Dengan uji lateks SRP protein reaktif. Apa SRP dalam darah? Protein C-reaktif - apa itu?

Materi dipublikasikan hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan resep pengobatan! Kami menyarankan Anda berkonsultasi dengan ahli hematologi di institusi medis Anda!

CRP adalah salah satu indikator wajib yang ditentukan selama tes darah biokimia. Ini membantu mengidentifikasi peradangan minimal, yang membantu mempercepat proses diagnosis dan pengobatan. Selain itu, protein C-reaktif menarik dari sudut pandang ilmiah. Para ilmuwan telah menemukan perannya dalam patogenesis penyakit jantung.

Tes CRP merupakan cara cepat dan akurat untuk mendeteksi adanya proses inflamasi dalam tubuh. CRP (protein C-reaktif) adalah protein fase cepat (akut) yang diproduksi oleh hati sebagai alat melawan peradangan. CRP merupakan salah satu indikator proses biokimia yang terjadi di dalam tubuh.

Kadar protein tergantung pada derajat peradangan. Biasanya, CRP tidak terdeteksi dalam tes darah biokimia pada orang sehat atau mungkin dalam jumlah yang sangat kecil - hingga 4,5 mg/liter.

Peran protein C-reaktif

CRP adalah indikator kelainan yang signifikan secara diagnostik dan dapat diandalkan dalam tubuh. Bukan tanpa alasan bahwa hal ini sering diresepkan sebagai penelitian oleh para dokter. Protein C-reaktif melakukan fungsi penting berikut dalam tubuh:

• berpartisipasi dalam pengenalan agen mikroba. Bereaksi terhadap dinding sel polisakarida bakteri, melakukan reaksi pengendapan dengannya;
• merupakan “umpan” bagi fagosit, menyerap mikroorganisme patogen;
• menghilangkan residu fosfolipid dari membran sel terbentuk sebagai akibat dari fase peradangan yang mengubah (merusak);
• aktivasi sistem komplemen dan limfosit (keterlibatan imunitas humoral).

Penting. Bagian lipid dari membran sel yang hancur merupakan mediator peradangan yang agresif, mendorong hemolisis sel darah merah dan pembentukan antibodi.

Pada fase peradangan akut, indikator CRP pada tes darah biokimia bisa meningkat 30 bahkan 300 kali lipat.

Catatan. Protein C-reaktif diyakini berperan penting dalam patogenesis aterosklerosis, termasuk pada penyakit seperti penyakit jantung koroner. Pada pasien dengan infark miokard, CRP meningkat setidaknya 20 kali lipat.

Tujuan tes CRP

Protein C-reaktif digunakan untuk mendeteksi:

• proses infeksi akut;
• penyakit kronis akut atau parah (nefritis, maag, radang usus besar, hepatitis, pankreatitis, pneumonia, rematik);
• reaksi alergi (sebagai metode konfirmasi tambahan);
• IHD dengan stenosis sklerosis koroner dan/atau infark miokard;
• efek pengobatan - baik obat maupun bedah. Dengan terapi yang tepat, CRP cepat hilang dari darah.

Penting! Protein C-reaktif lebih berharga sebagai indikator adanya peradangan dibandingkan LED dan jumlah sel darah putih. Ini adalah indikator yang sangat sensitif dan bereaksi cepat.

• penyakit onkologis dan metastasis;
• toksemia luka bakar (penyakit luka bakar stadium 1);
• cedera;
• kerusakan autoimun (tiroiditis, lupus, dll);
• makan makanan berlemak dan tidak sehat.

Kemungkinan penyakit

Tergantung pada tingkat peningkatan CRP, seseorang dapat mencurigai adanya berbagai patologi:

• penyakit kronis yang lamban, kanker pada tahap awal, infeksi virus lokal memberikan sedikit peningkatan CRP - dalam kisaran 5-30 mg/l;
• eksaserbasi patologi kronis, infeksi bakteri, operasi, infark miokard pada tahap akut dan akut memberikan peningkatan CRP sekitar 40-200 mg/l;
• infeksi umum, septikemia, area luka bakar yang luas dapat meningkatkan protein C-reaktif hingga 250 mg/l atau lebih.

