درمان اولین علائم دیابت چیست؟ دیابت شیرین - درمان و پیشگیری. شاخص گلیسمی. چه کسی به آن نیاز دارد

انواع دیابت

دیابت شیرین فقط یک بیماری نیست، یک سندرم خاص، مجموعه ای از علائم است. طبق تعریف سازمان جهانی بهداشت (WHO) دیابت- این یک بیماری مزمن است هیپرگلیسمی(افزایش سطح گلوکز خون) به دلیل کمبود مطلق یا نسبی انسولین. سندرم دیابت ممکن است با بیماری ها یا شرایط خاصی همراه باشد و ممکن است هنگام مصرف برخی داروها ظاهر شود. با این حال، در بیشتر موارد، دیابت یک بیماری مستقل است. به طور دقیق تر، بیماری های مختلف با یک علامت مشترک - هیپرگلیسمی.

رایج ترین دیابت نوع 2 (T2DM). به دلیل افزایش مقاومت به انسولین و کاهش ترشح انسولین ایجاد می شود. این بیماری ارثی است و به عنوان یک قاعده، در بزرگسالان در برابر پس زمینه اضافه وزن بدن ایجاد می شود. تخمین زده می شود که به ازای هر مورد شناسایی شده دیابت نوع 2 در جهان، سه تا چهار مورد دیابت تشخیص داده نشده وجود دارد. این به دلیل این واقعیت است که افزایش تدریجی گلوکز خون تقریباً غیرقابل محسوس است و بسیاری از آنها تا زمانی که اولین علائم ظاهر شوند به سادگی متوجه نمی شوند که دیابت دارند: ضعف خفیف عضلانی و میل به ادرار کردن در شب (خانم ها گاهی اوقات خارش را در ناحیه شکم احساس می کنند. پرینه). این علائم خفیف همیشه فرد را مجبور به مراجعه به پزشک نمی کند.

یک بیماری کاملا متفاوت دیابت نوع 1 (T1DM). با چاقی ارتباطی ندارد و در نتیجه مرگ سلول های بتای پانکراس ایجاد می شود که انسولین تولید می کند. این نوع دیابت بیشتر کودکان و نوجوانان را درگیر می کند. شیوع آن بسیار کمتر از نوع دوم است و تقریباً 30-50 مورد در هر 100000 نفر جمعیت است. علائم دیابت نوع 1 بسیار سریعتر افزایش می یابد: در سال اول، بیمار تشنگی، ادرار بیش از حد، ضعف و کاهش وزن را تجربه می کند. علاوه بر این، توسعه T1DM می تواند توسط بیماری های عفونی و سایر بیماری های همراه تحریک شود.

به ندرت، T1DM در افراد بالای 30-40 سال ایجاد می شود - در چنین مواردی، اغلب در مورد دیابت LADA (دیابت خودایمنی نهفته بزرگسالان) صحبت می کنیم. این بیماری ممکن است خود را با وضوح کمتری نشان دهد (تشنگی متوسط، افزایش ادرار، عدم کاهش وزن) و به طور تصادفی در طی یک آزمایش معمول قند خون تشخیص داده شود. تشخیص زودهنگام چنین دیابت در صورتی امکان پذیر است که پزشک به سرعت آزمایش خاصی را برای بیمار تجویز کند - مطالعه آنتی بادی های گلوتامات دکربوکسیلاز (AT-GAD).

گاهی اوقات دیابت در اواخر بارداری ایجاد می شود. این نوع دیابت نامیده می شود حاملگی. با بارداری متوقف می شود. معمولا برای درمان آن داروهای انسولین تجویز می شود.

دیابت شیرین همچنین می تواند با برخی از بیماری های پانکراس رخ دهد: آمیلوئیدوز، پانکراتیت شدید، تومورهایی که سلول های بتا را از بین می برند. برای درمان آن انسولین نیز تجویز می شود. به عبارت دیگر، علل بیماری متفاوت است، اما نتیجه یکسان است - قند خون بالا می رود.

علائم و نشانه های دیابت

دیابت یک اپیدمی غیر عفونی نامیده می شود. تعداد مبتلایان به این بیماری سال به سال در حال افزایش است. با این حال، این خود دیابت نیست که خطرناک است، بلکه عوارض آن است (با هیپرگلیسمی مزمن، همه انواع متابولیسم مختل می شود، وضعیت دیواره رگ های خونی و رشته های عصبی تغییر می کند، شبکیه چشم ها و سیستم فیلتراسیون ... کلیه ها آسیب دیده اند). به همین دلیل مهم است که بیماری ها را در اسرع وقت شناسایی کرده و درمان صحیح را تجویز کنید.

متاسفانه، هیچ احساس ذهنی در مراحل اولیه توسعه دیابت وجود ندارد . فرد احساس نمی کند که متابولیسم کربوهیدرات او "شکسته" است و به سبک زندگی معمول خود ادامه می دهد. و علائمی که مشخصه دیابت در نظر گرفته می شود (تشنگی شدید، تکرر ادرار، کاهش وزن ناگهانی و ضعف) نشان می دهد که دیابت قبلاً جبران نشده است، یعنی سطح گلوکز (قند) در خون به میزان قابل توجهی افزایش یافته است و متابولیسم کاهش می یابد. دچار اختلال شده است. معمولاً از شروع بیماری تا ظهور چنین علائمی، مدت زمان زیادی می گذرد - گاهی اوقات چندین سال. فرد حتی شک نمی کند که سطح گلوکز در خونش خیلی بالاست.

متأسفانه هیچ کس نمی تواند به طور کامل از خود در برابر دیابت محافظت کند، اما کاهش خطر ابتلا به دیابت کاملاً ممکن است. برای این کافی است فقطچاق نشو با وزن طبیعی بدن، خطر ابتلا به دیابت نوع 2 به طور قابل توجهی کمتر از چاقی است.

چاقی شکمی از نظر خطر قلبی عروقی خطرناک ترین است - این چاقی با تجمع مقادیر زیادی چربی قهوه ای احشایی مشخص می شود که فعالیت غدد درون ریز بالایی دارد. چاقی از این نوع معمولاً با فشار خون شریانی، فرآیندهای آترواسکلروز به سرعت در حال پیشرفت و اختلالات متابولیسم کربوهیدرات تا ایجاد T2DM همراه است.

برای بررسی اینکه آیا چاقی شکمی دارید یا خیر، باید دور کمر خود را اندازه بگیرید. برای مردان علامت چاقی دور کمر 94 سانتی‌متر یا بیشتر در نظر گرفته می‌شود و برای زنان دور کمر 80 سانتی‌متر یا بیشتر. قد مهم نیست اگر مقادیر مشخص شده به دست آمد یا از آن فراتر رفت، شما در معرض خطر هستید.

اگر قبلاً چاق هستید، اما هنوز دیابت ندارید، باید معاینات منظم (حداقل یک بار در سال) انجام دهید - سطح گلوکز و کلسترول خون خود را بررسی کنید و فشار خون خود را اندازه گیری کنید. اگر دیابت تشخیص داده شد، درمان باید بلافاصله شروع شود.

سطح گلوکز پلاسما ناشتا در محدوده 3.3-5.5 mmol/l نرمال در نظر گرفته می شود. در طول روز و دو ساعت بعد از غذا - در 3.3-7.7 میلی مول در لیتر. اگر قند خون ناشتا بیشتر از 5.5 اما کمتر از 7.0 میلی مول در لیتر باشد، می گوییم که فرد مبتلا به "اختلال گلوکز ناشتا" (IFG) . اگر دو ساعت پس از خوردن قند خون شما بالاتر از 7.7 اما کمتر از 11.1 میلی مول در لیتر باشد، به این می گویند. "اختلال تحمل گلوکز" (IGT). به این اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ها می گویند پیش دیابتی .

زمانی که سطح گلوکز پلاسما ناشتا ≥ 7.0 میلی مول در لیتر و/یا دو ساعت بعد از غذا ≥ 11.1 میلی مول در لیتر باشد، فرد مبتلا به دیابت است.

شاخص دیگری وجود دارد که به شما امکان می دهد دیابت قندی را شناسایی کنید. این هموگلوبین گلیکوزیله (گلیکوزیله). . به شرح زیر تعیین می شود: HbA1c . این شاخص متابولیسم کربوهیدرات را در سه ماه گذشته منعکس می کند. HbA1c≥ 6.5 درصد نشان دهنده وجود دیابت است.

اگر سطح قند خون شما افزایش یافته است، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید - پس از انجام آزمایشات اضافی، او تشخیص می دهد که آیا دیابت دارید یا در معرض خطر هستید.

عوامل خطر برای ابتلا به دیابت نوع 2

سن ≥ 45 سال

T2DM معمولاً دیابت بزرگسالان است. هر چه سن فرد بیشتر باشد، خطر ابتلا به بیماری بیشتر می شود. این امر به ویژه به دلیل پیشرفت مقاومت به انسولین در دوران پیش از یائسگی در زنان و افزایش چاقی احشایی - به دلیل همین مقاومت به انسولین - در مردان بالای 40 سال است.

اضافه وزن و چاقی (BMI ≥ 25 kg/m2)

در این صورت نیازی نیست تا 45 سال صبر کنید. اگر چاقی وجود داشته باشد، به این معنی است که مقاومت به انسولین قبلاً خودش را نشان داده است. بر این اساس، مکانیسم هایی فعال می شوند که در نهایت منجر به ایجاد T2DM می شوند.

سابقه خانوادگی: والدین یا خواهر و برادر مبتلا به T2DM

عامل وراثت در T2DM از اهمیت اساسی برخوردار است. اگر تاریخچه زندگی نزدیکترین بستگان یک بیمار مبتلا به T2DM را به دقت مطالعه کنید، مطمئناً در بین آنها فردی با همان نوع دیابت وجود خواهد داشت. مطالعات ژنتیکی متعدد تنها این ارتباط را تایید می کند.

فعالیت بدنی کم

عدم فعالیت بدنی منجر به کاهش فعالیت ناقل گلوکز عضلانی (GLUTs) می شود که به نوبه خود باعث افزایش سطح گلوکز خون می شود. علاوه بر این، سبک زندگی کم تحرک همراه با رژیم غذایی کنترل نشده به طور اجتناب ناپذیری منجر به چاقی می شود.

پیشگیری و درمان

مهم است که به یاد داشته باشید که همه اندام های هدفی که از دیابت رنج می برند (رگ ها، رشته های عصبی، چشم ها، کلیه ها، پاها) می توانند محافظت شوند. نکته اصلی حفظ سطح طبیعی گلوکز خون است.

تعداد زیادی دارو وجود دارد که بر سطح قند تأثیر می گذارد. مانند هر دارویی که برای استفاده تأیید شده است، باید دو معیار اجباری را رعایت کند: اثربخشی و ایمنی. البته سلطان همه داروهای کاهنده قند خون است انسولینبا کمک انسولین درمانی به خوبی انتخاب شده، تقریباً هر دیابتی را می توان جبران کرد.

برای دیابت نوع 1، انسولین درمانی از همان ابتدای بیماری تنها گزینه درمانی ممکن است. برای دیابت نوع 2، چنین درمانی نیز قابل قبول است، اما در بیشتر موارد، در همان ابتدای بیماری، می توانید بدون آن انجام دهید. به طور معمول، برای دیابت نوع 2، داروهای دیگری (معمولاً قرص ها) برای کاهش سطح قند خون تجویز می شود. این می تواند یک دارو یا ترکیبی از چندین دارو باشد (رژیم درمانی بهینه توسط متخصص غدد انتخاب می شود).

در دیابت قندی، زمانی که بیمار به طور مداوم بین هیپرگلیسمی (سطح گلوکز خون بالا) و هیپوگلیسمی (سطح پایین گلوکز) تعادل برقرار می کند، اندازه گیری قند خون به صورت روزانه و گاهی چندین بار در طول روز ضروری است. این به شما امکان می دهد به موقع تنظیم کنید درمان کاهش گلوکز. به همین دلیل است هر فرد مبتلا به دیابت باید گلوکومتر داشته باشد و به تکنیک های گلوکومتر مسلط باشد.

اما اگر فردی سبک زندگی خود را تغییر ندهد، رژیم غذایی خود را رعایت نکند و ورزش نکند، درمان دارویی بی اثر است.

تغذیه

توصیه های غذایی بسته به نوع دیابت متفاوت است. اما یک قانون کلی وجود دارد - گرسنگی نکشند. در دیابت شیرین، عرضه گلوکز در کبد به طور قابل توجهی کمتر از افراد سالم است. در طول روزه داری این ذخیره به سرعت مصرف می شود و در نتیجه هیپوگلیسمی- وضعیت ناراحت کننده و خطرناک بنابراین، اگر دیابت دارید، باید اغلب (برای کاهش خطر افت قند خون) و کم کم (برای جلوگیری از افزایش شدید گلوکز خون بعد از غذا خوردن) غذا بخورید.

