Apa kelebihan dan kekurangan fenomena hermafroditisme. Fenomena hermafroditisme. Hermafroditisme alami dan anatomis. Interseksualitas dan. Ginandromorfisme. Gangguan diferensiasi gonad

Hermafroditisme (dinamai menurut dewa Yunani Hermaphroditus, bahasa Yunani Ερμαφρόδιτος) adalah kehadiran ciri-ciri seksual dan organ reproduksi pria dan wanita secara simultan atau berurutan dalam suatu organisme.

Ada hermafroditisme alami yang melekat pada berbagai spesies hewan dan tumbuhan (monoecy) dan hermafroditisme abnormal (patologis) pada hewan yang biasanya dioecious (lihat Gynandromorphism, Interseksualitas).

Hermafroditisme cukup tersebar luas di alam - baik di dunia tumbuhan (dalam hal ini biasanya digunakan istilah monoecy atau polyecy) dan di kalangan hewan. Sebagian besar tumbuhan tingkat tinggi adalah hermafrodit; pada hewan, hermafroditisme tersebar luas terutama di kalangan invertebrata - sejumlah coelenterates, sebagian besar cacing pipih, beberapa annelida dan cacing gelang, moluska, krustasea (khususnya, sebagian besar spesies teritip) dan serangga (coccids).

Di antara vertebrata, banyak spesies ikan bersifat hermafrodit, dan hermafroditisme paling umum terjadi pada ikan yang menghuni terumbu karang.

Dengan hermafroditisme alami, seseorang mampu menghasilkan gamet jantan dan betina, dan ada kemungkinan kedua jenis gamet (hermafroditisme fungsional) atau hanya satu jenis gamet (hermafroditisme afungsional) yang memiliki kemampuan untuk membuahi.

Dalam hermafroditisme sinkron, seseorang mampu menghasilkan gamet jantan dan betina secara bersamaan.

Dalam dunia tumbuhan, keadaan ini seringkali mengarah pada pembuahan sendiri, yang terjadi pada banyak spesies jamur, alga, dan tumbuhan berbunga (pembuahan sendiri pada tumbuhan subur).

Di dunia hewan, pembuahan sendiri selama hermafroditisme sinkron terjadi pada cacing, hydra dan moluska, serta beberapa ikan (Rivulus marmoratus), namun, dalam banyak kasus, autogami dicegah oleh struktur organ genital, di mana transfer dari sperma sendiri ke alat kelamin wanita seseorang secara fisik tidak mungkin (moluska, khususnya Aplysia, cacing bersilia), atau ketidakmungkinan peleburan gamet mereka yang telah berdiferensiasi menjadi zigot yang dapat hidup (beberapa ascidia).

Oleh karena itu, dengan hermafroditisme sinkron eksogami, dua jenis perilaku sanggama diamati:

pembuahan timbal balik, di mana kedua individu yang bersanggama bertindak sebagai jantan dan betina (paling sering terjadi pada invertebrata, contohnya termasuk cacing tanah dan siput anggur)

pembuahan berurutan - salah satu individu berperan sebagai laki-laki, dan yang lainnya berperan sebagai perempuan; pembuahan timbal balik tidak terjadi dalam kasus ini (misalnya, pada ikan bertengger dari genera Hypoplectrus dan Serranus).

Dalam kasus hermafroditisme berurutan (dikogami), seseorang secara berurutan menghasilkan gamet jantan atau betina, dan terjadi aktivasi berurutan gonad jantan dan betina, atau perubahan fenotip yang terkait dengan seluruh jenis kelamin. Dikogami dapat memanifestasikan dirinya baik dalam satu siklus reproduksi maupun sepanjang siklus hidup seseorang, dan siklus reproduksi dapat dimulai pada laki-laki (protandri) atau perempuan (protogini).

Pada tumbuhan, biasanya opsi pertama adalah umum - ketika bunga terbentuk, kepala sari dan kepala putik tidak matang secara bersamaan. Dengan demikian, di satu sisi, penyerbukan sendiri dapat dicegah dan, di sisi lain, karena waktu pembungaan yang tidak bersamaan pada tanaman yang berbeda dalam suatu populasi, penyerbukan silang dapat dipastikan.

Dalam kasus hewan, paling sering terjadi perubahan fenotipe, yaitu perubahan jenis kelamin. Contoh yang mencolok adalah banyaknya spesies ikan - perwakilan dari keluarga ikan wrasse (Labridae), ikan kerapu (Serranidae), pomacentridae (Pomacentridae), ikan kakatua (Scaridae), yang sebagian besar merupakan penghuni terumbu karang.

Hermafroditisme patologis diamati pada semua kelompok dunia hewan, termasuk vertebrata tingkat tinggi dan manusia. Hermafroditisme pada manusia adalah patologi penentuan seksual pada tingkat genetik atau hormonal.

Ada hermafroditisme yang benar dan salah:

Hermafroditisme sejati (gonad) ditandai dengan hadirnya alat kelamin pria dan wanita secara bersamaan, bersamaan dengan itu terdapat gonad pria dan wanita. Pada hermafroditisme sejati, testis dan ovarium dapat digabungkan menjadi satu kelenjar seks campuran atau ditempatkan secara terpisah. Ciri-ciri seksual sekunder memiliki unsur-unsur dari kedua jenis kelamin: nada suara yang rendah, tipe tubuh campuran (biseksual), dan kelenjar susu yang kurang lebih berkembang.

Kumpulan kromosom (kariotipe) pada pasien tersebut biasanya sesuai dengan kariotipe wanita. Dalam kasus yang lebih jarang, terdapat situasi ketika terdapat sel yang mengandung set kromosom wanita dan sel yang berisi set kromosom pria (fenomena yang disebut mosaikisme). Hermafroditisme sejati adalah penyakit yang sangat langka (hanya sekitar 150 kasus yang dijelaskan dalam literatur dunia).

Hermafroditisme palsu (pseudohermafroditisme) terjadi ketika terdapat kontradiksi antara ciri-ciri jenis kelamin internal (kromosom dan gonad) dan eksternal (struktur alat kelamin) (perkembangan biseksual), yaitu gonad terbentuk dengan benar menurut tipe pria atau wanita, tetapi alat kelamin luar mempunyai tanda-tanda biseksualitas.

Gynandromorphism (Yunani kuno γυνή - wanita + ἀνήρ, jenis kelamin ἀνδρός - pria + μορφή - tipe, bentuk) adalah sebuah anomali, yang dinyatakan dalam kenyataan bahwa dalam satu organisme sebagian besar tubuh memiliki genotipe dan karakteristik jenis kelamin yang berbeda. Ini adalah hasil dari adanya kumpulan kromosom seks dalam sel pria dan wanita dengan jumlah kromosom seks yang berbeda, seperti pada banyak serangga. Gynandromorphism terjadi sebagai akibat dari distribusi kromosom seks yang salah di antara sel-sel selama gangguan pematangan sel telur, pembuahan atau fragmentasinya.

Individu - gynandromorph paling menonjol pada serangga dengan tanda-tanda dimorfisme seksual yang termanifestasi dengan jelas, sedangkan jenis gynandromorph berikut dibedakan secara morfologis:

bilateral, di mana satu bagian memanjang tubuh mempunyai ciri-ciri laki-laki, yang lain perempuan;

anterior-posterior, di mana bagian depan tubuh mempunyai ciri-ciri satu jenis kelamin, dan bagian belakang - yang lain;

mosaik, di mana bagian-bagian tubuh diselingi, mempunyai ciri-ciri jenis kelamin yang berbeda.

