"داء المشعرات: طرق الانتقال والأعراض لدى النساء وأنظمة العلاج." أعراض ونظام علاج داء المشعرات لدى الرجال والنساء - التشخيص وقائمة الأدوية العلاج السريع لداء المشعرات لدى النساء

داء المشعرات هو أحد التهابات الجهاز البولي التناسلي التي، إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، يمكن أن تؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. في معظم الحالات، يتم تشخيص هذا المرض عند الإناث، حيث أن النساء يخضعن لفحوصات روتينية أكثر من الرجال، وأيضاً لأن علامات الإصابة تكون أكثر وضوحاً لديهن.

لا يمكن أن ينتقل داء المشعرات إلا أثناء الاتصال الجنسي المباشر. إن الطريق المنزلي للعدوى بهذه العدوى من خلال المناشف وملابس السباحة المبللة وأغطية السرير والمناشف المشتركة يكاد يكون مستحيلاً. للحصول على الوجود الأمثل للعامل المعدي، من الضروري أن يكون مستوى الرقم الهيدروجيني للبيئة المهبلية (عند النساء) 5.5-6.6.

أسباب داء المشعرات عند النساء:

الجماع الجنسي (في لحظة النشوة الجنسية، تخترق المشعرة تجويف الرحم)؛

الإجهاض (النتيجة) أو الولادة (انتهاك طبيعي للحماية الميكانيكية لتجويف الرحم بسبب توسع العضلات التي تغطي عنق الرحم) ؛

فترة الحيض وفترة ما بعد انتهائه (تتغير حموضة البيئة المهبلية).

بناءً على مدة المرض وأعراضه، يتم تمييز ثلاثة أشكال من العدوى:

نقل المشعرة (مسار المرض بدون أعراض، ويتم العثور على المشعرة في إفرازات المهبل)؛

داء المشعرات المزمن (توجد مظاهر سريرية طفيفة) – مدة وجود المرض شهرين أو أكثر.

داء المشعرات الطازج (شكل بدون أعراض وتحت الحاد والحاد).

بشكل عام، في 10.5٪ من المصابين، تستمر العدوى بشكل مستقل، ويتم دمج جميع حالات المرض الأخرى مع مرض السيلان، وداء اليوريا، والكلاميديا ​​​​وغيرها من الأمراض. يتم تفسير سلوك العدوى هذا بحقيقة أن المشعرة هي نوع من الأساس للكائنات الحية الدقيقة الأخرى. معدل تكرار ظهور المشعرات هو 2-41%، وهو ما يرتبط بخطورة المناعة.

تشخيص المرض :

الطرق المناعية (تشخيصات RIFA وPCR)؛

الطريقة الثقافية (بذر المواد على وسط غذائي خاص)؛

الفحص المجهري للمستحضر الملون (طريقة رومانوفسكي-جيمزا، أزرق الميثيلين، جرام)؛

الفحص المجهري للطاخة غير الملوثة (الأصلية).

عندما يتم الجمع بين عدة طرق تشخيصية، يزداد اكتشاف داء المشعرات بشكل ملحوظ.

الأعراض الأولى لداء المشعرات بعد الإصابة المباشرة

فترة حضانة العدوى هي 4-14 يومًا، وتبدأ العلامات الأولى للمرض في الظهور بعد 4-5 أيام من الإصابة. مع داء المشعرات، تعتمد الأعراض بشكل مباشر على مكان إدخال العامل المعدي وانتشاره. في معظم الحالات، تؤثر العدوى على عنق الرحم، والإحليل، والمهبل.

من العلامات المرضية للعدوى وجود كميات وفيرة من إفرازات المهبل.

يكون هذا الإفراز أصفر أو أخضر اللون، غزير، رغوي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الكريات البيض المهبلية في حالة داء المشعرات لها رائحة كريهة، والتي عند إضافة الغاردنريلا تؤدي إلى ظهور رائحة مريبة.

في كثير من الأحيان يصاحب المرض عسر الجماع (ألم أثناء الجماع).

عندما تنتشر العدوى إلى الغشاء المخاطي للإحليل، قد تظهر اضطرابات بولية (حرقان، ألم، تشنج)، وهناك أيضًا رغبة متكررة في التبول، مما قد يشير إلى تطور التهاب الإحليل.

كما يشكو جميع المرضى تقريبًا من حرقان وحكة في المهبل وتورم واحمرار.

نادرا جدا، ولكن هناك شكاوى من الألم في أسفل البطن.

أثناء الفحص المهبلي، لوحظ احتقان الغشاء المخاطي للمهبل، مع وجود التهاب الفرج والمهبل، ويكون عنق الرحم في حالة ناعمة وينزف بسهولة عندما يلمسه المنظار. بالإضافة إلى ذلك، فإن ملامسة الإفرازات المهبلية على السطح الداخلي للفخذين وجلد العجان يسبب تهيج الجلد وتقرحاته، وتظهر سحجات وقروح مختلفة الأحجام. يتميز التهاب عنق الرحم بالمشعرة بالنتيجة التنظيرية - عنق الرحم بالفراولة. يتم تصور عنق الرحم بواسطة عدد كبير من نزيف الشعيرات الدموية.

علامات داء المشعرات المزمن

الشكل المزمن لداء المشعرات هو نتيجة لإهمال المرض، أو انتقاله من الشكل الحاد إلى الشكل المزمن، بسبب عدم علاج هذا المرض لدى المرأة أو شريكها الجنسي. من السمات المميزة لداء المشعرات المزمن وجود تفاقم دوري ومدة الدورة.

يتم تعزيز انتكاسات المرض عن طريق:

قصور المبيض.

انخفاض المناعة (انخفاض حرارة الجسم، والأمراض العامة)؛

استهلاك الكحول؛

الجماع.

الحيض؛

عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية الحميمة وعوامل أخرى.

يتميز مسار داء المشعرات خارج التفاقم بأعراض خفيفة. يشكو المرضى من زيادة في عدد وحجم الإفرازات المهبلية، والشعور بعدم الراحة في المهبل، والذي يشتد أثناء الجماع. فترة تفاقم المرض لها أعراض مشابهة للشكل الحاد من داء المشعرات.

مضاعفات داء المشعرات

يمكن أن يسبب داء المشعرات المزمن العواقب التالية:

تشكيل عملية خبيثة في عنق الرحم.

مضاعفات الحمل (وفاة الجنين قبل وأثناء الولادة، والتهاب المشيماء والسلى، وتمزق الماء قبل الولادة، والولادة المبكرة، والإجهاض)؛

الاضطرابات الجنسية (فقدان النشوة الجنسية والبرود الجنسي) ؛

العقم عند النساء - انسداد قناة فالوب، التهاب مزمن في الزوائد الرحمية.

اليوم، يدعي الباحثون أن المشعرة يمكن أن تسبب العديد من الأمراض، بما في ذلك: أورام الأعضاء التناسلية الأنثوية، واعتلال الخشاء، ومظاهر الحساسية، ومرض السكري. وقد تم تأكيد بعض التصريحات من خلال البحث.

علاج داء المشعرات

وللتخلص من العدوى، يجب أن يخضع كلا الشريكين الجنسيين للعلاج، حتى لو لم تظهر على أحدهما علامات المرض. بادئ ذي بدء، خلال فترة العلاج من الضروري التوقف عن شرب الكحول والأطعمة الغنية بالتوابل. ومن الضروري أيضًا الحفاظ على الراحة الجنسية خلال فترة العلاج وحتى التأكد المختبري من النتيجة السلبية لتجنب الإصابة مرة أخرى.

بالنسبة لداء المشعرات، يجب وصف العلاج الدوائي للمرأة فقط من قبل الطبيب، حيث لا يسمح بالتطبيب الذاتي. يجب أن يكون للأدوية طيف من التأثير ضد الكائنات اللاهوائية. بمعنى آخر، يلزم استخدام عوامل تنتمي إلى مجموعة 5-نيتروإيميدازول. تشمل هذه الأدوية ما يلي:

"ميترونيدازول" ونظائرها ("أورنيدازول"، "تيرنيدازول"، "تينيدازول"، "فلاجيل"، "تريكوبول").

جميع الأدوية المضادة لداء المشعرات تكون فعالة فقط عندما يتم تناولها داخليًا مع العلاج الموضعي (Metrogil gel، مهبلي). يتم أيضًا إجراء العلاج المهبلي باستخدام التحاميل، واحدة يوميًا لمدة 7-10 أيام. يمكن أن تكون هذه: "Betadine"، "Klion-D"، "Terzhinan".

يتم استخدام أنظمة علاج مختلفة لداء المشعرات:

"Fasigin" 150 ملغ مرتين في اليوم لمدة أسبوع.

