நீரிழிவு நோய்க்கு இரண்டாவது பெயர் உள்ளது. நீரிழிவு நோய்க்கு என்ன காரணம்: காரணங்கள், சிகிச்சை, தடுப்பு, விளைவுகள். பெண்களில் நோய்க்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு நோய்- உடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் ஒரு நோய், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் கடுமையான இடையூறுகள் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு நோயாகும், இது இன்சுலின் போதுமான அளவு இல்லாததால் இரத்தத்தில் உள்ள உயர் சர்க்கரை அளவுகளால் வெளிப்படுகிறது. இன்சுலின் என்பது கணையத்தால் சுரக்கும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இன்னும் துல்லியமாக லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா செல்கள் மூலம். நீரிழிவு நோயில், இது முற்றிலும் இல்லாதது, அல்லது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்), அல்லது உடலின் செல்கள் போதுமான அளவு பதிலளிக்காது (அல்லது இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்). இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, முதன்மையாக கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (சர்க்கரைகள்), அத்துடன் கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்கள். நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் போதுமான வெளிப்பாடு இல்லாததால், ஒரு சிக்கலான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஏற்படுகிறது, இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கிறது (ஹைப்பர் கிளைசீமியா), சிறுநீரில் சர்க்கரை வெளியேற்றப்படுகிறது (குளுக்கோசூரியா), மற்றும் பலவீனமான கொழுப்பு எரிப்பு அமில பொருட்கள் - கீட்டோன் உடல்கள் - தோன்றும். இரத்தம் (கெட்டோஅசிடோசிஸ்).

நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் கடுமையான தாகம், அதிக அளவு சிறுநீருடன் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் சில சமயங்களில் நீரிழப்பு (நீரிழப்பு). வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சில அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை.

நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் (கிளைசீமியா) இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது, சர்ச்சைக்குரிய சந்தர்ப்பங்களில் - குளுக்கோஸின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு. நோயாளிக்கு பிரச்சினைகள் இருந்தால் (தாகம், அதிக சிறுநீர் கழித்தல், பசி அல்லது எடை இழப்பு), இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை போதுமானது. அதன் அளவு உயர்ந்தால், அது நீரிழிவு நோய். நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் இல்லை, ஆனால் நீரிழிவு நோயின் சந்தேகம் மட்டுமே இருந்தால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது, இதன் கொள்கை மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த சுமைக்கு உடலின் எதிர்வினை இது உண்மையில் நீரிழிவு நோய்தானா அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையா என்பதை தீர்மானிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு, இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்: உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவு (கடைசி உணவின் நேரம்> 8 மணி நேரம்) இரண்டு தனித்தனி நாட்களில் 7.0 mmol/l க்கு மேல் அதிகரித்தால், நோயறிதல் நீரிழிவு நோய் சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டது.

உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவு 7.0 mmol/l க்கும் குறைவாகவும், ஆனால் 5.6 mmol / l க்கும் அதிகமாகவும் இருந்தால், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை தெளிவுபடுத்த குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். இந்த பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கான செயல்முறை பின்வருமாறு: வெற்று வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானித்த பிறகு (குறைந்தது 10 மணிநேர உண்ணாவிரத காலம்), நீங்கள் 75 கிராம் எடுக்க வேண்டும். குளுக்கோஸ். அடுத்த இரத்த சர்க்கரை அளவீடு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகிறது. உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு 11.1 க்கு மேல் இருந்தால், உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகச் சொல்லலாம். இரத்த சர்க்கரை அளவு 11.1 mmol/l க்கும் குறைவாகவும், ஆனால் 7.8 mmol / l க்கும் அதிகமாகவும் இருந்தால், அது கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மையின் மீறல் என்று கூறப்படுகிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருந்தால், 3-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு சோதனை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

சாதாரண மனித இரத்த சர்க்கரை (சாதாரண இரத்த சர்க்கரை)

நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு, இரத்த சர்க்கரை அளவு 3.3-5.5 மிமீல்/லி, சாப்பிட்ட பிறகு, நீரிழிவு இல்லாதவரின் இரத்த சர்க்கரை அளவு 7.8 மிமீல்/லி ஆக உயரக்கூடும்.
நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயின் இரண்டு வடிவங்களும் அறிகுறிகளில் ஒத்தவை, ஆனால் போக்கின் தன்மையில் வேறுபடுகின்றன.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்:

அத்தகைய அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நீரிழிவு நோய் மிகவும் தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான நோயாகும்.

எங்கள் நிபுணரை அணுகவும். இது இலவசம்!

நீரிழிவு நோய் (டிஎம்) நவீன மனித நாகரிகத்தில் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும். இந்த நோயிலிருந்து யாருக்கும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை - ஆண்களோ, பெண்களோ, குழந்தைகளோ இல்லை. மேலும் இந்த நோயை குறைத்து மதிப்பிடக்கூடாது, ஏனெனில் மனிதர்களில் நீரிழிவு அடிக்கடி கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், இது இயலாமை மற்றும் சில நேரங்களில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

நோய் பரவுதல்

நீரிழிவு என்பது பிரத்தியேகமாக நவீன நோய், நமது நாகரிகத்தின் கசை மற்றும் உயர்தர வாழ்க்கைக்கு செலுத்த வேண்டிய விலை, கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகள் பரவலாக கிடைக்க வழிவகுத்தது என்று ஒரு கருத்து உள்ளது. இருப்பினும், இது அவ்வாறு இல்லை, ஏனெனில் நீரிழிவு நோய் என்ன என்பது பண்டைய உலகில், பண்டைய கிரீஸ் மற்றும் ரோமில் நன்கு அறியப்பட்டது. "நீரிழிவு" என்ற சொல் கிரேக்க வம்சாவளியைச் சேர்ந்தது. கிரேக்க மொழியிலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட இதன் பொருள் "கடந்து செல்வது". இந்த விளக்கம் நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளை பிரதிபலிக்கிறது - அடக்க முடியாத தாகம் மற்றும் அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல். எனவே, ஒரு நபர் உட்கொள்ளும் அனைத்து திரவமும் அவரது உடலை கடந்து சென்றது போல் தோன்றியது.

ஒரு நோயாளிக்கு எந்த வகையான நீரிழிவு நோய் உள்ளது என்பதை பண்டைய மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடிந்தது, முதல் வகை நோய் குணப்படுத்த முடியாதது மற்றும் விரைவான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், இரண்டாவது வகை உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. இருப்பினும், மனிதர்களில் நீரிழிவு நோய்க்கும் கணையத்திற்கும் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனுக்கும் இடையிலான தொடர்பு 20 ஆம் நூற்றாண்டில் மட்டுமே நிறுவப்பட்டது. அப்போது கால்நடைகளின் கணையத்தில் இருந்து இன்சுலின் பெற முடிந்தது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் நீரிழிவு நோயில் இன்சுலின் பரவலாகப் பயன்படுத்த வழிவகுத்தது.

நீரிழிவு நோய் இன்று மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும். உலகளவில் சுமார் 250 மில்லியன் மக்கள் நீரிழிவு நோயால் (பெரும்பாலும் வகை 2) உள்ளனர், மேலும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது. இது நீரிழிவு நோயை மருத்துவ ரீதியாக மட்டுமல்ல, சமூகப் பிரச்சனையாகவும் ஆக்குகிறது. ரஷ்யாவில், இந்த நோய் 6% மக்கள்தொகையில் காணப்படுகிறது, சில நாடுகளில் இது ஒவ்வொரு பத்தாவது நபருக்கும் பதிவு செய்யப்படுகிறது. இந்த புள்ளிவிவரங்கள் கணிசமாக குறைத்து மதிப்பிடப்படலாம் என்று மருத்துவர்கள் நம்பினாலும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இரண்டாவது வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயியலின் அறிகுறிகள் மிகவும் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த காரணியை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், நீரிழிவு நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை 400 மில்லியனாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் பெரியவர்களில் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் தோராயமாக 0.2% குழந்தைகளும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நீரிழிவு நோயின் எதிர்கால பாதிப்புக்கான கணிப்புகள் ஏமாற்றமளிக்கின்றன; நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 2030 க்குள் இரட்டிப்பாகும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் நிகழ்வில் இன வேறுபாடுகள் உள்ளன. நீரிழிவு நோய் காகசியர்களை விட மங்கோலாய்டு மற்றும் நெக்ராய்டு இனங்களின் பிரதிநிதிகளை அடிக்கடி பாதிக்கிறது.

உலகில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்ற நோய்களின் பரவல்

விளக்கம்

நோய் நாளமில்லா வகையைச் சேர்ந்தது. இதன் பொருள் நீரிழிவு நோய் நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நீரிழிவு நோயின் விஷயத்தில், மனித உடலில் ஒரு சிறப்புப் பொருளின் விளைவை பலவீனப்படுத்துவது பற்றி பேசுகிறோம் - இன்சுலின். நீரிழிவு நோயில், திசுக்கள் அதன் குறைபாட்டை உணர்கின்றன - முழுமையான அல்லது உறவினர்.

இன்சுலின் செயல்பாடுகள்

எனவே, நீரிழிவு நோய் இன்சுலினுடன் நெருங்கிய தொடர்புடையது. ஆனால் அது என்ன வகையான பொருள், அது எங்கிருந்து வருகிறது மற்றும் அது என்ன செயல்பாடுகளை செய்கிறது என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது. இன்சுலின் ஒரு சிறப்பு புரதம். அதன் தொகுப்பு மனித வயிற்றின் கீழ் அமைந்துள்ள ஒரு சிறப்பு நாளமில்லா சுரப்பியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - கணையம். கண்டிப்பாகச் சொன்னால், அனைத்து கணைய திசுக்களும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது, ஆனால் அதன் ஒரு பகுதி மட்டுமே. இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் சுரப்பி செல்கள் பீட்டா செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் அவை சுரப்பி திசுக்களில் அமைந்துள்ள லாங்கர்ஹான்ஸ் சிறப்பு தீவுகளில் அமைந்துள்ளன. "இன்சுலின்" என்ற வார்த்தையே இன்சுலா என்ற வார்த்தையிலிருந்து வந்தது, அதாவது லத்தீன் மொழியில் "தீவு".

இன்சுலின் செயல்பாடுகள் கார்போஹைட்ரேட் போன்ற உடலுக்கு முக்கியமான பொருட்களின் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. ஒரு நபர் உணவு மூலம் மட்டுமே கார்போஹைட்ரேட் பெற முடியும். கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஆற்றல் மூலமாக இருப்பதால், உயிரணுக்களில் நிகழும் பல உடலியல் செயல்முறைகள் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாமல் சாத்தியமற்றது. உண்மை, அனைத்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளும் உடலால் உறிஞ்சப்படுவதில்லை. முக்கியமாக, உடலில் உள்ள முக்கிய கார்போஹைட்ரேட் குளுக்கோஸ் ஆகும். குளுக்கோஸ் இல்லாமல், உடலின் செல்கள் தேவையான அளவு ஆற்றலைப் பெற முடியாது. இன்சுலின் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை விட அதிகம் செய்கிறது. குறிப்பாக, அதன் செயல்பாடு கொழுப்பு அமிலங்களை ஒருங்கிணைப்பதாகும்.

குளுக்கோஸ் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. இந்த வகையிலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது பிரக்டோஸ் (பழ சர்க்கரை), பெர்ரி மற்றும் பழங்களில் அதிக அளவில் காணப்படுகிறது. உடலில் நுழையும் பிரக்டோஸ் கல்லீரலில் குளுக்கோஸாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. கூடுதலாக, எளிய சர்க்கரைகள் (டிசாக்கரைடுகள்) சுக்ரோஸ் ஆகும், இது வழக்கமான சர்க்கரை போன்ற உணவுகளில் காணப்படுகிறது, மற்றும் பால் பொருட்களில் காணப்படும் லாக்டோஸ். இந்த வகையான கார்போஹைட்ரேட்டுகளும் குளுக்கோஸாக உடைக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை குடலில் ஏற்படுகிறது.

கூடுதலாக, ஒரு நீண்ட மூலக்கூறு சங்கிலியுடன் பல பாலிசாக்கரைடுகள் (கார்போஹைட்ரேட்டுகள்) உள்ளன. அவற்றில் சில, மாவுச்சத்து போன்றவை உடலால் மோசமாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, மற்ற கார்போஹைட்ரேட்டுகளான பெக்டின், ஹெமிசெல்லுலோஸ் மற்றும் செல்லுலோஸ் போன்றவை குடலில் உடைக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், இந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகள் செரிமான செயல்முறைகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, மற்ற கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் சரியான உறிஞ்சுதலை எளிதாக்குகின்றன மற்றும் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் தேவையான அளவை பராமரிக்கின்றன.

உயிரணுக்களுக்கான முக்கிய ஆற்றல் குளுக்கோஸ் என்ற போதிலும், பெரும்பாலான திசுக்கள் அதை நேரடியாகப் பெற முடியாது. இந்த நோக்கத்திற்காக, செல்கள் இன்சுலின் தேவை. இன்சுலின் இல்லாமல் இருக்க முடியாத உறுப்புகள் இன்சுலின் சார்ந்தவை. இன்சுலின் இல்லாமல் சில திசுக்கள் மட்டுமே குளுக்கோஸைப் பெற முடியும் (எடுத்துக்காட்டாக, மூளை செல்கள் இதில் அடங்கும்). இத்தகைய திசுக்கள் இன்சுலின்-சுயாதீனமாக அழைக்கப்படுகின்றன. சில உறுப்புகளுக்கு, குளுக்கோஸ் மட்டுமே ஆற்றல் மூலமாகும் (உதாரணமாக, அதே மூளைக்கு).