Penting! Dengan latar belakang kesejahteraan penuh (tidak ada keluhan nyeri, malaise, kelemahan), deteksi peningkatan konsentrasi CRP dalam tes darah biokimia merupakan tanda diagnostik yang serius dan alasan untuk pemeriksaan wajib yang lebih mendalam.

Peran CRP dalam diagnosis penyakit kardiovaskular

Menentukan konsentrasi protein C-reaktif fase akut membantu ahli jantung dalam kasus berikut:

• memprediksi komplikasi penyakit arteri koroner dan hipertensi;
• penentuan lebar zona nekrosis pada infark miokard;
• penilaian efektivitas terapi setelah menjalani pengobatan penyakit jantung iskemik (berbagai jenis angina pektoris), hipertensi atau serangan jantung;
• setelah operasi jantung untuk menentukan prognosis kematian.

Protein C-reaktif (CRP) merupakan penanda emas yang bertanggung jawab atas adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Analisis elemen ini memungkinkan Anda mengidentifikasi infeksi atau virus di dalam tubuh pada tahap awal.

Peningkatannya terjadi dalam waktu 6 jam sejak timbulnya proses inflamasi, namun penelitian tambahan mungkin diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Apa itu?

Protein C-reaktif (CRP) merupakan indikator peradangan akut. Ini diproduksi oleh hati, dan ini dilakukan selama proses nekrotik dan inflamasi di bagian tubuh mana pun. Dalam diagnostik klinis, ini digunakan bersama dengan ESR, tetapi memiliki sensitivitas yang lebih tinggi.

Protein reaktif hanya dapat dideteksi menggunakan tes darah biokimia. Ini meningkat dalam darah dalam waktu 6-12 jam sejak awal proses patologis. CRP merespons dengan baik terhadap metode terapeutik, sehingga memungkinkan untuk memantau kemajuan pengobatan menggunakan analisis sederhana.

Berbeda dengan ESR, protein C-reaktif kembali ke nilai normal segera setelah proses inflamasi teratasi dan kondisi pasien menjadi normal. Nilai ESR yang tinggi, bahkan setelah pengobatan berhasil, dapat bertahan selama satu bulan atau lebih.

Indikasi untuk digunakan

Paling sering, penentuan jumlah protein reaktif ditentukan untuk:

• Perhitungan risiko patologi jantung dan pembuluh darah.
• Setelah pemeriksaan klinis pasien lanjut usia.
• Periode pasca operasi.
• Menilai efektivitas terapi obat.
• Diagnosis penyakit autoimun dan rematik.
• Kecurigaan adanya tumor.
• Penyakit menular.

Pengujian laboratorium CRP biasanya diresepkan untuk penyakit inflamasi akut yang bersifat menular. Ini juga membantu dalam mengidentifikasi patologi yang bersifat autoimun dan rematik. Ini diresepkan untuk dugaan tumor dan kanker.

Bagaimana protein C-reaktif ditentukan?

Penentuan protein C-reaktif terjadi melalui tes darah biokimia. Untuk melakukan ini, gunakan tes lateks berdasarkan aglutinasi lateks, yang memungkinkan Anda mendapatkan hasilnya dalam waktu kurang dari setengah jam.

Anda dapat menjalani tes di hampir semua laboratorium. Salah satu laboratorium paling populer di seluruh kota Rusia adalah Invitro, di mana spesialisnya akan membantu Anda mendapatkan hasilnya dalam beberapa jam setelah pengambilan sampel darah.

Konsentrasi protein reaktif memainkan peran penting dalam diagnosis patologi kardiovaskular .

Dalam hal ini, metode konvensional untuk mendeteksi protein reaktif tidak cocok untuk ahli jantung, dan diperlukan penggunaan pengukuran hs-CRP yang sangat akurat, yang dikombinasikan dengan spektrum lipid.

