Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үр хөврөл. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил. Гипофиз булчирхайн хөгжлийн үе шатууд

Бэлгийн төлөвшил гэдэг нь эрийг эмэгчинээс ялгаж, нөхөн үржихүйд бэлтгэх олон шинж чанар, шинж чанарыг хөгжүүлэх үйл явц юм. Бэлгийн ялгаа нь үр хөврөлийн болон үр хөврөлийн дараах үеийн хэд хэдэн үе шатыг хамардаг.

Үр хөврөл үүсэхэд нөхөн үржихүйн тогтолцоо үүсэх нь удамшлын механизм, дотоод эпигенетик хүчин зүйл (ферментийн систем, даавар) болон гадаад орчны нөлөөллийг тусгасан гадаад эпигенетик хүчин зүйлүүд гэсэн гурван бүлгийн хүчин зүйлийн харилцан үйлчлэлээр тодорхойлогддог.

“Хүйс” гэдэг ойлголт нь биологийн, оюун санааны болон нийгмийн харилцан уялдаатай хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрддэг.

Төрөөгүй хүүхдийн генетикийн хүйс нь өндөг, эр бэлгийн эсийг нэгтгэх үед урьдчилан тодорхойлогддог бөгөөд эх, эцгийн бэлгийн эсүүд (XX - эмэгтэй, XY - эрэгтэй) хосолсон үед зиготад үүссэн бэлгийн хромосомын багцаар тодорхойлогддог. ба бэлгийн булчирхайн төрөл, ферментийн үйл ажиллагааны тогтолцооны түвшин, бэлгийн дааврын эд эсийн урвал, бэлгийн дааврын нийлэгжилтийг тодорхойлдог тусгай генийн багц.

Эрэгтэй, эмэгтэй бэлгийн булчирхай нь нэг ялгагдаагүй үндсэн хэсгээс үүсдэг. Үр хөврөлийн амьдралын 6 долоо хоног хүртэл энэ нь эм, эрэгтэй аль алинд нь морфологийн хувьд адилхан бөгөөд кортикал болон тархины давхаргаас бүрддэг. Дараа нь өндгөвч нь бор гадаргын давхаргаас, төмсөг нь тархинаас үүсдэг.

Бэлгийн булчирхайн примордиумын эр бэлгийн эсийн ялгах шинж чанарыг тодорхойлдог ген нь өвөрмөц мембран уураг болох H-Y эсрэгтөрөгчийн биосинтезийг тодорхойлдог нь одоо батлагдсан. Хөгжиж буй организмын эсүүд, түүний дотор анхдагч бэлгийн булчирхайн гадаргууг бүрхсэн эсүүд нь H-Y эсрэгтөрөгчийн рецепторуудыг агуулдаг. Эдгээр эсүүд H-Y эсрэгтөрөгчийг шингээж авах нь төмсөгний анхдагч бэлгийн булчирхай үүсэхийг өдөөдөг. Туршилтанд H-Y эсрэгтөрөгчийг эмэгтэй хүний ​​ялгагдаагүй бэлгийн эсэд нэвтрүүлэх нь төмсөгний эд эсийн хөгжлийг өдөөдөг. Бэлгийн булчирхайн морфогенезийг нэг биш, хэд хэдэн генээр зохицуулдаг бөгөөд нэг H-Y антиген нь төмсөгний бүрэн ялгахад хангалтгүй гэсэн үзэл бодол байдаг. Эрэгтэй хүний ​​фенотипийг төрөхийн өмнөх хөгжилд дор хаяж 18 ген шаардлагатай гэж үздэг.

Анхан шатны бэлгийн эсийг өндгөвч рүү ялгах нь идэвхгүй үйл явц биш бөгөөд эрэгтэй хүний ​​​​H-Y эсрэгтөрөгчтэй тохирох тусгай молекулуудаар өдөөгддөг. Өндгөвчний ялгаралд хромосомын богино гарт ойрхон, түүний центромерын бүсэд байрлах X хромосомын локусууд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эрэгтэй, эмэгтэй бэлгийн булчирхайн хөгжил нь ижил аргаар эхэлдэг бөгөөд анхдагч нахиалах дунд хэсэгт бэлэг эрхтний нуруу - ирээдүйн бэлгийн булчирхай үүсдэг. Хөгжиж буй бэлгийн булчирхайн элементүүд нь гоноцитууд бөгөөд oogonia болон spermatogonia үүсгэдэг, coelomic хучуур эдийн деривативууд - бэлгийн булчирхай ба мезенхимийн ирээдүйн хучуур эдийн элементүүд - бэлгийн булчирхайн ирээдүйн холбогч эд ба булчингийн элементүүд [Волкова О.В., Пекарский М.И., 1976] (Зураг 1). Мезенхимийн эсээс гаралтай бэлгийн булчирхайн завсрын эд нь эрэгтэй үр хөврөлд Лейдигийн эсийг, эмэгтэй үр хөврөлд тека эдийг үүсгэдэг.

Ургийн төмсөгний дааврын өндөр идэвхжил нь эрэгтэй ургийн нөхөн үржихүйн тогтолцоог цаашид бүрдүүлэхэд шаардлагатай байдаг тул төмсөгний ялгарал нь өндгөвчнөөс арай эрт эхэлдэг. Умайн доторх амьдралын явцад өндгөвч нь дааврын хувьд идэвхгүй байдаг. Тиймээс бэлгийн булчирхайн ялгаа нь бэлгийн хромосом дээр байрлах генээр тодорхойлогддог.

Бэлгийн харилцааны дараагийн үе шат бол дотоод болон гадаад бэлэг эрхтнийг ялгах явдал юм. Үр хөврөлийн эхний үе шатанд нөхөн үржихүйн систем нь дотоод болон гадаад бэлэг эрхтний бисексуал өвдөлттэй байдаг. Умайн доторх үеийн 10-12 дахь долоо хоногт дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүд ялгагдана. Тэдний хөгжлийн үндэс нь хайхрамжгүй мезонефрик (Вольф) ба парамезонефрик (Мюллериан) суваг юм.

Эмэгтэй ургийн хөгжлийн явцад мезонефрийн сувгууд ухарч, парамезонефрийн суваг нь умай, өндгөвчний суваг, үтрээний хонгилд хуваагддаг (Зураг 2). Энэ нь аливаа ургийн бие даасан хандлага нь эмэгтэйчлэлийн (эмэгтэй, "төвийг сахисан" хэлбэрийн дагуу хөгжих) тусалдаг. Фаллопийн хоолой нь дээд гуравны нэгд нийлээгүй Мюллерийн утаснаас хосолсон формац хэлбэрээр үүсдэг бол умай болон үтрээ нь Мюллерийн сувгийн нэгдлийн үр дүнд үүсдэг. Мюллерийн сувгийн нэгдэл нь үр хөврөлийн 9 дэх долоо хоногт сүүлний төгсгөлөөс эхэлдэг. Умайг эрхтэн болгон бүрдүүлж дуусгах нь 11 дэх долоо хоногт тохиолддог. Умайн доторх хөгжлийн 4-р сарын төгсгөлд умай нь бие болон умайн хүзүүнд хуваагддаг [Федорова Н.Н., 1966].

Эрэгтэй ургийн хөгжлийн явцад парамезонефрийн сувгууд ухарч, мезонефрийн сувгууд нь эпидидимис, үрийн цэврүү, судасжилт болон ялгардаг. Эрэгтэй хүний ​​төрлөөс хамааран нөхөн үржихүйн тогтолцоо үүсэх нь зөвхөн бүрэн, идэвхтэй үр хөврөлийн төмсөг байгаа тохиолдолд л боломжтой байдаг. Эрэгтэй үр хөврөлийн парамезонефрийн (мюллерийн) суваг нь үхэлд хүргэдэг төмсөгний нийлэгжсэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор ухарч, "Мюллер дарангуйлагч бодис", "анти-Мюллерийн хүчин зүйл" гэж нэрлэгддэг. Энэ хүчин зүйл нь тестостероноос ялгаатай бөгөөд үрийн сувгийн ханыг бүрхсэн Сертоли эсийн термолабиль макромолекулын бүтээгдэхүүн юм. Мюллерийн сувгийн регрессийн хүчин зүйл нь уураг бөгөөд өвөрмөц бус бөгөөд гликопротейнд хамаардаг. Анти-Мюллерийн хүчин зүйлийн үйл ажиллагаа нь умайн доторх амьдралын туршид болон төрсний дараа ч төмсөгт хадгалагддаг. Эмэгтэй хархны үр хөврөлийн парамезонефрийн сувгийн хөгжилд хүний ​​төмсөгний эдийг дарангуйлах нөлөөг судлахад төмсөгний эд эсийн идэвхжил 5 хүртэлх сартай хүүхдэд хамгийн их байсан ба дараа нь аажмаар буурчээ. 2 жилийн дараа Мюллерийн эсрэг хүчин зүйлийн идэвхжил илрээгүй. Гэсэн хэдий ч парамезонефрийн суваг нь регрессийн хүчин зүйлд маш богино хугацаанд мэдрэмтгий байдаг бөгөөд төрсний дараах үед энэ мэдрэмж алга болдог. Мезонефрик (чоно) суваг нь ургийн төмсөгөөр хангалттай хэмжээний андроген үүссэн тохиолдолд л эпидидимис, үрийн цэврүү, судасжилт болон ялгардаг. Тестостерон нь парамезонефрик (Мюллериан) гоожихыг ялгахад саад болохгүй.