சில காரணங்களால் உயிரணுக்களில் இன்சுலின் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால் என்ன விளைவுகள் ஏற்படும்? இந்த நிலைமை இரண்டு முக்கிய எதிர்மறை விளைவுகளில் வெளிப்படுகிறது. முதலில், செல்கள் குளுக்கோஸைப் பெற முடியாது மற்றும் பட்டினியை அனுபவிக்கும். எனவே, பல உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் சரியாக செயல்பட முடியாது. மறுபுறம், பயன்படுத்தப்படாத குளுக்கோஸ் உடலில், முதன்மையாக இரத்தத்தில் குவிந்துவிடும். இந்த நிலை ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் பொதுவாக கல்லீரலில் கிளைகோஜனாக சேமிக்கப்படுகிறது என்பது உண்மைதான் (தேவைப்படும் போது அதை இரத்தத்தில் மீண்டும் வெளியிடலாம்), ஆனால் குளுக்கோஸை கிளைகோஜனாக மாற்றும் செயல்முறைக்கு இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது.

சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் 3.3 முதல் 5.5 மிமீல்/லி வரை இருக்கும். வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் இந்த மதிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் சாப்பிடுவது எப்போதும் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கிறது. அதிகப்படியான சர்க்கரை இரத்தத்தில் குவிகிறது, இது அதன் பண்புகளில் கடுமையான மாற்றங்களுக்கும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் சர்க்கரை படிவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இது இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் இறுதியில் பல உடல் அமைப்புகளின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்முறையே, இரத்தத்தில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸின் குவிப்பு, இது நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் அதன் வகைகள்

நோய் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் வழிமுறை இரண்டு முக்கிய வகைகளில் வருகிறது. முதல் வழக்கில், அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தி குறைவதால் ஏற்படுகிறது. இந்த நிகழ்வு பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகள் காரணமாக தோன்றும், உதாரணமாக, கணையத்தின் வீக்கம் காரணமாக - கணைய அழற்சி.

இன்சுலின் உற்பத்தி குறைக்கப்படாமல், சாதாரண வரம்பிற்குள் (அல்லது அதற்கு சற்று மேலே கூட) இருக்கும் போது மற்றொரு வகை நீரிழிவு ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கான நோயியல் வழிமுறை வேறுபட்டது - இன்சுலின் திசு உணர்திறன் இழப்பு.

முதல் வகை நீரிழிவு நோய் வகை 1 நீரிழிவு நோய் என்றும், இரண்டாவது வகை நோய் வகை 2 நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் வகை 1 நீரிழிவு இன்சுலின் சார்ந்தது என்றும், வகை 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் அல்லாதது என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

மற்ற வகை நீரிழிவுகளும் உள்ளன - கர்ப்பகால நீரிழிவு, MODY நீரிழிவு, மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு மற்றும் சில. இருப்பினும், அவை இரண்டு முக்கிய வகைகளை விட மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நீரிழிவு நோயிலிருந்து தனித்தனியாக கருதப்பட வேண்டும். இது ஒரு வகை நோயின் பெயர், இதில் சிறுநீர் கழித்தல் (பாலியூரியா) அதிகரிக்கிறது, ஆனால் இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் அல்ல, ஆனால் சிறுநீரகம் அல்லது பிட்யூட்டரி நோய்கள் போன்ற பிற வகையான காரணங்களால் ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் பொதுவான குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருந்தாலும், இரண்டு முக்கிய வகை நீரிழிவு நோய்களின் அறிகுறிகளும் சிகிச்சையும் பொதுவாக மிகவும் வேறுபட்டவை.

இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய் - தனித்துவமான அம்சங்கள்

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மொத்த நோயாளிகளில் ஒவ்வொரு பத்தாவது நோயாளிக்கும் இந்த நீரிழிவு ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்களில், வகை 1 நீரிழிவு மிகவும் கடுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

முதல் வகை நீரிழிவு நோய் பொதுவாக வாங்கிய நோயியல் ஆகும். இது கணையத்தின் செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. சுரப்பியின் செயலிழப்பு, உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் அளவு குறைவதைத் தொடர்ந்து நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது. சுரப்பி செயல்படுவதை ஏன் நிறுத்துகிறது? இந்த நிகழ்வு ஏராளமான காரணங்களால் ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் இது சுரப்பியின் வீக்கம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கணைய செல்களைத் தாக்கத் தொடங்கும் போது, ​​கடுமையான முறையான வைரஸ் தொற்றுகள் மற்றும் அடுத்தடுத்த தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளால் இது ஏற்படலாம். மேலும், முதல் வகை நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் புற்றுநோயின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான ஒரு தீவிர காரணி பரம்பரை முன்கணிப்பு ஆகும். கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயின் முதல் வடிவத்தின் நிகழ்வில் மற்ற சூழ்நிலைகளும் பங்கு வகிக்கின்றன:

• நபர் வெளிப்படும் மன அழுத்தம்
• கணைய செல்கள் ஹைபோக்ஸியா,
• முறையற்ற உணவு (கொழுப்பு மற்றும் புரதம் நிறைந்த உணவு).

பெரும்பாலும், இன்சுலின் சார்பு வளர்ச்சி இளம் வயதில் (30 ஆண்டுகள் வரை) ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், வயதானவர்கள் இந்த நோயிலிருந்து விடுபடுவதில்லை.

வகை 1 நீரிழிவு எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

இந்த நோய் கடுமையான ஆரம்ப கட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகள் பொதுவாக கவனிக்க கடினமாக இல்லை. நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் தீவிர தாகம் மற்றும் அதிக அளவு தண்ணீர் நுகர்வு. அதன்படி, வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு அதிகரிக்கிறது (பாலியூரியா). நோயாளியின் சிறுநீரில் பொதுவாக இனிப்புச் சுவை இருக்கும், அதில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பதால் விளக்கப்படுகிறது. இந்த அறிகுறி சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிப்பு ஆகும், இது குளுக்கோசூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்த சர்க்கரையின் செறிவு 10 மிமீல்/லிக்கு மேல் இருக்கும்போது குளுக்கோசூரியாவின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சிறுநீரக வடிகட்டிகள் குளுக்கோஸை அகற்றுவதில் தோல்வியைத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அது சிறுநீரில் நுழையத் தொடங்குகிறது. இருப்பினும், சில சிறுநீரக நோய்களில், சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவுகளுடன் கூட அடிக்கடி காணப்படுகிறது, எனவே இந்த அளவுரு - சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் அதிகரித்தது - நீரிழிவு நோயின் வரையறுக்கும் அறிகுறி அல்ல.

நீரிழிவு நோய் பசியின்மை (பாலிஃபேஜியா) நோயியல் அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வு எளிமையாக விளக்கப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களுக்குள் நுழையாததால், உடல் தொடர்ந்து ஆற்றல் பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கிறது மற்றும் பட்டினி கிடக்கும் திசுக்கள் இதை மூளைக்கு சமிக்ஞை செய்கின்றன. இருப்பினும், உணவை தொடர்ந்து உட்கொள்வதால், நோயாளி எடை அதிகரிக்கவில்லை, ஆனால் அதை இழக்கிறார். கடுமையான சோர்வு மற்றும் பலவீனம், தோல் அரிப்பு, தொடர்ந்து தலைவலி, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மங்கலான பார்வை ஆகியவை நோயின் மற்ற அறிகுறிகளாகும். சிறுநீரை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​அதில் அசிட்டோன் கண்டறியப்படுகிறது, இது கொழுப்பு இருப்புகளைப் பயன்படுத்தும் செல்களின் விளைவாகும். இருப்பினும், அசிட்டோன் பெரும்பாலும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் வீக்கம் போன்ற பல நோய்களில். குறிப்பாக குழந்தைகளில் சிறுநீரில் அசிட்டோன் தோன்றும். எனவே, இந்த சூழ்நிலையை நீரிழிவு நோயின் வரையறுக்கும் அறிகுறியாக கருதக்கூடாது.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள் பெரும்பாலும் அசாதாரணமாக அதிக அல்லது குறைந்த அளவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இறுதியில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிலைமைகள் பெரும்பாலும் நோயாளியின் மரணத்தில் முடிவடையும்.

ஒரு பொதுவான நீரிழிவு நோய்க்குறி ரேனாட் நோய்க்குறி ஆகும், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஸ்க்லெரோடெர்மா,
• பெருந்தமனி தடிப்பு,
• மூட்டுவலி,
• த்ரோம்போஆங்கிடிஸ் ஒழிப்பு,
• குளிர் மற்றும் முனைகளின் உணர்வின்மை,
• கைகளில் வலி.

நீரிழிவு நோயின் முதல் வடிவம் குணப்படுத்த முடியாதது மட்டுமல்ல, ஆபத்தான நோயும் கூட. நோயாளி சிகிச்சை பெறவில்லை என்றால், இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் கெட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது நீரிழிவு கோமா போன்ற சிக்கல்களாக உருவாகும், அவை தவிர்க்க முடியாமல் ஆபத்தானவை. இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைப் பொறுத்து, நீரிழிவு நோயின் நிலை லேசான, கடுமையான அல்லது மிதமானதாகக் கருதப்படும்.

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் நிலைகள்

நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றினால், விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட இது ஒரு காரணம். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே நீரிழிவு நோயின் முதல் வடிவத்தின் இருப்பைக் கண்டறிய முடியும் மற்றும் அதற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு என்ன வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம் என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை ஆரம்ப கட்டத்தில் தொடங்கப்பட்டால், இது சிக்கல்களின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

இருப்பினும், ஒரு நோய் இருப்பதை சந்தேகிப்பது போதாது; துல்லியமான நோயறிதல் அவசியம். நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய பல முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதலாவதாக, இது உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் இன்சுலின் அளவை தீர்மானிப்பதாகும். உடலில் அதிக அளவு குளுக்கோஸுடன் சேர்ந்த நீரிழிவு நோயில், சர்க்கரை சிறுநீரில் வெளியேறத் தொடங்குகிறது. சிறுநீரகங்கள் குளுக்கோஸை வடிகட்டுவதை சமாளிக்க முடியாது என்பதே இதற்குக் காரணம், அது சிறுநீரில் தோன்றும். எனவே, சிறுநீர் குளுக்கோஸ் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் நீரிழிவு இருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு நோய் இன்று குணப்படுத்த முடியாத நோயியல்களில் ஒன்றாகும், ஆரம்ப நிலை உட்பட, கணைய செயலிழப்பை அகற்ற பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகள் எதுவும் உருவாக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், நோயின் முன்கணிப்பு மரணம் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், சிகிச்சையானது இயற்கையில் பிரத்தியேகமாக அறிகுறியாகும் - உடலில் குளுக்கோஸ் அளவை உறுதிப்படுத்துதல், நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறியியல் சிகிச்சை.

நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் சிகிச்சை

இந்த வகை நீரிழிவு நோய்க்கு, சிகிச்சையானது முக்கியமாக நோயாளியின் உடலில் இன்சுலின் செலுத்துவதைக் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் திசுக்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்சி இரத்தத்தில் அதன் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. இன்சுலின் பாரன்டெரல் (தோலடி) முறையால் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இரைப்பை குடல் வழியாக செல்லும் போது இன்சுலின் சிதைகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் வழங்குவதற்கு வழக்கமான சிரிஞ்ச்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேம்படுத்தப்பட்ட சிறிய பேனா ஊசிகள் இப்போது தோன்றியிருந்தாலும். பம்ப் சிரிஞ்ச்களும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வகை சிரிஞ்ச் இரத்தத்தில் இன்சுலின் ஓட்டத்தை துல்லியமாக கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு போன்ற ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது. சிரிஞ்ச் பம்புகளின் புகழ் ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரித்து வருகிறது.

இன்சுலின் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன, அவை பல்வேறு அளவுகோல்களின்படி ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடலாம்:

• நடவடிக்கை வேகம்
• சுத்திகரிப்பு அளவு,
• உயிரியல் தோற்றம்.

மருத்துவ இன்சுலின் 40 அல்லது 100 IU (சர்வதேச அலகுகள்) செறிவு கொண்டது.

சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக நோயாளி கல்வி

நீரிழிவு சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அம்சம் நோயாளியின் கல்வி. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா நிலை ஏற்பட்டால் நோயாளி என்ன செய்ய வேண்டும், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மற்றும் உணவை எவ்வாறு மாற்றுவது என்பதை நோயாளி அறிந்திருக்க வேண்டும். நோயாளியின் உறவினர்களுக்கும் இந்த தகவல் இருக்க வேண்டும்.

உணவுமுறை

நீரிழிவு நோய் ஒரு வளர்சிதை மாற்ற நோய். எனவே, அதற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு முக்கிய முறை உணவு, இது உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உணவைப் பின்பற்றாமல், கடுமையான ஹைப்பர்- மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலைமைகளின் வளர்ச்சியின் விளைவாக நோயாளி இறக்கும் அபாயம் உள்ளது.

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு, நோயாளியின் உடலில் நுழையும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் விதிமுறைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். நீரிழிவு சிகிச்சையின் நடைமுறையில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கணக்கிடுவதற்கான வசதிக்காக, ஒரு சிறப்பு அளவீட்டு அலகு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது - ரொட்டி அலகு (XE). ஒரு XE இல் 10 கிராம் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அல்லது 20 கிராம் ரொட்டி உள்ளது. உடல் செயல்பாடு, நோயாளியின் எடை மற்றும் நோயின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஒரு நாளைக்கு உட்கொள்ளும் XE இன் அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயில், மது அருந்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய்

இந்த வகை நீரிழிவு மிகவும் பொதுவானது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இது சுமார் 85% நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு இளம் வயதில் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது. நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான பெரியவர்களில் இது மிகவும் பொதுவானது.

வகை 2 நோய் இன்சுலின் உற்பத்தி குறைபாட்டால் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் இன்சுலின் மற்றும் திசுக்களுக்கு இடையேயான தொடர்புகளில் ஏற்படும் இடையூறுகளால் ஏற்படுகிறது. செல்கள் இன்சுலினை உறிஞ்சுவதை நிறுத்தி, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் சேரத் தொடங்குகிறது. இந்த நிகழ்வுக்கான காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் விஞ்ஞானிகள் நீரிழிவு நோயின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கிறார்கள் என்று நம்புகிறார்கள்:

• குடலில் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் விகிதத்தில் மாற்றம்,
• இன்சுலின் அழிக்கும் செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது,
• உயிரணுக்களில் இன்சுலின் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு.

