எச்.சி.ஜி எதற்கு பொறுப்பு? hCG என்றால் என்ன. கர்ப்ப காலத்தில் மதிப்புகள்

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) என்றால் என்ன?
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் என்பது ஒரு சிறப்பு புரத ஹார்மோன் ஆகும், இது கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும் வளரும் கருவின் சவ்வுகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. HCG கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியை ஆதரிக்கிறது. இந்த ஹார்மோனுக்கு நன்றி, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் மாதவிடாய் ஏற்படுத்தும் செயல்முறைகள் தடுக்கப்படுகின்றன மற்றும் கர்ப்பத்தை பராமரிக்க தேவையான ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் hCG இன் செறிவு அதிகரிப்பது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் hCG இன் பங்கு, கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் பராமரிப்பிற்கு தேவையான ஹார்மோன்களின் உருவாக்கத்தை தூண்டுவதாகும், அதாவது புரோஜெஸ்ட்டிரோன், எஸ்ட்ரோஜன்கள் (எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ஃப்ரீ எஸ்ட்ரியோல்). கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியின் போது, ​​இந்த ஹார்மோன்கள் பின்னர் நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்மிக முக்கியமானது. ஒரு ஆண் கருவில், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் டெஸ்டோஸ்டிரோனை ஒருங்கிணைக்கும் லேடிக் செல்கள் என்று அழைக்கப்படுவதைத் தூண்டுகிறது. இந்த வழக்கில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் வெறுமனே அவசியம், ஏனெனில் இது ஆண் வகை பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும் கருவின் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது. HCG இரண்டு அலகுகளைக் கொண்டுள்ளது - ஆல்பா மற்றும் பீட்டா hCG. HCG இன் ஆல்பா கூறு TSH, FSH மற்றும் LH ஆகிய ஹார்மோன் அலகுகளுக்கு ஒத்த கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் பீட்டா hCG தனித்துவமானது. எனவே, b-hCG இன் ஆய்வக பகுப்பாய்வு நோயறிதலில் முக்கியமானது.

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் சிறிய அளவில் மனித பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் கர்ப்பம் இல்லாத நிலையில் கூட உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த ஹார்மோனின் மிகக் குறைந்த செறிவுகள் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களின் இரத்தத்தில் (மாதவிடாய் நிற்கும் போது பெண்கள் உட்பட) மற்றும் ஆண்களின் இரத்தத்தில் கூட கண்டறியப்படுகின்றன என்ற உண்மையை இது விளக்குகிறது.

கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் இரத்தத்தில் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு hCG

கர்ப்ப காலத்தில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு எவ்வாறு மாறுகிறது?

கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியின் போது, ​​கருவுற்ற சுமார் 8-11-14 நாட்களில் இருந்து கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்தத்தில் hCG கண்டறியப்படுகிறது.

HCG அளவுகள் விரைவாக உயரும், கர்ப்பத்தின் 3 வாரங்களில் தொடங்கி, தோராயமாக ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் இரட்டிப்பாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் செறிவு அதிகரிப்பு கர்ப்பத்தின் தோராயமாக 11-12 வாரங்கள் வரை தொடர்கிறது. கர்ப்பத்தின் 12 மற்றும் 22 வாரங்களுக்கு இடையில், hCG இன் செறிவு சிறிது குறைகிறது. 22 வது வாரத்திலிருந்து பிரசவம் வரை, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் hCG இன் செறிவு மீண்டும் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, ஆனால் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தை விட மெதுவாக.

இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம், கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியிலிருந்து சில விலகல்களை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும். குறிப்பாக, ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் அல்லது உறைந்த கர்ப்பம், hCG செறிவு அதிகரிப்பு விகிதம் சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் விட குறைவாக உள்ளது.

எச்.சி.ஜி செறிவுகளின் விரைவான அதிகரிப்பு ஒரு ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல் (கோரியோனாடெனோமா), பல கர்ப்பங்கள் அல்லது கருவின் குரோமோசோமால் நோய்கள் (உதாரணமாக, டவுன்ஸ் நோய்) ஆகியவற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி அளவிற்கு கடுமையான தரநிலைகள் இல்லை. கர்ப்பத்தின் ஒரே கட்டத்தில் HCG அளவுகள் வெவ்வேறு பெண்களிடையே கணிசமாக வேறுபடலாம். இது சம்பந்தமாக, hCG அளவுகளின் ஒற்றை அளவீடுகள் தகவல் இல்லை. கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சியின் செயல்முறையை மதிப்பிடுவதற்கு, இரத்தத்தில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் செறிவில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் முக்கியமானது.

கடைசி மாதவிடாய் இருந்து நாட்கள்	கர்பகால வயது	இந்த காலத்திற்கான HCG அளவு தேன்/மிலி

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் சாதாரண வரைபடம்

இரத்த சீரம் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் விதிமுறைகள்

குறிப்பு!

கடைசி அட்டவணையில், வாராந்திர விதிமுறைகள் கர்ப்ப காலங்களுக்கு "கருத்தலிலிருந்து" வழங்கப்படுகின்றன (மற்றும் கடைசி மாதவிடாய் தேதிகளுக்கு அல்ல).

எப்படியும்!
மேலே உள்ள புள்ளிவிவரங்கள் ஒரு நிலையானது அல்ல! ஒவ்வொரு ஆய்வகமும் கர்ப்பத்தின் வாரங்கள் உட்பட அதன் சொந்த தரங்களை அமைக்கலாம். கர்ப்பத்தின் வாரத்தில் எச்.சி.ஜி நெறிமுறையின் முடிவுகளை மதிப்பிடும்போது, ​​நீங்கள் பரிசோதிக்கப்பட்ட ஆய்வகத்தின் விதிமுறைகளை மட்டுமே நீங்கள் நம்ப வேண்டும்.

hCG அளவை தீர்மானிக்க சோதனைகள்

hCG இன் அளவை தீர்மானிக்க, பல்வேறு ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது 1-2 வாரங்களில் கர்ப்பத்தை கண்டறிய முடியும்.

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் திசையில் அல்லது சுயாதீனமாக பல ஆய்வகங்களில் பகுப்பாய்வு எடுக்கப்படலாம். இரத்த பரிசோதனைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் ஒரு சோதனைக்கான பரிந்துரையைப் பெறுவதற்கு முன், நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள், ஏனெனில் சில மருந்துகள் சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கலாம். காலையில் வெறும் வயிற்றில் பரிசோதனை செய்வது நல்லது. அதிக சோதனை நம்பகத்தன்மைக்கு, சோதனைக்கு முன்னதாக உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மூலம், வீட்டில் விரைவான கர்ப்ப பரிசோதனைகள் hCG அளவை நிர்ணயிக்கும் கொள்கையின் அடிப்படையில் கட்டப்பட்டுள்ளன, ஆனால் சிறுநீரில் மட்டுமே, மற்றும் இரத்தத்தில் அல்ல. ஆய்வக இரத்த பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​​​சிறுநீரில் உள்ள அளவு இரத்தத்தில் உள்ளதை விட இரண்டு மடங்கு குறைவாக இருப்பதால், இது மிகவும் குறைவான துல்லியமானது என்று சொல்ல வேண்டும்.

மாதவிடாய் தவறிய 3-5 நாட்களுக்கு முன்னதாக ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பத்தை தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முடிவுகளை உறுதிப்படுத்த 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு கர்ப்ப இரத்த பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யலாம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கருவின் நோயியலை அடையாளம் காண, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினுக்கான சோதனை கர்ப்பத்தின் 14 முதல் 18 வாரங்கள் வரை எடுக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சாத்தியமான கருவின் நோய்க்குறியியல் நோயறிதல் நம்பகமானதாக இருக்க, hCG க்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இரத்த பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். hCG உடன், பின்வரும் குறிப்பான்கள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன: AFP, hCG, E3 (ஆல்ஃபா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், இலவச எஸ்ட்ரியால்.)

உடலியல் கர்ப்பத்தின் போது AFP மற்றும் hCG இன் சீரம் அளவுகள்

கர்ப்ப காலம், வாரங்கள்.	AFP, சராசரி நிலை	AFP, குறைந்தபட்சம்-அதிகபட்சம்	HG, சராசரி நிலை	HG, குறைந்தபட்சம்-அதிகபட்சம்
14	23,7	12 - 59,3	66,3	26,5 - 228
15	29,5	15 - 73,8
16	33,2	17,5 - 100	30,1	9,4 - 83,0
17	39,8	20,5 - 123
18	43,7	21 - 138	24	5,7 - 81,4
19	48,3	23,5 - 159
20	56	25,5 - 177	18,3	5,2 - 65,4
21	65	27,5 - 195
22	83	35 - 249	18,3	4,5 - 70,8
24			16,1	3,1 - 69,6

கர்ப்பத்தை தீர்மானிப்பதில் hCG சோதனை "தவறு செய்ய முடியுமா"?

கர்ப்பகால வயது தவறாக தீர்மானிக்கப்பட்டால், கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட வாரத்திற்கு விதிமுறைக்கு வெளியே இருக்கும் HCG அளவைக் காணலாம்.

ஆய்வக சோதனைகள் தவறுகளை செய்யலாம், ஆனால் பிழையின் வாய்ப்பு மிகவும் சிறியது.

டிகோடிங்

பொதுவாக, கர்ப்ப காலத்தில், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் 1 வது மூன்று மாதங்களில், b-hCG அளவுகள் விரைவாக அதிகரிக்கின்றன, ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் இரட்டிப்பாகும். கர்ப்பத்தின் 10-12 வாரங்களில், இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி இன் மிக உயர்ந்த நிலை அடையப்படுகிறது, அதன் உள்ளடக்கம் மெதுவாக குறையத் தொடங்குகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதியில் மாறாமல் இருக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பீட்டா-எச்.சி.ஜி அதிகரிப்பு எப்போது நிகழலாம்:

• பல பிறப்புகள் (கருக்களின் எண்ணிக்கையின் விகிதத்தில் விகிதம் அதிகரிக்கிறது)
• நச்சுத்தன்மை, கெஸ்டோசிஸ்
• தாயின் நீரிழிவு
• கரு நோய்க்குறியியல், டவுன் சிண்ட்ரோம், பல குறைபாடுகள்
• தவறாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட கர்ப்பகால வயது
• செயற்கை கெஸ்டஜென்களை எடுத்துக்கொள்வது

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அதிகரிப்பு கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் கடுமையான நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்:

• பரிசோதிக்கப்பட்ட பெண்ணின் டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளின் பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் hCG உற்பத்தி
  இரைப்பைக் குழாயின் கட்டி நோய்கள்
  நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், கருப்பையின் neoplasms
  ஹைடடிடிஃபார்ம் மோல், ஹைடடிடிஃபார்ம் மோல் மறுபிறப்பு
  கோரியானிக் கார்சினோமா
  hCG மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
  கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு 4-5 நாட்களுக்குள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.

