Behandling och förebyggande av karies av primära och permanenta tänder hos barn i tidig ålder. Hur man korrekt behandlar karies av mjölktänder hos ett barn Karies av mjölktänder är inte farligt.

Är du här: Blod

Hej kära läsare. Det är dags att prata om hur karies hos barn behandlas. Detta problem kan uppstå hos både spädbarn och barn i åldern 5 år. Vissa föräldrar anser att det inte är nödvändigt att utsätta sitt barn för onödig stress och behandla mjölktänder. I den här artikeln kommer vi att prata om behovet av denna procedur, möjliga komplikationer och metoder för förebyggande. Vi kommer också att överväga orsakerna som provocerar karies, karakteristiska symtom och diagnos.

Typer av karies

Klassificeringen av denna sjukdom baseras på djupet, lokaliseringen av lesionen och smärtintensiteten.

Det finns: karies på mjölktänder och permanenta tänder (kan förekomma hos barn över 5 år).

Baserat på distributionsdjupet finns det:

Det första stadiet av sjukdomen är när vita fläckar av varierande storlek uppstår på ytan av tänderna. Under denna period har barnet fortfarande ingen smärta. Om behandlingen inte påbörjas kommer dessa fläckar gradvis att mörkna och så småningom bli svarta.
Det ytliga stadiet kännetecknas av ytlig skada på tandvävnaden. Barnet börjar känna smärta, oftast när det äter godis eller något surt eller salt.
Mellanstadium. Tillsammans med intensiv smärta påverkas dentin och tandemalj snabbt.
Djup grad. Är det farligaste stadiet. I detta skede är de flesta av de inre vävnaderna, såväl som tandemaljen, skadade. Förekomsten av ett sådant tillstånd kan indikeras av en fullständig vägran att äta, barnets nyckfullhet eller konstant smärta.

Primär och sekundär karies beaktas. När det gäller den första uppträder sjukdomen för första gången, som för den andra observeras ett återfall av sjukdomen. Det finns fall när karies utvecklas under en fyllning, och det kallas intern.

Beroende på utvecklingshastigheten särskiljs de:

kompenseras - sjukdomsförloppet är långsamt, ibland kan det till och med sakta ner;
subkompenserad - utvecklas gradvis, föräldrar kanske inte märker dess utseende under lång tid;
dekompenserad - en snabb process för förstörelse av tandytan, åtföljd av karakteristiska symtom, svår smärta och oförmåga att tugga mat.

Baserat på platsen särskiljer de:

fissur - förekommer i fördjupningar på tandens yta;
cirkulär - påverkar tandvävnaderna längs periferin, i tandköttsområdet;
approximal karies - påverkar den övre delen av tänderna som ligger på den motsatta käken, det vill säga de som den primära infekterade tanden kommer i kontakt med;
livmoderhalsen - uppstår vid korsningen av tandköttet och kronan.

Baserat på hur många tänder som är skadade finns det:

generaliserad - de flesta av tänderna påverkas;
flera - finns på flera tänder;
singel - det drabbade området är på endast en tand.

Funktioner hos barn

Det är viktigt att förstå att barn har en låg grad av dental mineralisering. Till skillnad från vuxna finns breda dentintubuli. Massans aktivitet är låg. Allt detta bidrar till en accelererad utveckling av karies.
Som ett resultat av infektionsprocesser i kroppen kan ett litet barn utveckla karies.
Hos småbarn finns det fler former av manifestation av denna sjukdom. Till skillnad från vuxna finns det ytliga och cirkulära.
Sjukdomen kan uppstå även hos de minsta barnen, strax efter den första tandens uppkomst.
Småbarn kännetecknas av flera lesioner. Karies förekommer inte på en tand, utan på tio eller flera på en gång.
Hos barn kan förekomsten av till och med allvarliga defekter i tandvävnaden inte orsaka några symtom.

Vi, som alla barn, hade karies, mer än en gång. Jag skulle vilja notera att den första erfarenheten med tandläkarmottagningen (på en offentlig klinik) var mycket obehaglig. Jag var väldigt arg på hur läkarna behandlade små patienter oförskämt och vägrade bära handskar. Jag kontrollerade naturligtvis processen och såg till att mitt barn blev behandlat med respekt och tvingade läkaren att ta på mig de sterila handskarna som jag hade köpt i förväg. Resultatet av denna behandling är utvecklingen av inflammation under fyllningen. Vi återvände inte till den här kliniken, jag tog min son till en betald. Förutsättningarna och attityden är ojämförliga. Dessutom slogs hans favorittecknade serie på för min son, vilket också gladde mig. När vi kom till första mötet visade det sig att bebisen inte borstade tänderna på rätt sätt, jag menar, jag gjorde fel också. Med en modell som exempel visade tandläkaren vilka rörelser som skulle användas för att rengöra munhålan. Även om jag tog med min son till tandläkarmottagningen två gånger om året, hann karies fortfarande bildas. Som vår läkare sa beror detta på en överdriven kärlek till sötsaker och ständiga problem med ovilja att borsta tänderna.

Karies och amning

Modermjölk har en gynnsam effekt, är ett bra sätt att förebygga och förhindrar utveckling av karies. Du måste veta att bröstmjölk innehåller specifika immunglobuliner som har en skyddande funktion och som framgångsrikt undertrycker all bakteriell aktivitet. Om en mamma matar sitt barn i mer än ett och ett halvt år ökar nivån av laktoferrin, ett protein som dödar patogena mikroorganismer, i kroppen. Det är viktigt att barnet får värdefulla ämnen från modersmjölken och i en form som är lättsmält för barnets kropp. Således har amning en gynnsam effekt på att stärka tandemaljen och vävnadsmineralisering.

Behöver behandling

Problemet för många unga föräldrar är att de inte tar sken av förändringar på deras barns mjölktänder på allvar. En mamma kan anse att det inte finns något behov av att behandla sin 4-åriga sons tänder om de redan är ersatta av permanenta. Men hon vet inte att bakterier som orsakar karies kan skada hela barnets kropp, och konsekvenserna av denna sjukdom kan vara ganska allvarliga.
Mamma måste förstå att karies är en infektionssjukdom. Mikroorganismer från munhålan tränger in i matsmältningsorganen under sväljning, vilket leder till abnormiteter i deras funktion. Dessutom blir de drabbade tänderna ganska känsliga för förändringar i mattemperaturen, så barnet kommer att reagera skarpt på kall eller varm mat. På grund av smärta kommer barnet att börja vägra att äta. Man tror att ett litet barn som lider av tandvärk börjar släpa efter i utvecklingen.
Det är viktigt att förstå att bristen på behandling kommer att leda till att infektionsprocessen påverkar molarernas rudiment. Dessutom leder avancerad karies till för tidig borttagning av mjölktanden, vilket kommer att leda till utveckling av malocklusion.
Och glöm inte att en försummad tand kan börja ruttna, inflammation sprids till rötterna - barnet kommer att uppleva outhärdlig smärta.

Orsaker

Det är viktigt att veta vad som var faktorn i utvecklingen av karies för att kunna förhindra denna process nästa gång. Det finns olika orsaker till karies hos barn, låt oss ta en titt på de viktigaste.

Ärftlig anlag.
Ohälsosam livsstil, ohälsosam kost för den blivande mamman. Man måste komma ihåg att rudimenten av tänder bildas under perioden med intrauterin utveckling.
Överföring av kariösa mikrober från en förälder till ett barn genom att kyssas eller använda samma redskap.
Bristen på fast föda i ett barns kost tillåter inte att tänderna rengörs naturligt.
Brist på kalcium i kroppen, vilket är ansvarigt för tandemaljen (dess stärkande).
Låg grad av mineralisering av mjölktänder.
Försenad avvänjning från nappen.
Närvaron av en patologi som rakitis påverkar den accelererade förstörelsen av tandvävnader.
Den enzymatiska sammansättningen av saliv kan ha en negativ effekt på tandemaljen.
Anomali av bett och dentition.
Brist på munhygien.
Ökad fluorhalt i livsmedel och dricksvatten.
Ett överskott av kolhydrathaltiga livsmedel i ett barns kost leder till ökad spridning av bakterier; under sönderfallet av de senare bildas organisk syra, vilket skadar tandemaljen.
Hos spädbarn uppstår oftast flaskkaries, vilket uppstår på grund av att barnet somnar med en flaska i munnen.
Om mamman led av en allvarlig sjukdom under graviditeten eller tvingades ta mediciner, särskilt under första trimestern, är det stor sannolikhet att den korrekta utvecklingen av tänderna, som börjar bildas under denna period, kommer att störas.
Förekomsten av karies hos ett barn under 3 år orsakas oftast av effekterna av mediciner eller närvaron av kroniska patologier. Det är mycket viktigt att barn i denna ålder inte ägnar sig åt mellanmål, i synnerhet godis, eftersom detta påverkar deras tänder negativt.

Symtom

Hur avgör man i tid att en bebis har karies? Ibland går processen obemärkt förbi, och föräldrar får reda på sjukdomen när den är i ett ganska avancerat tillstånd.

Uppkomsten av vita fläckar på ytan av tanden, vilket leder till en förändring i enhetlig färg.
Smärta när du tuggar mat, akut reaktion på kallt eller varmt, surt, salt.
Dålig andedräkt.
Utseendet av kraterformade håligheter.

Det är viktigt att sjukdomen i de tidiga stadierna är asymtomatisk och hela symtomkomplexet är närvarande endast i det mest avancerade stadiet av sjukdomen. Därför är det så viktigt att besöka tandläkaren två gånger om året, utan att vänta på att barnet ska uppleva smärta.

Om vi tänker på tandkaries hos små barn kan vi skilja på flask- och livmoderhalstyper. Hos barn under 3 år skadar mikroorganismer aktivt livmoderhalsområdet på hörntänderna och framtänderna på överkäken, medan underkäken förblir intakt på grund av det faktum att tänderna under amning eller flaskmatning rengörs naturligt. (vid tungan).

Tecken på cervikal karies:

lokalisering av lesionen vid basen av tandköttet;
ingen överkänslighet;
på grund av förtunning av emaljen ändras färgen på det drabbade området;
fläcken ökar, vilket leder till bildandet av ett hål i tandhålan, vilket orsakar svår smärta;
I början av sjukdomen kommer endast en specialist att kunna märka några förändringar.

Tecken på flaskkaries:

uppkomsten av plack på de övre hörntänderna och framtänderna;
två eller flera tänder skadas samtidigt;
fläckarna kännetecknas av en gulaktig eller vitaktig nyans;
det finns en mångfaldig natur;
barnet har ökad känslighet;
lesionerna är lokaliserade i området av tandhalsen;
när sjukdomen fortskrider kommer färgen på fläckarna att ändras till mörkbrun;
Barnet upplever smärta när det kommer i kontakt med mat med olika temperaturer eller kemisk sammansättning.

Om hur karies manifesterar sig hos barn, bilder av denna sjukdom:

Diagnostik

För att diagnostisera sjukdomen i ett tidigt skede, ofta osynligt för det normala ögat, kan följande procedurer utföras:

undersökning av småbarnets munhåla av en specialist med hjälp av en spegel och sond;
Röntgen, som låter dig undersöka det inledande skedet av karies;
genomlysning - barnets tänder skannas;
fotopolymerisation;
elektroodontometri - ett smärtsymptom bestäms med hjälp av en svag urladdningsström;
torkning är en metod för att diagnostisera det tidiga stadiet av sjukdomen;
vital färgning - blått appliceras på tanden, de drabbade områdena är målade blå;
fluorescerande stomatoskopi - diagnos utförs med hjälp av ultraviolett strålning. Samtidigt målas friska områden blå och drabbade områden är mörka.

