چه زمانی پیش‌بینی‌های HIV پیروز می‌شوند؟ سه نفر بر اچ آی وی غلبه کرده اند. آیا می توان همه را درمان کرد؟ چگونه HIV کشف شد

س. چه زمانی واکسن علیه عفونت HIV اختراع خواهد شد؟ آیا راه دیگری برای درمان وجود دارد؟

الف. در چهار سال آینده، چنین مشکل حادی مانند عفونت HIV دیگر وجود نخواهد داشت. بشریت یاد خواهد گرفت که با آن کنار بیاید.

س. آیا آنها واکسنی خواهند ساخت؟

الف. این واکسن نیست، بلکه مراحل درمان تغییر خواهد کرد.

آیا این بیماری به خودی خود وجود دارد؟ آیا او تخیلی نیست؟

الف- آنقدر زودگذر است که صحبت از آن به عنوان یک بیماری کاملاً صحیح نیست. این یک الگوی رشد انسانی در مرحله ای است که در آن قرار دارد.

س. چگونه یک الگو را درک می کنید؟

الف) نه توسعه، بلکه انحطاط، تخریب، اصول اخلاقی جایگزین شده است. هر بیماری یک دلیل اساسی، یک پایه دارد. فردی که زندگی اخلاقی داشته باشد، به اصول اولیه پایبند باشد، فردی که آگاه باشد، شانس بیشتری برای دوری از این بیماری دارد. بدون احتساب مواردی که فرد در بیمارستان مبتلا می شود. این در مورد آگاهی است. یک فرد آگاه و با ثبات اخلاقی شانس بیشتری برای بقا دارد. شاید این لحظه پاکسازی و انتخاب طبیعی باشد. رویکرد درمان خود تغییر خواهد کرد. یک واکسن وجود خواهد داشت و خود درمان در حدود 4 سال دیگر تغییر خواهد کرد.

س. بسیاری از مردم از این امر می میرند. با این حال، آیا عفونت، ویروس وجود دارد؟ من فقط اطلاعاتی را از لواشوف خواندم مبنی بر اینکه HIV به عنوان چنین وجود ندارد.

A. او است.

آیا این ویروس ساخته دست بشر است یا طبیعت؟

O. طبیعت.

س. گفتند آمریکایی ها این ویروس را اختراع کردند. افسانه است؟

آیا اکنون راهی برای مهار بیماری و مبارزه موثر با آن وجود دارد؟

س. روش ها چیست؟

الف- ایمنی مهمترین محافظ بدن است که نیاز به توجه مداوم دارد، نیاز به تغذیه مداوم دارد. در این مورد، تحریک ایمنی مورد نیاز است، و نه به عنوان یک فرآیند یک بار مصرف، بلکه به عنوان یک فرآیند مداوم. هر فرد دارای سیستم ایمنی متفاوتی است، بنابراین داروهای محرک سیستم ایمنی متفاوتی وجود خواهد داشت. همه چیز نیاز به آگاهی دارد. فردی که آگاه است، متوجه می شود که چه اشتباهات، افکار و اعمال نادرستی، حتی اگر در یک کلینیک آلوده شده باشد، و نه آن طور که همه ما به آن عادت کرده ایم. اگر انسان بفهمد، بفهمد، بفهمد، ببخشد. لحظه روانی بسیار مهم است. این بیماری همیشه در بدن های ظریف و سپس در بدن فیزیکی شروع می شود. ابتدا تغییراتی را در بدن های ظریف ایجاد کنید. باید در کاری که انجام می دهید آگاهی قوی وجود داشته باشد. یک سبک زندگی سالم را هدایت کنید. از آفتاب فعال و اشعه ماوراء بنفش تهاجمی که به شدت سیستم ایمنی را تضعیف می کند خودداری کنید. تغذیه سالم، غذای تازه، آب، استراحت مناسب. گاهی معجزه اتفاق می افتد. تا زمانی که چیزی در ذهن شما تغییر نکند، نگرش شما نسبت به جهان تغییر نکند، جهان بینی شما تغییر نکند، رسیدن به نتیجه دشوار خواهد بود. همیشه باید یک رویکرد جامع و کل نگر وجود داشته باشد.

س. آیا مصونیت باید از قبل افزایش یابد؟

واکسیناسیون می تواند باعث اوتیسم شود، بیماری های جدی با هومیوپاتی درمان می شوند، HIV به ناچار منجر به مرگ می شود، GMO ها برای خوردن خطرناک هستند - آیا این درست است؟ دانستن پاسخ صحیح برای همه مهم است، زیرا زندگی و سلامت ما به آن بستگی دارد. آسیا کازانتسوا، روزنامه‌نگار علمی در کتاب جدیدش توضیح می‌دهد: برای اینکه بفهمید آیا این یا آن بیانیه قابل اعتماد است، لازم نیست یک متخصص محدود باشید. نکته اصلی یادگیری تجزیه و تحلیل اطلاعات در دسترس عموم است. و سپس، اگر "کسی در اینترنت اشتباه می کند"، قطعا متوجه آن خواهید شد.

اولین کتاب آسیا کازانتسوا "چه کسی فکر می کرد؟ چگونه مغز ما را وادار به انجام کارهای احمقانه می کند» بسیار مورد استقبال دانشمندان و خوانندگان عادی قرار گرفت - این کتاب برای چندین سال پرفروش باقی مانده است. در سال 2014، این کتاب جایزه روشنگر را دریافت کرد. در هر کاری که آسیا انجام می‌دهد، خواه سخنرانی‌های علمی عامه پسند، مقاله‌ها یا کتاب‌ها، توانایی نادر او در صحبت کردن درباره موضوعات پیچیده به شیوه‌ای قابل دسترس و جذاب، بدون ساده‌سازی یا تغییر رویکرد علمی، مشهود است.

کتاب:

بالاخره کی HIV را شکست خواهیم داد؟

هنوز مشخص نیست. بعید است در 10 سال آینده. اما پیشرفت وجود دارد.