برای دیابت نوع 2توصیه می شود کربوهیدرات های ساده را از رژیم غذایی حذف کنید: شکر (از جمله فروکتوز)، شیرینی (کیک، آب نبات، شیرینی، شیرینی زنجبیلی، بستنی، کلوچه)، عسل، مربا، آب میوه. همه این غذاها به طور چشمگیری سطح قند خون را افزایش می دهند و به ایجاد چاقی کمک می کنند. علاوه بر این، برای کاهش خطر آترواسکلروز، که به سرعت در دیابت نوع 2 پیشرفت می کند، توصیه می شود که چربی های حیوانی را حذف کنید: گوشت چرب، گوشت خوک، کره، خامه ترش، پنیر دلمه چرب، پنیر. مصرف چربی های گیاهی و ماهی های چرب نیز باید کاهش یابد: علیرغم اینکه این چربی ها خطر ابتلا به تصلب شرایین را افزایش نمی دهند، به افزایش وزن کمک می کنند. جیره روزانه باید تقریباً باشد 1500 کالری.

اساس تغذیه کربوهیدرات های پیچیده با شاخص گلیسمی پایین (GI) است، یعنی کربوهیدرات هایی که به آرامی سطح گلوکز خون را افزایش می دهند. اکثر محصولات قنادی، نوشیدنی های شیرین، محصولات پخته شده و غلات کوچک دارای GI بالایی هستند. آنها باید حذف یا به حداقل برسد. غذاهای کم GI دارای غلات کامل، سبزیجات و میوه های غنی از ... مقدار چربی نباید از 30 درصد کل کالری دریافتی (که چربی اشباع بیش از 10 درصد نیست) تجاوز کند.

پرهیز از غذا 3 تا 6 ساعت یا بیشتر قبل از خواب منجر به کاهش سطح قند خون در شب، ضعف صبحگاهی و به مرور زمان بیماری کبد چرب می شود.

هر وعده غذایی باید شامل مقدار مورد نیاز پروتئینبرای تثبیت قند خون مصرف ماهی حداقل دو بار در هفته توصیه می شود. سبزیجات و میوه ها باید حداقل پنج بار در هفته در رژیم غذایی وجود داشته باشد. میوه های شیرین (انگور، انجیر، موز، خرما، خربزه) باید محدود شود. همچنین در مصرف نمک زیاده روی نکنید. سعی کنید میزان نمک خوراکی را بیش از پنج گرم در روز نگه دارید (یک قاشق چایخوری). الکل به عنوان منبع کالری «خالی»، محرک اشتها، و بی‌ثبات‌کننده قند خون باید از رژیم حذف شود یا به حداقل برسد. فعالیت بدنی منظم برای درمان چاقی، کاهش قند خون، عادی‌سازی فشار خون و پیشگیری از بیماری‌های عروق کرونر قلب مهم است. علاوه بر این، فعالیت عضلات منجر به تغییرات متابولیکی می شود که مقاومت به انسولین را کاهش می دهد. اگر نیم ساعت پس از صرف غذا در باشگاه ورزش کنید، متوجه خواهید شد که سطح گلوکز خون شما سریعتر از زمانی که روی مبل دراز بکشید یا پشت کامپیوتر بنشینید، کاهش می یابد.

برای رسیدن به اثر درمانی کافی است هر روز به مدت 30 دقیقه پیاده روی شدید داشته باشید یا سه تا چهار بار در هفته به مدت 20 تا 30 دقیقه بدوید، ترجیحاً 1 تا 1.5 ساعت بعد از غذا.

دیابت حکم اعدام نیست. بله، هنوز نمی توان آن را به طور کامل درمان کرد، اما دیگر یک بیماری کشنده محسوب نمی شود. مهم است که زندگی خود را به گونه ای سازماندهی کنید که دیابت سلول های بدن را از بین نبرد و یاد بگیرید که سطح قند خون را نزدیک به نرمال نگه دارید. اگر از اصول درمان دیابت پیروی کنید، این کار چندان دشوار نیست: تغذیه مناسب، فعالیت بدنی منظم، درمان دارویی مناسب.

دیابت- بیماری ناشی از کمبود انسولین در بدن که منجر به اختلالات شدید در متابولیسم کربوهیدرات ها و همچنین سایر اختلالات متابولیک می شود.

دیابت نوعی بیماری است که با افزایش قند خون به دلیل انسولین ناکافی ظاهر می شود. انسولین هورمونی است که توسط لوزالمعده و به طور دقیق تر از سلول های بتا جزایر لانگرهانس ترشح می شود. در دیابت، یا به طور کلی وجود ندارد یا دیابت وابسته به انسولین است، یا سلول های بدن به اندازه کافی به آن پاسخ نمی دهند (یا دیابت غیر وابسته به انسولین). انسولین متابولیسم، در درجه اول کربوهیدرات ها (قند)، و همچنین چربی ها و پروتئین ها را تنظیم می کند. در دیابت، به دلیل قرار گرفتن ناکافی در معرض انسولین، یک اختلال متابولیک پیچیده رخ می دهد، سطح قند خون افزایش می یابد (هیپرگلیسمی)، قند از طریق ادرار دفع می شود (گلوکوزوری)، و محصولات اسیدی ناشی از احتراق چربی مختل شده - اجسام کتون - در بدن ظاهر می شوند. خون (کتواسیدوز).

علائم اصلی دیابت تشنگی شدید، تکرر ادرار همراه با مقادیر زیاد ادرار و گاهی کم آبی (کم آبی) است. برخی از علائم دیابت نوع 1 و نوع 2 متفاوت است.

تشخیص دیابت شیرین

تشخیص دیابت بر اساس آزمایش خون برای محتوای قند (گلیسمی)، در موارد بحث برانگیز - پس از تجویز گلوکز انجام می شود. اگر بیمار مشکلاتی داشته باشد (تشنگی، تکرر ادرار، گرسنگی یا کاهش وزن)، آزمایش قند خون کافی است. اگر سطح آن بالا باشد، دیابت است. اگر بیمار علائم معمول دیابت را نداشته باشد، اما فقط مشکوک به دیابت وجود دارد، آزمایش تحمل گلوکز انجام می شود که اصل آن در بالا توضیح داده شده است. واکنش بدن به این بار تعیین می کند که آیا واقعاً دیابت شیرین است یا فقط تحمل گلوکز مختل شده است.

برای تشخیص دیابت، تعیین سطح قند خون ضروری است: اگر سطح قند خون ناشتا (زمان آخرین وعده غذایی > 8 ساعت) بیش از 7.0 میلی مول در لیتر در دو روز جداگانه افزایش یابد، تشخیص. دیابت ملیتوس بدون شک است.

اگر سطح قند خون ناشتا کمتر از 7.0 میلی مول در لیتر، اما بیش از 5.6 میلی مول در لیتر باشد، باید آزمایش تحمل گلوکز برای روشن شدن وضعیت متابولیسم کربوهیدرات انجام شود. روش انجام این آزمایش به شرح زیر است: پس از تعیین سطح قند خون با معده خالی (دوره ناشتا بودن حداقل 10 ساعت)، باید 75 گرم مصرف کنید. گلوکز اندازه گیری بعدی قند خون پس از 2 ساعت انجام می شود. اگر سطح قند خون شما بیش از 11.1 باشد، می توان گفت که دیابت دارید. اگر سطح قند خون کمتر از 1/11 میلی مول در لیتر باشد، اما بیش از 8/7 میلی مول در لیتر باشد، گفته می شود که این نقض تحمل کربوهیدرات است. اگر سطح قند خون کمتر باشد، آزمایش باید بعد از 3-6 ماه تکرار شود.

قند خون طبیعی انسان (قند خون طبیعی)

برای افراد بدون دیابت، سطح قند خون 3.3-5.5 میلی مول در لیتر است پس از خوردن غذا، سطح قند خون فرد بدون دیابت ممکن است به 7.8 میلی مول در لیتر برسد.
علل دیابت

علائم دیابت

هر دو شکل دیابت از نظر علائم مشابه هستند، اما در ماهیت دوره متفاوت هستند.

علائم دیابت:

در صورت مشاهده چنین علائمی، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. دیابت یک بیماری بسیار جدی و خطرناک است.

با متخصص ما مشورت کنید. رایگان است!

دیابت شیرین اغلب کودکان را مبتلا می کند، اما این بیماری در بزرگسالان غیر معمول نیست. برای شروع درمان دیابت، لازم است علائم آن در مرحله اولیه شناسایی شود. بیایید به اولین علائم دیابت، علائم، پیشگیری و درمان و همچنین رژیم غذایی که باید برای دیابت رعایت کنید نگاهی بیاندازیم.

زمان ما اپیدمی دیابت نامیده می شود. افراد در هر سنی بیمار می شوند و این بیماری در کودکان شایع تر می شود. در عین حال، همه به موقع به متخصص غدد مراجعه نمی کنند، زیرا آنها یا به تظاهرات پاتوژنز توجه نمی کنند یا آنها را به شرایط دیگر نسبت می دهند. علائم دیابت در مرحله اولیه ممکن است مبهم باشد و به تدریج افزایش یابد، اما مهم است که بتوانیم هر چه زودتر به آنها توجه کنیم تا از بروز عوارض جدی جلوگیری کنیم.

دیابت قندی چیست؟

آنها در دوران باستان از این بیماری اطلاع داشتند، اما در آن زمان علامت اصلی دیابت تنها تشنگی همراه با تکرر ادرار در نظر گرفته می شد؛ مردم در آن زمان هیچ ایده ای در مورد تغییرات غدد درون ریز نداشتند. بعداً ، این بیماری بارها مورد مطالعه قرار گرفت ، اگرچه هنوز به طور کامل دلیل بروز آن مشخص نشده است و همچنین راهی برای خلاص شدن از شر یک آسیب شناسی موجود وجود ندارد.

مشخصات کلی دیابت قندی- اینها تغییرات پاتولوژیک در مورد جذب پایه گلوکز و هر قندی هستند. این تغییر می تواند مطلق باشد، یعنی انسولین به طور کلی یا نسبی آزاد می شود، بسته به میزانی که لوزالمعده توانایی تولید هورمونی را که مسئول تبدیل قند به انرژی - انسولین است، از دست می دهد.

در طول توسعه بیماری، موارد زیر رخ می دهد:

1. سلول های پانکراس یا به طور کامل تولید انسولین را متوقف می کنند یا تولید آن تا حد بحرانی کاهش می یابد. در نتیجه، گرسنگی شدید تمام سیستم های بدن رخ می دهد، زیرا گلوکز منبع اصلی انرژی است. تمام قندهای ورودی بدون تغییر متابولیک بیشتر در خون باقی می مانند.
2. در موردی دیگر، تولید انسولین کاهش نمی یابد، اما سلول هایی که باید این هورمون را مصرف کنند و گلوکز را متابولیزه کنند، در برابر این ماده مقاوم می شوند - یعنی از "توجه" به آن دست می کشند.
3. یک وضعیت متناقض ایجاد می شود: بدن از یک طرف به دلیل اینکه قندهای ورودی به مواد مغذی تبدیل نمی شوند، گرسنگی را تجربه می کند و از طرف دیگر، محتوای گلوکز در خون افزایش می یابد که تأثیر مخربی بر وضعیت دارد. از سلول ها
4. دیابت ملیتوس یک بیماری سیستم غدد درون ریز است که کاملاً تمام سیستم های اندام بدن انسان را تحت تأثیر قرار می دهد. میزان درگیری بستگی به پیچیدگی بیماری، اقدامات انجام شده و درمان دارد.
5. علائم اولیه دیابت می تواند برای مدت طولانی مورد توجه قرار نگیرد؛ اغلب افراد با یک فرآیند شدید و پیشرفته به پزشک مراجعه می کنند که اصلاح آن بسیار دشوارتر است.

دیابت هم به دلیل عوارض آن که کاملاً همه اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد و هم برای خطر کما خطرناک است. بسیاری از پزشکان می گویند که این یک بیماری نیست بلکه یک روش زندگی است: نمی توان آن را به طور کامل درمان کرد، اما اگر رژیم صحیح را رعایت کنید، بسته به نوع داروها مصرف کنید، دائماً وضعیت خود و درصد قند موجود در آن را کنترل کنید. پلاسمای خون، پس می توانید مدت طولانی بدون تجربه عواقب مشخص زندگی کنید.