Möjliga komplikationer

Om karies inte behandlas snabbt kan det leda till allvarliga konsekvenser.

Barnet kan utvecklas.
Förekomsten av parodontit. Inflammation i närliggande vävnader uppstår och kan leda till att den permanenta tandgrodden helt dör. Ett sådant fall kommer att vara svaret för föräldrar som har frågan "".
Om tänderna inte behandlas kan en omfattande infektionsprocess påbörjas, vilket leder till ett sådant tillstånd att den måste tas bort. På grund av för tidig borttagning kommer det att finnas en hög sannolikhet för malocklusion, och även avvikelser i käkens utveckling.
Om barnet har ont eller en tand dras ut leder det till problem med att tugga mat, vilket i sin tur orsakar en störning i matsmältningsprocessen.

Behandling

Det är viktigt att barnets föräldrar förstår behovet av medicinska ingrepp även om de har sjukdomar i sina mjölktänder. Dessutom måste du förstå att ju tidigare du träffar en tandläkare, desto mindre smärtsamt kommer preparatet att vara.

Om det här är första gången du besöker en läkare, se till att han är en bra specialist som älskar barn. Det är viktigt att barnet inte blir rädd och accepterar denna läkare normalt.

Behandlingsprocessen inkluderar:

Genom att utföra anestesi i två steg appliceras gelén på slemhinnan, varefter en injektion ges;
efter att lokalbedövningen har trätt i kraft påbörjas borrning av den kariesdrabbade håligheten, om ingen annan metod kan användas.

Föräldrar bör förstå att den föreslagna behandlingsmetoden beror på utvecklingsstadiet av sjukdomen:

Om det inledande skedet av sjukdomen observeras kommer barnet att erbjudas:

försilvra. Populärt bland barn under 3 år. Silver har en antibakteriell effekt och hjälper till att förhindra förstörelse av emalj. Proceduren utförs genom att man applicerar silvernitrat på en bomullstuss, följt av behandling av tänderna. Det måste dock beaktas att under denna procedur målas tanden svart.
remineraliseringsterapi. Det är genomträngningen av kalciumpreparat i tandstrukturen, medan kristallgittret återställs. Det finns ett brett utbud av botemedel inom detta område, så läkemedlet väljs individuellt för varje barn, beroende på hans ålder, egenskaperna hos sjukdomsförloppet och nivån på dess intensitet. Svårigheten är att behandlingsförloppet är långt, besök hos tandläkaren genomförs dagligen. Barnet behöver övervakas, eftersom en stor mängd fluor i kroppen kan leda till allvarlig förgiftning.

Om ett barn har medel eller djup karies, används som regel klassiska förberedelsealternativ med ytterligare fyllning. Det finns dock ett alternativ:

förberedelse med en borr - borrning sker med spets vid ganska låga hastigheter, varefter vattenkylning sker;
konstteknik - använda handverktyg för att ta bort olika vävnader. Denna metod är mycket smärtfri;
laserberedning - denna metod är lätt att använda, åtgärden riktar sig uteslutande till det drabbade området av tanden och orsakar inte heller smärta;
ozonering - vävnader får näring med ozon, vilket hjälper till att aktivt bekämpa mikroorganismer;
depofores - aktiva substanser tränger in i tandvävnader under påverkan av elektrisk ström.

Om tillståndet försummas kan tanden inte svara på behandlingen och måste tas bort.

Du måste veta att kompositer, glasjonomercement, kompomerer och tätningsmedel används för fyllningsproceduren. Compomers, som är fyllningar i olika färger, är mycket populära bland små barn. Barnet väljer den färg han gillar med intresse och visar sedan glatt upp den nya fyllningen för sina vänner.

Hemhjälp

Tillsammans med medicinska åtgärder på tandläkarmottagningen är det viktigt att utföra terapi hemma. Läkaren kommer att ordinera ett speciellt sköljmedel eller barntandkräm som har en anti-karies effekt.
Om vi pratar om ett barn som ännu inte är 4 år gammal, måste denna produkt väljas utan fluor. Vid denna ålder skulle det vara korrekt att använda aktiva kalciumjoner och antibakteriella komponenter. Det är viktigt att barnet sköljer munnen efter varje måltid, bara om han kan klara av denna procedur.
Ett litet barn som är över 2 år kan ordineras följande munsköljning:

en svag lösning av havssalt (en tesked per glas varmt vatten);
infusion av farmaceutisk kamomill (för beredning behöver du en matsked torkad växt per glas kokt vatten; lösningen justeras inom en halvtimme);
salvia avkok (för att förbereda, tillsätt en matsked krossad torr växt till ett glas varmt vatten).

Förebyggande

Det är viktigt att lära sitt barn att ta hand om sina tänder från barndomen. Vad kan göras för att minska risken för karies?

Upprätthålla hygien. Mycket viktigt från väldigt ung ålder. Till en början gör mamman detta med hjälp av speciella enheter, sedan vänjer hon barnet vid en barntandborste.
Efter varje måltid måste du skölja munnen.
Du måste minska din konsumtion av mat som innehåller kolhydrater.
Vid brist på fluor skrivs speciella mediciner ut, och användning av fluorerat vatten rekommenderas.
Ditt barns kost bör innehålla fast föda varje dag, som morötter och äpplen. De kommer att ha en gynnsam effekt på tillståndet hos tänderna och tandköttet. Dessutom har tuggning av fast föda en positiv effekt på att neutralisera syran som finns i munhålan, vilket förhindrar utvecklingen av kariösa mikroorganismer.
Det är viktigt att besöka din tandläkare för konsultation minst två gånger om året.

Nu vet du vad tillståndet för karies hos barn är. Kom ihåg behovet av medicinska procedurer hos barn i alla åldrar om det finns några förändringar i tandens struktur. Se till att ditt barn inte är rädd för att träffa tandläkaren och behandlar det normalt. Lägg mer tid på förebyggande åtgärder, för det är alltid lättare att följa speciella regler än att sedan plåga ditt barn med åsynen av en borrmaskin.

Karies av primära tänder hos barn har nyligen blivit ett mycket akut problem för både föräldrar och tandläkare. Denna patologiska process återfinns allt oftare hos barn under 2 år.

Enligt vissa medicinska data har förekomsten av karies vid 1 års ålder och uppåt ökat kraftigt, och nuförtiden har 80 % av barn under fyra år minst en skadad (”kariös”) tand. För att förhindra utvecklingen av karies hos förskolebarn måste vårdande föräldrar lära sig så mycket information som möjligt för att hjälpa dem att känna igen den smygande sjukdomen i tid och kontakta en specialist, och därigenom förhindra att barnets hälsa försämras.

Orsaker till karies i mjölktänder

Karies av primära tänder är utvecklingen av en patologisk process i de hårda vävnaderna i ett barns tänder, vilket leder till gradvis förstörelse av tandemaljen, såväl som inre vävnadsskador. Denna patologiska process manifesterar sig i flera former och stadier. I början manifesterar karies sig som ytlig skada på tandemaljen, men om snabb behandling inte utförs kan den bilda en djup hålighet inuti tanden och sedan tränga in i dess vävnader och orsaka en inflammatorisk process. Först och främst kan barnets övre primära framtänder, liksom ytan av emaljen på molarerna, som utför tuggfunktionen, drabbas av karies.

Början av kariesutveckling observeras under prenatalperioden om fostret har skadade tandknoppar, som vanligtvis bildas under graviditetens första trimester. Det är av denna anledning som den blivande mamman rekommenderas att iaktta särskild försiktighet under denna period. Huvudorsaken till förekomsten och utvecklingen av karies hos barn anses vara en kränkning av tandvävnadens struktur. Vanligtvis upplever blivande mammor sjukdomar som reumatism, högt blodtryck, alla typer av infektioner och virusinfektioner, samt olika sjukdomar i det endokrina systemet eller en allvarlig form av toxicos. Faktorer som provocerar utvecklingen av tidig karies kan vara rökning av den gravida modern, eller överdriven användning av olika mediciner av kvinnan under hela graviditeten.

Under perioden av utbrott av barnets första tänder är det nödvändigt att komma ihåg att upprätthålla munhygien. Vad är orsakerna till karies i mjölktänder? De viktigaste faktorerna som orsakar karies är:

bristande efterlevnad eller försummelse av hygienreglerna för barnets munhåla och tandkött;
dålig näring med överdriven konsumtion av kolhydratmat och söta livsmedel;
använda nappar, såväl som flaskor med bröstvårtor för att mata barnet under en lång period (att somna ett barn med en sådan flaska i munnen provocerar den snabba utvecklingen av den så kallade "flaskan" karies);
konstgjord matning av ett spädbarn på grund av en infektionssjukdom eller hemolytisk sjukdom;
brist på mikroelement (särskilt fluor) i barnens kost, som är viktiga för tillväxtprocesserna i barnets kropp.

Ovanstående "flaska" karies förtjänar särskild uppmärksamhet. Det kan snabbt förstöra ett barns tänder, vilket hindrar dem från att utvecklas fullt ut. Denna typ av karies manifesterar sig initialt i form av en karakteristisk brun beläggning på emaljen, och efter det provocerar den ruttnande och nästan fullständig förstörelse av barnets tänder. Anledningen till denna negativa process är kontakten av barnets tänder under en lång period med den söta blandningen som finns i nappflaskan.

Således bildas en speciell miljö i barnets mun, vilket är mycket gynnsamt för spridningen av skadliga bakterier. För sådana bakterier är en naturlig energikälla kolhydrater, som ett resultat av bearbetningen av vilken syra uppträder, vilket bokstavligen "korroderar" emaljen på barns mjölktänder.

Symtom på karies i mjölktänder

Karies av primärtänder har flera utvecklingsstadier. Därför, om några patologier uppstår i form av outtagbar plack, vita eller bruna fläckar på barnets tandemalj, är det nödvändigt att omedelbart visa barnet till en pediatrisk tandläkare.

De viktigaste symptomen på karies i barndomen kan vara barnets klagomål om olika obehagliga känslor när man äter mat, särskilt kall eller varm - i sådana fall är det mycket möjligt att karies redan har trängt in i tandens djupare vävnader. Därför måste föräldrar ägna särskild uppmärksamhet åt sådana klagomål från barnet så att de kan ge honom snabb hjälp. Ofta är det svårt för ett barn att formulera sina tankar, och han kan inte förklara i detalj vad som stör honom. Men även ett barns vägran att äta en specifik mat eller mat i allmänhet bör omedelbart varna föräldrarna. Ett barn som tuggar mat på ena sidan av munnen kan också tyda på att barnet har tandvärk.

Att bestämma karies av mjölktänder hos små barn är inte så svårt. Visuellt kan du märka fläckar (oftast vita eller bruna) på kariösa tänder, och du kan också observera barnets smärtsamma reaktion på att äta vissa livsmedel. Dessutom kan barnet ha en obehaglig lukt från munnen (detta beror på sönderfallsprocesser till följd av snabbt utvecklande karies).

De första symtomen på karies i primära tänder bör orsaka en omedelbar reaktion från föräldrarna, eftersom Denna process kan utvecklas mycket snabbt och omedelbart påverka flera tänder samtidigt. Om du inte slår larm under en längre tid och inte vidtar lämpliga åtgärder, kan hela barnets tandsättning påverkas av karies.

