Varför gör det mer ont de första dagarna efter sjukgymnastik? Efter sjukgymnastik är smärtan värre. Efter skada och ryggradsoperation


Vyacheslav:

Min diagnos: dorsala diffusa utsprång av intervertebrala diskar c3-c4 och c4-c5 som mäter 0,3 cm i det främre subaraknoidala utrymmet. Det finns marginella bentillväxter längs de anterolaterala och bakre ytorna av kotkropparna i c3-c5-segmentet.

Läkarens svar:

Om det inte finns något smärtsyndrom, så rekommenderas du att massera och träna för halsryggraden utan cirkulära rörelser, begränsa långvarig sittning, Nucleo CMF Forte 1 caps 2 gånger om dagen, oavsett måltid, en bekväm kudde så att du inte känner dig en stel nacke på morgonen.

Vyacheslav:

En annan fråga. Läkaren skrev ut mig Ketonal, Mydocalm-Richter och aktuell sjukgymnastik, min smärta ökade ännu mer. Vad kan du rekommendera, vilken är den bästa fysioterapin och läkemedelsbehandlingen för att lindra smärtsyndrom?

Läkarens svar:

Smärtan kan bli värre under sjukgymnastik. När det gäller mediciner kan du ta Nucleo CMF Forte, Mydocalm 150 mg, 1 tablett 2-3 gånger om dagen efter måltid i ca 10 dagar, Diclak ID 150 mg 1 gång om dagen efter måltid eller Naklofen duo 1 kapsyl 2 gånger om dagen efter måltider i ca 5 dagar -7 dagar. Byt ut elektriska procedurer med manuell massage.

I bäcken- och höftområdet uppstår kopplingen mellan de övre och nedre delarna av kroppen, det är där många muskler och senor är fästa vid de beniga utsprången. Nära lederna finns synoviala bursae, som fungerar som ett slags stötdämpare: de eliminerar friktion och tryck mellan vissa typer av vävnader. Dessa bursae är fyllda med vätska och när de blir inflammerade kallas det höftbursit.

  • Symtom
  • Video om ämnet

Det finns flera synoviala bursae i ovanstående del av kroppen:

  1. Trochanteric, belägen på den yttre delen av lårbenet (nära större trochanter), inflammation åtföljs av obehaglig smärta i denna del, trochanteric bursit.
  2. Den iliopectineal, som ligger på baksidan av lårbenet och är närmast den. På grund av detta, när bursit uppstår i denna del, kan det ofta förväxlas med andra sjukdomar (till exempel coxit), smärtan hänvisas närmare ljumsken.
  3. Ischiasen, talar för sig själv, i vilken del den är belägen, den blir inflammerad mindre ofta än de andra.

När bursan blir inflammerad ackumuleras exsudat (vätska med protein och blodelement) i den.

Olika typer av manifestationer, både aseptiska (till exempel från skador) och smittsamma (bakterier, virus):

  • serös;
  • varig;
  • hemorragisk;
  • fibrinösa;
  • beroende på patogenen (gonorré, tuberkulos).

Bursit i höftområdet kompliceras av att inflammationen sprider sig till leder och senor.

Det uppstår på grund av:

  1. Skador;
  2. Tung belastning på lederna;
  3. För sjukdomar i ryggraden;
  4. Olika längder på de nedre extremiteterna;
  5. Ca-saltavlagringar i detta område;
  6. Reumatism;
  7. Operationer på höftleden;
  8. Ledinfektioner;
  9. Hypotermi;
  10. Övervikt;
  11. Inaktiv livsstil;
  12. Endokrina sjukdomar;
  13. Gammal ålder.

Mycket ofta förekommer denna sjukdom hos professionella idrottare, kvinnor och äldre människor.

Symtom

Om orsakerna till bursit för vart och ett av ovanstående fall är desamma, kommer symtomen att bestämmas av området för lokalisering av den inflammerade bursa och följaktligen av fördelning av smärta. Höftbursit har mycket karakteristiska symtom, som kokar ner till en sak - smärta och svullnad.

Beroende på var inflammationen är lokaliserad, är obehagliga känslor mer uttalade där, sprider sig över hela höftområdet, vilket gör det smärtsamt att ligga på sidan, gå och till och med sitta. Om inflammation i synovial bursa uppstår med ansamling av pus, är smärtan mycket skarp och brännande.

När iliopectineal bursa är påverkad täcker smärtan fram- och insidan av låret och strålar huvudsakligen ut i ljumskområdet, om det är en trochanteric bursa kommer smärtan att stråla ut till den laterala delen av låret. Den karakteristiska känslan är smärta när sciatic bursa påverkas, som kommer att intensifieras när man böjer sig över.

Förutom de huvudsakliga, uttalade symtomen kännetecknas höftbursit dessutom av:

  • sömnstörningar (förenas främst med obehag och fysiskt lidande);
  • dålig hälsa, svaghet och förlust av arbetsförmåga;
  • temperatur ökning.

I händelse av sådana manifestationer är det viktigt att inte självmedicinera, utan att konsultera en läkare som kommer att ställa en diagnos med hjälp av:

  1. Historia;
  2. Palpation;
  3. Obers tester;
  4. Röntgen.

Den vanligaste inflammationen i större trochanter bursa är trochanterisk bursit i höftleden. För att korrekt klargöra var exakt inflammationen uppstår, i detta område eller subkutant, noteras förskjutningen när höften rör sig. Om det finns där betyder det att det inte är i synovial bursa, nej, då är det i det.

