அமைதியான மாத்திரைகள் என்றால் என்ன? அமைதிப்படுத்திகள்: வகைப்பாடு, நவீன, பகல்நேர மற்றும் ஓவர்-தி-கவுன்டர் மருந்துகளின் பட்டியல். ட்ரான்விலைசர்களுக்கு மாற்றாக ஓவர்-தி-கவுன்டர் மருந்து

கவலை மிகவும் பொதுவான பாதிப்பு நிலைகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. மேலும், இது முற்றிலும் ஆரோக்கியமான நபருக்கும் ஏற்படலாம்; மேலும், ஒவ்வொருவரும் ஒரு டிகிரி அல்லது இன்னொருவருக்கு இதேபோன்ற உணர்வை அனுபவித்திருக்கிறார்கள்.

கவலை உடலியல் ரீதியாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது முற்றிலும் புறநிலை அல்லது உணரப்பட்ட அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது நிகழ்கிறது, மேலும் வெளிப்படையான காரணமின்றி தோன்றும் நோயியல். இது கவலைக் கோளாறுகள் என வகைப்படுத்தப்படும் பிந்தையது.

அவர்கள் அடிக்கடி கவனிக்கத்தக்க அசௌகரியம், ஆஸ்தெனிக் நிலை, தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல் மற்றும் தாவர அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துகொள்கிறார்கள். இந்த மருத்துவப் படம்தான் சில மருந்துகளின் பரிந்துரை தேவைப்படுகிறது. வலுவான அமைதிகள் சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளின் பொதுவான குழுக்களில் ஒன்றாகும், ஆனால் அவற்றின் பயன்பாடு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும்.

சில சுற்றுச்சூழல் காரணிகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது அச்சுறுத்தல் உணர்வை உருவாக்குவதற்கு பல மூளை கட்டமைப்புகள் காரணமாகின்றன:

• அமிக்டாலா (அல்மிக்டாலா);
• பெருமூளைப் புறணியில் அமைந்துள்ள ஒரு இன்சுலா;
• வென்ட்ரல் ஸ்ட்ரைட்டம்;
• ஹைபோதாலமஸ்;
• சிங்குலேட் மற்றும் ப்ரீஃப்ரன்டல் கோர்டெக்ஸின் பகுதிகள்;
• ஹிப்போகாம்பஸ்

அமிக்டாலா உள்வரும் தகவல்களின் உடனடி மதிப்பீட்டை வழங்குகிறது மற்றும் அச்சுறுத்தல்களுக்குத் தேர்ந்தெடுத்து பதிலளிப்பது, பதட்ட உணர்வை உருவாக்குகிறது. ஹிப்போகாம்பஸ் மற்றும் ப்ரீஃப்ரொன்டல் கோர்டெக்ஸ் ஆகியவை உணர்ச்சிபூர்வமான பதிலின் வலிமையைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, மேலும் அது சூழ்நிலைக்கு ஏற்றதாக இல்லாதபோது பதிலை அடக்குகிறது.

இதன் விளைவாக, பல ஹார்மோன்கள் மற்றும் நரம்பியக்கடத்திகளின் உற்பத்தி மாறுகிறது, இது மூளையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மேலும் அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் நோயியலின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தி, ஒரு நபரை சாதாரண உணர்ச்சி நிலைக்குத் திரும்பச் செய்யலாம்.

சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளின் வகுப்பு மிகவும் விரிவானது மற்றும் மருந்துகளின் பல குழுக்களை உள்ளடக்கியது, அவை ஒவ்வொன்றும் செயல்பாட்டின் கொள்கை மற்றும் காலம், இரசாயன அமைப்பு மற்றும் பிற அளவுருக்கள் ஆகியவற்றின் படி தனித்தனியாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

முதல் சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் இருபதாம் நூற்றாண்டின் 50 களின் முற்பகுதியில் தோன்றின. இவை சிறப்பு மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள். பின்னர், நிபுணர்கள் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான, "ஒளி" மருந்துகளை உருவாக்கினர், அவை வீட்டில் பயன்படுத்த ஏற்றது. மேலும், இதுபோன்ற சில மருந்துகள் மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் விற்கப்படுகின்றன.

சைக்கோட்ரோபிக்ஸை இரண்டு பெரிய குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்: மயக்க மருந்து மற்றும் தூண்டுதல் விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகள்.

முதல் வகுப்பில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நியூரோலெப்டிக்ஸ் (ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது);
• வலுவான மற்றும் லேசான ட்ரான்விலைசர்கள் (ஆன்சியோலிடிக்ஸ்);
• மயக்க மருந்து.

இரண்டாம் வகுப்பில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நூட்ரோபிக்ஸ்;
• Actoprotectors;
• அடாப்டோஜென்கள்;
• சைக்கோமோட்டர் தூண்டுதல்கள்;
• மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் (லித்தியம் ஏற்பாடுகள்);
• அனலெப்டிக்ஸ்.

சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளின் வெவ்வேறு குழுக்களின் மருந்துகளின் விளைவுகள் சில அர்த்தத்தில் ஒன்றுடன் ஒன்று. இதனால், பல ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் (குறிப்பாக முதல் மற்றும் இரண்டாம் தலைமுறை) ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆன்சியோலிடிக் மற்றும் மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. அதனால்தான் கவலைக் கோளாறுகள், தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் மன அழுத்த நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அமைதி மற்றும் பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

அத்தகைய மருந்துகளின் அளவும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஒருபுறம், மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், மறுபுறம், அது குறைந்தபட்ச தேவையற்ற எதிர்விளைவுகளுடன் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் காலம் மிகவும் முக்கியமானது.

ட்ரான்குவிலைசர்கள் பெரும்பாலும் அடிமையாக்கும், மற்றும் கட்டுப்பாடில்லாமல் எடுத்துக் கொண்டால், நோயாளி தொடர்ந்து மருந்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். எனவே, பகலில் எடுக்கப்பட்ட மருந்தின் அளவு மற்றும் விளைவு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவை மருத்துவர் கண்காணிக்கிறார். தேவைப்பட்டால், மருந்து ரத்து செய்யப்பட்டு ஒரு அனலாக் மூலம் மாற்றப்படுகிறது, ஆனால் வேறு மருந்தியல் குழுவிலிருந்து.

