الكوليسترول: ما هو؟ ما هو الكوليسترول؟ مما يتكون الكولسترول؟

وهو موجود في جميع أنسجة وسوائل الجسم سواء في حالة حرة أو على شكل استرات مع أحماض دهنية، وخاصة حمض اللينوليك (حوالي 10٪ من إجمالي الكوليسترول). يحدث تخليق الكوليسترول في جميع خلايا الجسم. أشكال النقل الرئيسية في الدم هي البروتينات الدهنية α و β و preβ (أو، على التوالي، البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة ومنخفضة الكثافة للغاية). يوجد الكوليسترول في بلازما الدم بشكل رئيسي على شكل استرات (60-70٪). تتشكل الإسترات إما في الخلايا في تفاعل يتم تحفيزه بواسطة إنزيم ناقلة أسيل كوليسترول أسيل-كوا، والذي يستخدم أسيل-كوا كركيزة، أو في البلازما نتيجة للإنزيم. الليسيثين الكولسترول أسيلترانسفيراز، الذي ينقل الحمض الدهني من ذرة الكربون الثانية من فوسفاتيديل كولين إلى مجموعة الهيدروكسيل من الكولسترول. في بلازما الدم، المصادر الرئيسية للكوليسترول والفوسفاتيديل كولين للتفاعل هي البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة الكثافة، وتتشكل معظم استرات الكوليسترول في البلازما بهذه الطريقة.

لتحديد مستوى الكولسترول في الدم يتم استخدام الطرق التالية:

1. مقياس المعايرة.
2. الوزنية.
3. قياس الكلى.
4. طبقة رقيقة وكروماتوغرافيا الغاز والسائل.
5. تتيح الطرق القطبية تحديد الكوليسترول الكلي والحر في وجود إنزيمات أكاسيد الكوليسترول واسترات الكوليسترول.
6. قياس الفلور عن طريق التفاعل مع ياألدهيد الفثاليك والكواشف الأخرى.
7. الطرق الأنزيمية - يتم التحديد في أنبوب اختبار واحد، ولكن على عدة مراحل: التحلل المائي الأنزيمي لاسترات الكوليسترول، وأكسدة الكوليسترول مع الأكسجين الجوي لتكوين الكوليست-4-إن-3-أول وبيروكسيد الهيدروجين. الإنزيمات المستخدمة هي أوكسيديز الكوليسترول، استيريز الكوليسترول، البيروكسيديز، والكاتلاز. يمكن تسجيل تقدم التفاعل:

• قياساً طيفياً على أساس تراكم الكوليستينول.
• بسبب فقدان الأكسجين في البيئة.
• عن طريق تغيير لون المحلول، يتم استخدام 4-هيدروكسي بنزوات، 4-أمينوفينازون، 4-أمينوأنتيبيرين كمولدات لون - مؤشرات لتقدم التفاعلات.

كل هذه الأساليب محددة للغاية وقابلة للتكرار بدرجة كبيرة.

1. الطرق اللونية بناءً على تفاعلات الألوان التالية:

• تفاعل بيول كروفت باستخدام كبريتات البوتاسيوم وحامض الخليك والكبريتيك وظهور اللون الأحمر.
• تفاعل ريجلي، يعتمد على تفاعل الكوليسترول مع كاشف يحتوي على الميثانول وحمض الكبريتيك.
• تفاعل تشوغاييف، والذي يظهر فيه اللون الأحمر بعد تفاعل الكولسترول مع كلوريد الأسيتيل وكلوريد الزنك.
• تفاعل ليبرمان-بوركهارد، حيث يتم أكسدة الكوليسترول في وسط حمضي قوي ولا مائي تمامًا لتكوين روابط مزدوجة مترافقة. ونتيجة لذلك، يتكون مركب الكولستاجكسايين مع حامض الكبريتيك المركز ذو اللون الأخضر الزمردي مع أقصى امتصاص عند 410 و610 نانومتر. من سمات رد الفعل هذا عدم ثبات اللون. في الأدبيات، يمكنك العثور على نسب مختلفة من المكونات في كاشف ليبرمان-بوركهارد: كلما زاد محتوى أنهيدريد الخل، زادت سرعة التفاعل. يتم تسهيل التفاعل بواسطة أحماض سلفوساليسيليك وباراتولوين سلفونيك وثنائي ميثيل بنزين سلفونيك. مع استرات الكولسترول، يستمر التفاعل بشكل أبطأ من الكولسترول الحر، ويزيد المعدل مع زيادة درجة الحرارة، ويكون للضوء تأثير مدمر على منتجات التفاعل. تنقسم جميع الطرق المعتمدة على تفاعل ليبرمان-بوركهارد إلى مباشرة وغير مباشرة:

• تفاعل كالياني-زلاتكيس-زاك، والذي يتمثل في ظهور لون أحمر بنفسجي للمحلول أثناء أكسدة الكوليسترول مع كلوريد الحديديك في أحماض الخليك والكبريتيك المركزة. هذا التفاعل أكثر حساسية بـ 4-5 مرات من تفاعل ليبرمان-بوركهارد، ولكنه أقل تحديدًا.

الطرق الموحدة هي الطرق اللونية لإيلك وكالياني-زلاتكيس-زاك.

في مصل الدم باستخدام طريقة Ilk

مبدأ

بناءً على تفاعل ليبرمان-بوركهارد: في بيئة شديدة الحموضة وبوجود أنهيدريد الخل، يجفف الكوليسترول ليشكل حمض بيسكولستادينيل مونوسلفونيك ذو اللون الأزرق المخضر.

القيم العادية

تحديد كمية الكولسترول الكلي
في مصل الدم باستخدام طريقة Zlatkis-Zak

مبدأ

تتم أكسدة الكوليسترول الحر والمرتبط بالإستر بواسطة كلوريد الحديديك في وجود أحماض الخليك والكبريتيك والفوسفوريك لتكوين منتجات غير مشبعة ذات لون أحمر بنفسجي.

القيم العادية

تحديد محتوى الكوليسترول الكلي
الطريقة الأنزيمية حسب مجموعة "Novohol".

مبدأ

بناءً على استخدام التفاعلات الأنزيمية المقترنة المحفزة بواسطة: 1) استريز الكولسترول، الذي يحفز التحلل المائي لاسترات الكولستريل لتحرير الكولسترول؛ 2) أوكسيديز الكوليسترول، الذي يحفز تحويل الكوليسترول إلى كوليستينون مع تكوين بيروكسيد الهيدروجين؛ 3) البيروكسيديز، الذي يحفز أكسدة 4-أمينوأنتيبيرين مع بيروكسيد الهيدروجين في وجود الفينول لتكوين منتج ذو لون وردي قرمزي.