Ett möte med en specialist är obligatoriskt, endast han kan ge rätt recept. Mina patienter använder ett beprövat medel som gör att de kan bli av med smärta på 2 veckor utan större ansträngning.

Behandling för höftbursit inkluderar i de flesta fall:

  1. Användning av mediciner avsedda att lindra inflammation, samt smärtstillande medel. I de fall värktabletten inte har effekt används injektioner av potenta läkemedel i leden.
  2. Genomföra en procedur för att pumpa ut vätska, så kallad aspiration (när en stor mängd purulent inflammatorisk vätska har samlats i påsens hålighet, och terapeutiska åtgärder inte har uppnått effekt).
  3. Fysioterapi (ultraljudsbehandling, uppvärmning, användning av terapeutisk lera, elektrofores och annat).
  4. Fysioterapi;
  5. Kalla kompresser;
  6. Kirurgiskt ingrepp.

Under behandlingen försöker de immobilisera leden (lägg på ett bandage, tätt bandage) eller om möjligt använda kryckor eller pinnar. Det är bäst att vara tyst så att smärtan avtar. Om bursit är aseptisk, applicera sedan kompresser genom gasväv (tyg) gjord av isbitar eller, tvärtom, värmande sådana (värmekuddar, salvor). Det är viktigt att inte självmedicinera, utan att följa läkarens order.

Antiinflammatoriska och smärtstillande medel lindrar inflammation och minskar smärta. När obehag i höftområdet elimineras, föreskrivs terapeutiska övningar (speciella övningar). Det är också viktigt att ha en måttlig kroppsvikt med denna sjukdom. Annars, var uppmärksam på näring och gå ner i vikt.

Det finns fall då det är nödvändigt att använda kirurgi med hjälp av ett artroskop (mindre traumatiskt). Själva lesionen tas bort för att inte påverka höftledens funktioner. Efter operationen kräver patienten rehabilitering. Det är viktigt efter det att inte ligga ner hela tiden, utan att försöka gå med hjälp av improviserade medel. Detta påskyndar processen för vävnadsreparation. Fullständig återhämtning sker efter ett par månader, och personen kan återgå till det normala.

Det är viktigt att förhindra komplikationer från bursit. Se en läkare i tid, undvik permanenta skador, använd ortopediska skor, kontrollera din vikt, håll dina muskler tonade, stressa inte dina leder - det är allt som är nödvändigt för att inte bara förhindra utvecklingen av bursit, utan också för att känna sig full av styrka och självförtroende. Kom ihåg att det är bättre att förebygga en sjukdom än att behandla den.

Recensioner om läkemedlet Artra

Chondroprotector Artra är ett komplext läkemedel som innehåller två huvudsakliga "byggmaterial" för broskvävnad - glukosaminsulfat och kondroitinsulfat. Hur dessa ämnen, som är oerhört viktiga för ledhälsan, fungerar kan du läsa om i artikeln om dem.

Vad säger patienter som har tagit detta läkemedel om läkemedlet Artra? Är de nöjda med resultatet av behandlingen med detta botemedel eller inte?

Recensioner från patienter som tog kondroprotektorn Artra

"Jag tror att glukosamin utan kondroitin är ineffektivt, så jag tar Artra, eftersom det innehåller båda. Jag led av svår smärta i knäna, till och med när jag gick med käpp, för att inte tala om att gå i trappor.

Jag tog en kur med Arthra i fyra månader, och smärtan försvann nästan. Två år har gått sedan dess, och allt är bra. Men det finns ett "men": förutom Arthra är det också viktigt att äta mat rik på glukosamin - till exempel gelékött, marmelad och andra produkter rika på gelatin. Och upprepa Arthra-kurser. Då blir det vettigt."

”För två månader sedan hade jag svår smärta i mitt knä, som dök upp när jag böjde benet, men jag hade ingen knäskada. Den ortopediska traumatologen skickade mig på ett ultraljud av mina leder och det upptäcktes att jag hade en Bakers cysta.

Läkaren skrev ut Arthra åt mig, jag har tagit det i två månader nu. Jag ser inga resultat, men läkaren sa att det inte kommer att ske snabbt, bara om sex månader. Jag fortsätter att ta medicinen och väntar på resultatet...”

"Läkarna diagnostiserade mig med gonartros i knäleden. Jag fick Artra utskrivet, jag har tagit det i ungefär ett år nu, men jag har inte sett några resultat än. Anteckningen säger att en hållbar effekt kommer först efter 6 månaders användning, vilket kommer att pågå i 3 månader.

Jag förstår bara inte: när jag är klar med medicinen kommer tre månader att passera, och om smärtan kommer tillbaka måste jag vänta sex månader och ta medicinen tills den fungerar igen? Eller ska jag ta det hela tiden?”

"Jag är 25 år gammal, jag cyklar ganska hårt. Sedan barndomen knakade mina knän när jag satte mig på huk och jag hade ett brutet ben, men tills en tid har inget annat stört mig.

Och för 2 år sedan började mitt knä värka väldigt mycket. Läkaren skrev ut Arthra. Jag har tagit det i 6 månader nu, det verkar inte vara någon smärta, även om knasandet i lederna fortfarande finns kvar. Men huvudsaken är att det inte gör ont och det är bra."

”Jag drack Artra i 6 månader, och samtidigt började jag gå på yoga. Jag är mycket nöjd med resultatet: smärtan i mina knän är borta. Nu tar jag inga piller längre, men jag går på yoga och tänker inte sluta!”

"Min åsikt om denna medicin är positiv. Jag provade många kondroprotektorer, men nästan alla orsakade mig allergier. Lyckligtvis hände detta inte Arthra.

