Fettlever hepatos symptom och behandling. Vilka symtom indikerar fettleversjukdom, vilken behandling är nödvändig och hur man behandlar den korrekt? Funktionella syndrom av hyperbilirubinemi

Fettleversjukdom, eller fet hepatos, eller som det också kallas, leversteatos, är den vanligaste leversjukdomen i världen idag och drabbar nästan de allra flesta människor över 40 år och nyligen en ganska vanlig sjukdom bland unga människor och inte bara de med övervikt. Kärnan i sjukdomen är fettlever, ersättningen av en normal frisk lever med fett, vilket leder till cirros, som alla andra leversjukdomar, inklusive viral hepatit.

Diagnosen ställs genom ultraljudsundersökning av levern, och oftast får patienten höra från läkaren att nästan alla har denna sjukdom och det enda sättet att behandla den är att gå ner i vikt. Oftast tas dessa rekommendationer inte på allvar, och viktminskning är inte en så enkel lösning, eftersom orsaken till fetma, inklusive intern fetma, är patologiska förändringar i metabolism och hormonella störningar.

Fetthepatos eller leversteatos – inte resultatet av dåligt beteende ohälsosam livsstil, inklusive kost och fysisk aktivitet. Fet hepatos är en farlig sjukdom som kräver behandling.

Dock, till skillnad från många andra leversjukdomar, fet hepatos är en svårbehandlad sjukdom, eftersom hepatologer inte har en enhetlig standard för läkemedelsbehandling av denna patologi.

Eftersom den främsta orsaken till sjukdomen är metabola och hormonella förändringar i kroppen, den sk metabolt syndrom, då är en endokrinolog involverad i behandlingen. Men även i detta fall ger endast läkemedelsbehandling med läkemedel som återställer metabola och hormonella processer, samt hjälper till att ta bort fett från levern, inte resultat. Individuella rekommendationer om näring och fysisk aktivitet, utan vilka det är omöjligt att uppnå återhämtning, är ofta ett oöverstigligt hinder, eftersom det alltid är lättare att ta piller än att ändra livsstil.

I vårt centrum 10 års erfarenhet av behandling av fet hepatos visade att denna sjukdom går att bota i vilket skede som helst med undantag av cirros, och framgången för behandlingen är läkarens och patientens gemensamma arbete.

Vårt hepatologicenter har unik utrustning för bedömning av graden av leversteatos (fettlever): från S0 till S4, där S4 är cirros (som med alla andra leversjukdomar, åtföljd av dess förstörelse och ersättning med en annan, icke-fungerande vävnad). Den nya generationens fibroscan låter dig bedöma hur stor andel av levern (i procent) som inte längre fungerar som en lever. Detta är viktigt för diagnos och val av behandlingstaktik, samt övervakning av behandlingens effektivitet. Resultatet av behandlingen bör vara återhämtning.

Det är särskilt viktigt att bestämma graden av fet hepatos (leversteatos) om det finns samtidiga sjukdomar, till exempel oftast viral hepatit B och hepatit C. Skador på levern av virus åtföljs av att en frisk lever ersätts med bindväv, vilket också leder till cirros.

Den nya generationens Fibroscan-enhet låter dig bedöma graden av varje skadlig faktor separat: virus och fett. Behandlingstaktik beror på detta. Ibland har läkaren inte rätt att ordinera antiviral terapi om levern påverkas av fett och behandling med antivirala läkemedel kommer inte att stoppa processen för bildandet av cirros.

En undersökning för att bestämma graden av fibros och steatos med hjälp av Fibroscan-enheten är mycket billigare än att bestämma samma indikatorer med FibroMax-blod, och mycket mer exakt, eftersom biokemiska indikatorer - markörer för leverskada - förändras mycket snabbare än bildandet av fibros och steatos .

Fibroscan-enheten bestämmer, med hjälp av ultraljudsdiagnostik, de fysiska egenskaperna hos levervävnadens täthet och mätresultatet uttrycks i fysiska enheter som ur medicinsk synvinkel motsvarar graden av leverskada: fibros från F0 till F4 , steatos från S0 till S4 (det fjärde steget motsvarar cirros). Mätresultaten tillhandahålls av programmet, vilket eliminerar subjektivitet i bedömningen.

Undersökning är det första steget till återhämtning. Vi genomför en undersökning på behandlingsdagen efter en kostnadsfri konsultation med en hepatolog för att fastställa undersökningens uppgifter och omfattning. Baserat på resultaten kommer du att ordineras effektiv behandling, som i de allra flesta fall slutar i tillfrisknande.

Vad är fettleversjukdom? Fettleversjukdom eller alkoholfri fettleversjukdom - NAFLD (leversteatos, fettinfiltration, fettlever) är ett tillstånd där mer än 5 % av levermassan är fett, främst triglycerider. Om fetthalten överstiger 10 % av organets vikt, så innehåller mer än 50 % av levercellerna fett och fettavlagringar är fördelade i levervävnaden.

Orsaker till fet hepatos

Orsaken till fettleversjukdom är metabolt syndrom - metabola störningar och hormonella förändringar. I detta fall utvecklas diabetes mellitus och en ökning av blodlipidnivåerna med hot om kardiovaskulära komplikationer.

Fettleversjukdom kan orsakas av:

Fet hepatos är baserad på insulinresistens (cellimmunitet mot insulin) och metabola störningar, främst lipider och kolhydrater. Fettleversjukdom uppstår på grund av ökat intag av fettsyror i levern antingen från mat eller på grund av ökad lipolys (nedbrytning av fett i fettvävnad).

Vem löper risk att utveckla fettleversjukdom?

NAFLD är en multifaktoriell sjukdom som orsakas av exponering för ett antal riskfaktorer:

• bukfetma (midjeomkrets mer än 94 cm hos män och 80 cm hos kvinnor);
• en ökning av nivån av triglycerider i blodet mer än 1,7 mmol/l, kolesterol och en minskning av högdensitetslipoproteiner;
• ökat blodtryck mer än 130/85 mmHg;
• nedsatt glukostolerans, långvarig hyperglykemi (typ 2 diabetes mellitus);
• insulinresistens.

Varför är fettleversjukdom farlig?

Icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) fortskrider gradvis och är farlig på grund av möjligheten att utvecklas till cirros. Fettleversjukdom kommer att bli den vanligaste orsaken till levercirros som kräver levertransplantation under de kommande 20-30 åren. NAFLD inkluderar följande stadier av sjukdomen: leversteatos, alkoholfri steatohepatit och fibros med ett möjligt utfall vid cirros med ökad risk för att utveckla hepatocellulärt karcinom.

Steatos ansågs under många år vara en godartad sjukdom, men erfarenheten har visat att denna sjukdom ökar risken för kardiovaskulära komplikationer och diabetes.
Prevalensen av NAFLD är 20-25%, och bland överviktiga patienter är den 90%.
Fettsjukdom utvecklas vanligtvis vid 40-60 års ålder, kvinnor blir oftare sjuka.

Hur NAFLD yttrar sig, symtom på fet hepatos

Kliniskt kännetecknas fettleverhepatos i de inledande stadierna av ett asymtomatiskt förlopp, och uttalad fibros manifesterar sig med karakteristiska tecken levercirros. Möjliga symtom är obehag i höger hypokondrium och hepatomegali (förstorad lever).

