Primär syfilis behandlades för 20 år sedan. Hur ser ett syfilitiskt utslag ut? Får djur syfilis?

Beskrivningarna av syfilis av spanska läkare från Barcelona Skilatus och Diaz de Isla, som går tillbaka till 1493, är historiskt tillförlitliga. Deras första patienter var sjömän av Christopher Columbus som återvänt från en resa runt om i världen. Det visade sig att de fick sin sjukdom från infödingarna på ön Haiti, där den länge varit känd för lokalbefolkningen. Snart spred sig sjukdomen bland Barcelonas invånare, och sedan spred sig epidemin till närliggande städer och stater. Den franske kungen Karl VIII av Valois fälttåg i Italien 1494 och den efterföljande belägringen av Neapel bidrog avsevärt till spridningen av syfilis. I Charles VIII:s armé fanns en avdelning på 300 spanska legosoldater, bland vilka fanns patienter med syfilis. Efter kriget spred Charles VIII:s legosoldater från flera stammar sjukdomen i alla europeiska länder, vilket orsakade en betydande pandemi i Europa och sedan i Asien. Först uppträdde syfilis i extremt allvarliga, maligna former bland europeiska invånare, vilket underlättades av den totala bristen på metoder för att behandla den.

Det finns dock en annan synpunkt, enligt vilken syfilis hittades i Europa redan i antiken. När man studerade skelett som grävts ut av arkeologer från forntida begravningar, upptäcktes ibland ben- och tandförändringar som är karakteristiska för medfödd syfilis. G. Forberg (1924) menade till exempel att byster av Sokrates i Vatikanen och Louvren skildrade typiska yttre tecken på medfödd syfilis (som en sadelformad näsa). Detta uttalande kan naturligtvis inte anses obestridligt.

12. Vad betyder ordet "syfilis"?

En detaljerad beskrivning av syfilis gavs i arbetet av den berömda renässansforskaren, läkaren och poeten Girolamo Fracastoro. Verket hette "Om den franska sjukdomen". Samma författare, i en poetisk dikt, beskrev kärlekshistorien om en herde vid namn Syphilis, som straffades av gudarna för att han inte lydde dem med en tidigare okänd sjukdom. Fracastoro beskrev manifestationerna och förloppet av den "franska sjukdomen" i syfilis och gjorde det så tydligt att efterföljande författare redan använde namnet syfilis som ett vanligt substantiv.

Till en början hade syfilis många namn i olika länder. Totalt är upp till 300 namn på denna sjukdom kända. Så i Frankrike kallades denna sjukdom spanska, i Italien och Polen - franska, i Ryssland kallades den polska och franska, i Japan - kinesisk sjukdom.

13. Vilka är de första tecknen på syfilis?

Omedelbart efter infektion upptäcker inte syfilis sig själv. Sjukdomen verkar bli starkare innan den visar sig öppet. I kroppen finns en snabb spridning av patogener - Treponema pallidum, men det finns vanligtvis ingen temperatur eller några klagomål. Endast tre veckor efter infektion (den så kallade inkubationsperioden) uppträder ett litet smärtfritt sår på platsen för införandet av Treponema pallidum, tätt vid beröring - en chancre. Det är vanligtvis lokaliserat på könsorganen (om infektionen är sexuellt överförbar), men om infektionen sker genom hushållskontakt eller genom andra kontakter (till exempel en kyss, ett bett, infekterad saliv eller slem som kommer på hudens skavsår på en frisk person), kan en hård chancre lokaliseras på läppen, i munnen, händerna och andra delar av kroppen. Lymfkörtlarna närmast chancren är avsevärt förstorade, vilket hjälper läkaren att skilja ett sår av annat ursprung från ett syfilitiskt.

Ibland går det inte tre veckor från infektionsögonblicket till uppkomsten av hård chancre, utan mer eller mindre. Inkubationstiden för syfilis förkortas om den drabbar en person som är försvagad av andra sjukdomar (tuberkulos, kronisk lunginflammation, alkoholisk levercirros, reumatism, etc.), dålig näring och med svag motståndskraft mot infektioner. En förlängning av inkubationstiden kan observeras i de fall patienten börjar ta antibiotika under denna period av annan anledning. Vanligtvis är deras dos otillräcklig för att stoppa uppkomsten av syfilis, men det fördröjer dess manifestationer, gör symtomen "raderade", oklara och komplicerar diagnosen.

Tre veckor efter uppkomsten av chancroid kan riktigheten av diagnosen bekräftas av specifika blodprover av patienten. Man bör komma ihåg att med vissa former av syfilisinfektion, till exempel transfusion, det vill säga när blod transfunderas från en givare med syfilis, uppstår inte chancroid och det finns inga beskrivna tecken på infektion. Sjukdomen manifesterar sig omedelbart med sitt nästa steg - sekundär syfilis.

14. Hur uppstår syfilis?

Syfilis är en vanlig kronisk infektionssjukdom som påverkar alla organ och vävnader i människokroppen. Om den lämnas obehandlad är varaktigheten av syfilis obegränsad, den kan pågå i årtionden. Syfilis är extremt varierande i sina kliniska manifestationer, beroende på den dominerande skadan på vissa organ. Däremot kan flera regelbundna perioder urskiljas under dess förlopp. Först och främst är detta den redan nämnda inkubationsperioden utan några yttre manifestationer av sjukdomen, som varar i 3 veckor. Sedan - primär syfilis, dess varaktighet är 6 - 7 veckor. Det kännetecknas av närvaron av hård chancre på platsen för patogenens inträde, förstorade lymfkörtlar och uppkomsten av positiva serologiska reaktioner i blodet. Först drygt två månader efter infektion uppstår en uttalad klinisk bild av en vanlig allmänsjukdom - sekundär färsk syfilis. De mest demonstrativa hudskadorna är i form av utslag, och hos vissa patienter - pigmentering och skallighet. Inre organ lider också: syfilitisk tonsillit, hepatit, hjärnhinneinflammation, neurit etc. Även i frånvaro av behandling, efter en tid, slätas symtomen på sjukdomen ut, avtar och sjukdomen verkar "gå inuti." Efter en tid inträffar dock ett återfall av sekundär syfilis. Sådana skov kan inträffa upprepade gånger, under 2 till 4 år eller mer, varefter syfilis går in i det tredje stadiet (tertiär syfilis). Detta stadium kännetecknas av foci av specifik inflammation i huden och inre organ i form av tandkött och tuberkler, medan de drabbade kroppsvävnaderna sönderfaller med bildandet av omfattande sår och sedan grova ärr. Vissa patienter utvecklar maligna former av skador på ryggmärgen och hjärnan - tabes dorsalis och progressiv förlamning. Dessa former av sjukdomen är dödliga om de inte behandlas.

15. Är en patient med syfilis alltid smittsam?

En patient med syfilis är smittsam under alla sjukdomsperioder. Det är särskilt farligt för andra i stadier I och II av syfilis, varför de senare kallas mycket smittsamma former. Chancrens yta innehåller ett stort antal bleka treponema. Många utslag på huden och slemhinnorna i de sekundära färska och återkommande perioderna av syfilis kan, när de fuktas och gnuggas (på könsorganen, i munnen, i hudvecken), växa, bli blöta och sårbildande, vilket frigör en enorm antal bleka treponem, och utgör en stor epidemiologisk fara för alla som kommer i kontakt med patienten eller de föremål han använt (disk, cigaretter, toalettsitsar, kläder etc.). Treponema pallidum finns i saliv, mjölk från en ammande mamma, sperma och andra fysiologiska vätskor hos patienter.

Låt oss som exempel ge två fall av indirekt överföring av syfilis.

1:a fallet. En 81-årig kvinna med ett sår på ryggen kom till en av apoteken. Till läkarens förvåning bar såret alla typiska egenskaper hos chancroid. Förstorade, täta, smärtfria lymfkörtlar kändes i höger armhåla (på sidan av chancren). Laboratorietester avslöjade orsaksmedlet för syfilis - Treponema pallidum. Som ett resultat av en epidemiologisk undersökning identifierades en ovanlig metod för hushållsinfektion med syfilis. Patienten bodde ensam, i en separat lägenhet med alla bekvämligheter. Hon gick ingenstans, men för 1,5 månad sedan bodde hennes son hos henne under en dag och tillbringade natten i hennes säng. Hon bytte inte underkläder efter sin son. En begäran skickades till hud- och könssjukdomskliniken på sonens bostadsort med instruktioner om att göra en läkarundersökning av honom. Min son visade sig ha sekundär ny syfilis. Följaktligen, när han besökte sin mamma, hade han en hård chancre, flytningen från vilken han färgade sina underkläder, och hans mamma blev smittad genom underkläderna från hennes son.

