Diagnozės kodas pagal ICD 60.1 dekodavimą. Kas yra difuzinė cistinė pieno liaukos mastopatija: patologijos esmė, simptomai, diagnostika ir gydymas. Chirurgija – rezekcija

Mastitui būdingi šie simptomai: karščiavimas; padidėję pažasties limfmazgiai; aštrus krūtinės skausmas; pūlinio susidarymas. Konservatyviu būdu ši liga gali būti pašalinta tik pradiniame etape. Be tinkamo gydymo gali atsirasti abscesas, kurį galima pašalinti tik chirurginiu būdu. Kita pieno liaukų liga, kuri labai dažnai pasireiškia moterims, yra mastopatija. Tai gerybinis uždegiminis pokytis, dažniausiai atsirandantis dėl hormoninių sutrikimų. Jo požymiai yra gumbeliai krūtinėje, skausmas ir išskyros iš spenelių. Krūties ligos Mazginė mastopatija laikoma pavojingesne už difuzinę mastopatiją, dažnai reikalauja chirurginio gydymo. Gydytojai mamologai pataria būti kiek įmanoma dėmesingesniems hormoninių sutrikimų prevencijai, ypač jei mastopatija jau buvo nustatyta anksčiau. Yra hipotezė, pagal kurią krūties vėžys, kaip taisyklė, atsiranda su mastopatija. Taip pat gana dažna krūties ligos forma, vadinama pieno liaukos cista. Ši liga taip pat dažniausiai atsiranda dėl hormonų disbalanso, ypač stiprus rizikos veiksnys yra netinkamas geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Dėl to krūtinėje susidaro skysčių pripildytos ertmės. Gydymas susideda iš skysčių pašalinimo iš pažeistos vietos specialia adata, tačiau tai neatmeta ligos pasikartojimo. Nenuostabu, kad labiausiai baiminamasi pieno liaukų liga yra vėžys. Situaciją apsunkina tai, kad pirmaisiais etapais liga gali arba visai nepasireikšti, arba sukelti simptomus, primenančius mastopatijos išsivystymo požymius. Štai kodėl, esant menkiausiam įtarimui dėl vėžio ląstelių, būtina atlikti papildomus tyrimus: kraujo tyrimą, mamografiją, ultragarso biopsiją. Tai padės nustatyti teisingą diagnozę.

Mastopatija pagal TLK 10 turi kodą Nr.60.1. Oficialus patologijos pavadinimas yra difuzinė cistinė mastopatija.

Apie dokumentą

TLK yra Tarptautinės ligų klasifikacijos santrumpa. Tai norminis dokumentas, kuriame yra visų medicininių diagnozių pavadinimai.

Naudojamas 117 skirtingų šalių. Ją rengiant dalyvavo PSO – Pasaulio sveikatos organizacija. Skaičius 10 pavadinime „ICD 10“ reiškia dešimtą šiuo metu galiojančio dokumento leidimą.

Kodai nuo 60 iki 64 priskiriami ligoms, susijusioms su pieno liauka. Mastopatija turi skaičių 60,1. Tai patologinis pieno liaukos jungiamojo ir liaukinio audinio darinys, kuris išsivysto dėl natūralios hormonų pusiausvyros moters organizme pažeidimo.

Ligos simptomai

Difuzinė fibrocistinė mastopatija pagal TLK 10 – tai krūties audinio proliferacija, kurios storyje susidaro cistos, gabalėliai, mazgai. Taip pat yra mazginė ligos forma, kuriai būdingas pavienių mazgų buvimas.

Ligos pavojus yra tas, kad pirmaisiais etapais simptomų gali nebūti. Tokiu atveju patologija palaipsniui progresuoja, auga mažos formacijos, didėja patologinių ląstelių piktybiškumo rizika.

Pirminiai yra šie:

• krūtų padidėjimas dėl sustingusių procesų liaukoje, skysčių susilaikymas audiniuose;
• suspaudimai pieno liaukose palpuojant;
• skausmas, kuris sustiprėja menstruacijų metu;

Priežastys

Mastopatijos vystymosi priežastys yra šios:

• hormonų disbalansas, kurį sukelia reprodukcinės sistemos ligos - kiaušidžių cistos, endometriozė, fibroma;
• dirbtinis nėštumo nutraukimas;
• gimdymas vėlyvame amžiuje;
• laktacijos atsisakymas;
• pilnaverčio seksualinio gyvenimo nebuvimas;
• endokrininės patologijos;
• kepenų ar inkstų veiklos sutrikimai;
• krūtinės sužalojimai.

Mastopatija (kodas Nr. 60.1 pagal TLK 10) – liga, pažeidžianti krūties audinį. Gydymo trūkumas lemia patologijos progresavimą ir daugybę rimtų komplikacijų. Norėdami to išvengti, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, turite apsilankyti pas mamologą, atlikti tyrimą ir pradėti gydymą.

Tai veiksmingas kompleksas, kurį sudaro:

• hormoniniai vaistai, kurių veikimas yra skirtas hormonų lygiui stabilizuoti;
• homeopatiniai vaistai;
• skausmą malšinančių vaistų;
• vitaminų ir mineralų kompleksai;
• sveika gyvensena.

