التهاب البروستاتا – وجوه متعددة لمرض واحد. أعراض التهاب البروستاتا كيفية علاج التهاب البروستاتا في المنزل

10 دقائق للقراءة. المشاهدات 1.3 ألف. تم النشر بتاريخ 05/07/2017

التهاب البروستاتا هو مرض ذكري بحت يصيب غدة البروستاتا وله طبيعة التهابية. يعرف معظم الرجال أن لديهم عضوًا مثل غدة البروستاتا، لكن لا يفهم الجميع الدور الذي تلعبه في الجسم. غدة البروستاتا عضو صغير ولكنه مهم في الجهاز التناسلي الذكري. يقع تحت المثانة ويحيط بالجزء العلوي من مجرى البول. لغدة البروستاتا عدة وظائف.

وظيفة إفرازيةهو الرئيسي لغدة البروستاتا. وينتج إفرازًا يشكل ثلثي السائل الذي يتم القذف أثناء النشوة الجنسية ويضمن النشاط الحركي للحيوانات المنوية. هذا السر هو محلول مغذي للخلايا التناسلية الذكرية ويحتوي على كل ما هو ضروري لرحلتها الصعبة إلى البويضة - الفركتوز للتغذية والماء ومعادن الصوديوم والبوتاسيوم والزنك والمغنيسيوم.

وظيفة المحركتكمن في قدرة البروستاتا على الاحتفاظ بالبول بسبب ألياف العضلات الملساء. وأثناء القذف يمنع اختلاط السائل المنوي بالبول.

وظيفة الحاجزيتكون من منع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من اختراق مجرى البول السفلي إلى المثانة والكلى.

أمراض البروستاتا

غدة البروستاتا، مثل أي عضو آخر، معرضة للخطر. مرض البروستاتا هو أي مشكلة طبية موجودة في غدة البروستاتا.

تشمل هذه المشاكل ما يلي:

• التهاب البروستاتا.
• تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، ويسمى أيضًا ورم البروستاتا الحميد.
• الحجارة في البروستاتا.
• سرطان البروستات.

أنواع التهاب البروستاتا

التهاب البروستاتا هو التهاب في غدة البروستاتا ناجم عن عدوى أو أسباب أخرى. هذا هو السبب الأكثر شيوعا لفقدان الوظيفة الجنسية قبل الأوان. يتم تحديد علاج التهاب البروستاتا حسب نوعه. هناك 4 أنواع رئيسية من هذا المرض. ولكل منهم مجموعته الخاصة من الأعراض والأسباب.

1. التهاب البروستاتا البكتيري الحاد.
2. التهاب البروستاتا البكتيري المزمن.
3. التهاب البروستاتا المزمن غير البكتيري.
4. التهاب البروستاتا المزمن بدون أعراض.

التهاب البروستاتا البكتيري الحاد

نوع نادر نسبيا من التهاب البروستاتا. يرتبط هذا النوع من التهاب البروستاتا دائمًا بهجوم بكتيري على أنسجة البروستاتا. يصيب الرجال في سن الإنجاب من 35 إلى 50 سنة. يتميز التهاب البروستاتا الحاد ببداية مفاجئة، ومسار حاد مع أعراض واضحة، مما يستلزم التدهور السريع لحالة المريض.

من السهل التعرف على التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد مقارنة بالتهاب البروستاتا الجرثومي المزمن بسبب عرضه السريري الموحد. والسبب هو اختراق الكائنات المسببة للأمراض في غدة البروستاتا. هذه هي نفس البكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية والأمراض المنقولة جنسيا. وتشمل هذه مسببات الأمراض التالية:

1. الإشريكية القولونية (Escherichia coli)، والتي تتواجد دائمًا على الأعضاء التناسلية الخارجية وهي العامل المسبب للعدوى في معظم الحالات؛
2. الكلاميديا ​​والميكوبلازما، والأمراض المنقولة جنسيا.
3. كليبسيلا والزائفة الزنجارية.
4. المكورات المعوية، المعوية.
5. المكورات البنية.

أسباب التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد

تدخل مسببات الأمراض هذه إلى غدة البروستاتا من مجرى البول عبر قنوات الإخراج أو من الأعضاء المجاورة الأخرى: المثانة والكليتين والمستقيم. وأغلب هذه الكائنات الحية الدقيقة انتهازية، أي أنها تعيش على الجلد والأغشية المخاطية للإنسان ولا تشكل خطرا عليها.

جهاز المناعة لدى الشخص السليم قوي بما يكفي لمنع الكائنات الحية الدقيقة من التكاثر. حتى العدوى في غدة البروستاتا قد تمر دون أن يلاحظها أحد. لكي تظهر العدوى في شكل التهاب البروستاتا البكتيري، هناك حاجة إلى عوامل مثيرة، تسمى المحفزات. يسمى:

• انخفاض المناعة بسبب نمط الحياة المستقر، وإساءة استخدام العادات السيئة، والاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية.
• انخفاض حرارة الجسم.
• ساعات طويلة من العمل المستقر.
• الاختلاط، وجود أمراض التهابية مزمنة في الشريك (التهاب المهبل الجرثومي، التهاب البوق المزمن)؛
• الامتناع عن ممارسة الجنس لفترات طويلة أو النشاط الجنسي المفرط.
• بؤر العدوى المزمنة.
• الالتهابات التناسلية والمسالك البولية السابقة.
• التدخلات الجراحية على مجرى البول.
• الإجهاد المستمر، والإرهاق، وقلة النوم.
• ضعف الأمعاء (الإمساك والإسهال).

