الجنف على شكل حرف S. الجنف على شكل حرف S: الأسباب والأعراض والعلاج. الجوانب الرئيسية لعلاج الجنف الصدري القطني

وصف القسم

الجنف هو انحراف جانبي للعمود الفقري عن وضعه الفسيولوجي. هناك نوعان رئيسيان من المرض. يسمى الانحناء المعقد للعمود الفقري في الاتجاهين الجانبي والدوراني بالجنف على شكل حرف s. يتم الجمع بين علم الأمراض مع تشوه على شكل إسفين في الفقرات.

في الجنف على شكل حرف S، هناك قمم علوية وسفلية. أحد الانحناءات هو الرئيسي، والآخر هو الثانوي. إذا لم يكن هناك منحنى تعويضي، يتم تشخيص الانحناء البسيط على شكل حرف C، والذي لا يصاحبه تغيرات هيكلية في الفقرات.

المنطقة المتضررة

يتم تشخيص جنف العمود الفقري على شكل حرف S لدى 4٪ من الأطفال، وعادة ما يتم ملاحظة بداية المرض في مرحلة المراهقة، وفي كثير من الأحيان عند الفتيات. غالبًا ما تكون العملية موضعية في العمود الفقري الصدري. يمكن أن تكون الانحناءات مستقرة على خلفية تشوهات الجهاز العظمي المفصلي. يحدث التشوه غير الدائم بسبب تقلص العضلات غير المتساوي.

يمكن أن يؤثر الجنف على شكل حرف C أحيانًا على العمود الفقري بأكمله. في معظم الحالات، يتم تشخيص الجنف على شكل حرف C في العمود الفقري الصدري، وفي كثير من الأحيان أقل إلى حد ما - في العمود الفقري القطني.

يحدث الجنف على شكل حرف S في العمود الفقري الصدري بسبب شلل العضلات الوربية وتدلي الأضلاع. يتميز قوس الانحناء بوجود انحناءات تعويضية أسفله أو فوقه. في أغلب الأحيان، تقع الفقرة الصدرية الرابعة في الجزء العلوي من القوس (في هذا المستوى توجد منطقة معرضة لإمداد الدم إلى الحبل الشوكي).

يصاحب الجنف الصدري القطني على شكل حرف S خلل التوتر العضلي في عضلات الظهر والبطن وأسفل الظهر والحجاب الحاجز.

درجات

هناك أربع مراحل يوضحها المتخصصون باستخدام الصور الشعاعية ذات الانحناء الأكثر وضوحًا.

يتميز الجنف على شكل حرف S من الدرجة الأولى بانحراف جانبي طفيف وحد ​​أدنى من التواء في المنطقة الصدرية، وهو ما لا يمكن رؤيته إلا بالأشعة السينية. زاوية الانحناء الأساسي لا تتجاوز 10 درجة.

مع الجنف على شكل حرف S من الدرجة الثانية، تصل زاوية الإزاحة إلى 20-30 درجة. يتكون قوس ثانوي في المنطقة القطنية العلوية مع انحراف طفيف ودوران للفقرات.

يعد التشوه الواضح للفقرات والأضلاع أمرًا نموذجيًا للجنف على شكل حرف S من الدرجة الثالثة. يتراوح الانحناء الأساسي من 40 إلى 60 درجة، ويصبح التشوه الثانوي مرئيًا بوضوح.

مع الجنف على شكل حرف S من الدرجة الرابعة، يتم تحديد التهاب المفاصل الفقاري الواضح. تصل زاوية الانحراف الرئيسي إلى 60-90 درجة، كما أن الانحناء التعويضي واضح أيضًا. يصبح المرضى معاقين.

الأسباب

لا يمكن تحديد مسببات الانحناء على شكل حرف S في 3 من أصل 4 مرضى.

في حالات أخرى، يكون للمرض الأسباب التالية:

• أمراض الجهاز العصبي (عواقب شلل الأطفال، تكهف النخاع، الشلل الدماغي)؛
• أمراض العضلات والأربطة (اعتلال عضلي، ضمور العضلات)؛
• التشوهات الخلقية في الجهاز العضلي الهيكلي.
• عواقب إصابات الصدر والعمود الفقري والحروق.
• الاضطرابات الأيضية (الكساح، الخلل الهرموني).

يتطور الجنف البسيط (غير البنيوي) بسبب العوامل التالية:

• اضطرابات الموقف.
• تقصير ساق واحدة.
• عرق النسا.
• مرض عقلي.

كما أن الجنف على شكل حرف C في منطقة أسفل الظهر ممكن على خلفية الأضرار التي لحقت بالجهاز البولي التناسلي.

أعراض

علامات المرض تعتمد على شدة انحناء العمود الفقري.

يعد التراخي وعدم التناسق الطفيف في الكتفين من سمات التشوه على شكل حرف S من الدرجة الأولى. مظاهر الجنف على شكل حرف s في المنطقة الصدرية القطنية من الدرجة الثانية:

• عدم التماثل في الكتفين وشفرات الكتف.
• نتوء طفيف للأضلاع على جانب القوس.
• يبدأ القوس بالتشكل في منطقة أسفل الظهر.
• آلام الظهر بسبب التعب.

مع الجنف على شكل حرف S من الدرجة الثالثة، يتم تشكيل سنام الضلع، وتشوه المنطقة القطنية، وتتفاقم الدورة الدموية في العمود الفقري، ومن الممكن ضغط جذور الأعصاب. ويصاحب ذلك ألم شديد واضطرابات حركية وحسية.

تتميز الدرجة الرابعة بتشوهات جسيمة في الجذع وما يصاحبها من اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية.

يختفي الجنف من الدرجة الأولى على شكل حرف C في وضعية الاستلقاء. من الممكن حدوث جنف على شكل حرف C من الدرجة الثانية مع التهاب العصب الوركي والفتق بين الفقرات. يؤدي تقلص عضلات الظهر والبطن على الجانب المقابل للآفة إلى تقليل الألم.

يتميز تشوه العمود الفقري القطني بسبب التهاب الأعضاء الداخلية بمسار شديد وانتهاك واضح للحالة العامة ويختفي تمامًا بعد إيقاف العملية الرئيسية.

على خلفية الهستيريا والفصام، تظهر أعراض الانحناء وتختفي تلقائيًا.

هل هو خطير؟

الجنف محفوف بمضاعفات خطيرة. ويتسبب التشوه الشديد في نقص تروية الحبل الشوكي، وضغط الأعصاب، ويؤثر سلبًا على عمل القلب والرئتين. في المراحل المتقدمة، تتطور القيود في الوظائف الحركية.

يؤدي العيب التجميلي إلى تكوين عقدة النقص والاكتئاب.

من هو الطبيب الذي يعالج الجنف على شكل حرف S؟

يعالج جراحو العظام وأطباء العمود الفقري الجنف على شكل حرف S. إذا لم يكن هناك هؤلاء المتخصصين في العيادة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالجراح أو طبيب الرضوح. تتم الإحالة إلى هؤلاء الأطباء من قبل طبيب محلي، ولكن يجب فحص كل مريض أولاً من قبل طبيب أعصاب.

في حالة التشوهات العصبية، من المهم معرفة ما إذا كان انحناء العمود الفقري ناتجًا عن أمراض الجهاز العصبي المركزي أو ما إذا كان الجنف يسبب ضغطًا على الحبل الشوكي والاضطرابات المرتبطة به.

التشخيص

الغرض من الفحص هو تحديد سبب تلف العمود الفقري.

عند مقابلة المريض أو والديه، يكتشف الطبيب خصائص النمو والأمراض والإصابات السابقة والعادات المنزلية ونمط الحياة. تاريخ العائلة مهم أيضًا.

يتم فحص ظهر المريض في وضع مستقيم ومنحني للجذع. يتم التحقق من تناسق الزوايا السفلية لشفرات الكتف والعضلات المجاورة للفقرة وموضع الفقرات وأحزمة الكتف والوركين. يجب قياس طول الساقين.