வகைப்பாடு மற்றும் சுருக்கமான விளக்கம்

இந்த வகுப்பின் மருந்துகள் பலவிதமான கவலைக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் உள்ளன. 1955 முதல், இந்த குழுவின் மருந்துகள் உளவியல் மற்றும் நரம்பியல் ஆகியவற்றில் மிகவும் பிரபலமான மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியலில் முன்னணி நிலைகளை எடுத்துள்ளன.

அவற்றின் வேதியியல் கட்டமைப்பின் படி, அமைதிப்படுத்திகள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• பென்சோடியாசெபைன்கள் (பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்கள்) - ஃபெனிபுட், நோசெபம், குளோசெபிட், ரோஹிப்னோல், ஃபெனாசெபம் போன்றவை;
• propanediol derivatives - Meprotan, Scutamil, Meprobamate;
• diphenylmethane derivatives - Amizil, Benactizine;
• பல்வேறு இரசாயன குழுக்களின் வழித்தோன்றல்கள் (அவை வகைப்படுத்தப்படாத அமைதி என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) - ஆக்ஸிலிடின், மெபிகார், பஸ்பிரோன்.

செயல்பாட்டின் காலத்தின் படி (பார்மகோகினெடிக்ஸ் அடிப்படையில், குறிப்பாக, அரை ஆயுள்), அமைதிப்படுத்திகள்:

• நீண்ட நடிப்பு - 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக (டயஸெபம், ஃபெனாசெபம், அல்பிரஸோலம்);
• செயல்பாட்டின் சராசரி காலம் - 6 மணி முதல் ஒரு நாள் வரை (லோராசெபம், நோசெபம்);
• குறுகிய நடிப்பு - 6 மணி நேரம் வரை (மிடாசோலம், ட்ரையாசோலம்).

இது மிகவும் தன்னிச்சையானது, ஆனால் ஒரு பயிற்சி மருத்துவருக்கு, அமைதியை "பகல்" (அல்லது சிறியது) மற்றும் "இரவு" என்று பிரிப்பது வசதியானது. இந்த வகைப்பாடு மருந்தின் மயக்க விளைவின் தீவிரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களில், பல குழுக்களும் வேறுபடுகின்றன:

• ஆன்சியோலிடிக் நடவடிக்கையின் ஆதிக்கத்துடன் (டயஸெபம், ஃபெனாசெபம்);
• ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மயக்க விளைவுடன் (Nitrazepam);
• வலிப்பு எதிர்ப்பு நடவடிக்கையின் ஆதிக்கம் (க்ளோனாசெபம்).

அவற்றின் செயல்பாட்டு பொறிமுறையின் படி, அமைதிப்படுத்திகள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• பென்சோடியாசெபைன் ஏற்பிகள் என்று அழைக்கப்படுபவற்றுடன் தொடர்பு கொள்ளும் மருந்துகள், γ-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் ஏற்பிகளுடன் இணைந்து "வேலை செய்யும்" (உதாரணமாக, டயஸெபம், ஃபெனாசெபம் போன்றவை);
• அகோனிஸ்டுகள் (ஒரு குறிப்பிட்ட நரம்பியக்கடத்தியின் செல்வாக்கிற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் ஏற்பியின் செயல்பாடு மற்றும் பதிலை மேம்படுத்தும் பொருட்கள்) செரோடோனின் ஏற்பிகளின் (பஸ்பிரோன்);
• வெவ்வேறு செயல்பாட்டு வழிமுறைகளைக் கொண்ட மருந்துகள் (எடுத்துக்காட்டாக, அமிசில்).

மற்ற, குறைவான சக்தி வாய்ந்த மருந்துகளின் விளைவு இல்லாதபோது, ​​அமைதிப்படுத்திகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மேலும், இத்தகைய மருந்துகள் நரம்பியல் மற்றும் கவலைக் கோளாறுகளுக்கு மருந்து அல்லாத சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன.

நியூரோலெப்டிக்ஸ்

இந்த மருந்துகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன. நியூரோலெப்டிக்ஸ் உடலில் ஒரு சிக்கலான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இதே போன்ற மருந்துகள்:

• சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியைக் குறைக்கவும்;
• பயம் மற்றும் கவலை உணர்வுகளை குறைக்க;
• ஆக்கிரமிப்பை அகற்றவும்;
• பிரமைகள், பிரமைகள் மற்றும் பிற மனநோய் நோய்க்குறிகளை அடக்குதல்;
• ஒரு தூக்க நிலையை ஏற்படுத்தும், ஆனால் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மயக்க விளைவு இல்லை.

சில ஆன்டிசைகோடிக்குகள் மூளையின் சில கட்டமைப்புகளை பாதிப்பதன் மூலம் காக் ரிஃப்ளெக்ஸை அடக்குகின்றன.

அத்தகைய மருந்துகளின் வகைப்பாடு அவற்றின் வேதியியல் கட்டமைப்பின் அடிப்படையிலும் உள்ளது. உள்ளன:

• பினோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள் (அமினாசின், தியோரிடசின், ஃப்ளூபெனாசின், ட்ரிஃப்டாசின், முதலியன);
• thioxanthene derivatives (Chlorprothixene, Zuclopenthixol);
• பியூடிர்பெனோன் வழித்தோன்றல்கள் (ஹாலோபெரிடோல், ட்ரோபெரிடோல்);
• இந்தோல் வழித்தோன்றல்கள் (கார்பைடின், செர்டிண்டோல்);
• மாற்று பென்சமைடுகள் (சல்பிரைடு, தியாப்ரைடு);
• பல்வேறு மருந்தியல் குழுக்களின் மருந்துகள் (பிமோசைட், ரிஸ்பெரிடோன், அஸலெப்டின்).

நியூரோலெப்டிக்ஸின் செயல்பாட்டின் கொள்கை போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. ஆனால் மயக்க மருந்து மற்றும் ஆன்சியோலிடிக் விளைவுகளின் கலவையானது டோபமைன் ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது மற்றும் செரோடோனின் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் காரணமாகும் என்று நம்பப்படுகிறது. ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் பயன்பாட்டின் போது அடிக்கடி ஏற்படும் விரும்பத்தகாத எதிர்விளைவுகளுடன் இது தொடர்புடையது.

