Lumbodynia: vad det är, orsaker och utvecklingsmekanismer. Behandling av lumbala ryggradens lumbala ryggrad symtom behandling

Är du här: Endokrin

Lumbodynia– subakut eller kronisk ländryggssmärta. Detta är inte en oberoende sjukdom, utan ett smärtsyndrom som uppstår mot bakgrund av problem med ryggraden, nervrötter, ländmuskler eller inre organ i bukhålan. Smärta i nedre delen av ryggen är oftast förknippad med fysisk inaktivitet, intensiva sporter, skador, osteokondros och osteoporos. Men hos de flesta patienter är lumbodyni inte associerad med allvarliga patologier.

Smärta i ländryggen uppstår en tid efter hypotermi, plötsliga rörelser eller obekväm ställning. Smärtan är dov och värkande till sin natur och kan stråla ut till den nedre extremiteten och gå ner på baksidan av låret. Det intensifieras när man böjer sig och när man går, hostar, nyser, skrattar. Med tiden kan smärtan lätta, men periodvis förvärras. Detta fortsätter tills orsaken till dess utseende elimineras. Om du bortser från problemet kan smärta i ländryggen göra att du inte kan arbeta under en längre tid, och i vissa fall leda till funktionsnedsättning.

Lumbodyni är den näst vanligaste neurologiska patologin efter huvudvärk. Det kan förekomma hos barn och ungdomar: hos flickor vid 10-12 år och hos pojkar vid 13-17 år, vilket är förknippat med perioder av aktiv tillväxt. Men majoriteten av patienterna är personer över 50 år. Kvinnor klagar ofta över ryggsmärtor på grund av utvecklingen av osteoporos under postmenopausala perioden.

Enligt statistik är smärta med lumbodyni oftast lokaliserad i regionen av 4:e och 5:e ländkotorna. De övre ländkotorna skadas mindre ofta, vilket förklaras av det speciella med fördelningen av belastningen på ryggraden.

Anatomi av ländryggen

Ländrygg består av 5, ibland 6 stora kotor. På grund av upprätt hållning utsätts den för en stor belastning, vilket ökar många gånger när man bär tunga föremål eller hos personer som är överviktiga. Detta leder till snabbt slitage av mellankotskivorna och uppkomsten av bråck.

Ländryggen utför ett antal viktiga funktioner:

säkerställer kroppsrörelse i alla plan (lutningar och avböjningar av kroppen)
gående stötdämpning
fungerar som en länk mellan den stillasittande bröstkorgen och det orörliga korsbenet

Kotornas struktur. Kotor är korta, cylindriska ben som bildar ryggraden.

De har huvuddelar:

Kotkroppen den starkaste delen som utför en stödjande funktion.
Kotbåge ansluter till kroppen med hjälp av de vertebrala pediklerna. Bågarna radas upp ovanför varandra och bildar ryggmärgskanalen, som innehåller ryggmärgen, fettvävnad, blodkärl som matar den och nervrötter.
Vertebrala processer(tvärgående, övre och nedre artikulära, ryggrad) sträcker sig från kotbågen. Muskler som ger stöd och rörelse till ryggraden är fästa vid dem. Vid basen av de artikulära processerna finns skåror - dessa är öppningar genom vilka blodkärl och spinalnerver passerar.

Fasettleder. De artikulära processerna hos intilliggande kotor är anslutna till varandra. Deras ytor är täckta med slätt och halt hyalint brosk, och runt lederna finns en synovial bursa fylld med vätska. Denna struktur ger ryggraden flexibilitet.

Spinalligament begränsa ryggkotornas rörlighet, förhindra att de rör sig och säkerställa stabiliteten i hela ryggraden. Deras roll ökar med förstörelsen av intervertebrala skivor, medan ligamenten hypertrofi - de blir tjockare och grovare. Huvudbelastningen faller på följande ligament:

Främre längsgående ligament– löper längs den främre ytan av kotorna och diskarna.
Bakre längsgående ligament– är en tät sladd som förbinder kotkropparna bakifrån.
Ligamentum flavum(innehåller gult pigment) – förbinder kotbågarna.

Intervertebrala skivor- platta kuddar gjorda av broskvävnad som ligger mellan kotorna. I ländryggen är deras tjocklek 9-12 mm. Intervertebrala skivor består av två lager:

Nucleus pulposus– den centrala delen av skivan. Den har en mjuk och elastisk konsistens och innehåller mycket fukt. Ger dämpning mellan kotorna vid vertikala belastningar. Om denna geléliknande massa, när den trycks ihop av kotorna, bryter ut genom den fibrösa ringen, bildas ett diskbråck.

Den fibrösa ringen (brosk) ligger runt kärnan. Den har en flerskiktsstruktur och består av flerriktade fibrer. Dess funktion är att fixera nucleus pulposus och förhindra att kotorna rör sig åt sidorna.

Mellankotdiskar har inga blodkärl och får näring direkt från kotorna. Med åldern, med överdriven belastning eller fysisk inaktivitet, störs näringen av mellankotskivorna. De tappar sin elasticitet och ersätts av grov ärrvävnad. Skivor är svåra att behandla eftersom mediciner inte når dem.

Spinal nervrötter- knippen av nervfibrer som kommer ut från ett segment av ryggmärgen.

Främre roten av spinalnerven– består av motoriska nervfibrer. Den kommer ut från ryggmärgens främre horn och leder kommandoimpulser från centrala nervsystemet till musklerna och organen.
Bakre roten av spinalnerven- består av sensoriska nervfibrer. Genom dem kommer känsliga impulser från organen in i ryggmärgen och sedan till hjärnan.

När de kommer ut från ryggkotan, smälter de främre och bakre rötterna samman för att bilda spinalnerven. Det kommer 2 nerver ut från varje kota - höger och vänster.

Hästsvans- knippe av nervrötter i ryggmärgen. Den börjar från det första ländryggssegmentet och sjunker vertikalt ner i ryggradskanalen. Dess funktion är innervering av bäckenorganen och benen. Den fick sitt namn för sin likhet med en hästsvans.

Korsben. Nedanför ländryggen finns korsbenet - ett stort triangulärt ben bildat av fem kotor som är sammansmälta. Inuti den löper sakrala kanalen, som är en fortsättning på ryggmärgskanalen. Inuti den finns de sakrala nerverna, som går ut genom de sakrala foramina. Kompression genom svullnad av vävnad efter skada orsakar smärta i nedre delen av ryggen ovanför skinkorna. Mellan den 5:e sakrala och första svanskotan finns en mellankotskiva. Denna halvrörliga led gör att svanskotan kan lutas bakåt, vilket är viktigt under förlossningen eller vid fall.

Coccyx- ett ben som bildas av sammansmälta rudimentära kotor. Denna nedre del av ryggraden tjänar till att fästa musklerna och ligamenten i bäckenorganen.

Coccyx ligament ansvarar för dess rörlighet.

8 sacrococcygeala ligament förbinder korsbenet och coccyxen
Coccygeal-dura-meningeal-ligamentet är en fortsättning på dura mater i ryggmärgen
sacrotuberösa parade ligament
sacrospinous parade ligament
sacroiliaka ligament
coccygeal-rektalt oparat ligament

Med skador, hyperextension av ligamenten, bakteriell skada på coccyx-ligamenten, uppträder smärta i nedre delen av ryggen, i anus och i perineum.

Orsaker till smärta i nedre delen av ryggen

Hos idrottare som bara pumpar sina muskler, men inte sträcker dem, blir muskelknippena korta och täta. Detta leder till hårt tryck på facettlederna och deras inflammation. Smärtsamma överkänslighetszoner (triggerpunkter) uppträder i krampade muskler och deras fascia. När de trycks ihop av en spänd muskel känner patienten smärta i nedre delen av ryggen.

Idrottsskador(kompressionsfrakturer, dislokation av intervertebrala skivor). Vid lyft av tunga föremål kan förskjutning av kotorna uppstå, liksom bristning av ligament och mjuka vävnader. Tyngdlyftare upplever ofta separation av den tvärgående processen av den första ländkotan. I det här fallet slits muskelfibrer. Deras sensoriska receptorer överför smärtimpulser till hjärnan.

Långvarig statisk spänning: arbeta vid en dator, på löpande band, sova i en obekväm ställning, att stanna i en obekväm ställning slutar i smärtsamma muskelspasmer.

Graviditetåtföljd av snabb viktökning och omfördelning av belastningen på ryggraden. Dessutom leder vätskeretention till vävnadssvullnad, inklusive runt nervrötterna, som åtföljs av smärta.

Fysisk inaktivitet. Otillräcklig fysisk aktivitet försämrar blodcirkulationen i kotorna, vilket leder till förlust av elasticitet i mellankotdiskarna och försvagning av musklerna som stöder ryggraden. Samtidigt uppstår hypertrofi (förtjockning och härdning) av ligamenten som förbinder kotorna. Kotorna rör sig närmare varandra och komprimerar ryggradsnerverna.

Betydande posturala störningar. Förskjutning av kotorna leder till deras onormala rörlighet och snabba slitage av den intervertebrala diskvävnaden. Med skolios ökar belastningen på facettlederna på ena sidan, vilket gör att de blir inflammerade och smärtsamma.

