Хоолойн биопси хийхэд хэрхэн бэлтгэх вэ. Pipelle эндометрийн биопси хийх: процедурын заалт, тойм. Биопсийн дараа нөхөн сэргээх

Эндометрийн эд эсийн гистологийн болон бусад судалгаа нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ эд эсийн даавараас хамааралтай шинж чанар нь янз бүрийн хавдар, эд эсийн өсөлт, түүний дотор хэвийн бус хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс ийм үйл явцыг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэхийн тулд биопси хийдэг. Үүнийг янз бүрийн аргаар хийж болох бөгөөд тэдгээрийн нэг нь эндометрийн биопси юм. Энэ нь юу вэ, энэ процессын явцад дээжийг хэрхэн яаж авахыг энэ нийтлэлд тайлбарласан болно.

Нурах

Тодорхойлолт

Биопси гэж юу вэ? Умайн эндометрийн биопси нь энэ давхаргаас эд эсийг цуглуулж, тэдгээрийн гистологийн (эсийн) бүтцийг дараа нь судлах үйл явц юм. Интервенцийг мэс заслын гэж үздэг бөгөөд тодорхой хэмжээгээр гэмтэлтэй гэж үзэж болох тул мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Биопсийн гол зорилго нь материалыг лабораторийн нөхцөлд шинжилж, дотор нь хэвийн бус эс байгаа эсэхийг тодорхойлох явдал юм.

Материалын дээж авах хэрэгсэл

Ийм судалгаанд зориулсан эдийг янз бүрийн аргаар цуглуулж болно. Куретажийн үед салст бүрхүүлийн давхаргыг тусгай гогцоо ашиглан арилгадаг. Заримдаа оношлогооны гистероскопи хийх үед дээж авдаг. Гэхдээ хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн бага гэмтэлтэй арга бол хоолойн биопси юм. Заримдаа үүнийг эндометрийн аспирацийн биопси гэж нэрлэдэг, учир нь эдгээр аргууд нь маш төстэй байдаг - зөвхөн дээж авах хэрэгсэл нь арай өөр боловч зарчим, үйлдэл нь ижил байдаг.

Эндометрийн дээжийг хоолой гэж нэрлэдэг нимгэн хуванцар хоолойгоор хийдэг бөгөөд төгсгөлд нь нүхтэй байдаг. Хоолойн нөгөө төгсгөлд цилиндрт сөрөг даралтыг үүсгэдэг поршений хэсэг байдаг. Сөрөг даралтын нөлөөн дор эндометрийн эд эсийн зарим хэсэг нь хоолойд "татаж" тэндээ үлддэг. Эндометрийн соруулалтыг мөн сөрөг даралт ашиглан хийдэг боловч пипеткийн оронд тариуртай төстэй төхөөрөмжийг ашигладаг. Энэ үйл явцыг өгүүллийн төгсгөлд байгаа видеон дээр дэлгэрэнгүй харуулав.

Яагаад үүнийг явуулж байна вэ?

Энэ төрлийн хөндлөнгийн оролцоо нь эндометрийн эд эсийн эсийн бүтцийг судлах боломжийг олгодог. Үүний үр дүнд суулгах боломжтой:

1. Онкологийн процесс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг салст бүрхэвч дэх хэвийн бус эсүүд байгаа эсвэл байхгүй байх;
2. Төрөл бүрийн тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг эндометрийн гиперплази байгаа эсвэл байхгүй байх;
3. Эрүүл мэнд, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд аюул учруулж болзошгүй бактери, вирус, халдварт, мөөгөнцрийн бодис байгаа эсэх.

Энэхүү судалгаа нь байгалийн жирэмслэлт эсвэл in vitro бордоог төлөвлөхдөө жирэмслэх боломжийг бий болгоход тусалдаг. Энэ нь бусад оношлогооны аргууд үр дүнгүй, мэдээлэлгүй тохиолдолд тодорхой онош тавихад тусалдаг.

Үүнийг бусад тохиолдолд зааж өгч болно.

Үзүүлэлтүүд

Хоолойн биопси нь юуг харуулж байна вэ? Ямар нөхцөл, оношлогоонд үүнийг зааж өгдөг вэ?

1. Жирэмслэлтэд саад тотгор байгаа эсэхийг тогтоох, үгүйсгэхийн тулд IVF эсвэл байгалийн жирэмслэлтээс өмнө хоолойн эндометрийн биопси хийх;
2. Үргүйдэл эсвэл байнга зулбалт, ялангуяа эхний үе шатанд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд мэдээлэл сайтай оношлогооны арга гэж үздэг;
3. Энэ нь тодорхойгүй гарал үүсэлтэй умайн цус алдалтын үед хийгддэг, учир нь энэ нь тэдний шалтгааныг тогтооход тусалдаг;
4. Онкологийн процессыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай;
5. Гиперплази эсвэл эндометриозыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд үүнийг ихэвчлэн хийдэг;
6. Заримдаа вирус, бактери, мөөгөнцрийн халдварыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд үүнийг хийдэг;
7. Энэ нь ихэвчлэн дааврын эмгэгийн үед тэдгээрийн үр нөлөө, шинж чанар, заримдаа шалтгааныг тогтоох, цаашдын үр дүнтэй эмчилгээ хийх зорилгоор хийгддэг.

Зарим тохиолдолд ийм оношийг бусад оношлогоо, сэжигтэй тохиолдолд хийдэг.

Эсрэг заалтууд

Энэхүү процедурын өндөр үр ашиг, мэдээллийн агуулга, гэмтэх эрсдэл багатай ч олон тооны эсрэг заалттай хэвээр байна. Тэдний ихэнх нь тодорхой хугацаанд умайн хөндийд манипуляци хийхийг бүрэн хориглосонтой холбоотой байдаг. Ерөнхий эсрэг заалтууд нь дараах байдалтай байна.