குறிப்பாக, சில நோய்க்குறியீடுகளில், உடலின் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் இன்சுலின் ஏற்பிகளை ஆன்டிஜென்களாக உணர்ந்து அவற்றை அழிக்க முடியும்.

நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பை பாதிக்கும் முக்கிய காரணி உடல் பருமன். இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 80% நோயாளிகள் அதிக எடை கொண்டவர்கள் என்பதால் இது புள்ளிவிவரங்களால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது.

நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை,
• புகைபிடித்தல்;
• குடிப்பழக்கம்;
• உடல் செயல்பாடு இல்லாமை;
• முறையற்ற உணவு;
• மன அழுத்தம்;
• குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

மரபணு முன்கணிப்பு மற்றும் பரம்பரை ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன. பெற்றோரில் ஒருவருக்கு இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் இருந்தால், குழந்தை பருவத்தில் இந்த நோயை உருவாக்கும் நிகழ்தகவு 80% ஆகும்.

இனிப்புகளை அதிகமாக உட்கொண்டால், ஒரு முறை கூட நீரிழிவு நோய் வரலாம் என்ற தவறான கருத்து உள்ளது. உண்மையில், இது உண்மையல்ல; ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் ஒரே நேரத்தில் நிறைய இனிப்புகளை சாப்பிடலாம், இது அவரது ஆரோக்கியத்தை பாதிக்காது. மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், இனிப்புகளின் நிலையான நுகர்வு பெரும்பாலும் உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் அதிக எடை ஏற்கனவே நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கும் செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் பல ஆண்டுகளாக மெதுவாக உருவாகிறது. எனவே, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவதில்லை, அவை வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் மற்றும் அதிக வேலை காரணமாகும். ஆரம்ப கட்டங்களில், நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் இல்லை. எனவே, நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் தீவிர அதிகரிப்புடன் மட்டுமே தோன்றும்.

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயின் பொதுவான அறிகுறிகளின் தொகுப்பு தோன்றும். நோயாளி கடுமையான தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், இரவில் தூக்கமின்மை, சோர்வு, பலவீனம் மற்றும் பகலில் தூக்கமின்மை பற்றி கவலைப்படத் தொடங்குகிறார்.

மேலும், நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மெதுவாக காயம் குணப்படுத்துதல்,
• மங்கலான பார்வை,
• எபிசோடிக் அல்லது நிலையான தலைச்சுற்றல்,
• கைகால்களில் உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு,
• தோல் அழற்சி.

மறுபுறம், இதே போன்ற நிகழ்வுகள் பெரும்பாலும் பிற நோய்க்குறியீடுகளில் உருவாகின்றன, எனவே மருத்துவர், நோயாளி அல்ல, ஒரு நோயறிதலைச் செய்து நீரிழிவு வகையை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், சிக்கல்களின் கடுமையான வடிவங்கள் தொடங்குகின்றன - நரம்பியல், நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி, ஆஞ்சியோபதி.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் தொகுப்பில் ஒரு மந்தநிலை ஆகும். நோய் முன்னேறும் போது, ​​நோயியலின் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன மற்றும் மிகவும் கவனிக்கத்தக்கவை. இறுதியில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த அளவு கணையத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் இன்சுலின் தொகுப்பின் செயல்முறைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. கெட்டோஅசிடோசிஸ் உருவாகிறது, மேலும் சிறுநீரில் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் இழப்பு அதிகரிக்கிறது.

பரிசோதனை

நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகள் ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதற்கான ஒரு முழுமையான காரணம். நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை குளுக்கோஸ் அளவிற்கான இரத்த பரிசோதனை ஆகும்.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிப்பதற்கான முக்கிய முறைகள்:

• உங்கள் உண்ணாவிரத சர்க்கரை அளவை சரிபார்க்கிறது,
• சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உங்கள் சர்க்கரை அளவை சரிபார்க்கவும்.
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை.

காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட குளுக்கோஸின் சிறந்த இரத்தப் பரிசோதனை. இரத்தம் ஒரு விரலில் இருந்து அல்லது நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, நரம்பு சர்க்கரை அளவு சற்று அதிகமாக இருக்கும். ஒரு விரல் குத்தி இரத்த பரிசோதனையில் குளுக்கோஸ் அளவு 6 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, இல்லையெனில் நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. இருப்பினும், ஒரு இரத்த பரிசோதனையின் முடிவு பெரும்பாலும் நோயறிதலைச் செய்யாது; கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.

நோயறிதலைத் தீர்மானிக்க மற்றொரு வழி, சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த பரிசோதனை. இந்த வழக்கில், சாதாரண சர்க்கரை அளவு 11 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. சோதனையின் போது அதிக அளவு பெறப்பட்டால், இது நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப உறுதிப்படுத்தல் ஆகும்.

மேலும், நீரிழிவு நோய்க்கு, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான அழுத்த சோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்த பரிசோதனையை மேற்கொள்ள, நோயாளிக்கு வெறும் வயிற்றில் குடிக்க குளுக்கோஸுடன் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர் கொடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் இரத்த சர்க்கரை அளவு அளவிடப்படுகிறது. முதல் அளவீடு ஒரு கண்ணாடி குடித்த உடனேயே எடுக்கப்படுகிறது, இரண்டாவது - இரண்டு மணி நேரம் கழித்து. பின்னர் பெறப்பட்ட அளவுருக்கள் சாதாரண பண்புகளுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன (11 mmol / l க்கும் குறைவாக).

உண்ணாவிரதப் பரிசோதனையிலும், 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் சுமை சோதனையிலும், விரல் மற்றும் நரம்பிலிருந்து இரத்த சர்க்கரை அளவு.

மேலே உள்ள மூன்று அளவுருக்கள் சாதாரண வரம்பிற்கு வெளியே இருக்கும்போது மட்டுமே நோயறிதல் ஆகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். நோயறிதலைச் செய்ய பொதுவாக ஒரு சோதனை போதுமானதாக இருக்காது.

மற்றொரு வகை பகுப்பாய்வு உள்ளது - கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு. இன்று, அனைத்து அறிகுறிகளிலும், இது மிகவும் துல்லியமானதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் நோயறிதலைச் செய்யும் போது WHO ஆல் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்த சர்க்கரை அளவைப் போலல்லாமல், இது நாள் முழுவதும் வியத்தகு மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது மற்றும் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து மாறுபடும் (அழுத்தம், உணவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உடற்பயிற்சி, நோய் போன்றவை), கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு மிகவும் பெரிய நிலைத்தன்மையுடன் வேறுபடுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் இயல்பான மதிப்பு 6% க்கும் குறைவாக உள்ளது. 6.5%க்கு மேல், சர்க்கரை நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு 100%ஐ நெருங்குகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) மற்றும் சராசரி உண்ணாவிரத சர்க்கரை அளவு ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பு

இரண்டாம் நிலை கண்டறியும் அறிகுறிகள் சிறுநீரில் சர்க்கரை மற்றும் அசிட்டோன் இருப்பது (இருப்பினும், இந்த நிலைமைகள் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயில் மட்டுமல்ல).

சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும். இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு பல மருந்துகள் மற்றும் முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. பொதுவாக, இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகளை விட இந்த வகை நோய்க்கான சிகிச்சை முறைகள் மிகவும் வேறுபட்டவை.

சிகிச்சையின் முக்கிய முறை மருந்துகளை உட்கொள்வதாகும். அவற்றை மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• இன்சுலின் உற்பத்தியை பாதிக்காத மருந்துகள்;
• இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், கணைய செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்;
• குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கும் போது இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்.

மேலும், நோயின் கடுமையான மற்றும் சிதைந்த வடிவங்களில் அல்லது மருந்து சிகிச்சையின் பிற வடிவங்களுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது (பொதுவாக மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து).

மெட்ஃபோர்மின்

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் இன்சுலின் உற்பத்தியை பாதிக்காத மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் பிகுவானைடுகளின் இரசாயன வகையைச் சேர்ந்தவை. தற்போது, ​​நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரே ஒரு பிகுவானைடு மட்டுமே பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மினின் செயல்பாட்டின் கொள்கை பன்முகத்தன்மை கொண்டது, மேலும் அதன் வேலையின் வழிமுறைகள் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. முதலாவதாக, மெட்ஃபோர்மின் கல்லீரல் கடைகளில் இருந்து குளுக்கோஸின் விநியோகத்தை குறைக்கிறது. மெட்ஃபோர்மின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் ஒரு நன்மை பயக்கும், குறிப்பாக, இது தசை திசுக்களால் குளுக்கோஸின் நுகர்வு அதிகரிக்கிறது.

தற்போது, ​​மெட்ஃபோர்மின் என்பது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் லேசானது முதல் மிதமான நீரிழிவு சிகிச்சைக்கான முதல் வரிசை மருந்தாகும். மருந்து மலிவு, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகள் மற்றும் பயன்பாட்டின் எளிமை காரணமாக பிரபலமடைந்துள்ளது. மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அதிகப்படியான அளவுடன் கூட, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ்) எப்போதும் இருக்காது. இருப்பினும், இது மோனோதெரபியில் மட்டுமே உண்மை, அதாவது மெட்ஃபோர்மினுடன் மட்டுமே. அதே நேரத்தில் வேறு சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மிகக் குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

மெட்ஃபோர்மினுடன் நீரிழிவு சிகிச்சை பொதுவாக உணவு சிகிச்சையுடன் ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இல்லையெனில், சிகிச்சை விளைவு முக்கியமற்றதாக அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கும். உணவானது உடலில் நுழையும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் குறைப்பதற்கு மட்டுமல்லாமல், நோயாளியின் உடல் எடையைக் குறைப்பதற்கும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இந்த காரணி பெரும்பாலும் நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள்

மற்றொரு பொதுவான வகை மருந்துகள், வேதியியல் கண்ணோட்டத்தில், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு (டோல்புடமைடு, கிளிபென்கிளாமைடு, க்ளிமிபிரைடு) சொந்தமானவை. அவை மிதமான நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, நோயாளிக்கு மெட்ஃபோர்மின் உதவாதபோது அல்லது சில காரணங்களால் அதன் பயன்பாடு சாத்தியமற்றது. சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்களின் செயல்பாட்டின் கொள்கை கணைய உயிரணுக்களின் தூண்டுதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதன் காரணமாக அவை அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன. இரண்டாம் நிலை வழிமுறைகள் குளுகோகன் தொகுப்பை அடக்குதல் மற்றும் கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸின் வெளியீடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. இந்த மருந்துகளின் தீமை என்னவென்றால், டோஸ் தவறாக இருந்தால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

உணவுமுறை

நோயின் எந்த நிலையிலும் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உணவு மிக முக்கியமான கூறுகளில் ஒன்றாகும். உணவின் முக்கிய கொள்கை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் குறைப்பதாகும். முதலில், இது சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரைக்கு பொருந்தும், இது உடல் உறிஞ்சுவதற்கு எளிதானது. ஜீரணிக்க முடியாத நார்ச்சத்து நுகர்வு அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது, செரிமான செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையை மேம்படுத்துகிறது.

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​நீங்கள் மது அருந்துவதை நிறுத்த வேண்டும். இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் திசுக்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுதல் உள்ளிட்ட இயற்கையான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஆல்கஹால் சீர்குலைப்பதே இதற்குக் காரணம்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் (கர்ப்பகால) என்பது கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் போக்கும் அறிகுறிகளும் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயைப் போலவே இருக்கும். இந்த நோய் 2-5% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஏற்படுகிறது. நோயியலின் பொதுவான முன்கணிப்பு கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு தன்னிச்சையாக காணாமல் போவதாகும். இருப்பினும், இது எப்போதும் நடக்காது. கர்ப்பகால நீரிழிவு ஒரு பெண்ணுக்கு இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, கர்ப்பகால நீரிழிவு கர்ப்பத்தின் போக்கை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், கருவின் வளர்ச்சியில் பல்வேறு அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும், மேலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் எடை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளின் சாதாரண நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், இது கர்ப்பம் தொடங்குவதற்கு முன்பு தோன்றியது.

LED MODY வகைகள்

இது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கு நெருக்கமானது, ஆனால் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயின் சில அம்சங்களையும் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயியல் ஆகும், அதனுடன் இன்சுலின் உற்பத்தி குறைகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில், சுமார் 5% பேர் இந்த வகை நோயைக் கொண்டுள்ளனர் என்று நம்பப்படுகிறது. நோயியல் பெரும்பாலும் இளமை பருவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. வழக்கமான இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​MODY வகை நீரிழிவு நோயுடன், நோயாளியின் இன்சுலின் தேவை மிகவும் அதிகமாக இல்லை.

நீரிழிவு நோயின் நிலைகள்

நீரிழிவு நோய் என்பது பொதுவாக படிப்படியாக உருவாகும் ஒரு நோயியல் ஆகும். நீரிழிவு நோய்க்கு மூன்று நிலைகள் உள்ளன. இந்த நிலைகளை வேறுபடுத்தக்கூடிய முக்கிய அளவுரு இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவு ஆகும்.

நீரிழிவு நிலை மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள்

மற்றொரு வகைப்பாடு அளவுகோல் நோயியலுக்கு உடலின் எதிர்ப்பாகும். இந்த அளவுருவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், ஈடுசெய்யப்பட்ட, துணை ஈடுசெய்யப்பட்ட மற்றும் சிதைந்த நிலைகளை நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம். சிதைந்த நிலையின் ஒரு அம்சம் சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோன் மற்றும் உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகள் ஆகும், இது மருந்து சிகிச்சைக்கு மோசமாக பதிலளிக்கிறது.