Penelitian serupa dilakukan untuk:

• Patologi sistem ekskresi.
• Kehamilan yang sulit.
• Diabetes mellitus.
• Lupus eritematosus.

Fungsi

Protein reaktif adalah stimulan kekebalan yang diproduksi selama proses inflamasi akut.

Selama proses peradangan, muncul semacam penghalang yang melokalisasi mikroba di tempat invasi mereka.

Hal ini mencegah mereka memasuki aliran darah dan menyebabkan infeksi lebih lanjut. Pada saat ini, patogen mulai diproduksi untuk menghancurkan infeksi, di mana protein reaktif dilepaskan.

Peningkatan protein reaktif terjadi 6 jam setelah timbulnya peradangan dan mencapai maksimum pada hari ke-3. Selama patologi infeksi akut, levelnya bisa melebihi nilai yang diizinkan sebanyak 10.000 kali lipat.

Setelah reaksi inflamasi berhenti, produksi protein reaktif berhenti dan konsentrasinya dalam darah menurun.

BPRS melakukan fungsi-fungsi berikut:

• Mempercepat mobilitas leukosit.
• Aktifkan sistem komplemen.
• Menghasilkan interleukin.
• Mempercepat fagositosis.
• Berinteraksi dengan limfosit B dan T.

Protein C-reaktif normal

Perubahan indikator dilakukan dalam mg. per liter Jika tidak ada proses inflamasi di tubuh orang dewasa, protein reaktif tidak terdeteksi dalam darahnya. Tetapi ini tidak berarti bahwa ia tidak ada sama sekali di dalam tubuh - konsentrasinya sangat rendah sehingga tes tidak dapat mendeteksinya.

Norma untuk orang dewasa dan anak-anak disajikan dalam tabel:

Jika protein reaktif melebihi 10, sejumlah penelitian lain dilakukan untuk mengetahui penyebab proses inflamasi. Anda harus sangat berhati-hati dengan kadar yang tinggi pada bayi baru lahir dan anak-anak, yang mengindikasikan adanya kerusakan pada tubuh.

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) juga dapat mendeteksi peradangan, namun tidak pada tahap awal. Standar indikator ESR memiliki beberapa perbedaan:

ESR adalah metode yang lebih tua dan sederhana untuk mendeteksi proses inflamasi, yang masih digunakan di banyak laboratorium. Tes protein kreatif lebih akurat dan memungkinkan Anda mendapatkan hasil yang dapat diandalkan pada tahap awal proses inflamasi.

Keuntungan analisis protein C-reaktif dibandingkan ESR ditunjukkan pada tabel:

Diagnosis banding disajikan dalam tabel:

Alasan peningkatannya

Peningkatan protein reaktif menunjukkan adanya penyakit inflamasi dan infeksi. Tergantung pada tingkat peningkatan indikator, patologi tertentu dapat dicurigai.

Ada banyak alasan untuk peningkatan protein c-reaktif dan semakin serius patologinya, semakin tinggi indikatornya.

Kadar protein yang tinggi mungkin mengindikasikan:

Setelah intervensi bedah, nilai CRP terutama meningkat pada jam-jam pertama, setelah itu terjadi penurunan yang cepat. Bahkan kelebihan berat badan dapat menyebabkan peningkatan protein reaktif.

Alasan paling umum untuk sedikit peningkatan meliputi:

Peningkatan CRP pada tonsilitis ditunjukkan pada tabel:

Paling sering, protein reaktif meningkat karena penyakit inflamasi yang bersifat menular.

Penyebab pasti peningkatan indikator dapat ditentukan oleh gejala tambahan, dan jika gejala tersebut sama sekali tidak ada, spesialis akan menyarankan untuk melakukan sejumlah tes lain:

Tes hs-CRP yang sangat sensitif

Untuk mengidentifikasi patologi sistem kardiovaskular, tes hs-CRP khusus yang sangat sensitif dilakukan. Hal ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi bahkan sedikit peningkatan protein, yang tidak diragukan lagi membantu dalam menghitung risiko penyakit jantung dan pembuluh darah.

