إلى من يجب أن يذهب الرجل المصاب بالتثدي؟ علاج التثدي التثدي عند الرجال دكتور

التثدي هو أكثر شيوعا مما قد نعتقد للوهلة الأولى. حتى في العالم القديم، كان الرجال على دراية بهذه المشكلة. وفقًا للأساطير اليونانية، فقد تطور التثدي لدى الذكور الذين عاشوا أسلوب حياة غير مناسب.

أوافق، رجل ذو ثدي أنثى أمر غريب. ولهذا السبب تسبب هذه الحالة الكثير من المشاكل النفسية لأصحابها.

لا يمكن الحديث عن التثدي على أنه مرض 100%. تضخم الغدد الثديية لدى الرجل ليس دائما مرضا. صحيح أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد الشكل الأكثر احتمالاً للمشكلة.

أول سؤال مهم يقرره الطبيب عندما يأتي إليه المريض هو ما هو نوع التثدي الموجود؟ أي: صحيح أو كاذب.

يقال إن التثدي الكاذب يحدث عندما تتضخم الغدة الثديية بسبب الأنسجة الدهنية. وفي هذه الحالة سيتم مساعدة الرجل على التخلص من “الثديين” عن طريق فقدان الوزن العام وممارسة النشاط البدني.

الوضع مع التثدي الحقيقي أكثر تعقيدًا. ومع ذلك، لا داعي للذعر على الفور. لماذا؟ لسبب واحد بسيط - التثدي الحقيقي ليس دائمًا مرضًا. نعم، التثدي أمر طبيعي خلال ثلاث فترات من حياة الرجل. وهذا ما يسمى التثدي الفسيولوجي.

التثدي الفسيولوجي هو حالة تنتج عن تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية. إنه أمر طبيعي تمامًا وهو مجرد مرحلة أخرى في تطور الجسم الذكري.

متى يمكن للرجل أن يعاني من مثل هذا التثدي؟

1. التثدي عند الأطفال حديثي الولادة. الهرمونات الجنسية الأنثوية التي تدخل جسم الصبي من المشيمة قبل الولادة تسبب تورم الغدد الثديية. يحدث في كثير من الأحيان، ولكن ليس دائما. وبعد بضعة أسابيع، تعود الغدد الثديية إلى وضعها الطبيعي.
2. التثدي عند المراهقين (الأحداث، البلوغ). يتطور هذا النوع من التثدي الفسيولوجي عند الشباب وغالباً ما يصبح سبباً لمشاكل نفسية، خاصة إذا لم تختف الأعراض لفترة أطول من الزمن. يحدث تورم الغدد الثديية لدى الرجل عندما لا يزال الجزء الذكري من النظام الهرموني غير كامل، والجزء الأنثوي نشط (حوالي 13-14 سنة). حجم الغدد (لحسن الحظ، نادرا جدا) يمكن مقارنته بحجم الثدي الأنثوي. وفقا للإحصاءات، من بين جميع الشباب، 70٪ على دراية بأعراض التثدي. يكون العلاج ضروريًا عندما لا تعود الغدد الثديية تمامًا إلى وضعها الطبيعي. في هذه الحالات، يأتي الجراحون إلى الإنقاذ.
3. المرحلة الثالثة من التثدي الفسيولوجي هو التثدي في سن متقدمة. السبب هو انخفاض في تخليق الهرمونات الجنسية الذكرية (التستوستيرون)، ونتيجة لذلك يهيمن هرمون الاستروجين. خلال هذه الفترة من حياة الرجل هناك أسباب كافية لتطور التثدي المرضي، والتي يجب أن نتذكرها. ولكن أكثر عن ذلك لاحقا.

التثدي المرضي

وفقًا للتصنيف المقبول في جميع أنحاء العالم (وفقًا لفرانتز إف جي، ويلسون جي دي. اضطرابات الغدد الصماء في الثدي. كتاب ويليامز للغدد الصماء 1998؛ الصفحات 877-900)، اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في علم الأمراض، ينقسم التثدي إلى:

1. التثدي المرضي

• نقص هرمون التستوستيرون
• عيوب خلقية
• فقدان الشهية الخلقي (غياب الخصيتين وتخلف الأعضاء التناسلية)
• متلازمة كلاينفلتر
• مقاومة الأندروجين (متلازمة موريس - تأنيث الخصية - ومتلازمة رايفنشتاين)
• عيوب في تخليق هرمون التستوستيرون
• فشل الخصية الثانوي (التهاب الخصية الفيروسي، الصدمات، الإخصاء، الأمراض العصبية والحبيبية، الفشل الكلوي).

• زيادة إنتاج هرمون الاستروجين
• زيادة إنتاج الخصية من هرمون الاستروجين
• أورام الخصية
• سرطان القصبات الهوائية والأورام الأخرى التي تنتج هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (CG)
• الخنوثة الحقيقية
• زيادة الركيزة للأروماتيز خارج الغدة
• أمراض الغدة الكظرية
• أمراض الكبد
• مجاعة
• الانسمام الدرقي
• زيادة الأروماتيز خارج الغدة

• هرمون الاستروجين والأدوية التي تعمل مثل هرمون الاستروجين (ثنائي إيثيلستيلبيسترول، مستحضرات التجميل التي تحتوي على هرمون الاستروجين، وسائل منع الحمل، الأطعمة التي تحتوي على هرمون الاستروجين، فيتويستروغنز).
• الأدوية التي تعزز التكوين الداخلي للإستروجين (موجهة الغدد التناسلية المشيمية، كلوميفين).
• الأدوية التي تمنع تخليق هرمون التستوستيرون أو تأثيره (الكيتوكونازول، ميترونيدازول، سيميتيدين، إيتوميديت، الأدوية المؤلكلة، فلوتاميد، سبيرونولاكتون).
• أدوية ذات آلية عمل غير معروفة للتثدي (أيزونيازيد، ميثيل دوبا، حاصرات قنوات الكالسيوم، كابتوبريل، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، البنسيلامين، الديازيبام، وكذلك الماريجوانا، الهيروين، وما إلى ذلك).

ببساطة، سبب تطور التثدي هو غلبة هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية). ومع ذلك، يمكن أن تكون هذه الغلبة صحيحة (الإفراط في إنتاج هرمون الاستروجين) أو نسبية، عندما يتم تقليل تخليق الهرمونات الذكرية.

تؤدي العديد من الحالات إلى نقص نسبي في هرمون التستوستيرون (انخفاض الإنتاج). تستحق متلازمة كلاينفلتر، وتأنيث الخصية، ومتلازمة ريفنشتاين، وفشل الخصية الثانوي (نتيجة أمراض مثل التهاب الخصية الفيروسي، والصدمات النفسية، والإخصاء، والأمراض العصبية والحبيبية، والفشل الكلوي) والعيوب في تخليق هرمون التستوستيرون اهتمامًا خاصًا.

