Ar gali skaudėti apatinę pilvo dalį, jei esu nėščia? Ką rodo skausmas apatinėje pilvo dalyje nėštumo metu: galimos priežastys ir gydymo metodai. Kada ir su kuo kreiptis


Ar gali skaudėti skrandį nėštumo metu? Taip, galbūt būsimos mamos dažnai patiria pilvo skausmą. Daugeliu atvejų šių skausmų priežastys yra visiškai fiziologinės ir visai nebaisios, nors ne visada malonios, o kai kurios netgi teikia džiaugsmą mamai. Kas gali sukelti pilvo skausmą nėščiai moteriai?

Aštrus skausmas kirkšnies srityje ir virš gaktos

Moters kūne gimda tarp klubinių kaulų yra laikoma jungiamojo audinio raiščiais. Nėštumo metu ženkliai padidėja gimdos svoris, labiau įsitempia šie raiščiai, todėl labai dažnai besilaukiančios mamos jaučia pilvo skausmus. Paprastai jie yra lokalizuoti apatinėse jo dalyse - kirkšnies raukšlių srityje ir virš gaktos.

Paprastai skausmas dėl patempimo atsiranda, jei moteris staiga pakeičia kūno padėtį (pavyzdžiui, greitai pasisuka), pakelia ką nors sunkaus ar net tiesiog kosėja ar čiaudi. Šiuo metu būsimoji mama jaučia aštrų, bet trumpalaikį skausmą, kuris praeina savaime.

Toks skausmas gali pasireikšti bet kurio nėštumo metu, vieniems jis sumažėja arba visiškai išnyksta nėštumo pabaigoje, kitiems – ne. Bet bet kuriuo atveju šie skausmai nėra pavojingi nei būsimai mamai, nei kūdikiui, ir gydyti jų nereikia.

Skausmas yra gynybinė reakcija, atsirandanti, kai sudirginami skausmo receptoriai, esantys organuose ir audiniuose. Tai duoda mums signalą, kad mūsų kūne vyksta tam tikri pokyčiai.

Skausmas apatinėje pilvo dalyje nėštumo metu

Nėštumo metu gaminasi hormonai, kurie veikia žarnyną: maistas žarnyne juda lėčiau. Šiuo atžvilgiu galima pertempti tam tikras jo dalis, labai dažnai užkietėja viduriai. Tokioje situacijoje moterį gali varginti nuobodus, trūkinėjantis skausmas pilvo apačioje šonuose (dažniausiai kairėje), taip pat padidėjęs dujų susidarymas.

Nemalonūs pojūčiai skrandyje išnyksta virškinant maistą, tačiau gali pasikartoti, jei yra mitybos klaidų. Norint to išvengti, reikia gerti daugiau skysčių, valgyti rauginto pieno produktus, taip pat maistą, kuriame gausu skaidulų (žalios daržovės, vaisiai, sėlenų duona). Gera vidurių užkietėjimo ir su juo susijusių skausmų prevencija yra vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas.

Skausmas gaktos srityje

Nėščios moters organizmas gamina specialų hormoną relaksiną, kuris veikia kremzles, raiščius ir dubens kaulų sąnarius. Dėl to kai kurie dubens kaulų sąnariai suminkštėja ir gali nedideliu atstumu išsiskirti. Tai būtina norint palengvinti kūdikio praėjimą per dubens žiedą gimdymo metu.

Dažniausiai išsiskiria gaktos simfizės kaulai – tuomet būsimoji mama jaučia skausmą apatinėje pilvo dalyje gaktos srityje. Jie gali būti įvairaus intensyvumo – nuo ​​nedidelio iki ryškesnio. Jie atsiranda vaikštant, keičiant kūno padėtį, kartais besilaukiančiai mamai sunku atsisėsti ant kieto paviršiaus, lipti laiptais, pakelti koją iš gulimos padėties.

Tvarsčio nešiojimas padės sumažinti diskomfortą gaktos srityje, vietoj kėdės galite naudoti didelį minkštą rutulį - fitball. Gydytojai osteopatai puikiai susidoroja su tokiu skausmu.

Mes visi turime skirtingus skausmo jautrumo slenksčius, todėl maždaug vienodo intensyvumo skausmas vienai moteriai bus gana pakenčiamas, o kitai per stiprus. Todėl visais abejotinais atvejais kreipkitės į gydytoją.

Pilvo įtampa

Nuo pat pabaigos nėščioji gali jausti įtampą pilvo apačioje, kurios metu gimda kurį laiką tampa tarsi „akmeniu“. Ši būklė trunka nuo kelių sekundžių iki poros minučių ir gali kartotis iki 10 kartų per dieną. Tai yra treniruočių susitraukimai (Braxton-Higgs susitraukimai). Tai nėra visiškai skausmingi pojūčiai, tačiau, nepaisant to, jie dažnai kelia nerimą ir gąsdina besilaukiančias mamas. Tiesą sakant, šis reiškinys yra visiškai normalus: taip organizmas ruošiasi artėjančiam gimdymui.

Skausmas dėl kūdikio spardymosi

Antrąjį trimestrą kūdikis auga labai greitai. Dabar jis neturi tiek vietos gimdoje, kiek anksčiau. Vaikas juda ne taip intensyviai, bet jo judesių stiprumas padidėja, kartais labai ženkliai. Mamai kūdikio stumdymas į hipochondriją ar pilvo apačią (ypač jei šlapimo pūslė pilna) gali būti nelabai malonu, o kartais ir labai skausminga. Tačiau jie neturėtų kelti susirūpinimo, nes jie yra visiškai natūralūs.

Kai ištinka ypač stiprūs smūgiai, galite pakeisti padėtį: pasilenkti į priekį, atsistoti, atsigulti ant šono. Reikia atsipalaiduoti, kelis kartus giliai įkvėpti ir iškvėpti, galima paglostyti pilvuką ir pasikalbėti su mažyliu – paprašykite, kad jis šiek tiek nusiramintų. To dažnai pakanka, kad pasikeistų jo elgesys.