முன் நீரிழிவு நோய்

இந்த நிலை, பெரும்பாலும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது எல்லைக்கோடு இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது இன்னும் முழுமையாக வளர்ந்த நோயியல் அல்லது அதன் நிலைகளில் ஒன்று அல்ல, ஆனால் காலப்போக்கில் நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கும். அதாவது, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் வளர்ச்சிக்கான வழக்கமான முன்கணிப்பு முழுக்க முழுக்க நீரிழிவு ஆகும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான முன்கணிப்பு

முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் நோயியலின் நிலை மற்றும் நீரிழிவு நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. முன்கணிப்பு ஒரே நேரத்தில் வரும் நீரிழிவு நோயியல்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. சிகிச்சையின் நவீன முறைகள் இரத்த சர்க்கரை அளவை முழுமையாக இயல்பாக்குவதை சாத்தியமாக்குகின்றன, அல்லது இது சாத்தியமில்லை என்றால், நோயாளியின் ஆயுளை முடிந்தவரை நீட்டிக்க முடியும். முன்கணிப்பை பாதிக்கும் மற்றொரு காரணி சில சிக்கல்களின் இருப்பு ஆகும்.

சிக்கல்கள்

திமுக ஆபத்தானது அல்ல. முதலாவதாக, அதன் சிக்கல்கள் ஆபத்தானவை, எனவே நோய் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் கால்களில் உள்ள பிரச்சினைகள், அவற்றின் வீக்கம் மற்றும் அவற்றில் புண்கள் ஏற்படுவதற்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன என்று ஒரு கருத்து உள்ளது. ஆனால் உண்மையில், அதிக குளுக்கோஸ் அளவுகள் முழு சுற்றோட்ட அமைப்பையும் பாதிக்கின்றன, மேலும் பல தொடர்புடைய சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன, முதலில்:

• நரம்புகள்,
• மூளை,
• சிறுநீரகங்கள்,
• நாளங்கள்,
• இதயம்,
• கண்கள்,

நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள் பெரும்பாலும் பின்வரும் சிக்கல்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• நீரிழிவு கோமா;
• ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா;
• என்செபலோபதி;
• கண் மருத்துவம்;
• நெஃப்ரோபதி;
• பாலிநியூரோபதி;
• தோல் அழற்சி;
• ஆஞ்சியோபதி;
• கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
• கீழ் முனைகளில் இரத்த நுண் சுழற்சியின் சீர்குலைவுகளால் ஏற்படும் நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி;
• ஆண்களில் ஆண்மைக் குறைவு;
• பெண்களில் கருவுறாமை;
• மனச்சோர்வு மற்றும் மனநோய்.

நீரிழிவு கோமா போன்ற ஒரு சிக்கல், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் ஏற்படுகிறது, இது நோயாளியின் உயிருக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சீர்குலைவதும் அடங்கும், இதன் விளைவாக காசநோய் போன்ற மிகவும் ஆபத்தானவை உட்பட பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடல் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது.

கீட்டோஅசிடோசிஸ்

கெட்டோஅசிடோசிஸ் என்பது ஒரு சிக்கலானது, இதில் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள், கீட்டோன் உடல்கள், உடலில் குவிந்துவிடும். கீட்டோஅசிடோசிஸ் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஒத்த நோயியல், காயங்கள் அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது. கெட்டோஅசிடோசிஸ் உடலின் பல முக்கிய செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்கிறது மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறியாகும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது இரத்தத்தில் அசாதாரணமாக குறைந்த அளவு குளுக்கோஸ் இருக்கும் ஒரு சிக்கலாகும். குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களுக்கான ஆற்றலின் மிக முக்கியமான ஆதாரமாக இருப்பதால், இந்த நிலை பல உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை நிறுத்த அச்சுறுத்துகிறது, முதன்மையாக மூளை. பொதுவாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கண்டறியப்பட்ட வரம்பு மதிப்பு 3.3 mmol/l ஆகும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நெருக்கடிகள் பொதுவாக இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் நிகழ்வுகளுடன் வருகின்றன. அவை மன அழுத்தம், ஆல்கஹால் அல்லது குளுக்கோஸ்-குறைக்கும் மருந்துகளால் தூண்டப்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான முக்கிய முறை சர்க்கரை கொண்ட தயாரிப்புகளை (சர்க்கரை, தேன்) உடனடியாக உட்கொள்வதாகும். நோயாளி சுயநினைவை இழந்திருந்தால், அவருக்கு வைட்டமின் பி 1 தோலடி மற்றும் 40% குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டியது அவசியம். அல்லது குளுகோகன் ஏற்பாடுகள் தசைகளுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் உள்ள வயதானவர்களுக்கு இந்த நிலை பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது மற்றும் கடுமையான நீரிழப்புடன் தொடர்புடையது. கோமா பொதுவாக நீடித்த பாலியூரியாவால் ஏற்படுகிறது. வயதானவர்களில் இந்த நிலை பெரும்பாலும் தோன்றும், ஏனெனில் வயதுக்கு ஏற்ப தாகத்தின் உணர்வு பெரும்பாலும் இழக்கப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி குடிப்பதன் மூலம் திரவ இழப்பை நிரப்புவதில்லை. ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா என்பது மருத்துவமனை சிகிச்சைக்கான ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகும்.

ரெட்டினோபதி

ரெட்டினோபதி என்பது நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும். நோயியலின் காரணம் விழித்திரைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் சரிவு ஆகும். இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் கண்களின் மற்ற பகுதிகளை பாதிக்கிறது. கண்புரையின் வளர்ச்சி அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் நோய்வாய்ப்பட்டால், ரெட்டினோபதியின் வாய்ப்பு 8% அதிகரிக்கிறது. 20 வருட நோய்க்குப் பிறகு, கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிகளும் இதே போன்ற நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ரெட்டினோபதியின் ஆபத்து குருட்டுத்தன்மை, சாத்தியமான கண் இரத்தக்கசிவு மற்றும் விழித்திரை பற்றின்மை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியாகும்.

பாலிநியூரோபதி

பாலிநியூரோபதி பெரும்பாலும் தோல் உணர்திறன் (வலி மற்றும் வெப்பநிலை) இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, முதன்மையாக கைகால்களில். இதையொட்டி, இது கடினமான-குணப்படுத்தக்கூடிய புண்களை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் கைகால்களின் உணர்வின்மை அல்லது அவற்றில் எரியும் உணர்வு. இந்த நிகழ்வுகள் பொதுவாக இரவில் தீவிரமடைகின்றன.

நீரிழிவு கால்

நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் இதயத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள பகுதிகளில் மிகத் தீவிரமாக உணரப்படுகின்றன. மனிதர்களில், அத்தகைய பகுதிகள் பாதங்கள். நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி என்பது கால் பகுதியில் உள்ள எலும்பு திசுக்களின் சீழ் மிக்க மற்றும் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள், புண்கள் மற்றும் நோயியல் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை உள்ளடக்கியது. நோயியலின் மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில், ஒரே சிகிச்சை முறை கால் துண்டிக்கப்படலாம்.

தடுப்பு

நீரிழிவு பொதுவாக பகுத்தறிவற்ற வாழ்க்கை முறை, தவறான உணவுப்பழக்கம் மற்றும் உடல் உழைப்பு இல்லாமை ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. எனவே, வயதானவர்கள், குறிப்பாக நீரிழிவு நோய்க்கான பரம்பரைப் போக்கை சந்தேகிக்கக்கூடியவர்கள், அவர்களின் வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆரோக்கியத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், தொடர்ந்து சோதனைகள் மற்றும் ஒரு சிகிச்சையாளரைப் பார்வையிட வேண்டும்.

இது ஒரு நாள்பட்ட நாளமில்லா நோய். நீரிழிவு நோயின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற வெளிப்பாடு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் (சர்க்கரை) உயர்ந்த அளவு ஆகும். குளுக்கோஸ் உடலில் உள்ள அனைத்து செல்களுக்கும் ஆற்றல் மூலமாகும். ஆனால் அதிக செறிவுகளில் இந்த பொருள் நச்சு பண்புகளை பெறுகிறது. நீரிழிவு நோய் இரத்த நாளங்கள், நரம்பு திசு மற்றும் பிற உடல் அமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். சிக்கல்கள் உருவாகின்றன - நரம்பியல், கண்புரை, நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி மற்றும் பல நிலைமைகள். நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் நோயின் தாமதமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை.

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகள் பொதுவாக உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரையுடன் தொடர்புடையவை. பொதுவாக, வெற்று வயிற்றில் தந்துகி இரத்தத்தில் இந்த காட்டி 5.5 மிமீல் / லிக்கு மேல் இல்லை, மற்றும் பகலில் - 7.8 மிமீல் / எல். சராசரி தினசரி சர்க்கரை அளவு 9-13 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், நோயாளி முதல் புகார்களை அனுபவிக்கலாம்.

முதலில் தோன்றும் அதிக மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். 24 மணி நேரத்தில் சிறுநீரின் அளவு எப்போதும் 2 லிட்டருக்கு மேல் இருக்கும். கூடுதலாக, நீங்கள் இரவில் பல முறை கழிப்பறைக்கு செல்ல எழுந்திருக்க வேண்டும். அதிக அளவு சிறுநீரை வெளியேற்றுவது அதில் குளுக்கோஸ் இருப்பதால் ஏற்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதன் செறிவு 9-11 மிமீல் / எல் ஆகும் போது சர்க்கரை சிறுநீரகங்கள் வழியாக உடலை விட்டு வெளியேறத் தொடங்குகிறது. ஒரு காலத்தில், சிறுநீரின் சுவையை வைத்தே நீரிழிவு நோயைக் கூட மருத்துவர்கள் கண்டறிந்தனர். சர்க்கரை இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து சிறுநீரக நுண்குழாய்களின் சுவர் வழியாக தண்ணீரை "இழுக்கிறது" - இது "ஆஸ்மோடிக் டையூரிசிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இரவும் பகலும் நிறைய சிறுநீர் உற்பத்தி செய்கிறார்.

உடல் திரவத்தை இழக்கிறது மற்றும் உருவாகலாம் நீரிழப்பு. முகம் மற்றும் உடலில் உள்ள தோல் வறண்டு, அதன் நெகிழ்ச்சி மறைந்துவிடும்; உதடுகள் "உலர்ந்தவை", நோயாளி உமிழ்நீர் பற்றாக்குறையை உணர்கிறார், வாயில் "வறட்சி". நோயாளிகள் பொதுவாக மிகவும் தாகமாக உணர்கிறார்கள். நீங்கள் இரவு உட்பட தொடர்ந்து குடிக்க வேண்டும். சில நேரங்களில் குடிக்கும் திரவத்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 3, 4 அல்லது 5 லிட்டருக்கும் அதிகமாகும். ஒவ்வொருவரின் சுவை விருப்பங்களும் வேறுபட்டவை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் தங்கள் நோயறிதலைப் பற்றி அறியாதவர்கள், பழச்சாறுகள், சர்க்கரை பானங்கள் மற்றும் கார்பனேற்றப்பட்ட தண்ணீரைக் குடிக்கிறார்கள், இதனால் அவர்களின் நிலைமை மோசமடைகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் தாகம் ஒரு தற்காப்பு எதிர்வினை. நிச்சயமாக, சிறுநீரின் அளவைக் குறைப்பதற்காக நீங்கள் குடிக்க மறுக்க முடியாது. ஆனால் சுத்தமான தண்ணீர் அல்லது இனிக்காத தேநீர் அருந்துவது நல்லது.

குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் குவிந்து, சிறுநீரில் வெளியேறுகிறது, ஆனால் செல்களுக்குள் நுழைய முடியாது. இதன் பொருள் திசுக்கள் தேவையான ஆற்றலைப் பெறுவதில்லை. இதன் காரணமாக, செல்கள் பசி மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு பற்றிய தகவல்களை மூளைக்கு அனுப்புகின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி பசியின்மை கூர்மையாக அதிகரிக்கலாம், அவர் சாப்பிடுகிறார் மற்றும் ஒரு பெரிய அளவு உணவு கூட போதுமானதாக இல்லை.

எனவே, நீரிழிவு நோயின் முதல் மற்றும் மிகவும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் தாகம், வறண்ட சருமம், வறண்ட வாய், அதிகரித்த பசியின்மை மற்றும் ஒரு நாளைக்கு அதிக அளவு சிறுநீர்.

உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள், கொழுப்பு திசுக்களின் முறிவு மற்றும் நீரிழிவு நோயில் நீரிழப்பு ஆகியவை மூளையில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளின் ஆரம்ப, ஆனால் குறிப்பிட்டதாக இல்லாத மற்றொரு குழு தோன்றுகிறது. அவை சோர்வு, சோர்வு, எரிச்சல், அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள், கவனம் செலுத்த இயலாமை மற்றும் வேலை செய்யும் திறன் குறைதல். நீரிழிவு நோயின் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் நோயின் ஆரம்பத்திலேயே நிகழ்கின்றன, ஆனால் அவை வேறு எந்த நோயுடனும் ஏற்படலாம். நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் இந்த அறிகுறிகள் சிறிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

நீரிழிவு நோய் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பதால் மட்டும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை. மற்றொரு முக்கியமான அறிகுறி இரத்த சர்க்கரை செறிவு ஏற்ற இறக்கங்களின் பெரிய வீச்சு. எனவே, ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், இரத்த சர்க்கரையின் குறைந்தபட்ச மற்றும் அதிகபட்ச மதிப்புகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 அலகுகளுக்கு குறைவாக வேறுபடுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரே நாளில் சர்க்கரை அளவு 3 மிமீல்/லி மற்றும் 15 மிமீல்/லி இருக்கலாம். சில நேரங்களில் மதிப்புகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு இன்னும் அதிகமாக இருக்கும். இரத்த சர்க்கரையின் செறிவில் கூர்மையான மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறியாக கருதப்படலாம் தற்காலிக மங்கலான பார்வை. பார்வையின் சரிவு பல நிமிடங்கள், மணிநேரம் அல்லது நாட்கள் நீடிக்கும், பின்னர் சாதாரண பார்வைக் கூர்மை மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்துடன் தொடர்புடைய நீரிழிவு அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோய், குறிப்பாக வகை 2, பெரும்பாலும் நீண்ட காலமாக கண்டறியப்படாமல் போகும். நோயாளிகளுக்கு எந்த புகாரும் இல்லை அல்லது அவர்களுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டாம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் மருத்துவ நிபுணர்களால் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, நோயின் முதல் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு நிரந்தர சேதத்தின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம், அதாவது நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்கள்.

