Zikavirus och andra farliga infektioner. Zikavirus: symtom, vad som är farligt, behandling, hur du skyddar dig mot zikafeber. Kan Zika-viruset överföras sexuellt?

Under 2016 registrerades fall av Zika-viruset i Ryssland. Låt oss försöka ta reda på vilken typ av sjukdom detta är och vilket hot det utgör för andra. Detta är inte det första fallet av sjukdomen i Ryska federationen. Tidigare har ytterligare 5 smittade personer identifierats som nu har återhämtat sig helt.

Zikaviruset i Ryssland är ett extremt sällsynt fenomen. Den togs med av resenärer från Karibien. Alla de smittade var på semester i Dominikanska republiken. Viruset överförs av myggor av släktet Aedes. Sjukdomen är särskilt farlig för kvinnor under graviditeten. Infektionen provocerar utvecklingen av mikrocefali hos fostret, vilket leder till allvarlig skada på det ofödda barnets hjärna.

Var upptäcktes sjukdomen först?

Som redan nämnts registrerades Zika-viruset första gången i Ryssland i februari 2016. Men ursprungligen dök information om sjukdomen upp redan 1947. Forskare identifierade denna sjukdom i rhesusmakaker som levde i zikaskogen (Uganda), och det var för att hedra detta område som viruset fick sitt namn. Sjukdomen diagnostiserades hos människor på 1950-talet.

Med tiden har forskare etablerat en familjekoppling mellan denguefeber och zikaviruset. Båda patologierna överförs av myggor av släktet Aedes aegypti.

Inom 60 år efter att patogenen identifierades, registrerades inte mer än 15 fall av mänsklig sjukdom. Eftersom sjukdomen var ganska sällsynt under alla dessa år tog världssamfundet inte det eventuella hotet på allvar. Folk började prata om sjukdomen igen 2007, när infektionen upptäcktes på Stillahavsön Yap. 2013 drabbade infektionen invånare i Franska Polynesien, och redan 2015 spreds den till det största landet i Sydamerika - Brasilien.

Vilken fara ligger bakom Zika-viruset?

Det är värt att inse att paniken i samband med uppkomsten av Zika-feber inte är ogrundad. Infektionen orsakar allvarliga avvikelser i fostrets utveckling, eftersom den kan överföras från mor till barn genom moderkakan. Sjukdomen utgör den största faran för barn i livmodern. Om en kvinna drabbas av Zika-viruset under graviditeten leder konsekvenserna till mikrocefali hos fostret. På grund av patologi blir hans skalle onormalt liten i storlek, barnet har avvikelser i syn- och hörselorganens funktion och demens.

Eftersom sjukdomen inte har studerats fullt ut, kopplar forskarna inte direkt samman zikafeber med manifestationer av mikrocefali, även om de inte helt förnekar att sjukdomen kan orsaka sådana abnormiteter.

En annan allvarlig komplikation från exponering för viruset är Guillain-Barrés syndrom. Inledningsvis påverkar denna sjukdom de nedre extremiteterna och förlamar dem delvis. Men när sjukdomen fortskrider påverkar förlamning andra delar av kroppen, inklusive lungorna, vilket i slutändan leder till asfyxi och kan orsaka dödsfall.

Var upptäcktes Zika-viruset 2016?

Vilka länder hade de allvarligaste Zika-utbrotten 2016? Intressant nog, om tidigare endemiska områden endast var belägna på den afrikanska kontinenten, nu har viruset spridit sig långt utanför deras gränser. Utbrott av incidens registrerades i områden med ett tropiskt klimat:

• länder i centrala Afrika;
• i Indonesien och länder belägna i Sydostasien;
• länder i Syd- och Centralamerika;
• i Indien.

Våren 2016 drog epidemin in i Brasilien. Ungefär 500 tusen medborgare i detta land har lidit av sjukdomen orsakad av Zika-viruset. Symtom på sjukdomen ser ut som:

• feber;
• utslag på huden;
• migrän;
• ledvärk.

Gradvis spred sig sjukdomen till Venezuela, Mexiko, Colombia och Guatemala. Enligt statistiken registrerades infektionsutbrott i 23 länder runt om i världen. Personer som smittats av viruset har identifierats i Kanada, Danmark, Frankrike, Sverige och till och med Ryssland.

Hur överförs zikafeber?

Som läkare har fastställt finns det tre sätt att smittas med det beskrivna viruset:

• när biten av en mygga tillhörande släktet Aedes aegypti;
• transplacentalt - under graviditeten kan en infekterad mamma överföra viruset till sitt barn;
• under intimitet med en smittad person.

Efter infektion med viruset utvecklar patienten en stark immunitet mot sjukdomen. En person som har återhämtat sig från sjukdomen utgör inte längre ett hot mot andra, eftersom han blir icke-smittsam.

Symtom på sjukdomen

Hur visar sig Zika-viruset? Symtom på sjukdomen uppträder inte omedelbart efter infektion. Inkubationsperioden kan vara från 3 till 12 dagar, varefter ett utslag uppträder på patientens kropp och ansikte, och smärta känns i huvudet, lederna och ryggraden. Feber uppträder, vilket kan åtföljas av frossa, konjunktivit och ibland illamående och kräkningar.

Men symtomen har inte alltid så levande och smärtsamma manifestationer. Enligt statistiken utvecklar endast 1 av 5 sjuka personer ett allvarligare sjukdomsförlopp.