எனவே மிகவும் பொதுவான சிக்கல் மருந்து தூண்டப்பட்ட பார்கின்சோனிசம் (தசை விறைப்பு மற்றும் நடுக்கம்). இத்தகைய மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு நியூரோலிடிக் நோய்க்குறி (குறைந்த நினைவகம், நுண்ணறிவு, உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

உளவியல் தூண்டிகள்

சைக்கோமோட்டர் தூண்டுதல்கள் மன மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகள். இத்தகைய மருந்துகள் விளைவின் ஆரம்பம் மற்றும் மூளையின் செயல்பாட்டின் தூண்டுதலின் அதிக வேகத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், அத்தகைய விளைவு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் இருப்புக்களை விரைவாகக் குறைக்கிறது, எனவே சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகளின் பயன்பாடு ஓய்வு மற்றும் தூக்கத்துடன் இணக்கம் தேவைப்படுகிறது.

இந்த வகுப்பில் உள்ள மருந்துகள் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• பியூரின் வழித்தோன்றல்கள், இந்த குழுவின் மிகவும் பிரபலமான பிரதிநிதி காஃபின்;
• ஃபெனைலால்கைலமைன்களின் வழித்தோன்றல்கள், குறிப்பு மருந்து - பெனாமைன் (ஆம்பெடமைன் சல்பேட்) வேகமாக வளர்ந்து வரும் போதைப் பழக்கத்தின் காரணமாக பெரும்பாலான நாடுகளில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, எனவே சிட்னோகார்ப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• பைபெரிடின் வழித்தோன்றல்கள், இந்த குழுவில் மெரிடில் அடங்கும்; அதன் செயல்பாட்டுக் கொள்கை சிட்னோகார்பைப் போன்றது, ஆனால் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது.

ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி, சோம்பல் மற்றும் நரம்பியல் நிலைமைகளுக்கு சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் அவை மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நார்மிடிமிகி

இந்த வார்த்தையின் நேரடி மொழிபெயர்ப்பில் மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் என்று பொருள். லித்தியம் உப்புகளுக்கு இவ்வாறு பெயர் சூட்டப்படுவது இதுவே முதல் முறை. ஆனால் பித்து, நோயியல் கோபம் மற்றும் எரிச்சல் மற்றும் இருமுனைக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மருத்துவ மற்றும் நடைமுறை அனுபவத்தின் குவிப்புடன், மனநிலை நிலைப்படுத்திகளின் குழு ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் மற்றும் பிற மருந்துகளால் கூடுதலாக வழங்கப்பட்டது, அவை முதல் பார்வையில் நேரடியாக பாதிக்காது. நபரின் மன நிலை.

இன்று, நார்மோடிமிக்ஸ் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• லித்தியம் தயாரிப்புகள் (லித்தியம் கார்பனேட், மிகாலிட், லித்தியம் ஆக்ஸிபியூட்ரேட்);
• வால்ப்ரோயிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்கள் (Depakine, Depakone, Depakote);
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (லாமோட்ரிஜின், கபாபென்டின்);
• ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள் (கார்பமாசெபைன்);
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (வெராபமில்).

இருப்பினும், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு அதிக ஆபத்து காரணமாக அவை எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நூட்ரோபிக் மருந்துகள்

இந்த வகை மருந்துகளின் பெயர் கிரேக்க வார்த்தைகளான "நூஸ்" - மனம் மற்றும் "ட்ரோபோஸ்" - ஆசை ஆகியவற்றிலிருந்து வந்தது. இவை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான மருந்துகள், அவை நினைவகம், அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் மன செயல்பாடு ஆகியவற்றை மேம்படுத்துகின்றன. அவை அழுத்த எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் திறன் கொண்டவை.

உண்மையான நூட்ரோபிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுபவை உள்ளன, அவை வேதியியல் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. இவ்வாறு, பைரோலிடோன் (Piracetam), γ-aminobutyric அமிலம் (Aminalon, Phenibut), ஆக்ஸிஜனேற்ற (Mexidol) வழித்தோன்றல்கள் உள்ளன. கூடுதலாக, பல மருந்துகள் நூட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. பென்டாக்ஸிஃபைலின், ஜின்கோ பிலோபா, ஜின்ஸெங், லெமன்கிராஸ், எக்கினேசியா, ஆக்டோவெஜின் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்புகள் இதில் அடங்கும்.

அமைதிப்படுத்திகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன: அவை ஏற்படுத்தும் விளைவு, "பகல்" மற்றும் "இரவு" அமைதிக்கான வேறுபாடுகள்

ட்ரான்விலைசர்களின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் விளைவு, லிம்பிக் அமைப்பு மற்றும் பெருமூளைப் புறணியின் சில கட்டமைப்புகளின் செயல்பாடுகளின் மீதான செல்வாக்குடன் தொடர்புடையது. மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் குறிப்பிட்ட பென்சோடியாசெபைன் GABAergic ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன, இதனால் அவை செயல்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், செல் சவ்வுகளில் ஒரு சேனல் திறக்கிறது, இது குளோரைடு அயனிகளை (Cl-) தேர்ந்தெடுக்க அனுமதிக்கிறது. அவற்றின் குவிப்பு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் பல நியூரான்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

மூளையின் தண்டு மற்றும் தாலமஸின் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கத்தில் முக்கியமாக அமைந்துள்ள பென்சோடியாசெபைன் ஏற்பிகளின் மற்றொரு வகை மீதான விளைவோடு ட்ரான்விலைசர்களின் மயக்க பண்புகள் தொடர்புடையவை.

அமைதிப்படுத்திகள் பின்வரும் ஸ்பெக்ட்ரம் சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன:

• ஆன்சியோலிடிக் (பயத்தைக் குறைத்தல், பிரமைகள், பிரமைகள் மற்றும் கவலைக் கோளாறுகளின் பிற அறிகுறிகளை அகற்றுதல்);
• மயக்க மருந்து;
• ஹிப்னாடிக்;
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்து;
• தசை தளர்த்தி (அன்டிகான்வல்சண்ட்);
• தாவர நிலைப்படுத்துதல் (தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கிறது).

அமைதிப்படுத்திகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதற்கான வழிமுறையின் காரணமாக, அத்தகைய மருந்துகள் மற்ற மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்தலாம்:

• உறக்க மாத்திரைகள்;
• மயக்க மருந்துகள்;
• போதை வலி நிவாரணிகள்.