Pada wanita dan pria, risiko patologi kardiovaskular paling sering ditentukan dengan menggunakan tes kolesterol. Tes Hs-CRP memberikan data yang lebih akurat dan membantu memulai pengobatan pada tahap awal. Hal ini sangat diperlukan dalam memantau efektivitas pengobatan dan perjalanan penyakit.

Analisis protein c-reaktif penting untuk menegakkan diagnosis dan mengidentifikasi masalah pada tubuh. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan adanya patologi serius pada tahap awal dan memantau efektivitas tindakan terapeutik. Berbeda dengan ESR, analisis CRP memberikan hasil yang lebih akurat dan melacak perubahan sekecil apa pun pada tubuh.

Video: C protein reaktif 10

Darah, yang menunjukkan aktivitas protein reaktif, adalah metode paling akurat dan tercepat untuk memastikan atau menyangkal adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Apa itu BPRS?

Karena pengobatan yang tepat waktu dan efektif, tes darah biokimia untuk CRP akan menunjukkan penurunan konsentrasi dalam beberapa hari. Kadarnya akan mendekati normal dalam waktu 7-14 hari sejak awal minum obat. Jika penyakit telah berkembang dari bentuk akut menjadi kronis, maka konsentrasi CRP secara bertahap akan mencapai nol. Namun jika penyakit ini berkembang ke tahap akut, angka kejadiannya akan meningkat lagi.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah CRP?

Penelitian ini memungkinkan Anda membedakan infeksi bakteri dari infeksi virus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada penyakit virus, kadar proteinnya sedikit meningkat. Namun dengan adanya penyakit yang bersifat bakterial, meskipun baru dalam tahap awal perkembangannya, tingkat aktivitas protein C-reaktif dalam serum darah meningkat beberapa kali lipat.

Biasanya, tes darah biokimia untuk CRP, yang mencerminkan aktivitas protein reaktif pada orang sehat, akan menunjukkan hasil negatif.

Indikasi untuk mendonor darah

Dokter yang merawat dapat merujuk pasiennya untuk tes darah untuk CRP dalam situasi berikut:

Mempersiapkan studi ini

Bahan pemeriksaan darah yang mencerminkan aktivitas protein reaktif adalah darah vena. Untuk hasil yang paling andal saat menguraikan tes darah biokimia, SRB, Anda harus mematuhi aturan berikut pada malam tes:

Menguraikan hasilnya

Hasil tes darah untuk CRP dapat disimpulkan oleh dokter Anda. Hanya spesialis yang berkualifikasi yang dapat menilai secara akurat berapa banyak peningkatan protein C-reaktif, serta menghubungkan informasi ini dengan gejala dan meresepkan terapi yang tepat.

Saat membaca tes darah untuk CRP, hasilnya biasanya negatif, namun meskipun demikian, nilai referensi yang diterima adalah 0-5 mg/l. Selanjutnya mari kita perhatikan lebih detail hasil analisis yang menunjukkan aktivitas protein reaktif:

• Kurang dari 1 mg/l menunjukkan rendahnya kemungkinan berkembangnya patologi sistem kardiovaskular dan terjadinya komplikasinya.
• Dari 1 hingga 3 mg/l - menunjukkan kemungkinan rata-rata berkembangnya penyakit pada sistem kardiovaskular dan terjadinya komplikasinya.
• Lebih dari 3 mg/l berarti kemungkinan besar terjadinya patologi kardiovaskular pada pasien yang praktis sehat, dan juga menunjukkan kemungkinan besar terjadinya komplikasi pada pasien.
• Lebih dari 10 mg/l - dalam hal ini, perlu dilakukan tes darah ulang dan pemeriksaan diagnostik tambahan untuk menentukan penyebab penyakit.

Kisaran normal tes darah CRP pada wanita, pria dan anak-anak berkisar antara 0 hingga 5 mg/l. Kadar normal protein C-reaktif dalam darah bayi baru lahir adalah 0-1,6 mg/l.

