A cmv igg موجبة. ما هو IGG إيجابي للفيروس المضخم للخلايا ، ماذا تفعل. الفيروس المضخم للخلايا IgM إيجابي

يتم تضمين الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا في قائمة اختبارات الدم الأساسية أثناء الحمل. تكمن أهمية هذه الدراسة في أنه بعد دخول هذا الفيروس الجسم في المرحلة الأولى من الحمل ، يمكن أن يؤدي إلى موت الجنين داخل الرحم أو الإجهاض. علاوة على ذلك ، حتى في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يمكن أن تؤدي الإصابة بمثل هذا المرض الخطير إلى عواقب وخيمة.

لهذا السبب ، من المهم جدًا اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا في المراحل الأولية.عندما يكون الفيروس المضخم للخلايا lgg إيجابيًا ، فماذا يعني ، للأسف ، لا تعرف جميع الأمهات الحوامل ، لأن مظاهره قد تكون غائبة تمامًا لفترة طويلة ، وقد تكون الأعراض مشابهة لمرض تنفسي شائع (الأنفلونزا ، السارس). لسوء الحظ ، بعد الإصابة ، في معظم الحالات ، يظل الفيروس نشطًا حتى نهاية حياة الشخص. حتى الآن ، لا يمكن القضاء عليه تمامًا عن طريق الأدوية ، فقط "تهدئة" مؤقتًا.

يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان الفيروس المضخم للخلايا lgg إيجابيًا ، فماذا يعني؟أولاً ، هذا يعني أن الفيروس المضخم للخلايا قد اخترق بالفعل أنظمة جسم الإنسان ، وإذا كانت المريضة حاملاً ، فيجب البدء في العلاج الطبي المبكر قبل أن تبدأ العدوى في إثارة تطور مختلف التشوهات والأمراض في الجنين. هذا المرض قادر على اختراق الجنين من خلال المشيمة (إذا كان الفيروس المضخم للخلايا lgg إيجابيًا). ماذا يعني ذلك؟

هذا يعني أن فيروس CMV قادر على إحداث التشوهات التنموية التالية في الجنين:

1. ولادة طفل يعاني من نقص حاد في وزن الجسم.
2. ولادة طفل يعاني من ضعف في جهاز المناعة.
3. ولادة جنين ميت أو موت داخل الرحم (نسبة حدوث أكثر من 15٪).
4. تطور العدوى داخل الرحم.
5. ولادة طفل مصاب بنوع حاد من الفيروس المضخم للخلايا ، والذي بسببه قد يكون الطفل مصابًا بالتهاب الكبد والفتق وأنواع مختلفة من عيوب القلب وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي وغيرها. في هذه الحالة ، ستكون جميع الحالات الشاذة مستعصية على الحل ويمكن أن تؤدي إلى وفاة الطفل.
6. ولادة طفل بمؤشرات خفية للفيروس ، والتي لا تظهر على الفور ، ولكن في حوالي 3-4 سنوات من العمر. في الوقت نفسه ، يمكن أن تكون العواقب في هذه الحالة تخلفًا عقليًا للطفل ، وضعفًا في المهارات الحركية ، وأمراضًا في الجهاز العصبي المركزي ، والعمى ، وفقدان السمع ، وتثبيط الكلام.

لحسن الحظ ، يمكن القضاء على خطر انتقال الفيروس المضخم للخلايا ، ولكن فقط إذا خضع كلا الوالدين المستقبليين (أو إذا كان أحدهما حاملًا) للعلاج قبل الحمل. في حالة ما إذا كان تحليل الجسم المضاد IgM إيجابيًا ، فسيحتاج المريض إلى تحديد شغف الأجسام المضادة IgG (فك تشفير قوة ارتباط الأجسام المضادة بمولدات المضادات).

الحقيقة هي أنه في بداية المرض ، تكون الأجسام المضادة IgG منخفضة الشدة (يرتبط المستضد بشكل ضعيف) ، ومع ذلك ، أثناء تطور العدوى ، يرتبط تخليق الأجسام المضادة IgG بواسطة الخلايا الليمفاوية بقوة أكبر مع هذه المستضدات ، لذلك تزداد الشغف.

تم الكشف عن انخفاض الشغف ، في المتوسط ​​، من الشهر الثاني إلى الشهر الخامس من بداية الإصابة. في حد ذاته ، لا يُعد وجود الأجسام المضادة IgG منخفضة الشغف دليلًا مباشرًا على الإصابة بالعدوى ، ولكنه يعمل كأحد التأكيدات في قائمة الاختبارات والتحليلات التي تم إجراؤها. يجعل معدل الشغف العالي من الممكن استبعاد احتمال حدوث عدوى أولية حديثة.

لتحديد الفيروس المضخم للخلايا ، يمكنك استخدام الأنواع التالية من الدراسات:

1.طريقة التفاعل المتسلسل.تعتمد تقنية فك التشفير هذه على تحديد مصدر العدوى في الحمض النووي للمريض (ينتمي الفيروس إلى مجموعة DTCs التي تحتوي على). يمكن أن تكون المادة البيولوجية للدراسة هي البول أو اللعاب أو الإفرازات المهبلية أو الدم.

عادةً لا يستغرق الوقت الإجمالي لأخذ المواد للبحث والحصول على النتائج أكثر من يومين. بفضل طريقة التشخيص هذه ، من الممكن تحديد العدوى الكامنة أو المستمرة ، لكنها لن تسمح لك بمعرفة المرحلة التي يمر بها الفيروس بالضبط: نشط أو خامد. أما بالنسبة للكشف الكمي عن الفيروس ، فإن طريقة الحمض النووي تسمح باكتشاف الإصابة بدقة 95٪.

2. طريقة البذريتضمن أخذ السائل البيولوجي للمريض ووضعه في بيئة مواتية لنمو الفيروس. مدة انتظار النتائج في هذه الحالة تصل إلى أسبوع واحد.

ستكون نتيجة الاختبار الإيجابية دقيقة بنسبة 100٪ ، ولكن النتيجة السلبية قد تصبح خاطئة.

3. التحليل الخلويسيسمح لك باكتشاف أكبر نوى للفيروس التي غزت بالفعل الخلايا السليمة للمريض. تُمارس هذه الطريقة لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، ولكنها لا تعتبر موثوقة مثل طريقة تحليل الحمض النووي.

الفيروس المضخم للخلايا lgg إيجابي (إذا تم اكتشافه في المرأة الحامل) يعني أن المريض يعاني من آفة أولية مع الفيروس ، أو انتكاسة للمرض. هذه حالة خطيرة تتطلب إجراءات طبية عاجلة خاصة إذا حدث الحمل في أول اثني عشر أسبوعًا.

إذا كان تحليل الفيروس المضخم للخلايا سلبيًا ، وبناءً عليه ، تُظهر الدراسة أنه لم يتم العثور على آثار نشطة أو سلبية لـ CMV في السائل البيولوجي للمريض. إذا تم إجراء هذا التحليل من قبل شخص مصاب بنقص المناعة (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) ، فسيتم حساب النتائج في هذه الحالة وفقًا لمخطط منفصل.