Pada vertebrata dan manusia, akibat kerja hormon seks, fenomena serupa menyebabkan kelainan seksual, di mana distribusi sektoral jaringan jantan dan betina biasanya tidak tampak begitu tajam.

Dengan interseksualitas, ada diferensiasi yang lebih kompleks antara karakteristik perempuan dan laki-laki.

Interseksualitas adalah adanya ciri-ciri kedua jenis kelamin dalam suatu organisme dioecious, dan ciri-ciri tersebut belum sepenuhnya berkembang, bersifat peralihan (lih. Hermafroditisme). Ciri-ciri kedua jenis kelamin muncul bersamaan pada bagian tubuh yang sama (lih. gynandromorphism).

Perkembangan embrio organisme semacam itu disebut interseks; ia dimulai secara normal, tetapi dari titik tertentu berlanjut seperti jenis kelamin lainnya. Semakin cepat arah perkembangan suatu organisme berubah, semakin jelas interseksualitasnya.

Ini adalah akibat dari penyimpangan dari norma kumpulan kromosom seks dan gen pada saat pembuahan ketika gamet bersatu menjadi zigot. Tergantung pada sifat kelainannya, bisa ada triploid atau lainnya - interseksualitas aneuploid. Interseksualitas diploid diamati ketika ras geografis yang berbeda disilangkan pada kupu-kupu ngengat gipsi, baik betina atau jantan, tergantung pada jenis persilangan.

Bentuk interseksualitas yang disebut pseudohermafroditisme pada manusia juga dapat disebabkan oleh pelanggaran jumlah normal kromosom seks. Selain itu, pada lalat Drosophila, faktor penentu perkembangan jenis kelamin adalah rasio jumlah pasangan kromosom seks dan autosom, sehingga interseksualitas di dalamnya biasanya dikaitkan dengan pelanggaran rasio ini (misalnya, diamati dengan rasio 3A:2X - tiga set autosom per dua kromosom seks). Pada manusia, faktor penentu perkembangan jenis kelamin laki-laki adalah adanya kromosom Y, sedangkan sifat interseks diamati pada pria dengan sindrom Klinefelter (kumpulan kromosom seks XXY).

Interseksualitas hormonal. Jika pada hewan sekresi hormon jantan atau betina oleh gonad menentukan perkembangan ciri-ciri seksual sekunder, maka fenomena interseksualitas hormonal dapat diamati pada hewan tersebut.

Tiket 13

1. Organ sementara, jenis dan pembentukan formasi sel sementara

Organ sementara (Jerman provisorisch - pendahuluan, sementara) adalah organ sementara dari embrio atau larva hewan multiseluler, yang hanya berfungsi selama masa perkembangan embrio atau larva. Mereka dapat melakukan fungsi khusus pada embrio atau larva, atau fungsi utama tubuh sebelum pembentukan organ definitif (final) serupa yang menjadi ciri organisme dewasa.

Contoh organ sementara : korion, amnion, kantung kuning telur, allantois dan membran serosa dan lain-lain.

Amnion adalah organ sementara yang menyediakan lingkungan berair untuk perkembangan embrio. Dalam embriogenesis manusia, ia muncul pada tahap kedua gastrulasi, pertama sebagai vesikel kecil, yang bagian bawahnya merupakan ektoderm primer (epiblas) embrio.

Selaput ketuban membentuk dinding reservoir berisi cairan ketuban, yang berisi janin.

Fungsi utama selaput ketuban adalah produksi cairan ketuban, yang menyediakan lingkungan bagi organisme yang sedang berkembang dan melindunginya dari kerusakan mekanis. Epitel amnion, yang menghadap rongganya, tidak hanya mengeluarkan cairan ketuban, tetapi juga mengambil bagian dalam reabsorpsinya. Cairan ketuban mempertahankan komposisi dan konsentrasi garam yang dibutuhkan hingga akhir kehamilan. Amnion juga melakukan fungsi perlindungan, mencegah masuknya zat berbahaya ke dalam janin.

Kantung kuning telur merupakan organ yang menyimpan nutrisi (kuning telur) yang diperlukan untuk perkembangan embrio. Pada manusia, dibentuk oleh endoderm ekstra-embrio dan mesoderm ekstra-embrio (mesenkim). Kantung kuning telur adalah organ pertama di dinding tempat berkembangnya pulau-pulau darah, membentuk sel darah pertama dan pembuluh darah pertama yang mengangkut oksigen dan nutrisi ke janin.

Allantois adalah proses kecil pada embrio yang tumbuh menjadi kaki ketuban. Ini merupakan turunan dari kantung kuning telur dan terdiri dari endoderm ekstraembrionik dan lapisan visceral mesoderm. Pada manusia, allantois belum mencapai perkembangan yang signifikan, namun perannya dalam menjamin nutrisi dan respirasi embrio masih besar, karena pembuluh darah yang terletak di tali pusat tumbuh sepanjang korion.

Tali pusar adalah tali elastis yang menghubungkan embrio (janin) dengan plasenta.

Perkembangan lebih lanjut dari korion dikaitkan dengan dua proses - penghancuran mukosa rahim karena aktivitas proteolitik lapisan luar dan perkembangan plasenta.

Plasenta manusia (tempat bayi) termasuk dalam jenis plasenta vili hemokorial diskoidal. Plasenta menyediakan hubungan antara janin dan tubuh ibu serta menciptakan penghalang antara darah ibu dan janin.

Fungsi plasenta: pernapasan; pengangkutan nutrisi, air, elektrolit; ekskresi; kelenjar endokrin; partisipasi dalam kontraksi miometrium.

Hermafroditisme (dinamai dewa Yunani Hermaphroditus(Yunani kuno Ἑρμαφρόδιτος )) - kehadiran ciri-ciri seksual dan organ reproduksi pria dan wanita secara simultan atau berurutan dalam suatu organisme.

Ada hermafroditisme alami yang melekat pada berbagai spesies hewan dan tumbuhan (monoecy) dan hermafroditisme abnormal (patologis) pada hewan yang biasanya dioecious (lihat Gynandromorphism, Interseksualitas).

Hermafroditisme alami

Hermafroditisme cukup tersebar luas di alam - baik di dunia tumbuhan (dalam hal ini biasanya digunakan istilah monoecy atau polyecy) dan di kalangan hewan. Sebagian besar tumbuhan tingkat tinggi adalah hermafrodit; pada hewan, hermafroditisme tersebar luas terutama di kalangan invertebrata - sejumlah coelenterates, sebagian besar cacing pipih, beberapa annelida dan cacing gelang, moluska, krustasea (khususnya, sebagian besar spesies teritip) dan serangga (coccids).

Di antara vertebrata, banyak spesies ikan yang bersifat hermafrodit, dan hermafroditisme paling sering terlihat pada ikan yang menghuni terumbu karang.

Dengan hermafroditisme alami, seseorang mampu menghasilkan gamet jantan dan betina, dan ada kemungkinan kedua jenis gamet (hermafroditisme fungsional) atau hanya satu jenis gamet (hermafroditisme afungsional) yang memiliki kemampuan untuk membuahi.

Dalam hermafroditisme sinkron, seseorang mampu menghasilkan gamet jantan dan betina secara bersamaan.

Dalam dunia tumbuhan, keadaan ini seringkali mengarah pada pembuahan sendiri, yang terjadi pada banyak spesies jamur, alga, dan tumbuhan berbunga (pembuahan sendiri pada tumbuhan subur).