"تينيدازول" 0.5 جرام - 4 أقراص دفعة واحدة، جرعة واحدة؛

"Trichopol" 0.5 جرام أو قرص واحد مرتين في اليوم. مدة الدورة 7-10 أيام.

علاج المرحلة المزمنة من المرض لا يختلف عمليا عن علاج المرحلة الحادة. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للمشعرات، يشمل العلاج تناول مواد التكيف (صبغة أراليا، صبغة إليوثيروكوكس، مستخلص الصبار)، والفيتامينات وعوامل تحفيز المناعة.

يتم إجراء اختبارات التحكم بعد الاستجابة السلبية لداء المشعرات لمدة 3 أشهر أخرى خلال كل دورة شهرية.

تدابير الوقاية

لا تختلف الوقاية من عدوى داء المشعرات عمليا عن التهابات الجهاز البولي التناسلي الأخرى وتتكون مما يلي:

الخضوع لفحوصات منتظمة لأمراض النساء (مرتين على الأقل في السنة)؛

الامتثال لقواعد النظافة الحميمة.

استخدام وسائل منع الحمل الحاجز (الواقي الذكري)؛

الثقة في صحة الشريك الجنسي؛

وجود شريك جنسي دائم (واحد).

في حالة الجماع غير المحمي، كإجراء طارئ لمنع العدوى، يمكن استخدام الأدوية التالية: “بيتادين”، “ميراميستين” التي تقلل من خطر الإصابة بالعدوى بنسبة 70%، بشرط معالجة الأعضاء التناسلية وتطهير المهبل. يتم غسلها في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الجماع.

للقيام بذلك، تحتاج إلى حقن محلول Betadine أو Miramistin في المهبل (لا يزيد عن 5 مل باستخدام ملحق المسالك البولية) أو الغسل بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. يجب معالجة الأعضاء التناسلية الخارجية جيدًا بمطهر - ميراميستين أو كلورهيكسيدين. لا يمكن تنفيذ مثل هذه الإجراءات إلا كحماية طارئة، لأنها ليست وسيلة للحماية من الأمراض المنقولة جنسيا.

الأسئلة الأكثر شيوعاً من المرضى

هل يطور الأشخاص الذين نجوا من داء المشعرات مناعة دائمة؟

لا، يمكن أن تحدث الإصابة بداء المشعرات بشكل متكرر.

لماذا يمنع شرب الكحول أثناء العلاج؟

كيفية استخدام التحاميل المهبلية أثناء الحيض إذا تم وصفها كعلاج لداء المشعرات؟

إذا، وفقا لحساباتك، سيبدأ الحيض قريبا أو قد بدأ بالفعل، فيجب تأجيل استخدام التحاميل المهبلية حتى النهاية. لا يمكن إعطاء التحاميل إلا في حالة عدم وجود نزيف.

هل من الممكن علاج داء المشعرات أثناء الحمل وهل يجب إيقافه بسبب وجود مثل هذا المرض؟

من الضروري علاج داء المشعرات أثناء الحمل، ويعتمد العلاج على الأشهر الثلاثة من الحمل. سيصف الطبيب خيار العلاج المناسب. إذا كان الحمل مرغوباً فلا داعي لإنهائه.

وتم العثور على المشعرات في المسحات، لكن فحوصات الشريك الجنسي كانت "نظيفة" ولم تكن هناك أي شكاوى. وهل من الضروري أن يخضع للعلاج أيضاً؟

يجب أن يتم علاج المرض دون فشل لكليهما، بغض النظر عن نتائج اختبار الشريك الجنسي.

هو مرض طفيلي معروف منذ القدم، ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويسبب التهاب الغشاء المخاطي للأعضاء البولية التناسلية لدى النساء والرجال.
ويتسبب هذا المرض عن طريق نوع خاص من الكائنات الحية الدقيقة تسمى الأوليات. هناك أنواع عديدة من الكائنات الحية الدقيقة الأولية الموجودة في الطبيعة. يعيش بعضها في الماء والتربة، والبعض الآخر طفيليات في الحيوانات والإنسان.

من هم المشعرات، أنواع المشعرات

الكائنات الاوليه– الكائنات وحيدة الخلية، على عكس الكائنات وحيدة الخلية الأخرى، قادرة على الحركة بسبب وجود الأسواط والوجود المستقل خارج الكائن المصاب. في بنيتها، أبسطها تشبه الخلايا العادية، التي تشكل في مجملها كائنًا حيًا بأكمله. الفرق هو أن الأوليات، على الرغم من بساطة بنيتها، موجودة ككائن متكامل منفصل.
يأتي اسم داء المشعرات من أبسط الكائنات الحية التي تسمى المشعرات، والتي تسبب ظواهر مرضية محلية محددة.
تنقسم المشعرات التي تتطفل على جسم الإنسان إلى ثلاثة أنواع:
Trcihomonas elongata - يعيش في تجويف الفم.
Trichomonas hominis - يعيش في الأمعاء البشرية، ويتغذى على البكتيريا المختلفة، وخلايا الدم الحمراء (خلايا الدم).
المشعرة المهبلية – توجد في الجهاز البولي التناسلي السفلي:

• الإحليل
• المهبل
• البروستات

النوعان الأولان (Trichomonas hominis، Trichomonas elongata) لا يسببان أي ضرر للإنسان. النوع الثالث، وهو أيضًا الأكثر تسببًا للأمراض، يُظهر النشاط الأكبر ويسبب إزعاجًا موضعيًا، بالإضافة إلى العمليات الالتهابية.

طرق الإصابة بداء المشعرات

داء المشعرات هو مرض شائع جدا. لا يوجد مكان على وجه الأرض لا توجد فيه هذه الكائنات الحية الدقيقة. وفقا لبعض البيانات، يحدث داء المشعرات في كل من الرجال والنساء، الشباب والناضجين، الذين ينشطون جنسيا. ينتقل المرض في المقام الأول عن طريق الاتصال الجنسي، أي من خلال ممارسة الجنس دون وقاية. معلومات مفصلة وواضحة عن داء المشعرات

التهاب القولون المشعرة (التهاب المهبل)
التهاب القولون– التهاب الطبقات السطحية من الغشاء المخاطي المهبلي. مصطلح التهاب القولون مستعار من اللغة اليونانية. هناك أيضًا اسم ثانٍ يميز التهاب الغشاء المخاطي المهبلي، من أصل لاتيني - التهاب المهبل
يتميز التهاب القولون الحاد بالمشعرات بما يلي:

• حكة لا تطاق، وحرقان في منطقة المهبل، حول الشفرين. يتم تفسير الحكة من خلال التأثير المهيج للمشعرات على جدران المهبل والإفرازات الرغوية (الإفراز).
• احمرار وخدش الجلد في منطقة العجان والشفرين الكبيرين والصغيرين. تظهر بسبب الحكة في هذه المناطق.
• إفرازات رغوية ذات رائحة كريهة مميزة. حجم التفريغ يعتمد على مرحلة المرض. من إفرازات بيضاء غزيرة (إفرازات) صفراء اللون، مع مسار تقدمي حاد، إلى إفرازات هزيلة من اللون الرمادي، مع عملية مزمنة وبطيئة. تظهر الرغوة وكثرة الإفراز نتيجة النشاط الحيوي بالتوازي مع المشعرة، وهي نوع خاص من البكتيريا التي تنتج الغازات.

مع مناعة جيدة وعالية، يمكن أن يحدث المرض في شكل مزمن كامن. في هذه الحالة، قد يكون هذا العرض أو ذاك غائبا، أو قد تكون جميع الأعراض خفيفة أو غائبة. التغيرات الالتهابية طفيفة أيضًا. قد تتفاقم العملية المزمنة بشكل دوري. يحدث هذا غالبًا في الفترة التي تسبق بدء الدورة الشهرية الجديدة، أي قبل أيام قليلة من بداية الدورة الشهرية. ويرتبط التفاقم بانخفاض كمية هرمون الاستروجين، الذي يشارك بنشاط في تجديد الخلايا السطحية للغشاء المخاطي المهبلي، بالإضافة إلى أنها تساهم في تحمض البيئة المهبلية الداخلية، وتتغذى المشعرات على الجليكوجين مع مما يساعد على أن تصبح البيئة الداخلية للمهبل حمضية أثناء نشاط العصيات اللبنية.

