چه داروهای ضد ویروسی برای کودکان وجود دارد؟ فهرست داروهای ضد ویروسی ارزان اما موثر برای آنفولانزا و ARVI. طرح و دوز در کودکان بسته به وزن بدن

هر ساله ساکنان کشور ما بیش از سی میلیارد روبل برای داروهای ضد ویروسی برای سرماخوردگی و آنفولانزا خرج می کنند. برخی بر اساس توصیه های داروساز داروی مؤثری را انتخاب می کنند، برخی دیگر بر اساس تبلیغات روشن، قیمت، بسته بندی زیبا، توصیه دوست یا همسایه، در حالی که برخی دیگر کار درست را انجام می دهند و به پزشک مراجعه می کنند. من می خواهم لیستی از محبوب ترین و موثرترین داروهای ضد ویروسی را به شما ارائه دهم. و همچنین شما را با ویژگی های هر داروی آنفولانزا آشنا می کند. به سرعت شما را «روی پاهایتان» خواهد گذاشت.

تمام داروهای ضد آنفولانزا، بسته به مکانیسم اثرشان، می توانند به گروه های زیر تقسیم شوند:

1. آماده سازی واکسن که باعث تحریک تولید آنتی بادی برای پاتوژن های آنفولانزا می شود.
2. داروهایی که با فعال کردن تولید اینترفرون، خواص محافظتی بدن را افزایش می دهند.
3. داروهای ضد ویروسی واقعی که با غیرفعال کردن نورومیداز (اوسلتامیویر، زانامیویر) و داروهایی که کانال های M2 سلول ویروسی را مسدود می کنند، تکثیر ویروس را سرکوب می کنند (آمانتادین، رمانتادین).

داروهای مؤثر برای آنفولانزا و ARVI داروهای جدیدی هستند که بیش از 10-40 سال در بازار وجود نداشته اند. "سن جوان" آنها با آزمایش طولانی مدت قبل از فروش توضیح داده می شود. ما لیستی از داروهایی را که شامل بهترین داروها برای آنفولانزا و ARVI است به شما توجه می کنیم:

• اینگاویرین؛
• رمانتادین؛

Ingavirin یک داروی موثر در برابر آنفولانزا، ARVI و سایر بیماری های علت ویروسی است. Ingavirin، اگرچه یک داروی جدید است، اما در حال حاضر نظرات خوبی را از سوی کسانی که آن را برای درمان و آزمایش کرده اند به دست آورده است.

اساس داروی ویتاگلوتام یا ایمیدازولیل اتانامید پنتاندیونیک اسید است.

مکانیسم عمل. این دارو دارای اثرات ضد ویروسی، سیستم ایمنی و ضد التهابی است.

اینگاویرین اثر مضری بر عفونت آدنوویروس، آنفولانزای A، B، ویروس سنسیشیال تنفسی، ویروس پاراآنفلوآنزا دارد. تولید اینترفرون ها و لنفوسیت های سیتوتوکسیک (T-killers) در بدن را فعال می کند. ویتاگلوتام از تولید مثل ویروس در مرحله تشکیل هسته جلوگیری می کند.

این دارو با کاهش تولید پروتئین های التهابی، التهاب را تسکین می دهد.

Ingavirin علائم مسمومیت، علائم کاتارال را کاملاً تسکین می دهد و منجر به عادی سازی سریع دمای بدن می شود.

عوارض جانبی به ندرت به شکل واکنش های آلرژیک خفیف رخ می دهد.

این دارو در موارد حساسیت مفرط به اجزای آن و در کودکان استفاده نمی شود.

Ingavirin کپسول خوراکی 60 و 90 میلی گرم است. میانگین قیمت در روسیه:

• Ingavirin 60 میلی گرم، 7 کپسول - 380 روبل.
• Ingavirin 90 میلی گرم، 7 کپسول - 480 روبل.

Arbidol یک داروی خوب برای آنفولانزا و ARVI است که از umifenovir و مواد کمکی تشکیل شده است.

مکانیسم اثر: قرص آربیدول دارای اثرات ضد ویروسی و تعدیل کننده ایمنی است. Umifenovir با مسدود کردن ادغام غشای چربی سلول ویروسی با غشای سلولی، به خوبی با ویروس‌های آنفولانزای A و B و ویروس‌های کرونا مرتبط با سندرم تنفسی شدید مقابله می‌کند. تولید اینترفرون ها، سلول های ایمنی را افزایش می دهد، فعالیت فاگوسیت ها را افزایش می دهد.

این دارو به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. در موارد نادر، واکنش های آلرژیک ممکن است رخ دهد.

این دارو در موارد حساسیت به اجزای آن و در کودکان زیر سه سال استفاده نمی شود.

اطلاعاتی در مورد استفاده از دارو در دوران بارداری و شیردهی وجود ندارد.

آربیدول بر سرعت واکنش‌های جسمی و ذهنی تأثیر نمی‌گذارد، بنابراین می‌توان از آن در بیمارانی که فعالیت‌هایشان نیاز به توجه بیشتری دارد استفاده کرد.

آربیدول به شکل قرص های 50 میلی گرمی، کپسول های 100 میلی گرمی، 200 میلی گرمی، پودر سوسپانسیون 25 میلی گرم در بطری 5 میلی لیتری 37 گرمی موجود است.

میانگین قیمت در روسیه:

• آربیدول 50 میلی گرم، 10 قرص - 180 روبل؛
• آربیدول 100 میلی گرم، 10 کپسول - 250 روبل؛
• Arbidol حداکثر 200 میلی گرم، 10 کپسول - 500 روبل.
• پودر آربیدول برای سوسپانسیون 25 میلی گرم بطری میلی لیتر 37 گرم - 300 روبل.

تامیفلو موثرترین دارو برای مقابله با آنفولانزای خوکی و آنفولانزای B است. تامیفلو از اسلتامیویر و مواد کمکی تشکیل شده است.

این دارو به طور گسترده برای پیشگیری و درمان آنفولانزای خوکی و سایر سروتیپ های آنفولانزای A و B استفاده می شود.

مکانیسم اثر: دارویی با اثر ضد ویروسی مشخص بر روی ویروس های آنفولانزای A و B. تامیفلو با مهار نورومیداز مستقیماً بر روی ویروس تأثیر می گذارد و بدون آن ویروس نمی تواند در سراسر بدن پخش شود و تکثیر شود.