எனவே, இந்த மருந்துகளின் குழுக்களை இணைக்கும்போது, ​​நோயாளியின் அளவையும் நல்வாழ்வையும் கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

மாத்திரை வடிவில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அமைதிப்படுத்திகளின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன (அதிகபட்ச செறிவு 30 நிமிடங்கள் முதல் பல மணிநேரங்களுக்குள் அடையப்படுகிறது). இத்தகைய மருந்துகள் இரத்த-மூளை தடை வழியாக நன்றாக ஊடுருவி, அதனால் மூளை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் திசுக்கள் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. மேலும், அமைதிப்படுத்திகளின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் தசைகள் மற்றும் பிற திசுக்களில் காணப்படுகின்றன.

முதன்மை வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் நிகழ்கிறது, ஆனால் டிரான்விலைசர்கள் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே செரிமான பாதை வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. அத்தகைய மருந்துகளின் மருந்தியல் வயது காரணியைப் பொறுத்தது. எனவே, வயதான நோயாளிகளுக்கும் குழந்தைகளுக்கும், மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் சமநிலை செறிவு உடனடியாக அடையப்படாது. பொதுவாக, இந்த காலம் 5 நாட்கள் முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை ஆகும், இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் தவறாமல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தற்போது, ​​"பகல்நேர" என்று அழைக்கப்படுபவை சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியவை. அவை குறைந்தபட்ச மயக்க மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே அவற்றின் பயன்பாடு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறைவான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, அவற்றின் பயன்பாடு அறிவாற்றல் கோளாறுகள், நினைவக குறைபாடு மற்றும் பிற பாதகமான எதிர்விளைவுகளுடன் இல்லை.

"பகல்நேர" அமைதிப்படுத்திகளின் பட்டியலில் பின்வரும் மருந்துகள் அடங்கும்:

• கிடாசெபம்;
• Mezapam (Medazepam);
• கிராண்டாக்சின் (டோஃபிசோபம்);
• ட்ரையோக்சசின் (உரிமம் காலாவதியானதால் தற்போது பயன்படுத்தப்படவில்லை);
• ஸ்பிடோமின் (பஸ்பிரோன்).

அடிமையாதல் மற்றும் பிற தேவையற்ற எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து காரணமாக ஆன்சியோலிடிக்ஸ் சுயாதீனமாக பயன்படுத்த முடியாது. மருத்துவர்கள் இதே போன்ற மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• நரம்பியல் நோய்கள்;
• மனக்கவலை கோளாறுகள்;
• பீதி தாக்குதல்கள்;
• மனச்சோர்வு (நடைமுறையில் மோனோதெரபிக்கு பயன்படுத்தப்படவில்லை, மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது);
• ஆல்கஹால், நிகோடின் அல்லது போதைப் பழக்கத்திலிருந்து திரும்பப் பெறுவதால் ஏற்படும் கடுமையான திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி;
• தாவர-வாஸ்குலர் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்;
• அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
• தோல் நோய்கள், செரிமான மண்டலத்தின் நோயியல், தசைக்கூட்டு அமைப்பு மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளால் ஏற்படும் நரம்பு கோளாறுகள்;
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு (மயக்க மருந்துகளுடன் இணைந்து);
• வலிப்பு நோய்க்குறி.

ஆனால் உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு இருந்தபோதிலும், பல நோயாளிகள் ஆன்சியோலிடிக்ஸ் பயன்படுத்த மறுக்கின்றனர். பல்வேறு ட்ரான்விலைசர்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதற்கான கொள்கைகள் பல கட்டுக்கதைகளில் மறைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை எப்போதும் உண்மையான விவகாரங்களுடன் தொடர்புடையவை அல்ல.

எனவே, ஆன்சியோலிடிக்ஸ் என்று பரவலாக நம்பப்படுகிறது:

• நினைவகம், செறிவு மற்றும் பிற மூளை செயல்பாடுகளை பாதிக்கிறது;
• அடிமையாக்கும்;
• நிலையான தூக்கத்தை ஏற்படுத்தும்;
• ஒரு "காய்கறி" மாறியது;
• திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி சேர்ந்து.

உண்மையில், இந்த அறிக்கைகளில் சில உண்மையான அடிப்படையைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, ட்ரான்விலைசர்கள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படும் போது, ​​நீங்கள் வாகனம் ஓட்டவோ அல்லது கவனம் செலுத்த வேண்டிய பிற வேலைகளில் ஈடுபடவோ கூடாது. இருப்பினும், அதிகப்படியான அளவு அல்லது சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலத்தை மீறினால் மட்டுமே பிற சிக்கல்கள் எழுகின்றன. சிகிச்சையும் படிப்படியாக நிறுத்தப்படுகிறது, மருந்து முற்றிலும் நிறுத்தப்படும் வரை படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கிறது.

சக்திவாய்ந்த அமைதிப்படுத்திகள்: மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பிரபலமான மருந்துகளின் பட்டியல், பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

சரியான ஆன்சியோலிடிக் மருந்தை மருத்துவர் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், நோயாளியின் வயது, நிலையின் தீவிரம் மற்றும் இணைந்த நோய்களின் இருப்பு ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

நிதி அம்சமும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. முதல் தலைமுறை மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அவற்றின் பயன்பாடு பெரும்பாலும் தேவையற்ற எதிர்வினைகள் மற்றும் சிக்கல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. இருப்பினும், அத்தகைய ஆன்சியோலிடிக்ஸ் விலை மிகவும் மலிவு. சமீபத்திய தலைமுறை அமைதிப்படுத்திகள் மிகவும் விலை உயர்ந்தவை, ஆனால் நடைமுறையில் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது.

பிரபலமான அமைதிப்படுத்திகள்

அடாப்டோல். மருந்து மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது, எனவே அதை மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் வாங்கலாம். இது முக்கிய நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளை பாதிக்கிறது, ஆனால் மருந்தை உட்கொள்வது தசையின் தொனி அல்லது கற்றல் திறனை பாதிக்காது. ஒப்பீட்டளவில் லேசான நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் நிகோடின் திரும்பப் பெறுவதற்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அதே நேரத்தில், நபர் முழுமையாக படிக்கும் மற்றும் வேலை செய்யும் திறனைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார். மருந்து பெரியவர்களுக்கு (18 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு) மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. 3 முதல் 10 கிராம் வரை தினசரி டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (3 - 4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது). அடாப்டோலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​வெப்பநிலை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு சாத்தியமாகும், ஆனால் மருந்தின் பயன்பாடு நிறுத்தப்படவில்லை (நோயாளியின் நிலை பின்னர் இயல்பாக்குகிறது).