القيم العادية

العوامل المؤثرة

تحدث المبالغة في تقدير النتائج باستخدام طرق البحث اللونية عندما يكون هناك نسبة عالية من البيليروبين والهيموجلوبين وفيتامين أ في العينة؛ بالطريقة الأنزيمية - أوكسيكورتيكوستيرويدات واستخدام مضادات التخثر (الفلورايد والأكسالات).

مصل

لوحظت زيادة كبيرة في محتوى الكوليسترول في فرط بروتينات الدم الدهنية من النوع IIa (فرط كوليستيرول الدم العائلي) والنوع IIb و III (فرط كوليستيرول الدم متعدد الجينات وفرط شحميات الدم العائلي المشترك) ، ولوحظت زيادة معتدلة في فرط بروتينات الدم الدهنية من النوع الأول والرابع والخامس وكذلك أمراض الكبد ( ركود صفراوي داخل وخارج الكبد) ، أمراض الكلى، أورام البنكرياس الخبيثة، قصور الغدة الدرقية، أمراض القلب والأوعية الدموية، الحمل، مرض السكري.

تم اكتشاف انخفاض في فرط نشاط الغدة الدرقية وتليف الكبد وأورام الكبد الخبيثة ونقص بروتينات الدم وبروتينات الدم الدهنية.

السائل النخاعي

تم الكشف عن تراكم الكوليسترول في التهاب السحايا، ورم في المخ أو خراج، ونزيف دماغي، والتصلب المتعدد.

تم العثور على انخفاض في القيم في الضمور الدماغي والقشري.

تحديد تركيز الحرة و
الكولسترول الأسترة في مصل الدم

الكولسترول الحر قادر على تكوين مركبات قليلة الذوبان مع الديجيتونين والتوماتين وكبريتات البيريدين. في أغلب الأحيان، يتم استخدام محلول مائي كحولي أو محلول الأيزوبروبانول من الديجيتونين.

مبدأ

يتم استخلاص الكوليسترول من مصل اللبن باستخدام كحول الأيزوبروبيل، ويقسم المستخلص إلى قسمين، ويتم تحديد محتوى الكوليسترول الكلي في جزء واحد. وفي جزء آخر من المستخلص، يتم ترسيب الكولسترول الحر مع الديجيتونين، ويتم التخلص من المادة الطافية، ويتم إذابة الراسب وتحديد محتوى الكولسترول الحر بأي طريقة. يتم حساب محتوى الكوليسترول الأستر على أنه الفرق بين الكلي والمجاني.

القيم العادية

القيمة السريرية والتشخيصية

يعد معامل أسترة الكوليسترول اختبارًا وظيفيًا مهمًا للكبد. يتناسب الانخفاض في المعامل مع انخفاض وظائف الكبد: التهاب الكبد الحاد وتفاقمه واليرقان الانسدادي وتليف الكبد. تعتمد درجة الأسترة أيضًا على نشاط إنزيم مصل الليسيثين-كولسترول أسيل ترانسفيراز، لذا فإن تخزين العينة في درجة حرارة الغرفة قد يغير النسبة بين جزء الكولسترول الحر والأسترة.

تحديد محتوى الكوليسترول ألفا

مبدأ

يعتمد فصل البروتينات الدهنية α و β على القدرة الانتقائية للبروتينات الدهنية منخفضة ومنخفضة الكثافة للغاية لتشكيل مجمعات غير قابلة للذوبان مع الهيبارين في وجود كاتيونات Mn 2+ ثنائية التكافؤ. تبقى البروتينات الدهنية عالية الكثافة في المادة الطافية، حيث يتم تحديد محتوى الكوليسترول ألفا بأي طريقة.

يتم استخدام تحديد الكولسترول α لحساب مؤشر تصلب الشرايين:

القيم العادية

القيمة السريرية والتشخيصية

الزيادة في تركيز الكوليسترول ألفا ليست ذات أهمية سريرية ويتم ملاحظتها في الحالات الحميدة. يشير انخفاض مستويات الكوليسترول ألفا إلى خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

في ازدياد مؤشر تصلب الشرايينويلاحظ ما يصل إلى 4 أو أكثر في أمراض القلب التاجية وتصلب الشرايين.

يحتوي صفار البيض على الكثير من الكوليسترول، لذا يمكنك قلي بياض واحد بدون زيت نباتي.

النوبات القلبية والسكتات الدماغية هي السبب وراء ما يقرب من 70٪ من جميع الوفيات في العالم. يموت سبعة من كل عشرة أشخاص بسبب انسداد في القلب أو الدماغ. في جميع الحالات تقريباً، السبب وراء هذه النهاية الرهيبة هو واحد - عالي الدهون. . كما يسميها أطباء القلب، فهي تقتل ملايين الأشخاص كل عام.

شروط خفض الكولسترول

من السهل أن نستنتج. أنه إذا تخليت عن هذه العادات السيئة ورتبت جسدك فسيكون كل شيء على ما يرام.

• النشاط البدني مهم وضروري، ولكن ليست كل التمارين البدنية مناسبة للشخص الذي يعاني بالفعل من الترسبات في الشرايين.
• نظام غذائي خاص. ومن الضروري الحد من تناول الدهون المشبعة من الطعام، والتي تؤدي حتماً إلى زيادة مستويات الكوليسترول. ويوجد معظمها في لحم الخنزير ولحم البقر والزبدة والجبن والزيوت المكررة. يمكن بسهولة استبدال هذه المنتجات بالدجاج أو السمك أو الزيتون أو زيت الذرة غير المكرر. إنه ليس نظامًا غذائيًا "منخفض الدهون" هو الذي يساعد على تقليل نسبة الكوليسترول "الضار"، ولكنه نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات.
• قم بزيادة تناولك للأطعمة الغنية بالألياف بشكل كبير: الشوفان والذرة ونخالة الأرز والبقوليات وجميع الخضروات. ويكفي تناول بعض الجوز وجنين القمح واثنين من فصوص الثوم الخام وشرب بضعة أكواب من الشاي الأخضر يوميا لخفض نسبة الكوليسترول في الدم بسرعة.
• إذا كان هناك مثل هذا الاستعداد الوراثي، فمن الضروري قيادة نمط حياة صحي والتحقق من مستويات الكوليسترول في الدم. إذا كنت بحاجة إلى استخدام الأدوية، راجع الطبيب.

