أمراض النساء موه البوق عند النساء 40 سنة. علاج موه البوق بدون جراحة وأعراض وأسباب المرض. Hydrosalpinx: أسباب حدوثه عند النساء

تريد معظم النساء المصابات بموه البوق العلاج دون جراحة. بعد كل شيء، يمكن خلالها إزالة الأنبوب، ولكن بعد ذلك كيف يمكنك تصور الطفل؟ لكن هل ستساعدك الأدوية على استعادة صحتك وتصبحين أماً؟ حتى لا يصبح قرارك قاتلا، دعونا نتعرف على النتائج التي يمكن أن يقدمها العلاج المحافظ والبديل.

من العواقب غير السارة والخطيرة لالتهاب الزوائد هو انسداد قناة فالوب بسبب تجمع كمية كبيرة من المخاط السائل فيها. وتسمى هذه الحالة "موه البوق". غالبًا ما يتم العثور عليها على اليسار، ولكن يمكن أيضًا أن تكون ثنائية. ما هو وماذا يهدد مثل هذا المرض؟

تم العثور عليه في 10-30٪ من النساء اللاتي يلجأن إلى طبيب أمراض النساء مع شكاوى من أنه على الرغم من النشاط الجنسي المنتظم، فإنهن لا يحملن. يصيب المرض أحد الأنبوبين أو كليهما. إنه أمر خطير للغاية: يمكن أن يسبب تمزق قناة فالوب أو الحمل خارج الرحم أو يسبب العقم.

إقرأ أيضاً:

لسوء الحظ، وفقا للأطباء، من المستحيل علاج موه البوق دون جراحة. بعد كل شيء، لن تساعد أي حبوب أو علاج طبيعي أو أعشاب أو تلاعبات أخرى في القضاء على العائق الميكانيكي في شكل مخاط واستعادة المباح الطبيعي لقناة فالوب.

أي شكل من أشكال المرض هو الأسوأ؟

يمكن أن يكون Hydrosalpinx أحاديًا أو ثنائيًا - والخيار الثاني أسوأ. في الحالة الأولى تكون فرصة الحمل من 50% إلى 50%. إذا تأثرت كلتا قناتي البيض، فسيكون من المستحيل الحمل بشكل طبيعي.

هناك تقسيم آخر لهذا المرض إلى أنواع. يعتمد ذلك على عدد التجاويف الموجودة في قناة فالوب. ومع مراعاة هذا المعيار يتم التمييز بين الأشكال التالية:

• بسيط - تم تشكيل تجويف واحد؛
• مسامي - نشأ تجويف مقسم إلى عدة أجزاء بواسطة أقسام (التصاقات) ؛
• صمام ويتميز بالميزة التالية: بما أن الالتصاقات لها بنية فضفاضة، فإنها تتكسر من وقت لآخر، وتصب محتوياتها في تجويف الرحم، والمهبل. ويصاحب ذلك ظهور إفرازات بيضاء ذات قوام مائي.

يميز بعض الأطباء بين الأشكال المزمنة (التي لها مسار طويل وبطيء) والأشكال الحادة من الأمراض. ومع ذلك، ليس كل الأطباء يتفقون مع هذا.

ما الذي يقلق المرأة؟

ما هي العلامات التي قد تشير بشكل غير مباشر إلى استسقاء البوق؟ فيما يلي الأعراض الرئيسية لهذا المرض النسائي:

• اضطرابات الحيض؛
• ألم مؤلم غير معلن أو عدم الراحة في أسفل البطن على أحد الجانبين أو كليهما.
• إفرازات سائلة صفراء شاحبة وفيرة من الجهاز التناسلي.
• نبض وشعور بوجود جسم غريب في أسفل البطن.
• غياب الحمل
• زيادة دورية في درجة الحرارة (تصل إلى مستويات فرعية) ؛
• إذا أصبح الالتهاب حاداً، فقد ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة؛
• قشعريرة، إمساك، ضعف عام، عدم انتظام دقات القلب.

مهم! إذا كان Hydrosalpinx صغير الحجم، فإنه لا يسبب أي ألم، لأنه لا توجد عملية التهابية واضحة. لا يمكن اكتشاف هذه المشكلة إلا عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. لكن في بعض الحالات تكون صورة المرض مشابهة جدًا للمغص الكلوي أو المعوي أو التهاب الزائدة الدودية.

العلاج أم الجراحة فقط - هل للمريض خيار؟

يقدم الطب الحديث خيارين لعلاج موه البوق - بدون جراحة (محافظة) وجراحية.

يهدف العلاج الدوائي إلى القضاء على الالتهاب وتعزيز ارتشاف التكوين. لهذا، يوصف المريض ديميكسيد، والمضادات الحيوية (في الحقن)، وإجراءات العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي مع البوتاسيوم والمغنيسيوم، UHF، والتعرض للأشعة فوق البنفسجية). لكن مثل هذا العلاج نادرا ما يكون ناجحا. يمكن أن يعطي نتيجة إيجابية في المراحل الأولية إذا حدث موه البوق بسبب التهاب البوق أو التهاب الملحقات أو التهاب البوق. ومع ذلك، فهو غير فعال على الإطلاق في مكافحة الالتصاقات والندبات.

كجزء من العلاج المحافظ، يتم استخدام الطرق التالية أيضًا:

• إدارة المنشطات المناعية - حقن المناعية، الألوة؛
• العلاج الذاتي - النقل العضلي لدم المريض؛
• نفخ الأنبوب من أجل استعادة صلاحيته. لا يمكن استخدام هذه التقنية إلا في حالة عدم وجود التصاقات أو أمراض معدية أو عملية التهابية. يتم تنفيذ هذا العلاج بإحدى طريقتين - التنبيب المائي أو التنبيب. في الحالة الأولى، يتم تمرير الماء عبر تجويف الرحم تحت ضغط معين، في الغاز الثاني.

يتم العلاج الجراحي باستخدام تنظير البطن اللطيف. خلال هذه العملية، يقوم الطبيب بإزالة الالتصاقات، وإزالة السوائل واستعادة الأداء الطبيعي لقناة فالوب. يتم تنفيذ كل هذه التلاعبات تحت التخدير العام أو التخدير فوق الجافية. في بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة قناة فالوب المصابة أو حتى كليهما. هذا لا يعني على الإطلاق أن المرأة لن تكون قادرة على إنجاب الأطفال. سيساعدها إجراء التلقيح الصناعي على الحمل وإنجاب الطفل الذي طال انتظاره.

هل تمكن أي شخص من التعافي دون مساعدة الجراحين؟

كما تظهر المراجعات، يحاول الكثيرون علاج hydrsalpinx بالطرق التقليدية. عادةً ما يستخدمون رحم البورون لهذا الغرض، ويشربون عصير نبات القراص الصغير أو البطاطس النيئة، ويأخذون الحقن العشبية من الصبار، وأدونيس، والشارب الذهبي، ويصنعون الحقن المجهرية والمستحضرات من نبتة سانت جون، والبابونج، والمريمية، وحشيشة السعال، وآذريون، والملوخية، الاستحمام بالعرعر . كل هذه الإجراءات، بحسب النساء، تساعد في القضاء على الالتهاب، لكنها لا تقضي على الانسداد. هناك طريقة واحدة فقط للشفاء - وهي إجراء عملية جراحية.