متلازمة كلاينفلتر هي اضطراب وراثي. لدى الرجال مجموعة معينة من الكروموسومات التي تحدد الخصائص الخارجية: القامة الطويلة، والأطراف الطويلة، وخصية الخصية، والتثدي، وزيادة إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية، والميل إلى السمنة، وكذلك الاضطرابات العقلية. ولسوء الحظ، فإن انتشاره ليس منخفضا كما نود. يتم العلاج باستخدام الهرمونات الجنسية الذكرية لتصحيح الخصائص الجنسية الثانوية.

يتم الجمع بين تأنيث الخصية ومتلازمة ريفنشتاين في مجموعة واحدة. تنجم كلتا الحالتين عن عدم حساسية الخلايا (المقاومة) لهرمون التستوستيرون. ونتيجة لذلك، هناك عائق أمام طريق هرمون التستوستيرون إلى الخلايا. أي أنه موجود، لكنه لا يستطيع التأثير على الأنسجة.

تتطور متلازمة تأنيث الخصية عندما يكون للخلايا بنية رديئة ولا يمكنها قبول هرمون التستوستيرون (بدون مستقبلات). في هذه الحالة، تكون مجموعة الكروموسومات مميزة للرجال، والمظهر أنثوي، لذلك تسمى المتلازمة أيضًا بالخنوثة الكاذبة. هناك تخلف في نمو الأعضاء التناسلية وتكون الخصيتين موجودة دائمًا تقريبًا. لا يوجد علاج لهذه المتلازمة.

متلازمة ريفنشتاين هي مرض وراثي، وجوهره هو أيضا ضعف حساسية الأنسجة للأندروجينات. تشبه متلازمة رايفينشتاين في المظهر متلازمة كلاينفلتر: المبال التحتاني (تطور غير طبيعي للقضيب، حيث يوجد موقع غير صحيح لفتحة مجرى البول)، التثدي، الخصيان، ضمور الأنابيب المنوية، وغالبًا ما يكون فقد النطاف (نقص الحيوانات المنوية) في السائل المنوي - العقم).

العلاج في هذه الحالة يأتي إلى العلاج ببدائل الأندروجين.

فشل الخصية الثانوي

هناك حالات يكون فيها التثدي أحد الحالات الجانبية أو المضاعفات. على سبيل المثال، الفشل الكلوي، فرط نشاط الغدة الدرقية، تليف الكبد، التهاب الخصية الفيروسي، والآفات المؤلمة وغيرها. في هذه الحالة، يأتي علاج المرض الأساسي، وإذا أمكن، تصحيح التثدي في المقدمة.

التثدي الناجم عن فرط الإنتاج (الإنتاج الزائد) لهرمون الاستروجين.

المجموعة الثانية الأكثر أهمية من أسباب ظهور تضخم الغدد الثديية عند الرجال هي فرط إنتاج هرمون الاستروجين. تضم هذه المجموعة حالات أقل ولكنها أكثر خطورة. على سبيل المثال، أورام الخصية، وسرطان القصبات الهوائية، وأورام الغدة الكظرية، والخنوثة الحقيقية، وأمراض الكبد، والصيام، والتسمم الدرقي، وزيادة الهرمونات خارج الغدة. يحتاج المرضى إلى نهج متكامل، وأحيانًا علاج طويل الأمد ويصبح التثدي أقل أهمية مقارنة بالمرض الأساسي.

الأدوية في التصنيف، بالطبع، اهتمت بالأدوية. دعونا نتحدث عنهم. أظهرت الدراسات أن أكثر من 50% من المرضى الذين يعانون من التثدي يتناولون دواءً واحدًا أو أكثر. بعضها له تأثيرات هرمونية، وبعضها يعطل وظيفة الأعضاء التناسلية. المساعدة في هذه الحالة هي التوقف عن تناول الدواء الذي يسبب التثدي. ومع ذلك، يحدث أنه ليس من الممكن إلغاء الدواء. وبعد ذلك، بعد تقييم الفوائد والمخاطر، سيقرر الطبيب التوقف عن تناول الدواء.

كيف نفهم أن التثدي قد ظهر؟ عادة، في الرجل نرى الحلمة فقط. عند جس الغدة الثديية، لا ينبغي أن يكون هناك كتل أو تشكيلات. إن زيادة حجم الغدد الثديية (المتماثلة أو الأحادية الجانب)، وآلامها، وزيادة الحساسية وسماكة الأنسجة حول إحدى الحلمتين أو كلتيهما هي العلامات الأولى للتثدي. قد تشتكي المريضة أيضًا من الشعور بالثقل والانتفاخ وعدم الراحة في منطقة الثدي.

انتباه! الكتل، والتكوينات خارج الهالة، والإفرازات من الحلمة (بما في ذلك الدموية)، وتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية، والتغيرات الجلدية في الغدد الثديية هي علامات لا علاقة لها بالتثدي. في هذه الحالة، تحتاج إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل لاستبعاد الورم الخبيث. دعونا نلاحظ أن العمليات الخبيثة في الغدد الثديية لدى الرجال تحدث نادرا للغاية، حوالي 100 مرة أقل من النساء، ولكن من الضروري حماية نفسك.

أين تركض؟

في كثير من الأحيان يواجه الرجل السؤال: ما هو التخصص الذي يجب عليه الاتصال به؟ إن النداء الموجه إلى كل من الجراح وطبيب الثدي أو أخصائي الغدد الصماء هو الصحيح. المشكلة متعددة الاستخدامات ومن الأفضل الحصول على المشورة من جميع المتخصصين.

كيف سيقوم الطبيب بالتشخيص؟

أولاً، سيقوم الطبيب باستجواب المريض المحتمل بالتفصيل. لذلك، قبل الذهاب إلى الطبيب، حاولي أن تتذكري منذ متى بدأت الغدد الثديية بالتضخم، وما إذا كان ذلك مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة، وما إذا كانت هناك تغيرات في الرغبة الجنسية، أو ألم أو انزعاج في الخصيتين، وكذلك تقلبات في الوزن على مدار العام. هذه الفترة من الزمن.

مهم! ما هي الأدوية التي يتناولها أو تناولها المريض، النظام الغذائي، الأمراض المزمنة والصفات الوراثية للعائلة، ما هي الأمراض التي عانى منها المريض.

ستكون المرحلة الإلزامية للتشخيص بمثابة اختبار معملي لتحديد الحالة الهرمونية للمريض. اعتمادًا على البيانات التي تم الحصول عليها، يمكن أيضًا الإشارة إلى الطرق الآلية: التصوير الشعاعي للثدي، الموجات فوق الصوتية للثدي، الموجات فوق الصوتية وخزعة الخصيتين، فحص الغدد الكظرية، الموجات فوق الصوتية، فحص الأشعة السينية للجمجمة، الصدر، اختبار وظائف الكبد.

في حالة الاشتباه بسرطان الثدي، يتم فحص أنسجة الثدي.

كيفية المعاملة؟

علاج التثدي يعتمد بشكل مباشر على نوعه.

إذا حدث التثدي الفسيولوجي، فإنه يختفي من تلقاء نفسه. التوصية الوحيدة للتثدي أثناء فترة البلوغ هي زيادة النشاط البدني.

إذا كنا نتعامل مع التثدي الكاذب، فسيتم وصف نظام غذائي وإجراءات عامة لفقدان الوزن.