Di dunia hewan, pembuahan sendiri dengan hermafroditisme sinkron terjadi pada cacing, hydra dan moluska, serta beberapa ikan ( Rivulus marmoratus) namun, dalam banyak kasus, autogami dicegah oleh struktur organ genital, di mana pemindahan sperma sendiri ke organ genital wanita seseorang secara fisik tidak mungkin dilakukan (moluska, khususnya Aplysia, cacing bersilia), atau oleh ketidakmungkinan peleburan gamet yang telah berdiferensiasi menjadi zigot yang dapat hidup (beberapa ascidia).

Oleh karena itu, dengan hermafroditisme sinkron eksogami, dua jenis perilaku sanggama diamati:

• pembuahan timbal balik, di mana kedua individu yang bersanggama bertindak sebagai jantan dan betina (paling sering terjadi pada invertebrata, contohnya termasuk cacing tanah dan siput anggur)
• pembuahan berurutan - salah satu individu berperan sebagai laki-laki, dan yang lainnya berperan sebagai perempuan; pembuahan timbal balik tidak terjadi dalam kasus ini (misalnya, pada ikan bertengger dari genera Hipoplektrus Dan Serranus).

Hermafroditisme berurutan (dikogami)

Dalam kasus hermafroditisme berurutan (dikogami), seseorang secara berurutan menghasilkan gamet jantan atau betina, dan terjadi aktivasi berurutan gonad jantan dan betina, atau perubahan fenotip yang terkait dengan seluruh jenis kelamin. Dikogami dapat memanifestasikan dirinya baik dalam satu siklus reproduksi maupun sepanjang siklus hidup seseorang, dan siklus reproduksi dapat dimulai pada laki-laki (protandri) atau perempuan (protogini).

Pada tumbuhan, biasanya opsi pertama adalah umum - ketika bunga terbentuk, kepala sari dan kepala putik tidak matang secara bersamaan. Dengan demikian, di satu sisi, penyerbukan sendiri dapat dicegah dan, di sisi lain, karena waktu pembungaan yang tidak bersamaan pada tanaman yang berbeda dalam suatu populasi, penyerbukan silang dapat dipastikan.

Dalam kasus hewan, paling sering terjadi perubahan fenotipe, yaitu perubahan jenis kelamin. Contoh yang mencolok adalah banyaknya spesies ikan - perwakilan dari keluarga ikan wrasse ( labridae), kerapu ( Serranidae), pomasentris ( Pomacentridae), ikan nila ( Scaridae), yang sebagian besar merupakan penghuni terumbu karang.

Hermafroditisme abnormal (patologis).

Hal ini diamati di semua kelompok dunia hewan, termasuk vertebrata tingkat tinggi dan manusia. Hermafroditisme pada manusia adalah patologi penentuan seksual pada tingkat genetik atau hormonal.

Ada hermafroditisme yang benar dan salah:

• Hermafroditisme sejati (gonad) ditandai dengan hadirnya alat kelamin pria dan wanita secara bersamaan, bersamaan dengan itu terdapat gonad pria dan wanita. Pada hermafroditisme sejati, testis dan ovarium dapat digabungkan menjadi satu kelenjar seks campuran atau ditempatkan secara terpisah. Ciri-ciri seksual sekunder memiliki unsur-unsur dari kedua jenis kelamin: nada suara yang rendah, tipe tubuh campuran (biseksual), dan kelenjar susu yang kurang lebih berkembang.

Kumpulan kromosom (kariotipe) pada pasien tersebut biasanya sesuai dengan kariotipe wanita. Dalam kasus yang lebih jarang, terdapat situasi ketika terdapat sel yang mengandung set kromosom wanita dan sel yang berisi set kromosom pria (fenomena yang disebut mosaikisme). Hermafroditisme sejati adalah penyakit yang sangat langka (hanya sekitar 150 kasus yang dijelaskan dalam literatur dunia).

• Hermafroditisme palsu (pseudohermafroditisme) terjadi bila terdapat kontradiksi antara tanda-tanda seks internal (kromosom dan gonad) dan eksternal (struktur alat kelamin) (perkembangan biseksual), yaitu gonad terbentuk dengan benar menurut laki-laki atau perempuan. jenisnya, tetapi alat kelamin luarnya mempunyai tanda-tanda biseksualitas.

Hermafroditismeatau kelainan diferensiasi seksual adalah keseluruhan kelompok kelainan perkembangan dengan berbagai manifestasi klinis dan keragaman genetik, yang ditandai dengan adanya ciri-ciri kedua jenis kelamin pada satu individu. Istilah "hermafroditisme" dikaitkan dengan mitos Yunani kuno, yang menurutnya putra dua dewa Yunani - Hermes dan Aphrodite - Hermafrodit diubah menjadi makhluk biseksual. Hermafroditisme disebut juga biseksualitas, biseksualitas, dan androgeni. Hermafroditisme alami terjadi di alam pada beberapa spesies tumbuhan, pada perwakilan keluarga coelenterate, pada cacing pipih, pada sejumlah moluska dan ikan.

Membedakan hermafroditisme palsu, atau pseudohermafroditisme, yang menyiratkan adanya alat kelamin luar kedua jenis kelamin dalam satu organisme, dan benar, atau gonad, hermafroditisme, di mana gonad individu diwakili oleh ovarium dan testis. Identifikasi bentuk gangguan diferensiasi seksual memungkinkan Anda memilih metode yang tepat untuk memperbaiki patologi. Pada saat kelahiran bayi dengan alat kelamin luar biseksual, pemeriksaan kariotipe dan ultrasonografi organ panggul dilakukan untuk menentukan jenis kelamin gonad, yang memungkinkan untuk menetapkan dan mendokumentasikan jenis kelamin sipil anak tersebut.

Hermafroditisme sejati sangat jarang terjadi. Prevalensi pseudohermafroditisme adalah sekitar 1 kasus per dua ribu bayi baru lahir.

Klasifikasi hermafroditisme

Semua manifestasi hermafroditisme dapat dibagi menjadi 2 kelompok - gangguan diferensiasi alat kelamin luar dan gangguan diferensiasi gonad.

Cacat diferensiasi genital meliputi:

1. Hermafroditisme wanita, ditandai dengan kariotipe 46XX dengan virilisasi parsial. Terjadi dengan disfungsi kongenital korteks adrenal atau virilisasi intrauterin janin yang berhubungan dengan adanya tumor yang mensekresi androgen pada wanita, atau dengan penggunaan obat aktif androgen.

2. Hermafroditisme pria, yang ditandai dengan kariotipe 46XY dan virilisasi yang tidak memadai. Terjadinya bentuk hermafroditisme ini difasilitasi oleh sindrom feminisasi testis, defisiensi 5a-reduktase, dan kelainan sintesis testosteron.

Gangguan diferensiasi gonad dapat bermanifestasi sebagai:
- hermafroditisme sejati;
- sindrom Turner;
- disgenesis testis;
- agenesis gonad murni.

Penyebab dan mekanisme perkembangan hermafroditisme

Perkembangan hermafroditisme didasarkan pada pelanggaran perkembangan embrio normal janin karena faktor keturunan atau eksternal. Penyebab keturunan dapat dikaitkan dengan cacat kromosom kuantitatif dan kualitatif pada kromosom seks dan autosom - mutasi gen, translokasi, penghapusan. Penyebab eksternal yang berkontribusi terhadap perkembangan hermafroditisme antara lain keracunan, radiasi, tumor penghasil androgen di tubuh wanita hamil, dan penggunaan obat-obatan dengan aktivitas androgenik. Dampak dari faktor-faktor ini sangat berbahaya selama periode kritis perkembangan embrio janin (pada minggu ketujuh hingga kedelapan kehamilan).