من بين الطرق الفعالة، يتم إجراء التصوير الشعاعي في أغلب الأحيان. يتم التقاط الصور في وضعية الوقوف والاستلقاء في عرضين (مباشر وجانبي).

كل مرحلة من التشوه لها خصائصها الخاصة:

1. خلال المرحلة الأولى، يتغير هيكل الفقرات وموضعها بشكل طفيف.
2. تتميز الدرجة الثانية من الانحناء بالمظاهر الأولية للتشوه على شكل إسفين وحدوث الالتواء المرضي.
3. مع الدرجة الثالثة من علم الأمراض، يتم اكتشاف التغيرات في الأضلاع والأجسام الفقرية وانتهاك موضعها.
4. المرحلة الرابعة مصحوبة بتطور هشاشة العظام في الأجسام الفقرية وتغيرات جسيمة في بنية الصدر والحوض.

في الحالات غير الواضحة، في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات خطيرة ومشاكل ذات صلة، يوصي الخبراء بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

يتم تشخيص الجنف مجهول السبب من خلال استبعاد الأسباب المعروفة.

علاج

تتطلب أي مرحلة من مراحل انحناء العمود الفقري بدء العلاج على الفور. تعتمد التكتيكات الطبية على عمر المريض ونوع المرض وشدته. يجب على المريض اتباع التوصيات التي يقدمها الطبيب المعالج، ومواصلة إجراءات العلاج في المنزل.

كيفية علاج الجنف على شكل حرف s؟ وينبغي أن تصبح المعركة ضده أسلوب حياة، ولكن لا يمكن هزيمة المرض إلا في المراحل المبكرة.

يعتمد علاج الجنف على شكل حرف S على المبادئ التالية:

• تعبئة العمود الفقري.
• تصحيح التشوه
• تسجيل الإصلاحات التي تم تحقيقها.

تتطلب جميع درجات الانحناء الأربعة علاجًا علاجيًا. ولكن ابتداء من المرحلة الثالثة، فإنه يلعب فقط دورا مساعدا.

العلاج في المراحل المبكرة

يتم علاج أول درجتين من الانحناء باستخدام طرق محافظة. بادئ ذي بدء، من الضروري القضاء على العوامل غير المواتية التي تؤثر سلبا على الموقف.

يتم تصحيح الدرجات الأولية للجنف على شكل حرف S باستخدام التحفيز الكهربائي لعضلات الظهر.

في المراحل المبكرة من أي شكل من الأشكال، يساعد العلاج الطبيعي. للحصول على حمل متساوٍ على العمود الفقري وتمديده، يوصى بالسباحة والسحب على الشريط.

يتطلب الجنف الصدري القطني من الدرجة الأولى على شكل حرف S استخدام مشدات العظام القابلة للإزالة. فهي تساعد عضلات الظهر في الحفاظ على الوضع الطبيعي للعمود الفقري، وتصحيح التشوهات وتفريغ العمود الفقري.

تم تصنيع مشد تشينولت البلاستيكي الصلب وفقًا للقياسات الفردية. لا يحد من النشاط الحركي ويقلل من الجنف تدريجياً، ويمكن ترك المشد ليلاً. يتم الضغط على المناطق التي تنتفخ بسبب التشوه، ويتم التدريب على التنفس.

يمكن تصحيح الجنف القطني من الدرجة الأولى على شكل حرف S بنجاح بمساعدة التدليك والعلاج اليدوي والوخز بالإبر.

يشمل علاج الجنف من الدرجة الثانية في مرحلة الطفولة المبكرة استخدام أسرة الجبس التصحيحية. في حالة حدوث الألم، يتم وصف دورة قصيرة من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

إحدى التفاصيل المهمة هي أنه كلما ارتفعت قمة الانحناء الصدري، كلما كان التشخيص أسوأ.

تدخل جراحي

كيفية تصحيح الجنف على شكل حرف s في غياب تأثير التدابير المحافظة والتشوهات 3 و 4 درجات؟ يتم إجراء العمليات الجراحية لاستئصال الأقراص الغضروفية بين الفقرات، وفي بعض الأحيان يتم إزالة الجسم الفقري بأكمله مع المفاصل والأربطة والأوتار بين الفقرات.

كما يتم استخدام استئصال الفقرات الأكثر تشوهًا الموجودة في الجزء العلوي من الأقواس. تم تطوير عملية تصحيحية باستخدام الهياكل المعدنية.

المضاعفات

إذا لم يتم علاج الجنف في الوقت المناسب، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب سلبية مختلفة:

• تغييرات جسيمة في شكل الصدر والحوض.
• صعوبة في التنفس، مما يؤدي إلى تطور كثرة الحمر وارتفاع ضغط الدم الرئوي.
• فشل القلب بسبب زيادة ضغط الصدر على القلب والأوعية الدموية.

غالبًا ما يكون الجنف على شكل حرف S في العمود الفقري الصدري القطني في المراحل المتقدمة معقدًا بسبب السكتة الدماغية. مع انحناء العمود الفقري من الدرجة الرابعة، من الممكن حدوث أضرار جسيمة للقلب والرئتين. على خلفية تشوهات العمود الفقري، يتطور الداء العظمي الغضروفي في سن مبكرة، وقد تظهر الفتق بين الفقرات.

وقاية

هناك تدابير لمنع حدوث تشوهات العمود الفقري:

• الاختيار الصحيح للأثاث الذي يتناسب مع طولك؛
• مرتبة شبه صلبة
• السيطرة المستمرة على الموقف.
• وتجنب حمل الأشياء الثقيلة، خاصة في نفس اليد؛
• التغذية الجيدة؛
• تناوب الأحمال الساكنة والديناميكية.

كيفية علاج الجنف على شكل S؟ يتطلب تصحيح التشوه جهدًا كبيرًا وصبرًا من الطبيب والمريض. ولكن يمكن علاج المرحلة الأولى بنجاح كبير. ولذلك، فإن التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب سيساعد على تجنب الانزعاج الجسدي والعقلي الناجم عن الجنف.

إظهار كل النص

الجنف مرض يجلب معه الكثير من المتاعب. بالإضافة إلى الانحناء المباشر للعمود الفقري، يقع جبل كامل من الأمراض المصاحبة على جسم المريض. وبالتالي، فإن علاج الجنف أمر صعب للغاية، ومن الأسهل بكثير الوقاية منه. ومع ذلك، لهذا من الضروري أن يكون لديك فهم جيد لما هو وكيف يتطور. ستصف هذه المقالة الجنف على شكل حرف S وC بمزيد من التفصيل، نظرًا لأن هذه هي الأشكال الأكثر شيوعًا.

تعريف

الجنف هو آفة تصيب الجهاز العضلي الهيكلي البشري، حيث يتطور انحناء العمود الفقري في المستوى الجانبي (الأمامي). وفي الوقت نفسه، تدور الفقرات حول محورها. ونتيجة لذلك، يتعطل الأداء الطبيعي للصدر وتظهر عيوب تجميلية كبيرة.

تصنيف

هناك عدة تصنيفات للجنف، والتي تعتمد على أسباب ووقت تطوره، بالإضافة إلى درجته وشكله.

اعتمادا على مدة تطور المرض، يتم تمييز ما يلي:

• جنف الكبار.
• جنف الأطفال.
• الجنف الخلقي.

يعتمد التصنيف التالي على أسباب المرض. هناك مجموعتان رئيسيتان من المرضى:
1. مع علم الأمراض الخلقية
كقاعدة عامة، يرتبط بخلل التنسج أو تخلف الفقرات. يتم اكتشاف هذا النوع من الجنف بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة المبكرة.

2. مع علم الأمراض المكتسبة. في هذه الحالة، الخيارات التالية ممكنة:

• الجنف مجهول السبب.
• الجنف الراشيتي.
• الجنف المعتاد.
• الجنف الشللي.
• الجنف الألم المنعكس.
• الجنف الساكن.

التصنيف حسب الشكل يشمل:

• الجنف على شكل C.
• الجنف على شكل S.
• الجنف الوصمي.