Sedan dess har jag gått det på kurser i 3 månader, därefter tar jag samma paus, och sedan igen på en 3-månaderskurs. Smärtan har praktiskt taget försvunnit, och under det senaste året har jag till och med kunnat avstå från NSAID-värktabletter. Det är inga problem med mage och tarmar. Jag är nöjd".

Valentina

"Jag är fyrtiosex år gammal, jag fick diagnosen coxarthrosis i höftleden. Efter behandling med Arthra i 4 månader så värkte lederna och de fortsätter att värka och de åtföljdes även av smärta i armbågslederna som aldrig funnits tidigare!!! Jag är väldigt missnöjd med denna "medicin"!

”Vid något tillfälle började jag märka smärta i mitt högra knä efter en tung belastning, som snabbt gick över med vila. Med tiden började smärtan bli starkare och gick långsammare tills den blev nästan konstant. Läkare skrev ut alla möjliga medicinska geler och balsam till mig, men det var lite nytta. De räckte upp händerna och sa, ja, vad vill du - artros går inte att bota.

Jag vill säga att jag mår bättre. Jag kan inte säga att jag springer som en tjej, men jag dricker åtminstone inte några nävar smärtstillande, smärtan har blivit mindre piercing och det ständiga knarrandet i leden har nästan försvunnit. Generellt sett är jag nöjd med medicinen och har inga planer på att byta ut den mot något annat än.

Jag säger genast: Arthra är inte billigt, det kostar en anständig summa, men på grund av det faktum att du under de första tre veckorna bara behöver dricka en kapsel om dagen, varar ett stort paket länge. Jag hittade inga biverkningar av medicinen."

"Min erfarenhet av denna drog är mycket sorglig. På läkarens inrådan började jag ta Artra, och efter cirka 5-6 veckors behandling av medicinen dök det upp någon konstig fläck, först på ena armen och lite senare på den andra. Men tyvärr fäste jag inte vederbörlig vikt vid detta och fortsatte att ta medicinen.

Senare uppstod problem med mag-tarmkanalen, och den femte månaden efter att jag tog det, blev mina öron täckta av skorpor och jag började gå till läkarna med dessa problem.

Vid det laget hade jag slutat med Arthra, men allergin försvann inte. Sedan dess har jag undersökts i nästan ett år, jag var på sjukhuset 3 gånger, men detta gav inga resultat, och allergiska utslag på händer och ansikte fortsätter ... "

”I höstas började mina knäleder och ryggrad i länd- och ryggpartierna värka, som på grund av vädret. Läkaren rekommenderade att ta medicinen "Arthra".

Jag drack det i sju månader, ungefär under den andra eller tredje månaden av behandlingen började smärtan försvinna och snart glömde jag det praktiskt taget. Jag berättade detta för min neurolog när jag kom för att träffa honom. Han bara skrattade och sa i en anda av "det är alla pengar i sjön." I allmänhet slutade jag på våren med denna medicin.

Och på sommaren blev det så att det blev mycket fysisk stress på rygg och ben. Och som ett resultat började samma smärtor i juli igen på samma ställen. Jag började behandling med Arthra igen, jag väntar på resultatet."

"Jag försökte ta Artra-tillskottet. De första tre veckorna var allt bra, inga problem. Och mot slutet av den första behandlingsmånaden började mina leder spricka ganska kraftigt, bokstavligen alla. Jag blev rädd och slutade ta den här medicinen, nu väntar jag på att dessa konstiga gnisslor ska försvinna. Jag hoppas verkligen på det..."

"Drogen hjälper mig, jag märker inga biverkningar, vilket gör mig glad. Men tyvärr hjälper arthra mig bara så länge jag dricker det länge. Så fort jag slutar dricka kommer smärtan i leden tillbaka.”

Vjatsjeslav

"Min mamma fick diagnosen coxartros i båda höftlederna." Läkaren sa att det snart skulle bli nödvändigt att genomgå ledplastik. Han ordinerade artros och en kurs med speciella terapeutiska övningar.

Mamma drack en stor burk med denna medicin i sex månader, och med träningen mådde hon mycket bättre. Vi tackade nej till operationen, men vi dricker arthra var sjätte månad. Mamma säger att hon är märkbart bättre."

Har du provat behandling med Arthra chondroprotector? Vad var din personliga erfarenhet av att använda den här produkten? Gör en god gärning och dela din åsikt om detta läkemedel i kommentarerna nedan. Våra läsare kommer att vara dig tacksamma!

Bota artros utan droger? Det är möjligt!

Skaffa gratisboken "Steg-för-steg-plan för att återställa rörligheten i knä- och höftlederna med artros" och börja återhämta dig utan dyr behandling och operation!

Skaffa boken

Huvudvärk (cefalgi) är ett tillstånd som förmodligen är bekant för alla. Enligt statistiken är detta det vanligaste klagomålet i receptionen. Mer än 40 sjukdomar är kända som åtföljs av obehagliga känslor i huvud- och nackområdet. Ibland är de så allvarliga att en person inte kan utföra dagliga aktiviteter och kräver sjukskrivning. Vissa typer av cefalgi lindras lätt med mediciner, medan andra är svåra att behandla med mediciner. Hur som helst är livskvaliteten för sådana patienter avsevärt reducerad.

Enligt WHO upplever 47 % av befolkningen regelbundet huvudvärk, ungefär 90 % av de vuxna minst en gång under det senaste året. Förekomsten av denna sjukdom varierar från land till land. Således lider européer mer av primär huvudvärk som främst är förknippad med stress än invånare i afrikanska utvecklingsländer. Migrän är betydligt vanligare hos kvinnor och klusterhuvudvärk, sällsynt (cirka 0,5%) i allmänhet, drabbar oftare män.