Diagnos av fettleversjukdom (NAFLD)

Den huvudsakliga diagnostiska metoden för att undersöka levern är ultraljud, som avslöjar inte bara storleken utan också leverns struktur, inklusive närvaron av tecken på fettdegeneration i levern. Känsligheten vid ultraljudsundersökning gör dock att man kan upptäcka förekomsten av fettvävnad i levern om den redan utgör cirka 30 % av levern. En mycket mer exakt och informativ metod är indirekt elastometri med hjälp av den nya generationens Fibroscan-apparat, som gör det möjligt att snabbt och utan invasiv ingripande upptäcka fet hepatos när 5 % av levern är påverkad.

Den nya generationen Fibroscan har en speciell sensor för att mäta densiteten av fettvävnad, som visar vilken del av levern som inte längre utför sina funktioner. Sjukdomens svårighetsgrad bestäms av graden av fettskada: S1, S2 och S3, varav den tredje graden kan associeras med bildandet av cirros och motsvarar ett tillstånd när mer än 60 % av levern är fettvävnad och inte lever.

Fetthepatos (leversteatos) är svår att behandla, men nödvändig. Målet med behandlingen är att ta bort fett från levern (läkemedelsbehandling), samt att normalisera metaboliska processer för att stoppa inre fetma. Under behandlingsprocessen, för att bedöma dess effektivitet och snabb korrigering, är det viktigt att övervaka graden av steatos med hjälp av Fibroscan-enheten. Den slutliga återhämtningen (målet med behandlingen) är fullständigt avlägsnande av fett från levern (S0 enligt elastometri).

Endast i vårt center är det möjligt att, med hjälp av denna unika teknik för att mäta fettleverdegeneration, korrekt diagnostisera och utföra behandling under kontroll av dess effektivitet under hela terapiförloppet tills fullständig återhämtning.

Riskfaktorer för utveckling av cirros är kvinnligt kön, ålder över 50 år, arteriell hypertoni, ökat alkaliskt fosfatas och GGT samt låga blodplättsnivåer. Lipidspektrumstörningar observeras ofta.

En viktig riskfaktor för utveckling och progression av NAFLD och fettleversjukdom är genetisk faktor – genpolymorfismPNPLA3/148 M.

Behandling av NAFLD, fet hepatos

För närvarande finns det ingen standardbehandling för NAFLD, så huvudmålet är att förbättra de biokemiska parametrarna som kännetecknar cytolys (destruktion av leverceller) och inflammation, sakta ner och blockera fibros.

Behandlingen inleds i alla fall med livsstilsförändringar, vilket innebär både en förändrad kost och en ökad fysisk aktivitet.

Fysisk träning ökar känsligheten för insulin, hjälper till att minska fettvävnaden i inre organ och minskar nivån av leversteatos.

För att uppnå dessa mål anses 3-4 pass med aerob träning per vecka vara tillräckligt. Det har bevisats att en minskning av kroppsvikten med 8-10% åtföljs av en förbättring av den histologiska bilden av NAFLD. Den mest fysiologiska anses vara en minskning av kroppsvikten med 500–1000 g per vecka, vilket åtföljs av positiv dynamik av kliniska och laboratorieparametrar, en minskning av insulinresistens och graden av leversteatos. Att gå ner i vikt för snabbt leder till att sjukdomen förvärras.

Läkemedelsbehandlingar som standard inkluderar insulinsensibilisatorer (läkemedel som ökar vävnadens känslighet för insulin), hepatoprotectors och antioxidanter. Det är viktigt att korrigera metabola störningar genom att övervinna insulinresistens med insulinsensibilisatorer (metformin). Dessutom är användningen av ursosan indicerad för att normalisera metabola störningar och som en hepatoprotector för att förbättra den histologiska bilden av levern.

Behandlingstaktik för patienter med NAFLD och metabolt syndrom på grund av hepatit C

Om samtidig leverskada upptäcks hos patienter med HCV till följd av metabolt syndrom (alkoholfri fettsjukdom lever - steatos) det är nödvändigt att genomföra en ytterligare undersökning för indikatorer på metabola och hormonella störningar som är karakteristiska för denna sjukdom.

Behandlingstaktik beror på graden av leverskada som helhet och separat för varje skadlig faktor. Behandling med antivirala läkemedel kan påbörjas omedelbart, och ytterligare behandling av metabolt syndrom efter att ha fått SVR.

Om graden av leverskada från viruset är betydligt mindre än från metabolt syndrom, är det möjligt att påbörja antiviral behandling efter behandling av metabolt syndrom.

I fall av samtidiga leversjukdomar är det nödvändigt att sätta målet för behandlingen inte bara för att erhålla SVR, utan också för att bevara och återställa levern skadad av andra patologiska faktorer.

Den viktigaste komponenten i framgångsrik behandling av NAFLD och fettleversjukdom är rätt kost.

Det finns ingen diet som passar alla utan undantag. Patienter med fet hepatos måste först och främst minska kaloriinnehållet i sin dagliga kost. En av rekommendationerna kan vara råd om att begränsa konsumtionen av livsmedel rika på mättade fettsyror och ersätta dem med livsmedel som innehåller enkelomättade eller fleromättade fetter (mjölk, olivolja, fiskolja).

Näringsbalans

Huvuddelarna av maten är proteiner, fetter, kolhydrater, vatten, mineraler och vitaminer, som måste vara strikt balanserade. Förhållandet mellan proteiner, fetter och kolhydrater bör vara 1:1:4.

Animaliska proteiner bör utgöra cirka 60 % av det totala proteinet. Av det totala fettet bör 20-25 % vara vegetabiliska oljor som källa till fleromättade fettsyror.

Balansen av kolhydrater uttrycks i förhållandet mellan stärkelse, socker, fiber och pektin. Socker bör representeras av frukt, bär, mejeriprodukter och honung. Det är oerhört viktigt att upprätthålla en balans av vitaminer och mineraler, som måste tillföras kroppen dagligen i enlighet med dagliga behov.

Diet

Detta är antalet måltider och intervallet mellan dem under dagen. För friska personer 3-4 gånger om dagen med 4-5 timmars intervall. För vissa samtidiga sjukdomar, såsom fetma, är det nödvändigt att äta 5-6 gånger om dagen.

Näring för leversjukdomar

Dieten för fet hepatos bör vara skonsam och skapa maximal levervila. Det är nödvändigt att minska mängden fett och berika kosten med livsmedel som är källor till kompletta proteiner och vitaminer, minska sockerhalten och öka mängden vätska. Måltider bör vara frekventa och i små portioner.
Det är nödvändigt att utesluta fett kött, rökt kött, kryddor, kryddig, rik deg. Alkohol är absolut förbjudet.

För att hitta en diet som är rätt för dig, kontakta din läkare.

Vilka läkare behandlar fet hepatos?

Resultatet av behandling för NAFLD och fet hepatos kan bli fullständig återhämtning.

Dessa sjukdomar behandlas av två läkare: en hepatolog och en endokrinolog.

En endokrinolog behandlar orsaken till sjukdomen (hormonella och metabola störningar), och en hepatolog behandlar konsekvensen (leverskada).