  கருக்கலைப்பு செய்த 4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு அல்லது எச்.சி.ஜி மருந்துகளை உட்கொள்வதால், பொதுவாக, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் உயர்த்தப்படும்.

  குறைந்த எச்.சி.ஜிகர்ப்பிணிப் பெண்களில், இது கர்ப்பத்தின் தவறான நேரத்தைக் குறிக்கலாம் அல்லது கடுமையான கோளாறுகளின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்:

  • இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை
  • வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பம்
  • கரு வளர்ச்சி தாமதமானது
  • தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் (50% க்கும் அதிகமாக குறைக்கப்பட்டது)
  • நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை
  • உண்மையான பிந்தைய கால கர்ப்பம்
  • கரு மரணம் (கர்ப்பத்தின் II-III மூன்று மாதங்களில்).
  சோதனை முடிவுகள் இரத்தத்தில் ஹார்மோன் இல்லாததைக் காட்டுகின்றன. சோதனையானது மிக விரைவாக அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது மேற்கொள்ளப்பட்டால் இந்த முடிவு ஏற்படலாம்.

  கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன்களுக்கான சோதனையின் முடிவு எதுவாக இருந்தாலும், ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர் மட்டுமே சரியான விளக்கத்தை வழங்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், பிற பரிசோதனை முறைகள் மூலம் பெறப்பட்ட தரவுகளுடன் இணைந்து உங்களுக்கு எந்த hCG விதிமுறை உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்கவும்.

காணொளி. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடல் - hCG

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகள்

லத்தீன் பெயர்:கோனாடோட்ரோபின் கோரியானிக்

ATX குறியீடு: G03GA01

செயலில் உள்ள பொருள்:கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்

உற்பத்தியாளர்: மாஸ்கோ எண்டோகிரைன் ஆலை (ரஷ்யா)

விளக்கம் மற்றும் புகைப்படத்தைப் புதுப்பிக்கிறது: 22.10.2018

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் என்பது கோனாடோட்ரோபிக், நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடினைசிங் விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு மருந்து.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் மருந்தளவு வடிவம் தசைநார் (ஐ.எம்.) நிர்வாகத்திற்கான ஒரு தீர்வைத் தயாரிப்பதற்கான ஒரு லியோபிலிசேட் ஆகும்: லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட கிட்டத்தட்ட வெள்ளை அல்லது வெள்ளை தூள் (கண்ணாடி குழாய் பாட்டில்களில், கொப்புளம் பொதிகளில், 5 பாட்டில்கள் கரைப்பான் 5 ஆம்பூல்கள், தலா 1 மில்லி, ஒரு அட்டையில் 1 பேக் ஒன்றுக்கு).

1 பாட்டிலின் கலவை:

• செயலில் உள்ள பொருள்: மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் - 500, 1000, 1500 அல்லது 5000 IU (சர்வதேச அலகுகள்);
• துணை கூறு: மன்னிடோல் (மன்னிடோல்) - 20 மி.கி.

கரைப்பான்: 0.9% சோடியம் குளோரைடு ஊசி தீர்வு - 1 மிலி.

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடைனமிக்ஸ்

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் லுடினைசிங், நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் கோனாடோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதே சமயம் லுடினைசிங் செயல்பாடு நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஒன்றை விட அதிகமாக உள்ளது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (எச்.சி.ஜி), கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன் ஆகும் (சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது). மருந்துக்கான பொருளைப் பெறுவதற்கான முறையானது சிறுநீரில் இருந்து பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் சுத்திகரிப்பு ஆகும்.

கேமட்களின் இயல்பான வளர்ச்சி மற்றும் முதிர்ச்சிக்கும், அத்துடன் பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்திக்கும் பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் HCG அவசியம்.

மருந்து பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. கூடுதலாக, இது அண்டவிடுப்பை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் (எஸ்ட்ராடியோல்) மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது, மேலும் விந்தணு உருவாக்கம், ஆண்களில் டைஹைட்ரோடெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அது நன்றாக உறிஞ்சப்படுகிறது. அரை ஆயுள் 8 மணி நேரம்.

இரத்தத்தில் hCG இன் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவை அடைவது 4-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகிறது. மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 29-30 மணிநேரம் ஆகும்; தினசரி பயன்பாட்டுடன், மருந்தின் குவிப்பு கவனிக்கப்படலாம்.

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. நிர்வகிக்கப்படும் டோஸில் சுமார் 10-20% சிறுநீரில் மாறாமல் காணப்படுகிறது, முக்கிய பகுதி β- சங்கிலித் துண்டுகளாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் 1500, 1000 மற்றும் 500 IU

• கார்பஸ் லியூடியம் கட்டத்தை பராமரித்தல்;
• அமினோரியா, அனோவுலேட்டரி கருப்பை செயலிழப்பு.

ஆண்கள் மற்றும் சிறுவர்கள்:

• பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோனாடோட்ரோபிக் செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய பருவமடைதல் தாமதமானது;
• ஒலிகோஸ்தெனோஸ்பெர்மியா, விந்தணுக் குறைபாடு, அஸோஸ்பெர்மியா;
• கிரிப்டோர்கிடிசம், இது உடற்கூறியல் தடையுடன் தொடர்புடையது அல்ல;
• நீண்டகால தூண்டுதல் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் முன், ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் ஹைபோகோனாடிசத்தில் டெஸ்டிகுலர் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு செயல்பாட்டு லேடிக் சோதனை நடத்துதல்;
• சிறுவர்களில் கிரிப்டோர்கிடிசம்/அனார்கிடிசம் ஆகியவற்றிற்கான வேறுபட்ட கண்டறியும் சோதனையை நடத்துதல்.

• கருவுறாமையின் போது அண்டவிடுப்பின் தூண்டல், இது அனோவுலேஷன் அல்லது பலவீனமான நுண்ணறை முதிர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது;
• கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கருப்பை ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் (கூடுதல் இனப்பெருக்கம் முறைகளுக்கு) திட்டங்களில் துளையிடுவதற்கான நுண்ணறைகளை தயாரித்தல்;
• கார்பஸ் லியூடியம் கட்டத்தை பராமரித்தல்.

• ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் ஹைபோகோனாடிசம்;
• நீண்ட கால ஊக்கமளிக்கும் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கு முன், ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் ஹைபோகோனாடிசத்தில் டெஸ்டிகுலர் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு செயல்பாட்டு லேடிக் சோதனை நடத்துதல்.

முரண்பாடுகள்

அறுதி:

• கருப்பை புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், பெண்களுக்கு கருப்பை புற்றுநோய், மற்றும் ஆண்களுக்கு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய் உட்பட பிறப்பு உறுப்புகள் மற்றும் மார்பகத்தின் ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள் (கண்டறியப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படுகிறது);
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்கள் (ஹைபோதாலமஸின் கட்டிகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி);
• ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ்;
• ஹைப்போ தைராய்டிசம்;
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
• ஹைபர்ப்ரோலாக்டினீமியா;
• சிறுவர்களில் முன்கூட்டிய பருவமடைதல் (500, 1000 மற்றும் 1500 IU க்கு);
• ஆண்களில் ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் ஹைபோகோனாடிசத்துடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத கருவுறாமை;
• 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் (500, 1000 மற்றும் 1500 IU க்கு);
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.

பெண்களில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான கூடுதல் முழுமையான முரண்பாடுகள்:

• அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு அல்லது புள்ளிகள்;
• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அசாதாரண உருவாக்கம், இது கர்ப்பத்துடன் பொருந்தாது;
• முதன்மை கருப்பை தோல்வி;
• கருப்பையின் நார்ச்சத்து கட்டி, இது கர்ப்பத்துடன் பொருந்தாது;
• கருப்பை ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் சிண்ட்ரோம் (OHSS) வரலாற்றில் அறிகுறிகள் (5000 IU க்கு);
• அனோவுலேஷன் உடன் தொடர்பில்லாத கருவுறாமை (உதாரணமாக, குழாய் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் தோற்றம், 500, 1000 மற்றும் 1500 IU);
• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (PCOS) (5000 IUக்கு);
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் காலம்.

உறவினர் (மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் பயன்பாடு எச்சரிக்கையுடன் தேவைப்படும் நோய்கள்/நிலைமைகள்):

• இரத்த உறைவுக்கான ஆபத்து காரணிகள் (சிக்கலான தனிப்பட்ட/குடும்ப வரலாறு, உடல் நிறை குறியீட்டெண் > 30 கிலோ/மீ2 உடன் கடுமையான உடல் பருமன், த்ரோம்போபிலியா போன்றவை);
• சிறுவர்களில் பருவமடைவதற்கு முந்தைய வயது - 500, 1000 மற்றும் 15000 IU அளவுகளுக்கு;
• மறைந்த அல்லது வெளிப்படையான இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், கால்-கை வலிப்பு, ஒற்றைத்தலைவலி, இந்த நோய்களின் அறிகுறிகள்/அனமனிசிஸ் நிலைமைகள் உட்பட - ஆண்களுக்கு;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

முதலில் லியோபிலிசேட்டில் ஒரு கரைப்பான் சேர்த்த பிறகு, மருந்து உள்நோக்கி மெதுவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் அளவை உங்கள் மருத்துவரால் தனித்தனியாக சரிசெய்யலாம்.