யாருக்கு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்க முடியும்? அறிகுறிகள் உள்ளவர்கள் கைகள் அல்லது கால்கள், கால்களின் உணர்ச்சி நரம்புகளுக்கு சமச்சீர் சேதம். இந்த சூழ்நிலையில், நோயாளி விரல்களில் உணர்வின்மை மற்றும் குளிர்ச்சி, "ஊர்ந்து செல்லும் கூஸ்பம்ப்ஸ்" போன்ற உணர்வு, உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு ஆகியவற்றால் தொந்தரவு செய்யப்படுவார். இந்த அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு குறிப்பாக ஓய்வில், இரவில் பொதுவானது. நரம்பு திசுக்களுக்கு சேதம் இருப்பது மற்றொரு சிக்கலின் நிகழ்வுடன் தொடர்புடையது - நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி.

பழமைவாத சிகிச்சை தேவைப்படும் நீரிழிவு கால்

இந்த நிலை நீண்ட காலமாக குணமடையாத காயங்கள், புண்கள் மற்றும் கால்களில் விரிசல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. துரதிருஷ்டவசமாக, சில சமயங்களில் நீரிழிவு நோயை முதன்முதலில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் இத்தகைய அறிகுறிகள் உள்ள நோயாளிக்கு கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி அடிக்கடி குடலிறக்கம் மற்றும் ஊனங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

தொடர்ச்சியான பார்வை இழப்புகண்புரை அல்லது நீரிழிவு நோயால் ஃபண்டஸின் நாளங்களில் ஏற்படும் பாதிப்பு காரணமாக நீரிழிவு நோயின் முதல் கவனிக்கப்பட்ட அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது. இதன் பொருள் காயங்கள் மற்றும் கீறல்கள் குணமடைய அதிக நேரம் எடுக்கும், மேலும் தொற்று செயல்முறைகள் மற்றும் சிக்கல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. எந்த நோய் மிகவும் கடுமையானது: சிறுநீரக இடுப்பு அழற்சியால் சிஸ்டிடிஸ் சிக்கலாக உள்ளது, ஒரு குளிர் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது நிமோனியாவால் சிக்கலானது. நகங்கள், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் பூஞ்சை தொற்று ஏற்கனவே இருக்கும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு காரணமாக நீரிழிவு நோயுடன் அடிக்கடி வருகிறது.

பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான வகைகள் வகை 1, வகை 2 மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு ஆகும். வகை 1 நீரிழிவுஉடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது. இது பெரும்பாலும் 30 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே ஏற்படுகிறது. இந்த வகை நீரிழிவு அதிகரித்த பசியின் பின்னணிக்கு எதிராக உடல் எடையில் கூர்மையான குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நபர் நிறைய சாப்பிடுகிறார், ஆனால் 10% க்கும் அதிகமான எடையை இழக்கிறார். வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், கொழுப்பு திசுக்களின் பல முறிவு பொருட்கள் - கீட்டோன் உடல்கள் - உருவாகின்றன. வெளியேற்றப்படும் காற்று மற்றும் சிறுநீர் அசிட்டோனின் சிறப்பியல்பு வாசனையைப் பெறுகின்றன. முந்தைய நோய் அறிமுகமானது, அதன் ஆரம்பம் பிரகாசமானது. அனைத்து புகார்களும் திடீரென்று தோன்றும், நிலை கடுமையாக மோசமடைகிறது. எனவே, நோய் அரிதாகவே அடையாளம் காணப்படாது.

சர்க்கரை சர்க்கரை நோய் 2இந்த வகை பொதுவாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களை பாதிக்கிறது, பெரும்பாலும் அதிக உடல் எடை கொண்ட பெண்கள். நோய் மறைக்கப்பட்டுள்ளது. இது அதன் சொந்த இன்சுலினுக்கு திசு உணர்வின்மையால் ஏற்படுகிறது. நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஒன்று இரத்த சர்க்கரையில் அவ்வப்போது கூர்மையான குறைவு - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. நோயாளி உடல் மற்றும் விரல்களில் நடுக்கம், விரைவான இதயத் துடிப்பு மற்றும் கடுமையான பசி ஆகியவற்றை உணர்கிறார். அவரது இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்து குளிர்ந்த வியர்வை வெளியேறுகிறது. இத்தகைய அத்தியாயங்கள் வெறும் வயிற்றில் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு, குறிப்பாக இனிப்பு உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு சாத்தியமாகும். இன்சுலினுக்கு திசு உணர்திறன் இல்லாத அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களிடமும் நீரிழிவு நோய் சந்தேகிக்கப்படலாம். இத்தகைய அறிகுறிகளில் இடுப்பைச் சுற்றி அதிகப்படியான கொழுப்பு படிவுகள், உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிக அளவு கொலஸ்ட்ரால், ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலம் ஆகியவை அடங்கும். வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தோல் அறிகுறி அகாந்தோசிஸ் நிக்ரிகன்ஸ் என்று கருதலாம் - தோல் தேய்க்கும் இடங்களில் அடர் நிற தோலின் கடினமான திட்டுகள்.

நீரிழிவு நோயில் அகாந்தோசிஸ் நிக்ரிக்கன்ஸ்

கர்ப்பகால நீரிழிவுகர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணில் தோன்றும். அல்ட்ராசவுண்ட் படி குழந்தையின் பெரிய அளவு, நஞ்சுக்கொடியின் ஆரம்ப வயதானது, அதன் அதிகப்படியான தடிமன், கருச்சிதைவுகள், பிரசவம் மற்றும் கருவின் குறைபாடுகள் ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும். 25-30 வயதிற்குப் பிறகு அதிக எடை மற்றும் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயின் சிறப்பு அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் பொதுவாக எடை மற்றும் உயரம் அதிகரிப்பதை நிறுத்துகிறார்கள். குழந்தைகளில், சிறுநீர், டயப்பர்களில் உலர்த்தப்பட்டால், வெள்ளை புள்ளிகளை விட்டுவிடும்.

பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் சிறப்பு அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு, ஆரம்ப அறிகுறி வெளிப்புற பிறப்புறுப்பில் அரிப்பு மற்றும் நீண்ட கால மற்றும் தொடர்ந்து த்ரஷ். மறைந்திருக்கும் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் மற்றும் மலட்டுத்தன்மைக்கு நீண்ட கால சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம். முகம் மற்றும் உடலில் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சியால் அவை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆண்களில் நீரிழிவு நோயின் சிறப்பு அறிகுறிகள்

ஆண்களில், நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறி ஆண்மைக்குறைவாக இருக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளில் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் இதே போன்ற புகார்களைக் கொண்ட பிற நோய்களை விலக்குகிறார் (நீரிழிவு இன்சிபிடஸ், நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு, ஹைபர்பாரைராய்டிசம் மற்றும் பிற). அடுத்து, நீரிழிவு நோய்க்கான காரணத்தையும் அதன் வகையையும் தீர்மானிக்க ஒரு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சில பொதுவான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த பணி கடினமாக இல்லை, ஆனால் சில நேரங்களில் கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் உறவினர்களுக்கோ நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவ நிறுவனங்களில் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். விரைவில் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், நோயாளியின் ஆரோக்கிய முன்கணிப்பு சிறந்தது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உதவிக்கு, நீங்கள் ஒரு பொது பயிற்சியாளர், சிகிச்சையாளர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ளலாம். உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் கண்டறிய உங்களுக்கு ஒரு சோதனை இருக்கும்.

சுய கண்காணிப்பு சாதனம் - குளுக்கோமீட்டர் மூலம் அளவீடுகளை நீங்கள் நம்பக்கூடாது. நோயைக் கண்டறியும் அளவுக்கு அவரது அளவீடுகள் துல்லியமாக இல்லை. ஆய்வகத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைத் தீர்மானிக்க, மிகவும் துல்லியமான நொதி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் மற்றும் ஹெக்ஸோகினேஸ். நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து உறுதிப்படுத்த, நாளின் வெவ்வேறு நேரங்களில் மீண்டும் மீண்டும் சர்க்கரை அளவீடுகள் அல்லது வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தேவைப்படலாம். இது 75 கிராம் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் அழுத்தப் பரிசோதனை. உலகம் முழுவதும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு நோயறிதலுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகி வருகிறது. இந்த காட்டி இரத்த சர்க்கரை அளவை இந்த நேரத்தில் அல்ல, ஆனால் கடந்த 3-4 மாதங்களில் வகைப்படுத்துகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பு 6.5% க்கும் அதிகமாக இருக்கும்போது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் நிறுவப்பட்டது.

உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஸ்வெட்கோவா ஐ.ஜி.

நீரிழிவு நோய் என்பது மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும், இது நிகழ்வுகளை அதிகரிக்கும் மற்றும் புள்ளிவிவரங்களைக் கெடுக்கும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது. நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் ஒரே இரவில் தோன்றாது; இந்த செயல்முறை நாள்பட்டது, நாளமில்லா மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் அதிகரிப்பு மற்றும் மோசமடைகிறது. உண்மை, வகை 1 நீரிழிவு நோயின் ஆரம்பம் வகை 2 இன் ஆரம்ப கட்டத்திலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகிறது.

அனைத்து நாளமில்லா நோய்க்குறியீடுகளிலும், நீரிழிவு நம்பிக்கையுடன் முன்னணியில் உள்ளது மற்றும் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 60% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. கூடுதலாக, ஏமாற்றமளிக்கும் புள்ளிவிவரங்கள் "நீரிழிவு நோயாளிகளில்" 1/10 குழந்தைகள் என்று காட்டுகின்றன.

நோயைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, இதனால், ஒவ்வொரு பத்து வருடங்களுக்கும் குழு அளவு இரட்டிப்பாகிறது. இது ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பு, ஆரம்பகால நோயறிதலின் மேம்பட்ட முறைகள், உடல் செயல்பாடுகளில் குறைவு மற்றும் அதிக எடை கொண்டவர்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் காரணமாகும்.

நீரிழிவு வகைகள்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் போன்ற ஒரு நோயைப் பற்றி பலர் கேள்விப்பட்டிருக்கிறார்கள். "நீரிழிவு" என்று அழைக்கப்படும் நோய்களை வாசகர் பின்னர் குழப்பிக் கொள்ளாமல் இருக்க, அவற்றின் வேறுபாடுகளை விளக்குவது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்பது நரம்புத் தொற்றுகள், அழற்சி நோய்கள், கட்டிகள், நச்சுத்தன்மையின் விளைவாக ஏற்படும் நாளமில்லா சுரப்பி நோயாகும், இது ADH-வாசோபிரசின் (ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன்) பற்றாக்குறை மற்றும் சில சமயங்களில் முழுமையாக காணாமல் போவதால் ஏற்படுகிறது.

இது நோயின் மருத்துவ படத்தை விளக்குகிறது:

• வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் நிலையான வறட்சி, நம்பமுடியாத தாகம் (ஒரு நபர் 24 மணி நேரத்தில் 50 லிட்டர் தண்ணீர் வரை குடிக்கலாம், வயிற்றை பெரிய அளவில் நீட்டலாம்);
• குறைந்த குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையுடன் (1000-1003) அதிக அளவு செறிவூட்டப்படாத லேசான சிறுநீரை வெளியேற்றுதல்;
• பேரழிவு எடை இழப்பு, பலவீனம், உடல் செயல்பாடு குறைதல், செரிமான அமைப்பின் கோளாறுகள்;
• தோலில் உள்ள சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் ("தோல்" தோல்);
• தசை நார்களின் சிதைவு, தசை மண்டலத்தின் பலவீனம்;
• 4 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக திரவ உட்கொள்ளல் இல்லாத நிலையில் நீரிழப்பு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி.

முழுமையான சிகிச்சையின் அடிப்படையில், நோய் ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது; வேலை திறன் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமான உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல்

ஒரு இணைக்கப்படாத உறுப்பு, கணையம், ஒரு கலவையான சுரப்பு செயல்பாட்டை செய்கிறது. அதன் வெளிப்புற பகுதி வெளிப்புற சுரப்பை மேற்கொள்கிறது, செரிமான செயல்பாட்டில் ஈடுபடும் என்சைம்களை உருவாக்குகிறது. உட்புற சுரப்பு பணியை ஒப்படைக்கும் எண்டோகிரைன் பகுதி, பல்வேறு ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது - இன்சுலின் மற்றும் குளுகோகன். மனித உடலில் சர்க்கரையின் நிலைத்தன்மையை உறுதி செய்வதில் அவை முக்கியம்.

சுரப்பியின் நாளமில்லாப் பகுதி லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளால் குறிக்கப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. ஏ-செல்கள், இது தீவுகளின் மொத்த இடத்தில் கால் பகுதியை ஆக்கிரமித்து குளுகோகன் உற்பத்தியின் தளமாகக் கருதப்படுகிறது;
2. B செல்கள், செல் மக்கள்தொகையில் 60% வரை ஆக்கிரமித்து, இன்சுலினை ஒருங்கிணைத்து குவிக்கின்றன, இதன் மூலக்கூறு இரண்டு சங்கிலிகளின் பாலிபெப்டைட் ஆகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் 51 அமினோ அமிலங்களைக் கொண்டுள்ளது. விலங்கினங்களின் ஒவ்வொரு பிரதிநிதிக்கும் அமினோ அமில எச்சங்களின் வரிசை வேறுபட்டது, இருப்பினும், இன்சுலின்களின் கட்டமைப்பு அமைப்பு தொடர்பாக, பன்றிகள் மனிதர்களுக்கு மிக நெருக்கமாக உள்ளன, அதனால்தான் அவற்றின் கணையம் முதன்மையாக தொழில்துறை அளவில் இன்சுலின் தயாரிக்கப் பயன்படுகிறது;
3. சோமாடோஸ்டாடினை உற்பத்தி செய்யும் டி-செல்கள்;
4. மற்ற பாலிபெப்டைட்களை உருவாக்கும் செல்கள்.