مشهورترین داستان‌های تاثیرگذار، داستان بیمار برلینی، تیموتی ری براون است. این مردخوش شانسهمزمان به اچ‌آی‌وی آلوده بود و سرطان خون داشت. او نیاز به پیوند مغز استخوان داشت. پزشک معالج او، گرو هوتر، که قرار بود روند معمول پیدا کردن یک اهداکننده سازگار را آغاز کند، یک سخنرانی دانشگاهی را به یاد آورد که در آن برخی از افراد دارای جهش در گیرنده مرکزی CCR 5 هستند (که همراه با CD 4، توسط ویروس برای نفوذ به داخل بدن استفاده می شود. سلول) و چنین افرادی بسیار کمتر مستعد ابتلا به HIV هستند. در فهرست اهداکنندگان بالقوه مغز استخوان، 80 نفر وجود داشتند که سلول‌هایشان برای پیوند به تیموتی براون مناسب بود (به هر حال، یک نتیجه فوق‌العاده موفق). دکتر هوتر شروع به تحقیق در مورد این ژن کرد CCR 5 نفر از همه این افراد، و در تلاش 62 امیدهای او محقق شد. لنفوسیت های جدید تیموتی براون یک ویژگی اضافی دلپذیر دارند: ویروس نقص ایمنی انسانی عملاً نمی تواند به آنها نفوذ کند. در سال 2009، 20 ماه پس از عمل، دکتر گرو هوتر گزارش داد که با وجود عدم درمان ضد رتروویروسی، HIV هنوز در خون، مغز استخوان یا مخاط روده قابل تشخیص نیست. در سال 2011، پزشک تأیید کرد که هنوز علائم تکثیر ویروس قابل تشخیص نیست. در سال 2013، تیموتی براون نگون بخت در شش آزمایشگاه و به معنای واقعی کلمه از همه طرف مورد بررسی دقیق قرار گرفت - بیوپسی، سوراخ کردن، کولونوسکوپی، یک سری آزمایش خون، همه راه های قابل تصور و غیرقابل تصور برای جستجوی ویروس در همه مواد بیولوژیکی. در چنین شرایطی، دو آزمایشگاه توانستند ردپایی از RNA ویروس را در پلاسمای خون تشخیص دهند و یکی DNA آن را در رکتوم تشخیص داد - اما با توجه به فقدان چنین داده‌هایی در آزمایشگاه‌های دیگر، نمی‌توان نتیجه مثبت کاذب را به طور کامل رد کرد. . در هر صورت، ویروس هنوز هم در سلول‌های خونی، یا در غدد لنفاوی، یا در مایع مغزی نخاعی، یا در غشای مخاطی روده کوچک (جایی که لنفوسیت‌های زیادی همیشه آویزان هستند، شناسایی نمی‌شود، بنابراین مکان جستجو است. کاملا منطقی است). و در سال 2015، خود تیموتی براون مقاله ای در مورد تجربه خود منتشر کرد: چگونه بیمار شد، چگونه به طور تصادفی نزدیکترین بیمارستان به خانه خود را انتخاب کرد، جایی که با گرو هوتر ملاقات کرد، چگونه درمان پیش رفت، چرا تصمیم گرفت نام واقعی خود را پنهان نکند. و با مطبوعات ارتباط برقرار کند. تیموتی می نویسد: "من نمی خواهم تنها فردی در جهان باشم که از اچ آی وی درمان شده است." "من می خواهم سایر بیماران HIV مثبت به باشگاه من بپیوندند!" امروز، او از آلمان به سرزمین مادری خود، ایالات متحده بازگشته است، و بنیادی به نام خود را در آنجا تأسیس کرده است تا تحقیقات در مورد واکسن‌ها و راه‌های درمان کامل HIV را تامین کند.

البته روش درمانی مورد استفاده برای تیموتی براون برای بیماران عادی مناسب نیست: فرآیند جایگزینی مغز استخوان به طور غیرقابل مقایسه ای خطرناک تر از عفونت HIV است. این مثال به سادگی نشان می دهد که برخی از افراد دارای ویژگی های بیولوژیکی هستند که آنها را کمتر مستعد ابتلا به این بیماری می کند. جهش در ژن CCR 5 تنها یکی از این ویژگی ها است، اما به طور کلی پزشکان یک گروه کامل از "غیر پیشرونده" را شناسایی می کنند - افرادی که پس از آلوده شدن به HIV، غلظت طبیعی لنفوسیت های CD 4 + را برای سال ها بدون درمان ضد رتروویروسی حفظ می کنند. بسته به معیارهای "سال" و "تمرکز طبیعی"، تخمین تعداد این افراد خوش شانس در نشریات مختلف در محدوده های بسیار گسترده ای متفاوت است. نویسنده واضح‌ترین مروری که من پیدا کردم نشان می‌دهد که این افراد 2 تا 5 درصد از کل افراد آلوده به HIV را تشکیل می‌دهند. دلایل این مقاومت ممکن است متفاوت باشد. فردی به سادگی خوش شانس بود که با یک نسخه ضعیف و ناموفق جهش یافته HIV آلوده شد. برای برخی، لنفوسیت های سیتوتوکسیک CD 8 + به ویژه خوب عمل می کنند - آنها به سرعت و بی رحمانه هر سلول آلوده جدید را پیدا کرده و از بین می برند. برخی افراد مقدار زیادی از آنزیم ضد ویروسی APOBEC 3 G تولید می کنند که از ادغام DNA ویروس در ژنوم میزبان جلوگیری می کند. کسی ترکیب خوش شانسی دارد MHCژن ها، که باعث می شود توجه ویژه ای از سیستم ایمنی بدن به ویروس جدید جلب شود. برخی از افراد آنتی‌بادی‌های موفقی ایجاد کرده‌اند. و غیره و غیره - هزاران بیولوژی مولکولی هوشمندانه و زیبا وجود دارد. مهم است که این مکانیسم ها نیاز به مطالعه داشته باشند زیرا آنها کلید داروهای جدید علیه HIV هستند. تاکنون، تنها داروی جدیدی که وارد عمل بالینی شده است، maraviroc است که به هسته گیرنده CCR 5 متصل می شود و از انجام همین کار ویروس و در نتیجه نفوذ به سلول جلوگیری می کند.

اما به طور کلی رویکردهای امیدوارکننده زیادی وجود دارد. رژیم های جدید درمان ضد رتروویروسی در حال بررسی هستند که بر درمان فشرده بیماری بلافاصله پس از عفونت تمرکز می کنند - شواهد حکایتی وجود دارد مبنی بر اینکه این ممکن است در برخی موارد اجازه دهد تا عفونت قبل از اینکه بدن را درگیر کند سرکوب شود. جستجو برای داروهایی در حال انجام است که می توانند (!) سنتز ذرات ویروسی جدید را تحریک کنند: وقتی DNA ویروس در ژنوم ادغام می شود و غیرفعال است، تشخیص این مخزن عفونت تقریبا غیرممکن است، اما سیستم ایمنی با آن مبارزه می کند. سلول هایی که به شدت ویروس را تولید می کنند. اولین آزمایشات ژن درمانی قبلاً انجام شده است - به چندین نفر لنفوسیت های CD 4 + خود را با یک هسته گیرنده CCR 5 تغییر یافته تزریق کردند (اصل مانند بیمار برلینی است، فقط بدون پیوند مغز استخوان). نتایج کاملاً دلگرم کننده بود. حداقل چنین سلول هایی به طور طبیعی در جریان خون زنده می مانند و مستعد ابتلا به عفونت HIV نیستند. یکی دیگر از روش های ممکن، جستجوی انواع خوب و موفق آنتی بادی ها علیه ویروس و سپس تجویز آنها به بیماران است. و جالب ترین داستان، اگرچه هنوز با عمل بالینی فاصله دارد، استفاده از یک روش جدید ویرایش ژن، CRISPR/Cas 9 (در فصل مربوط به GMOs در مورد آن صحبت خواهم کرد)، به منظور برداشت و برش DNA ویروسی از آن است. ژنوم انسان قبلاً نشان داده شده است که این کار را می توان در کشت سلولی انجام داد. تنها چیزی که باقی می ماند این است که بفهمیم چگونه می توان همین کار را با یک بیمار واقعی انجام داد.

آخرین موضوع مرسوم که در ارتباط با HIV صحبت می شود، چشم انداز یک واکسن است. صادقانه بگویم، چشم انداز مبهم است. اصل جهانی واکسیناسیون - "معرفی پاتوژن ضعیف شده یا قطعات آن" - در اینجا به خوبی کار نمی کند. پاتوژن را اصلا نمی توان معرفی کرد، خیلی خطرناک است. بدن ممکن است آنتی‌بادی‌هایی را برای قطعات خود ایجاد کند (و حتی در آن زمان، همه واکسن‌ها نمی‌توانند به چنین نتیجه‌ای دست یابند) - اما این آنتی‌بادی‌ها فقط برای انواع خاصی از ویروس هستند که برای ایجاد واکسن استفاده شده است. به محض اینکه فرد در معرض فشار دیگری قرار می گیرد، دوباره آسیب پذیر می شود. داستان مشابه آنفولانزا است، بنابراین هر سال باید یک واکسن جدید در برابر آن ایجاد شود. اما HIV حتی از آنفولانزا نیز متنوع‌تر است و خوشبختانه آنقدر اتفاق نمی‌افتد که تلاش برای تولید واکسن (و تزریق به هر فرد!) علیه همه سویه‌های موجود مقرون‌به‌صرفه باشد.

