Тархины цагаан бодис юуг хариуцдаг вэ? Тархины саарал ба цагаан бодисын үйл ажиллагаа, өвчний онцлог. Үйл ажиллагааны доголдлоос урьдчилан сэргийлэх


RCHR (Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны Эрүүл мэндийн хөгжлийн үндэсний төв)
Хувилбар: Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны эмнэлзүйн протоколууд - 2016 он

Крейцфельдт-Якобын өвчин (A81.0), Цочмог тархсан демиелинизацийн бусад хэлбэр (G36), Төв мэдрэлийн тогтолцооны бусад демиелинизаци өвчин (G37), Бусад сфинголипидозууд (E75.2), Цочмог хэлбэрийн склерозын панэнцефалит (A81.1), Прогрессив. олон голомтот лейкоэнцефалопати (A81.2)

Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг, Хүүхдийн өвчин

ерөнхий мэдээлэл

Товч тодорхойлолт


Зөвшөөрсөн
Эмнэлгийн үйлчилгээний чанарын хамтарсан комисс
Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам
2016 оны 10-р сарын 27-ны өдөр
Протокол No14


- төв мэдрэлийн тогтолцооны цагаан бодисыг голчлон гэмтээж байдаг олон төрлийн өвчин. Тархины цагаан бодис нь мэдрэлийн утас (мэдрэлийн эсийг холбодог дамжуулагч зам) ба миелин (мэдрэлийн утаснуудад ороосон липопротеины бүрээс - импульсийн дамжуулалтыг түргэсгэх, хурдасгах гэсэн хоёр үүрэгтэй) бүрдэнэ. Хүүхэд насандаа тэдгээр нь гэмтлийн түвшнээс хамааран байнгын үйл ажиллагааны гажиг дагалддаг (тархины ишний субкортик ба понто-месенцефалик түвшинд).

ICD-10 ба ICD-9 кодын хамаарал

ICD-10 ICD-9
Код Нэр Код Нэр
G37.0 Сарнисан склероз. Периаксиал энцефалит - -
G37.1 Корпус каллосумын төв демиелинизаци - -
G37.2 Төв понтины миелиноз - -
G37.3 Төв мэдрэлийн тогтолцооны демиелинизаци өвчний үед цочмог хөндлөн миелит - -
G37.4 Цочмог үхжилтэй миелит - -
G37.5 Төвлөрсөн склероз - -
G37.8 Төв мэдрэлийн тогтолцооны бусад тодорхойлогдсон демиелинжуулах өвчин - -
G37.9 Төв мэдрэлийн тогтолцооны демиелиний өвчин, тодорхойгүй - -
G36.0 Опкомиелит - -
G36.1 Цочмог ба цочмог цусархаг лейкоэнцефалит - -
G36.8 Цочмог тархсан демиелинизацийн бусад тодорхой хэлбэр - -
G36.9 Цочмог тархсан демиелинизаци, тодорхойгүй - -
A81.0 Цочмог хэлбэрийн хөвөн хэлбэрийн энцефалопати - -
A81.1 Цочмог склерозын панэнцефалит, склерозын лейкоэнцефалит - -
A81.2 Прогрессив олон талт лейкоэнцефалопати - -
E75.2 Бусад сфинголипидозууд - -

Протокол боловсруулах/шинэчилсэн огноо: 2016 он

Протоколын хэрэглэгчид: ерөнхий эмч, хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмч, мэдрэлийн мэс засалч, сэхээн амьдруулах эмч.

Нотлох баримтын түвшний масштаб:


А Өндөр чанартай мета-шинжилгээ, RCT-ийн системчилсэн тойм, эсвэл маш бага магадлалтай (++) хазайлттай том RCT-ийн үр дүнг зохих хүн амд нэгтгэж болно.
IN Когорт эсвэл тохиолдлын хяналтын судалгааг өндөр чанартай (++) системчилсэн тойм, эсвэл хэт бага эрсдэлтэй өндөр чанартай (++) когорт эсвэл тохиолдлын хяналтын судалгаа, эсвэл хэвийх эрсдэл багатай (+) RCT, Үүний үр дүнг зохих хүн амд нэгтгэж болно.
ХАМТ Санамсаргүй байдлаар ангилагдахгүйгээр когорт эсвэл тохиолдлын хяналтын судалгаа эсвэл хяналттай туршилт нь хэвийх эрсдэл багатай (+).
Үүний үр дүнг холбогдох хүн ам эсвэл хэт бага эсвэл бага эрсдэлтэй (++ эсвэл +) RCT-д нэгтгэх боломжтой бөгөөд үр дүнг нь холбогдох хүн амд шууд ерөнхийлж болохгүй.
Д Кейсийн цуврал эсвэл хяналтгүй судалгаа эсвэл шинжээчийн дүгнэлт.

Ангилал


Этиопатогенетикийн хувьд эдгээр өвчнийг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг.
I. Олдмол өвчин, голчлон демиелинизаци (миелинокласти) холбоотой байдаг.
A. Үрэвслийн демиелинизаци бүхий өвчин:
идиопатик (олон склероз, сарнисан склероз, нейромиелит оптика, цочмог хөндлөн миелит гэх мэт);
· халдварын дараах болон вакцин хийлгэсний дараах гарал үүсэл (цочмог тархсан энцефаломиелит, цочмог цусархаг лейкоэнцефалит гэх мэт).
B. Шууд вирусын халдвартай холбоотой өвчин (субакут склерозын панэнцефалит, дэвшилтэт олон голомтот лейкоэнцефалопати).
B. Бодисын солилцооны демиелинизаци бүхий өвчин (төв понтин миелинолиз, Марчиафава-Бигнамийн өвчин, В12-ийн дутагдал гэх мэт).
D. Ишемийн болон постаноксик демиелинизаци бүхий өвчин (Бинсвангерын өвчин, постаноксик энцефалопати).

II. Гол төлөв дисмиелинаци (миелинопати) -тай холбоотой удамшлын өвчин.
A. Лейкодистрофи.
B. Канаван өвчин.
B. Александрын өвчин гэх мэт.
Г.Аминоацидури (фенилкетонури гэх мэт)
IA-д заасан өвчнүүд нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг - магадгүй аутоиммун этиологи. Үлдсэн бүхэн нь тодорхой батлагдсан этиологийн хүчин зүйл юм.

Демиелиний өвчин нь дараахь байж болно.
дэвшилтэт;
· цочмог монофаз;
Хүлээн авах курс.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны демиелинизаци үүсдэг.
· монофокаль (нэг фокус байгаа тохиолдолд);
· олон талт;
· сарнисан.

Оношлогоо (амбулатори)

АМБАТОРИЙН ОНОШЛОГОО

Оношлогооны шалгуур:
Гомдол:
· зан үйлийн өөрчлөлт;
· оюун ухаан буурсан;
· гиперкинези;

· ярианы эмгэг;
· таталт;
· алхалтын эмгэг.

Анамнез:

Биеийн үзлэг:
MS-ийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг:




Лабораторийн судалгаа:







Электроретинографи

- төв мэдрэлийн тогтолцооны мэдрэхүйн зам, захын мэдрэлийн цахилгаан өдөөлтөд нугас, тархины хариу урвалыг судлах (төв мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн демиелинизаци, дегенератив, судасны гэмтлийг оношлох зорилгоор).


Оношлогооны алгоритм:
Тархины цагаан бодисын өвчнийг оношлох алгоритм.

Оношлогоо (эмнэлэг)

ЭМНЭЛТИЙН ТҮВШИНД ОНОШЛОХ

Оношлогооны шалгуур:
Гомдол:
· зан үйлийн өөрчлөлт;
· оюун ухаан буурсан;
· гиперкинези;
· мөчдийн хүчтэй гэнэтийн / аажмаар сулрах;
· ярианы эмгэг;
· таталт;
· алхалтын эмгэг.

Анамнез:
· Өвчин нь халдварт/вируст халдварын дараа (ARVI, уушгины хатгалгаа, бронхит гэх мэт) бага багаар, бүрэн сайн сайхан байдлын үед аажмаар / огцом хөгждөг.