يتم علاج التثدي المرضي الحقيقي بشكل مختلف اعتمادًا على مرحلة تطوره. هناك 3 مراحل:

• تطوير (المتكاثر) التثدي. المدة - 4 أشهر.
• المرحلة المتوسطة وتستمر من 4 أشهر إلى سنة
• تتميز المرحلة الليفية بظهور النسيج الضام الناضج في الغدة الثديية وترسب الأنسجة الدهنية حول النسيج الغدي.

في المرحلة الأولية، يمكن مكافحة التثدي باستخدام طرق محافظة، وهي وصف الأدوية لتصحيح نسبة هرمون التستوستيرون / الإستروجين. مع العلاج المختار بشكل صحيح، تعود الغدة الثديية بالكامل إلى حجمها الأصلي. في الحالات التي يوجد فيها نقص في هرمون التستوستيرون، توصف أدوية له، وفي الحالات التي يوجد فيها فائض من هرمون الاستروجين، توصف الأدوية التي تمنع تأثير هرمون الاستروجين على الغدة الثديية.

بالفعل من المرحلة الثانية، لا يمكن تحقيق حل كامل للمشكلة بمساعدة الأدوية. ستحتاج هنا إلى مساعدة الجراح إذا كان العلاج المحافظ لا يزال عاجزًا.

وفي المرحلة الأخيرة، لا يستطيع حل المشكلة إلا الجراح. يشار دائمًا إلى العلاج الجراحي عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال. حتى لو كان التثدي لا يشكل خطرا، ولكن الحالة النفسية للمريض تعاني، يوصى أيضا بالعلاج الجراحي.

النقطة الأساسية في علاج التثدي هي القضاء على سبب المشكلة. ومع ذلك، ليس من الممكن دائمًا التأثير على سبب التثدي (على سبيل المثال، الأدوية). عند اختيار العلاج، من الضروري أن تزن بعناية إيجابيات وسلبيات، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأمراض المزمنة وعمليات الأورام.

إرميلوفا ناديجدا

يتجلى التثدي عند الرجال من خلال تضخم مرضي ولكن حميد في الغدد الثديية بسبب تكاثر الأنسجة اللحمية أو الدهنية. في الحالة الأولى نحن نتحدث عن التثدي الحقيقي، وعادة ما يحدث الخلل عند الأطفال حديثي الولادة أو المراهقين أو كبار السن أو بسبب خلل هرموني. يرتبط التثدي الشحمي بزيادة وزن الجسم ولا يشكل خطرًا على صحة الرجل، ولكن إذا لم يتم علاج التثدي، فمع مرور الوقت يمكن أن يؤدي التشخيص إلى صدمة نفسية خطيرة.

سوف يساعدك المتخصص

التثدي هو أحد تلك الأمراض التي يتردد الناس في مناقشتها بين الأصدقاء أو الأقارب، لذلك لا يعرف جميع الرجال الطبيب الذي يجب عليهم الاتصال به لحل مشكلة حساسة. أولاً، يجب عليك تحديد موعد مع طبيبك المحلي، فهو سيقوم بإجراء فحص أولي للثدي وإحالة المريضة إلى أخصائي.

يقع التشخيص والعلاج الإضافي للمرض على عاتق طبيب الثدي وأخصائي الغدد الصماء.

يقع التشخيص والعلاج الإضافي للمرض على عاتق طبيب الثدي وأخصائي الغدد الصماء. إذا كان هناك اضطراب في الوظيفة الإنجابية، يُنصح الرجل أيضًا بزيارة طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الذكورة، وإذا كان هناك ضرر ميكانيكي للعضلات الصدرية في صالة الألعاب الرياضية، فسيقوم الجراح بتقييم حالة الأنسجة الغدية ووضع نتيجة أولية . مع التثدي المتقدم، لا يمكنك الاستغناء عن استشارة طبيب الأورام.

العلاج المحافظ

إذا كان شكل المرض يسمح لك بعلاج التثدي في المنزل، فيجب على الرجل التحلي بالصبر. اعتمادا على سبب انتشار الهياكل الغدية، يمكن أن تستمر الدورة العلاجية من 1-2 أشهر إلى عدة سنوات. وبالتالي، يتم استخدام الأدوية الهرمونية لتطبيع مستوى الأندروجينات والهرمونات الجنسية الأنثوية لمدة ستة أشهر.

في حالة التثدي غير المصحوب بمضاعفات، يصف الأطباء ما يلي:

التستوستيرون. يشار حصرا لنقص الستيرويد أو مشتقاته. يتيح لك الدواء إعادة الحجم والشكل الطبيعي للغدة الثديية وتحسين المستويات الهرمونية الشاملة. من الضروري إزالة الخلل الجمالي من خلال مراقبة الجرعة الدقيقة، فالاستخدام غير المنضبط لهرمون التستوستيرون يؤدي إلى التثدي الشديد، وهو أمر يصعب علاجه.

عقار كلوميفين. عمل مضاد الاستروجين هو قمع تخليق الهرمونات الأنثوية في جسم الجنس الأقوى. ينشط الإنتاج الطبيعي للأندروجين ويقلل أيضًا من كمية رواسب الدهون.

دانازول. يجب على الرجال الذين يعانون من التثدي مراقبة نسبة هرمون التستوستيرون إلى الإستروجين لديهم. بمساعدة دواء اصطناعي، يتباطأ إنتاج هرمون الاستروجين ويتم تطبيع التوازن الهرموني. في الجرعات العالية، يكون للدانازول نشاط أندروجيني ضعيف.

نولفاديكس. في البداية، تم استخدام الدواء لعلاج سرطان الثدي، وهو فعال حتى في المراحل المتأخرة من التثدي. نولفاديكس هو مضاد انتقائي لمستقبلات هرمون الاستروجين، وبالتالي فهو يؤثر فقط على المناطق المتضررة من الجسم.

يمكنك استعادة ملفك الهرموني بشكل مصطنع في المنزل باستخدام الكبسولات أو الحقن العضلي. ومن الجدير بالذكر أن نقص الأندروجين لدى الرجال الناضجين غالبًا ما يكون مصحوبًا بالتثدي بدرجات متفاوتة من الخطورة. وفي هذه الحالة ينصح الأطباء بالعلاج بهرمون التستوستيرون مع إضافة الإسترات، حيث تحافظ المواد العضوية على التركيز المطلوب للهرمون الجنسي لفترة طويلة من الزمن. بروبيونات التستوستيرون، التستوستيرون سيبيونات وغيرها تحظى بشعبية في الممارسة الطبية.

كمية كبيرة من البرولاكتين في الدم تحفز نمو الثدي عند الذكور، على سبيل المثال، بعد دورة الستيرويد. بسبب فرط برولاكتين الدم، تنخفض الرغبة الجنسية، ويحدث قلة النطاف، وقد تفرز الغدة الثديية إفرازات مصلية أو حليبية (ثر اللبن). عقار كابيرجولين له تأثير انتقائي صارم ويحارب بشكل فعال التثدي لدى الرجال.