این دارو به طور موثر شدت و خطر عوارض را کاهش می دهد و دوره مسری را کوتاه می کند. هنگام استفاده از دارو برای پیشگیری از آنفولانزا، 90 درصد افرادی که تامیفلو مصرف می کنند، بیمار نمی شوند.

مقاومت در برابر تامیفلو ایجاد نمی شود.

این دارو در صورت حساسیت مفرط به اجزای آن و در صورت نارسایی کلیوی استفاده نمی شود.

در دوران بارداری و شیردهی، زمانی که اثر مورد انتظار بیشتر از خطر عوارض جانبی و آسیب شناسی جنین باشد، تامیفلو با احتیاط تجویز می شود.

عوارض جانبی دارو:

• سوء هاضمه: تهوع و استفراغ پس از مصرف اولین دوز مشاهده می شود. با استفاده بیشتر، سوء هاضمه از بین می رود.
• بسیار نادر: اسهال، درد شکم، سردرد، گرفتگی عضلات، سرفه، بی خوابی، ضعف، خونریزی بینی، کاهش شنوایی، ورم ملتحمه، درماتیت، کهیر، برونشیت، سینوزیت، غدد لنفاوی متورم.

توجه داشته باشید! برخی از بیمارانی که تامیفلو را برای پیشگیری یا درمان آنفولانزا مصرف کردند، دچار تشنج و اختلالات نوع هذیان شدند. دلیل چنین واکنش هایی مشخص نشد.

تامی فلو به شکل کپسول های 30 میلی گرم، 45 میلی گرم، 75 میلی گرم و پودر سوسپانسیون 12 میلی گرم در میلی لیتر موجود است.

میانگین قیمت در روسیه:

• کپسول تامیفلو 75 میلی گرم 10 عدد. - 1360 روبل؛
• پودر تامیفلو برای سوسپانسیون 12 میلی گرم بطری میلی لیتر 30 گرم - 1140 روبل.

Relenza و Tamiflu داروهای ضد ویروسی برای آنفولانزای A و B هستند. ماده موثره دارو Zanamivir است. Relenza به صورت پودر برای استنشاق از طریق Diskhaler در دسترس است.

مکانیسم اثر: دارو اثر ضد ویروسی مشخصی بر روی ویروس های آنفولانزای A و B دارد، زانامیویر با مهار نورومیداز به طور انتخابی بر روی ویروس اثر می کند و بدون آن ویروس نمی تواند در سراسر بدن پخش شود و تکثیر شود.

این دارو به طور موثر شدت علائم آنفولانزا را کاهش می دهد، خطر عوارض را کاهش می دهد و دوره مسری را کوتاه می کند. مقاومت در برابر Relenza ایجاد نمی شود.

این دارو در صورت حساسیت بیش از حد به اجزای آن استفاده نمی شود. بیماران با سابقه برونکواسپاسم هنگام درمان با Relenza نیاز به نظارت دقیق دارند.

عوارض جانبی دارو:

• واکنش های آلرژیک: کهیر، آنژیوادم، به ندرت سندرم استیونز جانسون، نکرولیز اپیدرمی سمی.
• برونکواسپاسم؛

توجه داشته باشید! برخی از بیمارانی که Relenza را برای درمان آنفولانزا استنشاق کردند، برونکواسپاسم و مشکلات تنفسی را تجربه کردند. اگر در حین استفاده از Relenza به آسم یا برونشیت مزمن مبتلا هستید، یک اسپری استنشاقی حاوی سالبوتامول یا گشادکننده برونش دیگری در دسترس داشته باشید.

میانگین قیمت در روسیه:

• رلنزا 20 دوز با دیشالر. - 1200 روبل.

رمانتادین

ریمانتادین یک داروی قدیمی و اثبات شده برای پیشگیری و درمان آنفولانزا و GRVI و آنسفالیت منتقله از کنه بر پایه ریمانتادین است.

مکانیسم اثر دارو. این دارو اثر ضد ویروسی دارد. رمانتادین مشتقی از آمانتادین (یک داروی ضد پارکینسون) است که روند تولید مثل ویروس را متوقف می کند. این دارو در شروع بیماری موثر است.

Remantadine برای افراد مبتلا به آسیب شناسی حاد کبد، بیماری حاد و مزمن کلیوی، تیروتوکسیکوز یا حساسیت مفرط به اجزای دارو منع مصرف دارد. Remantadine برای زنان باردار تجویز نمی شود.

واکنش های نامطلوب:

• اختلال در توجه و تمرکز، اختلال خواب، سردرد، سرگیجه، تحریک پذیری، خستگی؛
• خشکی دهان، امتناع از خوردن، حالت تهوع، استفراغ، درد شکم.

توجه!این دارو برای افراد مبتلا به فشار خون بالا و افراد مسن با احتیاط تجویز می شود، زیرا خطر سکته مغزی را افزایش می دهد.

Remantadine به شکل قرص های 50 میلی گرمی و کپسول های 100 میلی گرمی موجود است.

میانگین قیمت در روسیه:

• رمانتادین 50 میلی گرم، قرص 20 عدد. - 205 روبل؛
• Remantadine 100 میلی گرم، کپسول 10 عدد. - 160 روبل؛

آمیکسین، مانند داروهای فوق برای آنفولانزا و ARVI، به طور گسترده ای برای درمان و پیشگیری از آنها استفاده می شود. اساس آمیکسین تیلورون است.

مکانیسم عمل. آمیکسین با افزایش تشکیل اینترفرون توسط سلول های روده، کبد، لنفوسیت های T و نوتروفیل ها، اثرات ضد ویروسی و تعدیل کننده ایمنی خوبی دارد. این دارو همچنین با توقف ترجمه پروتئین های ویروسی، تولید مثل ویروس را سرکوب می کند. آمیکسین در برابر ویروس های آنفولانزا، هپاتیت A، B، C، تبخال، سیتومگالوویروس ها فعال است.

این دارو در موارد حساسیت به اجزای آن، در کودکان زیر هفت سال، در مادران باردار و شیرده استفاده نمی شود.

عوارض جانبی به ندرت به شکل تهوع، استفراغ، درد شکم و تظاهرات آلرژیک رخ می دهد.

آمیکسین به شکل قرص های روکش دار 60 میلی گرمی و 125 میلی گرمی تولید می شود.