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் 1000, 500 அல்லது 1500 IU

• anovulatory சுழற்சிகள்: 2-3 நாட்கள் இடைவெளியில் 2-3 முறை, 3000 IU, மாதவிடாய் சுழற்சியின் 10-12 நாட்களில் இருந்து, அல்லது 6-7 ஊசி - ஒவ்வொரு நாளும், 1500 IU;

ஆண்கள் மற்றும் சிறுவர்கள்:

• ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் ஹைபோகோனாடிசம்: வாரத்திற்கு 2-3 முறை, 1000-2000 IU. கருவுறாமை சந்தர்ப்பங்களில், ஃபோலிட்ரோபின் (ஃபோலிக்-தூண்டுதல் ஹார்மோன்) கொண்ட ஒரு மருந்து கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படலாம். விந்தணுக்களில் ஏதேனும் முன்னேற்றம் எதிர்பார்க்கப்படும் பாடநெறியின் காலம் குறைந்தது 3 மாதங்கள் ஆகும். மருந்தைப் பயன்படுத்தும் காலத்தில், டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று சிகிச்சை இடைநிறுத்தப்பட வேண்டும். முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு, முடிவைப் பராமரிக்க, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் போதுமான அளவு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாடு;
• பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோனாடோட்ரோபிக் செயல்பாட்டின் குறைபாடு காரணமாக பருவமடைதல் தாமதமானது: வாரத்திற்கு 2-3 முறை, குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு 1500 IU;
• கிரிப்டோர்கிடிசம் உடற்கூறியல் தடையால் ஏற்படாது: வாரத்திற்கு 2 முறை, 3-6 வயது குழந்தைகளுக்கு 500-1000 IU அல்லது 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 1500 IU; தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது;
• விந்தணுக்களின் பற்றாக்குறை, ஒலிகோஸ்தெனோஸ்பெர்மியா, அஸோஸ்பெர்மியா: தினசரி 500 IU மெனோட்ரோபினுடன் (75 IU நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடீனைசிங் ஹார்மோன்) அல்லது ஒவ்வொரு 5 நாட்களுக்கும் 2000 IU மெனோட்ரோபினுடன் (150 IU மற்றும் நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் முறை) 3 மாத காலப்பகுதியில் வாரம். போதுமான விளைவு அல்லது அது இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து வாரத்திற்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 2000 IU மெனோட்ரோபின் (150 IU நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடினைசிங் ஹார்மோன்) உடன் இணைந்து 3-12 மாதங்களுக்கு ஒரு வாரத்திற்கு 3 முறை. விந்தணு உருவாக்கம் மேம்பட்ட பிறகு, சில சந்தர்ப்பங்களில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் பராமரிப்பு அளவுகளை நிர்வகிக்கலாம்;
• சிறுவர்களில் அநார்கிசம்/கிரிப்டோர்கிடிசத்தின் வேறுபட்ட நோயறிதல்: 100 IU/kg என்ற ஒற்றை டோஸ், இரத்தத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோனின் சீரம் செறிவு சோதனைக்கு முன் மற்றும் ஊசி போட்ட 72-96 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அநார்கிசத்துடன், சோதனை எதிர்மறையாக இருக்கும், இது டெஸ்டிகுலர் திசு இல்லாததற்கான சான்றாகும்; கிரிப்டோர்கிடிசத்துடன், ஒரே ஒரு விரை இருந்தால் கூட, நேர்மறை (டெஸ்டோஸ்டிரோன் செறிவு 5-10 மடங்கு அதிகரிப்பு). சோதனை பலவீனமாக நேர்மறையாக இருந்தால், வீரியம் மிக்க அதிக ஆபத்து இருப்பதால், கோனாட் (லேப்ராஸ்கோபி அல்லது வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட்) க்கான தேடல் தேவைப்படுகிறது.

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் 5000 IU

• கருவுறாமையின் போது அண்டவிடுப்பின் தூண்டல், இது நுண்ணறைகளின் அனோவுலேஷன் அல்லது பலவீனமான முதிர்ச்சியினால் ஏற்படுகிறது, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கருப்பை ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் திட்டங்களில் துளையிடுவதற்கு நுண்ணறைகளைத் தயாரித்தல்: நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையை முடிக்க 5000-10,000 IU ஒரு ஒற்றை டோஸ்;
• கார்பஸ் லியூடியம் கட்டத்தை பராமரித்தல்: அண்டவிடுப்பின் அல்லது கரு பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு 9 நாட்களுக்கு 1500-5000 IU இன் 2-3 ஊசிகள் (உதாரணமாக, மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு முறை).

• ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் ஹைபோகோனாடிசம்: வாரத்திற்கு ஒரு முறை 1500-6000 IU. கருவுறாமை சந்தர்ப்பங்களில், ஃபோலிட்ரோபின் கொண்ட மருந்தை வாரத்திற்கு 2-3 முறை hCG நிர்வகிக்கலாம். விந்தணுக்களில் ஏதேனும் முன்னேற்றம் எதிர்பார்க்கப்படும் பாடநெறியின் காலம் குறைந்தது 3 மாதங்கள் ஆகும். இந்த காலகட்டத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும். முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு, முடிவைப் பராமரிக்க, சில சந்தர்ப்பங்களில், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் தனிமையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• Leydig செயல்பாட்டு சோதனை: 5000 IU தினசரி 3 நாட்களுக்கு (அதே நேரத்தில்). கடைசி ஊசிக்குப் பிறகு, அடுத்த நாள் இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு பரிசோதிக்கப்படும். ஆரம்ப மதிப்புகளிலிருந்து 30-50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அதிகரிப்பு இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மாதிரி நேர்மறையாக மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த சோதனையை அதே நாளில் மற்றொரு விந்தணுவுடன் இணைப்பது விரும்பத்தக்கது.

பக்க விளைவுகள்

• நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - காய்ச்சல், பொதுவான சொறி;
• உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் உள்ளூர் எதிர்வினைகள் மற்றும் பொதுவான கோளாறுகள்: வலி, சிராய்ப்பு, சிவத்தல், அரிப்பு, வீக்கம்; சில சந்தர்ப்பங்களில் - ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (ஊசி இடப்பட்ட இடத்தில் சொறி / வலி), அதிகரித்த சோர்வு.

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் 500, 1000 மற்றும் 1500 IU

• நரம்பு மண்டலம்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி;
• வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து: எடிமா.

ஆண்கள் மற்றும் சிறுவர்கள்:

• தோலடி திசுக்கள் மற்றும் தோல்: முகப்பரு;
• நாளமில்லா அமைப்பு: முன்கூட்டிய பருவமடைதல்;
• பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பி: கின்கோமாஸ்டியா, ஆண்குறி விரிவாக்கம், புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியா, ஆண்களில் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முலைக்காம்புகளின் அதிகரித்த உணர்திறன், கிரிப்டோர்கிடிசம் - குடல் கால்வாயில் உள்ள விந்தணுக்களின் விரிவாக்கம்.

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் 5000 IU

• நரம்பு மண்டலம்: தலைவலி;
• சுவாச அமைப்பு: கடுமையான OHSS இல் ஹைட்ரோடோராக்ஸ்;
• நாளங்கள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - கடுமையான OHSS ஆல் சிக்கலான அனோவ்லேட்டரி கருவுறாமைக்கான கூட்டு சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்கள் (நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோனுடன் இணைந்து);
• பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் மார்பகம்: மார்பக மென்மை, மிதமான முதல் கடுமையான OHSS (கருப்பை விட்டம்> 5 செ.மீ அல்லது பெரிய கருப்பை நீர்க்கட்டிகள்> 12 செ.மீ விட்டம், முறிவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது). OHSS இன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வெடிப்பு வயிற்று வலி, ஹீமோபெரிட்டோனியம், வயிற்றுப்போக்கு, அடிவயிற்றில் கனமான உணர்வு, டாக்ரிக்கார்டியா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், இரத்த அழுத்தம், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஒலிகுரியா, சுவாச செயலிழப்பு, மூச்சுத் திணறல்;
• செரிமான அமைப்பு: கடுமையான OHSS, வயிற்று வலி மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா அறிகுறிகள், குமட்டல் மற்றும் மிதமான OHSS உடன் தொடர்புடைய வயிற்றுப்போக்கு உட்பட;
• ஆன்மா: கவலை, எரிச்சல், மனச்சோர்வு;
• வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து: எடை அதிகரிப்பு (கடுமையான OHSS இன் அறிகுறி), எடிமா.

• தோலடி திசுக்கள் மற்றும் தோல்: முகப்பரு;
• பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பி: கின்கோமாஸ்டியா, ஆண்குறி விரிவாக்கம், புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பிளாசியா, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முலைக்காம்புகளின் அதிக உணர்திறன்.

நீண்ட கால சிகிச்சையானது பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.

அதிக அளவு

மருந்து மிகவும் குறைந்த நச்சுத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அதிகப்படியான அளவின் பின்னணியில், பெண்கள் OHSS ஐ அனுபவிக்கலாம். தீவிரத்தை பொறுத்து, இந்த சிக்கலில் பல வகைகள் உள்ளன:

• ஒளி: கருப்பைகள் அளவு பொதுவாக 8 செமீ தாண்டாது; அறிகுறிகள் - வயிற்று அசௌகரியம், சிறிய வயிற்று வலி;
• நடுத்தர: கருப்பைகள் சராசரி அளவு 8-12 செ.மீ. அறிகுறிகள் - கருப்பை நீர்க்கட்டிகளின் மிதமான / சிறிய விரிவாக்கம், மார்பக மென்மை, மிதமான வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி மற்றும்/அல்லது குமட்டல், அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்;
• கடுமையானது: கருப்பையின் அளவு பொதுவாக 12 செமீக்கு மேல் இருக்கும்; அறிகுறிகள் - எடை அதிகரிப்பு, ஆஸ்கைட்டின் மருத்துவ அறிகுறிகள் (சில நேரங்களில் ஹைட்ரோடோராக்ஸ்), அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - த்ரோம்போம்போலிசம்; ஒலிகுரியா, ஹீமோகான்சென்ட்ரேஷன், ஹீமாடோக்ரிட்> 45%, ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா, பெரிய கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் சிதைவதற்கு வாய்ப்புள்ளது.