Komentuokite straipsnį „Skrandžio skausmas nėštumo metu: ką tai reiškia ir kaip jį sumažinti“

Daugiau tema „Kodėl nėščioms moterims skauda pilvą?“:

Merginos, ką tik išėjau į parduotuvę... Vos spėjau, o tai už 100 metrų. Pilvo apačia pradėjo stipriai traukti, raumenys (ar raiščiai?) virš bambos įsitempė ir išsitampo. Apskritai aš vos nekliudžiau ir buvau išsigandusi. Jau pastebėjau, kad man šiek tiek sunku net vaikščioti po butą, bet tiek... Beveik visur važinėju automobiliu, ir dar tokio nemačiau. Ar taip visiems? Gal reikia tvarsčio?

Aš dabar sėdžiu ir galvoju... Vakar pabudau nuo skausmo apatinėje pilvo dalyje, nuo skausmo negalėjau apsiversti, vos staugiau... Tikrai skaudėjo pilvo apačią! Gerai neprisimenu, bet atsimenu skausma.. Po truputi atsikeldavau i tualeta, pilvas jausdavosi kaip akmuo... bet man taip buna daznai, bet be skausmo.

aš aprašinėju. su jūsų pagalba suprasti, kad tai nėra baisu... Bambos srityje, kai pilvas įsitempęs - pavyzdžiui, pusiau pasilenkus į priekį, jaučiasi, kad skauda raumenis, lyg būtų spazmas. Bandžiau gulėti ant nugaros – kaip poilsis – kur tai buvo! tuos pačius raumenis skauda tik tempiant - toks jausmas, kad jie ištempti kaip stygos ir vėl skauda :(

29-31 sav, gal ir anksciau pradejau jausti skausmus "ten" atsistojus is gulimos pozicijos, kartais net negaliu apsisukti, pajudinti dubens, skauda. Vaikštant (žinoma, ne greitai, paprastai nuo skausmo neįtraukiama) irgi skauda. Ar dar kas nors kenčia nuo tokių nesąmonių?

Nėštumo metu sirgau peršalimu, kuris truko 2,5 mėn. Niekas man nepadėjo, išskyrus IV su imunoglobulinu. Tiesa, turiu CMV. Kodėl nepaklausėte gydytojo, kokį sirupą nuo kosulio galite naudoti? Prisimenu nėštumo metu, kai kamavo baisus kosulys (maniau, kad...

Prieš savaitę pilvo apimtis buvo 98 cm, dabar jau 97. Bet gimda pakilo nuo 34 iki 35 cm. Ar kam nors taip nutiko? Galvojau, kad apimtis turėtų augti ir augti, bet dabar sumažėjo.

Man skauda pilvą. Bet ne viduje, o paviršiuje arba po oda. Aštrus skausmas, kuris sustiprėja vakare. Kažkur per vidurį viršuje yra kramtymas. Aštrus skausmas, tarsi plyštų oda. Pilvas didelis, manau, todėl, kad kabo ir traukiasi žemyn. Nusipirkau tvarstį. Tai padeda mano stuburui, bet nepadeda šiai vietai. Kartais taip skauda, ​​kad negaliu kvėpuoti.

Vakar labai susimušiau su vyru, nervinausi, šįryt stipriai traukia pilvo apačią, esu 6 savaitė nėščia (jau buvau pas gydytoją). Stengiuosi gulėti ir nieko neveikti, bet apmaudo ašaros vis rieda, galvoju, kad jei neteksiu mažylio, neatleisiu sau, kad vakar taip sprogau. Ką rekomenduojate daryti? Ar turėčiau eiti pas gydytoją? Ar jie apskritai ką nors taupo tokiam laikotarpiui?

Merginos, kaip suprasti, kad gimda yra geros formos? Man labai skauda pilvą atsistojus atsisėdus. Stengiuosi taisyklingai sėdėti, dažnai keltis ir vaikščioti. Praeitą savaitę kaip tik pirmą kartą išėjau į darbą, prieš tai galėjau sakyti gulėjau (neaktyvi). Gydytojas pasakys, kad man skauda nuo patempimų, sąaugų (kurių turiu milijonus) ir pan. Bijau, kad neatskirsiu strijų nuo tono. Kaip suprasti, ar yra tonas, ar ne?

Naktį pradėjo skaudėti pilvą. Taip, kad praktiškai sunku užmigti, t.y. Tik pradejau jausti, viduje neskauda, ​​bet kazkaip spaudžia pilvą, kažkas jame kabo... labai nemalonu. Ar kas nors artėja prie termino su kažkuo panašiu?

Merginos, pasakykite, kur jums skaudėjo pilvą, kai jums buvo grasinama? Prie bambos, centre ar šonuose? Man periodiškai skauda dešinėje nuo gaktos, labai žemai, beveik ten, kur gakta susilieja su koja. MariaMM ką tik parašė, kad jei nėra skausmo, tai nereikia gerti noshpa ir gulėti.

Nebeturiu jėgų, antroje dienos pusėje mažylis spaudžia tarpvietę ir išangę, kauliukus ten visus skauda, ​​lytinės lūpos patinusios, kažkaip išsisuko ir taip pat skauda, ​​tiesiog neįmanoma ant jų sėdėti, kažkas yra kelyje ir spaudžia išangės srityje, kaip ten buvo įkištas kamuolys. Atsiprašau už smulkmenas, pajutau šią vietą nuo hemorojaus, bet nieko įtartino neradau.

Merginos, aš vėl ateinu pas jus su kvailais negalavimais. Sakykite, ar kam nors buvo jausmas, kad skauda gaktos kaulą?...o jei sėdi ar guli, skauda labiau nei vaikštant. o virš gaktikaulio kažkaip viskas pasidarė "mėsinga". bet svarbiausia, kad skauda nuolat. Pasakyk man, ar tai tik aš, ar buvo precedentų?)) ir aš ne vienintelis toks.

Merginos, kas žino, kodėl mano kadencijos metu gali skaudėti pilvo apačią? Praėjusią naktį mane ištiko labai specifinis mėšlungis – skaudėjo pilvą, apatinę nugaros dalį ir apskritai jaučiausi labai blogai. Išgėriau no-shpa, tada, kad įsitikinčiau, pridėjau papaverino, atsiguliau, atrodė, kad jis išnyko. Ir šįryt eidama į darbą vėl pajutau, kad kažką skauda.