Pembentukan jenis kelamin seseorang terjadi dalam beberapa tahap. Semuanya dimulai dengan penentuan jenis kelamin genetik dan diferensiasi gonad selama perkembangan intrauterin, berdasarkan arah potensial fungsi reproduksi. Setelah itu, latar belakang hormonal terbentuk dengan dominasi hormon seks pria atau wanita. Proses identitas seksual anak diakhiri dengan terbentuknya gender somatik dan sipil yang menentukan arah pendidikan seks. Penentuan jenis kelamin secara genetik dan jalur perkembangan gonad yang diharapkan bergantung pada gen, dan perkembangan gonad serta alat kelamin menurut tipe pria ditentukan oleh faktor-faktor yang dihasilkan oleh gonad janin. Berdasarkan hal tersebut, hermafroditisme dapat terjadi karena adanya cacat pada salah satu tahap pembentukan seks intrauterin.

Tanda-tanda hermafroditisme

Hermafroditisme wanita palsu ditandai dengan kariotipe wanita 46XX dan karakteristik gonad dari jenis kelamin wanita - ovarium. Namun alat kelamin luar memiliki struktur biseksual. Pasien mengalami berbagai tingkat virilisasi mulai dari sedikit pembesaran klitoris hingga pembentukan organ genital yang strukturnya mirip dengan pria. Pintu masuk ke vagina menyempit. Karena penyakit ini paling sering dikaitkan dengan defisiensi enzimatik 21-hidroksilase dan 11-hidroksilase, yang disertai dengan gangguan metabolisme kalium-natrium, pasien mengeluhkan edema dan peningkatan tekanan darah.

Hermafroditisme pria palsu, disebut juga sindrom insensitivitas androgen atau sindrom feminisasi testis, yang ditandai dengan kariotipe laki-laki 46XY dengan latar belakang fenotip perempuan yang ditandai dengan pertumbuhan spontan kelenjar susu, sedikit pertumbuhan rambut laki-laki, tidak adanya rahim dan aplasia vagina. Dalam hal ini, testis terletak di kanalis inguinalis, labia mayora atau di rongga perut. Jika fenotipnya memiliki alat kelamin luar yang mirip dengan alat kelamin laki-laki normal, maka kita bicarakan Sindrom Reifenstein.

Kadang-kadang, penyebab hermafroditisme pria dapat berupa kelainan bawaan produksi testosteron di kelenjar adrenal dan testis, yang dimanifestasikan oleh sekresi yang tidak mencukupi atau mekanisme kerja yang terganggu.

Sindrom Turnermerupakan salah satu varian gangguan diferensiasi gonad dan disebabkan oleh tidak adanya kromosom X sama sekali atau kelainan strukturnya. Cacat pada kromosom X menyebabkan deformasi ekspresi gen yang mengontrol diferensiasi dan fungsi ovarium, yang pada akhirnya menyebabkan terganggunya pembentukan gonad dan sebaliknya pembentukan gonad. Gen kromosom autosom yang mengontrol pertumbuhan dan diferensiasi sel organ dalam juga mengalami transformasi, yang menyebabkan perawakan pendek dan berkembangnya langit-langit mulut yang tinggi. Selain itu, pemeriksaan pasien menunjukkan kelainan bentuk telinga dan leher pendek dengan lipatan kulit di punggung berbentuk “sayap”. Selama pemeriksaan instrumental pasien, kelainan jantung dan ginjal terdeteksi.

Pada pasien dengan sindrom disgenesis gonad murni Alat kelamin biasanya dibentuk menurut tipe wanita, hanya dengan kariotipe 46XY kadang-kadang terjadi virilisasi alat kelamin. Pertumbuhan pasien normal, ciri-ciri seksual luar tidak terlihat, dan infantilisme seksual merupakan ciri khasnya. Pada pasien dengan disgenesis gonad campuran Ada pembentukan asimetris pada organ genital internal. Jadi, di satu sisi mereka memiliki guratan, dan di sisi lain, testis, yang fungsinya tetap dipertahankan.

Dengan hermafroditisme sejati, yang sangat jarang terjadi, pasien ditemukan memiliki elemen jaringan ovarium dan testis. Tanda-tanda bentuk hermafroditisme ini bervariasi dan bergantung pada aktivitas jaringan ovarium dan testis. Alat kelaminnya disusun menurut tipe biseksual.

Metode untuk mendiagnosis hermafroditisme

Diagnosis penyakit terdiri dari pengumpulan dan analisis data anamnesis, pemeriksaan, metode penelitian instrumental dan laboratorium.

Saat mengumpulkan anamnesis, penting untuk mengetahui apakah kerabat dekat dari pihak ibu memiliki kelainan serupa. Penting untuk fokus pada sifat dan laju pertumbuhan selama masa kanak-kanak dan pubertas, karena pertumbuhan aktif hingga 10 tahun, diikuti dengan penghentiannya, dapat mengindikasikan disfungsi adrenal akibat hiperandrogenemia. Proses ini juga bisa dicurigai berdasarkan awal munculnya rambut pubertas.

Saat memeriksa pasien, fisiknya dinilai, yang dapat menginformasikan tentang penyimpangan yang terjadi selama masa pubertas. Misalnya, fisik seorang "kasim" terbentuk karena hipogonadisme, yang mungkin didasarkan pada hermafroditisme. Perawakan pendek, dipadukan dengan infantilisme seksual, membuat orang berpikir tentang sindrom Turner. Hermafroditisme pria palsu dapat dicurigai dengan palpasi testis di labia mayora atau di kanalis inguinalis.

Tes laboratorium untuk diagnosis hermafroditisme dilakukan dengan menentukan mutasi kromosom dan gen menggunakan kariotipe dan penelitian gen. Penentuan kadar gonadotropin dan hormon seks dalam darah memungkinkan untuk membedakan hermafroditisme dengan penyakit lain. Untuk mengidentifikasi potensi arah adaptasi seksual pada pasien dengan disgenesis gonad campuran, tes dengan human chorionic gonadotropin dilakukan. Dan untuk mendiagnosis pasien dengan gangguan sintesis testosteron dan androgen, kadar hormon testosteron, glukokortikoid dan mineralokortikoid, serta prekursornya diperiksa, menggunakan tes stimulasi dengan analog hormon adrenokortikotropik.

Dengan menggunakan USG dan computer tomography, diperoleh informasi tentang kondisi organ genital internal.

Pengobatan hermafroditisme

Tujuan utama dari tindakan terapeutik untuk koreksi hermafroditisme adalah untuk menentukan jenis kelamin sipil dan pembentukan semua tanda yang diperlukan pada pasien, dan untuk memastikan tingkat hormonal yang normal. Perawatan pasien hermafroditisme terdiri dari pembedahan penggantian kelamin dan terapi penggantian hormon.

Operasi penggantian kelamin ditujukan untuk pembentukan alat kelamin luar dengan menggunakan rekonstruksi maskulinisasi atau feminisasi dan untuk menentukan nasib gonad. Saat ini, karena tingginya risiko perkembangan tumor, ahli bedah melakukan pengangkatan gonad secara bilateral pada semua pasien dengan fenotipe wanita, tetapi dengan kariotipe pria.

