Dantys su kariesu. Kas sukelia kariesą? Patologijos priežastys

Kariesui būdingas emalio suminkštėjimas ir defekto susidarymas karieso skylutės pavidalu. Mūsų dantų sveikata patenka į šias „juodąsias skyles“. Liga turi ne vieną, o daugybę priežasčių: higienos, mitybos, seilių liaukų sekrecijos cheminės sudėties, paveldimumo ir kt.

Yra daugiau nei 400 ėduonies atsiradimo teorijų, tačiau tik viena iš jų yra vienareikšmė: dantis gadina „blogosios“ karieso bakterijos (Streptococcus mutans, Aktinomyces viscosus ir kt.). Jie gyvena kiekvieno žmogaus burnoje, įskaitant ir jus asmeniškai.

5 karieso atsiradimo teorijos

Neurotrofinis

Pagal šią 1934 m. koncepciją liga atsiranda dėl nervų sistemos reakcijos į aplinkos dirgiklius. Pavyzdžiui, stresas, emocinis pervargimas, nepalankios socialinės sąlygos pablogina centrinės nervų sistemos (CNS) būklę. Dėl to atsiranda patologinių refleksų, kurie sutrikdo kietųjų audinių trofizmą (mitybą).

Proteolizė-chelatacija

Pagal šią paradigmą ėduonies atsiradimą skatina vienu metu vykstantys proteolizės ir chelatacijos procesai:

• Proteolizė – tai baltymų skaidymas veikiant fermentams (fermentinis mikrobų ataka emalio baltymams).
• Chelatacija – tai emalio sluoksnio sunaikinimas dėl kalcio jonų ir rūgščių ajonų (neigiamo krūvio jonų) derinio.

Karieso veikimo schema

Dar XIX amžiuje vokiečių odontologas W. Milleris atliko tyrimus ir įrodė, kad kariesas yra žalingo organinių rūgščių poveikio pasekmė. Burnoje esančios bakterijos fermentuoja angliavandenius (sacharozę), todėl vyksta fermentacija.

Dėl fermentacijos išsiskiria rūgštys (skruzdžių, acto ir kt.), kurios ardo dantų dangą. Šiuolaikinės idėjos apie ėduonies etiologiją yra Millerio teorija.

Entino fizikinė ir cheminė teorija

Šis modelis teigia, kad dantų emalis yra membrana, skirianti dvi aplinkas (seiles ir kraują). Membrana praleidžia osmosines sroves, kurias sukelia skirtingas vidinės ir išorinės aplinkos slėgis. Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat seilių liaukų sekrecijos cheminės sudėties keičiasi srovės stiprumas ir kryptis. Dėl to mažėja atsparumas nepalankiems veiksniams.

Trofinė (biologinė) teorija pagal Lukomskį

Lukomsky teigia, kad karieso patogenezės pagrindas yra vitaminų (ypač vitamino D) trūkumas, taip pat nepakankamas arba per didelis mineralinių medžiagų (kalcio, fluoro) kiekis maiste. Dėl to blogėja emalio ir dentino mityba, keičiasi jų sudėtis, todėl atsiranda destruktyvi karieso reakcija. Svarbu ir išorinės sąlygos, nes žinoma, kad vitaminas D organizme gaminasi veikiant saulės spinduliams.

Kodėl kariesas vystosi suaugusiems?

Pagrindinis pavojus dantims yra bakterinė burnos ertmės mikroflora. Bakterijos tiesiogine prasme "prilimpa" prie emalio kartu su seilėmis, sudarydamos tankią bioplėvelę.

Pagrindiniai karieso sukėlėjai yra streptokokai, aktinomicetai ir veillonella. Per savo gyvenimą jie apdoroja cukrų, išskirdami organines rūgštis. Rūgštys „ėsdina“ emalį ir išplauna kalcį.

Sacharozės ir kitų angliavandenių šaltinis yra maisto mikrodalelės, kurios lieka burnoje po valgio. Saldūs ir miltiniai gaminiai – tikras mitybos rojus bakterijoms. Pirmosios 20 minučių yra ypač pavojingos, šiuo laikotarpiu smarkiai padidėja burnos ertmės rūgštingumas. Todėl labai svarbu pavalgius praskalauti burną, o dar geriau – naudoti dantų šepetėlį.

Dabar akivaizdu, kad kariesas yra žmonių, kurie nepaiso higieninės priežiūros, problema, todėl:

1. Kasdien reikia pašalinti bakterijas.
2. Valykite dantis bent 2 kartus per dieną.
3. Naudokite burnos skalavimo skystį su antiseptiku.
4. Tarp dantų įstrigusius maisto gabalus pašalinkite siūlu.

Štai kitos suaugusiems pacientams būdingos karieso atsiradimo sąlygos.

Dantenų recesija

Recesija yra dantenų lygio sumažėjimas. Ši problema yra su amžiumi susijusių pokyčių pasekmė. Dėl maistinių medžiagų ir deguonies trūkumo dantenos praranda elastingumą ir atsitraukia. Apnašos prilimpa prie atvirų dantų šaknų, prasideda ėduonis.

Sumažėjusi seilių gamyba (kserostomija)

Seilės vaidina svarbų vaidmenį kovojant su dantų ėduonimi. Šiame skystyje yra vertingų imunoglobulino baltymų, pasižyminčių antibakterinėmis savybėmis. Taip pat dėl ​​savo šarminės aplinkos neutralizuoja pieno, acto ir kitas organines rūgštis.

Daugeliui vyresnio amžiaus žmonių sumažėja burnos ertmės skysčio gamyba ir dėl to džiūsta burna. Tokiems pacientams yra didelė karieso išsivystymo rizika. Nepakankamo seilėtekio atsiradimą palengvina ir vaistų vartojimas – antidepresantai, hormoniniai vaistai ir kt.

Blogi įpročiai

Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu niekada nepagerino dantų sveikatos. Kariogeninės bakterijos jaučiasi puikiai apsaugotos po geltona nikotino danga. Be to, karšti dūmai kartu su dervos dalelėmis išsausina ir pažeidžia emalį. Dantų paviršiuje susidaro mikroįtrūkimai, į kuriuos prasiskverbia bakterijos ir rūgštys.

Vaikų karieso atsiradimas

Vaikų karieso priežastis yra lygiai tokia pati kaip ir suaugusiems pacientams: higienos taisyklių pažeidimas ir mikrobinių apnašų kaupimasis. Tačiau vaikų dantys genda greičiau, jie labiau linkę į kariesą.