پزشکان همچنین می گویند که اکنون یک اپیدمی واقعی دیابت در جهان وجود دارد. تا حدودی تقریباً در هر شخص سوم یافت می شود و اگر قبلاً در کودکان یا افراد مسن تشخیص داده شده بود - بسته به نوع آن، اکنون تقریباً همه در معرض خطر هستند.

علل دیابت

پزشکی هنوز مشخص نکرده است که آیا علت خاصی وجود دارد که باعث تحریک بیماری شود. در حال حاضر تنها عواملی که خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهند شناسایی شده اند.

از جمله موارد زیر است:

1. استعداد ژنتیکی - تأثیر بسزایی در ظاهر دیابت نوع اول "کودکی" دارد؛ اگر والدین مبتلا به این بیماری تشخیص داده شوند، کودک آن را با درجه بالایی از خطر به ارث می برد.
2. عامل دیگری که نشان دهنده خطر شروع زودرس بیماری است: وزن بالای جنین. به طور معمول، وزن نوزاد 2.5-3.5 کیلوگرم است؛ اگر این رقم افزایش یابد، متخصصان غدد بلافاصله شروع به مشاهده نوزاد می کنند.
3. در کودکان، ایجاد آسیب شناسی پانکراس توسط بیماری های ویروسی یا به عبارت بهتر عوارض آنها تحریک می شود. اغلب، مرگ سلول های پانکراس در پس زمینه سرخک، سرخجه یا حتی بیماری بی ضرری مانند آبله مرغان رخ می دهد.
4. بزرگسالان به دلیل تغذیه و سبک زندگی نامناسب به دیابت مبتلا می شوند. تصور می شود اضافه وزن با شاخص توده بدنی بالای 30 خطر ابتلا به مقاومت به انسولین را دو برابر می کند. با BMI 35 یا بالاتر، بروز دیابت به صد درصد می رسد.
5. حتی اضافه وزن اندک، که در آن رسوبات چربی در اطراف شکم - از نوع شکمی قرار دارد، به عنوان یکی از عوامل کلیدی در ایجاد دیابت شناخته می شود.
6. این بیماری می تواند توسط سایر آسیب شناسی های غدد درون ریز ایجاد شود، به عنوان مثال: سندرم Itsenko-Cushing، گواتر سمی منتشر، آکرومگالی.
7. هر گونه بیماری یا آسیب به پانکراس، اندامی که آنزیم ها و انسولین تولید می کند، مملو از عوارضی به شکل دیابت شیرین، اغلب نوع 1 است.

عوامل ممکن است با یکدیگر همپوشانی داشته باشند و خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهند. با این حال، هیچ پزشکی 100٪ "ضمانت" نمی دهد که حتی یک فرد کاملا سالم با وزن طبیعی، رژیم غذایی و فقدان آسیب شناسی پانکراس هرگز به دیابت مبتلا نخواهد شد. در حال حاضر، حتی یک نظریه وجود دارد که این یک بیماری ویروسی و کاملا مسری است.

خارج از چهارچوب اختلافات و بحث های علمی، پزشکان فقط می توانند توصیه کنند که افراد وضعیت خود را تحت نظر داشته باشند، حتی به تغییرات کوچک توجه کنند و اقدامات به موقع انجام دهند.

اولین علائم دیابت

علائم اولیه دیابت شیرین می تواند خفیف باشد، به خصوص اگر در مورد نوع 2 یا مقاومت به انسولین صحبت کنیم. تظاهرات تا زمانی که به مرحله جدی تری برسند مورد توجه قرار نمی گیرند.

در این راستا، توجه به علائم اولیه بیماری ضروری است:

1. احساس خشکی در دهان که ممکن است شدید نباشد و فرد آن را به گرمای تابستان و عوامل دیگر نسبت می دهد.
2. خشکی پوست باعث ناراحتی جزئی می شود. این علامت بیشتر در کف دست، آرنج و پاشنه پا دیده می شود. پوست به دلیل کم آبی و کمبود تغذیه احساس زبری و خشکی می کند.
3. احساس گرسنگی افزایش می یابد، فرد ممکن است وزن اضافه کند. این به دلیل کاهش توانایی سلول ها برای به دست آوردن مواد مغذی از غذای ورودی است.
4. ادرار مکرر می شود و مقدار مایع آزاد شده افزایش می یابد. یک نفر در شب دو یا سه بار برای رفتن به توالت بیدار می شود.
5. به طور ذهنی فرد احساس خستگی، خستگی، بی میلی به انجام کار معمولی می کند - یک احساس مشخصه "غرق شدن". سندرم خستگی مزمن "محبوب" گاهی اوقات می تواند نشانه اولیه دیابت باشد.

شدت علائم می تواند بسیار خفیف باشد. مهمترین چیزها خشکی دهان و تشنگی است. اگر در عین حال فردی اضافه وزن داشته باشد و عادت به خوردن غذاهای ناسالم داشته باشد، منطقی است که به متخصص غدد مراجعه کرده و توانایی بدن در جذب گلوکز را بررسی کند. باید به خاطر داشت که یک نمونه خون منفرد تصویر کاملی را ارائه نمی دهد؛ برای تشخیص، تست استرس برای مقاومت گلوکز و سایر اقدامات انجام می شود.

انواع

بسته به پاتوژنز که در بدن اتفاق می افتد اشکال مختلفی از این بیماری وجود دارد. تعیین نوع آن بسیار مهم است زیرا روش درمان اساساً متفاوت است.

علاوه بر دو مورد اصلی، زیرگونه های دیگری نیز وجود دارد، اما، به عنوان یک قاعده، آنها در مورد موارد زیر صحبت می کنند:

نوع اول

این بیماری کودکان و نوجوانان است که به گفته اکثر دانشمندان به صورت ژنتیکی ایجاد می شود. گاهی اوقات نوع اول ممکن است پس از حمله شدید پانکراتیت یا حتی نکروز پانکراس ایجاد شود، زمانی که فرد می تواند نجات یابد، اما عملکردهای لوزالمعده به طور ناامیدکننده ای از بین می رود. نوع اول عدم وجود انسولین در بدن است، بنابراین به صورت مصنوعی تجویز می شود.

نوع 2 یا مقاومت به انسولین

با این نوع بیماری، لوزالمعده به تولید انسولین ادامه می دهد و میزان آن ممکن است حتی بیشتر از افراد سالم باشد. با این حال، سلول های مسئول درک هورمون از "درک" آن باز می مانند. سندرم متابولیک و دیابت نوع 2 بدون تجویز هورمون، با استفاده از درمان و رژیم غذایی خاص اصلاح می شوند.

دیابت بارداری

این فرآیند که در زنان باردار ظاهر می شود، برگشت پذیر است، در بسیاری از زنان رخ می دهد و پس از زایمان از بین می رود. نمی توان آن را نادیده گرفت، زیرا دیابت بارداری نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به این بیماری در آینده در مادر و کودک است.

دیابت موقعیتی

آنها می توانند به عنوان یک واکنش ایمنی غیر اختصاصی، گاهی اوقات به عنوان یک عارضه جانبی مصرف برخی داروها ایجاد شوند. این موارد بسیار نادر هستند، بنابراین پزشکان بر روی دو نوع اصلی به اضافه دیابت بارداری تمرکز می کنند.

علائم دیابت

علائم به شدت بیماری، درجه توسعه آن و اقدامات انجام شده توسط بیمار بستگی دارد. دیابت باعث تعداد زیادی از عوارض می شود که کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد، اما تصویر بالینی اصلی در نظر گرفته می شود:

1. افزایش تشنگی - یک فرد می تواند تا سه تا چهار لیتر آب در روز بنوشد و دائما خشکی دهان را تجربه کند.
2. تکرر ادرار - همچنین در بخش های بزرگ، بر خلاف، به عنوان مثال، سیستیت یا سایر بیماری های دستگاه تناسلی.
3. احساس گرسنگی، ممکن است افزایش وزن یا، برعکس، کاهش شدید وجود داشته باشد.
4. فرد به سرعت خسته می شود و در طول روز احساس خواب آلودگی می کند.
5. زخم ها، بریدگی ها و خراش ها به خوبی بهبود نمی یابند. آکنه و سایر مشکلات پوستی ظاهر می شود.
6. بدتر شدن دید وجود دارد، اشیا کمی تار به نظر می رسند.

در حال حاضر علائم اصلی - خشکی دهان همراه با تشنگی شدید و میل مکرر به ادرار کردن تا دو یا سه بار در ساعت برای مشکوک شدن به قند خون کافی است. علائم دیگر شدت و مرحله پیشرفته بیماری را نشان می دهد.

ظاهر بیماران مبتلا به اشکال مختلف دیابت متفاوت است. افراد مبتلا به اولی مستعد ابتلا به چاقی نیستند، برعکس، به عنوان یک قاعده، آنها افراد مرضی لاغر با پوست ضعیف مستعد آکنه هستند. افراد مبتلا به نوع دوم اغلب اضافه وزن دارند و رسوبات چربی بر اساس نوع "مرد" - روی معده قرار دارند. گاهی اوقات علائم ظاهری دیابت ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشد.

درمان دیابت

هیچ درمان ریشه ای وجود ندارد. حمایت مادام العمر از بیمار با نظارت مداوم بر وضعیت او امکان پذیر است. درمان بسته به شکل بیماری انتخاب می شود.

نوع اول ارائه می دهد:

1. تجویز انسولین از طریق تزریق.
2. همچنین پچ های انسولین یا پمپ های مخصوصی نیز در دسترس هستند.
3. بیمار نیاز به کنترل مداوم سطح قند خون دارد.
4. همچنین مهم است که به یاد داشته باشید که در نوع اول، هیپوگلیسمی - کمبود گلوکز همراه با انسولین اضافی - حتی خطرناک تر از هیپرگلیسمی است. به مردم توصیه می شود همیشه برای موارد «اورژانسی» چند شیرینی و کلوچه همراه خود داشته باشند تا به سرعت سطح گلوکز خود را افزایش دهند.

جدیدترین روش های درمان دیابت نوع 1 شامل پیوند بخش هایی از پانکراس است. با این حال، این مداخلات جراحی نادر باقی می ماند.

نوع دوم شایع تر است و در حالی که نوع اول مشخصه کودکان و نوجوانان است، مقاومت به انسولین در افراد بالای 35 سال ایجاد می شود، اگرچه در حال حاضر روندی به سمت کاهش سن وجود دارد.

درمان چنین دیابتی شامل موارد زیر است:

1. یک رژیم غذایی سخت با کربوهیدرات و چربی محدود.
2. اقداماتی برای کاهش وزن بدن.
3. داروهای ضد قند خون - گلیپیزید، گلیمپراید.
4. بیگوانیدها - موادی که با کاهش گلوکوژنز در کبد باعث ترمیم طبیعی متابولیسم طبیعی گلوکز می شوند - متفورمین، گلوکوفارژ.
5. مهارکننده های آلفا گلوکوزیداز که از افزایش قند خون جلوگیری می کنند - میگلیتول، آکاربوز.

درمان برای نوع دوم اجازه می دهد تا از منابع خارجی انسولین استفاده نکنید. ایده درمان حفظ تعادل طبیعی بدن تا حد امکان بدون توسل به مداخله جدی است. دارودرمانی همیشه فقط به عنوان اساس درمان عمل می کند، زیرا مسئولیت اصلی سلامت فرد بر عهده بیمار است، توانایی او در رعایت تغذیه مناسب توصیه شده برای این بیماری و همچنین نظارت بر وضعیت او است.

عواقب و عوارض دیابت

دیابت هم به خودی خود و هم به دلیل عوارضی که دارد خطرناک است. نوع اول پیش آگهی بدتری برای زندگی در دراز مدت می دهد، در حالی که یک بیماری جبران شده از نوع دوم می تواند "در پس زمینه" بدون بدتر شدن کیفیت زندگی رخ دهد.

عواقب و عوارض عبارتند از اورژانس:

1. کما هیپراسمولار - در صورت عدم مصرف مایعات کافی که همچنان از بدن دفع می شود، به دلیل کم آبی رخ می دهد.
2. کمای هیپوگلیسمی - در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 زمانی رخ می دهد که دوز انسولین نادرست باشد.
3. کما اسید لاکتیک - به دلیل تجمع اسید لاکتیک ناشی از دیابت و، به عنوان یک قاعده، نارسایی کلیه، همچنین توسط این بیماری ایجاد می شود.
4. کتواسیدوز تجمع اجسام کتون، محصولات متابولیسم چربی، در خون است.