Vaizdo įrašas apie mastopatiją ir jos gydymą

Vaistų terapija yra labai efektyvi pradinėse ligos stadijose ir dažniausiai sukelia laikiną rezultatą. Po kurio laiko pieno liaukose vėl gali atsirasti gabalėlių. Atkryčio rizika ypač didelė moterims, turinčioms problemų dėl reprodukcinės sistemos organų veiklos, sergančioms dažnomis uždegiminėmis ligomis, turinčioms lėtinių patologijų.

Tačiau konservatyvus gydymas gali žymiai pagerinti savijautą, pašalinti skausmą, pagerinti gyvenimo kokybę, sustabdyti ligos progresavimą.

Esant pažengusioms mastopatijos formoms, atliekamas chirurginis gydymas.

Mastopatija pagal TLK 10 (kodas Nr. 60.1) – tai patologinis krūties audinio išplitimas, kai susidaro suspaudimai, cistos, mazgai. Gydymas yra ilgalaikis. Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, po pirmųjų ligos požymių rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją ir laikytis visų šių rekomendacijų.

Turinys

Fibrocistinė mastopatija (FCM) yra gerybinė liga, kurios pagrindinis simptomas yra patologiniai pieno liaukų audinio pokyčiai, pasireiškiantys jungiamojo audinio ir epitelio komponentų santykio sutrikimais. Šia liga gali susirgti bet kokio amžiaus moterys – tiek paauglystėje, tiek menopauzės metu. Progesterono trūkumas, padidėjusi estrogenų, androgenų gamyba gali išprovokuoti ligą, apie gydymą, diagnostikos metodus, kurių tipus sužinosite iš straipsnio.

Simptomai ir požymiai

Šie požymiai padės įtarti FCM buvimą, įskaitant dvišalius, kurie gali pasireikšti tiek atskirai, tiek visi kartu:

• Atlikus savityrą, nustatomos krūties audinio tankinimo vietos, kurios neturi aiškių ribų.
• Svarbiausias simptomas yra skausmas, kuris gali būti skausmingas, nuobodus diskomforto ir sunkumo jausmo fone. Jis gali būti periodiškas, pastovus, bet visada turi ryšį su menstruaciniu ciklu. 10% pacientų visai nejaučia skausmo, nors pieno liaukų pakitimai tokie patys kaip ir moterims, patiriančioms diskomfortą.
• Krūtų patinimas ir patinimas, tuo tarpu apimtis gali padidėti 15-20 proc. Mastodiniją (padidėjęs jautrumas) ir mastalgiją (skausmą) lydi vidurių pūtimas, migrena, pilnumo jausmas pilvo srityje. Emociškai moteris tampa nerami ir irzli. Šis simptomų kompleksas, vadinamas priešmenstruaciniu sindromu, prasidėjus mėnesinėms merginos nebevargina.
• Išskyros iš spenelių, kurios nevalingai atsiranda paspaudus, turi skaidrų, balkšvą, rudą ar žalsvą atspalvį. Pavojingiausios išskyros laikomos kraujingomis.
• Padidėję pažasties limfmazgiai, kurie pasireiškia 10 procentų pacientų, kuriems diagnozuotas difuzinis FCM.

Diagnostika

Diagnozę gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas. Tačiau pirmieji įspėjamieji ženklai – didėjantis nuolatinis skausmas ir krūtų būklė leis moteriai suprasti, kad kažkas vyksta ne taip, kaip tikėtasi. Diagnostika apima šiuos metodus: palpacija, pirminis tyrimas, liaukinio audinio ultragarsinė diagnostika, mamografija. Atkreipkite dėmesį į krūtų išvaizdą, padidėjimo požymius, asimetriją, spenelių būklę ir vietą, aureolių spalvą ir išskyrų buvimą.

Pirmą kartą susirūpinusi krūtų srityje kiekviena moteris turi kreiptis į gydytoją, kad pradėtų gydyti ligą ankstyvoje stadijoje. Norint nustatyti diagnozę pagal paciento skundus, skiriamas papildomas tyrimas:

• Pieno liaukų ultragarsas – atskleidžia susidariusių cistų buvimą, įvairių etimologijų pakitimus audiniuose.
• Palpacija – krūties apžiūra rankomis, gabalėlių nustatymas.
• Spenelio tepinėlis – jei iš spenelio yra išskyrų, skiriamas tyrimas ligos pobūdžiui nustatyti.
• Mammograma – krūtų rentgenas, siekiant nustatyti mastopatijos formą, sutankinimo vietas ir navikų buvimą.
• Kepenų fermentų tyrimas – normaliam organo funkcionavimui nustatyti.
• Endokrinologo konsultacija – šis gydytojas, esant reikalui, paskirs skydliaukės hormonų tyrimą.
• Hormonų kraujo tyrimas.
• – ląstelių išskyrimas iš susidariusio mazgo švirkštu, kad būtų galima jas ištirti mikroskopu, siekiant atmesti vėžio buvimą.
• Echografija leidžia įvertinti liaukų struktūrą, nepriklausomai nuo sandaros tipo, ir leidžia pakartotinai dinamiškai stebėti visų amžiaus grupių moteris.