Terapi hormonal untuk pasien dengan wanita dilakukan untuk mencegah manifestasi sindrom pasca pengebirian, yang berkembang pada pasien yang gonadnya telah diangkat. Perawatan hormonal hanya terdiri dari penggunaan obat estradiol - estrofima, progynova. Selain itu, dimungkinkan untuk meresepkan kontrasepsi oral kombinasi, seperti Mercilon, Novinet, Zhanine, Diane-35. Untuk memperbaiki gangguan pascamenopause, digunakan obat terapi penggantian hormon monofasik dan bifasik. Konsultasi dengan ahli endokrinologi

Spesialis di Pusat Endokrinologi Northwestern mendiagnosis dan mengobati penyakit pada sistem endokrin. Para ahli endokrinologi di pusat ini mendasarkan pekerjaan mereka pada rekomendasi dari Asosiasi Ahli Endokrinologi Eropa dan Asosiasi Ahli Endokrinologi Klinis Amerika. Teknologi diagnostik dan pengobatan modern memastikan hasil pengobatan yang optimal.

Konsep “sindrom hermafroditisme” mengacu pada sekelompok kelainan diferensiasi seksual yang menyertai banyak penyakit bawaan dan dimanifestasikan oleh gejala yang cukup beragam. Pasien yang menderita patologi ini memiliki karakteristik pria dan wanita.

Di bawah ini kita akan berbicara tentang mengapa hermafroditisme terjadi, apa manifestasi klinis yang menyertainya, dan juga memperkenalkan pembaca pada prinsip-prinsip diagnosis dan pengobatan patologi ini.

Hermafroditisme palsu dibedakan ketika struktur alat kelamin tidak sesuai dengan jenis kelamin gonad (gonad). Dalam hal ini, jenis kelamin genetik ditentukan oleh afiliasi gonad dan disebut pseudohermafroditisme, masing-masing pria atau wanita. Jika seseorang memiliki unsur testis dan ovarium secara bersamaan, kondisi ini disebut hermafroditisme sejati.

Dalam struktur patologi urologi dan ginekologi, hermafroditisme tercatat pada 2-6% pasien. Tidak ada statistik resmi mengenai patologi ini saat ini, namun secara tidak resmi diyakini bahwa hermafroditisme terjadi lebih sering daripada yang dicatat oleh dokter. Pasien seperti itu sering kali disembunyikan di bawah diagnosis lain (“disgenesis gonad”, “sindrom adrenogenital” dan lain-lain), dan juga menerima terapi di departemen psikiatri, karena kelainan seksual mereka dinilai secara keliru oleh dokter sebagai penyakit pada pusat seksual otak.

Klasifikasi

Tergantung pada mekanisme perkembangan hermafroditisme, ada 2 bentuk utamanya: gangguan diferensiasi alat kelamin (organ genital) dan gangguan diferensiasi kelenjar seks atau gonad.

Ada 2 jenis kelainan diferensiasi genital:

1. Hermafroditisme wanita (kemunculan sebagian ciri seksual pria, kumpulan kromosom 46 XX):
   • disfungsi bawaan dari korteks adrenal;
   • virilisasi intrauterin janin di bawah pengaruh faktor eksternal (jika ibu menderita tumor yang menghasilkan hormon seks pria - androgen, atau mengonsumsi obat yang memiliki aktivitas androgenik).
2. Hermafroditisme pria (pembentukan ciri-ciri seksual pria yang tidak memadai; kariotipenya terlihat seperti ini: 46 XY):
   • sindrom feminisasi testis (jaringan sangat tidak sensitif terhadap androgen, itulah sebabnya, meskipun bergenotipe laki-laki, dan oleh karena itu seseorang termasuk dalam jenis kelamin ini, ia terlihat seperti perempuan);
   • kekurangan enzim 5-alpha reduktase;
   • sintesis testosteron yang tidak mencukupi.

Gangguan diferensiasi gonad diwakili oleh bentuk patologi berikut:

• sindrom gonad biseksual, atau hermafroditisme sejati (orang yang sama menggabungkan gonad pria dan wanita);
• sindrom Turner;
• agenesis murni gonad (tidak adanya kelenjar seks pada pasien, alat kelaminnya perempuan, kurang berkembang, ciri-ciri seksual sekunder tidak ditentukan);
• disgenesis (gangguan perkembangan intrauterin) testis.

Penyebab terjadinya dan mekanisme perkembangan patologi

Baik faktor keturunan maupun faktor luar yang mempengaruhinya dapat mengganggu perkembangan normal alat kelamin janin.

Penyebab disembryogenesis biasanya adalah:

• mutasi gen pada autosom (kromosom non-seks);
• patologi di bidang kromosom seks, baik kuantitatif maupun kualitatif;
• faktor eksternal yang mempengaruhi tubuh janin melalui ibunya pada tahap perkembangan tertentu (masa kritis dalam situasi ini adalah 8 minggu): tumor di tubuh ibu yang menghasilkan hormon seks pria, penggunaan obat-obatan dengan aktivitas androgenik, paparan radiasi radioaktif, berbagai jenis keracunan.

Masing-masing faktor ini dapat mempengaruhi salah satu tahap pembentukan seks, akibatnya berkembang satu atau beberapa kelainan yang merupakan ciri khas hermafroditisme.

Gejala

Mari kita lihat setiap bentuk hermafroditisme lebih detail.

Pseudohermafroditisme wanita

Patologi ini dikaitkan dengan cacat pada enzim 21- atau 11-hidroksilase. Ini diwariskan secara resesif autosomal (yaitu, tidak berhubungan dengan gender). Himpunan kromosom pasien adalah perempuan – 46 XX, gonadnya juga perempuan (ovarium), dan terbentuk dengan benar. Alat kelamin luar mempunyai ciri-ciri laki-laki dan perempuan. Tingkat keparahan gangguan ini tergantung pada tingkat keparahan mutasi dan bervariasi dari hipertrofi ringan (peningkatan ukuran) klitoris hingga pembentukan alat kelamin luar, hampir mirip dengan laki-laki.

Penyakit ini juga disertai dengan gangguan parah pada kadar elektrolit dalam darah, yang berhubungan dengan kekurangan hormon aldosteron. Selain itu, pasien mungkin didiagnosis menderita diare, yang disebabkan oleh peningkatan volume darah dan tingginya kadar natrium dalam darah, akibat kekurangan enzim 11-hidroksilase.

Pseudohermafroditisme pria

Biasanya, ini memanifestasikan dirinya sebagai sindrom ketidakpekaan androgen. Pola pewarisannya adalah terkait-X.

Sindrom feminisasi testis dapat berkembang karena mutasi pada gen reseptor androgen. Hal ini disertai dengan ketidakpekaan jaringan tubuh laki-laki terhadap hormon seks laki-laki (androgen) dan sebaliknya, kepekaan yang baik terhadap hormon perempuan (estrogen). Patologi ini ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• set kromosom 46 XY, tetapi tampak sakit seperti wanita;
• aplasia (tidak adanya) vagina;
• pertumbuhan rambut yang tidak mencukupi pada pria atau tidak adanya rambut sama sekali;
• perkembangan kelenjar susu yang menjadi ciri khas wanita;
• primer (meskipun alat kelamin berkembang sesuai dengan tipe wanita, mereka tidak ada);
• tidak adanya rahim.

Pada pasien dengan patologi ini, kelenjar seks pria (testis) terbentuk dengan benar, tetapi tidak terletak di skrotum (bagaimanapun juga hilang), tetapi di saluran inguinalis, area labia mayora, dan di saluran inguinalis. rongga perut.

Tergantung pada seberapa tidak sensitifnya jaringan tubuh pasien terhadap androgen, bentuk feminisasi testis yang lengkap dan tidak lengkap dibedakan. Ada variasi patologi ini di mana alat kelamin luar pasien terlihat hampir normal, mirip dengan alat kelamin pria sehat. Kondisi ini disebut sindrom Reifenstein.