میانگین قیمت در روسیه:

• Amiksin 60 میلی گرم، 10 قرص - 600 روبل؛
• Amiksin 125 میلی گرم، 6 قرص - 700 روبل.

داروهای ضد ویروسی فقط باید پس از مشورت با پزشک مصرف شوند. فقط او می تواند با در نظر گرفتن سن، شدت بیماری و آسیب شناسی همزمان، داروی مؤثر و ایمن را برای شما انتخاب کند. خوددرمانی می تواند به بدن شما آسیب برساند.

هر فردی تقریبا هر سال سرماخوردگی را تجربه می کند. کودکان در سنین پیش دبستانی و مدرسه به خصوص اغلب در زمستان بیمار می شوند. برای اینکه درمان واقعاً مؤثر باشد، باید برای تجویز با پزشک مشورت کنید. اما در سال‌های اخیر، بیماران بیشتر و بیشتری از اینکه داروهای گران قیمت برایشان تجویز می‌شود، در حالی که می‌توان برای آنها داروهای ارزان سرماخوردگی تجویز کرد، شکایت دارند. از مقاله امروز شما در مورد چنین چیزی یاد خواهید گرفت. در زیر آنالوگ های ارزان داروهای سرماخوردگی گران قیمت را خواهید یافت. اما این بدان معنا نیست که اکنون می توانید با خیال راحت خوددرمانی کنید. اگر چیزی شما را نگران می کند، باید از پزشکان کمک بگیرید. تنها در این صورت می توانید مطمئن شوید که درمان بی خطر است.

داروهای ضد ویروسی: اولین داروهای تجویز شده

اگر فردی بیمار شود، عفونت ناشی از ویروس است. این اغلب اتفاق می افتد. بنابراین، در اولین علائم بیماری، پزشکان داروهای ضد ویروسی را تجویز می کنند. داروهایی مانند آربیدول، آمیکسین، تامیفلو، کاگوسل و غیره بسیار محبوب هستند و تقاضای زیادی دارند. اما همه آنها بسیار گران هستند (حدود 400-1000 روبل). آیا پرداخت بیش از حد منطقی است یا می توانید محصولات ارزان تری پیدا کنید؟

ریمانتادین را می توان برای سرماخوردگی ناشی از عفونت ویروسی استفاده کرد. هزینه دارو به طور متوسط ​​اما اثربخشی آن کمتر از داروهای فوق نیست. داروی "ریمانتادین" منحصراً روی ویروس های موجود عمل می کند. بنابراین، برای اهداف پیشگیری استفاده نمی شود. استفاده از دارو برای کودکان زیر 7 سال ممنوع است. می توان با "سیکلوفرون" ارزان قیمت جایگزین کرد. قرص های 10 تکه برای شما 150-200 روبل هزینه دارند. به اندازه ریمانتادین ارزان نیست، اما خیلی گران هم نیست. داروی "سیکلوفرون" را می توان در کودکان از سن 4 سالگی استفاده کرد. علاوه بر این، این دارو همچنین دارای اثر تعدیل کننده ایمنی است و می تواند برای اهداف پیشگیرانه استفاده شود.

قطره و اسپری گریپفرون در بین پزشکان محبوب است. این دارو در نوزادان و زنان باردار قابل استفاده است و در همه جا تجویز می شود. هزینه داروی بینی حدود 200 روبل است. فقط با 100 روبل می توانید دارو را با اینترفرون معمولی جایگزین کنید.

داروهایی برای رفع آبریزش بینی

اغلب هنگام سرماخوردگی، فرد دچار آبریزش بینی می شود که با احتقان بینی همراه است. برای از بین بردن این علامت ناخوشایند، پزشکان داروهایی مانند نازیوین و سانورین را تجویز می کنند. هزینه چنین داروهایی حدود 200 روبل است. شما می توانید آنها را با "Naphthyzin"، "Galazolin" جایگزین کنید، که بیش از 50 روبل هزینه ندارد. آنها را نمی توان بیش از 3-5 روز مانند آنالوگ های گران قیمت استفاده کرد.

پزشکان می توانند محلول Miramistin را به عنوان یک ضد عفونی کننده تجویز کنند. می توانید آن را با قیمت 200-350 روبل در داروخانه خریداری کنید. آنالوگ این دارو "کلرهگزیدین" خواهد بود که قیمت آن بیش از 50 روبل نیست. یک ضد عفونی کننده بینی گران قیمت بر اساس یون های نقره Sialor (250-300 روبل) است. بدون هیچ ترسی، می توان آن را با محلول Protargol برای 60-80 روبل جایگزین کرد.

قطره "Pinosol" (200 روبل) را با داروی "Pinovit" (100 روبل) جایگزین کنید. این داروها از عصاره ها و روغن های گیاهی تهیه می شوند. ترکیب آنها کاملاً یکسان است، فقط سازنده متفاوت است.

بینی خود را بشویید

برای درمان عفونت های ویروسی و باکتریایی همراه با رینیت، اغلب محلول های نمکی تجویز می شود. اینها داروهای "آکواماریس"، "آکوالور"، "هومر"، "دلفین" و غیره هستند. آنها نسبتا ارزان هستند (حدود 100-300 روبل). آیا می توان به جای آن داروهای ارزان قیمت (برای سرماخوردگی همراه با آبریزش بینی) را انتخاب کرد؟

می توانید این ترکیبات را با داروی "Rizosin" جایگزین کنید. هر بطری حدود 80 روبل هزینه دارد. اگر می خواهید حتی بیشتر صرفه جویی کنید، محلول کلرید سدیم را ترجیح دهید. این دارو برای یک بطری بزرگ 200 میلی لیتری 50 روبل هزینه دارد. توجه داشته باشید که می توانید خودتان محلول نمکی برای شستشوی بینی تهیه کنید. در این صورت عملا رایگان خواهد بود. یک قاشق نمک و نوشابه را به آب جوشیده در دمای اتاق اضافه کنید، کاملا مخلوط کنید و برای سلامتی خود لذت ببرید!