أعراض

يتم تحديد النوع الحاد من التهاب البروستاتا بالخصائص التالية:

• قشعريرة، حمى، توعك عام.
• ألم في أسفل الظهر، في المنطقة التناسلية، في المستقيم، وأحيانا في جميع أنحاء الجسم.
• الرغبة المتكررة في التبول، وخاصة في الليل.
• التبول المؤلم، تيار ضعيف، حرقان، رائحة بول قوية.
• الدم في البول أو السائل المنوي.
• القذف المؤلم.

علاج التهاب البروستاتا البكتيري الحاد

يتم التأكد من الإصابة بالتهاب المسالك البولية من خلال وجود خلايا الدم البيضاء والبكتيريا في البول.
يتضمن مسار علاج التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد ما يلي:

1. الوضع الثابت؛
2. نظام عذائي؛
3. التوقف التام عن تناول الكحول والتبغ؛
4. المضادات الحيوية واسعة الطيف (الأمبيسيلين، السيفالوسبورينات، الماكروليدات)؛
5. مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات (عن طريق الوريد أو العضل) ؛
6. إذا لزم الأمر، إزالة السموم مع المحاليل الملحية.

مدة العلاج من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

تعقيد

لا يستمر الشكل الحاد أكثر من 1-2 أشهر. إذا لم يتم العلاج خلال هذا الوقت، فسوف يصبح المرض مزمنا. المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب البروستاتا الحاد هي تطوره إلى شكل مزمن.
من الممكن أن يتطور خراج البروستاتا – التهاب قيحي بؤري مع ارتفاع في درجة الحرارة يصل إلى 40 درجة مئوية.

التهاب البروستاتا البكتيري المزمن

يحدث التهاب البروستاتا المزمن، كقاعدة عامة، بدون علامات مميزة واضحة. على عكس الشكل الحاد، الذي يتميز بالضعف العام، والشعور بالضيق، والحمى والألم في منطقة الفخذ، مع التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن تكون الصورة السريرية غير واضحة ويتم التعبير عنها بشكل سيء. إذا كان سوء الحالة الصحية في الحالة الحادة يجبر المريض حرفيًا على استشارة طبيب المسالك البولية ، فإن كل شيء في الشكل المزمن مختلف.

يتم استبدال تفاقم التهاب البروستاتا بفترات مغفرة، وأحيانا طويلة جدا، ويتم تأجيل زيارة الطبيب إلى أجل غير مسمى. في كثير من الأحيان، ينظر الرجل إلى علامات التهاب البروستاتا على أنها حتمية مرتبطة بالعمر، وليس سببًا لرؤية الطبيب. ومن دون مواجهة أي عقبات في طريقه، "يزدهر" المرض.

أعراض التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن

كثرة التبول مما يسبب الألم. يظهر التدفق الضعيف فقط بعد عدة محاولات.

هناك شعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل.

• ألم مزعج في أسفل البطن والظهر والعجان.
• تضعف الرغبة الجنسية.
• ينزعج النوم والانتباه، وتتطور اللامبالاة، وقد يظهر الصداع وطنين في الأذنين.
• يعد التعرق الزائد أحد الأعراض غير النمطية لهذا المرض التي يجب الانتباه إليها.

المضاعفات

إذا لم تحارب التهاب البروستاتا المزمن، فسيتعين عليك التعامل مع عواقبه الأكثر خطورة والتي يصعب علاجها. يمكن أن يكون لالتهاب البروستاتا المزمن المضاعفات التالية:

• التهاب المثانة؛
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب الخصية والبربخ (التهاب الخصيتين وملحقاتهما) ؛
• التهاب الحويصلة (التهاب الحويصلات المنوية) ؛
• ضعف الانتصاب، والعقم.

التشخيص والعلاج

يوصف علاج التهاب البروستاتا المزمن على أساس الاختبارات المعملية. وتشمل هذه:

• تحليل الدم العام.
• عينة بول من ثلاثة أكواب؛
• الفحص الميكروبيولوجي للبول.
• الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لغدة البروستاتا.
• فحص المستقيم الرقمي.
• الفحص المجهري والفحص الميكروبيولوجي لإفرازات البروستاتا.
• الفحص المجهري لمسحات مجرى البول للكشف عن المكورات البنية.

أدوية التهاب البروستاتا تمنع النباتات المسببة للأمراض وتعمل على البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام. لا يشمل مجمع العلاج العلاج الدوائي فحسب، بل يشمل أيضًا العلاج الطبيعي. يشمل علاج التهاب البروستاتا ما يلي:

• العلاج المضاد للبكتيريا.
• العلاج المضاد للالتهابات.
• العلاج المناعي.
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج بالليزر.
• علاج بدني؛
• العلاج بالأوزون.

مدة العلاج من 8 إلى 12 أسبوع.

التهاب البروستاتا المزمن غير البكتيري

ويسمى هذا النوع أيضًا بمتلازمة آلام الحوض. تتميز بتشنجات عضلات قاع الحوض. هناك نسخة عن أصلها العصبي.

أعراض التهاب البروستاتا غير البكتيري

1. ألم في منطقة الحوض وأسفل الظهر، وكذلك أثناء التبول.
2. آلام في المفاصل وفي جميع أنحاء الجسم.
3. الانزعاج والحكة أثناء ممارسة الجنس.
4. اضطرابات الجهاز الهضمي.

أنواع التهاب البروستاتا غير البكتيري

التهاب البروستاتا المزمن غير الجرثومي له شكلان: التهابي وغير التهابي.

يشير زيادة تركيز كريات الدم البيضاء وزيادة ترسيب كرات الدم الحمراء إلى الطبيعة الالتهابية للمرض.