هناك اعتقاد خاطئ واسع الانتشار بأن الكولسترول مضر بالجسم، وأن مستواه في الدم يعد من أهم مؤشرات صحة الإنسان. كثير من الناس، في محاولة للحفاظ على صحتهم، يلتزمون بنظام غذائي صارم، والقضاء على جميع الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول. ومع ذلك، قليل من الناس يعرفون أنه جزء من أغشية الخلايا، ويمنحها القوة ويضمن تبادل المواد بين الخلية والمادة بين الخلايا وينظم نشاط الإنزيمات. وبالتالي، بدون الكوليسترول، يكون الأداء الطبيعي لجسمنا مستحيلا.

على الرغم من أهمية الكوليسترول، إلا أن الإفراط في تناول الأطعمة الدهنية ذات الأصل الحيواني يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستويات الكوليسترول في الجسم، مما يؤثر سلبًا على الصحة ويمكن أن يسبب أمراضًا خطيرة.

سيساعد التحكم في مستويات الكوليسترول في الحفاظ على صحتك لسنوات عديدة، وزيادة المقاومة الطبيعية للجسم، وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع وتحسين جودته. في هذه المقالة سوف نبدد الخرافات الأكثر شيوعًا حول دور الكوليسترول في الجسم وعملية التمثيل الغذائي فيه. سننظر أيضًا في أكثر الطرق فعالية للتحكم في مستويات الكوليسترول لديك.

تم التعرف على الكوليسترول (من الكلمة اليونانية chole - الصفراء والمجسمة - الصلب، الصلب) لأول مرة في حصوات المرارة، ومن هنا جاء اسمه. وهو كحول طبيعي محب للدهون غير قابل للذوبان في الماء. يتم تصنيع حوالي 80٪ من الكوليسترول في الجسم (الكبد والأمعاء والكلى والغدد الكظرية والغدد التناسلية)، ويجب أن تأتي نسبة 20٪ المتبقية من الطعام الذي نستهلكه.

يتم استخدام الكوليسترول، الذي يدور في مجرى الدم، إذا لزم الأمر، كمواد بناء، وكذلك لتخليق مركبات أكثر تعقيدًا. نظرًا لأنه غير قابل للذوبان في الماء (وبالتالي في الدم)، فإن نقله ممكن فقط في شكل مركبات معقدة قابلة للذوبان في الماء، والتي تنقسم إلى نوعين:

البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL)

البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL)

يجب أن تكون كل من هذه المواد في نسبة محددة بدقة، ويجب ألا يتجاوز حجمها الإجمالي القاعدة. هذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة.

وظائف الكولسترول في الجسم:

— ضمان قوة جدران الخلايا، وتنظيم نفاذيتها للجزيئات المختلفة.

— تخليق فيتامين د.

- تخليق الغدد الكظرية للهرمونات الجنسية الستيرويدية (الكورتيزون والهيدروكورتيزون) والذكور (الأندروجينات) والأنثى (الاستروجين والبروجستيرون).

- على شكل أحماض صفراوية، فهو يشارك في تكوين الصفراء وامتصاص الدهون أثناء عملية الهضم؛

- يشارك في تكوين نقاط اشتباك عصبي جديدة في الدماغ، وبالتالي تحسين القدرات العقلية والذاكرة.

في الواقع، ليس الكوليسترول في حد ذاته هو الذي يسبب الضرر، ولكن تقلباته خارج النطاق الطبيعي. يمكن أن يكون سبب المشاكل الصحية كل من الزائدة والنقص في الجسم.

الآثار السلبية للكوليسترول

وفقا للإحصاءات، فإن الأشخاص الذين ماتوا بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية لديهم مستويات منخفضة من البروتينات الدهنية عالية الكثافة، ولكن لديهم مستويات عالية من البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة.

البروتينات الدهنية، إذا كانت نسبتها غير صحيحة أو إذا كان محتواها في الدم مطولاً لفترة طويلة، يمكن أن تستقر على جدران الأوعية الدموية وتسبب تصلب الشرايين.

يحدث هذا المرض الخطير عندما تتشكل لويحات على بطانة الأوعية الدموية، والتي بمرور الوقت تنمو أكثر فأكثر وتتراكم الكالسيوم. ونتيجة لذلك، يضيق تجويف الأوعية الدموية، وتفقد مرونتها (تضيق)، مما يؤدي إلى انخفاض في إمدادات الأكسجين والمواد المغذية إلى القلب والأنسجة وتطور الذبحة الصدرية (توقف تدفق الدم الشرياني إلى أجزاء معينة القلب نتيجة انسداد الشريان التاجي المصحوب بألم وانزعاج في الصدر). في كثير من الأحيان، تحدث نوبة قلبية أو احتشاء عضلة القلب بسبب ضعف إمدادات الدم. يؤدي تكوين لويحات الكوليسترول إلى تلف الجدار الداخلي للأوعية الدموية، ويمكن أن تتشكل جلطة دموية، والتي يمكن أن تسد الشريان أو تنكسر وتسبب الانسداد. كما يمكن أن ينفجر الوعاء الذي فقد مرونته عندما يزداد الضغط في مجرى الدم.

دور البروتينات الدهنية

يعتبر البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) من البروتينات الدهنية "الجيدة" نظرًا لقدرته على إذابة لويحات الكوليسترول وإزالتها من جدران الشرايين؛ وكلما ارتفعت نسبته مقارنة بالبروتين الدهني "الضار" (LDL)، كان ذلك أفضل. ينقل LDL الكولسترول من الأعضاء التي تصنعه إلى الشرايين، وعندما يرتفع محتوى هذا المركب، تتجمع هذه الجزيئات الكبيرة غير القابلة للذوبان على شكل لويحات دهنية، وتلتصق بالأوعية وتسدها. بعد خضوعه لعمليات الأكسدة، يفقد الكوليسترول استقراره ويمكن أن يخترق بسهولة سمك جدران الشرايين.

يبدأ إنتاج أجسام مضادة محددة بكميات كبيرة ضد LDL المؤكسد الناتج، مما يؤدي إلى تلف شديد في جدران الشرايين. بالإضافة إلى ذلك، يساعد الكوليسترول على تقليل مستويات أكسيد النيتريك، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يلعب أكسيد النيتريك دورًا مهمًا في الجسم:

— يوسع الأوعية الدموية، ويخفض ضغط الدم، ويمنع تكوين جلطات الدم في مجرى الدم.

- يلعب دورا هاما في مكافحة البكتيريا والفيروسات التي تدخل الجسم، ويدمر الخلايا السرطانية.

- يزيد من قدرة الأنسجة العضلية على التحمل.

- يشارك في تبادل المعلومات بين الخلايا المختلفة، وهو ناقل عصبي في المشابك العصبية.