அல்பிரஸோலம் (ஜோலோமாக்ஸ்). இந்த மருந்துகளின் குழுவின் விளைவைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு சக்திவாய்ந்த பென்சோடியாசெபைன் அமைதிப்படுத்தி. மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, குறைந்தபட்சம் (0.25 - 0.5 மிகி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை). தேவைப்பட்டால், தினசரி டோஸ் 4.5 மி.கி. படிப்படியாக ரத்து செய்யுங்கள், ஒரு நாளைக்கு 0.5 மி.கி.

கிராண்டாக்சின் (டோஃபிசோபம்). இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆன்சியோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் மயக்க மருந்து, வலிப்பு மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவு பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.05 - 0.1 கிராம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஆனால் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 0.3 கிராம் தாண்டக்கூடாது). வயதானவர்கள் மற்றும் சிறுநீரக நோயியல் உள்ளவர்களுக்கு, இந்த அளவு பாதியாக குறைக்கப்படுகிறது.

ஃபெனாசெபம் (ஃபெசானெஃப், எல்செபம்). இது ஒரு ஆன்சியோலிடிக், மயக்க மருந்து, ஹிப்னாடிக் மற்றும் தசை தளர்த்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது parenterally (நரம்பு வழியாக அல்லது intramuscularly) பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் தினசரி டோஸ் 9 mg ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. மாத்திரைகளில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்தளவு நோயுற்ற நபரின் அறிகுறிகள் மற்றும் நிலையைப் பொறுத்தது மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 0.5 முதல் 5 மிகி வரை இருக்கும். மருந்து பெரும்பாலும் அடிமையாகும், எனவே சிகிச்சையின் சராசரி காலம் 2 வாரங்கள், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - 2 மாதங்கள் வரை.

அமைதியை எடுத்துக்கொள்வதற்கான பொதுவான முரண்பாடுகள்:

• கர்ப்பம் (மருந்துகள் முதல் மூன்று மாதங்களில் மிகவும் ஆபத்தானவை);
• 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (கண்டிப்பான அறிகுறிகளின்படி பயன்படுத்தப்படுகிறது);
• தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை;
• கடுமையான ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள் போதை;
• தாய்ப்பால் காலம்;
• கடுமையான மனச்சோர்வு, ஏனெனில் டிரான்விலைசர்களுடன் மோனோதெரபி தற்கொலை போக்குகளுக்கு வழிவகுக்கும்;
• கோமா மற்றும் அதிர்ச்சி;
• தசை பலவீனம்;
• கிளௌகோமா மற்றும் பிற நோய்க்குறிகள் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்.

அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் அமைதி மற்றும் பிற சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. நியூரோசிஸின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மூலிகை மயக்க மருந்துகள், உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன. மேலும், தூக்கக் கோளாறுகளுக்கு ஆன்சியோலிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை (அத்தகைய கோளாறுகள் நியூரோசிஸ் அல்லது கவலைக் கோளாறுகளால் ஏற்படாவிட்டால்).

சக்திவாய்ந்த அமைதிப்படுத்திகள் பெரும்பாலும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. உணர்ச்சி மற்றும் உடல் சார்ந்த சார்பு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, மற்றும் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி பொதுவானது. சக்திவாய்ந்த ஆன்சியோலிடிக்ஸ் சோம்பல், பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் நினைவகத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, விறைப்புத்தன்மை மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியில் மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும்.

அமைதிப்படுத்திகள்(லத்தீன் அமைதியிலிருந்து - "அமைதி") சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளின் மிக முக்கியமான குழுக்களில் ஒன்றாகும். சமீபத்தில், அவை அதிகளவில் ஆன்சியோலிடிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன (லத்தீன் ஆன்சியஸிலிருந்து - "கவலை" மற்றும் கிரேக்க லிசிஸ் - "கலைத்தல்").

அமைதிப்படுத்திகள்- இது பயம், பதட்டம், அமைதியின்மை, எரிச்சல், உணர்ச்சி பதற்றம், அனுபவங்களின் உணர்ச்சித் தீவிரத்தின் தீவிரம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கும் அல்லது அகற்றும் சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளின் சிறப்புக் குழுவாகும், அதாவது அவை நியூரோடிக் எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

அமைதிப்படுத்திகளை பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகள்: ஒரு நரம்பியல் நிலை (பயம், பதற்றம், பதட்டம்) போன்ற பரந்த அளவிலான மனநோயியல் நிலைமைகளுக்கு மேலதிகமாக, ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல், நிலை வலிப்பு, சிறிய வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் வலிப்புத்தாக்கங்கள், தூக்கமின்மை மற்றும் பிற தூக்கக் கோளாறுகள், தசைப்பிடிப்பு மற்றும் டிஸ்டோனியா போன்ற நிலைகள் இருக்கலாம். , ஆன்டிசைகோடிக்குகளால் ஏற்படும் டிஸ்கினீசியாஸ். சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியுடன் கூட பெரிய அளவிலான டிரான்விலைசர்களை நரம்பு வழியாக செலுத்துவது ஒரு தனித்துவமான மயக்க விளைவை ஏற்படுத்தும். ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மற்றும் லித்தியத்துடன் சேர்ந்து, அவை வெறித்தனமான கிளர்ச்சியைப் போக்க உதவுகின்றன. மருத்துவத்தின் பிற பகுதிகளில், ட்ரான்க்விலைசர்கள் கார்டியாக் அரித்மியாவின் மின் துடிப்பு சிகிச்சையில், எண்டோஸ்கோபி மற்றும் ப்ரோன்கோஸ்கோபியின் போது, ​​பிரசவத்தின் போது வலி நிவாரணியை அதிகரிக்க மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தணிப்பு (முன் மருந்து) வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளில், உள்நோயாளிகள் மற்றும் வெளிநோயாளிகள் சிகிச்சையில் ட்ரான்விலைசர்கள் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் பயன்பாட்டின் நோக்கம் மனநோய்க்கு அப்பாற்பட்டது, சோமாடிக் நோய்கள், நரம்பியல், அறுவை சிகிச்சை, மயக்கவியல், புற்றுநோயியல், தோல் மருத்துவம், முதுமை மருத்துவம், குழந்தை மருத்துவம், அடிமையாதல் மருத்துவம் மற்றும், நிச்சயமாக, மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. அமைதிப்படுத்தும் பண்புகளைக் கொண்ட முதல் மருந்துகளின் வளர்ச்சியிலிருந்து, இன்று அவர்களின் குழுவில் 100 க்கும் மேற்பட்ட மருந்துகள் உள்ளன, மேலும் புதியவற்றை உருவாக்குவதற்கும் ஏற்கனவே உள்ளவற்றை மேம்படுத்துவதற்கும் இன்னும் செயலில் உள்ள பணிகள் நடைபெற்று வருகின்றன என்பதன் மூலம் அமைதிக்கான இந்த தேவை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவ நடைமுறையில் ட்ரான்விலைசர்களின் பரவலான பயன்பாடு, பொதுவாக, மற்ற சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளைப் போலல்லாமல் (நியூரோலெப்டிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்) கடுமையான பக்க விளைவுகள் மற்றும் நல்ல சகிப்புத்தன்மை இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், ஹைப்பர்செடேஷன் (டோஸ் சார்ந்த பகல்நேர தூக்கம், விழிப்பு நிலை குறைதல், கவனத்தின் ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு, மறதி), தசை தளர்வு (எலும்பு தசைகளின் தளர்வு, வெளிப்படும். பொதுவான பலவீனம், சில தசைக் குழுக்களின் பலவீனம்), "நடத்தை நச்சுத்தன்மை" (அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் திறன்களின் லேசான குறைபாடு, சிறிய அளவுகளில் கூட வெளிப்படுகிறது மற்றும் நரம்பியல் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்டது) போன்றவை, பல்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்களை அதிக கவனம் செலுத்த கட்டாயப்படுத்துகின்றன. "பகல்நேர அமைதியாளர்கள்" போன்ற அமைதிப்படுத்தும் துணைக்குழுவிற்கு.