Typer av huvudvärk: klassificering

Enligt den internationella klassificeringen finns det 14 huvudtyper av huvudvärk (se tabell). De fyra första anses vara primära. Dessa är oberoende sjukdomar, som är baserade på dysfunktion av muskler, nervstammar eller kärlsystemet. De återstående cephalgierna är sekundära, det vill säga de är ett symptom eller komplikation av en annan sjukdom, vare sig det är organisk skada på hjärnan eller störningar i något annat system i kroppen.

Tabell 1. Internationell klassificering av huvudvärk (2:a upplagan, 2004) och förekomstfrekvens i befolkningen, enligt olika källor.

Typ av huvudvärk enligt ICHD-2 Befolkningsprevalens
Del I: Primär huvudvärk
Migrän 5-20%
Spänningshuvudvärk 24-86%
Klusterhuvudvärk och andra trigeminusautonoma cephalalgier 0,1-0,4%
Annan primär huvudvärk (hosta, förknippad med fysisk stress eller sexuell aktivitet) 3,5%
Del II: Sekundär huvudvärk
Huvudvärk i samband med huvud- och/eller nacktrauma
Huvudvärk i samband med vaskulära lesioner i skallen och halsryggen Cirka 1 %
Huvudvärk i samband med extravaskulära intrakraniella lesioner
Huvudvärk i samband med olika substanser eller deras abstinens
Huvudvärk i samband med infektioner
Huvudvärk i samband med störning av homeostas Cirka 1 %
Huvudvärk och ansiktssmärta i samband med störningar i strukturerna i skallen, nacken, ögonen, öronen, näshålan, bihålorna, tänderna, munhålan 2,82%
Huvudvärk i samband med psykisk ohälsa 0,24%
Del III: Kranial neuralgi, central och primär ansiktssmärta och annan huvudvärk
Smärtsamma kranialneuropatier och annan ansiktssmärta 2,67%
Annan huvudvärk 5,76%

Förekomsten av spänningshuvudvärk (TTH) och migrän är direkt relaterad till stress, fysisk eller emotionell överbelastning. Dessa är primär cefalgi, det vill säga det finns inga organiska lesioner i nervsystemet eller andra organ, men patientens tillstånd kan vara så allvarligt att vardagliga uppgifter blir överväldigande för honom.

TTH är ett klassiskt exempel på ett stressigt tillstånd. Emotionell överbelastning i kombination med långvarig påtvingad huvudposition (stillasittande kontorsarbete, bilkörning) leder till en patologisk ökning av tonen i perikranialmusklerna. I det här fallet störs deras blodtillförsel och muskelömhet uppstår. Ärftlighet och hormonella störningar är mer involverade i utvecklingen av migrän, men i många fall utlöses attacker just av stress.

Behandlingen av primär cefalgi utförs av en neurolog. Endast han kan korrekt diagnostisera, identifiera orsaker och predisponerande faktorer. Men om det smärtsamma tillståndet orsakas av stress, är det nödvändigt att involvera en psykoterapeut, han kommer att hjälpa till att hitta källan till emotionell stress och kontrollera sjukdomen. Zonterapeuter och fysioterapeuter kan hjälpa dig att välja en uppsättning icke-drogbehandlingar för att minska emotionell stress och eliminera muskeldysfunktion.

När akut hjälp krävs:

  • huvudvärk uppträdde plötsligt, utan anledning, mot bakgrund av fullständig hälsa ("ånskande");
  • den är konstant och ökar i intensitet;
  • smärta uppträdde efter skada;
  • cephalalgi åtföljs av illamående, kräkningar, förändringar i tal, medvetande, förlust av orientering eller motoriska störningar;
  • svår smärta i kombination med spänningar i nackmusklerna och ökad kroppstemperatur.

Diagnostik

Diagnos av spänningshuvudvärk och migrän, som alla primära smärtor, baseras i första hand på analys av kliniska manifestationer, och missbrukshuvudvärk bör också övervägas som en möjlig diagnos. Mekanismen för dess bildande är som följer: konstant smärtsamma förnimmelser tvingar patienten att ta smärtstillande medel. Om detta händer okontrollerat, med tiden dämpas deras effekt, personen tvingas ta stora doser, som blir mindre och mindre effektiva. Förr eller senare uppstår en situation då smärta ständigt är närvarande och endast något lindras av smärtstillande medel. I det här fallet talar de om kränkande cefalgi.

Tabell 2. Jämförande egenskaper hos den kliniska bilden av socialt signifikanta typer av huvudvärk.

Kliniskt tecken Migrän HDN MIGB (AGB)
Lokalisering av smärta Ensidig, begränsad till ögat, tinningen eller pannan Bilateral, diffus i området av templen, kronan, nackknölen Unilateral eller bilateral, ingen specifik lokalisering
Varaktighet Paroxysmal, varaktighet av paroxysm upp till 72 timmar Paroxysmal, går över inom ett dygn Konstant, ökar vid exponering för provocerande faktorer
Smärtans intensitet Smärtan är svår, nästan outhärdlig, under en attack är personen oförmögen att arbeta Smärtan är mild till måttlig och stör inte dagliga aktiviteter
Svag till måttlig, mer intensiv på morgonen Emotionell stress, menstruation, hunger, sömnstörningar, alkoholintag Emotionell stress, påtvingad obekväm hållning Långtidsanvändning av mediciner för primär hypertoni

För att underlätta diagnosen används universella frågeformulär vid mötet för att hjälpa till att systematisera kliniska data.