يصعب تشخيص الشكل غير الالتهابي. ويتم اكتشافه بعد أن تشتكي المريضة من آلام في الحوض أثناء الجماع.

أسباب التهاب البروستاتا المزمن غير البكتيري

• نظام غذائي رتيب غير متوازن.
• نمط حياة مستقر؛
• حياة جنسية غير منتظمة
• الاستعداد الوراثي
• إصابة الجهاز التناسلي.
• تغيرات منتشرة في غدة البروستاتا.

مع هذا النوع من التهاب البروستاتا، يوجد عدد كبير من الخلايا الالتهابية في إفرازات غدة البروستاتا، ولكن لا يوجد عدوى في الجهاز البولي التناسلي في التاريخ الطبي.

التشخيص والعلاج

لتشخيص النوع البكتيري، هناك حاجة إلى المؤشرات التالية:

• تحليل البول.
• تحليل الدم العام.
• ثقافة البول لتحديد الكائنات الحية الدقيقة.
• الموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا.
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
• مسحة بكتيرية.

علاج التهاب البروستاتا البكتيري

تكون المضادات الحيوية فعالة في بعض الأحيان حتى عندما لا تظهر الاختبارات أي علامات على وجود بكتيريا. لهذا السبب، غالبًا ما يتم وصفها أيضًا كمرحلة أولى لعلاج التهاب البروستاتا المزمن غير البكتيري. تساعد حاصرات ألفا على استرخاء الأنسجة العضلية الملساء في غدة البروستاتا وعنق المثانة.

تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين، على تخفيف الألم والحمى. يمكن أن تكون هذه أيضًا تحاميل لالتهاب البروستاتا.

يمكن أن يساعد تدليك البروستاتا المنتظم الذي يقوم به الطبيب في تصريف السوائل من قنوات البروستاتا الملتهبة وتخفيف الضغط.

التهاب البروستاتا المزمن بدون أعراض

لم تتم دراسته كثيرًا، وهو بدون أعراض، وبالتالي فهو أخطر الأنواع. وكقاعدة عامة، يتم اكتشافه عن طريق الصدفة أثناء الفحص.

الأعراض وفقا لنتائج البحوث

• ارتفاع مستويات PSA (مستضد البروستاتا النوعي) ؛
• الكريات البيض في البول.

مضاعفات التهاب البروستاتا بدون أعراض هي الورم الحميد وسرطان البروستاتا.

يتم اختيار دواء التهاب البروستاتا بدون أعراض اعتمادا على مسببات المرض. عند الإصابة بالمرض، يتم علاج المرض بالمضادات الحيوية أو العوامل المضادة للفيروسات. وإذا لم يكن سبب المرض بكتيريا، فيمكن للطبيب أن يقتصر على وصف العلاج بالموجات فوق الصوتية أو التدليك.

علاج التهاب البروستاتا بالعلاجات الشعبية

يجب التعامل مع علاج التهاب البروستاتا بشكل فردي وشامل.

1. خلطة الشفاء .
   لتحضير الخلطة المعجزة ستحتاجين إلى:
   • خيار طازج
   • بنجر أحمر؛
   • جزرة.

   تحتاج إلى عصر العصير من هذه الخضار وخلطها بأجزاء متساوية. شرب 100 مل 3 مرات يوميا قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. نوصي، بالتوازي مع تناول الخليط، باستخدام شموع البروبوليس. أدخل في المستقيم ليلا.

2. سبيرولينا.
   قم بشراء مسحوق السبيرولينا من الصيدلية وأضفه إلى عصير التوت البري واخلطه جيدًا. ل 100 مل. عصير 2 جرام مسحوق . شرب الخليط الناتج طوال اليوم.
   مسار العلاج هو 7 أيام، ثم استراحة لمدة 3 أيام وتكرر مرة أخرى. للحصول على تأثير إيجابي، تحتاج إلى اتخاذ 3-4 من هذه الدورات.
3. خليط من اللوبازنيك والعسل.
   طحن الدرنات الخام المروج مع العسل. خذ الخليط الناتج مرتين في اليوم (صباحًا ومساءً) 1 ملعقة صغيرة.
4. خليط من البقدونس والعسل.
   تحتاج إلى عصر عصير البقدونس وخلطه بنسب متساوية مع العسل. يؤخذ الخليط الناتج 3 مرات في اليوم بمقدار ملعقتين كبيرتين.

الوقاية من التهاب البروستاتا

لقد أثبتت الحقيقة القديمة بأن الوقاية هي أفضل علاج أنها الأفضل فيما يتعلق بالتهاب البروستاتا. بعد كل شيء، يتم تعزيز التهاب البروستاتا عن طريق انتهاك القواعد الأساسية لنمط حياة صحي. قلة النوم والنظام الغذائي غير المتوازن وسوء النظافة ورفض الرياضة والنشاط البدني والتدخين والكحول - هذا هو الطريق الأضمن لالتهاب غدة البروستاتا. لكي لا تواجه أبدًا كل المشاكل التي "يكافئ" التهاب البروستاتا الرجال بها، يكفي اتباع التدابير الوقائية التالية:

1. لا تعاطي الكحول والتوقف عن التدخين. التدخين، بحسب الأطباء، هو السبب الرئيسي لركود الدم في الحوض؛
2. تعتبر رياضة الجمباز والتمارين البدنية مفيدة، خاصة لتقوية عضلات الحوض. الجري الصحي له تأثير كبير على صحة غدة البروستاتا ويحافظ على فعاليتها حتى سن البلوغ؛
3. يجب أن يتكون الطعام من الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن والألياف. الزنك مفيد بشكل خاص للبروستاتا. يوجد الكثير منه في الصنوبر وبذور عباد الشمس. ومن الأفضل تجنب الأطعمة المقلية والدسمة؛
4. شرب الكثير من الماء النظيف (2 لتر)؛
5. خلال موسم البرد، استخدمي الملابس الداخلية الدافئة؛
6. تحقق مع الطبيب مرة واحدة في السنة.