Behandling av Zika-feber

Tyvärr finns det inget vaccin mot denna virusstam. Eftersom det i de flesta fall är ganska lindrigt krävs ingen specifik behandling.

För att lindra smärta, ta ett brett utbud av smärtstillande medel, som kan köpas på vilket apotek som helst. Förhöjd temperatur kan lätt reduceras med konventionella febernedsättande medel. Det rekommenderas också att vila mycket och dricka tillräckligt med vatten.

Zikaviruset i Ryssland är ganska sällsynt. Men om du nyligen har rest till något land med tropiskt klimat är det möjligt att du har fått denna infektion. Därför, om du misstänker att du har blivit smittad av Zika-viruset, och symtomen är uttalade och sjukdomen är allvarlig, bör du definitivt konsultera en läkare.

Som vi redan har sagt utgör sjukdomen den största faran för gravida kvinnor, särskilt under första trimestern, när alla embryots organ och system bildas. Även om det inte har bevisats att det är viruset som leder till utvecklingen av mikrocefali hos fostret, associerar många experter utseendet på en sådan patologi med det.

I Brasilien, där det var det största utbrottet av sjuklighet i befolkningen, bekräftades diagnosen mikrocefali hos 270 nyfödda. Omkring 3,5 tusen fler barn har tecken på patologi och genomgår undersökning för att exakt bekräfta sjukdomen.

Finns det sätt att skydda sig mot Zika?

Eftersom det inte finns något vaccin mot viruset är det enda sättet att skydda sig mot sjukdomen förebyggande. Myggor av släktet Aedes aegypti lever i länder med tropiskt klimat, därför rekommenderas invånare i dessa regioner och besökare:

• använd repellenter mot dessa insekter;
• öppna inte fönster i rum om de inte är utrustade med myggnät;
• När du går utomhus måste du ha kläder som täcker din kropp så mycket som möjligt.

Hotar viruset ryska medborgare?

Många människor är intresserade av frågan om det finns ett Zika-virus i Ryssland och hur verkligt hotet om infektion är för invånarna i landet. Vi skyndar oss att svara att eftersom arten av myggor av släktet Aedes inte finns på Ryska federationens territorium, är faran för dess medborgare minimal. Även om 6 fall av feberinfektion registrerades under 2016, var sjukdomen inte av epidemiologisk karaktär. Zikaviruset dök upp i Ryssland tack vare turister som var på semester i Dominikanska republiken och smittades efter att ha blivit bitna av insekter.

För att förhindra spridning av sjukdomen har myndigheterna stärkt de sanitära kontrollerna på flygplatserna. Ett system har också utvecklats för att diagnostisera zikafeber. Institutet för virologi har börjat studera dess orsaksämne, som så småningom kommer att göra det möjligt att utveckla ett vaccin. Rospotrebnadzor från Ryska federationen har publicerat en lista över stater som är osäkra för gravida kvinnor att besöka på grund av den nuvarande epidemiologiska situationen i dessa regioner. Listan omfattar 27 länder där utbrott har registrerats.

Nyligen har uppmärksamheten från forskare runt om i världen och alla andra fokuserats på en ovanlig sjukdom som kallas Zika-viruset. Det är sedan tidigare känt att infektionen kom från Afrika, där de första fallen av infektion var hos apor. Men ingen vet hur sjukdomen kan påverka en person och vad en sådan till synes mild sjukdom kommer att leda till.

Hur farligt är Zika-viruset och vilka andra sjukdomar kan denna mystiska sjukdom dölja under lång tid? Vem riskerar redan att det uppstår och hur skyddar du dig själv och din familj när du reser till länder där denna sjukdom är utbredd?

Var kom Zika-viruset ifrån?

Det finns flera hypoteser om orsaken till och lokaliseringen av Zika-viruset, men två är de viktigaste. Enligt en av dem är detta en annan variant av genetisk mutation i färd med att forskare genomför experiment på myggor. Den andra teorin säger att viruset har sitt ursprung i naturen, och detta utesluter inte heller möjligheten till mutation, men den här gången naturligt.

Var kom Zika-viruset ifrån? De första officiella uppgifterna om platsen för sjukdomens utseende dök upp 1947. Forskare upptäckte en naturlig källa till sjukdomen, då endast hos apor, i Zika-skogen i Östafrika (Uganda), därav dess namn.

Bara ett år senare upptäcktes myggor som bär på Zika-viruset på samma plats. Vilka myggor bär på Zika-viruset? Dessa är representanter för släktet Aedes africanus. Den här typen av insekter har medfört mycket problem för människor. De var orsaken till utbrott av sjukdomar som tularemi, denguefeber, gula febern, mjältbrand och andra allvarliga infektionssjukdomar. För att fortplanta sig behöver dessa insekter blod och en vattenkropp (det kan vara en pöl, sjö, flod). På jakt efter en reservoar med vatten för att deponera larver kan en mygghona flyga upp till 3 km. Vid en optimal temperatur på 25 ºC utvecklas larverna på 15 dagar. Det var därför de första smittfallen uppstod i Afrika.

Från 1951 till 1981 mottogs nya uppgifter om spridningen av sjukdomen - isolerade episoder av zikaviruset registrerades i Egypten, Indien, Malaysia, Gabon, Thailand, Indonesien och Senegal. 2007 inträffade ett utbrott av Zika-viruset på ön Yap i Mikronesiens federala stater.
2015 började sjukdomen aktivt spridas till andra länder, och en av de första upptäcktspunkterna var Syd- och Centralamerika.