برای سرماخوردگی

گاهی اوقات اتفاق می افتد که عفونت ویروسی شکل باکتریایی به خود می گیرد. اگر فردی از سرماخوردگی در پاهای خود رنج می برد، اغلب این نتیجه درمان نادرست، کاهش ایمنی است. در چنین شرایطی، استفاده از داروهای ضد باکتری و باکتریواستاتیک نشان داده شده است. شما نباید به تنهایی یک آنتی بیوتیک ارزان (برای سرماخوردگی) انتخاب کنید، زیرا ممکن است داروی ترجیحی به سادگی بی اثر باشد. بنابراین، با پزشک خود مشورت کنید و موضوع را با او در میان بگذارید. لطفا توجه داشته باشید که کدام داروها را می توان با آنالوگ های ارزان قیمت جایگزین کرد:

• "Sumamed" (500 روبل) به "Azitrus" (50 روبل).
• "Flemoxin" (300 روبل) برای "آموکسی سیلین" (40 روبل).
• "Suprax" (800 روبل) تا "Cefatoxime" (50 روبل) و غیره.

آماده سازی سرفه

برای برونشیت و پنومونی، پزشکان همیشه ترکیبات موکولیتیک یا گشادکننده برونش را تجویز می کنند. در اطفال اغلب از داروهایی مانند لازولوان و آمبروبن استفاده می شود. این داروها را می توان به صورت خوراکی یا استنشاقی مصرف کرد. آنها حدود 250-300 روبل در هر بطری هزینه دارند. این دارو حاوی ماده فعال آمبروکسل است. بر اساس همان جزء، داروی "Ambroxol" به همین نام تولید می شود که بیش از 50 روبل هزینه ندارد.

چه داروهای ارزان دیگری برای سرماخوردگی برای کودکان وجود دارد؟ Mukaltin همچنین یک داروی موثر و ارزان سرفه است. قیمت این قرص ها برای هر 10 عدد به طور متوسط ​​20 روبل است. در عین حال، قرص ها بدتر از شربت ها کمک نمی کنند. این دارو را می توان به کودکان نیز داد. در صورت تمایل، "Mukaltin" را می توان با شربت "Althea" جایگزین کرد که برای شما بیش از 40 روبل هزینه ندارد.

داروی ارزان برای پیشگیری از سرماخوردگی

اغلب، افرادی که اغلب بیمار می شوند، داروهای پیشگیرانه تجویز می شوند. در عین حال یافتن یک محصول ارزان قیمت بسیار دشوار است. برای سرماخوردگی و آنفولانزا، پزشکان داروهایی مانند ارگوفرون و آنافرون را تجویز می کنند. آنها به طور متوسط ​​300-400 روبل هزینه دارند. ایزوپرینوزین گران تر استفاده می شود (600 روبل). ترکیبات هومیوپاتی تجویز می شود، به عنوان مثال "Ocillococcinum" (900 روبل). داروهای "Bronchomunal" و "Immunal" بسیار محبوب هستند.

می توانید داروهایی را که توضیح داده شده است با داروهای ارزان سرماخوردگی جایگزین کنید. برای اهداف پیشگیری، از قرص اکیناسه یا اکیناسه-P استفاده کنید. آنها یک آنالوگ ساختاری مطلق داروی "Immunal" هستند. در همان زمان، تفاوت قیمت تقریبا 900 روبل است. "Echinacea-P" برای 100 قرص 90 روبل و برای 20 قرص "Immunal" 200 روبل هزینه دارد. اگر نتوانستید محصول توصیف شده را خریداری کنید، می توانید با خیال راحت تنتور اکیناسه یا بریکت های خشک شده را برای دم کردن چای بخرید. اثر یکسان خواهد بود.

درمان علامتی

بیماران اغلب از داروهایی مانند Fervex، Theraflu و Coldrex به صورت پودر برای سرماخوردگی استفاده می کنند. یک وعده از این داروها به طور متوسط ​​20-60 روبل هزینه دارد. این ترکیب همچنین حاوی ویتامین C است. می توانید با خیال راحت این ساشه های جادویی را با داروهای ارزان جایگزین کنید. پاراستامول معمولی به شما در برابر سرماخوردگی کمک می کند. در بیشتر موارد، جزء داروهای گران قیمت است. 10 قرص برای شما حدود 8-12 روبل هزینه دارد. همچنین می توانید ویتامین C را با قیمت مقرون به صرفه (20 روبل در هر 100 قرص) در داروخانه خریداری کنید.

برای تب نیز پزشکان نوروفن را تجویز می کنند. این دارو اغلب در کودکان خردسال استفاده می شود. اما بیماران بزرگسال نیز آن را کمتر مصرف می کنند. می توانید قرص های گران قیمت (200 روبل) را با ایبوپروفن ارزان قیمت جایگزین کنید که قیمت آن به طور متوسط ​​50 روبل در هر 100 کپسول است.

آیا چیزهای گران قیمت باید با چیزهای ارزان جایگزین شوند: بررسی

آیا واقعاً می توان یک داروی سرماخوردگی ارزان و خوب پیدا کرد؟ یا بهتر است ریسک نکنید و داروهای گران قیمتی که قبلا برای همه آشنا شده است مصرف نکنید؟ نظر پزشکان در این مورد چیست؟

پزشکان گزارش می دهند که برخی از داروهای ارزان قیمت گاهی بهتر از داروهای گران قیمت هستند. متأسفانه اخیراً به طور فزاینده ای می توانید در مورد داروهای تقلبی بشنوید. در همان زمان، انتخاب بدخواهان به داروهای گران قیمت می افتد. از این گذشته ، تقلبی یک دارو با قیمت 1000 روبل سود بیشتری نسبت به داروی 20 روبلی دارد. در این راستا اخیراً پزشکان سعی در تجویز ژنریک های ارزان قیمت دارند. اما پزشکان همچنان با شرکت های داروسازی همکاری می کنند و داروهای خود را تبلیغ می کنند. بنابراین، این موضوع تا به امروز بحث برانگیز است.

با قضاوت بر اساس بررسی های مصرف کنندگان، می توان گفت که داروهای ارزان سرماخوردگی بدتر از داروهای گران قیمت نیستند. این کلیشه که گران به معنای خوب است به تدریج در حال فروپاشی است. شاید به زودی همه مصرف کنندگان داروهای قدیمی و ارزان قیمت را مصرف کنند و داروهای جدید را با قیمت های گزاف کنار بگذارند.