Vårt centers specialister har lång erfarenhet av att identifiera specifika tecken på hepatos och framgångsrik behandling av fettleversjukdom.

Resultat av behandling av fet hepatos

Patientrecension:

"Kära Bella Leonidovna!

Kära Nelly Nikolaevna Tsurikova, Mushinskaya Kira Vladimirovna, tjejer i receptionen, ultraljudsdiagnostisk läkare, tack så mycket för att ni organiserade behandlingen av min sjukdom. Ni gör underverk som ett team! Proffs på hög nivå och människor med stort "P!" Jag är ödet tacksam för att jag hittade din klinik, som verkligen räddade mitt liv och förändrade det 180 grader. Tack vare dina ansträngningar, kvalifikationer och uppmärksamhet har jag blivit en helt frisk person. Jag gick ner 23,5 kg på 9 månader, min lever har blivit en riktig fabrik som nu fungerar perfekt!

Generellt sett önskar jag ditt team all lycka. Sluta inte! Du gör verkligen ett bra jobb för människor, hjälper dig att övervinna allvarliga sjukdomar.

På tröskeln till det nya året 2019 vill jag också önska dig hälsa, familjeglädje och kärlek! med vänliga hälsningar, din patient från Kazan" >>>

Rustem
05.12.2018

Resultat:

Efter behandling av fet hepatos, viktminskning på 25 kg och fullständigt avlägsnande av fett från levern - enligt Fibroscan är graden av steatos efter behandling s0

Denna sjukdom beror på en persons kost och livsstil. Hepatos förekommer sällan i akut form - endast med berusning med gifter. I andra fall är det en kronisk sjukdom, resultatet av fettansamling som stör leverfunktionen. Endast upptäckt i de tidiga stadierna är hepatos helt botad. Du måste känna till orsakerna och symtomen på sjukdomen.

Vad är fettleversjukdom

Sjukdomen orsakas av en persons livsstil och påverkan av miljöförhållanden. Vad är hepatos? Detta är en kronisk sjukdom, fettdegeneration av levern, där diffusa förändringar sker i organets celler. Det finns en ökning av parenkym - vävnad som består av hepatocyter, ansvariga för organets normala funktion. Läkare använder flera namn för denna sjukdom när de diagnostiserar och behandlar:

• fettinfiltration av levern;
• hepatosteatos;
• leversteatos.

Levern utför cirka femhundra funktioner i kroppen. När metaboliska processer störs börjar dystrofiska förändringar. Cellernas struktur försämras och de blir fyllda med fett. Det finns en gradvis utveckling av fet hepatos:

• uppkomsten av avlagringar i enskilda celler;
• utveckling av diffusa ansamlingar;
• ackumulering av fett av hepatocyter;
• brott mot syretillförseln;
• bromsa blodcirkulationen;
• celldöd.

Fettleverdegeneration kodas K76.0. enligt ICD-10 - den internationella klassificeringen av sjukdomar. Om behandlingen inte påbörjas uppstår processen med cellersättning med bindväv, vilket stör leverns funktion och påverkar hela kroppen. Allvarliga konsekvenser kan uppstå: cirros och hepatit kan utvecklas. Diffusa förändringar kommer att inträffa i bukspottkörteln. Det finns en möjlighet att celler degenererar till atypiska - utvecklingen av maligna formationer.

Orsaker

Fysisk inaktivitet och konsumtion av snabbmat kan provocera uppkomsten av hepatos. Dieter följt av överätande och fasta är skadliga. Bland orsakerna till fet hepatos:

• övervikt;
• diabetes;
• alkoholkonsumtion;
• graviditet;
• gastrointestinala problem;
• hepatitvirus;
• giftig förgiftning;
• tar antibiotika;
• äta fet mat;
• vegetarianism;
• läkemedel med toxiska effekter.

Hepatos hos gravida kvinnor

När en kvinna väntar barn upplever levern ökad stress. Anledningen är en kränkning av bildandet och utflödet av galla på grund av en ökning av mängden östrogener och bearbetningen av fostrets avfallsprodukter. Detta inträffar under de sista veckorna av graviditeten. Hepatos diagnostiseras dåligt på grund av det faktum att palpation är svår - en förstorad livmoder stör, och många forskningsmetoder är kontraindicerade.

Hepatos hos gravida kvinnor har ofta ärftliga rötter. Det yttrar sig som hudklåda, en känsla av tyngd och lättnad i avföringen. Gulning av sklera, illamående och smärta i leverområdet är möjliga. Den feta formen är sällsynt. Den kolestatiska typen dominerar, där följande observeras:

• förtjockning av galla;
• störning av kolesterolmetabolism;
• minskad tonus i gallvägarna.

Alkoholhaltig

En av de vanligaste leversjukdomarna är alkoholisk hepatos. När det kommer in i kroppen omvandlas alkohol till ämnen som förstör hepatocyter, som är ansvariga för avlägsnande av toxiner och produktion av galla. När bindväv växer i celler innebär det att alla processer störs. Om sjukdomen inte behandlas kommer levercirros att utvecklas. Hepatos visar sig som smärta i höger sida, vilket orsakar:

• känsla av tyngd;
• uppblåsthet;
• okontrollerbar irritabilitet;
• illamående;
• svaghet;
• minskad prestanda.

Symtom

I början av sjukdomen observeras inga symtom. Patienter kan av misstag få reda på det när de genomgår ett ultraljud av en annan anledning. Sjukdomen diagnostiseras av ekotecken. Symtom på fettlever hepatos uppträder i det andra stadiet av sjukdomen, och följande observeras:

• illamående;
• tyngd i höger hypokondrium;
• försämring av koordinationen;
• svår smärta, illamående;
• uppblåsthet;
• utseendet på utslag;
• minskad synskärpa;
• förstoppning;
• motvilja mot mat;
• svaghet;
• monotoni i talet;
• tecken på gulsot.

Behandling av leverhepatos

Det är möjligt att helt återställa leverfunktionen endast med tidig upptäckt av sjukdomen. Hur botar man fet hepatos? Det är nödvändigt att förbättra blodflödet och minska gallans viskositet. Det är nödvändigt att korrigera kolhydratmetabolismen, ta bort fett från cellerna och normalisera leverfunktionen. Behandlingen inkluderar:

• viktminskning;
• diet;
• användning av mediciner;
• örtmedicin;
• fysioterapi;
• hirudoterapi;
• traditionella medicinrecept.

För att ta bort överflödigt fett och bota hepatos, ordineras mediciner:

• Essentiale Forte, Phosphogliv - hepatoprotectors som innehåller fosfolipider som hjälper till att återställa celler;
• Taurin, Metionin – stimulerar processer i levern;
• Troglitazon – lindrar inflammation;
• Ursosan – hjälper till med alkoholisk hepatos;
• Gemfibrozil – minskar blodfettsnivåerna;
• Pentoxifyllin - förbättrar blodflödet.

Folkläkemedel

Läkare rekommenderar att du använder traditionella recept hemma. Hur behandlar man leverhepatos med örter och växter? Rekommendera:

• drick te med citronmeliss och mynta varje dag;
• ät en tesked skalade pinjenötter;
• ät mer grönt: persilja, sallad, dill;
• drick infusion av nypon;
• Brygg mjölktistel - sked i 2 koppar kokande vatten.