كل هذه النقاط بسيطة للغاية ويتم تناولها ضد التهاب البروستاتا - وهو مرض خبيث يتنكر في شكل الشيخوخة والعجز الجنسي ويمكن أن يؤدي إلى عواقب تهدد الحياة.

هو مرض التهابي في غدة البروستاتا. ويتجلى في كثرة التبول، وألم في القضيب، وكيس الصفن، والمستقيم، واضطرابات جنسية (ضعف الانتصاب، والقذف المبكر، وما إلى ذلك)، وأحيانا احتباس البول، ودم في البول. يتم تشخيص التهاب البروستاتا من قبل طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الذكورة بناءً على صورة سريرية نموذجية ونتائج فحص المستقيم. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للبروستاتا وزرع إفرازات البروستاتا والبول. العلاج محافظ - العلاج المضاد للبكتيريا، العلاج المناعي، تدليك البروستاتا، تصحيح نمط الحياة.

التصنيف الدولي للأمراض-10

ن41.0 ن41.1

معلومات عامة

التهاب البروستاتا هو التهاب في الغدة المنوية (البروستاتا) - البروستاتا. وهو المرض الأكثر شيوعا في الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال. في أغلب الأحيان يؤثر على المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 25-50 سنة. وفقا لبيانات مختلفة، يؤثر التهاب البروستاتا على 30-85٪ من الرجال فوق سن 30 عاما. احتمالية تكوين خراج في غدة البروستاتا، والتهاب في الخصيتين وزوائدهما، مما يهدد بالعقم. تؤدي العدوى الصاعدة إلى التهاب الأجزاء العلوية من الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية).

يتطور علم الأمراض مع اختراق عامل معدي يدخل أنسجة البروستاتا من أعضاء الجهاز البولي التناسلي (مجرى البول والمثانة) أو من بؤرة التهابية بعيدة (الالتهاب الرئوي والأنفلونزا والتهاب الحلق وداء الدمامل).

أسباب التهاب البروستاتا

يمكن للمكورات العنقودية الذهبية، والمكورات المعوية، والأمعائية، والزائفة، والمتقلبة، والكلبسيلا، والإشريكية القولونية أن تعمل كعوامل معدية في الحالات الحادة. تنتمي معظم الكائنات الحية الدقيقة إلى النباتات المسببة للأمراض بشكل مشروط وتسبب التهاب البروستاتا فقط في وجود عوامل مؤهبة أخرى. عادة ما يكون الالتهاب المزمن ناتجًا عن ارتباطات متعددة الميكروبات.

ويزداد خطر الإصابة بالمرض مع انخفاض حرارة الجسم، وتاريخ من الالتهابات والحالات المحددة المصحوبة باحتقان في أنسجة البروستاتا. يتم تحديد العوامل المؤهبة التالية:

• انخفاض حرارة الجسم العام (لمرة واحدة أو دائم، يرتبط بظروف العمل).
• أسلوب حياة مستقر، مهنة تجبر الشخص على الجلوس لفترة طويلة (مشغل الكمبيوتر، السائق، إلخ).
• الإمساك المستمر.
• اضطرابات في الإيقاع الطبيعي للنشاط الجنسي (النشاط الجنسي المفرط، الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة، القذف غير الكامل أثناء الجماع "المعتاد" الخالي من الدلالات العاطفية).
• وجود أمراض مزمنة (التهاب المرارة، التهاب الشعب الهوائية) أو بؤر معدية مزمنة في الجسم (التهاب العظم والنقي المزمن، تسوس غير المعالجة، التهاب اللوزتين، الخ).
• أمراض المسالك البولية السابقة (التهاب الإحليل، التهاب المثانة، وما إلى ذلك) والأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا، داء المشعرات، السيلان).
• الحالات التي تسبب تثبيط الجهاز المناعي (الإجهاد المزمن، التغذية غير المنتظمة وسوء التغذية، قلة النوم المنتظمة، الإفراط في التدريب لدى الرياضيين).

من المفترض أن خطر الإصابة بالأمراض يزداد مع التسمم المزمن (الكحول والنيكوتين والمورفين). تثبت بعض الدراسات في مجال أمراض الذكورة الحديثة أن العامل المثير هو الصدمة المزمنة للعجان (الاهتزاز والصدمة) لدى سائقي السيارات وراكبي الدراجات النارية وراكبي الدراجات. ومع ذلك، فإن العدد الساحق من المتخصصين يعتقدون أن جميع الظروف المذكورة أعلاه ليست الأسباب الحقيقية للمرض، ولكنها تساهم فقط في تفاقم العملية الالتهابية الكامنة في أنسجة البروستاتا.

يلعب الدور الحاسم في حدوث التهاب البروستاتا عن طريق احتقان أنسجة البروستاتا. يؤدي انتهاك تدفق الدم الشعري إلى زيادة بيروكسيد الدهون والتورم ونضح أنسجة البروستاتا ويخلق الظروف الملائمة لتطوير العملية المعدية.