Hypotermi orsakar vasospasm och cirkulationsrubbningar. Detta kan orsaka autoimmun (icke-mikrobiell) ledinflammation.

Fetma. Övervikt ökar belastningen på mellankotskivorna, de tappar fukt, blir tunna och mindre elastiska. Samtidigt kommer kotorna närmare varandra och pressar ihop känsliga mjukdelar.

Stressiga förhållanden. Allvarliga nervchocker orsakar muskelspasmer och dålig cirkulation. Detta ökar trycket på känsliga strukturer: ligament, kapslar av facettleder, spinalnerver.

Åldersrelaterade förändringar i ryggraden. Med åldern försvagas musklerna, diskarna tappar fukt och elasticitet, degenerativa förändringar utvecklas i lederna och hållningen försämras. Konsekvensen av detta är uppkomsten av ländryggssmärta hos 70 % av personer över 60 år.

Vilka skador eller patologier orsakar smärta i nedre delen av ryggen?

Utseendet av lumbodynia kan vara associerat med sjukdomar i ryggraden eller inre organ i bukhålan.

Spinal patologier som orsakar smärta i ländryggen

Sjukdomar i inre organ åtföljda av smärta i nedre delen av ryggen

Njurpatologier: kronisk pyelonefrit, cystor eller njursten, njursvikt, njurframfall. Sträckning av njurkapseln eller skada på urinvägarna från en sten kan orsaka smärta i ländryggen. Smärta kan uppstå på ena eller båda sidor. Som regel märks enhetlig symmetrisk svullnad på morgonen, och benen blir svullna på kvällen.
Sjukdomar i de kvinnliga könsorganen: polycystisk eller inflammation i äggstockarna, benigna och maligna tumörer i livmodern, endometrios. Sjukdomar i bäckenorganen orsakar smärta i nedre delen av magen och nedre delen av ryggen.
Matsmältningssjukdomar: sår i magsäckens bakre vägg, kronisk pankreatit. I det första fallet är smärtan matt och värkande. Det är förknippat med matintag - "hungrig" eller 30 minuter efter att ha ätit. Försvinner efter att ha tagit antacida och kramplösande medel. Med pankreatit är smärtan omslutande i naturen.
Tumörer lokaliserade i nära anslutning till ryggmärgen eller ryggrad. Tumören kan komprimera omgivande vävnader och irritera nervändarna i dem.

Diagnos av orsakerna till smärta i nedre delen av ryggen

På inspektion Läkaren identifierar följande tecken på lumbodyni:

Lumbal muskelspänningär en skyddande reaktion av kroppen. Det hjälper till att immobilisera den drabbade delen av ryggraden och minska kompression av rötterna under rörelse. Denna egenskap finns hos 25 % av ungdomar och 60-80 % av vuxna.
Krökning av ryggraden i ländryggenär resultatet av muskelspasmer.
Tvärgående bristningar i ländryggen. Finns hos barn och ungdomar. De indikerar att utseendet av lumbodynia är förknippat med aktiv tillväxt (mer än 8-10 cm per år). Under denna period växer benen snabbare än musklerna, vilket resulterar i otillräckligt stöd och instabilitet i ryggraden.
Smärtan förvärras när man böjer sig framåt och kan minska med bakåtböjning av ryggraden. Hos de flesta patienter intensifieras smärtan med varje förändring i position. Smärtan minskar när man ligger på den "friska" sidan. Det förstärks när man skrattar, hostar, nyser.
Smärta när man trycker på ryggradsprocesserna kota och paravertebrala punkter som motsvarar de drabbade mellankotskivorna.
Förlust av känsel i ett eller båda benen. Patienten klagar över en känsla av domningar, stickningar och gåshud.

Röntgen Lumbosacral ryggraden utförs i två projektioner: rak och lateral. Bilden kan avslöja tecken som förklarar uppkomsten av smärta i nedre delen av ryggen:

jämnhet i ryggradens ländrygg (i 50 % av fallen)
Schmorls bråck
missbildning av ländkotorna
skador på intervertebral disk
minska avståndet mellan ländkotorna
antalgisk skolios – krökning av ryggraden till höger eller vänster sida orsakad av smärta

Datortomografi (CT) avslöjar följande tecken på ryggradsskada:

vertebral arch bifida – medfödd patologi
vertebrala utvecklingsavvikelser
tecken på benförstöring
förtunning av broskiga mellankotskivor
intervertebral diskbråck – enstaka eller flera svampformade utväxter som varierar i storlek från några millimeter till 2-3 cm.
smal ryggradskanal – degenerativa förändringar i ryggradens ben- och broskvävnad
tecken på klämda nervrötter i ryggraden - svullnad och inflammation
tumörer i ryggmärgen eller nära ryggraden

Magnetisk resonanstomografi (MRI) eller kärnmagnetisk resonans (NMR)

MRT-bilden beror på graden av skada på ryggraden och orsakerna till smärtan.

Avslöjat:

vertebral förstörelse
minskning av intervertebral diskhöjd
intervertebral diskbråck, bristning av annulus fibrosus
svullnad och hypertrofi i facettleden
kompression av spinalnervens rötter, svullnad
stenos (förträngning) av ryggradskanalen
ryggmärgstumör
epidural abscess
ligamentruptur eller hypertrofi

Behandling för smärta i nedre delen av ryggen

Behandling av lumbodyni med läkemedel

Behandling av smärta i nedre delen av ryggen är möjlig endast efter noggrann diagnos och identifiering av orsaken till lumbodyni.

Grupp av droger	Representanter	Mekanism för terapeutisk verkan	Appliceringssätt
Allmän behandling av lumbodyni
Centralt verkande muskelavslappnande medel	Mydocalm	Hämmar excitabiliteten av ryggmärgen och perifera nervändar. De minskar reflexmuskelspänningar, minskar smärta och underlättar rörelser. Behandlingen fortsätter så länge smärtan kvarstår. Avbryt, gradvis minska dosen.	Startdos: 50 mg 3 gånger om dagen. Vid behov kan läkaren öka den dagliga dosen till 450 mg.
	Baklofen		Startdosen är 5 mg 3 gånger om dagen. Vid behov kan engångsdosen ökas till 30 mg.
	Sirdalud		Startdosen är 2 mg 3 gånger om dagen. Vid behov ökas dosen gradvis till 24 mg per dag.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel	Nimesulide (Nemid, Nise)	Eliminerar inflammation, smärta och svullnad. Aktiverar glukokortikoidreceptorer, vilket förstärker den antiinflammatoriska effekten. Förhindrar förstörelse av broskvävnad.	100 mg 2 gånger om dagen, helst efter måltid.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel	Diklofenak	Det har en stark antiinflammatorisk, smärtstillande och febernedsättande effekt.	1 tablett (50 mg) 2-3 gånger om dagen efter måltid. Vid svår smärta administreras de första 2 dagarna intramuskulärt. Behandlingstiden bestäms individuellt.
Kärlvidgande medel	Actovegin	Eliminera förträngningen av blodkärlen som åtföljer smärta och muskelspasmer. Förhindrar syresvält och undernäring av organ och vävnader. Minska blodets viskositet och förbättra dess egenskaper.	1-2 tabletter 3 gånger om dagen före måltid.
Kärlvidgande medel	Pentoxifyllin		0,2 gram (2 tabletter) 3 gånger om dagen efter måltid. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor.
Lokal behandling av lumbodyni
Smärtstillande salvor	Nimesulide gel	De har en antiinflammatorisk, smärtstillande och distraherande effekt. Hjälper till att minska svullnad.	3 cm gel appliceras på det drabbade området 4 gånger om dagen.
Smärtstillande salvor	Deep relief gel		Applicera ett tunt lager av 3-5 cm gel på nedre delen av ryggen och gnid in lätt.
Komprimera med dimexid	Lösning av dimexid och novokain	Dimexid har en antiinflammatorisk effekt och lindrar smärta i muskler och leder. Det tränger djupt in i vävnaden och bär med sig novokain, som har en stark smärtstillande effekt.	Blanda 30 ml av en 30–50 % lösning av dimexid med 50 mg 2 % novokain. Fukta en gasbinda med lösningen och applicera på det drabbade området. Efter detta, täck med cellofan, komprimera papper och ovanpå ett isolerande lager av torr bomullsull eller ylletyg. Varaktigheten av proceduren är 30-60 minuter. Kurs 5-10 ansökningar.