எனவே, முடிவு தன்னை அறிவுறுத்துகிறது:கணையம் மற்றும் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளுக்கு ஏற்படும் சேதம், குறிப்பாக, இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் முக்கிய வழிமுறையாகும்.

நோயின் வகைகள் மற்றும் சிறப்பு வடிவங்கள்

இன்சுலின் இல்லாததால் சர்க்கரை நிலைத்தன்மை குறைகிறது (3.3 - 5.5 மிமீல்/லி)நீரிழிவு நோய் (DM) எனப்படும் ஒரு பன்முக நோயை உருவாக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது:

• இன்சுலின் முழுமையாக இல்லாதது (முழுமையான குறைபாடு) வடிவங்கள் இன்சுலின் சார்ந்ததுநோயியல் செயல்முறை, இது குறிப்பிடப்படுகிறது வகை I நீரிழிவு நோய் (IDDM);
• இன்சுலின் பற்றாக்குறை (உறவினர் குறைபாடு), இது ஆரம்ப கட்டத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சீர்குலைவைத் தூண்டுகிறது, மெதுவாக ஆனால் நிச்சயமாக வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இன்சுலின் சார்ந்தது அல்லநீரிழிவு நோய் (NIDDM), இது அழைக்கப்படுகிறது நீரிழிவு நோய் வகை II.

உடலின் குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டில் உள்ள இடையூறு மற்றும், அதன் விளைவாக, இரத்த சீரம் (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) அதிகரிப்பு, இது கொள்கையளவில், நோயின் வெளிப்பாடாகும், காலப்போக்கில், நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன, அதாவது , அனைத்து மட்டங்களிலும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மொத்த சீர்குலைவு. ஹார்மோன்-வளர்சிதை மாற்ற தொடர்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இறுதியில் நோயியல் செயல்பாட்டில் மனித உடலின் அனைத்து செயல்பாட்டு அமைப்புகளையும் உள்ளடக்கியது, இது நோயின் முறையான தன்மையை மீண்டும் குறிக்கிறது. நோய் எவ்வளவு விரைவாக உருவாகிறது என்பது இன்சுலின் குறைபாட்டின் அளவைப் பொறுத்தது, இது இறுதியில் நீரிழிவு வகைகளை தீர்மானிக்கிறது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு கூடுதலாக, இந்த நோயின் சிறப்பு வகைகள் உள்ளன:

1. இரண்டாம் நிலை நீரிழிவுகணையத்தின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சியின் விளைவாக (கணைய அழற்சி), சுரப்பியின் பாரன்கிமாவில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், கல்லீரலின் சிரோசிஸ். இன்சுலின் எதிரிகளின் அதிகப்படியான உற்பத்தியுடன் (அக்ரோமேகலி, குஷிங்ஸ் நோய், ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, தைராய்டு நோய்) பல நாளமில்லா கோளாறுகள் இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்படும் பல மருந்துகள் நீரிழிவு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன: டையூரிடிக்ஸ், சில ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் மற்றும் ஹார்மோன்கள், வாய்வழி கருத்தடை போன்றவை.
2. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய் (கர்ப்ப காலத்தில்),தாய், குழந்தை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் ஹார்மோன்களின் விசித்திரமான பரஸ்பர செல்வாக்கால் ஏற்படுகிறது. கருவின் கணையம், அதன் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, தாய்வழி சுரப்பி மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தடுக்கத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக கர்ப்ப காலத்தில் இந்த சிறப்பு வடிவம் உருவாகிறது. இருப்பினும், சரியான கட்டுப்பாட்டுடன், கர்ப்பகால நீரிழிவு பொதுவாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். பின்னர், சில சந்தர்ப்பங்களில் (40% வரை) கர்ப்பத்தின் ஒத்த வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களில், இந்த உண்மை வகை II நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்தும் (6-8 ஆண்டுகளுக்குள்).

"இனிப்பு" நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது?

"இனிப்பு" நோய் நோயாளிகளின் ஒரு "மோட்லி" குழுவை உருவாக்குகிறது, எனவே IDDM மற்றும் அதன் இன்சுலின் அல்லாத "சகோதரர்" மரபணு ரீதியாக வேறுபட்டது என்பது தெளிவாகிறது. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கும் HLA அமைப்பின் மரபணு அமைப்புகளுக்கும் (பெரிய ஹிஸ்டோகாம்பேபிபிலிட்டி காம்ப்ளக்ஸ்), குறிப்பாக, டி-பிராந்திய லோகியின் சில மரபணுக்களுடன் தொடர்பு இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. NIDDM க்கு, அத்தகைய உறவு கவனிக்கப்படவில்லை.

வகை I நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு, மரபணு முன்கணிப்பு மட்டும் போதாது; நோய்க்கிருமி பொறிமுறையானது தூண்டும் காரணிகளால் தூண்டப்படுகிறது:

• லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பிறவி குறைபாடு;
• வெளிப்புற சூழலின் சாதகமற்ற செல்வாக்கு;
• மன அழுத்தம், நரம்பு அழுத்தம்;
• அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்;
• கர்ப்பம்;
• வைரஸ் தோற்றத்தின் தொற்று செயல்முறைகள் (இன்ஃப்ளூயன்ஸா, சளி, சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று, காக்ஸ்சாக்கி);
• தொடர்ந்து அதிகமாக சாப்பிடும் போக்கு, அதிகப்படியான கொழுப்பு வைப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது;
• மிட்டாய் பொருட்களின் துஷ்பிரயோகம் (இனிப்புப் பல் உள்ளவர்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்).

வகை II நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்களை மறைப்பதற்கு முன், மிகவும் சர்ச்சைக்குரிய பிரச்சினையில் வாழ்வது நல்லது: யார் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறார்கள் - ஆண்கள் அல்லது பெண்கள்?

19 ஆம் நூற்றாண்டில், நீரிழிவு ஆண் பாலினத்தின் ஒரு "சலுகை" என்றாலும், தற்போது ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் இந்த நோய் பெண்களுக்கு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. மூலம், இப்போது தென்கிழக்கு ஆசியாவின் சில நாடுகளில் ஆண்களில் இந்த நோய் இருப்பது முதன்மையாக கருதப்படுகிறது.

வகை II நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கான முன்கூட்டிய நிலைமைகள் பின்வருமாறு:

• அழற்சி செயல்முறைகளின் விளைவாக கணையத்தின் கட்டமைப்பு கட்டமைப்பில் மாற்றங்கள், அத்துடன் நீர்க்கட்டிகள், கட்டிகள், இரத்தக்கசிவுகளின் தோற்றம்;
• 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயது;
• அதிக எடை (NIDDM க்கு மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணி!);
• பெருந்தமனி தடிப்பு செயல்முறை மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் வாஸ்குலர் நோய்கள்;
• பெண்களில், கர்ப்பம் மற்றும் அதிக உடல் எடை கொண்ட குழந்தையின் பிறப்பு (4 கிலோவுக்கு மேல்);
• நீரிழிவு நோயால் உறவினர்களைக் கொண்டிருப்பது;
• வலுவான மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் (அட்ரீனல் ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன்).

பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒத்துப்போகின்றன (மன அழுத்தம், உடல் பருமன், வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கு), ஆனால் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு செயல்முறையின் ஆரம்பம் வேறுபட்டது, மேலும், IDDM என்பது குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களின் மாகாணமாகும், மேலும் இன்சுலின் அல்லாதவர்கள் வயதானவர்களை விரும்புகிறார்கள்.

வீடியோ: வகை II நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள்

நீங்கள் ஏன் இவ்வளவு குடிக்க விரும்புகிறீர்கள்?

நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள், வடிவம் மற்றும் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், பின்வருமாறு வழங்கலாம்:

எனவே, நீரிழிவு நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் நோயின் எந்த வடிவத்திலும் சிறப்பியல்புகளாக இருக்கலாம், இருப்பினும், வாசகரை குழப்பக்கூடாது என்பதற்காக, ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகையின் உள்ளார்ந்த அம்சங்களை இன்னும் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.

நீரிழிவு நோய் வகை I என்பது இளைஞர்களின் ஒரு "சலுகை"

IDDM ஒரு கடுமையான (வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள்) தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.வகை I நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் இந்த நோய்க்கான பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:

• திடீர் எடை இழப்பு;
• இயற்கைக்கு மாறான தாகம், ஒரு நபர் வெறுமனே குடிபோதையில் இருக்க முடியாது, அவர் அவ்வாறு செய்ய முயற்சித்தாலும் (பாலிடிப்சியா);
• அதிக அளவு சிறுநீர் வெளியேற்றப்படுகிறது (பாலியூரியா);
• இரத்த சீரம் (கெட்டோஅசிடோசிஸ்) இல் குளுக்கோஸ் மற்றும் கீட்டோன் உடல்களின் செறிவு குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகமாக உள்ளது. ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளி தனது பிரச்சினைகளைப் பற்றி இன்னும் அறியாத நிலையில், நீரிழிவு (கெட்டோஅசிடோடிக், ஹைப்பர் கிளைசெமிக்) கோமாவின் வளர்ச்சி மிகவும் சாத்தியமாகும் - இது மிகவும் ஆபத்தான நிலை, எனவே இன்சுலின் சிகிச்சை முடிந்தவரை விரைவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ( சர்க்கரை நோய் சந்தேகப்பட்டவுடன்).

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் பயன்படுத்திய பிறகு, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் ஈடுசெய்யப்படுகின்றன,உடலின் இன்சுலின் தேவை கடுமையாக குறைகிறது, மேலும் ஒரு தற்காலிக "மீட்பு" ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த குறுகிய கால நிவாரண நிலை நோயாளியையோ அல்லது மருத்துவரையோ தளர்த்தக்கூடாது, ஏனெனில் சில காலத்திற்குப் பிறகு நோய் மீண்டும் தன்னை நினைவுபடுத்தும். நோயின் காலம் அதிகரிக்கும் போது இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கலாம், ஆனால், பொதுவாக, கெட்டோஅசிடோசிஸ் இல்லாத நிலையில், அது 0.8-1.0 U/kg ஐ விட அதிகமாக இருக்காது.

நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் (ரெட்டினோபதி, நெஃப்ரோபதி) 5-10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தோன்றும். IDDM இலிருந்து இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்கள்:

1. டெர்மினல் சிறுநீரக செயலிழப்பு, இது நீரிழிவு குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸின் விளைவாகும்;
2. இருதயக் கோளாறுகள் அடிப்படை நோயின் சிக்கல்களாகும், இது சிறுநீரகக் கோளாறுகளை விட சற்றே குறைவாகவே நிகழ்கிறது.

நோய் அல்லது வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்? (வகை II நீரிழிவு நோய்)

NIDDM பல மாதங்கள் மற்றும் வருடங்களில் கூட உருவாகிறது.பிரச்சினைகள் எழும்போது, ​​ஒரு நபர் அவர்களை பல்வேறு நிபுணர்களிடம் அழைத்துச் செல்கிறார் (தோல் மருத்துவர், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர் ...). நோயாளி தனது கருத்தில் வெவ்வேறு நோய்கள் என்று கூட சந்தேகிக்கவில்லை: ஃபுருங்குலோசிஸ், தோல் அரிப்பு, பூஞ்சை தொற்று, கீழ் முனைகளில் வலி ஆகியவை வகை II நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளாகும். பெரும்பாலும், NIDDM என்பது ஒரு நிச்சயமான வாய்ப்பு (வருடாந்திர மருத்துவ பரிசோதனை) அல்லது நோயாளிகள் வயது தொடர்பான மாற்றங்களுக்குக் காரணமான கோளாறுகள் காரணமாகக் கண்டறியப்படுகிறது: “பார்வை குறைந்துவிட்டது,” “சிறுநீரகங்களில் ஏதோ கோளாறு,” “கால்களுக்குக் கீழ்ப்படியவில்லை. அனைத்து”…. நோயாளிகள் தங்கள் நிலைக்குப் பழகுகிறார்கள், மேலும் நீரிழிவு மெதுவாக உருவாகி, அனைத்து அமைப்புகளையும், முதன்மையாக இரத்த நாளங்களையும் பாதிக்கிறது, ஒரு நபர் பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பிலிருந்து "விழும்" வரை.

NIDDM ஆனது நிலையான, மெதுவான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக கெட்டோஅசிடோசிஸின் போக்கு இல்லாமல்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது பொதுவாக எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய (சுத்திகரிக்கப்பட்ட) கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு (தேவைப்பட்டால்) ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் உணவில் தொடங்குகிறது. நோய் கடுமையான சிக்கல்களின் நிலைக்கு முன்னேறியிருந்தால் அல்லது வாய்வழி மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு இருந்தால் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

NIDDM நோயாளிகளின் இறப்புக்கான முக்கிய காரணம் நீரிழிவு நோயினால் ஏற்படும் இருதய நோயியல் என அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு விதியாக, இது அல்லது.

வீடியோ: நீரிழிவு நோயின் 3 ஆரம்ப அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சைகள்

நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் அடிப்படை மூன்று முக்கிய கொள்கைகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

• இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கான இழப்பீடு;
• நாளமில்லா மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை ஒழுங்குபடுத்துதல்;
• நீரிழிவு நோய் தடுப்பு, அதன் சிக்கல்கள் மற்றும் அவற்றின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை.

இந்த கொள்கைகளை செயல்படுத்துவது 5 முக்கிய நிலைகளின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. நீரிழிவு நோய்க்கான ஊட்டச்சத்து "முதல் வயலின்" பாத்திரத்தை வகிக்கிறது;
2. போதுமான மற்றும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உடல் பயிற்சிகளின் அமைப்பு, உணவைப் பின்பற்றுகிறது;
3. சர்க்கரை-குறைக்கும் மருந்துகள் முக்கியமாக வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
4. NIDDM க்கு அவசியமானால் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு இது அவசியம்;
5. சுய-கண்காணிப்பிற்காக நோயாளிகளுக்கு பயிற்சி அளித்தல் (விரலிலிருந்து இரத்தம் எடுப்பது, குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்துதல், உதவியின்றி இன்சுலின் வழங்குதல்).