داء المشعرات في فترة انقطاع الطمث.
في النساء بعد انقطاع الطمث، يختلف معدل الإصابة بداء المشعرات بشكل كبير. يؤدي نقص هرمون الاستروجين إلى ضمور (انخفاض وظائف وترقق الجدران) في الغشاء المخاطي لجدران المهبل. وبناء على ذلك، يتم انتهاك البكتيريا الدقيقة للسطح الداخلي للمهبل، ويتم تقليل المناعة المحلية، ويتم تهيئة الظروف المواتية لنمو وتطور ليس فقط المشعرة، ولكن أيضًا العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم التعبير عن الأعراض السريرية الرئيسية على النحو التالي:

• - إفرازات مخاطية قيحية، وفي بعض الأحيان تكون مصحوبة بالدم
• حكة في منطقة الدهليز المهبلي
• نادراً، نزيف بسيط بعد الجماع

الحمل وداء المشعرات

وكقاعدة عامة، يسبب داء المشعرات تغيرات التهابية على المستوى المحلي، أي على مستوى الأعضاء التناسلية. وبالتالي يؤثر سلبا على مسار ومسار الحمل. يمكن أن يسبب مضاعفات مثل: الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة. جوهر الإجهاض هو أن المشعرة تسبب تغيرات التهابية، يتم خلالها إطلاق مواد خاصة تسمى البروستاجلاندين في الدم. البروستاجلاندينتسبب زيادة في انقباضات عضلات الرحم، مما يؤدي إلى خروج الجنين من تجويف الرحم.

اضطرابات الجهاز العصبي المركزي (CNS)
يؤثر الضرر الالتهابي للغشاء المخاطي، وإضافة عدوى قيحية ثانوية وإفرازات مهبلية غزيرة كريهة الرائحة على جودة الجماع. يصبح الاتصال الجنسي مؤلمًا ومستحيلًا. يمكن أن يؤدي المسار المزمن طويل الأمد للمرض في النهاية إلى البرود الجنسي ليس فقط بسبب الألم، ولكن أيضًا بسبب الانزعاج العاطفي، مما يسبب في بعض الحالات اضطرابًا في الحالة النفسية والعاطفية للمرأة.

الطريقة المجهرية
للتشخيص الذي يؤكد وجود المشعرة في الجهاز التناسلي، من الضروري أخذ مسحات من الغشاء المخاطي المهبلي. يفضل أخذ المسحات من ثلاثة أماكن مختلفة:
بين النساء

• قبو مهبلي خلفي
• قناة عنق الرحم
• الإحليل

عند الرجال، يتم فحص ما يلي:

• كشط من مجرى البول
• سائل البروستاتا
• الحيوانات المنوية

للحصول على سائل البروستاتا، عادة ما يتم استخدام تدليك لطيف لغدة البروستاتا.
يجب إجراء الاختبارات المعملية في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد أخذ المسحات، لأن المشعرة غير مستقرة للغاية في البيئة الخارجية وتموت بسرعة.
توضع المادة المأخوذة على شريحة زجاجية، ويسقط محلول كلوريد الصوديوم 0.9%، وتغطى بغطاء وتوضع تحت المجهر. في بعض الحالات، لتحديد المشعرة بشكل أفضل، يتم تلطيخ المسحات مسبقًا. الفحص المجهري هو الطريقة الأسرع لتشخيص داء المشعرات ويجعل من الممكن إجراء التشخيص بعد 15-20 فقط من أخذ المادة المصدر.

زراعة الترايكوموناس
وباعتبارها إحدى الطرق الثلاث الحديثة لتحديد العامل الممرض المرضي، فإنها تتمتع بعدد من المزايا، مثل:

• يسمح لك بتحديد الكمية الأولية من المشعرة في مادة الاختبار. يعكس بشكل غير مباشر درجة العملية الالتهابية.
• إنه يكشف عن الأدوية التي تكون حساسية المشعرة لها، وهو أمر مهم للغاية عند وصف العلاج الصحيح والأمثل. كما يسمح لك بتعديل العلاج الذي بدأ بالفعل.

تتم الزراعة عن طريق حقن محتويات المسحات من المهبل والإحليل على وسائط مغذية اصطناعية خاصة. في هذه الحالة، تجد Trichomonas نفسها في بيئة مواتية وتبدأ في التكاثر بشكل مكثف. ثم تخضع المستعمرات المزروعة للفحص المجهري.

طريقة PCR في تشخيص داء المشعرات
طريقة قيمة للغاية للكشف عن المشعرة. ميزة هذه الطريقة هي أنه في المسار المزمن للمرض، من الصعب جدًا اكتشاف العامل الممرض باستخدام الطرق المجهرية التقليدية. بالإضافة إلى ذلك، فإن أي سائل بيولوجي في الجسم مناسب للبحث، سواء كان الدم أو اللعاب أو كشط مجرى البول أو الغشاء المخاطي المهبلي.
تعتمد هذه الطريقة على حقيقة أن الحمض النووي للمشعرة، أي المادة الوراثية، يمكن اكتشافه بسهولة في المادة قيد الدراسة. دقة التحليل 100%. تظهر النتائج في اليوم التالي، مما يسمح لك ببدء العلاج الفعال في الوقت المناسب.

علاج داء المشعرات

للتعافي بشكل كامل من داء المشعرات، يجب استيفاء الشروط التالية:

1. من الضروري علاج كلا الشريكين الجنسيين في نفس الوقت
2. أثناء العلاج، يتم استبعاد أي اتصال جنسي
3. استخدام أدوية خاصة مضادة للمشعرات (ميترونيدازول، تينيدازول)
4. بالتوازي مع العلاج، يتم مراعاة قواعد النظافة لرعاية الأعضاء البولي التناسلي:

• الغسل اليومي للأعضاء التناسلية باستخدام المطهرات (محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم ومحلول الفوراتسيلين) أو المنظفات أي صابون التواليت العادي.
• جميع الحركات عند الغسل تتم من الأمام إلى الخلف أي من جانب المهبل إلى فتحة الشرج. وهذا ضروري لتجنب العدوى في مجرى البول.
• الاستخدام الفردي لمستلزمات النظافة (الصابون والمناشف والمناشف).
• التغيير اليومي للملابس الداخلية

1. العلاج الإلزامي للأمراض المتزامنة الأخرى للأعضاء البولي التناسلي ذات المنشأ المعدي والالتهابي.

فيما يلي العديد من أنظمة علاج داء المشعرات باستخدام الأدوية المضادة لداء المشعرات.

مخطط باستخدام ميترونيدازول (تريكوبول)
في اليوم الأول، تناول قرصًا واحدًا 4 مرات عن طريق الفم مع الماء.
من اليوم الثاني إلى اليوم السابع، تناول قرصًا واحدًا 3 مرات يوميًا، ويؤخذ أيضًا عن طريق الفم مع الماء.

ميترونيدازول– دواء مضاد للأوالي، مضاد للميكروبات.

آلية العمليتكون من تأثير مثبط على الجهاز الوراثي للبكتيريا. في هذه الحالة، تتوقف جميع العمليات البيولوجية للخلية تدريجياً وتموت الكائنات الحية الدقيقة.

موانعالحمل وفرط الحساسية للدواء.

نظام تينيدازول
تناول 4 أقراص من 500 ملغ مرة واحدة. أو
لمدة 7 أيام، 1/3 قرص مرتين في اليوم

تينيدازول
الدواء ينتمي إلى نفس مجموعة ميترونيدازول وله آلية عمل مماثلة وآثار جانبية.
موانع –

• اضطرابات المكونة للدم
• الحمل والرضاعة
• فرط الحساسية للدواء

مخطط باستخدام Klion - D
كليون – د- دواء مركب يحتوي على أجزاء متساوية من ميترونيدازول وميكونازول (دواء مضاد للفطريات). الدواء فعال للغاية في الالتهابات المختلطة في الجهاز البولي التناسلي ذات الأصل البكتيري والفطري.
توصف على شكل تحاميل مهبلية، قطعة واحدة ليلاً لمدة 10 أيام.

مراقبة فعالية العلاجيتم تنفيذ أدوية مضادات التريكوموناس على النحو التالي:

• لمدة 2-3 أشهر بعد العلاج، يتم أخذ مسحات من محتويات المهبل والإحليل للفحص المجهري لوجود المشعرة المهبلية
• يجب أن تؤخذ المسحات بعد 1-3 أيام من الدورة الشهرية

الوقاية من داء المشعرات

وتعني التدابير الوقائية اتباع نهج متكامل يهدف إلى الحماية من العدوى المحتملة ليس فقط بداء المشعرات، ولكن أيضا بجميع الأمراض المنقولة جنسيا، سواء كانت السيلان والكلاميديا ​​والزهري وغيرها الكثير.