"நடைமுறை மருத்துவம்" "பகல்நேர அமைதி" குழுவிலிருந்து மருந்துகளின் அவசியத்தை உணர்ந்தது., இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆன்சியோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் சிகிச்சை அளவுகளில் சில மயக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது (தசை தளர்வு, இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாடு, தூக்கம் போன்றவை). சிகிச்சையின் போது சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையைத் தொடரும் நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மையாகும், சில சமயங்களில் வாகனங்களை ஓட்டுதல்* அல்லது ஆபத்தான வழிமுறைகளுடன் பணிபுரிதல்*, அல்லது உயரத்தில்*, அத்துடன் மிகவும் கடுமையான இணக்கமான உடலியல் நோயியல் (விலக்கு தேவைப்படும் மயக்க மருந்துகள் மற்றும் தசை தளர்த்திகள்) மருந்துகளின் விளைவு).

பின்வரும் "பகல்நேர" அமைதிகள் வேறுபடுகின்றன (E.I. Gusev, A.S. Nikiforov, A.B. Gekht, 2003): (1)* உச்சரிக்கப்படும் மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்காத "பகல்நேர" அமைதிப்படுத்திகள்: கிடாசெபம், பிரஸெபம் மற்றும் (2) லேசான தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்ட "பகல்நேர அமைதிகள்": மெபிகார், மெடாசெபம், டிரிமெடோசின், டோஃபிசோபம். இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றையும் கூர்ந்து கவனிப்போம் (சில ஆசிரியர்களில் பகல்நேர ட்ரான்விலைசர்கள் மற்றும் டேஸெபாஸ், அல்பிரஸோலம்கள் மற்றும் ஃபெனிபுட் ஆகியவை அடங்கும், ஆனால் அவை இந்த கட்டுரையில் விவாதிக்கப்படாது).

* “பகல்நேர” அமைதிப்படுத்திகள், அவை கவனம் செலுத்தும் திறனில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை ஏற்படுத்தவில்லை என்ற போதிலும், வாகன ஓட்டுநர்கள் மற்றும் அதிகரித்த செறிவுடன் தொடர்புடைய தொழில் செய்யும் நபர்களால் வேலையின் போது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

!!! மருந்துக்கு நோயாளியின் தனிப்பட்ட பதிலை மதிப்பிட்ட பிறகு வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் பற்றிய கேள்வி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கிடாசெபம்(ஹைடஸெபம்)

பென்சோடியாசெபைன் தொடரின் "பகல்நேர" ஆன்சியோலிடிக் மருந்து (1,4-பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்). மருந்தியல் நடவடிக்கை - ஆன்சியோலிடிக். இது ஒரு செயல்படுத்தும் விளைவு, தாவர நிலைப்படுத்தும் பண்புகள் மற்றும் லேசான தசை தளர்த்தி மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நரம்பியல் நிலைமைகள் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் ஆரோக்கியமான மக்களில் இருதய அமைப்பில் நேர்மறையான விளைவுகளுக்கு சான்றுகள் உள்ளன.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் போன்ற நிலைகள், கவலை, பயம், எரிச்சல், உணர்ச்சி குறைபாடு, தூக்கமின்மை ஆகியவற்றுடன்; மனநோய்; தன்னியக்க குறைபாடு (டைன்ஸ்பாலிக் நோயியல் உட்பட); ஒற்றைத் தலைவலி, லோகோனூரோசிஸ்; போதைப்பொருளில்: ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி, குடிப்பழக்கம் (சிக்கலான சிகிச்சை); குடிப்பழக்கம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நிவாரணத்தின் போது பராமரிப்பு சிகிச்சை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள். 20 mg மற்றும் 50 mg மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது. வாய்வழியாக, 20-50 மி.கி 3 முறை ஒரு நாள், படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்கும். அறிகுறிகள், நோயாளியின் நிலை மற்றும் மருந்து சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்தளவு விதிமுறை மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நரம்பியல் நோய்களுக்கான சராசரி தினசரி டோஸ்: 60-200 மி.கி., ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் லோகோனூரோஸ்: 40-60 மி.கி., ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுவதற்கு: 150 மி.கி. ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுவதற்கான அதிகபட்ச தினசரி டோஸ்: 500 மி.கி.

மெடசெபம்(மெடாசெபம்)

மெடஸெபம் என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருளுடன் வர்த்தகப் பெயர்கள்: மெசாபம் (10 மி.கி மாத்திரைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான துகள்கள் 2 மி.கி தொகுப்பில்), நோப்ரிடெம் (5 மி.கி காப்ஸ்யூல்கள்), ருடோடெல் (10 மி.கி மாத்திரைகள்), நோப்ரியம்.