واحدة من عواقب التهاب الزوائد الرحمية، وخاصة أنابيبها، هو موه البوق. وفقا للإحصاءات، فإن هذا المرض موجود في 10-30٪ من النساء الذين يخططون للحمل، لكنه لا يحدث بسبب حقيقة أن موه البوق يمنع الحمل الناجح.

ومع ذلك، مع العلاج المناسب في الوقت المناسب، يكون الحمل الذي طال انتظاره ممكنا، لذلك ليست هناك حاجة لمحاولة التخلص من الأمراض عن طريق اللجوء إلى العلاج الذاتي. لن يؤدي هذا النهج إلا إلى تفاقم العملية المرضية وتأخير ظهور الحمل الذي طال انتظاره، وفي الحالات المتقدمة بشكل خاص، قد لا يحدث الحمل على الإطلاق.

ما هو؟

Hydrosalpinx (من اليونانية القديمة ɔδωρ - "الماء" و σάлπιγξ - "الأنبوب") هو توسع كيسي من جانب واحد أو جانبين لقناة فالوب، مملوء بسائل مصلي واضح غير مصاب (الارتشاح)، يتكون على خلفية التهاب بسبب لحام الجزء الأمبولي من قناة فالوب.

الهيكل والوظائف الفسيولوجية لقناة فالوب

وتسمى أيضًا قناة البيض. وهو عبارة عن تجويف بعرض تجويف يصل إلى 1 مم، وتكوين تشريحي مقترن يبلغ طوله حوالي 10-12 سم، ويربط قاع الرحم بتجويف الحوض. بفتحة واحدة، تفتح قناة فالوب في تجويف الرحم. تنتهي نهايته البعيدة على المبيض وتحتوي على فتحة ثانية يحدها الخمل.

تتكون جدران قناة فالوب من ثلاثة أغشية - مصلية وعضلية ومخاطية. يغطي الغشاء المصلي الجزء الخارجي من قناة البيض، ويتكون الغشاء العضلي من طبقتين موجهتين بشكل مختلف من ألياف العضلات الملساء، والتي تزود قناة البيض بالتمعج (التقلصات) في الاتجاه من المبيضين إلى الرحم. يشكل الغشاء المخاطي طيات طولية وهو عبارة عن طبقة من الخلايا الظهارية الهدبية العمودية مع الزغب. توجد بين الخلايا الظهارية خلايا غدية تفرز المخاط في تجويف الأنبوب. يضمن هذا المخاط ثبات البيئة الداخلية للأنبوب، ويساعد في الحفاظ على نشاط الحيوانات المنوية، وبقاء البويضة والجنين في المراحل الأولى من تكوينه.

خلال فترة الإباضة، يتم التقاط البويضة بواسطة الخمل ثم، نتيجة للتمعج والاهتزازات في زغابات الظهارة الهدبية، تنتقل إلى تجويف الرحم. يدخل المخاط الذي تفرزه الخلايا الغدية أيضًا بحرية إلى تجويف الرحم.

وبالتالي فإن الوظائف الفسيولوجية لقناتي فالوب هي:

1. التقاط البويضة من خلال الخمل لحظة خروجها من الجريب إلى تجويف البطن (الإباضة).
2. التأكد من حركة البويضة وإيصال الحيوانات المنوية من قرن (زاوية) الرحم إلى البويضة.
3. ضمان النشاط الحيوي للخلايا الجرثومية وتحضيرها للاندماج وتهيئة الظروف الملائمة للتخصيب.
4. حركة الجنين إلى الرحم من خلال التمعج وزيادة نشاط الأهداب الظهارية.
5. التأكد من تطور الجنين حتى انغراس البويضة المخصبة في الرحم.

آلية تطور علم الأمراض

يحدث ضعف أداء قناة فالوب بسبب الالتهاب، على سبيل المثال، على خلفية التهاب البوق أو التهاب البوق. ونتيجة لذلك، يبدأ النسيج الضام في النمو وتتشكل الندوب والالتصاقات. تؤثر العملية الالتهابية والالتصاقات على جميع طبقات قنوات البيض بدرجات متفاوتة من الشدة.

تموت زغابات الظهارة الهدبية، وتتوقف طبقة العضلات عن الانقباض (يختفي التمعج). تنمو الالتصاقات في تجويف قناة فالوب، مما يضعف نفاذيتها، وتلتصق خملات قمع الأنبوب ببعضها البعض. عندما تغلق الالتصاقات فتحتي قناة البيض، يبدأ المخاط بالتراكم في المساحة المغلقة الناتجة، بشكل مكثف، بسبب الالتهاب، الذي تنتجه غدد الظهارة للطبقة الداخلية للأنبوب. ونتيجة لذلك، يتوسع الأنبوب، ويشكل موه البوق أو sactosalpinx. عندما تقيح محتويات الغشاء المخاطي المصلي للأنبوب، يتم تشكيل تقيح البوق.

في بعض الحالات (الاندماج غير الكامل للخيوط) يتم تشكيل "موه البوق المهواة"، والذي ينكسر بشكل دوري بسبب ضغط السائل المتراكم. تحدث زيادة في الضغط مع تغير مفاجئ في وضع الجسم، أو الإجهاد، أو أثناء تصوير الرحم والبوق. في هذه الحالة، يتدفق الارتشاح إلى الحوض. يتم إفراغ قناة البيض باستخدام "موه البوق المهواة" بشكل منهجي. يحفز السائل الالتهابي المتدفق تكوين التصاقات في الحوض - وتتشكل حلقة مفرغة تحافظ على وجود موه البوق.

أسباب استسقاء البوق

يحدث تكوين موه البوق نتيجة لإغلاق القسم الأوسط (الأموبولي) من قناة البيض، ويحدث هذا استجابة لتفاعل معدي والتهابي محلي. تخترق العوامل المعدية تجويف قناة فالوب من خلال الطريق الصاعد، من الأعضاء السفلية للجهاز التناسلي (عنق الرحم، الرحم، المهبل)، وإلى الأسفل، أي من خلال مجرى الدم من الزائدة الدودية، والأمعاء، واللوزتين، والكليتين، مثانة. يمكن أن يكون الالتهاب معقمًا ويحدث في وجود أمراض نسائية.