Гадны бэлэг эрхтэн нь умайн доторх үеийн 12-оос 20 дахь долоо хоног хүртэл үүсдэг. Хоёр хүйсийн ургийн гадаад бэлэг эрхтнийг хөгжүүлэх үндэс нь бэлэг эрхтний сүрьеэ, бэлгийн уруул, шээс бэлгийн замын синус (Зураг 3) юм. Эмэгтэй урагт гадаад бэлэг эрхтнийг ялгах нь бэлгийн булчирхайн төлөв байдлаас үл хамааран тохиолддог. Энэ хугацаанд үтрээ (түүний сүүлний 2/3), клитор, том ба жижиг бэлгийн уруул, шээсний сүв, үтрээний орох хаалга тусдаа үтрээний үүдний танхим үүсдэг.

Эрэгтэй ургийн гадаад бэлэг эрхтэн үүсэх нь үр хөврөлийн төмсөгний үйл ажиллагаа хангалттай өндөр байх үед л хэвийн явагддаг. Андроген нь үр хөврөлийн өвдөлтийг эрэгтэй хүний ​​төрлөөс хамааран ялгахад шаардлагатай байдаг: шээс бэлгийн замын синус - түрүү булчирхай ба шээсний суваг руу, шээс бэлгийн замын с рьеэ - шодойд, агуйн биет, бэлэг эрхтний нуруунууд - эр бэлгийн эс, мезонефрийн суваг руу -. эпидидимис, судасжилт, үрийн цэврүүт рүү. Эр урагт гадаад бэлэг эрхтнийг эршүүлэх нь мөн шээс бэлгийн замын синусын үтрээний үйл явцын хатингаршил, scrotal оёдлын нэгдэл, шодойн агуйн бие томрох, эрэгтэй төрлийн шээсний сүв үүсэх зэргээс бүрддэг. Үр хөврөлийн амьдралын 3-р сараас эхлэн хэвлийн хөндийгөөс эр бэлгийн эс бууж эхэлдэг бөгөөд 8-9 сартайд эр бэлгийн эс уруудаж эхэлдэг. Тэдний удам угсаа нь механик хүчин зүйлээс (хэвлийн доторх даралт, хатингаршил, богиносох, энэ үйл явцад оролцдог бүтцийн жигд бус өсөлт) болон дааврын хүчин зүйл (ихэсийн гонадотропин, ургийн төмсөгний андроген, гонадотроп даавар) -аас шалтгаална. ургийн гипофиз булчирхайн) [Бодемер Ч., 1971; Eskin I.A., 1975]. Төмсөгний уналт нь тэдний хамгийн их андрогенийн үйл ажиллагаатай давхцдаг.

Шээсний зам, БЭЛГИЙН ЭРХТЭНГИЙН үр хөврөл

Шээсний замын болон бэлэг эрхтний эрхтнүүд нь нийтлэг өвдөлтөөс үүсдэг. Мэдээллийн ойлголтыг хөнгөвчлөхийн тулд бид бөөр ба шээсний суваг, давсаг, шээсний суваг, бэлгийн булчирхай, бэлэг эрхтний суваг, гадаад бэлэг эрхтнийг тусад нь авч үздэг.
Бөөр, шээсний суваг
Хүний бөөрний хөгжил гурван үе шатыг дамждаг - нахиалах өмнөх, анхдагч ба эцсийн бөөр (Зураг 2.1).
Предпочка
Доод сээр нуруутан амьтдын ялгарах эрхтний аналог болох бөөр нь 4-14-р сомитуудын түвшинд үүсдэг. Давуу тал нь 6-10 хос хоолойн хосолсон ялгадас руу урсдаг бөгөөд тэдгээр нь ижил түвшинд үүсдэг, сүүлний чиглэлд ургаж, клоака руу хоосордог. Хүний хувьд илүүд үздэг бөөр нь ажиллахгүй бөгөөд үр хөврөлийн 4 дэх долоо хоногт алга болдог.
Анхдагч бөөр
Яслаг загас, хоёр нутагтан амьтдын ялгаруулах эрхтний аналог анхдагч бөөр нь 4 дэх долоо хоногийн эхээр бүрэлдэж, үр хөврөлийн 8 дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд хамгийн дээд хэмжээндээ хүрч, энэ бүх хугацаанд ажилладаг. Анхдагч нахиа аажмаар урвуу хөгжилд ордог. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол эрэгтэй бэлэг эрхтнийг үүсгэдэг Вольфийн суваг (анхдагч бөөрний суваг) юм. Анхан шатны бөөрний гуурсан хоолой нь мезодермийн сүүл хэсгээс бөөрний дээд булчирхайн нахиа хүртэл алга болохоос өмнөхөн үүсдэг. Бөөрний өмнөх хоолойноос ялгаатай нь анхдагч бөөрний гуурсан хоолой бүр нь нэг талдаа сохор аяга хэлбэртэй ургалт (бөөрөнхий капсул) үүсгэдэг бөгөөд үүнд хялгасан судаснууд (гломерулус) дүрдэг. Нөгөө талаас, хоолой бүр нь урд талын бөөрний хамгийн ойрын сувагтай холбогддог бөгөөд энэ нь cloaca руу нээгддэг. Одооноос үүнийг Вольфийн суваг гэж нэрлэдэг. Дараа нь анхдагч бөөрний гуурсан хоолой уртасч, S хэлбэрийг авч, салбарлана. Энэ нь хялгасан судаснуудтай харьцах талбайг нэмэгдүүлдэг. Бөмбөлөгний цус нь нэг буюу хэд хэдэн efferent судаснуудаар урсдаг бөгөөд тэдгээр нь дахин хялгасан судас руу задарч, анхдагч бөөрний гуурсан хоолойн эргэн тойронд нягт сүлжээ үүсгэдэг.
Эцсийн нахиа
Эцсийн нахиа нь үүснэ метанефрогенэд (мезодермийн дериватив) ба Вольфийн прото-

6 дахь долоо хоног

4 дэх долоо хоногийн эхлэл

Бөөрний өмнөх доройтол

Предпочка

Ялгаагүй метанефроген эд

Шулуун гэдэс

Клоака

Шээсний замын өсөлт

Urogenital sinus

Зураг 2.1. Бөөр ба шээсний сувгийн үр хөврөл. 4 дэх долоо хоногийн эхээр пререналын зарим хоолойнууд хадгалагдан үлдсэн боловч анхдагч бөөрний гуурсан хоолой аль хэдийн үүссэн бөгөөд энэ нь Вольфын сувагтай холбогддог. Вольфийн сувгийн сүүлний хэсэгт шээсний урэвслийн процесс гарч ирдэг. 6 дахь долоо хоногт бөөрний давуу тал алга болж, бөөрний анхдагч гуурсан хоолойн доройтол эхэлдэг. Шээсний процесс нь нурууны чиглэлд ургаж, метанефроген эдэд ургадаг. 8 дахь долоо хоногт эцсийн нахиа дээшээ хөдөлдөг. Шээсний процессын гавлын төгсгөл нь өргөжиж, олон тооны мөчрүүдийг үүсгэдэг.