Läkemedelsbehandling kommer att bli mer framgångsrik om du följer flera regler som hjälper till att ge fred till det drabbade området och förbättra blodcirkulationen:

sängläge i flera dagar tills den akuta smärtan avtar
hård säng - sköld under madrassen
fixeringsbälte (ländkorsett)
värme på nedre delen av ryggen - värmande salvor eller ett yllebälte

Sjukgymnastik för smärta i nedre delen av ryggen

Fysioterapi	Mekanism för terapeutisk verkan	Funktioner av behandling
Kort puls elektroanalgesi	Det smärtsamma området utsätts för mycket korta pulser, med en frekvens på 2 till 400 Hz. Denna pulsering blockerar ledningen av smärta genom ryggmärgens horn. Effekten av pulserande elektrisk ström ökar blodflödet och lymfcirkulationen, främjar elimineringen av mjölksyra, vilket orsakar smärta.	Vid svår smärta är pulsfrekvensen 77 Hz, när tillståndet förbättras reduceras den till 10 Hz. Procedurens varaktighet är 10 minuter. Kurs med 10 procedurer dagligen eller varannan dag.
Diadynamisk terapi	Kroppen påverkas av pulserande diadynamiska strömmar av olika frekvenser och former. Med deras hjälp minskar känsligheten hos perifera smärtreceptorer och uppfattningen av smärta i hjärnan, och produktionen av endorfiner ökar. Blodcirkulationen aktiveras och venöst utflöde ökar. Vävnadssvullnad och inflammation minskar.	Under proceduren appliceras 2-3 typer av strömmar växelvis Halvvåg Kort period Lång period Längd 10-12 minuter. Antalet procedurer per kurs är 5-7.
Läkemedelselektrofores	Behandling med likström i kombination med administrering av smärtstillande medel (novokain, lidokain, trimekain). Detta förbättrar näringen av det drabbade området och uppnår en hög koncentration av läkemedlet i det drabbade området. Under påverkan av elektrisk ström minskar smärtkänsligheten.	Varaktigheten av proceduren är 15-30 minuter. En kurs på 15-20 procedurer. Elektrofores görs dagligen, för ihållande smärta 2 gånger om dagen.
Magnetisk laserterapi	Kroppen utsätts samtidigt för ett magnetfält och lågenergi laserstrålning. Denna kombination gör att du kan minska smärta och inflammation, påskynda regenerativa (återställande) processer i skadade vävnader.	Längd 15 min. En kurs på 10-15 procedurer.
Magnetoterapi	Metoden bygger på påverkan av konstanta och alternerande magnetfält på kroppen. De ändrar hastigheten för biokemiska reaktioner. Cellmembranen blir mer genomsläppliga för näringsämnen. Känsligheten hos perifera receptorer reduceras, vilket ger en smärtstillande effekt. Minskad svullnad runt nerver är förknippad med förbättrad cirkulation.	Exponeringens varaktighet är 15-30 minuter. Behandlingsförloppet är 15-20 procedurer.
Ultraljudsbehandling	För behandling används ultraljudsvibrationer med en frekvens på 800-3000 kHz. De har mekaniska, termiska och fysikalisk-kemiska effekter på kroppsvävnader. Effekter av ultraljudsterapi: smärtstillande, antiinflammatorisk, kärlvidgande, absorberande. Återställandet av skadade celler påskyndas också.	Det utförs dagligen eller varannan dag. Varaktighet upp till 15 minuter. 6-14 procedurer per kurs.
Akupunktur	Impulser från nålar som sätts in i reflexpunkter blockerar passagen av smärtsignaler i ryggmärgen och hjärnan. Produktionen av naturliga smärtstillande medel (endorfiner och enkefaliner), samt kortikosteroidhormon, som har en stark antiinflammatorisk effekt, ökar.	Antalet procedurer är från 3 till 15. Sessionens längd är 15-45 minuter.
Manuell terapi	Händerna på en massageterapeut eller speciella massageapparater irriterar nervändarna i ländryggen. Detta eliminerar muskelspasmer och minskar svullnad runt rötterna och spinalnerverna. Blodtillförseln och elasticiteten i ryggradsligamenten förbättras. Mängden ledvätska i facettlederna minskar.>	Terapeutisk massage, till skillnad från ovanstående metoder, utförs inte för akut smärta. Kurs med 10-15 procedurer dagligen. Det är lämpligt att upprepa behandlingen var 6:e månad.

Fysioterapeutiska procedurer är kontraindicerade för:

godartade och maligna formationer
infektiös lesion i ryggraden
bölder och slem i påverkansområdet
febriga tillstånd

Blockad för smärta i nedre delen av ryggen
En läkemedelsblockad utförs om svår smärta i nedre delen av ryggen stör den normala livsrytmen och berövar en arbetsförmåga.
Kärnan i drogblockad. Ett läkemedel injiceras i smärtområdet, vilket har en stark smärtstillande effekt - det blockerar smärtimpulser. Denna procedur lindrar snabbt smärta av vilken intensitet som helst. Effekten varar från 1 timme till flera dagar.
Beroende på antalet blockadprocedurer finns enkel- och kursblockader. För engångsbehandlingar räcker den första proceduren. Kurserna genomförs en gång var 3-4 dag. Antalet blockader sträcker sig från 2-3 till 15 per kurs.
Läkemedel som används för läkemedelsblockad:
- bedövningsmedel: lidokain, novokain, ultrakain
- hormonella läkemedel: diprospan, hydrokartisonacetat, dexametason (injiceras i facettlederna för att minska inflammation)
- kondrioprotektorer: alflutop, dona 3.
- blandningar av läkemedel: novokain och vitamin B, novokain och platyfyllin, novokain + difenhydramin + pachycarpin + platyfyllin.
Indikationer för blockad:
- akut smärta i nedre delen av ryggen
- triggerpunkter i muskler
- diskbråck
- inflammation i ligamenten
- kompression av rötterna och ryggmärgen i ryggmärgskanalen
- inflammation i facettlederna åtföljd av akut smärta
Kontraindikationer:
- barns ålder upp till 12 år
- deformation eller infektion av vävnad på platsen för blockaden
- purulent hudskada - pyemi
- skada på centrala nervsystemet, otillräckligt utseende hos patienten
- blödningsrubbningar
- intolerans mot det blockerande läkemedlet
Metodik. Huden behandlas med ett antiseptiskt medel. Efter preliminär anestesi av huden injiceras läkemedlet på platserna med största smärta:
- utlösa (smärtsamma) punkter
- områden av spastiska muskler
- nära rötter och nervfibrer
- inflammerade leder
Läkemedlet administreras långsamt. Det är nödvändigt att undvika att nålen hamnar i ett kärl eller en nervstam.

Förebyggande av lumbodyni

Titta på din hållning: stå rakt, sitt med ryggen hårt pressad mot stolsryggen.
Gör gymnastik varje dag i 15-40 minuter för att stärka musklerna i rygg och mage.
Undvik skador och hypotermi i ländryggen.
Gör inte plötsliga rörelser när du lyfter vikter.
Sov på en halvhård madrass.
Om du behöver bära tunga föremål ska vikten fördelas jämnt på båda händerna (2 påsar).
Tyngdlyftare använder ett fixeringsbälte under träning. Följ metoden för att göra övningarna.
Från 6-7 månader, använd ett bandage för gravida kvinnor (enligt indikationer).

Vertebrogen lumbodyni orsakar svår smärta i ländryggen. Vad det är, varför det börjar, hur det yttrar sig, vilka behandlingsmetoder är - inte alla vet svaren på dessa frågor. Låt oss ta reda på det.

Allmän information

Vertebral, eller vertebrogen, lumbodyni är en sjukdom lokaliserad i ländryggen. Vertebrogen lumbodyni har en kod enligt ICD-10 (International Classification of Diseases) 54.5. Detta hjälper till att bestämma den allmänt accepterade formen av behandling för denna patologi. Ytterligare siffror anger typen av sjukdom, svårighetsgrad och andra nödvändiga indikatorer.

Vertebrogen lumbodyni observeras i akut eller kronisk form. I det första fallet observeras oväntad skarp smärta. I det här fallet är sjukdomens fokus mycket ofta lokaliserat i vävnaderna intill ryggraden.

Kronisk vertebrogen lumbodyni uppstår när ryggraden är deformerad. Utvecklingen av patologi sker långsamt och nästan omärkligt. Inga symtom uppträder förrän ett visst stadium av utvecklingen av patologin.

Orsaker till sjukdomen

Vertebrogen lumbodyni börjar på grund av klämning av nervändarna i ryggmärgen. De viktigaste orsakerna till denna sjukdom:

skolios;
plötsliga sneda rörelser;
(utsprång) av kotskivan;
spondylos;
vårdslösa varv i kroppen;
osteokondros;
ryggradsskador i lumbosakralområdet;
artrit och/eller artros i intervertebralt brosk och andra vävnader;
osteoporos;
förskjutning av kotorna i ländryggen;
intervertebral diskbråck;
överdriven fysisk aktivitet;
vertebrala neoplasmer - tumörer;
lyfta och bära tunga laster;
fysisk inaktivitet;
allvarlig hypotermi;
allvarlig överbelastning av det centrala nervsystemet;
åldersrelaterad förstörelse av ryggraden.

Med en ökning eller minskning av muskeltonus kan lumbodyni med muskeltoniskt syndrom börja. Hypertonicitet hos sträckmusklerna orsakar en minskning av tonus i flexormusklerna.

En blivande mamma kan utveckla vertebrogen lumbodyni i de sena stadierna av graviditeten. Speciellt om frukten är väldigt stor. Kvinnor med underutvecklade ryggmuskler är vanligtvis i riskzonen.

Hur uppträder vertebrogen lumbodyni?

Det huvudsakliga symtomet på vertebral lumbodyni är skarp, svår ländryggsmärta. Som regel dyker de upp plötsligt. I ögonblicket av överdriven belastning på ländryggen ökar intensiteten av smärtsyndromet avsevärt.