Merginos! Sakykite, ar dar kas nors tai patyrė: 39 savaitę atsiranda gana stiprus varginantis skausmas (2 dieną) dešinėje pusėje, spinduliuojantis pilvu. Kartais tai trunka 20 minučių ir praeina, kartais periodiškai 5 minutes kas 10-15. Ar tai gali būti treniruočių susitraukimai ar kažkas rimto, dėl ko reikėtų kreiptis į gydytoją? Taip, kūdikis gana aktyvus.

Nėštumo metu daugelis moterų patiria skausmą apatinėje pilvo dalyje. Skausmo sindromas yra gana natūralus šiai būklei, nors ir sukelia nepatogumų besilaukiančioms mamoms. Tačiau ne kiekvienas skausmas laikomas normaliu, todėl reikia būti atsargiems dėl visų organizmo reakcijų. Jei abejojate dėl skausmo atsiradimo, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą. Kodėl nėščioms moterims apatinė pilvo dalis gali traukti į kairę ir į dešinę?

Skausmo apatinėje pilvo dalyje priežastys skirtingais nėštumo etapais

Skausmas apatinėje pilvo dalyje (kairėje arba dešinėje) nėštumo metu gali turėti skirtingą etiologiją:

  • fiziologinis;
  • patologinis.


  • pokyčiai, atsirandantys moters hormoniniame fone (padidėjus hormono progesterono kiekiui, padidėja kraujotaka lytiniuose organuose, padidėja endometriumo sekrecinis aktyvumas ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų sintezė organizme);
  • toksikozė (ankstyvosiose stadijose ši būklė gali išprovokuoti lėtinių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų paūmėjimą);
  • gimdos raiščių patempimas (būdingas daugiausia antrajame trimestre, kai gimda pradeda sparčiai didėti);
  • vaisiaus dydžio padidėjimas 2 trimestre;
  • padidėjęs gaktos simfizės mobilumas;
  • kūdikio aktyvumas (skausmingiausi pojūčiai, jei kūdikis guli nuleidęs kojas);
  • gimdos dugno pakilimas paskutinėse stadijose (suspaudžia kepenys, skrandis ir kasa);
  • kūdikio galvos spaudimas į dubens dugną (būdingas trečiojo trimestro pabaigai).
  • spontaniško aborto grėsmė;
  • isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas;
  • Negimdinis nėštumas;
  • nesavalaikis placentos atsiskyrimas;
  • apendicitas;
  • šlapimo sistemos ligos;
  • apsinuodijimas maistu;
  • virškinimo trakto veiklos sutrikimai.

Savaiminis abortas (persileidimas)

Ankstyvosiose stadijose yra rizika prarasti kūdikį. Pirmieji persileidimo požymiai:

  • rusvos makšties išskyros su kruvinomis dėmėmis;
  • skausmingas skausmas juosmens srityje ir apatinėje pilvo dalyje dešinėje arba kairėje pusėje;
  • mėšlungiškas skausmo sindromo pobūdis.

Jei anksčiau buvo savaiminio aborto grėsmė, nėščia moteris turėtų atidžiai stebėti savo būklę. Be to, reguliarus ultragarsas padės išvengti galimų ligų vystymosi.

Negimdinis nėštumas ir gimdos hipertoniškumas

Pirmąjį trimestrą pacientams dažnai diagnozuojamas negimdinis nėštumas. Su šia komplikacija zigota fiksuojama kiaušintakyje (kiaušidėje), kiaušidėje arba pilvaplėvės epitelyje, nespėjus pasiekti gimdos ertmės. Toks patologinis nėštumas yra gana pavojingas moterų sveikatai (nuo kiaušintakio plyšimo ir stipraus kraujavimo iki mirties), todėl reikia skubios operacijos. Pirmieji jo simptomai dažniausiai pasireiškia antrojo mėnesio pabaigoje, kai embrionas ir aplinkinės membranos, didėjant dydžiui, pradeda tempti kiaušintakį.


Pagrindiniai negimdinio nėštumo simptomai yra šie:

  • staigus skausmingo skausmo atsiradimas kairėje arba dešinėje pilvo centro pusėje, padidėjus judesiams;
  • prasidėjus kraujavimui pilvo ertmėje, skausmas gali plisti į kojas ar išangę;
  • gausus kraujavimas iš gimdos, kuris kartais gali būti panašus į įprastas menstruacijas.

Kita galima skausmo atsiradimo pilvo srityje priežastis nėštumo laikotarpiu yra gimdos hipertoniškumas (refleksinis organo raumenų susitraukimas, kurį lydi skausmingi pojūčiai). 1 nėštumo trimestrą gimdos hipertoniškumas gali išprovokuoti persileidimą, o vėlesniuose etapuose – priešlaikinį gimdymą.

Pasiruošimas gimdymui (susitraukimų lavinimas)

Pirmasis skirtumas yra jų trumpa trukmė. Jie gali trukti ne ilgiau kaip minutę, o tada staiga sustoti. Tikrieji susitraukimai yra ritmiški ir kaskart ryškėja.

Vidurių užkietėjimas, žarnyno diegliai

Dėl virškinimo trakto veiklos sutrikimų nėštumo laikotarpiu gali atsirasti ir nemalonių pojūčių apatinėje pilvo ertmės dalyje. Dažnai nėščios moterys kenčia nuo vidurių užkietėjimo, kuris atsiranda dėl būsimos motinos kūno pokyčių hormoniniu lygiu. Be to, moterys dažnai turi žarnyno sutrikimą ir pernelyg didelį dujų susidarymą. Kad išvengtų tokių problemų, būsimos mamos turėtų stebėti meniu ir tuštinimosi reguliarumą.

Išmatų susilaikymo priežastys yra šios:

  • fizinio aktyvumo trūkumas;
  • progesterono sintezė, kuri lėtina virškinimo trakto motoriką;
  • prasta mityba ir skysčių trūkumas organizme;
  • virškinimo sistemos patologijos;
  • šalia esančių vidaus organų suspaudimas gimda.

Žarnyno diegliai yra dar viena priežastis, kodėl nėščioms moterims gali skaudėti apatinę pilvo dalį. Daugelis kūdikio besilaukiančių moterų patiria skausmingus žarnyno spazmus. Jas gali sukelti stiprus pilvo pūtimas ir storosios žarnos raumenų įtempimas. Žarnyno spazmai būdingi laikotarpiui, kai zigota implantuojama į gimdos endometriumą.