Mazginė ligos forma

Dėl krūties vėžio ir mazginės mastopatijos panašumo būtina atlikti išsamų mamologo tyrimą radiologiniais, klinikiniais, morfologiniais, citologiniais, echografiniais metodais. Esant mazginei mastopatijai, nustatomi tankinimo židiniai, kurie turi aiškias ribas, skiltinį, lygų ar granuliuotą paviršių. Esant intraductalinei vietai, spaudimą izoliacijai lydi skirtingų spalvų ir konsistencijos išskyros.

Paprastosios mamografijos metu rentgenogramose gali būti aptiktos intensyvaus vienodo tamsėjimo zonos, kalcifikacijos, ovalūs cistų šešėliai, pluoštinės sruogos. Įvairių ligos formų derinys suteikia ryškų vaizdą, kuriam būdingos kelios patamsėjusios sritys, liaukos struktūros pertvarkymas, skirtingų formų ir dydžių išvalymo sritys, atskirų fibroadenomų šešėlių buvimas, jungiamojo audinio sruogos. , ir cistos.

Nustačius cistą, atliekama punkcija su citologiniu tyrimu, po to atliekama pneumocistografija. Pastarasis yra būtinas norint kontroliuoti formacijos ištuštinimo, navikų ir intracistinių hiperplastinių darinių aptikimą. Įtarus intraduktalinius pokyčius, atliekama duktografija. Jį lemia kontrasto įvedimas į latakus, jų išsiplėtimas, deformacija, cistinės ertmės, kalcio druskų nusėdimas. Ultragarsinis liaukų tyrimas su doplerografija leidžia spręsti apie darinių dydį, vietą, vaskuliarizaciją, jų struktūrą.

TLK-10 kodas

TLK-10 yra tarptautinė ligų klasifikacija, dešimtoji peržiūra (remiantis Vikipedija). Rusijoje jis buvo priimtas kaip vienas norminis dokumentas, siekiant atsižvelgti į gyventojų kreipimosi priežastis, mirtį ir sergamumą. Pagal klasifikaciją mastopatija įtraukta į skyrių „Gerybinė pieno liaukų displazija N60“:

• N60.0 – pavienė cista;
• N60.1 – difuzinė cistinė mastopatija;
• N60.2 – fibroadenozė;
• N60.3 – fibrosklerozė;
• N60.4 – pieno liaukų latakų ektazija;
• N60.8 – kitos gerybinės displazijos;
• N60.9 – gerybinė displazija, nepatikslinta.

Galimos išvaizdos priežastys

Pagrindinė FCM vystymosi priežastis yra hormonų lygio pokyčiai, kurie atsispindi menstruaciniame cikle. Toks hormonų kintamumas pirmiausia pasireiškia sutrikus kiaušidžių-menstruaciniam ciklui, kuris praeina savaime. Hormonų veikimo sutrikimai gali pasireikšti prisidengiant priešmenstruaciniu sindromu, kuris moteriai sukelia daug sunkumų ir rūpesčių. Fibrocistinė mastopatija reiškia, kad periodiniai sutrikimai tapo nuolatiniai, todėl krūtys tampa pažeidžiama, silpna grandimi.

Ligos priežastis gali būti stuburo būklė, nes medžiagų apykaitos procesų reguliavimas krūtinėje vyksta iš krūtinės ląstos stuburo srities. Kitas veiksnys, galintis sukelti ligą, yra vandens balanso disbalansas. Jei moteris neturi įpročio reguliariai gerti vandenį, tada organizmas yra vandens bado būsenoje, o tai lemia hormonų lygio pokyčius. Mastopatiją gali sukelti lėtinis stresas, endokrininės ligos, reprodukcinių organų problemos, endometriozė.

Kaip gydyti FCM

Dėka ilgametės patirties tiriant šią ligą, mamologai turi keletą FCM gydymo metodų. Norėdami nustatyti konkrečią programą, kaip atsikratyti patologijos, turėtumėte atlikti išsamų tyrimą, pašalinti hormonų pusiausvyros sutrikimo priežastį ir atkurti nervų sistemos veiklą. Gydant difuzinę mastopatiją, imuninei sistemai suaktyvinti rekomenduojamos didelės vitaminų dozės, kepenų veiklai normalizuoti – homeopatiniai vaistai.

Narkotikų gydymas vaistais

Narkotikų gydymas apima hormoninį ir nehormoninį. Pirmasis tipas yra būtinas norint reguliuoti cikliškumą sistemoje, įskaitant pagumburio, hipofizės ir kiaušidės, nes tai normalizuoja hormonų lygį, paveikdama liaukos audinį. Antrasis gydymo būdas sustabdo lengvos formos FCM apraiškas.