ما باید رویکردهای حیله گرانه تری داشته باشیم. به عنوان مثال، در حال حاضر سه واکسن در روسیه در حال توسعه است. در مؤسسه ایمونولوژی مسکو "Vichrepol" را ساختند که حاوی محافظه کارانه ترین پروتئین های HIV است که به ندرت تغییر می کند (به دست آمده با روش های مهندسی ژنتیک). مرکز زیست پزشکی سنت پترزبورگ دارای واکسن DNA-4 است - چهار ژن HIV در یک پلاسمید. پروتئین‌ها بر اساس ژن‌ها در سلول‌های انسان ساخته می‌شوند، آنتی‌بادی‌ها در برابر پروتئین‌ها تشکیل می‌شوند و پاسخ ایمنی به دست می‌آید. واکسن ایجاد شده در مرکز تحقیقات ایالتی ویروس شناسی و ایمونولوژی "وکتور" نووسیبیرسک "CombiHIVvac" نام دارد. این حاوی یک پروتئین مصنوعی پیچیده و زیبا TBI است که شامل قطعاتی از آنتی ژن های HIV است که جهت گیری فضایی به گونه ای است که آشنایی لنفوسیت های B و لنفوسیت های T با آنها راحت است. اما هیچ یک از این داروها هنوز تحت آزمایشات بالینی فاز 2 یا 3 برای ارزیابی اثربخشی خود قرار نگرفته اند. و در این لحظه است که معمولاً همه امیدها از بین می روند. گاهی اوقات معلوم می شود که واکسن جدیدی که توسعه دهندگان آن تهدیدی برای نجات بشریت است، نه تنها خطر ابتلا را کاهش نمی دهد، بلکه افزایش می دهد.

آزمایش اثربخشی واکسن HIV یک موضوع جداگانه است. شما باید گروه بسیار بزرگی از افراد سالم را استخدام کنید، نیمی از واکسن، نیمی دارونما را بدهید و سپس چندین سال منتظر بمانید تا ببینید کدام یک از آنها به HIV آلوده می شوند و کدام یک آلوده نمی شوند. مردم به طور کلی موجودات نسبتاً بی‌اهمیت هستند، آنها دوست ندارند از کاندوم استفاده کنند و در هر گروه به اندازه کافی بزرگ که برای مدت زمان کافی مشاهده شود، قطعاً افراد آلوده وجود خواهند داشت. تنها چیزی که باقی می ماند مقایسه تعداد مبتلایان در گروهی که واکسن دریافت کرده اند و چند نفر در گروهی که دارونما دریافت کرده اند، باقی مانده است.

موفق‌ترین واکسن اچ‌آی‌وی تا به امروز، احتمال ابتلا را به یک سوم کاهش می‌دهد. این بهتر از هیچ است، اما، افسوس، هنوز برای راه اندازی واکسیناسیون انبوه کافی نیست. این بر اساس تجویز مکرر دو دارو است. یکی از آنها یک ناقل ویروسی است که سه ژن HIV را به سلول ها می رساند. دومی گلیکوپروتئین ویروسی gp120 است که با استفاده از مهندسی ژنتیک ایجاد شده است (اگر هنوز تلاش های من برای توصیف چرخه زندگی ویروس را با استفاده از تصاویر هنری به یاد دارید، کلاه قارچی است). 16 هزار نفر در این آزمون شرکت کردند. نیمی از آنها داروی واقعی را تزریق کردند، نیمی - دارونما. در طی سه سال و نیم مشاهده، 56 نفر در گروهی که واکسن واقعی دریافت کردند و 76 نفر از گروهی که دارونما دریافت کردند به HIV آلوده شدند. تفاوتی در تعداد ذرات ویروسی در خون افرادی که آلوده شده بودند بین گروه‌های واکسن واقعی و دارونما وجود نداشت.

به هیچ وجه نباید از این نتیجه گیری کرد که ساخت واکسن علیه HIV یک تلاش ناامیدکننده است. محققان فعالانه کار می کنند، مکانیسم های پاسخ ایمنی به طور فزاینده ای روشن می شوند، بسیاری از جهت های موازی در حال توسعه هستند، همه آنها به بدنه دانش کمک می کنند. ممکن است در سال‌های آینده پیشرفت چشمگیری در تولید واکسن HIV حاصل نشود، اما اثربخشی داروها به طور فزاینده‌ای بالاتر می‌رود و دیر یا زود به سطحی می‌رسد که واکسیناسیون از قبل معنادار می‌شود. همین حالا، در لحظه ای که قبلاً فصل مربوط به HIV را به پایان رسانده بودم (با یک نکته نسبتاً بدبینانه) و در فصل چهارم تأثیر طب سوزنی بر سابقه کاری خود را شرح دادم، روزنامه نگار علمی، الکسی تورگاشف توجه من را جلب کرد (و توجه عمومی) به سه مقاله اخیر، , اختصاص داده شده به بحث در مورد چگونگی واکسینه کردن افراد (به طور دقیق تر، حیوانات در حال حاضر) به طوری که آنها آنتی بادی های طیف گسترده ای تولید کنند که قادر به خنثی کردن تعداد زیادی از گونه های مختلف ویروس هستند.

در اینجا باید دوباره به یاد بیاوریم که چگونه آنتی بادی ها تولید می شوند - در این مورد در فصل واکسیناسیون نوشتم. در ابتدا، یک لنفوسیت B به طور تصادفی به یک آنتی ژن متصل می شود، زیرا گیرنده آن کم و بیش مناسب است. سپس، پس از دریافت سیگنال مجاز از لنفوسیت T، لنفوسیت B شروع به تکثیر و جهش می کند تا انواع مختلفی از آنتی بادی ها را تولید کند که از بین آنها می توان مناسب ترین آنها را انتخاب کرد. و برای تولید نه تنها هر گونه آنتی بادی برای HIV، بلکه آنتی بادی هایی با ساختار خاصی که هدف آن قطعه خاصی از ویروس است، باید جهش های بسیار بسیار زیادی رخ دهد و همه در جهت معینی مشخص شوند. یعنی ابتدا باید اولین آنتی ژن را معرفی کنید تا اصولاً یک سری جهش در لنفوسیت های B که آن را شناسایی کرده اند تحریک کنید. سپس یک آنتی ژن دوم را معرفی کنید تا در میان این جمعیت جدید لنفوسیت های B شخصی وجود داشته باشد که به طور خاص به آن متصل شود - و همچنین شروع به جهش برای هدف اتصال بهتر کند. سپس آنتی ژن دیگری را برای انتخاب لنفوسیت های B مناسب برای انتخاب به طور خاص در بین این جهش یافته های نسل سوم معرفی کنید. و به همین ترتیب تا زمانی که چنین آنتی بادی هایی ظاهر شوند که می توانند به طور موثری از بیمار در برابر HIV محافظت کنند.

با واکسیناسیون مرسوم، افراد مختلف آنتی بادی های متفاوتی دریافت می کنند. برخی از پاشنه پا، برخی دیگر از دم کت و برخی دیگر با انگشت حلقه به ویروس مبتلا می شوند. و در اینجا لازم است که آنتی بادی ها در همه بیماران به گونه ای تشکیل شود که بتوانند ویروس را به طور خاص توسط دکمه سوم پیراهن بگیرند. علاوه بر این، اگر همزمان فقط دکمه‌های پیراهن را معرفی کنید، سیستم ایمنی بدن به احتمال زیاد آنها را نادیده می‌گیرد؛ آن‌ها خیلی شبیه یک جنایتکار خطرناک بزرگ نیستند. ابتدا باید پیراهن را معرفی کنیم و سپس به کسانی که با دکمه های آن درگیر شدند و سپس به کسانی که با دکمه سوم درگیر شدند پاداش دهیم. احمقانه به نظر می رسد، اما یک توهم درک وجود دارد (خوب، حداقل برای من). مشخص می شود که رویکردهای بسیار پیچیده و زیبایی در مبارزه با HIV استفاده می شود، بنابراین، به احتمال زیاد، ما تا پیروزی نهایی بشریت بر این ویروس صبر خواهیم کرد. در این میان نباید از مبتلایان به اچ آی وی ترسید، فکر نکنیم که فورا می میرند یا نمی توانند کار کنند و با آرامش با آنها دوست باشیم. وقتی دوستی به رابطه جنسی می رسد، از کاندوم استفاده کنید. همانطور که، در واقع، با هر شریک جدید.