لا يقوم HDL بإزالة الكوليسترول من الدم وإعادته إلى الكبد فحسب، بل يمنع أيضًا أكسدة LDL.

علامات زيادة نسبة الكولسترول في الجسم

ترتبط زيادة مستويات الكوليسترول بضعف استقلاب الدهون (الدهون). يمكن أن يكون هذا عرضًا ليس فقط لتصلب الشرايين، ولكن أيضًا لأمراض خطيرة أخرى:

- الكبد؛

- الكلى (الفشل الكلوي المزمن، التهاب كبيبات الكلى)؛

- البنكرياس (التهاب البنكرياس المزمن)؛

- داء السكري (مرض خطير يرتبط بضعف تخليق جزر لانجرهانس بواسطة خلايا بيتا في البنكرياس) ؛

— قصور الغدة الدرقية (انخفاض تخليق الهرمونات بواسطة الغدة الدرقية);

- بدانة.

تنجم أعراض تصلب الشرايين عن تضييق تجويف الأوعية الدموية نتيجة لارتفاع مستويات الكوليسترول لفترة طويلة ومستمرة، وتدهور الدورة الدموية في أجزاء مختلفة من مجرى الدم.

الأعراض الرئيسية:

- الذبحة الصدرية (انزعاج مفاجئ أو ألم في الصدر يحدث أثناء النشاط البدني أو الإجهاد العاطفي).

- ضيق في التنفس؛

- عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب ضربات القلب) ؛

- زرقة وتورم الأجزاء الطرفية من الجسم (أصابع اليدين والقدمين)؛

– تشنجات دورية في الساق (العرج المتقطع).

- ضعف الذاكرة وعدم الانتباه.

- انخفاض القدرات الفكرية.

- رواسب دهنية صفراء وردية في الجلد (الأورام الصفراء)، وغالبًا ما تظهر على جلد الجفون وفي مفاصل الكاحل.

تأثير مستويات HDL و LDL على صحتنا

ومع ذلك، فإن الرأي هو أن المستوى الإجمالي للبروتينات الدهنية HDL و LDL يؤثر على الحالة الصحية وزيادتهما يستلزم عواقب وخيمة على عمل الجسم بأكمله. ومع ذلك، هذا البيان ليس صحيحا تماما. نعم، ستصاحب الأمراض المذكورة أعلاه زيادة في محتوى البروتينات الدهنية بشكل عام، ولكن الأهم من ذلك بكثير هو النسبة الدقيقة لـ HDL "الجيد" و LDL "الضار" في الدم. إن انتهاك هذه النسبة هو الذي يؤدي إلى مشاكل صحية. عند تحديد محتوى البروتينات الدهنية في الدم، يتم أخذ 4 مؤشرات في الاعتبار: إجمالي كمية الكوليسترول، ومستوى HDL، وLDL، والدهون الثلاثية.

أعراف

إجمالي نسبة الكولسترول في الدم - 3.0 - 5.0 مليمول/لتر؛

مع خطر تصلب الشرايين، يرتفع إجمالي الكوليسترول إلى 7.8 مليمول / لتر.

LDL في رجال- 2.25 - 4.82 مليمول/لتر؛

LDL عند النساء- 1.92 - 4.51 مليمول/لتر؛

HDL في رجال- 0.72 - 1.73 مليمول/لتر؛

HDLفي نحيف- 0.86 - 2.28 مليمول/لتر؛

الدهون الثلاثيةفي الرجال- 0.52 - 3.7 مليمول/لتر؛

الدهون الثلاثيةبين النساء- 0.41 - 2.96 ملمول/لتر.

الأكثر دلالة هي نسبة HDL و LDL على خلفية مستويات الكوليسترول الإجمالية. في الجسم السليم، يكون HDL أعلى بكثير من LDL.

العلاجات الأكثر فعالية لارتفاع نسبة الكولسترول

هناك العديد من الأدوية التي تخفض مستويات الكوليسترول في الدم في الحالات التي يشكل فيها هذا المؤشر تهديدا خطيرا للصحة، أو بالفعل في بداية تطور تصلب الشرايين. من الضروري أن نشيد، وجزء مهم منه هو التغذية السليمة. في مثل هذه الحالات، لن يساعد النظام الغذائي والنشاط البدني المعتدل على إعادة جميع مستويات الدم إلى وضعها الطبيعي فحسب، بل سيعمل أيضًا على شفاء جسمك وتجديد شبابه تمامًا.

للحصول على تأثير علاجي أسرع، يتم استخدام الأدوية الدوائية:

— الستاتينات- الأدوية الأكثر شعبية، مبدأ عملها هو تثبيط تخليق الكوليسترول في الكبد عن طريق منع الإنزيمات المقابلة. يتم تناولها عادة مرة واحدة يوميًا قبل النوم (في هذا الوقت يبدأ الإنتاج النشط للكوليسترول في الجسم). يحدث التأثير العلاجي بعد 1-2 أسابيع من الاستخدام المنهجي، والاستخدام طويل الأمد لا يسبب الإدمان. قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان وآلام البطن والعضلات، وفي حالات نادرة قد تكون هناك حساسية فردية. يمكن لأدوية مجموعة الستاتين أن تقلل مستويات الكوليسترول بنسبة 60٪، ولكن إذا تم تناولها لفترة طويلة، فمن الضروري إجراء اختبارات AST وALT بانتظام كل ستة أشهر. الستاتينات الأكثر شيوعًا هي سيريفاستاتين، فلوفاستاتين، لوفاستاتين.

- الفايبريتتحفيز إنتاج HDL، الموصى به لمستويات الدهون الثلاثية التي تبلغ 4.5 مليمول / لتر. لا ينصح بشدة باستخدامه مع الستاتينات. تتجلى الآثار الجانبية في شكل اضطرابات الجهاز الهضمي وانتفاخ البطن والغثيان والقيء وآلام البطن. ممثلو هذه المجموعة من الأدوية: كلوفيبرات، فينوفايبرات، جيمفيبروزيل.

— عزلات حمض الصفراء. لا يتم امتصاص هذه المجموعة من الأدوية في الدم، ولكنها تعمل محليًا - فهي ترتبط بالأحماض الصفراوية التي يتم تصنيعها من الكوليسترول، وتزيلها من الجسم بشكل طبيعي. يبدأ الكبد في زيادة إنتاج الأحماض الصفراوية، وذلك باستخدام المزيد من الكوليسترول في الدم؛ ويحدث تأثير إيجابي واضح بعد شهر من بدء الدواء؛ ومن الممكن الاستخدام المتزامن للستاتينات لتعزيز التأثير. يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية على المدى الطويل إلى ضعف امتصاص الدهون والفيتامينات، ومن الممكن زيادة النزيف. الآثار الجانبية: انتفاخ البطن، والإمساك. وتشمل هذه الأدوية: كوليستيبول، كوليسترامين.