Hur ser karies ut i mjölktänder?

Karies av primära tänder kan delas in i flera typer, beroende på dess visuella manifestation, djupet av skada på emalj och tandvävnad, samt symtom. Föräldrar ställer ofta frågan "Hur ser karies ut i mjölktänderna?" För att svara på denna fråga är det nödvändigt att lista de viktigaste stadierna av utvecklingen av sjukdomen:

Initial grad av karies. Karakteristiska tecken på denna process är uppkomsten av vita fläckar av olika storlekar på tandemaljen, men det finns fortfarande ingen smärta. Om behandlingen inte utförs i tid, kommer nästa steg i utvecklingen av initial karies att bli mörkare av fläckarna (de blir bruna eller svarta). Det bör noteras att i det inledande utvecklingsskedet kan karies fortfarande helt förhindras.
Ytligt utseende av karies. Denna typ av patologisk process kännetecknas av defekter i vävnaderna i en skadad tand, som till en början uteslutande uppträder på dess yta. Barnet upplever redan smärta, men främst när det äter något sött, surt eller salt.
Genomsnittlig grad av karies. Det åtföljs av svår smärta i tanden, inklusive den som uppstår när den utsätts för kall eller för varm mat. I detta fall påverkar karies snabbt både emaljen och dentinet (dvs inre vävnader) i tänderna.
Djup grad av karies. Detta är det farligaste stadiet av sjukdomen. Både emaljen och de flesta av tandens inre vävnader påverkas. Sådan karies orsakar ett barns ovilja att äta, aptitlöshet och frekventa nycker. Oftast beror detta på konstant tandvärk.

Man bör ta hänsyn till att karies av primära tänder ganska ofta påverkar hela tanden. Ibland når antalet kariösa tänder hos ett barn 20. Dessutom kan flera hålrum bildas i en tand samtidigt, eftersom Hos små barn, på grund av deras anatomiska egenskaper, är emaljlagret, såväl som tandens inre vävnader, mycket tunnare. Denna detalj gör att processen sprids djupare in i tanden mycket snabbare.

Karies av primära främre tänder

Oftast börjar karies av mjölktänder hos små barn med skador på framtänderna, eftersom det är de som är mest i kontakt med mjölkersättningar och söta livsmedel. Den här typen av karies kallas för "flaskkaries" eftersom ett litet barn huvudsakligen får mat genom en flaska. Flaskkaries är ett ganska allvarligt problem, för som ett resultat av snabb progression, både i dess distribution och djup, kan denna patologiska process påverka även närliggande tänder.

Karies av primära framtänder bildar mörka fläckar på tandemaljen, som är synliga vid en visuell undersökning av barnets mun. Vanligtvis kontrollerar tandläkaren barnets framtänder för karies genom att motlysa dem. För att klargöra den kliniska diagnosen "karies på de främre tänderna" utförs emaljsondering, och med hjälp av resultaten från riktade radiografiska tester är det möjligt att identifiera djupet av kariesskador i primära tänder. Om sjukdomen är i sitt initiala skede, måste fluoridering användas för terapeutiska ändamål, liksom för att ändra barnets matvanor och förbättra hygienprocedurer för munvård.

I mer avancerade stadier av karies av primära främre tänder, föreslås att barnet behandlas under intravenös anestesi. I det här fallet inkluderar processen för att återställa främre primärtänder användningen av glasjonomermaterial, såväl som fyllnadsmaterial avsett för restaurering av en skadad tand.

Initial karies av primära tänder

Initial karies av primära tänder manifesterar sig i två steg: först den så kallade. "fläckningsstadiet", och sedan utvecklas scenen av ytlig karieslesion i tanden. Förekomsten av karies "i fläckstadiet" är förknippad med uppkomsten av vita kritiga fläckar på barnets tänder (vanligtvis på de övre framtänderna) - de har olika storlekar och former. Barnet har fortfarande ingen smärta. Kariösa fläckar utan vissa tydliga gränser växer med tiden och bildar den sk. "kariösa hålrum". Således utvecklas den initiala kariesen från det första stadiet gradvis till sitt andra stadium - ytlig skada på tanden. Ibland bestäms denna process av sådana tecken som uppmjukning av tandemaljen, utseendet av grovhet på ytan av en kariesfläck, ökad känslighet hos tänderna när ett barn äter salt, sött eller surt, såväl som varm eller kall mat.

Initial karies av primära tänder måste särskiljas från andra sjukdomar, till exempel fluoros eller emaljhypoplasi. För att fastställa en klinisk diagnos utförs stomatoskopi under speciell ultraviolett belysning. Om en tand är skadad av karies, så finns det ingen glöd av vävnaderna; Vävnaderna i en frisk tand avger ett ljusgrönt sken, men om ett barn har emaljhypoplasi är det grågrönt. En annan metod låter dig bestämma närvaron av en karies process i det inledande skedet: för detta vätas tandvävnaden i en vattenlösning av metylenblått (2%) och en lösning av metylenrött (1%). För att göra detta torkas emaljytan, som tidigare rengjorts från plack, och sedan appliceras en färglösning på den. Efter ett par minuter blir de avmineraliserade områdena på tanden färgade med varierande intensitet.

Djup karies av mjölktänder

Karies av primära tänder utvecklas gradvis och påverkar tandvävnaderna djupare och djupare. Med djup karies observeras förstörelse av huvuddelen av dentin. I det här fallet skiljer bara ett tunt skikt massan från karieshålan. Barnet klagar ofta över svår smärta när det äter kall eller varm mat.

Det bör noteras att djup karies av primärtänder är en särskilt allvarlig sjukdom som utvecklas snabbt och i de flesta fall övergår i inflammation i tandpulpan. Diagnos av djup karies hos barn inkluderar först och främst att studera pulpans tillstånd. Diagnostiska resultat påverkar direkt valet av behandling. Detta kan vara en session med installation av en medicinsk pad, eller behandling med antibiotika och kortikosteroider. Ofta i sådana fall används fyllning av den drabbade tanden med applicering av odontotropa pastor under fyllningen.

Det finns fall när tillståndet för pulpan i djup karies inte kan bestämmas, då används en kontrollfyllning i form av bränd asbest, som lämnas kvar i karieshålan efter dess noggranna behandling. Om barnet inte upplever någon smärta inom en vecka kan hålrummet fyllas. Odontotropisk pasta appliceras på dess botten. Tyvärr är karies av primära tänder i det djupa stadiet hos barn ganska vanligt. Det viktigaste i denna fråga är att förhindra dess komplikationer i tid.

Cirkulär karies av primära tänder

Cirkulär karies av primära tänder utvecklas vanligtvis hos barn med försvagat immunförsvar: först och främst för tidigt födda barn, de som lider av rakitis, tuberkulos etc. Denna typ av karies förekommer även hos barn som har haft infektionssjukdomar (mässling, scharlakansfeber, tonsillit). , tonsillit, etc.). I detta fall observeras främst skador på de övre framtänderna.

I det inledande skedet täcker cirkulär karies den främre ytan av mjölktanden, nämligen området på dess nacke, och sprider sig sedan över hela tandkransen och penetrerar djupare. Naturligtvis, under påverkan av en patologisk process, förstörs tandens krona och går sönder. Karies påverkar pulpan, så oftast under en tandundersökning observeras en bild av förstörelse av tandkronan. Vanligtvis är pulpans död asymptomatisk, och endast en röntgenbild visar den avancerade processen med kronisk granulerande parodontit.

Cirkulär karies av primära tänder uppstår mycket ofta utan närvaro av ett inflammatoriskt svar på den patologiska processen, vilket indikerar en låg nivå av barns immunitet. Remineraliseringsterapi i rätt tid är effektiv när rotmassan isoleras från koronalpulpan med hjälp av ersättningsdentin. Naturligtvis bör terapeutiska manipulationer, först och främst, syfta till att förbättra barnets välbefinnande. Initiala skador på tänder av cirkulär karies behandlas med sanering och djupare skador behandlas med fyllning.

Barn med olika grad av karies bör observeras på apoteket. Klinisk undersökning hjälper till att i tid identifiera det inledande skedet av cirkulär karies, samt tillämpa förebyggande åtgärder för utveckling av komplikationer.

Är det möjligt att behandla karies i mjölktänder?

Ganska ofta vet inte vuxna om de ska behandla karies av mjölktänder hos sina barn. Föräldrar till ett barn som börjar få barn bör komma ihåg att karies av mjölktänder under lång tid kan utvecklas nästan asymtomatiskt och obemärkt. Detta indikerar den särskilda vikten av regelbunden undersökning av barnet av en tandläkare.

Om barndomskaries inte behandlas alls, kan denna sjukdom orsaka ett antal allvarliga komplikationer. Först och främst bör det noteras skadorna på de djupa vävnaderna i en karies tand, och därefter utvecklingen av parodontit (processen med inflammation av vävnaderna som omger tanden), såväl som pulpitis (processen med inflammation i den mjuka) tandvävnader). Denna punkt beror på det faktum att emaljen på ett barns mjölktänder är mycket tunnare än emaljen på en vuxens tänder. Således är mjölktänder mycket mer mottagliga för de negativa effekterna av patogen mikroflora och förstörelse. Det är därför det är absolut nödvändigt att behandla karies av mjölktänder, och i inget fall skjuta upp detta problem "för imorgon".

Komplikationer orsakade av karies hos ett barn indikerar brist på ansvar och korrekt uppmärksamhet från fadern och modern till barnets hälsa. Otidig behandling av barndomskaries eller dess fullständiga frånvaro är den viktigaste faktorn som leder till behovet av att ta bort drabbade mjölktänder. Detta fenomen i sig är negativt, eftersom en mjölktand som tas bort vid fel tidpunkt är orsaken till olika sjukdomar, såväl som framtida patologier i utvecklingen av en permanent tand. Behovet av att ta bort en mjölktand, förstörd som ett resultat av djup karies, leder till installationen av en speciell protes i dess ställe, vilket eliminerar utvecklingen av tandavvikelser hos barnet i framtiden. Naturligtvis är det bäst att undvika en sådan situation, eftersom att installera en protes är en mycket obekväm procedur för ett litet barn.

Att förhindra utveckling av karies genom förebyggande åtgärder och effektiva behandlingar i de inledande stadierna är det bästa sättet att lösa detta problem. Det är nödvändigt att komma ihåg att hälsan hos hela barnets kropp beror på hälsan hos tänderna.

Vad ska man göra åt karies av mjölktänder?

Karies av primära tänder är den snabba spridningen av en bakteriell infektion i munhålan, som utvecklas mot bakgrund av en minskning av motståndet i barnets kropp.

Vad ska man göra åt karies av mjölktänder? I allmänhet är uppkomsten av karies direkt relaterad till den kariogena streptokockmikrofloran, som förökar sig i barnets munhåla bokstavligen blixtsnabbt, särskilt hos försvagade barn. Vid den första misstanken om att ett barn har karies i mjölktänderna är det nödvändigt att utan dröjsmål söka hjälp från en pediatrisk tandläkare, som omedelbart kommer att ordinera en behandlingskur. När allt kommer omkring är karies först och främst en källa till en spridande patogen infektion, som kan orsaka olika sjukdomar i barnets inre organ.

Komplikationer orsakade av utvecklingen av tidig karies kan leda till fullständig förstörelse och till och med döden av rudimenten av permanenta tänder. Man måste komma ihåg att karies av primära tänder kan utvecklas mycket snabbt och oftast asymptomatiskt. Samtidigt kanske en skadad mjölktand inte gör ont alls och kanske inte orsakar något obehag hos barnet. Detta förklaras först av allt av frånvaron av nervändar i mjölktanden.