يتكون Hydrosalpinx للأسباب التالية:

• ارتداء وسيلة منع الحمل داخل الرحم.
• كشط تشخيصي لتجويف الرحم والإجهاض.
• انخفاض حرارة الجسم المتكرر (تنشيط البكتيريا الانتهازية على خلفية ضعف المناعة) ؛
• التهاب الزوائد والمبيض والأنابيب (التهاب والتهاب المبيض والتهاب البوق) ؛
• الحياة الجنسية غير الشرعية والتغييرات المتكررة للشركاء (الأمراض المنقولة جنسيا: المكورات البنية، المشعرة، الميورة، الكلاميديا)؛
• التهاب بطانة الرحم (التهاب الرحم) ؛
• عقدة عضلية تقع عند مدخل قناة البيض في تجويف الرحم.
• العضال الغدي.
• الأضرار التي لحقت قناة البيض أثناء تنظير البطن مع حدوث التهاب العقيم.
• الطفولة الجنسية (أنابيب ملتوية وطويلة ورقيقة) ؛
• بطانة الرحم الخارجية (يسبب التهاب العقيم وتشكيل التصاقات في منطقة الحوض)؛
• التهاب قناة عنق الرحم وعنق الرحم.
• ديسبيوسيس المهبلي والتهاب المهبل على المدى الطويل.

العوامل المؤهبة التي تزيد من خطر الإصابة بموه البوق:

• الإجهاد العاطفي والإجهاد.
• إهمال قواعد النظافة الشخصية الحميمة.
• أمراض الغدد الصماء: أمراض الغدة الدرقية ومرض السكري (إضعاف دفاعات الجسم).

تجدر الإشارة إلى أن التهاب البوق أو التهاب البوق المعالج والمنتقل لا يؤدي دائمًا إلى حدوث موه البوق. في ظل وجود جهاز مناعة قوي، فضلا عن العلاج المناسب في الوقت المناسب، تختفي العمليات الالتهابية في قناة فالوب دون عواقب.

تصنيف

هناك هيدروسالبينكس:

أعراض

في كثير من الأحيان، يكون موه البوق بدون أعراض تمامًا في البداية. تشعر المرأة بالقلق بشكل رئيسي بشأن أعراض المرض الأساسي الذي نشأت ضده. مع تطور المرض، تبدأ العلامات التي تختلف عن علم الأمراض الرئيسي في الظهور تدريجياً، وتزداد شدتها. إنهم يجعلونك حذرًا وتهرب إلى الطبيب لمعرفة أسباب القلق.

ولكن غالبًا ما يحدث أن تحاول المرأة عدم الاهتمام بالانزعاج لفترة طويلة، وإرجاع كل شيء إلى متلازمة ما قبل الحيض، والحمل الزائد الجسدي، والإباضة، وما إلى ذلك، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة. ما هي أعراض علم الأمراض؟

1. ألم مزعج ومستمر في منطقة أسفل الظهر بدرجات متفاوتة من الشدة.
2. ألم مزعج في أسفل البطن، ينحسر من وقت لآخر ويعود مرة أخرى (تكون الشدة الأكبر في الجانب المصاب).
3. اضطرابات الحيض.
4. ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى (لا تزيد عن 37.5 درجة مئوية).
5. الشعور بالضيق العام (الضعف، والدوخة، وما إلى ذلك).
6. الشعور بالامتلاء في أسفل البطن، ويكون أكثر كثافة في جانب الأنبوب المصاب.
7. محاولات فاشلة لإنجاب طفل.
8. إفرازات من الجهاز التناسلي. مع أي نوع من موه البوق، هناك زيادة في إفراز كريات الدم البيضاء (وهو أمر نموذجي للغاية في وجود عملية التهابية). يمكن أيضًا ملاحظة الإفرازات المائية الدورية من المهبل (سمة من سمات النوع البطني من الأمراض)، ونتيجة لذلك تهدأ جميع الأعراض مؤقتًا حتى تمتلئ قناة فالوب بالسوائل مرة أخرى.

التشخيص

يتم تشخيص المرض الذي ندرسه على عدة مراحل. وتشمل هذه ما يلي:

1. الموجات فوق الصوتية. يحدد الفحص بالموجات فوق الصوتية وجود تكوين سائل بين المبيضين والرحم.
2. فحص أمراض النساء. في هذه الحالة، من الممكن تحديد تشكيل مرن بإحكام من شكل بيضاوي أو مستدير بين المبيض والرحم، والذي عادة ما يكون غير مؤلم أو مؤلم قليلاً.
3. منظار البطن. كما هو الحال في عدد من الأمراض النسائية الأخرى، فإن هذه الطريقة ليست تشخيصية فحسب، بل علاجية أيضًا.
4. تصوير الرحم والبوق. قد تكون طبيعة صورة الأشعة السينية مشابهة لطبيعة انسداد قناة فالوب. في حالة الصمام sactosalpinx، فإن ملء الأنبوب بعامل تباين يحدد تشابهه الخارجي مع "النقانق" الملتوية.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن تشمل مضاعفات موه البوق ما يلي:

• خارج الرحم (الحمل الأنبوبي) ؛
• الإجهاض.
• تقيح موه البوق (pyosalpinx) ؛
• التصاقات في تجويف الحوض.
• العقم.
• في حالة التلقيح الاصطناعي – عدم فعالية الإجراء، والإنهاء التلقائي للحمل الناتج؛
• تمزق قناة فالوب.

علاج هيدروسالبينكس

يكاد يكون من المستحيل علاج موه البوق بدون جراحة. يتضمن برنامج العلاج مرحلتين.

في المرحلة الأولى تحتاج إلى:

• تحديد طبيعة الضرر الهيكلي في الأنبوب المصاب (أحدهما أو كليهما)؛
• تحديد مصدر العدوى وتحديد الدواء المضاد للبكتيريا المناسب للقضاء عليها.
• تحديد التغيرات المعدية والالتهابية المصاحبة في المهبل والرحم وقناة عنق الرحم.
• معرفة مدى انتشار العملية الالتهابية، وما إذا كانت هناك علامات التهاب في المبيضين أو في تجويف الحوض؛
• تشخيص الاضطرابات الهرمونية الموجودة.

يشمل مجمع التدابير العلاجية في المرحلة الأولى من علاج hydrosalpinx العلاج المضاد للبكتيريا والمضاد للالتهابات والعلاج الطبيعي. في أغلب الأحيان، تكون المرحلة الأولى من العلاج تحضيرية، وبعدها يتم إجراء عملية جراحية لإزالة موه البوق باستخدام طريقة المنظار.

في بعض الأحيان يحاول المرضى علاج موه البوق دون جراحة من تلقاء أنفسهم، وذلك باستخدام عوامل مضادة للجراثيم مختارة بشكل عشوائي أو باستخدام وصفات الطب التقليدي. هذه الممارسة لا تأتي بالفائدة المرجوة أو تؤدي إلى شفاء وهمي عند اختفاء أعراض المرض، لكن العملية المزمنة تستمر في التقدم ويمكن أن تؤدي إلى تمزق قناة فالوب.

لا تتضمن المرحلة التالية من العلاج إزالة موه البوق نفسه فحسب، بل تتضمن أيضًا استعادة سالكية قناة فالوب. يتعامل تنظير البطن بنجاح مع كلتا المهمتين.