• Ямар ч үе шат, түүний дотор батлагдаагүй эсвэл сэжигтэй жирэмслэлт. Ийм хугацаанд умайн хөндийгөөс материал авах нь ураг зулбах, гэмтэх аюултай. Хүүхэд төрсний дараа шаардлагатай бол заль мэхийг хийж болно;
• Үтрээнд тохиолддог халдварт, үрэвсэлт, вируст, мөөгөнцөр эсвэл бусад эмгэг процессууд нь умайд нэмэлт халдвар авах боломжтой байдаг;
• Ийм эндометрийн биопси хийх арга нь гэмтсэн судасны коагуляцийг агуулдаггүй тул цусны бүлэгнэлт бага байх нь эсрэг заалт юм, учир нь ийм залруулга хийх үед ихэвчлэн цус алдалт (наад зах нь мэдэгдэхүйц) байдаггүй. Гэсэн хэдий ч цусны бүлэгнэлтийн эмгэг байгаа бол тэдгээр нь тохиолдож болно;
• Бэлгийн замаар дамжих халдвар байгаа эсэх.

Эдгээр хязгаарлалтын ихэнх нь зөвхөн заль мэх хийхийг түр хугацаагаар хориглодог. Тухайлбал, өвчин эдгэрсний дараа хийж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр эсрэг заалтуудыг үл тоомсорлох нь таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Бэлтгэл

Боломжит эсрэг заалтуудаас зайлсхийхийн тулд энэхүү заль мэхийг зааж өгөхөөс өмнө хэд хэдэн судалгаа хийдэг. Та дараах зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Жирэмслэлт байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийх;
• Бэлгийн замаар дамжих халдвар, түүний дотор халдваргүй байхын тулд үргүйдлийн эсэхийг тодорхойлохын тулд үтрээний т рхэц авах;
• Цусны бүлэгнэлтийн чадвар нь яг юу болохыг мэдэхгүй хүмүүст коагулограмм шаардлагатай байдаг.

Ийм судалгаанаас гадна хэд хэдэн арга хэмжээ авах шаардлагатай.

1. Интервенц хийхээс 3 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
2. Эрүүл ахуйг сайн сахих;
3. Интервенц хийхээс дор хаяж долоо хоногийн өмнө цус шингэлэх эмийг хэрэглэхээ зогсоо, учир нь цусны бүлэгнэлтийг бууруулж, цус алдалт үүсгэж болзошгүй (эмчтэй зөвлөлдсөний дараа цуцлах боломжтой);
4. Процедураас дор хаяж долоо хоногийн өмнө дааврын эм хэрэглэхээ зогсоох (эмчтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр);
5. Энэ нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой байж болох тул мөчлөгийн тогтоосон өдөр процедурыг хатуу хийх хэрэгтэй.

Циклийн хэдэн өдөр хоолойн биопси хийдэг вэ? Энэ нь ямар зорилгоор хийгдсэнээс хамаарна. Ихэвчлэн мөчлөгийн хамгийн оновчтой өдрийг мэргэжилтэн зааж өгдөг. Хоолойн эндометрийн биопси хийх зөв бэлтгэл нь маш чухал бөгөөд энэ нь процедурын мэдээллийн агуулгад нөлөөлдөг.

Хийх

Мэдээ алдуулалтыг ихэвчлэн энэ процедурт ашигладаггүй, учир нь энэ нь процедураас илүү тааламжгүй байж болно. Материалыг цуглуулах нь бараг өвдөлтгүй байдаг. Хоолойг умайн хүзүүний сувгаар умайн хөндийд хэт авиан шинжилгээгээр эсвэл сохроор оруулсны дараа эдийг лабораторийн шинжилгээнд авдаг бөгөөд энэ нь 7-10 хоног үргэлжилнэ. Өвчтөн хөндлөнгийн оролцооны дараа эмнэлгийн байгууллагаас шууд гарч болно.

үр дүн

Эндометрийн хоолойн биопсийн үр дүнг зөвхөн ямар өвчний талаар судалгаа хийсэн эсэхээс хамаарч эмч зөв тайлж чадна (үүнд үндэслэн мэргэжилтнүүд эндометрийн зарим шинж чанарт онцгой анхаарал хандуулдаг). Энэ тохиолдолд нэг хэм хэмжээ байхгүй болно, учир нь эмэгтэй хүний ​​нас, дааврын тэнцвэрт байдлаас ихээхэн хамаардаг. Зөвхөн эдгээр үзүүлэлтүүдийг харгалзан шифрийг тайлах боломжтой.

Үнэмлэхүй хэм хэмжээ нь зөвхөн атипик эсүүд бүрэн байхгүй байх явдал юм. Гэхдээ тэд хамгийн бага хэмжээгээр байгаа ч гэсэн үргэлж хавдрын өмнөх үйл явцын шинж тэмдэг гэж үздэг.

Эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очихдоо амьдралынхаа туршид янз бүрийн шинжилгээ хийдэг. Ихэнхдээ тэд OMT хэт авиан болон кольпоскопи хийх шаардлагатай болдог. Сүүлийн үед гистероскопи, хоолойн биопси зэрэг оношлогооны аргууд түгээмэл болж байна. Хоолойн биопси гэж юу болохыг энэ нийтлэлд дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

Аргын онцлог

Pipelle эндометрийн биопси нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн оношлогооны мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Түүний тусламжтайгаар умайн хүзүүний сувгийг тэлэхгүйгээр умайн дотоод салст бүрхэвчийг шалгадаг. Заримдаа энэ аргыг өргөн хүрээтэй мэс заслын үйл ажиллагааны нэг хэсэг болгон оруулдаг.