Didžiausias karieso aktyvumas stebimas nuo 2 iki 11 metų amžiaus. Ir štai kodėl:

• pieniniai dantys yra padengti plonu emalio sluoksniu, turinčiu didelį pralaidumą;
• pieninių dantų dentinas (vidinis audinys) turi ypatingą struktūrą, į jį prasiskverbia šimtai mikrotubulių;
• vietinis imunitetas vis dar labai silpnas ir negali visiškai susidoroti su kenksmingomis bakterijomis.

Apie 30% vaikų iki 2 metų amžiaus turi dantų ėduonies. Pirmiausia sunaikinami viršutiniai ir apatiniai smilkiniai. Už šių bėdų slypi butelis, pripildytas saldaus gėrimo. Jei prieš miegą kūdikiui duosite sulčių, kompoto ar rauginto pieno produktų, burnoje aktyviai dauginsis kariesogeninės bakterijos.

Naktį seilių liaukos „miega“, skysčių nepasigamina pakankamai, todėl niekas netrukdo mikrobams ardyti dantų emalio. Taip pat nerekomenduojama supažindinti vaiką su saldumynais, šokoladais ir kitais saldumynais iki 3 metų.

Kūdikių buteliuko kariesas dažnai yra kalcio trūkumo motinai pirmąjį nėštumo trimestrą pasekmė. Sunki toksikozė periodo pradžioje, virusinės ir infekcinės ligos taip pat turi įtakos dantų audinių formavimuisi ir augimui.

Kariesas paaugliams

Breketų nešiojimas prisideda prie ėduonies formavimosi paaugliams. Žinoma, patys breketai nėra pavojingi, tačiau juos sumontavus dantų priežiūra tampa daug sunkesnė. Tarp griovelių nuolat kaupiasi maisto dalelės, kurias sunku pašalinti paprastu dantų šepetėliu. Čia jums reikia specialaus šepetėlio.

Bet jei vaikas ortodontinės korekcijos laikotarpiu nesirūpina savo dantimis, o taip pat mėgsta traškučius, irisus, spragėsius ir kitus draudžiamus maisto produktus, tada kariesas garantuotas! Visi traukiantys ir traškūs maisto produktai įstringa tarp breketų elementų ir sukuria palankią aplinką bakterijoms.

Kitas niuansas: kariesas paaugliams dažnai suaktyvėja dėl hormoninių pokyčių.

Karieso susidarymo rizikos veiksniai

Vietinis

• Dantų susigrūdimas – neįmanoma atlikti kokybiškos higieninės priežiūros, tarp dantų lieka maisto dalelės, kurios prisideda prie rūgimo ir ėduonies proceso;
• per didelis angliavandenių turinčio maisto vartojimas - tai taikoma saldumynų, pyragų, saldžiosios sodos, miltinių gaminių mėgėjams;
• sumažėjęs burnos ertmės pH – per kelias minutes po sacharozės (cukraus) išgėrimo pH lygis nukrenta nuo 6 iki 4. Paviršinio emalio sluoksnio irimas prasideda esant pH 4,5;
• neapdoroto maisto trūkumas racione - grubus natūralios kilmės maistas, pavyzdžiui, obuoliai, morkos, moliūgai, užtikrina natūralų mechaninį emalio valymą;
• įtrūkimų buvimas - maži gumbai ant kramtomojo paviršiaus; tokiose vietose dažnai kaupiasi apnašos ir atsiranda ėduonis.

Kita „populiari“ priežastis – dantų akmenų kaupimasis. Dėl prastos higienos susidaro minkšta danga, kuri laikui bėgant virsta kietomis, akmenuotomis nuosėdomis. Namuose jų pašalinti nebegalima, būtina atlikti ultragarsinį valymą pas odontologą.

Higieninės priežiūros nepaisymas taip pat sukelia dėmių susidarymą. Tai plona organinė plėvelė dengianti emalį, padedanti prie danties paviršiaus pritvirtinti mikroorganizmus.

Yra dažni

• Trūksta kalcio, fluoro ir fosforo – šie mineralai yra pagrindinės dantų statybinės medžiagos;
• vitamino D trūkumas – kalcis pasisavinamas vitamino D dėka, kurį organizmas gamina veikiamas ultravioletinių spindulių, taip pat gaunamas iš maisto (žuvies, ikrų, riebių pieno produktų);
• susilpnėjęs imunitetas - esant žemam imunitetui, sunku kovoti su bet kokiomis bakterijomis, įskaitant ėduonies sukėlėjus;
• sisteminės organizmo ligos - lėtinės virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių, endokrininės sistemos ligos;
• įvairūs ekstremalūs poveikiai organizmui – radiacija, aukšta, žema temperatūra, stresas;
• prastos kokybės geriamasis vanduo;
• paveldimumas - nustato dantų formą, dydį, taip pat kietųjų audinių struktūrą ir seilių cheminę sudėtį.

Kariesas pats savaime yra nemalonus žodis. Kiekvienas žmogus, išgirdęs tai, jaučia nemalonius pojūčius, nes greičiausiai yra patyręs visus šios ligos „malonumus“. Tačiau blogiausia – pažengęs ėduonis. Jei liga nėra gydoma ankstyvose stadijose, ji tampa sunkesnė. Gali būti pažeista pulpa, tai yra, atsiras pulpitas, tada liga taip pat gali išsivystyti. Kenksmingi mikroorganizmai užkrečia audinius už danties pulpos ribų.

Apie ligą

Kariesas, progresavęs iki gilios formos, yra paskutinė ligos stadija. Jis veikia danties audinį, įskaitant gilųjį dentiną.

Kariesas diagnozuojamas atsižvelgiant į viršutinės danties organo dalies sunaikinimo pobūdį, kurį lydi skausmas veikiant mechaniniams, temperatūros ir cheminiams dirgikliams.

Gilus ėduonis gali būti nustatytas remiantis paciento skundais, vizualiniu apžiūra ir termine diagnostika.

Gilios stadijos ėduonis gydomas montuojant, tepant ir pažeista ertme. Sergant šia liga, kietieji danties audiniai demineralizuojami ir sunaikinami.

Yra keturios karieso stadijos:

• giliai.

Kaip atpažinti ligą?