2:a fallet. En ung ingenjör, en god familjefar, gick till apoteket om hudutslag. Vid undersökning fann man en chancre på tandköttet, ett rikligt syfilitiskt utslag och förstorade lymfkörtlar. Hustrun har diagnostiserats med primär syfilis, hon fick det av sin man. Alla boende i den gemensamma lägenheten som patienten bodde i undersöktes. En granne, en ensamstående man, fick diagnosen sekundär återkommande syfilis. Som det visade sig använde den sjuke ingenjören av misstag en grannes tandborste, som var väldigt lik hans egen, vilket visade sig vara tillräckligt för att överföra syfilis.

16. Är patienten smittsam med latent (latent) syfilis?

Smittsam. Graden av dess epidemiologiska fara för andra är dock något mindre än vid akuta infektiösa former av syfilis. Även om en sådan patient inte har några yttre manifestationer av syfilis, kan han överföra sin sjukdom till andra genom sexuell kontakt, eftersom sperma från en patient med latent syfilis och vaginala sekret från kvinnor kan innehålla Treponema pallidum. En sådan patient kan alltid ha manifestationer av syfilis på munslemhinnan som är osynliga för honom och kan överföra syfilis genom saliv när man kysser eller använder delade redskap. Dessutom kan en patient med latent syfilis uppleva ett återfall av sjukdomen med aktiva manifestationer när som helst.

17. Ska jag berätta för mina nära och kära om att jag är smittad av syfilis?

Detta bestäms individuellt i varje specifikt fall, med hänsyn till patientens intressen och hälsan hos människorna runt honom. Alla personer som varit i kontakt med den sjuke undersöks för att fastställa eventuell smitta. Undersökningen är korrekt utförd och där det inte finns något behov nämns varken patientens namn eller den verkliga anledningen till undersökningen. Givetvis ska hustrun eller mannen, samt personer som haft sexuell kontakt med patienten, informeras om sjukdomen. Om patienten följer alla läkarens instruktioner bevaras hans hemlighet.

18. Är det möjligt att bota syfilis utan att uppsöka läkare?

Behandling av syfilis kräver hög professionell utbildning av läkaren, kunskap om syfilis allmänna patologi och egenskaperna hos syfilisförloppet under olika perioder av sjukdomen. Behandlingsregimer och metoder varierar. En kombination av ett antal läkemedel används i en viss sekvens och tidpunkt. Det största misstaget en patient gör är självmedicinering. Det är farligt i alla avseenden: felaktigt valda läkemedel och deras doser, oregelbunden administrering, otillräcklig koncentration av läkemedel i kroppen, etc. - allt detta kommer att resultera i överföringen av patogenen till de så kallade "överlevnadsformerna" - L- former och cystor, som förlorar någon yttre likhet med treponema pallidum, är omgivna av ett flerskiktsmembran, bevaras ständigt i patientens vävnader och är inte längre mottagliga för vidare verkan av vanliga läkemedel. De yttre symptomen på sjukdomen försvinner, men åren kommer att passera, och syfilis kommer att manifestera sig med allvarligare konsekvenser eller hittas hos patientens avkomma.

19. Får djur syfilis?

Syfilis är en mänsklig sjukdom. Även om vissa sexuellt överförbara infektioner har beskrivits hos vissa djur, lider de inte av syfilis under naturliga förhållanden. Endast i experiment kan apor, kaniner, vita möss och råttor infekteras med syfilis. Kliniska manifestationer av syfilis hos vita möss och råttor, trots tillförlitlig infektion, är dock praktiskt taget frånvarande. Under laboratorieförhållanden används de som biologiska reservoarer för att bevara vissa stammar av Treponema pallidum. Endast hos människoapor förekommer sjukdomen med syfilis som hos människor. Men det mest tillgängliga i laboratorier är modelleringen av syfilis hos kaniner. Om ett antal villkor är uppfyllda, lyckas de utveckla chancroid och manifestationer av sekundär syfilis. Vaccination av syfilis hos djur, särskilt kaniner, används effektivt i vetenskapliga laboratorier för att utveckla nya behandlingsmetoder och studera allmänna frågor om syfilis patologi.

20. Syfilofobi - vad är det?

Rädsla för att drabbas av syfilis kan också bli en sjukdom. Ibland ställer personer som har haft tillfälligt samlag och upplevt rädslan för att bli smittade en diagnos för sig själva, baserat på slumpmässiga, obetydliga tecken. Efter att ha bestämt sig för att de är sjuka besöker sådana människor läkare många gånger, insisterar på upprepade undersökningar och behandlingar, tror inte på försäkringar om att de inte har en sjukdom, tror att läkare "gömmer den bittra sanningen för dem" eller behandlar dem ouppmärksamt. Ibland insisterar patienter med syfilofobi på att undersöka familjemedlemmar, oftast deras barn, och även övertyga dem om att de har "syfilis". I alla dessa fall talar vi i huvudsak om psykiska störningar från milda, reversibla "övervärderade idéer" till vanföreställningar som indikerar närvaron av psykos. Patienter med syfilofobi behöver konsultation och hjälp av en psykiater.

21. Hur påverkar syfilis hos föräldrar avkomman?

En gravid kvinna med syfilis kan bli infekterad med det utvecklande fostret och utveckla medfödd syfilis hos barnet. Infektion uppstår vanligtvis som ett resultat av syfilitisk skada på moderkakan (bebisplats), ofta under den 4:e till 5:e graviditetsmånaden. Det orsakande medlet för syfilis, Treponema pallidum, finner gynnsamma förhållanden i fostrets vävnader för dess snabba reproduktion. Det finns betydande skador på fostervävnad: lungor, lever, nervsystem, mjälte, ben, etc. I många fall är dessa skador på inre organ så allvarliga att de blir oförenliga med livet, och fostret dör i livmodern, följt av missfall eller dödfödsel. Många barn med medfödd syfilis dör strax efter födseln. En nyfödd som lider av medfödd syfilis har ofta ett karakteristiskt utseende: rynkig, gråaktig hud, låg vikt, stor mage, där en avsevärt förstorad lever och mjälte är synlig. Det är typiskt att ju mer "senligare" mammans sjukdom är, desto oftare observeras fall av intrauterin fosterdöd, och desto allvarligare är störningarna hos nyfödda.

22. Kan medfödd syfilis botas?

Vi kommer säkert att läka. Moderna behandlingsmetoder ger en fullständig garanti för detta. Det är viktigt att känna igen sjukdomen i tid och utföra korrekt behandling.

23. Om ett barn blir infekterat under förlossningen och passerar genom moderns födelsekanal, kan denna syfilis anses vara medfödd?

Det finns fall när en kvinna blir infekterad med syfilis under graviditetens sista trimester, och Treponema pallidum hinner inte infektera fostret innan infektionen börjar generaliseras. I dessa fall kommer barnet in i förlossningen friskt, men under passagen av födelsekanalen blir infekterad från kontakt med de drabbade slemhinnorna hos modern. Efter detta utvecklar han primärt syfilom efter den vanliga inkubationstiden, och syfilis fortskrider på samma sätt som hos personer med förvärvad infektion. Tillvägagångssättet för behandling och prognos för sådana fall är annorlunda, mer gynnsamt än för medfödd syfilis.

24. Är medfödd syfilis vanlig idag i vårt land, vilka åtgärder vidtas för att förhindra det?

Exceptionellt sällsynt. Sovjetunionen har organiserat ett väl genomtänkt system för att förebygga medfödd syfilis som en av delarna av omfattande åtgärder för att bekämpa sexuellt överförbara sjukdomar. Enligt instruktionerna från Sovjetunionens hälsoministerium för 1976 utförs en dubbelundersökning för syfilis: vid det första besöket av en gravid kvinna hos en obstetriker-gynekolog (vanligtvis under första hälften av graviditeten) och vid 5, 6, 7 månader före mammaledighet.

Blodet måste testas enligt den allmänt accepterade uppsättningen klassiska serologiska reaktioner på syfilis. Om nödvändigt, för att klargöra diagnosen, utförs mer arbetsintensiva och mer informativa specifika reaktioner på syfilis - immobiliseringsreaktionen Treponema pallidum (TRE) och immunfluorescensreaktionen (RIF).

Gravida kvinnor som har haft syfilis tidigare, som avslutat behandlingen, men inte blivit avförda ur registret under observationsperioden, får ytterligare specifik behandling under graviditeten. En ytterligare behandling mot syfilis görs också under den första graviditeten av de kvinnor som tidigare hade syfilis, men som redan har tagits bort från registret.

Medfödd syfilis registreras främst hos barn till kvinnor som inte kände till sin sjukdom, som gick till doktorn sent, och främst hos barn till kvinnor med asocialt beteende, som lider av alkoholism, likgiltiga för deras hälsa, till hälsa och öde av deras ofödda barn, som inte sökte sig under graviditeten till en medicinsk institution.

25. Kan en far överföra syfilis till sin avkomma, medan modern förblir frisk?

Nej. Det kan inte finnas ärftlig syfilis, det vill säga syfilis som överförs genom könsceller, i synnerhet genom spermier. De senare dör när Treponema pallidum introduceras i dem. En sjuk pappa är skyldig till att ha smittat den blivande mamman, och en sjuk mamma är skyldig till att ha smittat barnet i livmodern. Därför måste vi säga "medfödd" syfilis, och inte "ärftlig".