Эндометрийн хоолойн биопси нь оношлогооны процедур боловч оношлогдсон эрхтний талаар шаардлагатай мэдээллийг авахаас гадна өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулах эмчилгээний процедурыг хийх боломжтой. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүн материал цуглуулахдаа өвдөлтийг мэдэрдэггүй бөгөөд энэ нь өвчин намдаах эм, мансууруулах бодисгүйгээр оношлох боломжийг олгодог. Хоолойн биопси хийх техникийг нимгэн хоолойгоор хийдэг бөгөөд диаметр нь 2.3 мм, 4 мм байна. Энэ хэрэгсэл нь дотор нь хөндий бөгөөд энэ нь судалгаанд зориулж материал цуглуулахад шаардлагатай байдаг.

Давуу тал

Хоолойн биопси хийх үед өвчтөн дараахь ашиг тусыг хүртдэг.

• өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагагүй өвдөлтгүй арга;
• хүндрэлийн ховор тохиолдол;
• умайн хүзүүг тэлэх шаардлагагүй;
• процедурын энгийн байдлаас шалтгаалан үр дүнг буруу тайлбарлах боломжийг арилгадаг;
• биед сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй тул процедурыг байнга хийх боломж;
• өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагагүй;
• ноцтой хавсарсан өвчтэй өвчтөнүүдэд хийх боломж;
• Уг процедур нь нэг удаагийн хоолой ашигладаг тул халдвар авах магадлалыг бүрэн арилгах;
• харьцангуй хямд үнэ нь Invitro зэрэг хувийн төвд үзлэг хийх боломжийг олгодог.

Хоолойн тусламжтайгаар умайн хананаас эд эсийн дээж авдаг.

Хэзээ томилдог вэ?

Сүүлийн үед эндометрийн аспирацийн биопси улам бүр нэмэгдэж байна. Үүнийг хэрэгжүүлэх үндсэн заалтууд:

• гиперплази;
• үл мэдэгдэх явцтай үргүйдэл;
• дааврын эм ууснаас үүдэлтэй цус алдалт;
• тогтмол бус сарын тэмдгийн мөчлөг;
• эндометрит;
• сарын тэмдэг цагтаа ирэхгүй байх;
• полип;
• фибройдууд;
• үр хөндөлтийн дараа цус алдах;
• төрсний дараа удаан үргэлжилсэн цус алдалт;
• сарын тэмдэгтэй холбоогүй цус алдалт.

Нэмж дурдахад энэ оношийг мэс засал хийхээс өмнөх бэлтгэл үе шатанд, хавдрын формаци, фиброзын шинж чанарыг тодорхойлох, соруулсны дараа үүсэх хүндрэлийг тодорхойлох зорилгоор зааж өгдөг. IVF-ийн өмнө оношлогоо нь бордсон өндөг суулгах явцад ихэвчлэн гарч ирдэг бэрхшээлийг арилгадаг.

Бэлтгэл

Шалгалтанд орохоор төлөвлөж буй олон эмэгтэйчүүд процедурыг ямар өдөр хийх, хоолойны биопси хийхэд хэрхэн бэлтгэх талаар сонирхож байна. Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн эмч нар сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн үеэс эхлэн 20-25 дахь өдөр оношлохыг зөвлөж байна. Эмэгтэй хүнд цус алдах үед биопси нь сарын тэмдэг эхэлснээс хойш 7-10 дахь өдөр хүртэл хойшлогддог.

Цаг уурын үеийг эхлүүлсэн өвчтөнүүдийн хувьд үзлэгийг ямар ч тохиромжтой цагт хийж болно. Эмч нар биопси хийхэд бэлтгэхэд туслах дараах зөвлөмжийг өгдөг.

Судалгааны өмнө та согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Дулааны процедур, халуун усны газар, саун, усанд орохоос зайлсхийхийг зөвлөж байна, учир нь энэ нь хүндрэлд хүргэдэг. Зөвхөн шүршүүрт орох эрүүл ахуйн журмыг зөвшөөрдөг.

Шалгалт хийхээс өмнө дааврын эм, хими эмчилгээ, антибиотикийг өмнөх өдөр нь хэрэглэхээ болих нь чухал бөгөөд энэ нь шинжилгээний хариу буруу гарахад хүргэдэг. Оношлогооноос 3-4 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой. Та үтрээний лаа, тос хэрэглэж болохгүй. Үтрээний микрофлорыг шалгахын тулд та т рхэц авах хэрэгтэй. IVF-ийн өмнө эндометрийн хоолойн биопси нь дааврын эм ууж эхлэхээс нэг мөчлөгийн өмнө тогтоогддог.

Процедурын өмнө та биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Чухал! Хэрэв эмэгтэй хүн хорт хавдраар өвчилсөн гэж сэжиглэж байгаа бол цусны т рхэц байгаа ч гэсэн биопси бүхий эндометрийн шинжилгээг өдөр бүр хийдэг.

Судалгааны үр дүн

Биопси хийсний дараа материалыг шингэнд хийж, лабораторид хүргэнэ. Код тайлах ажлыг микроскопоор хийдэг. Дүрмээр бол өвчтөн процедурын дараа 7 хоногийн дараа үр дүнг авдаг. Хувийн эмнэлгүүдэд үр дүн нь улсын эмнэлгүүдээс илүү хурдан ирдэг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Дүгнэлтийг хүлээн авсны дараа эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очих шаардлагатай бөгөөд тэр үүнийг зөв тайлбарлаж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгнө.

Олон эмэгтэйчүүд биопси юу харуулж байгааг сонирхож байна. Ихэвчлэн энэ нь:

• бактери;
• эд эсийн тоосонцор, салст бүрхэвч;
• саваа;
• полип;
• хавдрын формаци.