I vilka länder har Zika-viruset upptäckts?

Varför pratade alla medier aktivt om sjukdomen först 2015?

1. Det får status som en pandemi när förekomsten i vissa länder och närliggande regioner har blivit utbredd.
2. Det finns ingen fullständig behandling och än så länge (från och med 2016) finns det inga förebyggande vaccinationer mot denna sjukdom.
3. Zikaviruset har orsakat födelsen av barn med defekter i nervsystemet.

Det har ännu inte förekommit fall av Zika-virus i Ryssland - på grund av det lokala klimatet kan myggor av släktet Aedes africanus inte aktivt reproducera sig här. Trots att 2015 var väldigt varmt hittades inga infekterade insekter i Ryssland.

Var sprids Zika-viruset? Förutom afrikanska länder har tecken på sjukdomen och vektorer hittats i mer än 20 länder runt om i världen. Först och främst är det länder med ett varmt klimat. De fem bästa där sjukdomen tar fart är följande:

• Mexiko;
• Venezuela;
• Brasilien;
• Thailand;
• Indonesien.

Vilka länder är fria från Zika-viruset eller har bara enstaka fall av infektion? I europeiska länder har endast enstaka fall registrerats hittills. Men i Amerika är praktiskt taget alla länder gradvis involverade i pandemiprocessen, enligt uppgifter från början av 2016 är bara Chile och Kanada fria från infektion.

Hur överförs Zika-viruset?

Symtom på sjukdomen

Faran med Zika-viruset är att sjukdomen uppträder i en mild form, som liknar det kliniska förloppet av många akuta luftvägsvirusinfektioner. Hur visar sig Zika-viruset i de flesta fall?

1. Många människor noterar en liten ökning av temperaturen.
2. Som med alla milda infektionsprocesser utvecklar en person symtom på berusning: svaghet, allmän sjukdomskänsla, periodisk huvudvärk när temperaturen stiger.
3. Kanske är en förändring i smak utseendet på en lätt bitter smak i munnen på grund av det aktiva arbetet i vårt "rengöringssystem" - levern.

Zikafeber anses vara en mer allvarlig manifestation av sjukdomen. Men även en sådan kurs är mild eller måttlig i svårighetsgrad. Zikafeber kännetecknas av:

• värme;
• smärta i leder, huvud och rygg, yrsel;
• det finns lätt illamående;
• ett av de utmärkande symptomen på Zika-viruset är utseendet av utslag på kroppen;
• rodnad i ögonen, överdriven känslighet för solljus och ljus.

Många virusinfektioner liknar Zika-viruset i sitt förlopp, och sjukdomen liknar denguefeber. Detta kan ha varit anledningen till att infektionen spred sig mycket. Det finns en möjlighet att vissa fall av sjuklighet inte uppmärksammades, att de inte diagnostiserades i tid och att lämpliga säkerhetsåtgärder inte vidtogs för befolkningen.

Inkubationstid och effekt på människor

Vad är Zika-viruset? är en typ av infektion som orsakas av ett virus av släktet Flavivirus. Vad exakt angriper det i människokroppen? - en sådan mikroorganism har ännu inte studerats tillräckligt, men trots detta är något redan känt.

1. Det första målet för viruset är nervsystemets dendritiska celler (de är belägna på infektionsställena). Sådana strukturer har olika former, en av de viktiga funktionerna är regleringen av immunsystemet.
2. Därefter sprider sig infektionen gradvis i lymf- och cirkulationssystemet. Cellkärnor påverkas.

Därför är en av de obehagliga konsekvenserna av att få Zika-viruset skador på nervsystemet.

Inkubationstiden för Zika-viruset sträcker sig från 3 till 12 dagar. I genomsnitt 10 dagar kanske en person inte besväras av någonting alls, och sjukdomen sprider sig redan gradvis i kroppen. Sjukdomen har nästan alltid ett lindrigt förlopp. Därför är varaktigheten av huvudsymtomen upp till 7 dagar, i genomsnitt 2–3.

Komplikationer

Sjukdomsförloppet är relativt gynnsamt och går i de flesta fall över av sig självt. Men komplikationer av Zika-viruset har rapporterats.

För närvarande är det svårt att bedöma alla möjliga konsekvenser av en sådan infektion. När sjukdomen fortskrider kan en bakteriell infektion uppstå och sjukdomen kompliceras av bronkit, inflammation i mellanörat eller lunginflammation. Jag är glad att en sådan indikator som dödligheten från Zika-viruset ligger kvar på noll - inte ett enda fall har registrerats.

Behandling

Det finns inga specifika behandlingar för zikaviruset. Det finns inga läkemedel som kan verka direkt på själva viruset, vilket leder till omedelbar återhämtning. Därför är grunden för behandlingen de allmänna rekommendationerna som en person följer för en mild virusinfektion.

Sådana metoder kanske inte fungerar på själva Zika-viruset, men konsekvenserna kommer inte att störa en person som har behandlats aktivt. När det gäller antivirala läkemedel har effektiviteten av de flesta av dem mot Zika-viruset ännu inte bevisats. Är det värt att ladda din kropp med ytterligare piller?