Enkätskala för att genomföra ett diagnostiskt samtal:

Tid och varaktighet Hur länge sedan började huvudvärken? Förekommer de ofta? Hur länge brukar en huvudvärksattack vara? Hur många gånger i veckan kan det inträffa?
Smärtans kvalitet Var sitter huvudvärken? Finns det förebud? Hur illa är smärtan? Hur känner du dig direkt efter attacken?
Provokatörer Efter vilka fall förvärras huvudvärken? Finns det situationer då den blir starkare eller omvänt svagare?
Åtgärder Vet du hur man kan lindra en attack på egen hand? Vad är din vanliga behandling? Hur mycket stör en huvudvärk din förmåga att leva ditt vanliga aktiva liv?
Tillstånd mellan smärtor Hur snabbt återhämtar du dig från en attack? Hur väl är din känslomässiga bakgrund återställd? Händer det att symtom kvarstår efter en attack?

Genom att förbereda svar på frågorna som listas i förväg kan du avsevärt förenkla den diagnostiska sökningen för läkaren, men du bör inte försöka ställa en diagnos själv. Specialisten tar hänsyn till många faktorer: undersökningsdata och instrumentella forskningsmetoder. De senare ordineras om en specialist misstänker den sekundära karaktären av cefalgi.

Ytterligare forskningsmetoder

Oftast är detta radiografi av skallen i olika projektioner, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Metodnamn När skrivs det ut? Vad gör det möjligt att identifiera
Radiografi Tidigare huvudskador Akut traumatisk hjärnskada eller posttraumatisk huvudvärk
Närvaro av nasal flytning, konstant nästäppa Sinus smärta
Knasar och klickar när man öppnar munnen på vid gavel och tuggar Temporomandibulär leddysfunktion
Nacksmärta, knasande när man rör på huvudet Cervikogen huvudvärk
Datortomografi,
MRI
Illamående, kräkningar, särskilt på morgonen efter att ha vaknat Tumörer, utrymmesupptagande lesioner i hjärnan
Nedsatt känsel eller motorisk funktion Fokala hjärnskador, tillstånd efter stroke

Allmänna principer för behandling av primär huvudvärk:

  • användning av medicinska och icke-medicinska behandlingsmetoder;
  • rörelse från enkel till komplex;
  • användning av minimala effektiva doser av läkemedel;
  • detaljerad information till patienten om hans tillstånd och mekanismerna för utvecklingen av sjukdomen.

En individuell behandlingsregim bör ordineras av en specialist, baserat på diagnosen, med hänsyn till frekvensen av attacker och svårighetsgraden av kliniska manifestationer. Icke-drogbehandlingsmetoder inkluderar massage, sjukgymnastik och sessioner med en psykoterapeut. En viktig roll spelas av normalisering av den dagliga rutinen, näring, rationell växling av fysiskt och mentalt arbete, tillräcklig sömn och eliminering av provocerande faktorer. Tyvärr måste du oftare ta till läkemedelsbehandling.

Drogterapi

Grupp av droger Aktiv substans Kommersiella namn
Första linjens terapi
Enkla smärtstillande medel Ibuprofen "Nurofen"
Paracetamol "Panadol"
Ketorolac "Ketanov", "Ketorol"
Andra linjens terapi
Kombinationsläkemedel Paracetamol + analgin "Pentalgin"
Paracetamol + diklofenak "Fanigan"
Paracetamol + ibuprofen + koffein "Tamipul"
Tredje linjens terapi – specifika läkemedel mot migrän
Serotonerga medel Sumatriptan "Amigrenin", "Sumamigren"
Zolmitriptan "Zomig"
Ergotalkaloider Dihydroergotamin + koffein "Digidergoth"
Dihydroergotamin "Ditamin"
Ergotamin+propyfenazon+koffein "Nomigren"
Glukokortikoidderivat Flumedroxon "Flumedroxon"

Förutom att lindra akut smärta utförs interiktalbehandling som syftar till att förebygga förekomsten och minska frekvensen av attacker. Experter rekommenderar inte att du använder smärtstillande medel utan läkares recept. Okontrollerad användning av smärtstillande medel är ett säkert sätt att utveckla kränkande huvudvärk, skador på levern och andra organ. För att läkemedelsbehandling ska vara rationell måste alla läkemedel användas strikt enligt indikationer, och endast en läkare kan bestämma dem korrekt. Effektiv behandling av huvudvärk är möjlig, och ju tidigare det sätts igång, desto mer framgångsrikt och lättare blir det.

Elektrofores har funnit bred tillämpning inom olika medicinområden. Metoden används för behandling av patologier i det kardiovaskulära systemet, hypertoni, bråck i någon del av ryggraden, artrit, inflammation i ÖNH-organen, gynekologiska sjukdomar etc. Biverkningar av elektrofores hos vuxna är sällsynta, främst vid bristande efterlevnad av läkarens rekommendationer och vid en individuell reaktion för läkemedlet.

Fördelar med sjukgymnastik

Elektrofores ordineras inte bara till vuxna utan också till nyfödda för behandling av många patologiska tillstånd. Dess terapeutiska effekt är mångfacetterad:

  • smärtstillande effekt;
  • hämning av den inflammatoriska processen;
  • minskning av svullnad;
  • normalisering av blodcirkulationen;
  • stabilisering av nervsystemet;
  • förbättring av metaboliska processer.