تعتبر الجراحة بالمنظار لإزالة موه البوق هي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج العقم، كما أنها تمثل طريقة التشخيص الأكثر موثوقية، مما يسمح للطبيب برؤية التغيرات التي تحدث بشكل طبيعي. قبل بدء العملية، قم بفحص منطقة الأنبوب بعناية، وتقييم درجة الالتهاب ومستوى الضرر. وبناء على ما يراه، يحدد الطبيب المزيد من التكتيكات الجراحية.

كقاعدة عامة، جوهر العملية هو إزالة موه البوق، وتشريح الالتصاقات واستعادة تجويف قناة فالوب. إذا لم يكن من الممكن استعادة الأنبوب، فيجب إزالته.

ما هو تشخيص الحمل بعد الجراحة بالمنظار لهذا المرض؟

مع استعادة سالكية الأنبوب وإزالة موه البوق، يحدث الحمل بشكل طبيعي ويحدث الحمل بنسبة 60-75٪، ولا يتجاوز احتمال الحمل خارج الرحم 5٪. إذا تمت إزالة الأنبوب، فإن فعالية التلقيح الاصطناعي تكون 30 – 35%.

هل هناك أي قيود ضرورية لهذا المرض؟

نعم بالتأكيد. أولا، ينبغي تجنب النشاط البدني (الاهتزاز، والإجهاد، والتغيرات المفاجئة في وضع الجسم: الشقلبة، والانحناء، والقفز). ثانياً، تجنب النشاط الزائد أثناء ممارسة العلاقة الجنسية، مما يزيد الألم. بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح بحمامات الشمس وزيارة مقصورة التشمس الاصطناعي، وكذلك زيارة الحمامات والساونا وأخذ الحمامات الساخنة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم العملية الالتهابية.

من غير المرغوب فيه السباحة في حمام السباحة والخزانات المفتوحة، لأن انخفاض حرارة الجسم المحلي سيؤدي أيضا إلى تفاقم. يمنع شرب المشروبات الكحولية، بما فيها المشروبات قليلة الكحول، التي تعمل على تثبيط جهاز المناعة.

- موه البوق. ووفقا للإحصاءات، يتم اكتشافه في 30٪ من النساء في سن الإنجاب. يتعارض علم الأمراض مع الحمل الناجح للطفل. ومع ذلك، مع العلاج المناسب، الحمل ممكن. في مقال اليوم سنتحدث عن كيفية التعرف على المرض في الوقت المناسب، وما هي طرق العلاج التي يقدمها الطب الحديث.

هيكل ووظائف قناتي فالوب

لفهم آلية تطور المرض وأسبابه المحتملة، فمن الضروري الخوض في علم التشريح. الرحم أو قناة فالوب عبارة عن عضو مقترن ذو تجويفين. طوله 10-12 سم، ويفتح أحد طرفي الأنبوب في الرحم، وينتهي الآخر في الزغابات ويخرج بالقرب من المبيض. وبمساعدة هذه الفتحات، يتواصل تجويف البطن مع الأعضاء التناسلية.

تتكون جدران قناة فالوب من ثلاث طبقات: الخارجية والعضلية والداخلية. الأول يمثله الصفاق ويؤدي وظيفة وقائية. تعزز الطبقة العضلية الحركات الانقباضية الموجهة نحو تجويف الرحم. الجزء الداخلي من قناة فالوب مبطن بظهارة مهدبة. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في أداء حركات تشبه الموجة، بحيث تدخل البويضة المخصبة بحرية إلى الرحم. توجد بين عناصر الظهارة الهدبية، وهي مسؤولة عن إنتاج إفراز خاص. تدعم هذه المادة بقاء الحيوانات المنوية والبويضات والأجنة في المراحل الأولى من تطورها.

ما هو موه البوق البوقي؟

هذا مرض نسائي يؤدي مع مرور الوقت إلى اضطراب، ويتميز بالتراكم التدريجي للإراقة في تجويف القنوات. ونتيجة لذلك، يتحول الأنبوب إلى تشكيل يشبه الكيس. في المرحلة الأولى من التطور، لا تظهر العملية المرضية عمليا. وعادة ما يتم تشخيص المرض عندما تستشير المرأة طبيب أمراض النساء بحثاً عن أسباب العقم.

يميز الأطباء الأشكال التالية من hydrosalpinx:

• عسراء؛
• الجانب الأيمن.
• بجانبين

يتميز الشكل الأحادي للمرض بظهور التهاب في أنبوب واحد فقط. في هذه الحالة، يمكن للمرأة أن تحمل من تلقاء نفسها، ولكن احتمال الحمل الناجح ينخفض ​​إلى النصف. في حالة موه البوق الثنائي، يتم حظر كلا الأنبوبين. من المستحيل الحمل بمثل هذا التشخيص إذا لم تستشيري الطبيب في الوقت المناسب. بعد ذلك، قد يتطور العقم الكامل، حيث تكون احتمالية الحمل والولادة لطفل سليم بشكل مستقل صفراً.

بشكل منفصل، من الضروري النظر في الشكل المزمن لعلم الأمراض. يتطور تدريجياً ولا يتجلى في أي انحرافات. المرأة تشعر بالارتياح. يتم اكتشاف موه البوق في قناة فالوب عن طريق الخطأ أثناء الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء. لذلك، من المهم جدًا إجراء فحوصات وقائية بشكل دوري مع هذا الطبيب.

آلية تطور المرض

يبدأ خلل في قناة فالوب على خلفية الالتهاب، على سبيل المثال مع التهاب البوق أو التهاب البوق. يحدث النمو المرضي للنسيج الضام، وتتشكل العديد من الالتصاقات والندبات. ينتشر الالتهاب تدريجيًا إلى جميع طبقات قناة فالوب.

تموت زغابات الظهارة الهدبية، وتتوقف الطبقة العضلية عن الانقباض بشكل كامل. تنمو الالتصاقات في تجويف الأنبوب، مما يعطل نفاذيته. يبدأ الإفراز بالتراكم في التجويف المتشكل. يتم إنتاجه عن طريق الغدد الظهارية استجابة للالتهاب الموجود. هذه هي الطريقة التي يتطور بها مرض قناة فالوب - موه البوق.

الأسباب الأساسية

يحدث المرض بسبب إغلاق القسم الأوسط من قناتي فالوب. عادة ما تكون هذه المشكلة هي استجابة الجسم لعملية التهابية محلية. تخترق العوامل المعدية الطرق الصاعدة والهابطة. في الحالة الأولى، يقصدون أعضاء الجهاز التناسلي (عنق الرحم، الرحم، المهبل). والثاني يشير إلى دخول العوامل المعدية مع تدفق الدم من الزائدة الدودية أو الكلى أو المثانة. في بعض الأحيان يكون الالتهاب معقمًا عندما يسبق تطوره أمراض نسائية مختلفة.