Att dricka färsk morotsjuice på fastande mage bryter ner fett bra. En mycket effektiv örtblandning, för att förbereda den måste du hälla 2 matskedar av blandningen i en termos på kvällen och tillsätta 1,5 liter kokande vatten. Drick avkoket om dagen. Kompositionen innehåller i delar:

• sekvens – 3;
• lakritsrot - 4;
• salvia - 2;
• hallonblad - 3;
• malört - 2;
• björklöv - 3;
• rölleka - 1;
• kamomill - 1;
• calamusrot - 1;
• lind – 1.

Diet för fet hepatos

När fettleverdegeneration diagnostiseras anses kosten vara en av de viktigaste behandlingsmetoderna. Genom att normalisera din kost kan du avsevärt påskynda läkningsprocessen. Dess huvudsakliga uppgifter:

• återställande av alla organfunktioner;
• normalisering av fettmetabolism;
• stabilisering av gallproduktionen;
• tillförsel av den nödvändiga mängden glukos;
• sänka kolesterolnivåerna.

Det är tillrådligt att organisera näring för fettlever hepatos så att patienten äter ofta - upp till 7 gånger om dagen, men i små portioner. Under dieten behöver du:

• begränsa salt, socker;
• minska animaliskt fett;
• ät mycket fiber;
• eliminera kolesterol;
• Drick mer vatten;
• ändra matlagningsteknik - koka, baka, ånga.

Fettlever kräver att man utesluter varma och kolsyrade drycker från menyn och att man slutar dricka kaffe och te. Rekommenderas inte för diet:

• tomater;
• rädisa;
• vitlök;
• feta mejeri- och köttprodukter.

Det är tillrådligt att använda:

• grönsaks-, mjölksoppor;
• morot;
• gröt: ris, mannagryn, bovete;
• magert kött;
• mjölk;
• gelé;
• mejeriprodukter med låg fetthalt: ost, yoghurt, kefir;
• fjäderfäkött utan fett.

Hepatos av fettlever är en sjukdom av icke-inflammatorisk natur, som kännetecknas av degenerativa förändringar i celler med deras efterföljande omvandling till fettvävnad.

Under lång tid kanske människor som lider av fetma inte ens vet vad fettleversjukdom är och vilka konsekvenser dess utveckling kan få. Den huvudsakliga riskgruppen för förekomsten av hepatos representeras av personer över 40 år, och denna leversjukdom förekommer främst hos män.

Vad det är?

Fetthepatos (även känd som fettdegeneration eller fettlever) är en del av gruppen reversibla, dystrofiska, kroniska leversjukdomar som orsakas av ackumulering av stora mängder lipider. För närvarande växer denna sjukdom snabbt på grund av systematiska näringsstörningar, såväl som felaktig mänsklig livsstil.

Det är möjligt att stoppa utvecklingen av sjukdomen genom att identifiera de faktorer som påverkar förekomsten av fet hepatos. Förändringar till det bättre observeras efter en månad med snabb behandling.

Orsaker

Levern är ett organ som har en fantastisk regenerativ förmåga och enorma inre reserver; 1/7 av dess massa är tillräckligt för att upprätthålla liv. Levern kan arbeta under ökad belastning under lång tid då hepatocyter återställs, men allt har en gräns. Och när en person (särskilt från tidig barndom) laddar levern med överflödigt fett, kolhydrater, smakförstärkare, konserveringsmedel, livsmedelstillsatser, vegetabiliska fetter (palm, kokosolja) - levern kan inte motstå den kolossala toxiska belastningen och dess sjukdomar uppstår.

Den främsta orsaken till utvecklingen av denna sjukdom hos män (70%) är alkohol; sådan hepatos kallas alkoholisk fet hepatos. Hos ungdomar är detta missbruk av energidrycker, användning av droger - ecstasy, kokain, opiater, etc.

Andra orsaker:

1. Alla giftiga skador på kroppen - eventuell förgiftning, ta vissa mediciner, förekomsten av giftiga ämnen i vatten, luft, mat, utsläpp från industriföretag, bekämpningsmedel i grönsaker, hushållskemikalier, oberoende av vägen för inträde i kroppen - provocerar fett. lever hepatos.
2. Sjukdomar som diabetes mellitus och höga kolesterolnivåer i blodet (se normala blodkolesterolnivåer) är markörer för förekomsten av en störning i fettomsättningen i levern. Dessutom är kronisk hepatit (särskilt viral hepatit C), kronisk pankreatit också åtföljd av fet hepatos.
3. Syrebrist vid sjukdomar i hjärta, bronkier och lungor leder till hepatos.
4. Dessutom kan överflödigt fett i levern, konstigt nog, även bildas hos smala personer med brist på protein i kosten (vegetarianer), såväl som hos dem som är förtjusta i olika dieter och går ner i vikt kraftigt (Auschwitzfångar med hud dystrofi och ben”, det fanns ett högt innehåll av inre fett i kroppen).

Om det finns ett överdrivet intag av lipider i levern, lägger sig små droppar fett i dess celler; om detta händer sällan har hepatocyterna tid att bearbeta dem och ta bort fettet; med ett frekvent och intensivt intag av lipider ackumuleras de , och hepatocyterna kan inte klara av sina funktioner.

Sådana droppar börjar sträcka ut levercellerna och förstörelse av dess inre struktur inträffar, vilket leder till en försening i snabb borttagning av gifter och bearbetade livsmedel, medan blodtillförseln störs och tillförseln av syre till levervävnaden minskar.

Progressionen av detta tillstånd leder till nästa steg - hepatit (inflammation i levern); med döden av hepatocyter (de ersätts av bindväv), utvecklas leversvikt och dess extrema grad - cirros.

Symtom på fettleversjukdom

I det inledande skedet av fettlever hepatos finns det inga symtom alls. Senare uppstår obehag, en känsla av tyngd i höger hypokondrium, trötthet och lätt gulsot i huden. Levern förstoras och patienten känner smärta vid palpation.

Ultraljud bestämmer exakt storleken på organet och hur mycket de ursprungliga gränserna för lokalisering överskrids. Ett blodprov visar förhöjda nivåer av aminotransferas och kolesterol.

Mängden fibrös vävnad i levern tjänar till att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen. Det finns 4 stadier, med "0" är detta ett friskt organ, och det fjärde steget är avancerad cirros i levern.

Det finns riskfaktorer för bildandet av fettleversjukdom, inklusive:

• högt blodtryck;
• kvinna;
• minskade blodplättar;
• ökat alkaliskt fosfatas och GSH;
• PNPLA3/148M genpolymorfism.

Diagnostik

Det finns flera diagnostiska metoder som gör att du kan göra detta både i de tidiga stadierna och i de senare stadierna. Det första läkaren kommer att göra är en allmän undersökning av patienten. Det involverar palpation i området för höger hypokondrium, där levern är belägen. En förstorad lever (hepatomegali) kommer att upptäckas omedelbart under den första undersökningen.