يمكن أن يكون موقع المرض مختلفًا أيضًا. متأثر:

• العمود الفقري العنقي الصدري.
• صدر؛
• قطني؛
• صدري.

أحد التصنيفات الأكثر عملية هو الذي يأخذ في الاعتبار درجة تطور المرض:

1. الدرجة الأولى من الجنف. هناك تشويه في الخصر والكتفين والحوض. زاوية الميل لا تزيد عن 10 درجات؛
2. الدرجة الثانية. زاوية الميل من 10 إلى 25 درجة. تتميز بالتغيرات الواضحة في شكل العمود الفقري. إذا كان الجنف على شكل حرف S من الدرجة الثانية، فسيتم ملاحظة الأقواس التعويضية؛
3. الدرجة الثالثة. الزاوية حوالي 20-50 درجة. تشوه شديد ومستمر في الصدر.
4. الدرجة الرابعة. زاوية أكبر من 50 درجة. يظهر سنام في الضلع ويتشوه الكتفين - ويتشوه الجذع تمامًا.

أعراض

أعراض الجنف متنوعة تمامًا. كل هذا يتوقف على درجة انحناء العمود الفقري. وبالتالي، فإن الأشكال الخفيفة من المرض غالبًا ما تكون بدون أعراض تمامًا، بينما في الدرجات 3-4 هناك أعراض أكثر من كافية.

الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

• تحدب؛
• عدم التماثل في الكتفين: حيث يختلف مستوى أحدهما بشكل ملحوظ عن الآخر؛
• ألم في الظهر بعد المشي لمسافات طويلة أو بعد عدة ساعات من الوقوف.

التشخيص

إذا كنت تشك في الجنف (بغض النظر عن الشكل المتوقع)، فيجب عليك طلب المساعدة من طبيب العظام. بعد كل شيء، يمكن للأخصائي فقط تشخيص المرض بدقة والمساعدة في التعامل معه.

ومع ذلك، قبل استشارة الطبيب، يمكن للشخص أن يحاول اكتشاف علامات الجنف بشكل مستقل في نفسه أو في أحبائه:

1 طريقة

من الضروري خلع ملابس الشخص ووضعه في وضع مستقيم وفحص ظهره. في الأشخاص الأصحاء، سيكون العمود الفقري موجودًا في خط مستقيم واحد دون أي انحرافات. في هذه الحالة، يجب أن تكون الكتفين وشفرات الكتف على نفس المستوى.

الطريقة 2

يجب أن يميل الشخص إلى الأمام، محاولًا لمس أطراف أصابع قدميه. في هذا الموقف، في الأشخاص الأصحاء، سيتم وضع شفرات الكتف بشكل متناظر.

ومع ذلك، هذه أساليب ذاتية. من أجل تحديد التشخيص بدقة، يستخدم الأطباء التصوير بالأشعة السينية للعمود الفقري. تتيح لك هذه الدراسة فحص الفقرات بالتفصيل وتحديد زاوية الانحناء ومراقبة شدة المرض.

علاج

يعتقد الكثير من الناس أن كل شخص مصاب بالجنف وليس هناك حاجة لعلاجه. ومع ذلك، هذا مضلل تماما. حتى الحد الأدنى من انحناء العمود الفقري لا يؤدي تدريجياً إلى آلام الظهر فحسب، بل يؤدي أيضاً إلى تطور الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.

تشخيص أكثر ملاءمة لعلاج الجنف على شكل حرف C، لأن الاضطرابات في مثل هذه الحالات عادة ما تكون غير كبيرة ويمكن عكسها تمامًا. لكن علاج الجنف على شكل حرف S دائمًا ما يكون صعبًا للغاية.

الأهداف الرئيسية للعلاج:

• القضاء على نزوح الفقرات والأضلاع.
• القضاء على المتلازمة الجذرية.

يتم العلاج باستخدام كل من الطرق المحافظة والجراحية.
تعتمد جميع الطرق المحافظة على تفريغ العمود الفقري والتصحيح المنهجي للانحناء. ولهذا الغرض، يوصف للمريض نظام يومي لطيف، ويوصى بارتداء مشد واستخدام تصميم خاص لتقويم العظام. تعتبر هذه الأساليب فعالة جدًا في حالة الجنف على شكل حرف C، ولكنها لا تعطي النتيجة اللازمة في حالة الجنف على شكل حرف S.

بالنسبة لمرض أكثر شيوعًا وسريع التطور، يتم استخدام التحفيز الكهربائي لعضلات العمود الفقري والعلاج بالفيتامينات والعلاج الطبيعي. يُنصح المرضى أيضًا بإجراء تمارين خاصة للجنف على شكل حرف S تهدف إلى تقوية عضلات المنطقة الصدرية والقطنية.

في الحالات الشديدة من المرض، طريقة العلاج الرئيسية هي الجراحة. أثناء العملية، يتم تزويد المريض بمصحح داخلي ميكانيكي يصحح انحناء العمود الفقري.

تجدر الإشارة إلى أن فرصة التخلص التام من الجنف تكون أكبر لدى المرضى الذين يعانون من الدرجات 1-2 من المرض. مع عملية أكثر تقدما، تحدث تغييرات لا رجعة فيها في جسم الإنسان (على وجه التحديد في العمود الفقري). ومع ذلك، في مثل هذه الحالات، تمنع العملية الناجحة مواصلة تطوير مثل هذه الأمراض غير السارة مثل الجنف.

يعتمد علاج المرض الموصوف أعلاه إلى حد كبير على المريض نفسه وعلى اجتهاده ومثابرته.

وتذكر دائما! الوقاية من الجنف أسهل بكثير من علاجه.

الجنف هو انحناء جانبي للعمود الفقري بالنسبة لمحوره. هذا التشوه في العمود الفقري يسبب مجموعة متنوعة من الأمراض في الجسم. صعب بعض الشيء. ولذلك، فمن الأسهل لمنع ذلك.

يبدأ علاج المرض في المقام الأول بتحديد دقيق لشكل تطوره. يميز الطب اليوم بين ثلاثة أشكال لانحناء العمود الفقري:

• يتكون الجنف على شكل C من تكوين قوس انحناء واحد (في المنطقة الصدرية أو القطنية)، والذي يتم توجيهه إلى اليسار أو اليمين؛
• يتضمن الجنف على شكل حرف S (أو مجتمعًا) قوسين من انحناء العمود الفقري موجهين في اتجاهات مختلفة؛
• يتكون الجنف على شكل حرف Z من ثلاثة أقواس من الانحناء، حيث يتم توجيه القوس الموجود في المنتصف في اتجاه واحد، والاثنان الآخران في الاتجاه المعاكس.

يعتبر الشكل الثاني من المرض هو الأكثر شيوعا. غالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال في سن المدرسة الابتدائية.

ملامح تطور الجنف المشترك

يشير الجنف على شكل حرف S أو الجنف المشترك (الصدري القطني) إلى أمراض العمود الفقري سريعة التقدم. تعد الأحمال غير المتساوية وتشنجات عضلات الظهر والاختلال المستمر في العمود الفقري من العوامل الرئيسية التي تثير هذا النوع من التشوه.

ترتبط خصوصيات تطورها بتكوين منحنيين واضحين (أقواس).

1. يقع الانحناء الأول في المنطقة الصدرية. ينشأ عادة من الجزء 7-8 من العمود الفقري. وكلما ارتفع الجزء العلوي من الانحناء، ظهرت المزيد من التعقيدات في طريق التعافي.
2. أما الثانية فتتجلى تدريجياً على مستوى 1-2 فقرة قطنية، بعد تثبيت الأولى في المنطقة الصدرية.

يؤثر قوسا الانحناء على بعضهما البعض. مركز الثقل يتغير. تبدأ حالة المريض في التدهور بسرعة.

درجات الجنف على شكل S

يحتوي الجنف المشترك على أربع درجات من التطور، والتي تختلف في حجم زاوية الانحناء.

لتحديد درجة الجنف على شكل حرف S بدقة، يستخدم الأطباء التصوير الشعاعي. تكشف الأشعة السينية على الجانبين المستقيم والجانبي للظهر عن الأعراض المبكرة للمرض. يمكن أيضًا استخدام ماسحات التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر لإجراء تشخيص أكثر تفصيلاً.