Selain itu, hermafroditisme pria palsu mungkin merupakan manifestasi gangguan sintesis testosteron yang disebabkan oleh kekurangan enzim tertentu.

Gangguan diferensiasi gonad

Sindrom agenesis gonad murni

Patologi ini terjadi karena mutasi titik pada kromosom X atau Y. Pasien memiliki tinggi badan normal, ciri-ciri seksual sekunder kurang berkembang, terdapat infantilisme seksual dan amenore primer (awalnya tidak menstruasi).

Alat kelamin luar biasanya berpenampilan seperti wanita. Pada pria, terkadang berkembang sesuai dengan pola pria.

Sindrom Turner

Hal ini disebabkan oleh mutasi genetik - monosomi (penuh atau sebagian) pada kromosom X. Ada juga anomali pada struktur kromosom ini atau varian mutasi mosaik.

Akibat anomali tersebut, proses diferensiasi gonad dan fungsi ovarium terganggu. Di kedua sisi terdapat disgenesis gonad, yang diwakili oleh striae.

Gen pada kromosom non-seks juga terpengaruh. Proses pertumbuhan sel somatik dan diferensiasinya terganggu. Pasien seperti itu selalu bertubuh pendek dan memiliki banyak kelainan lain (misalnya leher pendek, lipatan pterigoid pada leher, langit-langit mulut tinggi, kelainan jantung, kelainan ginjal, dan lain-lain).

Disgenesis testis

Ada 2 bentuknya:

• bilateral (dua sisi) – testis tidak berkembang di kedua sisi dan tidak menghasilkan sperma normal; kariotipe – 46 XY, namun kelainan pada struktur kromosom X terdeteksi; alat kelamin bagian dalam berkembang menurut tipe perempuan, alat kelamin bagian luar dapat mempunyai ciri-ciri laki-laki dan perempuan; testis tidak menghasilkan testosteron, sehingga tingkat hormon seks dalam darah pasien menurun tajam;
• campuran - kelenjar seks berkembang secara asimetris; di satu sisi mereka diwakili oleh testis normal dengan fungsi reproduksi yang dipertahankan, di sisi lain - oleh testis; pada masa remaja, beberapa pasien mengembangkan ciri-ciri seksual sekunder tipe pria; Saat mempelajari set kromosom, anomali dalam bentuk mosaikisme biasanya terungkap.

Hermafroditisme sejati

Patologi ini juga disebut sindrom gonad biseksual. Ini adalah penyakit langka yang ditandai dengan adanya elemen struktural testis dan ovarium pada orang yang sama. Mereka dapat terbentuk secara terpisah satu sama lain, namun dalam beberapa kasus, pasien memiliki apa yang disebut ovotestis - jaringan kedua kelenjar seks dalam satu organ.

Himpunan kromosom pada hermafroditisme sejati biasanya perempuan normal, tetapi dalam beberapa kasus laki-laki. Mosaikisme kromosom seks juga terjadi.

Gejala patologi ini cukup bervariasi dan bergantung pada aktivitas jaringan testis atau ovarium. Alat kelamin luar diwakili oleh unsur perempuan dan laki-laki.

Prinsip diagnostik

Proses diagnosis, seperti dalam situasi klinis lainnya, meliputi 4 tahap:

• kumpulan keluhan, anamnesa (riwayat) hidup dan penyakit yang sedang diderita;
• pemeriksaan obyektif;
• diagnostik laboratorium;
• diagnostik instrumental.

Mari kita lihat masing-masing secara lebih rinci.

Keluhan dan anamnesa

Di antara data lainnya, jika ada dugaan hermafroditisme, poin-poin berikut ini sangat penting:

• apakah keluarga dekat pasien menderita kelainan serupa;
• fakta operasi pengangkatan di masa kanak-kanak (ini dan poin sebelumnya akan membuat dokter berpikir tentang sindrom feminisasi testis);
• karakteristik dan tingkat pertumbuhan pada masa kanak-kanak dan remaja (jika tingkat pertumbuhan pada tahun-tahun pertama kehidupan seorang anak lebih tinggi dari teman sebayanya, dan pada usia 9-10 tahun berhenti atau melambat tajam, dokter harus memikirkan diagnosisnya. "disfungsi korteks adrenal", yang muncul dengan latar belakang peningkatan kadar androgen dalam darah; patologi ini juga dapat dicurigai pada anak dengan).

Pemeriksaan obyektif

Poin terpenting di sini adalah menilai perkembangan seksual dan tipe tubuh pasien. Selain infantilisme seksual, deteksi gangguan pertumbuhan dan kelainan kecil dalam perkembangan organ dan sistem lain memungkinkan kita untuk membuat diagnosis “sindrom Turner” bahkan sebelum kariotipe.

Jika, pada palpasi testis pria, terdeteksi di kanalis inguinalis atau di ketebalan labia mayora, dapat dicurigai adanya pseudohermafroditisme pria. Penemuan tidak adanya rahim akan semakin meyakinkan dokter akan diagnosis ini.

Diagnostik laboratorium

Metode paling informatif untuk mendiagnosis patologi ini adalah kariotipe - studi sitogenetik kromosom - jumlah dan strukturnya.

Juga, pada pasien dengan dugaan hermafroditisme, konsentrasi hormon luteinisasi dan perangsang folikel, testosteron dan estradiol, dan, lebih jarang, mineralo- dan glukokortikoid dalam darah ditentukan.

Dalam situasi diagnostik yang sulit, tes hCG dilakukan.

Metode diagnostik instrumental

Untuk menilai kondisi organ genital, pasien diberi resep USG organ panggul, dan dalam beberapa kasus, computed tomography pada area ini.

Yang paling informatif adalah pemeriksaan endoskopi organ genital internal dan biopsinya.

Prinsip pengobatan

Arah utama pengobatan hermafroditisme adalah intervensi bedah untuk memperbaiki jenis kelamin pasien. Yang terakhir memilih jenis kelaminnya, dan sesuai dengan keputusan ini, ahli bedah merekonstruksi alat kelamin luar.

Selain itu, dalam banyak situasi klinis, pasien tersebut dianjurkan untuk menjalani gonadektomi bilateral - pengangkatan gonad (testis atau ovarium) sepenuhnya.

Pasien wanita, jika mereka menderita hipogonadisme, diberi resep terapi hormonal. Hal ini juga diindikasikan untuk pasien yang gonadnya telah diangkat. Dalam kasus terakhir, tujuan pengambilan hormon adalah untuk mencegah berkembangnya sindrom pasca pengebirian (defisiensi hormon seks).

Jadi, pasien dapat diberi resep obat berikut:

• estradiol (salah satu nama dagangnya adalah Proginova, ada yang lain);
• COC (kontrasepsi oral kombinasi) - Mercilon, Logest, Novinet, Yarina, Zhanin dan lain-lain;
• obat terapi sulih hormon untuk kelainan yang timbul setelah timbulnya (climodien, femoston, dan sebagainya);
• analog sintetik glukokortikoid dan mineralokortikoid (tergantung pada defisiensi hormon yang terjadi pada pasien tertentu); obat ini diresepkan untuk disfungsi adrenal, yang mengakibatkan gangguan seksual;
• untuk merangsang pertumbuhan pasien, orang yang menderita sindrom Turner diberi resep obat hormon somatotropik (Norditropin dan lain-lain);
• testosteron (omnadren, sustanon) – dianjurkan untuk digunakan untuk tujuan terapi hormonal untuk pria.