26. Är det möjligt, om du har syfilis, att inte veta om det?

Sådana fall är fullt möjliga. Syfilis kan uppstå dold om de initiala symtomen gick obemärkt förbi av patienten, och därefter syfilis inte visade sig på en tid. Oftare känner kvinnor inte till sin sjukdom, mindre ofta - män, eftersom primärt syfilom (hård chancre) hos kvinnor kan lokaliseras i livmoderhalsen. Dessutom kan chancre förbli okända både av patienten själv och av läkare från andra specialiteter som inte är tillräckligt bekanta med den kliniska bilden av syfilis. En chancre på tonsillerna misstas för ont i halsen, i området av nagelfalangen - för ett panaritium, i området av anus - för en spricka, etc.

Syfilis blir ofta latent när dosen av antibiotika som tas under inkubationsperioden (vanligtvis av en annan anledning) visar sig vara otillräcklig för att förhindra det, men gör de klassiska symtomen på de inledande stadierna av syfilis "raderade" och mindre märkbara.

Okänd syfilis upptäcks vanligtvis under en aktiv undersökning av kontakter med andra patienter, under ett blodprov för Wasserman-reaktionen som en del av en allmän klinisk undersökning, eller under ett återfall av syfilis baserat på manifestationer på hud, ben och inre organ.

Manifestationer av sekundär syfilis ger som regel inga subjektiva förnimmelser, utslaget är vanligtvis blekt, utan klåda eller smärta och kan tillfälligt försvinna av sig självt, utan någon behandling. Allt detta är anledningen till att patienten inte konsulterar en läkare i tid, är omedveten om sin sjukdom och kan infektera andra.

Låt oss ge följande illustrativa exempel.

En upprymd ung kvinna kom till ett kvällsmöte med en läkare på en hud- och könssjukdomsklinik med en begäran om att få undersöka henne. Patienten gjorde sig redo för teatern, tog en dusch och tog på sig en ärmlös klänning. En vän som var närvarande uppmärksammade något slags utslag på patientens hud, som den senare inte hade märkt tidigare. Vid en läkarundersökning upptäcktes förutom hudutslag en hård chancre i livmoderhalsområdet. Diagnosen syfilis bekräftades av laboratorietester. Det visade sig att patienten 2,5 månader före de beskrivna händelserna befann sig på ett vilohem och hade en tillfällig relation med en okänd man. Före uppkomsten av symtom på sekundär färsk syfilis, misstänkte patienten alltså ingenting om sjukdomen hon hade. Efter att ha duschat blev utslagen ljusare och mer märkbara.

27. Är det möjligt att bli smittad av syfilis och gonorré samtidigt?

Samtidig infektion med dessa två sexuellt överförbara sjukdomar är inte ovanligt. På grund av det faktum att var och en av dem har sin egen kliniska kurs, visas de vid olika tidpunkter efter infektion. Gonorré visar sig efter 3 - 5 dagar, och inkubationstiden för syfilis är 21 - 28 dagar. Varje patient med gonorré, i de fall där infektionskällan inte har identifierats, måste vara under överinseende av en läkare i sex månader. Detta görs eftersom de antibiotika som används vid behandling av gonorré också verkar på Treponema pallidum, det orsakande medlet för syfilis, med den enda skillnaden att deras totala dos vid behandling av gonorré är otillräcklig för att förhindra syfilis, precis som administreringsmetoden. är otillfredsställande för detta ändamål (för syfilis måste koncentrationen av läkemedlet i blodet vara konstant hög, och därför görs injektioner var tredje timme och för gonorré - 1-2 gånger om dagen). Men även i otillräckliga doser kan antibiotika fördröja manifestationerna av syfilis och förlänga inkubationsperioden till 4 månader eller mer, vilket bestämmer behovet av läkares övervakning av denna kategori av patienter. Under denna period utförs upprepade undersökningar av patienter och serologiska blodprover för syfilis.

28. Vad förpliktar "prenumerationen" som tas från könspatienter dig till?

Abonnemanget är ett juridiskt dokument som anger den befintliga lagstiftningen om straffrättsligt ansvar för att få en sexuellt överförbar sjukdom enligt art. 115 i RSFSR:s strafflagstiftning med ändringar och tillägg till artikeln genom dekretet från presidiet för Sovjetunionens högsta sovjet av den 1 oktober 1971 "Om att stärka ansvaret för spridningen av sexuellt överförbara sjukdomar." Abonnemanget anger att patienten informeras om förekomsten av en smittsam könssjukdom, om behovet av behandling och observation av läkare fram till avskrivning från apoteksregistret, efterlevnad av den föreskrivna kuren och behovet av att avstå från sexuell aktivitet tills fullständigt återhämtning . Patienten skriver under sin underskrift och prenumerationen lagras därefter i anamnesen.

29. Hur behandlas syfilis?

För närvarande har läkare en hel arsenal av mycket effektiva mediciner till sitt förfogande för att behandla syfilis, vilket säkerställer ett fullständigt botemedel mot syfilis. Med hänsyn till det fulla ansvaret för att behandla en så allvarlig sjukdom, konsekvenserna av dåligt behandlad syfilis, förmågan hos blekt treponem (enligt de senaste vetenskapliga uppgifterna) med otillräckliga doser av läkemedel för att förvandlas till "överlevnadsformer" - L-former och cystor, "skyddade" från negativa effekter av flerskiktsmembran med en speciell struktur , behandling av syfilis i vårt land utförs endast i strikt överensstämmelse med "Instruktioner för behandling och förebyggande av syfilis". I detta avseende är syfilis den enda infektionen där valet av läkemedel, deras doser, administreringssekvens och tidpunkt för behandling måste utföras utan några avvikelser från instruktionerna. Det är därför i Sovjetunionen behandling av syfilis av privata utövare är strängt förbjuden och åtalas enligt lag.

"Instruktionerna" uppdateras regelbundet med hänsyn till de senaste vetenskapliga uppgifterna och resultaten av kliniska tester av behandlingsregimer och nya läkemedel, sammanfattar den ackumulerade erfarenheten och analyserar resultaten av arbetet från alla vetenskapliga och praktiska institutioner i landet. De senaste "instruktionerna" från 1976 sammanställdes av ett team av författare från Central Research Dermatovenerological Institute vid USSR:s hälsoministerium. 7 forskningsinstitut, avdelningar för hud- och könssjukdomar vid landets största medicinska universitet och några stora apotek för hud- och könssjukdomar deltog i utvecklingen.

Penicillin- och vismutpreparat används främst för att behandla syfilis. Jodpreparat, vitaminer, läkemedel som har en stimulerande effekt (pyrogenal, prodigiosan, aloe), autohemoterapi, svavelpreparat och andra används som hjälpmedel.

Alla patienter som nyligen diagnostiserats med syfilis och som lider av smittsamma former av syfilis är föremål för obligatorisk slutenvård. Detta görs i samhällets intresse (isolering av en smittsam patient) och i patientens eget intresse, eftersom det är viktigt att administrera mediciner vid en viss tidpunkt (till exempel administreras penicillin var tredje timme dygnet runt).

Behandling av syfilis börjar och utförs endast om en noggrant etablerad diagnos bekräftas av kliniska och laboratoriedata (detektering av treponema pallidum, positiva serologiska reaktioner).

30. Hur lång är behandlingen för syfilis?

Behandlingstiden för syfilis beror på ett antal omständigheter: den kliniska formen av syfilis, patientens ålder, hans allmänna tillstånd, förekomsten av samtidiga sjukdomar, drogtolerans, sjukdomens dynamik och graden av negativitet av serologisk reaktioner under behandlingen. I genomsnitt varar behandling med penicillinantibiotika för primär syfilis med en negativ Wasserman-reaktion från 40 till 68 dagar, med en positiv reaktion - från 76 till 125 dagar, för sekundär färsk syfilis - från 100 till 157 dagar. I alla andra fall - med sekundär återkommande syfilis, med tertiär och medfödd - utförs endast en behandlingskur med olika läkemedel. Kurslängden för kombinerad behandling är i genomsnitt från 40 till 60 dagar, med ett uppehåll på 1 månad. Antalet kurser beror på formen av syfilis, allt från 2 till 8 kurser.

31. Vad är förebyggande behandling och till vem skrivs det ut?

Detta är en förebyggande behandling. Det ordineras till personer som haft kontakt (sexuell eller inhemsk) med en patient med syfilis när det fanns risk för infektion. Läkemedel, tidpunkt och behandlingsdoser ordineras beroende på kontaktens varaktighet. Om det inte har gått mer än två veckor sedan eventuell infektion, ordineras en behandlingskur med penicillin eller ecmonovocillin. Under en längre period (från 2 till 4 månader) utförs behandling som för primär syfilis med en negativ Wasserman-reaktion (primär seronegativ syfilis).