أعراض التهاب البروستاتا

التهاب البروستاتا الحاد

وتتحدد درجة الاضطراب الجنسي بعدة عوامل منها الدستور الجنسي والمزاج النفسي للمريض. يمكن أن يكون سبب ضعف الفاعلية وعسر البول هو التغيرات في غدة البروستاتا وإيحاء المريض الذي، إذا تم تشخيص إصابته بالتهاب البروستاتا المزمن، يتوقع التطور الحتمي للاضطرابات الجنسية واضطرابات المسالك البولية. يتطور خلل التوتر النفسي وعسر البول بشكل خاص في المرضى القلقين والمقترحين.

يصعب على المرضى تحمل العجز الجنسي، وأحيانًا التهديد بحدوث اضطرابات جنسية محتملة. غالبًا ما يكون هناك تغيير في الشخصية، والتهيج، والغضب، والاهتمام المفرط بصحتك، وحتى "المرض".

المضاعفات

في غياب العلاج في الوقت المناسب من التهاب البروستاتا الحاد، هناك خطر كبير لتطوير خراج البروستاتا. عندما تتشكل بؤرة قيحية، ترتفع درجة حرارة جسم المريض إلى 39-40 درجة مئوية ويمكن أن تصبح محمومة بطبيعتها. تتناوب فترات الحمى مع قشعريرة شديدة. الألم الحاد في العجان يجعل التبول صعبًا ويجعل التغوط مستحيلاً.

زيادة تورم غدة البروستاتا يؤدي إلى احتباس البول الحاد. في حالات نادرة، ينفجر الخراج تلقائيًا في مجرى البول أو المستقيم. عند فتحه، يظهر في مجرى البول بول قيحي غائم ذو رائحة كريهة ونفاذة، وعند فتحه، يحتوي البراز على صديد ومخاط في المستقيم.

يتميز التهاب البروستاتا المزمن بمسار يشبه الموجة مع فترات من الهدوء الطويل، يكون خلالها الالتهاب في البروستاتا كامنًا أو يتجلى بأعراض ضئيلة للغاية. غالبًا ما يتوقف المرضى الذين لا ينزعجون من أي شيء عن العلاج ولا يتحولون إلا في حالة ظهور مضاعفات.

انتشار العدوى على طول المسالك البولية يسبب حدوث التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة. المضاعفات الأكثر شيوعا للعملية المزمنة هي التهاب الخصية والبربخ (التهاب البربخ والخصية) والتهاب الحويصلات المنوية (التهاب الحويصلة). وغالباً ما تكون نتيجة هذه الأمراض العقم.

التشخيص

الصورة السريرية المميزة تبسط عملية تشخيص التهاب البروستاتا الحاد والمزمن. من الضروري:

• أخذ عينات من إفراز البروستاتا لتحديد حساسية البكتيريا (ثقافة إفراز البروستاتا وثقافة البول البكتيرية).
• يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للبروستاتا لتحديد التغيرات الهيكلية (الأورام والخراجات والورم الغدي) وتمييز التهاب البروستاتا عن الأمراض الأخرى
• مخطط الحيوانات المنوية لاستبعاد أو تأكيد تطور العقم.

علاج التهاب البروستاتا المزمن

يجب أن يكون علاج التهاب البروستاتا المزمن شاملاً، بما في ذلك العلاج الموجه للسبب والعلاج الطبيعي وتصحيح المناعة:

• العلاج بالمضادات الحيوية. يوصف للمريض دورات طويلة من الأدوية المضادة للبكتيريا (لمدة 4-8 أسابيع). يتم اختيار نوع وجرعة الأدوية المضادة للبكتيريا، وكذلك تحديد مدة دورة العلاج بشكل فردي. يتم اختيار الدواء بناءً على حساسية البكتيريا بناءً على نتائج ثقافة البول وإفرازات البروستاتا.
• تدليك البروستاتا .تدليك الغدة له تأثير معقد على العضو المصاب. أثناء التدليك، يتم ضغط الإفرازات الالتهابية المتراكمة في غدة البروستاتا إلى القنوات، ثم تدخل إلى مجرى البول ويتم إخراجها من الجسم. يعمل هذا الإجراء على تحسين الدورة الدموية في البروستاتا، مما يقلل من الاحتقان ويضمن اختراقًا أفضل للأدوية المضادة للبكتيريا في أنسجة العضو المصاب.
• العلاج الطبيعي.لتحسين الدورة الدموية، يتم استخدام التعرض بالليزر والموجات فوق الصوتية والموجات الكهرومغناطيسية. إذا كان من المستحيل تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي، يتم وصف المريض بالحقن المجهرية الطبية الدافئة.

في حالة الالتهاب المزمن طويل الأمد، يُنصح بالتشاور مع طبيب المناعة لاختيار أساليب العلاج التصحيحي المناعي. يتم إعطاء المريض توصيات لتغيير نمط الحياة. يعد إجراء تغييرات معينة في نمط حياة المريض المصاب بالتهاب البروستاتا المزمن بمثابة إجراء علاجي ووقائي. يُنصح المريض بتطبيع النوم واليقظة وضبط النظام الغذائي وممارسة النشاط البدني المعتدل.

التشخيص والوقاية

التهاب البروستاتا الحاد هو مرض له ميل واضح إلى أن يصبح مزمنًا. حتى مع العلاج المناسب في الوقت المناسب، يصبح التهاب البروستاتا المزمن هو النتيجة لدى أكثر من نصف المرضى. لا يتم تحقيق الشفاء دائمًا، ومع ذلك، مع العلاج الصحيح والمتسق واتباع توصيات الطبيب، من الممكن التخلص من الأعراض غير السارة وتحقيق مغفرة مستقرة وطويلة الأمد في العملية المزمنة.