Įvairios ligos

Nemalonūs pojūčiai apatinėje pilvo ertmėje nėštumo laikotarpiu gali atsirasti ir dėl įvairių ligų. Dažniausios yra:

  • virusinis hepatitas;
  • cistitas;
  • priedėlio uždegimas;
  • tulžies akmenligė;
  • gastritas;
  • kasos uždegimas;
  • uždegiminės etiologijos inkstų ligos ir kt.

Skausmo pobūdis

Skausmingi pojūčiai pilvo apačioje (tiek kairėje, tiek dešinėje pilvo pusėse) gali būti skirtingo pobūdžio (taip pat žr.:). Skausmas gali būti:

  • traukimas;
  • skauda;
  • auskarų vėrimas;
  • mėšlungis.


Moteris gali nesijaudinti šiais atvejais:

  • šiek tiek skauda skrandį, periodiškai kairėje ir dešinėje, kartais jaučiasi, kad kažkas traukia (toks skausmas rodo raiščių, laikančių gimdą, tempimą);
  • skausmingi pojūčiai atsiranda aštriai, bet ne dažnai ir yra spazminio pobūdžio (taip organizmas kalba apie vykstančius hormoninius pokyčius);
  • nelabai skauda pilvo apacia, gali nežymiai kraujuoti (tai reiškia, kad zigota prisitvirtino prie gimdos endometriumo).

Turėtumėte susirūpinti, jei skausmas:

  • turi stiprų auskarą ar mėšlungį;
  • lydimas gausaus kraujavimo iki alpimo;
  • traukiantis, spinduliuoja į juosmens sritį, yra spazminio pobūdžio ir nepraeina ilgiau nei mėnesį (tai rodo negimdinį nėštumą);
  • dūrio (dažnai kepenų ar kasos ligų, taip pat apendicito, pankreatito, cistito, cholecistito ar infekcinių patologijų požymis).

Diagnostikos metodai

Nėštumas yra tas moters gyvenimo laikotarpis, kai daugelis tyrimų jai yra visiškai kontraindikuotini. Leistini tyrimo metodai yra ultragarsas, KT ar rentgenas, tačiau pastarieji atliekami tik ypač sunkiais atvejais.


Jei nėštumas tęsiasi be komplikacijų, gydytojui diagnozei nustatyti ir gydymo kursui paskirti pakaks šių dalykų:

  • rinkti anamnezę (informaciją apie skausmingų pojūčių trukmę, pasireiškimo vietą ir pobūdį);
  • perskaityti pacientą apžiūrėjusio specialisto išvadą;
  • palpuoti nėščios moters pilvą;
  • peržiūrėti šlapimo ir kraujo tyrimų rezultatus.

Ką daryti ir kaip palengvinti nėščios moters būklę?

Jei nėščiai moteriai skauda apatinę pilvo dalį, jai reikia:

  • atsigulti ir atsipalaiduoti;
  • pasikonsultavus su ginekologu, vadovaujančiu nėštumu, vartokite antispazminį vaistą (leidžiama vartoti No-Shpa, Papaverine žvakutes).

Jei skausmas nepraeina po 60 minučių, reikia vėl gerti vaistą. Jei nėra reakcijos į vaisto vartojimą, skausmas nuolat didėja, nėščia moteris turi skubiai kreiptis į gydytoją.

Siekdamos sumažinti skausmo sindromo tikimybę kairėje arba dešinėje pilvo pusėje, nėščios moterys turi laikytis paprastų taisyklių:

  • stebėti tinkamą mitybą, įtraukti į racioną kuo daugiau daržovių ir vaisių;
  • laikytis gėrimo režimo;
  • iš meniu neįtraukti miltų, riebaus, aštraus maisto, taip pat kavos ir stiprios juodosios arbatos;
  • nepamirškite apie saikingą fizinį aktyvumą (gestaciniu laikotarpiu leidžiama plaukioti, vaikščioti, speciali gimnastika nėščioms moterims);
  • apsisaugoti nuo stresinių situacijų.

Persileidimo grėsmė

Skausmingas ir varginantis skausmo sindromas, plintantis į juosmens sritį. Gana dažnai jį lydi kruvinos dėmės. Praėjus tam tikram laikui ir be tinkamo gydymo, padaugėja kraujavimo, atsiranda susitraukimų, žymiai sutrumpėja gimdos kaklelis, įvyksta priešlaikinis gimdymas/spontaninis persileidimas.

Šią būklę gali išprovokuoti negimusio vaiko raidos patologijos, stiprus stresas, intensyvus fizinis krūvis ir kt.

Negimdinis nėštumas

Skausmas pilvo apačioje gali atsirasti, kai vaisius implantuojasi už pagrindinės gimdos ertmės. Dažniausiai apvaisintas kiaušinėlis yra lokalizuotas vamzdelyje ir dėl to persileidimas jaučiamas aštriu skausmu ir stipriais susitraukimais vienoje pusėje, stebimas nedidelis kraujavimas.

Vėlesnėje stadijoje negimdinis nėštumas gali sukelti vamzdelio plyšimą – mėšlungį sukeliantis skausmas pakeičiamas stipriu skausmu su švitinimo į dubens sritį, šonkaulius, sąmonės netekimu ir kraujavimu iš pilvo.

Priešlaikinis placentos atsiskyrimas

Ši neigiama būsena gali susidaryti tiek gimdymo metu, tiek jo metu. Padidinkite preeklampsijos, gimdymo anomalijų, pilvo traumų, trumpos virkštelės ir arterinės hipertenzijos riziką.

Esant tokiai situacijai, išskyrų praktiškai nėra, tačiau pilvo apačioje atsiranda stiprus skausmas, gydytojas nustato vaisiaus hipoksijos/vidinio kraujavimo požymius. Gimda yra pastovaus tonuso, placentos hematoma palaipsniui didėja.

Ūminės chirurginės patologijos

Gali sukelti pankreatitą, apendicitą, žarnyno nepraeinamumą ir kitas patologines sąlygas. Tuo pačiu metu diagnozuoti minėtas ligas ir problemas dažnai būna sunku, ypač vėlesnėse nėštumo stadijose. Daugeliu atvejų, be skausmo, yra ir simptomų, tokių kaip silpnumas, negalavimas, karščiavimas ir dispepsiniai sutrikimai.