Nehormoninis konservatyvus gydymas apima šiuos vaistus:

• Skydliaukės veiklą reguliuojantys preparatai, kurių sudėtyje yra jodo („Klamin“, „Jodomarin“, „Jodo aktyvus“), mažina audinių proliferaciją.
• Vitaminai B, A, E, C gerina kepenų, dalyvaujančių hormonų apykaitoje, veiklą.
• NVNU (tabletės "Nimika", "", "Diklofenakas") malšina skausmą.
• Fermentiniai vaistai (Wobenzym, Mulsal, Lidaza) pasižymi imunomoduliuojančiu, priešuždegiminiu, dekongestantiniu ir analgeziniu poveikiu.
• Raminamieji ir raminamieji gydymui skirti dėl psichologinių priežasčių, sukėlusių mastopatiją. Pradiniame etape imama motininės ir valerijono tinktūros.
• Homeopatiniai preparatai (Cyclodinone, Remens, Mastodinon) mažina prolaktino kiekį, pašalina per didelę jo gamybą. Kartais jie skiriami profilaktikai.
• Vaistažolių preparatai sustiprina vaistų poveikį, ramina nervų sistemą, mažina liekamąjį poveikį.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis - receptai su žolelėmis, užpilais

Jei krūtinėje atsiranda keli gabalėliai, lengvai apčiuopiami išorinėse dalyse, centre, tai rodo, kad yra difuzinis FCM. Pradiniame etape šie pokyčiai yra nestabilūs ir silpnai išreikšti, tačiau negydomi plombos tampa šiurkščios. Dėl difuzinės mastopatijos leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones. Šie receptai gali padėti:

• Alkoholinė boro gimdos tinktūra kovoja su navikais, normalizuoja medžiagų apykaitą, mažina šlapimo pūslės uždegimą, atkuria skydliaukės veiklą. Sprendžiant iš atsiliepimų, tai yra veiksminga priemonė. Tinktūrą reikia gerti po arbatinį šaukštelį du kartus per dieną prieš valgį mėnesį. Menstruacijų metu reikia padaryti pertrauką.
• Galite gydyti kopūstų lapais. Naktį ant krūtinės kaip kompresą uždedamas kopūsto lapas. Procedūra kartojama tol, kol plombos visiškai išnyks.
• Varnalėšų sultys padeda atsikratyti ruonių. Išspaustas sultis reikia gerti po valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną du mėnesius.
• Vaisto nuo ugniažolės receptas: šaukštą sausų žolelių sutrinkite iki miltelių, sumaišykite su dviem šaukštais lydyto sviesto, gautą tepalą įdėkite į vandens vonią, palikite 10 minučių, tepkite pažeistas vietas vieną kartą per dieną, kol sutirštės. išnykti.
• Naudinga kolekcija: susmulkinti ir sumaišyti vieną dalį valerijono šaknų, 2 dalis gysločio lapų, 2 dalis jonažolės žolės, 3 dalis vynuoges. Šaukštą mišinio užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 40 min. Gerkite po 2 valgomuosius šaukštus po valgio tris kartus per dieną mėnesį.
• Susmulkinkite mėlyną arba pilką molį, užpilkite šiltu vandeniu, kol jis visiškai jį padengs. Leiskite užvirti keletą valandų. Konsistencija turėtų būti panaši į tirštos grietinės. Mišinį 2 cm sluoksniu užtepkite ant krūtinės ant celofano, apvyniokite šilta skarele, o ryte nuplaukite. Gydymo kursą skiria žolininkas.

Hormonų terapija

Hormoninis FCM gydymas skirtas krūties audinio stabilizavimui ir naudojamas ištyrus hormonų būklę. Naudojami šie vaistai:

• Antroje menstruacijų fazėje vartojami progestogenai (Norethisterone, Duphaston, Utrozhestan, Progestogel-gelis, skirtas krūtų trynimui). Sumažinkite diskomfortą ir skausmą krūtinėje.
• Esant gestageno kontraceptikai (Marvelon, Zhanine) skiriami jaunesniems nei 35 metų asmenims, nesant ovuliacijos ar liuteino fazės sutrikimo. Skirtas įvairiems lytinių hormonų svyravimams normalizuoti.
• Nustačius per didelę hormono sekreciją, naudojami prolaktino gamybos inhibitoriai (Parlodel).

Fizioterapija

Fizioterapinės procedūros pacientams, gydomiems FCM, skiriamos labai retai. Taip yra dėl to, kad ši liga laikoma kontraindikacija terminiam manipuliavimui. Taisyklių išimtys apima tokius gydymo metodus kaip purvo vonios, elektroforezė, smūginės bangos terapija, ultragarso terapija ir kitos procedūros.

Chirurgija – rezekcija

Chirurginis FCM gydymas yra skirtas mazginei ligos formai, kuri praktiškai atspari vaistų terapijai. Operacijos indikacijos – tai atvejai, kai sparčiai auga navikai, yra sunkių gretutinių ligų, kurios neleidžia ilgai gydytis vaistais, biopsijos mėginiuose yra netipinių ląstelių, kitų metodų neveiksmingumas, didelė tikimybė transformacija į vėžinį naviką.

Daugeliu atvejų atliekama sektorinė rezekcija. Ši operacija apima liaukos sektoriaus, kurį paveikė mazgai ir cistos, pašalinimą. Chirurginė procedūra trunka apie 40 minučių ir atliekama taikant bendrąją nejautrą. Prireikus po operacijos skiriama medikamentinė terapija: skiriami antibakteriniai vaistai, papildomai – imuninę sistemą stimuliuojantys, kraujo rodiklius normalizuojantys vaistai, vitaminų ir mineralų kompleksai.