الحل الطبيعي للمشكلة

يعطي العلاج المحافظ نتائج جيدة في الأشهر الأربعة الأولى من ظهور أعراض التثدي، في حين أن طرق الطب البديل مناسبة طوال فترة المرض. يهدف الطب العشبي والعلاج الطبيعي وتصحيح المستويات الهرمونية باستخدام نظام غذائي وتمارين مختارة خصيصًا لتقوية عضلات الصدر إلى التخلص من التثدي الفسيولوجي وتقوية الجسم بشكل عام.

• غذاء حمية.

عادة، يحتوي جسم الذكر البالغ على حوالي 2 جرام من الزنك، ويوجد معظمه في الكبد والأنسجة العضلية والبنكرياس. على خلفية انخفاض احتياطيات العناصر الدقيقة، يحدث التثدي، لذلك يوصي الأطباء بإثراء النظام الغذائي اليومي بالزنك.

عند علاج التثدي من المهم اتباع نظام غذائي يحتوي على الأطعمة التي تحتوي على الزنك، على سبيل المثال المأكولات البحرية.

1. لحم كبد البقر.
2. بذور اليقطين وعباد الشمس والسمسم واللوز.
3. عصيدة القمح والشوفان والأرز.
4. المأكولات البحرية (المحار، الأنشوجة، بطارخ السمك).
5. الخضروات والفواكه الطازجة (البازلاء الخضراء، البروكلي، الذرة المسلوقة أو المعلبة، الكشمش الأسود، الحمضيات).
6. الشاي الأخضر والمياه المعدنية.

الرجال الذين يعانون من الوزن الزائد والعادات السيئة معرضون للخطر. تحتوي القفزات على فيتويستروغنز قوي، والاستهلاك المفرط للبيرة يؤدي حتما إلى اضطرابات الغدد الصماء والسمنة. لتنظيم نظام غذائي سليم ومتوازن، عليك استشارة أخصائي التغذية. للنيكوتين أيضًا تأثير مثبط على تركيزات هرمون التستوستيرون، لذا فإن المدخنين الشرهين معرضون لخطر تضخم الثدي.

يتضمن العلاج المعقد للتثدي لدى الرجال استخدام تمارين مختلفة يمكن إجراؤها في المنزل أو في الشارع أو في صالة الألعاب الرياضية. تعزز التمارين البدنية فقدان الوزن، وتخفف من التوتر العاطفي، والتهيج، وتحسن نوعية النوم.

تعزز التمارين البدنية فقدان الوزن، وتخفف من التوتر العاطفي، والتهيج، وتحسن نوعية النوم.

يمكنك منع أو التخلص من التثدي عن طريق:

1. تمارين الضغط. يجب على الرجل القيام بتمارين الضغط في الصباح والمساء، مما يزيد من عدد النهج يوميا.
2. - الركض لمسافات مختلفة. يُنصح بالجري في الهواء الطلق في الصباح.
3. ركوب الدراجات. يحارب الوزن الزائد، وبالتالي القضاء على التثدي الكاذب.
4. سباحة. ينصح الأطباء الرجال بزيارة المسبح 3 مرات على الأقل في الأسبوع.

تعتبر الخيارات المدرجة ممتازة للتدريب الذاتي، ومع ذلك، فإن العودة إلى حجم الثدي الطبيعي مع التثدي الدهني أو المختلط هي عملية طويلة ومكثفة العمالة. من المهم أن يتم اختيار المستوى الأولي للنشاط البدني من قبل الطبيب المعالج.

• نصيحة الطب التقليدي.

كعلاج مساعد للتثدي، يكون الجمع بين الطرق التقليدية والعلاج الدوائي مناسبًا. في بعض الأحيان يكون المرض مصحوبًا بألم مؤلم في القص. منتجات النحل لها تأثير علاجي على الأنسجة الغدية لدى الرجال.

يتم تطبيق ضغط العسل على النحو التالي: يتم وضع طبقة رقيقة من العسل على الغدد الثديية، ومغطاة بغطاء بلاستيكي في الأعلى ومثبتة بإحكام بمنشفة. يجب ألا تتجاوز مدة الإجراء 8 ساعات.

يمكن إزالة الثدي المتضخم عن طريق زيادة تركيز الستيرويدات في جسم الرجل باستخدام:

• جذور نبات الجنسنغ. تم تصميم الصبغات محلية الصنع أو الصيدلانية لتعزيز إنتاج هرمون التستوستيرون. لتحضير دواء للتثدي، تحتاج إلى خلط 50 جرامًا من جذر الجينسنغ وأوراق الجنكة بيلوبا ولحاء يوهمبي ودقيق الشوفان وصب لترًا من الكحول الإيثيلي. توضع الصبغة في مكان مظلم لمدة نصف شهر، وبعد المدة المحددة يصفى السائل. شرب 30 نقطة يوميا. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب، وعادة لا تتجاوز الدورة شهرين.
• الشبت وبذور فاليريان. خذ كوبًا من بذور الشبت و2 ملعقة كبيرة. ل. حشيشة الهر، املأهم بـ 1.25 لترًا من الماء المغلي. تخلط المكونات وتترك في مكان بارد لمدة يوم، ثم يضاف إليها 200 مل من الماء. يتم علاج الرجال الذين يعانون من التثدي ثلاث مرات في اليوم، وذلك باستخدام ملعقة كبيرة. ل. الصبغات قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
• زعتر. شرب مغلي النبات الطبي لمدة شهر يريح الرجل من التثدي. لتحضير المشروب، أضف 2 ملعقة كبيرة. ل. الأعشاب مع لتر من الماء وتغلي على نار خفيفة لمدة 5-10 دقائق. من المفيد إضافة العسل إلى المرق المبرد حسب الرغبة.

كما ترون، يمكن تجنب التثدي عن طريق تغيير نمط حياتك بشكل جذري: التخلي عن العادات السيئة، واتباع مبادئ النظام الغذائي الصحي، وتدريب عضلات الصدر بانتظام. إن زيارة الطبيب في الوقت المناسب تزيد بشكل كبير من فرص شفاء الرجل وتسمح له بتجنب العواقب الوخيمة. اعتنِ بنفسك!

الصدور الجميلة والكبيرة عند النساء هي معيار الجمال والفخر، ولكن إذا ظهر مثل هذا الصدور على الرجل فإنه يسبب الحرج والانزعاج والخجل. مثل هذا النمو غير المبرر للغدد الثديية يجعلك تقلق بشأن كيفية علاج التثدي عند الرجال، خاصة إذا كان تضخم الثدي مصحوبًا بأحاسيس غير سارة في منطقة الحلمة، أو خروج سائل منها، أو حتى ألم. يسمى تضخم الغدد الثديية لدى الرجال بالتثدي. يصاحب هذا المرض تضخم في الأنسجة العضلية والدهنية. قد يشير ظهور أعراض مثل تورم الغدد الثديية وتغميق هالة الحلمة إلى وجود خلل خطير في الجسم، بما في ذلك عمليات الأورام. أسباب حدوثها هي التغيرات الهرمونية المختلفة عندما يزيد هرمون الاستروجين الأنثوي في جسم الذكر. يؤدي انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون أيضًا إلى تطور هذا المرض. وظهور المرض على خلفية أمراض مختلفة (السمنة، والتهابات الأعضاء التناسلية، وتليف الكبد، والفشل الكلوي، وأورام الأعضاء الداخلية، واستخدام بعض الأدوية والعقاقير) يسمى التثدي المرضي.