Av särskild vikt är den så kallade förebyggande behandlingen av gravida kvinnor som tidigare haft syfilis och avslutat behandlingen före graviditeten. Behandling ordineras till dem för att maximalt garantera födelsen av ett friskt barn. Förebyggande behandling utförs även för barn födda av mammor som tidigare haft syfilis, även om dessa barn är praktiskt taget friska, med negativa serologiska reaktioner på syfilis.

32. Går syfilis helt att bota?

Moderna behandlingsmetoder gör det möjligt att garantera ett fullständigt botemedel mot syfilis, vilket bevisas av omfattande erfarenhet av kliniska observationer, experimentella studier och födseln av friska barn från mödrar som tidigare haft syfilis och avslutat behandlingen i början av graviditeten. Övertygande bevis på botbarheten av syfilis är återinfektion med den, åtföljd av manifestationer av primär syfilis. Avgörande och bestämmande av resultatet och prognosen för syfilis är att i rätt tid påbörja behandlingen och dess genomförande i full överensstämmelse med gällande instruktioner och med hänsyn till patientens individuella egenskaper.

33. Är det möjligt att bli återinfekterad med syfilis?

Syfilis efter behandling lämnar inte immunitet, det vill säga immunitet mot återinfektion. En person som har haft syfilis och framgångsrikt behandlats kan bli sjuk i syfilis igen. Det finns kända fall av inte bara dubbel, utan också trippel och till och med fyrdubbel syfilis. Upprepad infektion kallas återinfektion. Varje gång under återinfektion börjar sjukdomen och fortsätter på samma sätt som under den första infektionen: med en chancre, i avsaknad av behandling - med efterföljande generalisering av infektionen, förstorade lymfkörtlar, skallighet och andra vanliga manifestationer av syfilis. Immunologiska förändringar ökar också konsekvent, vilket avslöjas av förändrade perioder av syfilis, uppkomsten av en positiv Wasserman-reaktion och andra serologiska reaktioner. Återinfektion indikerar fullständigt botande av syfilis från en tidigare infektion.

34. Finns det några drag av syfilisförloppet under återinfektion?

Efter noggrann undersökning och analys av fall av återinfektion med syfilis fann man att personer med antisocialt beteende, som missbrukar alkohol och leder ett promiskuöst sexliv oftast återinfekteras. Hos sådana människor, även med primär infektion, observeras ett mer ogynnsamt sjukdomsförlopp. Men när man jämförde lika populationer av personer med primär och upprepad infektion, fann man att med upprepad infektion är syfilis allvarligare: ulcerös och multipel chancre, purulenta (pustulära, med vävnadsförfall) utslag observeras oftare, den positiva Wasserman-reaktionen är mer ihållande, och en längre period krävs ofta behandlingar, ytterligare behandlingskurer, restaureringsmedel och stimulantia. Samtidig anti-alkoholbehandling hos personer som lider av kronisk alkoholism är av stor betydelse.

35. Om en person är sjuk med latent syfilis och har haft kontakt med en patient med en smittsam form av syfilis, kommer han att bli smittad igen?

I en sådan situation blir det inte en återinfektion, utan en skiktning av infektion eller en så kallad superinfektion. Samtidigt, som experimentella och kliniska studier visar, utvecklas ingen reaktion vid penetrationsstället för treponemes eller ett element av utslag uppträder som motsvarar den kliniska bilden av det stadium av syfilis som patienten har: till exempel med sekundär syfilis - en papel (knöl), med tertiär syfilis - en tuberkel med slut i vommen. Hård chancre, som utvecklas som ett svar på Treponema pallidum hos en tidigare frisk person, uppstår vanligtvis inte under superinfektion.

36. Är det möjligt att bli smittad av syfilis genom en blodtransfusion?

Denna möjlighet kan inte uteslutas om givaren hade syfilis under inkubationstiden vid tidpunkten för blodgivningen, men han visste inte om det. Vid undersökning av en sådan donator fanns inga kliniska manifestationer av syfilis, serologiska reaktioner på syfilis var negativa och det fanns ingen anledning att misstänka infektion. För att förhindra sådana fall genomförs lämpligt sanitärt och pedagogiskt arbete med givare. Innan de donerar blod undersöks alla givare av en läkare, och blodet som tas från dem undersöks med ett komplex av klassiska serologiska reaktioner för syfilis. I sin tur tillfrågas varje patient nödvändigtvis om han har donerat blod, och en motsvarande post görs i den medicinska historien.

37. Kan en person som har haft syfilis vara donator?

38. Vilka åtgärder vidtas om en person får en blodtransfusion från en person med syfilis?

För det första, om det konstateras att en givare donerat blod och senare visar sig ha syfilis, förstörs det blod som tagits. Om patientens blod redan har använts, fastställs det omedelbart när och till vem det transfunderades. Alla personer som har fått infekterat blod ges förebyggande behandling.

39. Utförs desinfektion hemma hos en patient med syfilis?

Orsaksmedlet för syfilis - treponema pallidum (spirochet) - dör snabbt utanför människokroppen, särskilt när det torkas ut, utsätts för desinfektionsmedel och till och med varmt vatten och tvål. Därför krävs ingen speciell desinfektion i patientens hem. Det rekommenderas att koka underkläder och sängkläder, tvättlappar och handdukar med tillsats av tvättpulver. Naturligtvis måste du behandla badkaret, toaletten, handfatet som används av patienten med en desinfektionslösning (till exempel kloramin) och sedan tvätta dem med varmt vatten.

40. Hur uppstår syfilis hos patienter som missbrukar alkohol?

Systematiskt alkoholmissbruk minskar avsevärt kroppens motståndskraft mot många infektioner, inklusive syfilis. Hos kroniska alkoholister är syfilis som regel allvarligare, ofta malign. Det så kallade galoppförloppet av syfilis noteras ofta. Inkubationstiden kan förkortas, generalisering av den syfilitiska infektionen sker ovanligt tidigt (efter 4 veckor), och specifika tecken på sjukdomen som svullna lymfkörtlar och en positiv Wasserman-reaktion saknas ofta, vilket gör diagnosen svår. Manifestationer av sekundär syfilis är mer polymorfa; pustulära (purulenta) utslag finns ofta, som liknar pustulära hudsjukdomar - akne, bölder, purulenta sår.

Hos kroniska alkoholister som lider av syfilis är syfilitisk alopeci och pigmentär syfilid i nackområdet vanligare, tertiära gummösa manifestationer och allvarliga skador på nervsystemet uppstår tidigt - meningit, tabes dorsalis, progressiv förlamning, leverskada utvecklas, vilket resulterar i cirros.

Den berömda franska syfilidologen Fournier påpekade att syfilis preferentiellt påverkar organ som har ett patologiskt förflutet. Ett sådant organ hos patienter som lider av kronisk alkoholism är levern. Dubbel skada - alkoholhaltiga och syfilitiska gifter - har en skadlig effekt på kärlväggen och nervvävnaden, vilket bestämmer en ogynnsam prognos för sjukdomen. För att illustrera kan en klinisk observation citeras.

En ung man som insjuknade i syfilis i norr fick en behandlingskur och berättade för läkaren att han hade bestämt sig för att återvända till sina föräldrar och informera staden och adressen dit han skulle åka. Patienten fick en remiss för vidare behandling och ett meddelande skickades till den dermatovenerologiska apoteket i staden som patienten angett. Men patienten, efter att ha fått en stor summa pengar under uppgörelsen, bestämde sig för att "ta en promenad" först innan han gick till sina föräldrar. I ett halvår arbetade han inte, drack mycket, vilket han var benägen till tidigare. Efter att ha blivit slagen i ett fyllebråk dök det upp en tjock knut på hans hals, som förvandlades till ett sår. Med tiden läkte såret inte bara inte, utan fortsatte att sprida sig och täckte nästan hälften av halsen, även om smärtan var föga oroande. 2 månader efter uppkomsten av såret lades patienten in på sjukhus och vid undersökning fick han diagnosen gummisyfilis. Vid det här laget hade bara 10 månader gått sedan infektionen. Under påverkan av specifik behandling läkte såret snabbt, men ett omfattande ärr kvarstod, vilket orsakade torticollis, varför plastikkirurgi utfördes i slutet av behandlingen för syfilis.

Syfilis är en allvarlig sjukdom som kännetecknas av skador på huden, slemhinnor och inre organ hos en person.

Det är klassificerat som en klassisk sexuellt överförbar sjukdom. Oskyddat samlag med en opålitlig eller tillfällig sexpartner kan orsaka syfilis.

Symtomen på syfilis är mycket olika, och manifestationerna av sjukdomen beror till stor del på dess period. Tidigare ansågs denna infektion vara obotlig, men numera kan den framgångsrikt behandlas med antibiotika.

Hur överförs syfilis?

I de flesta fall smittas syfilis genom sexuell kontakt i slidan, munnen eller ändtarmen. Treponema kommer in i kroppen genom mindre defekter i slemhinnan i könsorganen.

Det finns dock fall av infektion genom inhemska medel - sjukdomen överförs från en partner till en annan genom saliv under en kyss, genom vanliga föremål på vilka det finns otorkad flytning som innehåller blek treponema. Ibland kan orsaken till infektionen vara en transfusion av infekterat blod.