Үр дүнг тайлбарлахын тулд та онош тавих эмчтэй холбоо барих ёстой. Үр дүнг өөрөө тайлахыг хориглоно.

Эсрэг заалтууд

Хоолойгоор хийсэн биопси нь мэс заслын үйл ажиллагаа тул зарим эсрэг заалттай байдаг. Үүнд: умайн үрэвсэл, халдварт өвчин, жирэмслэлт, сарын тэмдэг, цус алдалт, бэлгийн замын халдварт өвчин. Үүнээс гадна үзлэг хийх нь эсрэг заалттай байдаг бие даасан өвчин байдаг. Эдгээр тохиолдлуудыг өвчтөний нөхцөл байдалд үндэслэн эмч тодорхойлно.

Үр дагавар

Хоолойн биопсийн дараах хүндрэлүүд нь ихэвчлэн шинжилгээнд зориулж эдийг цуглуулах явцад алдаатай үйлдлүүдийн үр дүнд үүсдэг. Түүнчлэн, эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэхгүй бол сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжгүй. Эндометрийн хоолойн биопсийн үр дагавар нь шууд бөгөөд хожимдсон байдаг. Эхний тохиолдол нь материалыг цуглуулах явцад гарсан алдаанаас болж эмгэг судлалын хөгжилд ордог. Ихэвчлэн хожимдсон хэлбэрийн үр дагавар байдаг.

Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн биопсийн дараах сөрөг талуудтай тулгардаг.

• нөхөн үржихүйн эрхтэнд үрэвсэлт үйл явц байгаа хэдий ч уг процедурыг хийвэл умайн цооролт үүсдэг. Халдвар авсан эрхтэн нь нимгэн, сул ханатай тул;
• буруу сонгосон хоолойн хэмжээ нь их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй;
• Умайн хүзүүний гэмтлийн үр дүнд цус алдалт үүсч болно. Энэ хүндрэл нь ихэвчлэн цусны бүлэгнэлтийн улмаас үүсдэг;
• Т рхэцийн шинжилгээ муу байвал умай халдвар авч болно.

Материалыг цуглуулсны дараа богино хугацаанд бор өнгөтэй т рхэц эсвэл хэдэн дусал час улаан цус хэлбэрээр бага зэрэг ялгадас гарч болно. Ихэвчлэн эдгээр шинж тэмдгүүд 2-3 хоногийн дараа өөрөө алга болдог.

Хурц өнгөтэй ялгадас нь эмэгтэйчүүдийн эмчид очих шалтгаан байх ёстой

Хоолойн биопсийн дэлгэрэнгүй видеог доорх хуудаснаас үзэж болно.

Эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр гистологийн асуудлыг тодорхойлох хамгийн түгээмэл аргуудын нэг бол эндометрийн биопси юм. Энэхүү техник нь умайн эд эсийн нэг хэсгийг микроскопоор судлахад чиглэгддэг.

Үүний ачаар салст бүрхүүлийн морфологийн өөрчлөлт байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжтой. Өнөөдрийг хүртэл зарим төрлийн эндометрийн биопси боловсруулсан бөгөөд тэдгээр нь өөр өөр чадвар, зорилго, эсрэг заалттай байдаг.

Пипеллийн биопси - энэ юу вэ?

Тиймээс оношлогооны процедур нь салст бүрхүүлийн эдээс дээж авах (өвчтөний амьдралын туршид) ордог бөгөөд ингэснээр дараа нь химийн болон гистологийн судалгаа хийх боломжтой болно.

Энэ үйл явдал нь бие даасан хөндлөнгийн оролцоо хэлбэрээр хийгддэг жижиг мэс заслын оролцооны чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Гэхдээ хүнд тохиолдолд эндометрийн биопсиг мэс заслын явцад яаралтай хийдэг.

Энэ нь зөвхөн оношлогоо, гистологийг тодорхойлоход зориулагдсан процедур юм. Хэдийгээр эндометрийн биопси нь эмчилгээний процедур байх нь ховор тохиолддог.

Үйл явдлын өмнө зохих бэлтгэлтэй байх ёстой бөгөөд энэ нь өвчтөн үйл явцын явцад өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэх эсэхийг шууд тодорхойлдог.

Эмэгтэйчүүдийн оношлогооны шинжилгээний төрлүүд

• Согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх;
• Бие махбодийн хэт ачааллаас зайлсхийх;
• Халуун усанд орох, дулаахан процедурыг бүү хий.

Биопси хийхээс өмнө өвчтөнд мэдээ алдуулах эм өгөхийг хүсдэг (энэ нь нэмэлт, сонголттой).

Эндометриумд нөлөөлж болох эмийг хэрэглэхээс татгалзах нь зайлшгүй юм. Хэрэв дүрэм журмын аль нэгийг зөрчсөн бол та ичиж болохгүй - та эмчид бүх зүйлийг хэлэх хэрэгтэй.

Мэс заслын эсрэг заалтууд

Биопси хийх энгийн бөгөөд хялбар хэдий ч энэ нь мэс заслын эмчилгээ бөгөөд иймээс хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

• Үрэвслийн хөгжил;
• Умайн хөндийн эмгэг байгаа эсэх;
• Цусны бүлэгнэлт;
• Бэлгийн замын халдварт өвчин.

Түүнчлэн, эмч урьдчилан тодорхойлох хувийн, бие даасан өвчний улмаас процедурыг хориглож болно.

Үйл явдал нь маш энгийн тул үр дагавар, гаж нөлөө ажиглагддаггүй. Гэсэн хэдий ч тодорхой тохиолдолд, биопси авсан өдөр бага зэрэг богино хугацааны цус алдалт үүсч болно. Энэ тохиолдолд хэвтэн эмчлүүлэх үзлэг, ажиглалт шаардлагагүй тул эмэгтэй хүн тэр даруй гэртээ харьж болно гэдгийг мэдэх нь зүйтэй.