இந்த நிலைகளுக்கு மேலே உள்ள ஆய்வகக் கட்டுப்பாடு பின்வருவனவற்றிற்குப் பிறகு இழப்பீட்டின் அளவைக் குறிக்கிறது:

NIDDM சிகிச்சையில் உணவின் முக்கிய பங்கு

நீரிழிவு நோயில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளவர்களுக்கும் கூட சர்க்கரை நோய்க்கான ஊட்டச்சத்து நன்கு தெரியும், அட்டவணை எண். 9. எந்த நோய்க்காகவும் மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது, ​​தனித்தனி பாத்திரங்களில் இருக்கும் சிறப்பு உணவைப் பற்றி அவ்வப்போது நீங்கள் கேட்கலாம். மற்ற உணவுகள் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட கடவுச்சொல்லை கூறப்பட்ட பிறகு வழங்கப்படும்: "என்னிடம் ஒன்பதாவது அட்டவணை உள்ளது." இதற்கெல்லாம் என்ன அர்த்தம்? இந்த மர்ம உணவுமுறை மற்ற எல்லாவற்றிலிருந்தும் எவ்வாறு வேறுபட்டது?

ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தனது "கஞ்சியை" எடுத்துச் செல்வதைக் கவனித்துக்கொள்வது, அவர்கள் வாழ்க்கையின் அனைத்து மகிழ்ச்சிகளையும் இழக்கிறார்கள் என்று ஒருவர் தவறாக நினைக்கக்கூடாது. நீரிழிவுக்கான உணவு ஆரோக்கியமான மக்களின் உணவில் இருந்து வேறுபட்டதல்ல; நோயாளிகள் தேவையான அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (60%), கொழுப்புகள் (24%) மற்றும் புரதங்கள் (16%) ஆகியவற்றைப் பெறுகிறார்கள்.

நீரிழிவு நோய்க்கான ஊட்டச்சத்து என்பது உணவுகளில் சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரைகளை மெதுவாக உடைந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் மாற்றுவதைக் கொண்டுள்ளது. அனைவருக்கும் கடைகளில் விற்கப்படும் சர்க்கரை மற்றும் அதன் அடிப்படையில் மிட்டாய் பொருட்கள் தடைசெய்யப்பட்ட உணவுகள் வகைக்குள் அடங்கும். இதற்கிடையில், சில்லறை சங்கிலி, நீரிழிவு ரொட்டிக்கு கூடுதலாக, பேக்கரி தயாரிப்புகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​​​அத்தகையவர்களுக்கு இனிப்புகள் (பிரக்டோஸ்), மிட்டாய்கள், குக்கீகள், வாஃபிள்ஸ் மற்றும் "மகிழ்ச்சி ஹார்மோன்கள்" உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கும் பல இனிப்புகளை வழங்குகிறது ( எண்டோர்பின்கள்).

ஊட்டச்சத்து சமநிலையைப் பொறுத்தவரை, இங்கே எல்லாம் கண்டிப்பாக உள்ளது: ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு தேவையான அளவு வைட்டமின்கள் மற்றும் பெக்டின்களை உட்கொள்ள வேண்டும், இது குறைந்தபட்சம் 40 கிராம் இருக்க வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு.

வீடியோ: நீரிழிவு நோய்க்கான ஊட்டச்சத்து பற்றிய மருத்துவர்

கண்டிப்பாக தனிப்பட்ட உடல் செயல்பாடு

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் உடல் செயல்பாடு பின்வரும் புள்ளிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது:

• வயது;
• நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்;
• நோயியல் செயல்முறையின் தீவிரம்;
• சிக்கல்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை.

மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் மற்றும் "வார்டு" மூலம் செய்யப்படும் உடல் செயல்பாடு இன்சுலின் இல்லாமல் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளை "எரிப்பதை" ஊக்குவிக்க வேண்டும். வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு ஈடுசெய்யத் தேவையான அதன் டோஸ் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது, இது மறக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில் அதிகரிப்பைத் தடுப்பதன் மூலம், நீங்கள் விரும்பத்தகாத விளைவைப் பெறலாம். போதுமான உடல் செயல்பாடு குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது, இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் மீதமுள்ளதை உடைக்கிறது, இதன் விளைவாக, ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மதிப்புகளுக்குக் கீழே சர்க்கரை அளவு குறைகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு).

இதனால், இன்சுலின் அளவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு மிகவும் கவனமாகவும் கவனமாகவும் கணக்கிடப்பட வேண்டும்,அதனால், ஒருவருக்கொருவர் பூர்த்தி செய்து, ஒன்றாக நாம் சாதாரண ஆய்வக அளவுருக்களின் குறைந்த வரம்பை கடக்க மாட்டோம்.

வீடியோ: நீரிழிவு நோய்க்கான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் வளாகம்

அல்லது நாட்டுப்புற வைத்தியம் முயற்சிக்கலாமா?

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் நோயாளியின் நாட்டுப்புற வைத்தியங்களுக்கான தேடலுடன் சேர்ந்து, செயல்முறையை மெதுவாக்கும் மற்றும் முடிந்தவரை மருந்தளவு படிவங்களை எடுக்கும் நேரத்தை தாமதப்படுத்தலாம். நீங்கள் ஒரு நபரைப் புரிந்து கொள்ள முடியும், ஏனென்றால் யாரும் தாழ்வாக உணர விரும்பவில்லை, மாத்திரைகள் அல்லது (இன்னும் மோசமாக) நிலையான இன்சுலின் ஊசிகளைச் சார்ந்து இருக்க வேண்டும்.

நம் தொலைதூர மூதாதையர்களுக்கு இந்த நோயைப் பற்றி நடைமுறையில் தெரியாது என்ற போதிலும், நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நாட்டுப்புற வைத்தியம் உள்ளது, ஆனால் நாம் அதை மறந்துவிடக் கூடாது. பல்வேறு தாவரங்களில் இருந்து தயாரிக்கப்பட்ட உட்செலுத்துதல் மற்றும் decoctions ஒரு உதவி.நீரிழிவு நோய்க்கான வீட்டு வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்துவது நோயாளியை உணவைப் பின்பற்றுவதிலிருந்தும், இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிப்பதிலிருந்தும், ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதிலிருந்தும், அவருடைய அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவதிலிருந்தும் விடுபடாது.

வீட்டில் இந்த நோயியலை எதிர்த்துப் போராட, நன்கு அறியப்பட்ட நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

1. வெள்ளை மல்பெரி பட்டை மற்றும் இலைகள்;
2. ஓட் தானியங்கள் மற்றும் உமி;
3. வால்நட் பகிர்வுகள்;
4. பிரியாணி இலை;
5. இலவங்கப்பட்டை;
6. ஏகோர்ன்ஸ்;
7. தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி;
8. டேன்டேலியன்.

உணவு மற்றும் நாட்டுப்புற வைத்தியம் இனி உதவாதபோது ...

கடந்த நூற்றாண்டின் இறுதியில் பரவலாக அறியப்பட்ட முதல் தலைமுறை மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படுபவை (புகார்பன், ஓரனில், பியூடமைடு போன்றவை) நினைவுகளில் இருந்தன, மேலும் அவை புதிய தலைமுறை மருந்துகளால் மாற்றப்பட்டன (டியோனில், மனினில், மினிடியாப், க்ளியூரார்ம்) , இது மருந்துத் துறையால் தயாரிக்கப்படும் நீரிழிவு மருந்துகளின் 3 முக்கிய குழுக்களை உருவாக்குகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு எந்த தீர்வு பொருத்தமானது என்பதை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார்.ஒவ்வொரு குழுவின் பிரதிநிதிகளும், முக்கிய அறிகுறியுடன் கூடுதலாக - நீரிழிவு நோய், பல முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளனர். நோயாளிகள் சுய மருந்து செய்யாமல், நீரிழிவு நோய்க்கு இந்த மருந்துகளை தங்கள் சொந்த விருப்பப்படி பயன்படுத்த முடிவு செய்யாமல் இருக்க, நாங்கள் பல விளக்க எடுத்துக்காட்டுகளைத் தருவோம்.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள்

தற்போது, ​​இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை 10 மணி முதல் 24 மணி நேரம் வரை செயல்படும். நோயாளிகள் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் இந்த மருந்துகள் முற்றிலும் முரணாக உள்ளன:

கூடுதலாக, இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகளின் பயன்பாடு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கலாம், இது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

1. தோல் அரிப்பு மற்றும் யூர்டிகேரியா, சில நேரங்களில் குயின்கேவின் எடிமாவை அடைகிறது;
2. செரிமான அமைப்பின் கோளாறுகள்;
3. இரத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் அளவு குறைதல்);
4. கல்லீரலின் செயல்பாட்டு திறன்களின் சாத்தியமான குறைபாடு (கொலஸ்டாசிஸ் காரணமாக மஞ்சள் காமாலை).

பிகுவானைடு குடும்பத்தின் ஆண்டிஹைபர்கிளைசெமிக் முகவர்கள்

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பிகுவானைடுகள் (குவானிடைன் வழித்தோன்றல்கள்) தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பெரும்பாலும் சல்போனமைடுகளைச் சேர்க்கின்றன. அவை பருமனான நோயாளிகளின் பயன்பாட்டிற்கு மிகவும் பகுத்தறிவு, இருப்பினும், கல்லீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் இருதய நோயியல் உள்ளவர்களுக்கு, அவற்றின் பயன்பாடு மிகவும் குறைவாக உள்ளது, அதே குழுவின் மெட்ஃபோர்மின் பிஎம்எஸ் அல்லது α- குளுக்கோசைட் தடுப்பான்கள் (குளுக்கோபே) போன்ற மென்மையான மருந்துகளுக்கு மாறுகிறது. இது சிறுகுடலில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது.

குவானிடின் வழித்தோன்றல்களின் பயன்பாடு மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது, இது அவர்களின் சில "தீங்கு விளைவிக்கும்" திறன்களுடன் தொடர்புடையது (திசுக்களில் லாக்டேட்டின் குவிப்பு, லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது).

பின்வருபவை பிகுவானைன்களின் பயன்பாட்டிற்கு முழுமையான முரண்பாடுகளாகக் கருதப்படுகின்றன:

• IDDM (வகை 1 நீரிழிவு நோய்);
• குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு;
• தொற்று செயல்முறைகள், இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல்;
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
• கர்ப்பம், பிரசவம், தாய்ப்பால்;
• கோமா நிலைகள்;
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோயியல்;
• ஆக்ஸிஜன் பட்டினி;
• (2-4 டிகிரி) குறைபாடுள்ள பார்வை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு;
• மற்றும் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள்;
• பல்வேறு வாஸ்குலர் நோயியல் காரணமாக கீழ் முனைகளில் மோசமான சுழற்சி.

இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சை

மேலே இருந்து, இன்சுலின் பயன்பாடு வகை 1 நீரிழிவு நோய், அனைத்து அவசரகால நிலைமைகள் மற்றும் நீரிழிவு கடுமையான சிக்கல்களுக்கு முக்கிய சிகிச்சையாகும் என்பது தெளிவாகிறது. NIDDM க்கு இன்சுலின் தேவைப்படும் வடிவங்களில் மட்டுமே இந்த சிகிச்சையை நியமிக்க வேண்டும், வேறு வழிகளில் சரிசெய்தல் விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்கவில்லை.

மோனோகாம்பெட்டன்ட் எனப்படும் நவீன இன்சுலின்கள் இரண்டு குழுக்களைக் குறிக்கின்றன:

1. மனித இன்சுலின் பொருளின் (அரை-செயற்கை அல்லது டிஎன்ஏ மறுசீரமைப்பு) மோனோகாம்பெடண்ட் மருந்தியல் வடிவங்கள், இது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பன்றி இறைச்சி தோற்றத்தின் மருந்துகளை விட குறிப்பிடத்தக்க நன்மையைக் கொண்டுள்ளது. அவை நடைமுறையில் எந்த முரண்பாடுகளும் பக்க விளைவுகளும் இல்லை;
2. போர்சின் கணையத்தில் இருந்து பெறப்பட்ட மோனோகம்பெட்டன்ட் இன்சுலின்கள். இந்த மருந்துகள், மனித இன்சுலின்களுடன் ஒப்பிடுகையில், மருந்தின் அளவை தோராயமாக 15% அதிகரிக்க வேண்டும்.

சிக்கல்கள் காரணமாக நீரிழிவு ஆபத்தானது

நீரிழிவு பல உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், அதன் வெளிப்பாடுகள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உடல் அமைப்புகளிலும் காணப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள்:

தடுப்பு

நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் அதன் காரணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இந்த விஷயத்தில், அதிக எடை, கெட்ட பழக்கம் மற்றும் உணவு அடிமையாதல் ஆகியவற்றிற்கு எதிரான போராட்டம் உட்பட பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுப்பது பற்றி பேசுவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பது நீரிழிவு நோயிலிருந்து எழும் நோயியல் நிலைமைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதை உள்ளடக்கியது. இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸ் சரிசெய்தல், உணவு, போதுமான உடல் செயல்பாடு, மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை பின்பற்றுதல் ஆகியவை இந்த வலிமையான நோயின் விளைவுகளை தாமதப்படுத்த உதவும்.

வீடியோ: "மலகோவ் +" திட்டத்தில் நீரிழிவு நோய்

நல்ல நாள், அன்பே நண்பர்களே! எங்கள் மருந்தின் நிலைமைகள் மற்றும் இணையத்தின் கிடைக்கும் தன்மையில், பல சிக்கல்களை நீங்களே கண்டுபிடிக்க வேண்டும். ஏராளமான தகவல்களில் நீங்கள் குழப்பமடையாமல் இருக்க, ஒரு நிபுணரிடமிருந்து நம்பகமான மற்றும் துல்லியமான ஆதாரத்தை நான் உங்களுக்கு வழங்குகிறேன்.