Problemos su virškinimo traktu

Atsižvelgiant į hormoninius pokyčius, prastą mitybą, mažą mobilumą ir kitus neigiamus veiksnius, gali kilti virškinimo trakto problemų. Vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir kitos problemos dažnai išprovokuoja skausmus pilvo apačioje.

Pilvo raiščių/raumenų ir dubens kaulų patempimas

Pirmąjį trimestrą skaudantis skausmas pilvo apačioje be susitraukimų gali atsirasti dėl greitų fiziologinių pokyčių organizme, ypač dėl gimdos ir susijusių organų audinių struktūrų minkštėjimo. Jų lokalizacija nėra visiškai aiški, tačiau, kaip taisyklė, jie diagnozuojami abiejose vidurio linijos pusėse.

Vaisiui augant, keičiasi ir gimdos dydis, todėl didėja papildomas krūvis dubens raiščiams. Kartu su atskirų organų poslinkiu pilvo presas patiria stiprų spaudimą. Dažniausiai toks skausmingas, skausmingas sindromas su dilgčiojimu pasireiškia antrojo nėštumo trimestro pabaigoje ir gali tęstis iki pat gimdymo. Šis simptomas ypač stipriai pasireiškia daugiavaisio nėštumo ar labai didelio vaiko metu. Dažnai tai gali būti kartu su bambos išvarža.

Vėlesniuose nėštumo etapuose, ruošiant negimusį kūdikį gimdymui, dubens kaulai pradeda šiek tiek skirtis, o tai savo ruožtu išprovokuoja vidutinio intensyvumo skausmo atsiradimą.

Minėtos problemos yra susijusios su fiziologinėmis priežastimis ir nereikalauja specialaus gydymo vaistais.

Bet kokios priemonės, susijusios su apatinės pilvo dalies skausmo simptomo gydymu ir pašalinimu nėštumo metu, gali būti atliekamos tik atlikus išsamią išsamią diagnozę ir teisingą diagnozę, taip pat nustačius tikrąją skausmo sindromo priežastį.

  1. Jei gresia persileidimas. Gimdos tonusui palengvinti skiriami raminamieji ir antispazminiai vaistai, taip pat atkuriamoji vitaminų terapija. Be to, dėl hormoninių veiksnių gydytojas rekomenduoja gydytis sintetiniu progesterono analogu; kai kuriais atvejais ant gimdos kaklelio uždedamas specialus žiedas, kad būtų išvengta priešlaikinio jo išsiplėtimo.
  2. Su negimdiniu nėštumu. Vienintelis būdas atsikratyti negimdinio nėštumo yra abortas ankstyvosiose stadijose, apvaisinto kiaušinėlio pašalinimas ir kai kuriais atvejais dalinis arba visiškas vamzdelio pašalinimas. Tuo pačiu metu šiuolaikiniai metodai ir įranga leidžia atkurti reprodukcinę organizmo funkciją.
  3. Su placentos atsitraukimu. Priklausomai nuo atsiskyrimo masto ir sudėtingumo laipsnio, lovos režimas, antispazminiai vaistai (Drotaverinas, Magnezija), hemostaziniai vaistai (Vikasol, askorbo rūgštis), geležies preparatai, taip pat tokolitinis gydymas (Ginipral ir kiti vaistai, atpalaiduojantys tonusą). gimda) yra skiriami. Kai kuriais atvejais, greitai progresuojant problemai, skiriamas cezario pjūvis arba praduriamas vaisiaus vandenų maišelis ir moteris gimdo pati.
  4. Dėl ūmių chirurginių patologijų. Nėštumo metu apendicitas, pankreatitas, žarnyno nepraeinamumas ir kitos ligos/patologinės būklės reikalauja ypatingo dėmesio ir priežiūros, nes bet kokia chirurginė intervencija gali neigiamai paveikti motinos ir negimusio vaiko sveikatą. Sprendimus dėl medikamentinio gydymo, operacijos ir kitų veiksmų skyrimo priima speciali kvalifikuotų gydytojų konsiliumas.
  5. Fiziologinės problemos. Rekomenduojamos specialios dietos, lengvas, bet reguliarus fizinis aktyvumas, atkuriamieji preparatai.

Naudingas video

Moterų skausmas apatinėje pilvo dalyje

Kodėl pradiniame nėštumo etape skauda skrandį?

Nėštumo metu moterys dažnai skundžiasi skausmu apatinėje pilvo dalyje. Reikėtų pažymėti, kad tokie skausmingi pojūčiai gali būti fiziologiniai ir yra susiję su visišku kūno pertvarkymu, kad vaikas būtų pilnas. Kai kuriais atvejais toks skausmas yra pavojingas simptomas ir reikalauja nedelsiant gydyti.

Svarbu Bet kokiu atveju, atsiradus pirmiesiems diskomforto apatinėje pilvo dalyje, turėtumėte kreiptis į akušerį-ginekologą dėl diagnostinių priemonių ir, jei reikia, tolesnio gydymo.

Išvaizdos priežastys

Nėštumo metu atsiranda skausmas apatinėje pilvo dalyje:

  1. Fiziologinis;
  2. Patologinis(reikia nedelsiant gydyti).

Pagrindinis fiziologinio skausmo priežastys:

  1. Hormoniniai pokyčiai organizme. Progesteronui veikiant, sustiprėja kraujotaka lytiniuose organuose, auga gimdos ir jos priedų kraujagyslės, dėl to skauda ar tvinkčioja skausmas. Toks skausmas neturėtų būti stiprus, atsirasti periodiškai ir išnykti po trumpo laiko, be to, jį lydi kruvinos išskyros iš makšties;
  2. Gimdos raiščių įtempimas. Nuo antrojo trimestro prasideda intensyvus gimdos augimas, dėl kurio atsiranda jos raiščių įtampa. Būdingas traukiantis ar veriantis skausmas pilvo apačioje dešinėje arba kairėje. Skausmas gali sustiprėti dėl staigių judesių, fizinio aktyvumo ir išnykti pakeitus padėtį;
  3. Fiziologinis gaktos simfizės nukrypimas. Nėštumo metu gaktos sąnario kremzlės ir raiščiai yra atsipalaidavę ir seroziniai (iki 0,6 cm), o tai padeda padidinti dubens pajėgumą gimdymo metu. Skausmas dažniausiai nėra stiprus, spaudžiantis ir kartais gali apsunkinti judėjimą. Po tinkamo poilsio skausmas praeina arba sumažėja;
  4. Kūdikis juda. Skausmas ypač ryškus, kai vaisius guli nuleidęs sėdmenis ir kojas žemyn. Stumiant atsiranda aštrus šaudantis skausmas, dažnai su noru šlapintis ir tuštintis;
  5. (pasireiškia po 30 savaičių). Periodiškai prasideda gimda, pilvo apačioje atsiranda skausmingas skausmas, kuris greitai praeina pailsėjus;
  6. Galvos spaudimas dubens dugnui. Šis skausmas būdingas tik paskutinėmis nėštumo savaitėmis prieš gimdymą.