a. Эцсийн нахиа үүсэх нь үр хөврөл 5-6 мм урт байх үед эхэлдэг. Нэгдүгээрт, Вольфийн суваг нь клоака руу орохоосоо өмнө нугалах цэг дээр шээсний урсац гарч ирдэг. Шээсний процесс нь гавлын чиглэлд сунаж, метанефроген эдийг барьж авдаг. Өсөх тусам шээсний сувагҮр ургах тусам метанефроген эд нь гавлын чиглэлд улам бүр урагшилдаг. Үүний зэрэгцээ энэ нь өсч, хурдан ялгардаг. Метанефрогенийн эд эсийн зузаан дахь шээсний процессын гавлын төгсгөл нь өргөжиж, бөөрний аарцаг үүсгэдэг. Бөөрний аарцагнаас олон сохор мөчрүүд нь радиаль байдлаар сунадаг бөгөөд энэ нь эргээд салаалж, цуглуулах суваг үүсгэдэг. Метанефроген эдийн эсүүд нь цуглуулах сувгийн сохор үзүүрүүдийн эргэн тойронд бөөгнөрөл үүсгэдэг. Эдгээр кластеруудад төвийн хөндийнүүд үүсч, өөрсдөө S хэлбэртэй болж, цуглуулах сувагтай холбогдож, тасралтгүй гуурсан байгууламжийг үүсгэдэг. S хэлбэрийн эсийн бөөгнөрөл бүрийн нэг хэсэг нь проксимал ба дистал гуурсан хоолой, Хенлегийн гогцоо, нөгөө хэсэг нь бөөрөнхий болон түүний капсул болж хувирдаг. Эцсийн нахиа ургах тусам түүний захад илүү их гуурсан хоолой үүсдэг. Үр хөврөлийн энэ үе шатанд мезодерм ба хөгжиж буй бөөрөнцөр нь микроскопоор тодорхой харагдаж байна (Зураг 2.2). Бөөрөнхий булчирхайн хөгжил 36 дахь долоо хоногт дуусч, ураг 2500 гр орчим жинтэй болоход эцсийн нахиа нь 28-р сомитын түвшинд (L4 нугалам) үүсч, төрөх үед L1 эсвэл TH2 нугалам хүртэл өсдөг. . Энэ нь зарим талаараа бөөрний гавлын ясны шилжилт, зарим талаараа ургийн сүүлний хэсгийн хурдацтай өсөлттэй холбоотой юм. Гавлын шилжилтийн эхэн үед (7-9 долоо хоног) бөөр нь аортын салаагаар дамжин уртааш тэнхлэгийн эргэн тойронд 90 ° эргэлддэг бол тэдгээрийн гүдгэр нурууны гадаргуу нь хажуу тийшээ болдог. Эргүүлсний дараа гавлын ясны шилжилтийн хурд удааширдаг.
Иймээс бөөрний үр хөврөл үүсэх нь дараах шинж чанартай байдаг.
Урьдчилсан, анхдагч ба эцсийн нахиа нь мезодермээс үүсдэг.
Гуурсан хоолой нь үргэлж тусдаа үүсдэг ба дараа нь гадагшлуулах сувагтай холбогддог.
Бөөрний өмнөх сувгууд нь бөөрний өмнөх гуурсан хоолойн түвшинд үүсдэг.
Бөөрний өмнөх эрхтний сувгууд нь Вольфийн суваг, улмаар шээсний суваг үүсгэдэг.
Бөөрний өмнөх суваг нь сүүлний чиглэлд ургаж, клоака руу хоосордог.
Шээсний суваг нь Вольфийн сувгийн ургамлаас, бөөрний хоолой нь метанефроген эдээс үүсдэг.
Хөгжлийн гажиг
Гавлын ясны шилжилтийг зөрчих нь бөөрний дистопи үүсгэдэг. Хэрэв бөөр хажуу талдаа байрласан бол
Тэд ижил талын дистопийн тухай, хэрэв эсрэг талд байгаа бол гетероталтын тухай ярьдаг.Сүүлчийн тохиолдолд бөөрийг нэгтгэх боломжтой. Бөөрний гавлын ясны шилжилт, эргэлтийн үйл явц нэгэн зэрэг явагддаг тул бөөрний дистопи нь ихэвчлэн бүрэн бус эргэлттэй хавсардаг. Метанефроген эдийг нэгтгэх нь бөөрийг нэгтгэхэд хүргэдэг бөгөөд ихэнхдээ тах бөөр үүсдэг.
Шээсний сувгийн процессыг хуваах үед шээсний сувгийн бүрэн бус давхардал үүсдэг. Хэрэв шээсний сувгийн нэмэлт проекц Вольфийн сувгаас гарч байвал шээсний суваг бүрэн хоёр дахин ихсэж, шээсний сувгийн хоёр проекц нь дүрмээр бол метанефроген эд эсийн нэг хэсэгт хүрдэг. Заримдаа шээсний сувгийн хоёр ургалт, метанефроген эдийн хоёр хэсэг байдаг. Үүний үр дүнд нэмэлт нахиа үүсдэг. Давхардлын үед гол шээсний суваг нь эхлээд Вольфийн сувгийн сүүлний хэсэгт үүсч, бөөрний доод туйлыг гадагшлуулдаг. Нэмэлт шээсний суваг нь бөөрний дээд туйлыг гадагшлуулдаг боловч давсагны сүүл рүү гол руу ордог. Тиймээс Weigert-Meyer хуулийн дагуу давхар шээсний суваг үргэлж огтлолцдог. Хэрэв шээсний гол болон туслах процессууд ойролцоох Вольфийн сувгаас салдаг бол шээсний сувгийн нүхнүүд мөн ойролцоо байрладаг. Хэрэв нэмэлт шээсний урсац нь үндсэн хэсгээс хол байрладаг бол нэмэлт шээсний ам нь давсаг, шээсний сүв эсвэл бэлэг эрхтэний хүзүүнд байрладаг (Зураг 2.3). Этопик шээсний суваг нь Вольфийн сувгаас шээсний сувгийн цухуйсан хэсэг нь хэвийн хэмжээнээс өндөр гарах үед үүсдэг. Аль нэг талдаа шээсний сувгийн процесс байхгүй бол нэг талын бөөрний агенези үүсч, давсагны гурвалжны зөвхөн хагас нь үүсдэг.

Давсаг, шээсний суваг

Хожуу гэдэсний сүүлний сохор төгсгөлийг аллантоис руу тэлэх нь амнионоос нимгэн хавтангаар тусгаарлагдсан клоака үүсгэдэг - cloacal мембран. Сүүлийнх нь сүүлний ёроолын доорх эктодермийн завсарт байрладаг. Үр хөврөлийн урт 4 мм хүрэхэд аллантоис ба хойд гэдэсний уулзвар дээр хавирган сар хэлбэртэй нугалаа нь сүүлний чиглэлд клоакагийн хөндийгөөр ургаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь аажмаар шээс бэлгийн замын таславчийг үүсгэдэг. Үр хөврөлийн 7 дахь долоо хоногт энэ нь cloaca-г бүрэн хуваадаг: urogenital sinus нь ховдол, шулуун гэдэс нь нуруугаар үүсдэг. Шээс бэлгийн замын таславч үүсэх үед эхлээд хэвлийн урд хананд чиглэсэн cloacal мембраны гадна эктодермал гадаргуу нь caudally болон хойшоо шилждэг. Энэ нь үр хөврөлийн хэвлийн урд талын хананы доод хэсэг хөгжиж, сүүл нь алга болж, шээсний шулуун гэдэс үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Хуваалтууд. Клоакаль мембраны хэсэгт мезодерм тархаж, хүйн ​​бэхлэгдсэний үр дүнд бэлэг эрхтний сүрьеэгийн өндөрлөг үүсдэг. Хэвлийн урд талын хананы доод хэсэг хөгжихийн хэрээр бэлэг эрхтний с рьеэ болон хүйн ​​хавсарсан газар улам бүр зөрөөд байдаг. Клоакийн мембран нь cloaca хуваагдсаны дараа л алга болдог тул шээс бэлгийн замын синус ба шулуун гэдэс нь тусдаа нүхээр гадагшаа нээгддэг. Шээс бэлгийн замын синус нь цилиндр хэлбэртэй, гавлын ястай аллантоис болон
шээс бэлгийн замын нүхээр гадагшаа нээгддэг. Шулуун гэдэс нь анусаар дамжин гадагшаа нээгддэг.
Вольфийн суваг нь аажмаар шээс бэлгийн замын синус руу ургадаг. Үр хөврөлийн 7 дахь долоо хоногт Волфийн суваг, шээсний суваг нь тусдаа нүхтэй шээс бэлгийн замын синус руу нээгддэг. Тэдний хооронд мезодермийн хуримтлал үүсдэг. Дараа нь Вольфийн (ирээдүйн үрийн шингэн ялгаруулах) сувгийн нүхнүүд доошоо болон дунд тийш шилжиж, шээсний нүх нь дээшээ болон хажуу тийшээ шилжинэ. Дээр дурдсан мезодермийн хуримтлал нь

Зураг 2.2. Нефроны хөгжил. Цуглуулах суваг бүрийн эргэн тойронд метанефроген эдийн эсийн бөөгнөрөл үүсдэг. Хожим нь тэдгээрийн дотор хөндий үүсдэг. Бөөрний гуурсан хоолой нь метанефроген эд эсийн бөөгнөрөлөөс үүсдэг. Нэг талаас тэд хамгийн ойрын цуглуулах сувагтай холбогдож, нөгөө талаас бөөрөнцөр болон түүний капсулыг үүсгэдэг.