Modern medicin idag, för att i tid förhindra utvecklingen av karies i barndomen, använder olika förebyggande åtgärder, särskilt trippelbeläggning av ett barns friska mjölktänder med fluorlack. Denna procedur utförs med sex månaders intervall. Under den period då ett barn har permanenta tänder, rekommenderas det att utföra en annan procedur som kallas "fissurförsegling", vilket ger mycket effektiva resultat och förhindrar utvecklingen av kariösa processer i 90%.

Hur stoppar man karies av mjölktänder?

Idag observeras karies av primära tänder i nästan varje barn, så det finns ett akut behov av att stoppa utvecklingen av infektion så snabbt som möjligt. Modern medicin vet hur man stoppar karies av mjölktänder och använder flera väl beprövade metoder för detta ändamål, i synnerhet försilvrande av tänder. Proceduren består i att täcka mjölktänder med en speciell lösning som innehåller silvernitrat. Detta ämne har en stark bakteriedödande effekt och förmågan att stoppa processen för exponering av tandemaljen för patogena mikrober.

Förfarandet för att försilvra mjölktänder kräver inte användning av borrar, utförs ganska snabbt och är absolut smärtfritt för barnet. Dessutom är denna metod för att förhindra karies säker för barnet och orsakar inte allergiska reaktioner eller matförgiftning. Vanligtvis föreskrivs försilvningsproceduren till barn med det inledande skedet av karies, förknippat med uppkomsten av mörka fläckar på tandemaljen. Denna metod gynnar bevarandet av mjölktänder tills de ersätts med permanenta. Nackdelen med att försilvra barntänder är den visuella effekten: vanligtvis blir sådana tänder svarta. Användningen av silver i fall av djup tandskada med bildandet av kariösa hålrum kommer inte att ge det önskade resultatet. Tvärtom kan denna procedur i det här fallet helt enkelt skada barnet, eftersom Silvernitrat, som består av ett salpetersyrasalt av silvermetallen, kan orsaka brännskador på tandnerven. I sin tur kommer barnet att ha stor smärta.

Karies av primära tänder bör behandlas uteslutande under överinseende av en pediatrisk tandläkare, med hjälp av professionell utrustning. Förutom att försilvra, som just nu diskuteras, finns det inte mindre effektiva sätt att stoppa barndomens karies. Bland dem är de mest populära mineralisering (dvs. djup fluorering av tänder) och ozonering (så kallad desinfektion av munhålan). Specialisten bestämmer vilken av dessa metoder som är mest effektiva i ett visst fall.

Behandling av karies av mjölktänder

Modern medicin har olika alternativa metoder för att behandla karies av primärtänder. De syftar till att eliminera alla obehagliga aspekter i samband med behandling, i synnerhet att behandla en skadad tand med en tandborr.

Röta i primära tänder behandlas med metoder som innebär att hålrum behandlas med speciella kemikalier och handinstrument. Nyligen har också lasertandenheter dykt upp, vars arbete syftar till att behandla karies av mjölktänder. Tyvärr ger än så länge ingen av de alternativa metoderna för kariesbehandling ett så effektivt resultat som att använda en beprövad borr i denna process. Vid behandling av barndomskaries med professionell tandutrustning kan flera stadier urskiljas.

Först genomgår den drabbade mjölktanden en grundlig rengöring av avmineraliserade, uppmjukade vävnader infekterade med bakterier. Sedan steriliseras mjölktanden, liksom karieshålan är hermetiskt förseglad med hjälp av speciella material. Således kan den härdade mjölktanden hålla tills barnet får den ersatt med en permanent. Detta är just huvudmålet för pediatrisk tandvård.

Beslutet att behandla eller ta bort en mjölktand tas av tandläkaren, som utifrån personlig erfarenhet bestämmer det bästa alternativet utifrån den specifika situationen. Det är särskilt viktigt att fatta rätt beslut om barnet inte har ont, eftersom behandlade mjölktänder, liksom sjuka, förr eller senare kommer att falla ut. Att fylla sig själv i de flesta fall ger därför inte mycket fördel, men denna process orsakar rädsla och obehag hos barnet.

När du observerar de första tecknen på kariesutveckling hos ett barn, bör du omedelbart kontakta en pediatrisk tandläkare. Det är viktigt för föräldrar att förstå det faktum att karies endast kan botas i det skede då en "vit fläck" uppstår. För detta ändamål ordineras barnet vitaminer (B1, B6, A, D, C), såväl som kalcium- och fosforpreparat (kalciumglukonat, kalcitonin, sibacalcin, etc.).

När det gäller folkmetoder som syftar till att behandla karies av mjölktänder är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att folkmedicin i sådana fall endast används i förebyggande syfte. De kan inte helt läka karies. Förebyggande av karies med hjälp av folkmedicin handlar huvudsakligen om att skölja barnets mun med avkok av medicinalväxter och intag av återställande örtpreparat. Sådant förebyggande kan utföras hemma, medan behandling (särskilt fyllning) av mjölktänder endast är möjlig i en medicinsk anläggning och utförs av en kvalificerad specialist. Traditionella medicinrecept som syftar till att lindra smärta i en kariös tand inkluderar följande:

Du måste lägga en ärtstorlek propolis på den ömma tanden och täcka området med en bomullstuss i 20 minuter. Propolis har smärtstillande egenskaper, men kan förstöra tänder, så det bör inte användas under en längre tid.
För att tillfälligt lindra smärta, applicera en bomullspinne indränkt i vitlöksjuice på en tand som drabbats av karies.
För att skölja barnets mun, använd en infusion av salvia eller kamomill: 1 msk. tillsätt en sked medicinska örter i ett glas kokande vatten och låt stå i 1 timme.

Enligt rekommendationerna från pediatriska tandläkare måste föräldrar visa sitt barn för läkare, från ett års ålder, minst en gång var sjätte månad. Således kan du kontrollera barnets utvecklingsprocess, samt förhindra karies av mjölktänder i tid.

Förebyggande av karies i mjölktänder

Karies i primära tänder kan utvecklas hos barn från en mycket ung ålder. Det är tillrådligt att vidta förebyggande åtgärder för att förhindra denna patologiska process tillsammans med utbrottet av barnets första mjölktänder.

Med hjälp av specialprodukter utformade för munvård är det nödvändigt att regelbundet ta bort mikrobiell plack och matrester från barnets mjölktänder. Sådana medel inkluderar först och främst en vanlig tandborste. Användning av barntandkräm rekommenderas för barn från första års ålder. Detta är det huvudsakliga förebyggandet av karies i mjölktänder. En viktig faktor är lämpligheten av tandkrämens sammansättning för barn. Detta framgår i första hand av informationen på förpackningen. Till exempel är det bättre att inte köpa tandkräm som innehåller fluor för ett barn under tre år. Små barn kan inte borsta tänderna och skölja munnen ordentligt, de sväljer ofta stora mängder tandkräm. Regelbunden sväljning av pasta med fluor av ett barn kan orsaka allvarliga konsekvenser i framtiden och därigenom undergräva barnets hälsa, eftersom fluor är det aktiva elementet.

Från fyra års ålder förvärvar barn delvis färdigheterna att borsta tänderna, de vet hur man spottar ut resterna av tandkräm och kan därför lätt använda tandkräm med fluor i förebyggande syfte - ett ämne som minskar risken för uppkomst och utveckling av karies i mjölktänder.

När det gäller valet av tandborstar, bör mamman först lära sig hur man försiktigt tar bort plack från barnet med en speciell fingerborste. Föräldrar måste lära sitt barn att borsta tänderna på egen hand så tidigt som möjligt, från 2,5-3 års ålder.

Förutom att använda tandkräm och borsta, inkluderar förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av barndomskaries en balanserad kost för barnet. En sådan diet bör innehålla fetter, kolhydrater, proteiner samt mineraler och vitaminer som är nödvändiga för full bildning och utveckling av tandvävnader i tillräckliga mängder.

Amning är en av de viktigaste aspekterna för att förebygga karies i primära tänder. Äldre barn bör ges fluorerat salt och vatten, för vilket det inte finns några särskilda indikationer. Ytterligare kalciumkällor är främst fermenterade mjölkprodukter, potatis, ost, keso, baljväxter och mineralvatten.

Tvärtemot vissa mödrars uppfattning att mjölktänder inte behöver behandlas eftersom de snart kommer att falla ut, bör barntandkaries som upptäcks hos ett barn inte lämnas åt slumpen.

Friska och intakta mjölktänder är nyckeln till utseendet av friska permanenta tänder hos en tonåring, vilket betyder hans självförtroende och ett vackert leende.

Idag har tandvården olika metoder för att behandla mjölktänder.

Ett säkert, pålitligt och minst smärtsamt behandlingsalternativ för barnets psyke väljs individuellt för varje barn. Att behandla initial karies, utan fyllning och förberedelse, är mycket lättare än att därefter utsätta barnet för komplexa procedurer för en djupt skadad tand.

Skäl till utseende

Det har bevisats att huvudorsaken till karies förstörelse av mjölktänder är mikroorganismer av släktet streptokocker, som barnet som regel först får från modern.

Bakterier kan komma in i barnets mun när de delar rätter med föräldrar, eller när mamman slickar en sked eller en napp som har fallit till marken, vilket är särskilt oacceptabelt under tänderna på mjölktänder.

Ett barns första mjölktänder har svag, ömtålig emalj som lätt förstörs av bakterieinfektion.

Förekomsten av streptokocker i barnets saliv kommer dock inte att orsaka karies av en mjölktand. Förstörelsen av barns tänder beror dessutom på ett antal predisponerande faktorer:

diet och matvanor;
renhet i munhålan;
den kemiska sammansättningen av barnets saliv;
ärftlighet;
barnets allmänna hälsa.

Att suga på en flaska söt juice, kompott, mjölk eller annan sockerhaltig dryck är särskilt gynnsamt för karies.

Mikroorganismer livnär sig på kolhydrater och förökar sig aktivt.

Under deras liv frigörs organiska syror, som ackumuleras på mjölktänderna i form av plack och korroderar deras ömtåliga emalj.

Karies kan uppstå oavsett om barnet ammas eller flaskmatas. Normal, regelbunden matning bidrar inte till kariesutvecklingen. Sjukdomen kan utlösas av frekvent och långvarig matning på natten i avsaknad av efterföljande rengöring av munhålan.

Så, de främsta orsakerna till aktiveringen av mikrober som orsakar karies av mjölktänder:

frekventa och långa nattmatningar av söta livsmedel;
suga på en napp som tidigare har doppats i socker eller sylt;
försummelse av hygienisk munvård efter att barnet ätit mat.

Barnet ska få godis så sällan som möjligt och efter att ha ätit ska han lära sig att skölja munnen. Eller ge honom osötat vatten att dricka om han fortfarande är väldigt ung.

Första tecknen

Vanligtvis upptäcks karies hos barn först på framtänderna.

Kariösa lesioner av olika storlekar och former ser ut som vita, rödaktiga eller gulaktiga fläckar. Detta är det så kallade "punktstadiet".

De drabbade områdena kan lokaliseras på tandens livmoderhals, på sidoytorna i kontakt med varandra eller täcka hela kronan. På punktstadiet har barnet fortfarande inga förnimmelser.