Speciali dieta

Speciali mityba gydant mastopatiją apima tam tikro sveiko maisto valgymą ir žalingo maisto ribojimą. Be dienos meniu turinio, turėtumėte laikytis teisingo režimo: valgyti bent penkis kartus per dieną tuo pačiu metu. Valgymo metu nesinervinkite, atsiribokite nuo dirgiklių, išmokite atsipalaiduoti. Šie produktai teigiamai veikia bendrą būklę ir lėtina jungiamojo audinio augimą:

• Ląsteliena – graikiniai riešutai, lazdyno riešutai, moliūgų sėklos, saulėgrąžos, burokėliai, morkos, obuoliai.
• Ankštiniai augalai mažina per didelę estrogeno gamybą.
• Kofermentų dėka špinatai ir brokoliai kovoja su navikais.
• Pomidorai, alaus mielės ir braziliniai riešutai teigiamai veikia jodo įsisavinimą ir apsaugo nuo neigiamo ultravioletinės spinduliuotės poveikio.
• Jūros dumbliai, sardinės, skumbrės, silkės ir lašišos, krevetės, midijos ir kalmarai turi būtinojo jodo.
• Varškė, salierai, džiovinti abrikosai, kietieji sūriai, sezamo sėklos, migdolai turi kalcio.
• Visi pieno produktai yra sveiki.
• Baltoji ir žalioji arbata dėl katechino aktyvina toksinų ir cukraus šalinimą.

Siekiant sumažinti cistų atsiradimo riziką, būtina visiškai atsisakyti produktų, kurie padidina moteriškų lytinių hormonų sekreciją: manų kruopų, aukščiausios kokybės miltinių gaminių, konservų, marinuotų agurkų, kukurūzų aliejaus, konditerijos gaminių, margarino, majonezo, gazuoto vandens, rūkyta mėsa, riebus maistas, juodoji arbata, kava, baltieji kopūstai.

Sužinokite daugiau, ką daryti su tokia diagnoze.

Prognozė ir įspėjimai

Paprastai mastopatija nėra linkusi į komplikacijas. Proliferacinės ir mazginės ligos formos laikui bėgant gali tapti piktybiniais, virsti krūties vėžiu. Tačiau tinkamai ir laiku gydant, prognozė yra palanki. FCM terapija apima gyvenimo būdo pokyčius, kurie apima šias kontraindikacijas:

• Jūs negalite degintis ar degintis. Saulės spinduliai skatina estrogeno gamybą, todėl krūties audinys tampa jautrus ir imlus.
• Būtina vengti lankytis pirtyse ir saunose.
• Fizioterapija yra kontraindikuotina, masažas griežtai draudžiamas gydant mastopatiją, nes tai gali pažeisti krūties audinį.
• Negalima leisti hipotermijos, kuri sustiprins uždegiminį procesą.
• Nėštumo metu FCM gali elgtis nenuspėjamai, todėl daugelis gydytojų pataria moterims nerizikuoti, tačiau kai kurios nusprendžia tapti mama. Natūralaus apvaisinimo problemų nėra, tačiau kai kurioms pavyksta pastoti tik šiuolaikinės medicinos pažangos pagalba. Verta žinoti, kad apvaisinimas in vitro arba IVF yra kupinas fibrocistinės mastopatijos pavojaus, nes šiai procedūrai reikia pasiruošimo, įskaitant hormonų stimuliuojančią terapiją, skirtą kiaušinėlių implantavimui moters kūne. Pastarasis gali sukelti naviko vystymąsi krūtyje. Kartais prieš IVF rekomenduojama atlikti mastopatijos pašalinimo operaciją, kad ji netaptų piktybine.

Pagal TLK 10 mastopatija koduojama Nr.60.1. Oficialus ligos pavadinimas yra difuzinė cistinė mastopatija. Krūties ligų grupei priskiriama nemažai kitų patologijų. IBC yra norminis dokumentas, kuriame yra visos medicininės diagnozės. Tokio kodekso sudarymo tikslas – suvienodinti metodinius požiūrius. MBC naudojamas 117 pasaulio šalių. Dokumentą parengė Pasaulio sveikatos organizacija. 10 reiškia dešimtą leidimą, nuo šiandien galioja.

IBC kodai 10 nuo Nr.60 iki Nr.64 – krūtų ligos. Mastopatija yra sunumeruota 60.1. Tai liga, kuri atsiranda dėl hormonų disbalanso. Sergant fibrocistine mastopatija, krūtyje susidaro maži navikai, kurie gali padidėti ir netgi virsti vėžiniais navikais.

Klinikinis vaizdas ir simptomai

Difuzinė cistinė mastopatija yra krūties audinio proliferacija.

Patologijos pavojus yra tas, kad pradiniame etape galite net nežinoti apie jos vystymąsi. Maži augliai nesukelia diskomforto ir ilgai netrikdo moters. Mastopatija gali pradėti progresuoti ir virsti vėžiu. Štai kodėl neturėtumėte atidėti vizito pas mamologą. Geriausia periodiškai atlikti tyrimus, kurie leidžia aptikti patologiją pačioje jos vystymosi pradžioje.