ایزوستیا میز گردی را به چشم انداز مبارزه با عفونت HIV اختصاص داد. چند سال طول می کشد تا یک داروی موثر ظاهر شود؟ آیا می توان آن را در روسیه توسعه داد؟ آیا دانشمندان در سراسر جهان قادر خواهند بود برای مبارزه با ویروس به نیروهای خود بپیوندند؟ به این سؤالات و سؤالات دیگر النا ولچکووا، رئیس بخش بیماری های عفونی در دانشگاه سچنوف، گالینا پوزموگوا، رئیس آزمایشگاه پیدایش آنتی بادی مصنوعی مرکز تحقیقات فدرال برای پزشکی فیزیکوشیمیایی FMBA فدراسیون روسیه، همکاران پژوهشی پاسخ داده شد. از آزمایشگاه ایمونولوژی و ویروس شناسی مرکز تحقیقات ملی "موسسه کورچاتوف" سرگئی کرینسکی و دانیل اوگورتسف و محقق ارشد موسسه مطالعات آفریقایی آکادمی علوم روسیه روسلان دیمیتریف.

"اخبار": اعداد مرتبط با سطح عفونت اچ آی وی در حال افزایش است، البته نه با سرعت دیوانه کننده، اما با اطمینان، هر سال. 5-10 سال دیگر از نظر درمان این بیماری در کجا ممکن است باشیم؟

النا ولچکووا

النا ولچکووا:من فکر می کنم که در 5-10 سال مشکل عفونت HIV به طور اساسی حل خواهد شد. مثال هپاتیت C ویروسی در اینجا نشانگر است.آنها درمان کامل آن را یاد گرفته اند.

با این حال، باید درک کنیم که تا زمانی که عفونت به طور کامل ناپدید نشود، از بین بردن آن غیرممکن است. ما تنها نمونه ای را داریم که در آن امکان پذیر بود - آبله.

سه عامل وجود دارد که می تواند منجر به ریشه کنی ویروس شود: کنترل دقیق وضعیت، دسترسی زودهنگام به درمان و پیشگیری. اما به سختی می توان رتروویروس ها را کاملاً شکست داد (و HIV متعلق به این دسته است) و همه مشکلات مربوط به بیماری های عفونی را حل کرد. طاقچه اکولوژیکی بازنده بلافاصله اشغال خواهد شد. معلوم نیست چرا، اما اجتناب ناپذیر است.

گالینا پوزمگووا:پیشرفت‌های سال‌های اخیر، به‌ویژه در توسعه و استفاده از داروهای شیمی‌درمانی، عفونت HIV را از حکم اعدام به شیوه زندگی تبدیل کرده است. بله، امروزه این شیوه زندگی با مشکلات جسمی، اخلاقی و گاهی مادی همراه است. استفاده از یک رویکرد یکپارچه ضروری است: تلاش جامعه، تلاش خود بیمار قبل از هر چیز.

چگونه می توانید بیماری را که به دنبال درمان نیست درمان کنید؟ امیدوارم ایجاد نسل جدیدی از داروهای شیمی درمانی نقش بسزایی در حل این مشکل داشته باشد. آنها باید مؤثر باشند، هنگام استفاده کمتر آسیب زا باشند و عوارض جانبی کمتری داشته باشند. مردم علیرغم اینکه ناقل ویروس هستند زنده خواهند ماند. این به سادگی یک گزینه سبک زندگی خواهد بود، روشی که افراد مبتلا به دیابت وجود دارند. من کاملا موافقم که نابود کردن ویروس به عنوان یک واقعیت غیرممکن خواهد بود.

دانیل اوگورتسف:روش‌های درمانی برای کنترل تأثیر عفونت HIV بر طول مدت و کیفیت زندگی از قبل وجود دارد و در دسترس است. در سال های اخیر، پایگاه دانش در مورد خواص بیولوژیکی HIV و تعامل آن با بدن به سرعت در حال رشد بوده است. بر این اساس، اصول انتخاب داروهای ضد ویروسی بهینه بسته به وضعیت بالینی در حال روشن شدن است و روش های دارورسانی هدفمند در حال بهبود است. به نظر من، توسعه بیشتر روش‌های درمانی و پیشگیری بر اساس این داده‌ها می‌تواند تأثیر اجتماعی-اقتصادی قابل توجهی در سال‌های آینده داشته باشد.

چشم انداز ایجاد یک داروی روسی ضد HIV

ایزوستیا: بیایید یک سناریوی خوش بینانه را تصور کنیم که در 5 تا 10 سال آینده شاهد پیروزی علم بر عفونت HIV باشیم. آیا احتمال اختراع این واکسن یا روش در روسیه زیاد است؟

النا ولچکووا:سخت است برای گفتن. هنوز موفقیت قابل توجهی در ساخت واکسن حاصل نشده است. اثربخشی چنین داروهایی که امروزه قابل دستیابی است 50٪ است، اما برای بیماری های عفونی این چیزی نیست.

گالینا پوزموگوا

سرگئی کرینسکی:من با نظر قبلی موافقم. متأسفانه، همه روش های واکسیناسیون HIV حتی در مراحل اولیه آزمایشات بالینی اثربخشی را نشان نمی دهند. آنتی بادی هایی که به طور طبیعی توسط افراد آلوده تولید می شوند معمولا محافظ نیستند.

ایجاد واکسن علیه HIV کار بسیار دشواری است. هنوز مشخص نیست چه کسی اولین کسی است که در این زمینه موفق می شود.

النا ولچکووا:یک واکسن کلاسیک به این صورت ساخته می شود: یک آنتی ژن سطحی، یک پروتئین وجود دارد و به بدن تزریق می شود. علاوه بر این، ژنوم ویروس وجود ندارد - فقط یک پروتئین سطحی است. آنتی بادی برای آن تولید می شود. هنگامی که ویروس وارد بدن می شود، آنتی بادی هایی که از تکثیر ویروس جلوگیری می کنند، ملاقات می کنند.

اما HIV بسیار متغیر است. بنابراین، یک ساختار پایدار نمی توان یافت. گزینه کلاسیک در اینجا مناسب نیست. شما کاملاً درست می گویید: ما به یک پیشرفت ژنتیکی بزرگ نیاز داریم که متأسفانه هنوز وجود ندارد.

گالینا پوزمگووا:مسیر توسعه یک ماده فعال بیولوژیکی تا ایجاد اشکال دارویی، و حتی بیشتر از آن برای استفاده در عمل پزشکی، بسیار طولانی است، به سرمایه گذاری های عظیم و سازمانی سازمانی نیاز دارد که در آن مشخص باشد که داروی جدید چگونه خواهد گذشت. از طریق این مراحل شاید من بدبین هستم اما به نظرم این شرایط در کشور ما ایجاد نشده است. دولتی که قبلا با این موضوع سروکار داشت، خود را از این مسائل کنار کشید. ما سازمانی نداریم که بتواند با شرکت های بزرگ دارویی که دارای تجربه و منابع قابل توجهی هستند رقابت کند. در نتیجه باید داروهای بسیار گران قیمت خریداری کنیم و سود حاصل از آنها مزیت این شرکت ها را افزایش می دهد.