این شرایط اورژانسی هستند و زندگی بیمار را تهدید می کنند. کمای هیپوگلیسمی به ویژه خطرناک است، زیرا بدون تجویز فوری گلوکز می تواند در 30-40 دقیقه منجر به مرگ شود.

عواقب طولانی مدت دیابت نیز وجود دارد:

1. نوروپاتی دیابتی و آنسفالوپاتی تخریب سیستم عصبی مرکزی و محیطی هستند. تظاهرات گسترده است - از درد عضلانی گرفته تا از دست دادن حافظه و کاهش هوش. این یکی از شایع ترین عوارض طولانی مدت این بیماری است که در یک نفر از هر هشت نفر مبتلا به دیابت رخ می دهد. این فرآیند با بازوها و پاها شروع می شود و علائم مشخصه "دستکش" را تشکیل می دهد؛ بعداً درد به کل بدن گسترش می یابد و بر سیستم عصبی مرکزی نیز تأثیر می گذارد.
2. رتینوپاتی دیابتی کاهش دید ناشی از آسیب شبکیه تا نابینایی کامل است. در طی این بیماری، انحطاط و جدا شدن شبکیه رخ می دهد. همچنین یک آسیب شناسی بسیار شایع است و هر سال بیماری 10 درصد به خطر ابتلا به این عارضه می افزاید.
3. نفروپاتی دیابتی آسیب کلیه تا ایجاد یک نوع شدید نارسایی کلیه در پس زمینه نیاز دائمی به دفع مایعات است که اغلب حاوی گلوکز اضافی است.
4. آنژیوپاتی دیابتی نقض نفوذپذیری عروق کوچک و بزرگ به دلیل "انسداد" آنها با گلوکز هضم نشده است. این آسیب شناسی باعث ایجاد عوارض شدید از جمله نارسایی قلبی و لخته شدن خون می شود.
5. آسیب به پاها، "پای دیابتی" - ظهور فرآیندهای چرکی-نکروز کننده در اندام تحتانی. با زخم های کوچک شروع می شود که خیلی ضعیف ترمیم می شوند. متعاقباً ادم ایجاد می شود و این روند با قانقاریای مرطوب با نیاز به قطع اندام آسیب دیده به پایان می رسد.

عواقب شدید فقط در شکل جبران نشده بیماری ایجاد می شود. در پس زمینه نقض رژیم غذایی سیستماتیک، انتخاب نادرست درمان دارویی و بی توجهی بیمار به سطح گلوکز در خون ایجاد می شود. حتی یکبار نقض رژیم غذایی می تواند باعث وخامت شدید وضعیت شود، بنابراین نمی تواند "آرامش" یا "تعطیلات" برای دیابت وجود داشته باشد.

جلوگیری

پیشگیری شامل واکسیناسیون به موقع علیه بیماری های ویروسی در کودکان و در بزرگسالان - عادی سازی وزن بدن و رژیم غذایی است. مصرف سبزیجات سبز، میوه های شیرین نشده و محدود کردن غذاهای شیرین و چرب توصیه می شود. ورزش متوسط ​​نیز به عنوان یک اقدام پیشگیرانه عمل می کند.

سبک زندگی سالم، تغذیه مناسب، دوری از استرس، همه روش‌های عالی برای جلوگیری از دیابت، بلکه بسیاری از بیماری‌های دیگر هستند. البته، همه نمی توانند یک برنامه روزانه ایده آل را حفظ کنند، اما همیشه می توانید مقدار فست فود و قندهای ساده را در رژیم غذایی خود کاهش دهید و آنها را با کربوهیدرات های آهسته، فیبر و محصولات پروتئینی جایگزین کنید.

رژیم غذایی برای دیابت

تغذیه یکی از ویژگی های کلیدی حمایت از بیمار و اصلاح وضعیت او است. بدون رژیم درمانی، همه اقدامات دیگر بی معنی هستند.

اصل رژیم غذایی به شرح زیر است:

1. پرهیز از گلوکز و شکر، از جمله غذاهای حاوی قند اضافه شده.
2. محدود کردن سایر قندها - به عنوان مثال، فروکتوز نمی تواند بیش از 20 گرم در روز باشد.
3. اجتناب از غذاهای چرب به ویژه برای دیابت نوع 1 مهم است.
4. خوردن سبزیجات سبز، میوه های شیرین نشده، ماهی، گوشت بدون چربی.
5. نظارت مداوم بر سطح قند خون و تنظیم رژیم غذایی. اگر دیابت دارید نمی توانید روزه بگیرید.

اصل اساسی تغذیه مفهوم "واحد نان" است. این دوز معمولی حدود 10 گرم است. کربوهیدرات که تقریباً برابر با 20 گرم نان است. یک بیمار دیابتی نمی تواند بیش از 10 واحد نان در روز بخورد و برای یک وعده غذایی بین 2 تا 7 عدد مجاز است که بیش از آن اکیدا ممنوع است.

بسته به نوع دیابت، ویژگی های رژیم غذایی ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، ممنوعیت غذاهای چرب در نوع اول بسیار سختگیرانه است؛ به بسیاری از افرادی که به طور مداوم انسولین مصرف می کنند، توصیه می شود به دلیل خطر ابتلا به کتواسیدوز، تا حد امکان از مصرف چربی ها و حتی پروتئین ها پرهیز کنند. با این حال، این بیماران می توانند کربوهیدرات بیشتری مصرف کنند، زیرا انسولین تجویز شده قادر به جبران دریافت این مواد است.

برعکس، اگر فردی مبتلا به دیابت نوع 2 باشد، چربی های سالم موجود در تخم مرغ، ماهی های دریایی و برخی میوه ها - به عنوان مثال آووکادو - مجاز است، اما توصیه می شود تا حد امکان کربوهیدرات ها را محدود کرده و مصرف سریع را به طور کامل حذف کنید. .

علائم دیابت به راحتی قابل فراموشی است و مبارزه با بیماری پیشرفته بسیار دشوارتر از مقابله با مراحل اولیه است. بنابراین، هر از چند گاهی برای همه افرادی که به دلیل سن، وزن بدن، ژنتیک یا عوامل دیگر در معرض خطر هستند، آزمایش سطح گلوکز انجام شود.

دیابت ملیتوس یک بیماری غدد درون ریز است که به دلیل کمبود هورمون انسولین در بدن یا فعالیت بیولوژیکی کم آن ایجاد می شود. این با نقض انواع متابولیسم، آسیب به عروق خونی بزرگ و کوچک مشخص می شود و با هیپرگلیسمی آشکار می شود.

اولین کسی که نام این بیماری را "دیابت" گذاشت، پزشک آرتیوس بود که در قرن دوم پس از میلاد در رم زندگی می کرد. ه. خیلی بعد، در سال 1776، دکتر دابسون (انگلیسی با تولد)، با بررسی ادرار بیماران دیابتی، متوجه شد که این ادرار طعم شیرینی دارد که نشان دهنده وجود قند در آن است. بنابراین، دیابت شروع به "دیابت قندی" نامید.

در هر نوع دیابت، کنترل قند خون به یکی از وظایف اولیه بیمار و پزشک او تبدیل می شود. هرچه سطح قند به محدوده طبیعی نزدیکتر باشد، علائم دیابت کمتر ظاهر می شود و خطر عوارض کمتر می شود.

چرا دیابت ایجاد می شود و چیست؟

دیابت یک اختلال متابولیک است که به دلیل تولید ناکافی انسولین خود بیمار در بدن (بیماری نوع 1) یا به دلیل نقض تأثیر این انسولین بر بافت ها (نوع 2) رخ می دهد. انسولین در لوزالمعده تولید می شود و بنابراین بیماران دیابتی اغلب از جمله افرادی هستند که اختلالات مختلفی در عملکرد این اندام دارند.

بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 "وابسته به انسولین" نامیده می شوند - آنها کسانی هستند که نیاز به تزریق منظم انسولین دارند و اغلب بیماری آنها مادرزادی است. به طور معمول، بیماری نوع 1 خود را در دوران کودکی یا نوجوانی نشان می دهد و این نوع بیماری در 10-15٪ موارد رخ می دهد.

دیابت نوع 2 به تدریج ایجاد می شود و "دیابت سالمندان" در نظر گرفته می شود. این نوع تقریباً هرگز در کودکان دیده نمی شود و معمولاً برای افراد بالای 40 سال که دارای اضافه وزن هستند معمول است. این نوع دیابت در 90-80 درصد موارد رخ می دهد و تقریباً در 90-95 درصد موارد ارثی است.

طبقه بندی

آن چیست؟ دیابت شیرین می تواند دو نوع باشد - وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین.

1. در پس زمینه کمبود انسولین رخ می دهد، به همین دلیل است که به آن وابسته به انسولین می گویند. در این نوع بیماری، لوزالمعده به طور کامل عمل نمی کند: یا اصلاً انسولین تولید نمی کند یا آن را در حجمی تولید می کند که حتی برای پردازش حداقل مقدار گلوکز ورودی کافی نیست. این منجر به افزایش سطح گلوکز خون می شود. به طور معمول، دیابت نوع 1 در افراد لاغر زیر 30 سال رخ می دهد. در چنین مواردی، برای جلوگیری از کتواسیدوز و حفظ استاندارد زندگی، دوزهای اضافی انسولین به بیماران داده می شود.
2. تا 85 درصد از تمام بیماران مبتلا به دیابت، عمدتاً افراد بالای 50 سال (به ویژه زنان) از آن رنج می برند. بیماران مبتلا به دیابت از این نوع با اضافه وزن مشخص می شوند: بیش از 70٪ از چنین بیمارانی چاق هستند. با تولید مقدار کافی انسولین همراه است که بافت ها به تدریج نسبت به آن حساسیت خود را از دست می دهند.

دلایل ایجاد دیابت نوع I و نوع II اساساً متفاوت است. در مبتلایان به دیابت نوع 1، به دلیل عفونت ویروسی یا تهاجمات خودایمنی، سلول‌های بتا که انسولین تولید می‌کنند از بین می‌روند و باعث کمبود آن با تمام عواقب چشمگیر می‌شود. در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، سلول های بتا مقادیر کافی یا حتی افزایش یافته انسولین تولید می کنند، اما بافت ها توانایی درک سیگنال خاص خود را از دست می دهند.

علل

دیابت یکی از شایع ترین اختلالات غدد درون ریز است که شیوع آن به طور مداوم در حال افزایش است (به ویژه در کشورهای توسعه یافته). این نتیجه یک سبک زندگی مدرن و افزایش تعداد عوامل اتیولوژیک خارجی است که در میان آنها چاقی برجسته است.

علل اصلی دیابت شامل موارد زیر است:

1. پرخوری (افزایش اشتها) که منجر به چاقی می شود، یکی از عوامل اصلی در ایجاد دیابت نوع 2 است. اگر در بین افراد با وزن طبیعی، بروز دیابت شیرین 8/7 درصد باشد، با 20 درصد اضافه وزن، بروز دیابت 25 درصد و با 50 درصد اضافه وزن 60 درصد است.
2. بیماری های خود ایمنی(حمله سیستم ایمنی بدن به بافت‌های خود بدن) - گلومرولونفریت، تیروئیدیت خودایمنی و غیره نیز می‌تواند با دیابت همراه باشد.
3. عامل ارثی. به عنوان یک قاعده، دیابت شیرین در بستگان بیماران مبتلا به دیابت چند برابر شایع تر است. اگر پدر و مادر هر دو مبتلا به دیابت باشند، خطر ابتلا به دیابت برای فرزندانشان در تمام طول زندگی آنها 100٪ است، اگر یکی از والدین بیمار باشد - 50٪، اگر برادر یا خواهر دیابت داشته باشد - 25٪.
4. عفونت های ویروسیکه سلول های پانکراس تولید کننده انسولین را از بین می برد. از جمله عفونت های ویروسی که می توانند باعث ایجاد دیابت شوند عبارتند از: پاروتیت ویروسی (اوریون)، هپاتیت ویروسی و غیره.

فردی که استعداد ارثی برای دیابت دارد، اگر با داشتن یک سبک زندگی سالم خود را کنترل کند: تغذیه مناسب، فعالیت بدنی، نظارت پزشکی و غیره، ممکن است هرگز در طول زندگی خود به دیابت مبتلا نشود. به طور معمول، دیابت نوع 1 در کودکان و نوجوانان رخ می دهد.

در نتیجه تحقیقات، پزشکان به این نتیجه رسیده اند که علل وراثت دیابت در 5 درصد به مادر، در 10 درصد از طرف پدر بستگی دارد و اگر پدر و مادر هر دو مبتلا به دیابت باشند، احتمال انتقال یک مستعد وجود دارد. به دیابت تقریباً 70 درصد افزایش می یابد.