تشخيص التثدي

لا يشكل تضخم الثدي في حد ذاته تهديدًا كبيرًا لصحة الرجال. وهذا لا يعتبر مرضا في حد ذاته، بل هو عرض يدل على وجود خلل في جسم الرجل. في كثير من الأحيان، يأمل ممثلو الجنس الأقوى أن يمر هذا المظهر من تلقاء نفسه، دون تدخل الطبيب، وأحيانا لا يعرفون حتى الطبيب الذي يجب الاتصال به مع مثل هذه المشكلة. من أجل اختيار علاج التثدي لدى الرجال بشكل صحيح، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسرة أو المعالج على الفور. بعد التأكد من التشخيص، سيتم إعادة توجيه المريض إلى الطبيب الذي يتحكم في نظام الغدد الصماء. وسيأمر بدوره بإجراء الدراسات التالية:

• فحص الدم العام ومستويات الهرمونات.
• اختبارات الكبد (في حالة الاشتباه في تليف الكبد).
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والغدد الليمفاوية والتصوير الشعاعي للثدي.
• خزعة أو ثقب الغدة (في مرحلة متقدمة).

لفهم كيفية التخلص من التثدي، عليك أولاً تحديد نوعه. أثناء الفحص، يمكن تشخيص التثدي الحقيقي والكاذب. في الحالة الأولى هناك زيادة وتكوين الأنسجة الغدية والضامة، مما يؤدي إلى نمو الغدد الثديية. أما في الحالة الثانية فيحدث المرض بسبب زيادة الوزن حيث تتراكم رواسب الدهون في الغدد الثديية الذكرية. وإذا كان كاذبا فإن هذا المرض لا يشكل خطرا على المريض، بل يؤدي فقط إلى انزعاج نفسي (إحراج للأشخاص عند تغيير الملابس). عند جس الغدد الثديية، لا توجد كتل، على عكس التثدي الحقيقي.

طرق علاج المرض

عند تحديد سبب تضخم الثدي لدى الرجل، يصف الطبيب المعالج العلاج المناسب. إذا لم يكن المرض في شكل متقدم، ولكن فقط في المرحلة الأولية، يحتاج المريض فقط إلى تصحيح وإزالة العادات السيئة من أجل إعادة التوازن الهرموني إلى طبيعته. للقيام بذلك تحتاج:

• الإقلاع عن التدخين. النيكوتين والقطران الضار يقللان من إنتاج هرمون التستوستيرون في جسم الرجل.
• وينبغي أيضا تجنب شرب البيرة. يحتوي على الهرمونات الأنثوية التي تؤدي زيادتها إلى نمو الثدي، ويبدأ جسم الرجل نفسه بالتشبه بجسم المرأة.
• استخدام الأدوية الستيرويدية يغير المستويات الهرمونية نحو الأسوأ.
• رفض المنتجات شبه المصنعة. لديهم تأثير ضار على إنتاج الهرمونات.
• إنشاء التغذية السليمة (الألياف واللحوم الخالية من الدهون والخضروات والفواكه، وإضافة المزيد من الخضر والحبوب)، وإزالة الدقيق والدهون والحلويات من النظام الغذائي. مثل هذا الطعام سوف يعمل على تطبيع عمل الجسم، واستخدام زيت السمك سيزيد من مستوى هرمون التستوستيرون في الجسم.

العلاج من الإدمان

يوصف العلاج بمساعدة الأدوية إذا كان التثدي الحقيقي في المرحلة الأولى من التطور ولم تتضخم الغدة الثديية بشكل ملحوظ. يهدف هذا العلاج إلى تطبيع الهرمونات الجنسية في الجسم. إذا كان السبب هو انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون، فإن علاج التثدي لدى الرجال يشمل تناول الأدوية التالية:

• عقار التستوستيرون – يزيد من مستوى الهرمون الجنسي الذكري إلى المستوى المطلوب. هذا سيسمح لك بعدم اللجوء إلى العلاج الجراحي.
• الأدوية القابلة للحقن التي تحتوي على الهرمونات الجنسية الذكرية – سوستامون، أومنادرين. إنها جيدة لأولئك الذين لا يحبون تناول الأدوية والقيام بالحقن اليومي. يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن العضلي ويستمر تأثيرها لفترة طويلة.
• بروفيرون. يعوض نقص هرمون التستوستيرون، وذلك بفضل العنصر النشط ميسترولون. وهو قادر على الحد من هذه المظاهر السلبية الناجمة عن نقص الأندروجين، مثل انخفاض الأداء، والتعب، والتهيج، واضطراب النوم، والاكتئاب، والاضطرابات النفسية النباتية.
• بروميد الثيامين. إنه يبطئ ويمنع إنتاج إنزيم الأروماتيز، الذي يحول هرمون التستوستيرون الذكري إلى هرمون الاستروجين الأنثوي.

إذا كان سبب التثدي يكمن في زيادة الهرمونات الجنسية الأنثوية - هرمون الاستروجين، فإن التركيز العلاجي هو قمع نشاطها وتقليل إنتاج الجسم للهرمون. عند العلاج بالأدوية، يمكن علاج المرض في موعد لا يتجاوز 5-6 أشهر. العديد من المرضى غير راضين عن هذا ويوافقون على الجراحة. تبدأ الديناميكيات الإيجابية بعد تناول الأقراص في الظهور بعد شهرين من الاستخدام المنتظم. عند وصف الأدوية التي تقلل من تخليق هرمون الاستروجين، يتم وصف الأدوية التي من شأنها، على العكس من ذلك، تحفيز إنتاج هرمون التستوستيرون في الجسم. الأكثر فعالية منهم:

• تاموكسيفين هو دواء تمت مراجعته جيدًا ويهدف إلى منع هرمون الاستروجين لدى الرجال. كما أن له تأثير إيجابي على الغدد الثديية.
• عقار كلوميفين هو علاج فعال يراقب كمية الهرمونات الجنسية الأنثوية النشطة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند تناول هذه الأدوية يجب عليك الالتزام بنظام غذائي معين. ما الذي يجب أن تقصر عليه، استشر طبيبك. يمنع منعا باتا تناول الكحول والأطعمة الدهنية والمالحة.
• نولفاديكس - يوصف هذا الدواء في المراحل المتأخرة من المرض، ولكن الجراحة فيها مستحيلة لأسباب مختلفة (الخوف من الجراحة، موانع).
• يهدف دانازول إلى تقليل إنتاج الهرمونات الأنثوية في الخصيتين، لكنه لا يحظى بشعبية خاصة، ويصفه الأطباء في كثير من الأحيان.

يمكنك أيضًا استخدام المواد الهلامية والمراهم للاستخدام الخارجي. سيحصل المريض على تأثير إيجابي كبير عند استخدام مرهم الأندروجيل عن طريق فركه على منطقة الصدر يومياً، فهو يساعد في 90% من الحالات.