نتائج تحليل IgG بالشغف:

1. 50٪ (60٪) - منطقة الخطر - يجب تكرار التحليل بعد أربعة عشر يومًا ؛
2. ما يصل إلى 50 ٪ - تم الكشف عن إصابة أولية ؛
3. أكثر من 60 ٪ - شكل من أشكال النقل ، يمكن تأريخ الفيروس ؛
4. مؤشر سلبي - لم يتم الكشف عن أي إصابة ولم تكن في الجسم من قبل.

من خلال الكشف الكمي عن الفيروس ، يمكن فك شفرة نتائج التحليل وفقًا للمخطط التالي: إذا كان المؤشر طبيعيًا 0.4 ، وكان لدى المريض 0.3 ، فإن الفيروس لم يتم اكتشافه ؛ إذا كان المؤشر طبيعيًا 40 cu ، وكان لدى المريض 305 cu ، فسيتم اكتشاف الفيروس (توجد الأجسام المضادة) ؛ إذا كان المؤشر طبيعيًا إيجابي> 1.2 ، وكان لدى المريض 5.1 ، فقد تم اكتشاف الفيروس (آفة وفيرة) ؛ إذا كان المؤشر طبيعي 100 pu ، وكان المريض لديه> 2000 pu ، فإن النتيجة مشكوك فيها (قد يكون هناك فيروس ، لكنه في شكل غير نشط) ؛ إذا كان المؤشر طبيعي 1: 100 ، والمريض لديه 1:64 ، فهذا يعني أنه تم اكتشاف الفيروس. إذا لم تتم الإشارة إلى المؤشرات المعيارية في نموذج التحليل ، فيجب أن يوفر المختبر الطبي مخططًا لفك التشفير ، وإلا فلن يتمكن الطبيب المعالج من تحديد وجود الفيروس أو عدم وجوده بدقة.

كيفية علاج الفيروس المضخم للخلايا بمؤشرات إيجابية؟

إذا تم الكشف عن فيروس ، يتم وصف العلاج الفردي للمريض. عادة ، يتم استخدام أجهزة المناعة ، والغلوبولين المناعي ، والإنترفيرون ، والأدوية لمنع تكاثر الفيروس (Ganciclovir) لهذا الغرض. كعلاج صيانة ، توصف الأدوية للحفاظ على وظائف الكبد والكلى.

CMV Igg إيجابي أثناء الحمل وحديثي الولادة: كيف تكون

إذا كشف فحص الدم والحمض النووي المخبري عن فيروس الهربس ، وأكدت نهم المريض الحامل النتائج ، توصف للمرأة علاجًا مناعيًا قويًا.

إذا كان Igg موجبًا للفيروس المضخم للخلايا ، فسيختار الطبيب الغلوبولين المناعي للعلاج (اعتمادًا على مدة الحمل والحالة العامة للمرأة والجنين). لا يضع الأطباء توقعات ، لأن كل شيء فردي تمامًا ويعتمد على مدة الإصابة والاستجابة العامة للجسم للعلاج. مع العلاج المناسب ، يكون خطر الإجهاض ضئيلًا. يقلل الفيروس من تأثيره العدواني على الجنين ويضعف. إذا كان الطفل مصابًا بفيروس CMV Igg إيجابيًا بعد الولادة (في الأشهر الثلاثة الأولى) - لا يعتبر هذا علامة على وجود فيروس خلقي (إذا كانت والدته تحمل فيروس كامن).

إذا تم تشخيص الطفل بعد هذا الوقت بـ CMV Igg (إيجابي) ، فسيختار الأطباء العلاج بناءً على الأعراض والحالة العامة للطفل. يعتبر الفيروس المضخم للخلايا CMV Igg الإيجابي في نقص المناعة خطيرًا جدًا (في 80 ٪ من حالات الإيدز ، هذا المرض هو الذي يسبب الوفاة بسبب الالتهاب الرئوي مع Igg إيجابي للفيروس المضخم للخلايا).

مع مثل هذه التشخيصات ، يحتاج المريض إلى علاج صيانة مدى الحياة باستخدام أجهزة مناعة قوية. تحتاج إلى زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. في حد ذاته ، لا تؤدي عدوى الهربس إلى أي عواقب وخيمة دون سبب ، ومع ذلك ، مع وجود انتهاكات واضحة في الصحة والحمل ، يجب أخذ هذا المرض على محمل الجد ويجب البدء في مكافحة الفيروس.

يحدث الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي في المرضى الذين لديهم مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، ولكن في نفس الوقت يكونون حاملين له.

تجدر الإشارة إلى أن الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابية في 90٪ من السكان. يعني مؤشر IgG أن الشخص قد أصيب وأن الجسم قمع العدوى ، أي تم تطوير الأجسام المضادة التي تدعم الجسم ضد هذا الفيروس ، وتمنعه ​​من الانتقال إلى المرحلة النشطة. يتم إنتاج الأجسام المضادة IgM عند إصابة الفيروس المضخم للخلايا لأول مرة أو عند عودة المرض.

في حالة كامنة ، قد لا تظهر CMV نفسها بأي شكل من الأشكال. بالنسبة لمعظم الناس ، لا يصبح هذا الفيروس نشطًا أبدًا ولا يسبب أي آثار صحية سلبية.

لا يمكن الشفاء التام من الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي. العلاج بالدواء فقط يزيد من فترة الهدوء أو يكون له تأثير على عودة المرض.

عندما يتم تنشيط الفيروس ، فإن زيارة الطبيب في الوقت المناسب والاستخدام اللاحق للعديد من الأدوية المضادة للالتهابات يسمح لسنوات عديدة بإبقاء الفيروس في حالة "النوم".

كيفية علاج الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي؟

من المستحيل عدم ملاحظة أن الأدوية المستخدمة في علاج CMV IgG إيجابية لها آثار جانبية ، لذلك من المناسب وصفها بشكل كافٍ فقط أثناء تفاقم المرض. يحدث تنشيط الفيروس بشكل رئيسي خلال فترة ضعف مناعة الإنسان.

يوصى بعلاج الفيروس المضخم للخلايا بالأدوية التالية:

• Ganciclovir - يمنع تكاثر الفيروس (الآثار الجانبية - اضطرابات الجهاز الهضمي ومشاكل تكوين الدم) ؛
• Panavir (الحقن) - يمنع أيضًا تكاثر CMV ، ولا ينصح به أثناء الحمل ؛
• فوسكارنيت.
• الغلوبولين المناعي ، والتي يتم الحصول عليها من متبرعين مكتملين ؛
• الانترفيرون الخ

من المستحسن إجراء علاج معقد للفيروس المضخم للخلايا. بالإضافة إلى مضادات الفيروسات ، من المهم أيضًا إجراء العلاج المناعي. بعد دورة العلاج ، يتوقف CMV IgG عن الإفراج عن السوائل البيولوجية البشرية (اللعاب ، حليب الثدي ، الدم) ، تدخل العدوى مرحلة كامنة (النوم). يحسن العلاج المناعي عالي الجودة وفي الوقت المناسب آلية دفاع الجسم ، مما يسمح لك بالتحكم في تكرار المرض ، ومنع الفيروس من الانتقال من حالة "النوم" إلى حالة نشطة.

19 سبتمبر 2014، 17:13

يمكن لأي عدوى فيروسية أثناء الحمل أن تؤذي الجنين. ومع ذلك ، هناك مجموعة خاصة من أمراض الشعلة. يمكن أن تسبب هذه العدوى الفيروسية ضررًا شديدًا للجنين ، مما سيؤثر بشكل كبير على حياة الطفل في المستقبل.