Pagrindiniai TLK 10 ligos simptomai yra šie:

• palpuojant jaučiami suspaudimai;
• pieno liaukos gali padidėti;
• skausmingi pojūčiai krūtinėje;
• iš spenelių atsiranda žalsvos išskyros.

Liga, kuri pagal IBC 10 kodą Nr. 60.1 skirstoma į dvi kategorijas. Sergant fibrozine mastopatija, pradeda didėti jungiamojo audinio kiekis. Jei ligos forma yra cistinė, pieno liaukoje atsiranda nedideli navikai. Iš pradžių jos gali būti labai mažos ir matomos tik specializuoto tyrimo metu, vėliau cistos didėja ir gali net deformuoti krūtį. Esant mazginei mastopatijai, limfmazgiai padidėja.

Ligos priežastys

Prieš pradėdami kovoti su liga, turėtumėte nustatyti priežastį, kodėl ji pradėjo vystytis. Yra daug provokuojančių veiksnių.

Dažniausiai pasitaikantys yra šie:

• pervargimas, nervinis išsekimas, dažnas stresas, užsitęsusi depresija;
• nereguliarūs seksualiniai santykiai;
• abortinis nėštumo nutraukimas;
• vėlyvas gimdymas, nėštumas su komplikacijomis;
• atsisakymas maitinti krūtimi;
• ginekologinės patologijos;
• endokrininės sistemos sutrikimas;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• mechaniniai pieno liaukų pažeidimai.

Visi šie veiksniai sukelia hormonų disbalansą, dėl kurio išsivysto pluoštinė ar mazginė mastopatija.

Gydymo priemonės ir profilaktika

Mastopatija (kodas 60.1 pagal TLK 10) yra patologinis procesas krūties audinyje. Jo progresavimas gali sukelti labai nepageidaujamų pasekmių. Norėdami išvengti komplikacijų, turėtumėte laiku pasikonsultuoti su specialistu.

Jis atliks konsultaciją, apžiūrą ir išrašys siuntimą tyrimams. Tai leis susidaryti bendrą moters sveikatos būklės vaizdą, taip pat nustatyti teisingą gydymo režimą.

Dėl fibrocistinės ligos formos skiriamas kompleksinis gydymas, kuris gali apimti hormoninių vaistų, vitaminų-mineralų kompleksų, homeopatinių vaistų, tradicinės medicinos vartojimą. Labai svarbu pakoreguoti savo mitybą. Būtina, kad organizmas pradėtų gauti pakankamą kiekį vitaminų su maistu. Vitaminai A, C, E padeda normalizuoti hormonų lygį, taip pat gerina visų sistemų ir organų veiklą. Antioksidantai neleidžia fibrocistinės mastopatijos cistoms virsti piktybiniais dariniais.

Difuzinė cistinė mastopatija yra rimta krūties liga. Daugelį metų tai gali nepajusti. Laiku atlikti specialisto tyrimai, tinkama mityba, sveikas gyvenimo būdas padės išvengti ligos vystymosi ir komplikacijų.

Fibrocistinė mastopatija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, pasireiškiančių pieno liaukos audiniuose ir kuriai būdingi histologiniai jų struktūros pokyčiai. Šiuo atveju atsirandantys naujadarai yra gerybinio pobūdžio, tačiau ląstelės turi tendenciją pereiti į piktybinę fazę, ir tai įrodė naujausi medicininiai tyrimai. Todėl svarbiausias patologijos keliamas pavojus yra transformacija į vėžį.

Dėmesio! Medicinos praktikoje yra keletas kitų šios ligos pavadinimų: fibrocistinė liga, lėtinis cistinis mastitas, fibroadenomatozė, Reclus liga.

Pavojingos patologijos ypatybės ir ypatumai

Fibrozinė mastopatija diagnozuojama vaisingo amžiaus (iki menopauzės) moterims, dažniausiai nuo 30 iki 45 metų. Vystosi hormoninio disbalanso fone (su hiperestrogenizmu ir progesterono trūkumu).

Nenormalus augimas gali atsirasti iš jungiamojo audinio ląstelių, alveolių epitelio ir latakų. Pirmiausia atsiranda nedideli ir daugybiniai navikai, kurie, ligai progresuojant, tankėja ir didėja, susidaro mazgai iki 3 cm skersmens. Pažeidimas dažnai yra dvišalis (vystosi abiejose liaukose).

Plėtojant patologinį procesą, išskiriami du etapai, kurių kiekvienas skiriasi klinikinėmis apraiškomis, dydžiu ir tankinimų skaičiumi. Pradinė stadija yra difuzinė fibrocistinė mastopatija. Su juo stebimas kelių mažų navikų atsiradimas jungiamajame audinyje. Antrasis etapas vadinamas mazgu. Jam būdingas didelių sutankinimų susidarymas jungiamajame audinyje, kuris neturi pakankamai aiškių ribų. Tokių mazgų gali susidaryti nuo vieno iki kelių.