Pradinei ligos stadijai būdingos šviesios arba rusvos dėmės danties paviršiuje. Emalis lygus, be jokių nelygumų.

Sunaikinus emalį, dantis pradeda stipriai reaguoti į karštą, šaltą, saldų ir rūgštų maistą. Vidurinė ligos stadija sukelia visišką emalio sunaikinimą. Šiuo metu laikas apsilankyti pas gydytoją.

Kodėl kariesas pavojingas? Visų pirma, jo vystymosi greitis. Per metus gali būti pažeista dauguma burnos ertmės organų. Taigi atsiranda generalizuotas arba daugybinis kariesas.

Ligą diagnozuoti gali pats pacientas. Burnos ertmėje kariesas matomas beveik ant visų dantų organų. Viename dantyje gali būti keli pažeisti pažeidimai. Be to, pacientas jaučia skausmą ir blogą kvapą.

Generalizuotos ligos pasireiškimas:

• daugumos dantų infekcija;
• emalis yra šiek tiek pažeistas, o dentinas yra labai sunaikintas;
• kelios ertmės skirtingose ​​vieno danties organo dalyse;
• Taip pat pažeidžiamos imuninės zonos ir ligai žymiai atsparūs organai – smilkiniai ir iltys;
• stipri skausminga reakcija į saldų ir rūgštų maistą;
• reakcija į šaltį ir karštį;
• greitas apnašų atsiradimas;
• padidėjęs klampumas ir nedidelis seilių kiekis, kuris blogai valo dantis;
• sumažėjęs sekrecinio IgA kiekis;
• skausmas zonduojant, kurio priežastis yra pakaitinio dentino trūkumas;
• Pažeidimai būna įvairiose ligos stadijose – nuo ​​pradinių baltų dėmių ant emalio iki pažengusių formų – periodontito.

Dėl nedidelio daugybinio karieso sergančio paciento seilių kiekio ir stipraus klampumo dantis išsivalyti daug sunkiau. Juk seilės yra natūralus burnos ertmės valiklis. Jis taip pat gali grąžinti prarastus mikroelementus (kalcį, fosforą, fluorą ir kitus), reikalingus emalio struktūrai.

Generalizuoto karieso gydymą apsunkina ir tai, kad uždėtos plombos gali iškristi per porą mėnesių. Tai reiškia, kad po plombomis liga vis dar progresuoja, audiniai minkštėja, silpsta plombų fiksacija.

Be to, ši liga sukelia didelį dantų neestetiškumą. Tai pavojinga visai paciento sveikatai, provokuoja ir reikalauja apriboti vartojamų maisto produktų pasirinkimą.

Liga gali sukelti kompleksus. Pacientui bus gėda dėl savo šypsenos. Nebesijaus patrauklus, jausis diskomfortas ir netikrumas. Tokios apraiškos ypač pavojingos vaikams.

Ligos priežastys

Šiandien kariesą provokuojantys veiksniai yra gana gerai ištirti.

Kariesas atsiranda dėl dantų organų poveikio organinėms rūgštims, kurias išskiria kariesogeniniai mikroorganizmai. Tokie defektai atsiranda dėl kelių veiksnių įtakos.

Todėl liga gali pasireikšti ne visiems žmonėms, nors burnos ertmės mikroflora beveik visiems vienoda.

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys ligą:

1. Geografinė. Tai apima klimato ypatybes, mineralinę dirvožemio sudėtį regione, kuriame gyvena pacientas, ir kritulių kiekį. Amerikoje ėduonis pasireiškia 99% gyventojų, o Nigerijoje tik 2%. Didelę reikšmę turi fluoras, kurio yra geriamajame vandenyje. Dėl reikiamo jo kiekio žmogaus organizme dantys tampa atsparesni kenksmingiems mikroorganizmams. Tačiau šios medžiagos perteklius gali sukelti fluorozę, dėl kurios pakeičiami burnos ertmės audiniai ir atsiranda jų defektų.
2. Seksualinis. Dažniau liga pasireiškia moterims. Priežastis yra kūno savybės. Žindymo laikotarpiu moteris netenka daug vitaminų ir maistinių medžiagų. Be to, moterys valgo daugiau saldumynų.
3. Profesionalus. Dažniau liga stebima konditerijos parduotuvių, taip pat rūgščių ir šarmų gamybos įmonių darbuotojams.
4. Amžius. Tyrimai parodė, kad liga įgauna pagreitį nuo 2 iki 11 metų amžiaus. O nuosmukis įvyksta po 40 metų.

Kariesas atsiranda, kai sutampa trys sąlygos:

• danties paviršiuje vystosi kariesogeniniai mikroorganizmai, kurie išskiria rūgštį, ardančią dantų audinį;
• bakterijos minta angliavandeniais, kurie dažnai būna burnos ertmėje;
• mažas emalio atsparumas augimui, kurį sukelia genetiniai ar patologiniai veiksniai.

Dažniausios karieso priežastys:

• paciento suvartoto vandens sudėtis;
• dieta;
• ekologinė padėtis;
• paveldimumas;
• somatinių ligų buvimas;
• prasta burnos higiena.

Liga veikiau pažeidžia kitų ligų susilpnėjusį organizmą. Tuo pačiu metu vaikai dažnai kenčia nuo ėduonies. Tai ypač aktualu jauniems pacientams, sergantiems širdies ydomis, lėtinėmis ligomis ir tiems, kurie sirgo ūmiomis infekcinėmis ligomis.

Dažnai daugybinis ėduonis vaikams pasireiškia po tonzilito, skarlatina, taip pat sergant lėtiniu reumatu, glomerulonefritu, Litlo liga, Dauno sindromu, marmuro liga, tuberkulioze, ŽIV, endokrininiais sutrikimais ir cukriniu diabetu.

Paauglystėje liga progresuoja labiausiai.

Dauginis kariesas yra labai rimta ir pavojinga organizmui liga, kuria serga ir suaugusieji, ir vaikai. Todėl reikia nedelsiant gydyti. Ir tokioje situacijoje geriau atidžiai pasirinkti gydytoją. Tik patyręs specialistas gali paskirti tinkamą gydymą.

Ligos klasifikacija

Norint nustatyti standartines kiekvienos ligos apraiškos gydymo procedūras, jis buvo suskirstytas į klases, kurių kiekviena reiškia specifinį užpildymo ir paruošimo metodą.