Биеийн үзлэг:
MS-ийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг:
· пирамид замын гэмтлийн шинж тэмдэг: моно-, хагас-, три-, пара- эсвэл тетрапарез, булчингийн булчингийн тонус, шөрмөс нэмэгдэж, арьсны рефлекс суларч, клонус, эмгэгийн шинж тэмдэг;
· их тархи, түүний замд гэмтэл учруулах шинж тэмдэг: их бие, мөчний статик / динамик атакси, нистагм, булчингийн гипотони, дисметри, асинерги;
· тархины иш, гавлын мэдрэлийн гэмтэлийн шинж тэмдэг: нүүрний булчингийн сулрал, булбар, псевдобулбарын хам шинж, internclear ophthalmoplegia, хэвтээ, босоо эсвэл олон нистагмус;
· харааны эмгэг: нэг / хоёр нүдний харааны мэдрэмж буурч, харааны талбайн өөрчлөлт, скотомын харагдах байдал, гэрэл гэгээ алдагдах, өнгөний ойлголтыг гажуудуулах, тодосгогч чанар буурах;
· мэдрэлийн сэтгэлзүйн эмгэг: оюун ухаан буурах, зан үйлийн эмгэг, таталт.

Лабораторийн судалгаа:
· цусны ерөнхий шинжилгээ - ESR нэмэгдсэн, лейкоцитоз, цагаан цусны зураг өөрчлөгдөх;
· биохимийн цусны шинжилгээ - глюкоз, лактат, LDH, пируват, CK, AST, ALT, билирубин, мочевин, креатинин (бодисын солилцооны эмгэгийг оношлоход) -ийн түвшин нэмэгдэж, буурч болно;
· дархлаа судлалын үзүүлэлтүүдийн шинжилгээ - аутоиммун бүрэлдэхүүн хэсэг, хоёрдогч дархлал хомсдолын шинж тэмдэг бүхий гүнзгий аутоиммун эмгэгүүд. Лейкоэнцефалит нь дархлааны тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгээр тодорхойлогддог. Олон склерозын үед аутоиммун үйл явцын үзүүлэлтүүд нь өвчний үе шатаас хамаардаг бөгөөд хурцадмал үед илүү тод илэрдэг.
· Тархи нугасны шингэний шинжилгээ - уургийн түвшин нэмэгдэж, плеоцитоз.

Багажны судалгаа:
Тархины электроневромиографи:
· лейкоэнцефалит нь хүнд хэлбэрийн моторын захын мэдрэлийн эмгэгтэй хавсарсан пирамид хэлбэрийн хамгийн бага дутагдалтай байдаг;
· лейкодистрофи нь нугасны урд эвэрний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий пирамидын дутагдлын хослолыг харуулдаг;
Тархины электроэнцефалографи(урт хугацааны видео хяналт) - бүс нутгийн / сарнисан удаашрал, бага давтамжтай эпилептиформын үйл ажиллагааг илрүүлдэг;
Тархины соронзон резонансын дүрслэл, (шаардлагатай бол тодосгогч бодисыг оруулаад) - тархины бодисын нягтрал дахь хатингаршил, голомтот өөрчлөлтийн хэлбэрээр демиелинизацийн үйл явцын шинж чанар бүхий тархины цагаан бодис дахь нэг / олон эмгэгийн голомтыг харуулдаг. Зарим гэмтэл нь зөвхөн тодосгогч мэдрэлийн дүрслэлээр тодорхойлогддог. Лейкоэнцефалитийн хувьд хамгийн түгээмэл хослол бол тархины бодисын хатингаршил, цагаан бодисын нягтралын тэгш хэмийн бууралт бөгөөд ихэвчлэн перивентрикуляр байрладаг; Вакцин хийлгэсний дараах энцефалитийн хувьд тархины бодисын хүнд хатингиршил нь ердийн зүйл юм.
Тархины позитрон ялгаралтын томографи- демиелинизацийн талбайг тодорхойлох;
Электроретинографи- бодисын солилцооны эмгэгийн үед торлог бүрхэвчийн хэвийн бус дохиог илрүүлэх;
Тархины компьютерийн томографи- бага нягтралтай өргөн уудам газар нутаг;
Богино хугацааны хоцрогдолтой сонсголын потенциалууд- сонсголын өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх сонсголын мэдрэл, тархины акустик бүтцийн потенциалыг бүртгэх (хэрэв сонсголын бэрхшээлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол эмгэгийн түвшинг тодорхойлох);
Харааны өдөөсөн боломжууд- нүдний торлог бүрхэвчээс харааны кортекс хүртэлх харааны замыг турших (харааны бэрхшээлийн түвшинг тодорхойлох);
Соматосенсорын өдөөгдсөн потенциалууд- төв мэдрэлийн тогтолцооны мэдрэхүйн зам, захын мэдрэлийн цахилгаан өдөөлтөд нугас, тархины хариу урвалыг судлах (төв мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн демиелинизаци, дегенератив, судасны гэмтлийг оношлох зорилгоор).

Оношлогооны алгоритм:
Тархины цагаан бодисын өвчнийг оношлох оношлогооны алгоритм.

Оношилгооны үндсэн арга хэмжээний жагсаалт:

· цусны ерөнхий шинжилгээ;
· биохимийн цусны шинжилгээ (лактат, LDH, пируват);
· тархи нугасны шингэний шинжилгээ;
· иммунограмм;
· gangliosides-ийн эсрэгбиеийн иммуноблот;
Тархины соронзон резонансын дүрслэл.

Оношилгооны нэмэлт арга хэмжээний жагсаалт:
· OAM;
· ЭКГ;
· Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ;
· ENMG;
Урт хугацааны EEG видео хяналт - эпилепсийн фокус ба тархины голомтот гэмтэлийг тодорхойлох
· Тархины бүтцийн өөрчлөлтийн түвшинг тодорхойлох PET.
· ERG;
· KSEP, VEP, SSEP - хэрэв сонсгол, харааны бэрхшээлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол энэ эмгэгийн түвшинг тодорхойлох.
· Тархины бүтцийн өөрчлөлтийн түвшинг тодорхойлохын тулд тархины томографи.
· удамшлын гажиг сэжиглэгдсэн тохиолдолд ДНХ-ийн молекул генетикийн шинжилгээ (хэрэв төрөлхийн бодисын солилцооны эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол);
· хромосомын бичил массивын шинжилгээ;
· иммунограмм - аутоиммун өвчнийг оношлох;
· эсрэгбиеийн иммуноблот - аутоиммун өвчний эсрэгбиеийн эмгэгийг тодруулах.

Ялгаварлан оношлох


Тархины цагаан бодисын өвчний ялгавартай оношлогоо

Оношлогоо
Гарын үсэг зурах
Тархины цагаан материалын өвчин Тархины хавдар Элэгний тархины дистрофи
Өвчний эхлэл Аажмаар, цочмог нь бага байдаг Ямар ч насны үед аажмаар эхэлдэг 5-аас 50 жил хүртэл, цочмог эсвэл нэлээд аажмаар. Зэсийн бодисын солилцоог зөрчих
Тархины CT ба MRI Бага нягтралтай өргөн хүрээтэй хоёр талын голомт Эзлэхүүний үйл явцын зураг - хавдар, перифокаль хаван, дунд шугамын бүтцийг нүүлгэн шилжүүлэх, ховдолын шахалт, гидроцефалус CT - дунд зэргийн сарнисан атрофи
MRI - Суурийн зангилаа, таламус, тархины иш, хагас бөмбөрцгийн цагаан бодисоос T2 горимд дохионы эрч хүч нэмэгддэг.
Нүдний ёроол Хараагүй болох хүртэл харааны мэдрэлийн хатингиршил, амуроз, заримдаа нүдний мэдрэлийн бөглөрөл, ретробулбар нүдний мэдрэлийн үрэвсэл. Оптик мэдрэлийн түгжрэлийн папилляр Кайзер-Флейшерийн бөгж байгаа эсэх
Мэдрэлийн шинж тэмдэг Полиморф - сэтгэцийн өөрчлөлт, оюун ухаан, хий үзэгдэл, эпилепсийн таталт, гиперкинез, парези, атакси Хавдрын байршлаас хамааран голомтот шинж тэмдэг, гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдэг Экстрапирамидын эмгэг, хөшүүн байдал, чичиргээ, chorea, дистони

Гадаадад эмчлүүлдэг

Солонгос, Израиль, Герман, АНУ-д эмчлүүлээрэй

Гадаадад эмчлүүлдэг

Эрүүл мэндийн аялал жуулчлалын талаар зөвлөгөө аваарай

Эмчилгээ

Анхаар!

  • Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
  • MedElement вэбсайт дээр байрлуулсан мэдээлэл нь эмчтэй нүүр тулсан зөвлөгөөг орлох боломжгүй бөгөөд болохгүй. Хэрэв танд ямар нэгэн өвчин, шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн байгууллагад хандахаа мартуузай.
  • Эмийн сонголт, тэдгээрийн тунг мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Зөвхөн эмч өвчтөний биеийн өвчин, нөхцөл байдлыг харгалзан зөв эм, түүний тунг зааж өгч чадна.
  • MedElement вэбсайт нь зөвхөн мэдээлэл, лавлагааны эх сурвалж юм. Энэ сайтад байрлуулсан мэдээллийг эмчийн зааврыг зөвшөөрөлгүй өөрчлөхөд ашиглаж болохгүй.
  • MedElement-ийн редакторууд энэ сайтыг ашигласнаас үүдэн гарсан аливаа хувийн гэмтэл, эд хөрөнгийн хохирлыг хариуцахгүй.

Хүний биеийн бүтэц нь нарийн төвөгтэй бөгөөд өвөрмөц бөгөөд энэ нь ялангуяа тархины саарал ба цагаан бодисын хувьд үнэн юм. Гэсэн хэдий ч яг ийм шинж чанаруудын ачаар хүмүүс амьтны ертөнцийн бусад төлөөлөгчдөөс одоо байгаа давуу талыг олж авах боломжтой болсон. Гавлын дотоод бүтцийн бүтэц, тэдгээрийн чиг үүрэг, онцлогийг судлах ажил хараахан дуусаагүй байна. Гэсэн хэдий ч тэдний байршил, хүмүүсийн эрүүл мэндэд ач холбогдлын талаархи мэдлэг нь мэргэжилтнүүдэд мэдрэлийн системийн өвчний мөн чанарыг ойлгож, эмчилгээний оновчтой горимыг сонгоход тусалдаг.

Тархины эс бүр биетэй, хэд хэдэн процесстой байдаг - аксон дахь урт утас, дендрит дэх богино ширхэгтэй. Тэд эрхтний янз бүрийн хэсгүүдийн өнгийг өнгөөр ​​нь тодорхойлдог. Тиймээс түүний бүтэц дэх саарал бодис нь мэдрэлийн эсүүд, глиал элементүүд, цусны судаснуудыг агуулдаг. Түүний мөчрүүд нь бүрхүүлээр хучигдаагүй тул харанхуй сүүдэртэй байдаг.

Энэ бодисын ихэнх хэсэг нь дараах хэсгүүдэд байдаг.

  • урд талын хагас бөмбөрцгийн бор гадар;
  • таламус ба гипоталамус;
  • тархи ба түүний цөм;
  • суурь зангилааны яс;
  • гавлын мэдрэл ба тархины иш;
  • тэдгээрээс сунаж тогтсон нугасны эвэр бүхий тулгуур багана.

Саарал байгууламжийн захын дагуух орон зайг бүхэлд нь цагаан бодис эзэлдэг. Энэ нь маш олон тооны мэдрэлийн эсийн процессуудыг агуулдаг бөгөөд дээр нь миелин бүрээсийг байрлуулсан байдаг. Энэ нь даавуунд цагаан өнгө өгдөг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны эдгээр бүтэц нь мэдээллийн дохио нь хамааралтай эрхтнүүд рүү, эсвэл тэдгээрээс буцаж төв бүтцэд шилжих замыг бүрдүүлдэг.

Цагаан утаснуудын үндсэн төрлүүд:

  • ассоциатив - нугасны мэдрэлийн янз бүрийн хэсэгт нутагшсан;
  • өгсөх - дотоод бүтцээс тархины бор гадаргын мэдээллийг дамжуулах;
  • уруудах - дохио нь гавлын дотоод формацаас нугасны эвэр рүү, тэндээс дотоод эрхтнүүдэд ирдэг.

Мэдрэлийн систем хэрхэн бүтэцтэй, цагаан бодис эсвэл саарал бодис гэж юу болохыг боловсролын загвар дээр авч үзэх нь илүү тохиромжтой - өнгөт дүрс бүхий нарийвчилсан хэсгүүд нь эд, бүтцийн нэгжийн зохион байгуулалтын онцлогийг тодорхой харуулах болно.

Саарал материалын талаар бага зэрэг

Саарал эсүүд нь тархины цагаан бодисын дамжуулагч функцээс ялгаатай нь янз бүрийн төрлийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

  • физиологийн - үүсэх, хөдөлгөөн хийх, түүнчлэн цахилгаан импульсийг хүлээн авах, дараа нь боловсруулах;
  • нейрофизиологийн - сэтгэл хөдлөлийн урвал бүхий хэл яриа, хараа, сэтгэхүй, санах ой;
  • сэтгэл зүйн - хүний ​​зан чанарын мөн чанар, түүний ертөнцийг үзэх үзэл, хүсэл эрмэлзэлийг бий болгох.

Мэргэжилтнүүдийн хийсэн олон тооны судалгаагаар тархины саарал бодис, цагаан хэсгүүд хэрхэн үүсдэг, тэдгээрийн төв мэдрэлийн системд гүйцэтгэх үүргийг тогтоох боломжтой болсон. Гэсэн хэдий ч өнөөдрийг хүртэл олон нууц тайлагдаагүй хэвээр байна.

Гэсэн хэдий ч, гавлын дотоод тархи, нугасны ийм бүтэц сэдвээр саарал материалын бөөмүүд нь анатомийн бүтэцтэй байсан. Үнэн хэрэгтээ эдгээр нь хүний ​​рефлекс, оюуны дээд үйл ажиллагаа бүрэлдэн бий болдог гол зохицуулалтын төв юм. Жишээлбэл, хэрэв та бор гадаргын саарал бодис, түүний хамааралтай эрхтэн хаана байрлаж байгааг мэдэж байвал өдөөгчийг шаардлагатай урвалд оруулж болно. Эмч нар үүнийг зарим мэдрэлийн өвчний дараа өвчтөнүүдийг сэргээхэд ашигладаг.

Мэдээжийн хэрэг, урд тархины цагаан бодис, тархины доорх цөмүүд юунаас бүрдэх нь импульс дамжуулах хурд, тэдгээрийн боловсруулалтыг шууд тодорхойлно. Хүмүүс бие биенээсээ ийм л ялгаатай байдаг. Тиймээс цагаан арьстны доорх бүх гэмтэлийг тусад нь авч үзэх шаардлагатай.

Топограф

Саарал, цагаан мэдрэлийн эсийн эсүүд нь мэдрэлийн зохицуулалтын төв ба захын хэсгүүдэд байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв нугасны саарал бодис нь топографийн хувьд дунд хэсэгт байрладаг бол түүний тойм нь нугасны сувгийг тойрсон эрвээхэйтэй төстэй бол гавлын ясны хэсэгт эсрэгээр гол тархиуудыг хамардаг. Түүний бие даасан хэсгүүд, цөмүүд нь мөн гүнд байрладаг.

Цагаан бодис нь тархины нугасны хэсэг болох "эрвээхэй" -ийн эргэн тойронд байрладаг - мембранаар хүрээлэгдсэн мэдрэлийн утас, төв хэсэгт - бор гадаргын доор байрладаг бөгөөд энэ нь тусдаа цагаан бөөгнөрөл, утаснуудыг төлөөлдөг.