— مثبطات امتصاص الكولسترولتتداخل مع امتصاص الدهون من الأمعاء. يمكن وصف الأدوية في هذه المجموعة للأشخاص الذين لديهم موانع لتناول الستاتينات، حيث لا يتم امتصاصها في الدم. في روسيا، تم تسجيل دواء واحد فقط من مجموعة مثبطات امتصاص الكوليسترول - إيزيترول.

تُستخدم التدابير المذكورة أعلاه في الحالات المتقدمة، عندما يكون من الضروري تقليل مستويات الكوليسترول بسرعة، ولا يمكن لتغييرات نمط الحياة أن تنتج التأثير المطلوب بسرعة. ولكن حتى عند تناول الأدوية، لا تنس الوقاية والمكملات الغذائية الطبيعية غير الضارة، والتي، مع الاستخدام المنتظم على المدى الطويل، ستساعدك على الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل.

العلاجات الشعبية التي تساعد على خفض مستويات الكولسترول في الدم

— النياسين (حمض النيكوتينيك، فيتامين PP، فيتامين ب3). لم تتم دراسة آلية العمل بشكل كامل، لكن التجارب أظهرت أنه بعد أيام قليلة فقط من تناول جرعات متزايدة من الفيتامين، ينخفض ​​مستوى LDL والدهون الثلاثية في الدم بشكل ملحوظ، لكن كمية HDL تزيد بنسبة تصل إلى 30٪. لسوء الحظ، فإنه لا يقلل من خطر حدوث مضاعفات ونوبات القلب والأوعية الدموية. للحصول على أقصى قدر من الفعالية، يمكنك الجمع بين النياسين وطرق العلاج الأخرى.

— . موجود في زيت السمك والمأكولات البحرية، وكذلك في الزيوت النباتية المضغوطة على البارد (غير المكررة). لها تأثير إيجابي على الجهاز العصبي، وتمنع الكساح خلال فترة النمو النشط، وتساعد على خفض نسبة الكوليسترول وضغط الدم، وتحسين الدورة الدموية، وتقوية الأوعية الدموية ومنحها المرونة، وتمنع تجلط الدم، وتشارك في تخليق الهرمون- مثل المواد - البروستاجلاندين. إن تناول مصادر الأحماض الدهنية الأساسية بانتظام سيكون له تأثير معجزة على عمل الجسم بأكمله، على وجه الخصوص، سوف يساعد في منع تطور تصلب الشرايين.

— فيتامين ه. مضاد أكسدة قوي للغاية يمنع تحلل LDL وتكوين اللويحات الدهنية. للحصول على تأثير إيجابي، من الضروري تناول الفيتامين باستمرار بجرعات مناسبة.

— شاي أخضريحتوي على مادة البوليفينول - وهي مواد تؤثر على استقلاب الدهون، فهي تقلل من مستوى الكوليسترول "الضار" وتزيد من محتوى الكوليسترول "الجيد". بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الشاي على مضادات الأكسدة.

- ثوم. يوصى بتناول الثوم الطازج لتقليل مستويات الكوليسترول ومنع تكوين جلطات في الأوعية الدموية (ترقق الدم). المكونات النشطة للثوم هي مركبات تحتوي على الكبريت، وخاصة الألين.

— بروتين الصويا.إنها تشبه هرمون الاستروجين في عملها - فهي تقلل من احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين. يمنع جينيستين أكسدة LDL بسبب خصائصه المضادة للأكسدة. بالإضافة إلى ذلك، يحفز الصويا إنتاج الصفراء، مما يساعد على إزالة الكوليسترول من الجسم.

— فيتامينات ب6 (البيريدوكسين)، ب9 (حمض الفوليك)، ب12 (سيانوكوبالامين).تساهم كمية كافية من هذه الفيتامينات في النظام الغذائي في الأداء السليم لعضلة القلب وتقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية.

ما هي العوامل التي تساهم في زيادة مستويات الكولسترول وتطور تصلب الشرايين؟

في أغلب الأحيان، يؤثر تصلب الشرايين على الأشخاص الذين أهملوا صحتهم لفترة طويلة. كلما قمت بتغيير نمط حياتك بشكل أسرع، قل احتمال إصابتك بأمراض خطيرة. فيما يلي 4 عوامل رئيسية تساهم في ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم:

— نمط الحياة السلبي.مع انخفاض الحركة وقلة النشاط البدني، يرتفع مستوى الكوليسترول "الضار"، مما يخلق خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

— بدانة.ترتبط اضطرابات استقلاب الدهون ارتباطًا وثيقًا بارتفاع مستويات الكوليسترول. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن معرضون لأمراض مختلفة في الجهاز القلبي الوعائي.

- التدخين. يؤدي إلى ضيق الشرايين، وزيادة لزوجة الدم، والتخثر، ويترتب عليه خطر الإصابة بأمراض القلب.

— استهلاك المنتجات الحيوانية الدهنيةبكميات كبيرة يؤدي إلى زيادة في LDL.

— الوراثة.الاستعداد لارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ينتقل وراثيا. لذلك، يجب على الأشخاص الذين يعاني أقاربهم من هذا المرض مراقبة صحتهم بعناية.

أسلوب حياة صحي كوسيلة لمكافحة الكولسترول

مع الحفاظ على نظام غذائي صحي ونمط حياة نشط، ينخفض ​​خطر الإصابة بأمراض مختلفة. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص المعرضين للخطر. من خلال تغيير نمط حياتك، يمكنك تحسين عمل الجسم كله، حتى على الرغم من الميل إلى أي أمراض، فإن آليات الدفاع الداخلي يمكنها التعامل بسهولة مع التهديد.

تعمل الرياضة النشطة على تحسين عملية التمثيل الغذائي، وتدريب عضلة القلب في نفس الوقت مع عضلات الهيكل العظمي، وتعزيز إمدادات الدم بشكل أفضل لجميع الأعضاء والأنظمة (أثناء النشاط البدني، يذهب الدم من المستودع إلى القناة العامة، مما يساهم في تشبع أفضل للأعضاء الأكسجين والمواد المغذية).

كما تؤدي التمارين الرياضية إلى تقوية جدران الأوعية الدموية ومنع تطور الدوالي.