Pažvelkime į kiekvieną klasę išsamiau:

1. Liga, pažeidžianti duobes, įtrūkimus ir kitas natūralias įdubas.
2. Kariesas ant kontaktinių paviršių.
3. Priekinių dantų ir ilčių kontaktinio paviršiaus pažeidimas, kai pjovimo briaunos lieka nepažeistos.
4. Rimtesni priekinių dantų pažeidimai atsiranda tuomet, kai sunaikinami jų kraštai.
5. Prie dantenų esančiose vietose pažeidžiami visi dantų organai.
6. Karieso susidarymas ant priekinių dantų pjovimo paviršių ir krūminių dantų kaušelių.

Koks yra ligos pavojus ir kokios gali būti komplikacijos?

Jei ignoruosite šią ligą ir jos negydysite, galite prarasti dantį. Galimos ir kitos ligos, kurių priežastis – komplikuotas kariesas.

Panagrinėkime pagrindines pasekmes, kurias gali sukelti pažengęs ėduonis:

1. Pulpitas yra liga, susijusi su nervų pluošto (pulpos) uždegimu. Pagrindiniai jo simptomai – stiprus skausmas, atsirandantis dantį veikiant šaltam ar karštam maistui, taip pat jį įkandus. Ši liga gali pasireikšti ir po karieso gydymo. Priežastys šiuo atveju yra nepilnas pažeisto audinio pašalinimas, terminis nudegimas arba gilaus karieso pasekmės.
2. Periodontitas atsiranda tada, kai liga, be nervų, pažeidžia ir raiščius. Liga taip pat gali būti. Lėtinė forma beveik neturi simptomų, o ūminę formą lydi stiprus skausmas.
3. Infekcija minkštuosiuose burnos ertmės audiniuose gali sukelti dantenų ir veido uždegimą.
4. Karieso pažeistas dantis neigiamai veikia ir įvairių organizmo sistemų bei sąnarių būklę.
5. Alerginės reakcijos, atsirandančios dėl nuolatinio infekcijos buvimo.

Ligos pavojų taip pat apibūdina jos vertinimo sudėtingumas. Juk tokia liga ankstyvoje ir vidurinėje stadijoje gali pasireikšti be skausmo, o pacientas tokiu atveju neskubės kreiptis į specialistą. Bet kai stipriai skauda dantį, greičiausiai jau pažeidžiama pulpa.

Be to, pažeistas dantis tampa mažiau funkcionalus arba visai nefunkcionuoja. Kadangi kramtant gali skaudėti, o maistas įstrigti susidariusiose ertmėse, dar labiau paspartindamas danties organo irimo procesą. Dėl to pablogėja virškinamojo trakto veikla, nes maistas nėra pakankamai gerai sukramtomas.

Na, o ligos paveikto danties netekimas – visiškai nemaloni pasekmė.

Didelę įtaką estetinei dantų būklei turi ir ėduonis. Juk dantų sąkandis su tamsiomis dėmėmis ir sugedusiais dantimis niekuomet nepuošė.

Ką daryti, jei nustatomas pažengęs ėduonis?

Jei pacientas pastebi gilaus ar daugybinio karieso požymius, jis, žinoma, pirmiausia turėtų apsilankyti pas gydytoją. Šios ligos yra pavojingos bendrai organizmo būklei, todėl nereikėtų dvejoti.

Ši liga yra infekcijos šaltinis, todėl ją reikia kuo greičiau išnaikinti. Laiku apsilankius pas specialistą, dantis galima išgelbėti, kitu atveju jis greičiausiai bus pašalintas.

Svarbiausia yra kreiptis į modernias klinikas, kuriose yra visi reikalingi įrankiai, įranga ir medžiagos. Paprastai gydymas vyksta pagal tokią schemą: pulpos pašalinimas, kanalų valymas, užpildymas. Šio gydymo trūkumas yra tas, kad danties organas tampa gana trapus.

Diagnostika

Kaip sunku nustatyti ligą, priklauso nuo užkrėstų vietų išsivystymo stadijos ir jų vietos burnos ertmėje. Specialiomis priemonėmis galima nustatyti ankstyvus pradinės ligos požymius.

Rimtesnėje stadijoje naudojamas dantų veidrodis ir zondas. Tokiu atveju jūs netgi galite patys nustatyti ligą. Tokius darinius nesunku pastebėti vizualiai ir liečiant. Be to, valgant maistą ir esant šaltam orui tokius dantis pradeda skaudėti.

Tačiau pasitaiko ir atvejų, kai liga nepastebimai tęsiasi iki poreikio pašalinti danties organą ar depulpaciją.

Kaip išvengti komplikacijų?

Sergant labai pažengusia liga, danties nervas pamažu miršta. Pažeistoje ertmėje įvyks puvimo procesas. Žmogaus organizmas su tokiais atvejais kovoja pats. Siekiant išvengti komplikacijų, susidaro granuloma, kuri palaipsniui išauga iki cistos dydžio.

Pulpitas ir periodontitas taip pat gali tapti rimtomis komplikacijomis.

Pastaboje: Siekiant išvengti tokių komplikacijų, specialistai rekomenduoja naudoti specialias dantų pastas, kurios prisotina emalį mineralais, neleidžia vystytis bakterijoms ir pašalina minkštąsias apnašas.

Bet tokias pastas gali naudoti tik tų vietovių gyventojai, kur litre vandens yra ne daugiau kaip 1,2 miligramo fluoro.

Kaip išgydyti daugybę karieso?

Laiku gydyti daugybinį kariesą būtina tiek suaugusiems, tiek vaikams. Taip pat labai svarbu gydyti ligos pažeistus pieninius dantis, nes net ir jiems iškritus gali kilti problemų dėl jų vietoje išdygusių nuolatinių dantų.

Vaiką, susirgusį tokia liga, apžiūrės odontologas, tada po dantų gydymo jis bus nusiųstas apžiūrai pas kitus specialistus.

Pagrindiniai gydymo etapai:

• dantų paruošimas ir anestezija;
• pažeistų dentino sričių pašalinimas;
• ertmių gręžimas ir jų apdorojimas antiseptikais;
• kai kurių dantų organų sidabravimas;
• vaistų, skatinančių naujo dentino gamybą, vartojimas.

Jei liga stipriai pažengusi, gali tekti atlikti danties depulpaciją, montavimą ar šalinimą su tolesniu montavimu.