Sjukdomsprevention

Nu pratar vi inte om att stärka immunförsvaret med ett vaccin. Tyvärr finns det för närvarande inget vaccin mot zikaviruset. Forskare förväntar sig att sådana läkemedel kommer att utvecklas på bara två år. Svårigheten är att de fortfarande behöver testas inte bara på laboratoriemöss utan även på människor. En sådan process kan dra ut på tiden i flera år.

Att förhindra Zika-viruset handlar om att följa några regler.

Samhällsförebyggande av Zika-virus

Offentliga kontrollåtgärder inkluderar förstörelse av larver och vuxna insekter och tilldelning av medel för att skapa ett vaccin mot zikaviruset. I det första fallet tillämpas följande kontrollåtgärder:

• förstörelse av vattentankar;
• dränering av små reservoarer utan ekonomisk betydelse;
• stänk mineraloljor på ytan av reservoarer, täpper till larverna;
• spraya insekticider på platser där myggor samlas.

Det är viktigt för varje stat att aktivt diagnostisera sjuka människor som kommer från länder med utbrett zikavirus. För detta görs ett blodprov.

Zikaviruset är en mild sjukdom som kan orsaka många problem. För bara några år sedan var det oerhört. Men på mindre än 2 år har denna sjukdom nått pandemistatus. Inget land är immunt mot det, för även i frånvaro av en direkt bärare kan infektionen föras från utlandet av människor. Även om det inte finns några effektiva förebyggande åtgärder, är det bästa när en person tar hand om sin egen säkerhet.

Nyligen, när mänskligheten drabbas av många svårbehandlade sjukdomar, har Zika-viruset blivit alltmer omnämnt. Vilken typ av virus? Hur är det fördelat? Farligt för vem? Zikaviruset är orsaken till en snabbt spridande sjukdom som överförs av myggor av släktet Aedes - insekter i tropiska skogar, tydligt särskiljbara genom sin svarta och vita färg. Denna infektion utgör en särskild fara för barn under deras intrauterina utveckling. Detta faktum registrerades i Brasilien under epidemin 2015, när spädbarn föddes i massor med diagnosen mikrocefali.

Första informationen

Zikavirus - vad är det? Hur skyddar du dig själv och dina nära och kära från "bekantskap" med den utomeuropeiska febern, som diskuterades första gången 1947? Viruset hittades i blodet från makaker som lever i zikaskogen. Zikaskogen ligger i Uganda (Afrika), täcker ett område på 25 hektar och kännetecknas av en mängd olika insekter, inklusive cirka 40 arter av myggor.

Fem år senare upptäcktes zikafeber, liknande andra typer av feber som överförs av infekterade blodsugare, hos invånare i Tanzania och Uganda.

Distributionsområde

Vad är Zika-viruset och varför är det farligt? Den farliga infektionen började sin globala marsch över planeten 2007-2013, och exponerade befolkningen i Franska Polynesien och staten Oceanien - Mikronesien för infektion. Sedan gjorde infektionen sig känd för invånarna i Nya Kaledonien och Cooköarna, och flyttade så småningom till Colombia och Guatemala. Hösten 2015 spred sig Zika-febern till Brasilien, där epidemin snabbt tog fart. Förmodligen var smittbärarna idrottare från infekterade regioner som kom till kanot-VM.

Viruset fick sitt namn för att hedra området där den första bäraren av infektionen upptäcktes - skogsapan Zika.

Smittväg: genom sexuell kontakt

Hur överförs Zika-viruset? De främsta bärarna av denna farliga sjukdom är tropiska blodsugande insekter. Det har också förekommit fall av spridning genom sexuell kontakt. Det var på detta sätt som 2009 smittade en entomolog som återvände från en senegalesisk expedition till sin hemstat Colorado sin fru.

2013, under den fransk-polynesiska epidemin, upptäcktes viruset i urin och sperma från en av Tahitis invånare, som drabbades av två akuta stadier av feber inom 2 månader. Förresten, viruset upptäcktes inte i patientens blod.

Under 2015-2016 I USA, under epidemins utbrott, identifierades 6 fall av sexuell överföring av infektion. Enligt rekommendationer från medicinska specialister, för att förhindra spridning av en tropisk infektion, måste män använda kondom eller vägra sexuell kontakt:

• i avsaknad av karakteristiska symtom - inom 8 veckor efter att ha vistats i förorenade områden;
• efter att ha lidit av sjukdomen - i sex månader.

Infektion under graviditeten

Sätt att smittas av Zikaviruset inkluderar överföring från mor till barn under graviditeten. År 2015 hittades delar av viruset i fostervattnet från 2 embryon, vilket endast bekräftade dess patogenetiska inverkan på hela processen för intrauterin utveckling av fostret.

Du borde veta! Zikaviruset sprider sig blixtsnabbt och överträffar all vetenskaplig forskning om det.

Enligt medicinska experter är den farligaste perioden för infektion den första trimestern av graviditeten, under vilken alla organ och system hos det ofödda barnet bildas.

Konsekvenser av Zika-viruset för ett barn

Zika-viruset smittar kvinnor som förbereder sig för att uppleva moderskapets glädje, och provocerar födelsen av avkommor med mikrocefali. Mikrocefali är en medfödd patologi när, med absolut normala kroppsproportioner, massan av hjärnan och skallen är mycket mindre än normalt.

Enligt läkare är det omöjligt att upptäcka defekter hos ett utvecklande foster, och många mammor lär sig om förekomsten av Zika-virus hos sina barn efter födseln, när det visar sig att barnets huvudomkrets inte överstiger 33 cm, när normen är över 36,2 cm.