إن تحديد المرحلتين الأوليين من المرض في الوقت المناسب يوقف الانتقال إلى مراحل أكثر خطورة.

تعتمد مظاهر الجنف المذكورة أعلاه أيضًا على عمر الشخص. تظهر المتطلبات الأولى وعلامات المرض بوضوح خلال فترات النمو السريع للطفل: 6-7 سنوات و10-14 سنة. لذلك يجب على الأهل الاهتمام بهذه المراحل العمرية.

عندما يتوقف نمو الطفل، فإن تطور الجنف يتباطأ ولكنه لا يتوقف. تظهر العمليات التنكسية (الداء العظمي الغضروفي) في المناطق المتضررة. لذلك، في مثل هؤلاء المرضى، كل عام بمقدار درجة أو درجتين، قد تزيد زاوية انحناء الفقرة.

الجوانب الرئيسية لعلاج الجنف الصدري القطني

علاج الجنف على شكل حرف S يتلخص في استخدام الأساليب المحافظة والجراحية.

يمكن تصحيح انتهاكات الدرجتين الأولى والثانية بالطرق المحافظة: العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي)، العلاج الطبيعي، السباحة، استخدام مشد العظام، العلاج اليدوي، إلخ. في حالة الألم الشديد، تصبح مسكنات الألم الخاصة ضرورية.

حتى وقت قريب، كانت الفعالية الفائقة للتمارين العلاجية للجنف مبالغ فيها إلى حد كبير. لا يوجد حتى الآن دليل مثبت على أن التمارين الرياضية ساعدت في القضاء على تشوه العمود الفقري.

يدعي المتخصصون المؤهلون تأهيلاً عاليًا أن العلاج بالتمرين وحده لن يعالج انحناء الجنف، نظرًا لأن الجنف الشوكي يتم تحديده وراثيًا بطبيعته.

خلال فترة النمو البشري النشط، يمكن أن تتغير شدة منحنى الجنف عدة مرات حتى اكتمال تكوين الهيكل العظمي. وبالتالي، فإن هؤلاء المرضى الذين شاركوا في العلاج بالتمارين الرياضية خلال هذه الفترة غالبا ما يتحدثون عن معجزات الشفاء بمساعدة التمارين. في الوقت نفسه، لا يمكن لأحد التنبؤ بكيفية تغير حالة أقسام العمود الفقري خلال هذا الوقت: نحو زيادة أو نقصان الانحناء.

يتم دائمًا تطوير برنامج العلاج بالتمرين ليناسب الخصائص الفردية للشخص. يشرع لتحقيق الأهداف العلاجية التالية:

• الحفاظ على وتقوية النغمة العامة للجسم.
• تقوية العضلات والأربطة.
• إقامة التوازن بين كافة العناصر الموجودة في الجسم العضلي؛
• تخفيف كتل التوتر في الظهر.

تمارين علاجية للجنف المشترك

يحتاج الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالجنف الصدري القطني إلى استخدام التقنيات التصحيحية طوال حياتهم.

يتم اختيار مجمع العلاج بالتمرين من قبل الطبيب الذي يقوم بتحليل كيفية العمل مع العضلات. المرضى الذين يعانون من الجنف المشترك يصابون بمرضين عضليين:

1. إحدى المجموعات العضلية متوترة جدًا وفي حالة انكماش. وفي هذه الحالة، يوصي أطباء العظام بتمارين التمدد؛
2. مجموعة أخرى من الألياف العضلية مسترخية للغاية. ولذلك، توصف تمارين تقلص العضلات لزيادة لهجتها.

في المنزل، يمكنك استخدام العديد من تقنيات العلاج بالتمارين الرياضية، والتي تُستخدم غالبًا في علاج الجنف المشترك من الدرجة الأولى والثانية:

تسخين

1. قم بفرد ظهرك، واسترخي ذراعيك، وضع قدميك بما يتناسب مع عرض كتفيك. يشعر بالاسترخاء في العمود الفقري. وابدأي بحركات دائرية بطيئة بكتفيك. أربعة تكرارات ذهابًا وإيابًا؛
2. نضع أقدامنا على مسافة عرض الكتفين. نمسك بساق واحدة ونرفع الساق الثانية المنحنية عند الركبة. نحاول رفعه إلى أعلى مستوى ممكن. شغل هذا المنصب لمدة تصل إلى 5 ثوان. لكل ساق، كرر الإجراء 5 مرات؛
3. اجلس على الأرض أو السرير مع فرد ركبتيك. تحتاج إلى الوصول إلى أصابع قدميك بيديك. مراقبة مشاعرك. الشيء الرئيسي هو أن تشعر بكيفية تمدد الفقرة حتى لا تتعرض للإصابة.
4. انتقل إلى سطح عمودي مستقر واتكئ بظهرك. يجب أن تلمس الأرداف وعضلات الساق والكعب بإحكام. البقاء في هذا الموقف لبضع ثوان. كرر 3 مرات.

تمارين التمدد

1. اجلس على كرسي. القدمين معًا. امنح ظهرك وضعية مستقيمة. انحنى إلى الأمام ببطء. من الضروري أن تلمس ركبتيك بصدرك.
2. احصل على أربع. قم بتبديل الأوضاع التالية: "وضعية القطة" - اتجه للأسفل، وقوس ظهرك للأعلى؛ "وضعية الكلب" - ثني ظهرك للأسفل، وارفع رأسك. عشرة التكرار لكل موقف.
3. استلق على الأرض مع ظهرك. ضع وسادة ناعمة (وسادة) تحت خصرك. ارفع إحدى ساقيك ووجهها في الاتجاه المعاكس، ويجب أن تظل الأخرى مستقيمة على الأرض. مع توجيه أصابع قدميك إلى الجانب، حاول الوصول إلى الأرض. البقاء في هذا الموقف لمدة 10 ثانية. كرر 5 مرات لكل ساق.
4. اجلس على الأرض مع وضع ركبتيك للأسفل حتى تتمكن من الجلوس بشكل مريح مع وضع الأرداف على كعبيك. مد ذراعيك إلى الأمام، وضع راحتي يديك على الأرض، واخفض رأسك قليلاً. قم بعمل حركات تذبذبية، وشعر بكيفية تمدد جميع أجزاء العمود الفقري. قومي بكل الحركات ببطء، وتوقفي مؤقتًا عندما تشعرين بالتمدد. نحن نفعل ذلك 10 مرات.

تمارين لتحسين قوة العضلات

1. استلقي على بطنك على الأرض. نضع أيدينا مع رفع راحة اليد على طول الجسم. ونبدأ برفع الجزء العلوي من الجسم إلى أعلى. أنظر أمامك. البقاء في هذا الموقف لمدة 2-3 ثواني. ثم راحة لمدة 5 ثواني. قم بـ 8 عدات. سيكون هذا نهجا واحدا. أكمل 3 طرق في المجموع. تنفس بحرية، اتبع أحاسيسك الداخلية؛
2. الوقوف على أربع، واليدين على عرض الكتفين، والركبتين نفس الشيء. شد معدتك، ولا تسمح لأسفل ظهرك بالترهل. ارفع ساقك اليسرى ببطء، مع إبقائها معلقة. ثم ارفع ذراعك اليمنى بحيث تكون مستقيمة تمامًا. نحافظ على هذا الوضع، ونعد تنازليًا لمدة 10 ثوانٍ. لقد عدنا إلى الوضع العكسي. لقد استراحنا قليلا. استمر في أداء التمرين، بالتناوب بين الساقين والذراعين. يمكنك القيام بـ 12 تكرارًا. راقب مشاعرك؛
3. من وضعية الاستلقاء على بطنك، اشبك كاحليك بيديك. اشعر بالقوس وامتد في ظهرك. ابدأ بالتأرجح تدريجيًا. تبقى في هذه الحركة لمدة تصل إلى 15 ثانية. ويمكن زيادة التكرارات تدريجياً حتى 10 مرات؛
4. قم بإجراء 8-10 عمليات سحب على الشريط. لا تتسرع. إذا لم ينجح ذلك، ضع حاملًا تحت قدميك لتسهيل المهمة.