خلاصه کنید

از مقاله یاد گرفتید که کدام داروهای سرماخوردگی بیشتر تجویز می شوند و با چه چیزی می توان آنها را جایگزین کرد. توصیه نمی شود که آنالوگ دارو را به تنهایی انتخاب کنید. با وجود این، بسیاری از بیماران به این قانون گوش نمی دهند. شایان ذکر است که هنگام انتخاب نسخه ژنریک یک داروی گران قیمت، باید به ترکیب، دوز و محدودیت های آن توجه کنید. بسیاری از داروهای ارزان قیمت به طور کامل آزمایش نشده اند و بنابراین موارد منع مصرف بیشتری دارند. در سلامت خود صرفه جویی کنید بدون اینکه به خودتان آسیبی برسانید، بهترین ها!

شناخته شده است که پیشگیری از این بیماری آسان تر از درمان است. داروهای ضد ویروسی مدرن برای درمان و پیشگیری از عفونت های ویروسی در نظر گرفته شده اند. کدام داروها موثرترین هستند و برای درمان ویروس آنفولانزا چه چیزی را باید انتخاب کنید؟

درمان عفونت

سیستم ایمنی انسان قادر به مبارزه با ویروس است - غریبه ها را می شناسد و برنامه ای برای از بین بردن آنها ایجاد می کند و سلول های قاتل خاصی را آزاد می کند که عمل برنامه ریزی شده را انجام می دهند. بنابراین، یکی از اولین و کاملا موثر عوامل ضد ویروسی ویتامین ها هستند که از سیستم ایمنی حمایت و تحریک می کنند.

مشکل مبارزه با عفونت ویروسی این است که پاتوژن در داخل غشای سلولی مستقر می شود. یک راه حل برای مبارزه با آن باید سلول های زنده انسان را از بین ببرد، بین سلول های سالم و آلوده تمایز قائل شود و فقط علیه آنها عمل کند.

ویتامین ها و ایمنی

مزیت یک عامل ضد ویروسی ویتامینی بی ضرر بودن آن است. اگر خطر ابتلا به آنفولانزا وجود دارد، می توانید دوز بارگیری ویتامین C را به یک بزرگسال و یک کودک، یک زن باردار و یک مادر شیرده، نمایندگان نسل قدیمی و افراد مبتلا به بیماری های مزمن بدهید. ویتامین ها ارزان ترین عوامل ضد ویروسی هستند.

از آنجایی که خود سیستم ایمنی همیشه قادر به مقاومت در برابر ویروس ها نیست، در نیمه دوم قرن بیستم، نسل جدیدی از داروها ساخته شد که حاوی مواد خاصی بود که عملکرد آنها را در برابر پاتوژن های ویروسی هدایت می کرد. آنها تولید مثل ویروس را محدود کردند یا سلول های سالم انسان را در برابر عفونت مصون ساختند. با قیاس با سلول های ایمنی، اینترفرون مصنوعی، یک ماده ضد ویروسی خاص، به دست آمد. با هر گونه عفونت ویروسی مقابله می کند و به طور فعال با انواع عفونت های ویروسی حاد تنفسی - آنفولانزا، روتاویروس یا سرماخوردگی مبارزه می کند.

اینترفرون و محصولات مبتنی بر آن

اینترفرون پروتئین خاصی است که بدن انسان در طول عفونت ویروسی آن را سنتز می کند. اگر ایمنی طبیعی است، نیازی به تقویت آن با عوامل ضد ویروسی اضافی نیست. نیاز به اینترفرون شخص دیگری زمانی ایجاد می شود که بدن نتواند با عفونت مقابله کند.

اینترفرون توسط سلول های خونی و سلول های انسانی آلوده سنتز می شود. همچنین توسط سلول های مجاور که سیگنالی دریافت کرده اند که یک پاتوژن ویروسی در نزدیکی ظاهر شده است، سنتز می شود. این پروتئین سلول ها را در برابر عفونت ایمن می کند و در عین حال سنتز پوسته DNA ویروسی را سرکوب می کند، یعنی از تشکیل سلول های ویروسی جدید جلوگیری می کند. اینترفرون به غشای سلولی نفوذ نمی کند، اما ترکیب شیمیایی مایع داخلی آنها را تغییر می دهد و آن را برای انتشار ویروس نامناسب می کند.

اینترفرون نیز در طول عفونت باکتریایی سنتز می شود، اما به شدت در هنگام نفوذ ویروس تولید می شود.

وجود اینترفرون در ابتدای بیماری، زمانی که میزان ویروس مهاجم توسط سیستم ایمنی کنترل می شود، موثر است. بنابراین، مصرف داروهای ضد ویروسی در روز اول بیماری، زمانی که پاتوژن ویروسی به طور فعال در سطح مخاط پخش می شود، بسیار مهم است. بعداً اثربخشی درمان حتی بهترین داروها با اینترفرون کاهش یافته و ضعیف می شود.

داروهای حاوی اینترفرون برای آنفولانزا

داروهای ضد ویروسی دارویی حاوی اینترفرون مصنوعی هستند که از سویه های خاصی از باکتری ها به دست می آید. این ترکیب مجدد نامیده می شود (برخلاف اینترفرون دهنده، به نام اینترفرون لکوسیت). چنین اینترفرونی محصول خون اهداکننده نیست، نمی تواند ناقل عفونت های خارجی باشد.

فرم‌های ترکیبی آهسته‌تر از بین می‌روند و کارآمدتر عمل می‌کنند. تقریباً 10 سال است که از آنها استفاده می شود. به دلیل استفاده طولانی مدت در درمان انبوه، داروهای حاوی اینترفرون به عنوان عوامل ضد ویروسی با اثربخشی ثابت طبقه بندی می شوند. آنها در درمان کودکان مجاز هستند:

شکل انتشار داروها با اینترفرون ها عمدتا خارجی است. آنها مست نمی شوند، بلکه به شکل شیاف قرار می گیرند یا به صورت قطره، پماد یا اسپری روی مخاط بینی قرار می گیرند. این به دلیل تخریب سریع اینترفرون در دستگاه گوارش است.

داروهای قوی با اینترفرون

علاوه بر داروهای ذکر شده، داروهایی با اینترفرون تولید می شود که برای درمان بیماری های ویروسی جدی تر در نظر گرفته شده است. آنها همچنین ثابت کرده اند که عوامل ضد ویروسی خوبی برای درمان عفونت های ویروسی حاد تنفسی هستند:

اینترفرون یک ماده ضد ویروسی عمومی است. اثربخشی آن در برابر پاتوژن های مختلف ثابت شده است. در عین حال، اینترفرون خودتان همیشه بهتر از یک سنتز شده است. یک پروتئین خارجی می تواند باعث واکنش آلرژیک شود. اما تولید خود اینترفرون هیچ آلرژی ایجاد نخواهد کرد.