• först och främst måste du göra ett ultraljud, med dess hjälp avslöjas ekotecken på denna sjukdom, och en sådan diagnos är bra under graviditeten;
• magnetisk resonansterapi, som kan ordineras av en läkare, hjälper till att bestämma närvaron av drabbade områden i levern, liksom vilken form (stadium) av sjukdomen det är;
• datortomografi hjälper också till att etablera leverhepatomegali, vilket är ett av huvudtecknen på denna sjukdom;
• diagnosen av denna sjukdom avslöjas också om ett speciellt mikropreparat införs i blodet, som när det kommer in i levern visar heterogenitet i levervävnaden på röntgen, men innan ett sådant mikroprov administreras ska patienten inte äta mat för en tid;
• Leverbiopsi, det vill säga ett test där ett prov av levern (vävnaden) tas med en speciell nål och skickas för undersökning; fettceller kan upptäckas.

När man genomför en studie kan en erfaren specialist också ordinera andra studier som syftar till att fastställa orsakerna till sjukdomen och samtidiga sjukdomar i kroppen, för att påbörja en omfattande behandling av hela kroppen.

Behandling

När det blir klart vad fettlever hepatos är måste du bestämma dig för behandlingsmetoder. Dietterapi kommer först: det kan rädda patienten från fettleverdegeneration. Behandlingen utförs huvudsakligen i hemmet.

Dieten innebär att begränsa tung mat och doserat intag av proteiner, mikroelement och vitaminer i kroppen. Alkohol och snabbmat är helt uteslutna. Smidig viktminskning främjar snabb återhämtning (inte mer än 500 g per dag). Plötslig viktminskning, tvärtom, kan komplicera sjukdomen.

Läkemedel mot leversjukdomar, i synnerhet för fet hepatos, har en hjälpeffekt. Föreskrivet:

• vitaminer B6 och B12;
• folsyra och liponsyror;
• Essential.

Lipidsänkande statiner skulle teoretiskt kunna minska fettavlagringar i levern, men deras starka hepatotropa egenskaper förhindrar ofta användningen av dessa läkemedel mot hepatos. Hepatoprotectors ordineras utan rädsla, de har en gynnsam effekt på parenkymet.

Diet för fet hepatos

När fettleverdegeneration diagnostiseras anses kosten vara en av de viktigaste behandlingsmetoderna. Genom att normalisera din kost kan du avsevärt påskynda läkningsprocessen. Dess huvudsakliga uppgifter:

• stabilisering av gallproduktionen;
• tillförsel av den nödvändiga mängden glukos;
• återställande av alla organfunktioner;
• normalisering av fettmetabolism;
• sänka kolesterolnivåerna.

Det är tillrådligt att organisera näring för fettlever hepatos så att patienten äter ofta - upp till 7 gånger om dagen, men i små portioner. Under dieten behöver du:

• ät mycket fiber;
• eliminera kolesterol;
• Drick mer vatten;
• begränsa salt, socker;
• minska animaliskt fett;
• ändra matlagningsteknik - koka, baka, ånga.

Fettlever kräver att man utesluter varma och kolsyrade drycker från menyn och att man slutar dricka kaffe och te. Rekommenderas inte för diet:

• rädisa;
• tomater;
• vitlök;
• feta mejeri- och köttprodukter.

Det är tillrådligt att använda:

• magert kött;
• mjölk;
• gelé;
• grönsaks-, mjölksoppor;
• morot;
• gröt: ris, mannagryn, bovete;
• mejeriprodukter med låg fetthalt: ost, yoghurt, kefir;
• fjäderfäkött utan fett.

Folkläkemedel

Det är bättre att kombinera kost och läkemedelsbehandling av fettlever hepatos med folkmedicin. De positiva effekterna av att äta pumpa har bevisats upprepade gånger. Denna grönsak skyddar levern och hjälper cellerna att återhämta sig snabbare.

För detta förbereds pumpahonung. Recept: skär av locket på en mogen frukt och ta bort kärnorna. Fyll till brädden med honung, sätt tillbaka locket på sin plats och låt pumpan dra i 2 veckor i rumstemperatur. Sedan hälls honungen i en ren torr burk och förvaras i kylen. För hepatos, ta 1 matsked 3 gånger om dagen.

Infusioner och avkok framställs av medicinska örter. Vi kommer inte att tillhandahålla recept - detta kräver överenskommelse med den behandlande läkaren.

Förebyggande

Förebyggande av fettlever hepatos är inte svårt. Det räcker med att följa följande rekommendationer:

1. Minska din konsumtion av animaliskt fett till ett minimum. Ett fullständigt avslag på dem är också oacceptabelt.
2. Ät ofta och i små portioner. På så sätt blir inte levern överansträngd.
3. Upprätthåll åtminstone en miniminivå av fysisk aktivitet: fysisk inaktivitet har en extremt negativ effekt på leverfunktionen.
4. Drick alkohol med försiktighet och missbruk aldrig.

Alla dessa tips hjälper dig att undvika leverproblem i framtiden.

Fettleverhepatos kännetecknas av hög fara på grund av risken för degeneration till cirros. För att förebygga problem bör du rationalisera din kost och din fysiska aktivitet. Och om problem uppstår bör du omedelbart konsultera en läkare för råd. Det är mycket lättare att behandla hepatos i de inledande stadierna. På så sätt hjälper patienten både sig själv och läkaren.

Fettig hepatos (fettdegeneration, steatos) i levern är en patologi där hepatocyter degenererar till fettceller. Hepatos blir allt vanligare - statistik visar att ungefär en fjärdedel av befolkningen i utvecklade länder lider av denna sjukdom. Fettdegeneration förekommer hos barn och vuxna, men sannolikheten för dess utveckling ökar med åldern.

Det har noterats att cirka ¾ av patienterna med hepatos är kvinnor över 40 år.

Att överskrida den normala fetthalten i levern leder till förstörelse av cellmembran, vilket i efterhand kan provocera fram sjukdomar som cirros eller cancer i organet. Därför är det viktigt att känna till de viktigaste tecknen på sjukdomen och de mest effektiva behandlingsmetoderna.

Hos mer än hälften av patienterna sker utvecklingen av steatos obemärkt. Mycket ofta diagnostiseras sjukdomen av misstag, under medicinsk undersökning eller när patienter klagar över högt blodtryck, fetma, neuropsykiatriska störningar eller andra symtom. Det är mycket viktigt att se en läkare som kommer att genomföra en fullständig undersökning och kunna identifiera hepatos i de tidiga stadierna och inte ordinera helt onödiga mediciner.

Under flera år kan sjukdomen långsamt utvecklas med perioder av remission och exacerbation. De flesta patienter med exacerbationer känner en försämring av sitt allmäntillstånd, svaghet, huvudvärk och ökad trötthet under fysisk aktivitet.

Som regel är försämring av hälsan förknippad med konsumtion av alkoholhaltiga drycker, fet mat, känslomässig trötthet och olika inflammatoriska processer i andra organ.

Men få patienter uppmärksammar dessa symtom och tillskriver dem sömnbrist, ökad stress på jobbet eller fysisk överansträngning.

Vissa patienter börjar med jämna mellanrum känna obehag och tyngd under höger revben, bitterhet i munnen, uppblåsthet, onormala tarmrörelser eller brist på aptit. Dessa symtom kan åtfölja överätande, olika gastrointestinala sjukdomar och andra sjukdomar, så det är nödvändigt att undersöka inte bara levern utan också alla matsmältningsorgan.