تتكون الوقاية من القضاء على عوامل الخطر. من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم، والعمل المستقر البديل مع فترات من النشاط البدني، وتناول الطعام بانتظام ومغذي. في حالة الإمساك يجب استخدام المسهلات. أحد التدابير الوقائية هو تطبيع الحياة الجنسية، لأن النشاط الجنسي المفرط والامتناع عن ممارسة الجنس من عوامل الخطر في تطور التهاب البروستاتا. في حالة ظهور أعراض مرض المسالك البولية أو الأمراض المنقولة جنسيا، يجب استشارة الطبيب على الفور.

التهاب البروستاتا هو مرض تلتهب فيه أنسجة البروستاتا. ويحدث لدى العديد من الرجال في سن الإنجاب، مما يؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة الحميمة بشكل ملحوظ. وفي هذا الصدد، يوصي أطباء المسالك البولية بعدم تأخير علاج التهاب البروستاتا (تكلفة الدورة معقولة جدا). بعد كل شيء، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار ليس فقط الجانب الجنسي، ولكن أيضا خطر الانتقال السريع للمرض من المرحلة الحادة إلى المرحلة المزمنة التي يصعب علاجها.

لتلقي العلاج من التهاب البروستاتا في موسكو، تعال إلى عيادة أكاديمية الصحة. نحن نوظف متخصصين مؤهلين تأهيلاً عاليًا وذوي خبرة واسعة في علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي. سوف يقومون بإنشاء نظام علاج فعال ويساعدك على التخلص بسرعة من الأعراض غير السارة.

ما الذي يقلق مريض التهاب البروستاتا؟

بعد خضوعه لعلاج التهاب البروستاتا في موسكو معنا سيتخلص المريض من:

• التبول المتكرر المصحوب بعدم الراحة والشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل.
• ألم في الفخذ، في منطقة المستقيم.
• ألم في منطقة الحوض.
• مشاكل في الانتصاب.

لا تنتظر أن يؤدي المرض إلى العقم والعجز الجنسي!

نحن نتحدث عن هذا مع عالم مشرف من الاتحاد الروسي، دكتوراه في العلوم الطبية، أستاذ، رئيس قسم جراحة المسالك البولية والصحة الإنجابية البشرية، جامعة روستوف الطبية الحكومية، عضو فخري في الجمعية الروسية لأطباء المسالك البولية ميخائيل كوجان.

التشخيصات المعقدة

إيلينا نيتشينكو، AiF Health: ميخائيل يوسيفوفيتش، من فضلك أخبرنا ما هو نوع هذا المرض وهل هناك أي أمل في التعامل معه؟

ميخائيل كوجان: التهاب البروستاتا هو مرض التهابي مزمن، ومعظمه من أصل بكتيري. كقاعدة عامة، يتطور ببطء - على مدار أشهر وحتى سنوات، ولكن وتيرة التطور تختلف بين جميع المرضى. وعلى الرغم من أن التهاب البروستاتا مرض غير قابل للشفاء، إلا أنه من الممكن، بل وينبغي، السيطرة عليه - أي تحقيق مغفرة مستقرة وطويلة الأمد.

صعبة للغاية في معظم الحالات. اليوم يتعين علينا في كثير من الأحيان التعامل مع الإفراط في التشخيص. بعد كل شيء، يعتقد أن هذا المرض يصيب جميع الرجال في منتصف العمر، وحتى كبار السن من الرجال. وبالفعل، يوجد التهاب في غدة البروستاتا لدى العديد من الأشخاص، وبحلول سن 70-80 عامًا يصاب به جميع الرجال تقريبًا. ومع ذلك، فإن الالتهاب ليس مثل علاج المرض. لكي يتمكن طبيب المسالك البولية من إجراء مثل هذا التشخيص وعلاج المريض، من الضروري، بالإضافة إلى العملية الالتهابية، أن يكون لدى المريض أيضًا صورة سريرية مناسبة. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون الطبيب قادرًا على إجراء التشخيص التفريقي. بعد كل شيء، التهاب البروستاتا هو مرض متعدد الجوانب، بالإضافة إلى الأعراض النموذجية، يمكن أن يظهر أيضًا على شكل ألم في البطن، وكذلك في منطقة الحوض والأعضاء التناسلية وأجزاء من الجسم. لذلك، يتم الخلط أحيانًا بينه وبين الأمراض العضلية الهيكلية والأوعية الدموية والعصبية وحتى العقلية. يجب أن يكون طبيب المسالك البولية مؤهلاً تأهيلاً عاليًا لفهم سبب الأعراض.

- ما هي طرق البحث المستخدمة لتأكيد التشخيص؟

لسوء الحظ، فإن الطرق القياسية (التحليل الخاص لإفرازات البول والبروستاتا) ليست دائمًا مفيدة وفي بعض الأحيان لا تسمح بتحديد العامل المسبب لالتهاب البروستاتا. وبدون ذلك، من المستحيل اختيار مضاد حيوي مناسب يمكنه قمع نشاط الالتهاب وكذلك تخفيف (أو تقليل) الأعراض.