I det här fallet uppstår smärta också i området för skinkor, armar och ben, bäcken och främre väggen av bukhinnan. Den specifika platsen beror på den kliniska bilden av sjukdomen.

Andra symtom på sjukdomen:

spasmer och kramper i benen;
domningar i de nedre extremiteterna;
"gåshud";
känsla av kyla i underbenet och/eller foten;
låg rörlighet i ländryggen;
svårigheter att urinera och/eller tarmrörelser;
hypertonicitet av muskelvävnad;
trötthet och svaghet i ryggen;
menstruella oregelbundenheter (hos kvinnor);
svag potens (hos män).

Vertebrogen lumbodyni bör behandlas i de tidiga stadierna. Detta gör att du snabbt kan bli av med sjukdomen och förhindra utvecklingen av ytterligare patologier.

Annars kan kronisk lumbodyni utvecklas. Det börjar inom sex månader efter uppkomsten av ryggsmärtor. Denna typ av sjukdom orsakar allvarligare patologier i ryggraden. Kronisk lumbodyni varar länge. Det visar sig som värkande smärta, som förvärras med minimal belastning på ryggraden. Hela utbudet av helande åtgärder används för behandling.

För att ställa en diagnos av vertebrogen lumbodyni måste läkaren genomföra ett anamnesiskt samtal och en allmän undersökning av patienten. Ytterligare data för att klargöra den kliniska bilden hjälper till att få:

palpation;
genomlysning;
Magnetisk resonanstomografi;
Datortomografi;
laboratorietester av urin och blod;
konsultationer med högt specialiserade specialister.

Dessa diagnostiska tekniker gör det möjligt att bestämma ryggradens tillstånd, ryggkotornas relativa position, tillståndet hos intilliggande mjuka vävnader etc.

Behandling av lumbodyni

Komplex behandling av vertebrogen lumbodyni involverar användningen av följande medel:

orala läkemedel;
injektioner;
suppositorier för rektal administrering;
salvor, geler, plåster;
kompresser;
manuell terapi;
fysioterapi;
fysioterapeutiska procedurer;
kinesiterapi;
etnovetenskap.

De vanligaste läkemedlen är orala läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Denna behandling hjälper till att minimera svullnad av nervrötterna och minska intensiteten av smärta. För injektioner används oftast Diklofenak och andra läkemedel med liknande verkan. De administreras intramuskulärt.

För att förbättra den terapeutiska effekten ordineras följande:

venotonik;
kondroprotektorer;
muskelavslappnande medel;
angioprotektorer;
medel för att förbättra blodcirkulationen.

Extern behandling utförs genom användning av antiinflammatoriska geler och salvor med en värmande effekt.

Massage, manuell och sjukgymnastik vid behandling av lumbodyni

Massagesessioner vid behandling av vertebrogen lumbodyni bör utföras med stor försiktighet. Självmassage rekommenderas inte. Ryggraden är trots allt väldigt lätt att skada. Korrekt genomförda massagesessioner hjälper till att gradvis minska muskelspänningen, minska smärtintensiteten och säkerställa god blodcirkulation i det skadade området.

Manuell terapi utförs i riktning mot att eliminera klämda nervrötter i lumbosakral ryggmärgen. Att bära en speciell korsett hjälper till att minska obehag under högintensivt smärtsyndrom. Detta kommer att hjälpa till att undvika plötsliga rörelser och mekanisk skada på ryggraden.

Fysioterapi används också för att behandla vertebrogen lumbodyni, vilket inkluderar sådana fysioterapeutiska procedurer som:

kryoterapi;
elektrofores;
akupunktur;
ultraljud;
laserbestrålning;
magnetiska fält;

En specifik lista över procedurer sammanställs strikt individuellt, med hänsyn till varje patients personliga egenskaper.

Sjukgymnastik och kirurgisk behandling

Ett oumbärligt medel för att förebygga och/eller bota vertebrogen lumbodyni är fysioterapiövningar. Denna metod låter dig bevara och/eller återställa den motoriska aktiviteten i ryggraden i ländryggen.

För närvarande har flera effektiva gymnastiska komplex utvecklats för patienter med denna patologi. Träningsschemat utarbetas individuellt för varje patient.

Med hjälp av terapeutiska gymnastiska övningar är det möjligt att:

sträcka ryggraden;
stärka det intilliggande ligamentsystemet och musklerna;
öka elasticiteten i ryggradens bindväv.

Inledningsvis utförs fysiska övningar bäst under ledning av en fysioterapiinstruktör. I framtiden kan du studera på egen hand. Regelbundna medicinska undersökningar kommer att hjälpa till att utvärdera effektiviteten av behandlingskomplexet och göra nödvändiga justeringar efter behov.

I särskilt svåra fall behandlas vertebral lumbodyni genom kirurgi. Kirurgi är indicerat om patienten har:

vertebral instabilitet;
nedsatt blodcirkulation;
bölder;
neoplasmer;
innervation av ryggmärgen.

Om sådana patologier upptäcks, ordineras fusion eller diskektomi.

I det första fallet uppnås den terapeutiska effekten genom att smälta det skadade elementet i ryggraden med hjälp av ett implantat.
I det andra fallet tas den skadade ryggradsskivan bort. Istället installeras en artificiell version.

Specialkost

Övervikt orsakar mycket ofta utvecklingen av vertebrogen lumbodyni. Hos personer som är benägna att ständigt äta för mycket upplever ryggraden enorm stress. Speciellt i ländryggen.

För att bli av med övervikt måste du planera din dagliga kost ordentligt. Detta kräver att man konsumerar mer mat som:

färska frukter;
naturliga grönsaker;
fisk och fiskprodukter;
magert kött;
gelé eller gelé.

Det är tillrådligt att förbereda alla rätter från dessa produkter genom att koka (eller ännu bättre, ånga) eller baka. Tillsätt väldigt lite salt, och det är bättre att undvika kryddor och såser helt och hållet. Frukt, grönsaker och örter måste konsumeras färska. Du måste äta fraktionerat, dela upp din dagliga kost i 5 eller 6 portioner, ungefär lika i antal kalorier.

Folkläkemedel

Traditionell medicin erbjuder symtomatisk behandling av lumbodyni. Detta gör att du kan minska svullnad och inflammation, minska smärta, men folkmedicin kan inte eliminera orsaken till sjukdomen.

Gnidning utförs med ung aloejuice eller fläskfett. För att konsolidera uppvärmningseffekten är det nödvändigt att värma nedre delen av ryggen efter proceduren.

För malning kan du lägga till en blandning av följande växter till fläskfett:

maskrosrot);
marshmallow;
fräken;
rölleka;
lavendel.

Ta de angivna örterna i lika delar, hacka och blanda. Brygg med kokande vatten (0,5 msk), låt stå och sila. Lägg till 150 g fläskfett och använd för att gnugga.

Pepparrotsblad används för att värma kompresser. De måste först tvättas med rinnande vatten, torkas och sköljas med lite kokande vatten. De förberedda bladen appliceras på det smärtsamma området innan du går och lägger dig. För isolering, använd en halsduk eller halsduk gjord av naturlig ull. På morgonen bör kompressen tas bort.

Ett bra botemedel för att behandla ryggen är barrträdsharts; tall eller ceder är bättre. För att förbereda en helande blandning av den måste du lägga till 1 msk. harts i 1 msk. (200 ml) vegetabilisk olja (det är bättre att använda olivolja). Att röra om ordentligt. För att applicera, applicera produkten på en linne- eller bomullsservett. Täck smärtområdet med det och fixa det. Ändra det på en dag. Behandlingsförloppet är 10 dagar.

Ozokerit, eller bergsvax, måste värmas upp. Sedan görs en applicering från den på ländryggen. För att bromsa nedkylningen av vaxet och förstärka den gynnsamma effekten måste du ligga under en filt. När ozokeriten svalnar tas den bort. Nedre delen av ryggen är inlindad i en halsduk eller halsduk.

Farliga konsekvenser

Utan korrekt behandling intensifieras patologiska förändringar i kroppen som orsakas av vertebral lumbodynia gradvis. De drabbade områdena kommer att expandera. Som ett resultat, komplikationer som:

konstant svår smärta;
radikulit i lumbosakralområdet;
förlamning av lemmar;
allmän orörlighet;
paralytisk ischias;
deformation av ryggraden och/eller enskilda diskar.

Ett snabbt besök hos en läkare och ett grundligt slutförande av den föreskrivna behandlingskursen hjälper dig att undvika ovanstående patologier.

Hur skyddar du dig mot lumbodyni?

Förebyggande åtgärder och korrigering av regimen hjälper till att undvika vertebrogen lumbodyni och/eller andra patologier som orsakar ryggsmärtor.

För att göra detta behöver du:

upprätthålla fysisk aktivitet;
sova på en ortopedisk madrass;
Hälsosam mat;
undvika hypotermi;
Undvik stress;
att vägra från dåliga vanor;
göra speciell gymnastik;
Undvik för mycket fysisk stress.

Efter att ha lidit av akut vertebrogen lumbodyni eller när sjukdomen blir kronisk, kommer dessa åtgärder att hjälpa till att undvika att sjukdomen återkommer eller ett allvarligt återfall.