Процедурын давуу тал нь биопсийн хөндлөнгийн оролцоо хамгийн бага байдагтай харьцуулахад өндөр нарийвчлал, мэдээллийн агуулга юм. Практикт энэ үйл ажиллагаа нь сөрөг үнэлгээ эсвэл ямар нэгэн гаж нөлөө, сайн сайхан байдал муудаж байгаагүй.

Энэ процедур хэрхэн явагддаг вэ?

Оношилгооны үйл явдал Pipelle биопси нь эндометрийн болон умайн хөндийг шалгах орчин үеийн арга юм. Энэхүү техник нь эндометрийн сорох стандарт аргад суурилдаг.

Уг процедурыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.

Өмнө нь стандарт curettage хийх үед бага хэмжээний оношлогооны дээж авах үед эндометрийн бараг бүхэлдээ алга болж, мембран дээр том шарх гарч ирэв.

Орчин үеийн оношлогооны аргыг умайн хөндийд хорт эсвэл хоргүй хавдар үүссэн гэж сэжиглэж байгаа эсвэл зулбалтын дараа метрорраги үүссэн тохиолдолд ашиглах боломжтой байх нь чухал юм.

Оношлогоо, шинжилгээнд зориулж эндометрийг салгах үйл явц нь умайн хөндийд үүссэн вакуум тусгаарлалтаар хийгддэг.

Хэрэв илүү нарийвчилсан шинжилгээ, дараагийн шинжилгээ, лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай бол биопси хийхээс өмнө умайн хөндийг заримдаа дараа нь угаахын тулд тусгай уусмалаар усалдаг.

Биопси хийхээс 2-3 хоногийн өмнө хагалгааны өмнө бэлтгэлийн хувьд бэлгийн амралтыг хангаж, ойр дотно харилцаанаас татгалзах, угаадас хийхгүй байх, үтрээний тампон хэрэглэхгүй байхыг мэргэжлийн мэргэжилтнүүд зөвлөж байна. БЗДХ болон бүх төрлийн цочмог шээс бэлгийн замын өвчнөөс зайлсхийхийн тулд мэргэшсэн эмч урьдчилсан үзлэгийг зааж өгөх ёстой.

Эндометрийн биопсийн дараа

Уг процедур нь хамгийн бага инвазив бөгөөд энгийн боловч умайн хөндийн салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Тиймээс үйл явдлын дараа эхний 24 цагийн дотор өвдөлт үүсгэдэггүй бага зэргийн цус алдалт нь ховор биш юм.

Pipel-ийн оношлогооны курсетжийн дараа хэвлийн доод хэсэгт богино хугацааны өвдөлт дагалддаг хүнд, сарын тэмдэгтэй төстэй шүүрэл хэсэг хугацаанд ажиглагдаж болно.

Өвдөлт удаан үргэлжилдэггүй, процедурын дараа ялгарах хэмжээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеийнхээс хамаагүй бага байдаг бөгөөд цусны бүлэгнэл, идээт хольц, эвгүй үнэрийг оруулах ёсгүй гэдгийг нэн даруй тодруулах нь зүйтэй. Дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл энэ нь мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад хандаж зөвлөгөө авах дохио юм.

Судалгааны дараа шууд

Оношилгооны процедур дууссаны дараа эмч ариун цэврийн дэвсгэр хэрэглэхийг зөвлөж байна, гадагшлуулах боломжтой. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд тампон хэрэглэж болохгүй, энэ нь салст бүрхэвчийг цочроож, таагүй байдал үүсгэдэг. Хэвлий эсвэл нурууны бага зэргийн өвдөлтийг хэвийн гэж үздэг бөгөөд энэ нь умайн спазмтай холбоотой юм.

Таны анхаарах ёстой чухал шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж чанарууд юм.

• Хүнд цус алдалт;
• удаан үргэлжилсэн хүчтэй өвдөлт;
• ялгадас гарах эвгүй үнэр;
• Биеийн температур нэмэгдсэн.

Өвдөлт намдаах эм уусны дараа шинж тэмдгүүд арилахгүй бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Ноцтой үр дагавар, янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд биопсийн дараа дараах дүрмийг баримтлах шаардлагатай.

Үүнээс гадна умайн хөндийд халдвар, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийн курс авахыг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол тэргүүлэх эмч дааврын эмийг зааж өгч болно.

Сэргээх хугацаа нь үүнээс илүүгүй үргэлжилнэ 3-4 хоног, эмэгтэй хүний ​​биеийн онцлог шинж чанараас хамаарна.

Биопсийн дараах үеүүд

Умайн эмгэгийг оношлохын тулд Pipel-ийн зөөлөн биопсийн аргыг хэрэглэх үед сарын тэмдэг бага зэрэг хойшлогдож эхэлдэг. 8-10 өдрүүд. Сарын тэмдгийн бага хэмжээ, хугацаа нь стандарт үзүүлэлтүүдээс арай өөр байдаг. Энэ нь санаа зовох шалтгаан биш, үүнд буруу зүйл байхгүй.

-аас дээш хугацаагаар саатал үргэлжилбэл 10 өдөр, та жирэмсний тест хийлгэж, дараа нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хүүхдийг жирэмслэхийг төлөвлөхийг зөвхөн хоолойны биопсийн дараа дараагийн сарын тэмдгийн мөчлөгт хийхийг зөвлөж байна.

Энэ нь умай амарч, салст бүрхэвч нь үйл ажиллагааг бүрэн сэргээхэд чиглэгддэг. Оношилгооны процедур нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй гэдгийг мэдэх нь зүйтэй.