Patogen

Treponema pallidum, en mobil mikroorganism från spiroketernas ordning, är det orsakande medlet för syfilis hos kvinnor och män. Upptäcktes 1905 av de tyska mikrobiologerna Fritz Schaudin (tyska Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) och Erich Hoffmann (tyska Erich Hoffmann, 1863-1959).

Inkubationsperiod

I genomsnitt är det 4-5 veckor, i vissa fall är inkubationstiden för syfilis kortare, ibland längre (upp till 3-4 månader). Det är vanligtvis asymptomatiskt.

Inkubationstiden kan öka om patienten har tagit någon antibiotika på grund av andra infektionssjukdomar. Under inkubationsperioden kommer testresultaten att visa ett negativt resultat.

Symtom på syfilis

Syfilisförloppet och dess karakteristiska symtom kommer att bero på utvecklingsstadiet där det är beläget. Symtomen hos kvinnor och män kan dock vara mycket olika.

Totalt är det vanligt att särskilja 4 stadier av sjukdomen - från inkubationsperioden och slutar med tertiär syfilis.

De första tecknen på syfilis gör sig kännbara efter slutet av inkubationsperioden (det sker utan symtom) och början av det första steget. Det kallas primär syfilis, som vi kommer att prata om nedan.

Primär syfilis

Bildandet av en smärtfri hård chancre på blygdläpparna hos kvinnor eller ollonet hos män är det första tecknet på syfilis. Den har en tät bas, släta kanter och en brunröd botten.

Sår bildas på platsen för penetration av patogenen i kroppen, dessa kan vara andra ställen, men oftast bildas chankrer på en mans eller kvinnas könsorgan, eftersom huvudvägen för överföring av sjukdomen är genom samlag.

7-14 dagar efter uppkomsten av hård chancre börjar lymfkörtlarna närmast den att förstoras. Detta är ett tecken på att triponemes sprids i hela kroppen genom blodomloppet och påverkar en persons inre organ och system. Såret läker av sig själv inom 20-40 dagar efter att det uppstått. Detta kan dock inte ses som ett botemedel mot sjukdomen, i själva verket utvecklas infektionen.

I slutet av primärperioden kan specifika symtom uppträda:

• svaghet, sömnlöshet;
• huvudvärk, aptitlöshet;
• lätt feber;
• smärta i muskler och leder;

Sjukdomens primära period är uppdelad i seronegativ, när standardserologiska blodreaktioner är negativa (de första tre till fyra veckorna efter uppkomsten av chancroid) och seropositiva, när blodreaktionerna är positiva.

Sekundär syfilis

Efter slutet av den första fasen av sjukdomen börjar sekundär syfilis. Symtom som är karakteristiska i detta ögonblick är uppkomsten av ett symmetriskt blekt utslag i hela kroppen, inklusive handflatorna och fotsulorna. Detta orsakar ingen smärta. Men det är det första tecknet på sekundär syfilis, som inträffar 8-11 veckor efter att de första såren uppträder på patientens kropp.

Om sjukdomen inte behandlas i detta skede, försvinner utslagen med tiden och syfilis flyter in i ett latent stadium, som kan vara upp till 4 år. Efter en viss tid återfaller sjukdomen.

I detta skede är det färre utslag och de är mer bleka. Utslagen uppstår oftast i områden där huden utsätts för mekanisk påfrestning - på extensorytorna, i inguinalvecken, under bröstkörtlarna, i interglutealvecket, på slemhinnorna. I det här fallet är håravfall på huvudet möjligt, liksom utseendet på köttfärgade utväxter på könsorganen och i anus.

Tertiär syfilis

Idag är lyckligtvis infektion i det tredje utvecklingsstadiet sällsynt.

Men om sjukdomen inte behandlas i tid, efter 3-5 eller fler år från infektionsögonblicket, börjar den tertiära perioden av syfilis. I detta skede påverkar infektionen de inre organen och foci (tröskgolv) bildas på hud, slemhinnor, hjärta, lever, hjärna, lungor, ben och ögon. Näsryggen kan sjunka ner och när man äter kommer mat in i näsan.

Symtom på tertiär syfilis är förknippade med döden av nervceller i hjärnan och ryggmärgen; som ett resultat, i det avancerade tredje stadiet, kan demens och progressiv förlamning uppstå. Wasserman-reaktionen och andra tester kan vara svagt positiva eller negativa.

Vänta inte på utvecklingen av det sista stadiet av sjukdomen, och vid de första alarmerande symptomen, kontakta omedelbart en läkare.

Diagnostik

Diagnosen syfilis kommer direkt att bero på i vilket stadium den är. Det kommer att baseras på patientens symtom och de tester som erhållits.

När det gäller det primära stadiet är hård chancre och lymfkörtlar föremål för undersökning. I nästa steg undersöks de drabbade områdena i huden och papler i slemhinnorna. I allmänhet används bakteriologiska, immunologiska, serologiska och andra forskningsmetoder för att diagnostisera infektion. Man bör ta hänsyn till att i vissa stadier av sjukdomen kan testresultat för syfilis vara negativa i närvaro av sjukdomen, vilket gör det svårt att diagnostisera infektionen.

För att bekräfta diagnosen utförs en specifik Wasserman-reaktion, men den ger ofta falska testresultat. Därför, för att diagnostisera syfilis, är det nödvändigt att samtidigt använda flera typer av tester - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopimetod, PCR-analys.

Behandling av syfilis

Hos kvinnor och män bör behandlingen av syfilis vara omfattande och individuell. Detta är en av de farligaste sexuellt överförbara sjukdomarna, vilket leder till allvarliga konsekvenser om den inte behandlas korrekt, så du bör under inga omständigheter självmedicinera hemma.

Grunden för behandling av syfilis är antibiotika, tack vare vilken effektiviteten av behandlingen är nära 100%. Patienten kan behandlas polikliniskt, under överinseende av en läkare som föreskriver en omfattande och individuell behandling. Idag används penicillinderivat i tillräckliga doser (bensylpenicillin) för antisyfilitisk terapi. Att avsluta behandlingen i förtid är oacceptabelt, det är nödvändigt att fullfölja hela behandlingsförloppet.

Enligt den behandlande läkarens gottfinnande kan behandling som kompletterar antibiotika förskrivas - immunmodulatorer, vitaminer, sjukgymnastik etc. Under behandlingen är allt samlag och alkohol strikt kontraindicerat för en man eller kvinna. Efter avslutad behandling är det nödvändigt att genomgå kontrolltester. Dessa kan vara kvantitativa icke-treponemala blodprov (till exempel RW med kardiolipinantigen).

Konsekvenser

Konsekvenserna av behandlad syfilis inkluderar vanligtvis nedsatt immunitet, problem med det endokrina systemet och kromosomala lesioner av varierande svårighetsgrad. Dessutom, efter behandling av treponema pallidum, kvarstår en spårreaktion i blodet, som kanske inte försvinner förrän i slutet av livet.

Om syfilis inte upptäcks och behandlas kan den utvecklas till det tertiära (sena) stadiet, vilket är det mest destruktiva.

Sen komplikationer omfatta:

1. Gumma, stora sår inne i kroppen eller på huden. Vissa av dessa tandkött "löser sig" utan att lämna spår; i stället för resten bildas syfilis sår, vilket leder till uppmjukning och förstörelse av vävnad, inklusive skallbenen. Det visar sig att personen helt enkelt ruttnar levande.
2. Lesioner i nervsystemet (latent, akut generaliserad, subakut (basal), syfilitisk hydrocefalus, tidig meningovaskulär syfilis, meningomyelit, neurit, tabes ryggmärg, förlamning, etc.);
3. Neurosyfilis, som påverkar hjärnan eller membranet som täcker hjärnan.

Om Treponema-infektion uppstår under graviditeten kan konsekvenserna av infektionen uppträda hos ett barn som får Treponema pallidum genom moderns moderkaka.

Förebyggande

Det mest tillförlitliga förebyggandet av syfilis är användningen av kondom. Det är nödvändigt att genomföra snabb undersökning i händelse av kontakt med smittade personer. Det är också möjligt att använda antiseptiska läkemedel (hexicon, etc.).

Om du upptäcker en infektion hos dig själv är det viktigt att informera alla dina sexpartners så att de också genomgår lämplig undersökning.

Prognos

Prognosen för sjukdomen är gynnsam i de flesta fall. Snabb diagnos och adekvat behandling leder till fullständig återhämtning. Men med ett långvarigt kroniskt förlopp och i fall av infektion av fostret i livmodern utvecklas ihållande irreversibla förändringar, vilket leder till funktionshinder.

God eftermiddag kära ni! Jag var 35 år och för 10 år sedan fick jag syfilis och genomgick slutenvård (jag fick injektioner i en månad). Jag har en frisk familj och ett barn, men testerna är fortfarande "positiva". Vid varje tillfälle säger läkare att jag har husbil. Jag måste förklara att det var länge sedan. Allt detta är väldigt obehagligt. Så frågan är, är det möjligt att ta bort syfilis från blodet, d.v.s. så att de är negativa när testerna tas?