أحد الفيروسات في مجموعة TORCH هو الفيروس المضخم للخلايا. بالنسبة للبالغين ، فهو آمن نسبيًا في معظم الحالات / ولكن مع الإصابة بالعدوى داخل الرحم ، فإنه يشكل تهديدًا مميتًا على الجنين.

يتم تحديد العدوى بواسطة ELISA. ماذا تفعل إذا كانت الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابية؟

• لمن هو الفيروس خطير؟

لمن هو الفيروس خطير؟

فيروس مضخم للخلاياهو مرض شائع جدا. الغالبية العظمى من الناس في العالم يتعاملون معه مرة واحدة على الأقل في حياتهم. بالنسبة لشخص عادي ، لا يشكل الفيروس المضخم للخلايا خطرًا خطيرًا ، لأن الجهاز المناعي يتعامل معه تمامًا. ومع ذلك ، هناك حالات يمكن أن يهدد فيها الفيروس حياة الإنسان وصحته.

يجب أن تشمل هذه:

• حالات نقص المناعة من أي نوع ، وخاصة فيروس نقص المناعة البشرية
• العمر حتى 5 سنوات
• فترة حديثي الولادة
• ضعف جهاز المناعة بسبب الالتهابات البطيئة لفترات طويلة
• فترة الحمل

ولكن خلال فترة حمل الجنين ، تكون مناعة المرأة ثابتة للغاية ، وبالتالي فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تتأثر بشكل ضعيف.لكن الجنين ضعيف للغاية ، حيث أن الفيروس لديه انتفاخ لتقسيم الخلايا.

ويؤثر على جسم الجنين ويسبب تشوهات شديدة لها تأثير سلبي للغاية على حياة الطفل المستقبلية بأكملها.
لذلك ، يعد اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل مشكلة معقدة تتطلب نهجًا متوازنًا وفعالًا لحلها.

تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا

بعد العدوى ، التي تحدث غالبًا أثناء الاتصال الجنسي أو بالوسائل المنزلية ، يتطور رد فعل وقائي لجهاز المناعة في جسم الإنسان.

تبدأ أجسام مضادة معينة في الدوران في الدم ، والتي يمكن اكتشافها بسهولة أثناء دراسة تشخيصية. هذه هي الطريقة التي يتم بها تكوين وتحديد الصنفين G (G) و M.

IgG عبارة عن بنية دائرية طويلة تشير إلى وجود الفيروس على المدى الطويل في الجسم. يظهر IgM عادةً في بداية ظهور المرض ، مما يشير إلى وجود مرض حاد. لذلك ، غالبًا ما يكون وجود الغلوبولين المناعي من الفئة M مصحوبًا بصورة سريرية /

خاصة في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. يتم تقييم النتيجة من خلال عدد المجمعات المناعية المنتشرة. إذا تم الكشف عن الغلوبولين المناعي من أي فئة عن طريق المقايسة المناعية الإنزيمية ، يتم إصدار نتيجة إيجابية حول وجود العدوى.

تم تحديد فئة G الغلوبولين المناعي للفيروس المضخم للخلايا عند الطفل: ماذا يعني هذا

من بين المجموعات التي تم إصدارها للأشخاص الذين يمكن أن يتضرروا بشدة من الفيروس ، هناك مجموعة كبيرة تتكون من أطفال من الفئة العمرية الأصغر.
بحلول سن الخامسة ، يتم تشكيل مثل هذا الدفاع المناعي القوي بحيث لا تكون الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا ضارة في معظم الحالات. ولكن يمكن أن يعاني الأطفال دون سن الخامسة من الإصابة بعدوى نتيجة ضعف ونقص الاستجابة المناعية.

إذا كان لدى الطفل تحليل إيجابي للجلوبيولينات المناعية من الفئة G ، فيجب إجراء تقييم إضافي للأعراض السريرية. يشير وجود الغلوبولين المناعي G للفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال دون سن الخامسة إلى أنهم قد التقوا بالفعل بالعامل المسبب للمرض.

يتم تقدير مدى خطورة تأثر الجسم من خلال مجموعة من العوامل التالية:

• التطور العقلي والفكري
• أمراض الكبد
• حالة السمع
• ميزات الذكاء
• مظهر الطفل
• التطور البدني

في حالة عدم وجود مظاهر سريرية للمرض ، يجب معالجة النتيجة الإيجابية بحذر شديد. هذا يعني أن الطفل كان لديه لقاء إيجابي مع الفيروس المضخم للخلايا ، ولم يتطور المرض. الخيار الثاني الأكثر ندرة هو وجود عدوى بطيئة تتطلب مراقبة ديناميكية.

يمكن دمج العيادة أو أعراض عدد كريات الدم البيضاء (تلف الجهاز التنفسي العلوي والطحال والغدد الليمفاوية) مع مضاد مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي. ربما يشير هذا إلى وجود مرض معدي مع الفيروس المضخم للخلايا.

في هذه الحالة ، يتم تقييم درجة الضرر ، حيث يتم وصف العلاج المضاد للفيروسات فقط في الحالات الشديدة. تشير العيوب الخلقية الجسيمة ، جنبًا إلى جنب مع CMV IgG الإيجابي ، إلى وجود عدوى سابقة داخل الرحم أو مرض خلقي. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى علاج تصحيحي معقد ، لا يهدف فقط إلى القضاء على الفيروس ، ولكن أيضًا للتخفيف من عواقب تأثيره السلبي على الجسم.

اختبار إيجابي أثناء الحمل

من الأفضل إجراء تشخيص أي عدوى كامنة مسبقًا - قبل الحمل المخطط للطفل. سيساعد هذا في حماية الجنين من التشوهات الحادة داخل الرحم. ومع ذلك ، فإن اكتشاف IgG للفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل لا يشير بعد إلى وجود المرض.

عادة لا تؤخذ الصورة السريرية في الاعتبار ، لأنه إذا لم تكن المرأة تعاني من نقص المناعة ، فإن الفيروس لا يشكل خطرًا عليها من الناحية العملية. ومع ذلك ، لا يمكن تجاهل CMV IgG المكتشف. حيث قد تكون هناك عدوى في الجسم يمكن أن تؤثر سلبًا على حالة الجنين. لذلك ، أثناء الحمل ، من المستحسن تحديد شغف الغلوبولين المناعي المكتشف. يوضح هذا المصطلح مدى رد فعل جسد المرأة "الجديد" للعدوى.

إذا كانت الأجسام المضادة شديدة النهم ، فإن احتمال الإصابة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ضئيل للغاية. هذا يعني أن المريض ليس مصدر خطر محتمل على الطفل.

تشير الأجسام المضادة منخفضة الدرجة إلى الإصابة بالعدوى خلال الأشهر الأربعة الماضية ، والتي يمكن أن تلعب دورًا مهمًا في تقييم درجة خطر إصابة الطفل الذي لم يولد بعد. في هذه الحالة ، من الضروري التحكم الديناميكي ثلاثي الأبعاد في نمو الجنين داخل الرحم.

وإذا تم الكشف عن حالات شاذة ، حتى لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا ، فمن الضروري حل المشكلة في اللجنة الطبية بشأن استصواب حمل المزيد من الجنين. يعد وجود الغلوبولين المناعي المنخفض النهم في المراحل المبكرة من الحمل - قبل تكوين المشيمة مؤشرًا مباشرًا للانقطاع لأسباب طبية.