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan: penguraian tes darah untuk CRP pada orang dewasa dan anak-anak menunjukkan bahwa norma bagi mereka adalah nilai yang hampir sama.

Tingkat CRP selama kehamilan

Peningkatan kadar CRP tidak berbahaya bagi ibu hamil, asalkan tes lainnya normal. Jika tidak, ada kebutuhan untuk mencari penyebab peradangan. Selama toksikosis, kadarnya bisa meningkat hingga 115 mg/l. Jika indikatornya meningkat menjadi 8 mg/l pada periode minggu ke 5 hingga minggu ke 19 kehamilan, maka ada risiko keguguran. Penyebab peningkatan CRP dapat berupa infeksi bakteri (lebih dari 180 mg/l) dan virus (kurang dari 19 mg/l).

Untuk alasan apa norma tersebut dilanggar?

Peningkatan konsentrasi protein C-reaktif pada seseorang menunjukkan adanya perubahan patologis. Indikator ini mungkin meningkat hanya beberapa unit dalam batas norma yang ditetapkan, atau dapat meningkat secara eksponensial, yang memungkinkan kita untuk mengevaluasi perubahan yang terjadi pada tubuh pasien.

Tingkat aktivitas protein reaktif dalam serum darah dapat menyimpang dari normalnya karena alasan berikut:

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Berbagai faktor dapat menyebabkan kelainan pada tes darah SBR.

Penyebab peningkatan protein C-reaktif antara lain kehamilan, aktivitas fisik berlebihan, penggunaan kontrasepsi kombinasi, merokok, terapi penggantian hormon, minum alkohol segera sebelum tes, dan adanya implan.

Mengonsumsi beta blocker, kortikosteroid, obat statin, dan obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, ibuprofen) akan membantu mengurangi konsentrasi protein C-reaktif.

Untuk menentukan tingkat dasar protein C-reaktif, perlu dilakukan tes darah CRP setiap dua minggu setelah hilangnya gejala penyakit kronis atau akut.

Mari kita simpulkan

Jadi, berdasarkan uraian di atas, kita dapat menarik kesimpulan sebagai berikut.

Untuk waktu yang cukup lama, tes darah untuk mengetahui konsentrasi protein C-reaktif tetap menjadi indikator perkembangan penyakit yang cukup informatif. Bahkan kemunculan teknologi terkini tidak mampu menyingkirkannya dari praktik kedokteran.

Peringatan tepat waktu dari dokter yang berkualifikasi akan membantu menentukan keandalan hasil tes. Ada kasus ketika dokter yang merawat harus melarang penggunaan obat lebih lanjut atau menunda tanggal analisis untuk menentukan konsentrasi CRP sampai akhir pengobatan pasien.

Perlu diingat bahwa selama kehamilan pada wanita dengan toksikosis pada tahap awal dan akhir, aktivitas protein reaktif dalam darah dapat meningkat.

Tes lateks SRP Set No. 1 250 penentuan (Kumpulan reagen untuk menentukan protein C-reaktif dalam reaksi aglutinasi lateks (analisis kualitatif dan kuantitatif) (12.01)

Petunjuk Penggunaankumpulan reagen"UJI LATEKS SRB"

Kumpulan reagen untuk penentuanProtein C-reaktif dalam reaksi aglutinasi lateks

Sertifikat Pendaftaran No. FSR 2011/12205 tanggal 03.11.11

Untuk mengidentifikasi dan menentukan kandungan CRP dalam serum manusia menggunakan reaksi aglutinasi lateks (RAL). CRP adalah protein fase akut, yang konsentrasinya meningkat selama proses inflamasi, kerusakan jaringan, bakteremia, dan infeksi virus. Pada proses inflamasi yang berhubungan dengan infeksi bakteri, konsentrasi CRP dapat meningkat hingga 300 mg/l dalam 12-24 jam.

1. MENGATUR KARAKTERISTIK

2.1. Prinsip operasi

Jika CRP terdapat dalam sampel uji, ia berinteraksi dengan antibodi terkait yang terletak di permukaan partikel lateks. Hasil interaksinya adalah aglutinasi lateks dengan terbentuknya butiran-butiran kecil atau besar yang dapat dibedakan secara visual.