Саарал материалын өндөр ялгаатай эсүүд нь тархины бор гадаргыг бүрдүүлдэг - нөмрөг. Тэд бол хүний ​​оюун ухаан юм. Кортексийн талбайн хэмжээ ихсэх нь олон атираа - ховил ба нугалаас шалтгаалан боломжтой байдаг. Нөмрөгийн зузаан нь хоёрдмол утгатай - энэ нь төв гирусын талбайд илүү их байдаг. Түүний аажмаар буурч байгааг нугасны нугасны дагуу ажиглаж болно, шилжилтийг medulla oblongata гэж нэрлэдэг.

Тархины янз бүрийн хэсэгт цагаан ба саарал бодисын эзлэх хувь хоёрдмол утгатай. Дүрмээр бол илүү дугтуйгүй цагаан хуримтлал байдаг. Бүтцийн хэлтсүүдийг ялгах нь заншилтай байдаг.

  • урд - цагаан бодисоор хүрээлэгдсэн цөм дотор саарал материалын бор гадаргаар бүрхэгдсэн тархины тархи;
  • дунд - цагаан тархины эслэгийн зам бүхий харанхуй эсийн олон тооны гавлын цөм;
  • завсрын - таламус, түүнчлэн гипоталамусаар төлөөлдөг бөгөөд импульс нь олон цагаан утаснуудын дагуу тэдгээрт байрлах автономит системийн цөмд шилждэг;
  • cerebellum - жижиг тархины хагас бөмбөлгүүдтэй төстэй бүтэцтэй, учир нь бор гадаргын болон дэд кортексийг ялгаж салгаж болох боловч функциональ хариуцлагын хувьд биш;
  • гонзгой - саарал материал давамгайлдаг бөгөөд энэ нь олон цөм, тархины төвүүдээр төлөөлдөг.

Шинжлэх ухааны олон бүтээлүүд нь тархи дахь биеийн аль нэг хэсгийн дүрслэлийг судлахад зориулагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдний судалгаа бүрэн бус байна - байгаль нь хүмүүст шинэ нээлтүүдийг бэлэглэдэг.

Функцүүд

Мэдрэлийн системийн нарийн төвөгтэй, өвөрмөц бүтцийн ачаар тархины бодис нь олон функциональ үүргийг гүйцэтгэх чадвартай байдаг. Үнэн хэрэгтээ түүнд бие махбодид тохиолддог бүх төрлийн үйл явцыг удирдах үүрэгтэй.

Тиймээс цагаан материалын үүрэг нь мэдрэлийн импульсийн тусламжтайгаар мэдээллийг хүлээн авах, дамжуулах явдал юм - тархи эсвэл нугасны бие даасан хэсгүүдийн хооронд, тэдгээрийн хооронд нарийн төвөгтэй системийн бие даасан бүтцийн холбоос юм. Цагаан материалын функциональ хариуцлагын диаграммыг харуулахын тулд үндсэн утаснуудыг тодорхойлох шаардлагатай.

  • ассоциатив - хагас бөмбөрцгийн аль нэгний бор гадаргын янз бүрийн бүсүүдийн хоорондын харилцааг хариуцдаг, жишээлбэл, богино цагаан мөчрүүд нь ойролцоох гирусын хоорондох холболтыг хариуцдаг бол урт нь холтосны алслагдсан хэсгүүдийн харилцан үйлчлэлийг хариуцдаг;
  • commissural - цагаан утаснууд нь зөвхөн тэгш хэмтэй бүсүүдийг холбодог төдийгүй хагас бөмбөрцгийн алслагдсан дэлбэн дэх бор гадаргыг холбодог бөгөөд энэ нь том хагас бөмбөрцгийн нэгжүүдийн хооронд шууд байрладаг корпус callosum болон commissures-д тусгагдсан байдаг;
  • проекцын цагаан утаснууд - тархины бор гадар ба үндсэн бүтцийн нэгжүүд, түүнчлэн захын хоорондын харилцааны чанарыг хариуцдаг, жишээлбэл, мотор мэдрэлийн эсүүд болон тэдгээрт буцаж, эсвэл мэдрэхүйн эсүүдээс мэдээлэл дамжуулах.

Анатомийн бүтэц, байршил нь саарал материалын үйл ажиллагааг тодорхойлдог. Энэ нь нэгэн зэрэг мэдрэлийн импульс үүсгэж, боловсруулах чадвартай. Тэдгээрийн ачаар бүх дотоод амин чухал үйл явцыг хянадаг - амьсгалын зам, зүрх судасны, хоол боловсруулах, шээсний системд автоматаар ажилладаг. Энэ нь биологийн нэгжийн хувьд хүн өөрийгөө бүхэлд нь хадгалж үлдэхийн тулд дотоод орчны тогтвортой байдлыг хадгалах явдал юм. Харин саарал материалын өвөрмөц функцийг оюун ухааныг хөгжүүлэх, нэмэгдүүлэх гэж нэрлэж болно. Амьд хүн бүр тархины бор гадартай байдаг. Гэсэн хэдий ч сэтгэцийн чадварын хөгжлийн түвшин хүн бүрт өөр өөр байдаг. Энэ нь мэдээллийг хүлээн авах, боловсруулах, хадгалах үүрэгтэй тархины бор гадаргын саарал эсүүд юм.

Онцлог шинж чанарууд

Тархины саарал ба цагаан бодисын чухал ялгаа, тэдгээр нь юу болох, тэдгээрийн функциональ шинж чанаруудыг тодорхой ойлгохын тулд мэргэжилтнүүд шалгуурыг боловсруулсан. Үндсэнүүдийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Ерөнхийдөө тархи эсвэл нугасны ерөнхий дүр төрхт зөвхөн саарал эсвэл цагаан гэсэн ойлголт байдаггүй - эдгээр эрхтнүүдийн бүтэц нь анатомийн болон үйл ажиллагааны хувьд маш нягт холбоотой байдаг. Нэг нь байхгүй бол нөгөө нь оршин тогтнох боломжгүй.

Уламжлал ёсоор бол мэдрэлийн эсийг хүмүүс амарч, мэдээ солилцохоор зогсдог зочид буудал гэж төсөөлж болно. Энэ бол тархины саарал бодис юм. Гэсэн хэдий ч үүний дараа тэд бусад сонирхолтой газруудаар зочлохоор явдаг. Үүнийг хийхийн тулд тэдэнд өндөр чанартай хурдны зам хэрэгтэй - цагаан материалын дамжуулагч утаснууд.

Хэрэв кортикал бүтцийн харанхуй цөм, тархины хагас бөмбөлгүүдийн нөмрөг байхгүй бол хүмүүс өндөр мэдрэлийн үйлдлүүд - санах ой, сэтгэн бодох, суралцах чадваргүй бол бүрэн цагаан бодисгүйгээр хурдан хийх боломжгүй юм. шийдвэр гаргах эсвэл эргэн тойрон дахь дэлхийн өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх.

Боломжит өвчин

Мэдрэлийн эсийн анатомийн нэгдмэл байдлын аливаа зөрчил нь ул мөр үлдээхгүйгээр өнгөрдөггүй. Гэсэн хэдий ч эмгэгийн эмгэгийн ноцтой байдал, түүний үргэлжлэх хугацаа нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн шинж чанараас шууд хамаардаг. Тиймээс тархины цусны урсгал нь атеросклерозын товрууны улмаас муудаж, улмаар тархины гипоксийн дараах өөрчлөлтүүд үүсдэг бол ишемийн харвалт нь дараахь шинж чанартай байдаг.

  • орон нутгийн мэдээ алдах мэдрэмж;
  • биеийн аль ч хэсэгт хөдөлгөөнийг хэсэгчлэн / бүрэн алдах;
  • булчингийн сулрал.

Хэрэв гэмтэл нь бор гадаргын том талбайн үхэлд хүргэдэг бол тухайн хүн мэдрэлийн дээд үйл ажиллагааныхаа аль нэгийг бүрэн алдаж, тахир дутуу болдог. Хавдрын доорхи бүтцэд гэмтэл учруулах тохиолдолд тэдгээрээс хамааралтай бүтцийн зохицуулалтанд эмгэг үүсч болно - автономит гажиг, терморегуляци, дотоод шүүрлийн эмгэг.