• ويجب أن تبدأ الوقاية بأنشطة تثقيفية حول أسلوب الحياة الصحي، وأهمية وسائل منع الحمل، وطرق انتقال العدوى التي تسبب الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي. تهدف هذه التدابير في المقام الأول إلى منع حدوث الأمراض الالتهابية المعدية في الجهاز البولي التناسلي لدى فئات المراهقين. يُطلب من العاملين الطبيين والمدرسين في المدارس والأساتذة في المدارس الثانوية والجامعات القيام بأنشطة تعليمية في هذا الاتجاه بين طلاب المدارس الثانوية وطلاب الجامعات والمدارس المهنية.

• يجب على فئات الشباب ومتوسطي العمر الناشطين جنسيًا توخي الحذر عند اختيار الشريك الجنسي. لا يتم تشجيع الاتصال الجنسي غير الشرعي. الخيار المثالي هو العلاقة الحميمة مع شريك جنسي واحد. يلعب استخدام الواقي الذكري دورًا مهمًا كوسيلة لمنع الحمل غير المرغوب فيه وانتقال عدوى المشعرة أثناء الجماع.

• المراقبة الوقائية من قبل طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة، مع أخذ مسحات من مجرى البول، والقبو المهبلي الخلفي، وقناة عنق الرحم. يتم إخضاع محتويات هذه الأماكن للفحص المجهري وبالتالي تحديد وجود عدوى محتملة وفي نفس الوقت تحديد درجة نظافة المهبل.

• علاج الأمراض المصاحبة للأعضاء البولية التناسلية التي تسببها أنواع أخرى من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والتي تقلل من المناعة المحلية وتزيد من خطر الإصابة بعدوى المشعرة.

• يتم لعب دور مهم لا يضاهى في انتشار المشعرة المهبلية من خلال الاستخدام المتزامن لأدوات النظافة (منشفة ومنشفة) من قبل شخصين أو أكثر، أحدهم يعاني من داء المشعرات. لذلك، من الضروري أن يكون لكل شخص منتجاته الخاصة للعناية بالجسم وأن يستخدمها بشكل فردي.

• عند التحضير للحمل، يجب إجراء اختبار لكل من النساء والرجال بحثًا عن احتمال وجود عدوى كامنة في المسالك البولية. واستشيري طبيبك أيضًا في هذا الشأن. عند التخطيط للحمل، من الضروري علاج جميع بؤر العدوى المحتملة في جسم المرأة.

ما هي العواقب المحتملة لداء المشعرات؟

في أغلب الأحيان، يسبب داء المشعرات مضاعفات أثناء الحمل:

• الولادة المبكرة؛
• انخفاض الوزن عند الولادة للطفل.
• انتقال العدوى للطفل عند مروره عبر قناة الولادة.

بالإضافة إلى ذلك، هناك أدلة على أن داء المشعرات يزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع العدوى الخطيرة، وخاصة فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، الذي يسبب مرض الإيدز.

كيف تأكل بشكل صحيح إذا كنت تعاني من داء المشعرات؟

لا ترتبط العادات الغذائية بالمرض نفسه، بل باستخدام الأدوية المضادة لداء المشعرات التي لها نشاط مضاد للبكتيريا. كما هو الحال مع أي مضاد حيوي، يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً، وإلا فقد يحدث غثيان وعسر هضم وآثار جانبية أخرى. تحتاج إلى تناول وجبة إفطار دسمة، ويفضل أن تكون عصيدة.

من المفيد تناول مستحضرات إنزيم البنكرياس أثناء العلاج، على سبيل المثال Mezim-Forte. يمكنك أيضًا تناول الأدوية التي تحتوي على البيفيدوبكتريا، لأن المضادات الحيوية يمكن أن تسبب دسباقتريوز. للحصول على نصائح أكثر تفصيلاً، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

لا تشرب الكحول خلال 24 ساعة من تناوله ميترونيدازولوخلال 72 ساعة بعد تناوله تينيدازول. يمكن أن تسبب هذه الأدوية رد فعل تجاه الكحول الإيثيلي، مثل "الترميز" للإدمان على الكحول. يحدث الغثيان والقيء وأعراض أخرى غير سارة.

هل من الممكن ممارسة الجنس مع داء المشعرات؟

أثناء علاج داء المشعرات، يُمنع ممارسة الجنس تمامًا لسببين:

• داء المشعرات هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. هذا يعني أن هناك خطر إصابة شريكك بالعدوى.
• الجماع الجنسي يقلل من فعالية العلاج.

هل الواقي الذكري يحمي من داء المشعرات؟

الواقي الذكري هو أحد أبسط وسائل الحماية وأكثرها سهولة وفعالية للحماية من الحمل غير المرغوب فيه والأمراض المنقولة جنسياً. لكنها لا تحمي بشكل كامل ضد أحدهما أو الآخر.

الواقي الذكري يمنع داء المشعرات بنسبة 90٪ فقط. ومع الاتصال المستمر مع شريك مريض، تزداد احتمالية انتقال العدوى.

لا تنس أنه أثناء الجماع يمكن أن ينكسر الواقي الذكري وينزلق من القضيب.

هل ينتقل داء المشعرات أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم؟

من الناحية النظرية، مثل هذا الاحتمال موجود، بل قد يتطور داء المشعرات التهاب الحلق. في الممارسة العملية، يحدث هذا نادرا للغاية. لكن الأمر لا يزال لا يستحق المخاطرة.

كيف يتم ترميز داء المشعرات في التصنيف الدولي للأمراض؟

يحتوي داء المشعرات على عدة رموز في التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة:

تدخل معظم أنواع العدوى المنقولة جنسيًا إلى الجسم نتيجة الاتصال الجنسي غير المحمي. ومن بين أكثرها شيوعا داء المشعرات. إن الاختيار الصحيح لدواء داء المشعرات لا يحدد نجاح العلاج فحسب، بل يقلل أيضًا من خطر حدوث مضاعفات.

سنخبرك في المقالة ما هي الأدوية الأكثر فعالية لعلاج عدوى المشعرة وما هو نظام العلاج الذي يجب اتباعه من أجل علاج المرض تمامًا.

طرق القضاء على العدوى

داء المشعرات هو مرض معدي يحدث عندما يتلف الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية بسبب الكائنات الحية الدقيقة الأولية المشعرة وينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. في الغالبية العظمى من الحالات، تحدث العدوى بسبب الاتصال المباشر مع العامل الممرض أثناء الجماع غير المحمي.

يحدث تطور المرض على خلفية انخفاض مناعة الجسم والأمراض المعدية الأخرى في منطقة الجهاز البولي التناسلي.

نتيجة للعدوى، يحدث تدمير الأنسجة الظهارية، وتحدث تآكلات متعددة وتقرحات وعمليات التهابات في الأعضاء البولي التناسلي.

لذلك، فإن علاج داء المشعرات لدى كل من الرجال والنساء ينطوي على تناول الأدوية وفقًا لنظام فردي، مع مراعاة تفاصيل المضاعفات. تظل الأهداف الرئيسية لتدابير العلاج دون تغيير:

• استخدام الأدوية المضادة للمشعرات للقضاء التام على العوامل المعدية.
• استعادة البكتيريا المهبلية الطبيعية.
• تطبيع وظائف الأعضاء البولي التناسلي.
• وصف الأدوية لتقوية جهاز المناعة.
• القضاء على علامات المرض.
• علاج المضاعفات.

لا ينبغي عليك العلاج الذاتي. المشعرات قادرة على التكيف مع بعض الأدوية وإثارة تطور شكل كامن من المرض لا تظهر فيه الأعراض. من الأفضل السماح للطبيب ذو الخبرة بتحديد كيفية علاج داء المشعرات في كل حالة على حدة.

لا يعتمد نجاح العلاج على العلاج المعقد فحسب، بل تعتبر التدابير التي تهدف إلى منع إعادة الغزو عنصرا هاما في تدابير العلاج. أفضل طريقة لمنع الإصابة مرة أخرى أو انتشار العدوى هي التأكد من علاج جميع الشركاء الجنسيين للشخص المصاب.

ويجب توافر هذا الشرط حتى لو لم تظهر أعراض المرض. غالبًا ما يتم ملاحظة نقل المشعرات عند الرجال ولا يستبعد إمكانية إصابة أشخاص آخرين.

احرص

بين النساء: ألم والتهاب المبيضين. يتطور الورم الليفي والورم العضلي واعتلال الخشاء الليفي الكيسي والتهاب الغدد الكظرية والمثانة والكلى.

تريد أن تعرف ماذا تفعل؟للبدء، نوصي

ميزات العلاج

لتحديد كيفية علاج شخص مصاب بداء المشعرات، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار جميع العوامل في تطور المرض - الأعراض، ومدة علم الأمراض، ووجود التهابات إضافية في الجسم، والمضاعفات التي نشأت.