Lumbodynia är ett samlat begrepp som betecknar smärta och inflammation i ländryggen. I detta fall utsätts de intervertebrala skivorna, själva ryggraden, liksom området runt ryggraden för den inflammatoriska processen. Samtidigt är närliggande vävnader och muskelfibrer också involverade i den inflammatoriska processen.

Är lumbodyni farligt?

Med korrekt behandling är de förändringar som uppstår med lumbodyni ganska lätta att behandla och utgör inte en allvarlig fara och lämnar inga spår efter sig. Men i frånvaro av behandling, eller med felaktigt utvald behandling, kan lumbodyni vara farlig på grund av konstant och intensiv progression, där fler och fler vävnader är involverade i den inflammatoriska processen. Det är också värt att notera att sjukdomen fortskrider mycket snabbt.

Dess fara ligger också i det faktum att det finns en allvarlig risk för inblandning av likvor i den inflammatoriska-infektiösa processen, vilket kan resultera i dess kontaminering och spridning av infektion genom hela ryggmärgskanalen, inklusive in i hjärnområdet. Detta kan resultera i en inflammatorisk-infektionsprocess i hjärnområdet. En vanlig följd av lumbodyni är myelit (inflammation i hjärnhinnan), stroke (blödning i hjärnan).

En generaliserad inflammatorisk och reumatisk process kan också förekomma, som åtföljs av skador på bind- och muskelvävnad. Samtidigt är hjärtmuskeln ofta involverad i den reumatiska processen som kantas av hjärtfel, utveckling av allvarliga skador på hjärtmuskeln, upp till hjärtsjukdomar och hjärtsvikt.

ICD-10 kod

M54.4 Lumbago med ischias

Epidemiologi

Enligt statistik förekommer lumbodyni hos var 10:e person i en allvarlig, ganska uttalad form. Oftast uppträder det på vintern, eftersom kroppen under denna period är så försvagad som möjligt, och fall av frekvent hypotermi observeras också. Detta medför smärta i ländryggen. På första plats när det gäller förekomsten av lumbodyni är patienter som leder en stillasittande, stillasittande livsstil, samt de som har en historia av muskel- och skelettsjukdomar. På andra plats kommer märkligt nog idrottare som tvärtom upplever överdriven belastning på skelett- och muskelsystemet, känner överbelastning och överträning samt frekventa skador och skador. På tredje plats kommer äldre personer, särskilt de som lider av akut och kronisk artrit, osteokondros och radikulit. Fjärdeplatsen upptas av personer som har haft infektionssjukdomar och som genomgår cellgifter och strålning. På femte plats kommer barn under ett år och nyfödda med genetiska avvikelser i det motoriska systemet.

Orsaker till lumbodyni

Det kan finnas många skäl, och i nästan alla fall är de strikt individuella. Till exempel kan lumbodyni vara en följd av frekvent stress, neuropsykisk stress, såväl som en konsekvens av utvecklingen av allergiska, infektionssjukdomar, infektionsallergiska sjukdomar. Ofta utvecklas smärta i ländryggen mot bakgrund av allmän hypotermi i kroppen, utveckling av inflammation i muskler och vävnader med inblandning av andra vävnader i den inflammatoriska processen.

Ofta är sjukdomen kronisk, någon gång visar sig i form av akuta smärtattacker. I det här fallet är det ofta en samtidig faktor mot bakgrund av inflammatoriska sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, nervsjukdomar och hjärtsvikt. Det uppstår ofta under graviditet och amning. Andra vävnader och organ kan också vara involverade i den inflammatoriska processen.

Ofta orsakas smärta i ländryggen av hårt arbete (fysiskt), felaktigt fördelad belastning eller överdriven överbelastning av nedre delen av ryggen. Ofta är orsaken en bakteriell eller virusinfektion som åtföljer den inflammatoriska processen. Cytomegalovirusinfektion, herpes och bakterieinfektion – streptokockinfektion spelar en viktig roll för att upprätthålla inflammation. Mindre vanligt, stafylokockinfektion. Ofta orsakas lumbodyni av en nyligen genomförd infektionssjukdom, inklusive tonsillit.

Ibland utvecklas medfödd, genetiskt bestämd lumbodyni, som utvecklas under perioden av intrauterin utveckling, och är därefter en konsekvens av olika sjukdomar i rörelseapparaten, dess underutveckling och ökad fysisk aktivitet. Orsaken kan till och med vara intrauterin och postpartuminfektion av fostret, med ytterligare progression av infektionen längs ryggraden och kroppen.

Osteokondros

Det är en inflammatorisk sjukdom i livmoderhalsryggen, där inte bara kotorna själva, utan också den intervertebrala regionen är involverade i den inflammatoriska processen. Ett kännetecken för denna sjukdom är också att den orsakar intensiv avsättning av mol i mellankotskivorna, vilket orsakar smärta och stelhet. Det sker främst mot bakgrund av en stillasittande livsstil, med felaktig gång, felaktigt sittande och långvarig vistelse i en position.

Lumbodynia mot bakgrund av dorsopati

Det är ett smärtsyndrom av inflammatoriskt ursprung, vars främsta etiologiska faktor anses vara otillräcklig rörlighet, dålig hygien och daglig rutin, vilket medför en inflammatorisk och smittsam process. Ben- och muskelstrukturer är involverade i denna process, inklusive kotorna och mellankotskivorna. Faran är att nervtrådar också kan vara inblandade i den inflammatoriska processen, vilket ökar smärtan, som intensivt sprider sig längs nervfibern. Processen kan manifesteras av svåra attacker av smärta, som alternerar med en känsla av brännande och värme i det drabbade området.

Posttraumatisk lumbodyni

Som namnet antyder är detta lumbodyni, som utvecklas som svar på skada. Det vill säga, det är ett svårt smärtsyndrom i ländryggen, som utvecklas efter en skada som påverkar nedre delen av ryggen. Alla faktorer av hög intensitet och styrka kan vara traumatiska. Detta kan vara en mekanisk faktor av skadlig karaktär (fall, kraftigt tryck, tryck, mekanisk friktion). Ofta uppstår sådan smärta som ett resultat av snabbverkande våld i förhållande till ländryggen.

Enligt statistik är detta oftast följden av ett fall, en kollision eller skada från ett fordon. Det kan uppstå från böjning av benet och ryggraden bortom gränsen för dess elasticitet, med stark kompression och bristning, vridning och krossning. En speciell plats upptas av lumbodyni, orsakad av den traumatiska effekten av sjukdomsprocessen i benet, i synnerhet orsakad av medfödd bräcklighet, purulent inflammation, rakitis, syfilis, tuberkulos.

Riskfaktorer

Riskgruppen omfattar personer som ofta lider av förkylningar och infektioner, samt de som tar antibiotika och cellgifter. En speciell grupp består av personer som ofta utsätts för traumatiska influenser och utsätter sin ländrygg för kraftig fysisk påfrestning. Personer med dysbakterios, såväl som med närvaro av infektionshärdar (bakteriell, viral), har också en betydande risk att få lumbodyni. Risken ökar också i närvaro av akuta eller kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inklusive osteokondros, artrit, bursit. Det finns också en hög risk om du har sjukdomar i nerver och nervsystem.

Patogenes

Patogenesen är baserad på utvecklingen av patologiska processer i ländryggen. I det här fallet kan störning av normal blodcirkulation, störning av innervation och störning av metaboliska processer i ländryggen uppstå. Det kan också förekomma avsättning av salter, stenar mellan kotorna och frisättning av intervertebralt ämne i utrymmet mellan två ryggkotor. Gradvis utvecklas den inflammatoriska processen, infektionen fortskrider, vilket medför utvecklingen av sjukdomen, dess spridning och bildandet av nya infektionshärdar.

, , ,

Symtom på lumbodyni

Akut lumbodyni

Den akuta fasen innebär närvaron av en inflammatorisk process i ländryggen och coccyx. Nerver är involverade i den inflammatoriska processen och är mekaniskt skadade. Smärtan är vanligtvis skarp, akut, mer uttalad under dagtid, och även efter att en person har varit i en position under lång tid. Akut smärta elimineras praktiskt taget inte med hjälp av fysiska övningar, men kräver speciell behandling, till exempel injektioner eller användning av lokala medel. De vanligaste är salvor, geler, krämer och andra mediciner.

Subakut lumbodyni

Den subakuta formen av sjukdomen kännetecknas av en relativt mild form av kursen, där smärta stör en person endast i närvaro av lämpliga förhållanden. Till exempel, om en person sitter eller ligger länge utan att röra sig, kommer han att uppleva smärta. Smärtan är mindre genomträngande, snarare värkande, drar, vilket lätt sprider sig till närliggande områden. Det går över ganska snabbt under påverkan av fysiska övningar riktade mot ländryggen.

Kronisk lumbodyni

Smärtan, som sprider sig till närliggande områden, orsakar kraftiga stickningar och sveda. Som regel uppstår exacerbation under påverkan av olika faktorer som utlöser utvecklingen av sjukdomen. Till exempel kan detta vara allvarlig hypotermi, överdriven nervös och mental stress, tung fysisk aktivitet och till och med felaktig fördelning av belastningen med dess dominerande lokalisering i ländryggen.