از نظر من، این غم انگیز است، زیرا این میدانی است که ما هنوز هم بازیکنان تمام عیار باقی مانده ایم. ما می توانیم یک استراتژی برای جستجو و ایجاد داروهای جدید ارائه دهیم.

روسلان دیمیتریف

روسلان دیمیتریف:در مورد داروها، اخیرا سمینار بسیار جالبی در مورد سقط جنین داشتیم. ما در روسیه داروهایی تولید نمی کنیم که از بارداری جلوگیری کنند. ما محصول لاستیکی شماره 2 داریم - همین.

شاید با داروهای عفونت HIV اوضاع بهتر باشد، اما در مورد داروهای جلوگیری از بارداری، هیچ کس روی این موضوع سرمایه گذاری نمی کند.

درمانی برای ایدز به جای پرواز به مریخ

ایزوستیا: اگر بشریت نه به خاطر پرواز به مریخ، بلکه به خاطر شکست دادن ایدز متحد شود، آیا می توان ظرف 3 تا 5 سال درمان پیدا کرد؟

النا ولچکووا:وقتی صحبت از مبارزه با اچ آی وی می شود، هر کشوری در جهت خود در حال توسعه است. تقسیم این پای بسیار دشوار است. ممکن است مطالعات موازی در کشورهای مختلف وجود داشته باشد، همانطور که اغلب در علم اتفاق می افتد.

گالینا پوزمگووا:اختراعات روسیه فقط در قلمرو فدراسیون روسیه معتبر هستند. برای بقیه جهان، ما اکنون صرفاً اهداکنندگان رایگان متخصصان و ایده ها هستیم.

از دیدگاه من، تنها دولت قادر به سازماندهی پروژه های موثر در این مقیاس است.

النا ولچکووا:کل ساختار دارویی در جهان متفاوت ساخته می شود. شرکت هایی هستند که به سادگی به دنبال مولکول های فعال هستند. این همه کاری است که انجام می دهند. سپس، هنگامی که مولکول پیدا شد، یک شرکت ثروتمند آن را خریداری می کند. شرکت های زیادی وجود دارند که داروهای عالی را عرضه می کنند. آنها هیچ کاری انجام ندادند - آنها فقط حق اختراع را از توسعه دهندگان خریدند. هیچ چیز دیگر.

ایزوستیا: وضعیت در کشورهای آفریقایی کمترین مساعد است. مبارزه به صورت انفرادی انجام می‌شود؛ اچ‌آی‌وی برای دهه‌ها رشد کرده است.

سرگئی کرینسکی:تعداد کمی از افراد - به اصطلاح کنترل کننده های نخبه - وجود دارند که حتی بدون درمان، RNA ویروس در خون آنها قابل تشخیص نیست. دلایل چنین مقاومت بالایی در برابر عفونت به طور کامل شناخته نشده است، اما تعداد بسیار کمی از این افراد وجود دارد. مکانیسم های ایمنی این پدیده در حال مطالعه است و ارتباطی با محتوا و عملکرد سلول های ایمنی (لنفوسیت ها) در غشاهای مخاطی دستگاه گوارش شناسایی شده است. در طول عفونت HIV، فعال شدن پاتولوژیک میکرو فلور روده رخ می دهد که می تواند باعث التهاب و عفونت های فرصت طلب شود. ممکن است افرادی که ایمنی مخاطی قوی دارند بهتر بتوانند با ویروس مبارزه کنند. این یکی از فرضیه هاست.

النا ولچکووا:افرادی هستند که از نظر ژنتیکی در برابر HIV مصون هستند. حتی یک نظریه وجود دارد که ظاهرا سفید پوستان این ویروس را برای کشتن آفریقایی ها اختراع کرده اند. اگرچه این جهش برای اولین بار در روسپی ها در تانزانیا شناسایی شد. تمام بشریت از بین نخواهد رفت زیرا افرادی هستند که از HIV مصون هستند.

روسلان دیمیتریف:این عمدتاً جمعیت سفیدپوست مناطق شمالی است.

النا ولچکووا:چنین داده هایی برای اسکاندیناوی وجود دارد. آنها قبلاً محاسبه کرده اند که این تقریباً 5٪ از جمعیت است.

سرگئی کرینسکی

روسلان دیمیتریف:برای ما، اینها پومورها در منطقه آرخانگلسک هستند. البته نه همه. اما آنها، مانند بسیاری از مردم شمال، نسبت به سایر کشورهایی که از این ویروس مصون هستند، نسبت جمعیت بیشتری دارند.

النا ولچکووا:شاید این یک جهش نباشد، چیزی در همان ابتدای تقسیم به نژادها اتفاق افتاد. هیچ آنزیمی وجود ندارد که به ویروس اجازه دهد تا در نهایت به سلول متصل شود و وارد سلول شود.

دانیل اوگورتسف:این هفته تعدادی کار معاصر دیدم. آنها در مورد تأثیر تعدادی از عفونت های فرصت طلب بر ویژگی های دوره عفونت HIV صحبت کردند. مطالعاتی وجود دارد که نشان می‌دهد رقابتی برای «سلول‌های هدف» بین ویروس هرپس انسانی (HHV) نوع ۷ و HIV وجود دارد. این نوع رابطه با HIV نیز مشخصه HHV-6 است، اما در این مورد رابطه معکوس بین غلظت ویروس به وضوح بیان نمی شود.

بر این اساس، در آینده امکان بررسی استراتژی های درمانی جدید بر اساس پروتئین های ویروسی وجود دارد. همچنین می توانید چنین عفونت های فرصت طلبی (بیماری های ناشی از ویروس های فرصت طلب یا موجودات سلولی - ایزوستیا) را به عنوان عاملی برای محافظت از بیمار در برابر عفونت در نظر بگیرید.

النا ولچکووا:در عین حال، ویروس نوع 7 برای انسان بسیار خطرناک است. شرایط بسیار ناخوشایند با آن همراه است - افسردگی، آسیب به سیستم عصبی مرکزی. این یک بار دیگر نشان می دهد که طاقچه هرگز خالی نخواهد بود.

گالینا پوزمگووا:جستجوی فعال برای داروهای ضد ویروسی امیدوارکننده در حال حاضر در حال انجام است. جالب توجه است، رویکردی که در آزمایشگاه ما توسعه می‌یابد، یک نسخه پیشرفته از مکانیسم‌های طبیعی است که امید به موفقیت آن را پشتیبانی می‌کند.

دانیل اوگورتسف:رویکردهای درمانی مدرن راه درازی را پیموده اند. سرکوب تولید مثل ویروس در بدن با تأثیر بر عناصر ساختاری و عملکردی آن امکان پذیر است. در آینده، واکسیناسیون می تواند از ورود ویروس به بدن انسان و شروع تکثیر جلوگیری کند. با این حال، نباید فراموش کنیم که به محض ورود HIV به بدن انسان، برای همیشه در ژنوم انسان ادغام می شود. در این مورد، رویکرد به درمان باید بسیار پیچیده تر باشد. ما هنوز با توانایی حذف (حذف - ایزوستیا) مواد ژنتیکی ویروسی از سلول میزبان فاصله داریم بدون اینکه خود سلول را از بین ببریم. اگر فن‌آوری‌هایی پدیدار شوند که امکان انجام این کار را فراهم می‌کنند، این رویکرد درمانی آخرین پیشرفت خواهد بود: نه فقط سرکوب عفونت، بلکه حذف کامل ویروس از بدن بیمار.