يحدد الأطباء الأسباب التالية لاستسقاء البوق في قناتي فالوب:

• الإجهاض المتكرر والكشط التشخيصي لتجويف الرحم.
• استخدام جهاز داخل الرحم.
• انخفاض حرارة الجسم (يحدث تنشيط النباتات المسببة للأمراض على خلفية ضعف المناعة) ؛
• التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.
• العمليات الالتهابية التي تؤثر على منطقة الزوائد والمبيض (التهاب المبيض، التهاب الملحقات)؛
• العضال الغدي.
• التهاب بطانة الرحم.
• ديسبيوسيس المهبل.

غالبًا ما تحدث عملية أحادية الجانب (موه البوق في قناة فالوب اليسرى أو القناة اليمنى فقط) بسبب الاضطرابات التشريحية أو نتيجة لتقيح البوق. في هذه الحالة، يتم امتصاص المحتويات القيحية بالكامل، ولم يتبق سوى الإفراز المصلي. تتشكل عملية مرضية ثنائية تؤثر على قناتي فالوب على خلفية الالتهاب المزمن الناجم عن العوامل المعدية المختلفة.

الصورة السريرية

ما هي أعراض موه البوق البوقي؟ في المرحلة الأولى من تطور المرض، لا توجد علامات مميزة، لأن العمليات الالتهابية ليست نشطة. يتم اكتشافه، كما قلنا، عن طريق الصدفة، أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء.

ومع تقدم المرض، تظهر صورة سريرية موسعة. تؤدي زيادة إفراز المخاط من الغدد الظهارية إلى امتلاء الأنابيب بشكل زائد، مما يؤدي إلى زيادة حجمها. ولهذا السبب تشعر المرأة بالثقل في أسفل البطن. إذا كان علم الأمراض ذو طبيعة ثنائية، تظهر مثل هذه الأعراض على كلا الجانبين. من وقت لآخر، من الممكن زيادة درجة الحرارة إلى مستويات فرعية. وفي بعض الحالات تلاحظ النساء زيادة في الإفرازات من المهبل.

عند تشخيص الإصابة بـ"انسداد قناة فالوب"، يؤثر موه البوق على القدرات الإنجابية للجسم. عندما تكون الفجوات مغلقة تماما، لا يمكن للبويضة الدخول، لذلك لا يحدث الإخصاب. يسمى هذا الاضطراب إذا لم يتم حظر التجويف بشكل كامل، فإن طيات الغشاء المخاطي تنعم، وضمور الأنسجة العضلية. ونتيجة لهذه التغيرات، يزداد خطر إصابة المرأة بالحمل خارج الرحم.

من المضاعفات غير السارة لموه البوق هو تمزق قناة فالوب. يتميز هذا الاضطراب بظهور آلام شديدة في أسفل البطن وعدم انتظام دقات القلب، وانخفاض في ضغط الدم. يتحول الجلد تدريجياً إلى شاحب، وتظهر عليه فقاعات العرق بشكل واضح. في حالة ظهور هذه الأعراض، يجب عليك الاتصال على الفور بفريق من المتخصصين الطبيين.

استسقاء البوق والحمل

يوصى بتنظير البطن للنساء اللاتي يخططن للحمل مع موه البوق. يتيح لك هذا الإجراء استعادة سالكية الأنابيب، ولكن هذا غالبا ما يعطل وظيفتها الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل عدد مستقبلات الهرمونات الرئيسية - استراديول والبروجستيرون - بشكل حاد. هذه العوامل يمكن أن تؤدي إلى الحمل خارج الرحم.

إذا امتدت العملية المرضية إلى أنبوب واحد فقط، فمن الممكن الحمل. ومع ذلك، فإن وجود بؤرة الالتهاب في الحوض يضر بالجنين النامي. يتكون السائل الذي يحتوي عليه من الخلايا الليمفاوية والعوامل السامة الأخرى. لذلك لا ينصح بالحمل بدون علاج جراحي. إن إزالة قناتي فالوب من أجل موه البوق لا يقلل من الرغبة الجنسية لدى المرأة أو يؤثر على مستوياتها الهرمونية أو الدورة الشهرية. مع الشكل الثنائي للمرض، الحمل الطبيعي مستحيل. في هذه الحالة، ينصح المرأة بالخضوع لعملية التلقيح الاصطناعي.

يؤدي استئصال قناتي فالوب قبل التخصيب في المختبر إلى زيادة احتمالية الحمل الناجح بنسبة 30٪ تقريبًا. يتم تحسين التشخيص بشكل ملحوظ إذا تم إجراء جراحة الإزالة على الفور، بدلاً من محاولة استعادة سالكية قنوات البيض باستخدام خيارات مختلفة لتنظير البطن.

في السابق، كان يُعتقد أن إزالة قناتي فالوب يستلزم تعطيل إمداد الدم والتنظيم العصبي للمبيضين. الدراسات التي أجريت لم تؤكد هذه المعلومات. لا يؤثر إزالة الأنابيب المتضررة قبل التلقيح الاصطناعي على حالة المبيضين أو استجابتهما لعملية التحفيز أو معدل الإخصاب.

طرق التشخيص

إذا كنت تشك في وجود موه البوق في قناة فالوب، فيجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء. يبدأ تشخيص هذا المرض بفحص المريض. عند إجراء الجس باليدين، يتم جس علم الأمراض في شكل تشكيل ضيق ممدود فقط على جانب واحد أو في وقت واحد على كلا الجانبين. قد يحدث انزعاج مؤلم أثناء هذا الإجراء. ثم ينتقلون إلى طرق التشخيص الآلي. من بينها، الأكثر إفادة هي الإجراءات التالية:

1. عبر المهبل الموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتحديد موه البوق وتحديد الموقع والشكل والحجم التقريبي.
2. تصوير الرحم والبوق. يساعد في تقييم سالكية قناتي فالوب. أثناء التشخيص، يتم حقن عامل التباين في تجويف الرحم تحت الضغط. بعد ذلك، يتم إجراء سلسلة من الأشعة السينية، حيث تظهر الأعضاء التناسلية الداخلية بوضوح.

في الممارسة الطبية، هناك حالات حملت فيها النساء بعد هذا الفحص من تلقاء أنفسهن. ومن ناحية أخرى فإنه يزيد من احتمالية تفاقم الالتهاب المزمن.

طريقة التشخيص الأكثر موثوقية هي تنظير البطن لقناة فالوب موه البوق. يتيح لك استخدام هذه الطريقة تقييم حالتهم وأخذ المحتويات لتحديد العامل الممرض المعدي وحساسيته للمضادات الحيوية. في بعض الأحيان يمتنع الأطباء عن إجراء تنظير البطن بسبب غزوه. مثل هذا التدخل يمكن أن يعزز تطوير عملية اللصق.

بناءً على نتائج الفحص، يؤكد الطبيب أو يدحض التشخيص الأولي ويقدم توصيات للعلاج. يمكن أن يكون العلاج لهذا المرض محافظًا أو جراحيًا. دعونا نفكر في كل خيار بمزيد من التفصيل.