Måttlig lumbodyni

En indikator på måttlighet är kontrollerad smärta, som lätt kan lindras med olika mediciner, såväl som med rätt fysisk aktivitet. Det finns en speciell uppsättning övningar som syftar till att lossa nedre delen av ryggen. Det är regelbunden träning som är nyckeln till att kontrollera ländryggens tillstånd och gör att du kan eliminera all smärta på relativt kort tid.

Komplikationer och konsekvenser

Först och främst är den huvudsakliga negativa konsekvensen smärta, som stör en person ganska intensivt och under en ganska lång tid. Det är också värt att notera att det finns en annan obehaglig konsekvens - bestrålning av smärta, inflammation eller mekanisk skada på nerven. Gradvis kan aseptisk inflammation spridas runt det drabbade området, men ibland kan en regelbunden inflammatorisk process utvecklas, åtföljd av infektion.

Du bör också vara försiktig med möjligheten av degenerativa processer, som åtföljs av ledningsstörningar, inflammation i nerverna och inflammation i myelinskidan.

, , , ,

Förvärrande

Uppstår främst på våren och hösten, eftersom det är under denna period som de flesta inflammationerna uppstår. Detta beror på det faktum att denna period åtföljs av maximal försvagning av kroppen, försvarsmekanismer och motstånd.

Det händer under påverkan av olika ogynnsamma faktorer på kroppen: överdriven stress, överansträngning, ökad belastning på kroppen. Ganska ofta inträffar en exacerbation på sommaren, när en person utför olika fysiska aktiviteter, simmar i en flod, badar, solar på kall mark, fryser, en kraftig temperaturförändring inträffar - efter solning i solen störtar en person i kyla vatten i floden. Underlåtenhet att följa den dagliga rutinen, dålig kost, missbruk av icke-dietmat, alkohol - allt detta kan vara faktorer som utlöser en exacerbation.

Det bör också noteras att på vintern förekommer exacerbationer också ganska ofta, särskilt i svår frost (på grund av hypotermi, drag, kyla, genomträngande vind). Också ofta exacerbation uppstår från stress, neuropsykisk överbelastning.

Eftergift

Kännetecknas av ett tillstånd av relativt lugn och förbättring. Nästan alltid förekommer i någon kronisk patologi. En ganska lång remission kan inträffa efter att en akut attack av lumbodyni har botats. Behandling med speciella läkemedel, såväl som efter injektioner av smärtstillande medel, resulterar vanligtvis i ett tillstånd av remission.

Om detta tillstånd inte upprätthålls med speciell stödterapi, förebyggande mediciner och fysioterapeutiska procedurer, kan remission snabbt utvecklas till ett tillstånd av ny exacerbation. Men om du upprätthåller denna regim kan remission pågå ganska länge - från flera månader till flera år. Det finns fall när efter uppkomsten av remission inga fler exacerbationer inträffade, och en person lever i årtionden utan nya attacker, även om diagnosen inte slutligen togs bort på grund av olika omständigheter.

Ihållande lumbodyni

Detta tillstånd kan också vara ganska långvarigt. Smärtan lindras vanligtvis inte av några mediciner eller salvor. Men för att förhindra att ihållande lumbodyni blir kronisk krävs obligatorisk behandling. I de flesta fall krävs obligatorisk sjukhusvistelse, eftersom slutenvård är ineffektiv.

Återkommande lumbodyni

Det händer ofta att lumbodyni är helt botad, och efter några veckor kommer den tillbaka igen. Denna återkomst av sjukdomen efter förbättring kallas återfall. Samtidigt, i ett upprepat fall, krävs också behandling. Om möjligt bör en omfattande behandling genomföras, och sjukhusvistelse kan till och med krävas (eftersom detta är den mest effektiva, heltäckande behandlingsformen). Det är värt att notera att behandlingen av återfall måste närma sig med största allvar, eftersom sjukdomen kan bli kronisk om den inte botas omedelbart.

Diagnos av lumbodyni

Så snart du känner akut smärta, kontakta en neurolog eller kirurg. En neurolog kommer att genomföra en undersökning och kontrollera grundläggande reflexer. Det är också viktigt att konsultera en kirurg, som i de flesta fall palperar patologin och bestämmer dess orsak och patogenes. Om dessa specialister inte är tillgängliga kan hjälp ges av en traumatolog, en ortoped eller en ortopedisk kirurg.

Först och främst är högkvalitativ diagnostik viktig, vilket hjälper till att ställa rätt diagnos och välja den optimala behandlingen. Utan en diagnos är det omöjligt att välja behandling, och det är också omöjligt att bota en person. Därför är det idealiskt att besöka en bra diagnostiker. Men i vårt land är bruket att besöka diagnostiker fortfarande inte tillräckligt utbrett. Detta schema praktiseras huvudsakligen i USA och Europa: när en person går till en person som genomför en omfattande undersökning och gör en enda diagnos baserad på data från olika tester, undersökningar, såväl som en analys av alla erhållna resultat och tillgänglig information .

Som en sista utväg, om kliniken inte har specialister inom sådana områden, bör du kontakta en terapeut, som kommer att hänvisa dig till nödvändiga specialister. I sådana fall ordineras nästan alltid en konsultation med en kirurg och en neurolog.

Vanligtvis ställs diagnosen utifrån resultatet av undersökningen: svår smärta. Det finns en minskning av grundläggande reflexer. Först och främst är det möjligt att diagnostisera en kränkning av knäreflexen, en kränkning av den normala funktionen av akillessenan och frånvaron av lämpliga reflexer. Lasègue-symtom observeras.

Instrumentell diagnostik

Det är omöjligt att göra utan användningen av instrumentella forskningsmetoder. De huvudsakliga metoderna är sådana metoder som röntgenundersökning, samt datortomografi och magnetisk resonanstomografi. Dessa är metoder som gör det möjligt att fastställa orsaken och exakt lokalisering av patologin så exakt som möjligt och på relativt kort tid.

Huvudmålen med en sådan studie är att fastställa på vilken nivå (del av ryggraden) klämningen inträffade. En röntgenundersökning görs. CT och MRT används i förhållande till det drabbade området.

Ibland kan elektroneuromyografi krävas för att fastställa inte så mycket orsaken som kränkningen av muskelkontraktiliteten. Den registrerar hur och med vilken hastighet/intensitet nervimpulser färdas.

Analyser

Laboratoriemetoder är ineffektiva och används sällan vid diagnos av lumbodyni. Åtminstone kommer standardmetoder, såsom kliniska och biokemiska blodprover, inte att visa en korrekt bild av patologin. Men ibland kan dessa forskningsmetoder krävas. Till exempel, om en röntgen eller tomografi visar klämda och sammanpressade nerver, kan tester användas för att fastställa exakt vad som orsakade kompressionen. Till exempel kan du använda ett biokemiskt blodprov för att identifiera en tumör och bestämma dess plats. Ett rutinmässigt kliniskt blodprov används ofta för att fastställa förekomsten av en inflammatorisk process. Med hjälp av dessa tester är det också möjligt att avgöra vilken typ av inflammation som äger rum - septisk eller aseptisk.

Lumbodynia i ländryggen manifesteras av svår smärta i nedre delen av ryggen. Detta uppstår som ett resultat av skador på mjukvävnaden i kotområdet, oftast är en muskel eller disk påverkad. Manifestation i form av spasmer när en person ägnar sig åt fysisk aktivitet, böjer sig eller lyfter tunga föremål. Orsaken till problemet är utvecklingen av en allvarlig patologi, som måste identifieras av en läkare efter att ha utfört de nödvändiga diagnostiska procedurerna.

Vad är sjukdomen?

Lumbodyni är ett smärtsyndrom (vänster, mitt eller höger), som manifesteras av stelhet i rörelser och muskelspasmer. Det diagnostiseras hos människor i alla åldrar, tillsammans med en annan sjukdom. Det är neurologiskt till sin natur och kan uppträda mot bakgrund av snabb tillväxt av kroppen eller dess åldrande, ökad stress eller skada. Förväxlas ofta med, på grund av likheten mellan manifestationer och symtom. Men till skillnad från det uppstår lumbodyni:

spondylogen;
diskogena.

I det första fallet orsakas uppkomsten av smärta av dålig cirkulation i nedre delen av ryggen, vilket gör att kotorna bryts ned. I den andra uppstår deformation på grund av förändringar i det intervertebrala utrymmet.

Skäl till utseende

Lumbodynia uppträder inte bara i nedre ryggraden, utan observeras också ofta i benen, skinkan eller perineum. Detta tillstånd orsakas av överdriven stress på en försvagad muskelram, smärta känns efter svår muskelspänning. De huvudsakliga orsakerna till utvecklingen av patologi identifieras:

Konstant tryck. Det skapas hos patienter som leder en passiv livsstil, med stillasittande arbete och stor kroppsvikt. Under graviditeten och hos personer som sover i fel position ökar trycket på ryggraden, svullnad uppstår och värkande smärta uppstår.
Brist på sport. Om den muskulösa korsetten som stöder ryggen är svag, leder belastningen från att bära tunga vikter till dålig blodcirkulation, för kotorna närmare varandra och leder till att ryggradens ändar kläms.
Slöfock. Felläge vid gång, arbete vid datorn och vila leder till förskjutning av kotorna, inflammation och smärta.
Frekvent hypotermi. De är farliga för kroppen eftersom de orsakar vaskulära spasmer, stör blodcirkulationen och minskar broskvävnadens elasticitet.
Överdriven kroppsvikt. Övervikt av någon grad ökar belastningen på ryggraden, vilket förskjuter diskar och stör den naturliga rörelsen av biologiska vätskor i mjuka vävnader.
Åldersrelaterade förändringar. Med tiden blir en persons muskler svagare, om de inte hålls i god form kommer de att förlora sin elasticitet. Detta leder till dålig hållning och benvävnadsnedbrytning. Svår smärta uppträder gradvis.
Degenerativa förändringar. Förträngningen av ryggmärgskanalen leder gradvis till svår smärta i skinkorna eller låren. Förutom obehag påverkar det också urineringsprocessen, tarmrörelser och benrörlighet.