لماذا يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا على الجنين

يعبر الفيروس بسهولة الحاجز الدموي المشيمي ويصيب الجنين. الخلايا المنقسمة بشكل نشط هي هدف للتأثيرات المسببة للأمراض للكائن الحي. يسبب الفيروس اضطرابات شديدة بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، حيث يتم وضع أنظمة دعم الحياة الرئيسية للطفل.

يمكن أن تؤدي العدوى داخل الرحم إلى العواقب التالية:

• تلف الدماغ والتخلف العقلي الشديد اللاحق
• تطور نقص المناعة الخلقي
• تدمير خلايا الكبد
• فقدان السمع
• انتهاك تكوين الهيكل العظمي
• تلف العديد من الأعضاء (الكبد والجهاز العصبي والرئتين)

ولكن حتى قبل ولادة الطفل ، فإن التأثير السلبي للفيروس ممكن. في كثير من الأحيان يصيب المشيمة مما يؤدي إلى الإجهاض. لذلك ، فإن الإجهاض هو مؤشر مباشر لتحديد الغلوبولين المناعي للفيروس المضخم للخلايا قبل الحمل التالي.

حتى الضرر اللاحق بالجنين يمكن أن يؤثر بشكل خطير على حياته في المستقبل. يطور الطفل التكلس الدماغي ، مما يؤدي إلى انخفاض في القدرات الذهنية.

غالبًا ما يكون هؤلاء الأطفال غير قادرين على أداء عمل ماهر في المستقبل ، وفي بعض الأحيان يصبحون معاقين. بسبب هذه العواقب الوخيمة على الجنين ، والتي قد لا تكون مرئية حتى مع الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ، من الضروري اتخاذ قرار بشأن إنهاء الحمل إذا تم اكتشاف أجسام مضادة منخفضة الشغف لـ CMV.

IgM إيجابي للفيروس المضخم للخلايا: ماذا تفعل

تشير فئة الغلوبولين المناعي M إلى وجود عدوى حادة. إذا تم اكتشاف IgM إيجابي للفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل ، فإن احتمال الإصابة داخل الرحم مرتفع للغاية.

ماذا يعني هذا للمرأة؟

فقط حقيقة أن العدوى حدثت منذ ما لا يزيد عن 4 أسابيع ، لأن الأجسام المضادة من الفئة G لم تتشكل بعد. تشكل العدوى "الجديدة" خطورة على الجنين ، حيث يمكن للفيروس أن يسبب اضطرابات شديدة في الخلايا المنقسمة للجنين.

بالنسبة للمرأة نفسها ، عادة ما تكون هذه النتيجة غير خطيرة للغاية. لأن جسدها سيتأقلم مع المرض دون أي علاج. ولكن في حالة وجود نقص المناعة من أي مسببات ، وخاصة فيروس نقص المناعة البشرية ، فإن العلاج الفوري المضاد للفيروسات مطلوب.

إذا تم العثور على الغلوبولين المناعي من الفئة G إلى الفيروس المضخم للخلايا في طفل أقل من 5 سنوات ، فإن الإجراءات العلاجية ضرورية أيضًا.
يمكن للفيروس أن يصيب العديد من أعضاء الطفل ، مما يؤدي غالبًا إلى الوفاة.

لا يتطلب اكتشاف IgM في مرحلة المراهقة أو عند أطفال المدارس سوى الملاحظة الديناميكية والبحث عن مصدر العدوى.

التدابير العلاجية من IgM الإيجابي إلى CMV

CMVهو فيروس متعلق بعدوى الهربس. لذلك ، لا تختلف مبادئ العلاج عادة كثيرًا عن علاج الهربس.

مؤشرات لتعيين علاج محدد هي كما يلي:

• وجود أجسام مضادة منخفضة الشغف أثناء الحمل في حالة رفض الإنهاء
• نتيجة إيجابية في الأطفال دون سن 5 سنوات
• جميع حالات الكشف عن الغلوبولين المناعي في المصابين بنقص المناعة
• وجود IgG في عدوى فيروس العوز المناعي البشري (فقط في حالة الجمع بين العلاج المضاد للحساسية والتدابير المضادة للفيروسات القهقرية)
• التحضير لحمل مخطط له تاريخ من الإجهاض
• وجود مظاهر سريرية للمرض
• رغبة المريض في العلاج

في معظم الحالات ، لا يلزم اتخاذ تدابير علاجية. نظرًا لأن الجهاز المناعي لدى البالغين والأطفال فوق سن 5 سنوات ، يتأقلم جيدًا مع العدوى. ومع ذلك ، إذا كان المريض يرغب في الخضوع لدورة علاجية ، فغالبًا ما يلبي الأطباء رغبات الشخص.

تستخدم الأدوية المضادة للهربس للعلاج. تعمل كل من أدوية الجيل الأول (الأسيكلوفير) والأدوية الحديثة (جانسيكلوفير ، فالاسيكلوفير) على الفيروس المضخم للخلايا.

يتم اختيار الدواء من قبل الطبيب بناءً على الخصائص الفردية لجسم الإنسان والمظاهر السريرية للمرض. إن المتخصصين ذوي الخبرة الذين لديهم خبرة عملية في علاج مثل هذه الأمراض هم على دراية أفضل بكيفية علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

من المهم أن تتذكر أنه من المستحيل القضاء تمامًا على الفيروس من جسم الإنسان.

ومع ذلك ، فإن التدابير العلاجية تقلل من خطر الإصابة بالعدوى داخل الرحم للجنين ، كما تقلل من شدة المظاهر السريرية للمرض عند الأطفال.

في حالات نقص المناعة ، يمكن أن يؤدي علاج الفيروس المضخم للخلايا إلى إطالة عمر المريض. لأن الفيروس يمكن أن يصيب العديد من أعضاء وأنظمة الشخص الضعيف. وبالتالي ، إذا كان CMV IgG إيجابيًا ، فحينئذٍ تكون هناك حاجة إلى استشارة عاجلة لتقييم درجة الخطر على السكان الذين تم إصدارهم.

يجب أن يتم الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا من قبل جميع النساء اللواتي يخططن للحمل بطفل. إذا لم يتم القيام بذلك مسبقًا ، فمن المهم أثناء الحمل الاتصال بمستوصف Dermatovenerologic في المراحل المبكرة.

فقط مع الكواشف عالية الكفاءة ، والتي يستخدمها متخصصو PTC ، من الممكن الحصول بسرعة على نتيجة دقيقة. مناشدة مستوصف الأمراض الجلدية والتناسلية مريحة للغاية. نظرًا لنتيجة إيجابية ، يمكنك الحصول على المشورة على الفور بشأن المزيد من أساليب العلاج أو الولادة.

غالبًا ما تصبح عدوى الفيروس المضخم للخلايا مفاجأة غير سارة في حياة الكثير من الناس. لذلك ، فإن الاستئناف في الوقت المناسب إلى KVD لغرض التشخيص والعلاج سيؤثر بشكل إيجابي على المصير المستقبلي لكل شخص.

تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) بسبب فيروس الهربس من النوع 5 ولا تشكل خطرا جسيما إذا كان الجهاز المناعي سليمًا. تطور المرض ومضاعفاته عرضة للأشخاص الذين يعانون من ضعف في دفاعات الجسم. تم الكشف عن العامل المسبب في المختبر باستخدام أنظمة اختبار خاصة. إذا تم العثور على الأجسام المضادة في اختبارات IgG للفيروس المضخم للخلايا ، فماذا يعني ذلك؟

ما هي الأجسام المضادة IgG والفيروس المضخم للخلايا

أكثر من 80٪ من مجموع السكان يحملون فيروس الهربس من النوع 5. يقول الأطباء أنه مع مقاومة الجسم الطبيعية ، فإن الفيروس المضخم للخلايا لا يشكل أي خطر ولا يسبب تغيرات في الأعضاء والأنظمة الداخلية.

إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgG أثناء فحص الدم للفيروس المضخم للخلايا ، فماذا يعني ذلك؟ إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة IgG في المصل والسوائل البيولوجية الأخرى ، فيمكننا القول إن جسم المريض قد تغلب على المرض الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا ، وقد تم بالفعل تطوير المناعة.

تعتبر المعلومات حول المستوى الطبيعي للجلوبيولينات المناعية ذات أهمية خاصة للأشخاص الذين يخططون لولادة طفل ، لأن العدوى تحمل خطرًا كبيرًا على الجنين ، ولها تأثير ضار على تكوين الأعضاء والأنظمة.

تحليل الأجسام المضادة من الفئة G له أهمية كبيرة في الكشف عن علامات ضعف السمع ، والرؤية ، وأعراض التشنج ، وتأخر تطور الكلام لدى الأطفال.

بالإضافة إلى الغلوبولين المناعي IgG ، تعتبر مؤشرات الأجسام المضادة للفئة M. مهمة للأطباء ، حيث ينتجها الجسم بعد مرور 1.5-2 شهرًا على تغلغل الفيروس المضخم للخلايا وتختفي بمرور الوقت. يساعد اكتشاف الـ IgM في تحديد وقت حدوث العدوى. يتم تصنيع هذا النوع من الغلوبولين المناعي بواسطة الجسم في كل مرة تبدأ فيها العدوى بالنشاط.

كيف ينتقل الفيروس المضخم للخلايا؟

تنتقل عدوى الفيروس المضخم للخلايا بعدة طرق:

يعتبر أخطر عدوى خلقية.

عندما يدخل الفيروس المضخم للخلايا الجنين ، فإن خطر الإصابة بأمراض الأعضاء الداخلية والنظام مرتفع للغاية.

هذا هو السبب في أن فحوصات العدوى في فترة التحضير للحمل والعلاج في الوقت المناسب تلعب دورًا مهمًا.

أعراض الإصابة

لا تظهر العلامات السريرية للمرض الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا على الفور. خلال الأسابيع الأولى ، لا يلاحظ الشخص البالغ المصاب أي تغيرات خاصة في الجسم وتدهورًا في صحته. قد تظهر الأعراض التالية في الأشهر التالية:

• حالة subfebrile
• استفراغ و غثيان؛
• انحراف ضغط الدم عن القاعدة ؛
• تطوير التعب والضعف المزمن.
• زيادة إفراز اللعاب
• التهاب المسالك البولية.

بمرور الوقت ، يصاب الشخص المصاب بتغيرات في الكبد والرئتين والطحال.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تثير الفيروس المضخم للخلايا

تسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا في المقام الأول تطور العمليات الالتهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي. مع مسار طويل من المرض وعدم وجود علاج يسبب زيادة في الكبد والطحال. في بعض المرضى ، يؤدي الفيروس المضخم للخلايا إلى التهاب شبكية العين. يمكن أن يثير الفيروس المضخم للخلايا ظهور ردود فعل تحسسية ، تتجلى في الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية. مع العلاج المبكر ، هناك خطر تلف الجهاز العصبي.

تعد إصابة المرأة الحامل أثناء الاتصال بمريض مع تفاقم الفيروس المضخم للخلايا أخطرها. خلال هذه الفترة ، يزداد خطر موت الجنين داخل الرحم بشكل كبير. عندما تصاب الأم الحامل بالعدوى قبل الحمل ، ينتج جسدها الغلوبولين المناعي الذي يساعد على منع تطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الجنين.

تحليل على igg: كيفية اجتياز النص

تُستخدم عدة طرق مختلفة للكشف عن الغلوبولين المناعي وأنواعها. الأكثر إفادة هو المقايسة المناعية للإنزيم ، والتي يتم إجراؤها باستخدام كاشف إنزيم معين. هذه الطريقة هي الأسرع وتتيح لك الحصول على نتائج الدراسة في غضون يوم أو يومين بعد تسليم المواد البيولوجية. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء التحليلات باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل وتنظير المثانة في البول والطريقة الثقافية.

لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، فإن مؤشرات الأجسام المضادة من الصنفين G و M لها أهمية كبيرة ، حيث يتم إنتاج الغلوبولين المناعي IgG بعد أسابيع قليلة من دخول العامل الممرض إلى الجسم ويساعد على حمايته في المستقبل. يتم إنتاج الأجسام المضادة من الفئة M فور ظهور العدوى وتساعد الأطباء على تحديد وقت الإصابة.

في حالة عدم وجود أجسام مضادة من الفئة G و M في الدم ، يمكن للمرء أن يتحدث عن نقص المناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا وارتفاع خطر الإصابة بالعدوى الأولية. الكشف عن الغلوبولين المناعي في المواد البيولوجية يعني وجود الفيروس المضخم للخلايا وتفاقم محتمل للمرض. إذا تم اكتشاف IgG فقط ، يكون المريض محصنًا ولا يمكن حدوث عدوى أولية. يتطور الانتكاس المتكرر مع انخفاض في دفاعات الجسم.

يتم إعطاء الدم للبحث على معدة فارغة. يتم أخذ العينات عن طريق الوريد.

لا تدخن قبل ساعتين من الاختبار. يجب عدم شرب القهوة والشاي والمشروبات الأخرى في الصباح باستثناء مياه الشرب النظيفة. من الضروري إخطار الطبيب المعالج بشأن استخدام الأدوية عند إصدار الإحالة للتحليل. في بعض الأحيان يتم أخذ المواد البيولوجية من المهبل ، قناة عنق الرحم. يمكن فحص البول والسائل النخاعي والبلغم بحثًا عن الفيروس المضخم للخلايا.

ماذا تفعل إذا كانت نتائج اختبار الأجسام المضادة IgG إيجابية: العلاج

يتضمن علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا استخدام الأنواع التالية من الأدوية:

في الفترة الحادة للمرض ، يكون المريض خطراً على الآخرين ، لذلك من الضروري إن أمكن عزله عن جهات الاتصال. يجب على كل فرد من أفراد الأسرة استخدام الأواني الشخصية ومستلزمات النظافة. كل يوم في الشقة من الضروري إجراء التنظيف الرطب. يتم علاج المريض في العيادة الخارجية. يتم إدخال المريض إلى المستشفى فقط في حالة الإصابة بمرض خطير أو حدوث مضاعفات.