أي جمباز للجنف سيعطي نتائج إيجابية إذا قمت به يوميًا وبشكل منهجي لمدة 15-20 دقيقة.

عدة سنوات من التمارين العلاجية، مع البرنامج الصحيح للراحة والنشاط، يمكن أن تغرس في الشخص عادة إبقاء ظهره مستقيماً، حتى عندما لا يفكر في ذلك.

جاءت إلينا العديد من أمراض العمود الفقري، بما في ذلك الجنف، كعقاب على الوضع الرأسي للجسم.

وهي تتطور بشكل رئيسي عند الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي للجهاز المفصلي العظمي والرباطي، عندما يحدث أحد العوامل المؤلمة.

يمكن أن يتجلى المرض بأعراض مختلفة، تتنكر أحيانًا في صورة أمراض الأعضاء الداخلية، ويمكن تشخيصه بسهولة من قبل طبيب العظام أو أخصائي أمراض العمود الفقري.

يعتمد علاج الجنف على درجته ونوعه ويصفه الطبيب بشكل فردي.

يُسمى الانحناء إلى الجانب، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بدوران الفقرات حول محورها، بالجنف.

إذا حدث هذا الوضع الفقري في المنطقة من الفقرة الصدرية الأولى إلى الفقرة الصدرية الثانية عشرة، فسوف يطلق عليه اسم الجنف الصدري.

الجنف البسيط هو انحناء في اتجاه واحد، وهو متغير معقد للمرض عندما يظهر الانحناء الثاني في الاتجاه الآخر، من أجل التعويض عن الانحناء المرضي الرئيسي.

أسباب التطوير

إذا أوضح أبقراط في وقت سابق ظهور المرض على أنه انتهاك لنبرة عضلات الظهر، فقد ذهب الطب الحديث إلى أبعد من ذلك بكثير.

يتم تحديد المزيد والمزيد من مجموعات أسباب المرض. ومع ذلك، فإن عددًا كبيرًا إلى حد ما (حوالي 80٪) يعتبر مجهول السبب، مما يعني أن أسبابه غير معروفة.

من هو عرضة لتطوير الجنف؟

• التشوهات الخلقية في نمو العضلات أو الأربطة.
• صدمة أو تقصير آخر في ساق واحدة (فارق نصف سنتيمتر يكفي) ؛
• الكساح.
• ضمور خلقي في عضلات الظهر.
• أورام العظام أو الأنسجة العضلية.

لماذا يتطور الجنف عند الأطفال؟

لا يولد الطفل بكل انحناءات العمود الفقري.

تظهر استجابة لأحمال مختلفة:

• عندما يتعلم الطفل رفع رأسه، يتشكل قعس عنق الرحم.
• عند الجلوس يحدث الحداب في المناطق الصدرية والعجزية.
• في اللحظة التي يقف فيها الطفل على قدميه، يتم تشكيل قعس قطني.

حتى سن الثامنة، تتحجر أجسام الفقرات فقط، وحتى سن الرابعة عشرة، تصبح أقواس وعمليات الفقرات متكلسة، وبحلول سن السابعة عشرة، تندمج كل هذه العناصر الفردية في عظم واحد - فقرة.

يساهم النشاط البدني المفرط والأحمال الأحادية الجانب (رفع الدمبل ولعب التنس أو كرة الريشة بيد واحدة) في تطور الجنف.

لأسباب التنمية، يتم تمييز الأنواع التالية من الجنف:

خلقي

يحدث بسبب:

• أجسام فقرتين أو أكثر مندمجة معًا؛
• ظهور فقرات إضافية غير مكتملة التكوين؛
• اندماج الأضلاع
• اضطرابات نمو الأقواس وعمليات الفقرات.

يؤدي هذا التطور إلى حقيقة أن ظهر الطفل "يتشوه" بالفعل في السنة الأولى من الحياة.

مظهر خلل التنسج

هذا هو نوع فرعي من الجنف الخلقي.

يحدث بسبب:

• عدم اندماج الأقواس الفقرية.
• التخلف الفقري.

هذا النوع من الأمراض هو الأخطر.

يتم اكتشافه (ما لم يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للعمود الفقري عن طريق الخطأ) عادة في عمر 8-10 سنوات، ويتطور بسرعة.

مجموعة من الأمراض المكتسبة

وتشمل هذه:

• الجنف العصبي: الأسباب هي شلل الأطفال، تكهف النخاع، الشلل الدماغي، اعتلال عضلي، والذي تجلى في مرحلة الطفولة في شكل شلل.
• الجنف الكساحي.
• الجنف الثابت – يتطور نتيجة لتشوه الساق (السبب الرئيسي هو خلل التنسج الوركي)؛
• يحدث الجنف الإشعاعي إذا كان العلاج الإشعاعي مطلوبًا؛
• أسباب غير معروفة (مجهول السبب): يحدث الجنف بشكل رئيسي نتيجة لأسباب موضعية (العيش بأسلوب حياة غير مستقر أو الجلوس بشكل مترهل أو لعب التنس أو العزف على آلة موسيقية "غير متماثلة"، وما إلى ذلك).

أسباب النمو عند البالغين

عند البالغين، يحدث الجنف غالبًا كرد فعل تعويضي (للحفاظ على التوازن) بسبب:

• إصابات العمود الفقري؛
• إصابات في العضلات الموجودة على الصدر.
• كسر وسوء في ساق واحدة، مما أدى إلى "تشويه" الجسم؛
• في حالات اضطرابات امتصاص الكالسيوم (هشاشة العظام).
• الداء العظمي الغضروفي مع فتق القرص الفقري.
• حمل الأحمال باستمرار على كتف واحدة؛
• التهاب في منطقة العمود الفقري.
• أمراض عضلات الظهر.

أعراض المرض

تعتمد علامات المرض على مرحلته والعمر الذي ظهر فيه لأول مرة.

إذا تطور المرض في مرحلة الطفولة، فقد تلاحظ أن الطفل مستلقي منحنيًا ويواجه صعوبة في إدارة رأسه. غالبًا ما يعاني أيضًا من صعر وخلل التنسج الوركي.

الأعراض الأولى للمرض عند الطفل الأكبر سناً هي ألم في الصدر والظهر والتعب والانحناء.

إذا طُلب من مثل هذا الطفل أن ينحني، فمن الواضح أن:

• جميع نمو العظام (هذه هي العمليات الشائكة للفقرات) ليست على نفس الخط، أو أن هناك "ارتفاعات" و"منخفضات"؛
• لا تقع الكتفين على نفس الخط (الكتف أقل، حيث يكون العمود الفقري منحنيا)؛
• الأضلاع السفلية أيضًا غير متماثلة.
• النصف العلوي من الجسم مائل إلى أحد الجانبين.

الشكل: علامات الجنف عند الطفل

يصاحب تطور المرض الشكاوى التالية:

• آلام الظهر في المنطقة الصدرية (بين لوحي الكتف، أسفلهما أو فوقهما)؛
• صعوبة في التنفس
• إذا كان الانحناء إلى اليسار فقد يحدث ألم في القلب.
• إذا كان الجنف في الجانب الأيمن، فقد يحدث الألم على اليمين تحت الضلع؛
• بشكل دوري هناك ألم في منطقة الصدر على الجانب الذي يتم توجيه الانحناء فيه؛
• الألم العصبي الوربي.
• وخز في إحدى اليدين.

أنواع جنف الصدر

هناك عدة تصنيفات للمرض:

• في اتجاه الانحناء (إذا كان هناك واحد فقط)؛
• حسب شكل الانحناء.
• وفقًا للزاوية التي "تحول" بها العمود الفقري.

دعونا ننظر إلى أهمها.

الجنف في الجانب الأيمن

يتجه المنحنى الجنفي إلى اليمين وهو أكثر حميدة من الجانب الأيسر.