ஓஹெச்எஸ்எஸ் சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள் அளவுக்கதிகமாக இருந்தால் (தீவிரத்தைப் பொறுத்து):

• எளிதானது: படுக்கை ஓய்வு, நோயாளியின் நிலையை கண்காணித்தல், மினரல் வாட்டர் நிறைய குடிப்பது;
• மிதமான மற்றும் கடுமையான (மருத்துவமனை அமைப்புகளில் மட்டும்): ஹீமாடோக்ரிட் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல், சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்புகளின் செயல்பாடு, சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், நீர் / எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை (டையூரிசிஸ், வயிற்று சுற்றளவு மாற்றங்கள், எடை இயக்கவியல்); நரம்புவழி சொட்டுநீர் படிக தீர்வுகள் (சுழற்சி இரத்த அளவை பராமரிக்க/மீட்டமைப்பதற்காக); நாளொன்றுக்கு 1.5-3 லிட்டர்களின் நரம்புவழி சொட்டு கூழ் தீர்வுகள் (தொடர்ச்சியான ஒலிகுரியா மற்றும் ஹீமோகான்சென்ட்ரேஷன் பாதுகாப்புடன்); ஹீமோடையாலிசிஸ் (சிறுநீரக செயலிழப்பு நிகழ்வுகளில்); antihistamines, antiprostaglandins மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் (தந்துகி ஊடுருவலை குறைக்க); க்ளெக்ஸேன், ஃப்ராக்ஸிபரின் (த்ரோம்போம்போலிஸத்திற்கு) உட்பட குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெபரின்கள்; 1-2 நாட்கள் இடைவெளியுடன் பிளாஸ்மாபெரிசிஸின் 1-4 அமர்வுகள் (இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்த, கருப்பையின் அளவைக் குறைக்க, அமில-அடிப்படை நிலை மற்றும் இரத்தத்தின் வாயு கலவையை இயல்பாக்குதல்); வயிற்றுத் துவாரத்தின் டிரான்ஸ்வஜினல் பஞ்சர் மற்றும் பாராசென்டெசிஸ் (ஆஸ்கைட்டுகளுக்கு).

ஆண்கள் மற்றும் சிறுவர்களில் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்:

• கின்கோமாஸ்டியா;
• கோனாட்களின் சிதைவு (கிரிப்டோர்கிடிசத்திற்கான நியாயமற்ற நீண்ட கால சிகிச்சையின் சந்தர்ப்பங்களில்);
• பருவமடைதலின் முதல் கட்டத்தில் காணப்பட்டதைப் போன்ற நடத்தை மாற்றங்கள் சிறுவர்களில்;
• ஆண்களில் விந்து வெளியேறும் விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைப்பு (போதை மருந்து துஷ்பிரயோகம் சந்தர்ப்பங்களில்);
• செமினிஃபெரஸ் குழாய்களின் சிதைவு (ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதன் காரணமாக நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையது).

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சையின் போது, ​​தமனி / சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் சாத்தியக்கூறு அதிகரிக்கிறது, எனவே ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகள் மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் சிகிச்சையின் நன்மைகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். கர்ப்பம் த்ரோம்போசிஸின் அதிக ஆபத்துடன் சேர்ந்துள்ளது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் பயன்பாடு பல கர்ப்பங்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சையின் போது மற்றும் சிகிச்சையை நிறுத்திய 10 நாட்களுக்கு, மருந்து நோயெதிர்ப்பு சோதனைகளின் மதிப்புகள், பிளாஸ்மா, சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள hCG இன் செறிவு ஆகியவற்றை பாதிக்கலாம், இது தவறான நேர்மறை கர்ப்ப பரிசோதனை முடிவை ஏற்படுத்தும்.

ஆண் நோயாளிகளில், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஆண்ட்ரோஜன் உற்பத்தியை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், எனவே ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது.

எச்.சி.ஜி முன்கூட்டிய பருவமடைதல் அல்லது எபிஃபைஸ்கள் முன்கூட்டியே மூடப்படுவதை ஊக்குவிப்பதால், எலும்பு வளர்ச்சியை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

ஆண்களில் நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் அதிக அளவில் இருப்பதால், சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இல்லை.

நீண்ட கால சிகிச்சையானது மருந்துக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாக வழிவகுக்கும்.

கிரிப்டோர்கிடிசத்திற்கான நியாயமற்ற நீண்ட படிப்பு, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், கோனாட்களின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

வாகனங்கள் மற்றும் சிக்கலான வழிமுறைகளை ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்

சிகிச்சையின் போது வாகனங்களை ஓட்டுவதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது.

குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்தவும்

3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு HCG சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்து தொடர்பு

கருவுறாமை சிகிச்சையின் சந்தர்ப்பங்களில் மனித மாதவிடாய் நின்ற கோனாடோட்ரோபின் (HMG) மருந்துகளுடன் இணைந்தால், MGH இன் பயன்பாடு காரணமாக ஏற்பட்ட கருப்பை ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் அறிகுறிகளை அதிகரிக்க முடியும்.

அதிக அளவு குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வேறு எந்த தொடர்புகளும் குறிப்பிடப்படவில்லை.

அனலாக்ஸ்

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் ஒப்புமைகள்: கோரல், ஈகோஸ்டிமுலின், ஹோராகன், ப்ரெக்னில்.

சேமிப்பு விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

20 டிகிரி செல்சியஸ் வரை வெப்பநிலையில் ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கவும். குழந்தைகளிடமிருந்து தூரமாக வைக்கவும்.

அடுக்கு வாழ்க்கை (டோஸ் பொறுத்து): 500, 1000 மற்றும் 1500 IU - 4 ஆண்டுகள்; 5000 IU - 3 ஆண்டுகள்.

இன்று, hCG ஹார்மோன் மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது: அது என்ன, சாதாரண குறிகாட்டிகள் என்ன மற்றும் அதன் அடிப்படையில் மருந்துகள் தேவைப்படும் போது.

பிரபலமான நம்பிக்கைக்கு மாறாக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மட்டும் இதைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஏனென்றால் சில சூழ்நிலைகளில் அதன் உற்பத்தி என்பது உடலில் உள்ள கட்டிகள் மற்றும் பிற அசாதாரணங்களின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் என்பது சிறப்பு செயல்பாடுகளைக் கொண்ட ஒரு தனித்துவமான ஹார்மோன் ஆகும்.

இது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் செயல்முறையானது உடலின் செயல்பாட்டில் கூடுதல் ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள் மற்றும் மறுசீரமைப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு தனித்துவமான நிபந்தனையாகும்.

எச்.சி.ஜி என்றால் என்ன என்ற கேள்விக்கு சுருக்கமாக பதிலளிக்க, இது கருவின் திசுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் என்று கூறலாம், அதன் வளர்ச்சியை ஆதரிக்கிறது மற்றும் கர்ப்ப செயல்முறையின் போக்கை பாதிக்கிறது.

குறிப்பு!

இந்த ஹார்மோன் தான் ஒரு பெண்ணின் நிலையை முதலில் தெரிவிக்கிறது. இது கர்ப்ப பரிசோதனைகளுக்கு அடிப்படையாக செயல்படுகிறது.

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கருவின் சவ்வுகளால் ஒருங்கிணைக்கப்படுவதால், கர்ப்ப செயல்முறைக்கு வெளியே அதைக் கண்டறிய வழி இல்லை.

எனவே, இந்த ஹார்மோன் கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது ஒரு மனிதனில் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், இது ஒரு நோயியல் நிலையை குறிக்கிறது, குறிப்பாக ஒரு கட்டியின் இருப்பு.

hCG இன் செயல்பாடுகள்

விந்தணுவுடன் முட்டை இணைந்த முதல் வாரத்தின் முடிவில், கருவை கருப்பை சுவருடன் இணைக்க முடியும், இருப்பினும் இந்த கட்டத்தில் அது ஒரு சிறிய குமிழி மட்டுமே.

ஏற்கனவே இந்த நேரத்தில், அதன் செல்கள் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினை தீவிரமாக உற்பத்தி செய்கின்றன, இது அதன் இயல்பான வளர்ச்சியை உறுதி செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நஞ்சுக்கொடியின் முக்கிய பகுதி எண்டோமெட்ரியத்தால் உருவாக்கப்பட்ட கோரியன் ஆகும், இதில் கருவின் வெளிப்புற பகுதி இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

பிறக்காத குழந்தையின் வளர்ச்சிக்காகவும் அதன் தாயில் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையை பராமரிக்கவும் அனைத்து 9 மாதங்களிலும் hCG ஐ ஒருங்கிணைக்கும் chorion ஆகும்.

கருத்தரித்த பிறகு, உடலில் உள்ள முக்கிய ஒழுங்குமுறை ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோனாக மாறுகிறது, ஆரம்பத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் உற்பத்தி செய்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவுகளில் கடைசி மற்றும் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு செயல்பாட்டை உறுதி செய்ய, hCG தேவைப்படுகிறது.

இவ்வாறு, கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் ஏன் மறைந்துவிடாது, மாதவிடாய் முன்னிலையில் இருப்பது தெளிவாகிறது.

இந்த ஹார்மோனின் வேதியியல் அமைப்பு ஆல்பா மற்றும் பீட்டா அலகுகளால் குறிக்கப்படுகிறது. ஆல்பா சில கோனாடோட்ரோபின்களில் உள்ள ஒத்த அலகுக்கு முற்றிலும் ஒத்ததாக இருக்கிறது, அதே சமயம் பீட்டா தனித்தன்மை வாய்ந்தது.

இது hCG செய்யும் செயல்பாடுகளின் தனித்தன்மையையும், சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் அதைக் கண்டறியும் சாத்தியத்தையும் தீர்மானிக்கிறது.

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் பின்வரும் முக்கிய செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

1. வழங்குகிறதுஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்திற்கு ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இயல்பான தழுவல்.
2. ஆதரிக்கிறதுகார்பஸ் லியூடியம் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பாகும்.
3. உதவுகிறதுகோரியானிக் சவ்வு சரியாக உருவாகிறது.
4. ஊக்குவிக்கிறதுகோரியானிக் வில்லியின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு.
5. வழங்குகிறதுவில்லியின் ஊட்டச்சத்து.

மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் செல்வாக்கின் கீழ், அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, இது கர்ப்பிணிப் பெண் தனது புதிய நிலைக்கு ஏற்ப அனுமதிக்கிறது.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் கருவின் திசுக்களுக்கு அவளது நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளை அடக்க உதவுகின்றன (மரபியல் மட்டத்தில், கரு ஓரளவு வெளிநாட்டு உடலாகக் கருதப்படுகிறது).

குறிப்பு!

ஒரு பெண்ணுக்கு hCG மருந்துகள் கொடுக்கப்படும் போது, ​​அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதல் மற்றும். அதே நேரத்தில், எண்டோஜெனஸ் பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியும் அதிகரிக்கிறது. அத்தகைய மருந்துகளை ஆண்களுக்கு வழங்கும்போது, ​​விந்தணுக்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி அதிகரிக்கும்.

HCG விதிமுறை

பின்வரும் முக்கிய காரணிகள் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவை பாதிக்கின்றன:

• கர்பகால வயது;
• நியோபிளாம்களின் இருப்பு.

மேலும், கர்ப்பம் இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் ஆண்களுக்கு, அதன் உகந்த காட்டி 5 mU/ml ஐ விட அதிகமாக இல்லை.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில், கருத்தரித்த 7 நாட்களுக்குப் பிறகு பொருள் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் சராசரி hCG அளவை அட்டவணையில் காணலாம்.

இந்தத் தரவுகளிலிருந்து சிறிய விலகல்கள் பொதுவாக ஆபத்தானவை அல்ல, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டிற்கு அவசர நடவடிக்கை தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் வாரம்	சராசரி மதிப்பு, தேன்/மிலி	HCG விதிமுறை, தேன்/மிலி
1 — 2	150	50-300
3 — 4	2 000	1 500 — 5 000
4 — 5	20 000	10 000 — 30 000
5 — 6	50 000	20 000 — 100 000
6 — 7	100 000	50 000 — 200 000
7 — 8	70 000	20 000 — 200 000
8 — 9	65 000	20 000 — 100 000
9 — 10	60 000	20 000 — 95 000
10 — 11	55 000	20 000 — 95 000
11 — 12	45 000	20 000 — 90 000
13 — 14	35 000	15 000 — 60 000
15 — 25	22 000	10 000 — 35 000
26 — 37	28 000	10 000 — 60 000

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் எச்.சி.ஜி அல்லது மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் மிகப்பெரிய அதிகரிப்பு 2 வது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்திற்கு முன்பே கவனிக்கப்படுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

இதன் பொருள் நஞ்சுக்கொடியின் வளர்ச்சியின் போது ஹார்மோன் மிகவும் அவசியம், இது 2 வது மூன்று மாதங்களில் இருந்து தேவையான ஹார்மோன்களை சுயாதீனமாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது.

இருப்பினும், இந்த காலகட்டத்தில் hCG இன் முக்கியத்துவம், ஆண்குறிகளின் உகந்த வளர்ச்சிக்காக டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியை செயல்படுத்துவது மற்றும் ஊட்டச்சத்தை வழங்குவதாகும்.

உங்களுக்கு ஏன் hCG சோதனை தேவை?

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்:

• கர்ப்பத்தை நிறுவும் நோக்கத்திற்காக;
• நஞ்சுக்கொடி திசுக்களில் கருவின் குறைபாடுகள் மற்றும் நோயியல் மாற்றங்களின் சாத்தியக்கூறுகளுடன்;
• கர்ப்பத்தின் போக்கை கட்டுப்படுத்த;
• கருக்கலைப்பு தரத்தை நிறுவும் நோக்கத்திற்காக;
• அறியப்படாத காரணத்திற்காக மாதவிடாய் இல்லாத நிலையில்;
• hCG ஐ உருவாக்கும் கட்டிகளை கண்டறியும் போது.

ஆண்கள் மற்றும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களில் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் சோதனைக்குப் பிறகு கண்டறியப்படவில்லை அல்லது குறைந்த அளவில் உள்ளது.

ஒரு பெண்ணில் குறிகாட்டி அதிகமாக இருந்தால், அவள் கர்ப்பமாக இருப்பதாகவும், குறைந்தபட்சம் ஐந்து நாட்கள் பழையதாகவும் இருக்கலாம்.

கருத்தரித்தல் விலக்கப்பட்டால் மற்றும் ஆண்களில், நியோபிளாசியா அல்லது சில ட்ரோபோபிளாஸ்டிக் நோய்க்குறிகள் சந்தேகிக்கப்பட்டால், hCG அளவைக் கண்டறிதல் தேவைப்படலாம்.

ஒரு பெண்ணைப் பொறுத்தவரை, தாய்மை என்பது ஒன்பது மாதங்கள் ஆர்வமுள்ள எதிர்பார்ப்பு மற்றும் குழந்தையுடன் நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட சந்திப்பின் மகிழ்ச்சி மட்டுமல்ல. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு, கர்ப்பத்தின் முழு காலமும் உடலுக்கு ஒரு பெரிய சுமை. பல செயல்பாடுகள் மற்றும் சில உறுப்புகள் மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகின்றன. எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் மனோ-உணர்ச்சி பின்னணியும் நிலையானது அல்ல.

ஒரு விதியாக, ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பத்தின் போக்கை கண்காணிக்கும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அவ்வப்போது அவளுக்கு சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார். எல்லாம் இயல்பானதா என்பதை போதுமான அளவு மதிப்பிடுவதற்காக இது செய்யப்படுகிறது. பல ஆய்வக சோதனைகளில், hCG எனப்படும் ஒரு சோதனை உள்ளது. இது மிகவும் தகவலறிந்ததாகும். கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணருக்கு, எச்.சி.ஜி அளவு கருத்தரித்தல் இருப்பதற்கான முக்கிய குறிகாட்டியாகும், மேலும் இது எதிர்பார்க்கப்படும் பிறந்த தேதியை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது.

hCG என்றால் என்ன?

முதலில், இந்த மர்மமான சுருக்கம் எவ்வாறு குறிக்கிறது என்பதை நீங்கள் சொல்ல வேண்டும். HCG என்பது மனித கோரியோடிக் கோனாடோட்ரோபின் ஆகும்.

கருவுற்ற முட்டையானது கருப்பைச் சவ்வுடன் இணைந்த பிறகு, கரு முளைச் சவ்வு செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் இது.

இந்த ஹார்மோனின் இரண்டு பொருட்கள் உள்ளன: ஆல்பா-எச்.சி.ஜி மற்றும் பீட்டா-எச்.சி.ஜி. பொருட்களில் முதலாவது மற்ற மனித ஹார்மோன்களுடன் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. Beta-hCG இயற்கையில் தனித்துவமானது மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே வெளியிடப்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன் ஒரு பெண்ணை ஆரம்ப கட்டங்களில் கருவை பாதுகாக்க அனுமதிக்கிறது. இந்த காலகட்டத்தில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வெளிநாட்டு உடலை அகற்ற எல்லாவற்றையும் செய்கிறது. ஒரு பெண்ணின் உடலின் பாதுகாப்பு பிறக்காத குழந்தையை இப்படித்தான் உணர்கிறது. இது மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஆகும், இது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தை பராமரிக்கிறது. பீட்டா-எச்.சி.ஜி இன் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்கும் போது, ​​இரத்த பரிசோதனை மிகவும் தகவலறிந்ததாக இருக்கும், ஏனெனில் அனைத்து மருந்தக விரைவான சோதனைகளும் ஹார்மோனின் இரு பகுதிகளுக்கும் வினைபுரிகின்றன.

இந்த ஹார்மோனின் உற்பத்தியின் தொடக்கத்தைப் பற்றி சில புள்ளிவிவரங்கள் உள்ளன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் எச்.சி.ஜி உருவாக்கம் கருத்தரித்த 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. இந்த ஹார்மோனின் செறிவு 11-12 வாரங்களில் அதன் உச்ச அளவை அடைகிறது. இந்த காலகட்டத்திற்குப் பிறகு, hCG அளவு படிப்படியாகக் குறையத் தொடங்குகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் நடுப்பகுதியில் உறுதிப்படுத்துகிறது. மேலும், அதன் செறிவு நிலையானது மற்றும் பிறந்த நேரத்தில் உடனடியாக சிறிது குறைகிறது.

hCG உள்ளடக்கம் எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

எச்.சி.ஜி மற்றும் அதன் செறிவு இருப்பதை தீர்மானித்தல் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தம் அல்லது சிறுநீரில் மேற்கொள்ளப்படலாம். இந்த உயிரியல் திரவங்கள் தான் ஆய்வக சோதனைக்கு உட்பட்டவை.

இரத்தத்தில் இந்த ஹார்மோனின் வெளியீடு பல வாரங்களில் வேகமாக நிகழ்கிறது என்பதற்கு சில சான்றுகள் உள்ளன. இந்தப் பரிசோதனையை மேற்கொள்வதன் மூலம், கர்ப்பத்தின் உண்மை மற்றும் கால அளவைப் பற்றி நீங்கள் முன்பே அறிந்துகொள்ள முடியும்.

சிறுநீரில் எச்.சி.ஜி அளவை தீர்மானிக்க, ஆய்வகத்தை தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை. மருந்தகம் பல்வேறு கர்ப்ப பரிசோதனைகளை விற்கிறது. இந்த நவீன மினியேச்சர் சாதனங்கள் கருத்தரித்தல் உண்மையை உறுதிப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், ஒரு பெண்ணின் சிறுநீரில் hCG இன் செறிவு பற்றிய தகவலையும் வழங்க முடியும். நியாயமான பாலினத்தின் ஒவ்வொரு பிரதிநிதியும் அத்தகைய சோதனையில் இரண்டு கோடுகள் எதைக் குறிக்கின்றன என்பதை நன்கு அறிவார்கள். இந்த சரிபார்ப்பு முறையின் புறநிலை, அதன் உற்பத்தியாளரின் கூற்றுப்படி, 98-99% ஆகும். எவ்வாறாயினும், எச்.சி.ஜி அளவு சரியாக என்ன என்பதை உறுதிப்படுத்த, ஒரு பெண் ஒரு ஆய்வக பகுப்பாய்வை ஒப்படைக்க வேண்டும்.

எச்.சி.ஜிக்கு இரத்த தானம் செய்ய சிறந்த நேரம் எப்போது?