Informacija Fiziologinis skausmas yra normali būklė, nekelia pavojaus motinos ir vaiko sveikatai bei gyvybei ir nereikalauja gydymo.

Patologinio skausmo priežastys apatinėje pilvo dalyje skirstomi į akušerinius (sukeliamas tiesiogiai dėl paties nėštumo) ir neakušerinius (atsiranda dėl kitų organų ir sistemų ligų). KAM akušerinės priežastys apima:

Ne akušerinės priežastys yra:

  1. Ūminė chirurginė patologija(apendicitas);
  2. Šlapimo sistemos ligos;
  3. Žarnyno disfunkcija;
  4. Apsinuodijimas maistu.

Nėštumo metu apatinės pilvo dalies skausmą sukeliančių ligų simptomai ir gydymas

Negimdinis nėštumas- tai apvaisinto kiaušinėlio vystymasis ne gimdos ertmėje, o už jos ribų (dažniau kiaušintakiuose). Ankstyvosiose stadijose moteris negali savarankiškai atpažinti šios patologijos, nes nėštumas vystosi normaliai ir nesukelia bendros sveikatos pablogėjimo. Paprastai negimdinis nėštumas nutrūksta 6-7 savaites ir gali pasireikšti forma kiaušintakių abortas arba kiaušintakio plyšimas.

Kiaušintakių abortui būdinga:

  1. Aštrus mėšlungiškas skausmas, dažniausiai vienoje pusėje;
  2. Kruvinos problemos;
  3. Ryškus silpnumas.

Su visišku kiaušintakio plyšimu pastebimi šie simptomai:

  1. Stiprus mėšlungiškas skausmas;
  2. Sunkus kraujavimas;
  3. Bendras silpnumas iki sąmonės netekimo.

pavojingas Negimdinis nėštumas yra itin pavojinga būklė, kelianti grėsmę moters gyvybei ir reikalaujanti skubios hospitalizacijos bei chirurginės intervencijos.

Jei moteriai iš anksto nustatoma diagnozė prieš prasidedant kraujavimui ir skausmui, tada galima atlikti operaciją, pašalinant embrioną nepašalinant kiaušintakio. Jei operacija atliekama skubios pagalbos atveju, tuomet vamzdelis ar jo dalis pašalinama, o šios pusės kiaušidė nebedalyvaus gimdymo funkcijoje.

Persileidimo grėsmė gali būti bet kuriuo metu: iki 22 nėštumo savaitės - tai gresia savaiminis persileidimas, nuo 22 iki 37 savaičių - tai priešlaikinis gimdymas.

Savaiminio aborto vystymosi etapai:

  1. Grėsė persileidimas. Tai pasireiškia tik skausmu pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje;
  2. Vyksta abortas. Šiam etapui būdingas mėšlungis ar skausmai, kraujavimas iš lytinių takų;
  3. Vyksta abortas. Skausmas žymiai sustiprėja, kraujavimas tampa gausus;
  4. Nepilnas abortas. Apvaisintas kiaušinėlis iš dalies pašalinamas iš gimdos ertmės. Gimdos kaklelis yra šiek tiek atviras, stiprus skausmas ir kraujavimas tęsiasi;
  5. Visiškas abortas. Apvaisintas kiaušinėlis buvo visiškai pašalintas iš gimdos ertmės ir gali būti makštyje. Kraujavimas ir skausmas sustoja.

Jie atsiranda dėl padidėjusio gimdos susitraukimo aktyvumo laikotarpiu nuo iki. Pradiniame etape būdingas tik skaudantis skausmas apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje pilvo dalyje. Prasidėjus priešlaikiniam gimdymui, skausmas sustiprėja ir tęsiasi kaip susitraukimai, gali prasidėti kraujavimas ir vaisiaus vandenų išsiskyrimas.

Atsiradus pirmiesiems gresiančio persileidimo požymiams, moteris skubiai hospitalizuojama ir pradedamas gydymas siekiant išlaikyti nėštumą. Nėštumą galima išgelbėti gresiančio ir sunkiai aborto atveju, pradinėje priešlaikinio gimdymo stadijoje. Kitais atvejais terapija neturi reikšmės, nurodomas nėštumo nutraukimas bet kuriame etape.

Priešlaikinis placentos atsiskyrimas– Tai placentos atskyrimas nuo gimdos sienelių prieš gimstant vaikui. Atsitinka dviejų tipų atsiskyrimas:

  1. Dalinis. Būdingas nestiprus varginantis skausmas pilvo apačioje, gimda geros formos, galimas nedidelis kraujavimas;
  2. Pilnas. Atsiranda stiprus mėšlungiškas skausmas ir gausus kraujavimas.

Atsiradus pirmiesiems požymiams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes yra reali intrauterinės vaisiaus mirties grėsmė. Esant daliniam atsiskyrimui, laiku pradėtas gydymas stabdo kraujavimą ir normalią tolesnio nėštumo raidą. Esant visiškam atsiskyrimui, būtinas skubus gimdymas, nepriklausomai nuo nėštumo amžiaus, nes stiprus kraujavimas kelia grėsmę moters gyvybei.

Istminis-gimdos kaklelio nepakankamumas ( yra patologinė būklė, kuriai būdingas gimdos kaklelio obturatorinės funkcijos pažeidimas. Paprastai gimdos kaklelis turi būti uždarytas ir tik nėštumo pabaigoje jis gali šiek tiek suminkštėti ir šiek tiek atsiverti. Su ICI gimdos kaklelis negali išlaikyti augančio vaisiaus svorio, o tai galiausiai lemia priešlaikinį nėštumo nutraukimą ir galimą placentos bei kūdikio infekciją. Dažniausiai su šia patologija moteris skundžiasi sunkumu apatinėje pilvo dalyje ir periodišku skausmu. Gydymui jie naudoja (mechaninį įtaisą gimdos kakleliui palaikyti). Sunkiais atvejais skiriamas chirurginis gydymas: žiediniai siūlai dedami ant gimdos kaklelio.