De viktigaste tecknen på fettdegeneration kan identifieras:

När sjukdomen fortskrider utvecklas berusning, åtföljd av allvarliga dyspeptiska störningar, nedsatt kardiovaskulär aktivitet, neurologiska störningar, gulsot och utmattning av kroppen.

Alexander skriver:"Jag har alltid varit överviktig - jag älskar verkligen snabbmat och annan ohälsosam men god mat. Men plötsligt började vikten gå ner, jag gick plötsligt ner nästan 30 kg, det fanns inga andra symptom. Jag gjorde ett ultraljud och tester - de diagnostiserade fet hepatos och ordinerade en diet och behandling. Läkaren sa att om jag ger upp skräpmat så är återhämtning möjlig.”

Manifestationer hos män och kvinnor

De kliniska tecknen på sådan dystrofi hos män och kvinnor är inte olika, med undantag för kvinnor i slutet av graviditeten. Könsindelning används endast i statistiska data - män lider av denna sjukdom mindre ofta än kvinnor. Män utvecklar oftare steatohepatosis - ersättning av hepatocyter med fettvävnad på grund av alkoholisk leverskada.

Prevalensen av steatos hos kvinnor förklaras av frekventa förändringar i hormonella nivåer. Detta påverkas av menstruationscykler, graviditet, förlossning, amning, klimakteriet. Orala preventivmedel som innehåller östrogener kan också ha effekt.

Fettsjukdom hos gravida kvinnor i tidiga skeden är inte särskilt vanligt och diagnostiseras sällan, eftersom många av symtomen liknar toxicos. Statistik visar att akut utveckling av sjukdomen hos gravida kvinnor inträffar i 1 fall av 14 000.

Men eftersom symtomen oftast uppträder efter 30:e graviditetsveckan, läggs gravida kvinnor in på sjukhus med misstanke om sen toxicos, förgiftning eller akut infektion. Diagnos är svår - på grund av den förstorade livmodern är det omöjligt att palpera levern, och många diagnostiska metoder kan inte användas under graviditeten. Dessutom kräver det allvarliga tillståndet hos den gravida kvinnan ofta akut leverans.

Steatogapatos hos gravida kvinnor uppträder med uttalade symtom:

Den förstorade livmodern sätter press på bukorganen, vilket leder till störningar av utflödet av galla och utveckling av symtom på kolestas. Oftast diagnostiseras män med sjukdomen i sena stadier, eftersom de inte uppmärksammar symtomen och inte gillar att gå till doktorn.

Experter säger också att män inte följer läkarnas rekommendationer lika strikt som kvinnor. Därför är behandling och restaurering av levern hos representanter för den starkare hälften av mänskligheten inte alltid möjlig eller kräver mer tid.

Tecken beroende på sjukdomsstadiet

Symptomen på patologin är tvetydiga och beror på utvecklingsstadiet av steatos:

Diagnostiska metoder

Symtom på fettdegeneration kännetecknas av en mängd olika leverpatologier. Sjukdomens egenhet är att biokemiska tester ofta förblir inom normala gränser, vilket inte utesluter utvecklingen av hepatos. Därför ställs diagnosen efter att ha uteslutit andra sjukdomar, vilket kräver en fullständig undersökning av levern och många olika tester.

Förutom vanliga blodprover - allmänna och biokemiska - ordineras ofta tester för att upptäcka hepatitvirus, röda hund, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus och andra. Var noga med att undersöka blodet för förekomst av autoimmuna markörer som kan påverka organskador. Resultaten av ett koagulogram är nödvändiga - med hepatos, till skillnad från många leversjukdomar, förblir blodkoagulationen normal eller är något reducerad.

Instrumentella diagnostiska metoder är nödvändiga för att bedöma leverns tillstånd och identifiera morfologiska förändringar:

Behandlingsregimen

Fettdegeneration är mycket behandlingsbar, särskilt i de tidiga utvecklingsstadierna. Om tecken på sjukdomen visar sig bör du kontakta en gastroenterolog eller hepatolog, men konsultationer med andra specialister kan vara nödvändiga, beroende på samtidiga sjukdomar.

Principer för behandling

Den akuta formen av hepatos kräver sjukhusvistelse för att lindra symtom på förgiftning. Dessutom måste patienter med primär akut hepatos undersökas omedelbart och andra sjukdomar uteslutas, och detta görs bäst på sjukhus under överinseende av specialister. Det kroniska sjukdomsförloppet kräver inte sjukhusvistelse, men patienten måste regelbundet besöka läkaren, genomgå undersökningar och få behandlingsrecept.

Framgången med behandlingen beror på patientens vilja att bli av med provocerande faktorer:

Behandling kan endast ordineras efter en fullständig undersökning och en noggrann diagnos, medan läkaren måste ta hänsyn till sjukdomsstadierna, förekomsten av andra sjukdomar, patientens ålder och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen i leverparenkymet.

De viktigaste metoderna för att behandla hepatos:

1. Terapeutisk diet.
2. Mediciner.
3. Folkläkemedel.

Dessutom är det möjligt att använda alternativa metoder - hirudoterapi, autohemoozonterapi, ultraljudsbehandling, singletsyrebehandling. Akupunktur, akupressur och andra metoder för tibetansk och orientalisk medicin används som hjälpbehandling.

Valentina skriver:"Vi behandlade min mans steatohepatos med blodiglar - det hjälpte mycket, hans tillstånd förbättrades och ett ultraljud visade att levern nästan hade återgått till det normala. Kommer att genomgå behandling 2-3 gånger per år. Men jag råder dig att hitta en bra hirudoterapispecialist."

Läkemedelseffekter

Läkemedel för leversjukdomar ordineras med försiktighet för att inte öka belastningen på det sjuka organet. För steatos är läkemedelsbehandling stödjande till sin natur, eftersom det viktigaste för återhämtning är att eliminera den negativa inverkan av provocerande faktorer.

Behandling av hepatos beror på orsaken till sjukdomen, och i de tidiga stadierna, oavsett orsak, föredrar experter att inte ta till läkemedelsbehandling, utan att ordinera läkemedel endast i allvarliga fall av sjukdomen.

Vilka läkemedel ordineras:

Hepatoprotectors anses vara universella läkemedel för leversjukdomar. De ordineras för att normalisera leverfunktionen på cellnivå, förhindra utvecklingen av den inflammatoriska processen, förbättra metaboliska processer och återställa skadade celler. Följande läkemedel ordineras:

Men även de bästa läkemedlen bör endast ordineras av din läkare. Beroende på stadium och orsak kommer specialisten att välja det bästa läkemedlet för varje patient.

Hepatologens åsikt:"Jag tror att de mest effektiva läkemedlen för fet hepatos och andra leversjukdomar är essentiella fosfolipider. Förutom deras leverskyddande effekt förbättrar de kroppens immunsvar och normaliserar blodets biokemiska parametrar."

Traditionella metoder

Traditionell medicin kan hjälpa till att ta bort överflödigt fett från kroppen och levern, normalisera aktiviteten av hepatocyter och rena levern från toxiner. Man bör komma ihåg att icke-traditionella medel bör användas med försiktighet och helst efter samråd med en specialist.

Levern ackumulerar ständigt gifter och giftiga ämnen, men ett friskt organ renar sig själv. Med leversjukdomar är många funktioner försämrade, så det är nödvändigt att rengöra levern med folkmedicin.