Kad liga nepasikartotų, svarbu nustatyti jos priežastį ir išgydyti ja tapusią ligą. Galima atlikti paciento medicininę apžiūrą taikant bendrą stiprinamąją terapiją, kineziterapiją, skiriant vitaminus ir laikantis specialios dietos.

Siekiant sustiprinti imuninę sistemą ir papildyti fosforo ir kalcio balansą, pacientui skiriami vaistai, turintys kalcio, fluoro, fosforo, geležies ir vitaminų. Toks gydymas gali užtrukti šešis mėnesius, nes mineralų apykaita normalizuojasi gana lėtai.

Dieta kiekvienam pacientui yra individuali, viskas priklauso nuo ligos priežasties ir jos eigos pobūdžio. Reikalingi produktai, kuriuose gausu vitaminų, mineralinių druskų ir baltymų.

Kineziterapija duoda puikių rezultatų kovojant su daugybiniu kariesu. Kalcinavimui ir fluorinimui naudojama elektroforezė ar kiti specialūs preparatai.

Vaikams, kuriems yra generalizuotas kariesas, būtina atlikti burnos ertmės higieną kartu su šiomis prevencinėmis priemonėmis:

1. Profesionalus valymas (akmenų ir apnašų šalinimas).
2. Mokymai, kaip tinkamai atlikti tėvų ir paties vaiko augimo ertmės higieną.
3. Dantų mineralizavimas preparatais, kurių sudėtyje yra fluoro ir kalcio.
4. Skausmingų dantenų gydymas. Jų negalima ignoruoti, nes tai gali sukelti daugybę infekcijų, dėl kurių sunaikinami dantų organai.

Veiksmingos terapijos

Dėl naujų diagnostikos metodų ligą nustatyti ir jos trukmę sutrumpinti tapo daug lengviau. Naudodami šiuolaikines technologijas specialistai gali lengvai ir neskausmingai išgydyti net gilų ėduonį.

Kai kurie pacientai bando išgydyti ligą liaudies gynimo priemonėmis. Tai nerekomenduojama, nes netinkamai parinktas gydymo metodas gali sukelti papildomų komplikacijų gumboil ar pulpito forma. O išnaikinti šias ligas bus daug sunkiau. Teigiamas karieso gydymo rezultatas gali būti garantuotas tik profesionaliai gydant.

Ši technologija apima pažeistų vietų pašalinimą gręžtuvu ir užpildymą.

Priklausomai nuo pažeidimo stadijos, gydymas atliekamas taip:

1. Pradiniame etape pakanka atlikti remineralizaciją, tai yra, prisotinti paveiktą emalį kalciu ir fluoru.
2. Paviršinis kariesas gydomas grąžtu.
3. Pažengusios ligos stadijos pas odontologą dažniausiai reikia apsilankyti du kartus. Pirmojo vizito metu dantis gydomas, pašalinamas pažeistas audinys, dezinfekuojamas vaistais, o vėliau užpildomas laikina kompozicija. Siekiant išvengti pulpito atsiradimo, naudojami specialūs gydomieji įklotai. Antro vizito metu, jei danties neskauda, ​​dedama nuolatinė plomba.

Kokios yra gydymo nepaisymo pasekmės?

Geriau kariesą išgydyti kuo anksčiau. Taip galite išsaugoti dantį ir išvengti daugelio galimų komplikacijų. Pažengusio ėduonies gydymas užtruks daug ilgiau ir greičiausiai bus mažiau veiksmingas.

Jei ėduonis negydomas, burnos ertmėje bus nuolatinis infekcijos šaltinis. Pažiūrėkime, ką sukelia šis protrūkis:

• širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimas;
• sąnarių uždegimas;
• lėtinės alergijos.

Pacientai dažnai klausia, ar dantų ėduonis gali baigtis mirtimi. Aiškaus atsakymo į šį klausimą nėra. Aišku, kad nuo blogo danties mirti negalima. Tačiau tokios ligos komplikacijų sukeltos pasekmės gali baigtis mirtimi.

Izraelio mokslininkai taip pat nurodo, kad ėduonis gali sukelti vyrų impotenciją. Žinoma, tai gali būti tik pažengusi stadija, kai uždegiminis procesas išplito visame kūne.

Prevencija

Pagrindinė ėduonies profilaktikos rūšis – apsaugoti dantis nuo jo atsiradimo.

Apsvarstykite pagrindinius prevencijos kriterijus:

1. Aukštos kokybės burnos higiena. Nuo mažens dantis reikia valyti bent du kartus per dieną. Tuo pačiu svarbu pasirinkti tinkamą pastą ir šepetėlį, taip pat nepamiršti pastarųjų laiku pakeisti.
2. Profesionalus valymas nuo akmenų ir apnašų klinikoje.
3. Dantų vientisumo atkūrimas, kad be reikalo neapkrautų atskiri organai, nesugadintų sąkandio, apsisaugoma nuo uždegimo, galinčio sukelti ėduonies.
4. Reguliariai apsilankykite pas gydytoją, kad laiku diagnozuotumėte ligą.

Video tema

Pulpitas, periodontitas, granuloma ir cista – karieso pasekmės ar odontologų „siaubo istorija“?
Net ir kiečiausias kūno audinys yra veikiamas daugybe burnos ertmėje esančių bakterijų.

Dažna liga, jos susidarymo priežastys slypi paprastose bakterijose, o pasekmės neapsiriboja dantų netekimu. Taip pat dėl ​​ėduonies gali susidaryti cistos, kurios yra pavojingos žmogaus sveikatai. Į žmogaus organizmą patekusios infekcijos gali plisti į skrandžio traktą ir kitus žmogaus kūno organus.

Kariesas iš karto nesukelia danties mirties, jis turi keletą sunaikinimo stadijų. Norint išvengti ankstyvų, be sveikatos komplikacijų, lengvų ėduonies stadijų, svarbu 2-3 kartus apsilankyti odontologijos klinikoje pas kvalifikuotus specialistus.

Reguliariai lankantis pas odontologą kariesas nėra vienintelė priežastis, yra ir kitų, ne mažiau svarbių: padidėjęs dantų jautrumas, bendra jų būklė, kraujavimas ir dantenų uždegimas. Būtina stebėti vidinę dantų būklę, jų sandarą, šaknis, labai patartina fotografuoti 1-2 kartus per metus.