يُسمح أيضًا باستخدام طرق بديلة لعلاج الفيروس المضخم للخلايا كمساعدات للعلاج الرئيسي. ينصح الأطباء باستهلاك منتجات تربية النحل اليومية والمشروبات من أوراق التوت والكشمش. لمنع انتشار العدوى ينصح بتناول البصل والثوم يومياً.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

تعد العدوى أثناء الحمل أكثر خطورة على الجنين من تنشيط الفيروس المضخم للخلايا الذي يدخل جسم المرأة قبل الحمل. أثناء الإنجاب ، يقلل الجهاز المناعي من الناحية الفسيولوجية من وظائفه. خلال هذه الفترة ، يزداد تعرض الأم الحامل للعدوى المختلفة. إذا دخل الفيروس المضخم للخلايا إلى جسم المرأة الحامل في الثلث الأول من الحمل ، يزداد خطر الإجهاض بشكل كبير. تزداد احتمالية إصابة الجنين بالعدوى الأولية للأم إلى 50٪.

يعاني الطفل المصاب بشكل خلقي من المرض من تضخم الكبد والطحال وتراكم السوائل خلف الصفاق. في الموجات فوق الصوتية ، يمكن للمتخصصين رؤية علامات تخلف الدماغ.

الفيروس المضخم للخلايا IgG عند الأطفال

قد لا تظهر أي أعراض على الشكل الخلقي لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في الأشهر الأولى من حياة الطفل. في المستقبل ، غالبًا ما يؤدي المرض إلى مشاكل في السمع والكلام والتطور الفكري. قد يعاني الطفل من تشنجات متكررة السارس. في بعض الحالات ، يكمن سبب تلف أجهزة الرؤية في دخول الفيروس أثناء نمو الجنين.

يحدث CMV المكتسب في الرضيع الذي يرضع من الثدي إذا أصيبت الأم. تزداد احتمالية الإصابة عندما يزور الطفل مرافق رعاية الأطفال. علامات تطور المرض الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا هي:

• سيلان الأنف؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
• صداع؛
• ضعف عام؛
• آلام المفاصل والعضلات.
• عسر الهضم؛
• تضخم الطحال والكبد.

كل هذه الأعراض تشبه مظاهر السارس وتتطلب زيارة الطبيب. تساعد الاختبارات المعملية في تأكيد التشخيص.

يتم علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال بمساعدة الأدوية المضادة للفيروسات ومعدلات المناعة. يتم اختيار جرعة الدواء بشكل فردي. إذا كنت تعاني من آثار جانبية من تناول دواء مضاد للفيروسات ، فعليك زيارة الطبيب. سيختار الأخصائي دواءً بمكونات نشطة أخرى أو يغير نظام العلاج.

المضاعفات والعواقب

عدوى الفيروس المضخم للخلايا ليست خطيرة في الأداء الطبيعي لجهاز المناعة. مع إضعافه ، يمكن أن يتسبب تنشيط العامل الممرض في حدوث مضاعفات مختلفة.

عند إصابة المرأة الحامل بالعدوى ، من الممكن حدوث الولادة المبكرة والإجهاض وتطور التشوهات في الجنين. تؤدي الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في مرحلة الطفولة إلى اضطراب الكبد والطحال واستسقاء الرأس وتدهور الرؤية والسمع وتطور نقص المناعة.

عندما يصاب البالغون المصابون بمقاومة منخفضة للجسم لمسببات الأمراض ، هناك خطر الإصابة بالتهابات في أعضاء الجهاز البولي التناسلي والأمعاء والدماغ. في المرضى ، قد تتدهور الرؤية بشكل حاد ، ويزيد ضعف الكبد. نتيجة لظهور تغيرات في أعضاء الجهاز التناسلي ، يحدث العقم عند النساء.

إذا لم يتصل المريض بالطبيب في الوقت المناسب ، فإن عدوى الفيروس المضخم للخلايا تسبب خللاً في الأعضاء والأنظمة.

عندما تظهر اضطرابات خطيرة ، يستغرق علاج الأنسجة المصابة فترة طويلة من الزمن. في كثير من الأحيان ، على خلفية ضعف المناعة وتفعيل الفيروس المضخم للخلايا ، تنضم عدوى بكتيرية. تتطلب هذه الحالة استخدام مضادات الميكروبات بعد تحديد نوع العامل الممرض باستخدام طريقة الاستزراع.

لا يشكل دخول عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى جسم شخص لديه جهاز مناعة يعمل بشكل طبيعي خطرًا خاصًا. تفعيل الفيروس المضخم للخلايا ممكن مع إضعاف قوى الحماية. تساعد الاختبارات المعملية في تشخيص المرض. يتيح اكتشاف الأجسام المضادة للفئة G للفيروس المضخم للخلايا تمييز العدوى عن الأنواع الأخرى ووصف العلاج الصحيح. يساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب المضاعفات. تنشيط الوقاية من العدوى هو العلاج المناسب للأمراض المزمنة وتقوية جهاز المناعة ومراعاة قواعد النظافة.

إذا كانت نتيجة اختبار IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابية ، يصاب الكثير من الناس بالقلق. يعتقدون أن هذا يشير إلى مرض خطير كامن يحتاج إلى علاج على الفور. ومع ذلك ، فإن وجود الأجسام المضادة IgG في الدم ليس علامة على تطور علم الأمراض. الغالبية العظمى من الناس يصابون بالفيروس المضخم للخلايا في مرحلة الطفولة ولا يلاحظون ذلك. لذلك ، فإن نتيجة الاختبار الإيجابية للأجسام المضادة (AT) للفيروس المضخم للخلايا تعد مفاجأة بالنسبة لهم.

ما هي عدوى الفيروس المضخم للخلايا

العامل المسبب هو فيروس الهربس من النوع 5 - الفيروس المضخم للخلايا (CMV). اسم "herpes" مشتق من الكلمة اللاتينية "herpes" والتي تعني "creeping". يعكس طبيعة الأمراض التي تسببها فيروسات الهربس. CMV ، مثل ممثليهم الآخرين ، عبارة عن مستضدات ضعيفة (ما يسمى بالكائنات الدقيقة التي تحمل بصمة المعلومات الوراثية الأجنبية).

يعتبر التعرف على المستضدات وتحييدها الوظيفة الرئيسية لجهاز المناعة. ضعيف هي تلك التي لا تسبب استجابة مناعية واضحة. لذلك ، غالبًا ما يحدث الابتدائي بشكل غير محسوس. أعراض المرض خفيفة وتشبه أعراض نزلات البرد.

انتقال وانتشار العدوى:

1. في مرحلة الطفولة ، تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً.
2. يصاب البالغون بشكل رئيسي من خلال الاتصال الجنسي.
3. بعد الغزو الأولي ، تستقر فيروسات الهربس بشكل دائم في الجسم. من المستحيل التخلص منهم.
4. يصبح الشخص المصاب حاملاً للفيروس المضخم للخلايا.

إذا كانت مناعة الشخص قوية ، فإن الفيروس المضخم للخلايا يخفي ولا يظهر بأي شكل من الأشكال. في حالة إضعاف دفاعات الجسم ، يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة. يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة. في حالات نقص المناعة ، تتأثر أعضاء وأنظمة بشرية مختلفة. يسبب الفيروس المضخم للخلايا الالتهاب الرئوي والتهاب الأمعاء والقولون والتهاب الدماغ والعمليات الالتهابية في أجزاء مختلفة من الجهاز التناسلي. مع آفات متعددة ، قد يحدث الموت.

يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا بشكل خاص على الجنين النامي. إذا أصيبت المرأة لأول مرة أثناء الحمل ، فمن المرجح أن يتسبب العامل الممرض في حدوث تشوهات خطيرة في طفلها. إذا حدثت العدوى في الثلث الأول من الحمل ، فغالبًا ما يتسبب الفيروس في وفاة الجنين.

يشكل تكرار الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا تهديدًا أقل بكثير على الجنين. في هذه الحالة ، لا يتجاوز خطر التشوهات عند الطفل 1-4٪. تعمل الأجسام المضادة في دم المرأة على إضعاف مسببات الأمراض وتمنعها من مهاجمة أنسجة الجنين.

من الصعب للغاية تحديد نشاط عدوى الفيروس المضخم للخلايا فقط من خلال المظاهر الخارجية. لذلك ، يتم الكشف عن وجود عملية مرضية في الجسم باستخدام الاختبارات المعملية.

كيف يتفاعل الجسم مع تنشيط الفيروسات

ردا على غزو الفيروسات في الجسم تتشكل. لديهم القدرة على الاندماج مع المستضدات وفقًا لمبدأ "مفتاح القفل" ، وربطهم بمركب مناعي (تفاعل الجسم المضاد - المستضد). في هذا الشكل ، تصبح الفيروسات عرضة لخلايا جهاز المناعة ، مما يتسبب في موتها.

تتشكل الأجسام المضادة المختلفة في مراحل مختلفة من نشاط الفيروس المضخم للخلايا. ينتمون إلى فئات مختلفة. مباشرة بعد اختراق أو تنشيط مسببات الأمراض "الخاملة" ، تبدأ الأجسام المضادة من الفئة M. في الظهور تسمى IgM ، حيث Ig هو الغلوبولين المناعي. الأجسام المضادة IgM هي مؤشر على المناعة الخلطية التي تحمي الفضاء بين الخلايا. أنها تسمح لك بالتقاط وإزالة الفيروسات من مجرى الدم.

يكون تركيز IgM في أعلى مستوياته في بداية العملية المعدية الحادة. إذا تم قمع نشاط الفيروسات بنجاح ، تختفي الأجسام المضادة IgM. يتم الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا IgM في الدم لمدة 5-6 أسابيع بعد الإصابة. في الشكل المزمن لعلم الأمراض ، تنخفض كمية الأجسام المضادة IgM ، لكنها لا تختفي تمامًا. يمكن الكشف عن تركيز صغير من الغلوبولين المناعي في الدم لفترة طويلة ، حتى تنحسر العملية.

بعد الغلوبولين المناعي من الفئة M ، تتشكل الأجسام المضادة IgG في الجسم. أنها تساعد على تدمير مسببات الأمراض. عندما يتم هزيمة العدوى تمامًا ، تظل الغلوبولين المناعي G في مجرى الدم لمنع إعادة العدوى. في العدوى الثانوية ، تدمر الأجسام المضادة IgG الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بسرعة ، مما يمنع تطور العملية المرضية.

استجابةً لغزو عدوى فيروسية ، تتشكل أيضًا الغلوبولين المناعي من الفئة أ ، وهي موجودة في سوائل بيولوجية مختلفة (في اللعاب والبول والصفراء والدمع والشعب الهوائية والإفرازات المعدية المعوية) وتحمي الأغشية المخاطية. الأجسام المضادة IgA لها تأثير واضح ضد الامتزاز. تمنع الفيروسات من الالتصاق بسطح الخلايا. تختفي الأجسام المضادة IgA من مجرى الدم بعد 2-8 أسابيع من تدمير العوامل المعدية.

يسمح لك تركيز الغلوبولين المناعي بفئات مختلفة بتحديد وجود عملية نشطة وتقييم مرحلتها. يتم استخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) لدراسة كمية الأجسام المضادة.

مقايسة الممتز المناعي المرتبط

تعتمد طريقة ELISA على البحث عن مركب المناعة المتكون. يتم الكشف عن تفاعل الجسم المضاد مع المستضد باستخدام إنزيم ملصق خاص. بعد دمج المستضد مع المصل المناعي المسمى بالإنزيم ، تتم إضافة ركيزة خاصة إلى الخليط. يشق بواسطة الإنزيم ويسبب تغير لون منتج التفاعل. يتم الحكم على عدد الجزيئات المرتبطة من المستضدات و AT من خلال شدة اللون. ميزات تشخيص ELISA:

1. يتم تقييم النتائج تلقائيًا على معدات خاصة.
2. هذا يقلل من تأثير العامل البشري ويضمن التشخيص الخالي من الأخطاء.
3. تتميز إليسا بحساسية عالية. يسمح باكتشاف الأجسام المضادة حتى لو كان تركيزها في العينة منخفضًا للغاية.

تسمح لك ELISA بتشخيص المرض في الأيام الأولى من التطور. يجعل من الممكن اكتشاف العدوى قبل ظهور الأعراض الأولى.

كيفية فك نتائج ELISA

يشير وجود الأجسام المضادة لـ CMV IgM في الدم إلى نشاط عدوى الفيروس المضخم للخلايا. إذا كانت كمية الأجسام المضادة IgG في نفس الوقت غير مهمة (نتيجة سلبية) ، فقد حدثت عدوى أولية. المعدل الطبيعي cmv IgG هو 0.5 وحدة دولية / مل. إذا تم الكشف عن عدد أقل من الغلوبولين المناعي ، فإن النتيجة تعتبر سلبية.

في الحالات التي يتم فيها اكتشاف كمية كبيرة من IgG في وقت واحد مع تركيز عالٍ من الأجسام المضادة IgM ، لوحظ تفاقم المرض ، وتتطور العملية بنشاط. تشير هذه النتائج إلى أن الإصابة الأولية حدثت منذ فترة طويلة.

إذا كان IgG إيجابيًا على خلفية غياب الأجسام المضادة IgM و IgA ، فلا داعي للقلق. حدثت العدوى منذ وقت طويل ، وتطورت مناعة مستقرة إلى الفيروس المضخم للخلايا. لذلك ، فإن إعادة العدوى لن تسبب أمراضًا خطيرة.

عندما يشير التحليل إلى مؤشرات سلبية لجميع الأجسام المضادة ، فإن الجسم ليس على دراية بالفيروس المضخم للخلايا ولم يطور الحماية ضده. في هذه الحالة ، تحتاج المرأة الحامل إلى توخي الحذر بشكل خاص. العدوى خطيرة جدا على جنينها. وفقًا للإحصاءات ، تحدث العدوى الأولية في 0.7-4٪ من جميع النساء الحوامل. نقاط مهمة:

• يعد التواجد المتزامن لنوعين من الأجسام المضادة (IgM و IgA) علامة على ارتفاع المرحلة الحادة ؛
• يساعد غياب أو وجود IgG في التمييز بين العدوى الأولية والتكرار.

إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgA ، وغابت الغلوبولين المناعي من الفئة M ، فإن العملية تصبح مزمنة. قد يكون مصحوبًا بأعراض أو يكون كامنًا.

للحصول على تقييم أكثر دقة لديناميكيات العملية المرضية ، يتم إجراء تحليلات ELISA مرتين أو أكثر في 1-2 أسبوع. إذا تم تقليل عدد الغلوبولين المناعي من الفئة M ، فإن الجسم يقوم بنجاح بقمع العدوى الفيروسية. إذا زاد تركيز الأجسام المضادة ، يتطور المرض.