Peipel-ийн биопси нь эмэгтэйн эрхтнүүдийн өвчнийг оношлох зөөлөн арга гэдгийг харгалзан үзвэл эндометрийн үлдсэн давхарга нь дараагийн өндгөвчний мөчлөгт IVF бордооны процедурыг хийхэд хангалттай юм.

Ихэнхдээ тэргүүлэгч мэргэжилтнүүд эмэгтэйчүүдэд толбо гарч ирэх үед эхнэр, нөхөртэйгээ дотно харилцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Дараагийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Боломжит хүндрэлүүд

Процедурын өдрийг тогтоохын өмнө мэргэжилтнүүд өвчтөний хамт эмэгтэй хүний ​​​​хувийн мэдүүлэг, биеийн шинж чанар гэх мэт оношлогооны хамгийн тохиромжтой аргыг сонгоно. Үүнээс хамааран бэлтгэлийн шаардлага, үйл явдлын дараах янз бүрийн эрсдэлийг зохицуулдаг.

Хоолойн биопсийн дараа цус алдалт, бага зэргийн өвдөлт гарч болзошгүй ч энэ үйл явдалд шууд "Үгүй" гэж хэлэх ёсгүй, учир нь өөр ямар ч арга зүйгээр ийм нарийн гистологийн шинжилгээ өгөхгүй.

Боломжит хүндрэлүүд:

Биопсийн үр дүнг хэр удаан хүлээх ёстой вэ?

Стандартын хувьд оношлогооны үйл явц, үр дүнгийн дараагийн тайлбарыг хийдэг дор хаяж 14 хоног.Үүнийг зөвхөн эмгэг судлаач эсвэл гистологич хийх ёстой. Хэрэв тэргүүлэх мэргэжилтэн шинжилгээнд шилжүүлэхдээ зохих тэмдэглэл хийсэн бол нэмэлт иммуногистохимийн шинжилгээ хийх боломжтой.

Үр дүн нь хэр удаан гарах нь лабораторийн чадвар, мэргэжилтний туршлага, түүнчлэн хийсэн судалгаа, нэмэлт шинжилгээний хэмжээ зэргээс хамаарна.

Процедурын өртөг

Өнөөдөр өөр нэг чухал зүйл бол залилан хийх зардал юм. Ихэнх эмнэлгүүд энэ процедурыг үйлчилгээний жагсаалтад аль хэдийн оруулсан байдаг.

Үнэ нь бүс нутаг, клиникийн түвшин болон бусад нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөр өөр байх болно. Москвад энэ процедурын дундаж үнэ байдаг 3000 рубль.Бүс нутгуудад Pipelle эндометрийн биопсийн үнэ бага байдаг.

Paypel эндометрийн биопси хийх үед үнэд гистологи эсвэл цитологийн шинжилгээний төлбөр багтсан болно. Дунджаар хэлбэлздэг 4000-аас 5000 рубль хүртэл. Тэгэхээр нийт судалгааны эцсийн зардал тухайн газарт байх болно 7,000-8,000 рубль.

Умайн эмгэгийн үед зарим судалгааны аргууд (хэт авиан, рентген) мэдээлэл өгөхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд биопси хийдэг. Энэ нь ихэвчлэн удаан бэлтгэл хийх, мэдээ алдуулах эм өгөх, умайн хүзүүг тэлэх шаардлагагүй өвдөлттэй процедур юм. Одоо илүү зөөлөн судалгааны арга байдаг - хоолойн эндометрийн биопси.
Paypel бол поршений нимгэн хуванцар хоолой, төгсгөлд нь эндометрийн эдийг шингээж авдаг жижиг нүхтэй.

1. Эмэгтэй үргүйдэл - шалтгааныг тогтоох
2. Гормоны эмчилгээний үед үүсдэг цус алдалт
3. Цэвэршилтийн үед их хэмжээний умайн цус алдалт
4. умайн хөндий дэх хорт хавдрын сэжиг

Pipelle биопси хийх нь IVF процедурын үед үр хөврөлийг амжилттай суулгах боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Эсрэг заалтууд:
- Жирэмслэлт
- Бие дэхь үрэвсэлт үйл явц
- Цусны бүлэгнэлт муу
- Бэлгийн эрхтнүүдийн халдварт өвчин
Процедурын бэлтгэл:
Энэ процедур нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Процедурын өмнөх өдрийн туршид үтрээний тампон, тос хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв танд өвдөлтийн босго нэмэгдэж, үйл ажиллагааны явцад тааламжгүй байдлыг багасгахын тулд үзлэг хийхээс нэг эсвэл хоёр цагийн өмнө өвдөлт намдаах эм ууна, жишээлбэл " ибупрофен ».
Энэ процедурыг мөчлөгийн аль өдөр хийдэг вэ?

Архаг эндометритийг хасахын тулд сарын тэмдгийн мөчлөгийн 9-13 дахь өдөр (28 хоногийн мөчлөгтэй) эндометрийн биопси хийх шаардлагатай байдаг - эдгээр өдрүүдэд эндометрийн үрэвсэлт эсүүд ихэвчлэн байдаггүй. Эндометрийн нууц өөрчлөлтийг (үр хөврөл суулгахад бэлэн байгаа эсэхийг) үнэлэхийн тулд мөчлөгийн 21-23 хоног; мөн эдгээр өдрүүдэд эндометрийн гиперплази үүсэхийг үгүйсгэж болно.