Konsekvenserna av exponering för Zika-viruset för ett barn är katastrofala och påverkar hans framtida liv negativt: retardation i längd, vikt, intellektuell utveckling, allvarlig hörsel- och synnedsättning, dvärgväxt

Den patologiska kopplingen "Zika-virus - mamma - barn" registrerades 2013-2015. under epidemier i Brasilien och Franska Polynesien, där mikrocefali stod för 1 % av det totala antalet nyfödda.

Karakteristiska symptom på Zika-virusinfektion

Inkubationsperioden (tidsperioden från infektionsögonblicket till uppkomsten av de första symtomen på sjukdomen) är flera dagar.

Du kan misstänka förekomsten av Zika-virus i kroppen baserat på följande symtom:

• höjd temperatur;
• hudutslag (först i ansiktsområdet, sedan i hela kroppen), klåda;
• konjunktivit;
• led-, muskel-, huvudvärk;
• febertillstånd;
• allmän sjukdomskänsla.

Sjukdomen blir inte kronisk och kännetecknas av ett akut förlopp i 1 vecka.

Du borde veta. Zikaviruset hos ett barn kan påverka kroppens genetiska natur och provocera fram sällsynta och farliga komplikationer av autoimmun och neurologisk natur. Detta faktum noterades under perioder av epidemier, under vilka antalet personer som drabbades av det sällsynta Guillain-Barrés syndrom, vilket ledde till obotlig förlamning och död, ökade.

Idag arbetar medicinska forskare med att studera den patologiska effekten av Zika-viruset på fostret under intrauterin utveckling och de möjliga konsekvenserna efter barnets födelse.

Diagnostik och behandlingsåtgärder

Förekomsten av Zika-virus i kroppen kan misstänkas om ett feberutbrott bekräftas, eller om patienten anlände från en region som drabbats av denna infektion. Diagnosen kan bekräftas i laboratoriet genom att undersöka venöst blod med polymeraskedjereaktionsmetoden. Självidentifierande zikafeber, vars symtom är milda och flyktiga, är nästan omöjligt.

Behandling av Zika-feber är endast symptomatisk, så det är omöjligt att förhindra utvecklingen av en sådan patologi. Patienter med Zika-virus rekommenderas att vila, stanna i sängen, dricka mycket vätska och använda mediciner för att minska värk, normalisera temperaturen och lindra feber.

Patienten utgör ingen fara för andra och kan efter en läkarundersökning framgångsrikt behandlas hemma. Ofta, efter att ha följt allmänna rekommendationer, minskar Zika-febern gradvis sin manifestation och försvinner helt 7-8 dagar från sjukdomens början.

Bioteknikföretaget Oxitec har uppfunnit genetiskt modifierade blodsugande Aedes aeqypti genom att infoga två gener i insekternas DNA. En av dem gör att larverna lyser under påverkan av ultraviolett ljus, vilket i framtiden kommer att göra det möjligt att känna igen bevingade smittväggar. En annan gen har en skadlig effekt på alla myggavkommor. Utvecklarna tror att en sådan uppfinning kommer att bidra till att minska överföringen av viruset i infekterade områden med mer än 80%.

Om ditt tillstånd förvärras eller nya symtom uppstår bör du omedelbart söka professionell medicinsk hjälp.

Förebyggande åtgärder

Zikaviruset, som börjar visa symtom flera dagar efter infektion, sprids genom myggbett. Därför är den främsta förebyggande åtgärden att undvika att besöka regioner där det finns en hög risk för infektion med denna sjukdom. En metod för skydd mot myggor är användningen av skyddande aerosoler eller salvor.

Befolkningen som bor eller vistas i det infekterade området rekommenderas att:

• bär lätta, stängda kläder,
• installera myggnät i lokalerna;
• använd ultraljudsapparater för att stöta bort myggor;
• besök inte platser där insekter finns, simma inte i vattendrag.

I regioner där det finns ett utbrott av Zika-viruset, inkluderar nyckelaktiviteter som syftar till att bekämpa bevingade infektionsvektorer:

• förstörelse av platser där blodsugande insekter samlas;
• minskar sannolikheten för insektskontakt med människor.

WHO:s svar på zikaviruset

Den snabba spridningen av ett farligt virus skapar oro över hela världen. Allmänheten var särskilt chockad av hundratals barn födda i Brasilien med diagnosen mikrocefali.

Idag pågår ett aktivt arbete med att skapa ett vaccin som kan besegra zikaviruset. Experiment utförs på apor och ger framgångsrika resultat.

Världshälsoorganisationens experter arbetar hårt för att bekämpa zikaviruset, med fokus på:

• stimulera vetenskapligt arbete med studien av viruset, dess inverkan på fostret som utvecklas i livmodern och skapandet av effektiva läkemedel för att behandla sjukdomen;
• strikt efterlevnad av epidemiregimen i infekterade regioner;
• bildande av en högkvalitativ laboratoriebas för virusforskning.

Zikafeber är för närvarande dåligt förstådd; områdena för dess påverkan på människokroppen har inte analyserats tillräckligt, så praktiserande läkare och forskare kommer att behöva arbeta hårt för att lära sig allt om Zika-viruset och avslöja dess hemligheter för att bevara mänsklighetens hälsa.