ولا ننسى أهمية التغذية السليمة. لا ينبغي عليك إساءة استخدام الأنظمة الغذائية الصارمة. يجب أن يحصل الجسم على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها بنسب مثالية، من الفيتامينات والمعادن والألياف. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على كميات كافية من الخضار والفواكه والحبوب واللحوم الخالية من الدهون وأسماك البحر والمحيطات والزيوت النباتية غير المكررة والحليب ومنتجات الألبان المخمرة. إذا كان هناك نقص في أي فيتامينات في النظام الغذائي، فمن المفيد تناول الأدوية التي تحتوي عليها بشكل دوري لمنع نقص الفيتامينات.

إن الإقلاع عن التدخين لن يقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين فحسب، بل أيضًا بعدد من الأمراض الأخرى، مثل التهاب الشعب الهوائية وقرحة المعدة والسرطان.

الرياضة هي أفضل علاج للتوتر والاكتئاب، فهي تقوي الجهاز العصبي. يساعد النشاط البدني المنتظم، سواء كان ذلك الركض في الحديقة أو ممارسة التمارين لمدة 3 ساعات في صالة الألعاب الرياضية، على تخفيف السلبية والتهيج المتراكم طوال اليوم، حيث يعاني العديد من الرياضيين من النشوة أثناء التدريب. لقد ثبت تجريبيا أن الأشخاص النشطين أقل عرضة للإجهاد من أولئك الذين يقودون نمط حياة مستقر.

خاتمة

كما ترون بالفعل، يعد الكوليسترول مركبًا مهمًا للغاية يؤدي عددًا من الوظائف الحيوية. وهو ضروري لحياتنا، ولكن يجب ألا تتجاوز كميته في الجسم الحدود الطبيعية. يؤدي عدم التوازن في نسبة البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة الكثافة إلى عواقب وخيمة.

أفضل طريقة للعلاج هي الوقاية في الوقت المناسب. الطريقة الأكثر فعالية لمنع ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم هي اتباع أسلوب حياة صحي.

عندما تتخلى عن العادات السيئة وتبدأ في الالتزام بالقواعد المذكورة أعلاه، فسوف تنسى مشاكلك الصحية تمامًا.

الكولسترول. الخرافات والخداع.

(يشار إليه فيما يلي باسم "X.") هو مركب عضوي من فئة المنشطات منشطات- فئة من المركبات العضوية واسعة الانتشار في الطبيعة. وتشمل هذه الفيتامينات د، والهرمونات الجنسية، وهرمونات الغدة الكظرية (الكورتيكوستيرويدات). وهي جزء من جزيئات جليكوسيدات الستيرويد، بما في ذلك جليكوسيدات القلب. يتم الحصول على العديد من المنشطات عن طريق التخليق الكيميائي والميكروبيولوجي.; أهم ستيرول في الحيوانات والبشر. تم عزله أولاً من حصوات المرارة (ومن هنا جاء الاسم: الكول اليوناني - الصفراء). بلورات عديمة اللون، درجة انصهارها 149 درجة مئوية، غير قابلة للذوبان في الماء، شديدة الذوبان في المذيبات العضوية غير القطبية.

من الخصائص الكيميائية المميزة للكوليسترول قدرته على تكوين معقدات جزيئية تحتوي على العديد من الأملاح والأحماض والأمينات والبروتينات والمركبات المحايدة مثل السابونين وفيتامين د 3 (كوليكالسيفيرول) وغيرها. ويوجد الكوليسترول في جميع الكائنات الحية تقريبًا. كائن حي(من الأورجانيزو اللاتيني في العصور الوسطى - ترتيب وإضفاء مظهر نحيف) - كائن حي له مجموعة من الخصائص التي تميزه عن المادة غير الحية. معظم الكائنات الحية لديها بنية خلوية. تكوين كائن حي كامل هو عملية تتكون من تمايز الهياكل (الخلايا والأنسجة والأعضاء) والوظائف وتكاملها في كل من التولد والتطور.بما في ذلك البكتيريا بكتيريا- مجموعة من الكائنات المجهرية وحيدة الخلية في الغالب. كروية (مكورات)، على شكل قضيب (عصية، كلوستريديا، زائفة)، ملتوية (اهتزازات، حلزونية، لولبيات). قادرة على النمو في وجود الأكسجين الجوي (الكائنات الهوائية) وفي غيابه (اللاهوائية). العديد من البكتيريا هي عوامل مسببة للأمراض في الحيوانات والبشر. هناك بكتيريا ضرورية لعملية الحياة الطبيعية (تشارك الإشريكية القولونية في معالجة العناصر الغذائية في الأمعاء، ولكن عندما يتم اكتشافها، على سبيل المثال، في البول، فإن نفس البكتيريا تعتبر العامل المسبب لالتهاب الكلى والجهاز البولي التهابات المسالك).والطحالب الخضراء المزرقة.

عادة ما يكون محتوى الكروم في النباتات منخفضًا (باستثناء زيوت البذور). في الفقاريات، توجد كميات كبيرة من الكروم في الدهون الدهون(من الكلمة اليونانية "الدهون")، مجموعة كبيرة من المركبات العضوية الطبيعية، بما في ذلك الدهون والمواد الشبيهة بالدهون. موجود في جميع الخلايا الحية. إنها تشكل احتياطيًا من الطاقة للجسم، وتشارك في نقل النبضات العصبية، وفي إنشاء أغطية طاردة للماء وعازلة للحرارة، وما إلى ذلك.النسيج العصبي (حيث يرتبط بالمكونات الهيكلية لغمد المايلين)، والبيض والخلايا، في (الجهاز الرئيسي للتخليق الحيوي للكروم)، في الغدد الكظرية الغدد الكظرية- الغدد الصماء المقترنة. تفرز قشرة الغدة الكظرية هرمونات الكورتيكوستيرويد، بالإضافة إلى الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية جزئيًا، بينما يفرز النخاع الأدرينالين والنورإبينفرين. تلعب الغدد الكظرية دورًا مهمًا في تنظيم عملية التمثيل الغذائي وفي تكيف الجسم مع الظروف غير المواتية. يؤدي تلف الغدد الكظرية إلى الإصابة بالأمراض (مرض أديسون، مرض إتسينكو كوشينغ، وما إلى ذلك).، في الزهم وفي جدران الخلايا. يوجد الكوليسترول في البلازما على شكل استرات تحتوي على أحماض دهنية أعلى (الأوليك وغيرها) ويعمل كحامل أثناء نقلها: يحدث تكوين هذه الاسترات في الجدران بمشاركة الإنزيم الانزيمات(من "الخميرة" اللاتينية) - المحفزات البيولوجية الموجودة في جميع الخلايا الحية. يقومون بتحويل المواد في الجسم، وبالتالي توجيه وتنظيم عملية التمثيل الغذائي. بطبيعتها الكيميائية فهي بروتينات.
يحفز كل نوع من الإنزيمات تحول مواد معينة (الركائز)، وأحيانًا مادة واحدة فقط في اتجاه واحد. لذلك، يتم تنفيذ العديد من التفاعلات الكيميائية الحيوية في الخلايا بواسطة عدد كبير من الإنزيمات المختلفة. تستخدم مستحضرات الإنزيم على نطاق واسع في الطب.استريز الكولسترول. معظم الكائنات الحية (باستثناء بعض الطحالب والرخويات وشوكيات الجلد وأسماك القرش) قادرة على تصنيع الكروم من السكوالين.