1. Blanda groblad, agromony, mynta, åkerfräken, renfana blommor, majssilke, immortelle och johannesört i lika stora mängder. Infundera två matskedar av blandningen i 2 koppar kokande vatten i 2 timmar. Ta 100 ml tre gånger om dagen en halvtimme före måltid. Behandlingsförloppet är 15 dagar, en paus på 10, upprepa sedan.
2. Ta en sked var av johannesört, björnbär, knott och majssilke. Häll 2 liter. vatten, koka upp och låt sjuda i 5 minuter. Efter kylning, sila och kyl. Värm avkoket innan du tar. I 2 veckor, ta ett halvt glas, under de andra 2 veckorna, drick ett glas före måltider. Efter kursen, ta havregrynsbuljong i 2 veckor istället för te.

Terapeutisk diet

Rengöringskursen måste åtföljas av en diet. Om du inte följer en diet under reningsperioden, kommer effekten av rensningen inte att vara. Principerna för diet för fettleversjukdom skiljer sig inte från näring för andra sjukdomar i organet. För att behandlingen och kosten ska vara effektiv måste följande regler följas:

1. Ät 5-6 gånger om dagen i små portioner.
2. Konsumera inte mer än 80 g fett och inte mindre än 110 g protein per dag.
3. Introducera fiberrik mat i din kost.
4. Undvik helt friterad mat, kryddor, marinader, konserver och snabbmat.
5. Byt ut socker med honung.
6. Istället för godis finns det kex, kex och kex.
7. Ät inte mat som är för kall eller varm.

Vad bör alltid finnas i din kost:

1. Magert kött och fisk.
2. Puré grönsakssoppor.
3. Spannmål.
4. Frukt, grönsaker, örter.
5. Låga mejeriprodukter, keso.
6. Kompotter, örtavkok, naturliga juicer.

Den mest lämpliga kosten för steatohepatosis är diet nr 5. Många tror att det innebär smaklös mat, men om du letar efter recept kan du diversifiera menyn, vilket gör att du inte bara kan äta hälsosamt utan också gott.

Fet hepatos i de tidiga stadierna har ett reversibelt förlopp, så det är viktigt att konsultera en läkare när de första symtomen på sjukdomen uppträder.

Man bör komma ihåg att tecknen på steatohepatosis liknar andra leversjukdomar, så att välja mediciner på egen hand är extremt farligt. Patienten med diagnosen måste följa alla läkarens rekommendationer, annars kommer sjukdomen att börja snabbt utvecklas, vilket provocerar utvecklingen av cirros eller levercancer.

Fetthepatos är en leversjukdom, vars utveckling är baserad på en störning av metaboliska processer i levercellerna, som ett resultat av vilket dystrofiska transformationer av hepatocyter observeras. De provocerar ersättning av funktionella (normala) celler med lipidvävnad.

Utvecklingen av fet hepatos orsakas av ackumulering av komplexa lipidföreningar i hepatocyter, som omvandlas till fettceller. Detta är en reversibel process som fortfarande kan förhindras om den diagnostiseras i tid.

Fet hepatos av den mänskliga levern, vad det är och hur man behandlar det med medicin, kliniska egenskaper, diagnostik, klassificering, svårighetsgrad - vi kommer att överväga ytterligare.

Beskrivning av sjukdomen

Hepatos är inte en specifik sjukdom. Detta är samlingsnamnet för körtelsjukdomar som provocerar störningar av metaboliska processer i levercellerna, vilket leder till skador på deras struktur och ytterligare dysfunktion. Beroende på typen av metabolisk störning skiljer medicinsk praxis mellan lipid- och pigmenthepatos (pigment är en komponent som ger färg till inre vävnader).

När fettföreningar börjar ansamlas i celler talar de om steatos. Processen är reversibel, det viktigaste är att starta lämplig terapi i tid. Ansamlingen av fetter i levern, även i minimala mängder, är inte normen (närvaron av fetter i levern är något annat, normen).

Fettinfiltration är en vanlig sjukdom på grund av vilken fettinneslutningar ackumuleras i körteln. Om det inte finns någon läkemedelseffekt ersätts cellerna gradvis av lipidceller, som bildar fettvävnad.

Detta leder till hepatomegali (organet ökar i storlek), färgen på körteln förändras, hepatocyter förstörs, fettcystor bildas aktivt (dessa är håligheter av patologisk natur som bildas i levervävnaden) och organets funktionalitet är störd.

Mot bakgrund av fettinfiltration, i frånvaro av terapi, utvecklas fibros - när normal organvävnad ersätts med grov ärrvävnad - uppstår lokalt eller i hela organet. Och det sista steget är cirros. Patologin är irreversibel, fortskrider snabbt och normala vävnader ersätts aktivt av ärrvävnad.

Morfologiska grader av fettdegeneration av organet

· Amöbiasis.

· Hepatisk ascariasis.

Genetisk predispositionFrånvaron av vissa leverkärl, underutveckling av organet, onormala medfödda störningar.

Vem är i riskzonen

Faktorer identifieras som gör det möjligt att bedöma förloppet av NAFLD och bestämma sannolikheten för övergång till cirros eller fibros. Dessa inkluderar kvinnligt kön, mänsklig ålder (över 45 år), BMI från 28 kg/m2, försämrad absorption av blodsocker, ihållande arteriell hypertoni.

Symtom beroende på stadium

Under lång tid kännetecknas fet hepatos av ett asymtomatiskt förlopp.

Det diagnostiseras ofta av misstag vid en årlig läkarundersökning eller vid en undersökning för andra patientbesvär.

När den patologiska processen fortskrider snabbt uppträder symtom - detta är det andra steget.

Tabellen visar tecknen på det andra steget:

Symptom	Kliniska manifestationer
Smärtsamma förnimmelser	Obehag, tyngd och smärta i leverprojektionsområdet. I 99% av fallen finns det inget samband med födointag. Det gör ont när man palperar det.
Svaghet	Symptomet utlöses av brist på energireserver. Patienten har värk i hela kroppen, han vill inte göra någonting, han blir snabbt trött utan någon uppenbar anledning.
Illamående (konstant eller intermittent)	Obehag eller tyngd i den epigastriska regionen, motvilja mot matlukter, ökad salivutsöndring.
Minskad aptit	Jag känner inte för att äta, den vanliga portionsstorleken är reducerad.
Nedsatt immunstatus	Frekventa andnings- och förkylningspatologier, virus- och infektionssjukdomar.

I det tredje steget uppträder gulfärgning av huden. Den blir gul till färgen av varierande intensitet. Patienten lider av klåda och svår sveda i huden. Sådana symtom tenderar att förvärras på natten. I samma skede observeras ofta patologiska utslag på huden. Xanthomas och xanthelasmas uppträder.

Diagnos av fet hepatos

För att samla en fullständig bild är det nödvändigt att genomföra en serie analyser och instrumentella studier för att fastställa typen, formen, stadiet och graden av fet hepatos hos patienten.

Diagnostik innefattar att ta en anamnes, fysisk undersökning med palpation och använda Kurlovmetoden, laboratorie- och instrumenttester.

Blodprov

Diagnosen är differentiell till sin natur för att utesluta andra leversjukdomar. Utförs av UAC.