SVAR: 2017-06-16

Hej, tack för frågan. Antikroppar från tidigare syfilis finns kvar i blodet. DU VET OM DETTA FÖR ATT DU HAR BLITT BEHANDLAD.

Förtydligande fråga

FRÅGA FÖR KLART 17.06.2017 Andrey, Moskva

Tack för svaret. Det vill säga, när man tar tester, även efter 20 år, kommer faktorn att vara positiv? Finns det något sätt att se till att testerna har raderats?

SVAR: 2017-06-17

Hej, tack för frågan. Vi kan inte påverka förekomsten av antikroppar i blodet, deras produktion eller immunitet.

Förtydligande fråga

FRÅGA FÖR KLART 19.06.2017 Andrey, Moskva

Du svarar inte på frågan. Finns den positiva faktorn kvar i blodet för alltid eller inte?

SVAR: 2017-06-19

Hej, ja, varje gång kommer det att finnas antikroppar som indikerar sjukdomen.

Förtydligande fråga

Relaterade frågor:

datum	Fråga	Status
29.04.2018	God eftermiddag kära ni! Jag var 35 år och för 10 år sedan fick jag syfilis och genomgick slutenvård (jag fick injektioner i en månad). Jag har en frisk familj och ett barn, men testerna är fortfarande "positiva". Vid varje tillfälle säger läkare att jag har husbil. Jag måste förklara att det var länge sedan. Allt detta är väldigt obehagligt. Jag gick till doktorn och han skickade mig för en omfattande analys. Analysen visade att RPHA-titern var 160, läkaren ordinerade 10 injektioner av Rocephen, sex månader senare blev RPHA-analysen 1:320. Så frågan är, är det möjligt att ta bort det från blodet...
24.01.2017	God eftermiddag Min situation är denna: 2005 upptäcktes tidig latent syfilis. Alla tester är starkt positiva. RV 4+ och även med höga poäng. Behandling med prokainpenet. 20 injektioner. Krediterna föll, men det var fortfarande 4+. Efter 1,5 år ytterligare Behandling med ceftriaxon 14 injektioner. Det skedde genast en förskjutning på 2+. Så där tog det stopp: MP 2+, IG 12 KP. Då är graviditeten redan 3+, IG G KP 9,5. Ingen professionell behandling ordinerades. Hon födde barn 2009. Barnet fick blod från ett fingerstick för att testa antikroppar med hjälp av express ELISA-metoden vid 3 och 6 månader. ...
26.08.2015	Hallå! Snälla hjälp mig. 2011 fick jag diagnosen syfilis, jag genomförde en hel kurs med specifik behandling på sjukhus med pinecillin. Och efter detta förbättras inte analysen på något sätt, titern minskar inte som den borde. 2013 återbehandlades jag med ceftriaxon, men behandlingen fick avbrytas på grund av en allergisk reaktion mot läkemedlet, 10 av 20 injektioner gavs. Sedan sjönk titern lite och min läkare sa åt mig att komma tillbaka för ett blodprov om sex månader. (Min sambo har varit...
02.07.2015	Hallå! 2010 drabbades hon av syfilis. Hon avslutade en behandlingskur. Testerna var bra efter behandlingen. Läkarna tog mig inte från registret och väntade på ännu bättre resultat. 2014 blev jag gravid, RPR-blodproven var negativa och RPGA verkade vara två korsningar. Ingen profylaktisk behandling utfördes. Nu är barnet 8 månader. Det finns inga yttre tecken, det utvecklas bra. Är det möjligt att barnet får medfödd syfilis?
11.08.2015	2006 fick jag av misstag diagnosen syfilis. De installerade en tidig dold form. Behandlas med penicillin. Hon var registrerad hos KVD i 3 år. Under denna tid besökte jag regelbundet läkaren en gång i kvartalet och donerade blod. Men blodet återställdes dåligt, jag förstår inte namnen på testerna så bra, jag minns 2008 var titrarna fortfarande 1:16. 2008 genomgick jag på inrådan av en läkare upprepad behandling på sjukhuset med penicillin och sjukgymnastik. Den avregistrerades 2009, men poängen förblev 1:4 om jag inte misstar mig. 2012,...

Syfilis är en könssjukdom, oftast kronisk, manifesterad i form av gradvis förstörelse av huden, vissa organ och ben, och påverkar även nervsystemet.

Orsaken till denna vanliga sjukdom är Treponema pallidum. Idag är det populäraste sättet att smittas av denna sjukdom genom sexuell överföring av bakterier.

Idag kan syfilis behandlas, men endast under förutsättning att man inte låter sjukdomen fortskrida.

En sexuellt överförbar sjukdom (nedan helt enkelt STD) drabbar nästan 50 personer av 100 000 tusen människor per år.

Regeringen i varje land försöker bidra till en betydande minskning av antalet fall genom att informera befolkningen om förebyggande åtgärder och skyddsmetoder.

Syfilisbakterier

Vi har känt till syfilis sedan början av 1900-talet, då denna sjukdom var den vanligaste, och var 5:e person infekterades med den.

På den tiden gick denna sjukdom under det mer typiska namnet för den tiden, "franska sjukdomen."

Efter ett tag drog forskarna slutsatsen att denna sjukdom är bakteriell till sin natur, och detta hjälpte avsevärt till dess snabba diagnos och behandling.

Treponema pallidum fick först detta namn på grund av det faktum att forskare helt enkelt inte kunde identifiera det när de studerade det under ett mikroskop.

När allt kommer omkring hade hela dess struktur faktiskt ingen färg, var helt enkelt genomskinlig och samtidigt mycket dåligt målad med olika metoder.

För att exponera det använde de silverfärgning, Gizma-metoden och ett mikroskop med mörka linser.

Med hjälp av ytterligare studier över tid visade det sig att treponema kan fungera och replikera endast i en levande organism.

Den optimala temperaturen för reproduktionen av denna bakterie är kroppstemperaturen för en levande organism 37 o C; under optimala förhållanden delar den sig varje dag.

Tack vare dessa data skapades en ny behandlingsmetod: att tvångshöja kroppstemperaturen till maximal nivå med hjälp av malariaviruset.

Således var det lättare för patienten att tolerera manifestationerna av den underliggande sjukdomen.

Hur ser syfilis ut?

När Treponema pallidum kommer in i kroppen på var och en av oss går den igenom en inkubationsperiod, som kan vara från 1 vecka till 1,5 månader.

Vid denna tidpunkt visar sig sjukdomen inte på något sätt, så vi kanske inte ens vet vem som bor inuti oss.

Med en enkel undersökning under inkubationsperioden kan syfilis inte hittas, alla avläsningar kommer att ligga inom normala gränser.

Under en sådan period är det stor sannolikhet att en person som bär denna sjukdom i sig själv i inkubationsfasen och, utan att misstänka att han är bärare, kan överföra den sexuellt till sina partners.

Sjukdomen börjar visa sig efter att inkubationstiden har löpt ut, när primär syfilis uppstår.

De första tecknen på sjukdomen uppträder på huden, i form av utslag, hårda mörkbruna fläckar (sår), såväl som på könsorganen, i munhålan (precis på slemhinnan i dessa organ).

Överföringsvägar

Syfilis klassificeras som en sexuellt överförbar sjukdom (STD). Smittan säkerställs genom traditionellt samlag, analsex och oralsex, även om bäraren har syfilis i inkubationsfasen.

Efter inkubationstiden kommer ett litet sår att dyka upp på platsen där bakterien treponema pallidum passerar, som bara växer om inte åtgärder vidtas för att behandla sjukdomen.

Vid vård av en patient är smitta möjlig genom kontakt med dennes personliga tillhörigheter och bäraren själv.

Med denna infektionsmetod kommer tecken på syfilis initialt att visas på huden på benen och armarna, och efter chancre bildas på könsorganen.

Denna sexuellt överförbara sjukdom kan överföras, som allt annat, genom blod. Vid återanvändning av sprutor, rakhyvlar och andra personliga hygienartiklar.

Skillnader i syfilis efter kön

När det gäller kvinnor, efter en asymptomatisk period (ungefär en månad efter att syfilis kommer in i din kropp), kommer tiden för sjukdomen att manifestera sig i all sin glans.

Det första tecknet är uppkomsten av sår i munnen, blygdläpparna eller anus. Ett sår (chancre) visar sig som ett svar från vårt immunsystem på invasionen av skadliga bakterier.

En chancre är ett inflammatoriskt område av huden eller slemhinnan, vanligtvis rund till formen och med en platt bas.

Till en början kommer tillväxten på huden inte att visa smärtsamma spasmer, men senare kommer det definitivt att åtföljas av utslag på olika delar av kroppen och slemhinnor.

Syfilisförloppet hos män skiljer sig inte från manifestationerna av sjukdomen hos kvinnor. Oftast, hos män, uppträder syfilis först på penis, dess bas och huvud.