Zikavirus eller zikafeber är en zoonotisk (överförs från djur till människa till människa), naturligt fokal (lever under vissa klimatförhållanden) arboviral (överförs av leddjursinsekter) infektionssjukdom, med en överförbar mekanism för överföring av patogenen (genom bett) av infekterade myggor i detta fall - släktet Aedes), som kännetecknas av plötslig uppkomst, feber, berusningssyndrom, ibland blödnings- och meningeala symtom, eventuell ikterus i huden och sclera.

Orsaker till Zika-virus

Patogen: Ett RNA-innehållande arbovirus från Flaviviridae-familjen av Flavivirus-släktet. Zikaviruset tillhör Uganda-, Banzi- och Spondweni-komplexet. Nukleokapsiden innehåller ett protein med gruppspecifika antigena egenskaper och typspecificitet - som bestämmer symtom och förlopp.

Det orsakande medlet för Zika-viruset är inte särskilt stabilt i den yttre miljön och inaktiveras lätt (kan förstöras) av värme och konventionella desinfektionsmedel.

Men före påverkan av destruktiva faktorer kännetecknas viruset av en hög reproduktionshastighet och utveckling av en cytopatisk effekt (degenerativa förändringar i celler) i många cellkulturer, inklusive celler som bär Fc-receptorer av makrofager och linjer av dessa celler (naturliga celler). mördare, neutrofiler och mastceller), där virusutbytet ökar i närvaro av specifika antikroppar. Det vill säga, istället för den förmodade elimineringen av patogenen under immunsvaret, sker en ännu större aktivering av viruset!

En hög reproduktionshastighet observeras även i myggcellskulturer, men utan cytoplasmatisk effekt (d.v.s. viruset förökar sig av sig självt, utan en destruktiv effekt på värdcellerna) - det fäster på celler på grund av glykoproteinreceptorn E1 och E2, penetrerar cellen genom endocytos och replikerar i cytoplasman, medan den endast delvis inkluderar nukleinsyra- och proteinsyntes av värddäggdjursceller, men stoppar inte funktionen hos leddjursceller.

Infektionen åtföljs således av proliferation av perinukleära membran, det vill säga penetrering/förstörelse av stora områden och som ett resultat störning av många viktiga funktioner på cellnivå. Ovanstående E-protein inducerar neutraliserande antikroppar och andra strukturer av skyddande immunitet.

När man nämner strukturen är det värt att komma ihåg att patogenen är tropisk till celler av benmärgsursprung, det vill säga viruset föredrar att infektera immunceller.

Motvikt mot risken för sjukdomar:

Snabb försvagning av patogenen - det vill säga en minskning av virulens (smittsamhet) med frekventa passager, vilket förklaras av hög mutation och stabilisering av det muterade viruset i en specifik och homogen celltyp. I det här fallet är ett exempel en minskning av neurotropism och viscerotropism - det vill säga att kliniska och morfologiska manifestationer kommer att förlöpa smidigare hos efterföljande infekterade individer.

Men å andra sidan kan detta leda till flykt från immunkontroll, eftersom cellerna i immunsystemet inte kommer att kunna känna igen patogenen fullt ut.

Epidemiologi av Zika-virus

Reservoar och källa till patogener– huvudsakligen myggor av släktet Aedes, som lever i länder med fuktigt klimat (territoriet för Vänstra stranden Ukraina), i länder med tempererat klimat (Svarta havets kust i Kaukasus). Men hittills, i flera decennier sedan upptäckten, har Zika-viruset rapporterats i sydvästra, centrala och östra Afrika, samt Sydostasien, men viruset har haft en sporadisk förekomst utan omfattande manifestationer.

Sedan 1947 (identifierades först hos apor i Uganda), när viruset upptäcktes och före den nuvarande epidemin, var de inte så betydande och inte så intressanta för vår generation. Följande epidemier av detta virus har inträffat i modern historia.

Ett utbrott av Zika-virussjukdom rapporterades på ön Yap (Federated States of Micronesia) 2007. Detta följdes av ett stort utbrott av zikavirusinfektion i Franska Polynesien 2013 och i andra angränsande länder och territorier i Stillahavsregionen. I mars 2015 rapporterades ett stort sjukdomsutbrott från Brasilien, åtföljt av ett utslag som snart identifierades som zikavirusinfektion. Men redan i juli 2015 upptäcktes dess samband med Guillain-Barrés syndrom.

Så i början av 2016 hade viruset spridit sig till 23 länder och man fann ett samband mellan sjukdomen och missbildningar i fostrets nervsystem när mödrar smittades under graviditeten. Hittills har risken för sjuklighet i Ryssland minimerats på grund av klimatförhållandena, men den kan inte helt elimineras.

Schema för utvecklingen av sjukdomen från det ögonblick då viruset kommer in i kroppen:

Efter penetration genom huden genom ett myggbett kommer viruset in i blodomloppet, men infekterar initialt dendritiska celler nära inträdesplatsen.

Därefter kommer reproduktionsstadiet, som sker i lymfkörtlarnas endotel- och retikuloendotelceller; med Zika-viruset är antigener lokaliserade i kärnorna i de drabbade cellerna och inte i cytoplasman. Baserat på reproduktionens tropism i blodet (under diagnos), visas bilden av leukopeni först, och sedan leukocytos.