الصورة: الجنف الأيمن للعمود الفقري الصدري

ولا تختلف طرق العلاج عن تلك المستخدمة في الجانب الأيسر.

عسراء

انحناء العمود الفقري إلى اليسار.

الصورة: الجنف في الجانب الأيسر من العمود الفقري الصدري

وفي مراحل لاحقة، يتجلى بأعراض قد يصعب تمييزها عن أمراض الرئة أو غشاء الجنب أو القلب.

على شكل حرف S

في هذه الحالة يوجد قوسان من الانحناء: أحدهما جنفي، والثاني تعويضي (يحدث فوق القوس الرئيسي من أجل موازنة وضعية الجسم).

في أغلب الأحيان يؤثر على جزأين من العمود الفقري: على سبيل المثال، الذي يحدث في المنطقة القطنية يسبب انحناء لاحق في المنطقة الصدرية.

على شكل حرف C

ما يسمى بالجنف "البسيط"، عندما يكون هناك قوس انحناء واحد - إلى اليمين أو إلى اليسار.

الصورة: الجنف على شكل حرف C في العمود الفقري الصدري

يتأثر جزء واحد فقط من العمود الفقري - القطني أو الصدري.

درجات التعبير

اعتمادا على تطور المرض، هناك 4 درجات من الجنف.

يتم تحديدها عن طريق الفحص والشكاوى من الشخص، ولكن يتم التشخيص فقط عن طريق الأشعة السينية.

الدرجة الأولى

زاوية الانحراف عن الوضع الرأسي للعمود الفقري تصل إلى 5 درجات.

تتجلى في الأعراض التالية:

• الكتفين على ارتفاعات مختلفة.
• إحدى شفرات الكتف "تبرز" أكثر من الأخرى ؛
• ظاهريًا لا يمكن ملاحظة الانحدار ؛
• تحدث آلام الظهر فقط أثناء العمل البدني المكثف أو الطويل أو أثناء الجلوس في وضع غير مريح.

الصورة: الجنف الصدري من الدرجة الأولى

الدرجة الثانية

زاوية انحراف 6-25 درجة.

أعراض:

• الانحدار مرئي بالفعل بوضوح؛
• عندما ينحني الشخص، يمكن ملاحظة "حدبة الضلع".
• يمكنك أن تشعر "بتدحرج العضلات" - وهي منطقة شديدة التوتر في عضلات الظهر؛
• لكي تحدث آلام الظهر، تحتاج إلى حمل أقل بكثير أو البقاء في وضع واحد؛
• تتعب عضلات الظهر بسرعة.

الدرجة الثالثة

في هذه الحالة، الزاوية هي بالفعل 26-80 درجة.

تظهر هذه الحالة على النحو التالي:

• العمود الفقري مشوه على شكل حرف S.
• انحدار ملحوظ
• تشويه الحوض والجذع بأكمله مرئي.
• عند الانحناء للأمام، يكون "سنام الضلع" مرئيًا بوضوح؛
• تشوه الصدر مرئي.
• يبرز أحد لوحي الكتف أكثر من الآخر: وهذا ملحوظ حتى لو لم تنظر عن كثب؛
• الكتفين - على مستويات مختلفة.
• تحدث التهابات الجهاز التنفسي الحادة في كثير من الأحيان.
• التعب مع مجهود بسيط.
• ضعف الحساسية أو الوظيفة الحركية في تلك المناطق التي يعصبها الحبل الشوكي المضغوط بواسطة العمود الفقري "الملتوي".

الدرجة الرابعة

في الأشعة السينية، يميل العمود الفقري إلى الجانب بزاوية 80 درجة أو أكثر.

سريريا يتجلى هذا من خلال أعراض حادة:

• من الصعب عدم ملاحظة تشويه الجسم.
• عند الأطفال – توقف النمو.
• الصدر مشوه بشكل ملحوظ.
• خلل في أعضاء مثل الرئتين والمريء والشريان الأورطي الصدري والقلب.
• شلل جزئي في عضلات الساق.
• انتهاك التغوط والتبول.
• ألم شديد في العمود الفقري حتى بدون مجهود.

العواقب المحتملة

هناك مضاعفات من العمود الفقري والجهاز الهيكلي نفسه، ومن الأعضاء الداخلية.

الأول يشمل:

• فتق الأقراص الفقرية.
• العمليات التنكسية في مفصل الركبة والورك، مما يؤدي إلى آلام في الساقين ويحد من الحركة فيها.

الشكل: فتق ما بين الفقرات

ترجع العواقب المترتبة على الأعضاء الداخلية إلى حقيقة أن دوران العمود الفقري حول محوره يقلل من حجم التجويف الصدري ويزيد الضغط داخل البطن.

يمكن تسمية العواقب التالية:

• ضعف وظائف الرئة: انخفاض في حجم الرئة، وتدهور وظيفة الصرف، الأمر الذي يؤدي إلى الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية المتكرر.
• خلل في القلب، والذي يمكن أن يؤدي حتى إلى فشل القلب.
• احتقان في الجهاز البولي، مما يسبب تطور حصوات الكلى والتهاب الحويضة والكلية المزمن.
• التهاب المعدة.
• التهاب الأمعاء والقولون.
• الارتجاع المعدي المريئي – ارتداد محتويات المعدة إلى المريء.

بالإضافة إلى الظواهر التي تؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة بشكل كبير، يؤدي الجنف إلى عواقب نفسية، تتجلى في الاكتئاب والعدوانية والعصاب.

طرق التشخيص

يتم تشخيص الجنف من قبل الطبيب بناءً على الفحص البصري عندما يلاحظ انحناء جانبي للعمود الفقري.

يتم التشخيص النهائي، الذي يشير إلى مدى المرض وربما سببه، على أساس الأشعة السينية.

بالنظر إليها، يرسم الطبيب عدة خطوط مستقيمة تربط بين الفقرات (هناك عدة تقنيات مختلفة).

وتستخدم الزاوية بينهما للحكم على زاوية منحنى الجنف، وبالتالي درجة الجنف.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

يعالج جراح العظام الجنف عند الأطفال.

عند البالغين، يشارك العديد من المتخصصين في العلاج: طبيب الرضوح، طبيب أعصاب (من الأفضل طبيب الأعصاب الفقري)، وأخصائي تقويم العمود الفقري.

كيفية المعاملة؟

يأخذ العلاج في الاعتبار سبب الحالة وعمر المريض ودرجة انحناء الجنف.

وبالتالي، بالنسبة للجنف الكساح عند الأطفال، فإن الاتجاه الرئيسي للعلاج هو علاج الكساح، ويتم أيضًا تصحيح الجنف.

يتم علاج الجنف من الدرجة الأولى بما يلي:

• تدليك؛
• السباحة العلاجية
• العلاج الطبيعي

يتم علاج المرض الذي تقدم إلى المرحلة الثانية بجميع الطرق المذكورة أعلاه.

بالإضافة إلى ذلك، تتم إضافة الكورسيهات الخاصة والتمدد على أسرة مائلة.

بالنسبة للجنف من الدرجة الثالثة والرابعة لدى الأطفال دون سن 11 عامًا، يتم العلاج بالطرق المذكورة أعلاه.

عند البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن أحد عشر عامًا، لا يمكن للطرق المحافظة إلا أن تبطئ العملية قليلاً، ولكن يتم استخدام التدخل الجراحي كعلاج رئيسي.

الآن عن كل طريقة علاج على حدة.

تدليك

يتم استخدامه فقط في درجات المرض من الأول إلى الثاني (عند الأطفال - أيضًا في الدرجة الثالثة).

يتم اختيار مجموعة حركات المعالج بالتدليك بشكل فردي واستخدامها كجزء من العلاج العام.

أغراض التدليك:

• تقوية عضلات ظهرك.
• زيادة قوة عضلات البطن، لأنها تشارك أيضا في الحفاظ على الموقف؛
• تقليل أو إزالة تشوه العمود الفقري.
• وقف تطور المرض.
• تحسين تغذية أنسجة العمود الفقري والظهر.