اختيار الأدوية للقضاء على المشعرة لدى النساء ينطوي على اختبار الحمل الأولي، حيث أن العدوى يمكن أن تنتقل إلى الطفل أو تؤدي إلى الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، من المهم ما إذا كانت المرأة قد عولجت من التهاب معدي في الجهاز البولي التناسلي سابقًا.

لا تداوي نفسك! عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، استشر الطبيب فورًا للحصول على المساعدة الطبية!

يتم القضاء على عواقب عدوى المشعرة ليس فقط بالأدوية، بل إن المسار الأمثل للعلاج يتضمن طرقًا مختلفة للتأثير على العدوى:

• القطرات والحقن والأقراص.
• استخدام العلاج المحلي - المراهم والمواد الهلامية والتحاميل.
• شطف أعضاء الجهاز البولي التناسلي بمحلول خاص لتطهيرها.
• ري مجرى البول.
• استخدام مثبتات الغشاء لتجديد الخلايا الظهارية التالفة.
• العلاج الطبيعي.
• تناول الأدوية التي تزيد من نفاذية الأوعية الدموية.
• وصف الفيتامينات والأدوية الأخرى لجعل العلاج أكثر فعالية.

يتم تطوير نظام علاجي شامل لداء المشعرات من قبل الطبيب المعالج. طوال فترة العلاج والتدابير الوقائية، يحظر الاتصال الجنسي واستهلاك الكحول.

أقراص وحقن لمكافحة العدوى لدى النساء والرجال

المرحلة الأولى والرئيسية من علاج العدوى هي العلاج الموجه للسبب - عملية القضاء على سبب تطور علم الأمراض. توصف الأدوية للعوامل المسببة لداء المشعرات.

عند اختيار دواء لتناوله عن طريق الفم، يفضل الأطباء الأقراص التي تحتوي على إيميدازول. ويعتبر الميترونيدازول دواءً فعالاً في هذه المجموعة.

التأثير الدوائي للميترونيدازول هو التأثير على مسببات الأمراض المسببة للعدوى بالأوالي. المادة الفعالة للدواء تخترق الخلية المسببة للأمراض وتوقف عملية الانقسام.

القضاء على داء المشعرات لدى كل من الرجال والنساء، بما في ذلك النساء الحوامل، فإن الدواء لديه القدرة على التراكم في الدم بحجم يضر بالمشعرات.

إن استخدام الدواء لداء المشعرات فعال بشكل خاص في علاج شكل جديد من العدوى، ولكن يمكن وصفه للقضاء على الأشكال الحادة والمزمنة.

نظرًا للخصائص الفسيولوجية للجسم، فإن نظام علاج داء المشعرات لدى النساء يتضمن استخدام أنواع أخرى من الأدوية أكثر من الرجال.

تُستخدم أيضًا تحاميل ميترونيدازول المهبلية لعلاج داء المشعرات لدى النساء. تتضمن أنظمة العلاج المركبة الاستخدام المتزامن للميترونيدازول مع أنواع أخرى من المضادات الحيوية.

يتم تناول الميترونيدازول وفق الأنظمة التالية:

• اليوم الأول – قرصين 250 مجم كل 12 ساعة. اليوم الثاني – قرص واحد كل 8 ساعات. خلال الأيام الأربعة التالية، الجرعة اليومية هي 500 ملغ، وهو ما يعادل تناول قرص واحد كل 12 ساعة.
• جرعة واحدة من 8 أقراص (2 جرام) من الدواء.
• 4 أقراص كل 12 ساعة لمدة أسبوع.

يتم تحديد النظام المفضل من قبل الطبيب المعالج - في كل حالة محددة، قد تختلف طرق ووسائل العلاج اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض ومسار المرض.

أدوية علاج داء المشعرات لدى الرجال والنساء تختلف عن بعضها البعض!

يتميز تيبرال بزيادة الامتصاص وهو قادر على تقليل أعراض المرض خلال ثلاث ساعات بعد تناوله.

يشار إلى Tiberal لعلاج داء المشعرات والوقاية منه. خلال العلاج الموجه للسبب، يؤخذ تيبرال مرتين في اليوم، قرص واحد. لعلاج داء المشعرات بشكل فعال لدى النساء، يتم دمج تيبرال مع العلاج المحلي - التحاميل المهبلية.

تينيدازول هو قرص مضاد للجراثيم لعلاج داء المشعرات لدى النساء والرجال. أنها توفر تأثير مضاد للأوالي عن طريق تدمير بنية الحمض النووي للمشعرات المشعرة وتثبيط تخليقها.

يتم تناول أقراص تينيدازول فقط حسب وصفة الطبيب ووفق أحد الأنظمة التالية:

• جرعة واحدة: 4 أقراص سعة كل منها 0.5 جرام.
• اشرب قرصًا واحدًا 0.5 جم كل 15 دقيقة لمدة ساعة.
• 0.15 جرام كل 12 ساعة لمدة أسبوع.

يعطى تينيدازول للأطفال بجرعة 50 ملجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل.

جنبا إلى جنب مع هذا، يتم علاج داء المشعرات عن طريق الحقن - استخدامها يزيد بشكل كبير من فعالية العلاج.

سيفترياكسون هو المضاد الحيوي واسع الطيف الأكثر استخدامًا للإعطاء العضلي.

ينتمي سيفترياكسون إلى سلسلة أدوية السيفالوسبورين وله تأثير مضاد للميكروبات ضد الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والهوائية وإيجابية الجرام وسالبة الجرام. بالنسبة لداء المشعرات، يمكن إعطاء سيفترياكسون عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي - عن طريق التيار أو بالتنقيط.

سيفترياكسون هو علاج فعال لداء المشعرات لدى الرجال، لأنه يزيل بسرعة العمليات الالتهابية في غدة البروستاتا، مما يوفر راحة ملموسة على الفور تقريبًا. يتم احتساب جرعة حقنة واحدة من قبل الطبيب المعالج، اعتمادا على تفاصيل علم الأمراض.

في حالة وجود مسار معقد بشكل خاص للمرض، يوصف Solcotrichovac. الجرعة اليومية من الحقن العضلي للدواء هي 0.5 مل.

تفاصيل العلاج المحلي

يوفر استخدام العلاج المحلي تأثيرًا علاجيًا إضافيًا، حيث يخفف من أعراض الأمراض ويمنع تدمير الأنسجة.

قائمة الأدوية الفعالة لعدوى داء المشعرات لدى النساء تشمل:

• التحاميل المهبلية أورنيدازول. نظام الاستخدام هو إدارة يومية واحدة لمدة أسبوع.
• كريم مهبلي كليندامايسين. يستخدم لتخفيف الالتهاب في المهبل لمدة 4 أيام.
• أقراص داخل المهبل جينالجين.
• أقراص مهبلية Klion-D.

العلاجات الإضافية لداء المشعرات لدى النساء هي حمامات المقعدة بالأعشاب، والغسل، والسدادات القطنية المنقوعة في مزيج من اليوروجيرونين والكلورامفينيكول.

ونظرًا لأن فسيولوجيا الذكورة تختلف عن فسيولوجيا الأنثى، فإن بعض طرق العلاج المحلية ذات الصلة بالنساء غير متاحة للرجال. لذلك، يتم القضاء على المظاهر ذات الصلة لعلم الأمراض لدى الرجال عن طريق إدخال العوامل الطبية ذات التأثير المضاد للبكتيريا في مجرى البول.

يمكنك أيضًا استخدام طرق الطب التقليدي، ولكن فقط كعلاج إضافي إلى جانب العلاج الرئيسي!

وبالإضافة إلى ذلك، في علاج التهاب الجهاز البولي التناسلي الذكور، يشار إلى استخدام الكريمات والمراهم والمواد الهلامية - كلوتريمازول، هيكسيكون، ميتروجيل جل.

الطب التقليدي والمعالجة المثلية غير قادرين على توفير تأثير دائم في القضاء على العدوى، ولكن يمكنهما تحقيق تحسن مؤقت أثناء التطور الحاد للمرض.