Уг процедур нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгээр эхэлдэг. Дараа нь гадаад бэлэг эрхтэн, үтрээ, умайн хүзүүг антисептикээр эмчилдэг. Дараа нь эмч умайн хөндийд хоолойн хоолойг оруулж, поршений тусламжтайгаар хэд хэдэн хөдөлгөөн хийж, судалгаанд зориулж материалыг цуглуулдаг. Бэлтгэсэн материалыг шингэн орчинтой тусгай саванд хийж лабораторид илгээнэ.
Процедурын дараах хүндрэлүүд:
Пипеллийн биопси нь уламжлалт материалын дээж авахтай харьцуулахад хүндрэлийн маш бага хувийг (0.5%) өгдөг. Гэхдээ хүндрэл гарах эрсдэл байсаар байна.
1. Умайн хананд гэмтэл учруулах. Эмч нь өмнөх заль мэхийн өгөгдлийг харгалзан үзэх ёстой бөгөөд багажийг бүдүүлэг ашиглахаас зайлсхийх ёстой.
2. Умайн гэмтсэн хэсгүүдэд бага зэргийн гэмтэл учруулах нь цус алдалт үүсгэдэг.
3. Умайн хөндийд халдвар авах. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үтрээний т рхэцийг микрофлорын шинжилгээнд хамруулдаг.

Pipelle эндометрийн биопси нь мэдээлэл сайтай, нэлээд аюулгүй процедур юм. Та үр дүнг хамгийн богино хугацаанд хүлээн авах болно. Ийм судалгаа нь эндометрит, метрит, фибройд, полип, янз бүрийн дааврын өвчин гэх мэт эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрэв хазайлтыг цаг тухайд нь тодорхойлж, засч залруулах юм бол эмэгтэй хүн асуудлаасаа маш хурдан ангижрах болно. Зарим тохиолдолд эндометрийн хоолойн биопси нь эмэгтэйн үргүйдлийн шалтгааныг тодорхойлж чаддаг. Хэдхэн удаа залруулах мөчлөгийн дараа ийм өвчтөнүүд бие даан жирэмсэн болж, хүүхэд төрүүлэх болно.

Эрүүл мэнд, сайн сайхан байдал!

Эмнэлгийн нэр томьёо нь өвчтөнүүдийг ихэвчлэн тэнэг байдалд оруулдаг. Үнэн хэрэгтээ зарим нэрс нь аймшигтай, аймшигтай сонсогдож байгаа ч үнэндээ энэ нь энгийн процедур гэсэн үг юм. Хоолойн биопси нь яг энэ ангилалд багтдаг: мөн чанар нь олон эмэгтэйчүүдэд танил болсон орчин үеийн процедур юм. Гэсэн хэдий ч хоолойны биопси хийхдээ: энэ юу вэ, хүн бүр мэдэхийг хүсдэг.

Энэ юу вэ?

Биопсийн тухай ойлголт нь бараг бүх хүнд ойлгомжтой байдаг - энэ нь нарийвчилсан шинжилгээнд зориулж умайгаас бага хэмжээний эдийг зайлуулах явдал юм. Энгийн биопси нь умайн хүзүүг тэлэх шаардлагатай байдаг тул өвдөлттэй байдаг. Тиймээс процедур нь үргэлж орон нутгийн мэдээ алдуулалт шаарддаг. Гэхдээ хоолойн эндометрийн биопсийн шинжилгээ нь шинэлэг хоолойн диаметрийг нэвтрүүлснээр ялгагдана. Эд эсийг цуглуулахын тулд нийт 3 мм диаметртэй хоолойг ашигладаг бөгөөд дотор нь жижиг бүлүүр байдаг. Хоолойн эндометрийн биопсийн талаархи тойм нь ийм хоолойноос болж өвдөлтгүй байгааг харуулж байна.

Хоолойн хамгийн бага диаметр (хэрэгсэл гэж нэрлэдэг) нь өвчтөнд анзаарагдахгүйгээр умайд нэвтрэх боломжийг олгодог. Мэдээ алдуулах, умайн хүзүүг тэлэх, таагүй мэдрэмж төрүүлэх шаардлагагүй. Хоолой нь умайд нэвтэрч, поршений тусламжтайгаар хүссэн эд эс эсвэл шингэнийг гаргадаг. Энэ нь процессын өмнө охидын байнгын асуултын хариулт юм: эндометрийн биопси хэрхэн хийх вэ. Уг процедур нь тохь тухтай, богино байдаг.

Цорын ганц онцлог нь процедурын давтамж юм. Ихэнх тохиолдолд умай эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг харахын тулд хоёр, гурван эд эсийн дээж авах шаардлагатай байдаг. Ийм endometrium нь ихэвчлэн хавдар эсвэл бусад эмгэг процессууд байгаа тохиолдолд шаардлагатай байдаг. Хэт авиан болон рентген туяа нь зарим өвчний эсрэг хүчгүй байж болно. Эмэгтэйчүүдийн өвчин нь онцгой шинж чанартай бөгөөд ихэнхдээ далд хэлбэрээр илэрдэг. Хоолойн эндометрийн биопсийн үр дүн нь үнэн зөв оношийг тогтоож, таамаглалыг үгүйсгэх / баталгаажуулах боломжийг бидэнд олгодог.

Эндометрийн биопси хийх заалт

Биопсиг аяндаа, эмчид очих өдөр гэнэт хийх боломжгүй. Эмэгтэй хүний ​​бие нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатуудаас хамаардаг. Тодорхой эмгэгийг тодорхойлоход хамгийн тохиромжтой мөчлөгийн өдөр биопси хийдэг. Зөвхөн хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд шинжилгээг хүссэн үедээ хийж болно. Бусад тохиолдолд хоолойн эндометрийн биопсийн хувьд нарийвчлал шаардлагатай:

• цус алдалтын хувьд: цус алдалтын эхний өдөр шинжилгээ хийх;
• дэлхийн цус алдалтын хувьд: сарын тэмдгийн 5-10 дахь өдөр шинжилгээ хийх;
• үргүйдэл: сарын тэмдгийн эхэн үед эсвэл өмнөх өдөр шинжилгээ хийх;
• сарын тэмдэггүй жирэмслэлт байхгүй: долоо хоногт нэг удаа биопси хийх;
• мөчлөгийн яг тодорхой өдрийг өөрөө тогтоох: 18-аас 24 хоногийн хооронд.