Som ett resultat av tropismen för cellerna i RES (retikuloendotelsystemet), som har en total prevalens, finns det en risk för lokal reproduktion av viruset: i levern, hjärnan, njurarna. Baserat på detta kommer symtom att utvecklas: feber, huvudvärk, myalgi, artralgi, små papulära utslag, konjunktivit, icterus i huden och synliga slemhinnor.

Hittills har kliniska manifestationer i ett betydande antal fall begränsats till perioder av virusspridning, följt av återhämtning utan följdsjukdomar. För tillfället har kursen fått olika former - med en mer levande klinisk bild och mer formidabla komplikationer: feber kan kompliceras av hemorragiska symtom, som ett resultat av vaskulära störningar manifesterar detta sig i form av blödning av slemhinnorna utan en traumatisk faktor; feber kan få ett tvåvågigt förlopp, där på höjden av den andra vågen uppstår nya kliniska och laboratoriemässiga förändringar (albuminuri, meningeala tecken, encefalit, myelit) som talar till förmån för sekundära organskador.

Symtom på Zika-viruset

1. Plötsligt debut med dominans av ett eller flera symtom i början av sjukdomen: svaghet, huvudvärk, feber i upp till sju dagar med en temperatur på upp till 39-40 C, finprickiga utslag, myalgi och artralgi (smärta i musklerna) och leder), konjunktivit (inflammation i ögonen), icterus (gulhet) i huden och slemhinnorna. Vanligtvis 2-7 dagar.

2. Feberförloppet kan vara tvåvågigt, det vill säga att temperaturen stiger igen efter att ha minskat.

3. Sekundär organskada, främst medierad av virusskada, är möjlig. Beroende på det eller de drabbade organen uppträder vissa symtom: allmänna cerebrala och/eller fokala neurologiska symtom, symtom på lever- och njurskador, kärlskador i form av små utslag och blödningar.

Diagnos av Zika-virus

Prioritet ges till serologisk diagnostik av RSK, RTGA, RNIF, ELISA metoder; PCR-tester under sjukdomens akuta period eller senast 5 dagar efter den.

Behandling för Zika-virussjukdom

Tyvärr finns det ingen specifik behandling för detta virus ännu, och arsenalen är bara symtomatisk och patogenetisk, det vill säga effekten på symtomen och, viktigast av allt, patogeneskopplingen.

Det finns ett alternativ att använda immunmodulerande och immunstimulerande terapi för att bestämma det påverkade immunförsvaret; specifika läkemedel bestäms av läkaren från allmänt accepterade läkemedel som t.ex. Cykloferon, Viferon, Polyoxidonium, Lykopid och andra, men det finns inga kliniska rekommendationer för denna tidsperiod i Ryska federationen, de är under utveckling.

Om det finns tecken på skador på centrala nervsystemet används sådana grupper av läkemedel som diuretika (för intrakraniell hypertoni), uttorkningsterapi och, om nödvändigt, spinalpunktion.

För att förhindra sekundära bakteriella komplikationer ordineras bredspektrumantibiotika, förutom tetracykliner och kloramfenikol på grund av deras negativa effekter på blodkärlen.

Antiviral behandling med smalt spektrum är under utveckling och beror på fullständig insamling och analys av information om viruset.

Prognos

Själva sjukdomen, tillsammans med inkubationsperioden, varar upp till 14 dagar, varav från 3 till 7 dagar höjden av alla symtom (om de uppstår kan upp till 30% av sjukdomarna vara asymtomatiska eller förväxlas med andra sjukdomar), sjukdomens varaktighet beror inte på behandlingen, det gör bara den kliniska bilden lättare.

Oftast (förutom gravida kvinnor) orsakar det inga komplikationer och försvinner nästan spårlöst med en fullständig återhämtning.

När det gäller gravida kvinnor finns det ingen evidensbas för deras behandling, och behandlingsåtgärder förhindrar ofta inte komplikationer i samband med mikrocefali hos fostret. I många länder finns det rekommendationer att avstå från omedelbar barnafödande tills spridningen är eliminerad och optimala behandlingar hittats, som de planerar att utveckla i slutet av 2016 i början av 2017 och genomföra kliniska prövningar.

Mikrocefali är en missbildning av fostrets hjärna, sjukdomen är en följd av försämrad migration och differentiering av nervceller. Mikrocefali kännetecknas av en minskning av hjärnvolymen, som ett resultat av vilket barnet utvecklar mental retardation.

I Ryska federationen är sjukdomen och spridningen av viruset extremt osannolikt på grund av särdragen i vårt klimat, där det är omöjligt att inse vektorns livscykel. Men episodiska sjukdomar är möjliga på grund av globaliseringen och avsaknaden av långa perioder av rörelse mellan länder, som ett resultat av vilka isolerade fall är möjliga på grund av infektion i tredjeländer eller införandet av en virusbärande insekt.

Det finns också ett bekräftat fall av sexuell överföring av viruset, vilket kan vara ett allvarligt problem för mänskligheten och ha en dålig prognos om infektionen sprider sig.

Förebygga Zika-viruset

För närvarande är de viktigaste skyddsåtgärderna att kontrollera myggpopulationer och förhindra myggbett bland personer i riskzonen, särskilt gravida kvinnor.

Vaccinförebyggande har inte utvecklats, forskning bedrivs om dess skapande, många länder har tillkännagivit dess skapande senast 2017, inklusive Ryska federationen.

Allmänläkare Shabanova I.E.