مرض معدي شائع ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وهو شائع بشكل خاص عند النساء. وفقا للإحصاءات، يتم إجراء هذا التشخيص لحوالي 55-65٪ من الجنس اللطيف. يوجد عدد أقل بكثير من المرضى بين الرجال - حوالي 15٪. هذا المرض خطير للغاية، لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة، بما في ذلك العقم وحتى السرطان. تحدث فقط إذا تجنب المريض العلاج. هل من الممكن علاج داء المشعرات بشكل كامل لدى النساء وما هي الأدوية المطلوبة لذلك؟

جسد الأنثى أكثر تعقيدًا من الذكر. يتم التعبير عن ذلك، على سبيل المثال، في حقيقة أن العامل المسبب لداء المشعرات قد لا يسبب المرض وقد لا يزعج الفتاة بأي شكل من الأشكال، ولكنه سيجعلها حاملة للعدوى. بالإضافة إلى ذلك، لدى النساء مناعة واستقلاب أكثر تعقيدا، مما يعقد العلاج. وبناءً على ذلك، يمكن تحديد العديد من السمات المميزة لعلاج داء المشعرات لدى النساء:

• إذا كان بإمكان الرجل ممارسة الجماع أثناء العلاج، وإن كان ذلك مع الحماية، فمن المستحسن للسيدات تجنب ممارسة الجنس تمامًا خلال هذا الوقت.
• يجب ألا يستمر تناول الأدوية أكثر من 10 أيام. إذا لم تكن هذه المرة كافية، يصف الطبيب طرق العلاج الأخرى.
• يجب أن تخضع النساء لتشخيصات إضافية بعد الانتهاء من الدورة. ويتم ذلك على مدى ثلاث دورات شهرية.

الشرط الرئيسي للتخلص من داء المشعرات هو اتباع نهج متكامل. والسبب هو أن المشعرات يمكن أن تطور مقاومة لبعض الأدوية بمرور الوقت، مما يعني أن دواء واحد لن يكون كافيًا.

يجب أن يخضع الشريك الجنسي المنتظم للمريض لدورة علاجية موازية. إذا كانت المرأة مصابة بالمرض، فمن المؤكد أن زوجها مصاب به أيضًا.

نظام علاج داء المشعرات لدى النساء

العامل المسبب لداء المشعرات ليس بكتيريا في حد ذاته. لهذا السبب، فإن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا لا يؤدي أبدًا إلى أي تأثير إيجابي. بشكل عام، يتكون علاج المرض من التدابير التالية:

• القضاء على الكائنات الحية الدقيقة باستخدام الأدوية المضادة للمشعرات.
• استعادة البكتيريا المهبلية الطبيعية.
• استعادة وظائف الجهاز البولي التناسلي.
• تقوية جهاز المناعة عن طريق تناول أدوية خاصة وتطبيع النظام الغذائي.
• القضاء النهائي على أعراض المرض.

إذا تسبب داء المشعرات في حدوث مضاعفات، فيجب أن تكون المرحلة الأخيرة من العلاج هي القضاء عليها. في أغلب الأحيان، سيبدو هذا وكأنه علاج لمرض آخر، وكان مصدره علم الأمراض الذي تم علاجه بالفعل.

مفتاح النجاح هو اتباع نهج متكامل للعلاج. إذا تجاهلت شيئا من القائمة أعلاه، فسيتعين على كل العلاج أن يبدأ من جديد، وسيكون عبئا إضافيا على الجسم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة سوف يزيد بشكل كبير. يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج الصحيح.

بالإضافة إلى ذلك، من المفيد مراقبة التقدم الصحيح للعلاج

والشريك الجنسي للمريض. إذا لم يخضع للعلاج أو تجاهله تماما، فإن الإصابة مرة أخرى هي مسألة وقت. علاوة على ذلك، يكون علاج الانتكاس أكثر صعوبة، نظرًا لأن المشعرات تكتسب مقاومة للمواد الفعالة للأدوية.

العلاجات الشعبية لعلاج هذا المرض مقبولة، ولكن مهمتها هي تعزيز الجسم واستعادة البكتيريا المهبلية. ليس من المفيد استبدال الاستعدادات الخاصة تمامًا بمثل هذه الوسائل.

أدوية للعلاج

أساس العلاج هو تناول الحبوب. تعتبر الحقن، التي تستخدم أحيانًا في العلاج، علاجًا إضافيًا. أدناه نعتبر العلاجات الرئيسية المستخدمة لعلاج داء المشعرات:

• ميترونيدازول

تشمل الأدوية في هذه المجموعة أيضًا:

1. من 122 إلى 924 روبل;
2. "كليون". حوالي 83 روبل;
3. "تريكوبولوس". ‎ من 97 إلى 340 روبل.

هذه الأقراص لها تأثير ضار على جميع أنواع مسببات الأمراض. وهي فعالة بشكل خاص ضد داء المشعرات البولي التناسلي. بعد تناوله، يتم امتصاص المواد الفعالة بسرعة في الدم عن طريق المعدة. يتراكم المنتج في الجسم، ويصل إلى تركيز غير ضار للإنسان، ولكنه يقتل الكائنات الحية الدقيقة.

يتم إنتاج هذه الأدوية على شكل أقراص 0.25 و 0.5 جرام، وكذلك على شكل تحاميل مهبلية 0.5 جرام، ويوجد نظامان لتناول الدواء:

1. في اليوم الأول من العلاج، يجب تناول ثلاثة أقراص 0.5 جرام بفاصل ثماني ساعات. في اليوم التالي، يتم تقليل جرعة الدواء بمقدار قرص واحد. بعد 6 أيام، تتوقف الدورة، ويجب أن تكون الجرعة الإجمالية للأقراص المأخوذة 3.75 جرام.
2. ينبغي تناول قرصين 0.25 جرام مرتين في اليوم بفاصل 12 ساعة، ويستمر العلاج لمدة 10 أيام. الدقة هي أنه بالتوازي تحتاج إلى استخدام تحميلة مهبلية واحدة (0.5 جم) يوميًا.

• تينيدازول

ويمكن العثور عليه أيضًا تحت أسماء Triconidazole وFazizhin. آثاره مماثلة تقريبا للميترونيدازول. يجب تناول الدواء وفق أحد النظامين التاليين:

1. مرة واحدة 4 أقراص من 0.5 غرام؛
2. قرص واحد كل 15 دقيقة لمدة ساعة.

يرجى ملاحظة أنه لا ينبغي استخدام هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، أو الأمهات المرضعات، أو أولئك الذين يعانون من مرض نشط في الجهاز العصبي المركزي. تتراوح تكلفة التغليف من 20 إلى 35 روبل.

لا يمكن لهذا المنتج أن يتباهى بمجموعة متنوعة من مخططات التطبيق. يجب أن تأخذ 300 ملغ من الدواء مرتين في اليوم. من بين الأدوية المدرجة، يعتبر الكليندامايسين هو الأكثر فعالية وسرعة المفعول. موانع الاستعمال مماثلة لتلك المستخدمة في تناول تينيدازول. تكلفة الدواء يتوافق مع فعاليته - من 400 إلى 550 روبل.

لا ينبغي أن تستخدم هذه الأدوية دون وصفة طبية من الطبيب. وبخلاف ذلك، قد تحدث آثار جانبية خطيرة. وبالإضافة إلى ذلك، قد تنخفض فعالية العلاج بشكل كبير.

علاجات إضافية

لتقليل شدة الأعراض واستعادة الأنسجة المتضررة بسرعة، غالبًا ما يصف الأطباء الكريمات الموضعية والتحاميل المهبلية. يتم استخدامها فقط لتحقيق تأثير إضافي، ولا يمكن اعتبارها الوسيلة الرئيسية:

• "أورنيدازول". متوفر بجرعة 0.5 جرام، ويجب استخدامه مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أيام. تكلفة التعبئة والتغليف حوالي 150 روبل.
• "جينالجين". أقراص مهبلية. يستخدم مرة واحدة يوميا لمدة 10 أيام. السعر - من 250 إلى 350 روبل.
• "الكليندامايسين." كريم موضعي يستخدم لتخفيف العمليات الالتهابية. يجب استخدامه مرة واحدة يوميًا لمدة لا تزيد عن 4 أيام متتالية. التكلفة - حوالي 550 روبل.

هذه الأدوية لا تسبب أي آثار جانبية في حد ذاتها. ومع ذلك، من الضروري استشارة الطبيب. يرجى ملاحظة أن الكليندامايسين متاح بوصفة طبية.

العلاج أثناء الحمل

• "بوليجيناكس". من 380 إلى 649 روبل;
• "جينيزول"
• "ترزينان." من 362 إلى 475 روبل;
• "كلوتريمازول". من 16 إلى 172 روبل;
• "بيتادين." من 167 إلى 818 روبل

هذه الأدوية آمنة تمامًا للطفل الذي لم يولد بعد. فهي ليست قادرة على التسبب في عيوب الجنين، كما أنها لا تتداخل مع تطوره الطبيعي.

في الثلث الثاني والثالث، يسمح بالعلاج بالمنتجات التي تحتوي على إيميدازول. وتشمل هذه:

• "أتريكان"؛
• "تينيدازول". من 23 إلى 52 روبل;
• حوالي 303 روبل.
• "ميترونيدازول". من 43 إلى 177 روبل.