Вольфийн суваг, шээсний сувгийн нүхээр хязгаарлагдаж байгаа мэт харагдаж байна (Зураг 2.3). Ирээдүйд үүнээс давсагны гурвалжин үүсдэг. Тиймээс давсагны гурвалжингийн хучуур эд нь мезодермал гаралтай байдаг бол давсаг, шээсний сүвний бусад хучуур эд нь эндодермал гаралтай байдаг.
Urogenital sinus нь хоёр сегменттэй. Тэд Мюллерийн сүрьеэ дамжин өнгөрч буй онгоцоор тусгаарлагддаг (доороос үзнэ үү). Энэ нь шээс бэлгийн замын синусын нурууны хананд үүсдэг бөгөөд нийлсэн Мюллерийн суваг түүнтэй холбогддог. Эхний сегмент нь хэвлийн хөндийг агуулдаг
болон шээсний суваг урсдаг шээс бэлгийн замын синусын аарцагны хэсгүүд. Энэ сегментээс давсаг, эмэгтэй шээсний сүв, эрэгтэй шээсний сүвний хэсэг үүсдэг. Хоёр дахь сегмент нь шээс бэлгийн замын синусын шээсний сувгийн хэсгээс үүсдэг. Вольфийн ба ууссан Мюллерийн суваг түүнтэй холбогддог. Энэ сегментээс эрэгтэй шээсний сүв, үтрээний алслагдсан хэсэг (тавны нэг), үтрээний үүдний хэсэг үүсдэг.
Үр хөврөлийн 3-р сард шээс бэлгийн замын синусын ховдол нь томорч хучуур эдийн уут болж хувирах ба орой нь нарийсч шээсний сувгийг үүсгэдэг. Шээс бэлгийн замын синусын аарцагны хэсэг нь нарийн гуурсан хоолой шиг хэвээр үлдэж, эмэгтэй шээсний сүв эсвэл эр бэлгийн эсийн проксимал эрэгтэй шээсний сүвний түрүү булчирхайн хэсгийг бүрдүүлдэг. Шээс бэлгийн замын синусын ховдол ба аарцагны хэсгүүдийг тойрсон мезодерм нь гөлгөр булчингийн эсүүд болон холбогч эдийн гаднах мембран болж ялгагдана. Үр хөврөлийн 12 дахь долоо хоногт шээсний суваг, давсагны хана бүрэн үүсдэг (Зураг 2.4).

urogenital синусын шээсний сүв хэсэг нь үтрээний алслагдсан хэсэг, түүний үүдний танхим (Зураг 2.5.), түүнчлэн түрүү булчирхайн дистал хэсэг (үрийн хөндийн холбогч) болон эрэгтэй шээсний сүвний мембран хэсгийг бүрдүүлдэг. Шээсний сүвний хөвөн хэсэг нь шээс бэлэгсийн атираа ховдолын нэгдлээс үүсдэг. Эмэгтэй урагт шээс бэлэгсийн атираа нь уусдаггүй бөгөөд жижиг бэлгийн уруул болдог. Давсаг нь эхлээд хүйн ​​хүрдэг бөгөөд энэ нь аллантоистай холбогддог.

Зураг 2.3. Шээсний урсацыг хөгжүүлэх. Үр хөврөлийн 4 дэх долоо хоногт шээсний урсац гарч ирдэг. Вольфийн сувгийн хэсгүүд нь тэдгээрийн сүүл хэсэгт байрладаг шээс бэлгийн замын синусын ханыг бүрдүүлдэг. Үүний үр дүнд шээсний суваг болон Вольфийн суваг нь тусдаа нүхтэй шээс бэлгийн замын синус руу нээгддэг. Шээс бэлгийн замын синус үүсэхэд оролцдог Вольфийн сувгийн хэсэг нь давсагны гурвалжин үүсгэдэг.

Зураг 2.4. Эрэгтэй ураг дахь шээс бэлгийн замын синусын ялгаа. Үр хөврөлийн 5 дахь долоо хоногт шээс бэлгийн замын таславч нь шулуун гэдсээр болон шээс бэлгийн замын синусыг салгаж, Вольфын суваг, шээсний замын процессууд урсдаг. Urogenital sinus-ийн хана нь 12 дахь долоо хоног хүртэл анхны хэлбэрээрээ үлддэг. Дараа нь булчингийн давхарга нь эргэн тойрон дахь мезенхимээс үүсч эхэлдэг. Түрүү булчирхай нь хөгжиж буй шээсний гавлын гавлын болон сүүлний хөндийн олон хучуур эдийн ургалтаас Вольфын суваг хүртэл үүсдэг. Үр хөврөлийн 3-р сард шээс бэлгийн замын синусын ховдолын хэсэг өргөжиж, давсаг үүсгэдэг. Эрэгтэй шээсний сүвний нэг хэсэг нь нарийн аарцагны хэсгээс үүсдэг.Танаго EA, Смит ДР: Шээс ялгаруулах механизм. 1. Үр хөврөлийн, анатомийн болон эмгэг судлалын асуудлууд.Журол 1969 ,100:640 .

Үр хөврөлийн 15 дахь долоо хоногт хүйсний түвшний аллантоис арилдаг. 18 дахь долоо хоногт давсаг доошоо хөдөлж эхэлдэг. Түүний орой нь сунаж, нарийсч, одоо шээсний суваг гэж нэрлэгддэг устсан аллантоисыг дагуулдаг. Үр хөврөлийн 20 дахь долоо хоногт давсаг нь хүйснээс мэдэгдэхүйц салгагдаж, шээсний суваг нь дунд хүйн ​​холбоосыг үүсгэдэг.

Хөгжлийн гажиг

Хэрэв үр хөврөл үүсэх үед cloaca хуваагддаггүй бол ховор хөгжлийн гажиг ажиглагддаг - төрөлхийн cloaca. Ихэнх тохиолдолд клоака бүрэн хуваагдаагүй тул шулуун гэдэс ба давсаг, шээсний суваг эсвэл үтрээний хооронд төрөлхийн фистулууд үүсдэг. Дүрмээр бол энэ нь шулуун гэдсээр атрезитай хавсардаг.

Давсагны доош нүүлгэн шилжүүлэлт, шээсний суваг хаагдахгүй байх нь цэврүүтэх-хүйн фистул эсвэл цист эсвэл шээсний сувгийн дивертикул үүсэхэд хүргэдэг.

Хэрэв бэлэг эрхтний сүрьеэ нь ердийнхөөс илүү сүүлний хэсэгт байрладаг бол агуйн хэсгүүд нь шээс бэлгийн замын синусын сүүл рүү үүсдэг. Үүний үр дүнд шээс бэлгийн замын ховил нь агуйн нурууны гадаргуу дээр гарч ирдэг

бие махбодь ба хэсэгчлэн эсвэл бүрэн нээлттэй хэвээр байна (эписпадиас). Бүрэн эписпадиатай бол давсаг хүртэл шээсний сүвний урд хана бүхэлдээ байхгүй болно. Илүү хүнд хэлбэрийн гажиг бол давсагны экстрофи юм - давсагны урд хана, хэвлийн урд талын хананы хэсэг байхгүй. Шээс бэлгийн замын атираа нийлбэрийг зөрчих нь гипоспадиа үүсгэдэг - шээсний сүвний хөвөн хэсгийн арын хана хэсэгчлэн эсвэл бүрэн байхгүй болно.

I. Эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн үр хөврөлийн хөгжил. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үүсэх, хөгжил нь шээсний систем, тухайлбал эхний бөөртэй нягт холбоотой байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн үүсэх, хөгжлийн эхний үе шат нь ижил замаар явагддаг тул хайхрамжгүй үе гэж нэрлэдэг. Үр хөврөлийн 4 дэх долоо хоногт эхний бөөрний гадаргуу дээрх целомын хучуур эд (спланхнотомын дотоод давхарга) өтгөрдөг - эдгээр хучуур эдийн өтгөрөлтийг бэлэг эрхтний нуруу гэж нэрлэдэг. Анхдагч үр хөврөлийн эсүүд, гонобластууд нь бэлэг эрхтний нуруу руу шилжиж эхэлдэг. Гонобластууд нь эхлээд шар уутны үр хөврөлийн гаднах эндодермийн нэг хэсэг болж гарч, дараа нь хойд гэдэсний хананд шилжиж, тэнд цусны урсгал руу орж, цусаар дамжин бэлэг эрхтний нуруунд хүрч, нэвтэрдэг. Дараа нь бэлэг эрхтний нурууны хучуур эд нь гонобластуудтай хамт хүйн ​​хэлбэрээр суурь мезенхимд ургаж эхэлдэг - бэлэг эрхтний утас үүсдэг. Нөхөн үржихүйн утаснууд нь эпителийн эсүүд болон гонобластуудаас тогтдог. Эхэндээ, бэлгийн утас нь coelomic хучуур эдтэй холбоо барьж, дараа нь түүнээс салдаг. Ойролцоогоор үүнтэй зэрэгцэн мезонефрийн (Вольфийн) суваг (шээсний системийн үр хөврөл үүсэхийг үзнэ үү) хуваагдаж, парамезанефрик (Мюллерийн) суваг үүнтэй зэрэгцээ үүсдэг бөгөөд энэ нь клоака руу урсдаг. Энд нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн хайхрамжгүй үе шат дуусдаг.
Дараа нь нөхөн үржихүйн утас нь эхний бөөрний гуурсан хоолойтой нийлдэг. Нөхөн үржихүйн утаснаас төмсөгний нугалсан үрийн гуурсан хоолойн эпителиосперматоген давхарга (гонобластаас - үр хөврөлийн эсүүд, целом эпителийн эсүүдээс - сустенотоцитууд), шулуун хоолойн хучуур эд ба төмсөгний сүлжээ, эхний бөөрний хучуур эдээс үүсдэг. - гуурсан хоолойн хучуур эд ба эпидидимал суваг. Вас деференс нь мезонефрийн сувгаас үүсдэг. Эргэн тойрон дахь мезенхимээс холбогч эдийн капсул, tunica albuginea болон төмсөгний дунд хэсэг, завсрын эсүүд (Лейдиг), холбогч эдийн элементүүд, судасжилтын миоцитүүд үүсдэг.
Үрийн цэврүү болон түрүү булчирхай нь шээс бэлгийн замын синусын хананы цухуйсан хэсгүүдээс үүсдэг (клоакагийн хэсэг нь шулуун гэдсээр шулуун гэдсээр тусгаарлагдсан байдаг).
Төмсөгний сероз бүрхэвч нь спланхнотомын дотоод эрхтний давхаргаас үүсдэг.
Парамезонефрик (Мюллерийн) суваг нь эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцоог бүрдүүлэхэд оролцдоггүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд урвуу хөгжилд ордог бөгөөд зөвхөн хамгийн алслагдсан хэсгээс түрүү булчирхайн зузаантай эрэгтэй умай үүсдэг.
Эрэгтэй бэлгийн булчирхай (тест) нь эхний бөөрний гадаргуу дээр тавигддаг, i.e. Бүсэлхий нурууны бүсэд хэвлийн хөндийд, retroperitoneal. Төмсөг нь хөгжихийн хэрээр хэвлийн хөндийн арын ханыг доош нүүж, хэвлийн бүрхэвчээр бүрхэгдэж, үр хөврөлийн хөгжлийн 7 дахь сартайд гэдэсний сувгаар дамжин өнгөрч, төрөхөөс өмнөхөн үр хөврөлд ордог. Нэг төмсөгний үр хөврөлд буух эмгэгийг монохидизм, хоёр төмсөг нь үр хөврөлд бууж чадахгүй бол крипторхидизм гэнэ. Заримдаа, ирээдүйд төмсөг (үүд) нь scrotum руу аяндаа бууж болох боловч ихэнхдээ мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог. Морфологийн үүднээс авч үзвэл ийм мэс заслыг 3 наснаас өмнө хийх ёстой, учир нь энэ үед бэлгийн утаснуудад цоорхой гарч ирдэг, өөрөөр хэлбэл. бэлгийн утаснууд нь нугалсан үрийн суваг болж хувирдаг. Хэрэв төмсөг scrotum руу буудаггүй бол 5-6 насандаа эр бэлгийн эсийн хучуур эдэд эргэлт буцалтгүй дистрофийн өөрчлөлтүүд эхэлдэг. Дараа нь эрэгтэй үргүйдэлд хүргэдэг.

II. төмсөгний гистологийн бүтэц ( төмсөг). Төмсөгний гадна тал нь хэвлийн бүрхэвчээр хучигдсан байдаг; хэвлийн мембраны доор өтгөн, хэлбэргүй фиброз холбогч эдийн капсул байдаг - tunica albuginea. Хажуугийн гадаргуу дээр tunica albuginea өтгөрдөг - төмсөгний дунд хэсэг. Холбогч эдийн таславч нь дунд булчирхайгаас радиальаар сунаж, эрхтэнийг дэлбээнд хуваадаг. Бөмбөрцөг бүр нь 1-4 нугалж буй үрийн гуурсан хоолойг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь дунд хэсэгт нийлж, төмсөгний сүлжээний шулуун гуурсан хоолой, гуурсан хоолойд үргэлжилдэг.

Нунтагласан үрийн гуурсан хоолой нь дотроос эпителиосперматоген давхаргаар бүрхэгдсэн бөгөөд гадна талаасаа өөрийн мембранаар бүрхэгдсэн байдаг.
Цутгамал үрийн гуурсан хоолойн эпителиосперматоген давхарга нь спрематоген эсүүд ба туслах эсүүд гэсэн 2 эсийн диффероноос бүрдэнэ.
Сперматоген эсүүд нь сперматогенезийн янз бүрийн үе шатанд байдаг үр хөврөлийн эсүүд юм.
a) харанхуй ишний spermatogonia төрөл - аажмаар хуваагддаг, удаан эдэлгээтэй нөөц эсүүд; гуурсан хоолойн хамгийн захын бүсэд байрладаг (суурь мембрантай ойрхон);
б) А хэлбэрийн хөнгөн ишний spermatogonia - хурдан шинэчлэгддэг эсүүд, сперматогенезийн эхний үе шат - нөхөн үржихүйн үе шат;
в) дараагийн давхаргад гуурсан хоолойн хөндийгөөр ойртож, өсөлтийн үе шатанд эхний эрэмбийн сперматоцитууд байдаг. А хэлбэрийн хөнгөн ишний spermatogonia ба нэгдүгээр зэргийн spermatocytes нь цитоплазмын гүүрийг ашиглан бие биентэйгээ холбоотой хэвээр байна - хүний ​​биед амьд бодисын зохион байгуулалтын тусгай хэлбэрийн цорын ганц жишээ - syncytium;
г) гуурсан хоолойн хөндийд ойртох дараагийн давхаргад боловсорч гүйцсэн үе шатанд байгаа эсүүд байдаг: эхний эрэмбийн сперматоцит нь хурдан дараалан 2 хуваагддаг (мейоз) - эхний хуваагдлын үр дүнд эр бэлгийн эсүүд. хоёр дахь дараалал үүсдэг, хоёр дахь хэлтэс - сперматидууд;
д) үрийн гуурсан хоолойн хамгийн өнгөц эсүүд - эр бэлгийн эсүүд нь сперматогенезийн сүүлчийн үе шатанд - үүсэх үе шатанд зөвхөн эпидидимисийн төгсгөлд сперматидаас үүсдэг.
Үүдэл эсээс эр бэлгийн эс боловсорч гүйцсэн эр бэлгийн эсийн боловсорч гүйцэх нийт хугацаа ойролцоогоор 75 хоног байна.
Эпителиосперматоген давхаргын хоёр дахь ялгаа нь дэмжих эсүүд (синонимууд: сустентоцит, сертоли эсүүд): том пирамид хэлбэртэй эсүүд, оксифил цитоплазм, жигд бус хэлбэртэй цөм, цитоплазм нь трофик оруулга, ерөнхий зориулалтын бараг бүх органеллуудыг агуулдаг. Сертоли эсийн цитолемма нь боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эсийг шингээдэг булан хэлбэртэй нэвчилт үүсгэдэг. Чиг үүрэг:
- трофик, үр хөврөлийн эсийн тэжээл;
- эр бэлгийн эсийн шингэн хэсгийг үйлдвэрлэхэд оролцох;
- цусны төмсөгний саад тотгорын нэг хэсэг;
- үр хөврөлийн эсийг дэмжих механик функц;
- фоллитропины (FSH) нөлөөн дор аденогипофиз нь андрогенийг холбогч уураг (ABP) нийлэгжүүлж, эр бэлгийн эсийн гуурсан хоолойд тестостероны шаардлагатай концентрацийг бий болгодог;
- эстроген дааврын нийлэгжилт (тестостероныг үнэртүүлэх замаар);
- доройтож буй үр хөврөлийн эсийн фагоцитоз.
Эпителиосперматоген давхарга нь ердийн суурийн мембран дээр байрладаг бөгөөд дараа нь гуурсан хоолойн доторлогоог дагадаг бөгөөд үүнд 3 давхаргыг ялгадаг.
1. Суурийн давхарга нь нимгэн коллагены утаснуудаас тогтдог.
2. Миоидын давхарга - миоидын 1 давхаргаас (тэдгээрийн цитоплазмд агшилтын актин фибрил байдаг) өөрийн суурийн мембран дээр байдаг.
3. Шилэн давхарга - миоидын эсийн суурийн мембранд ойр байрлах коллагены утаснаас бүрдэх ба гадаргууд ойртох - фибробласт төст эсүүдээс бүрддэг.
Гадна талд нь нугалж буй үрийн суваг нь гемо- болон тунгалгийн хялгасан судсаар ороосон байдаг. Капилляр дахь цус ба нугалж буй үрийн хоолойн хөндийн хоорондох саадыг дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэх гемотестикуляр саад гэж нэрлэдэг.
1. Гемокапилляр хана (эндотелиоцит ба суурийн мембран).
2. 3 давхаргын нугалсан үрийн гуурсан хоолойн зохих бүрхүүл (дээрээс харна уу).
3. Сустентоцитуудын цитоплазм.
Цусны төмсөгний саад нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.
- хэвийн сперматогенезид шаардлагатай шим тэжээл, гормоны тогтмол концентрацийг хадгалахад тусалдаг;
- үр хөврөлийн эсийн А-генийг цус руу нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй, цуснаас боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эсүүд - тэдгээрийн эсрэг боломжтой А-биеүүд;
- боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эсийг хорт бодисоос хамгаалах гэх мэт.
Төмсөгний дэлбэнгийн дотор нугалж буй үрийн сувгийн хоорондох зай завсрын эдээр дүүрдэг - тусгай дотоод шүүрлийн эсүүд агуулсан сул фиброз холбогч эдийн давхарга - завсрын эсүүд (ижил нэр: булчирхайлаг эсүүд, Лейдигийн эсүүд): сул оксифил цитоплазмтай том дугуй эсүүд. Электрон микроскопоор: агрануляр EPS ба митохондри нь сайн тодорхойлогддог; гарал үүслээр - мезенхимийн эсүүд. Лейдигийн эсүүд нь эрэгтэй бэлгийн даавар - андроген (тестостерон, дигидротестостерон, дигидроэпиандростерон, андростендион) болон эмэгтэй бэлгийн даавар - эстроген үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг зохицуулдаг. Лейдигийн эсийн үйл ажиллагааг аденопитутар даавар лютропин зохицуулдаг.
Сперматогенезийн үйл явц нь тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг: хордлого, гипо- болон авитаминоз (ялангуяа А, Е витаминууд), хоол тэжээлийн дутагдал, ионжуулагч цацраг, өндөр температурт удаан хугацаагаар өртөх, биеийн өндөр температурт хар тугалга бүхий халууралт. эр бэлгийн эсийн хор хөнөөлтэй өөрчлөлтөд.гуурсан хоолой.