Мэдээжийн хэрэг, кортикал бүтцийн өвчин нэн даруй мэдэгддэг. Үүний зэрэгцээ цагаан утаснуудын атрофи нь далд хэлбэрээр, жишээлбэл, цусны эргэлтийн энцефалопатитай холбоотой байж болно. Эхлээд тархины жижиг хэсгүүд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хүний ​​өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Хожим нь үйл явц нь тархины үйл ажиллагааны бүх хэсгийг хамардаг - жишээлбэл, Альцгеймерийн өвчин, олон склероз. Соронзон резонансын дүрслэлийг хийхдээ урд талын дэлбэнгийн цагаан материалд нэг гэмтэл - лейкоараиоз эсвэл тархинд нутагшуулах боломжтой. Дараа нь оюуны эмгэгээс гадна өвчтөн моторын эмгэгээр тодорхойлогддог. Эмчилгээний оновчтой горимыг сонгохдоо тархины саарал / цагаан материалын анатомийн болон үйл ажиллагааны шинж чанарыг харгалзан мэдрэлийн эмч гүйцэтгэнэ.

Нуруу нугасны суваг буюу замуудыг бүрдүүлдэг мэдрэлийн эсийн үйл явцаар төлөөлдөг.

1) янз бүрийн түвшинд байрлах нугасны сегментүүдийг холбосон ассоциатив утаснуудын богино багц;

2) тархи ба тархины төв рүү чиглэсэн өгсөх (афферент, мэдрэхүйн) багцууд;

3) тархинаас нугасны урд эвэрний эсүүд рүү дамждаг (эфферент, мотор) багцууд.

Нурууны цагаан бодис нь нугасны саарал материалын захад байрлах ба саглагаар цугларсан миелинжсэн, хэсэгчлэн муу миелинжсэн мэдрэлийн утаснуудын цуглуулга юм. Нурууны цагаан бодис нь нугасны мэдрэлийн эсүүдээс гаралтай, тархи руу дамждаг уруудах утас (тархинаас ирдэг) ба өгсөх утаснуудыг агуулдаг. Бууж буй утаснууд нь голчлон тархины моторт төвүүдээс нугасны мотор мэдрэлийн эсүүд (хөдөлгөөнт эсүүд) руу мэдээлэл дамжуулдаг. Өсөн нэмэгдэж буй утаснууд нь соматик болон висцерал мэдрэхүйн мэдрэлийн эсүүдээс мэдээлэл авдаг. Өгсөх ба уруудах утаснуудын зохион байгуулалт тогтмол байдаг. Нурууны (нурууны) тал дээр ихэвчлэн өгсөж буй утаснууд, ховдолын (ховдолын) талд - доошилдог утаснууд байдаг.

Нуруу нугасны ховилууд нь хагас нугасны цагаан материалын урд талын фуникулус, нугасны цагаан материалын хажуугийн фуникулус, нугасны цагаан материалын арын фуникулус руу заагладаг (Зураг 1). 7).

Урд талын фуникулус нь урд талын дунд ан цав болон урд талын ховилоор хязгаарлагддаг. Хажуугийн фуникулус нь урд талын ховил ба хойд талын хонгилын хооронд байрладаг. Арын фуникулус нь нугасны арын дунд талын хонхорхой ба нугасны хойд талын ховилын хооронд байрладаг.

Нуруу нугасны хоёр хагасын цагаан бодисыг хоёр комиссоор (комисс) холбодог: нурууны хэсэг нь өгсөх замуудын доор байрладаг, ховдол нь саарал материалын мотор баганын хажууд байрладаг.

Нурууны цагаан бодис нь 3 бүлгийн утаснаас (3 замын систем) бүрдэнэ.

Нуруу нугасны хэсгүүдийг янз бүрийн түвшинд холбодог ассоциатив (сегмент хоорондын) утаснуудын богино багц;

Нуруу нугаснаас тархи руу явдаг урт өгсөх (афферент, мэдрэхүйн) замууд;

Тархинаас нугас хүртэлх урт буух (эфферент, мотор) замууд.

Сегмент хоорондын утаснууд нь саарал материалын захын дагуу нимгэн давхаргад байрлаж, нугасны сегментүүдийн хооронд холбоос үүсгэдэг өөрийн багцыг үүсгэдэг. Эдгээр нь урд, хойд болон хажуугийн фуникулид байдаг.

Цагаан бодисын урд талын утаснуудын ихэнх хэсэг нь уруудах замуудаас бүрддэг.

Цагаан материалын хажуугийн фуникулус нь өгсөх ба уруудах замыг хоёуланг нь агуулдаг. Тэд тархины бор гадаргаас болон тархины ишний цөмөөс эхэлдэг.

Өгсөх замууд нь цагаан бодисын арын утаснуудад байрладаг. Цээжний дээд хагаст болон нугасны умайн хүзүүний хэсэгт нугасны арын завсрын хонхорхой нь цагаан бодисын арын хэсгийг хоёр багцад хуваадаг: нимгэн боодол (Гауллийн багц), дунд хэвтэх, шаантаг хэлбэртэй багц (Burdach's bondle), хажуу талд байрладаг. Нимгэн фасцикулус нь доод мөчрүүд болон биеийн доод хэсгээс ирдэг afferent замыг агуулдаг. Кунеат фасцикулус нь дээд мөч болон биеийн дээд хэсгээс импульс дамжуулдаг афферент замуудаас бүрддэг. Цээжний 4-р сегментээс эхлэн нугасны 12 дээд сегментэд арын утас хоёр багцад хуваагдсан нь тодорхой харагдаж байна.

Нурууны мэдрэлийн эсүүдээс зөвхөн тархи руу чиглэсэн сегмент хоорондын болон өгсөх утаснууд эхэлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эдгээр нь нугасны мэдрэлийн эсүүдээс гаралтай тул тэдгээрийг эндоген (дотоод) утас гэж нэрлэдэг. Урт уруудах утаснууд нь ихэвчлэн тархины мэдрэлийн эсүүдээс үүсдэг. Тэдгээрийг нугасны экзоген (гадаад) утас гэж нэрлэдэг. Экзоген утаснуудад мөн нурууны үндэсийн зангилаанд байрлах нугасны мэдрэлийн мэдрэлийн эсүүд орох үйл явц орно (Зураг 8). Эдгээр мэдрэлийн эсүүдийн процессууд нь тархинд хүрч, нурууны фуникулийн ихэнх хэсгийг бүрдүүлдэг урт өгсөх утас үүсгэдэг. Мэдрэхүйн мэдрэлийн эс бүр хоёр дахь, богино сегмент хоорондын салбарыг үүсгэдэг. Энэ нь зөвхөн нугасны цөөн хэдэн сегментийг хамардаг.


Викимедиа сан. 2010 он.

Бусад толь бичгүүдээс "нугасны цагаан бодис" гэж юу болохыг хараарай.