معاملة متحفظة

يجب أن يبدأ العلاج فورًا بعد أن يؤكد الطبيب تشخيص موه البوق البوقي. يوصى بالعلاج بدون جراحة للنساء اللاتي لم يعدن يخططن للحمل، أو لشدة بسيطة من العملية المرضية. توصف الأدوية المضادة للبكتيريا لمكافحة الالتهاب. يتم تحديد مدة دورة العلاج وجرعة الأدوية من قبل الطبيب. وفي هذه الحالة يجب على الأخصائي أن يأخذ في الاعتبار حساسية النباتات المسببة للأمراض للأدوية المستخدمة وطبيعة العامل الممرض.

يشمل العلاج المحافظ تدابير لتحفيز جهاز المناعة. لهذا الغرض، يتم وصف الأدوية المناعية للمرضى ("Tactivin"، "Timalin"، "Imudon") ومجمعات الفيتامينات. تستخدم إجراءات العلاج الطبيعي على نطاق واسع. إنهم لا يعالجون المرض تماما، ولكن لديهم تأثير مفيد على الجسم. من بين هؤلاء:

• التردد فوق العالي؛
• منطقة الأورال الفيدرالية؛
• القاطع المغناطيسي
• الكهربائي؛
• تدليك الاهتزاز داخل المهبل.

إذا قام الأطباء بتشخيص موه البوق المتقدم في قناة فالوب، فإن العلاج ممكن فقط من خلال الجراحة.

العلاج الجراحي

كيفية علاج موه البوق في قناة فالوب؟ اليوم، يتم استخدام تنظير البطن كوسيلة أساسية للتخلص الجراحي من الأمراض. هذه هي طريقة العلاج الأكثر فعالية ولطيفة في نفس الوقت. هناك عدة أنواع من هذا الإجراء. يختار الطبيب خيار علاج محدد مع الأخذ بعين الاعتبار صحة المريضة وحالة قناتي فالوب.

1. استئصال الأنبوب. خلال هذه العملية، يقوم الطبيب باستئصال أحد الأنبوبين أو كليهما. يتم اللجوء إلى مساعدتها عندما لا توجد خيارات علاجية أخرى للمرض.
2. فغر البوق. يتضمن الإجراء تشكيل فتحة جديدة في قناة فالوب.
3. انحلال الخمل. تهدف العمليات الجراحية إلى تحرير زغابات القسم الأخير من الأنبوب من الالتصاقات وإزالة السوائل.
4. انحلال المبيض البوق. أثناء الإجراء، يقوم الطبيب بقطع الالتصاقات الموجودة في تجويف الأنبوب.

هل الحمل ممكن بعد تنظير البطن الأنبوبي؟ Hydrosalpinx هو مرض خطير للغاية، ومساره الطويل يؤثر بالضرورة على صحة المرأة. العملية الناجحة لا تضمن الحمل السريع للطفل. إذا تمكن الطبيب من إنقاذ الأنابيب واستعادة صلاحيتها، فلن تعمل قناة البيض بشكل كامل. قد تفقد أهداب الظهارة الهدبية قدرتها على الحركة، وغالبًا ما تتوقف الطبقة العضلية عن التقلص. ونتيجة لذلك، يتم تعطيل التمعج الطبيعي. ولذلك، فإن النساء بعد الجراحة معرضات لخطر الحمل خارج الرحم. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى، يوصى بالتخصيب من خلال التلقيح الصناعي.

إجراءات إحتياطيه

يعتبر موه البوق في قناة فالوب، والذي تم وصف علاجه أعلاه، مرضًا خطيرًا. ومع ذلك، يمكن منع حدوثه إذا اتبعت التوصيات التالية:

1. من الضروري علاج الأمراض النسائية على الفور. في حالة ظهور الألم أو الإفرازات غير المعهودة أو غيرها من الأعراض غير السارة، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء.
2. من المهم مراعاة القواعد الأساسية للنظافة الشخصية. ينصح الأطباء بالاستحمام مرتين في اليوم. أثناء الحيض، يجب عليك تغيير منتجات النظافة الخاصة بك كلما كان ذلك ممكنا.
3. من الأفضل التخلي عن الاختلاط واستخدام وسائل منع الحمل العازلة دائمًا.
4. من الضروري الالتزام بأسلوب حياة صحي والقضاء على جميع العادات السيئة.

يمكن أن يسبب موه البوق في قناة فالوب، إذا ترك دون علاج، مضاعفات خطيرة. وتشمل هذه ليس فقط العقم. حتى مع الحمل الناجح بالطفل، هناك احتمالية للإجهاض أو الإجهاض التلقائي.

من الأمراض النسائية الشائعة التي تعطل الوظيفة الإنجابية للجسم الأنثوي هو موه البوق. يتميز بتغير مرضي في قناة فالوب (ضعف التمعج) مع تكوين محتويات سائلة في تجويفها. غالبًا ما يكون هذا المرض مرادفًا للاستسقاء في قناة فالوب. يحدث تكوين إفرازات شفافة أو صفراء فاتحة تتكون من بلازما الدم والسوائل خارج الخلية والإفرازات المفرزة نتيجة لانتهاك سالكية الأنابيب.

يعتبر موه البوق مرضًا مستقلاً أو أحد مضاعفات العمليات الالتهابية في الأعضاء والأنسجة المجاورة. يعتبر استسقاء البوق أحد الأسباب التي تمنع الحمل. أسباب علم الأمراض متنوعة للغاية وتتطلب على أي حال القضاء عليها بطريقة محافظة أو جراحية.

مسببات المرض

تؤدي التفاعلات الالتهابية المختلفة وعمليات الالتصاق التي تحدث في قناتي فالوب إلى تغيرات هيكلية في هذا العضو المزدوج. ونتيجة لتضييق التجويف حتى يتداخل، يتشكل تجويف مملوء بمحتويات سائلة. وهو العائق الرئيسي أمام الإخصاب الطبيعي.

من الصعب جدًا تشخيص هذا المرض، خاصة في مرحلة مبكرة. الأعراض الرئيسية للمرض تشبه أمراض النساء الأخرى. يمكن التعرف على علم الأمراض من خلال الفحص الشامل لأعضاء الحوض (باستخدام طرق البحث الآلية والمخبرية).