من الضروري استشارة الطبيب عند علاج المرض أثناء الحمل. علاوة على ذلك، يجب أن يتم العلاج بدقة تحت إشراف أخصائي. الجرعات الموصوفة ضئيلة ومسار العلاج قصير. خصوصية هذا النظام هو أن احتمال الانتكاس أعلى بكثير من العلاج الكلاسيكي. وفي الوقت نفسه، يتم تقليل حمل الدواء على جسم الأم وطفلها بشكل كبير.

على الرغم من أن عناصر العلاج الذاتي مقبولة في بعض الحالات، إلا أن استخدامها أثناء الحمل محظور.

وقاية

يحدث داء المشعرات نتيجة لاختراق الكائنات الحية الدقيقة الأولية في الجسم. ويتفاقم الوضع في حالة ضعف المناعة ونزلات البرد المصاحبة. تدابير الوقاية بسيطة:

• لا تمارس الجنس بشكل عرضي (إذا كنت تريد ذلك حقًا، فيجب عليك استخدام الواقي الذكري)؛
• لا تستخدم المناشف والملابس الداخلية الخاصة بالآخرين؛
• تحتاج إلى اتباع قواعد النظافة الشخصية.
• يجب أن يتم فحصك بانتظام من قبل طبيب أمراض النساء وأخصائي الأمراض التناسلية.
• يوصى بتنويع نظامك الغذائي بالخضروات والفواكه لتقوية جهاز المناعة لديك.

بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي التخلي عن علاج داء المشعرات الذي تم تحديده مسبقًا. وبخلاف ذلك، فإن الانتكاس يكاد يكون لا مفر منه.

داء المشعرات شائع جدًا بين النساء. بعد التعرف على المرض، يجب عليك الخضوع لدورة علاجية، والتي لا تشمل فقط التخلص من العامل المسبب للمرض، ولكن أيضًا تقوية جهاز المناعة، وكذلك تخفيف الأعراض. أثناء الحمل، من الضروري اتخاذ رعاية خاصة - بعض الأدوية يمكن أن تضر الطفل الذي لم يولد بعد. يمكنك مشاهدة هذا الفيديو الذي يشرح بالتفصيل داء المشعرات وأسبابه وخيارات العلاج.

في الأوقات السوفيتية البعيدة، عندما لم يعرفوا شيئا عن التهاب الكبد الفيروسي C أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، ولم تتم مناقشة مشكلة انتقال العدوى المنقولة جنسيا على الإطلاق حتى من قبل المتخصصين، كانت هناك ثلاثة أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وبطبيعة الحال، احتل مرض الزهري مكان الصدارة. في المركز الثاني كان مرض السيلان. والثالث هو داء المشعرات. وكان هذا المرض معروفا بين عامة الناس، الذين تحدثوا عن عملية العدوى فقط على أنها "اصطياد ثلاثي". نعم، كان هناك أيضًا مرض رابع - القرحة، لكنه كان نادرًا.

في الوقت الحاضر، تغير الوضع: داء المشعرات هو الرائد عملياً بين الأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. حدث الحد الأقصى لذروة الإصابة في عام 1995: حيث أصيب شخص واحد من كل ثلاثمائة بالمرض خلال العام. ثم بدأ الوضع يتحسن، وحالياً يصاب شخص واحد من بين كل ألف بالمرض كل عام. ما هو نوع هذا المرض ولماذا يحظى بشعبية كبيرة بين الناس؟

ما هو داء المشعرات وكيف ينتقل؟

هذا ما يبدو عليه العامل الممرض

Trichomonas، على الرغم من أبسطها، في مملكتها تنتمي إلى أعلى المخلوقات، إلى فئة السوطيات. يبلغ طول الكائن الحي 0.01 ملم وله 5 أسواط. إذا نشأت ظروف غير مواتية، فإن مسببات الأمراض تتخلص من سياطها و"العذارى".

على الرغم من أن العامل المسبب للمرض يسمى المشعرة المهبلية، إلا أن المرض يحدث عند النساء أقل بأربع مرات منه عند الرجال. هذا لا يعني على الإطلاق أن المشعرة "تحب" الجسد الذكري، ولكنها تشير إلى أنه عند الرجال يصعب التعرف على المرض: فالرجال لديهم مجرى البول أطول، ولا توجد مناطق مفتوحة من الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، مثل في النساء.

بمقارنة المشعرة، على سبيل المثال، مع المكورات البنية، يمكن للمرء أن يفهم: المشعرة لا تحب أن تنفصل عن مصدر الغذاء، فهي تحتاج إلى إفرازات من الجهاز التناسلي. لكن المكورات البنية ستبقى على قيد الحياة حيثما توجد ظهارة. ولذلك، فإن مرض السيلان أكثر خطورة بكثير.

العوامل المسببة لداء المشعرات لا تعرف كيفية تكوين الخراجات، وبالتالي، بمجرد وجودها في البيئة الخارجية، فإنها تموت بسرعة. التجفيف وأشعة الشمس المباشرة ضارة للغاية لهم.

طرق النقل

ينتقل المرض دائمًا عن طريق الاتصال الجنسي، وتكون احتمالية الإصابة به مرتفعة بالنسبة لكل من الرجال والنساء. نادرًا ما تكون العدوى المنزلية ممكنة (على سبيل المثال، من خلال منشفة عادية أو ملابس داخلية ملوثة بكتل من المخاط والقيح لدى المرضى، وحتى تجف هذه الكتل).

يمكن أن تحدث العدوى عند الفتيات حديثي الولادة اللاتي يصابن بالعدوى أثناء مرورهن عبر قناة الولادة لأم مريضة. لكن هذا الخطر منخفض - حوالي 10% من الحالات.

لماذا المشعرات عنيدة جدًا؟

أسباب انتشار داء المشعرات على نطاق واسع هي أيضًا أنه نادرًا ما يتم العثور على أشكال مشرقة وواضحة. في كثير من الأحيان، بما في ذلك النساء، يتم الكشف عن مسار خفيف، وأعراض بطيئة وغامضة، وحتى النقل بدون أعراض تماما. ويرتبط ذلك بانخفاض كبير في المناعة ووجود أمراض مزمنة بين عامة السكان.

بالإضافة إلى ذلك، فإن المشعرات "تقاوم" باستمرار الأدوية المستخدمة (تسمى الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض التي تسببها الأوليات بالمبيدات الأولية). يطورون مقاومة للميترونيدازول، الذي كان مضمونًا منذ عدة عقود للمساعدة في مكافحة هذه العدوى.

ولكن ربما يكون الأمر الأكثر إزعاجًا هو أن المشعرة قادرة على امتصاص الكائنات الحية الدقيقة (التي هي أصغر بكثير من الأوليات)، مما يجعلها حية وتحميها من تأثيرات المضادات الحيوية. يمكن أن تكون هذه المكورات البنية والميورة والميكوبلازما ومسببات الأمراض الأخرى. لا يقتصر الأمر على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض داخل الأوليات: على سبيل المثال، تتكاثر المكورات البنية هناك ثم تخرج بحرية! يمكن أن يطلق على المشعرة بحق اسم "حاضنة" للعدوى.

هذا هو السبب في أن العدوى المختلطة (على سبيل المثال، داء المشعرات + السيلان) أصعب بكثير من علاج كلا المرضين بشكل منفصل. في هذه الحالة، يجب عليك أولا علاج داء المشعرات، ومن ثم يمكنك علاج العدوى الثانية. الشيء الوحيد الذي لا يمكن فعله هو ترك علاج داء المشعرات "لوقت لاحق".

يمكن أن يسمى العامل الإضافي "للقابلية على قيد الحياة" بإنتاج مستضدات خاصة بواسطة الأوليات التي "تشل" الأجسام المضادة في جسمنا. ونتيجة لذلك، لا توجد استجابة مناعية قوية، مما يعني أنه من المستحيل تطوير مناعة ضد المرض.

العلامات والمظاهر المميزة للمرض

المشعرات لا "تتألق بالأصالة": لا توجد أعراض خاصة فريدة منها، كما لا توجد تغيرات محددة في الأنسجة المصابة. تتكون أعراض داء المشعرات لدى النساء من تلف العديد من الأعضاء، وأحيانا توجد مسببات الأمراض في الجزء الأمبولي من المستقيم. على الرغم من حقيقة أن الأوليات لا تتم إزالتها بعيدًا عن الوسط الغذائي، إلا أنه يمكن في بعض الأحيان (بمساعدة الارتجاع) أن يتم نقلها إلى الحالب وحتى إلى الحوض الكلوي.

أما بالنسبة للأعضاء التناسلية، فمن الممكن أن ينتشر المرض أيضًا إلى المبيضين، وحتى إلى الصفاق الحوضي، لكن هذا نادر جدًا. وهي عادة لا تخترق أبعد من فتحة عنق الرحم الداخلية.