Видеон дээрх хоолойн эндометрийн биопси нь үйл явцыг өөрөө илүү нарийвчлан, үнэн зөв тусгадаг. Шинжилгээ хийхийн өмнө видеог үзэх нь ашигтай бөгөөд энэ нь таныг тайвшруулж, санаа зовохгүй байх болно. Биопси нь ихэвчлэн анатомийн шинж чанараас шалтгаалан эмэгтэйчүүдэд хийгддэг. Эмэгтэй бие нь олон хүчин зүйлд мэдрэмтгий байдаг. Жишээлбэл, мөчлөгийг ноцтой тасалдуулахын тулд мэдрэлийн стрессийг нэг удаа мэдрэхэд хангалттай. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар шинж тэмдгүүд нь тодорхойгүй, зураг нь тодорхойгүй байвал умайн хоолойн биопси гэх мэт шинжилгээг үргэлж ашигладаг.

Бусад эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн талаар уншина уу. Эмэгтэй хүний ​​​​биеийг шалгахдаа эмч ихэвчлэн цусны шинжилгээ гэх мэт ерөнхий шинжилгээ өгдөг. Энэ нийтлэлээс дэлгэрэнгүй уншина уу.

Судалгааг дараахь тохиолдолд илүү олон удаа зааж өгдөг.

• цэвэршилтийн үед цус алдалтын харагдах байдал;
• сарын тэмдэг бүрт цус алдах;
• эрүүл сорилын дэвсгэр дээр байнгын үргүйдэл;
• хорт хавдар тодорхойлох фибройд, хавдар;
• үрэвсэл байгаа эсэх;
• үр хөндөлт эсвэл төрсний дараа цус алдах;
• дааврын эмчилгээний дараа тодорхой үнэлгээ;
• ийм эмчилгээний үед цус алдалт эсвэл их хэмжээний шүүрэл.

Зурган дээрх хоолойн эндометрийн биопси нь үе шатууд, тэр ч байтугай дотор нь юу болж байгааг тодорхой харуулж байна. Энэ бол мэргэжилтнүүдэд танил болсон нарийн ажил юм. Заримдаа хашаа нь үл үзэгдэх тул бүх зүйл аль хэдийн дууссан үед өвчтөн ямар нэг зүйлийг үргэлжлүүлэн хүлээж байдаг.

Microcurette - бүрэн бус биопси хийх хурдан арга

Өөрөөр хэлбэл, умайн эдийг микрокуретээр авах нь өвдөлтгүй байдаг тул мэргэжилтнүүд өөрсдөө мэдээ алдуулах эмийг ховор хэрэглэдэг. Endometrium-ийн үндсэн биопси нь умайн эдээс хэсэгчилсэн, бага хэмжээний дээж авч шинжилгээнд хамруулдаг. Зарим тохиолдолд ийм төрлийн шинжилгээ нь бүрэн кюретажийг орлуулж болно.

Энэ нь туузан биопси гэх мэт ийм төрлийн шинжилгээг өвчтөнд зөөлөн, гэмтэл багатай болгодог. Соронзон хальсны арга нь эрэлт хэрэгцээтэй бөгөөд хурдан, заримдаа таван минутын дотор хийгддэг. Гэхдээ ийм төрлийн хоолойн биопсийн үнэ ердийнхөөс хамаагүй өндөр байх болно.

Москвад хамгийн бага зардал нь 4000 рубльээс эхэлдэг. Хэдийгээр энд өртөг нь клиникийн зэрэглэл, мэргэжилтнүүдээс илүү их хамаардаг.

Эндометрийн биопси хийх өртөг нь хамаагүй хямд байдаг эмнэлгүүд байдаг, учир нь тэнд байгаа эмч нар нэр хүндтэй цолгүй байдаг. Харьцуулахын тулд эндометрийн биопси хэр үнэтэй болохыг хэлье: 1700 рубльээс.

Процедурын бэлтгэл ба түүний үр дагавар

Хоолойн эндометрийн биопсийн бэлтгэл нь хамгийн бага байдаг. Процедурын өмнөх өдөр дотно харилцаа, лаа, тампон хэрэглэхгүй. Умайн хөндий нь байгалийн хэвээр байх ёстой тул илүүдэл хэрэглэж болохгүй.

Хоолойн эндометрийн биопсийн үр дагавар нь ховор тохиолддог. Ховор тохиолдолд бид халдвар эсвэл бага зэргийн цус алдалтын тухай ярьж байна.

Энэ нь хөндлөнгийн оролцоонд хариу үйлдэл үзүүлэх тул ялгадас хурдан зогсдог, ялангуяа хуссан тохиолдолд. Ихэнхдээ процессын явцад болон дараа нь спазм эхэлдэг. Умайн агшилт нь бага зэргийн таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Хоолойн эндометрийн биопсийн дараа спазм нь нэг өдрийн дотор алга болж, antispasmodic-ээр зогсоож болно.

Олон эмэгтэйчүүд биопситой танилцах шаардлагатай болдог. Эндометрийн биопси хийхээс айх бодит шалтгаан байхгүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд байнга тохиолддог бэрхшээлүүдийн цаана ийм журам зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Зөвхөн эндометриум нь эмэгтэй умайн бүх далд шинж чанарыг илрүүлж чаддаг.