تشخیص زودهنگام عفونت HIV

گالینا پوزمگووا:یک روز ایدز (1 دسامبر - ایزوستیا) به وضوح کافی نیست.

ایزوستیا: آیا پیشنهاد می کنید یک هفته یا یک سال را به این موضوع اختصاص دهید؟

روسلان دیمیتریف: 18 می (روز یادبود ایدز) نیز وجود دارد. در این روز از قربانیان یاد می کنیم.

دانیل اوگورتسف

گالینا پوزمگووا:البته ما نیاز به برنامه دائمی و بودجه ثابت داریم و نه یکی دو روز در سال.

النا ولچکووا:در پایان سال گذشته، یک استراتژی دولتی پیشنهاد شد، سه جهت اصلی توسعه یافت. استراتژی اتخاذ شده است، پول تخصیص داده شده است. ببینیم یک سال دیگر چه نتایجی خواهد داشت.

آنها می خواهند نظرسنجی جمعیت را به تمرکز اصلی تبدیل کنند. در آمریکا، درصد زیادی از بیماران برای اولین بار هفت سال پس از عفونت مورد توجه پزشکان قرار می گیرند. این مدت زمان زیادی است - آیا می توانید تصور کنید چند نفر می توانند آلوده شوند؟

باید به موقع تشخیص داده شود تا مردم بدانند که آلوده هستند و حداقل برای داروهایی که اکنون در دسترس هستند، اقدام کنند. وضعیت ما کاملاً خوب است، در حال حاضر داروهای جدید با حداقل عوارض جانبی وجود دارد. اکنون آنها به سمت داشتن همه چیز در یک تبلت حرکت می کنند. سپس باید نه 5-10 قرص در روز، بلکه یک قرص مصرف کنید. نکته این است که داروهای طولانی اثر ظاهر می شوند - یک بار در هفته مصرف می شوند.

سرگئی کرینسکی:من موافقم که در شرایط مدرن پیشگیری و تشخیص زودهنگام عفونت HIV نقش تعیین کننده ای دارد. شروع زودهنگام درمان هم برای جلوگیری از گسترش عفونت مهم است (تا زمانی که فرد تحت درمان است، در واقع نمی تواند منبع عفونت باشد) و هم برای اثر مطلوب درمان. لازم است تکثیر ویروس را تا جایی که ممکن است سرکوب کرد، زمانی که هنوز زمان ایجاد آسیب شدید به سیستم ایمنی را نداشته است.

23 آوریل 1984، 25 سال پیش، قرار بود در زندگی میلیون ها نفر در سیاره ما سرنوشت ساز باشد. در چنین روزی بود که مارگارت هکلر، وزیر بهداشت عمومی ایالات متحده در کنفرانس مشترکی با رابرت گالو اعلام کرد که ویروس ایدز کشف شده است و "واکسنی علیه این ویروس ظرف دو سال ساخته خواهد شد."

این سخنرانی به پرتو امیدی برای آن دسته از افرادی تبدیل شد که ایمان خود را به نجات از دست داده بودند؛ آنها از این واقعیت که انتظار نمی رفت نتایج آزمایشات بالینی زودتر از دو هفته دیگر برسد، خجالت نکشیدند. نکته اصلی این است که ویروس شناسایی شده است!

آیا لمورها مقصر همه چیز هستند؟

او از کجا آمد روی سر ما؟ همانطور که دانشمندان خیلی دیرتر ثابت کردند، یک رتروویروس مرتبط با ویروس ایدز برای اولین بار حدود 4.2 میلیون سال پیش "خود" را در ژنوم لمورها فرو برد. صدریک فچوت، استاد دانشگاه تگزاس، می‌گوید حداقل این‌گونه است. او همچنین نشان داد که در طول تاریخ چند میلیون ساله خود، لمورها حداقل دو موج بزرگ عفونت توسط این رتروویروس را تجربه کردند. به احتمال زیاد، شکارچیان چنین رتروویروسی را از حیوانات زخمی دریافت کردند. با این حال، برای به دست آوردن یک شکل جدید و بسیار بیماری زا که باعث ایجاد ایدز در انسان می شود، مجبور به تغییرات ژنتیکی جدی شد.

منشا این بیماری همه گیر به موضوعی مورد توجه دانشمندان تبدیل شده است. مشخص است که HIV دارای یک درخت کامل از انواع است که ژنوم آن می تواند 15-20٪ متفاوت باشد. "باستان شناسی ویروسی" با مقایسه گونه های مختلف ویروس، تعیین زمان و مکان تقریبی ظهور HIV در انسان را ممکن کرده است.

دانشمندان موفق شدند مواد بیوپسی غدد لنفاوی جدا شده از یک زن در کینشاسا را ​​در سال 1960 بدست آورند. آن را با نمونه پلاسمایی گرفته شده از یک روستای مجاور در سال 1959 مقایسه کردند. این اولین تجزیه و تحلیل از "فسیل های" ژنتیکی بود که قبل از شکل گیری HIV1 بود. تجزیه و تحلیل نشان داد که گونه های مختلف ویروس نقص ایمنی مدت ها قبل از همه گیری ایدز در آفریقا وجود داشته است. حتی زمان ظهور سلف آنها مشخص شد - تقریباً بین سالهای 1902 و 1921 قرن گذشته. انتقال پنهان ویروس تا دهه 40 قرن گذشته رخ داد. در همان زمان، سه نوع اصلی HIV1 ظهور کرد. این ویروس ابتدا در میان مردم حوضه کنگو و زئیر پخش شد. از آن زمان به بعد او دردسرهای زیادی انجام داده است.

این سال وحشتناک 1978 ...

و سال 1978 نقطه شروع شد فقط به این دلیل که از این دوره بیماری شروع به شخصیتی شبیه بهمن کرد. این بیماری اولین بار در چندین مرد همجنسگرا در ایالات متحده، سوئد، تانزانیا و هائیتی تشخیص داده شد. سه سال بعد، پزشکان در نهایت به استعداد غیرمعمول مردان همجنسگرا برای ابتلا به سرطان پوست اشاره کردند. این بیماری به این نام بود - سرطان همجنس گرایان. در سال 1982 برای اولین بار مطرح شد که این بیماری به نوعی با خون مرتبط است، در همان زمان برای اولین بار علامت اختصاری AIDS یا به زبان ما AIDS (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) ظاهر شد.

به محض اینکه گالو اعلام کرد که ویروس کشف شده است، بلافاصله شکاکانی ظاهر شدند که گفتند این فقط از لوک مونتانیه از انستیتو پاستور در فرانسه وام گرفته شده است، که یک سال قبل، هرچند نه چندان بلند، اما اعلام کرد که به نظر می رسد قبلاً همه چیز را فهمید اما همانطور که می گویند، این سوال که چگونه HIV از فردی به فرد دیگر منتقل می شود، در آن زمان "باز" ​​بود؛ نه لوک و نه رابرت نمی توانستند دقیقاً بگویند که همه چیز واقعاً چگونه اتفاق می افتد. و تنها یک سال بعد مشخص شد که ویروس از طریق یک مایع مایع به بدن شخص دیگری "تحویل" می کند: خون، اسپرم، ترشحات زنانه و شیر مادر. آن وقت بود که دنیا واقعاً تکان خورد! و در سال 1987، همراه با اولین داروهای ایدز، امید به وجود آمد که این بیماری می تواند به نحوی محلی شود و مرزهای گسترش آن را محدود کند. اما همانطور که می گویند اگر می خواهید خدا را بخندانید از برنامه های خود به او بگویید. در همان سال، تشخیص ایدز برای اولین بار در اتحاد جماهیر شوروی ایجاد شد. اما از آنجایی که "یک بار به حساب نمی آید"، این واقعاً جامعه را آگاه نکرد تا اینکه در سال 1989، به دلیل سهل انگاری کادر پزشکی در بیمارستان های الیستا، ولگوگراد و نیژنی نووگورود، بیش از 200 کودک به HIV آلوده شدند. تا زمانی که بیماری به شخص خاصی مبتلا نشود (و شکر خدا)، او این توهم را دارد که همه اینها خواب بدی بیش نیست، که مطمئناً این همه دردسر از او دور خواهد شد. به خصوص اگر او در معرض چنین "بیماری" مانند بی بند و باری نباشد. در عین حال فراموش می کند که می توان بیماری را در هر کجا و هر زمان «تأمین» کرد.