Nėštumo metu yra rizika susirgti ūminė chirurginė patologija, ypač apendicitas. Polinkį skatinantis veiksnys yra gimdos padidėjimas, dėl kurio atsiranda poslinkis ir bloga cirkuliacija priedelyje. Priepuolio metu atsiranda dieglių skausmas, karščiavimas, galimas pykinimas ir vėmimas. Dėl apendicito reikia skubios hospitalizacijos ir skubios chirurginės intervencijos.

Nuo šlapimo sistemos ligosŠlapimo pūslės uždegimas yra dažnas nėštumo metu (). Dažniausiai skausmas pilvo apačioje atsiranda staiga ir yra veriančio pobūdžio. Būdingas skausmingas dažnas šlapinimasis ir padidėjusi temperatūra. Gydymas atliekamas prižiūrint urologui.

Žarnyno disfunkcija Nėščioms moterims tai dažniausiai pasireiškia vidurių užkietėjimu ir pilvo pūtimu. Virškinimo sistemos sutrikimo priežastys yra vidaus organų poslinkis dėl gimdos augimo, netinkama mityba, mažas fizinis aktyvumas. Gydymas visų pirma susideda iš vandens ir mitybos režimo normalizavimas:

  1. Vengti aštraus maisto, rūkytų maisto produktų ir maisto produktų, kurie sukelia pilvo pūtimą: kopūstai, vynuogės ir kt.;
  2. Įtraukimas į dienos racioną pakankamai šviežias daržovės ir vaisiai;
  3. Padidėjęs fizinis aktyvumas(dažnas vaikščiojimas, gimnastikos pratimai nėščiosioms, plaukimas);
  4. Dažnas fermentuotų maisto produktų vartojimas;
  5. Dalinis dažnas valgymas(5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis);
  6. Pakankamas priėmimas skysčių (jei nėra edemos apribojimų).

Jei dietos normalizavimo efekto nėra, gydytojas skiria vaistus: laktuliozė plačiai vartojama nėščių moterų vidurių užkietėjimui gydyti, o Espumisan – žarnyno pūtimui gydyti (vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas!).

Apsinuodijimas maistu dažnai pasireiškia nėštumo metu ir pirmiausia yra susijęs su susilpnėjusiu imunitetu ir virškinimo sistemos sutrikimu. Pasireiškia stipriu pilvo skausmu, pilvo pūtimu, pykinimu, vėmimu,. Kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir nesigydyti. Ilgalaikis apsinuodijimas gali sukelti dehidrataciją, kuri yra itin pavojinga moterims ir vaikams.

Nėštumo metu pilvo skausmas visada kelia nerimą būsimai mamai. Net jei jie yra nereikšmingi, moteris juos suvokia kaip grėsmę negimusio vaiko sveikatai. Įvairaus stiprumo nemalonūs pojūčiai gali būti natūralių nėštumo pakitimų įrodymas, tačiau jie taip pat gali būti pirmasis vykstančio patologinio proceso simptomas, kurio negalima ignoruoti.

Skausmas gali būti įvairus: ūmus ir staigus, skaudantis, mėšlungis, veriantis arba nuolatinis, lėtinis. Diagnozei svarbu nustatyti diskomforto ir skausmo vietą.

Skausmo priežastys pirmoje nėštumo pusėje

Ankstyvosiose nėštumo stadijose skausmas, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje, gali būti skirstomas į fiziologinį ir patologinį. Pirmuoju atveju nemalonius pojūčius sukelia natūralūs pokyčiai, kurių metu vyksta viso organizmo pertvarkymai. Tokie pojūčiai nėra pavojingi. Be to, jie dažnai būna nedideli, laikui bėgant neblogėja ir nesukelia didelio fizinio diskomforto.

Labai dažnai pirmosiomis nėštumo savaitėmis moteris jaučia pilvo skausmą, kaip ir menstruacijų metu. Dažnai būsimoji mama net nekreipia į juos dėmesio, manydama, kad po dienos ar dviejų prasidės menstruacijos. Tai ypač aktualu tiems, kurie kenčia. Tiesą sakant, šį diskomfortą sukelia apvaisinto kiaušinėlio implantacija į endometriumą.

Yra ir kitų priežasčių:

  • hormoniniai pokyčiai organizme;
  • per didelis progesterono kiekis;
  • raiščių patempimas;
  • padidėjęs motinos kūno jautrumas mitybos klaidoms;
  • kūno svorio centro pokyčiai.

Gali būti rimtesnių patologijos priežasčių:

Negimdinis nėštumas

Išvarža

Pati bambos išvarža nesukelia skausmo. Pavojus yra suspaudimo pavojus. Dėl šios patologijos gali atsirasti veriantis ir kertantis skausmas pilvo apačioje ir bambos srityje, vėmimas, pykinimas, rėmuo. Jei turite tokių simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Simfizitas

Skausmingus pojūčius, atsirandančius apatinėje pilvo dalyje vaikštant, gali sukelti gaktos simfizės uždegimas (simfizitas). Ją sukelia dubens kaulų minkštėjimas, veikiant hormonams. Dėl šios priežasties pastebimas diskomfortas tarpvietės srityje ir būdinga anties eisena. Einant dažnai atsiranda skausmas dėl raumenų ir kaulų sistemos ligų, kurios paūmėja dėl padidėjusio spaudimo joms.

Priešlaikinis gimdymas

Skausmas, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje, yra pagrindinis simptomas (28–38 nėštumo savaitės).

Kiti ženklai apima:

  • sunkumo jausmas, „akmeninis“ pilvas;
  • skaudantis skausmas apatinėje nugaros dalyje, kryžkaulio srityje;
  • rudos arba vandeningos išskyros iš makšties;
  • spaudimo pojūtis tarpvietėje;
  • amniono skysčio nutekėjimas;
  • virškinimo sutrikimas.