2.2. Tetapkan isinya

Reagen lateks SRB– suspensi lateks polistiren monodispersi dengan imunoglobulin (IgG) terhadap SRP manusia yang diimobilisasi pada permukaan partikelnya; suspensi berwarna putih, selama penyimpanan terpisah menjadi endapan putih, mudah pecah jika dikocok, dan cairan supernatan transparan tidak berwarna atau agak opalescent. Sensitivitas lateks SRP dikalibrasi terhadap bahan referensi CRM 470/RPPHS.

Larutan garam (PS)– larutan natrium klorida 0,9%; mengandung bahan pengawet - natrium azida dalam konsentrasi akhir 0,1%; cairan bening tidak berwarna

Serum kontrol positif (K+)— serum darah manusia cair, diinaktivasi dengan pemanasan pada suhu 56°C selama 1 jam, mengandung CRP dengan konsentrasi minimal 12 mg/l, memberikan reaksi negatif terhadap HBsAg dan tidak mengandung antibodi terhadap HIV-1, HIV-2 dan HCV ; pengawet – natrium azida, konsentrasi akhir 0,1%. Cairan transparan tidak berwarna atau kekuningan sampai merah kecoklatan.

Serum kontrol negatif (K –)– serum darah manusia cair, diinaktivasi dengan pemanasan 56°C selama 1 jam, mengandung CRP dengan konsentrasi kurang dari 6 mg/l, memberikan reaksi negatif terhadap HBsAg dan tidak mengandung antibodi terhadap HIV-1, HIV-2 dan HCV ; pengawet – natrium azida, konsentrasi akhir 0,1%. Cairan transparan atau kekuningan.

1. KARAKTERISTIK ANALITIS DAN DIAGNOSTIK KIT

Kit ini dirancang untuk melakukan 250 penelitian, termasuk sampel kontrol.

Kit ini memungkinkan Anda mendeteksi CRP dalam serum manusia murni pada konsentrasi 6 mg/l dan lebih tinggi.

1. TINDAKAN PENCEGAHAN

Kit ini aman secara biologis, namun saat menangani sampel serum uji, sampel tersebut harus diperlakukan sebagai bahan yang berpotensi menular.

1. PERALATAN DAN BAHAN

— Orbital shaker (merek apa saja dengan amplitudo getaran 10-20 mm).

— Pipet bertingkat dengan akurasi kelas 2 atau dispenser pipet.

— Mikropipet otomatis atau pipet pengaduk (20 µl).

Batang kaca atau plastik.

— Jam atau pengatur waktu.

1. SAMPEL YANG DIBELI

Serum darah yang baru diperoleh digunakan. Penggunaan plasma darah sebagai sampel tidak diperbolehkan. Pengambilan darah harus dilakukan sesuai prosedur standar. Sampel dapat disimpan selama 7 hari pada suhu 2-8˚С atau 3 bulan pada suhu minus 20˚С. Jangan biarkan sampel dibekukan dan dicairkan berulang kali.

Serum yang diuji harus transparan dan bebas partikel tersuspensi.

Jangan gunakan sampel yang mengalami hemolisis atau terkontaminasi.

1. MELAKUKAN ANALISIS

7.1. Persiapan reagen dan bahan

Simpan semua komponen kit dan uji sampel setidaknya selama 20 menit pada suhu kamar. Kocok perlahan botol dan campurkan reagen SRB-lateks secara menyeluruh. Serum kontrol dan saline siap digunakan.

Siapkan peralatan tambahan:

• piring kaca atau kartu untuk menentukan reaksi;
• mikropipet otomatis atau pipet pengaduk (10-50 µl);
• batang kaca atau plastik;
• jam atau pengatur waktu.

7.2. Definisi kualitatif

Oleskan 20 μl K + ke sel pertama kartu, dan 20 μl K – ke sel yang berdekatan di kartu. Oleskan 20 μl sampel uji ke sel bebas kartu.