پس از آن کنفرانس خاطره انگیزی که اعلام کرد ظرف دو سال آینده یک واکسن پیدا خواهد شد، بشریت از ایدز در ربع قرن گذشته چقدر ضرر کرده است؟ بر اساس محافظه‌کارانه‌ترین تخمین‌ها، از آغاز همه‌گیری، 60 میلیون نفر بر روی زمین به آن مبتلا شده‌اند و 25 میلیون نفر جان خود را از دست داده‌اند. تا پایان سال 2007، 33.2 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به HIV بودند. تنها در سال جاری، 2.5 میلیون نفر به این ویروس مبتلا شده اند. به نظر می رسد که امروزه حدود 1٪ از ساکنان جهان با HIV زندگی می کنند.

این بیماری بیشتر در آفریقای جنوبی و سایر کشورهای واقع در قسمت جنوبی قاره آفریقا شایع است. در حال حاضر 5.5 میلیون نفر در آفریقای جنوبی مبتلا به HIV هستند که بالغ بر 600 هزار نفر از آنها را کودکان کوچک تشکیل می دهند. تعداد افراد مبتلا به HIV در اروپا و آمریکای شمالی حدود 1.9 میلیون نفر است. بر اساس گزارش کمیسیون اچ آی وی و ایدز سازمان ملل متحد (UNAIDS)، طی 5 سال آینده، تعداد موارد ابتلا به این بیماری در سراسر جهان به 90 میلیون نفر خواهد رسید. در سال 2001 تعداد آنها 11.5 میلیون نفر بود، در سال 2003 - 15 میلیون نفر و 12 میلیون نفر از آنها در آفریقا زندگی می کنند.

اکنون اپیدمی ایدز آسیا را تهدید می کند. اگر دولت های آسیایی اقدام فوری برای مبارزه با ایدز انجام ندهند، تا سال 2020 این ویروس سالانه 500 هزار نفر را می کشد، UNAIDS اخیرا این داده ها را برای عموم منتشر کرده است. توقف اپیدمی ایدز، که در کشورهای در حال توسعه به واقعیت تبدیل شده است، به 32 تا 51 میلیارد دلار نیاز دارد.

در روسیه، طبق آمار رسمی، بیش از 200 هزار نفر HIV مثبت ثبت شده اند که در واقع این تعداد به حدود 1 میلیون می رسد.

آیا واکسن افسانه است؟

گزارش‌های مربوط به ایجاد «واکسن ایدز» بعدی گاهی شبیه یک کابوس وسواسی به نظر می‌رسند. سال ها می گذرد، کشورها و نام سازمان های در حال توسعه تغییر می کند، اما این طرح هنوز یکسان است: واکسنی علیه ایدز (به طور دقیق تر، علیه عامل ایجاد کننده آن - HIV، ویروس نقص ایمنی انسانی) ایجاد شد، این دارو با موفقیت مطالعات پیش بالینی را پشت سر گذاشت. (در مورد کشت سلولی) و مرحله اول آزمایشات بالینی (ارزیابی ایمنی بر روی تعداد محدودی از داوطلبان سالم)، توسعه دهندگان به طور رسمی شروع مرحله دوم آزمایش - آزمایش اثر حفاظتی واقعی واکسن را اعلام کردند.

معمولاً چیزی در مورد سرنوشت بعدی آن گزارش نمی شود - همانطور که در مورد واکسن توسعه یافته توسط موسسه ملی تحقیقات ایدز هند، داروی روسی "VICHrepol" و بسیاری از ابزارهای دیگر برای جلوگیری از "طاعون قرن بیستم" بود. با وجدان ترین توسعه دهندگان، مانند شرکت های آمریکایی VaxGen و Merck & Co، صادقانه نتایج آزمایش های بالینی را منتشر می کنند، که از آن نتیجه می شود که یک واکسن امیدوار کننده یا به هیچ وجه بر خطر عفونت HIV تأثیر نمی گذارد یا حتی اندکی آن را افزایش می دهد. جامعه جهانی با ناامیدی آه می کشد - فقط چند ماه بعد پیامی در مورد داروی معجزه آسای جدیدی که توسط موسسه یا شرکت دیگری در کشور دیگری ایجاد شده است، با امید دریافت می کند.

این طرح ساده آنقدر تکرار شده است که حتی ساده لوح ترین و فراموشکارترین خواننده نیز ناگزیر این سوال را می پرسد: چه اتفاقی می افتد؟ چرا ویروس ضعیف، کم عفونی و بسیار ناپایدار میمون به یک مانع برای همه ایمونولوژیست ها و داروسازان در جهان تبدیل شد؟

معمولاً پاسخ به این سوال این است که به دلیل تنوع فوق العاده HIV است. در واقع، دامنه و سرعت این تنوع برای ویروس‌های RNA کاملاً رایج است: برای مثال، ویروس آنفولانزای معمولی بسیار سریع‌تر و قوی‌تر تغییر می‌کند. با این حال، واکسن هایی علیه آن از مدت ها قبل ساخته شده است. البته آنها صد در صد محافظت نمی کنند، اما هرگز اینطور نبوده است که واکسیناسیون تأثیری بر احتمال عفونت نداشته باشد. ناگفته نماند که این احتمال را افزایش می دهد.

در واقع، همه چیز بسیار ساده تر و ناامید کننده تر است. نتیجه هر واکسیناسیون یک پاسخ ایمنی است که هم توسط پروتئین های آنتی بادی شناور در خون و هم مستقیماً توسط سلول های سیستم ایمنی ایجاد می شود. این دومی (به طور دقیق تر، برخی از آنها، در درجه اول به اصطلاح سلول های کمک کننده T) هستند که هدف HIV هستند. در لحظه ای که آنها به آن می چسبند، یک مکانیسم مولکولی حیله گر ایجاد می شود و محتویات کپسول ویروسی به داخل سلول می رسد. یک پاسخ ایمنی از پیش تشکیل شده فقط ویروس را آسان می کند.

همه موارد فوق برای متخصصان خبری نیست. دیوید بالتیمور، برنده جایزه نوبل، سال گذشته گفت که ممکن است واکسن موثری علیه عفونت HIV هرگز ساخته نشود. برای شکست دادن این بیماری، به ایده های جدید و غیر استاندارد نیاز است - به همان اندازه که ایده های پاستور و کوخ، مکنیکوف و ارلیش در زمان خود عمیق بودند.

اما ادارات دولتی و بنیادهای خصوصی - بدون ذکر شرکت های تجاری - آماده هستند بودجه را نه برای توسعه ایده های اساسی، بلکه برای ایجاد داروهای خاص در یک بازه زمانی قابل برنامه ریزی مالی اختصاص دهند. و تا زمانی که اینطور باشد، ما محکوم به دریافت یک سری بی پایان از "نتایج متوسط ​​دلگرم کننده" هستیم. ماهیت "واسطه بودن" آنها به وضوح در یک جوک قدیمی در مورد فناوری تولید کره از گهواره بیان شده است: "محصول هنوز بو می دهد، اما از قبل قابل پخش است."