Pasien yang menderita hermafroditisme, bahkan setelah operasi, harus berada di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Selain itu, banyak dari mereka yang disarankan untuk berkonsultasi dengan psikoterapis, seksolog, atau psikolog.

S.Afonkin

Mengapa kita tidak hermafrodit?

Saat mencari hadiah yang cocok untuk tanggal 8 Maret atau memenuhi keinginan feminin dengan sedikit desahan, terkadang Anda memikirkan pertanyaan yang sekilas tampak aneh: mengapa Ibu Pertiwi berkenan membagi umat manusia menjadi dua bagian yang ada secara terpisah di ruang angkasa menjadi jenis kelamin perempuan dan laki-laki? Kita begitu terbiasa dengan pembagian ini sehingga kita menganggapnya sebagai satu-satunya pembagian yang mungkin.

Memang benar, hewan, burung, dan ikan di sekitar kita, belum lagi sebagian besar makhluk primitif lainnya, juga bersifat dioecious. Namun ada pula yang menunjukkan kepada kita solusi yang benar-benar berbeda dan tampaknya jauh lebih masuk akal. Baik sistem reproduksi wanita maupun pria hidup berdampingan secara damai dalam satu tubuh. Para ahli biologi menyebut fenomena ini hermafroditisme.

Legenda mengatakan bahwa Hermafrodit adalah nama putra Hermes dan Aphrodite. Nimfa Salmacis jatuh cinta pada pemuda cantik itu, tetapi dia tidak membalas perasaannya. Tersinggung oleh kurangnya perhatian, nimfa mengajukan pengaduan kepada Aphrodite sendiri, ibu dari Hermaphrodite, kepada otoritas yang lebih tinggi. Dan karena dia memegang posisi dewi cinta di Olympus dan berkewajiban untuk memanjakan para kekasih, tanpa berpikir dua kali, dengan ketegasan yang menjadi ciri para dewa, dia menggabungkan nimfa dan Hermafrodit menjadi satu makhluk sehingga yang terakhir tidak akan lari. menjauh dari gadis itu.

Hermafroditisme pada manusia sangat jarang terjadi sebagai patologi pada tingkat genetik atau hormonal. Namun, di antara hewan, ada spesies yang hermafroditismenya merupakan hal yang normal. Ini adalah bagaimana, misalnya, beberapa krustasea dan banyak cacing terbentuk.

Seorang skeptis yang akrab dengan biologi mungkin memperhatikan bahwa pembuahan sendiri, yang mungkin terjadi pada hermafroditisme, penuh dengan akumulasi dan manifestasi kesalahan genetik. Lagi pula, salah satu tugas metode reproduksi seksual adalah mencampurkan dan mengocok materi genetik induk secara menyeluruh, yang, pada gilirannya, meningkatkan keragaman keturunan dan mencegah munculnya cacat pada gen. Jadi, dua buku dengan teks yang sama, diterbitkan oleh penerbit berbeda dan pada tahun berbeda, kemungkinan besar tidak akan memiliki kesalahan ketik yang sama, dan jika Anda membacanya secara bersamaan, Anda dapat mengembalikan teks aslinya tanpa distorsi. Koreksi yang persis sama terjadi ketika sepasang kromosom bekerja sama, salah satunya diwarisi dari ayah dan yang lainnya dari ibu. Ingatlah bahwa praktik pernikahan dinasti yang menguntungkan secara politik antara kerabat dekat dalam jangka panjang sering kali merusak kesehatan keluarga penguasa. Apa yang bisa kita katakan tentang pembuahan diri, pernikahan yang memiliki hubungan paling dekat yang bisa dibayangkan!

Semua ini benar. Namun, pada hermafrodit sejati, pembuahan sendiri jarang terjadi. Paling sering, setiap makhluk tersebut bergiliran menjadi laki-laki atau perempuan. Jika hal ini memungkinkan bagi masyarakat, masalah emansipasi dan seksisme dari segala diskriminasi yang disebabkan oleh satu atau beberapa orientasi seksual dan kepemilikan gender tertentu akan hilang. Diskriminasi macam apa yang ada dalam perekrutan jika mandor terbaik di bengkel, Sidorov, bisa mengambil cuti hamil kapan saja! Mungkin, masalah keluarga akan lebih mudah diselesaikan jika pasangan rutin berganti peran. Dan jika terjadi perceraian antara pasangan suami istri hermafrodit, maka anak tersebut diberikan begitu saja kepada pasangan yang melahirkannya. Dalam keadaan ekstrim, pemupukan sendiri dapat digunakan. Misalnya, Robinson Crusoe tidak akan bersedih sendirian di pulau terpencil, melainkan akan tinggal bersama keluarganya.

Tentu saja, manfaat hermafroditisme mungkin tampak menggiurkan dan bahkan bermanfaat dalam beberapa hal. Namun, dengan sedikit pengecualian, semua vertebrata jelas terbagi menjadi jantan dan betina, dan kita manusia terbagi menjadi jantan dan betina. Apa masalahnya? Mengapa dioeciousness lebih bermanfaat dan menarik secara evolusioner dibandingkan hermafroditisme, selain manfaat genetik yang telah disebutkan?

Untuk memberikan landasan teori bagi fenomena heteroseksualitas, Doktor Ilmu Biologi Vigen Artavazdovich Geodakyan menciptakan teori evolusinya sendiri tentang seks, yang telah ia kembangkan dengan sukses sejak lama. Esensinya adalah sebagai berikut.

Sistem apa pun yang berjuang untuk mempertahankan diri (misalnya, spesies biologis), yang berada di lingkungan tidak stabil yang berubah seiring waktu, mencoba mengisolasi dirinya dari lingkungan ini dan, idealnya, menjadi sepenuhnya independen dari kondisi sekitarnya. Seluruh evolusi kehidupan di Bumi merupakan perjalanan panjang perjuangan kemerdekaan dari perubahan lingkungan. Kita telah menempuh perjalanan jauh dari ubur-ubur Kambrium yang mengering saat air surut hingga manusia modern dengan AC dan pakaian antariksa.

Untuk mencapai keberhasilan yang mengesankan tersebut, makhluk hidup terus-menerus harus memecahkan dua masalah yang saling bertentangan. Di satu sisi, simpan dan kirimkan informasi yang sudah ada tentang perangkat Anda dari waktu ke waktu. Di sisi lain, terus-menerus merespons perubahannya, beradaptasi dengan perubahan sifat-sifatnya, mencari cara untuk melawannya dan, pada akhirnya, melakukan penyesuaian yang tepat terhadap informasi yang dikirimkan sepanjang rantai generasi. Karena di manakah seseorang dapat melepaskan diri darinya, yaitu lingkungan?

Pada awal evolusi, bahkan mungkin pada masa pemerintahan organisme bersel tunggal, penyelesaian tugas-tugas strategis yang berbeda ini dipercayakan kepada dua jenis kelamin yang berbeda, karena memberikan dua perintah yang bertentangan kepada satu bawahan adalah hal yang bodoh dan tidak efektif. Jenis kelamin perempuan mempunyai fungsi melestarikan dan menyebarkan, sedangkan jenis kelamin laki-laki mengeksplorasi dan melakukan perubahan terhadap apa yang dilestarikan. Secara kiasan, gender perempuan mengambil peran konservatif, dan gender laki-laki mengambil peran revolusioner.