Ankstyvosios stadijos patologija gali skirtis priklausomai nuo to, kuris naviko komponentas vyrauja: liaukinis, pluoštinis ar cistinis. Remiantis statistiniais duomenimis, pacientams nuo trisdešimties iki keturiasdešimties metų dažniau atsiranda daugybė liaukų cistų, o skausmas yra ryškesnis. Savo ruožtu pavieniai dideli navikai atsiranda moterims, kurių amžius viršija 35 metus.

Liga įtraukta į Tarptautinę ligų klasifikaciją, TLK 10 fibrocistinės mastopatijos kodas 60.1 (kaip vienas iš gerybinės pieno liaukų displazijos rūšių).

Kas sukelia ligos vystymąsi

Pagrindinė difuzinės fibrozinės mastopatijos išsivystymo priežastis yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, ypač jei disbalansas tęsiasi maždaug dvejus metus ar ilgiau.

Atskirai aptariami pavojingiausi veiksniai, galintys sukelti tokius patologinius pokyčius:

• per anksti prasidėjęs brendimas ir mėnesinės;
• priverstinis nėštumo nutraukimas;
• uždegiminės ligos, atsirandančios lytiniuose organuose (kiaušidėse, gimdoje);
• atsisakymas maitinti krūtimi;
• problemos su reprodukcine funkcija;
• vėlyva menopauzės pradžia;
• nutukimas;
• diabetas;
• kepenų liga (cirozė);
• endokrininės sistemos patologijos (hipertiroidizmas ir kt.);
• neurologiniai sutrikimai;
• hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• streso.

Tavo žiniai! Dažna insoliacija (didelis saulės spindulių poveikis) taip pat gali sukelti navikų atsiradimą krūtyje. Todėl gydytojai rekomenduoja būti atsargiems mėgėjams su viršutine apačia.

Kokie simptomai būdingi ligai?

Pats pirmasis fibrocistinės mastopatijos simptomas yra apčiuopiamų gabalėlių atsiradimas. Liečiant jie gali būti smulkūs ir stambiagrūdžiai arba tankūs mazgai su šiek tiek neryškiomis ribomis. Dažniausiai prieš menstruacijas šie gumbai sukelia skausmingus pojūčius (skauda, ​​traukia), dažnai spinduliuoja į petį ar ranką. Difuzinių neoplazmų stadijoje skausmas išnyksta prasidėjus mėnesinėms. Kai liga pereina į tankių mazgų formavimosi stadiją, skausmas nesiliauja net menstruacijų metu, sustiprėja, gali atsirasti prisilietus prie krūties. Skausmas taip pat atsiranda netoliese esančiuose limfmazgiuose.

Nepriklausomai nuo skausmo stiprumo, jo negalima ignoruoti, nes tokiu būdu organizmas duoda signalą, kad yra rimta problema. Gana dažnai dailiosios lyties atstovės mano, kad diskomfortas prieš „kritines“ dienas kartu su patinimu yra normalus. Tačiau iš tikrųjų tai gali būti FCM požymis, ypač jei skausmas spinduliuoja. Menstruacijų pažeidimai taip pat turėtų kelti nerimą.

Būdingi fibrocistinės mastopatijos požymiai yra sunkumo jausmas krūtinėje ir išskyros iš spenelių, kurios gali būti panašios į priešpienį ir turėti šiek tiek gelsvą arba šviesiai žalsvą atspalvį. Jie gali būti spontaniški arba atsirasti dėl spaudimo.

Svarbu! Jei išskyros pradeda ruduoti arba turi kruvinų dėmių, tai yra padidėjusio pavojaus signalas ir priežastis skubiai kreiptis į gydytoją!

Reikėtų suprasti, kad neoplazmas, net ir gerybinis, nėra įbrėžimas ir savaime neišnyks. Be to, kuo anksčiau atliksite tyrimą ir gausite kvalifikuotą medicininę priežiūrą, tuo geresnė bus pasveikimo ir remisijos prognozė. Todėl nepagrįsta remtis tuo, kad skausmas ir kitos klinikinės FCM apraiškos išnyks be tinkamo gydymo. Be to, pažangios technologijos leidžia išgydyti daugumą pacientų su šia diagnoze nesiimant radikalių priemonių. Atitinkamai, jūs neturėtumėte bijoti apsilankymo pas mamologą, priešingai, tai yra būtent tas žmogus, kuris padės atsikratyti diskomforto ir atkurti sveikatą.

Kaip liga diagnozuojama?

Norint paskirti tinkamą fibrocistinės mastopatijos simptomų gydymą, būtina išsami diagnozė. Tai prasideda konsultacija su mamologu ir procedūrų paskyrimu, pavyzdžiui:

Pirmiausia gydytojas atlieka kruopštų paciento tyrimą, įvertindamas:

• pieno liaukų simetrijos laipsnis;
• krūtų ribų aiškumas;
• odos atspalvis;
• spenelių vieta.

Palpacija yra privaloma, pirmiausia gydytojas apčiuopia krūtį stovint, o po to gulint ant sofos. Be to, apčiuopiami limfmazgiai po ir virš raktikaulių, taip pat pažastys.