علائم دیابت در زنان و مردان

تعدادی از علائم دیابت وجود دارد که مشخصه هر دو نوع 1 و 2 این بیماری است. این شامل:

1. احساس تشنگی غیر قابل رفع و تکرر ادرار که منجر به کم آبی بدن می شود.
2. همچنین یکی از علائم خشکی دهان است.
3. افزایش خستگی؛
4. خمیازه کشیدن، خواب آلودگی؛
5. ضعف؛
6. زخم ها و بریدگی ها خیلی آهسته ترمیم می شوند.
7. حالت تهوع، احتمالاً استفراغ؛
8. تنفس مکرر (احتمالا با بوی استون)؛
9. کاردیوپالموس؛
10. خارش اندام تناسلی و خارش پوست؛
11. کاهش وزن بدن؛
12. افزایش ادرار؛
13. بدتر شدن بینایی.

اگر هر یک از علائم دیابت در بالا را دارید، حتما باید سطح قند خون خود را اندازه گیری کنید.

علائم دیابت

در دیابت ملیتوس، شدت علائم به میزان کاهش ترشح انسولین، طول مدت بیماری و ویژگی های فردی بیمار بستگی دارد.

به طور معمول، علائم دیابت نوع 1 حاد هستند و بیماری به طور ناگهانی شروع می شود. در دیابت نوع 2، وضعیت سلامتی به تدریج بدتر می شود، در مرحله اولیه علائم ناچیز هستند.

1. تشنگی زیاد و تکرر ادرار- علائم و نشانه های کلاسیک دیابت. هنگامی که بیمار می شوید، قند اضافی (گلوکز) در خون جمع می شود. کلیه های شما برای فیلتر کردن و جذب قند اضافی باید سخت کار کنند. اگر کلیه های شما از کار بیفتند، قند اضافی از طریق ادرار و مایع بافتی از بدن دفع می شود. این باعث تکرر ادرار می شود که می تواند منجر به کم آبی بدن شود. شما می خواهید مایعات بیشتری بنوشید تا تشنگی خود را رفع کنید، که دوباره منجر به تکرر ادرار می شود.
2. خستگی می تواند ناشی از عوامل زیادی باشد. همچنین می تواند ناشی از کم آبی، تکرر ادرار و ناتوانی بدن در عملکرد صحیح باشد زیرا قند کمتری برای انرژی مصرف می شود.
3. سومین علامت دیابت پلی فاژی است. این نیز تشنگی است، اما نه برای آب، بلکه برای غذا. فرد غذا می خورد و در عین حال احساس سیری نمی کند، بلکه معده را با غذا پر می کند، که سپس به سرعت به گرسنگی جدید تبدیل می شود.
4. کاهش وزن شدید. این علامت در درجه اول مشخصه دیابت نوع I (وابسته به انسولین) است و دختران اغلب در ابتدا از آن خوشحال هستند. با این حال، وقتی دلیل واقعی کاهش وزن خود را می یابند، شادی آنها کمرنگ می شود. شایان ذکر است که کاهش وزن در پس زمینه افزایش اشتها و تغذیه فراوان رخ می دهد که نمی تواند نگران کننده باشد. اغلب، کاهش وزن منجر به خستگی می شود.
5. علائم دیابت گاهی اوقات می تواند شامل مشکلات بینایی باشد.
6. آهسته ترمیم زخم یا عفونت های مکرر.
7. سوزن سوزن شدن در بازوها و پاها.
8. لثه های قرمز، متورم و حساس.

اگر اقداماتی در اولین علائم دیابت انجام نشود، با گذشت زمان عوارض مرتبط با سوء تغذیه بافت ظاهر می شود - زخم های تغذیه ای، بیماری های عروقی، تغییر در حساسیت، کاهش بینایی. یکی از عوارض شدید دیابت، کمای دیابتی است که بیشتر در دیابت وابسته به انسولین در غیاب درمان کافی با انسولین رخ می دهد.

شدت

1. مطلوب ترین دوره بیماری را مشخص می کند که هر درمانی باید برای آن تلاش کند. با این درجه از فرآیند، به طور کامل جبران می شود، سطح گلوکز از 6-7 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند، گلوکوزوری وجود ندارد (دفع گلوکز در ادرار)، سطح هموگلوبین گلیکوزیله و پروتئینوری از حد نرمال نمی رود. ارزش های.
2. این مرحله از فرآیند نشان دهنده جبران جزئی است. علائم عوارض دیابت و آسیب به اندام های هدف معمولی ظاهر می شود: چشم ها، کلیه ها، قلب، عروق خونی، اعصاب، اندام تحتانی. سطح گلوکز کمی افزایش یافته و به 7-10 میلی مول در لیتر می رسد.
3. این روند روند پیشرفت مداوم آن و عدم امکان کنترل دارو را نشان می دهد. در این مورد، سطح گلوکز بین 13-14 میلی مول در لیتر در نوسان است، گلوکوزوری مداوم (دفع گلوکز در ادرار)، پروتئینوری بالا (وجود پروتئین در ادرار) و تظاهرات واضح و گسترده آسیب اندام هدف در دیابت ملیتوس ظاهر می شود. حدت بینایی به تدریج کاهش می یابد، فشار خون شریانی شدید ادامه می یابد، حساسیت با بروز درد شدید و بی حسی اندام تحتانی کاهش می یابد.
4. این درجه نشان دهنده عدم جبران کامل فرآیند و ایجاد عوارض شدید است. در این حالت، سطح گلیسمی به سطوح بحرانی (15-25 یا بیشتر میلی مول در لیتر) افزایش می یابد و اصلاح آن به هر وسیله ای دشوار است. ایجاد نارسایی کلیه، زخم های دیابتی و قانقاریا در اندام ها معمولی است. یکی دیگر از معیارهای دیابت مرحله 4، تمایل به ایجاد کمای مکرر دیابتی است.

همچنین سه حالت جبران اختلالات متابولیسم کربوهیدرات وجود دارد: جبران شده، تحت جبران و جبران نشده.

تشخیص

اگر علائم زیر همزمان باشد، تشخیص دیابت ایجاد می شود:

1. غلظت گلوکز خون (ناشتا) از حد نرمال 6.1 میلی مول در لیتر (mol/L) فراتر رفت. بعد از غذا خوردن دو ساعت - بالای 11.1 میلی مول در لیتر؛
2. اگر تشخیص مشکوک باشد، آزمایش تحمل گلوکز در یک تکرار استاندارد انجام می شود و بیش از 11.1 میلی مول در لیتر را نشان می دهد.
3. بیش از سطح هموگلوبین گلیکوزیله - بیش از 6.5٪.
4. اگرچه استونوری همیشه نشانگر دیابت نیست.

چه سطح قندی طبیعی در نظر گرفته می شود؟

• 3.3 - 5.5 mmol/l سطح قند خون طبیعی است، صرف نظر از سن شما.
• 5.5 - 6 میلی مول در لیتر پیش دیابت، اختلال تحمل گلوکز است.

اگر سطح قند 5.5 - 6 میلی مول در لیتر را نشان دهد - این یک سیگنال از بدن شما است که یک اختلال متابولیسم کربوهیدرات شروع شده است، همه اینها به این معنی است که شما وارد منطقه خطر شده اید. اولین کاری که باید انجام دهید این است که سطح قند خون خود را کاهش دهید و از شر وزن اضافی خلاص شوید (اگر اضافه وزن دارید). خود را به مصرف 1800 کیلوکالری در روز محدود کنید، غذاهای دیابتی را در رژیم غذایی خود بگنجانید، شیرینی ها و بخارپز را کنار بگذارید.

عواقب و عوارض دیابت

عوارض حاد شرایطی هستند که در طی چند روز یا حتی چند ساعت در حضور دیابت ایجاد می شوند.

1. کتواسیدوز دیابتی- یک وضعیت جدی که به دلیل تجمع محصولات متابولیسم میانی چربی ها (جسم های کتون) در خون ایجاد می شود.
2. هیپوگلیسمی کاهش سطح گلوکز خون کمتر از مقدار طبیعی (معمولا زیر 3.3 میلی مول در لیتر) است که به دلیل مصرف بیش از حد داروهای کاهش دهنده گلوکز، بیماری های همزمان، فعالیت بدنی غیرمعمول یا سوء تغذیه و نوشیدن الکل قوی رخ می دهد.
3. کمای هیپراسمولار. عمدتاً در بیماران مسن با یا بدون سابقه دیابت نوع 2 رخ می دهد و همیشه با کم آبی شدید همراه است.
4. کما اسید لاکتیکدر بیماران دیابتی ناشی از تجمع اسید لاکتیک در خون است و بیشتر در بیماران بالای 50 سال در پس زمینه نارسایی قلبی عروقی، کبدی و کلیوی، کاهش اکسیژن رسانی به بافت ها و در نتیجه تجمع رخ می دهد. اسید لاکتیک در بافت ها

عواقب دیررس گروهی از عوارض هستند که ماه ها و در بیشتر موارد سال ها طول می کشد تا در طول بیماری ایجاد شوند.

1. رتینوپاتی دیابتی- آسیب به شبکیه به صورت میکروآنوریسم، خونریزی های نقطه ای و نقطه ای، ترشحات سخت، ادم و تشکیل عروق جدید. با خونریزی در فوندوس پایان می یابد و می تواند منجر به جدا شدن شبکیه شود.
2. میکرو و ماکروآنژیوپاتی دیابتی- اختلال در نفوذپذیری عروق، افزایش شکنندگی، تمایل به ترومبوز و ایجاد آترواسکلروز (در اوایل رخ می دهد، عمدتا عروق کوچک تحت تاثیر قرار می گیرند).
3. پلی نوروپاتی دیابتی- اغلب به شکل نوروپاتی محیطی دو طرفه از نوع "دستکش و جوراب ساق بلند" که از قسمت های تحتانی اندام ها شروع می شود.
4. نفروپاتی دیابتی- آسیب کلیه، ابتدا به صورت میکروآلبومینوری (دفع پروتئین آلبومین در ادرار)، سپس پروتئینوری. منجر به ایجاد نارسایی مزمن کلیه می شود.
5. آرتروپاتی دیابتی- درد در مفاصل، "خرد کردن"، تحرک محدود، کاهش مقدار مایع سینوویال و افزایش ویسکوزیته آن.
6. افتالموپاتی دیابتیعلاوه بر رتینوپاتی، شامل ایجاد زودرس آب مروارید (کدر شدن عدسی) نیز می شود.
7. آنسفالوپاتی دیابتی- تغییرات روانی و خلقی، ناتوانی عاطفی یا افسردگی.
8. پای دیابتی- آسیب به پاهای بیمار مبتلا به دیابت به شکل فرآیندهای چرکی-نکروزه، زخم ها و ضایعات استئوآرتیکولی که در پس زمینه تغییرات در اعصاب محیطی، رگ های خونی، پوست و بافت های نرم، استخوان ها و مفاصل رخ می دهد. علت اصلی قطع عضو در بیماران دیابتی است.

دیابت همچنین خطر ابتلا به اختلالات روانی - افسردگی، اختلالات اضطرابی و اختلالات خوردن را افزایش می دهد.

چگونه دیابت را درمان کنیم

در حال حاضر، درمان دیابت شیرین در اکثریت قریب به اتفاق موارد علامتی است و با هدف از بین بردن علائم موجود بدون از بین بردن علت بیماری انجام می شود، زیرا هنوز درمان موثری برای دیابت ایجاد نشده است.

وظایف اصلی پزشک در درمان دیابت عبارتند از:

1. جبران متابولیسم کربوهیدرات.
2. پیشگیری و درمان عوارض.
3. عادی سازی وزن بدن
4. آموزش بیمار.

بسته به نوع دیابت، برای بیماران انسولین یا داروهای خوراکی تجویز می شود که اثر کاهش قند دارند. بیماران باید از رژیم غذایی پیروی کنند که ترکیب کیفی و کمی آن نیز به نوع دیابت بستگی دارد.

• در دیابت نوع 2یک رژیم غذایی و داروهایی که سطح گلوکز خون را کاهش می دهند تجویز کنید: گلی بن کلامید، گلورنورم، گلیکلازید، گلی بوتید، متفورمین. آنها پس از انتخاب فردی یک داروی خاص و دوز آن توسط پزشک به صورت خوراکی مصرف می شوند.
• در دیابت نوع 1انسولین درمانی و رژیم غذایی تجویز می شود. دوز و نوع انسولین (کوتاه، متوسط ​​یا طولانی مدت) به صورت جداگانه در بیمارستان و تحت کنترل سطح قند خون و ادرار انتخاب می شود.