Panagrinėkime keletą pavojingų organizmui karieso vystymosi etapų ir jo pasekmių:

Pradinė karieso stadija yra ėduonies dėmė, kuri gali turėti baltą (skirtingą nuo dantų spalvos) arba tamsų atspalvį. Tokios dėmės dažnai painiojamos su apnašomis. Šie dariniai lengvai pašalinami remineralizuojant emalį. Sumažina karieso išsivystymo riziką ir dantų jautrumą, todėl procedūra turėtų būti atliekama ir profilaktikai.

Kitas etapas vadinamas paviršiniu, kuris pereina į vidurinę stadiją, danties naikinimo procese pažeidžiamas ne tik jo paviršius, bet ir vidinis sluoksnis – dentinas. Karieso vystymosi stadiją lemia pažeidimų gylis, dėl kurio pažeidžiami ir sunaikinami dantys bei nemalonus skausmas. Gydymo proceso metu pašalinamas pažeistas danties audinys, po to dantis plombuojamas.

Didelė išsivystymo tikimybė arba ūmus, jei kariesas praeina po dentinu. Kitaip tariant, infekcija pasiekia šaknų kanalą, kurio gydymui gali prireikti gydytojo ortopedo, nes Didelės žalos atveju reikės skirtuko.

Kokios yra pažengusio karieso pasekmės:

• skausmo išplitimas po visą žandikaulį ir jo aidai kituose organuose (akyse, ausyse, gerklėje, smilkiniuose);
• burnos ertmės uždegimas (kraujavimas / dantenų uždegimas);
• puvimo proceso, prasiskverbiančio vis žemiau į dantenas, atsiradimas;
• granulomos (pūlingo maišelio) susidarymas, virstantis cista, dėl kurios ištraukiamas dantis;
• infekcija (iš danties šaknies) per seiles patenka į virškinimo traktą;
• širdies ir kraujagyslių sistemos, sąnarių infekcija;
• padidėjusios alerginės reakcijos.

Išplitęs kariesas sukelia daugybę burnos ertmės ligų ir pažeidimų, gali išsivystyti į pulpitą ir ūminį periodontitą, gali susidaryti granulomos ir cistos, todėl danties rovimas yra neišvengiamas.

Kai kuriais atvejais žmogus pats gali manyti, kad yra ėduonies, remdamasis dantų išvaizdos pasikeitimu ar tam tikrų simptomų atsiradimu. Tačiau norint patikimai diagnozuoti ligą, reikia kreiptis į odontologą, nes kai kurie tyrimai gali nustatyti kariesą. Tam naudojami 3 pagrindiniai metodai: gyvybiškai svarbus emalio dažymas, tyrimas naudojant ultravioletinę spinduliuotę ir rentgenografija.

Emalio dažymas leidžia nustatyti pradines karieso stadijas, tam specialiais dažais užtepamas anksčiau nuvalytas ir išdžiovintas danties paviršius. Emalio pažeidimo vietos nekeičia spalvos. Jei nustatomi tokie sutrikimai, gydytojas gali paskirti remineralizacijos kursą, kad atkurtų paviršinių audinių struktūrą. Toks tyrimas gali būti naudingas atliekant įprastinius tyrimus, siekiant išvengti ėduonies ir anksti jį nustatyti.

Ultravioletiniam tyrimui reikia išvalyti dantis nuo apnašų ir po to juos išdžiovinti. Ultravioletinės spinduliuotės veikiamos ėduonies vystymosi sritys, skirtingai nei sveikas emalis, neskleidžia liuminescencinio švytėjimo.

Rentgeno metodas nereikalauja specialaus pasiruošimo ir leidžia nustatyti sunaikinimo laipsnį ir netoliese esančių audinių būklę.

Karieso vystymosi stadijos

Priklausomai nuo pažeidimo gylio, išskiriami 3 etapai:

1. pradinė - dėmės arba paviršinio ėduonies stadija, kurioje pirmiausia atsiranda balti demineralizacijos židiniai, o vėliau pažeistas emalis tamsėja ir tampa šiurkštus;
2. vidutinis kariesas, kai pažeidžiamas po emaliu esantis dentino sluoksnis ir susidaro ėduonies ertmė;
3. gilus kariesas, kurio metu uždegimas persikelia už dentino ir išsivysto įvairios komplikacijos.

Naikinimo greitis gali skirtis. Suaugusiesiems šis procesas dažniausiai būna lėtinis, vangus. O vaikai dažnai patiria ūmų kariesą, dėl kurio greitai sunaikinami pieniniai dantys.

Kodėl negydomas kariesas yra pavojingas?

Nepakankamas dėmesys dantų būklei lemia ėduonies progresavimą, o tai kelia pavojų susirgti įvairiomis komplikacijomis. Tai atsitinka, kai infekcinis-uždegiminis procesas plinta už kietųjų audinių.

Pulpito vystymasis

Danties minkštųjų audinių (vidinio neurovaskulinio pluošto) uždegimas vadinamas pulpitu. Jį lydi stiprus skausmas. Nesant tinkamo gydymo, uždegimas pūliuoja, pulpa miršta, o danties audiniai nustoja maitinti iš vidaus.

Periodontito vystymasis

Infekcijos plitimas per danties viduje esančius kanalus sukelia šalia esančių audinių, vadinamų periodontu, uždegimą. Jei procesas yra difuzinio pobūdžio, jie kalba apie periodontitą. O kai prie šaknų susidaro pūlinga ertmė, nustatoma periodonto absceso diagnozė.

Cistos vystymasis

Sergant periodontitu, gali atsirasti kaulinio audinio sunaikinimas, kai auga granulės ir tarp jų susidaro ertmė. Vėliau čia atsiranda radikulinė (esanti šaknyje) žandikaulio cista. Dažniausiai jis užpildytas pūliais. Jei nustatoma tokia būklė, gydytojas atlieka punkciją ir, jei reikia, išpjauna cistą.

Srauto plėtra

Stiprus dantenų ir (arba) skruostų patinimas vadinamas gumboilu. Šios būklės priežastis yra uždegimo išplitimas į periostą, kuris apima kaulų išorę. Periostitas išsivysto atsiskyrus periostei, susidaręs tarpas prisipildo pūlių. Gydymo metu per pjūvį būtina evakuoti pūlį ir pašalinti uždegimą antibiotikais. Nusprendus išsaugoti ėduonies pažeistą dantį, būtina atlikti pilną pulpito ir periodontito gydymą. Tai yra refliukso prevencija.