إذا كان سبب التثدي لدى الرجال هو استخدام الستيرويدات الابتنائية، فيجب التوقف عن استخدامها على الفور. لكن الرفض منها لا يتم إلا تحت إشراف الطبيب. هناك حالات يكون فيها التوقف عن تناول الستيرويدات مستحيلاً لأسباب مختلفة، ويوصف لهؤلاء المرضى عقار أناستروزول، فهو سيساعد على وقف نمو الغدد الثديية وتجنب الجراحة.

الطرق التقليدية لعلاج التثدي

من الجيد جدًا الجمع بين العلاج الدوائي واستخدام الوصفات التقليدية للتثدي لدى الرجال، والتي تعطي معًا نتيجة إيجابية أكبر ويمكنها علاج المرض دون اللجوء إلى الجراحة. يهدف كل العلاج بهذه الوصفات الطبية إلى زيادة هرمون التستوستيرون الذكري. المنشط الأكثر فعالية في إنتاج هرمون التستوستيرون هو جذر الجينسنغ. وينصح بتناول قطعة صغيرة منه يومياً، مع مضغها جيداً في الفم، ورغم أن طعمها ليس لطيفاً جداً إلا أنها تساعد على التخلص من المرض. يمكنك تجربة مشروب مصنوع من الكركم. ما عليك سوى تخفيف ملعقة صغيرة في كوب من الماء وتخلط جيدًا حتى تذوب تمامًا. كما يعمل الكركم على زيادة الهرمونات الذكرية في الجسم ويساعد أيضًا على حرق رواسب الدهون. لتخفيف التورم والألم، ينصح باستخدام الكمادات الباردة. للقيام بذلك، يتم وضع الثلج ملفوفًا بمنشفة على الثدي المتضخم لمدة 2-3 دقائق. حمامات الملح مفيدة للتثدي، ملح البحر يحسن الدورة الدموية ويخفف التورم حول الحلمة. يجب تنفيذ هذه الإجراءات عدة مرات في الأسبوع لمدة 20 دقيقة. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه من المستحيل علاج التثدي بالطرق التقليدية، خاصة في مرحلة متأخرة. في هذه الحالة، يتم علاج التثدي من قبل طبيب بتركيز مختلف - جراح، باستخدام الجراحة.

طريقة العلاج الجراحية

بالنسبة للتثدي عند الرجال، يهدف العلاج الجراحي إلى التخلص من تضخم الغدد الثديية عن طريق الجراحة. يشار إلى العوامل التالية:

• عندما تتضخم الغدة الثديية إلى حجم كبير جداً.
• إذا كانت الطريقة العلاجية للعلاج لا تعطي نتيجة إيجابية.
• ظهور ورم خبيث في الغدد الثديية.
• يعاني المريض من عدم الراحة النفسية.
• مسار المرض طويل جدا.

بالنسبة للتثدي، يتم إجراء الجراحة بطريقتين:

استئصال الثدي هو الاستئصال الجراحي للثدي. يتم إجراء الجراحة في المستشفى وفي معظم الحالات يتحملها المرضى جيدًا. يستمر هذا الإجراء حوالي ساعة ولا يتطلب إقامة طويلة في المستشفى. يتم إجراؤها إما تحت التخدير الموضعي، وبعد ذلك يمكنك مغادرة العيادة على الفور، أو تحت التخدير العام، وبعد ذلك سيتعين عليك البقاء لمدة 2-3 أيام. يتم إرسال أنسجة الثدي المستأصلة بالضرورة للفحص النسيجي للتحقق من وجود أو عدم وجود خلايا سرطانية. تتم إزالة الغرز بعد 4-6 أيام. وعلى الرغم من أن هذا التدخل خطير للغاية من حيث النهج، إلا أنه ليس معقدًا للغاية. الشيء الأكثر أهمية هو أنه بعد العملية لا يوجد انتكاسة للمرض. في بعض الحالات، ينصح المرضى بالخضوع للتصريف. من الضروري ارتداء ضمادة ضغط - وهذا هو الشرط الرئيسي. الندبة بعد هذه العملية تكاد تكون غير مرئية.

شفط الدهون بالليزر

شفط الدهون بالليزر - يوصى بهذه الطريقة للمرضى الذين يعانون من التثدي الكاذب (زيادة الدهون في الجسم بسبب الوزن الزائد). خلال هذه العملية يتم عمل ثقب صغير حوالي 2-4 ملم ويتم إدخال ليزر رفيع فيه. يجعل الطبقة الدهنية أقل كثافة. هذا يجعل من الممكن امتصاصه من خلال جهاز فراغ. هذه الطريقة لا تترك أي علامات ملحوظة على جسم المريض. يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي، ويتم الشفاء في أسرع وقت ممكن.

بعد أي عملية جراحية، يستمر المريض في الشعور بالتورم والألم - وهذا أمر طبيعي. في مثل هذه الحالات، يتم وصف الموجات فوق الصوتية مع الهيدروكورتيزون والليزر المغناطيسي والعلاج بالتيار الدقيق. بعد العملية، في اليوم التالي، يوصى بوضع مراهم خاصة، فهي تساعد على تندب الخياطة بسرعة. يجب ارتداء الملابس الضاغطة لمدة شهر على الأقل. بعد الجراحة، غالبا ما يكون المريض مهتما بمسألة الطبيب الذي يجب الاتصال به في حالة حدوث انتكاسة للمرض أو أعراض مماثلة. من الممكن حدوث انتكاسة إذا تم إجراء العملية بشكل سيء أو إذا لم يتبع المريض توصيات التعافي.

الحل الوحيد هو الجراحة؟ انتظر ولا تتصرف بأساليب متطرفة. من الممكن زيادة الفاعلية! اتبع الرابط واكتشف كيف يوصي الخبراء بعلاج...

هناك متغيرات صحيحة وكاذبة للمرض. التثدي الحقيقي هو تكبير الثدي. الكذب هو نتيجة لزيادة وزن الجسم، أي أن الأنسجة الدهنية تنمو بشكل مفرط. سبب التثدي هو زيادة في هرمون الاستروجين والبروجستيرون (الهرمونات الجنسية الأنثوية). وقد يكون ذلك بسبب عيوب وراثية خلقية أو يكون نتيجة لتناول الأدوية الابتنائية.

من أجل التمييز بين المرض والسمنة العادية، تحتاج إلى الانتباه إلى بعض ميزات الغدة الثديية. عند الرجال، تعتمد أعراض التثدي على مرحلة تطور المرض:

يشكل تطور المرض لدى الرجال خطرا كبيرا، حيث غالبا ما يحدث انحطاط سرطاني. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يعاني هؤلاء الرجال من العقم ولديهم العديد من الأمراض المصاحبة الأخرى.

أي طبيب يعالج

وللتخلص من المرض يجب على الرجل استشارة الطبيب فور ملاحظة التغيرات. يقلل التأخير من فرص نجاح العلاج، ويزيد أيضًا من خطر الإصابة بعملية الأورام. في حالة التثدي، ليس هناك شك في الطبيب الذي يجب الاتصال به. أخصائي العلاج الرئيسي هو طبيب الغدد الصماء.