Sebelum munculnya teknologi, hanya ada satu cara untuk menilai habitat, yaitu dengan mengorbankan nyawa Anda. Jika Anda cocok dengan lingkungan Anda, hiduplah dan bereproduksi. Maaf, kamu tidak datang... Untuk memenuhi misinya dengan lebih baik, jenis kelamin laki-laki telah memperoleh sejumlah sifat menarik. Pada laki-laki, terdapat frekuensi mutasi yang lebih tinggi pada uji acak khusus sesuai dengan prinsip: “apa yang akan terjadi jika Anda melakukan ini?” Pada pria, semua karakteristik yang ditentukan secara genetis tampak lebih jelas dan tidak ambigu. Pada manusia, fenomena ini menyebabkan anak kembar identik laki-laki terlihat lebih mirip dibandingkan kembar perempuan.

Di sisi lain, keragaman fenotipik perwakilan seluruh jenis kelamin laki-laki umumnya lebih besar dibandingkan dengan jenis kelamin perempuan, sekali lagi untuk memudahkan kehidupan memilih di antara mereka. Misalnya, angka kematian anak usia dini lebih tinggi pada anak laki-laki, namun pada umur panjang, lebih banyak laki-laki dibandingkan perempuan. Rabu punya banyak pilihan.

Laki-laki lebih mungkin mendapat masalah, mereka memiliki aktivitas pencarian dan agresivitas yang lebih tinggi. Kecelakaan? Sama sekali tidak! Perilaku inilah yang menjamin “penembakan” berkualitas tinggi terhadap individu yang kurang beradaptasi dengan lingkungan. Rata-rata angka harapan hidup laki-laki lebih pendek dibandingkan perempuan. Kecelakaan? Bukan, akibat dari tekanan lingkungan yang buruk terhadap manusia non-plastik! Masa hidup manusia yang sebenarnya hampir selalu kurang dari jangka waktu yang ditentukan oleh alam. Dengan cara yang sama, rata-rata burung pipit hidup bebas selama kurang dari satu tahun, namun diam-diam berkicau di dalam sangkar selama dua dekade. Burung pipit mana yang akan bertahan hingga tahun kedua dalam kebebasan dan akhirnya berkeluarga? Ditembak, tapi tidak ditembak oleh habitatnya.

Jika pipa air, api, dan tembaga lingkungan berhasil dilalui, jika lingkungan telah memberikan cap OTC pada genotipe ini, pembawanya mempunyai peluang besar untuk secara aktif menyebarkan gennya pada generasi berikutnya, menjadi pemilik harem besar. atau, paling buruk, hanya seorang ayah dengan banyak anak. Pernahkah Anda bertanya-tanya mengapa alam menciptakan ketidaksetaraan antara kedua jenis kelamin dalam kemampuan meninggalkan keturunan? Jenis kelamin perempuan dibatasi di sini. Berapa banyak anak yang bisa dilahirkan seorang wanita seumur hidupnya? Paling-paling, sepuluh atau tiga? Bagaimana dengan padishah atau penyanyi populer? Di sini hitungannya sudah bisa mencapai ribuan, bahkan puluhan ribu keturunan.

Ketidakseimbangan serupa, hanya dalam rasio sel gamet, muncul di dunia organisme bersel tunggal. Bahkan di lautan Kambrium, satu gamet betina yang sangat besar dari suatu ganggang atau ubur-ubur dikelilingi oleh sekumpulan gamet jantan. Agar reproduksi berhasil, masing-masing pria ini harus melakukan prestasi yang sangat besar: menghabiskan banyak energi untuk perjalanan jauh, berenang dalam jarak yang sangat jauh (dari sudut pandang seluler), menemukan sel yang diinginkan melalui penciuman dan menggabungkannya sebelum sel lain. . Faktanya, kita mengamati gambaran yang sama selama pembuahan pada sebagian besar makhluk modern.

Ahli biologi berbicara tentang seleksi gamet yang terjadi sebelum pembuahan. Akibat maraton intrauterin, sebagian besar sperma pria meninggalkan perlombaan dan tidak mencapai sel telur. Apakah kemampuan hidup mereka diuji pada tahap ini? Sangat mungkin. Mereka mengatakan bahwa akibat pengaruh seleksi gamet, frekuensi kelainan genetik pada keturunan orang yang selamat dari pemboman Hiroshima jauh lebih rendah dari yang diperkirakan.

Perwakilan perempuan lebih fleksibel. Hal ini memungkinkan Anda dengan cekatan melepaskan diri dari tekanan lingkungan dan melestarikan rangkaian gen yang diwariskan, apa pun yang Anda warisi. Dengan kata lain, beradaptasi dengan situasi kehidupan apa pun, secara eksplisit atau tidak sadar hanya memikirkan satu hal: anak-anak. Tentang kemungkinan dan perlunya menyerahkan tongkat estafet genetik kepada mereka.

Dalam lingkungan yang stabil, perbedaan antara jenis kelamin laki-laki dan perempuan semata-mata disebabkan oleh perbedaan anatomi organ reproduksi. Dengan kata lain, dimorfisme seksual diminimalkan. Namun, begitu lingkungan mulai berubah, kedua jenis kelamin segera mulai menyimpang dalam sejumlah sifat yang mungkin memiliki signifikansi adaptif. Pada awalnya, jenis kelamin laki-laki mulai berubah dengan mengorbankan nyawanya; ia memikirkan pilihan-pilihan yang memungkinkan untuk merespons kondisi yang berubah. Kemudian, setelah memilih opsi yang paling dapat diterima, gender perempuan yang “berhati-hati” mulai mengikutinya. Dengan kata lain, karakteristik apa pun yang diungkapkan secara berbeda pada kedua jenis kelamin akan berubah seiring berjalannya waktu dari bentuk perempuan ke bentuk laki-laki.

Melihat dimorfisme seksual dari sudut ini, seseorang dapat dengan jelas melihat arah perubahan evolusioner pada suatu spesies atau seluruh kelompok spesies. Misalnya, pada sebagian besar vertebrata, jantan lebih besar dibandingkan betina. Akibatnya, evolusi kelompok ini mengikuti jalur peningkatan ukuran tubuh rata-rata secara bertahap. Lihatlah grafik rata-rata tinggi badan orang selama beberapa ribu tahun terakhir, dan Anda akan memahami mengapa pria rata-rata sedikit lebih tinggi daripada wanita.

Sifat perubahan yang futuristik dan berorientasi masa depan, karakteristik jenis kelamin laki-laki, jelas termanifestasi dalam sifat patologi bawaan. Pada jenis kelamin perempuan, anomali-anomali tersebut bersifat atavistik, yaitu mengingatkan kita pada tahapan-tahapan evolusi yang telah dilalui. Pada jenis kelamin laki-laki, mereka diarahkan ke masa depan, yaitu seolah-olah melanjutkan vektor perubahan yang sudah muncul. Misalnya, pada bayi baru lahir dengan tiga ginjal, jumlah anak perempuan dua kali lebih banyak dibandingkan anak laki-laki, dan sebaliknya, pada bayi baru lahir dengan satu ginjal, jumlah anak laki-laki lebih banyak. Gambaran yang sama terjadi pada kasus jumlah tepi yang tidak normal. Sesuai sepenuhnya dengan Perjanjian Lama, anak laki-laki dengan jumlah anak lebih sedikit lebih sering dilahirkan daripada anak perempuan. Mengapa demikian? Itu mudah! Evolusi semua chordata mengikuti jalur penurunan jumlah organ homolog (termasuk ginjal dan tulang rusuk). Kedua jenis kelamin menunjukkan gaung dari proses ini dengan cara yang berbeda. Yang perempuan menunjukkan apa yang terjadi, yang laki-laki menunjukkan apa yang akan terjadi.