Förutom de angivna skälen kan svår stress, trauma, såväl som osteokondros eller andra patologier (bråck, utsprång, artros) påverka kotornas tillstånd. Om du inte vidtar åtgärder under den akuta perioden och ignorerar de uppkommande symtomen kommer detta att leda till förlust av arbetsförmåga eller funktionsnedsättning. Behandlingstaktiken som läkaren väljer beror till stor del på orsaken, som bestäms under undersökningen eller medicinsk historia.

Den akuta formen av lumbodyni kännetecknas av uppkomsten av svår smärta som strålar ut till de nedre extremiteterna

Klassificering

Lumbodynia är en samlad definition som inkluderar symtom på många sjukdomar. Det används för att karakterisera smärta som uppstår i ländryggen. Huvudformerna är:

akut: manifesteras av svår smärta i den nedre delen av åsen i form av pulsering eller skjutning;
kronisk: går långsamt, symtomen hänförs ofta till överansträngning, vilket leder till skador på ryggradens strukturer.

Den akuta formen uppträder efter besvärliga rörelser, tunga lyft eller svår hypotermi. Degenerativa processer inträffar i den sakrala eller ländryggen, toppen av utvecklingen inträffar under intensiv smärta. I sällsynta fall går det över av sig självt.

Kronisk lumbodyni kommer från den akuta formen och kännetecknas av milda symtom. Smärtan strålar ut till skinkorna, nedre extremiteter, höfter, övre delen av ryggen (vertikal). Platsen kan hittas genom att palpera patienten. Låg intensitet av tecken leder till sen diagnos.

Uppkomsten av snabbt ökande ryggsmärtor är en anledning att misstänka en störning. Men beroende på ursprungets natur klassificeras sjukdomen i två typer:

vertebrogen lumbodyni: orsaken till problemet är dold i skador och patologier (osteoporos, utsprång, artrit, osteokondros);
icke-vertebrogen lumbodyni: uppkomsten av smärta är inte relaterad till skador på benvävnad, och etiologin kan vara dold i njursjukdomar, magsår, kronisk pankreatit, polycystisk sjukdom eller inflammatoriska processer i äggstockarna.

Läkaren ordinerar behandling först efter att ha bestämt typen av patologi och formen för dess kurs. Detta gör att du kan välja den mest effektiva taktiken och behandlingsregimen och öka effektiviteten.

När de första symtomen uppträder bör du omedelbart uppsöka läkare

Symtom

Det huvudsakliga symtomet på sjukdomen är akut svår smärta, koncentrerad i ryggen eller utstrålning till höfter, ljumskar och nedre extremiteter. För att skilja lumbodyni från liknande sjukdomar, såsom dorsopati, var uppmärksam på andra kliniska symtom och störningar:

ökande obehag vid vändning och böjning;
oförmåga att fritt räta ut eller böja ryggen;
skarp smärta när man nyser, hostar eller till och med försöker ta ett djupt andetag;
känsla av blockering eller täthet i nedre delen av ryggen;
skjuta i armar och ben;
oregelbunden menstruation;
domningar i huden;
försvagning av styrka;
minskad känslighet i fötterna;
Täta kramper i vaderna.

Patienten kan uppleva flera symtom eller bara ett samtidigt. Allt beror på orsaken till patologin. Det är omöjligt att ställa en diagnos för sig själv enbart baserat på personliga känslor. Det är obligatoriskt att träffa en specialist för testning.

Röntgen är en av de mest informativa diagnostiska metoderna

Hur diagnostiseras lumbodyni?

Modern medicinsk utrustning gör det möjligt att snabbt och utan smärta fastställa orsaken till smärta. För att diagnostisera sjukdomen använder läkare följande metoder:

Röntgen av smärtplatsen (upptäcker missbildningar);
datortomografi (fastställer problemets natur);
magnetisk resonanstomografi (upptäcker den patologiska processen och dess effekt på närliggande vävnader).

Provsvaren granskas av specialist i samband med anamnes och symtombeskrivning. Först efter att ha fått en fullständig bild av vad som händer ordineras lämplig terapi.

Funktioner av behandling

När den första smärtan uppträder i lumbosakralområdet bör du kontakta din lokala läkare. För att effektivt bekämpa problemet är det nödvändigt att fastställa orsaken, genomgå en undersökning och tillämpa ett integrerat tillvägagångssätt. Den inkluderar i sin tur följande typer av påverkan:

drogterapi;
fysioterapi (sjukgymnastik);
fysioterapi;
etnovetenskap;
kirurgiskt ingrepp.

En störning som lumbodyni kan inte behandlas hemma utan att konsultera en läkare, eftersom det är farligt på grund av uppkomsten av olika typer av patologier. Det är ett systematiskt tillvägagångssätt och konstant övervakning av dynamiken som kommer att undvika utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Läkemedel är en av komponenterna i behandlingen av lumbodyni

Bekämpa smärta med moderna droger

Läkemedel ordineras av den behandlande läkaren baserat på en bedömning av patientens allmänna tillstånd, hans ålder, förekomsten av kontraindikationer och erhållna testresultat. Under processen kan exponeringens varaktighet justeras, utvalda mediciner kommer att ersättas med högt specialiserade, och dosen kan ökas, men endast efter läkarens bedömning. Denna terapi är främst inriktad på att bekämpa symtom och innebär att du tar följande mediciner:

smärtstillande medel (kramplösande medel, smärtstillande medel). De förbättrar patientens tillstånd, lindrar smärta, men kan inte bota sjukdomen. De är bara en del av allmän terapi;
antiinflammatorisk ("Diclofenac", "Nimesulide", "Deep-Relief"). Syftar till att normalisera kroppstemperaturen, eliminera obehagliga symtom, lindra svullnad;
vasodilatorer ("Pentoxifylline", "Actovegin"). Eliminera spasmer, lindra smärta, normalisera blodkärlens lumen för den naturliga rörelsen av blod;
icke-steroida läkemedel ("Nimesulide gel" eller andra salvor). Påverka det drabbade området lokalt.

Valet av medicin beror till stor del på orsaken till lumbodyni, liksom förekomsten av allvarliga symtom hos patienten. Metoder för att påverka problemet med spondial artros eller en klämd nerv kommer att skilja sig radikalt från varandra. Glöm inte det individuella förhållningssättet till varje patient. Förutom att förskriva mediciner rekommenderar läkaren sängläge och en enkel diet, att bära korsett i ländryggen och att besöka en massageterapeut eller kiropraktor.

Träningsterapi hjälper till att stärka din rygg och bota lumbodyni

Träningsterapi för att stärka muskelramen

En uppsättning övningar ordineras, beroende på patientens hälsotillstånd, fysisk kondition och plats för smärta. Gymnastik låter dig uppnå följande resultat:

sträcka ryggraden;
stärka intilliggande muskler;
öka flexibiliteten och elasticiteten hos mjuka vävnader;
minska manifestationerna av spasmer;
förbättra blodcirkulationen;
aktivera utflödet av lymfvätska;
påskynda processen för vävnadsrestaurering;
lindra smärtsyndrom.

Övningar för lumbodyni med ischias eller med muskulärt toniskt syndrom kommer att skilja sig från varandra. Därför finns det inga universella tillvägagångssätt, komplexet väljs individuellt för varje patient.

Fysioterapi och massage

Neurologi har länge antagit behandlingsalternativ med hjälp av procedurer som akupunktur, elektrofores och magnetisk terapi. De utförs i en klinisk miljö av specialister med tillräcklig kvalifikationsnivå; specifikationerna och varaktigheten av exponeringen ordineras av en läkare.

Förutom dem är det användbart att besöka en massageterapeut som utövar terapeutiska effekter på en öm rygg. Det utförs av medicinsk personal med tillräcklig kvalifikationsnivå. Med hjälp av strykning, kraftfulla knuffar, nypningar och andra manipulationer är det möjligt att lindra muskelspasmer, bli av med smärta, normalisera blodets rörelse i vävnaderna och återställa kotornas elasticitet.

Folkläkemedel

Kompresser baserade på alkohol, såväl som infusioner av medicinalväxter, hjälper till att förbättra tillståndet. Maskrosblomma och hästkastanj klarar uppgiften bra. De är finhackade, hälls med alkohol och infunderas i flera dagar. En fuktad, ren trasa appliceras på det drabbade området. En liknande effekt kan erhållas med pepparrotsrotkompresser eller gnidning med fläskfett. Med deras hjälp förbättras blodflödet och inflammation lindras.