    Цагаан бодис- Тархи, нугасанд агуулагдах миелинээр бүрхэгдсэн мэдрэлийн утаснуудын нягт боодол хэлбэрийн мэдрэлийн эд. Тархинд цагаан бодис нь дотор талд, саарал бодис (мэдрэлийн эсийн бие) гадна талд байдаг; нуруунд ...... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

    Төв мэдрэлийн системд байдаг хар саарал эд; голчлон мэдрэлийн эсийн бие, мэдрэлийн эс, салаалсан дендрит, глиал эсүүдээс тогтдог (харьцуулбал: цагаан бодис). Тархинд саарал бодис нь бор гадаргыг бүрдүүлдэг ... ... Эмнэлгийн нэр томъёо

    СААРАЛ БОДИС- (саарал бодис) төв мэдрэлийн системд байдаг хар саарал эд; голчлон мэдрэлийн эсийн бие, мэдрэлийн эс, салаалсан дендрит, глиал эсүүдээс тогтдог (харьцуулбал: цагаан бодис). Тархины саарал бодис... Анагаах ухааны тайлбар толь бичиг

    Саарал бодисоос бага эрчимтэй өнгөтэй байдаг төв мэдрэлийн тогтолцооны бодис. Цагаан бодис нь ихэнх нь миелинжсэн мэдрэлийн эсүүд ба глиал эсүүдийн процессоор үүсдэг. Тархинд цагаан бодис нь дотор байрладаг....... Эмнэлгийн нэр томъёо

    БОДИС ЦАГААН- (цагаан бодис) төв мэдрэлийн тогтолцооны бодис бөгөөд саарал бодисоос бага эрчимтэй өнгөтэй байдаг. Цагаан бодис нь ихэнх нь миелинжсэн мэдрэлийн эсүүд ба глиал эсүүдийн процессоор үүсдэг. Тархины цагаан бодис... Анагаах ухааны тайлбар толь бичиг- (Encephalon). A. Хүний тархины анатоми: 1) тархины бүтэц, 2) тархины мембран, 3) тархины цусны эргэлт, 4) тархины эд, 5) тархины утаснуудын явц, 6) тархины тархины жин. B. Сээр нуруутан амьтдын тархины үр хөврөлийн хөгжил. ХАМТ.…… Нэвтэрхий толь бичиг Ф.А. Брокхаус ба И.А. Эфрон

    ТАРХИ- ТАРХИ. Агуулга: Тархи судлах арга...... . . 485 Тархины филогенетик ба онтогенетик хөгжил.............. 489 Тархины зөгий.............. 502 Тархины анатоми Макроскоп ба .. ... ... Агуу анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

Нугасны цагаан бодис нь биеийн янз бүрийн хэсэгт дохио дамжуулахыг баталгаажуулдаг тул түүний хамгийн чухал элемент юм. Хөндлөн огтлолоор нь харахад цагаан бодис нь саарал материалыг бүрхэж байгаа нь тодорхой байна.

Түүний зохион байгуулалтыг анагаах ухааны шинжлэх ухаан маш удаан хугацаанд судалж ирсэн хэдий ч цагаан материйн үүсэх, үйл ажиллагааны тодорхой нарийн шинж чанарууд нь олон нууцлаг хэвээр байна. Нуруу нугасны зохион байгуулалт, түүнчлэн тухайн хэсгийн мэдрэлийн эсүүдэд тохиолддог үйл явцын нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан энэ хэсэгт ургамал гарч ирэхэд эмч нар түүний үр дагаврыг бүрэн арилгаж, нөхөн сэргээх боломжтой байдаг. мөчдийн хөдөлгөөн эсвэл зүгээр л бие махбодийн бие даасан хэсгийн мэдрэмтгий байдлыг зөрчих.

Цагаан бодис яагаад хэрэгтэй вэ?

Цагаан болон саарал бодис нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь төв мэдрэлийн системээс захын мэдрэлд мэдрэлийн импульс дамжуулах шаардлагатай түвшинг хангах зорилготой юм. Төв мэдрэлийн систем, өөрөөр хэлбэл тархи нь нугастай нягт холбоотой байдаг тул ихэнх эмч нар хүний ​​​​бие дэх мэдрэлийн үндсэн зохион байгуулалтын эдгээр хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийг салгадаггүй.

Тиймээс цагаан бодисын гол үүрэг бол мэдрэлийн импульсийг төв мэдрэлийн системд дамжуулах, эсрэгээр тархинаас захын мэдрэл рүү дамжих импульс юм. Захын мэдрэл нь хүний ​​биед байдаг бүх эрхтэн, эд эсийг мэдрүүлэх мэдрэлийн утаснуудын багц юм. Мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг зөрчих нь тодорхой эрхтэн, эд эсийг мэдрэх чадвар, хяналтаа алдахад хүргэдэг.

Цагаан материалын гол үүрэг бол мэдрэлийн системийн бүх хэсгүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг дамжуулагч функц юм. Төв мэдрэлийн системээс гарч буй саарал материалын эвэрээр дамжуулан цагаан бодис хүлээн авдаг дохио, мөн түүнчлэн төв мэдрэлийн системээс цагаан бодисын мэдрэлийн багцаар дамжин өнгөрдөг дохио нь цагаан бодисын уруудах замын дагуу дамждаг. Захын мэдрэлээс хүлээн авсан бүх дохио нь саарал бодис руу дамждаг ба зарим цагаан материалын фасцикулуудаар өгсөх замаар дамждаг. Цагаан бодис нь миелинжсэн процессуудаас бүрддэг.

Хэдийгээр зүсэх үед нугасны цагаан, саарал бодис нь ойролцоогоор ижил харагддаг бөгөөд зөвхөн сүүдэрт ялгаатай байдаг ч үнэндээ нугасны эдгээр хэсгүүд нь огт өөр функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд өөр өөр бүтэцтэй байдаг. Нуруу нугасны саарал материалын баганууд яг хэрхэн ажилладаг нь нууц хэвээр байгаа боловч энэ хэсэг нь хамгийн эртний бөгөөд түүний гол үүрэг нь төв мэдрэлийн системд мэдээллийг хувиргах, дамжуулах явдал юм.

Нуруу нугасны төвд төв суваг байдаг бөгөөд энэ нь хэвийн үйл ажиллагааны явцад тархи нугасны шингэнээр дүүрдэг бөгөөд энэ нь нугасны эд эсийн усны давсны тэнцвэрийг хангахад шаардлагатай байдаг. Нэг талдаа цагаан бодис нь саарал өнгөтэй, нөгөө талдаа зөөлөн, арахноид, хатуу бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг.

Нурууны нугасыг бүхэлд нь нурууны нугасны сувагт байрладаг гэж үзвэл энэ нь өөрөө 5 сегментэд хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь нурууны хэсгүүдэд хамаарах ба ижил нэртэй байдаг.

Анатомийн шинж чанар

Нуруу нугасны хэсэг нь саарал бодис нь цагаан бодисоос хамаагүй бага масстай болохыг харуулж байна. Судалгаагаар нугасны саарал бодис нь цагаан бодисын массаас ойролцоогоор 12 дахин бага масстай болохыг тогтоожээ. Цагаан бодис нь нарийн төвөгтэй анатомийн бүтэцтэй байдаг.

Нурууны цагаан бодис нь хэд хэдэн төрлийн мэдрэлийн эсүүдээс бүрддэг бөгөөд тэдгээр нь маш өөр гарал үүсэлтэй байдаг. Бие даасан эсүүд нь саарал өнгийн процессууд юм. Бусад эсүүд нь мэдрэхүйн зангилааны эсүүдээс гардаг бөгөөд тэдгээр нь нугасны бүтцийн элемент биш боловч түүнтэй шууд холбоотой байдаг. Гурав дахь төрлийн эсүүд нь төв мэдрэлийн тогтолцооны зангилааны эсүүдээс үүсдэг.

Мэдрэлийн эсийн өвөрмөц байдлыг харгалзан үзэхэд цагаан бодис нь биеийн янз бүрийн хэсэгт байрлах мэдрэлийн эсүүдийг холбоход үйлчилдэг гэж бид дүгнэж болно. Энэ нь маш чухал, учир нь хөдөлгөөний үед биеийн янз бүрийн хэсэгт булчингууд ашиглагддаг тул ийм мэдрэлийн зохион байгуулалт нь бүх эд эсийн үйл ажиллагааг холбох боломжийг олгодог.

Цагаан бодис нь сегментчилсэн шинж чанартай байдаг. Тиймээс арын, урд ба хажуугийн ховилууд нь утас гэж нэрлэгддэг тусгаарлагч юм.