Tambahkan 20 μl reagen SRP-lateks yang tercampur rata ke setiap sumur sampel. Dengan menggunakan ujung datar pipet pengaduk (batang kaca), campurkan setiap tetes dengan hati-hati, distribusikan campuran reaksi ke seluruh area sel. Untuk setiap tetes, gunakan pipet pengaduk (batang kaca) yang baru.

7.3. Penentuan semi kuantitatif

Langsung pada kartu reaksi, siapkan pengenceran sampel uji berikut dalam larutan fisiologis 9 g/l: 1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32 dan 1:64. Jika perlu, jumlah pengenceran dapat ditingkatkan.

Kocok perlahan vial untuk mencampur reagen CRP-lateks dan tambahkan 20 μl ke setiap sel dengan pengenceran sampel uji, kemudian campur setiap tetes seperti yang ditunjukkan di atas untuk penentuan kualitatif.

Goyangkan kartu secara manual atau dengan shaker selama 2 menit, lalu segera catat hasil reaksinya.

1. PENDAFTARAN DAN AKUNTANSI HASIL

Hasilnya dicatat secara visual dengan latar belakang gelap setelah reagen ditambahkan ke sampel uji selambat-lambatnya 2 menit, dengan pencatatan selanjutnya, hasil positif palsu dapat diperoleh.

Positif RAL dianggap sebagai adanya aglutinasi lateks (kemunculan butiran atau partikel yang dapat dibedakan).

Negatif RAL dianggap tidak adanya aglutinasi (cairan dalam sel tetap keruh dan homogen).

Hasil reaksi dengan sampel uji diperhitungkan hanya jika reaksinya positif dengan K + dan negatif dengan K –.

Definisi kualitatif

Reaksi positif menunjukkan adanya CRP dalam serum uji pada konsentrasi lebih dari 6 mg/l. Semua sampel yang memberikan reaksi positif harus menjalani pengujian kuantitatif tambahan.

Reaksi negatif menunjukkan konsentrasi CRP kurang dari 6 mg/l.

kuantisasi

Berdasarkan hasil titrasi sampel, tentukan kebalikan titer SRP.

Konsentrasi CRP (mg/l) = 6 mg/l×(kebalikan dari titer sampel)

dimana 6 mg/l adalah konsentrasi minimum SRP yang ditentukan dalam RAL;

Contoh:

Titer sampel uji dengan RAL positif adalah 1:32;

Konsentrasi SRP =6 mg/l x32 = 192 mg/l

Jika konsentrasi CRP dalam sampel lebih dari 1600 mg/l, efek prozon dapat diamati. Untuk menghindarinya, disarankan untuk mengencerkan serum.

Dengan pengobatan yang tepat waktu dan efektif, tes darah CRP akan menunjukkan penurunan konsentrasi protein dalam beberapa hari. Indikatornya menjadi normal 7-14 hari setelah dimulainya pengobatan. Jika penyakit sudah berpindah dari stadium akut ke stadium kronis, maka nilai protein C-reaktif dalam serum darah lambat laun akan menjadi nol. Namun seiring dengan memburuknya penyakit, penyakit ini akan meningkat lagi.

Tes darah biokimia, CRP, memungkinkan untuk membedakan infeksi virus dari infeksi bakteri. Karena penyakit ini bersifat virus, kadar proteinnya tidak meningkat banyak. Tetapi dengan infeksi bakteri, meskipun baru mulai berkembang, konsentrasi protein C-reaktif dalam darah meningkat secara eksponensial.

Pada orang sehat, CRP biasanya negatif.