Skausmo priežastis gali būti pavojinga patologija – priešlaikinė. Ši būklė yra viena iš sunkiausių komplikacijų, keliančių pavojų vaisiaus gyvybei ir reikalaujanti skubios medicininės pagalbos.

Kas yra treniruočių susitraukimai?

Lengvi tempimo pojūčiai 38 nėštumo savaitę rodo, kad organizmas intensyviai ruošiasi gimdymui. Jie vadinami gimdymo pranašais. Tai taip pat apima:

  • pilvo prolapsas;
  • lėti vaisiaus judesiai;
  • padidėjęs skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • svorio augimo sustabdymas;
  • gleivinės išskyros iš makšties, kartais su krauju;
  • gleivių kamščio atskyrimas;
  • padidėjęs nuovargis, nestabili emocinė būsena.

Skausmas gali būti mėšlungio pobūdžio. Kartais juos moterys, ypač pirmą kartą gimdančios, suvokia kaip gimdymo skausmų pradžią. Ginekologijoje jie paprastai vadinami. Jie yra mažiau skausmingi, necikliški ir nėra linkę didėti. Treniruotės susitraukimai neturėtų kelti nerimo, tačiau jie reiškia, kad moteris turi būti psichiškai pasiruošusi gimdymo pradžiai.

38-39 nėštumo savaitės yra laikotarpis, kai kūdikis yra visiškai susiformavęs ir gyvybingas. Gimdymas gali prasidėti bet kuriuo metu.

Ką daryti?

Esant sunkiems mėšlungio priepuoliams pirmąjį trimestrą, komplikuojantiems kraujavimu ir alpimu, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją, nes yra labai didelė prasidėjusio persileidimo arba persileidimo tikimybė.

Norint sumažinti nemalonius toksikozės simptomus, reikia laikytis šių taisyklių:

  • valgykite mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną;
  • valgyti lengvą augalinį maistą, liesą mėsą, vaisius, daržoves;
  • iš dietos neįtraukti rūkyto, aštraus, kepto maisto;
  • duoti nėščiajai daug skysčių, apsaugančių nuo išsausėjimo (nesaldinta arbata, džiovintų vaisių kompotas, ramunėlių antpilas, erškėtuogių užpilas);
  • negulėkite iš karto po valgio ir nevalgykite naktį.

Norint išvengti toksikozės ryte, prieš išlipant iš lovos, reikia suvalgyti saują riešutų, spirgučių ar spirgučių. Imbieras, iš kurio ruošiamos arbatos arba jo šaknis dedama į salotas ar dribsnius, padeda sumažinti pykinimo priepuolius.

Kiekviena būsima mama turėtų prisiminti, kad skausmą malšinantys vaistai gali laikinai pašalinti skausmingą diskomfortą, bet ne išgydyti ligą, kuri ją sukėlė.

Skrandžio ir kitų vidaus ligų sukeltus skausmus pavyks įveikti išgydžius juos sukėlusią ligą. Tiksliai diagnozei nustatyti skiriami bendrieji tyrimai, ultragarsas ir kompiuterinė tomografija.

Jei jaučiate nedidelį pilvo diskomfortą, kuris nėra sukeltas lėtinių ar ūmių ligų, galite pagerinti savo būklę vadovaudamiesi šiais patarimais:

  1. Reguliariai maudykitės šiltoje vonioje arba duše. Vanduo neturėtų būti labai karštas.
  2. Periodiškai eikite miegoti pailsėti, klausytis lengvos muzikos, medituoti.
  3. Gerkite daug skysčių, ypač jei esate linkęs į patinimą.
  4. Neskubėdami pasivaikščiokite ten, kur nėra minios žmonių. Buvimas gryname ore aprūpina placentą ir kitus organus deguonimi, pagreitina atliekų ir toksinų pasišalinimą.
  5. Darykite jogos, fitball pratimus.
  6. Venkite stresinių situacijų, fizinės ir moralinės įtampos bei nepagrįstų rūpesčių.
  7. Laikykitės dietos, kuri palaiko žarnyno mikroflorą, apsaugo nuo dehidratacijos ir mažina patinimą.
  8. Reguliariai apsilankykite pas ginekologą ir laikykitės visų jo nurodymų bei rekomendacijų.
  9. Kovokite su vidurių užkietėjimu: išgerkite bent 8 stiklines vandens per dieną, valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų, sportuokite. Vartoti vidurius laisvinančių vaistų, ypač nepasitarus su gydytoju, nepatartina.
  10. Stebėkite savo kraujospūdį ir kreipkitės į gydytoją, jei jis padidėtų.
  11. Norėdami palengvinti būklę treniruočių susitraukimų metu, galite atsigulti ant kairiojo šono, pasidėję po pilvu pagalvę, keletą minučių paimkite kelių – alkūnės padėtį, giliai įkvėpkite, skaičiuodami iki keturių, ir iškvėpdami skaičiuodami iki šešių. Tie patys pratimai ateityje palengvins būklę gimdymo metu.

Redaktoriaus pasirinkimas
Lazdyno riešutas yra auginama laukinio lazdyno atmaina. Pažiūrėkime, kokia lazdyno riešutų nauda ir kaip jie veikia organizmą...

Vitaminas B6 yra kelių medžiagų, turinčių panašų biologinį aktyvumą, derinys. Vitaminas B6 yra labai...

Tirpios skaidulos pritraukia vandenį į žarnyną, o tai suminkština išmatas ir palaiko reguliarų tuštinimąsi. Ji ne tik padeda...

Apžvalga Didelis fosfato (arba fosforo) kiekis kraujyje vadinamas hiperfosfatemija. Fosfatas yra elektrolitas, kuris...
Hysterosalpingografija yra invazinė procedūra, tai yra reikalaujama instrumentų įsiskverbimo į įvairias...
Prostatos liauka yra svarbus vyrų organas vyrų reprodukcinėje sistemoje. Apie prevencijos svarbą ir laiku...
Žarnyno disbiozė yra labai dažna problema, su kuria susiduria tiek vaikai, tiek suaugusieji. Liga lydi...
Lyties organų sužalojimai išsivysto nukritus, ypač ant aštrių ir veriančių daiktų, lytinio akto metu, įvedus į makštį...
Vienas iš labiausiai paplitusių gerybinių moterų navikų yra gimdos fibroma. Navikas daugiausia susideda iš tankių...