مدتهاست که در سراسر جهان بدنام بوده است. این اثر به دلیل اثر سیستمیک آن بر بدن، سرکوب کامل سیستم ایمنی و ایجاد آسیب شناسی های شدید همزمان به دست آورد. علاوه بر این، این بیماری نیز شناخته شده است زیرا در حال حاضر هیچ داروی موثری برای این بیماری ایجاد نشده است. بسیاری از مردم به این سوال علاقه مند هستند: چه زمانی اچ آی وی شکست خواهد خورد؟

به همین دلیل، بسیاری از مؤسسات علمی پیشرو در جهان در حال انجام تحقیقاتی برای ایجاد مؤثرترین دارو در برابر ویروس HIV هستند. چگونه سال 2016 ممکن است به عنوان نقطه عطفی در پزشکی در تاریخ ثبت شود، زمانی که دانشمندان HIV را شکست دادند. اولین اطلاعات در بسیاری از مجلات علمی مبنی بر اینکه دانشمندان HIV را شکست داده اند ظاهر شد. آیا حقیقت دارد؟

گرایش های تحقیق

چگونه عفونت HIV را شکست دهیم؟ بهترین ذهن های روی کره زمین چندین دهه است که با این موضوع دست و پنجه نرم می کنند. تعداد زیادی از رویکردهای مختلف ایجاد شده است که در شرایط آزمایشگاهی به این سوال پاسخ مثبت می دهد: آیا می توان HIV را شکست داد، زیرا در تئوری، اگر به آن نگاه کنید، کافی است به سادگی از ورود ویروس جلوگیری کنید. بدن و سرکوب فعالیت آن. در عمل، پاسخ به چنین سوالی بسیار دشوار است، زیرا تمام مطالعات آزمایشگاهی در شرایط ایده آل انجام می شود که نمی تواند در بدن انسان ایجاد شود.

به دلیل پیچیدگی تحقیقات و عدم دسترسی به آن برای اکثر افراد در اینترنت، اغلب می توانید با درخواست زیر روبرو شوید: چگونه عفونت HIV را با داروهای مردمی شکست دهیم؟ متأسفانه پاسخ به این سؤال منفی است، زیرا این بیماری باعث اختلال قابل توجه در عملکرد بدن می شود و بدون کمک علم و همچنین داروها، جلوگیری از پیشرفت آن بسیار دشوار است.

چگونه ویروس HIV را شکست دهیم؟ در حال حاضر، امیدوارکننده‌ترین آنها سه حوزه درمانی هستند که هر یک ممکن است صحیح و مؤثرتر باشند. اگر آنها اثربخشی خود را ثابت کنند، سال 2016 سالی خواهد بود که ما HIV را شکست دادیم.

تحولات آلمان

اغلب می توانید اخباری را در اینترنت پیدا کنید که پیروزی بر عفونت HIV در حال حاضر نزدیک است و این به لطف کار دانشمندان دانشگاه هامبورگ امکان پذیر است. آیا این درست است که دانشمندان آلمانی توانستند HIV را شکست دهند؟ بر اساس تحقیقات آنها بود که داروی Brec1 ایجاد شد که امکان دستیابی به موفقیت قابل توجهی در درمان ایدز و جلوگیری از تکثیر ویروس در بدن را فراهم می کند. دانشمندان آلمانی با کمک این دارو توانستند ویروس نقص ایمنی انسانی را شکست دهند.

مطالعات آزمایشگاهی نشان داده است که این دارو به طور خاص در برابر رتروویروس ها فعال است. این مطالعه بر روی موش ها انجام شد. اثر ویروس بر روی بدن جوندگان ثابت شده است. پس از تجویز داروی مورد آزمایش و متعاقباً معاینه کامل، حتی یک ذره ویروسی در حیوانات آلوده مشاهده نشد که بدون شک نشان دهنده درمان کامل است.

در آینده نزدیک مطالعاتی بر روی داوطلبان انجام خواهد شد و تنها در این صورت مشخص خواهد شد که پیروزی چه کسی اچ آی وی یا علم است. بسیاری از دانشمندان مطمئن هستند که این دارو در انسان ها موثر خواهد بود و اگر حداقل یک نتیجه مثبت وجود داشته باشد، دانشمندان آلمانی بر اچ آی وی پیروز شده اند.

موسسه تحقیقات ایمونولوژی آمریکا

با توجه به پیشرفت های علمی دانشمندان آمریکایی، چشم انداز پیروزی کامل بر HIV در تأثیر بر فرآیندهای متابولیک سلول ها نهفته است.

یک ماده مغذی بسیار مهم که برای تغذیه و وجود اکثر سلول ها ضروری است، گلوکز است. ویروس از آن برای ساخت اجزای RNA خود استفاده می کند (زیرا کربوهیدرات جزء ساختاری اسیدهای آمینه است). با جلوگیری از ورود آن به سلول تحت تأثیر ویروس، ویروس نمی تواند به تکثیر خود ادامه دهد و بر این اساس، سیستم ایمنی را سرکوب می کند.

مطالعات لازم انجام شد و نتایج زیر به دست آمد: با مسدود کردن ژن PLD1 تقریباً به طور کامل دسترسی گلوکز به سلول ها مسدود شد. در همان زمان، فعالیت ویروس تقریبا 80٪ کاهش یافت. با این حال، در حال حاضر ناشناخته است که چگونه می توان به طور ایمن از رسیدن گلوکز به سلول های خاص جلوگیری کرد. به دلیل همین مشکل است که هنوز داروی لازم به دست نیامده است که به فرد امکان می دهد برای همیشه نقص ایمنی را فراموش کند.

به لطف این، چشم انداز پیروزی کامل بر HIV در سال 2016 در قطع تغذیه سلولی سلول های آلوده به ویروس نهفته است. اگر دانشمندان موفق شوند، بسیاری از بیماران مبتلا به ایدز و بیماری های مرتبط با آن می توانند این بیماری را برای همیشه فراموش کنند و "نفس عمیق بکشند".

اگر این مطالعات انسانی موفقیت آمیز باشد، HIV در سال 2016 شکست خواهد خورد - این همان چیزی است که بسیاری از دانشمندان مشهور معتقدند.

تحقیقات موسسه اسکریپس

پیروزی بر اچ آی وی در سال 2016 به لطف تلاش دانشمندان مؤسسه آمریکایی اسکریپس حاصل می شود. به گفته محققان، تاکید اصلی باید بر تحریک تولید آنتی بادی هایی باشد که در طول ایمن سازی با آنتی ژن های ویروس نقص ایمنی تشکیل می شوند. این آنتی بادی ها با نام رمز VRC1 هستند. به گفته محققان، این آنتی‌بادی‌ها هستند که می‌توانند فعالیت رتروویروس را سرکوب کنند، اما شکل‌گیری آن‌ها زمان زیادی طول می‌کشد (علاوه بر این، تنها در صورت تماس بین آنتی‌ژن و سلول‌های زایای خاص می‌توان سنتز کرد)، و اغلب اوقات بدن یک فرد آلوده وارد مرحله نقص ایمنی می شود.

پیروزی سریع بر اچ آی وی نزدیک است و این آنتی بادی ها می توانند به سلاح اصلی در برابر ویروس تبدیل شوند. مشکل اصلی ایجاد یک ایمونوژن خاص است که می تواند تشکیل آنتی بادی های لازم را القا کند و به آنها اجازه دهد تا وارد واکنش ایمنی لازم شوند.

مشکل تحقیق در این واقعیت است که انجام آن به منابع مالی و فکری زیادی نیاز دارد. اگر اقتصاد جهان بتواند از این تحقیقات حمایت کند، به زودی HIV شکست خواهد خورد و سال 2016 سال پیروزی بر خطرناک ترین عفونت هزاره نامیده خواهد شد.