Kaip užkirsti kelią karieso vystymuisi

Dantis reikia valytis du kartus per dieną, procedūra turėtų trukti apie 2 minutes. Kruopštus vidinių paviršių, perigingivalo, tarpdančių ir liežuvio valymas leidžia pašalinti pagrindines dantų ėduonies priežastis. Reguliarus mechaninis valymas yra veiksminga dantų ėduonies profilaktika. Kompetentingas dantų šepetėlio ir pastos pasirinkimas padės šį procesą padaryti dar efektyvesnį.

Naudokite burnos skalavimo skystį

Norint išvengti karieso, po kiekvieno valgio patartina praskalauti burną. Užbaikite rytinį ir vakarinį dantų valymą burnos skalavimu. Tam galite naudoti LISTERINE® produktus. Šiuose skalavimuose yra 4 išgryninti eteriniai aliejai: mentolis, timolis, eukaliptolis ir metilo salicilatas. Jie žalingai veikia bakterijas, sunaikina iki 99,9% patogeninių mikroorganizmų*. Kasdienis LISTERINE® produktų naudojimas padeda sustiprinti emalį ir sumažinti apnašas net ir sunkiai pasiekiamose vietose. Ši dantų ėduonies prevencija gali žymiai sumažinti kenksmingų bakterijų riziką.

Papildyti fluoro trūkumą

Daugelyje regionų geriamajame vandenyje nėra pakankamai fluoro, o tai lemia nepakankamą emalio stiprumą. Šio mikroelemento trūkumą galima kompensuoti fluoruojant vandenį. Bet lengviau naudoti specialius skalavimus. Pavyzdžiui, LISTERINE® Total Care ir LISTERINE® Expert Cavity Protection turi pakankamai fluoro, kad reguliariai naudojant apsaugotų dantis. Be šių priemonių, į meniu galite įtraukti daugiau jūros gėrybių – tai natūrali dantų ėduonies profilaktika.

Venkite valgyti kontrastingos temperatūros maisto produktų

Per šalto, karšto ar kontrastingo maisto valgymas neigiamai veikia emalio būklę, ant jo gali atsirasti mikroįtrūkimų. Jie tampa karieso bakterijų patekimo taškais.

Reguliariai apsilankykite pas odontologą

Beveik kiekvienas žmogus retkarčiais kenčia nuo dantų ligų. Dažniausia dantų liga yra kariesas. Tai kietųjų danties audinių naikinimo procesas. Pirma, ėduonis pažeidžia danties emalį, o negydomas procesas pradeda veikti gilesnius danties sluoksnius ir gali sukelti visišką jo sunaikinimą. Prasidėjus ligai, danties emalyje atsiranda skylutė, kuri palaipsniui didėja, todėl patogeninės bakterijos patenka į danties vidų. Tai veda prie to, kad prie karieso prisijungia ir kitos ligos, o tai apsunkina situaciją. Kokios yra karieso priežastys ir ar galima nuo jo apsisaugoti?

Ši liga neatsiranda savaime. Ją sukelia burnos ertmėje gyvenančios specialios kariesogeninės bakterijos Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis ir aktinomicetai. Tačiau kodėl vieni žmonės kariesą patiria retai, o kiti yra priversti lankytis pas odontologą kasmet, o gal net dažniau? Faktas yra tas, kad kiekvienas organizmas turi skirtingą atsparumą šiems mikroorganizmams. Pastebėta, kad žmonės su silpnu imunitetu yra jautresni kariesogeninių bakterijų poveikiui.

Dėmesio! Bakterijos gyvena ir dauginasi dantų apnašose. Valant dantis galima pašalinti apnašas, tačiau naudojant dantų šepetėlį galima pašalinti tik minkštas apnašas. Per kelias dienas apnašos virsta kietu dantų akmeniu, kurio negalima pašalinti savarankiškai. Norėdami to atsikratyti, turite kreiptis į gydytoją.

Naudodamas specialius instrumentus, gydytojas suskaidys ir pašalins kietas nuosėdas. Jei dantų akmenų neatsikratysite laiku, kariesogeninės bakterijos nuolat puls dantį, o tai anksčiau ar vėliau sukels ėduonies atsiradimą.

Ėduonies atsiradimo priežasčių yra daug, tačiau su kai kuriomis susiduriame kasdien: netinkama burnos priežiūra, prasta vandens kokybė, vitaminų ir mineralų trūkumas organizme – į šiuos veiksnius būtina atkreipti dėmesį, nes. mes galime juos kontroliuoti.

Bakterijoms aktyviai daugintis reikalingos tam tikros sąlygos. Šios sąlygos yra:

• prasta burnos priežiūra;
• prastas valymas;
• maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių (miltų, saldumynų), vyravimas racione, taip pat šviežių daržovių ir vaisių trūkumas;
• žemos kokybės geriamasis vanduo, kuriame yra mažai kalcio, fluoro, fosforo;
• vitaminų trūkumas;
• sumažėjęs imunitetas;
• virškinimo sistemos ligos;
• dantų formavimosi sutrikimas, kurį gali sukelti vaikystėje patirtos ligos (tuberkuliozė, rachitas).

Šių veiksnių įtakoje ant dantų pradeda kauptis apnašos – palanki terpė bakterijoms. Emalis plonėja, tampa trapus ir pažeidžiamas ėduonies. Norint to išvengti, būtina pašalinti arba sumažinti kenksmingų veiksnių įtaką.

Kodėl vis dar atsiranda dantų ėduonis?

Kaip minėta aukščiau, pagrindinės ligos priežastys yra kariesogeninės bakterijos, kurios aktyviai dauginasi maisto likučiuose ir dantų apnašose. Tačiau, be to, yra keletas papildomų veiksnių, kurie padidina karieso riziką. Kas tai apima?

Karieso diagnostika

Jei kariozinis procesas jau išsivystė, jis tampa matomas plika akimi, tačiau pradiniame etape neįmanoma savarankiškai nustatyti ligos buvimo. Tai gali padaryti tik odontologas, naudodamas specialią įrangą. Naudojami trys pagrindiniai tyrimo tipai: gyvybiškai svarbus dantų emalio dažymas, ultravioletinis švitinimas ir rentgeno spinduliai.

Ligos stadijos

Kaip ir bet kuri liga, ėduonis vystosi palaipsniui ir turi keletą etapų. Odontologai išskiria tris ligos vystymosi stadijas.