  1. Урд талын утас. Анатомийн хувьд урд талын баганууд нь саарал материалын урд эвэр болон урд талын дунд ан цавын хооронд байрладаг. Энэ хэсэгт дохио нь бор гадаргаас дамждаг, мөн дунд тархинаас биеийн бүх чухал эрхтэн, эд эсэд дамждаг уруудах замуудыг агуулдаг.
  2. Арын утас. Анатомийн хувьд арын утаснууд нь нугасны саарал материалын арын болон урд эвэрний хооронд байрладаг. Арын фуникули нь нарийн, шаантаг хэлбэртэй, өгсөх фасцикулуудыг агуулдаг. Эдгээр багцууд нь бие биенээсээ тусгаарлагдсан бөгөөд арын завсрын ховилууд нь тусгаарлах үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ утаснуудын арын хэсэгт байрлах шаантаг хэлбэртэй мэдрэлийн багц нь дээд мөчрөөс тархи руу мэдрэлийн импульс дамжуулдаг. Нарийхан багц нь доод мөчрөөс тархи руу импульс дамжуулдаг.
  3. Хажуугийн утас. Анатомийн хувьд энэ нь арын болон урд эвэрний хооронд байрладаг. Энэ утас нь өгсөх болон уруудах замуудыг агуулдаг.

Цагаан материалын бүтцэд мэдрэлийн эсүүд гэж нэрлэгддэг тулгуур эдтэй хослуулан целлюлозын бус мэдрэлийн утаснуудын урт, зузаан нь янз бүрийн нарийн төвөгтэй систем багтдаг. Мөн цагаан бодис нь холбогч эд бараг байдаггүй жижиг судаснуудыг агуулдаг.

Анатомийн хувьд нэг хагасын цагаан бодис нь нөгөө хагасын цагаан хэсэгтэй комиссоор холбогддог бөгөөд урд талдаа хөндлөн дамжсан төв нугасны сувгийн хэсэгт цагаан комиссар байдаг. Янз бүрийн утаснууд нь боодолтой байдаг. Мэдрэлийн импульс, тэдгээрийн чиг үүргийг гүйцэтгэдэг багцуудыг илүү нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй.

Өгсөх гол замууд

Өгсөх замууд нь захын мэдрэлээс тархи руу импульс дамжуулах үүрэгтэй. Ихэнх өгсөх замууд нь мэдрэлийн импульсийг төв мэдрэлийн тогтолцооны тархи болон кортикал хэсгүүдэд хүргэдэг. Зарим өгсөж буй цагаан материалын замууд хоорондоо маш их нийлдэг тул тэдгээрийг тусад нь авч үзэх боломжгүй юм. Цагаан бодист байрлах 6 бие даасан, харилцан уялдаатай өгсөх багцыг ялгах боломжтой.

  1. Голлийн нимгэн боодол, Бурдахын шаантаг хэлбэртэй боодол. Эдгээр багцууд нь нугасны зангилааны тусгай эсүүдээс үүсдэг. 19 доод сегментээс нимгэн цацраг үүсдэг. Шаантаг хэлбэртэй багц нь 12 дээд сегментээс үүсдэг. Эдгээр хоёр багцын утаснууд нь нурууны үндэсээр дамжин нугасанд нэгдэж, тусгай мэдрэлийн эсүүд рүү барьцаа дамжуулдаг. Аксонууд ижил нэртэй цөмд хүрдэг.
  2. Хэвлийн ба хажуугийн замууд. Зам бүр нь юунаас бүрддэгийг харгалзан нурууны эвэрт нэгтгэгдсэн нугасны зангилааны мэдрэхүйн эсүүд нэн даруй тусгаарлагдана. Эдгээр багцад багтсан эсүүд саарал өнгө рүү шилжиж, таламус дахь шилжих цөмд хүрдэг.
  3. Гоуэрсийн ховдолын нугасны цэврүү. Кларкийн цөмд нэвтэрдэг нугасны зангилааны тусгай мэдрэлийн эсүүдийг агуулдаг. Аксонууд нь төв мэдрэлийн тогтолцооны дээд хэсгүүдэд өгсөж, дээд талын ишээр дамжин их тархины хажуу тал руу ордог.
  4. Flexing-ийн нуруу нугасны нуруу. Энэ нь хамгийн эхэнд нугасны зангилааны мэдрэлийн эсүүдийг агуулдаг бөгөөд дараа нь саарал материалын завсрын бүсэд цөмийн эсүүд рүү шилждэг. Аксонууд нь тархины доод ишээр дамжин уртааш тархи руу хүрч, дараа нь тархины ипситалт хэсэгт ордог.

Эдгээр нь нугасны цагаан бодисоор дамждаг бүх өгсөх замууд биш боловч одоогоор дээр дурдсан мэдрэлийн багцууд хамгийн их судлагдсан байдаг.

Нуруу нугасны гол уруудах замууд

Буух замууд нь саарал материалын бүс ба зангилааны хэсгүүдтэй нягт холбоотой байдаг. Эдгээр багцууд нь төв мэдрэлийн системээс гарч буй мэдрэлийн цахилгаан импульсийг дамжуулж, зах руу илгээдэг. Одоогийн байдлаар уруудах замыг өгсөх замаас ч бага судалж байна. Өгсөх замууд шиг уруудах замууд нь ихэвчлэн бие биетэйгээ холбогдож, бараг цул бүтэц үүсгэдэг тул тэдгээрийн заримыг тусдаа замд хуваахгүйгээр авч үзэх хэрэгтэй.

  1. Хэвлийн болон хажуугийн кортикоспиталууд. Эдгээр нь тархины бор гадаргын моторын бүсийн хамгийн доод давхаргын пирамид мэдрэлийн эсүүдээс үүсдэг. Дараа нь утаснууд нь тархины хагас бөмбөлгүүдийг, дунд тархины суурь хэсгийг гаталж, дараа нь Варолиев болон уртасгасан тархи гэж нэрлэгддэг ховдолын хэсгүүдийн дагуу хөдөлж, нугасны утас руу хүрдэг.
  2. Тектоспиналь. Энэ нь дунд тархины quadrigeminal бүсийн эсүүдээс гаралтай бөгөөд урд эвэрний мононейронуудын бүсэд холболтоор төгсдөг.
  3. Нуруу нугасны. Замын суурь нь төв мэдрэлийн системийн улаан бөөмийн бүсэд байрладаг эсүүд бөгөөд дунд тархины хэсгийн хөндлөн огтлолууд байдаг бөгөөд энэ замын мэдрэлийн утаснуудын төгсгөлүүд нь завсрын мэдрэлийн эсийн бүсэд байрладаг. бүс.
  4. Вестибул нугасны замууд. Энэ нь medulla oblongata-д байрлах vestibular nucleus-аас гаралтай, урд эвэрний урд талын эсүүдэд төгсдөг хэд хэдэн төрлийн багцыг тусгасан хамтын ойлголт юм.
  5. Оливоспиналь. Энэ нь уртааш medulla-д нутагшсан оливарын эсийн аксоноор үүсдэг ба мононейронуудын бүсэд төгсдөг.
  6. Торлог нугасны. Энэ нь нугасны болон торлог формацийн хоорондох холбогч юм.

Эдгээр нь одоогоор хамгийн их судлагдсан гол замууд юм. Гэсэн хэдий ч дамжуулагч функцийг гүйцэтгэдэг орон нутгийн багцууд байдаг боловч нугасны янз бүрийн түвшинд байрладаг өөр өөр сегментүүдийг холбодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Зам эвдрэх аюул юу вэ?

Цагаан бодис нь нугасыг бүхэлд нь гэмтлээс хамгаалдаг гурван мембран дор нуугдаж, нурууны хатуу хэсэгт байрладаг боловч гэмтлийн улмаас нугасны гэмтэл гарах тохиолдол цөөнгүй байдаг. Дамжуулах эмгэгийн хоёр дахь шалтгаан нь халдвар юм, гэхдээ энэ нь тийм ч түгээмэл биш юм. Дүрмээр бол нугасны гэмтлийн үед энэ нь нурууны нугасны сувгийн гадаргуутай ойрхон байрладаг тул цагаан бодис хамгийн түрүүнд өртдөг.

Үйл ажиллагааны доголдлын зэрэг нь гэмтэл, эвдрэлийн шинж чанараас шалтгаална, тиймээс зарим тохиолдолд дисфункц нь буцаах боломжтой, зарим тохиолдолд хэсэгчлэн, зарим тохиолдолд эргэлт буцалтгүй үр дагавартай байж болно.