Utmärkta folkmediciner som effektivt kan bekämpa lumbodynia är salvor baserade på lavendel, marshmallow, vallört, cinquefoil och åkerfräken. De används endast i kombination med andra terapimetoder som ordinerats av en läkare.

Kirurgiskt ingrepp

Om orsaken till smärtsyndromet hotar patientens liv, ordineras han operation. Det tillgrips endast i extrema fall, till exempel om den traditionella behandlingsmetoden inte har gett resultat och det finns risk för förlamning. Discectomy, eller implantation av en konstgjord kota, används.

Sjukdomsprevention

Att förhindra uppkomsten av lumbodyni är mycket lättare än att behandla det. Därför rekommenderar experter att du leder en hälsosam livsstil, stärker dina ryggmuskler, går mer i frisk luft och undviker skador. Dessutom kommer följande enkla rekommendationer att skydda dig mot ryggpatologier:

Var maximalt uppmärksam på valet av madrass och kudde. De måste vara helt åldersanpassade och ha en ganska hård och slät yta.
Träna oftare eller gör regelbundna övningar på morgonen, och värm upp under pauser på jobbet.
Försök att hålla ryggen rak, speciellt när du arbetar vid datorn.
Undvik hypotermi på vintern.
Kontrollera din vikt och bibehåll rätt näring.

Nästan vilken faktor som helst kan provocera fram smärta, så du måste försöka följa förebyggande åtgärder och genomgå regelbundna medicinska undersökningar. Detta gör att du kan upptäcka störningar i tidiga skeden och genomgå behandling i tid.

Lumbodyni är bara en signal om att något är fel med kroppen. Därför bör du inte behandla syndromet med smärtstillande medel och ignorera problemet. För de första som strålar till nedre extremiteter bör du konsultera en läkare för omfattande behandling. Detta kommer att skydda dig mot komplikationer och allvarlig deformation av åsen.

Panina Valentina Viktorovna

Skådespelerska, hedrad artist i RSFSR

Öppna recensionsskanning

Array ( => 107 [~ID] => 107 => [~KOD] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Panina Valentina Viktorovna [~NAME] => Panina Valentina Viktorovna => [~TAGS] => => 100 [~SORTERA] => 100 =>

Jag fick reda på dig på Internet - jag behöver akut en MRT.

Och efter föreställningen är jag med dig. Jag gillade verkligen din personal. Tack för din uppmärksamhet, vänlighet och noggrannhet.

Må allt vara lika bra i din själ som jag är nu, trots alla problem...

Vara!!! Vi är glada! Din Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Jag fick reda på dig på Internet - jag behöver akut en MRT.

Och efter föreställningen är jag med dig. Jag gillade verkligen din personal. Tack för din uppmärksamhet, vänlighet och noggrannhet.

Må allt vara lika bra i din själ som jag är nu, trots alla problem...

Vara!!! Vi är glada! Din Panina V.V.

Jag fick reda på dig på Internet - jag behöver akut en MRT.

Och efter föreställningen är jag med dig. Jag gillade verkligen din personal. Tack för din uppmärksamhet, vänlighet och noggrannhet.

Må allt vara lika bra i din själ som jag är nu, trots alla problem...

Vara!!! Vi är glada! Din Panina V.V.

=> Array ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => bild/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /uppladdning/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /uppladdning/iblock/d82/d823d79d608bd750cafjpg/iblockd/uppladda/iblockd/iblockd/uppladda/iblock/uppladda/ 23d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => innehåll => 10 => recensioner => Recensioner => => 2018-02-06 19 :41:18 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02- 06 19:37:56 = > 10 => Vem lämnade en recension => Y => 500 => NAMN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VÄRDE] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Vem lämnade recensionen [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signatur => Y => 500 => BESKRIVNING => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Skådespelerska, hedrad artist i RSFSR => => => => [~VÄRDE] => Skådespelerska, hedrad artist i RSFSR [~BESKRIVNING] => [~NAMN] = > Signatur [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Vem lämnade en recension => Y => 500 => NAMN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => = > => [~VÄRDE] => Panina Valentina Viktorovna [~BESKRIVNING] => [~NAMN] => Vem lämnade recensionen [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 2018- 02-06 19:37:56 => 10 => Signatur => Y => 500 => BESKRIVNING => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Skådespelerska, hedrad artist i RSFSR => => => => [~VALUE] => Skådespelerska, hedrad artist av RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signatur [~DEFAULT_VALUE] => => Skådespelerska, hedrad artist i RSFSR) ) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d 264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => retina retina-x2-src => c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache /iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d 6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Victorovna)))

Sergej Shnurov

Rysk rockmusiker, filmskådespelare, programledare och artist.

Ts.M.R.T. "Petrogradsky" tack!

Tack så mycket för så bra, professionell service på din klinik. Trevligt, bekvämt! Fantastiska människor, bra förutsättningar.

Öppna recensionsskanning

Rusanova

Öppna recensionsskanning

Allt är mycket kompetent, mycket vänlig service. Jag kommer att rekommendera denna klinik till mina vänner. Lycka till!!!

Öppna recensionsskanning

Kuznetsov V.A.

Öppna recensionsskanning

Khrabrova V.E.

Öppna recensionsskanning

Tack så mycket för konsultationen och granskningen... Hon var väldigt artig, tillgänglig och förklarade processen och resultatet i detalj.

Redaktörens val

Var är pas de calais

Hans så att säga stamfader. Engelska kanalen för britterna är Engelska kanalen, och oftast bara kanalen, men i majoritetens språktradition...

Berserk (kampfarmakologi): salbutamol

Doping för testning. 12 droger från apoteket som är förbjudna i sport "Match TV" berättar vilka populära droger som bör undvikas...

Bön för maskar och parasiter Bön för parasiter att lämna kroppen

Först och främst är det hudfärg. Han blir sjukt blek. Patienten känner konstant trötthet och apati. Det är svårt för honom...

För osteokondros Böner eller konspirationer för osteokondros

Förskjutning av kotorna (deras subluxation) är ett patologiskt tillstånd som åtföljs av förskjutning och rotation av kotorna, samt förträngning...

Metoder för psykoterapi. Psykoterapi. Psykoterapi: mål, mål, metoder Metoder för psykologisk terapi

Vid lösning av problem med psykoterapi använder terapeuten metoder och former av psykoterapi. Det är nödvändigt att skilja på metoder och former (tekniker)...

Att bli av med tillväxten med hjälp av vårtan

I den här artikeln: Vårtor kan orsaka mycket problem. De är svåra att bli av med, de kan orsaka olägenheter, och till och med...

Behandling av vårtor med besvärjelser

Det finns flera sätt att bli av med en sådan vanlig, men samtidigt obehaglig sak som en vårta. För det första är detta ett besök på...

Urologiska sjukdomar hos män: symtom och behandling

Bozhedomov V.A. Inledning Patienter med infektion eller sjukdom i genitourinary tracts utgör den största gruppen patienter som söker...

Tendinit - beskrivning, orsaker, diagnos, behandling Tendinit på foten enligt ICD

Fottendinit är en vanlig sjukdom som kännetecknas av inflammatoriska och degenerativa processer i senvävnaden. På...

Populär

Lumbodynia: vad det är, orsaker och utvecklingsmekanismer. Behandling av lumbala ryggradens lumbala ryggrad symtom behandling

Anatomi av ländryggen

Orsaker till smärta i nedre delen av ryggen

Vilka skador eller patologier orsakar smärta i nedre delen av ryggen?

Diagnos av orsakerna till smärta i nedre delen av ryggen

Behandling för smärta i nedre delen av ryggen

Behandling av lumbodyni med läkemedel

Sjukgymnastik för smärta i nedre delen av ryggen

Blockad för smärta i nedre delen av ryggen

Förebyggande av lumbodyni

Allmän information

Orsaker till sjukdomen

Hur uppträder vertebrogen lumbodyni?

Behandling av lumbodyni

Massage, manuell och sjukgymnastik vid behandling av lumbodyni

Sjukgymnastik och kirurgisk behandling

Specialkost

Folkläkemedel

Farliga konsekvenser

Hur skyddar du dig mot lumbodyni?

Är lumbodyni farligt?

ICD-10 kod

Epidemiologi

Orsaker till lumbodyni

Osteokondros

Lumbodynia mot bakgrund av dorsopati

Posttraumatisk lumbodyni

Riskfaktorer

Patogenes

Symtom på lumbodyni

Akut lumbodyni

Subakut lumbodyni

Kronisk lumbodyni

Måttlig lumbodyni

Komplikationer och konsekvenser

Förvärrande

Eftergift

Ihållande lumbodyni

Återkommande lumbodyni

Diagnos av lumbodyni

Instrumentell diagnostik

Analyser

Vad är sjukdomen?

Skäl till utseende

Klassificering

Symtom

Hur diagnostiseras lumbodyni?

Funktioner av behandling

Bekämpa smärta med moderna droger

Träningsterapi för att stärka muskelramen

Fysioterapi och massage

Folkläkemedel

Kirurgiskt ingrepp

Sjukdomsprevention