أهم وظيفة كيميائية حيوية للكروم في الفقاريات هي تحوله إلى هرمون في المشيمة والجسم الأصفر والغدد الكظرية. يفتح هذا التحول سلسلة التخليق الحيوي للهرمونات الجنسية الستيرويدية والكورتيكوستيرويدات الكورتيكوستيرويدات- الهرمونات التي تنتجها قشرة الغدة الكظرية. إنها تنظم عملية التمثيل الغذائي للمعادن (ما يسمى بالقشرانيات المعدنية - الألدوستيرون والكورتيكوستيرون) واستقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون (ما يسمى بالجلوكوكورتيكويدات - الهيدروكورتيزون والكورتيزون والكورتيكوستيرون ، والتي تؤثر أيضًا على استقلاب المعادن). يتم استخدامها في الطب عند نقصها في الجسم (على سبيل المثال، مرض أديسون)، كعوامل مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية.. الاتجاه الآخر لاستقلاب الكوليسترول في الفقاريات هو تكوين الأحماض الصفراوية وD3. بالإضافة إلى ذلك، يشارك الكروم في تنظيم نفاذية الخلايا ويحمي خلايا الدم الحمراء من عمل السموم الانحلالية. في الحشرات، يتم استخدام الكروم المزود بالغذاء في عملية التخليق الحيوي للإكديسونات.

في عدد من الحيوانات، يتم تنظيم المستوى الثابت للكوليسترول في الجسم وفقًا لمبدأ التغذية الراجعة: عندما يتم أخذ الكوليسترول الزائد من الطعام، يتم تثبيط (تثبيط) تخليقه الحيوي في خلايا الجسم. عند البشر، آلية التحكم هذه غائبة، وبالتالي فإن محتوى الكروم في الدم (عادة 150 - 200 ملغم٪) يمكن أن يرتفع بشكل ملحوظ، خاصة في سن 30 - 60 سنة مع الدهنيات. وهذا يساهم في انسداد القنوات الصفراوية، والتسلل الدهني للكبد، وتكوين حصوات المرارة، وترسب لويحات تصلب الشرايين في الخلايا التي تحتوي على الكروم.

يتم إخراج الكوليسترول من جسم الحيوانات بشكل رئيسي من خلال البراز (على شكل كوبروستيرول). في صناعة الأدوية، يعمل الكروم كمادة خام لإنتاج العديد من الأدوية الستيرويدية. المصدر الرئيسي للكروم هو الحبل الشوكي الحبل الشوكي- قسم من الجهاز العصبي المركزي يقع في القناة الشوكية، ويشارك في معظم ردود الفعل. في البشر، يتكون من 31-33 قطعة، كل منها يحتوي على زوجين من جذور الأعصاب: الأمامية - ما يسمى بالمحرك، والتي من خلالها تنتقل النبضات من خلايا الحبل الشوكي إلى المحيط (إلى العضلات الهيكلية وعضلات الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية) والعضلات الخلفية - ما يسمى بالحساسة، والتي من خلالها تنتقل النبضات من المستقبلات في الجلد والعضلات والأعضاء الداخلية إلى الحبل الشوكي. ترتبط الجذور الأمامية والخلفية ببعضها البعض وتشكل أعصابًا شوكيًا مختلطة. يتم التحكم في التفاعلات المنعكسة الأكثر تعقيدًا للحبل الشوكي عن طريق الدماغ.الماشية المذبوحة. (إي بي سيريبرياكوف)

لمزيد من المعلومات حول الكولسترول، راجع الأدبيات:

• التخليق الحيوي للدهون. الندوة السابعة، م.، 1962 (وقائع المؤتمر الدولي الخامس للكيمياء الحيوية، المجلد 7)؛
• مياسنيكوف أ.ل.، م.، 1965؛
• هيفتمان إم، الكيمياء الحيوية للستيرويدات، عبر. من الإنجليزية، م.، 1972؛
• شوارتزمان أ.، الكوليسترول والقلب، نيويورك، 1965.

ابحث عن شيء آخر مثير للاهتمام:

الكولسترول

الكوليسترول أو الكوليسترول هو الستيرويد الموجود فقط في الكائنات الحيوانية. ينتمي إلى فئة الستيرول (steryls). تتميز الستيرولات بوجود مجموعة الهيدروكسيل في الموضع 3، بالإضافة إلى سلسلة جانبية في الموضع 17. في الكوليسترول، تكون جميع الحلقات في وضع التحويل؛ بالإضافة إلى ذلك، فهو يحتوي على رابطة مزدوجة بين ذرات الكربون الخامسة والسادسة. ولذلك فإن الكولسترول هو كحول غير مشبع:

يتكون القلب من الفينانثرين المهدرج (الحلقات A وB وC) والسيكلوبنتان (الحلقة D). سيكلوبنتان بيرهيدروفينانثرين (الأساس الهيكلي المشترك للستيرويدات)

ويتميز الهيكل الحلقي للكوليسترول بصلابة كبيرة، في حين أن السلسلة الجانبية مرنة نسبيا. لذلك، يحتوي الكوليسترول على مجموعة كحول هيدروكسيل عند C-3 وسلسلة أليفاتية متفرعة مكونة من 8 ذرات كربون عند C-17. الاسم الكيميائي للكوليسترول هو 3-هيدروكسي-5،6-كوليستين. يمكن أسترة مجموعة الهيدروكسيل عند C-3 باستخدام حمض دهني أعلى، مما يؤدي إلى تكوين استرات الكوليسترول (الكولستريدات).

يتم تصنيع أكثر من 50% من الكوليسترول في الكبد، و15-20% يتم تصنيعه في الأمعاء الدقيقة، ويتم تصنيع باقي الكوليسترول في الجلد وقشرة الغدة الكظرية والغدد التناسلية. يوجد الكوليسترول في السيتوبلازم بشكل رئيسي على شكل استرات مع الأحماض الدهنية، مما يشكل فجوات. في بلازما الدم، يتم نقل كل من الكوليسترول غير المُستر والمُستر كجزء من البروتينات الدهنية. يتم تصنيع حوالي 1 جرام من الكوليسترول في الجسم يوميًا؛ 300-500 ملغ تأتي مع الطعام. وهو أحد مكونات أغشية الخلايا، ومقدمة في تخليق الأحماض الصفراوية، والهرمونات الستيرويدية، وفيتامين د.