Men trots detta kan sår (chancres) också förekomma på de ovan nämnda platserna (munhålan, anus).

Den efterföljande behandlingsregimen är inte uppdelad efter genitala egenskaper, behandlingen är densamma för män och kvinnor.

Från födelsen av syfilis till kronisk sjukdom

Inte många människor med förmågan hos modern medicin går igenom alla befintliga stadier av utvecklingen av denna sjukdom.

Med det sista stadiet kan en person leva från 10 till 20 år, följt av döden. Låt oss ta en närmare titt på varje stadium av denna sjukdom.

Inkubationsperiod

Varaktighet upp till sex månader. Under denna period finns det inga synliga manifestationer på kroppen eller i kroppen själv. Om infektion uppstår flera gånger på olika platser, reduceras denna period till 7-14 dagar.

Detta stadium är förlängt på grund av att personen tar starka immunskyddande läkemedel, såsom antibiotika mot influensa.

Slutet av inkubationsperioden kan ses som utseendet på ett sår på huden, följt av inflammation i lymfkörtlarna.

I fallet när penetrationen av syfilisbakterier inträffade direkt genom blodet, går syfilis förbi det primära stadiet och går omedelbart in i det andra.

Primär syfilis

Symtom på primär syfilis inkluderar följande:

• Uppkomsten av sår på huden och slemhinnorna. Inledningsvis kommer det inte att orsaka några problem eller klagomål. I framtiden kommer det att få en mer blåaktig eller till och med lila nyans, vilket kommer att innebära en inflammatorisk process som kommer att leda till smärta;
• Efter 7 dagar börjar inflammation i lymfkörtlarna och i kärlen runt de tidigare manifesterade såren. Inflammerade noder är en tillväxt med svullnad nära chancren. Om chancren är belägen i munnen är svullnad av tonsillerna och halsen möjlig, vilket gör det svårt att andas och svälja saliv. Förekomsten av dessa symtom gör det svårt att gå, göra avföring, äta osv.

Övergången till det andra stadiet av syfilis kan betraktas som manifestationen av ett syfilitiskt utslag på synliga delar av kroppen.

Modern medicin kan diagnostisera en sådan sjukdom efter att de första tecknen uppträder.

För detta använder modern medicin specialiserade tester:

• ELISA är en kvalitativ och kvantitativ immunologisk metod för att isolera nästan alla kombinationer, molekyler och virus;
• PCR är en av de biologiska metoder som gör att vi kan öka tätheten av vårt DNA i ett prov av genetiskt material.

Dessa diagnostiska metoder kan endast ordineras av din personliga terapeut eller venerolog.

Kostnaden för sådana tester kommer inte att slå hårt i fickan, men det kommer säkert att bekräfta eller motbevisa den tidigare gjorda diagnosen.

Men glöm inte att sådana tester kommer att ge resultat och visa en korrekt bild endast i det primära stadiet av sjukdomen.

Primär syfilis kännetecknas av uppkomsten av chancres (sår) med olika diametrar på huden; den är hård till sin natur och följer som ett svar från immunsystemet på penetration av skadliga bakterier i din kropp.

Platser för dess manifestation: munhålan (tungan med syfilis kan också vara prickad med sår), fingrar, anus, könsorgan.

Det orsakar inte mycket oro, vilket oftast inte bidrar till ett tidigt besök hos specialister på kliniken. Detta följs av utvecklingen av chancre och inflammation i lymfkörtlarna nära dess plats.

Associerade symtom är: frekvent och svår yrsel, ökad kroppstemperatur, smärtsamt tillstånd.

När infekterad med Treponema pallidum genom blodet, efter inkubationsperioden följer det andra stadiet eller så går sjukdomen in i ett latent stadium.

Andra fasen

De viktigaste tecknen på det andra stadiet av syfilis inkluderar:

• Huden runt chancren är prickad med fläckar som når upp till 1,1 cm i diameter. Ett sådant utslag kan växa över tiden och, öka dess yta, förvandlas till stora fläckar. I det här fallet kan det vara platt rosa eller rött upp till 5 cm i diameter, platt med koniska utväxter längs hela diametern, eller purulenta finnar kan bildas på grund av syfilis. Du kan enkelt hitta fotorapporter om hur dessa syfilissymptom ser ut på World Wide Web;
• Med uppkomsten av lesioner på huden börjar det centrala nervsystemet lida, främst: syn, minne, uppmärksamhet, lätthet och smidighet i rörelser. Ett snabbt svar och åtgärder för att behandla syfilis kan stoppa ytterligare skador på nerverna, men inte återställa dem;
• Ett av de sista symptomen på det andra steget är håravfall. Först huvudet: kluvna hårstrån dyker upp, sedan blir de mycket tunnare, och sedan faller de helt enkelt ut. Även efter intensiv och snabb behandling återställs inte hårfästet.

Experter delar upp det i fyra på varandra följande faser:

1. Tidig fas - börjar efter 2 månader från infektionsdatumet, varar upp till 14 dagar. Under denna period börjar vår immunitet aktivt svara på frisättningen av toxiner från syfilisbakterier, det vill säga flera sår uppträder på kroppen. Den huvudsakliga påverkan faller på inre organ, centrala nervsystemet och benvävnad. Tillhörande symtom: kroppstemperatur upp till 38 o C, hosta, smärtsamt tillstånd, rinit, inflammation i ögonslemhinnan. Inflammation i lymfkörtlarna, frånvaro av smärta, lätt eller fullständigt håravfall.
2. Den latenta fasen börjar 2 månader efter infektion. Under hela sitt liv kan Treponema pallidum-bakterier stoppas av det mänskliga immunförsvaret. Chankern sprider sig inte längre i hela kroppen, och utslagen observeras inte längre. Men detta är inte slutet, var och en av oss borde veta att i kampen mot denna svåra sjukdom är återkomsten av syfilis alltid möjlig.
3. Latent fas - under denna period är ett globalt återupptagande av de primära symtomen på sjukdomen möjligt. Detta är möjligt på grund av svår stress, förkylningar, skador eller helt enkelt dålig näring under dagen. I det här fallet upprepas absolut alla symtom, med början från det primära stadiet med en ny bildning av chancre.
4. Primär neurosyfilis - vanligtvis inträffar denna period inte tidigare än 2 år efter sjukdomen. Dess huvudsakliga destruktiva effekt påverkar det centrala nervsystemet, hjärnan, hjärtat, levern, benen och lederna i det mänskliga skelettet. Ett åtföljande symptom är nödvändigtvis hjärnhinneinflammation. Trycket ökar i hjärnans blodkärl, vilket leder till frekvent och svår huvudvärk. När det centrala nervsystemet skadas börjar förmågor som minnen, uppmärksamhet, enkelhet och lätthet att röra sig försvagas. Sådana förändringar återgår inte till det normala.

Tredje etappen

Det är också uppdelat i flera faser:

1. Latent ihållande syfilis – manifestationsperioden är upp till 20 år. Det händer ofta att personer som är bärare av syfilis i detta skede inte ens är medvetna om utvecklingen av en sådan sjukdom inom sig själva. Efter nästa återupptagande av sjukdomen, när immunsystemet helt enkelt inte kan klara sig, kan personen få livslångt handikapp eller det kan sluta med döden;
2. Tertiär form - under denna period lider nästan hela kroppen. Det finns en aktiv bildning av purulenta tumörer i hjärnans kärl. Det är inte ovanligt att i processen drar sådana tumörer till sig många andra bakterier, som sedan leder till kallbrand och abscess.
3. Det sista stadiet varar från 10 till 20 år och leder till en allvarlig grad av funktionshinder följt av döden. Fullständig skada på centrala nervsystemet, förlamning, psykiska störningar, tumörer i hjärnan och skelett.

Observera, onormalt!

Efter inkubationsperioden kommer tiden för bildandet av sår och följaktligen går sjukdomen in i det första stadiet.

Men trots det presumtiva resultatet för varje fas är onormala fenomen på huden möjliga.

Baserat på detta delas oväntade manifestationer in i flera kategorier:

• Skador på hudkärl som uppstår runt syfilitisk chancre. Detta symptom ändrar färgen på penis, pung hos män och kvinnliga könsorgan till en mörkare färg med en blå nyans. Kvinnor är mer benägna att uppleva syfilis på läpparna. Det förväxlas ofta med andra gynekologiska inflammatoriska processer. Men endast syfilis kännetecknas av svullnad, som under diagnosen inte visar några avvikelser från normen, men personens lymfkörtlar kommer att bli inflammerade.
• Idiopatisk syfilom är en inflammation som orsakar Treponema pallidum på handens tre huvudfingrar. Hudbitar skalar av vid de drabbade områdena, vilket leder till lätt blodförlust, mer liknar en nyligen måttlig brännskada.
• Syfilitisk amygdalit är en inflammation i den submandibulära eller cervikala tonsillen. Med denna anomali förändras inte själva tonsillens struktur, bara en inflammatorisk process är närvarande, vilket gör det svårt att svälja saliv och mat. Alla medföljande symtom påminner mer om halsont (feber, smärta, smärta vid sväljning), men i vårt fall finns inflammation i endast en tonsill.