يفهم الطبيب المشاكل الهرمونية، حتى يتمكن من مساعدة مثل هذا المريض. لتأكيد التشخيص، سيصف اختبار الدم البيوكيميائي لتحديد هرمون الاستروجين والتستوستيرون، وكذلك نسبتهما. الطرق الرئيسية هي الموجات فوق الصوتية للثديوأعضاء الصفن. لاستبعاد السرطان، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية للرئتين أو الغدد الكظرية أو الدماغ أو الأعضاء المستهدفة الأخرى. لذلك، مع التثدي، يحتاج الرجال إلى الذهاب إلى طبيب الغدد الصماء.

مبادئ العلاج

في المرحلة الأولى من المرض، وأحيانا في الثانية، فمن الممكن معاملة متحفظة. أنها تنطوي على استخدام العلاج بالهرمونات البديلة. كما يصفون الأدوية التي تثبط تأثير هرمون الاستروجين في جسم الذكر. يعالج الطبيب التثدي عند الرجال بهذه الطريقة ويراقب الديناميكيات. إذا لوحظ التحسن، يستمر العلاج. إذا لم يكن هناك تطور عكسي للعملية، فإن الطبيب يصف التشاور مع الجراح، لأن الجراحة مطلوبة.

تدخل جراحييتكون من إزالة العضو المتضخم واستعادة الشكل الفسيولوجي لثدي الذكر. ويعتمد نوع العملية على حالة المريض وعلامات التنكس السرطاني وبعض الخصائص الفردية الأخرى. في حالة التثدي، يجب على الطبيب فحص المريض بعناية لاستبعاد السرطان. وإلا فإن العملية قد تثير النقائل. وبعد إزالة الغدة يبقى الرجل تحت الإشراف الطبي لبعض الوقت.

تضخم الغدد الثديية عند الذكور، ويتم تحديده عن طريق الجس وغالباً ما يكون ملحوظاً بالعين المجردة. المرض حميد بطبيعته، وعادة لا يهدد حياة المريض، ولكن يمكن أن يكون نتيجة أو نذير لاضطرابات خطيرة في الجسم. يحدث التثدي بسبب تكاثر الأنسجة الغدية غير النشطة في الغدة الثديية وتضخم الأنسجة الدهنية تحت تأثير هرمون الاستروجين، والذي عادة ما تكون كميته ضئيلة في جسم الرجل.

يعد تضخم الثدي عند الرجال أكثر شيوعًا خلال فترات معينة من الحياة، وهي:

• في فترة حديثي الولادة- تحت تأثير هرمون الاستروجين الأمومي الذي يخترق جسم الطفل عبر المشيمة. عادة ما يتم ملاحظة تراجع هذا النوع من التثدي بعد عدة أسابيع من الولادة.
• خلال فترة البلوغ- يتطور لدى الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 14 عامًا على خلفية الانخفاض الفسيولوجي في مستوى هرمون التستوستيرون الحر وزيادة في هرمون الاستراديول والجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية ؛ ومع نتيجة إيجابية، فإنه يتراجع بعد عام من ظهوره؛
• الذين تتراوح أعمارهم بين 50-80 سنةيتطور في أغلب الأحيان، عادة بسبب الاضطرابات الهرمونية.

يتم تصنيف التثدي على النحو التالي:

• اعتمادا على غلبة الأنسجة الدهنية والغدية في الغدة الثديية - كاذبة وصحيحة، على التوالي؛
• اعتمادًا على موقع الخلل - متماثل وغير متماثل.

عادة ما ينطوي تضخم الثدي لدى الرجال على خلل في هرمونات التستوستيرون والإستروجين. ضمن أسباب التثديعادةً ما تكون الاضطرابات الهرمونية، ولكن لها أيضًا متطلبات معينة:

• الآثار الجانبية للأدوية، بما في ذلك بعض مضادات الأندروجينات، والمضادات الحيوية، والأدوية المضادة للقرحة والقلب والأوعية الدموية، والمواد ذات التأثير النفساني والمضادة للأورام، وأدوية علاج فرط برولاكتين الدم؛
• انخفاض في مستوى هرمون التستوستيرون الجنسي الذكري، والذي يمكن أن يكون ناجما عن اضطرابات وظيفية مختلفة، من الغياب الخلقي للخصيتين إلى الفشل الكلوي المزمن، من خلل في الغدد الصماء إلى السرطان.
• زيادة في مستوى هرمون الاستروجين الجنسي الأنثوي، والذي يثيره أيضًا عوامل مختلفة ذات أصل خارجي وداخلي، بدءًا من استخدام مستحضرات التجميل وحتى عمليات الأورام.

يستحق التثدي مجهول السبب اهتمامًا خاصًا، أي أنه لم يتم تحديد سبب واضح له. يتم تشخيصه بعد إجراء فحص شامل ومراجعة للتاريخ المرضي، إذا كانت أعراض التثدي في حالة معينة لا تتطابق مع تلك المقبولة عمومًا للتثدي الفسيولوجي.

يتميز التثدي بالمجموعة التالية أعراض مرضية:

• متلازمة الحلمة المقلوبة.
• تثبيت الجلد على الورم.
• تقرح الجلد فوق الورم.
• تثبيت الورم في العضلة الصدرية الكبرى.
• تكاثر الغدد الليمفاوية الإقليمية.

يتطور التثدي عادةً على ثلاث مراحل:

• المرحلة الأولية أو التثدي المتكاثر- مرض يستمر لمدة أقصاها 4 أشهر، والطرق المحافظة كافية للعلاج؛
• المرحلة المتوسطة- تطور المرض لأكثر من 4 أشهر، ولكن أقل من سنة واحدة؛ خلال هذه الفترة، تنضج الغدة الثديية إلى حالة يصعب جدًا تحقيق التطور العكسي لها؛
• المرحلة النهائية أو الليفية- في الغدة الثديية هناك غلبة للنسيج الضام، وغالبا ما تكون محاطة بالأنسجة الدهنية؛ التغييرات لا رجعة فيها ويمكن تصحيحها جراحيا.

كيفية علاج التثدي؟

علاج التثدييتحدد حسب أصله. ولذلك يجب النظر في استراتيجيات العلاج وفقا للعوامل التي تثير المرض.

• التثدي علاجي المنشأ(الناجم عن عدم كفاية الأدوية) يمكن التغلب عليها بعد انسحاب الدواء، وهو ما يجب أن يتم بمشاركة الطبيب المعالج، وليس بشكل مستقل.
• التثدي البلوغيعادة ما يختفي من تلقاء نفسه بعد 2-3 سنوات من بداية البلوغ.
• التثدي بسبب الأورام توطين مختلفعادة ما يتطلب علاج هذا الورم، غالبًا عن طريق الجراحة.
• التثدي بسبب الانسمام الدرقي أو قصور الغدة الدرقيةويشمل أيضا علاج السبب الكامن وراءه.
• إذا كان أساس التثدي هو قصور الغدد التناسلية، ثم قد يصف الطبيب العلاج بهرمون التستوستيرون أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.
• في التثدي مجهول السببلا يجوز وصف العلاج على الإطلاق، وهذا نادرًا ما يحدث عندما يعاني المريض من عدم الراحة النفسية أو الجسدية، والألم الذي يحدث بشكل غير متكرر.