يتضمن الفحص القياسي الإجراءات التالية:

1. فحص المريضة من قبل الطبيب على كرسي أمراض النساء مع ملامسة منطقة الزوائد الرحمية. اعتمادًا على موقع مصدر الالتهاب، يتم تحديد موه البوق على اليسار أو موه البوق على اليمين. كما يقومون بإجراء فحص إضافي لمنطقة عنق الرحم وأخذ مسحة للفحص البكتريولوجي للإفرازات المهبلية.
2. الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وخاصة استخدام جهاز استشعار عبر المهبل. وبهذه الطريقة يمكن تحديد وجود تجويف (كيس) وتوضيح حجمه وبنيته.
3. يتم إجراء تنظير البطن بغرض التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المحتمل. جوهر هذا الإجراء هو تحديد المناطق المضغوطة في قناة فالوب التي تكونت نتيجة لتكاثر النسيج الضام، وتحديد الأغشية (الالتصاقات) المبطنة للتجويف الداخلي. يتيح لك تنظير البطن تشخيص التغيرات المرضية في الخمل (الزغابات التي تنظم التقاط البويضة وتقدمها).
4. تتيح لك طريقة بحث تصوير الرحم والبوق، عندما يتم حقن مادة ملونة في قناة عنق الرحم تحت الضغط، التقاط منطقة متوسعة بشكل غير طبيعي في قناة فالوب باستخدام الأشعة السينية.
5. يتيح لك اختبار الأمراض المنقولة جنسيا تشخيص السبب المحتمل للمرض (اختبار الدم، والثقافات من قناة عنق الرحم والمهبل).

إن قناتي فالوب عبارة عن عضو مزدوج، وبالتالي فإن العملية الالتهابية لا تقتصر دائمًا على تلف أنبوب واحد. يعتبر موه البوق الثنائي مرضًا أكثر تعقيدًا يقلل بشكل كبير من القدرة على الإخصاب الطبيعي. يختلف موه البوق الأيمن عن الجانب الأيسر فقط في موقع التفاعل الالتهابي.

الحمل الذي يحدث بشكل طبيعي وموه البوق مفاهيم مترابطة. إن وجود المرض ونقص العلاج المناسب يهدد بعواقب لا رجعة فيها على الجهاز التناسلي.

الأعراض المميزة للمرض

ليس من الممكن دائمًا الشك في المرض بنفسك. يمكن فقط للأخصائي (طبيب أمراض النساء) تحديد علم الأمراض باستخدام الإجراءات المذكورة أعلاه وشرح للمرأة ما هو وكيفية علاجه.

قد تشير الأعراض التالية إلى وجود موه البوق:

• ألم متفاوت الشدة (نبض في المرحلة الحادة وانفجار في شكل مزمن) في المنطقة التي تقع فيها قناة فالوب.
• عدم القدرة على الحمل لفترة طويلة.
• إفرازات مهبلية مائية (إضافة النباتات البكتيرية يغير لونها ورائحتها)؛
• ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم، جنبا إلى جنب مع الألم.
• ظاهرة التسمم العام على شكل شحوب الجلد، الغثيان و/أو القيء، قلة الشهية، التعب.
• ظهور الألم عند تغيير وضع الجسم (ارتفاع أو دوران الجسم بشكل مفاجئ).

لوحظت الأعراض المذكورة في العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي. وهذا يساهم في حقيقة أن النساء في معظم الحالات يعالجن أنفسهن عن طريق تأخير لحظة مقابلة طبيب أمراض النساء.

الأسباب المساهمة في حدوث الإفرازات

يساعد التشخيص في الوقت المناسب على القضاء بسرعة على السبب الجذري للمرض. عندما يكون هناك عائق ميكانيكي على شكل تجويف مملوء في أنبوب واحد، فإن فرص الحمل تبقى دائمًا. تبدو العملية الثنائية لتلف قناة فالوب التي يشخصها الطبيب بمثابة حكم الإعدام بالنسبة للمرأة. قد يتجمع السائل في قناة فالوب للأسباب التالية:

• تشوهات في نمو الأعضاء التناسلية (على سبيل المثال، الطفولية الجنسية، التي تتجلى في ترقق قناة فالوب وتعرجها)؛
• أمراض الزوائد (المبيضين) في شكل التهاب البوق والتهاب الملحقات.
• العمليات الالتهابية في تجويف الرحم (بطانة الرحم) ؛
• التهاب في عنق الرحم وقناة عنق الرحم (شتر خارجي، تآكل، التهاب باطن عنق الرحم)؛
• العدوى بالنباتات المسببة للأمراض (البكتيريا والفيروسات والفطريات) نتيجة للتغيرات المتكررة للشركاء الجنسيين.
• الأمراض المنقولة جنسيا (الموجودة أو الموجودة في الماضي)؛
• العدوى مع المتفطرة السلية.
• التدخل الجراحي على أعضاء الحوض، مما يثير ردود الفعل الالتهابية وتطور الالتصاقات.
• استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم (دوامة، غطاء)؛
• وجود العقد العضلية في تجويف وأنابيب الرحم.
• الأمراض الالتهابية طويلة الأمد في المهبل وتغيير نباتاته.
• حالات الإجهاض السابقة والإجهاض.
• كشط تجويف الرحم لأغراض تشخيصية أو وقائية؛
• وجود أمراض جهازية لأعضاء الحوض.
• انخفاض حرارة الجسم العام في الجسم وأعضاء الحوض.
• عامل التوتر.

علاج

ولتحقيق حلم الأمومة، تلجأ المرأة إلى كافة أنواع طرق العلاج، وقد تستمر لعدة سنوات في بعض الأحيان. بالنسبة للكثيرين، يصبح هذا تثبيتا. يقدم الطب الحديث الطرق التالية لعلاج hydrosalpinx:

1. الطريقة المحافظة.يعتمد على استخدام الأدوية الجهازية والمحلية مع العلاج الطبيعي والمعالجة المثلية والطب التقليدي.
2. الطريقة الجراحية.إن الاستئصال الجراحي لموه البوق هو خيار العلاج الأمثل مع تشخيص مناسب.

يتطلب Hydrosalpinx، اعتمادا على موقع الالتهاب وسبب حدوثه، نظام علاج فردي لكل امرأة.

إذا تم الكشف عن اللحام الجزئي للزغب (الخمل)، وهو سمة من سمات موه البوق، يتم استخدام طريقة علاج محافظة، تعتمد على استخدام العلاج المضاد للبكتيريا والمضاد للالتهابات. يتم استخدام خيار العلاج غير الجراحي في الحالات غير المعقدة. لتحقيق نتيجة إيجابية، عليك التحلي بالصبر والالتزام الصارم بتوصيات طبيبك. عند اختيار دواء مضاد للجراثيم، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية ذات التأثير المضاد للميكروبات الواسع ضد العديد من أنواع السلالات المسببة للأمراض.

للقضاء على الالتصاقات يشمل مجمع الأدوية الموصوفة. هذا الدواء له تأثير مزيل للاحتقان وقابل للامتصاص ومجدد ومضاد للأكسدة. يحسن نفاذية ومرونة الأقمشة. إن انهيار البروتينات تحت تأثير الدواء يمنع حدوث تندب في قناة فالوب.

من أجل الحصول على أقصى قدر من التأثير، يصف الطبيب المعالج الدواء مباشرة بعد التشخيص. يمكن أن يكون التطبيق عن طريق الفم (على شكل أقراص)، أو عن طريق المهبل أو عن طريق المستقيم (على شكل تحاميل).