يتصرف المعالج بالتدليك على النحو التالي: فهو يسعى إلى استرخاء العضلات في الجانب المحدب، ويعمل على شد العضلات الضعيفة في الجانب المحدب.

لا ينبغي أن يتم التدليك الذاتي للجنف.

فيديو: تدليك للجنف

تمارين

يتم إجراؤها أولاً مع أخصائي العلاج الطبيعي، ثم يواصل الشخص الدراسة في المنزل.

يتم تنفيذ المجمع التقريبي التالي:

• الرفع أثناء الشهيق، مع إدخال مرفقي اليدين اللذين يوضعان خلف مؤخرة الرأس، أثناء الزفير. يتم ذلك في وضعية الاستلقاء. كرر – 3-4 مرات.
• نحن نستلقي على ظهورنا. نثني أرجلنا عند الركبتين، ونرفعها واحدة تلو الأخرى، وأثناء الزفير نرفعها إلى المعدة، وعندما نستنشق نخفضها.
• على الظهر. نحرك اليد من جانب المحدب إلى الجانب ونرفع اليد الأخرى للأعلى.
• نحن نستلقي على بطوننا ونقوس ظهورنا - "قطة".
• وضع البداية - كما في التمرين السابق. نضع اليد على جانب الانتفاخ على الصدر، والأخرى على مؤخرة الرأس. نحن نفعل التمديدات الخلفية.
• نفس الملكية الفكرية. الآن نقوم بتحريك ساق الجانب الذي يوجد فيه الانتفاخ إلى الجانب.
• نحن نستلقي على جانبنا، حيث يتم توجيه قمة قوس الجنف. نضع أيدينا خلف رؤوسنا - نعود إلى وضع البداية.

الشكل: مجموعة تقريبية من التمارين للجنف

فيديو: تمارين لتصحيح الجنف الصدري

اليوغا

يتم إجراؤها على شكل مجموعة خاصة من التمارين:

• ننزل على أربع وكفين وركبتين - بعرض الحوض. الشهيق (موجة في العمود الفقري من الحوض): الانحناء والكتفين إلى الخلف والذقن إلى الأمام وإلى الأعلى. الزفير: حول ظهرك، وحاول الوصول إلى عظم القص بذقنك.
• الملكية الفكرية. - نفس. نرفع أرجلنا إلى الخلف واحدًا تلو الآخر، ونسحب أصابع قدمنا ​​نحونا، وننظر إلى الأرض.
• الآن نستلقي على بطننا، ونثني أذرعنا عند المرفقين، ونرفع صدورنا وأكتافنا عن الأرض. نثني قدم إحدى الساقين بحيث تستقر أصابع القدم على الأرض، ونضع أصابع القدم الثانية على كعب الأولى. نحن لا نرمي رؤوسنا إلى الوراء. نبقى في هذا الموقف لعدة دقائق.
• نستلقي على ظهورنا، وأرجلنا مثنية عند الركبتين. الآن نرفع ساقًا واحدة للأعلى، ونرفع صدرنا وأكتافنا عن الأرض، ونحاول الوصول إلى ساقنا بأيدينا.

فيديو: اليوجا

مشد

ويتم ذلك من قبل متخصصين مع مراعاة رغبات الطبيب بشكل فردي لكل مريض.

فهو يحافظ على العمود الفقري في وضع أكثر توازناً، وبالتالي يمنع العملية من التقدم.

يتم ارتداء المشد لمدة 16 ساعة يومياً تقريباً (يجب تحديد الوقت المحدد من قبل الطبيب).

الصورة: الكورسيهات الناعمة والصلبة لعلاج الجنف

يتم خلعه فقط قبل الذهاب إلى السرير، وكذلك من أجل أداء الإجراءات البدنية أو ممارسة الجمباز.

بعد 25 عامًا، أصبح ارتداء المشد غير فعال.

جراحة

يتم تنفيذه وفقًا للمؤشرات مع مراعاة الخصائص الفردية للشخص.

المؤشرات الرئيسية هي تشوه العمود الفقري الشديد الذي لا يمكن علاجه بالعلاج المحافظ، والجنف المزمن غير المعالج.

سيتم أيضًا إجراء العملية لعلاج الجنف الصدري الأيمن الذي يتطور بسرعة.

يمكن إجراء نوعين من العمليات:

• مرحلة واحدة:يتم تثبيت الهيكل المعدني مباشرة على العمود الفقري، والذي سيثبت الفقرات في الموضع الصحيح.
• نظموا– يتم إجراؤه بشكل رئيسي عند الأطفال. الخطوة الأولى هي تركيب هيكل معدني مؤقت، وبعد فترة يتم إجراء عمليات إضافية لإطالة الهيكل مع نمو العمود الفقري.

العلاج الطبيعي

يتم استخدام العديد من إجراءات العلاج الطبيعي:

• الكهربائي مع مسكنات الألم - إلى موقع عضلة الظهر المتوترة للغاية؛
• العلاج بالموجات فوق الصوتية.
• التحفيز الكهربائي لعضلات الظهر الضعيفة.
• العلاج المغناطيسي.
• العلاج بالترددات الكهرومغناطيسية؛
• استخدام الحمامات الطبية.

وقاية

يجب أن يبدأ أثناء الحمل، عندما تتناول المرأة فيتامين ب12 وحمض الفوليك من أجل التطور السليم للجهاز العصبي والعضلي للجنين.

بعد ولادة الطفل ستكون الإجراءات الوقائية على النحو التالي:

• لا يجوز إنزال الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد قسراً في وقت مبكر عما يريده هو نفسه.
• يجب الوقاية من الكساح باستخدام فيتامين د3.
• أنت بحاجة إلى تعليم طفلك قضاء الوقت الكافي بنشاط، وليس أمام كتاب أو جهاز كمبيوتر.
• يجب أن تولي اهتمامًا خاصًا بارتداء حقيبة الظهر المدرسية - على كلا الكتفين.
• من الضروري تطوير مهارات الجلوس السليم على المكتب والطاولة.
• لا ترسل (خاصة الأطفال من المجموعات المعرضة للخطر المذكورة أعلاه) إلى الأقسام الرياضية التي ستتطور فيها إحدى ذراعيك بشكل أكبر. من الأفضل الذهاب للسباحة والكرة الطائرة.
• عليك أن تمارس الجمباز مع طفلك كل يوم.

الجنف والجيش

إن مسألة ما إذا كان يتم قبول الأشخاص المصابين بالجنف في الجيش تقلق جميع المجندين.

يقدم التشريع الروسي (القرار رقم 123 المؤرخ 25 فبراير 2003) الإجابة التالية على هذا السؤال:

• في حالة شهادتي - مناسبة، ولكن ليس في الفئة A1؛
• الدرجة الثانية والثالثة - الفئة ب (احتياطي، "صلاحية محدودة")؛
• الدرجة الرابعة تعني عدم القدرة على الخدمة العسكرية.

وبالتالي، فإن الجنف ليس مجرد مرض "الطفولة".

إنه أمر صعب للغاية، ويجب معالجته، لأنه يمكن أن يتقدم، مما لا يزعج مظهر الشخص فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى ضغط وتعطيل عمل الأعضاء الداخلية.

يتكون علاج الجنف من طرق العلاج الطبيعي المختارة بشكل صحيح، والعلاج اليدوي، والتدليك. وفي الحالات الشديدة يتم استخدام الجراحة.

يعد الجنف أحد الأمراض التي يكون الوقاية منها (من خلال الاهتمام بأطفالك) أسهل في معظم الحالات من علاجها.

يتميز تطور الجنف على شكل حرف C بتكوين انحناء لمحور العمود الفقري في المستوى الجانبي، حيث يتشكل قوس واحد من التشوه. هذا النوع من الاضطراب المرضي شائع جدًا في مرحلة الطفولة (أثناء المدرسة) إذا لم يراقب الأطفال وضعهم أثناء الجلوس على المكتب.