Om ingen behandling utförs fortskrider processen, de ljusa fläckarna mörknar och stadiet av ytlig tandförstöring börjar. Kariösa fläckar växer och gradvis bildas håligheter i deras ställe. Detta stadium kännetecknas av följande symtom:

fläckens yta blir grov;
emaljen mjuknar;
tanden blir känslig för sött, surt, varmt och kallt.

Den kariösa fläcken täcker gradvis hela emaljens tjocklek och bildar ett grunt och sedan ett djupt hål. När karies flyttar till dentinlagret börjar tanden göra ont.

Karies på framtänder

Således är följande första tecken karakteristiska för karies:

Fläckar på tanden.
Smärtsamma förnimmelser och förändringar i känslighet.
Involvering av flera mjölktänder i kariesprocessen samtidigt. Dessutom kan flera lesioner bildas i en tand. För en tidig ålder, på grund av svagheten i tandemaljen, är flera karies karakteristiska.
En obehaglig lukt som är resultatet av bakteriell aktivitet. Under deras inflytande förblir kvardröjande mat ruttna i barnets mun.

Föräldrarnas uppgift är att regelbundet (minst en gång i veckan) undersöka sitt barns tänder och i tid uppmärksamma ovanliga fläckar som plötsligt uppstår på dem. I detta skede är det fortfarande möjligt att förhindra vidare utveckling av sjukdomen och bota tanden utan borr.

Typer

Beroende på lokalisering, yttre symtom och djup av förstörelse av tandvävnader, kan karies av primära tänder klassificeras i flera typer.

Initial karies

Karies börjar alltid med ett "fläcksteg", först ljust, sedan mörkt. Gradvis mörknar och förstoras fläckarna.

Ytlig karies

Denna typ av patologi kännetecknas av emaljdefekter. Barnet känner lätt smärta när det äter söt eller sur mat.

Genomsnittlig karies

Kännetecknas av svår smärta i den drabbade tanden när den utsätts för kallt vatten eller söt mat. Den kariösa processen förstör emaljen och sprider sig till dentin (det inre lagret av tandvävnad som ligger under emaljen).

I den sjuka tanden syns tydligt ett hålrum med lös mörk botten och ojämna kanter.

Djup karies

Detta är den farligaste typen av sjukdom. Alla lager av emalj och det mesta av dentinet påverkas. Tanden gör nästan konstant ont, barnet är nyckfullt, gråter och vägrar äta.

"Flaska" karies

Denna patologiska process fick sitt namn på grund av det faktum att den har sitt utseende till flaskan från vilken ett litet barn får mat eller dryck.

Denna typ av karies utvecklas hos barn, med början från utseendet på de första mjölktänderna.

Flaskkaries påverkar framför allt framtänderna, eftersom det är de som kommer i kontakt med sötmjölksersättningar och juicer. Snabbt framåt, både i bredd och djup, sprider sig denna patologiska process lätt till intilliggande tänder.

Endast en erfaren läkare kan avgöra; det är nästan omöjligt att självständigt identifiera den destruktiva processen. Med tidig diagnos kan tandborrning undvikas.

Läs om hur man behandlar svullet tandkött hos ett barn.

Vid pulpit kan tanden göra väldigt ont. Om du upplever sådana symtom bör du omedelbart kontakta din tandläkare för att undvika att tappa din tand och förhindra utvecklingen av farliga processer. Följ länken för att lära dig allt om symptomen och behandlingen av pulpit.

Cirkulär karies

Detta är en variant av flasktanden, när den senare utvecklas i den cervikala regionen av de främre mjölktänderna och delvis eller helt omger kronan.

Cirkulär karies börjar på framsidan av en mjölktand i området för dess nacke och täcker sedan hela omkretsen av kronan och fördjupas.

På grund av den minskade immuniteten hos barn uppstår ofta cirkulär karies av primära tänder utan tecken på inflammation.

Som ett resultat av exponering för en destruktiv patologisk process bryter tandens krona av och pulpitis börjar - inflammation i tandnerven.

Vanligtvis dör pulpan från en mjölktand asymptomatiskt, och endast en röntgen kan upptäcka avancerad kronisk parodontit.

Flera eller "blommande" karies

På grund av den kemiska sammansättningen av emaljen av primära tänder, passerar den patologiska processen lätt från en tand till en annan; Hos små barn är nästan hela tanden ofta påverkad av sjukdomen.

Vanligtvis förekommer flera typer av karies hos spädbarn med försvagat immunförsvar, för tidigt födda barn, patienter med rakitis eller tuberkulos.

Denna typ av karies kan utvecklas hos barn som har haft en infektionssjukdom (mässling, scharlakansfeber, tonsillit, påssjuka).

Flera och cirkulära typer av karies är ett ganska allvarligt problem, så sjukdomen kan inte tillåtas utvecklas till irreparable konsekvenser.

Förutom tandbehandling kan du behöva hjälp av en immunolog, barnläkare och endokrinolog.

Behandling av karies av mjölktänder

Vid initial karies, när ena emaljen är skadad, är remineralisering vanligtvis tillräcklig. Avmineraliserade områden rengörs först utan att använda en borr, och sedan appliceras en lack för att återställa emaljen.

ICON-metoden används också flitigt. Det skadade området av tanden är täckt med en speciell komposition. Det fyller porerna som bildas av karies och stelnar.

Behandling av karies med ICON-teknik

När emaljen förstörs och dentinet börjar sönderfalla skärs kariesområdet ut, desinficeras och fylls med en fyllning. På många kliniker görs rengöring av ett karieshål med en stråle av ett speciellt ämne, utan en borr.

Vissa tandläkarmottagningar använder laser. Utnämningen av laserrengöring av en karies hålighet bör göras med hänsyn till patientens ålder och bilden av sjukdomen.

Det finns fall då det inte är någon mening med att behandla en mjölktand: om karies har utvecklats på en redan lös tand och har ett trögt förlopp.

Komplikationer

En karies tand är en infektionskälla, och med en minskning av immuniteten, till exempel med förkylning, kan den orsaka komplikationer i följande organ:

öron - otitis media;
hals - tonsillit;
näsa - rinnande näsa, bihåleinflammation;
periostit - inflammation i periosteum;
osteomyelit – inflammation i ben och benmärg.

Obehandlad karies av en mjölktand kan orsaka underutveckling eller död av den permanenta rudiment som utvecklas ovanför den.

Förlusten av tuggfunktionen hos flera tänder leder till malocklusion, matsmältningsbesvär och en försämring av barnets allmänna välbefinnande.

Det finns flera. Ytliga tanddefekter går ofta obemärkt förbi, men sjukdomen börjar redan utvecklas till gränsen för karies.

Vill du veta vilka mediciner som hjälper till att lindra tandköttsinflammation? Läsa.

Förebyggande

Vad ska föräldrar göra för att förebygga karies hos barn?

Begränsa godis och öka mängden hårda grönsaker och frukter i barnens kost.
Ge inte ditt barn en "söt" napp för att hjälpa honom att somna snabbare.
Matningsersättning från en flaska bör inte pågå längre än 15 minuter - under denna tid kommer barnet att ha tillräckligt med tid för att få tillräckligt.
Med utseendet på den första mjölktanden, vänja barnet vid munhygien: lär honom att skölja munnen efter att ha ätit, till att börja med, ta vatten i munnen och spotta ut det. Tills barnet vet hur man sköljer munnen, ge honom osötat varmt vatten att dricka efter att ha ätit.
Mejeriprodukter och grönt ska finnas på barnbordet varje dag.
Lär ditt barn att upprätthålla munhygien. Ditt barn kommer att vara mindre benäget att få karies om han får sina tänder borstade av en vuxen före 7 års ålder.

Den bästa motivationen för tandhygien är ett föräldrarexempel.

Foto

Om du upptäcker karies i en mjölktand hos ett barn bör du omedelbart kontakta en barntandläkare. Läkaren kommer att bestämma hur tanden ska behandlas och hur man gör behandlingen bekväm för barnet. Man måste komma ihåg att hälsan hos barns tänder helt beror på vuxnas ansvar, på hur föräldrar kommer att skydda och ta hand om dem.

Karies av incisiver

Skador på de övre primära framtänderna

Video om ämnet

Tandkaries fortsätter att vara ett allvarligt problem för många barn och den vanligaste infektionssjukdomen i barndomen.

Förfall i primära tänder har blivit ett akut problem för både föräldrar och tandläkare. Barn under två år lider av denna patologiska process allt oftare. För närvarande 80 % av förskolebarnen har minst en skadad tand.

80 procent av karies finns hos endast 25 procent av barnen. Nedan kommer vi att titta på vad tandkaries av primära tänder är, dess främsta orsaker, symtom och behandling.

Vad är tand- och tidig barndomskaries?

Dental

Detta infektion, vilket orsakar karies av syraproducerande bakterier som finns i plack.

Den viktigaste informationen att komma ihåg är att karies är en dynamisk sjukdomsprocess och inte ett statiskt problem. För det andra, innan ett hålrum bildas, kan kariesinfektionen faktiskt vändas.

Förloppet av karies eller dess reträtt bestäms av balansen mellan skyddande och patologiska faktorer i munnen. Utveckling av karies är en dynamisk process: demineralisering av hård dental vävnad av sura produkter från bakteriell metabolism - alternerande med perioder av remineralisering.

sporadiskt, perioder av avmineralisering alternerar med perioder av remineralisering. Mjölksyra, producerad av kariogena bakterier, löser upp kalciumfosfatmineralet i tandemaljen genom avmineraliseringsprocessen.

Ett barns tänder har tunnare emalj än permanenta tänder, vilket gör dem mycket känsliga för karies. Tandkaries hos barn observerades först kliniskt som en "vitfläcksskada". Om tandytan förblir intakt och något ihålig, då eventuell remineralisering av emalj. Om avmineraliseringen av emalj under ytan är omfattande, kommer det så småningom att få ytan på den överliggande tanden att kollapsa, vilket resulterar i ett "hålrum".

Saliv spelar en viktig roll för att förhindra karies. Det ger kalcium, fosfat, proteiner, lipider, antibakteriella medel och buffertar. Salivavsöndring kan vända det låga pH-värdet i tandplack, och vid ett högre pH kan kalcium och fosfat frigöras tillbaka till tandemaljen.

En faktor som minskar risken för håligheter är normalt salivflöde. Allt mindre än 0,7 ml/min ökar risken för att utveckla hålrum.

Tidig barndom

En farlig form av karies som kan förstöra tänderna på förskolebarn och småbarn. Karies i tidig barndom kan också definieras som uppkomsten av några tecken på tandkaries på vilken tandyta som helst under de första 3 åren av ett barns liv.

Ekonomiskt missgynnade barn är de mest sårbara för RCD.

Karies av primära tänder är progressiv patologisk process s, vilket leder till gradvis förstörelse av emalj och skador på inre vävnader. Tandförfall börjar som en ytlig skada på tandemaljen. Men om lämplig behandling inte utförs, kan förfall provocera utvecklingen av ett djupt hålrum inuti tanden, tränga in i dess vävnader och orsaka en inflammatorisk process.

Karies i tidig barndom är en infektionssjukdom och bakterien Streptococcus mutans (Streptococcus mutans) är det främsta orsaksmedlet. S. mutans producerar inte bara syra, bakterien trivs även i syra. Höga sockernivåer i munnen ökar syranivåerna i tänderna. Hos barn med RDC överstiger nivåerna av mutans streptokocker vanligtvis 30 % av den odlade plackfloran.