III. Эпидидимис (эпидидимис). Үрийн шингэн нь эпидидимисийн толгойг бүрдүүлдэг efferent tubules-ээр дамжин эпидидимис руу ордог. Эрхтэний бие дэх гуурсан хоолой нь бие биетэйгээ нийлж, хавсралтын суваг руу үргэлжилдэг. Эфферент хоолойнууд нь өвөрмөц хучуур эдээр доторлогоотой байдаг бөгөөд шоо хэлбэрийн булчирхайлаг хучуур эд нь призматик хучуур эдтэй ээлжлэн оршдог тул хөндлөн огтлолын эдгээр хоолойн хөндийн контур нь нугалж эсвэл "хүрэвтэр" хэлбэртэй байдаг. Эфферент хоолойн дунд бүрхүүл нь миоцитын нимгэн давхаргаас бүрддэг бөгөөд гаднах бүрхүүл нь сул холбогч эдээс бүрддэг.
Хавсралтын суваг нь 2 эгнээний цоргоны хучуур эдээр бүрхэгдсэн тул зүссэн дээрх сувгийн хөндий нь гөлгөр гадаргуутай; дунд бүрхүүлд efferent tubules-тэй харьцуулахад миоцитын тоо нэмэгддэг. Хавсралтын функцууд:
- эрхтэний шүүрэл нь эр бэлгийн эсийг шингэлдэг;
- сперматогенез үүсэх үе шат дууссан (сперматозоид нь гликокаликсаар хучигдсан бөгөөд сөрөг цэнэгийг олж авдаг);
- усан сангийн функц;
- эр бэлгийн эсээс илүүдэл шингэнийг дахин шингээх.

IV. Түрүү булчирхай (түрүү булчирхай) - үр хөврөлийн үед энэ нь шээс бэлгийн замын синусын хана болон түүний эргэн тойрон дахь мезенхимийн цухуйх замаар үүсдэг. Энэ нь давсагнаас гарсны дараа шууд ханцуйндаа шээсний сүвийг хүрээлдэг булчинлаг булчирхайлаг эрхтэн юм. Эрхтэний булчирхайлаг хэсэг нь өндөр цилиндр хэлбэртэй дотоод шүүрлийн эсүүд, гадагшлуулах сувгаар бүрхэгдсэн цулцангийн-хоолой төгсгөлийн хэсгүүдээр төлөөлдөг. Булчирхайн шүүрэл нь эр бэлгийн эсийг шингэлж, эр бэлгийн эсийн багтаамжийг үүсгэдэг (идэвхжүүлэх, хөдөлгөөнийг олж авах), төмсөгний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг биологийн идэвхт бодис, гормон агуулдаг.
Хөгшрөлтийн үед түрүү булчирхайн булчирхайн хэсгийн гипертрофи (түрүү булчирхайн аденома) нь заримдаа ажиглагддаг бөгөөд энэ нь шээсний сүвийг шахаж, шээсэнд хүндрэл учруулдаг.
Булчирхайн шүүрлийн хэсгүүд ба ялгаруулах сувгийн хоорондох зай нь сул холбогч эд ба гөлгөр булчингийн эсүүдээр дүүрдэг.
Эр бэлгийн даавар андроген нь гипертрофи үүсгэж түрүү булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг бол эмэгтэй бэлгийн даавар эстроген нь эсрэгээр эдгээр булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлж, өндөр булчирхайлаг шүүрлийн эсийг шүүрлийн бус куб хучуур эд болгон задлахад хүргэдэг. , түрүү булчирхайн хорт хавдрын хувьд эстроген дааврын бэлдмэл хэрэглэх, кастрация хийх (андрогенийн үйлдвэрлэл зогссон) заалттай байдаг.

Судасны судас– салст бүрхэвч нь олон эгнээний цөмрөгт хучуур эдээр бүрхэгдсэн, хучуур эдийн доор сул холбогч эдээр хийсэн өөрийн хуванцар байдаг. Дунд бүрхүүл нь булчинлаг, маш өндөр хөгжсөн; гадна бүрхүүл нь нэмэлт шинж чанартай байдаг.

Үрийн цэврүү– шээс бэлгийн замын синус ба мезенхимийн хананд цухуйсан хэлбэрээр хөгждөг. Энэ нь урт, маш их мушгирсан хоолой бөгөөд дотор тал нь булчирхайлаг өндөр булчирхайлаг хучуур эдээр бүрхэгдсэн, дунд давхарга нь гөлгөр булчин юм. Булчирхайн шүүрэл нь эр бэлгийн эсийг шингэлж, эр бэлгийн эсийн шим тэжээлийг агуулдаг.

"Эрэгтэй нөхөн үржихүйн систем" сэдвийг дөрвөн мини лекцээр авч үзнэ.

1. Эр бэлгийн булчирхай - төмсөг

2. Сперматогенез. Төмсөгний үйл ажиллагааг зохицуулах

3. Судасны судасжилт. Дагалдах булчирхай.

4. Эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил.

Лекцийн доор текст байна.

1. ЭРЭГТЭЙ БЭЛГИЙН БЭЛГИЙН БЭЛДҮҮД - ТӨРӨӨ

2. Сперматогенез. ДОТООД ШОКРЫН ҮЙЛДВЭРИЙН ЗОХИЦУУЛАЛТ ТӨРӨЛИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА

3. Судасны судасжилт. Дагалдах булчирхай

Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил

Үр хөврөлийн эхний үе шатанд (6 дахь долоо хоног хүртэл) нөхөн үржихүйн тогтолцоо үүсэх нь хоёр хүйсийн аль алинд нь адилхан тохиолддог, үүнээс гадна шээсний болон шээсний эрхтнүүдийн хөгжилтэй нягт холбоотой байдаг. 4 дэх долоо хоногт бөөрийг бүрхсэн целом хучуур эд зузаарах нь анхдагч бөөрний хоёр талын дотоод гадаргуу дээр үүсдэг. бэлэг эрхтний нуруу. Өндгөвчний уутанцрын эсүүд эсвэл төмсөгний сустентоцитуудыг үүсгэдэг нурууны эпителийн эсүүд бөөрний гүн рүү шилжиж, шар уутнаас энд нүүж буй гоноцитуудыг хүрээлж, үүсдэг. бэлгийн утас (ирээдүйн өндгөвчний уутанцар эсвэл төмсөгний гуурсан хоолой). Мезенхимийн эсүүд бэлгийн хавьтлын эргэн тойронд хуримтлагдаж, бэлгийн булчирхайн холбогч эдийн таславч, өндгөвчний текоцит, төмсөгний Лейдигийн эсүүд үүсдэг. Аль алинаас нь нэгэн зэрэг мезонефрийн (Вольфийн) сувагБөөрнөөс эхлээд клоака хүртэл сунасан анхдагч нахиа нь зэрэгцээ гүйж хуваагдана. парамезонефрик (Мюллерийн) суваг.