Att introducera läkemedel i kroppen med hjälp av en fysioterapeutisk metod har ett antal fördelar jämfört med injektioner eller oral administrering. Fördelar med sjukgymnastik:

  • en koncentration av den nödvändiga substansen skapas på injektionsstället, med bildandet av en "subkutan depå";
  • lokal påverkan;
  • leverans av läkemedlet i aktiv form;
  • smärtfri och icke-invasiv procedur.

Begreppet allergi mot elektrofores är felaktigt. Biverkningar som rodnad, klåda och utslag är resultatet av en allergisk reaktion på ett specifikt läkemedel. Risken för sådana komplikationer kan minskas genom att noggrant överväga de absoluta och relativa kontraindikationerna för ett specifikt förfarande. Annars kan symtomen förvärras och utslagen klia. Utan adekvat terapi blir effekten av elektroterapi negativ.

Under elektroterapi ska det inte finnas några skavsår, repor, skärsår, utslag, födelsemärken eller födelsemärken på den plats där dynorna kommer i kontakt med läkemedlet. Om de finns tillgängliga kommer sjukgymnasten att välja tekniken på ett sådant sätt att man undviker påverkan på dessa områden.

Regler för elektroterapi

Innan du börjar en terapikurs måste du se till att patienten inte är allergisk mot läkemedlet. Dessutom måste den tåla effekterna av galvanisk ström väl.
Kärnan i metoden är att leverera de nödvändiga medicinerna genom huden, kringgå mag-tarmkanalen. Lista över produkter som är godkända för användning under elektrofores:

  • penicillin antibiotika;
  • vitaminer;
  • lidokain, novokain;
  • kemikalier (kalium, koppar, jod, zink).

Beroende på lesionen appliceras elektrofores på ländryggen, leden (ben, arm) och buken. Om efter elektrofores nedre delen av buken gör ont, troligen utfördes sessionen under en exacerbation av sjukdomen. Röda fläckar efter elektrofores indikerar en allergisk reaktion mot läkemedlet.

För effektiv verkan är minimala koncentrationer av medicinska substanser tillräckliga. Lösningar bereds omedelbart före användning. De kan lagras i upp till 7 dagar. Lösningskoncentrationer:

  • jod, kalcium, kalium - 1-10%;
  • koppar, zink - 0,1%;
  • Novokain – 1 g löst i 100 ml 0,5 % sodalösning.

Om de tillåtna värdena överskrids kan en brännskada uppstå efter elektrofores.

Indikationer för elektrofores hos nyfödda

Sjukgymnastik kan ordineras till en baby för muskuloskeletala patologier, neurologiska störningar, sjukdomar i matsmältningskanalen, stomatit, födelseskador, för att påskynda rehabiliteringen efter operationen. Denna teknik är säkrare för barnets hälsa än läkemedelsinjektioner. Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen och platsen för elektrodens fastsättning kan ett utslag efter elektrofores hos ett spädbarn uppträda på nacken, nedre delen av ryggen, bröstet och i ledområdet.

För att förhindra irritation efter elektrofores måste kontraindikationer beaktas:

  • njur- eller hjärtsvikt;
  • blodkoaguleringsstörning;
  • en historia av allergier av något slag;
  • hudutslag;
  • akut infektionsprocess.

Röda fläckar efter elektrofores hos ett barn är en reaktion av huden. Om de dyker upp en tid efter proceduren bör du konsultera en läkare. I detta fall måste metoden för läkemedelsadministration ändras till en annan.

Valet av läkemedel påverkas av barnets diagnos. Oftast ordinerar läkare:

  • aminofyllin för leddysplasi, muskelhypertonicitet;
  • kalcium för frakturer och frekventa blödningar, gingivit;
  • magnesia för behandling av luftvägspatologier, smärtsyndrom och gulsot;
  • papaverin för att eliminera spasmer av olika typer;
  • dibazol för neurologiska störningar;
  • lidas vid sjukdomar i synorganen.

Det är värt att notera att läkemedlet och dess koncentration endast bestäms av en läkare.

Smärta efter elektrofores kan uppstå med den interstitiella metoden för att administrera läkemedlet på grund av injektioner. Under proceduren och efter den måste du övervaka barnet så att det inte finns några oönskade reaktioner: utslag och irritationer. Du kan också uppleva andnöd eller hostanfall. En biverkning som röda prickar uppstår ibland på grund av barnets höga rörlighet.

En allergisk reaktion på läkemedel kan vara omedelbar eller dyka upp med tiden. Dess huvudsakliga symtom är utslag i form av blåsor över hela kroppen, nässelutslag och ökad hjärtfrekvens. I detta fall avbryts behandlingen.

Typer av medicinsk sjukgymnastik

Elektrofores med karipain föreskrivs för behandling av hernierade intervertebrala skivor och ryggradskurvaturer. Effekten av proceduren är smärtstillande och anti-ödemös. Efter att ha avslutat en fysioterapikurs ökar styrkan och elasticiteten hos mellankotskivan. Sjukgymnastikproceduren tolereras väl och orsakar inte oönskade reaktioner.

För att undvika negativa konsekvenser bör dosen vara minimal under den första sessionen.

Kontraindikationer:

  • onkologiska formationer;
  • kränkning av hudens integritet;
  • hjärt- och njursjukdomar.

Ibland kan patienten i slutet av ingreppet känna obehag och smärta, dessa fenomen är kortvariga och behöver inte behandlas. Elektrofores bör utföras hemma med extrem försiktighet. Långvarig smärta efter elektrofores indikerar intolerans mot läkemedlet.
Elektroterapi med dimexid är indicerat för följande sjukdomar:

  • smärtsyndrom på grund av osteokondros;
  • "klämda" nerver.