من سيستفيد من المضادات الحيوية؟

- هل المضادات الحيوية الموصوفة بشكل صحيح تساعد الجميع؟

للأسف، ليس الجميع. هناك اسباب كثيرة لهذا. إحداها مشكلة عالمية: تطور مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض للمضادات الحيوية. ونتيجة لهذه العملية تكتسب الميكروبات مقاومة للأدوية، ولا يكون لها أي تأثير عليها. لذلك، قبل وصف العلاج، من الضروري إجراء دراسة حول حساسية البكتيريا للأدوية المضادة للبكتيريا. ولكن هذا، للأسف، ليس ضمانا بأن العلاج سوف يساعد. بعد كل شيء، يمكن أن تكون حساسية الميكروبات المسببة للأمراض للدواء مختلفة: قوية، متوسطة، وحتى ضعيفة. أو حتى الصفر. بالإضافة إلى ذلك، قد تتفاعل الميكروبات بشكل مختلف مع الدواء الموجود بالفعل في الجسم. على سبيل المثال، في أنبوب الاختبار، أظهروا حساسية عالية لهم، ولكن في الجسم - ضعيف بالفعل. وهناك عدد قليل جدًا من الأدوية التي تلبي المعايير السريرية لعلاج التهاب البروستاتا - حرفيًا أصابع يد واحدة تكفي لعدها. ولذلك، فإن العلاج القياسي فعال في حوالي ثلث المرضى فقط.

- كيف يمكن تفسير هذا التفاوت؟ وماذا يجب أن يفعل ثلثا المرضى المتبقين؟

جميع الكائنات الحية مختلفة. على سبيل المثال، قد يكون لدى الشخص مناعة منخفضة، عامة ومحلية (على وجه الخصوص، في أعضاء الحوض). في هذه الحالة، سيكون الرجل أكثر عرضة للأمراض الالتهابية في المنطقة التناسلية. بالإضافة إلى ذلك، بالإضافة إلى التهاب البروستاتا، قد تكون هناك ميزات وأمراض أخرى تقلل من فعالية العلاج. وأكثرها شيوعًا وأهمها داء السكري واضطرابات الأوعية الدموية ومتلازمة التمثيل الغذائي ونقص الهرمونات (بما في ذلك هرمون الذكورة الرئيسي - هرمون التستوستيرون). وأخيرًا، قد يكون سبب التهاب البروستاتا أيضًا غير بكتيري. إذا لم تكشف الاختبارات المعملية عن العامل المسبب للمرض، فمن الضروري مواصلة التشخيص. أنت بالتأكيد بحاجة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا. من الضروري استبعاد الأسباب الأخرى للعملية الالتهابية في هذا العضو - على سبيل المثال، الحجارة والخراجات والقرحة. إذا تم اكتشاف أي من هذه الأمور، فسيحتاج المريض أولاً إلى إجراء عملية جراحية. يتم أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية الخاصة يوضح وظيفة أوعية غدة البروستاتا - ما إذا كان تدفق الدم ضعيفًا، وما إذا كان هناك تجويع للأكسجين في العضو. في هذه الحالة، ستكون هناك حاجة للأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية. ويمكن أيضًا استخدام العلاج الطبيعي (العلاجات بالمغناطيس والحرارة والكهرباء والليزر). وعلى الرغم من أن فعالية هذه الأساليب لم تثبت بعد، بل هي قيد الدراسة فقط، إلا أنها تساعد في بعض الحالات.

نهج غير قياسي

- ماذا يجب أن نفعل مع المرضى الذين لم يتم الكشف عن أمراضهم الجراحية ولكن المضادات الحيوية ليست فعالة؟

يحتاج هؤلاء المرضى إلى وصف أدوية لا يُنصح بها رسميًا لعلاج التهاب البروستاتا، ولكن مع ذلك يكون لها تأثير مفيد عام، وبالتالي يمكن أن تؤثر بشكل غير مباشر على صحة غدة البروستاتا - تحسين عمليات التمثيل الغذائي فيها، والدورة الدموية، وتقليل الالتهاب. . ومن بين هذه الأدوية هناك العديد من المستحضرات العشبية. ولكن لكي يكون هذا العلاج فعالا، فمن الطبيعي أن تتم الموافقة عليه من قبل الطبيب. التطبيب الذاتي غير مقبول. وبمساعدة العلاج المختار بشكل فردي، يمكن مساعدة ثلث المرضى الآخرين. ولكن لا يزال هناك حوالي ثلث أولئك الذين لا يساعدهم أي مما سبق. لا ينبغي لهؤلاء الأشخاص أن يستسلموا، بل يجب عليهم الذهاب إلى العيادات المتخصصة، حيث يتم إجراء أعمال بحثية جادة حول مرضهم. قد يتوج البحث عن نهج غير قياسي لعلاج التهاب البروستاتا بنتائج جيدة.

- ما الذي يمكن التوصية به فيما يتعلق بالوقاية من التهاب البروستاتا؟

بالطبع، هذا أسلوب حياة صحي، تحتاج إلى حماية نفسك من الأمراض المنقولة جنسيا، وحاول حماية نفسك من عوامل الخطر القائمة على الأدلة (التدخين، والإجهاد المزمن، والخمول البدني، وانخفاض حرارة الجسم، وارتفاع درجة حرارة الأعضاء التناسلية). وأيضا - لا تتوقف عن النشاط الجنسي. بعد كل شيء، تعمل الحياة الجنسية المنتظمة على تحسين تدفق الدم في غدة البروستاتا وتمنع تطور الالتهاب.

13. التهاب البروستاتا الحاد

التهاب البروستاتا هو التهاب في غدة البروستاتا، والذي يمكن أن يقترن بأضرار التهابية في الجزء الخلفي من مجرى البول والحديبة المنوية والحويصلات المنوية. غالبًا ما يتم ملاحظتها في سن 30-50 عامًا. وفقا للدورة، يتم التمييز بين الحادة والمزمنة.