من العلاج الدوائي ل علاج التثدييتم استخدام عقار تاموكسيفين ودانازول وميسترولون. ويلاحظ الانحدار أيضًا عند تناول مثبطات الهرمونات. مع العلاج بالعقاقير، من المستحسن إجراء فحص المراقبة الأول بعد شهرين من بدء العلاج. ويهدف إلى تقييم فعالية وسلامة الجرعة المختارة من الأدوية. يتم التوصل إلى الاستنتاجات بعد الجس والموجات فوق الصوتية للغدد الثديية واختبار الدم الكيميائي الحيوي (لتقييم وظائف الكبد). لتقييم فعالية وسلامة العلاج بأدوية التستوستيرون، يتم تحديد تركيز هرمون التستوستيرون الكلي في مصل الدم، ومحتوى الهيموغلوبين والهيماتوكريت، وتحديد المستضد الخاص بالبروستاتا. وينصح بتكرار جميع الفحوصات المذكورة أعلاه كل ستة أشهر، وإذا كان العلاج الدوائي غير فعال يتم اللجوء إلى الطرق الجراحية.

أصبحت التدخلات الجراحية ذات شعبية متزايدة اليوم. المؤشرات هي:

• عدم وجود تأثير من العلاج المحافظ بعد عامين من تنفيذه؛
• التثدي المستمر عند البلوغ (أكثر من 5 سم، بعد 3 سنوات من التطور).

أثناء الجراحة، يتم استعادة البنية التشريحية الطبيعية للثدي الذكري عن طريق إزالة الأنسجة الإضافية. تتم عملية الإزالة من خلال شق شبه دائري. قد تشمل المضاعفات في هذه الحالة نخر الحلمة، وتسطيحها، وفقدان الحساسية في منطقة الهالة.

ما هي الأمراض التي يمكن أن ترتبط بها؟

• - آلية تطور التثدي ليست مفهومة تماما، ولكن في هذه الحالة يحدث على خلفية فرط برولاكتين الدم الناتج.
• ونتيجة لذلك يحدث انخفاض في إفراز هرمون التستوستيرون من قبل الخصيتين، ويبقى مستوى الاستراديول الكلي والحر ضمن القيم الفسيولوجية أو يرتفع.
• - تؤدي الزيادة الكبيرة في مستوى البرولاكتين في الدم بشكل طبيعي إلى تكاثر الخلايا الظهارية للغدة الثديية وتثبيط تخليق الجونادوتروبين، الأمر الذي يتطور إلى قصور الغدد التناسلية الثانوي، ثم إلى التثدي.
• - يتطور التثدي على خلفية زيادة مستويات SHBG وزيادة تحويل الأندروجينات إلى هرمون الاستروجين.
• قصور الغدد التناسلية - عادة ما يكون مصحوبًا بانخفاض في تخليق هرمون التستوستيرون، في حين يبقى إنتاج هرمون الاستروجين عن طريق الغدد الكظرية، وهذا يؤدي بالفعل إلى فرط هرمون الاستروجين النسبي في الدم.
• حميدة - تبدأ الأورام في إنتاج هرمون الاستروجين أو سلائفه.
• الأورام التي تنتج قوات حرس السواحل الهايتية هي عادة أورام الخلايا الجرثومية في الخصيتين وسرطانات من توطين مختلف - تؤدي الزيادة في مستوى قوات حرس السواحل الهايتية إلى تحفيز إنتاج هرمون التستوستيرون عن طريق الخصيتين، والذي يتم تحويل الفائض منه إلى هرمون الاستروجين من خلال عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة الدهنية.
• - عادة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، يرتفع مستوى هرمون اللوتين، استراديول، وإلى حد ما البرولاكتين، وينخفض ​​تركيز هرمون التستوستيرون إلى قيم منخفضة.
• مزمن - يرافقه انخفاض في استقلاب الأندروجينات في الكبد، ويتم تحويلها إلى هرمون الاستروجين، ويزيد مستوى SHBG وينخفض ​​تركيز هرمون التستوستيرون الحر.

علاج التثدي في المنزل

علاج التثديفي المنزل يكون ذلك ممكنًا إذا تم إعطاء الأفضلية للطرق المحافظة، والتي تتضمن وصف الأدوية التي تهدف إلى تنظيم توازن هرمون التستوستيرون / الإستروجين. يجب أن يتم وصف الأدوية بعد التشخيص المهني، ويجب أن يتم العلاج نفسه تحت إشراف متخصصين متخصصين. في مرحلة معينة من العلاج، قد تحتاج إلى استشارة طبيب الغدد الصماء، وأخصائي الثدي، وأخصائي الأورام، والجراح، وحتى طبيب المسالك البولية، الذي لا ينبغي إهمال رأيه.

ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج التثدي؟

• - يوضع على البشرة مرة واحدة يومياً
• - 400 مجم مرة واحدة يومياً
• - بغض النظر عن تناول الطعام، 25-75 ملغ/يوم مقسمة على 1-3 جرعات؛ مدة تناول الدواء 3 أشهر
• - في العضل أمبولة واحدة كل 3 أشهر
• - عضلياً 1 مل كل 3 أسابيع
• - 20 مجم مرة واحدة يومياً
• الأدوية - 1000-3000 وحدة في العضل كل 3-5 أيام حسب وصفة الطبيب

علاج التثدي بالطرق التقليدية

علاج التثديالعلاجات الشعبية ليس لها التأثير المطلوب، لأنها لا تؤثر على آلية المرض، والذي غالبا ما يكون سببه الوحيد هو عدم التوازن الهرموني.

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت تعاني من التثدي؟

يبدأ تشخيص المرض بأخذ سوابق طبية، وهي مسؤولية طبيب الثدي أو أخصائي الغدد الصماء. سوف يسأل الطبيب عن الفروق الدقيقة التالية:

• مدة وجود الغدة الثديية المتضخمة.
• وجود ألم أو سماكة في الغدة.
• تناول الأدوية
• الوظيفة الجنسية
• التغيرات في وزن الجسم.
• أعراض الانسمام الدرقي.

تشمل الاختبارات المعملية التي يمكن أن يصفها المتخصص فحص الدم الكيميائي الحيوي (مع تحديد الكرياتينين وإنزيمات الكبد)، ودراسة مستويات الهرمونات (التستوستيرون الكلي، SHBG، استراديول، LH، FSH، البرولاكتين، TSH، T4 الحر، β-hCG) . في الوقت نفسه، يتم وصف الفحوصات الآلية - التصوير الشعاعي للثدي، الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية، كيس الصفن، التصوير بالرنين المغناطيسي للغدد الكظرية، الدماغ (إذا لزم الأمر). سيقوم الطبيب المعالج بإبلاغك بالتحضيرات لكل اختبار أو فحص، إذا لزم الأمر. قد تحتاج إلى استشارة لاحقًا أو أ.

علاج الأمراض الأخرى التي تبدأ بحرف - ز