Förfarandet används när traditionell läkemedelsbehandling är omöjlig på grund av magsår i magen och tolvfingertarmen. För att undvika irritation efter elektrofores och andra biverkningar utförs det inte i ett antal fall:

  • om du är allergisk mot dimexid;
  • i tredje trimestern av graviditeten;
  • för somatiska sjukdomar i dekompensationsstadiet;
  • i ålderdom;
  • i närvaro av sår på hudens yta.

En låg koncentration av ämnet (5-10%) säkerställer säkerheten för sjukgymnastikproceduren. Enligt patienter är det smärtfritt och biverkningar är extremt sällsynta.

Fysioterapeutisk behandling kan användas som en primär eller sekundär procedur, beroende på indikationerna för användning. Om din läkare har ordinerat en elektroforeskurs, missa inte sessioner och följ rekommendationerna för att påskynda din återhämtning.

Efter ett aktivt sommarlov och intensivt arbete i trädgårdsbäddarna minns vi våra leder och ryggrad. Eller snarare, de påminner sig själva om sig själva. Hösten anses traditionellt vara en tid för exacerbation av artrit, artros och osteokondros. När knäna svullnar, fötterna gör ont när de går eller värker i nedre delen av ryggen springer medborgarna till apoteken. Men det skulle behövas – att Vad är skillnaden mellan ett piller och sjukgymnastik och vilka myter om sjukgymnastik är missuppfattningar, säger en sjukgymnast vid vårdcentralen Panorama Med.

– Alexandra Valerievna, vad händer med ben och leder på hösten?

Gamla skador och kroniska sjukdomar förvärras efter intensiv fysisk aktivitet på sommaren och till följd av höstens hypotermi. Dessutom blir inte bara stora leder - knän och höfter - inflammerade, utan också små - på händer och fötter. Och naturligtvis visar sig osteokondros och ryggmärgsbråck uppstår.

Många människor föredrar att ta piller, eftersom fysioterapeutisk behandling är en biverkning och inte allvarlig. Var kommer denna misstro ifrån?

Jag tror att eftersom p-piller fungerar mycket snabbare så tog jag det och efter ett tag försvann smärtan. Och det faktum att det dyker upp igen imorgon stör inte en person i det ögonblicket. Precis som det faktum att alla icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel har svåra biverkningar på mage och njurar. För dem som har gastrit och sår är dessa läkemedel strikt kontraindicerade. Även när de administreras intramuskulärt orsakar de starka biverkningar, för att inte tala om allergiska reaktioner. Jo, sjukgymnastik, naturligtvis, tar tid och tålamod. Men denna behandlingsmetod ger praktiskt taget inga biverkningar eller allergiska reaktioner, och dess effektivitet är mycket högre.

– Hur skiljer sig effekten av mediciner från effekten av sjukgymnastik?

Inte en enda tablett påverkar orsaken till inflammation och smärta, men eliminerar symtomet. Läkemedlet kommer in i kroppen genom munnen och sprider sig överallt och fysioterapi riktar sig mot det specifika inflammerade organet. Denna riktade effekt ger inga biverkningar. Om vi ​​administrerar samma läkemedel är det lokaliserat på en specifik plats och kommer inte in i vare sig magen eller njurarna. Dessutom är dess dosering flera gånger mindre än i en tablett. Därför är varken sår eller gastrit en kontraindikation för sjukgymnastik. Dessutom är det multikomponent. Till exempel för osteokondros föreskriver vi antingen SMT-terapi eller pulserande ström, som förutom den smärtstillande effekten också har en antispastisk och antiinflammatorisk effekt.

Kanske de naturliga faktorerna som används i sjukgymnastik inte riktigt övertygar patienterna om att sådan behandling kan vara mycket effektiv?

Det finns många metoder för sjukgymnastik, och alla är egentligen baserade på naturliga faktorer – solstrålning, värme, magnetiska och elektriska fält. Du bör dock inte underskatta naturens kraft. Volymerna av fysioterapeutiska effekter beräknas med inte mindre noggrannhet än doseringarna av läkemedel. Sjukgymnastik kan orsaka allvarlig skada om den används olämpligt eller felaktigt. Och samtidigt kan du med dess hjälp uppnå höga resultat i behandlingen, mycket mer effektivt och varaktigt.

Men har patienterna rätt i att man inte ska förvänta sig omedelbara resultat av sjukgymnastik? Hur länge kan denna behandling pågå?

Det kan inte botas med sjukgymnastik på en session. Minsta behandlingsförlopp är fem procedurer, men vi ordinerar vanligtvis cirka tio. Under varje ingrepp påverkar vi det sjuka organet med minimala doser, så den terapeutiska effekten ackumuleras och ökar med varje ingrepp.

– Går det att hoppa över några dagar och fortsätta sjukgymnastikbehandlingen igen?

Inte i något fall. Pausen mellan procedurerna kan inte vara mer än tre dagar, annars måste du genomgå behandlingsförloppet igen.

Människor blir ofta rädda när, efter flera ingrepp, deras tillstånd förvärras. Vissa slutade till och med behandlingen och skyllde på läkaren eller själva fysioterapimetoden, vilket påstås inte ha hjälpt dem. Vad händer egentligen?