மனித கோரியோடிக் கோனாடோட்ரோபின் செறிவு முட்டை கருத்தரித்த முதல் நாட்களில் ஏற்கனவே அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது என்பது அறியப்படுகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, 5% பெண்களில், கருத்தரித்த 8 வது நாளில் hCG இன் அளவு ஏற்கனவே அதிகரிக்கிறது.

பெரும்பாலான கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இந்த ஹார்மோனின் செறிவு முட்டை கருத்தரித்த தருணத்திலிருந்து 11 வது நாளில் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது. ஒரு பெண்ணுக்கு கருத்தரித்த தேதி சரியாகத் தெரியாவிட்டால், அவள் கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு எச்.சி.ஜி சோதனைக்கு இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும். இந்த வழக்கில், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் பொதுவாக பல நாட்கள் தாமதத்தைக் கண்டறிகிறார்.

பெரும்பாலும், மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் ஒரு பெண்ணுக்கு இரண்டு நாட்கள் இடைவெளியுடன் இரண்டு முறை கோரியோடிக் கோனாடோட்ரோபினை பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரு மறுபரிசீலனை பகுப்பாய்வு முதல் முடிவுடன் தொடர்புடைய hCG இன் அதிகரித்த அளவைக் காட்டினால், மருத்துவர் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலைக் கவனித்து, கர்ப்பத்தின் இருப்பை உறுதிப்படுத்துவார்.
வழக்கமாக ஒரு சில நாட்களுக்குள் கோனாடோட்ரோபின் செறிவு 1.5-2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. எதிர் படம் கவனிக்கப்பட்டால், அதாவது, ஹார்மோனின் அளவு நிலையானது அல்லது குறைந்துவிட்டது, பின்னர் முட்டையின் கருத்தரித்தல் ஏற்படவில்லை.

ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்கும்போது, ​​இந்த குறிப்பிட்ட ஆய்வகத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரநிலைகளைக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம். உண்மை என்னவென்றால், இந்த குறிகாட்டிகள் வெவ்வேறு நிறுவனங்களில் வேறுபடலாம்.

எச்.சி.ஜி சோதனைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் தேவையில்லை. ஒரு பெண் ஹார்மோன்கள் கொண்ட மருந்தை உட்கொண்டால், அவள் இதைப் பற்றி மருத்துவர் மற்றும் ஆய்வக உதவியாளரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். சில மருந்துகள், குறிப்பாக புரோஜெஸ்ட்டிரோன்களுடன், ஆய்வின் முடிவுகளை பாதிக்கலாம். காலையில் வெறும் வயிற்றில் ரத்தப் பரிசோதனை செய்து கொள்வது நல்லது.

கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்ணுக்கு சாதாரண hCG அளவு என்ன?

பெரும்பாலும் பெண்கள் இந்த சோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், அவர்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறார்களா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல். நார்த்திசுக்கட்டிகள் அல்லது கருப்பை புற்றுநோய் போன்ற சில நோய்களை நீங்கள் சந்தேகித்தால், சில நேரங்களில் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் உங்கள் hCG அளவை சரிபார்க்க பரிந்துரைக்கிறார். இந்த ஹார்மோனின் செறிவு, மற்ற பரிசோதனை முறைகளுடன் சேர்ந்து, நோய் இருப்பதை நேரடியாகக் குறிக்கலாம்.

பொதுவாக, கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்ணின் hCG அளவு 0-5 mU/ml ஆக இருக்க வேண்டும். மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களில், உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக, இந்த ஹார்மோனின் உள்ளடக்கம் 9.5 mIU / ml ஐ அடைகிறது. பகுப்பாய்வு அதிக அளவு hCG ஐ வெளிப்படுத்தினால், இது பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• எச்.சி.ஜி போன்ற ஒரு பெண்ணின் இரத்தத்தில் உள்ள பொருட்களுக்கான எதிர்வினை.
• இந்த ஹார்மோன் நோயாளியின் பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
• ஒரு பெண் hCG கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்.
• ஹார்மோன் ஒரு உறுப்பு கட்டியால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

எச்.சி.ஜி உயர்த்தப்பட்ட மற்றும் கர்ப்பம் கண்டறியப்படாத சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி முழு நோயறிதலைச் செய்து பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் HCG அளவுகள்

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, கருவுற்ற முட்டையின் பொருத்தப்பட்ட பிறகு, chorion hCG ஐ உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. இந்த இன்னும் விரோதமான உலகில் கரு இப்படித்தான் வாழ முயற்சிக்கிறது.

ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் பின்னணி மாறத் தொடங்குகிறது. கருத்தரித்த அடுத்த நாட்களில் hCG அளவு மிக விரைவாக உயரத் தொடங்குகிறது. ஆனால் கருத்தரித்த உடனேயே சோதனைகளுக்காக ஆய்வகத்திற்கு ஓடுவது நல்லதல்ல. இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு விதியாக, இதன் விளைவாக hCG செறிவு அதிகரிப்பு காட்டப்படாது. ஆய்வக நோயறிதல் கர்ப்பத்தைக் கண்டறிய, கருத்தரித்த தருணத்திலிருந்து குறைந்தது 7-8 நாட்கள் கடக்க வேண்டும். ஆனால் மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் விஷயங்களை கட்டாயப்படுத்தவும், மாதவிடாய் தாமதத்திற்குப் பிறகு ஒரு பகுப்பாய்வு செய்யவும் பரிந்துரைக்கவில்லை.

• சர்வதேச மருத்துவ நடைமுறையில் 5 mU/ml வரையிலான முடிவு எதிர்மறையாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.
• 5-25 mU/ml இன் குறிகாட்டி சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதப்படுகிறது; சில நாட்களுக்குப் பிறகு இயக்கவியலைக் கண்காணிக்க இரண்டாவது சோதனை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
• விதிமுறையிலிருந்து விலகல் 20% க்கும் அதிகமான வித்தியாசமாக கருதப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்திற்கான நிலையான குறிகாட்டிகளிலிருந்து 50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முடிவு வேறுபட்டால், நாம் ஒரு நோயியல் நிகழ்வைப் பற்றி பேசுகிறோம். விதிமுறையிலிருந்து விலகல் 20% ஆக இருந்தால், நோயாளி மீண்டும் சோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். இது தரநிலைகளிலிருந்து வேறுபாட்டின் குறிகாட்டியில் அதிகரிப்பு காட்டினால், அவர்கள் நோயியலின் வளர்ச்சியைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். 20% விலகல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், அல்லது குறைந்த முடிவு பெறப்பட்டால், இது விதிமுறையின் மாறுபாடாகக் கருதப்படுகிறது.

கோரியோடிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவின் ஒற்றை ஆய்வக சோதனை மிகவும் அரிதாகவே நடைமுறையில் உள்ளது. இது கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் மட்டுமே பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். அடிப்படையில், குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் தொடர்ச்சியான சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த வழியில், hCG இன் மட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் கவனிக்கப்படுகிறது மற்றும் குறுக்கீடு, fetoplacental பற்றாக்குறை மற்றும் பிற அச்சுறுத்தல் போன்ற நோயியல் நிலைமைகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

கர்ப்பத்தின் நாளில் hCG எவ்வாறு மாறுகிறது?

கர்ப்பத்தின் நாளில் எச்.சி.ஜி அளவு எவ்வாறு மாறுகிறது என்பதை மதிப்பிடுவதற்கு, கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள அட்டவணையை நீங்கள் கவனமாக பரிசீலிக்க வேண்டும்.

கருத்தரித்த சில நாட்களுக்குள் கருவின் வயது	HCG நிலை, தேன்/மிலி
	சராசரி	குறைந்தபட்சம்	அதிகபட்சம்
7	4	2	10
8	7	3	18
9	11	5	21
10	18	8	26
11	28	11	45
12	45	17	65
13	73	22	105
14	105	29	170
15	160	39	240
16	260	68	400
17	410	120	580
18	650	220	840
19	980	370	1300
20	1380	520	2000
21	1960	750	3100
22	2680	1050	4900
23	3550	1400	6200
24	4650	1830	7800
25	6150	2400	9800
26	8160	4200	15 600
27	10 200	5400	19 500
28	11 300	7100	27 300
29	13 600	8800	33 000
30	16 500	10 500	40 000
31	19 500	11 500	60 000
32	22 600	12 800	63 000
33	24 000	14 000	38 000
34	27 200	15 500	70 000
35	31 000	17 000	74 000
36	36 000	19 000	78 000
37	39 500	20 500	83 000
38	45 000	22 000	87 000
39	51 000	23 000	93 000
40	58 000	58 000	108 000
41	62 000	62 000	117 000

அண்டவிடுப்பின் முதல் வாரங்களில் கர்ப்பத்தின் நாளின் எச்.சி.ஜி அளவு மிகவும் மாறும் என்று இந்த அட்டவணையில் இருந்து நாம் முடிவு செய்யலாம், பின்னர் விகிதம் சிறிது குறைகிறது மற்றும் நிலை நிலையான அளவை அடைகிறது.

முதலில், கோனாடோட்ரோபின் அளவை இரட்டிப்பாக்க 2 நாட்கள் ஆகும். மேலும், 5-6 காலகட்டத்திலிருந்து, hCG இன் செறிவு இரட்டிப்பாக்க 3 நாட்கள் ஆகும். 7-8 வாரங்களில் இந்த எண்ணிக்கை 4 நாட்கள் ஆகும்.

கர்ப்பம் 9-10 ஏழு நாள் காலகட்டத்தை அடையும் போது, ​​hCG அளவு அதன் உச்ச மதிப்புகளை அடைகிறது. 16 வது வாரத்தில், இந்த காரணி 6-7 காலகட்டத்தில் ஹார்மோனின் செறிவுக்கு அருகில் உள்ளது. எனவே, ஆரம்ப கட்டங்களில் hCG இன் நிலை மிகவும் மாறும்.

கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்குப் பிறகு, hCG இன் செறிவு மிகவும் வியத்தகு முறையில் மாறாது. ஒவ்வொரு 10 ஏழு நாள் காலண்டர் காலங்களிலும் ஒருமுறை, ஹார்மோன் அளவு தோராயமாக 10% அதிகரிக்கிறது. பிறப்புக்கு முந்தைய நாளில் மட்டுமே hCG அளவு சற்று அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலியல் பண்புகளுக்கு மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் இந்த சீரற்ற வளர்ச்சியை நிபுணர்கள் விளக்குகிறார்கள். எச்.சி.ஜி அளவுகளில் ஆரம்ப அதிகரிப்பு கருவின் அளவு, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் தீவிர வளர்ச்சியின் காரணமாகும். இந்த காலகட்டத்தில், chorion குழந்தைக்கு ஒரு இடத்தை தயார் செய்வதற்கும் அதன் வளர்ச்சிக்கான உகந்த நிலைமைகளை வழங்குவதற்கும் அதிக அளவு கோனாடோட்ரோபின் உற்பத்தி செய்கிறது. 10 வது வாரத்திற்குப் பிறகு, நஞ்சுக்கொடி கணிசமாக மாறுகிறது. இந்த தருணத்திலிருந்து, அவரது ஹார்மோன் செயல்பாடு மறைந்துவிடும். நஞ்சுக்கொடி தாய்-கரு அமைப்பில் ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுவாசத்தின் முக்கிய உறுப்பாக மாற்றப்படுகிறது. இந்த முக்கியமான உறுப்புக்கு நன்றி, குழந்தை வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கு தேவையான அனைத்து பொருட்களையும், அத்துடன் முக்கிய ஆக்ஸிஜனையும் பெறுகிறது. எனவே, இந்த காலகட்டத்தில் hCG செறிவின் இயக்கவியலில் சரிவு உள்ளது.

வாரத்திற்கு hCG அளவுகள் என்ன?

வாரந்தோறும் கர்ப்ப காலத்தில் எச்.சி.ஜி அளவுகள் எவ்வாறு மாறுகின்றன என்பதைப் பார்ப்பது மிகவும் வசதியானது. 3-4 வது ஏழு நாள் காலத்தில் இது 25-156 mU/ml ஆகும். ஏற்கனவே 4-5 வாரங்களில், ஹார்மோனின் செறிவு அதிகரிக்கிறது: 101-4870 mU / ml. 5-6 வது காலகட்டத்தில், hCG உள்ளடக்கம் 1110-31,500 mU/mlக்கு சமமாகிறது. 6-7 வாரங்களில், ஹார்மோன் செறிவு 2560-82,300 mU/ml ஆக மாறுகிறது. 7 வது ஏழு நாள் காலத்திற்கு பிறகு hCG அளவு 23,100-151,000 mU/ml ஆக உயர்கிறது. 8-9 வது காலகட்டத்தில், ஹார்மோன் உள்ளடக்கம் 27,300 - 233,000 mU/ml வரம்பிற்குள் விழுகிறது. 9-13 வாரங்களுக்கு, 20,900-291,000 mU/ml இன் குறிகாட்டிகள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன. 13-18 காலகட்டத்தில், hCG அளவு 6140-103,000 mU/ml ஆக குறைகிறது. 18 முதல் 23 வது வாரம் வரை, ஹார்மோன் செறிவு 4720-80 100 mU / ml அளவில் உள்ளது. மேலும், hCG உள்ளடக்கம் சிறிது குறைகிறது. 23 முதல் 41 வது வாரம் வரை 2700-78,100 mU/ml என்ற அளவில் உள்ளது.

ஆய்வகத் தரவை தரநிலைகளுடன் ஒப்பிடுவது எப்படி?

ஆய்வக சோதனைத் தரவைப் பெற்ற பின்னர், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் அவர்கள் விதிமுறைக்கு ஒத்துப்போகிறதா என்பதைக் கண்டறிய விரைகிறார்கள். மேலே உள்ள குறிகாட்டிகளுடன் உங்கள் முடிவுகளை ஒப்பிடும் போது, ​​நீங்கள் ஒரு மிக முக்கியமான சூழ்நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உரை மகப்பேறியல் வாரங்களைக் குறிக்கிறது, இது கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய தேதியிலிருந்து மருத்துவர்கள் கணக்கிடுகிறது.

2 வாரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் எச்.சி.ஜி அளவு சாதாரண உடல் நிலையில் உள்ள பெண்ணுக்கு சமம். கருத்தரித்தல் இரண்டாவது இறுதியில் அல்லது மூன்றாவது ஏழு நாள் காலண்டர் காலத்தின் தொடக்கத்தில் மட்டுமே நிகழ்கிறது.

கர்ப்பத்தின் மகப்பேறியல் மற்றும் கரு நிலைகளை ஒப்பிடும் போது, ​​முதல் இரண்டு வாரங்கள் இரண்டாவதாக பின்தங்கியுள்ளது என்ற உண்மையை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

பகுப்பாய்வின் விளைவாக 5 mU/ml ஐ விட சற்றே அதிகமாக இருந்தால், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் உங்களை சில நாட்களில் மீண்டும் சோதனைக்கு அனுப்புவார். hCG நிலை (கருத்தலில் இருந்து) 25 mU/ml ஐ அடையும் வரை, அது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் உறுதிப்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது. ஒரு ஆய்வின் முடிவுகளை அவை மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வகத்தின் தரங்களுடன் நீங்கள் எப்போதும் ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே மிகவும் துல்லியமான முறையில் ஒப்பீடு செய்ய முடியும்.

முடிவு இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால்

பகுப்பாய்வின் விளைவாக பெறப்பட்ட மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் செறிவு தரநிலையை பூர்த்தி செய்யவில்லை மற்றும் விலகல் 20% க்கும் அதிகமாக இருந்தால், இது மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறியாகும். முதலில், மருத்துவர் மீண்டும் ஒரு பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார். குறைந்த அளவு hCG உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், இது பின்வரும் நிபந்தனைகளின் விளைவாக இருக்கலாம்:

• தவறாக கணக்கிடப்பட்ட கர்ப்பகால வயது.
• பின்னடைவு கர்ப்பம் (உறைந்த கர்ப்பம் அல்லது கரு மரணம்).
• இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை.
• தாமதமான கரு வளர்ச்சி.
• தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்.
• பிந்தைய கால கர்ப்பம் (40 வாரங்களுக்கு மேல்).
• நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை.

மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, நோயாளி ஒரு கட்டாய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது எச்.சி.ஜி அளவு ஆரம்பத்தில் இயல்பை விட சற்று குறைவாக உள்ளது, பின்னர் இயக்கவியல் கூர்மையாக குறைகிறது. ஆனால் கருவின் குழாய் அல்லது கருப்பை இணைப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மட்டுமே அதிக துல்லியத்துடன் தீர்மானிக்க முடியும். ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை உடனடியாகக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இந்த நிலை ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கையையும் நேரடியாக அச்சுறுத்துகிறது. இந்த நிலையை அகற்றுவதற்கான நவீன முறைகள் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை முழுமையாகப் பாதுகாப்பதை சாத்தியமாக்குகின்றன. லேபராஸ்கோபிக் செயல்பாடுகள் தடையற்றவை மற்றும் முடிந்தவரை மென்மையானவை. சிகிச்சையின் இந்த முறையுடன் மறுவாழ்வு காலம் குறைவாக உள்ளது.

உறைந்த கர்ப்ப காலத்தில், கரு இறந்துவிடும், ஆனால் சில காரணங்களால் அது உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படாது. hCG நிலை ஆரம்பத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்தில் உள்ளது, பின்னர் குறையத் தொடங்குகிறது. இந்த வழக்கில், தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு ஏற்படாததால், கருப்பை தடிமனாக இருப்பதை மருத்துவர் கவனிக்கிறார்.

பிற்போக்கு கர்ப்பம் ஆரம்ப கட்டங்களிலும் பிற்காலத்திலும் ஏற்படலாம். காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம், ஆனால் குறிப்பிட்ட காரணிகளில் இந்த நிபந்தனையின் தெளிவான சார்பு அடையாளம் காணப்படவில்லை.

காட்டி இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால்

பெரும்பாலும், பொதுவாக சாதாரண கர்ப்பத்தின் போது உயர்ந்த எச்.சி.ஜி அளவு ஆபத்தான அறிகுறி அல்ல. இது பெரும்பாலும் பல பிறப்புகள் அல்லது கடுமையான நச்சுத்தன்மைக்கு ஒரு துணை.

இருப்பினும், மற்ற சோதனைகளும் விதிமுறையிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகின்றன என்றால், உயர்ந்த hCG அளவு கெஸ்டோசிஸ் அல்லது நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கலாம். ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் பெண்களிலும் இந்த காரணி காணப்படுகிறது.

கூடுதலாக, குறைக்கப்பட்ட எஸ்ட்ரியோல் மற்றும் ஏசிஇ (டிரிபிள் எக்ஸ்டென்சிவ் டெஸ்ட்) ஆகியவற்றுடன் இணைந்து மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் செறிவில் மேல்நோக்கிய வேறுபாடு டவுன் சிண்ட்ரோம் கொண்ட குழந்தை பெறும் அபாயத்தைக் குறிக்கலாம்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் இரண்டு திரையிடல்களுக்கு உட்படுகிறார். அவற்றில் முதலாவது கருத்தரித்த 11 முதல் 14 வாரங்கள் வரை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தாயின் இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி அளவு அளவிடப்படுகிறது மற்றும் அது உயர்த்தப்பட்டால், நாம் குரோமோசோமால் பிறழ்வுகளைப் பற்றி பேசுகிறோம். பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், டவுன் சிண்ட்ரோம் அல்லது பிற குரோமோசோமால் நோய்களால் குழந்தை பெறுவதற்கான வாய்ப்பை மருத்துவர் கணக்கிடுகிறார். பொதுவாக, டிரிசோமி உள்ள குழந்தைகள் hCG அளவை உயர்த்தியுள்ளனர். இரத்த பரிசோதனையை உறுதிப்படுத்த, அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் 16-17 வாரங்களில் மீண்டும் மீண்டும் திரையிடல் செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் அது முற்றிலும் ஆரோக்கியமான குழந்தையில் எச்.சி.ஜி இன் உயர்ந்த நிலை கண்டறியப்படுகிறது. பின்னர் அம்னோடிக் திரவம் முடிவுகளின் உயர் துல்லியத்திற்காக பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் முக்கிய சோதனைகளில் ஒன்று கர்ப்ப ஹார்மோனின் அளவைப் படிப்பதாகும் - hCG அல்லது மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்.