گام بعدی در توسعه داروهای ضد ویروسی داروهایی بودند که بدن را تحریک می کردند تا بدن های ایمنی خود را تولید کند. اینها به اصطلاح محرک های سنتز اینترفرون یا محرک های آن هستند.

القا کننده های اینترفرون - تعدیل کننده های ایمنی

گروهی از داروها که تولید اینترفرون خود را در بدن انسان تحریک می کنند، تعدیل کننده های ایمنی نامیده می شوند. استفاده از آنها از نظر عوارض جانبی طولانی مدت ایمن تر است. آنها "مصونیت خارجی"، "عصا" نیستند، آنها بدن را مجبور می کنند که به تنهایی کار کند.

همه پاتوژن های ARVI القاء کننده طبیعی اینترفرون هستند.

القا کننده ها حاوی اینترفرون نیستند که به راحتی در دستگاه گوارش از بین می رود. بنابراین فرم آزادسازی آنها قرص، پودر، شربت، کپسول است که باید نوشیده شود. اینها بهترین داروها برای آنفولانزا و سرماخوردگی هستند.

القاء کننده اینترفرون برای آنفولانزا

در زیر لیستی از سلف های تولید شده آورده شده است. بسیاری از آنها برای درمان بزرگسالان در نظر گرفته شده اند؛ کودکان فقط از یک سن خاص مجاز هستند. آنها باید به صورت خوراکی جدا از غذا مصرف شوند.

القا کننده اینترفرون برای تبخال و هپاتیت

تعدادی از داروهایی که برای درمان عفونت های جدی در نظر گرفته شده اند، خود را در درمان ARVI، روتاویروس و آنفولانزا ثابت کرده اند.

ویروس ها مانند هر موجود زنده ای رشد می کنند و پزشکی نیز در کنار آنها رشد می کند. تعدادی از مواد قبلاً سنتز شده اند که علیه یک پاتوژن ویروسی خاص عمل می کنند. پیشرفت های اخیر پزشکان و داروسازان به جز واکسیناسیون چه چیزی را ارائه می دهند؟

داروهای ضد ویروسی برای آنفولانزا

این گروه از داروها بر ویروس های خاص تأثیر می گذارد. نمایندگان دو گروه برای عفونت های ویروسی حاد تنفسی موثرتر هستند - آمانتادین ها و مهارکننده های نورآمینیداز. داروهای هر دو گروه سنتز آنزیم های لازم برای تولید مثل ذرات ویروسی را مختل می کنند. پس از مصرف آنها، سنتز ویروس های جدید متوقف می شود.

آمانتادین ها

نمایندگان این گروه عبارتند از آمانتادین، رمانتادین و مدانتان.

ماده فعال داروها در دهه 60 ساخته شد، بنابراین امروزه اثربخشی آن به دلیل جهش و سازگاری ویروس ها کاهش یافته است. علاوه بر این، آمانتادین ها فقط در برابر سویه های آنفولانزای A موثر هستند و در برابر سویه های آنفلوانزای B بی تاثیر هستند.

جدول - داروهای حاوی آمانتادین:

مهارکننده های نورآمینیداز

داروهای این گروه موثرتر از آماندین ها هستند. قابل توجه است که آنها عوارض جانبی کمتری دارند و توسط پزشکان آمریکایی در درمان استفاده می شوند، در حالی که سایر داروهای ضد ویروسی فقط در روسیه استفاده می شوند.

آمانتادین، ریمانتادین، اوسلتامیویر و زانامیویر برای درمان آنفولانزا در ایالات متحده مجوز دارند.

داروهای ضد ویروسی برای تبخال

در درمان آنفولانزا از داروهایی استفاده می‌شود که برای درمان سایر عفونت‌ها طراحی شده‌اند. به عنوان مثال، داروهای حاوی ریباویرین برای درمان تبخال در نظر گرفته شده بودند، اما اثربخشی خود را در برابر آنفولانزا و ARVI نشان داده‌اند.

جدول - داروهای حاوی ریباویرین:

هنگام انتخاب دارو برای درمان و پیشگیری از عفونت، باید به ماده فعال نگاه کنید - اغلب برای داروهای مختلف با قیمت های مختلف دارو یکسان است.

بسیاری از داروهای جدید به اندازه کافی مورد تحقیق و آزمایش قرار نگرفته اند. اغلب معلوم می شود که آنها فهرست گسترده ای از عوارض و موارد منع مصرف دارند. بنابراین، از نقطه نظر عدم وجود عوارض جانبی طولانی مدت، بهتر است از عوامل ضد ویروسی استفاده شود که در درمان انبوه به مدت 8-10 سال آزمایش شده اند.

سه روز پیش، خواننده همیشگی ما ناتالیا از من خواست تا مقاله ای با فهرست کاملی از موثرترین داروهای ضد ویروسی برای سرماخوردگی بنویسم.

ما ابتدا می خواستیم یک مقاله خوب در اینترنت پیدا کنیم و به آن لینک بدهیم تا وقت خود را تلف نکنیم، اما پس از جستجوی اطلاعات در اینترنت، حتی یک مقاله که پاسخ کامل به این سوال را بدهد، پیدا نکردیم. ظاهر شد، که بیش از 30 مورد از موثرترین و ارزان ترین داروهای ضد ویروسی را جمع آوری کرد.

معرفی.

بدن انسان هر روز توسط صدها میکروارگانیسم بیماری زا احاطه می شود که در هر زمان می تواند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کند و باعث سرماخوردگی یا بیماری های ویروسی شود. عفونت های ناشی از عوامل ویروسی باعث مرگ سالانه 5 میلیون نفر می شود - متاسفانه این یک آمار غم انگیز از سازمان بهداشت جهانی است.

با وجود خطر ویروس ها، مردم اغلب سرماخوردگی را نادیده می گیرند و با علائم بیماری به محل کار یا مکان های عمومی دیگر می روند و در نتیجه دیگران را به خطر می اندازند.

چنین بی توجهی نسبت به سلامتی گاهی اوقات منجر به عوارض جدی از جمله ناتوانی و مرگ می شود. بنابراین، هر فرد، به ویژه در هنگام شیوع بیماری های همه گیر، باید در حالت آماده باش باشد و با تمام سلاح ها با ویروس مقابله کند.