Detta är en normal reaktion av kroppen, eftersom varje fysioterapeutisk procedur ökar blodflödet till den ömma platsen och en person upplever subjektiva känslor av ökad smärta. Men med tiden minskar dessa förnimmelser och går över. Dessutom fortsätter de positiva effekterna av fysioterapeutiska tekniker i en till tre veckor efter avslutad behandlingskur. Därför bör du inte tappa tron ​​på sjukgymnastik, än mindre lita på läkaren.

Hur breda är alternativen för sjukgymnastik? Om en led till exempel är väldigt svullen och gör olidligt ont, ska man ändå kontakta en sjukgymnast, och inte springa efter ett piller?

Naturligtvis eftersom metoden och mängden påverkan väljs individuellt. Och även med avancerad artros kan vi välja en teknik som hjälper en person att komma på fötter igen och glömma smärta. När du väljer en behandlingsmetod fokuserar läkaren inte bara på graden av inflammation i ett visst organ eller led, utan också på kroppens allmänna tillstånd och närvaron eller frånvaron av samtidiga sjukdomar. Vi frågar noggrant patienten om han har haft några skador och om han för närvarande är förkyld eller har feber. Av någon anledning döljer många människor dessa symtom och anser dem vara oviktiga. Men även en lätt huvudskada kan provocera förskjutning av kotorna i halsryggen, och detta är i sin tur en kontraindikation för vissa typer av sjukgymnastik.

- Så, det finns fortfarande kontraindikationer?

Självklart gör de det. Men för olika typer av sjukgymnastik. I det här fallet är det möjligt att välja sådan behandling eller dosering som är absolut säker för patienten. Det finns trots allt många fysioterapeutiska tekniker. Vi kommer till exempel aldrig att skriva ut pulserande strömmar till en patient som har myom. Men i det här fallet kan du använda en lokal effekt på det sjuka organet (med undantag för nedre delen av ryggen) med likström. Den enda absoluta kontraindikationen för sjukgymnastik är onkologi. Dessa ingrepp kan inte utföras vid blödningsrubbningar och feber med en kroppstemperatur över 37,5 grader.

Kan jag omedelbart kontakta en sjukgymnast eller ska jag först besöka en terapeut, traumatolog eller annan specialist?

Vanligtvis remitteras patienter med en viss diagnos till mig. När allt kommer omkring kan en person själv gissa och anta, men det är osannolikt att han bedömer sitt tillstånd korrekt. Som sjukgymnast remitterar jag själv ofta mina patienter till konsultationer med andra läkare för att klargöra diagnosen. Till exempel kommer en kvinna till mig och klagar på smärta i nedre delen av ryggen. Hon är säker på att hon har osteokondros, och en neurolog bekräftade denna diagnos. Men jag måste se till att hon inte har myom, vilket ofta händer med ryggsmärtor. Därför kommer jag att föreslå att hon går till gynekologen. När allt kommer omkring beror valet av en säker behandlingsmetod på detta. Eller så har patienten många födelsemärken på ryggen som faller inom området för fysioterapeutisk behandling. Jag ska be honom att träffa en hudläkare för att kontrollera att det inte är cancer.

Kvinnor ordinerar ofta massage för sig själva, med tanke på denna procedur helt ofarlig och rent hälsoförbättrande, kroppskorrigerande. Detta är rätt?

Det har också kontraindikationer, så det kan spela en dålig roll om en person döljer sjukdomar, såsom myom, från läkaren. Jag hade ett fall när en flicka kom för massage och trodde att hon hade osteokondros i ländryggen. Vår erfarna massör blev försiktig och ringde läkaren. Det visade sig att patienten kissade ofta och till och med hade feber dagen innan. De skickade henne till en urolog, som upptäckte njursten. Om det inte vore för massörens vaksamhet, kunde massagen ha framkallat ökad smärta och till och med njurkolik och, som ett resultat, sjukhusvistelse.

- Är diskbråck en kontraindikation för massage?

Detta är en vanlig missuppfattning. Ett bråck kan perfekt behandlas med massage, men i det här fallet använder vi skonsamma tekniker. Osteopatisk massage och akupressurmassage kommer att vara användbar här, men djup massage är verkligen kontraindicerat. När du kontaktar en sjukgymnast är det mycket viktigt att känna till din diagnos exakt och att inte dölja åtföljande sjukdomar för läkaren. Då kommer fysioterapeutisk behandling att vara till stor nytta.

Redaktörens val
Det är omöjligt att föreställa sig ett modernt bibliotek idag utan visuella hjälpmedel inriktade på läsarens behov. Visuella former...

Daleks The Daleks är en utomjordisk ras av mutanter från den brittiska science fiction-tv-serien Doctor Who. I serien representerar Daleks...

"Skratgas" är lustgas (lustgas). Det är en blandning av syre och kväveoxid (N2O). Dess formel erhölls i...

Det är inte en trivial uppgift, ska jag säga dig. :) För att underlätta assimileringen av materialet införde jag ett antal förenklingar. Fullständigt vanföreställningar och antivetenskapligt, men...
Mer än 70 år har gått sedan det heroiska eposet att rädda Chelyuskinites. Mycket tid har gått sedan rykten dök upp om döden av ett stort antal...
Hej kära läsare. Världen är grym. Alla mer eller mindre vuxna människor som redan har stött på...
Vi intervjuade Klitschko. När vi tillfrågades om hans bilpreferens hörde vi genast ett tydligt svar: "Jag kör stora, för små gör det bara inte...
Folk har länge trott att hur du hälsar en ny dag är hur du kommer att spendera den. Effektiv morgonbön hjälper till att locka...
Det händer att förmögenhet lämnar en person. Allt verkade vara bra - det gick bra, och plötsligt, över en natt, började incidenter hända...