Тиймээс 6 дахь долоо хоногт хайхрамжгүй бэлгийн булчирхай нь бэлгийн булчирхайн бүх үндсэн бүтцийн урьдал бодисуудыг агуулдаг: эпителийн эсүүдээр хүрээлэгдсэн гоноцитуудаас бүрдэх бэлгийн эсүүд нь бэлгийн хавьтлын эргэн тойронд мезенхимийн эсүүд юм. Үл хамаарах бэлгийн булчирхайн эсүүд нь төмсөг тодорхойлох хүчин зүйл (TDF) гэж нэрлэгддэг Y хромосомын генийн бүтээгдэхүүний үйл ажиллагаанд мэдрэмтгий байдаг. Энэ бодисын нөлөөн дор үр хөврөлийн 6 дахь долоо хоногт төмсөг үүсдэг: бэлгийн булчирхай нь бэлгийн булчирхайд төв байр эзэлдэг, анхдагч бөөрний бөөрний гуурсан хоолой нь судасжилтын эхний хэсгүүд, сустентоцитуудын урьдал хэсэг болж хувирдаг. Мюллерийн дарангуйлагч хүчин зүйл (MIF-substantia) үүсгэдэг бөгөөд үүний нөлөөгөөр парамезонефрийн суваг хатингаршиж, мезонефрик нь судасжилт болдог.

1. Төмсөг (төмсөг)

Төмсөг(төмсөг) нь хоёр үүргийг гүйцэтгэдэг: 1) үүсгэгч: эр бэлгийн эс үүсэх - сперматогенез ба2) дотоод шүүрэл: эр бэлгийн даавар үйлдвэрлэх.

Төмсөг нь холбогч эдийн капсултай бөгөөд гадна талдаа сероз мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Холбогч эдийн таславч нь капсулаас эрхтэн рүү сунаж, эрхтэнийг 150-250 дэлбээнд хуваадаг. Бөмбөрцөг бүр нь 1-4 нугалж, үрийн шингэн гуурсан хоолойтой бөгөөд энд сперматогенез шууд явагддаг. Гуурсан хоолойн хана нь суурийн мембран дээр байрлах сперматоген хучуур эд, миоидын эсийн давхарга, гуурсан хоолойг завсрын эдээс тусгаарладаг нимгэн фиброз давхаргаас бүрдэнэ.

Сперматоген хучуур эдМушгисан хоолой нь хөгжиж буй эр бэлгийн эс ба сустентоцит гэсэн хоёр төрлийн эсээс бүрдэнэ. Сперматоген эсүүдийн дунд сустентоцитууд(дэмжих эсүүд, Sertoli эсүүд) нь сперматогенийн хучуур эдийн сперматоген бус эсүүдийн цорын ганц төрөл юм. Дэмжих эсүүд нь нэг талаас суурийн мембрантай холбогдож, нөгөө талаас хөгжиж буй эр бэлгийн эсийн хооронд байрладаг.

Сустентоцитууд нь хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд олон тооны эр бэлгийн эстэй нэгэн зэрэг холбогдож чаддаг том, олон тооны хуруу шиг төсөөлөлтэй байдаг: spermatogonia, 1, 2-р эрэмбийн сперматоцитууд, сперматидууд. Тэдний үйл явцын дагуу сустентоцитууд сперматоген хучуур эдийг хоёр хэсэгт хуваадаг. суурь, энэ нь мейоз руу ороогүй, өөрөөр хэлбэл хөгжлийн эхний үе шатанд байгаа сперматоген эсийг агуулдаг. нэмэлтгуурсан хоолойн хөндийд ойр байрлах хэсэг, хөгжлийн сүүлийн үе шатанд сперматоген эсийг агуулсан хэсэг.

Гуурсан хоолойн миоидын эсүүд нь агшиж, үрийн шингэний хөдөлгөөнийг үрийн сувгийн чиглэлд идэвхжүүлдэг бөгөөд тэдгээрийн эхлэл нь шулуун хоолой, төмсөг юм.

Төмсөгний хоолойнуудын хооронд судас, мэдрэл, судас агуулсан сул фиброз холбогч эд байдаг. завсрын булчирхайн эсүүд (Лейдигийн эсүүд), эр бэлгийн даавар - андроген үүсгэдэг.

Сперматогенезийн үндсэн үе шатуудын цитологийн шинж чанар.Сперматогенез нь дараалсан дөрвөн үе шатаас бүрдэнэ: 1) нөхөн үржихүй, 2) өсөлт, 3) боловсорч гүйцсэн, 4) үүсэх.

Үржлийн үе шатЭнэ нь бэлгийн бойжилтын эхэн үед идэвхжиж, мушгирсан хоолойн суурь хэсэгт митозоор бараг байнга хуваагддаг сперматогонийн хуваагдлаар тодорхойлогддог. Цөм дэх хроматин конденсацийн түвшингээс хамааран A ба B гэсэн хоёр төрлийн сперматогони байдаг. А хэлбэрийн spermatogonia 1-д хуваагддаг) харанхуй- эдгээр нь амрах, жинхэнэ үүдэл эсүүд, 2) гэрэл- Эдгээр нь 4 митоз хуваагдалд ордог хуваагддаг хагас үүдэл эсүүд юм. Spermatogonia нь төмсөгний хамгийн мэдрэмтгий эс юм. Олон хүчин зүйл (ионжуулагч цацраг, хэт халалт, архины хэрэглээ, мацаг барих, орон нутгийн үрэвсэл гэх мэт) нь тэдний дегенератив өөрчлөлтийг амархан үүсгэдэг.

Сүүлчийн хуваагдлаар А хэлбэрийн spermatogonia болж хувирдаг B хэлбэрийн spermatogonia(2с,2n) ба эцсийн хуваагдлын дараа тэдгээр нь болдог 1-р эрэмбийн сперматоцитууд.

1-р зэргийн сперматоцитуудцитоплазмын гүүрийг ашиглан хоорондоо холбогддог бөгөөд энэ нь хуваагдлын явцад бүрэн бус цитотомийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь хөгжлийн үйл явц, шим тэжээлийн дамжуулалтыг синхрончлоход хувь нэмэр оруулдаг. Нэг эр бэлгийн эсийн А (эх) -ээс үүссэн эсийн ийм холбоо (синцитиум) суурь хэсэгхоолой дотор нэмэлт.

2) Өсөлтийн үе шат. 1-р зэргийн сперматоцитын хэмжээ нэмэгдэж, генетикийн материал хоёр дахин нэмэгддэг - 2c4n. Эдгээр эсүүд нь лептотен, зиготен, пахитен, диплотен, диакинезийн үе шатуудыг багтаасан 1-р мейозын хуваагдлын урт (3 долоо хоног орчим) профазад ордог. Мейозын өмнөх интерфаз ба мейозын 1-р хуваагдлын профазын эхний үе шатанд 1-р эрэмбийн сперматоцит нь мушгирсан хоолойн суурь хэсэгт, дараа нь адлюминаль хэсэгт байрладаг, учир нь пахитен - солилцооны үед кроссинг овер явагддаг. хосолсон хроматидын хэсгүүдээс бүрдэх нь бэлгийн эсийн генетикийн олон янз байдлыг хангаж, эс нь биеийн бусад соматик эсүүдээс ялгаатай болдог.

3) боловсорч гүйцсэн үемейозын 1-р хуваагдал дууссанаар тодорхойлогддог: 1-р зэргийн сперматоцитууд профазыг төгсгөж, метафаз, анафаза, телофаза дамждаг бөгөөд үүний үр дүнд 1-р эрэмбийн нэг эр бэлгийн эсээс 2-р эрэмбийн хоёр сперматоцит (1c2n) үүсдэг. , сперматоциттой харьцуулахад жижиг хэмжээтэй, 1-р зэрэглэлийн хэмжээтэй, мушгирсан хоолойн адлюминаль хэсэгт байрладаг бөгөөд ДНХ-ийн диплоид багцтай байдаг.

2-р эрэмбийн сперматоцитууд нь зөвхөн нэг өдрийн турш оршин тогтнодог бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн хэсэгт 1-р эрэмбийн олон тооны сперматоцитуудаас ялгаатай нь гистологийн сорьцонд бараг харагдахгүй болгодог. 2-р эрэмбийн сперматоцитууд нь хромосомын давхардалгүйгээр явагддаг мейозын 2-р хуваагдалд (тэгшитгэл) ордог бөгөөд 4 сперматид (1с1n) үүсэхэд хүргэдэг - X эсвэл Y хромосом агуулсан ДНХ-ийн гаплоид багц бүхий харьцангуй жижиг эсүүд.

4) Үүсгэх үе шатХүний биед 20 хүртэл хоног үргэлжилдэг эр бэлгийн эсийг боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эс болгон хувиргахаас бүрддэг. Сперматид нь сүүл, митохондрийн холбоо, акросом үүсгэдэг. Үлдэгдэл бие гэж нэрлэгддэг жижиг хэсгийг эс тооцвол эсийн бараг бүх цитоплазм алга болдог. Сперматогенезийн энэ үе шатанд эр бэлгийн эс хоорондын цитоплазмын гүүр эвдэрч, эр бэлгийн эс чөлөөтэй байдаг ч үр тогтоход хараахан бэлэн болоогүй байна.