Kapan harus mengirim tes darah biokimia CRP

Dokter mengirimkan pasien tes darah biokimia untuk CRP dalam kasus berikut:

1. Pemeriksaan preventif pada pasien lanjut usia.
2. Penentuan kemungkinan komplikasi kardiovaskular pada pasien diabetes, aterosklerosis, dan menjalani hemodialisis.
3. Pemeriksaan pasien hipertensi, penyakit jantung koroner untuk mencegah kemungkinan komplikasi: kematian jantung mendadak, stroke, infark miokard.
4. Identifikasi komplikasi setelah operasi bypass koroner.
5. Menilai risiko restenosis, infark miokard berulang, dan kematian setelah angioplasti pada pasien dengan sindrom koroner akut atau angina saat aktivitas.
6. Memantau efektivitas pencegahan dan pengobatan komplikasi kardiovaskular dengan penggunaan statin dan asam asetilsalisilat (aspirin) pada pasien dengan gangguan jantung.
7. Kolagenosis (untuk mengetahui efektivitas terapi dan reaktivitas proses).
8. Memantau efektivitas pengobatan infeksi bakteri (misalnya meningitis, sepsis neonatal) dengan obat antibakteri.
9. Memantau efektivitas pengobatan penyakit kronis (amiloidosis).
10. Neoplasma.
11. Penyakit menular akut.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Darah vena disumbangkan untuk tes darah biokimia untuk CRP. Menjelang pengambilan sampel darah, Anda harus mematuhi aturan sederhana:

• Jangan minum alkohol, makanan berlemak atau gorengan.
• Cobalah untuk menghindari stres fisik dan emosional.
• Makan terakhir 12 jam sebelum analisis.
• Anda tidak boleh minum jus, teh atau kopi sebelum tes. Anda bisa menghilangkan dahaga hanya dengan air tenang.
• Anda tidak boleh merokok 30 menit sebelum mendonor darah.

Transkrip analisis

Tes darah CRP harus diuraikan oleh dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat menilai dengan benar seberapa besar peningkatan kadar protein C-reaktif, membandingkannya dengan gejalanya dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Meskipun tes darah biokimia normal untuk CRP negatif, nilai referensi positif 0 hingga 5 mg/l dapat diterima. Mari kita lihat indikator dan kondisi PRB yang ditunjukkan pada tabel.

Protein C-reaktif selama kehamilan

Peningkatan kadar CRP tidak berbahaya bagi wanita hamil jika hasil tes lainnya normal. Jika tidak, perlu dicari penyebab proses inflamasi. Dengan toksikosis, pembacaan dapat meningkat hingga 115 mg/l. Bila ditingkatkan menjadi 8 mg/l dari 5 hingga 19 minggu, ada risiko keguguran. Penyebab peningkatan CRP dapat berupa infeksi virus (jika indikatornya sampai 19 mg/l), infeksi bakteri (jika indikatornya di atas 180 mg/l).

Alasan penyimpangan

• Infeksi bakteri akut (sepsis neonatal) dan virus (tuberkulosis).
• Meningitis.
• Komplikasi pasca operasi.
• Neutropenia.
• Penyakit pada saluran pencernaan.
• Kerusakan jaringan (trauma, luka bakar, pembedahan, infark miokard akut).
• Neoplasma ganas dan metastasis. (peningkatan kadar CRP diamati pada kanker paru-paru, prostat, lambung, ovarium dan lokasi tumor lainnya)
• Hipertensi arteri.
• Diabetes.
• Berat badan berlebih.
• Ketidakseimbangan hormonal (peningkatan kadar progesteron atau estrogen).
• Penyakit rematik sistemik.
• Dislipidemia aterogenik (penurunan kadar kolesterol, peningkatan konsentrasi trigliserida).
• Proses inflamasi kronis yang berhubungan dengan peningkatan kemungkinan penyakit kardiovaskular dan terjadinya komplikasinya.
• Eksaserbasi penyakit inflamasi kronis (imunopatologis dan menular).
• Reaksi penolakan transplantasi.
• Infark miokard (peningkatan kadar CRP ditentukan pada hari ke-2 penyakit; pada awal minggu ke-3, nilai protein C-reaktif kembali normal).
• Amiloidosis sekunder.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis?

Kehamilan, penggunaan kontrasepsi oral, aktivitas fisik yang intens, terapi penggantian hormon, dan merokok dapat menyebabkan peningkatan nilai tes CRP darah.