HCG என்பது ஹார்மோன் செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு புரதமாகும், இது கரு உருவாகும் போது உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது மற்றும் கர்ப்பம் முழுவதும் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

எச்.சி.ஜி மற்றும் கர்ப்ப பரிசோதனைகள் தோன்றியதற்கான எளிய முறைகளுக்கு நன்றி - அவை சிறுநீரில் இந்த ஹார்மோனின் தோற்றத்திற்கு துல்லியமாக உணர்திறன் கொண்டவை (சிறுநீரில் ஹார்மோன் இருக்கும்போது சோதனை துண்டு, நிறத்தை அளிக்கிறது; அதிக ஹார்மோன் அங்கு உள்ளது. சோதனை துண்டு பிரகாசமாக இருக்கும்).

மொத்த தகவல்

கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் பராமரிப்பிற்கு HCG அவசியம், இது மாதவிடாய் சுழற்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் கர்ப்பத்தை பராமரிக்க தேவையான பிற ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது - ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்.

பிட்யூட்டரி சுரப்பி கர்ப்பம் இல்லாவிட்டாலும் கூட குறைந்தபட்ச அளவு hCG ஐ உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் அதன் செறிவு மிகவும் குறைவாக உள்ளது, இது கர்ப்ப பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படவில்லை.

கர்ப்பத்திற்கு வெளியே ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் hCG ஹார்மோனின் அளவு 0-5 IU ஆகும்; மாதவிடாய் காலத்தில், 9 IU வரை அனுமதிக்கப்படுகிறது.

கருவுற்ற முட்டை கருப்பை குழிக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட தருணத்திலிருந்து கர்ப்ப காலத்தில் HCG அதிகரிக்கலாம். எனவே, ஹார்மோன் அளவு மூலம், மாதவிடாய் தாமதத்திற்கு முன்பே, கிட்டத்தட்ட முதல் வாரங்களில் இருந்து கர்ப்பத்தின் இருப்பு அல்லது இல்லாததை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். HCG சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் கண்டறியப்படலாம், ஆனால் இரத்தத்தில் அதன் அளவு சிறுநீரை விட வேகமாகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பத்தின் முதல் 2 வாரங்களில், சிறுநீரில் கர்ப்ப பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்படுவதற்கு ஹார்மோன் அளவு இன்னும் குறைவாக உள்ளது, ஆனால் இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி அளவை தீர்மானிப்பது ஏற்கனவே சாத்தியமாகும்.

எதிர்காலத்தில், கருவின் வளர்ச்சியில் அல்லது கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கில் சில நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிய மருத்துவர்களுக்கு hCG கண்காணிப்பு அவசியம்.

எச்.சி.ஜி அளவு சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமல்ல, எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போதும், கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு சில நாட்களுக்குள் மற்றும் சில ஹார்மோன் செயலில் உள்ள கட்டிகளுடன் அதிகரிக்கிறது.

பகுப்பாய்வுக்குத் தயாராகிறது

வெற்று வயிற்றில் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்த பரிசோதனை எடுக்கப்படுகிறது; நீங்கள் முதலில் சுமார் 4-6 மணி நேரம் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது.

ஆய்வுக்கு முன்னதாக பாலியல் தொடர்புகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை விலக்குவது மதிப்பு.

எச்.சி.ஜி சோதனையை எடுக்கும்போது, ​​ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பற்றி உங்கள் மருத்துவரை எச்சரிக்க வேண்டும் - டுபாஸ்டன் அல்லது உட்ரோஜெஸ்டன், பிற ஹார்மோன்கள் மற்றும் இன்சுலின்.

முதல் சோதனையின் நேரம் மாறுபடலாம் - ஆய்வகங்கள் கர்ப்பத்தின் 2-3 வாரங்களில் இருந்து இரத்தத்தில் உள்ள hCG இன் அளவை ஏற்கனவே தீர்மானிக்கின்றன, ஆனால் ஒரு சோதனை அறிகுறியாக இல்லை மற்றும் 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் சோதனை அவசியம்.

கூடுதலாக, hCG க்கான பகுப்பாய்வு 14-18 வார கர்ப்பத்தில் மூன்று சோதனையின் ஒரு பகுதியாக (எஸ்ட்ரியோல் மற்றும் AFP உடன்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் மதிப்புகள்

நோயறிதலுக்கு குறிப்பிடத்தக்க எச்.சி.ஜி அளவுகளின் அதிகரிப்பு ஏற்கனவே பொருத்தப்பட்ட 10 வது நாளிலிருந்து நிகழ்கிறது, மேலும் மாதவிடாய் தாமதத்திற்கு 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள எச்.சி.ஜி அளவைக் கொண்டு கர்ப்பத்தை நம்பிக்கையுடன் கண்டறிய முடியும்.

இரத்தத்தில் உள்ள hCG அளவு சிறுநீரில் உள்ள அளவை விட 2-3 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு - சிறிது தாமதம் இருந்தால், கர்ப்ப பரிசோதனைகள் இன்னும் எதிர்மறையாக இருக்கலாம். இரத்தத்தில் hCG இன் அளவு ஏற்கனவே அதிகமாக உள்ளது.

ஹார்மோனின் அளவு தினசரி இரட்டிப்பாகிறது, தாமதத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, எந்தவொரு கர்ப்ப பரிசோதனையும் தெளிவான நேர்மறையான முடிவைக் காண்பிக்கும்.

கர்ப்பத்தின் சுமார் 7-8 வாரங்களில் எச்.சி.ஜி அளவு அதன் அதிகபட்ச மதிப்புகளை அடைகிறது; பின்னர், அதன் நிலை நிலையானதாக உயர்ந்து, நஞ்சுக்கொடியின் வளர்ச்சி மற்றும் கர்ப்பத்தின் கால அளவு சிறிது குறைகிறது.

டிகோடிங் hCG

இந்த அட்டவணை CONCEPTION முதல் வாரத்தின் தேதிகளைக் காட்டுகிறது. நீங்கள் மகப்பேறியல் வாரங்கள் (கடைசி மாதவிடாயின் தேதியிலிருந்து) hCG ஐக் கணக்கிட்டால், 2 வாரங்கள் சேர்க்கவும்.

• 1-2 வாரங்களில் இது 300IU வரை இருக்கும்.
• 3 வாரங்களில் - 5000IU வரை,
• 4 வாரங்களில் 30,000IU வரை,
• 5 வாரங்களில் - 100,000 IU,
• 6 வாரங்களில் - 150000IU,
• 7 வாரங்களில் 200,000 IU வரை,
• 10 வாரங்களில் 150-200000IU,
• 12 வாரங்களில் - சுமார் 90,000IU,
• 14 வாரங்களில் - 60000IU,
• 25 - 40000 IU இல்,
• 35 வாரங்களில் - 40,000-60,000IU.

குறைந்த hCG அளவுகள்

கர்ப்பகால வயதுக்கு பொருந்தாத குறைந்த hCG நிலை சில கர்ப்பப் பிரச்சனைகளுடன் ஏற்படலாம்:

• எக்டோபிக் கர்ப்பத்தில், ஹார்மோன் அளவு சாதாரண அளவை விட கிட்டத்தட்ட பாதி குறையும் போது,
• கரு மரணம் மற்றும் உறைந்த கர்ப்பம் ஏற்பட்டால்,
• தாமதமான கரு வளர்ச்சியுடன்,
• கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் இருந்தால்,
• நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் முதிர்ச்சியுடன்.

எவ்வாறாயினும், ஆய்வக தரநிலைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின் பரிசோதனைத் தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, முடிவின் விளக்கம் ஒரு மருத்துவரால் செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் என்பது கருவுற்ற முட்டையை குழாய்களில் அல்லது வயிற்று குழியில் பொருத்துவது ஆகும், இது கர்ப்பத்தின் அசாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் தீவிரமான அசாதாரணங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

வழக்கமாக, இந்த நிலையில், hCG நிலை முதலில் உயர்கிறது, ஆனால் கருப்பையக கர்ப்பத்தைப் போல அல்ல; இது வழக்கமாக நிலையான அளவை விட 2/3 குறைவாக இருக்கும். மற்றும் 5-6 வாரங்களில் இருந்து, hCG அளவு படிப்படியாக குறையத் தொடங்குகிறது. எவ்வாறாயினும், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் குழாய் அல்லது வயிற்று குழியில் எக்டோபிக் கருவைக் கண்டறிதல் மூலம் பரிசோதனை மூலம் தரவு உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

உறைந்த கர்ப்பத்தின் போது, ​​கரு மரணம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி நிறுத்தப்பட்ட தருணத்திலிருந்து hCG இன் அளவு படிப்படியாகக் குறையத் தொடங்குகிறது. வழக்கமாக, hCG அளவு குறைவதால், நச்சுத்தன்மை படிப்படியாக மறைந்துவிடும்.

உயர் hCG அளவுகள்

ஆண்கள் மற்றும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களில் hCG இன் அதிகரிப்பு வீரியம் மிக்க வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்.

பெரும்பாலும், கர்ப்ப காலத்தில் அதிக அளவு எச்.சி.ஜி ஒரு நோயியல் அல்ல; இது பல கர்ப்பம், நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், ஆனால் ஹார்மோனின் அதிகரித்த அளவு மற்ற குறிகாட்டிகளுடன் இணைந்தால், இது கெஸ்டோசிஸின் முன்னோடியாக இருக்கலாம் அல்லது நீரிழிவு நோய்.

குறைந்த அளவு AFP மற்றும் estriol உடன் உயர் hCG கலவையானது ஒரு மரபணு நோயியல் கொண்ட குழந்தை பெறும் அபாயத்தைக் குறிக்கலாம்.

முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை

ஆய்வக சோதனைகள் துல்லியமானவை மற்றும் பிழைகள் அரிதானவை. கருவுறாமை சிகிச்சைக்காக, சில கட்டிகள் மற்றும் நோய்களுக்கு hCG மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது தவறான நேர்மறை பதில் ஏற்படலாம். தவறான எதிர்மறை - சேகரிப்பு அல்லது எதிர்வினை குறைபாடுகள் காரணமாக.