Хүний эр бэлгийн эсэд ороход бэлэн болсон эр бэлгийн эс болон үүсэхэд A spermatogonia-д шаардагдах хугацаа 65 хоног байдаг ч эцсийн ялгаралт нь дараагийн 2 долоо хоногт эпидидимийн сувагт явагддаг. Зөвхөн эпидидимисийн сүүлний хэсэгт эр бэлгийн эс боловсорч гүйцсэн бэлгийн эс болж, бие даан хөдөлж, өндөгийг бордох чадварыг олж авдаг.

Сустентоцитуудсперматогенезид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: тэдгээр нь трофик, хамгаалалтын саад тотгор, сперматидын илүүдэл цитоплазм, үхсэн, хэвийн бус үр хөврөлийн эсийг фагоцитозоор хангадаг; Суурийн мембранаас гуурсан хоолойн хөндий рүү сперматоген эсийн хөдөлгөөнийг дэмжих. Сертоли эсүүд нь өндгөвчний уутанцрын эсийн гомологууд тул эдгээр эсийн нийлэг ба шүүрлийн үйл ажиллагаанд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Сустентоцитуудад дараахь зүйл үүсдэг. андроген холбогч уураг(ASB), сперматогенезийн хэвийн үйл явцад шаардлагатай эр бэлгийн эсэд тестостероны өндөр концентрацийг үүсгэдэг; дарангуйлагч, гипофиз булчирхайн follicle-stimulating hormone (FSH) шүүрлийг дарангуйлах; активин, аденогипофизээр FSH-ийн шүүрлийг өдөөх; шингэн орчинхоолой; орон нутгийн зохицуулалтын хүчин зүйлүүд; Муллерианыг дарангуйлдагхүчин зүйл (урагт). Өндгөвчний уутанцрын эсүүдийн нэгэн адил сустентоцитууд нь FSH-ийн рецептортой байдаг бөгөөд тэдгээрийн нөлөөн дор сустентоцитуудын шүүрлийн функц идэвхждэг.

Цус-төмсөгний саад тотгор. Майоз хуваагдалд орсон сперматоген эсүүд нь биеийн дотоод орчноос цус-төмсөгний саадаар тусгаарлагдаж, дархлааны систем, хорт бодисоос хамгаалдаг, учир нь эдгээр эсүүд нь биеийн бусад эсүүдээс генетикийн хувьд ялгаатай байдаг. хэрэв саад бэрхшээлийг зөрчсөн бол үр хөврөлийн эсүүд үхэж, устгадаг аутоиммун урвал үүсч болно.

Нугалсан хоолойн суурийн хэсэг нь төмсөгний завсрын хэсгүүдтэй бодис солилцдог бөгөөд 1-р зэрэглэлийн сперматогония ба прелептотен сперматоцитууд, өөрөөр хэлбэл биеийн соматик эсүүдтэй генетикийн хувьд ижил төстэй эсүүдийг агуулдаг. Adluminal хэсэгт мейозын улмаас биеийн бусад эсүүдээс ялгагдах spermatocytes, spermatids, spermatozoa байдаг. Цусан руу ороход эдгээр эсүүдээс үүссэн бодисууд бие махбодид гадны бодис гэж хүлээн зөвшөөрөгдөж, устаж үгүй ​​болдог - гэхдээ энэ нь тохиолддоггүй, учир нь цусны төмсөгний саад тотгорын гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох сустентоцитуудын хажуугийн процессын улмаас adluminal хэсгийн агууламж тусгаарлагдсан байдаг. Түүнчлэн, сперматоген хучуур эдийн адлюминаль хэсгийн саад тотгорын ачаар сперматогенезид шаардлагатай тестостероны өндөр түвшин бүхий дааврын өвөрмөц орчин бий болдог.

Цусны төмсөгний саадыг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд: 1) завсрын хэсэг дэх соматик хэлбэрийн хялгасан судасны эндотели, 2) хялгасан судасны суурийн мембран, 3) гуурсан хоолойн коллаген утаснуудын давхарга, 4) гуурсан хоолойн миоидын эсийн давхарга, 5) гуурсан хоолойн суурийн мембран, 6) сустентоцитуудын процессуудын хоорондох нягт холболтууд.

Лейдигийн эсүүд- төмсөгний дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг: тэдгээр нь эрэгтэй бэлгийн даавар үүсгэдэг - андроген (тестостерон) нь өндгөвчний доторх коцитуудын завсрын эсийн гомологууд юм. Лейдигийн эсүүд төмсөгний гуурсан хоолойн завсрын эдэд дангаар нь эсвэл хялгасан судасны ойролцоо бөөгнөрөн байрладаг. Лейдигийн эсээр үүсгэгдсэн андрогенууд нь хэвийн сперматогенезид зайлшгүй шаардлагатай; тэд нөхөн үржихүйн тогтолцооны туслах булчирхайн хөгжил, үйл ажиллагааг зохицуулдаг; бэлгийн хоёрдогч шинж чанарыг хөгжүүлэх; бэлгийн дур хүсэл, бэлгийн харьцааг тодорхойлох.

Лейдигийн эсийн цитохимийн шинж чанар. Эдгээр нь 1-2 цөмтэй цайвар өнгийн цөмтэй, дугуй хэлбэртэй том эсүүд юм. Эсийн цитоплазм нь ацидофилик шинж чанартай, олон тооны сунасан митохондри, давхарга эсвэл гуурсан хоолой, өндөр хөгжсөн aEPS, олон тооны пероксисом, лизосом, липофусцины мөхлөг, липидийн дуслууд, түүнчлэн Рейкийн талстууд - ердийн геометрийн уургийн оруулга, функц нь тодорхойгүй байна. Лейдигийн эсийн гол шүүрлийн бүтээгдэхүүн болох тестостерон нь aEDS ​​ба митохондрийн ферментийн системээр холестеролоос үүсдэг. Лейдигийн эсүүд мөн бага хэмжээний окситоцин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь судасны хөндийн гөлгөр булчингийн эсийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.

Гландулоцитуудын шүүрлийн үйл ажиллагааг лютеотроп даавар (LH) зохицуулдаг. Сөрөг хариу урвалын механизмаар их хэмжээний тестостероны агууламж нь аденогипофизийн гонадотроп эсүүдээр LH-ийн үйлдвэрлэлийг саатуулдаг.

Төмсөгний үүсгэгч болон дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг зохицуулах.

Мэдрэлийн зохицуулалтЭнэ нь тархины бор гадаргын афферент төвүүд, бор гадаргын доорх цөмүүд болон гипоталамусын бэлгийн төвөөр хангадаг бөгөөд мэдрэлийн шүүрлийн цөмүүд нь гонадолиберин ба гонадостатиныг циклээр ялгаруулдаг тул эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа, эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа жигд явагддаг бөгөөд гэнэтийн хэлбэлзэлгүйгээр явагддаг.

Дотоод шүүрлийн зохицуулалт: Төмсөгний үйл ажиллагаа нь гипоталамус-гипофизийн системийн хяналтанд байдаг. Гипофизын портал системд импульсийн горимд ялгардаг гонадотропин ялгаруулдаг даавар нь булчирхайн булчирхайд гонадотроп даавар - FSH ба LH-ийн нийлэгжилтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь төмсөгний сперматоген ба дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг.

FSHЦусны хялгасан судаснуудаас төмсөгний завсрын давхаргад орж, дараа нь гуурсан хоолойн суурийн мембранаар дамжин тархаж, түүнтэй холбогддог. Сертоли эсүүд дээрх мембран рецепторууд;синтез хийхэд хүргэдэг андроген холбогч уураг(ASB) эдгээр эсүүдэд, түүнчлэн дарангуйлагч.

LHдээр ажилладаг Лейдигийн эсүүд, үр дүнд нь андрогенийн синтез - тестостерон, нэг хэсэг нь цусанд орж, нөгөө хэсэг нь андрогенийг холбогч уургийн тусламжтайгаар нугалсан хоолойд ордог. ASB нь тестостероныг холбодогмөн тестостероныг сперматоген эсүүдэд, тухайлбал сперматоцит 1-рзахиалгаандрогенийн рецептортой.

Эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд ижил сөрөг хариу урвалын механизм байдаг бөгөөд үүгээрээ гипофиз булчирхайд гонадотропины нийлэгжилтийг саатуулдаг. Ингибин- гормон , Сертоли эсээр үүсгэгддэг энэ нь эрэгтэй хүний ​​биеийн аденогипофизд FSH үүсэхийг саатуулдаг. Тестостерон нь сөрөг хариу урвалын механизмаар LH-ийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Илүү их LH, илүү их байнатестостерон - эерэг харилцаа; тестостерон их байх тусам бага LH - сөрөг санал. Тестостерон нь FSH-ийн ялгаралтыг саатуулдаг, гэхдээ бага зэрэг. Тестостерон ба ингибины үйл ажиллагааны хослол нь FSH-ийн ялгаралтыг хамгийн их дарангуйлдаг.