Karies påverkar först de primära övre främre tänderna, och sedan de övre primära molartänderna. Den första manifestationen av karies i tidig barndom är vita områden av demineralisering på emaljytan längs tandköttskanten på de övre framtänderna. Dessa vita fläckar påverkas så att de senare blir hålrum som blivit missfärgade.

Underkäken skyddas av saliv och tungans läge under matning. RCD-processen kan vara så snabb att tänderna utvecklar håligheter "från det ögonblick de uppstår."

Den första händelsen i RDCs naturhistoria är en primär infektion med S. mutans. Den andra händelsen är ackumuleringen av S. mutans till patologiska nivåer på grund av långvarig exponering för sockerarter. Den tredje händelsen är demineralisering av emaljen, vilket leder till bildandet av hål i tänderna.

Tidig S. mutans-infektion är en viktig riskfaktor för framtida kariesutveckling. Kolonisering av ett barns mun med dessa bakterier är vanligtvis resultatet av överföring från barnets mamma. S. mutans kan tydligen kolonisera munnar på spädbarn innan deras tänder börjar komma fram och växa.

Barn med hög risk för karies i tidig barndom kan utveckla kariesskador på sina övre framtänder strax efter att de bryter ut. När sjukdomen fortskrider uppträder sönderfall på ytorna av de primära övre första molarerna.

Orsaker

Kariesprocessen bör betraktas som en dynamisk förändring i faserna av avmineralisering och remineralisering. Detta representerar en tävling mellan patologiska faktorer(som bakterier och kolhydrater) och skyddande faktorer(såsom saliv, kalcium, fosfat och fluor).

Streptococcus mutans bakterier

De främsta orsakerna till karies är bakterien Streptococcus Mutans. En viktig riskfaktor förknippad med RCD är det tidiga förvärvet av kariogena bakterier.

Streptococcus mutans är den huvudsakliga kariogena bakterien.

Mutans streptokocker är bakterier som fäster vid emaljen och producerar syra genom att omvandla sackaros till mjölksyra. Därför syran som produceras av dessa bakterier sänker oralt pH och främjar demineralisering tandstrukturer.

Långvarig minskning av pH-nivåer orsakar demineralisering, vilket i slutändan leder till bildandet av håligheter. Även om Streptococcus mutans är vanligt förekommande på emaljytor, har dessa bakterier förmågan att kolonisera munhålan, och tidigare förvärv av SM är förknippat med ökad karies.

Hos spädbarn är SM vanligtvis förvärvat från primärvårdaren, oftast från mamman, genom förorenad saliv. Även om mekanismen för överföring är oklar, kan bidragande faktorer inkludera nära kontakt, delning av redskap eller mat och dålig munhygien och/eller öppna kariesskador hos den primära vårdgivaren.

Streptococcus mutans är starkt förknippad med tandkaries. Dess andel i plack som är associerad med karies i tidig barndom kan variera från 30 % till 50 % av de totala livsdugliga bakterierna. Däremot utgör S. mutans vanligtvis mindre än 1 % av plackfloran hos barn som inte är associerade med karies.

Ju tidigare ett barns mun infekteras med mutan streptokocker, desto större är risken att utveckla karies i framtiden.

Dåliga matvanor

Frekvent användning kolhydratrik eller sockerrik mat tillåter kariogena bakterier att upprätthålla en låg pH-nivå på ytan av tänderna.

Flaskmatning sent på kvällen eller långvarig användning av en sippy cup kan leda till tidig karies i barndomen. Salivflödet minskar under sömnen, så att rensa sockerhaltig vätska från munnen går långsammare.

Dålig munhygien

Låga fluorhalter på ytan av tänderna minskar processen för remineralisering och ökar risken för att utveckla karies. Barn som redan har ett eller flera hål har en högre risk att utveckla karies i sina primära tänder.

När salivflödet är mindre än 0,7 ml/min kan saliv inte tvätta bort kolhydrater från tandytan. Dessutom minskar lågt salivflöde, låga nivåer av IgA (sekretoriskt IgA eller immunglobulin A) i saliv och låga nivåer av kalcium och fosfat i saliv sannolikheten för neutraliserande syror i plack.

Slutligen kan låg socioekonomisk status minska intresset för munhygien och hälsosam kost.

Vid vilken ålder kan det dyka upp

Karies är vanligt hos mycket små barn och ungdomar.

Det finns en tendens att öka förekomsten av karies i primärtänder hos barn. Mycket ofta finns det hos barn 2-3 år eller hos barn under 2 år.

Även tonåringar är utsatta högre risk. Med tiden kan tänderna slitas ner och tandköttet kan dra sig tillbaka, vilket gör dem mer sårbara för förfall. Vuxna kan också använda fler mediciner som minskar salivflödet, vilket ökar risken för karies.

Typer

De olika typerna av tandkaries är emaljkaries, dentinkaries, reversibel karies, irreversibel karies, gropar och sprickor, slät yta, akut karies, tidig barnkaries, primär och sekundär karies.

Karies av primära tänder börjar med det faktum att ytskikt förstörs, varefter den tränger djupt in i dentinet.

Cirkulär karies är en speciell typ av karies som kännetecknas av förstörelse av benvävnad på den cervikala kanten av tanden.

Denna sjukdom penetrerar mycket snabbt tandvävnaden och påverkar nervkanalerna. Det är mycket svårt att upptäcka denna typ av karies i tidiga skeden och svårt att hantera i senare och avancerade skeden. Cirkulär karies drabbar ofta personer över 30 år, men observeras ofta hos barn.

Karies som börjar i en spricka på de bakre tändernas ocklusala ytor. Fissurkaries är namnet på kariösa lesioner på sprickområdet(sprickor). Sådan karies orsakas vanligtvis av onormal fissuranatomi. Tänderna har vanligtvis en underliggande spricka som löper längsgående.

Likaså kallas många små sprickor som sticker ut från sidan sidsprickor.

Retrograd

Utveckling av kariösa lesioner börjar från massasidan. Först skadas dentinet, sedan emaljen. Sådan karies kan utvecklas med purulent pulpitis, när patogenen kommer in i pulpan hematogent, med skador och anomalier av odontogenes.

Andra typer

Tidigt, underemaljkaries, som utvecklas direkt under emaljskiktet.

Stationär karies. Den kariösa lesionen är lokaliserad endast i emaljen och går inte framåt.

Stadier av karies

Morfologin av karies i olika hårda vävnader i tanden har sina egna egenskaper. Det finns fem viktiga stadier av karies.

vita fläckar

Det första skedet av karies är förknippat med utseendet gulaktiga fläckar eller kritvitt område på tandytan på grund av förlust av kalcium. Denna typ av karies är fortfarande reversibel med rätt behandling.

Emalj sönderfall

I detta skede, tandemalj börjar skadas under ytskiktet, medan ytan inte är skadad. Om förfallet kvarstår kommer tandytan att brytas och skadan blir oåterkallelig.

I detta skede måste tanden rengöras och fyllas av tandläkaren.

I det tredje steget fortskrider sönderfallet bortom emaljen till dentin. Vid denna tidpunkt kan tandläkaren återställa den skadade tanden med hjälp av en fyllning. Nivån av smärta börjar också öka, som med många stadier av karies.

Någon tandvärk bör omedelbart noteras så att problemet kan lösas.

Cellulosainblandning

Tandens cellulosa är inblandad och förorenad på grund av bakteriers verkan. Resultatet är bildandet av pus, vilket gör att blodkärlen och nerverna i pulpan dör.

I detta skede är rotfyllningsterapi det enda behandlingsalternativet.

Böldbildning

Infektion når tandens rotände. Benen som omger tanden blir också infekterade, vilket orsakar svår smärta.
Detta är det sista stadiet av infektion. Du kan ha synlig svullnad på kinderna längs den drabbade sidan.

Tandläkaren kommer att skriva ut antibiotika och smärtstillande medel. Han kan utföra rotbehandling eller ta bort den infekterade tanden i detta skede.

Stadier efter grad av förstörelse

Baserat på graden av förstörelse klassificeras karies av primära tänder i 4 stadier.

Elementärt

Visas i stället för emaljen vit ogenomskinlig fläck, som liknar kalk (kritfläck). Den patologiska processen utlöser dismineralisering och demineralisering av emalj i det underjordiska lagret. Innehållet av kalcium, fosfor, fluor och andra mineraler minskar i fläckens område.

Emaljen på platsen för fläcken förlorar sin enhetlighet och glans, blir mjuk och mer genomträngande. Den lilla fläcken kan bli pigmenterad (gul till mörkbrun). Karies kan försvinna långsamt, åtföljd av remineralisering. Då får fläcken tydliga konturer.

Yta

Visar avmineralisering och förstörelse av emalj i dentin-emaljövergången. Detta är det första stadiet av tandsjukdom, där endast den yttre tandemaljen förstörs. Om den lämnas obehandlad kommer ytlig karies att tränga djupare in i tanden, vilket påverkar dentinet (och leder till måttlig till djup karies).

Att självständigt identifiera ytlig karies kan vara svårt: i detta skede kan smärta från varm och kall mat vara mild och tillfällig, och patienterna får vanligtvis skulden för sin tandkänslighet.

Om rötan är närmast tandhalsen kan enstaka smärtor uppstå när du borstar tänderna. Vissa försöker se förändringar i tänderna i en spegel, men då är misstänkt karies endast möjligt på utsidan av framtänderna.

Uttryckt karies kan betraktas som mörkgrå eller bruna fläckar. Det enda sättet att exakt identifiera och utvärdera ytlig karies är genom regelbundna muntliga undersökningar av din tandläkare. För att bedöma djupet av tandskada använder läkaren en tandsond eller en diagnostisk metod. Initial och ytlig karies bör särskiljas från andra patologier av tandemalj - fluoros, hypoplasi och emaljerosion.

Måttlig

Med genomsnittlig karies påverkar destruktionsprocessen inte bara emaljen utan också på tandkronans dentinlager. Eftersom det finns ett tillräckligt lager av dentin kan karies påverka tandpulpan (det neurovaskulära knippet i kranshålan).

Djup

Stora hålrum uppstår i uppmjukat dentin - karies hålighet. Mellan botten av karieshålan och pulpan finns bara en hud (ett mycket tunt lager) av dentin kvar, eller så sträcker sig karieshålan in i pulpan.

Tecken

Karies i tidig barndom utvecklas över tid och kan vara svår att diagnostisera i tidiga skeden.

Tandförfall kan visa sig som:

Tandvärk, spontan smärta eller smärta som uppstår utan någon uppenbar anledning
Tandkänslighet
Mild och skarp smärta när man äter eller när barnet dricker något sött, varmt eller kallt
Synliga hål eller gropar i tänderna
Brun, svart eller vit färg på vilken tandyta som helst. Detta kan vara en matt vit linje på ytan av tanden närmast tandköttskanten. Detta är det första tecknet och förblir vanligtvis obemärkt av föräldrarna eller så kan det vara en gul, brun eller svart rand på ytan av tanden närmast tandköttskanten som indikerar progression av kariesförfall
Smärta vid biten
Tänder som ser ut som brunsvarta trädstubbar tyder på att barnet har utvecklat karies.

Metoder för behandling och restaurering

Behandling kräver i de flesta fall avlägsnande av skämd del av tanden och byt ut den mot fyllning.

Fyllningar (även kallade restaureringar) är material som placeras i tänderna för att reparera skador orsakade av karies (eller håligheter). Framsteg inom dentala material och restaurerande och tandbehandlingstekniker ger nya och effektiva sätt att återställa tänderna.