Zikaviruset är en farlig infektion som överförs av myggan Aedes aegypti. Den kallas också ofta för den egyptiska myggan. Detta virus tillhör familjen flavivirus, det vill säga de som sprids av myggor och fästingar. Det provocerar också utvecklingen av febern med samma namn.

Denna sjukdom registrerades först på 50-talet av förra seklet. Men på den tiden orsakade detta faktum ingen panik bland läkare, eftersom Zika-viruset inte var utbrett - på 60 år registrerades inte mer än 15 drabbade personer officiellt. Det första infektionsutbrottet inträffade 2007, den andra vågen 2013 och den tredje 2015.

Överföringsvägar

Zikaviruset överförs till människor på flera sätt:

• Den huvudsakliga smittvägen är genom egyptiska myggor. I Ryssland är denna överföringsväg inte relevant på grund av frånvaron av sådana insekter;
• transplacental smittväg. Om en mamma är infekterad med Zika-viruset är chansen stor att även hennes foster blir infekterat;
• genom sexuell kontakt med en redan smittad person. Till skillnad från HIV utvecklar en person full immunitet mot detta virus. Detta tyder på att en person som har återhämtat sig från sjukdomen inte kommer att vara farlig för andra, eftersom han inte kommer att vara bärare av infektionen.

Virusfara

Zikaviruset utgör en särskild fara för gravida kvinnor och de som planerar en graviditet. Poängen här är att infektionen kan provocera framskridandet av allvarliga patologier hos ett ofött barn. Om en mamma är infekterad med Zika-virus under graviditeten kan det leda till att fostret utvecklas. Som ett resultat kan sådana barn utveckla problem med hörsel, syn och även uppleva fysisk och mental retardation.

I riskgruppen ingår även de kvinnor som planerar en graviditet inom en snar framtid. Saken är att inkubationstiden för detta virus är ganska lång. Det kan pågå i upp till två år.

Inga dödsfall från Zika-viruset har ännu registrerats. Men det finns ingen garanti för att döden kan inträffa av olika komplikationer.

Symtom

Som regel manifesterar sjukdomen sig nästan omedelbart. Dess första tecken uppträder 3–7 dagar efter infektion. Zikafeber har samma symtom som en vanlig förkylning. Men ett annat symptom läggs också till, karakteristiskt för just denna sjukdom - ett utslag.

Oftast fortskrider sjukdomen i följande sekvens av symtom:

• feber;
• Ett prickigt utslag uppträder på extremiteterna, såväl som över hela kroppens yta. Oftast kan dess första element hittas på nacken och ansiktet;
• huvudvärk;
• smärta av migrerande karaktär observeras i lederna;

Symtomen på zikafeber är mycket lika de som finns vid andra farliga sjukdomar, så det är viktigt att göra en noggrann differentialdiagnos. Sjukdomen liknar följande patologier:

• Denguefeber;
• rickettsiosis.

Diagnostik

När de första symtomen uppträder är det viktigt att omedelbart kontakta en medicinsk anläggning för diagnos och ordination av rätt behandlingsförlopp. Om detta inte görs kan konsekvenserna bli mycket svåra.

Under den akuta fasen av utvecklingen av sjukdomen måste patienten donera blod. Under denna period kommer det att vara möjligt att identifiera patogenen i den. Diagnosen utförs med PCR-teknik.

Behandling

Eftersom denna sjukdom inte är bakteriell till sin natur används inte antibiotika för att behandla den, men idag finns det ingen specifik antiviral terapi som helt skulle kunna eliminera viruset från kroppen.

Sjukdomen behandlas uteslutande symptomatiskt:

• patienten måste få fullständig vila;
• för att eliminera värk eller feber i kroppen, rekommenderas att använda NSAID, särskilt paracetamol;
• patienten rekommenderas att dricka mycket vätska.

Patientens fullständiga återhämtning sker inom en vecka. Det är värt att notera att Zika-feber som regel är ganska mild. Efter att en person har återhämtat sig helt, bildas en stark immunitet mot sjukdomen i hans kropp.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder att följa för att undvika att bli infekterad med Zika-viruset:

• vid vistelser i tropiska länder rekommenderas alla att använda myggmedel, såväl som myggnät;
• undvik platser med stora koncentrationer av myggor;
• Det är bättre att undvika all kontakt med apor. Det är bättre att inte plocka upp dem eller mata dem;
• Eftersom febern i de flesta fall initialt kan vara asymtomatisk, rekommenderas att inte ha samlag under 10 dagar med personer som nyligen återvänt från endemiska områden.

Stämmer allt i artikeln ur medicinsk synvinkel?

Svara endast om du har bevisad medicinsk kunskap

Sjukdomar med liknande symtom:

Lunginflammation (officiellt lunginflammation) är en inflammatorisk process i ett eller båda andningsorganen, som vanligtvis är av smittsam karaktär och orsakas av olika virus, bakterier och svampar. I antiken ansågs denna sjukdom vara en av de farligaste, och även om moderna behandlingar gör det möjligt att bli av med infektionen snabbt och utan konsekvenser, har sjukdomen inte förlorat sin relevans. Enligt officiella uppgifter lider i vårt land varje år cirka en miljon människor av lunginflammation i en eller annan form.

Gulsot är en patologisk process, vars bildande påverkas av en hög koncentration av bilirubin i blodet. Sjukdomen kan diagnostiseras hos både vuxna och barn. Vilken sjukdom som helst kan orsaka ett sådant patologiskt tillstånd, och de är alla helt olika.