Baserat på indikatorerna kan anemi upptäckas (antalet röda blodkroppar och hemoglobin minskar).

ESR och ett ökat antal leukocyter indikerar en inflammatorisk reaktion.

Tack vare biokemisk forskning kan de upptäcka:

• (enzymatiska ämnen av hepatocyter som påskyndar förloppet av kemiska reaktioner). AST och ALT ökar, förhållandet mellan dessa värden ändras. Under tillväxten misstänks destruktiva processer i celler.
• Proteinmetabolismstörning. Kolesterolprofilen förändras, koncentrationen av lipoproteiner (HDL) – ett komplex av högdensitetsproteiner och lipider – minskar.
• Kolhydratmetabolismen störs. Hyperglykemiskt tillstånd - högt blodsocker.
• Levercellssvikt – minskat albumin.

Ultraljud, CT och MRT

Under ett ultraljud kan läkaren fastställa följande fakta:

1. Ökad ekogenicitet i vissa områden. Detta indikerar en större densitet av organet.
2. Hepatomegali - orsaken är inflammation, ansamling av fettföreningar.
3. Fettsjukdom - när det finns mer än 30% lipidföreningar i vävnaderna.
4. Organets heterogenitet, oklara kanter.

Tack vare CT är det möjligt att upptäcka en minskning av leverdensiteten på grund av ackumulering av lipider, fokal förtjockning av blodkärl och fickor av fettinneslutningar. Om det behövs, bekräfta förekomsten av andra åkommor - kolestas, kolecystit. Ofta, när levern är skadad, finns det problem med bukspottkörteln.

CT-skanning utförs inte för kolestatisk hepatos hos gravida kvinnor, för psykiska störningar och för kroppsvikt över 150 kg.

MRT föreskrivs i följande fall:

• När det är nödvändigt att visualisera ett organ mer detaljerat.
• Närvaron av en cysta, patologisk neoplasm.
• Om du behöver jämföra resultaten med CT.

MRT är förbjudet mot bakgrund av psykiska störningar, klaustrofobi, i närvaro av metallimplantat eller en pacemaker.

Biopsi

Detta är en invasiv forskningsteknik. För manipulation utförs först ett ultraljud för att bestämma från vilket område det biologiska materialet ska tas. Efteråt sätts en speciell ihålig nål in (allt under kontroll av en ultraljudsmaskin), och en liten bit av levervävnad avlägsnas. De skickas till laboratoriet för histologisk undersökning.

Med hjälp av en biopsi är det möjligt att fastställa:

1. Morfologisk grad av sjukdomen och typ av leverskada.
2. Närvaron av strukturella transformationer, skede.
3. Närvaron av andra patologiska processer i levern.
4. Inflammation.

En biopsi utförs inte mot bakgrund av ascites, med en tendens till blödning, mentala och infektionssjukdomar eller purulenta processer i körteln.

Elastografi

En icke-invasiv studie utförd med en speciell apparat – en fibroscan. Förfarandet låter dig exakt bestämma graden av fibros. Detta är ett alternativ till att samla in biologiskt material.

Behandling av fettdegeneration

Terapi krävs, eftersom sjukdomen tenderar att utvecklas och leder till komplikationer - cirros, vilket kan leda till funktionshinder och död. Det finns inga specifika mediciner som hjälper till att bli av med fettinfiltration.

Det är viktigt att eliminera eller helt neutralisera de skadliga effekterna av de faktorer som ledde till fettomvandling.

Det är också nödvändigt att stärka kroppen som helhet och återställa hepatocyter. För detta ändamål ordineras ett antal mediciner i form av tabletter och pulver.

Terapeutisk strategi

Läkemedel ordineras till patienten individuellt enligt den specifika bilden av sjukdomen. Läkaren bestämmer doseringen och kursens varaktighet. Hepatoprotectors rekommenderas för att skydda levern.

Behandlingsstrategi:

Anledning till ansökan	Grupp av droger	Representanter
Skydda celler från förstörelse, påskynda återhämtningsprocessen.	Hepatoprotectors	Det finns följande grupper: 1. Essentiella fosfolipider (Essentiale Forte). 2. Naturläkemedel (Karsil). 3. Produkter som innehåller ursodeoxicholsyra (Livodex). 4. Aminosyraderivat (Heptral). 5. Kosttillskott (Ovesol – hjälper till att rena organet, påskyndar regenerering).
Öka cellernas känslighet för insulin	Hypoglykemiska medel	Metformin, Siofor.
Minska koncentrationen av fetter i kroppen	Lipidsänkande läkemedel	Statiner (Atorvastatin) och fibrater (Klofibrat).
Viktminskning	Andra lipidsänkande medel	Orlistat
Skyddar celler från förstörelse i oxidationsprocesser	Antioxidanter	Askorbinsyra, retinol, tokoferol, mexidol.

Leverskyddande kosttillskott ska endast användas enligt ordination av en läkare. Med egenterapi finns det stor risk för negativa konsekvenser. Dessutom rekommenderas rätt näring - tabell nr 5, fysisk träning, fullständig avhållsamhet från alkohol och rökning.

Folkläkemedel mot bakgrund av fet hepatos fungerar också effektivt. Många farmakologiska preparat innehåller örter (till exempel mjölktistel) som har en positiv effekt på levern. Den gynnsamma effekten av medicinalväxter observeras endast i det tidiga stadiet av patologi.

Syftet med att använda folkläkemedel är att förbättra leverfunktionaliteten, återställa hepatocyter och rena kroppen från toxiner och giftiga föreningar. Örter hjälper till att minska det totala kroppsfettet och främja viktminskning.

Medicinalväxter används separat eller kombinerade i samlingar - de är bättre eftersom de verkar snabbare och starkare. Behandling med okonventionella metoder rekommenderas inte under graviditet eller barndom.

• Mjölktistelfrön har antioxidantegenskaper och hjälper till att förbättra immunförsvaret. För att förbereda tinkturen, tillsätt 2 tsk till 250 ml kokande vatten. frön, låt stå i en timme. Ta 80 ml tre gånger om dagen 30 minuter före måltid. Den ungefärliga behandlingsförloppet är 1 månad.
• Immortelle-blomställningar ger en koleretisk effekt och normaliserar metaboliska processer i levern. Blomställningarna fylls med 250 ml vatten och värms upp i ett vattenbad. Sedan måste du späda med rent vatten till den ursprungliga mängden. Drick två matskedar 4 gånger om dagen. Ta 10 minuter före måltid eller några timmar efter.
• Nypon hjälper till att rena kroppen från giftiga komponenter och fylla på bristen på mineraler och vitaminer. Infundera 50 g frukt i 500 ml het vätska (12 timmar). Drick 150 ml tre gånger om dagen.
• Calendula-blomställningar ger en antiinflammatorisk och koleretisk effekt. I 200 ml vatten 15 g torr komponent, låt stå i 5 timmar. Ta 80 (1/3 kopp) med en frekvens på 3 gånger om dagen. Behandlingstiden är 30 dagar.

Steatos kräver obligatorisk behandling, eftersom sjukdomsprogression är oundviklig. I avsaknad av terapi utvecklas fibros och cirros - och det enda sättet att hjälpa patienten i detta fall är levertransplantation.