دیابت شیرین باید درمان شود، در غیر این صورت مملو از عواقب بسیار جدی است که در بالا ذکر شد. هرچه دیابت زودتر تشخیص داده شود، شانس بیشتری برای جلوگیری از عواقب منفی بیشتر است و می توانید زندگی عادی و رضایت بخشی داشته باشید.

رژیم غذایی

رژیم غذایی برای دیابت بخشی ضروری از درمان است، مانند استفاده از داروهای کاهش دهنده گلوکز یا انسولین. بدون رعایت رژیم غذایی، جبران متابولیسم کربوهیدرات غیرممکن است. لازم به ذکر است که در برخی از موارد مبتلا به دیابت نوع 2، تنها رژیم غذایی برای جبران متابولیسم کربوهیدرات به خصوص در مراحل اولیه بیماری کافی است. در دیابت نوع 1، رعایت رژیم غذایی برای بیمار حیاتی است؛ نقض رژیم غذایی می تواند منجر به کمای هیپوگلیسمی یا هیپرگلیسمی و در برخی موارد منجر به مرگ بیمار شود.

هدف رژیم درمانی برای دیابت اطمینان از دریافت یکنواخت و کافی کربوهیدرات ها به بدن بیمار است. رژیم غذایی باید از نظر پروتئین، چربی و کالری متعادل باشد. کربوهیدرات های آسان هضم باید به طور کامل از رژیم غذایی حذف شوند، مگر در موارد هیپوگلیسمی. در دیابت نوع 2، اغلب نیاز به اصلاح وزن بدن وجود دارد.

مفهوم اساسی در رژیم درمانی برای دیابت، واحد نان است. یک واحد نان یک اندازه گیری معمولی برابر با 10-12 گرم کربوهیدرات یا 20-25 گرم نان است. جداولی وجود دارد که تعداد واحدهای نان در محصولات غذایی مختلف را نشان می دهد. در طول روز، تعداد واحدهای نان مصرف شده توسط بیمار باید ثابت بماند. به طور متوسط ​​روزانه 25-12 واحد نان بسته به وزن بدن و فعالیت بدنی مصرف می شود. مصرف بیش از 7 واحد نان در یک وعده غذایی توصیه نمی شود، بهتر است غذا را طوری تنظیم کنید که تعداد واحدهای نان در وعده های غذایی مختلف تقریباً یکسان باشد. همچنین باید توجه داشت که مصرف الکل می تواند منجر به افت قند خون طولانی مدت از جمله کمای هیپوگلیسمی شود.

شرط مهم موفقیت رژیم درمانی این است که بیمار یک دفترچه غذایی داشته باشد؛ تمام غذاهایی که در طول روز خورده می شود در آن وارد می شود و تعداد واحدهای نان مصرفی در هر وعده غذایی و در مجموع در روز محاسبه می شود. نگه داشتن چنین یادداشت غذایی در بیشتر موارد امکان شناسایی علت دوره های هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی را فراهم می کند، به آموزش بیمار کمک می کند و به پزشک کمک می کند تا دوز مناسبی از داروهای کاهش دهنده گلوکز یا انسولین را انتخاب کند.

مشاهده جزئیات بیشتر: . منو و دستور العمل ها

خود کنترلی

خود پایش سطوح گلیسمی یکی از اقدامات اصلی برای دستیابی به جبران طولانی مدت موثر متابولیسم کربوهیدرات است. با توجه به اینکه تقلید کامل از فعالیت ترشحی پانکراس در سطح فناوری فعلی غیرممکن است، نوسانات سطح گلوکز خون در طول روز رخ می دهد. این تحت تأثیر عوامل بسیاری قرار می گیرد، از جمله مهمترین آنها استرس فیزیکی و عاطفی، سطح کربوهیدرات مصرفی، بیماری ها و شرایط همزمان.

از آنجایی که امکان ندارد بیمار را همیشه در بیمارستان نگه دارید، نظارت بر وضعیت و تنظیمات جزئی در دوزهای انسولین کوتاه اثر به بیمار اختصاص داده می شود. خود پایش گلیسمی را می توان به دو روش انجام داد. اولی با استفاده از نوارهای آزمایش تقریبی است که سطح گلوکز ادرار را با استفاده از یک واکنش کیفی تعیین می کند؛ اگر گلوکز در ادرار وجود دارد، ادرار باید از نظر محتوای استون بررسی شود. استونوری نشانه ای برای بستری شدن در بیمارستان و شواهد کتواسیدوز است. این روش برای ارزیابی گلیسمی کاملاً تقریبی است و اجازه نظارت کامل بر وضعیت متابولیسم کربوهیدرات را نمی دهد.

روش مدرن‌تر و مناسب‌تر برای ارزیابی وضعیت، استفاده از گلوکومتر است. گلوکومتر وسیله ای برای اندازه گیری سطح گلوکز در مایعات آلی (خون، مایع مغزی نخاعی و غیره) است. چندین تکنیک اندازه گیری وجود دارد. اخیراً گلوکومترهای قابل حمل برای اندازه گیری در خانه رواج یافته است. کافی است یک قطره خون را روی صفحه نشانگر یکبار مصرف متصل به دستگاه حسگر زیستی گلوکز اکسیداز قرار دهید و پس از چند ثانیه سطح گلوکز خون (گلیسمی) مشخص شود.

لازم به ذکر است که قرائت دو گلوکومتر از شرکت های مختلف ممکن است متفاوت باشد و سطح گلیسمی نشان داده شده توسط گلوکومتر معمولاً 1-2 واحد بالاتر از مقدار واقعی است. بنابراین، توصیه می شود که قرائت گلوکومتر با داده های به دست آمده در طول معاینه در یک کلینیک یا بیمارستان مقایسه شود.

انسولین درمانی

هدف از درمان با انسولین جبران تا حد امکان متابولیسم کربوهیدرات، جلوگیری از هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی و در نتیجه جلوگیری از عوارض دیابت است. درمان با انسولین برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نجات بخش است و می تواند در تعدادی از موقعیت ها برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده شود.

موارد مصرف برای تجویز انسولین درمانی:

1. دیابت نوع 1
2. کتواسیدوز، هیپراسمولار دیابتی، کمای هیپرلاکسیدمیک.
3. بارداری و زایمان با دیابت.
4. جبران قابل توجه دیابت نوع 2.
5. عدم تأثیر درمان با روش های دیگر دیابت نوع 2.
6. کاهش قابل توجه وزن بدن در دیابت ملیتوس.
7. نفروپاتی دیابتی

در حال حاضر، تعداد زیادی آماده سازی انسولین وجود دارد که از نظر مدت اثر (فوق کوتاه، کوتاه، متوسط، طولانی)، درجه خالص سازی (مونوپیک، تک جزء)، ویژگی گونه (انسان، خوک، گاو، مهندسی ژنتیکی و غیره) متفاوت است. .)

در صورت عدم وجود چاقی و استرس عاطفی شدید، انسولین با دوز 0.5-1 واحد به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در روز تجویز می شود. تجویز انسولین برای تقلید از ترشح فیزیولوژیکی طراحی شده است، بنابراین، الزامات زیر مطرح می شود:

1. دوز انسولین باید برای استفاده از گلوکز وارد شده به بدن کافی باشد.
2. انسولین های تجویز شده باید از ترشح پایه پانکراس تقلید کنند.
3. انسولین های تجویز شده باید از اوج ترشح انسولین پس از غذا تقلید کنند.

در این راستا، به اصطلاح انسولین درمانی تشدید شده وجود دارد. دوز روزانه انسولین بین انسولین های طولانی اثر و کوتاه اثر تقسیم می شود. انسولین های طولانی اثر معمولاً در صبح و عصر تجویز می شوند و از ترشح پایه پانکراس تقلید می کنند. انسولین کوتاه اثر پس از هر وعده غذایی حاوی کربوهیدرات تجویز می شود؛ دوز ممکن است بسته به واحدهای دانه ای که در یک وعده غذایی خورده می شود متفاوت باشد.

انسولین به صورت زیر جلدی با استفاده از سرنگ انسولین، قلم یا پمپ توزیع کننده مخصوص تجویز می شود. در حال حاضر در روسیه رایج ترین روش تجویز انسولین استفاده از قلم سرنگ است. این به دلیل راحتی بیشتر، ناراحتی کمتر و سهولت مصرف در مقایسه با سرنگ های انسولین معمولی است. قلم سرنگ به شما این امکان را می دهد که به سرعت و تقریباً بدون درد دوز مورد نیاز انسولین را تجویز کنید.

داروهای کاهنده قند

برای دیابت غیر وابسته به انسولین علاوه بر رژیم، قرص های ضد هیپرگلیسمی تجویز می شود. با توجه به مکانیسم کاهش قند خون، گروه های زیر از عوامل کاهش دهنده قند خون متمایز می شوند:

1. بیگوانیدها (متفورمین، بوفورمین و غیره) - جذب گلوکز را در روده کاهش می دهند و به اشباع بافت های محیطی با آن کمک می کنند. بیگوانیدها می توانند سطح اسید اوریک خون را افزایش دهند و باعث ایجاد یک وضعیت جدی - اسیدوز لاکتیک در بیماران بالای 60 سال و همچنین در افرادی که از نارسایی کبد و کلیه و عفونت های مزمن رنج می برند، شود. بیگوانیدها اغلب برای دیابت شیرین غیر وابسته به انسولین در بیماران چاق جوان تجویز می شوند.
2. سولفونیل اوره ها (گلیکیدون، گلی بن کلامید، کلرپروپامید، کربوتامید) تولید انسولین را توسط سلول های بتا پانکراس تحریک می کنند و باعث نفوذ گلوکز به بافت ها می شوند. دوز انتخاب شده بهینه از داروها در این گروه، سطح گلوکز را بیش از 8 میلی مول در لیتر حفظ نمی کند. در صورت مصرف بیش از حد، هیپوگلیسمی و کما ممکن است ایجاد شود.
3. مهارکننده های آلفا گلوکوزیداز (میگلیتول، آکاربوز) - با مسدود کردن آنزیم های دخیل در هضم نشاسته، افزایش قند خون را کاهش می دهند. عوارض جانبی نفخ و اسهال است.
4. مگلیتینیدها (ناتگلینید، رپاگلینید) - با تحریک پانکراس برای ترشح انسولین باعث کاهش سطح قند می شوند. اثر این داروها به سطح قند خون بستگی دارد و باعث هیپوگلیسمی نمی شود.
5. تیازولیدین دیون ها - میزان قند آزاد شده از کبد را کاهش می دهد و حساسیت سلول های چربی به انسولین را افزایش می دهد. در نارسایی قلبی منع مصرف دارد.

کاهش وزن اضافی و فعالیت بدنی متوسط ​​فردی نیز تأثیر درمانی مفیدی بر دیابت دارد. در اثر تلاش عضلانی، اکسیداسیون گلوکز افزایش یافته و محتوای آن در خون کاهش می یابد.

پیش بینی

در حال حاضر، پیش آگهی برای همه انواع دیابت به طور مشروط مطلوب است؛ با درمان کافی و رعایت رژیم غذایی، توانایی کار حفظ می شود. پیشرفت عوارض به طور قابل توجهی کند می شود یا به طور کامل متوقف می شود. البته باید توجه داشت که در بیشتر موارد در نتیجه درمان علت بیماری از بین نمی رود و درمان فقط علامتی است.

(بازدید شده 42,903 بار، 21 بازدید امروز)

دیابت- گروهی از بیماری های سیستم غدد درون ریز که به دلیل کمبود یا عدم وجود انسولین (هورمون) در بدن ایجاد می شود و در نتیجه سطح گلوکز (قند) در خون افزایش می یابد (هیپرگلیسمی).

دیابت شیرین عمدتاً یک بیماری مزمن است. با اختلالات متابولیک - چربی، کربوهیدرات، پروتئین، آب نمک و مواد معدنی مشخص می شود. در دیابت، عملکرد پانکراس که در واقع انسولین تولید می کند، مختل می شود.

انسولینیک هورمون پروتئینی است که توسط پانکراس تولید می شود و وظیفه اصلی آن شرکت در فرآیندهای متابولیک است - پردازش و تبدیل قند به گلوکز و انتقال بیشتر گلوکز به سلول ها. علاوه بر این، انسولین سطح قند خون را تنظیم می کند.

در دیابت، سلول ها تغذیه لازم را دریافت نمی کنند. حفظ آب در سلول ها برای بدن دشوار است و از طریق کلیه ها دفع می شود. اختلالاتی در عملکردهای حفاظتی بافت ها رخ می دهد، پوست، دندان ها، کلیه ها و سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرند، سطح بینایی کاهش می یابد و رشد رخ می دهد.