"பகல்நேர" ஆன்சியோலிடிக் முகவர் (1,4-பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்). ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆன்சியோலிடிக் விளைவு உள்ளது. மயக்கமருந்து, ஹிப்னாடிக், மத்திய தசை தளர்த்தி மற்றும் வலிப்பு எதிர்ப்பு விளைவுகள் குறைந்த அளவில் தோன்றும். பதட்டம், பயம், மனநோய் பதற்றம், மோட்டார் அமைதியின்மை, அதிகப்படியான வம்பு ஆகியவற்றை நீக்குகிறது. ஒருவரின் சொந்த நிலை பற்றிய முக்கியமான மதிப்பீட்டை மீட்டெடுக்கிறது. தாவர செயல்பாடுகளை உறுதிப்படுத்துகிறது. கடுமையான ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளை விடுவிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: நரம்பியல், மனநோய், நரம்பியல் போன்ற மற்றும் மனநோய் போன்ற நிலைகள், அதிகரித்த உற்சாகம், எரிச்சல், உணர்ச்சி குறைபாடு, குறைந்த மனநிலை, பதற்றம், பதட்டம், பயம் ஆகியவற்றுடன்; சைக்கோவெஜிடேட்டிவ் மற்றும் சைக்கோசோமாடிக் கோளாறுகள், உட்பட. தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, தூக்கக் கோளாறுகள், இருதய அமைப்பு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள், ஒற்றைத் தலைவலி (தாக்குதல்களைத் தடுப்பது), மாதவிடாய் நின்ற நோய்க்குறி.; குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில்: மனநல குறைபாடு மற்றும் குழந்தைகளில் அதிகப்படியான உற்சாகம், "பள்ளி" நரம்பியல்; போதைப்பொருளில்: ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி (சிக்கலற்றது), குடிப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கத்தை குறைக்கும் கட்டமைப்பில் வளரும் தாமதமான நரம்பியல் கோளாறுகளின் சிக்கலான சிகிச்சை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள். உள்ளே. அறிகுறிகள், நோயின் போக்கு, சகிப்புத்தன்மை போன்றவற்றைப் பொறுத்து மருந்தளவு விதிமுறை தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையானது குறைந்த பயனுள்ள டோஸுடன் தொடங்க வேண்டும், தினசரி டோஸ் 2-3 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், தினசரி அளவை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாலை அளவை அதிகரிக்கும். பெரியவர்களுக்கான சராசரி அளவுகள்: ஒற்றை - 10 - 20 மி.கி, சராசரி தினசரி - 20-30 மி.கி, அதிகபட்சம் - 60 - 70 மி.கி / நாள். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் - 5 மி.கி 2 - 3 முறை ஒரு நாள், பின்னர் டோஸ் படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 30 - 40 மி.கி. வெளிநோயாளர் அமைப்புகளில், காலை மற்றும் மதியம் 5 மி.கி மற்றும் மாலையில் 10 மி.கி. வயதான நோயாளிகள், இளம் பருவத்தினர், அத்துடன் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடு உள்ளவர்கள் - 5-10 மி.கி 1-2 முறை ஒரு நாள் அல்லது இரவில் 10 மி.கி. குழந்தைகளுக்கு, வயது மற்றும் உடல் எடையைப் பொறுத்து டோஸ் கணக்கிடப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் முடிந்தவரை குறுகியதாக இருக்க வேண்டும் (தோராயமாக 2 வாரங்கள்) மற்றும் 2 மாதங்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும் (மருந்து அளவை படிப்படியாகக் குறைக்கும் காலம் உட்பட). பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்வதற்கு முன், இடைவெளி குறைந்தது 3 வாரங்கள் இருக்க வேண்டும். குடிப்பழக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​30 mg / day 1-2 வாரங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டோஃபிசோபம்(டோஃபிசோபம்)

"பகல்நேர" ஆன்சியோலிடிக் மருந்து, ஒரு வித்தியாசமான டயஸெபைன் வழித்தோன்றல் (2,3-பென்சோடியாசெபைன்). வர்த்தகப் பெயர் Grandaxin (50 mg மாத்திரைகள்).

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: நரம்பியல் மற்றும் நியூரோசிஸ் போன்ற நிலைமைகள்; உணர்ச்சி மன அழுத்தம், தன்னியக்க கோளாறுகள், மிதமான பயம், அக்கறையின்மை, செயல்பாடு குறைதல், வெறித்தனமான அனுபவங்கள் ஆகியவற்றுடன் கூடிய நிலைமைகள்; மிதமான கடுமையான மனநோயியல் அறிகுறிகளுடன் எதிர்வினை மனச்சோர்வு; பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு; மன சரிசெய்தல் கோளாறு; கார்டியல்ஜியா (தனியாக அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து), மாதவிடாய் நின்ற நோய்க்குறி (ஒரு சுயாதீனமான தீர்வாக, அதே போல் ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் இணைந்து); மாதவிடாய் முன் பதற்றம் நோய்க்குறி; மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், மயோபதி, நியூரோஜெனிக் தசைச் சிதைவு மற்றும் இரண்டாம் நிலை நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் கூடிய பிற நோயியல் நிலைமைகள், உச்சரிக்கப்படும் தசை தளர்த்தும் விளைவைக் கொண்ட ஆன்சியோலிடிக்ஸ் முரணாக இருக்கும்போது; போதைப்பொருளில்: ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறி, மயக்க நிலைகள் (கிளர்ச்சி மற்றும் தாவர அறிகுறிகளைப் போக்க), ஓபியம் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி மற்றும் பின்வாங்கல் நிலை; குடிப்பழக்கத்தில் நரம்பியல், மனநோய் கோளாறுகள், அத்துடன் அக்கறையின்மை மற்றும் குடிப்பழக்கத்தில் குறைந்த செயல்பாடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் நிலைமைகள்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள். உள்ளே. அறிகுறிகள், நோயாளியின் நிலை மற்றும் மருந்து சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்தளவு விதிமுறை தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. ஒற்றை டோஸ் - 50 - 100 மி.கி, சராசரி தினசரி டோஸ் - 150 - 300 மி.கி 1 - 3 அளவுகளில், அதிகபட்சம் - 300 மி.கி / நாள் 4 - 12 வாரங்களுக்கு, மருந்து படிப்படியாக திரும்பப் பெறும் நேரம் உட்பட. வயதானவர்கள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், டோஸ் 2 மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது.