• Ankstyvas kariesas. Šiame etape dantis išlaiko vientisumą, tačiau ant jo paviršiaus atsiranda maža balta dėmė. Palaipsniui emalis pigmentuojasi, įgauna pilkšvą atspalvį, o jo paviršius tampa šiurkštus.
• Vidutinis kariesas. Šiame etape karieso procesas paveikia ne tik emalį, bet ir kitą danties sluoksnį – dentiną, dėl to jame atsiranda ertmė, kurios dydis palaipsniui didėja.
• Gilus kariesas. Jei pacientas nesikreipia į gydytoją, karieso procesas tęsia savo griaunamą poveikį ir paveikia giliuosius danties sluoksnius. Šiame etape kiti gali prisijungti prie pagrindinės ligos.

Šiame paveikslėlyje parodytas trijų etapų ėduonis: ankstyvas, vidurinis ir gilus ėduonis.

Kiekvienam žmogui kariesas vystosi skirtingu greičiu – vieniems greitai, kitiems lėtai. Paprastai suaugusiems liga yra lėtinė ir vangi. Vaikams šis procesas vyksta daug greičiau, nes pieniniai dantys nėra tokie stiprūs kaip nuolatiniai dantys. Greita ligos eiga vadinama ūminiu kariesu.

Pacientams, kurie nesirūpina savo dantų sveikata ir negydo dantų ėduonies, gresia komplikacijų. Negydomas kariesas ardo kietuosius danties audinius ir tęsiasi už jų ribų. Kokios komplikacijos gali kilti?

Pulpitas

Danties viduje yra neurovaskulinis pluoštas – pulpa. Kai jį paveikia uždegiminis procesas, išsivysto pulpitas. Liga pasižymi dideliu skausmu. Jei nesiimama priemonių, pulpos audiniai žūva ir dantis netenka mitybos šaltinio.

Periodontitas

Periodontitas yra periodonto uždegimas. Periodontinis audinys yra aplink dantį esantis audinys. Uždegiminis procesas plinta į danties viduje esančius kanalus ir apima šalia esančius audinius. Jei šaknų srityje kaupiasi pūliai, tai rodo periodonto absceso vystymąsi.

Danties cista

Dantų audiniai yra sunaikinami, todėl susidaro granuliacijos ir susidaro ertmė, užpildyta pūliais. Norėdami gydyti cistą, odontologas atlieka punkciją ir pašalina darinį.

Flux

Į odontologą pacientai dažnai ateina sutinusiu skruostu. Ši būklė rodo gumboil vystymąsi. Flux atsiranda, kai periostas, kaulą dengiantis audinys, užsidega. Antkaulis nusilupa, o susidariusi ertmė prisipildo pūlių. Tokiu atveju pacientui reikalingas skubus gydymas. Gydytojas padaro nedidelį pjūvį, nusausina pūlius, išvalo ertmę, o po to pacientui paskiria antibiotikų kursą. Jei dantį dar pavyks išsaugoti, reikės gydyti pulpitą ir periodontitą. Tokiu atveju srautas vėl nepasireikš.

Daugelis žmonių mano, kad kariesas nėra rimta dantų liga ir kreipiasi į odontologą atsiradus skausmui. Tačiau skausmas rodo, kad ėduonis jau pasiekė sunkią stadiją ir gali pasireikšti pavojingos pasekmės – pulpitas, periodontitas, cistos ar gumbas.

Karieso prevencija

Kad nesirgtumėte kariesu ir jo pasekmėmis, reikia stengtis užkirsti kelią ligai. Karieso prevencijos metodai:

• Reguliarus dantų valymas. Kad dantys būtų sveiki, juos reikia valyti du kartus per dieną – ryte, pabudus ir vakare, prieš einant miegoti. Procedūra turėtų trukti mažiausiai dvi minutes ir neapsiriboti dantų paviršiaus valymu. Taip pat būtina išvalyti tarpdančius, peridantenų tarpus ir liežuvį, nes ten taip pat kaupiasi mikrobai. Kad valymas būtų kuo efektyvesnis, reikia pasirinkti tinkamą dantų pastą ir šepetėlį.
• Burnos skalavimas. Be reguliaraus dantų valymo, odontologai rekomenduoja po kiekvieno valgio praskalauti burną vandeniu. Tai padeda nuplauti rūgščių turinčių maisto produktų paliktas rūgštis nuo dantų paviršiaus, taip pat atsikratyti maisto dalelių, įstrigusių tarpuose tarp dantų. Ryte ir vakare po dantų valymo reikia naudoti specialius burnos skalavimo skysčius. Jie gaivina kvapą, sulėtina apnašų susidarymo procesą, taip pat stiprina emalį, prisotindami jį mineralais.
• Fluoro trūkumo papildymas.

  Dėmesio! Fluoras yra svarbus mikroelementas, turintis įtakos danties audinio stiprumui. Jo yra geriamajame vandenyje, tačiau ne visuose regionuose šios medžiagos yra pakankamai. Dėl fluoro trūkumo danties emalis plonėja.

  Šią problemą galima išspręsti fluorizuojant geriamąjį vandenį. Tačiau paprasčiausias būdas prižiūrėti burną yra skalavimo priemonės, kuriose yra fluoro. Kitas būdas kompensuoti fluoro trūkumą – valgyti maistą, kuriame gausu šio elemento, pavyzdžiui, žuvį ir kitas jūros gėrybes.

• Maisto temperatūra. Staigūs temperatūros pokyčiai kenkia dantų emaliui, nes dėl tokio poveikio atsiranda mikro įtrūkimų, į kuriuos vėliau prasiskverbia mikrobai. Norėdami to išvengti, nevalgykite per karšto, šalto ar kontrastingo maisto.
• Reguliarūs vizitai pas odontologą. Dažnai pacientai į gydytoją kreipiasi tik tada, kai pradeda skaudėti dantis. Tai nėra teisinga. Norint išvengti ėduonies, rekomenduojama periodiškai tikrintis pas odontologą, kad būtų galima greitai nustatyti pirmuosius ligos požymius. Suaugusieji turi lankytis pas gydytoją bent kartą per šešis mėnesius, o vaikai – kas tris mėnesius, nes jų dantys genda daug greičiau.

Neatmeskite profilaktinių tyrimų. Tai padės laiku pastebėti dantų problemas ir išvengti galimų komplikacijų.