Gali prireikti papildomų diagnostikos rūšių, tai priklauso nuo patologijos stadijos, gydytojas paskirs: biopsiją (auglio audinio mėginių ėmimas per punkciją, siekiant ištirti ir patvirtinti gerą ląstelių kokybę), ginekologinį tyrimą, onkologo konsultacija.

Ligos gydymo ir prevencijos metodai

Pluoštinei mastopatijai gydyti skiriama hormonų terapija, kuria siekiama pašalinti organizmo disbalansą ir normalizuoti estrogenų bei progesterono santykį. Vaistai fibrocistinei mastopatijai gydyti ir jų deriniai parenkami individualiai, pagal gautus diagnostikos rezultatus.

Tokie veiksniai kaip:

• amžius;
• gretutinių ligų (tiek susijusių, tiek nesusijusių su reprodukcine sistema) buvimas;
• netoleravimas tam tikrų rūšių vaistams ar medžiagoms;
• ligos istorija.

Labai geri rezultatai gydant šią ligą pasiekiami naudojant antiestrogenus, tokius kaip tamoksifenas – vaistas, pirmiausia naudojamas kovojant su krūties vėžiu. Vyresniems nei 45 metų pacientams gali būti patariama vartoti metiltestosteroną ir kitų tipų vyriškų hormonų. Dažniausiai gydytojai skiria kompleksinį vaistą (pavyzdžiui, testobromlecidą), kuris ne tik stabilizuoja hormonų lygį, bet ir ramina centrinę nervų sistemą. Priklausomai nuo etiologijos ir klinikinio vaizdo, yra ir kitų FCM terapijos ypatybių:

1. Kai kuriais atvejais pacientams reikia vartoti parlodelį – vaistą, kuris lėtina prolaktino susidarymą hipofizėje.
2. Kai liga vystosi kartu su endometrioze, moterims skiriamas androgenas danazolas.

Nuo to momento, kai pradedamas konservatyvus gydymas, gydytojas nuolat stebi paciento būklę, stebi vidinio sutankinimo laipsnį. Jei būdingi simptomai išlieka po 2-3 mėnesinių ciklų, gali būti paskirta biopsija, siekiant nustatyti neoplazmo struktūrą. Atkūrimo laikotarpio trukmė kiekvienam pacientui yra skirtinga, tačiau svarbų vaidmenį atlieka gydytojo rekomendacijų laikymasis ir sėkmingas pagrindinės ligos priežasties pašalinimas. Jei nestabilizuosite hormonų lygio ir nenormalizuosite medžiagų apykaitos procesų organizme, ateityje yra didelė atkryčio rizika.

Be to, vaistų terapija į programą įtraukia gretutinių ligų ir uždegiminių procesų, atsirandančių lytiniuose organuose, pašalinimą.

Sunkiais atvejais fibrocistinei mastopatijai gydyti gali prireikti chirurginės intervencijos (jos apimtis priklauso nuo proceso išsivystymo stadijos ir jei gydymas vien vaistais nėra pakankamai veiksmingas). Turite suprasti, kad operacija skirta tik pašalinti organizmo gedimo pasekmes, todėl pagrindinė užduotis yra susidoroti su pagrindine patologinių pieno liaukų struktūros pokyčių priežastimi. Naudojant FCM, operacija reiškia dalinį suspausto audinio eksciziją, kuris vėliau siunčiamas citologiniam tyrimui, siekiant patvirtinti jo gerybinį pobūdį.

Atskirai skiriami pagalbiniai poveikio patologiniam procesui tipai: vitaminų terapija, visiškas žalingų įpročių atsisakymas, speciali dieta fibrocistinei mastopatijai (skirta pagerinti virškinimo trakto veiklą, siekiant greitai pašalinti estrogeno perteklių iš organizmo).

Siekiant užkirsti kelią ligai, moterims rekomenduojama reguliariai atlikti savityrą (krūtų palpaciją) ir kasmetinę mamografiją.

Be to, būtina užtikrinti sveiką miego ir poilsio grafiką, taip pat sumažinti streso veiksnių poveikį. Nepalankios genetikos merginos turi ypač atidžiai stebėti pieno liaukų būklę. Jei jūsų šeimos moterys iš kartos į kartą serga panašia liga, prasminga apsisaugoti, būtent: nevartokite alkoholio, nerūkykite, nedarykite daug abortų ir nepraleiskite ginekologo apžiūrų.

Įdomus! Mokslininkai teigia, kad nėštumas sergant šia liga yra ne tik tikras, bet ir naudingas. Tai lems organizmo restruktūrizavimą ir gali būti geriausias postūmis normalizuoti esamą hormonų disbalansą.

Nepaisant to, kad per pirmuosius tris mėnesius po kūdikio gimimo yra didelė rizika susirgti fibrocistine mastopatija, apskritai maitinimas teigiamai veikia krūties būklę. Geriamieji kontraceptikai, padedantys stabilizuoti menstruacinį ciklą, taip pat gali būti papildoma FCM prevencijos priemonė. Tačiau juos reikia vartoti griežtai pagal grafiką ir tik pasikonsultavus su gydytoju.