يعد تنشيط قوى الجسم مرحلة مهمة في مكافحة المرض. يشار إلى استخدام المعدلات المناعية ذات الأصل الاصطناعي أو النباتي (Immunal، Viburkol) ومجمعات الفيتامينات كعلاج معزز.

إلى جانب العلاج الرئيسي، يوصف العلاج الطبيعي، بما في ذلك التحفيز الكهربائي لقناتي فالوب، والأشعة فوق البنفسجية، والتدليك بالاهتزاز داخل المهبل، والرحلان المغناطيسي. يحظى العلاج بالطين بشعبية كبيرة بين جميع الفئات العمرية، ويتم إجراؤه في مصحات شبه جزيرة القرم (منتجع إيفباتوريا، ساكي، الساحل الجنوبي لشبه جزيرة القرم).

العلاج بالطب التقليديبمساعدة التركيبات النباتية التي لها خصائص مضادة للالتهابات والتصالحية، تعتبر علاجًا للأعراض في شكل ضخ عشبي ومغلي للاستحمام. يمكنك اختيار استخدام البابونج والآذريون واليارو ولحاء البلوط ونبتة سانت جون وغيرها من النباتات. من المستحيل علاج المرض بالأعشاب وحدها. يجب أن نتذكر هذا دائما. ويجب أن يتم الاتفاق على أي قرار يتم اتخاذه مع الطبيب المعالج.

العلاج الجراحييستخدم عند إصابة قناتي فالوب، أو عندما لا يعطي العلاج المحافظ نتيجة إيجابية. وعلى الرغم من أن هذه الطريقة هي الأكثر فعالية، إلا أن معظم النساء يحاولن اللجوء إليها كملاذ أخير. إن إزالة قناتي فالوب يحرم المرأة إلى الأبد من الأمل في الحمل بشكل طبيعي ويجبرها على اللجوء إلى الإخصاب في المختبر. وفي الحالات المتقدمة لا يمكن تجنب الجراحة.

الطريقة الجراحيةيتم تقديمه على شكل رأب قناة فالوب (إزالة الالتصاقات وتوسيع التجويف إلى المستوى المطلوب) من خلال تنظير البطن. في الحالات الشديدة، يتم استخدام استئصال الأنبوب (الإزالة الكاملة).

يشار أيضًا إلى العلاج الجراحي في حالة الأمراض الجهازية (على سبيل المثال، داء السكري أو مشاكل الغدة الدرقية)، عندما يصعب على الجسم التغلب على العدوى المهاجمة من تلقاء نفسه.

وبغض النظر عن أساليب العلاج التي يحددها الطبيب، فإن الالتزام الصارم بمجموعة التدابير التي تهدف إلى القضاء على المرض هو العامل الحاسم. إن العناية الجيدة بصحتك، ومراعاة قواعد النظافة الشخصية، وتجنب ممارسة الجنس العرضي، وعلاج الأمراض الجهازية يزيد بشكل كبير من فرصك في تجربة متعة الأمومة.

ومن بين الأمراض التي تمنع الحمل الطبيعي مرض موه البوق الموجود على اليمين أو اليسار. لسوء الحظ، هذا مرض شائع إلى حد ما، ويؤثر على الأعضاء التناسلية الأنثوية. مظهره الرئيسي هو تراكم الأنابيب الشفافة أو الصفراء. في الحالة الطبيعية، ينتج جسم المرأة أيضًا هذا السائل، ولكن يتم إزالته بسرعة من خلال جدران الأنابيب.

لماذا يحدث؟

يسمي الأطباء بالإجماع السبب الرئيسي لهذا المرض بالعمليات الالتهابية، وخاصة التهاب البوق. أنها تساهم في موت الزغابات، والاضطرابات الوظيفية للجزء العضلي، فضلا عن انتشار النسيج الضام، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تكوين التصاقات والندوب وانسداد الأنابيب. لا يمكن إخراج الترنش (السائل) بشكل طبيعي، وبالتالي يصب في تجويف الرحم. إن التهديد الأكبر من موه البوق من الجانب الأيسر أو الأيمن هو للنساء اللاتي يخططن لإنجاب طفل (بعد كل شيء، من الصعب للغاية تصور الطفل المرغوب فيه) وللحوامل بالفعل، لأن المرض يؤثر سلبًا على نمو الجنين ويقضي عمليًا على العوامل الطبيعية. الولادة.

أصناف

وفقا لنشاط ومدة العملية الالتهابية، يتم تمييز شكلين من المرض:

1. حاد (يتميز بارتفاع درجة الحرارة وعدم انتظام دقات القلب والضعف).
2. مزمن. عادة لا يكون له أعراض محددة بوضوح، لأن السائل يتراكم على مدى فترة طويلة.

اعتمادًا على الموقع، من المعتاد التمييز بين موه البوق على اليمين وعلى اليسار. تسمح لك الحالة بإنشاء شكل بسيط (عندما يكون هناك تجويف واحد) وشكل جريبي (عندما ينقسم التجويف إلى عدة تجاويف). كقاعدة عامة، عند التشخيص، يشير الأطباء إلى حجم موه البوق على اليمين (يسار).

أعراض

كما ذكرنا أعلاه فإن المرض قد لا يظهر بأي شكل من الأشكال على الإطلاق، أو قد يظهر بأعراض مثل:

• ارتفاع درجة الحرارة (من 37 درجة مئوية إلى 39 درجة مئوية)؛
• ضعف؛
• ألم في منطقة الحوض والفخذ.
• راحة القلب.
• احمر خدود؛
• تصريف مائي (ولكن فقط في شكل ما يسمى "الصمام").

التشخيص

يمكن للطبيب ذو الخبرة فقط اكتشاف استسقاء البوق على الفور. يمكن أخيرًا تحديد التشخيص بعد عدد من الدراسات.

لذلك، أولا وقبل كل شيء، يتم تنفيذ الإجراء القياسي الذي يمكن من خلاله الاشتباه في التكوين. بعد ذلك، يتم إرسال المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. تتيح الأجهزة الحديثة اكتشاف هذا المرض بسرعة كافية. يمكن تشخيص موه البوق على اليمين أو اليسار باستخدام تصوير الرحم (أي الأشعة السينية) أو تنظير البطن (إجراء يتضمن إدخال أدوات خاصة في الرحم لفحصه).

علاج

الطريقة الأكثر فعالية للتغلب على موه البوق على اليمين أو اليسار هي الجراحة. وفي هذه الحالة يطلق عليه تنظير البطن. بشكل عام، يتم تحمل هذا الإجراء بسهولة تامة من قبل المرضى. يمكنك الاستغناء عن الجراحة، ولكن فقط عندما لا يكون المرض في مرحلة متقدمة. في هذه الحالة، يجب أن تهدف جميع الجهود إلى التغلب على العملية الالتهابية (في هذا الصدد، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية وإجراءات العلاج الطبيعي)، وكذلك تحسين عمل الجهاز المناعي (لهذا الغرض، يخضع المريض أيضًا للعلاج بالفيتامينات و طب الأعشاب).