يتميز المرض بالميل إلى التقدم. يؤدي القوس الجنفي الناتج إلى تشوه المشد العضلي للظهر. في حالة حدوث مثل هذا الموقف، تتطور النغمة غير المتزامنة للإطار العضلي الهيكلي. يعتمد معدل تقدم التغيرات المرضية على درجة الحمل المستمر على محور الجسم.

أعراض تطور المرض

إن تطور جنف العمود الفقري من الدرجة الأولى على شكل حرف C مع وجود قوس جنفي واحد، كقاعدة عامة، لا يصاحبه مظاهر سريرية. باستثناء حدوث تشوهات مرضية بسيطة في الظهر، لا يتم ملاحظة أي أعراض أخرى عند حدوث مرض من الدرجة الأولى.

يصاحب تطور الجنف من الدرجة الثانية على شكل حرف C ظهور الميزات التالية:

• تشكيل سنام واضح على العمود الفقري، ويرتبط حدوثه بزيادة الحداب الصدري.
• حدوث دوران الفقرات حول محور عمودي.
• تراجع الأضلاع والمساحات غير المستوية بين الأضلاع.
• تطور ضعف عضلات البطن.
• وضع غير متساو للشفرات.
• حدوث هبوط في عظام الحوض إلى جانب تطور التشوهات المرضية.
• ظهور انحرافات الجسم عن محوره الرأسي.

يعد الانحناء الجانبي للعمود الفقري أحد أكثر أنواع التغيرات المرضية غير المرئية. نظرًا لوجود قوس انحناء واحد فقط في العمود الفقري، غالبًا ما يتم الخلط بين هذا النوع من الاضطراب المرضي في الجهاز العضلي الهيكلي وبين عملية زيادة القعس الفسيولوجي والحداب.

لا يمكن إثبات وجود علم الأمراض المتطور في الجسم بشكل موثوق إلا باستخدام التصوير الشعاعي.

مبادئ علاج الجنف على شكل حرف C

يتم علاج مرض الدرجة الأولى باستخدام التمارين العلاجية. في الوقت نفسه، يتم استخدام طرق العلاج اليدوية. مع تقدم المرض ووصوله إلى المرحلة الثانية، عندما تكون زاوية الانحناء 25 درجة، تنخفض فعالية استخدام الطرق المذكورة أعلاه بشكل حاد. عندما يصل المرض إلى المرحلة الثانية من التطور، يفكر الطبيب المعالج في إمكانية استخدام طريقة العلاج الجراحية التي تعتمد على تركيب الهياكل المعدنية في العمود الفقري. استخدام الهياكل الخاصة يمنع تطور العملية المرضية، مع ضمان الحفاظ على المحور الرأسي للجسم في الموضع الصحيح.

يتيح لك استخدام الجمباز عند حدوث المرض استرخاء الهياكل العضلية للظهر مع تقوية الإطار العضلي في نفس الوقت.

بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام البنية الداعمة يجعل من الممكن تصحيح التشوه المرضي الناتج وفي نفس الوقت يكون له تأثير فسيولوجي مقوي عام على الجسم ككل.

العلاج الأكثر فعالية لانحناء الدرجة الأولى والثانية في مرحلة الطفولة خلال فترة النمو المكثف هو بمساعدة التمارين المنتظمة، والتي يتم تطويرها من قبل الطبيب المعالج مع مراعاة الخصائص الفردية لجسم المريض.

إذا ظهرت على الطفل علامات تطور الجنف، فمن المستحسن أداء مجموعة التمارين البدنية التالية:

1. من وضعية الوقوف، تحتاج إلى رفع ذراعيك وتحريكهما في اتجاهات مختلفة. يتيح لك هذا التمرين تحسين تدفق الدم وتدفق الليمفاوية من مناطق القوس الجنفي في العمود الفقري والتي تخضع لتغيرات مرضية.
2. تتيح الانحناءات في اتجاهات مختلفة زيادة مرونة العمود الفقري، بالإضافة إلى أن هذه التمارين تساعد على تقوية الإطار العضلي للظهر والبطن. كما أنها تجعل من الممكن تحسين حالة أعضاء البطن.
3. أداء القرفصاء يجعل من الممكن زيادة حركة المفاصل المفصلية، ومع الأداء المنتظم لمجموعة من التمارين، فإنه يساعد على تعزيز الموقف. عند أداء التمرين، عليك الوقوف على قدمك بالكامل وعدم رفع كعبيك عن الأرض.
4. في وضعية الاستلقاء، يتم رفع الحوض مع ثني الساقين عند الركبتين. عند أداء هذا التمرين، يجب أن ينحني العمود الفقري الصدري.

يتم تنفيذ التمارين الأكثر فعالية للتخلص من الجنف من قبل الأطفال في سن المدرسة على قضبان الحائط.

تمرين علاجي باستخدام قضبان الحائط

يتم توجيه القوس الجنفي أثناء تطور العملية المرضية في مستوى واحد. لهذا السبب، يتم تمديده بشكل فعال عند ممارسة التمارين بانتظام باستخدام قضبان الحائط. للحصول على تأثير إيجابي، تحتاج إلى أداء التمارين بسلاسة، وتجنب التأرجح.

1. يتيح لك التعليق على شريط الحائط تصويب عضلات ظهرك. يتيح لك إجراء هذا التمرين تقويم جميع الهياكل التشريحية التي تشكل جزءًا من العمود الفقري البشري.
2. إذا لزم الأمر، يمكن إجراء التمرين مع الأوزان على القدمين. تمارين الجمباز التي تهدف إلى تدريب عضلات الظهر ومشد عضلات البطن تتضمن التعليق على قضيب مع التأرجح وتحريك الأطراف السفلية إلى الخلف. يحظر أداء التمرين في الهزات.
3. من أجل تقوية هياكل العضلات في الصدر والأطراف العلوية، يجب عليك إجراء عمليات سحب على قضبان الحائط. لتقوية العضلات، يكفي القيام بعمليتي سحب في اليوم، وهذا التمرين يسمح لك بتثبيت انحناء العمود الفقري الناتج.

يمكن أن يكون لأداء التمارين على قضبان الحائط تأثير إيجابي على جسم الطفل ليس فقط في حالة انحناء العمود الفقري، ولكن أيضًا في حدوث وتطور أمراض القلب والأوعية الدموية. للحصول على تأثير إيجابي أقوى من التمارين التي يتم إجراؤها على قضبان الحائط، يجب دمجها مع طرق أخرى (جلسات العلاج الطبيعي والتدليك والإجراءات اليدوية).

إجراء عمليات السحب على الشريط الأفقي عند حدوث انحناء جانبي للعمود الفقري

يمكن تصحيح التشوه الجانبي للعمود الفقري عن طريق التمارين على الشريط الأفقي. إذا تطور انحناء على شكل حرف C في العمود الفقري، فيمكن تصحيح المنحنى الجنفي باستخدام عمليات السحب. يجب إجراء هذه التمارين بحذر شديد، وإلا فإن حالة العمود الفقري والجسم ككل قد تتفاقم.

قبل أداء التمرين، يجب عليك إرخاء هياكل عضلات ظهرك، وأداء تمارين الإحماء الخفيفة مناسبة لهذا الغرض. يتيح لك استخدام القبضة الضيقة تركيز الحمل على عضلات مفاصل الكوع. إنه مثالي لتطوير بنية العضلة ذات الرأسين وبعض عضلات الظهر. أثناء عملية التدريب، تتطور العضلات الدالية في وقت واحد.

تتضمن عملية السحب بقبضة قريبة حركة تصاعدية سلسة حتى يتم وضع ذقنك أعلى الشريط.

إذا حدث توتر في العضلة الظهرية العريضة والعضلة ذات الرأسين أثناء التمرين، فيجب عليك التخلي عنه. ويجب أداء أي من التمارين بما يتوافق مع إيقاع حركات التنفس، فإذا حدث ضيق في التنفس يجب عليك التوقف والتقاط أنفاسك.

إذا كنت تعاني من مرض من الدرجة الثانية، كن حذرًا عند ممارسة النشاط البدني.

يمكن علاج الانحناء بالجمباز، لكن هذه عملية طويلة إلى حد ما.