تاريخ الاكتشاف.في عام 1769، حصل بوليتييه دي لا سال على مادة بيضاء كثيفة ("الشمع الدهني") من حصوات المرارة، والتي كانت لها خصائص الدهون. تم عزل الكولسترول في شكله النقي من قبل الكيميائي وعضو المؤتمر الوطني ووزير التعليم أنطوان فوركروي في عام 1789. في عام 1815، أطلق ميشيل شيفروليه، الذي عزل هذا المركب أيضًا، اسم الكوليسترول ("الكول" - الصفراء، "ستيرول" - الدهني). وفي عام 1859، أثبت مارسيلين بيرثيلوت أن الكولسترول ينتمي إلى فئة الكحوليات، وبعد ذلك أطلق الفرنسيون على الكولسترول اسم "الكولسترول". يحتفظ عدد من اللغات (الروسية والألمانية والمجرية وغيرها) بالاسم القديم - الكوليسترول.

تخليق الكولستروليبدأ بأسيتيل CoA. يمكن تقسيم التخليق الحيوي للكوليسترول إلى أربع مراحل. في الخطوة الأولى (1)، يتكون الميفالونات (C6) من ثلاث جزيئات من أسيتيل مرافق الإنزيم أ. في الخطوة الثانية (2)، يتم تحويل الميفالونات إلى "أيزوبرين نشط"، أي إيزوبنتينيل ثنائي الفوسفات. في الخطوة الثالثة (3)، تتبلمر ستة جزيئات أيزوبرين لتكوين السكوالين (C30). وأخيرا، يتحلل السكوالين مع إزالة ثلاث ذرات كربون ويتحول إلى كوليسترول (4). يوضح الرسم البياني أهم المنتجات الوسيطة للتخليق الحيوي فقط.

1. تكوين الميفالونات. إن تحويل الأسيتيل-CoA إلى أسيتو أسيتيل-CoA ثم إلى 3-هيدروكسي-3-ميثيل جلوتاريل-CoA (3-HMG-CoA) يتوافق مع مسار التخليق الحيوي لجسم الكيتون (لمزيد من التفاصيل، انظر الشكل 305)، ومع ذلك، هذا لا تحدث هذه العملية في الميتوكوندريا، ولكن في الشبكة الإندوبلازمية (ER). يتم تقليل 3-HMG-CoA عن طريق انقسام الإنزيم المساعد A بمشاركة اختزال 3-HMG-CoA، وهو إنزيم رئيسي في التخليق الحيوي للكوليسترول (انظر أدناه). في هذه المرحلة المهمة، من خلال تثبيط التخليق الحيوي للإنزيم (المؤثرات: هيدروكسيستيرول)، وكذلك بسبب التحويل البيني لجزيء الإنزيم (المؤثرات: الهرمونات)، يتم تنظيم التخليق الحيوي للكوليسترول. على سبيل المثال، إن إنزيم الاختزال المفسفر هو شكل غير نشط من الإنزيم؛ يحفز الأنسولين والثيروكسين الإنزيم، ويمنع الجلوكاجون. يمنع الكوليسترول الغذائي أيضًا اختزال 3-HMG-CoA.

2 . تشكيل ثنائي فوسفات الأيزوبنتينيل. يتم تحويل الميفالونات، بسبب نزع الكربوكسيل مع استهلاك ATP، إلى ثنائي فوسفات الإيزوبنتينيل، وهو العنصر الهيكلي الذي تُبنى منه جميع الأيزوبرنويدات.

3 . تشكيل السكوالين. يخضع ثنائي فوسفات الإيزوبنتينيل إلى الأيزومرية لتكوين ثنائي فوسفات ثنائي ميثيل أليل. يتكثف كل من جزيئات C5 في ثنائي فوسفات جيرانيل، ونتيجة لإضافة جزيء ثنائي فوسفات الإيزوبنتينيل التالي، يشكل ثنائي فوسفات فارنيسيل. عندما يتضاءل الأخير بطريقة وجها لوجه، يتم تشكيل السكوالين. فارنيسيل ثنائي الفوسفات هو أيضًا المركب البادئ لتخليق بولي إيزوبرنويدات أخرى، مثل دوليتشول وأيوبيكوينون.

4. تكوين الكولسترول. يتحلل السكوالين، وهو أيزوبرنويد خطي، مع استهلاك الأكسجين إلى لانوستيرول، وهو C30-ستيرول، حيث يتم شق ثلاث مجموعات ميثيل في خطوات لاحقة يتم تحفيزها بواسطة السيتوكروم P450، مما يؤدي إلى تكوين المنتج النهائي - الكوليسترول. يتم ترجمة مسار التخليق الحيوي الموصوف في ER السلس. يحدث التوليف بسبب الطاقة المنطلقة أثناء تحلل مشتقات الإنزيم المساعد A والفوسفات الغني بالطاقة. العامل المختزل في تكوين الميفالونات والسكوالين، وكذلك في المراحل الأخيرة من التخليق الحيوي للكوليسترول، هو NADPH + H+. يتميز هذا المسار بحقيقة أن المستقلبات الوسيطة يمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات: مشتقات الإنزيم المساعد A، وثنائي الفوسفات، والمركبات شديدة المحبة للدهون (من السكوالين إلى الكوليسترول) المرتبطة بناقلات الستيرول.

.

أسترة الكولسترول.في بعض الأنسجة، يتم أسترة مجموعة الهيدروكسيل من الكوليسترول لتكوين المزيد من الجزيئات الكارهة للماء، استرات الكوليسترول. يتم تحفيز التفاعل بواسطة الإنزيم الموجود داخل الخلايا ACHAT (acylCoA: ناقلة أليل الكولسترول). يحدث تفاعل الأسترة أيضًا في الدم في HDL، حيث يوجد إنزيم LCAT (الليسيثين: ناقلة أسيل الكولسترول). استرات الكوليسترول هي الشكل الذي يتم تخزينها به في الخلايا أو نقلها في الدم. يوجد حوالي 75% من الكوليسترول في الدم على شكل استرات.

كتب مستخدمة

بيريزوف. كوروفكين.

http://www.xumuk.ru/biochem/174.html

http://biokimija.ru/lipidny-obmen/cholesterin.html

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A5%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0 % دينار بحريني