این بیماری علاوه بر انسان می تواند برخی از حیوانات مانند سگ و گربه را نیز درگیر کند.

دیابت ملیتوس ارثی است، اما از راه های دیگری نیز به دست می آید.

دیابت. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

هورمون انسولین قند را به گلوکز تبدیل می کند که یک ماده انرژی زا برای عملکرد طبیعی سلول های بدن است. هنگامی که تولید انسولین توسط لوزالمعده نارسایی داشته باشد، اختلال در فرآیندهای متابولیک شروع می شود. گلوکز به سلول ها نمی رسد و در خون می نشیند. سلول ها به نوبه خود با گرسنگی شروع به عملکرد نادرست می کنند که در خارج به شکل بیماری های ثانویه (بیماری های پوستی، سیستم گردش خون، عصبی و سایر سیستم ها) ظاهر می شود. در عین حال، افزایش قابل توجهی در گلوکز خون (هیپرگلیسمی) وجود دارد. کیفیت و اثر خون بدتر می شود. کل این فرآیند دیابت نامیده می شود.

دیابت شیرین فقط به هیپرگلیسمی گفته می شود که در ابتدا به دلیل اختلال عملکرد انسولین در بدن ایجاد می شود!

چرا قند خون بالا مضر است؟

سطح بالای قند خون می تواند باعث اختلال در عملکرد تقریباً همه اندام ها از جمله مرگ شود. هر چه سطح قند خون بالاتر باشد، نتیجه عمل آن آشکارتر است که در موارد زیر بیان می شود:

- چاقی؛
- گلیکوزیلاسیون (قند شدن) سلول ها؛
- مسمومیت بدن با آسیب به سیستم عصبی؛
- آسیب به عروق خونی؛
- توسعه بیماری های ثانویه که بر مغز، قلب، کبد، ریه ها، دستگاه گوارش، ماهیچه ها، پوست، چشم ها تأثیر می گذارد.
- تظاهرات حالت های غش، کما؛
- مرگ.

قند خون طبیعی

با معده خالی: 3.3-5.5 میلی مول در لیتر.
2 ساعت پس از بارگیری کربوهیدرات:کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر

دیابت شیرین در بیشتر موارد به تدریج ایجاد می شود و فقط گاهی اوقات بیماری به سرعت ایجاد می شود که با افزایش سطح گلوکز به سطح بحرانی همراه با کماهای دیابتی مختلف همراه است.

اولین علائم دیابت

- احساس تشنگی مداوم؛
- خشکی دائمی دهان؛
- افزایش برون ده ادرار (افزایش دیورز)؛
- افزایش خشکی و خارش شدید پوست؛
- افزایش حساسیت به بیماری های پوستی، پوسچول؛
- بهبود طولانی مدت زخم ها؛
- کاهش یا افزایش شدید وزن بدن؛
- افزایش تعریق؛
- عضلانی.

علائم دیابت

علاوه بر این، دیابت می تواند در پس زمینه های زیر ایجاد شود:

- عملکرد بیش از حد غدد فوق کلیوی (هیپرکورتیزولیسم)؛
- تومورهای دستگاه گوارش؛
- افزایش سطح هورمون هایی که انسولین را مسدود می کنند.
— ;
— ;
- قابلیت هضم ضعیف کربوهیدرات ها؛
- افزایش کوتاه مدت سطح قند خون.

طبقه بندی دیابت قندی

با توجه به اینکه دیابت ملیتوس علل، علائم، عوارض و البته انواع مختلفی از درمان دارد، متخصصان فرمول نسبتاً جامعی را برای طبقه بندی این بیماری ایجاد کرده اند. بیایید انواع، انواع و درجات دیابت را در نظر بگیریم.

بر اساس علت شناسی:

I. دیابت نوع 1 (دیابت وابسته به انسولین، دیابت نوجوانان).اغلب، این نوع دیابت در افراد جوان، اغلب لاغر، مشاهده می شود. داره سخت پیش میره دلیل آن در آنتی بادی های تولید شده توسط خود بدن است که سلول های β تولید کننده انسولین در لوزالمعده را مسدود می کند. درمان مبتنی بر دریافت مداوم انسولین، از طریق تزریق، و همچنین رعایت دقیق رژیم غذایی است. لازم است به طور کامل استفاده از کربوهیدرات های آسان هضم (شکر، لیمونادهای حاوی قند، شیرینی ها، آب میوه ها) را از منو حذف کنید.

تقسیم بر:

A. خود ایمنی.
ب. ایدیوپاتیک.

II. دیابت نوع 2 (دیابت غیر وابسته به انسولین).اغلب، دیابت نوع 2 افراد چاق بالای 40 سال را تحت تاثیر قرار می دهد. دلیل این امر در وجود مواد مغذی بیش از حد در سلول ها است که باعث از دست دادن حساسیت آنها به انسولین می شود. درمان در درجه اول بر اساس رژیم کاهش وزن است.

با گذشت زمان امکان تجویز قرص انسولین وجود دارد و تنها به عنوان آخرین راه، تزریق انسولین تجویز می شود.

III. سایر اشکال دیابت:

الف- اختلالات ژنتیکی سلول های b
ب- نقص ژنتیکی در عمل انسولین
ج- بیماری های سلول های غدد درون ریز پانکراس:
1. تروما یا پانکراتکتومی.
2. ;
3. فرآیند نئوپلاستیک.
4. فیبروز کیستیک;
5. پانکراتوپاتی فیبروکالکولوس;
6. هموکروماتوز;
7. بیماری های دیگر.
د) غدد درون ریز:
1. سندرم Itsenko-Cushing;
2. آکرومگالی;
3. گلوکوگانوم;
4. فئوکروماسیتوما;
5. سوماتوستاتینوما;
6. پرکاری تیروئید;
7. آلدوستروما;
8. سایر غدد درون ریز.
ه- دیابت در نتیجه عوارض جانبی داروها و مواد سمی.
و- دیابت به عنوان عارضه بیماری های عفونی:
1. سرخجه;
2. عفونت سیتومگالوویروس;
3. سایر بیماری های عفونی.

IV. دیابت بارداری.سطح قند خون در دوران بارداری افزایش می یابد. اغلب پس از زایمان به طور ناگهانی از بین می رود.

با توجه به شدت بیماری:

دیابت شیرین 1 درجه (شکل خفیف).با سطح پایین گلیسمی (قند خون) مشخص می شود - بیش از 8 میلی مول در لیتر (با معده خالی). سطح گلوکوزوری روزانه بیش از 20 گرم در لیتر نیست. ممکن است با آنژیونوروپاتی همراه باشد. درمان در سطح رژیم غذایی و مصرف برخی داروها.

دیابت شیرین 2 درجه (شکل متوسط).مشخصه افزایش نسبتاً کوچک، اما در حال حاضر با اثر واضح تر، افزایش سطح گلیسمی در سطح 7-10 میلی مول در لیتر است. سطح گلوکوزوری روزانه بیش از 40 گرم در لیتر نیست. تظاهرات کتوز و کتواسیدوز به صورت دوره ای امکان پذیر است. اختلالات شدید در عملکرد اندام ها رخ نمی دهد، اما در عین حال برخی اختلالات و علائم در عملکرد چشم، قلب، عروق خونی، اندام تحتانی، کلیه ها و سیستم عصبی امکان پذیر است. علائم احتمالی آنژیونوروپاتی دیابتی درمان در سطح رژیم درمانی و تجویز خوراکی داروهای کاهنده قند انجام می شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است تزریق انسولین را تجویز کند.

دیابت ملیتوس مرحله 3 (شکل شدید).میانگین سطح گلیسمی معمولی 10-14 میلی مول در لیتر است. سطح گلوکوزوری روزانه حدود 40 گرم در لیتر است. سطح بالایی از پروتئینوری (پروتئین در ادرار) وجود دارد. تصویر تظاهرات بالینی اندام های هدف - چشم ها، قلب، رگ های خونی، پاها، کلیه ها، سیستم عصبی- افزایش می یابد. بینایی کاهش می یابد، بی حسی و درد در پاها ظاهر می شود و افزایش می یابد.

دیابت ملیتوس مرحله 4 (شکل فوق شدید).سطح معمولی گلیسمی 25-15 میلی مول در لیتر یا بیشتر است. سطح گلوکوزوری روزانه بیش از 40-50 گرم در لیتر است. پروتئینوری افزایش می یابد، بدن پروتئین را از دست می دهد. تقریباً همه اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرند. بیمار مستعد کمای مکرر دیابتی است. زندگی صرفاً با تزریق انسولین - با دوز 60 OD یا بیشتر حفظ می شود.

برای عوارض:

- میکرو و ماکروآنژیوپاتی دیابتی؛
- نوروپاتی دیابتی؛
- نفروپاتی دیابتی؛
- رتینوپاتی دیابتی؛
- پای دیابتی

روش ها و آزمایشات زیر برای تشخیص دیابت ایجاد شده است:

- اندازه گیری سطح گلوکز خون (تعیین گلیسمی)؛
- اندازه گیری نوسانات روزانه در سطوح گلیسمی (نمایه گلیسمی)؛
- اندازه گیری سطح انسولین در خون؛
- تست تحمل گلوکز؛
- آزمایش خون برای غلظت هموگلوبین گلیکوزیله؛
— ;
- تجزیه و تحلیل ادرار برای تعیین سطح لکوسیت، گلوکز و پروتئین؛
- اندام های شکمی؛
- تست رهبرگ

علاوه بر این، در صورت لزوم، موارد زیر را انجام دهید:

- مطالعه ترکیب الکترولیت خون؛
- تجزیه و تحلیل ادرار برای تعیین وجود استون.
- معاینه فوندوس؛
— .

قبل از شروع درمان، لازم است تشخیص دقیق بدن انجام شود، زیرا پیش آگهی مثبت برای بهبودی به این بستگی دارد.

هدف درمان دیابت موارد زیر است:

- کاهش سطح قند خون؛
- عادی سازی متابولیسم؛
- جلوگیری از ایجاد عوارض دیابت.

درمان دیابت نوع 1 (وابسته به انسولین)

همانطور که قبلاً در اواسط مقاله ذکر کردیم، در بخش "طبقه بندی دیابت شیرین"، بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 به طور مداوم نیاز به تزریق انسولین دارند، زیرا بدن نمی تواند خود این هورمون را به مقدار کافی تولید کند. در حال حاضر هیچ روش دیگری برای رساندن انسولین به بدن به جز تزریق وجود ندارد. قرص های مبتنی بر انسولین به دیابت نوع 1 کمک نمی کنند.

علاوه بر تزریق انسولین، درمان دیابت نوع 1 شامل موارد زیر است:

- رژیم غذایی؛
- انجام فعالیت بدنی فردی با دوز (DIPE).

درمان دیابت نوع 2 (غیر وابسته به انسولین)

دیابت نوع 2 با رعایت رژیم غذایی و در صورت لزوم مصرف داروهای کاهنده قند خون که به صورت قرص موجود است، درمان می شود.

رژیم غذایی برای دیابت نوع 2 روش اصلی درمان است زیرا این نوع دیابت به دلیل تغذیه نامناسب فرد ایجاد می شود. با تغذیه نامناسب، انواع متابولیسم مختل می شود، بنابراین با تغییر رژیم غذایی، دیابتی در بسیاری از موارد بهتر می شود.

در برخی موارد، با انواع مداوم دیابت نوع 2، پزشک ممکن است تزریق انسولین را تجویز کند.

هنگام درمان هر نوع دیابت، رژیم درمانی ضروری است.

یک متخصص تغذیه برای دیابت، پس از دریافت آزمایشات، با در نظر گرفتن سن، وزن بدن، جنسیت، سبک زندگی، برنامه تغذیه فردی را مشخص می کند. هنگام رژیم گرفتن، بیمار باید میزان کالری، پروتئین، چربی، کربوهیدرات، ویتامین ها و ریز عناصر مصرفی را محاسبه کند. منو باید دقیقاً طبق دستور رعایت شود که خطر ابتلا به عوارض این بیماری را به حداقل می رساند. علاوه بر این، با رعایت رژیم غذایی برای دیابت، می توان این بیماری را بدون داروهای اضافی شکست داد.

تاکید کلی رژیم درمانی برای دیابت بر خوردن غذاهایی با حداقل یا بدون محتوای کربوهیدرات های آسان هضم و همچنین چربی هایی است که به راحتی به ترکیبات کربوهیدراتی تبدیل می شوند.