غالبًا ما تظهر العلامات والأعراض الأولى لداء المشعرات لدى النساء على شكل التهاب المهبل. إذا كان المسار واضحًا، يحدث إفرازات غزيرة، غالبًا ما تكون خضراء أو صفراء، والتي يمكن أن تكون رغوية. تصبح محتويات المهبل أكثر حمضية، ويمكن أن تصبح الإفرازات أكالة. يحدث التهاب الفرج. في بعض الحالات، يمكن أن تسبب الإفرازات على الجزء الداخلي من الفخذين أعراض التهاب الجلد التماسي. تنزعج النساء من الحكة والحرقان.

مع المسار تحت الإكلينيكي، لا توجد مثل هذه الصورة الحية، ولكن الإفرازات الطفيفة والحكة سوف تزعجك. عند الفحص، يمكنك اكتشاف "بنية فراولة" لعنق الرحم والمهبل، مع وجود بقع دقيقة من النزيف. هذا العرض هو سمة مميزة لداء المشعرات، ولكن لوحظ في 2٪ فقط من النساء.

يمكن أن يظهر التهاب الإحليل عند النساء على شكل كثرة التبول والحكة والألم. في بعض الحالات، يحدث التهاب عنق الرحم - التهاب عنق الرحم، ولكن المظاهر الكلاسيكية لالتهاب عنق الرحم مع الإفرازات نادرة، لأن الظهارة هناك لها بنية مختلفة وأقل عرضة لمسببات الأمراض.

هناك ملامح لمسار عدوى المشعرة لدى الفتيات المراهقات. من سن 11 سنة (الحيض) حتى سن 16 سنة، عندما تزداد الوظيفة الهرمونية للمبيضين وتتغير ظهارة المهبل، تظهر إفرازات مهبلية تحتوي على كمية كبيرة من العناصر الغذائية.

ويؤدي هذا "الطعام الوفير" إلى زيادة معدلات الإصابة بالأمراض لدى الفتيات. في الوقت الحاضر، وبسبب اكتساب الخبرة الجنسية مبكراً، يمكن أن تحدث العدوى عن طريق الاتصال الجنسي، ومع الحفاظ على العذرية. يكفي الاتصال بالأعضاء التناسلية.

في هذا العصر يتم ملاحظة مسار حاد، مع إفرازات غزيرة وحرق وحكة. يكون الغشاء المخاطي المهبلي منتفخًا ومفرطًا بشكل واضح، ولكن (كما هو الحال في حالات أخرى) يقتصر انتشار العدوى بشكل مستقل على مستوى عنق الرحم.

تشخيص داء المشعرات البولي التناسلي

يمكن تحديد داء المشعرات البولي التناسلي باستخدام "المعايير المرجعية" التالية:

• التفريغ رغوي وأصفر-أخضر.
• مظاهر عسر البول والحكة.
• الألم أثناء الجماع.
• الغشاء المخاطي "الذي يشبه الفراولة".

هذه الأعراض الكلاسيكية لا تستبعد وجود التهابات أخرى. وتحدث الإفرازات الرغوية أيضًا في 10% من جميع الحالات، وليس لدى الجميع. هذا هو المكان الذي تنقذ فيه طرق التشخيص المختبري لداء المشعرات:

1. مجهري (عرض مسحات جديدة ومحلية وملطخة من أجل اكتشاف الأوليات بصريًا)/
2. الثقافية (يتم تلقيح المادة على أوساط صناعية وحضنها لمدة 72 ساعة في درجة حرارة الجسم).
3. المناعية. له قيمة مساعدة: عندما يتم اكتشاف الغلوبولين المناعي G في الدم، يزداد احتمال الإصابة بالعدوى المزمنة/
4. التشخيص الجيني. يتم إجراء PCR - دراسة لوجود نسخ من المادة الوراثية. يتم جمع الإفرازات والمسحات والبول وإجراء الكشط من ظهارة الأعضاء التناسلية.

ومن المستحسن استخدام عدة طرق في وقت واحد لزيادة الثقة في التشخيص، خاصة إذا كانت نتيجة تفاعل البوليميراز المتسلسل سلبية.

يجب إجراء اختبار لداء المشعرات ليس فقط في حالة وجود شكاوى حول الصحة. وبالتالي فإن المؤشرات الرئيسية لإجراء الدراسة هي:

• علامات التهاب الحويضة والكلية.
• عند التخطيط للحمل
• عند تحديد أسباب العقم.
• أثناء الفحوصات الوقائية لمجموعات خاصة من السكان.

علاج الالتهاب الحاد أبسط من علاج داء المشعرات المزمن، خاصة مع الصورة السريرية الخفيفة. ولكن، بغض النظر عن شكل المرض، من الضروري علاج الأزواج أو الشركاء الجنسيين في وقت واحد، حتى لو كانت نتيجة اختبار أحدهم سلبية.

كما هو الحال في مرض السيلان، فإن المشعرة، كونها مخلوقات "مدللة"، تموت بحقنة واحدة من أورنيدازول، تينيدازول، ميترونيدازول (بشكل طبيعي، واحد مما سبق). إذا تكررت العملية أو تعقدت بسبب النباتات البكتيرية، يتم زيادة الجرعة ويتم تناول الأدوية لمدة أسبوع. ليست هناك حاجة لإعطاء "الحقن" لداء المشعرات.

لا يقتصر علاج داء المشعرات لدى النساء ذوات المناعة المنخفضة على الأدوية عن طريق الفم، بل يمكن إضافة التحاميل التي تحتوي على مُعدِّلات مناعية، والتي يمكن إعطاؤها عن طريق المستقيم. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك ويجب عليك إدخال التحاميل المهبلية التي تحتوي على ميترونيدازول وأدوية مماثلة لتعزيز التأثير.

• وبطبيعة الحال، بعد العلاج، من الضروري تصحيح دسباقتريوز الأمعاء الذي يحدث نتيجة تناول الأدوية.

مضاعفات وخطر المرض

في الواقع، يعد داء المشعرات مرضًا مزعجًا أكثر من كونه مرضًا خطيرًا حقًا. وبالمقارنة مع عدوى المكورات البنية والزهري، يمكن اعتبارها مجرد "هدية القدر". ولكن، مع مسار مزمن أو متكرر لدى النساء، يمكن أن يؤدي هذا العامل الممرض إلى العقم، وكذلك الحفاظ على التهاب ثابت منخفض الدرجة في الأعضاء التناسلية الأنثوية. يعد النقل بدون أعراض للعامل الممرض خطيرًا من الناحية الوبائية، خاصة بالنسبة للأشخاص النشطين جنسيًا.

بالإضافة إلى ذلك، كما ذكر أعلاه، لا يمكن أن تكون المشعرة مجرد خزان، ولكن أيضًا حاضنة للأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وفي هذه الحالة، من الممكن أن تصاب بمرض خطير، وانخفاض في المناعة، ونتيجة لذلك يمكن أن تنشأ بؤر العدوى المختلفة في الجسم.

الوقاية من داء المشعرات

لا يوجد شيء جديد في التدابير الوقائية فيما يتعلق بداء المشعرات. بادئ ذي بدء، عليك أن تكون انتقائيًا في علاقاتك الجنسية، وأن ترفض العلاقات غير الرسمية مع العاهرات والأشخاص الذين يتعاطون المخدرات والأشخاص الذين يشككون في ميولهم الجنسية المزدوجة (على الأقل فقط لأن لديهم شركاء أكثر). وبالإضافة إلى ذلك، يجب حماية الجنس.

إذا كنت تستخدم الواقي الذكري، لا يمكنك الإصابة بداء المشعرات. في نفس الحالة، إذا كنت بحاجة إلى تنفيذ الوقاية في حالات الطوارئ، فيمكنك استخدام الغسل وعلاج الغشاء المخاطي المهبلي بعد تدابير النظافة باستخدام Miramistin والأدوية المطهرة المحلية الأخرى. والأهم أن الوقت الذي مضى منذ لحظة العلاقة الحميمة لا يتجاوز الساعتين.

تشمل المجالات الوقائية التي تمنع انتشار هذه العدوى أيضًا تدابير لمنع ممارسة الجنس المبكر لدى المراهقات، والفحص في الوقت المناسب للنساء اللاتي يستعدن للحمل، بالإضافة إلى الفحوصات الوقائية لموظفي المختبرات والممرضات وغيرهم من المجموعات التطوعية من السكان الذين يقومون أثناء الخدمة ، يضطرون إلى التواصل مع شخص مصاب، مواد معدية، وقد يصابون بالعدوى.