Från födseln sida vid sida med fara

Syfilis kan överföras från mor till barn under graviditeten, vilket påverkar fostret negativt under prenatalperioden.

Modern medicin har identifierat de viktigaste indikatorerna med vilka det kan bedömas att syfilis påverkade intrauterin tillväxt:

• Interstitiell keratit är en inflammation i den yttre slemhinnan i ögat och ögongloben. Detta kan observeras som betydande rodnad och varningar i ögonen. Efter avslutad behandling kommer spår av kirurgiskt ingrepp att finnas kvar på ögongloben, och leukom (vitt nät) kommer också att visas på ögonen. Vanligtvis leder sådana förändringar också till en signifikant minskning av synen, smärta och tårar i ögonen.
• Kronisk hörselbrist - fostret under intrauterin tillväxt är föremål för en aktiv attack av Treponema pallidum, som ett resultat av vilket hörselnedsättning är ett av huvudsymptomen hos en kvinna som lider av syfilis under graviditeten;
• Hutchinsons tänder är oavslutade utveckling av tandvävnad under graviditeten hos fostret. I det här fallet har tänderna ett obehagligt utseende, kan växa glest och är inte helt täckta med emalj. Och allt detta leder till deras tidiga förstörelse.

Om en kvinna har genomgått en behandlingskur och blivit av med Treponema pallidum kommer barnet fortfarande att ha ett kroniskt försvagat immunförsvar.

Men med felaktig och tidig behandling kommer barnet definitivt att ha yttre avvikelser efter födseln.

Amning i närvaro av syfilis är strängt förbjudet för mödrar; mjölk med Treponema pallidum-bakterier passerar automatiskt till barnet och orsakar bara skada.

En kvinna efter behandling för syfilis kan få barn, men för en mer korrekt slutsats behöver du få en remiss från din husläkare för de två huvudtesterna som beskrivs ovan.

Metoder för att behandla sjukdomen

Sedan mitten av 1900-talet har denna STD behandlats med antibiotika, främst med penicillin eller analoger baserade på det. Eftersom Treponema pallidum helt enkelt inte är anpassad till denna typ av antibiotika.

Syfilis behandlas med denna metod i de inledande stadierna, innan övergången till neurosyfilisstadiet.

Efter detta fortsätter behandlingen med antibiotika, administreras genom injektion, och metoden för att tvångshöja patientens kroppstemperatur används.

När det tredje steget inträffar placeras patienter med syfilis på ett speciellt sjukhus, och efterföljande behandling utförs med mycket giftiga doser av läkemedel baserade på substansen vismut.

Om en person diagnostiseras med den inledande fasen av syfilis, är obligatorisk behandling av alla hans sexpartners under de senaste tre månaderna nödvändig.

Alla personliga tillhörigheter hos patienten och saker som han använde i vardagen är föremål för tvångsdesinfektion.

Under det primära skedet krävs inte omedelbar sjukhusvistelse av personen, det är fullt möjligt att klara sig med öppenvård.

Om patienten redan är i det andra stadiet av sjukdomen, kommer han omedelbart att läggas in på sjukhuset.

Annars kan självmedicinering göra mer skada och bara ge Treponema pallidum ett kärl för ideal utveckling.

Tack

Webbplatsen tillhandahåller referensinformation endast i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Samråd med en specialist krävs!

Det finns knappast en enda person i världen som aldrig hört talas om en sådan könssjukdom som syfilis. Syfilis låter hotfullt. Denna sjukdom har verkligen blivit ett hot mot hela världen, eftersom antalet personer som drabbas av syfilis ökar varje år. Denna sjukdom överförs vanligtvis genom sexuell kontakt.
Så, kan inte människor skydda sig mot farliga sexuella relationer? Hur långt har en person fallit så att han inte kan tänka på sin hälsa i förväg?
Men syfilis är inte bara en farlig, utan en mycket farlig sjukdom. Dess konsekvenser är så omfattande att inte en enda venerolog kan förutse vad som kommer att hända dig imorgon.

Vilka är konsekvenserna av syfilis?

.site) kommer att berätta just nu.

Efter att ha penetrerat människokroppen, treponema pallidum, påverkar främst det centrala nervsystemet. Kärlen och slemhinnan i hjärnan påverkas främst. Som ett resultat blir en person en "gisslan" av sådana sjukdomar som: meningit, neurit, hydrocephalus och några andra. I detta skede av utvecklingen av syfilis är patienten bekymrad över frekvent huvudvärk, ökat intrakraniellt tryck, illamående, kräkningar, yrsel, tinnitus. Skador på blodkärl och hjärnans slemhinna kan få patienten att utveckla epileptiska anfall. Allvarliga talstörningar är också ganska vanliga.

Förutom hjärnan påverkas också syn- och hörselorganen kraftigt. Oftast gör sig störningar i dessa organs funktion påtagliga i form av hörselnedsättning, pupillavvikelser, retinitis pigmentosa, neurit eller optisk atrofi. Det är värt att uppmärksamma det faktum att progressionen av syfilis också kommer att bidra till ökad störning av dessa organs funktion och följaktligen till utvecklingen av allvarligare sjukdomar.

Hur påverkar syfilis olika organ och system i kroppen?

I närvaro av syfilis påverkas hela muskuloskeletala systemet. För det första påverkas slemhinnan i muskuloskeletala systemet, vilket orsakar en sjukdom som artros. Sedan uppstår svullnad av lederna, hudskador och rörelsebegränsningar i både övre och nedre extremiteterna. Oftast, i närvaro av denna könssjukdom, påverkas lederna i knäna, benen, nyckelbenen, fötterna och bröstet.

Syfilis går inte förbi det kardiovaskulära systemet, vilket gör sig märkbart i form av andnöd, lågt blodtryck, blåsljud, störningar i aortaklaffarna, angina pectoris, cirkulationsrubbningar, såväl som allmän svaghet. Du förstår säkert att dålig cirkulation utan tvekan kommer att orsaka utvecklingen av hjärtinfarkt.

När det gäller syfilis i andningssystemet tar dess utveckling en ganska lång tid. De första symptomen på denna typ av syfilis är andfåddhet, blöt hosta och bronkit. Då kan symtom som helt liknar symtomen göra sig kända tuberkulös lunginflammation.

Levern är ett av de vitala organen som lider mycket när de utsätts för Treponema pallidum. Långvarig brist på behandling för syfilis leder till utvecklingen av akut gul atrofi i levern. Huden, bindhinnan och slemhinnorna blir gula, leverns storlek minskar avsevärt, kramper, leverkolik och till och med hallucinationer uppträder. I det här fallet kan levern räddas endast i mycket sällsynta fall. Oftast slutar det i leverkoma, och följaktligen patientens död.

Så vi har nått den punkt där mag-tarmkanalen påverkas av syfilis. I det mycket tidiga stadiet av utvecklingen av denna könssjukdom besväras patienten av symtom som är karakteristiska för vanlig gastrit. Ganska ofta förväxlas syfilitisk gastrit med en magtumör, vilket gör det omöjligt att påbörja den nödvändiga behandlingen i tid.

Som du kan se är konsekvenserna av syfilis verkligen fruktansvärda. Det är därför om en läkare har diagnostiserat dig med syfilis, vänta inte på att vädret ska komma, påbörja behandlingen omedelbart. Och glöm inte att utöver alla mediciner och instruktioner som kommer att ordineras till dig av din läkare, måste du också upprätthålla en hälsosam livsstil och hjälpa din kropp att hantera infektionen genom att använda speciella kosttillskott (kosttillskott).

Före användning bör du konsultera en specialist.

Recensioner

Efter många år kan cerebrospinalvätska som tagits från ryggraden definitivt visa att du för 20 år sedan hade syfilis (testade på dig själv.

Om jag förstår det rätt, då alla dessa konsekvenser om det inte behandlas. Och om det behandlas i tid, även om det redan var steg 2, har det också konsekvenser? Om ja, vilka? Min mamma hade ett sådant problem 2001, nu är hon redan 66 år och började få problem med huvudet, nämligen lindrig otillräcklighet, bristande känslor av förbittring, slöhet och minnesförlust. Kan allt detta vara en konsekvens och hur kan det behandlas och med vad?

Kan tester visa att jag hade syfilis för 40 år sedan och behandlades då?

Hej, jag skulle vilja veta av dig om jag har haft 3:e stadiet av syfilis, kommer jag att kunna få barn och kommer jag att bli sjuk igen?

Hur kan du bota gonorré med en okänd preskriptionstid. Förresten, jag misstänkte inte ens att jag hade en sådan infektion förrän de berättade det för mig

Efter behandling av stadium 2 syfilis, är den helt botad eller läkt? Efter 20 år kan det yttra sig och hur???

Om jag förstår det rätt så får alla dessa konsekvenser om det inte behandlas Min fråga är: har behandlad syfilis (och blodet har återhämtat sig för länge sedan) också konsekvenser?Vad är det i så fall?