Дүрмээр бол их хэмжээний ан цав үүсэх үед нугасны гэмтэлийн улмаас эргэлт буцалтгүй үр дагавар ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд дамжуулах үйл ажиллагаа тасалддаг. Нуруу нугасыг шахаж буй нугасны хөхөрсөн тохиолдолд цагаан бодисын мэдрэлийн эсийн хоорондох холбоосыг гэмтээх хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн үр дагавартай байдаг.

Зарим тохиолдолд зарим утаснууд урагдсан боловч эдгэрэх, мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг сэргээх боломжтой байдаг. Мэдрэлийн утаснууд хамтдаа ургахад маш хэцүү байдаг тул мэдрэлийн импульс дамжуулах чадвар нь тэдний бүрэн бүтэн байдлаас хамаардаг тул гэмтсэн багцыг бүрэн сэргээхэд ихээхэн хугацаа шаардагдана. Бусад тохиолдолд гэмтсэн мэдрэлийн утаснуудаар дамжуулан цахилгаан импульсийн дамжуулалтыг хэсэгчлэн сэргээж, улмаар биеийн зарим хэсэгт мэдрэмтгий байдал сэргээгдэх боловч бүрэн биш байж болно.

Нөхөн сэргээх боломжид зөвхөн гэмтлийн зэрэг нөлөөлдөггүй, учир нь... Анхны тусламжийг хэр хурдан үзүүлсэн, цаашдын сэхээн амьдруулах ажлыг хэрхэн мэргэжлийн түвшинд хийснээс их зүйл шалтгаална. Мэдрэл нь цахилгаан импульс дамжуулж эхлэхийн тулд тэдгээрийг давтан сургах хэрэгтэй. Нөхөн сэргээх үйл явцад хүний ​​​​биеийн бусад шинж чанарууд, тухайлбал нас, бодисын солилцооны хурд, архаг өвчин гэх мэт нөлөөлдөг.

Мэдрэлийн эд нь тархи, нугасанд агуулагдах миелинээр бүрхэгдсэн мэдрэлийн утаснуудын нягт боодол хэлбэртэй. Тархинд цагаан бодис нь дотор талд, саарал бодис (мэдрэлийн эсийн бие) гадна талд байдаг; нуруунд ...... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

Тархины саарал бодисоос ялгаатай нь мэдрэлийн утаснуудын байршилд тохирсон хэсэг байдаг. Тархи, Тархи... Нэвтэрхий толь бичиг Ф.А. Брокхаус ба И.А. Эфрон

Цагаан бодис- голчлон миелинжсэн мэдрэлийн утас агуулсан тархи, нугасны хэсэг. Саарал бодист мэдрэлийн эсүүд давамгайлдаг... Сэтгэл судлал, сурган хүмүүжүүлэх нэвтэрхий толь бичиг

ЦАГААН БОДИС- Голдуу миелинжсэн утас агуулсан нугас, тархины хэсгүүдийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг ерөнхий нэр томъёо. Саарал бодис нь эсийн биетүүд давамгайлдаг ... Сэтгэл судлалын тайлбар толь бичиг

Нурууны цагаан бодис нь нугасны сувгийг бүрдүүлдэг мэдрэлийн эсийн процессууд буюу нугасны замыг төлөөлдөг: 1) өөр өөр ... ... дээр байрлах нугасны сегментүүдийг холбосон ассоциатив утаснуудын богино багцууд.

ТАРХИНЫ ЦАГААН БОДИС- ТАРХИНЫ ЦАГААН БОД, Тархины... Агуу анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

хагас бөмбөрцгийн цагаан бодис- (substantia alba hemispherii) нь мэдрэлийн утаснаас тогтдог бөгөөд эдгээр нь ассоциатив, комиссар, проекц гэсэн гурван системд хуваагддаг. Холбооны утаснууд нь ижил хагас бөмбөрцгийн бор гадаргын хэсгүүдийг холбодог бөгөөд тэдгээрийн дунд богино, ... ... байдаг. Хүний анатомийн тухай нэр томьёо, ойлголтын тайлбар толь

ТАРХИНЫ ЦАГААН БОДИС- мэдрэлийн эсүүдээс тархсан мэдрэлийн утас хуримтлагдаж, зам бүрдүүлдэг; тархины саарал бодистой хамт мэдрэлийн эдийг бүрдүүлдэг... Психомоторик: толь бичиг-лавлах ном

Саарал бодисоос бага эрчимтэй өнгөтэй байдаг төв мэдрэлийн тогтолцооны бодис. Цагаан бодис нь ихэнх нь миелинжсэн мэдрэлийн эсүүд ба глиал эсүүдийн процессоор үүсдэг. Тархинд цагаан бодис нь дотор байрладаг....... Эмнэлгийн нэр томъёо

БОДИС ЦАГААН- (цагаан бодис) төв мэдрэлийн тогтолцооны бодис бөгөөд саарал бодисоос бага эрчимтэй өнгөтэй байдаг. Цагаан бодис нь ихэнх нь миелинжсэн мэдрэлийн эсүүд ба глиал эсүүдийн процессоор үүсдэг. Тархины цагаан бодис... Анагаах ухааны тайлбар толь бичиг

Номууд

  • Инээдмийн шийтгэгч: Хар ба цагаан / Хил давах нь / Сүүлийн өдрүүд. Омнибус, Натан Эдмондсон, Фил Ното. Олон жилийн турш Фрэнк Кастл Нью-Йоркт гэмт хэрэгтэй тэмцэж байна. Үл мэдэгдэх химийн бодис Мексикийн нэгэн хотыг сүйтгэх үед тэрээр далайн эрэг рүү чиглэдэг. Химийн зам нь түүнийг...
Редакторын сонголт
Хувиргах нь сэтгэлзүйн хамгаалалтын механизмуудын нэг гэж тооцогддог (1.1.4 болон хүснэгт 1.4-ийг үзнэ үү). Энэ нь хүлээгдэж буй ...

ХҮРЭЭЛЛИЙН УРАМШУУЛАЛТАНД ХҮМҮҮСИЙН ХАРИУ ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ ХУРДНЫ БИЧИГДЭХ ГЕНЕТИК МАРКЕРИЙН СУДАЛГАА Анастасия Смирнова, 10 "М",...

Түүгээр ч барахгүй тэдний ихэнх нь бусдын дунд өчүүхэн ч хардлага төрүүлээд зогсохгүй нийгэмд нэлээд өндөр байр суурь эзэлдэг...

Эерэг эсвэл сөрөг аль ч сэтгэл хөдлөл нь цочроох хүчин зүйлд бие махбодын хариу үйлдэл үзүүлэх зэргээр ийм төрлийн стресст хүргэдэг.
1 ХАРАХ МЭДРЭГЧИЙН ТОГТОЛЦООНЫ ФИЗИОЛОГИ ОНЦЛОГ 1.1 Харааны үндсэн үзүүлэлтүүд 1.2 Гэрлийн психофизик шинж чанар 1.3...
Ананкаст хүмүүсийг дүрслэхийг хичээцгээе. Энэ төрлийн зан чанарын гол онцлог нь pedantry юм. Шууд эсвэл өнгөцхөн харилцах үед...
Оршил үг. Хувийн шинж чанарын асуулгын хуудсыг үндсэндээ хэрэглээний судалгаанд зориулж бүтээсэн бөгөөд ийм төрлийн бүтээн байгуулалт, ашиглалтын туршлагыг харгалзан үзсэн болно.
Мэдрэлийн эд нь тархи, нугасанд агуулагдах миелинээр бүрхэгдсэн мэдрэлийн утаснуудын нягт боодол хэлбэртэй. ДАХЬ...
RCHD (БНКазУ-ын Эрүүл Мэндийн Яамны Эрүүл Мэндийн Хөгжлийн Бүгд Найрамдах Төв) Хувилбар: Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны эмнэлзүйн протоколууд - 2016 оны Крейцфельдт-Якобын өвчин...