يتم تعريفه أيضًا. كثيرون لا يفهمون ماذا يعني هذا. يميز الشغف قوة ارتباط الأجسام المضادة بالمستضدات. وكلما ارتفعت النسبة ، زادت قوة الرابطة. في المرحلة الأولى من الإصابة ، تتشكل روابط ضعيفة. مع تطور الاستجابة المناعية ، تصبح أقوى. تجعل الشغف العالي لـ IgG AT من الممكن استبعاد العدوى الأولية تمامًا.

ميزات تقييم نتائج ELISA

عند تقييم نتائج التحليلات ، يجب الانتباه إلى قيمتها الكمية. يتم التعبير عنها في التقييمات: سلبية أو إيجابية ضعيفة أو إيجابية أو إيجابية بشكل حاد.

يمكن تفسير اكتشاف الأجسام المضادة لفئة الفيروس المضخم للخلايا M و G على أنه علامة على وجود عدوى أولية حديثة (ليس منذ أكثر من 3 أشهر). سيشير أدائهم المنخفض إلى توهين العملية. ومع ذلك ، فإن بعض سلالات الفيروس المضخم للخلايا قادرة على إحداث استجابة مناعية محددة ، حيث يمكن أن تنتشر الغلوبولين المناعي من الفئة M في الدم لمدة تصل إلى سنة أو سنتين أو أكثر.

تشير الزيادة في عيار (عدد) IgG إلى الفيروس المضخم للخلايا عدة مرات إلى حدوث انتكاس. لذلك ، قبل الحمل ، من الضروري إجراء فحص دم لتحديد مستوى الغلوبولين المناعي من الفئة G في الحالة الكامنة (النوم) للعملية المعدية. هذا المؤشر مهم ، لأنه أثناء إعادة تنشيط العملية ، في حوالي 10 ٪ من الحالات ، لا يتم إطلاق أي أجسام مضادة IgM. يرجع غياب الغلوبولين المناعي من الفئة M إلى تكوين استجابة مناعية ثانوية ، تتميز بالإفراط في إنتاج الأجسام المضادة IgG المحددة.

إذا زاد عدد الغلوبولين المناعي من الفئة G قبل الحمل ، فهناك احتمال كبير لتفاقم عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة أخصائي الأمراض المعدية لتقليل خطر الانتكاس.

وفقًا للإحصاءات ، تحدث العدوى المتكررة (إعادة التنشيط) في 13٪ من النساء الحوامل. في بعض الأحيان يكون هناك عدوى ثانوية مع سلالات أخرى من الفيروس المضخم للخلايا.

إذا كان IgG إيجابيًا عند حديثي الولادة ، فيترتب على ذلك أن الطفل أصيب أثناء نمو الجنين أو أثناء الولادة أو بعد الولادة مباشرة. يمكن أن ينتقل وجود الأجسام المضادة IgG إلى الطفل من الأم. أكبر خطر على صحة وحياة الطفل هو العدوى داخل الرحم.

ستتم الإشارة إلى المرحلة النشطة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا من خلال زيادة عيار IgG بعدة أضعاف في نتائج تحليلين تم إجراؤهما على فترات كل شهر. إذا بدأت في علاج المرض خلال الأشهر الثلاثة أو الأربعة الأولى من حياة الطفل ، فإن احتمالية الإصابة بأمراض خطيرة ستنخفض بشكل كبير.

طرق أخرى للكشف عن الفيروس المضخم للخلايا

في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، لا يتم دائمًا اكتشاف الأجسام المضادة. يرتبط غياب الغلوبولين المناعي بضعف جهاز المناعة ، غير قادر على تكوين أجسام مضادة. الأطفال حديثو الولادة ، وخاصة الأطفال الخدج ، معرضون للخطر.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، تعد عدوى الفيروس المضخم للخلايا خطيرة بشكل خاص. للكشف عنها ، يتم استخدام طريقة تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR). يعتمد على خصائص الإنزيمات الخاصة التي تكتشف الحمض النووي لمسببات الأمراض وتنسخ شظاياها بشكل متكرر. بسبب الزيادة الكبيرة في تركيز شظايا الحمض النووي ، تنشأ إمكانية الكشف البصري. تسمح هذه الطريقة باكتشاف الفيروس المضخم للخلايا ، حتى لو كانت جزيئات قليلة فقط من هذه العدوى موجودة في المادة التي تم جمعها.

لتحديد درجة نشاط العملية المرضية ، يتم إجراء تفاعل كمي PCR.

يمكن أن يظل الفيروس المضخم للخلايا غير نشط في أعضاء مختلفة (في عنق الرحم ، على الغشاء المخاطي للحلق ، في الكلى ، الغدد اللعابية). إذا أظهر تحليل اللطاخة أو الكشط باستخدام طريقة PCR نتيجة إيجابية ، فلن يشير ذلك إلى وجود عملية نشطة.

إذا وجد في الدم ، فهذا يعني أن العملية نشطة أو توقفت مؤخرًا.

لإجراء تشخيص دقيق ، يتم استخدام طريقتين في وقت واحد: ELISA و PCR.

يمكن أيضًا إجراء فحص خلوي لرواسب اللعاب والبول. يتم فحص المواد التي تم جمعها تحت المجهر من أجل تحديد الخلايا المميزة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا.

أثناء هزيمة الفيروس ، تحدث زيادة متعددة. أعطى رد الفعل هذا للعدوى اسمًا آخر لعدوى الفيروس المضخم للخلايا - تضخم الخلايا. تبدو الخلايا المتغيرة مثل عين البومة. تحتوي النواة المتضخمة على تضمين دائري أو بيضاوي مع منطقة ضوئية على شكل شريط.

إشارات تحذير

من أجل الكشف عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الوقت المناسب ، يجب الانتباه إلى وجود الأعراض المميزة له.

يصاحب الشكل الحاد من عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال والبالغين ألم والتهاب الحلق. تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة. يصاب الشخص المريض بالخمول والنعاس ويفقد قدرته على العمل. يعاني من صداع وسعال. قد ترتفع درجة حرارة الجسم ، وقد يرتفع الكبد والطحال. في بعض الأحيان يكون هناك طفح جلدي على شكل بقع حمراء صغيرة على الجلد.

عند الرضع الذين يعانون من شكل خلقي من تضخم الخلايا ، تم العثور على زيادة في الكبد والطحال. قد يوجد استسقاء الرأس أو فقر الدم الانحلالي أو الالتهاب الرئوي. إذا تطور التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا ، يصاب الطفل باليرقان. يصبح بوله داكنًا ويتغير لون برازه. في بعض الأحيان تكون العلامة الوحيدة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الوليد هي النمشات. وهي عبارة عن بقع منقطة ذات شكل دائري بلون أحمر أرجواني غني. يتراوح حجمها من نقطة إلى حبة البازلاء. لا يمكن الشعور بالنمشات لأنها لا تبرز فوق سطح الجلد.

تتجلى اضطرابات البلع والامتصاص. يولدون بوزن منخفض. غالبًا ما تجد الحول وانخفاض ضغط الدم العضلي ، متبوعًا بزيادة قوة العضلات.

إذا لوحظت مثل هذه العلامات على خلفية نتيجة اختبار إيجابية للأجسام المضادة IgG ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.