المسبباتالتهاب البروستاتا الحاد: أي ميكروب قيحي (المكورات العنقودية) يدخل إلى غدة البروستاتا يمكن أن يسبب عملية التهابية فيها. طرق العدوى إلى الغدة هي دموية المنشأ (بعد الأمراض المعدية والقيحية)، ليمفاوية (مع العمليات الالتهابية في المستقيم)، قنية (من الجزء الخلفي من مجرى البول). انخفاض حرارة الجسم يساهم في تطور التهاب البروستاتا. وفقا لمراحل المرض، يتم تمييز التهاب البروستاتا الحاد النزلي والجريبى والمتني. يمكن أن يؤدي الضرر القيحي للبصيلات والألياف إلى تدميرها وتكوين خراج، والذي يفتح أحيانًا تلقائيًا في مجرى البول والمستقيم والعجان ويؤدي إلى فلغمون الحوض. مع التهاب البروستاتا المتني، في الحالات المتقدمة، يمكن أن يتطور التهاب محيط المستقيم والتهاب المثانة والإنتان.

عيادة.يمكن أن يتميز التهاب البروستاتا النزلي ببولاكوريا، خاصة في الليل، وألم في العجان، والعجز، وغالباً ما يكون الألم في نهاية التبول. مع التهاب البروستاتا الجريبي، يكون الألم في العجان والعجز أكثر كثافة، ويكثف أثناء التغوط، وينتشر إلى فتحة الشرج، وصعوبة في التبول، وتدفق رقيق من البول، ونادرا ما احتباس البول. تتراوح درجة حرارة الجسم من تحت الحمى إلى 38 درجة مئوية. يحدث التهاب البروستاتا المتني مع علامات التسمم العام (الضعف، انخفاض الشهية، الغثيان، القيء، الأديناميا)؛ ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية، وتحدث قشعريرة بشكل دوري. عسر البول يحدث ليلا ونهارا. الألم في العجان شديد وخفقان. غالبًا ما يتم ملاحظة احتباس البول الحاد. فعل التغوط صعب. عندما يحدث خراج البروستاتا، تصبح جميع الأعراض أكثر حدة. إذا انفتح الخراج تلقائيًا، تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ.

التشخيص.يتم تشخيص التهاب البروستاتا الحاد على أساس الأعراض والبيانات المأخوذة من فحص ملامسة غدة البروستاتا من خلال اختبارات المستقيم والبول والدم. في حالة النزلة، لا تتضخم الغدة تقريبًا وتكون حساسة قليلاً للجس. مع الجريبي – تضخم معتدل، مؤلم بشكل واضح، زيادة الكثافة في بعض المناطق ذات الخطوط غير المستوية. عندما يكون متني، فإنه متوتر بشكل حاد ومؤلم، مع اتساق كثيف، غالبا ما يتم تنعيم الأخدود الطولي. مع الخراج، يتم تحديد التقلب. بعد الجس والإفراز في مجرى البول، يتم تحديد مناطق التليين. اختبارات البول في الجزء الثاني تكشف عن عدد كبير من الخيوط القيحية، بيلة الكريات البيضاء، أكثر أهمية في الأجزاء الأخيرة، التغيرات الالتهابية في الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء مع تحول الفرقة).

علاج.الراحة في الفراش، والمضادات الحيوية واسعة الطيف، والسلفوناميدات، ومسكنات الألم، وملينات الإمساك. محلياً: حمامات المقعدة الدافئة عند 38-40 درجة مئوية لمدة 10-15 دقيقة والحقن الشرجية الدقيقة عند درجة حرارة 39-40 درجة مئوية من 1 كوب من منقوع البابونج مع إضافة محلول 1-2% من النوفوكين ومغلي المريمية 3- 4 مرات في اليوم. يتم إدخال السائل ببطء إلى المستقيم، حيث يُترك لأطول فترة ممكنة. يجب على المريض أن يتخذ وضعية نصف الجلوس أو شبه الاستلقاء (يرقد المريض على السرير مع وضع وسائد تحت رأسه وظهره). في حالة الألم الشديد وعسر البول، يمكن إجراء حصار نوفوكائين نظير البروستات. اتباع نظام غذائي نباتي الألبان، وشرب الكثير من السوائل. في حالة خراج البروستاتا، تتم الإشارة إلى فتحه من خلال العجان أو المستقيم وتصريفه.

وقاية.تجنب انخفاض حرارة الجسم (الجلوس على أرض باردة، والسباحة في الماء البارد)، وقيادة أسلوب حياة نشط ومتحرك. الوقاية من مضاعفات التهاب البروستاتا الحاد - علاج طويل الأمد مع التحكم في إفرازات البروستاتا بعد 2-3 أسابيع من القضاء على العملية الالتهابية. الامتثال للنظام الغذائي وانتظام النشاط الجنسي.

تنبؤ بالمناخفي النزلات الحادة والتهاب البروستاتا الجريبي، مواتية. يضمن العلاج في الوقت المناسب القضاء التام على العملية الالتهابية خلال 10-14 يومًا. للقضاء على التهاب البروستاتا المتني، يستغرق الأمر ما لا يقل عن 3-4 أسابيع؛ غالبًا ما يصبح هذا النوع من التهاب البروستاتا مزمنًا ويمكن أن يكون معقدًا بسبب الاضطرابات في المجال الجنسي، حتى تصل إلى نقص النطاف الكامل، إذا أثرت العملية الالتهابية على قنوات القذف.

التهاب البروستاتا وفقا للإحصاءات الرسمية، فإن كل رابع رجل سمع هذا التشخيص موجها إليه مرة واحدة على الأقل في حياته. تؤدي البروستاتا، أو غدة البروستاتا، وظيفتين: إنتاج مواد تساهم في النضج الطبيعي للحيوانات المنوية، و