Det finns flera olika typer av restaureringar.

Direkta restaureringar

De kräver engångsfyllning direkt i den förberedda kaviteten eller hål. Material som används för detta inkluderar dentala amalgam, även känd som silverfyllningar; Glasjonomerer; Polymerjonomerer; Och några komposit (harts) fyllmedel.

Amalgamfyllmedel har använts i årtionden och har testats för säkerhet och hållbarhet. Tandläkare har funnit att amalgam är säkra, pålitliga och effektiva för restaureringar.

Glas Jonomerer är tandfärgade material gjorda av fina glaspulver och akrylsyror. De används i små fyllningar som inte tål hårt tuggtryck. Hartsartad Jonomerer är gjorda av glas med akrylsyror och akrylharts.

Indirekt

De kräver två eller flera besök och inkluderar inlägg, onlays, faner, kronor och broar. De är gjorda av guld, metallegeringar, keramik eller kompositer.

Vid ditt första besök kommer tandläkaren att förbereda tanden och undersöka området som ska återställas. Under det andra besöket kommer tandläkaren att placera den nya restaureringen i det förberedda området.

Vissa kontor använder nyare CAD/CAM-teknik (computer-aided design or computer-aided manufacturing), vilket gör att de kan utföra indirekta restaureringar på kontoret på ett besök, vilket eliminerar behovet för patienten att återvända igen.

För indirekt restaurering kan tandläkaren använda porslin eller keramiska material.

Det första materialet ser ut som naturlig tandemalj i färg och genomskinlighet.
En annan typ av indirekt restaurering kan använda porslin smält till metall, vilket ger ytterligare styrka.
Guldlegeringar används ofta för kronor, inlägg eller onlays.
Billigare alternativ till guld är metallbaserade legeringar som kan användas i kronor och som är resistenta mot korrosion och förfall.
Indirekta kompositer liknar de som används för fyllmedel och är tandfärgade, men de är inte lika starka som keramik- eller metallrestaurationer.

Förebyggande av karies hos barn

För att förhindra karies innebär dessa enkla steg:

Börja borsta ditt barns tänder så snart deras första tand dyker upp. Borsta tänderna, tungan och tandköttet två gånger om dagen med fluorerad tandkräm eller övervaka din borstning.
För barn under 3 år, använd endast en liten mängd tandkräm, ungefär lika stor som ett riskorn.
Börja vid 3 års ålder, använd en mängd tandkräm i storleken av ärter
Borsta ditt barns tänder dagligen med en tandpetare efter 2 års ålder.
Se till att ditt barn äter välbalanserad mat och begränsar eller eliminerar godis
Kontrollera med din tandläkare om du använder kompletterande fluor om du bor i ett område utan fluorerat vatten.
Fråga också om tandtätningsmedel och fluorlack. Båda appliceras på tänderna.
Schema (var 6:e månad) - tandrengöring och undersökningar för ditt barn.

Genom att följa förebyggande åtgärder och inte glömma regelbundna tandundersökningar av mjölktänder kan du enkelt skydda ditt barns mjölktänder från karies. Huvudsaken är övervaka hans munhåla och utlös inte de första tecknen och symtom på karies.

Tandproblem kan uppstå hos patienter i alla åldrar, inklusive mycket små barn. Tyvärr ägnar föräldrar inte alltid tillräckligt med uppmärksamhet åt hälsan hos deras barns tänder och har ingen brådska att besöka tandläkaren för en förebyggande undersökning. Detta tillvägagångssätt kan leda till allvarliga problem i framtiden. Karies av primära tänder hos barn kan utvecklas mycket snabbare än hos vuxna, vilket snabbt påverkar tänderna och har en negativ inverkan på grunderna för permanenta tänder. Bitpatologier kan leda till förändringar i käkarnas korrekta struktur och störningar av harmonin i en persons utseende.

Karies som diagnostiserats hos ett barn kräver omedelbar behandling. För att undvika utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att noggrant övervaka regelbundna hygienprocedurer och kontrollera barnets kost. Om karies trots förebyggande åtgärder uppstår måste behandling utföras omedelbart, annars kan infektionen spridas djupare och påverka framtida permanenta tänder.

Viktig! Om du självständigt upptäcker tecken på karies hos ett barn, bör du omedelbart söka hjälp från en pediatrisk tandläkare. Läkaren kommer att kunna bedöma omfattningen av tandskadan på ett adekvat sätt och ordinera nödvändig behandling.

I sällsynta fall krävs inte terapeutiska åtgärder. Detta händer vanligtvis när det inledande skedet av karies upptäcks på en mjölktand, som inom några månader ska falla ut och ersättas av en permanent. I andra situationer ska karies behandlas.

Karies av primära tänder är utvecklingen av en patologisk process i de hårda vävnaderna i ett barns tänder, vilket leder till en gradvis förstörelse av tandemaljen och inre tandvävnader.

Funktioner hos barndomskaries

Barnets immunsystem är ännu inte tillräckligt starkt för att helt motstå påverkan av patogena bakterier på tandvävnaden. Processen med emaljmineralisering fortsätter efter tandning, så sjukdomen fortskrider snabbare på svaga tänder.

Uppmärksamhet! Enligt pediatriska tandläkare kan karies på en mjölktand gå igenom alla stadier från bildandet av en fläck på emaljen till fullständig förstörelse av djupa vävnader på bara en månad. Den snabba utvecklingen av sjukdomen underlättas av allmän sjukdomskänsla. Hos barn som ofta är sjuka kan karies utvecklas snabbare.

Nyligen utslagna mjölktänder utvecklar också ibland karies. Det kallas flaska eller barnkammare. Denna sort kännetecknas av kariösa fläckar på de övre framtänderna och hörntänderna. De drabbade vävnaderna är belägna i en cirkel i området av tandhalsen. Utvecklingen av sjukdomen börjar med urlakning av mineralsalter från emaljen och bildandet av fläckar, som snabbt sprider sig djupt in i dentinet och tandroten.
Denna typ av karies förekommer vanligtvis hos barn under 2-3 år som dricker formel eller andra drycker som innehåller socker på natten.

Nursery caries är en sjukdom som uppstår som ett resultat av nattmatning av barn utan efterföljande munhygienprocedurer.

De främsta orsakerna till karies i primära tänder

De huvudsakliga riskfaktorerna för att utveckla sjukdomen är två orsaker:

Otillräcklig munhygien. Felaktiga borstningstekniker eller oregelbundna procedurer leder till ackumulering av mikrober och bildandet av plack på emaljytan. Näringsmediet är ett utmärkt tillstånd för utveckling av kariesinfektion.
Fel kost. Barnet måste få tillräckligt med vitaminer och mineraler från maten de äter, vilket är nyckeln till starka tänder. Överdriven konsumtion av godis är oönskad, eftersom kolhydrater är en utmärkt mat för bakterier, som förökar sig med hög hastighet på ytan av tänderna efter att ha ätit godis.

Dessa är huvudorsakerna som leder till störningar av emaljens skyddande funktioner. Tandens skyddande lager kan inte längre motstå infektioner och karies tränger in i tanden och påverkar dentin och djupare vävnader.

Barn bör endast ges godis efter måltider. Det är bäst att lära ditt barn att inte äta godis och kakor, utan frukt, torkade aprikoser, russin eller, i extrema fall, marmelad eller marshmallows.

Förutsättningar för utveckling av barndomskaries

Det finns ett antal faktorer som skapar förhållanden som bidrar till bildandet av patologi hos barn. Dessa inkluderar:

medfödda anomalier i tandstrukturen;
ärftlig faktor för predisposition för kariösa infektioner;
svagt immunförsvar;
individuella egenskaper hos saliv (sammansättning och mängd frisatt);
dålig kost (äter bara mjuk mat, överflödigt godis);
otillräcklig munhygien;
överskott av fluor i dricksvatten, vilket orsakar fluoros;
infektioner under prenatalperioden.

Ju fler faktorer som är relevanta i varje specifikt fall, desto större är sannolikheten för att utveckla karies och smittspridningshastigheten.

Sambandet mellan karies och amning

Ett av sätten att naturligt förebygga karies är att amma ett barn upp till ett och ett halvt år, modersmjölken har en proteinkomponent som har en antimikrobiell effekt i munhålan.

Sjukdomen orsakas av ett stort antal streptokockbakterier som förökar sig i tandplack. Låga nivåer av surhet ger gynnsamma förutsättningar för dessa mikrober.

Uppmärksamhet! Modersmjölk förändrar inte surheten i barnets mun. Denna produkt innehåller moderns immunceller, som tvärtom hjälper till att bekämpa streptokocker. Amning tills ett barn är ett och ett halvt år och längre bidrar till att öka nivån av laktoferrin hos barnet. Detta är en proteinkomponent som har en antimikrobiell effekt.

Genom bröstmjölken får barnet olika vitaminer och mineraler som kanske inte räcker till i vanlig mat. Fosfor och kalcium som finns i mjölk hjälper till att stärka dentala vävnaden och påskynda processen för emaljmineralisering.

Symtom på det inledande skedet av flaska och cervikal karies

Före tre års ålder utvecklas karies oftast i det cervikala området på framtänderna. Sjukdomen drabbar främst överkäken, eftersom undertänderna blir bättre rengjorda av saliv och tunga efter flaskmatning. Karies som ligger i denna del av tanden kan vara flaska och livmoderhalsen.

Symtom på cervikal karies

Denna sort kännetecknas av följande egenskaper:

placering av karies vävnad i tandköttsområdet;
det inledande skedet av karies (i form av en fläck) är endast synligt för en kvalificerad tandläkare;
Det finns ingen ökad känslighet hos tanden;
efter att det översta skyddsskiktet tunnar, ändrar emaljen ofta färg;
med tiden blir den kariösa fläcken större och en fördjupning uppstår i den;
Med utvecklingen av en karies hålighet upplever barnet smärta.

Det djupa stadiet av cervikal karies kan leda till skador på rötterna och resultera i tandlossning.

Tecken på flaskkaries

Barnkaries manifesterar sig med följande symtom:

plackbildning på framtänderna;
uppkomsten av flera fläckar av vit och gulaktig nyans;
flera tänder är involverade i processen samtidigt;
fläckar är belägna i en cirkel närmare tandhalsen;
det finns en ökning av känsligheten;
med tiden ändras färgen på fläckarna till mörka nyanser av brunt;
barnet börjar klaga på smärta när det äter varm eller kall mat, äter söt och sur mat.

Om den lämnas obehandlad, förstör flaskkaries utseendet på ett barns leende och utvecklas snabbt till komplikationer som pulpit.

Den här bilden visar två typer av kariesskador i barns tänder: flaskkaries - synligt för blotta ögat, eftersom färgen på emaljen förändras, liksom cervikal karies - det inledande skedet kan bestämmas av en tandläkare, det blir märkbart i ett mer avancerat stadium.