ویروس ها از طریق دستگاه تنفسی فوقانی وارد بدن انسان می شوند. با دفاع ایمنی قوی، آنها در مناطق مانع - غشای مخاطی بینی و اوروفارنکس می میرند و به قسمت های پایینی سیستم تنفسی نمی رسند. حتی اگر بیماری شروع شود، خفیف بوده و حداکثر تا یک هفته دیگر برطرف می شود.

با تضعیف وضعیت ایمنی، علائم ناخوشایند ایجاد می شودکه توسط ویروس ها ایجاد می شوند: آبریزش بینی، سرفه، درد و گلودرد، تب، ضعف عمومی. آنها بیش از هفت روز طول می کشند و در برخی موارد دوره بهبودی کامل تنها پس از چند هفته اتفاق می افتد.

چندی پیش، درمان درمانی برای عفونت های ویروسی حاد تنفسی با هدف کاهش علائم انجام شد. هدف رویکرد مدرن درمان، پیشگیری از عوارض با تجویز داروهای ضد ویروسی لازم است که می توانند پیشرفت سریع سرماخوردگی را متوقف کنند و به سرعت تمام علائم بیماری را تسکین دهند.

هنگام مصرف داروهای ضد ویروسی در دوزهای پیشگیرانهیک فرد سالم شانس بیشتری برای "گرفتن" عفونت تنفسی در مواقع سخت اپیدمیولوژیک دارد.

آیا باید از سرماخوردگی بترسید؟

در درک بسیاری از افراد، سرماخوردگی یک بیماری بی ضرر است که ناشی از هیپوترمی، باد کشیدن، خیس شدن پا و غیره است. در واقع، حدود 20٪ از تمام بینی های "خیس" دقیقاً این دلایل را دارند، اما تعیین دقیق علت این بیماری دشوار است. بنابراین، نام عمومی در بین مردم ریشه دوانده است - سرماخوردگی که شامل عفونت های حاد تنفسی، عفونت های ویروسی حاد تنفسی و شرایط مرتبط با هیپوترمی است.

80 درصد باقی مانده از عفونت های ویروسی نیاز به داروهای ضد ویروسی دارند، زیرا داروهای ضد باکتری در این مورد مفید نیستند. برای درمان موثر سرماخوردگی، از داروهای ضد ویروسی استفاده می شود که می تواند طیف وسیعی از عوامل ویروسی را پوشش دهد.

شما نباید از سرماخوردگی بترسید، باید عاقلانه با آن برخورد کنید. یک داروی ضد ویروسی خوب برای سرماخوردگی را فقط می توان توسط پزشکی انتخاب کرد که می داند چه ویروسی در حال حاضر در شهر "راه می رود".

در مورد خطرات و درمان عفونت های ویروسی حاد تنفسی و عفونت های حاد تنفسی می توانید در این مقاله بیشتر بخوانید.

انواع ویروس های زیر مقصر عفونت های تنفسی هستند:

برای سرکوب همه این میکروارگانیسم‌ها، بازار دارویی عوامل ضد ویروسی ارائه می‌کند و پزشک شما قطعاً به شما خواهد گفت که کدام یک را انتخاب کنید.

از چه داروهای ضد ویروسی موثری می توان برای سرماخوردگی استفاده کرد؟

داروهای ضد ویروسی برای بزرگسالان و کودکان در رابطه گروهی آنها (اینترفرون ها، داروهای اتیوتروپیک، سایرین) و تأثیر آنها بر بدن متفاوت است. ما در مورد اصطلاحات پیچیده پزشکی صحبت نمی کنیم، اما بلافاصله به معرفی داروهای ضد ویروسی و ویژگی های مختصر آنها خواهیم پرداخت.

لیست داروهای ضد ویروسی رایج (بهترین) برای سرماخوردگی:

بیایید به برخی از آنها نگاه کنیم.

Remantadine یک عامل ضد ویروسی قدیمی و اثبات شده، ارزان است و حتی گونه های آنفولانزای خوکی را سرکوب می کند. این دارو برای استفاده در کودکان از یک سالگی تایید شده است. اکثر بررسی ها در مورد دارو مثبت هستند، اما بیمارانی وجود دارند که تعدادی از عوارض جانبی را گزارش می کنند: خشکی دهان، حالت تهوع، سرگیجه، گاسترالژی، تاکی کاردی، بی تفاوتی، عصبی بودن و غیره.

این دارو در روزهای اول بیماری تجویز می شودزمانی که فقط علائم بیماری ظاهر می شود.

اثبات شده استاگر Remantadine به برخی از ویروس‌های جهش‌یافته مقاومت نشان دهد، باید دارو را با عوامل ضد ویروسی مدرن‌تر جایگزین کرد. برای صرع، بیماری های شدید کبدی و کلیوی استفاده نمی شود.

قیمت کپسول 100 میلی گرمی شماره 10 از 174 تا 300 روبل متغیر است. قرص های 50 میلی گرمی شماره 20 به طور متوسط ​​50 تا 150 روبل قیمت دارند.

تامیفلو دارویی است که در برابر سویه های آنفلوانزای A و B بسیار فعال است و در روزهای اول بیماری استفاده می شود. تامیفلو ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کند: اسهال، سردرد، حالت تهوع، بی خوابی، توهم، افسردگی، اضطراب و غیره.

با توجه به سمیت بالای این دارو، برخی از کارشناسان بین المللی تامیفلو را دارویی خطرناک می دانند که توسط سازنده تبلیغ می شود.

اگر به دستورالعمل های رسمی تامیفلو نگاه کنید، احتمالاً هیچ بیماری آن را تا انتها نخواهد خواند. داده های تحقیقاتی و دستورالعمل های ویژه زیادی وجود دارد که طبیعتاً پیچیدگی دارو را نشان می دهد. این تصور وجود دارد که تامیفلو به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است، اگرچه مصرف آن برای بیماران از 12 ماهگی توصیه می شود.

قیمت دارو بالا است، حداقل هزینه در داروخانه ها تقریباً 1150 روبل در هر بسته است (75 میلی گرم اسلتامیویر شماره 10). بنابراین، ما مطلبی نوشتیم که در آن آنالوگ های ارزان تامیفلو و دستورالعمل های استفاده از دارو را بررسی کردیم.