اگر دیابت دارید چه می خورید؟

منوی دیابت شامل سبزیجات، میوه ها، گوشت و محصولات لبنی است. تشخیص دیابت به معنای پرهیز کامل از گلوکز در غذا نیست. گلوکز "انرژی" بدن است که کمبود آن باعث تجزیه پروتئین می شود. غذا باید سرشار از پروتئین باشد و ...

اگر دیابت دارید چه می توانید بخورید:لوبیا، گندم سیاه، بلغور جو دوسر، جو مروارید، غلات گندم و ذرت، گریپ فروت، پرتقال، سیب، گلابی، هلو، زردآلو، انار، میوه های خشک (آلو، زردآلو خشک، سیب خشک)، گیلاس، زغال اخته، تمشک، شاه توت، انگور فرنگی گردو، آجیل کاج، بادام زمینی، بادام، نان قهوه ای، کره یا روغن آفتابگردان (بیش از 40 گرم در روز).

اگر دیابت دارید چه چیزی نخورید:قهوه، نوشیدنی های الکلی، شکلات، شیرینی، آب نبات، مربا، محصولات پخته شده، بستنی، غذاهای تند، گوشت دودی، غذاهای شور، چربی، فلفل، خردل، موز، کشمش، انگور.

از چه چیزی بهتر است اجتناب شود:هندوانه، خربزه، آب میوه های خریداری شده در فروشگاه. علاوه بر این، سعی کنید از محصولی استفاده نکنید که در مورد آن چیزی یا اطلاعات کمی دارید.

محصولات مجاز مشروط برای دیابت:

فعالیت بدنی برای دیابت

در زمان «تنبل» کنونی، که دنیا توسط تلویزیون، اینترنت، کارهای کم تحرک و اغلب با دستمزد بالا تسخیر شده است، تعداد فزاینده ای از مردم کمتر و کمتر جابه جا می شوند. متأسفانه، این بهترین تأثیر را روی سلامتی شما ندارد. دیابت شیرین، فشار خون بالا، نارسایی قلبی، تاری دید، بیماری های ستون فقرات تنها بخش کوچکی از بیماری هایی هستند که کم تحرکی به طور غیرمستقیم و گاهی به طور مستقیم مقصر آن است.

وقتی یک فرد سبک زندگی فعالی دارد - زیاد راه می رود، دوچرخه سواری می کند، ورزش می کند، ورزش می کند، متابولیسم سرعت می گیرد، خون "بازی" می کند. در عین حال، تمام سلول ها تغذیه لازم را دریافت می کنند، اندام ها در وضعیت خوبی هستند، سیستم ایمنی بدن به خوبی کار می کند و بدن به طور کلی کمتر مستعد ابتلا به بیماری های مختلف است.

به همین دلیل است که فعالیت بدنی متوسط ​​در دیابت قندی تأثیر مفیدی دارد. هنگامی که تمرین بدنی انجام می دهید، افزایش اکسیداسیون گلوکز حاصل از خون در بافت ماهیچه ای رخ می دهد و در نتیجه سطح قند خون کاهش می یابد. البته این بدان معنا نیست که شما باید به طور ناگهانی لباس ورزشی بپوشید و چندین کیلومتر در مسیر نامعلومی بدوید. پزشک مجموعه تمرینات لازم را برای شما تجویز خواهد کرد.

داروهای دیابت

بیایید به چند گروه از داروهای ضد دیابت (داروهای کاهنده قند) نگاه کنیم:

داروهایی که لوزالمعده را برای تولید انسولین بیشتر تحریک می کنند:سولفونیل اوره ها (گلیکلازید، گلیکیدون، گلیپیزید)، مگلیتینیدها (رپاگلینید، ناتگلینید).

قرص هایی که سلول های بدن را نسبت به انسولین حساس تر می کنند:

- بیگوانیدها ("سیوفور"، "گلوکوفاژ"، "متفورمین"). برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی و کلیوی منع مصرف دارد.
- تیازولیدین دیون ها ("آواندیا"، "پیوگلیتازون"). اثربخشی عمل انسولین (بهبود مقاومت به انسولین) در بافت چربی و عضلانی را افزایش می دهد.

داروهای دارای فعالیت اینکرتین:مهارکننده های DPP-4 (Vildagliptin، Sitagliptin)، آگونیست های گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون (Liraglutide، Exenatide).

داروهایی که مانع از جذب گلوکز در دستگاه گوارش می شوند:مهارکننده آلفا گلوکوزیداز ("آکاربوز").

آیا دیابت قابل درمان است؟

پیش آگهی مثبت در درمان دیابت تا حد زیادی به موارد زیر بستگی دارد:

- نوع دیابت؛
- زمان تشخیص بیماری؛
- تشخیص دقیق؛
- رعایت دقیق دستورات پزشک توسط بیماران دیابتی.

به گفته دانشمندان مدرن (رسمی)، در حال حاضر بهبودی کامل از دیابت نوع 1 و همچنین انواع پایدار دیابت نوع 2 غیرممکن است. حداقل چنین داروهایی هنوز اختراع نشده اند. با این تشخیص، درمان با هدف جلوگیری از بروز عوارض و همچنین تأثیر پاتولوژیک بیماری بر عملکرد سایر اندام ها انجام می شود. پس از همه، شما باید درک کنید که خطر دیابت دقیقاً در عوارض آن نهفته است. با کمک تزریق انسولین، شما فقط می توانید فرآیندهای پاتولوژیک در بدن را کاهش دهید.

درمان دیابت نوع 2، در بیشتر موارد، با کمک اصلاح تغذیه و همچنین فعالیت بدنی متوسط، کاملاً موفق است. با این حال، زمانی که فرد به سبک زندگی قبلی خود باز می گردد، هیپرگلیسمی طولی نمی کشد تا ظاهر شود.

همچنین می خواهم توجه داشته باشم که روش های غیر رسمی برای درمان دیابت وجود دارد، به عنوان مثال، روزه درمانی. چنین روش هایی اغلب به مراقبت های ویژه برای یک دیابتی ختم می شود. از این موضوع باید نتیجه بگیریم که قبل از استفاده از داروهای مردمی و توصیه های مختلف، حتما با پزشک مشورت کنید.

البته نمی توانم راه دیگری را برای درمان دیابت ذکر نکنم - دعا، توسل به خدا. هم در کتاب مقدس و هم در دنیای مدرن، تعداد بسیار زیادی از مردم پس از توسل به خداوند شفا یافته اند، و در این مورد مهم نیست که شخص به چه چیزی بیمار است، زیرا آنچه برای انسان غیر ممکن است، همه چیز است. با خدا ممکن است

درمان سنتی دیابت

مهم!قبل از استفاده از داروهای مردمی، حتما با پزشک خود مشورت کنید!

کرفس با لیمو. 500 گرم ریشه کرفس را پوست بگیرید و همراه با 6 عدد لیمو در چرخ گوشت چرخ کنید. مخلوط را در یک قابلمه در یک حمام آب به مدت 2 ساعت بجوشانید. سپس محصول را در یخچال قرار دهید. مخلوط باید 1 قاشق غذاخوری مصرف شود. قاشق به مدت 30 دقیقه. قبل از صبحانه، به مدت 2 سال.

لیمو با جعفری و سیر. 100 گرم پوست لیمو را با 300 گرم ریشه جعفری (می توانید برگ ها را هم اضافه کنید) و 300 گرم مخلوط کنید. همه چیز را از طریق چرخ گوشت می پیچیم. مخلوط به دست آمده را در یک شیشه بریزید و به مدت 2 هفته در مکانی خنک و تاریک قرار دهید. محصول حاصل را 3 بار در روز، 1 قاشق چایخوری 30 دقیقه قبل از غذا میل کنید.

لیندناگر سطح قند خون شما افزایش یافته است، به جای چای، دم کرده شکوفه نمدار بنوشید. برای تهیه محصول 1 قاشق غذاخوری اضافه کنید. قاشق شکوفه نمدار در هر 1 فنجان آب جوش.

می توانید جوشانده نمدار را نیز تهیه کنید. برای این کار 2 لیوان شکوفه نمدار را در 3 لیتر آب بریزید. این محصول را به مدت 10 دقیقه بجوشانید، خنک کنید، صاف کنید و در شیشه ها یا بطری ها بریزید. در یخچال نگهداری شود. هر روز که احساس تشنگی می کنید نصف لیوان دم کرده نبات بنوشید. هنگامی که این قسمت را می نوشید، به مدت 3 هفته استراحت کنید و پس از آن می توانید دوره را تکرار کنید.

توسکا، گزنه و کینوا.نصف لیوان برگ توسکا، 2 قاشق غذاخوری را مخلوط کنید. قاشق برگ کینوا و 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق گل مخلوط را در 1 لیتر آب ریخته و خوب تکان دهید و به مدت 5 روز در جای روشن بگذارید تا دم بکشد. سپس کمی به دم کرده اضافه کنید و 1 قاشق چایخوری در هر 30 دقیقه مصرف کنید. قبل از غذا صبح و عصر.

گندم سیاه. 1 قاشق غذاخوری را با آسیاب قهوه آسیاب کنید. قاشق گندم سیاه، سپس آن را به 1 لیوان کفیر اضافه کنید. محصول را یک شب دم کرده و صبح 30 دقیقه قبل از غذا میل کنید.

لیمو و تخم مرغ.آب 1 لیمو را بگیرید و 1 تخم مرغ خام را با آن خوب مخلوط کنید. محصول حاصل را 60 دقیقه قبل از غذا به مدت 3 روز بنوشید.

گردو. 40 گرم پارتیشن را با یک لیوان آب جوش بریزید. سپس آنها را به مدت 60 دقیقه در حمام آب خیس کنید. دم کرده را خنک کرده و صاف کنید. شما باید دمنوش را 1-2 قاشق چایخوری 30 دقیقه قبل از غذا، 2 بار در روز مصرف کنید.

یک داروی ساخته شده از برگ های گردو نیز بسیار کمک می کند. برای این کار 1 قاشق غذاخوری بریزید. یک قاشق غذاخوری خوب خشک شده و آسیاب شده 50 میلی لیتر آب جوشیده باقی می ماند. سپس دم کرده را به مدت 15 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید و 40 دقیقه دیگر بگذارید تا دم بکشد. آبگوشت را باید صاف کرد و 3-4 بار در روز نصف لیوان مصرف کرد.

هازل (پوست پوست).ریز خرد کنید و 400 میلی لیتر آب تمیز را به 1 قاشق غذاخوری اضافه کنید. یک قاشق از پوست فندق محصول را یک شبه بگذارید تا دم بکشد، سپس دم کرده را در یک تابه لعابی قرار داده و روی آتش بگذارید. محصول را حدود 10 دقیقه بپزید. پس از آن آبگوشت را خنک می کنیم، آن را به قسمت های مساوی تقسیم می کنیم و در طول روز می نوشیم. جوشانده باید در یخچال نگهداری شود.

آسپن (پوست پوست).یک مشت از پوست آسیاب شده را در یک تابه لعابی بریزید و آن را با 3 لیتر آب پر کنید. مخلوط را به جوش آورده و از روی حرارت بردارید. جوشانده به دست آمده را به جای چای به مدت 2 هفته نوشیده سپس 7 روز استراحت کرده و مجددا دوره درمان را تکرار کنید. بین دوره های 2 و 3 یک ماه استراحت داده می شود.

برگ بو. 10 برگ خشک بو را در یک کاسه لعابی یا شیشه ای بریزید و روی آنها 250 میلی لیتر آب جوش بریزید. ظرف را خوب بپیچید و اجازه دهید محصول به مدت 2 ساعت دم بکشد. دم کرده حاصل برای دیابت باید 3 بار در روز، نصف لیوان، 40 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.

دانه کتان. 2 قاشق غذاخوری را در آرد خرد کنید. قاشق بذر کتان و 500 میلی لیتر آب جوش روی آنها بریزید. مخلوط را در ظرف لعابی حدود 5 دقیقه بجوشانید. جوشانده باید یکباره و در حالت گرم 30 دقیقه قبل از غذا نوشیده شود.

برای بهبود زخم در دیابت، از لوسیون های مبتنی بر انسولین استفاده کنید.

پیشگیری از دیابت

برای جلوگیری از شروع دیابت، متخصصان توصیه می کنند قوانین پیشگیرانه زیر را رعایت کنید:

- وزن خود را کنترل کنید - از ظاهر شدن پوندهای اضافی جلوگیری کنید.
- داشتن یک سبک زندگی فعال؛
- درست بخورید - وعده های غذایی کوچک بخورید و همچنین سعی کنید از خوردن غذاهای غنی از کربوهیدرات های آسان هضم خودداری کنید، اما روی غذاهای غنی از مواد معدنی تمرکز کنید.
- کنترل