பெரியவர்களில் நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பற்றி பேசலாம், தோல் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகள் என்ன. கட்டுரையைப் படித்த பிறகு உங்கள் கேள்விகளுக்கான விரிவான பதில்களைப் பெறுவீர்கள் என்று நான் நம்புகிறேன்.

நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் எந்த வயதிலும் தோன்றும். நோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளை அறிந்துகொள்வதன் மூலம் மட்டுமே சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை அடையாளம் காணவும் தொடங்கவும் முடியும். பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய் உள்ளது என்பதை நீங்கள் அறிவீர்கள் என்று நான் நம்புகிறேன், உதாரணமாக, இளைஞர்களின் நீரிழிவு மற்றும் பெரியவர்கள் அல்லது வயதானவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது. மருத்துவத்தில், அவை பெரும்பாலும் பிரிக்கப்படுகின்றன: நீரிழிவு நோய் வகை 1 அல்லது 2. ஆனால் நீங்கள் நினைப்பதை விட பல வகைகள் உள்ளன.

இந்த வகையான நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் வேறுபட்டாலும், முதன்மை வெளிப்பாடுகள் ஒரே மாதிரியானவை மற்றும் உயர்ந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளின் விளைவுடன் தொடர்புடையவை. வகை 1 அல்லது 2 நீரிழிவு நோயின் தோற்றத்தின் வேகம், தீவிரத்தன்மையின் அளவு ஆகியவற்றில் வேறுபாடு உள்ளது, ஆனால் முக்கிய அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

நீரிழிவு நோய் வகை 2, இது பெரும்பாலும் இன்சுலின் உணர்வின்மையால் ஏற்படுகிறது, இது நீண்ட காலத்திற்கு கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம். இந்த வகையில், கணைய இருப்புக்கள் குறைவதன் விளைவாக, இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் பற்றாக்குறை உருவாகிறது, நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, இது மருத்துவ உதவியை நாடத் தூண்டுகிறது.

ஆனால் இந்த நேரத்தில், துரதிருஷ்டவசமாக, பெரிய வாஸ்குலர் சிக்கல்கள், சில நேரங்களில் மீளமுடியாதவை, ஏற்கனவே உருவாகியுள்ளன. சரியான நேரத்தில் சிக்கல்களைத் தடுப்பதைக் கண்டறியவும்.

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்

ஒரு வயது வந்தவருக்கு நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் முக்கிய வெளிப்பாடுகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்

மக்கள் வறட்சி மற்றும் வாயில் ஒரு உலோக சுவை, அதே போல் தாகம் புகார் தொடங்கும். அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 3-5 லிட்டர் திரவத்தை குடிக்கலாம். நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்று அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், இது இரவில் அதிகரிக்கும்.

நீரிழிவு நோயின் இந்த அறிகுறிகள் எதனுடன் தொடர்புடையவை? உண்மை என்னவென்றால், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு சராசரியாக 10 mmol/l ஐத் தாண்டும்போது, ​​அது (சர்க்கரை) சிறுநீரில் செல்லத் தொடங்குகிறது, அதனுடன் தண்ணீரை எடுத்துக்கொள்கிறது. எனவே, நோயாளி நிறைய சிறுநீர் கழிக்கிறார் மற்றும் அடிக்கடி, உடல் நீரிழப்பு ஆகிறது, மற்றும் உலர்ந்த சளி சவ்வுகள் மற்றும் தாகம் தோன்றும். ஒரு தனி கட்டுரை - அதைப் படிக்க பரிந்துரைக்கிறேன்.

ஒரு அறிகுறியாக இனிப்பு பசி

சிலருக்கு பசியின்மை அதிகமாக இருக்கும், மேலும் கார்போஹைட்ரேட் அதிகமாக வேண்டும். இது இரண்டு காரணங்களால் இருக்கலாம்.

• முதல் காரணம் அதிகப்படியான இன்சுலின் (வகை 2 நீரிழிவு), இது பசியை நேரடியாக பாதிக்கிறது, அதை அதிகரிக்கிறது.
• இரண்டாவது காரணம் செல்கள் "பட்டினி" ஆகும். குளுக்கோஸ் உடலுக்கு ஆற்றலின் முக்கிய ஆதாரமாக இருப்பதால், அது செல்லுக்குள் நுழையவில்லை என்றால், இது குறைபாடு மற்றும் இன்சுலின் உணர்வின்மை ஆகிய இரண்டிலும் சாத்தியமாகும், செல்லுலார் மட்டத்தில் பசி ஏற்படுகிறது.

தோலில் சர்க்கரை நோயின் அறிகுறிகள் (புகைப்படம்)

நீரிழிவு நோயின் அடுத்த அறிகுறி, முதலில் தோன்றும் ஒன்றாகும், இது தோல் அரிப்பு, குறிப்பாக பெரினியம். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர் பெரும்பாலும் தொற்று தோல் நோய்களுக்கு ஆளாகிறார்: ஃபுருங்குலோசிஸ், பூஞ்சை நோய்கள்.

நீரிழிவு நோயுடன் ஏற்படக்கூடிய 30 க்கும் மேற்பட்ட வகையான தோல் நோய்களை மருத்துவர்கள் விவரித்துள்ளனர். அவற்றை மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

• முதன்மை - வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் விளைவாக (சாந்தோமாடோசிஸ், நெக்ரோபயோசிஸ், நீரிழிவு கொப்புளங்கள் மற்றும் டெர்மடோபதிகள் போன்றவை)
• இரண்டாம் நிலை - பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்றுடன் இணைந்திருக்கும் போது
• மருந்து சிகிச்சையின் போது தோல் பிரச்சினைகள், அதாவது ஒவ்வாமை மற்றும் பாதகமான எதிர்வினைகள்

நீரிழிவு தோல் நோய் -நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான தோல் வெளிப்பாடு, இது கீழ் காலின் முன் மேற்பரப்பில் பருக்கள், பழுப்பு நிறம் மற்றும் 5-12 மிமீ அளவு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. காலப்போக்கில், அவை நிறமி அட்ரோபிக் புள்ளிகளாக மாறும், அவை ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடும். எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. கீழே உள்ள புகைப்படத்தில் டெர்மோபதி வடிவில் தோலில் நீரிழிவு அறிகுறிகள் உள்ளன.

நீரிழிவு குமிழிஅல்லது பெம்பிகஸ் தோலில் நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடாக மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இது தன்னிச்சையாக மற்றும் விரல்கள், கைகள் மற்றும் கால்களில் சிவத்தல் இல்லாமல் நிகழ்கிறது. கொப்புளங்கள் வெவ்வேறு அளவுகளில் வருகின்றன மற்றும் திரவம் தெளிவாக உள்ளது மற்றும் தொற்று இல்லை. பொதுவாக 2-4 வாரங்களில் வடுக்கள் இல்லாமல் குணமாகும். புகைப்படம் நீரிழிவு சிறுநீர்ப்பையின் உதாரணத்தைக் காட்டுகிறது.

சாந்தோமாகொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் சீர்குலைந்தால் ஏற்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயுடன் வருகிறது. சிலர் நம்புவது போல், முக்கிய பங்கு உயர்த்தப்பட்ட ட்ரைகிளிசரைடுகளால் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் கொலஸ்ட்ரால் அல்ல. கைகால்களின் நெகிழ்வு மேற்பரப்பில் மஞ்சள் நிற தகடுகள் உருவாகின்றன; கூடுதலாக, இந்த பிளேக்குகள் முகம், கழுத்து மற்றும் மார்பு தோலில் உருவாகலாம்.

நெக்ரோபயோசிஸ் லிபோய்டிகாதோலில் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாக அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இது கொலாஜனின் குவிய லிப்பிட் சிதைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வெளிப்படையான அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே வகை 1 நீரிழிவு நோயில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இந்த நோய் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் 15 முதல் 40 வயது வரை மற்றும் முக்கியமாக பெண்களில்.

கால்களின் தோலில் பெரிய புண்கள் காணப்படுகின்றன. இது நீல-இளஞ்சிவப்பு புள்ளிகளுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் அவை ஓவல், தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட ஊடுருவல்-அட்ரோபிக் பிளேக்குகளாக வளரும். மையப் பகுதி சிறிது மூழ்கியது, மற்றும் விளிம்பு ஆரோக்கியமான தோலுக்கு மேலே உயர்கிறது. மேற்பரப்பு மென்மையானது, ஆனால் விளிம்புகளில் உரிக்கலாம். சில நேரங்களில் மையத்தில் ஒரு புண் உள்ளது, இது வலியை ஏற்படுத்தும்.

தற்போது சிகிச்சை இல்லை. மைக்ரோசர்குலேஷன் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தும் களிம்புகளைப் பயன்படுத்தவும். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், இன்சுலின் அல்லது ஹெபரின் ஆகியவற்றை பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் செலுத்துவது பெரும்பாலும் உதவுகிறது. சில நேரங்களில் லேசர் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தோல் அரிப்பு, மற்றும் நியூரோடெர்மடிடிஸ் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே ஏற்படலாம். இதற்கு 2 மாதங்கள் முதல் 7 ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம் என ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயில் தோல் அரிப்பு பொதுவானது என்று பலர் நம்புகிறார்கள், ஆனால் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயில் இது மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் தொடர்ந்து இருக்கும் என்று மாறிவிடும்.

பெரும்பாலும், அடிவயிற்று மடிப்பு, இடுப்பு பகுதிகள், முழங்கை குழி மற்றும் இண்டர்கிளூட்டல் குழி அரிப்பு. இது பொதுவாக ஒரு பக்கத்தில் மட்டுமே அரிப்பு.

நீரிழிவு நோயில் பூஞ்சை தோல் புண்கள்

கேண்டிடியாஸிஸ், பொதுவாக த்ரஷ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது நீரிழிவு மருத்துவத்தில் மிகவும் பொதுவான பிரச்சனையாகும், இது ஒரு அச்சுறுத்தும் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அடிப்படையில், தோல் இனத்தின் பூஞ்சைகளால் பாதிக்கப்படுகிறது கேண்டிடாஅல்பிகான்ஸ்இது பெரும்பாலும் வயதானவர்கள் மற்றும் மிகவும் பருமனான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. இது தோலின் பெரிய மடிப்புகளில், விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களுக்கு இடையில், வாய் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளில் இடமளிக்கப்படுகிறது.

முதலில், மடிப்பில் விரிசல் மற்றும் அரிப்புகள் தோன்றும். அரிப்புகள் மையத்தில் மென்மையாகவும், நீல-சிவப்பு நிறமாகவும், சுற்றளவைச் சுற்றி வெள்ளை விளிம்பைக் கொண்டிருக்கும். விரைவில், "டிராப்அவுட்கள்" என்று அழைக்கப்படுபவை முக்கிய கவனம் அருகே கொப்புளங்கள் மற்றும் வெசிகல்ஸ் வடிவத்தில் தோன்றும். அவை தங்களை உட்பொதித்து, அரிப்புகளாக மாறி, செயல்முறையை ஒன்றிணைக்கும் வாய்ப்புள்ளது.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவது எளிது - கேண்டிடியாசிஸிற்கான நேர்மறையான கலாச்சாரம், அத்துடன் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையின் போது பூஞ்சைகளின் காட்சி அடையாளம். சிகிச்சையானது பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு ஆல்கஹால் அல்லது மெத்திலீன் நீலம், புத்திசாலித்தனமான பச்சை, காஸ்டெல்லானி திரவம் மற்றும் போரிக் அமிலம் கொண்ட களிம்புகளின் அக்வஸ் கரைசல்களைக் கொண்டு சிகிச்சையளிப்பதாகும்.

ஆன்டிமைகோடிக் களிம்புகள் மற்றும் வாய்வழி மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மாற்றப்பட்ட பகுதிகள் முற்றிலும் மறைந்து போகும் வரை சிகிச்சை தொடர்கிறது மற்றும் முடிவை ஒருங்கிணைக்க மற்றொரு வாரத்திற்கு.

பல் பிரச்சனைகள்

ஆரம்பகால நீரிழிவு நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகளில் ஒன்று பல் பிரச்சினைகள், அத்துடன் அடிக்கடி ஏற்படும் ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் பீரியண்டால்ட் நோய். கேண்டிடா இனத்தின் ஈஸ்ட் பூஞ்சைகளால் மாசுபடுவதன் பின்னணியில் இந்த சிக்கல்கள் எழுகின்றன, அத்துடன் உமிழ்நீரின் பாதுகாப்பு பண்புகள் குறைவதால் வாயில் நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் மக்கள் தொகை அதிகரிப்பு.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் பார்வை

உடல் எடையில் மாற்றம்

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளில் எடை இழப்பு அல்லது, மாறாக, எடை அதிகரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். ஒரு கூர்மையான மற்றும் விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு இன்சுலின் முழுமையான குறைபாட்டுடன் ஏற்படுகிறது, இது வகை 1 நீரிழிவு நோயில் ஏற்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில், உங்கள் சொந்த இன்சுலின் போதுமானதை விட அதிகமாக உள்ளது மற்றும் நபர் காலப்போக்கில் எடையை மட்டுமே பெறுகிறார், ஏனெனில் இன்சுலின் கொழுப்புச் சேமிப்பைத் தூண்டும் அனபோலிக் ஹார்மோனின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயில் நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி

பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக, ஒரு நபர் நிலையான சோர்வு உணர்வை அனுபவிக்கிறார். செயல்திறன் குறைவது உயிரணு பட்டினி மற்றும் உடலில் அதிகப்படியான சர்க்கரையின் நச்சு விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது.

இவை நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள், சில சமயங்களில் அது எந்த வகையான நீரிழிவு நோயாக இருந்தாலும் பரவாயில்லை. இந்த அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு விகிதம் மற்றும் தீவிரத்தின் அளவு ஆகியவற்றில் மட்டுமே வேறுபாடு இருக்கும். எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் பின்வரும் கட்டுரைகளைப் படியுங்கள், காத்திருங்கள்.

அரவணைப்பு மற்றும் கவனிப்புடன், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் லெபடேவா டிலியாரா இல்கிசோவ்னா