Arbidol یک داروی ضد ویروسی کم سمیت است که برای آنفولانزا، ARVI، سندرم حاد تنفسی، نقص ایمنی، و همچنین درمان پیچیده برای بیماری های برونش ریوی، روتاویروس و عفونت های تبخال استفاده می شود. این دارو از سه سالگی هم برای درمان و هم برای پیشگیری استفاده می شود.

اثرات جانبیفقط با عدم تحمل فردی به محصول مرتبط هستند که استفاده از آن را محبوب و بی خطر می کند. Arbidol به طور گسترده در روسیه استفاده می شود و در رژیم های درمانی استاندارد برای عفونت های ویروسی گنجانده شده است.

قیمت میانگین Arbidol برای کپسول 100 میلی گرمی شماره 10 220 روبل است که بسیار گران است. ما به آنالوگ های ارزان Arbidol نگاه کردیم.

Ingavirin یک داروی ضد ویروسی است که برای عفونت های ویروسی حاد تنفسی، آنفولانزا، پاراآنفلوآنزا، عفونت سنسیشیال تنفسی و آدنوویروس ها استفاده می شود. این دارو فقط برای درمان بیماران بزرگسال تجویز می شود. Ingavirin دارای یک اثر ضد التهابی، ضد ویروسی، ضد سمی است و خود را به عنوان یک داروی تعدیل کننده ایمنی بسیار موثر برای سرماخوردگی با منشاء مختلف تثبیت کرده است.

این دارو غیر سمی است و به ندرت باعث واکنش های آلرژیک می شود. تعدادی از مطالعات نشان داده اند که Ingavirin روسی دارای فعالیت ضد ویروسی بالاتری نسبت به تامیفلو (سوئیس) است.

قیمت کپسول 60 میلی گرمی شماره 7 به طور متوسط ​​350 روبل است.

ریباویرین یک داروی ضد ویروسی سریع الاثر است که فقط بعد از 18 سالگی استفاده می شود. این دارو برای ویروس سنسیشیال تنفسی، آدنوویروس ها، آنفولانزا، تبخال، ویروس های انکوژنیک و سایر بیماری های ناشی از اشکال نادر ویروس ها، به عنوان مثال، ویروس های آبله نشان داده شده است.

ریباویرین هنگام سفر به آفریقا و آمریکای جنوبی، جایی که احتمال ابتلا به چیزی "عجیب" برای سلامتی شما زیاد است، مرتبط خواهد بود.

این دارو دارای سمیت است و در نارسایی قلبی، انفارکتوس میوکارد، کم خونی شدید، آسیب شناسی شدید کلیه و کبد، فرآیندهای خودایمنی و تمایل به خودکشی بیمار منع مصرف دارد.

قیمت ریباویرین 200 میلی گرم شماره 30 در داروخانه ها به طور متوسط ​​160 روبل است.

آمیکسین دارای اثرات ضد ویروسی و تعدیل کننده ایمنی است. این غیر سمی است و در دوزهای درمانی، به عنوان یک قاعده، عوارض جانبی ندارد. در دوزهای بالاتر، واکنش های آلرژیک، لرز و شکایات گوارشی مشاهده شد.

این دارو از سن هفت سالگی استفاده می شودعلائم اصلی: ARVI، آنفولانزا، تبخال، هپاتیت با منشا ویروسی، عفونت سیتومگالوویروس. Amiksin در درمان پیچیده سل، عفونت های دستگاه تناسلی و سایر آسیب شناسی ها استفاده می شود.

سیکلوفرون یک عامل تعدیل کننده ایمنی است که در بیماران بالای 4 سال استفاده می شود. این دارو اینترفرون را القا می کند و در نتیجه سیستم ایمنی را مجبور می کند تا محافظت ضد ویروسی، ضد التهابی و ایمنی در برابر آنفولانزا، ARVI، ویروس پاپیلوم، تبخال و سایر ویروس ها نشان دهد.

سیکلوفرون در صورت عدم تحمل فردی یا بیماری های شدید کبدی منع مصرف دارد. موارد منع مصرف نسبی نیز وجود دارد: بیماری های گوارشی و آلرژی در گذشته.

قیمت قرص سیکلوفرون 150 میلی گرم شماره 10 تقریباً 165 روبل است.

نکاتی برای درمان سرماخوردگی

در مقاله به بررسی محبوب ترین داروهای دارای اثرات ضد ویروسی برای سرماخوردگی پرداختیم. بر اساس اطلاعات ارائه شده، می توانید لیستی از داروهای ارزان قیمت تهیه کنید:

• اینترفرون لکوسیت - 95 روبل؛
• گریپفرون - 250 روبل. (آنالوگ Derinat)؛
• سیکلوفرون - 165 روبل؛
• رمانتادین - 100 روبل؛
• Viferon - 250 روبل؛
• آنافرون - 220 روبل؛
• Arbidol - 220 روبل؛
• ریباویرین - 160 روبل.

به طور طبیعی، بیمار با یک دوراهی روبرو می شود: "بهترین قرص ضد ویروسی برای انتخاب کدام است؟" شما نباید این داروها را به تنهایی انتخاب کنید و داروهای ارزان همیشه جایگزین داروهای گران قیمت نمی شوند.

از همین رو فقط دکتر تصمیم میگیرهسوال در مورد تجویز داروی ضد ویروسی، دوز و دوره مصرف آن. در موارد استثنایی (مصرف مستقل)، توصیه می شود از دارو پیروی از دستورالعمل های استفاده واضح و پیوست شده استفاده کنید.

مقاله ای با موضوع - قطره های ضد ویروسی بینی - ارزان اما موثر.

چه داروهای تعدیل کننده ایمنی را می توان با داروهای ضد ویروسی استفاده کرد؟

این داروها عبارتند از:

• IRS-19 (اسپری بینی 20 میلی لیتر) - 420 روبل.
• پلی اکسیدونیوم (قرص 12 میلی گرم شماره 10) - 700 روبل.
• لیکوپید (قرص 10 میلی گرم شماره 10) - 1400 روبل.
• ریبومونیل (0.75 میلی گرم قرص شماره 4) - 300 روبل.
• Broncho-munal (کپسول 7 میلی گرم شماره 10) - 470 روبل.

این وجوه به بدن کمک می کند تا خواص سازگاری خود را افزایش دهد و مقاومت سلول ها را در برابر ویروس ها و باکتری ها تقویت کند.