Behandling av karies hos barn bör inte skjutas upp, oavsett ålder. Ju tidigare åtgärder vidtas, desto mindre invasiva är de. Utvecklingen av karies, oavsett barnets ålder, inkluderar fyra huvudstadier:

Bildning av ljusfläckar. Som regel finns det inga uppenbara symtom, men ibland kan ett barn klaga på ökad tandkänslighet. Det är mycket svårt att upptäcka fläckar på emaljen på egen hand, men en erfaren tandläkare kan diagnostisera dem. Detta stadium av karies kan pågå från flera veckor till flera månader, beroende på en kombination av olika faktorer (ålder, näring, munhygien etc.).
Ytlig karies. Fläckarna blir mörkare, och gränserna för den drabbade vävnaden blir uppenbara. Barnet kan märka obehag när tänderna utsätts för termiska (varma, kalla) och kemiska (sura, kryddiga, söta) irriterande ämnen. Efter att ha eliminerat irriterandet försvinner symtomen snabbt.
Genomsnittlig karies. Emaljstrukturen förstörs och karies tränger in i tandens djupare vävnader. Kariösa hålrum är tydligt synliga för blotta ögat. Smärtsamma förnimmelser blir mer intensiva och varar längre. Dålig andedräkt uppstår ofta på grund av spridning av mikroorganismer och vävnadsnedbrytning.
Djup scen. Kariösa lesioner påverkar de djupaste vävnaderna, märkbar förstörelse och djupa mörka hålrum uppstår på tanden. Den obehagliga lukten intensifieras, och smärtan i tanden avtar praktiskt taget inte. Barnet klagar ofta, är nyckfullt och lider av obehagliga känslor.

Stadier av utveckling av barndomskaries: fläckar uppträder på tänderna - fläckar mörknar, smärta uppträder - tandens emaljstruktur förstörs - djupa dentinvävnader påverkas - tandförstöring.

Diagnostiska åtgärder

Det finns gott om metoder för att diagnostisera karies inom modern tandvård. De metoder som används beror på läkarens kvalifikationer, såväl som på den specifika tandklinikens förmåga. De vanligaste forskningsmetoderna är:

Visuell undersökning av läkare med hjälp av tandinstrument (sond, spegel).
Genomlysning. Tänderna är upplysta med strålar av ett speciellt spektrum, vilket gör det möjligt att upptäcka mörkning och förändringar i tandens struktur.
Radiografi. En röntgen gör att du kan identifiera karies i dolda områden och bedöma dess omfattning och djup. På så sätt kan du undersöka 1-2 tänder eller ta en panoramabild av hela käken.
Lasermetoder. Riktningen av speciella strålar på tanden, som, reflekterande från ytan med vissa avvikelser, gör det möjligt att bedöma förekomsten av patologi.
Kariesmarkörer. En vanlig teknik innebär att man applicerar speciella indikatorer på tänderna som färgar de drabbade vävnaderna i en ljus färg. Det vanligaste färgämnet är metylenfärgämne, som ger en blå färg till områden som drabbats av karies.
Självlysande studie. I ett speciellt mörklagt rum belyses munhålan med hjälp av UV-strålar, vilket bedömer färgförändringar i olika områden. Skadade delar av tanden ser mörkare ut än friska.
Torkning. En luftström riktas mot ytan av tanden. Den friska ytan på tanden förblir slät och glänsande, medan områden med initiala tecken på karies är matta.
Elektrodonometri. En studie som involverar användningen av en svag elektrisk ström för att bestämma graden av tandkänslighet.

Ibland ordinerar läkaren flera forskningsmetoder på en gång för att få en fullständig bild och korrekt ordinera behandling för karies hos barn.

Genomlysning är en metod för att undersöka tänder som bygger på att en kall ljusstråle passerar genom tanden, som är ofarlig för kroppen. Samtidigt upptäcks tecken på kariesskador i form av fläckar av olika storlekar.

De inledande stadierna av karies liknar ofta symtomen på fluoros och tandemaljhypoplasi. För att undvika misstag vid bestämning av sjukdomen utför tandläkaren differentialdiagnostik.

Funktioner av kariesbehandling hos barn i olika åldrar

Behandlingsmetoden och dess varaktighet bestäms huvudsakligen av det stadium då sjukdomen detekteras:

Stadium av bildandet av en karies fläck. I en sådan situation är konservativ behandling möjlig, vilket består i att återställa emaljens egenskaper och mätta den med mineraler. För remineraliseringsproceduren används en lösning av natriumfluorid (2-4%) och kalciumglukonat (10%), såväl som läkemedlet Remodent.
Det ytliga stadiet och alla efterföljande kräver användning av en borr. Vävnaderna som påverkas av karies avlägsnas helt, håligheten desinficeras med ett antiseptiskt medel, och sedan installeras en fyllning baserad på en komposit eller annat modernt material.

Innan behandlingen påbörjas bedömer läkaren sannolikheten för smärta under behandlingen och behovet av anestesi. Anestesi utförs genom injektion eller genom att applicera ett bedövningsmedel ytligt (i form av en aerosol eller gel). Efter fyllning utför tandläkaren efterbehandling och polering av tanden.

OBS!Om karies har nått det djupaste stadiet kan tandborstning krävas. I det här fallet tar läkaren bort nerven och fyller rotkanalerna.

Behandling av karies hos barn kan vara komplicerad på grund av unga patienters rädsla inför läkaren. Därför är en viktig punkt att träffa läkaren, ha ett lugnt samtal och förklara behovet av ett ingrepp som du inte alls ska vara rädd för.

Den vanligaste metoden för att behandla hålrum är kirurgi. Den består av excision av nekrotisk tandvävnad och återställande av den anatomiska formen med hjälp av fyllnadsmaterial.

Behandling av de yngsta barnen

Patientens ålder spelar inte någon avgörande roll vid val av behandlingsmetod. Behandlingsprocedurer bestäms beroende på sjukdomsstadiet och graden av tandskada. I alla fall, innan de besöker läkaren, bör vuxna förbereda barnet genom att förklara vilka manipulationer som väntar honom på tandläkarmottagningen. Lyckligtvis är det nu möjligt att smärtfritt behandla alla stadier av karies, vilket är oerhört viktigt för pediatriska patienter.

Användning av silver

Metoden går ut på att applicera silvernitrat på ytan av tanden. Silverplätering har en uttalad antimikrobiell effekt, vilket orsakar döden av alla patogena bakterier på tandytan. Emaljens skyddande egenskaper förbättras. Efter sex månader föreskrivs som regel ett annat förfarande.
Silverfärgning har en obehaglig bieffekt - barnets tänder får en mörkgrå nyans, som inte försvinner förrän tänderna ersätts med permanenta.

Remineralisering

Denna manipulation innebär att mätta tandemaljen med ämnen som den har förlorat på grund av uppkomsten av den kariösa processen. Preparat som innehåller kalcium, fluor och fosfor appliceras på den rengjorda tanden. De hjälper till att återställa emaljens skyddande funktioner.
Förfarandet är en bra förebyggande åtgärd. Det kan göras var sjätte månad för att förhindra bildandet av karies. Under remineralisering upplever barnet inga obehagliga känslor, så proceduren är ett utmärkt sätt att förebygga och behandla karies vid fläckbildningsstadiet. Tyvärr är det inte effektivt när en karies hålighet redan har uppstått.

Tandfyllning

Denna metod används på barn över 1 år när andra åtgärder inte längre är effektiva. När man behandlar ett barn under 3 år försöker tandläkare undvika att använda en borr. Om karies inte har utvecklats till ett djupt stadium är det möjligt att behandla tanden med speciella syror som renar hålrummet från vävnader som drabbats av infektion. Efter detta desinficeras ytan och en fyllning installeras (vanligtvis ljushärdande).
Tyvärr kan du med djup karies inte göra utan att borra. Tandläkaren ger barnet bedövning och rengör sedan noggrant ytan med en borrmaskin.

Remineralisering av tänder är en förebyggande procedur som avsevärt kan stärka emaljen, fylla på bristen på mineralkomponenter, minska tandkänsligheten och förhindra utvecklingen av karies.

Behandling av barn över 2-3 år

Behandling av karies hos patienter i denna ålderskategori kräver användning av följande ytterligare procedurer:

Ozonterapi (användning av gas för att behandla tandhålan).
Förberedelse (öppning av en karies hålighet med dess rengöring, antiseptiska behandling och fyllning).
Depofores (en fysioterapeutisk teknik som består i införandet av kalciumpreparat i tandhålan genom inverkan av en elektrisk ström).
Fototerapi (användning av en speciell medicinsk pasta applicerad på tanden följt av laserbehandling).

Ozon är ett av de mest kraftfulla antiseptika. I detta avseende är ozonterapi ett effektivt sätt att bekämpa bakterier, virus, svampar och protozoer i munhålan.

Möjliga komplikationer

När ett barn får diagnosen karies bör behandlingen påbörjas så tidigt som möjligt. Om sjukdomen ignoreras kan processen leda till konsekvenser som kan påverka både den fysiologiska och psykologiska hälsan hos barnet.

Viktig! Karies som lämnas utan behandling kommer inte att försvinna av sig själv, men kommer nästan säkert att leda till utveckling av komplikationer. Infekterade vävnader är en källa till spridning av patogen mikroflora.

De vanligaste konsekvenserna av avancerad karies är:

spridning av den inflammatoriska processen från munhålan till närliggande vävnader;
utveckling av pulpit och parodontit;
kroniska allergiska reaktioner;
hjärt-kärlsjukdomar.

Förebyggande åtgärder

I alla åldrar är det bättre att förebygga karies än att ta itu med dess behandling och konsekvenser senare. När det gäller ett barn är förebyggande arbete särskilt viktigt.
Tandläkare rekommenderar att följa följande rekommendationer:

Daglig munhygien (på morgonen efter frukost och på kvällen före sänggåendet) under uppsikt av vuxna. Tandvårdsprodukter bör väljas i enlighet med ålder och tandläkarens rekommendationer.
Begränsa livsmedel som innehåller stora mängder socker.
En balanserad kost rik på mineraler och vitaminer som barnet behöver.
Ytterligare intag av vitamin D, i enlighet med rekommendationerna från barnläkaren.
Obligatorisk förebyggande undersökning av pediatrisk tandläkare, rekommenderas var sjätte månad.

Redaktörens val

Hasselnötter - fördelaktiga egenskaper och kontraindikationer

Hasselnöt är en odlad sort av vild hassel. Låt oss titta på fördelarna med hasselnötter och hur de påverkar kroppen...

Vitamin B6: varför behövs det i människokroppen och i vilken mängd Vitamin 6 för vad

Vitamin B6 är en kombination av flera ämnen som har liknande biologisk aktivitet. Vitamin B6 är extremt...

Kostfiber: vad är det, vilka är fördelarna, lista över produkter

Lösliga fibrer drar in vatten i dina tarmar, vilket mjukar upp din avföring och stöder regelbundna tarmrörelser. Hon hjälper inte bara...

Hyperfosfatemi vid kronisk njursjukdom

Översikt Att ha höga nivåer av fosfat - eller fosfor - i blodet kallas hyperfosfatemi. Fosfat är en elektrolyt som...

Vad är ångest-depressiv sjukdom: orsaker, symtom och behandling av syndromet Ångestsyndrom orsakar

Ångestsyndrom, även kallat ångestsyndrom, är en separat sjukdom som kännetecknas av en speciell...

Hur utförs hysterosalpingografi?

Hysterosalpingografi är en invasiv procedur, det vill säga den kräver penetrering av instrument i olika...

Vad kan man förvänta sig under ett besök hos urologen?

Prostatakörteln är ett viktigt manligt organ i det manliga reproduktionssystemet. Om vikten av förebyggande och tid...

Tarmdysbios: grader, symtom, diagnos, behandling

Intestinal dysbios är ett mycket vanligt problem för både barn och vuxna patienter. Sjukdomen är åtföljd...

Förebyggande av skador på kvinnliga könsorgan

Skador på könsorganen utvecklas till följd av fall, särskilt på vassa och genomträngande föremål, vid samlag, vid införande i slidan...

Populär