டிரிமெடோசின்(டிரைமெட்டோசினம்)

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் 4-(3,4,5-ட்ரைமெத்தாக்ஸிபென்சாயில்) -மார்போலின் (செடாக்சசின், ட்ரையோக்சசின் போன்ற மருந்துகளிலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது).

இது ஒரு மிதமான அமைதிப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது செயல்படுத்தப்படுதல் மற்றும் தூக்கம் மற்றும் அறிவார்ந்த தடுப்பு இல்லாமல் மனநிலையில் சிறிது அதிகரிப்புடன் இணைந்துள்ளது. இது மோனோ- மற்றும் பாலிசினாப்டிக் அனிச்சைகளை அடக்காது, எனவே தசை தளர்த்தும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள். ஹைப்போஸ்டெனிக் வெளிப்பாடுகள் (அடினாமியா, சோம்பல், சோம்பல்) ஆதிக்கம் செலுத்தும் நரம்பியல் கோளாறுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ட்ரைமெடோசின் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் உள்நோயாளிகள் மற்றும் வெளிநோயாளர் அமைப்புகளில் பயன்படுத்தப்படலாம். ஒப்பீட்டளவில் பெரிய அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​பலவீனம், சோம்பல், லேசான குமட்டல், தூக்கம் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், டிஸ்ஸ்பெசியா, வறண்ட வாய் மற்றும் தொண்டை ஏற்படலாம். அரிதாகவே பதட்டம், பதற்றம் மற்றும் பயம் அதிகரிக்கும். டிரிமெத்தோசின் (அதே போல் மற்ற அமைதிப்படுத்திகள்) நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், மன அடிமைத்தனம் உருவாகலாம்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள். மருந்து வாய்வழியாக (உணவுக்குப் பிறகு) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வழக்கமாக 300 மி.கி (1 மாத்திரை) 2 முறை ஒரு நாள். லேசான நரம்பியல் நிலைமைகளுக்கு, தினசரி டோஸ் 600 - 900 மி.கி (1 மாத்திரை 2 - 3 முறை ஒரு நாள்), மற்றும் கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு, 3 - 4 நாட்களுக்குப் பிறகு அளவை 1.2 - 1.8 கிராம் ஒரு நாளைக்கு அதிகரிக்கவும் (மொத்தம் 4 - 6 மாத்திரைகள்; சில சந்தர்ப்பங்களில் அளவை ஒரு நாளைக்கு 10 மாத்திரைகளாக அதிகரிக்கலாம்). குழந்தைகள் வயதுக்கு ஏற்ப சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் - 1/2 மாத்திரை 3 - 5 முறை ஒரு நாள் வரை).

பிரசெபம்(பிரசெபம்)

வர்த்தக பெயர்: டெமெத்ரின். "பகல்நேர அமைதி" நரம்பியல் எதிர்ப்பு, கவலை எதிர்ப்பு, ஆண்டிஃபோபிக், தாவர-நிலைப்படுத்தும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், சிகிச்சை அளவுகளில் இது தணிப்பு அல்லது தசை தளர்த்தி விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் பொதுவாக எதிர்வினைகளின் வேகத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.

பிரஸெபம் பலவிதமான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, இது பல்வேறு நரம்பியல், மனோதத்துவ, மனோதத்துவ கோளாறுகள் மற்றும் நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ஆகியவற்றில் நல்ல விளைவை அளிக்கிறது. 10 மி.கி மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது. பயன்பாட்டிற்கான திசைகள்: பெரியவர்கள், வாய்வழியாக: 10 mg 3 முறை ஒரு நாள் அல்லது 20 - 40 mg 1 முறை ஒரு நாள் இரவில்.

மெபிகார்(மெபிகார்)

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: tetra(அடாப்டால்; மெபிக்ஸ் போன்ற மருந்துகளிலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது).

நூட்ரோபிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், பயோ கரெக்டர்கள், அடாப்டோஜென்கள், லிப்பிட்-குறைக்கும் மற்றும் ஆன்டிஆஞ்சினல் முகவர்கள் ஆகியவற்றின் பண்புகளைக் கொண்ட ஆன்சியோலிடிக் முகவர் (ஆன்சியோலிடிக், ட்ரான்விலைசர்). மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மெபிகார் பயன்படுத்திய அனுபவம், மருந்து பகல்நேர அமைதியின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நூட்ரோபிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. அமைதிப்படுத்தும் விளைவு தசை தளர்வு மற்றும் இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்புடன் இல்லை. பென்சோடியாசெபைன் அமைதியை விட மெபிகார் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது: இது உணர்ச்சி மந்தமான தன்மை, முன்முயற்சி மற்றும் செயல்பாடு குறைதல், கவனம் மற்றும் நினைவாற்றல் சரிவு, சோம்பல், தசை தளர்வு, தூக்கம் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தாது. மிதமான அமைதிப்படுத்தும் நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக, மெபிகருக்கு வலிப்பு எதிர்ப்பு நடவடிக்கையும் உள்ளது. மெபிகார் முக்கியமாக உடலின் செரோடோனெர்ஜிக் அமைப்பில் செயல்படுகிறது. சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவுகளில், மெபிகார் செரோடோனின் முன்னோடி டிரிப்டோபானின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. மெபிகார் ஒரு அமைதியான மருந்தாக மட்டுமல்லாமல், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்தாகவும் பயன்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: நரம்பியல் மற்றும் நியூரோசிஸ் போன்ற நிலைமைகள், உட்பட. நிவாரணத்தின் போது குடிப்பழக்கம் உள்ள நோயாளிகளில்; மொத்த நடத்தை தொந்தரவுகள் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி இல்லாமல் லேசான ஹைப்போமேனிக் மற்றும் பதட்டம்-மாயை நிலைகள்; பாதிப்பு உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் எஞ்சிய உற்பத்தி அறிகுறிகளின் அறிகுறிகளுடன் கடுமையான மனநோய்க்குப் பிறகு எஞ்சிய நிலைகள்; கரிம தோற்றத்தின் நாள்பட்ட வாய்மொழி மாயத்தோற்றம்; தீவிர தொழில்முறை மன அழுத்தத்தின் கீழ் பணிபுரியும் மக்களில் மன அழுத்தக் கோளாறுகள் (தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை); கார்டியல்ஜியா (இஸ்கிமிக் இதய நோயுடன் தொடர்புடையது அல்ல); மாரடைப்புக்குப் பிறகு IHD மற்றும் மறுவாழ்வு (சிக்கலான சிகிச்சை); நிகோடின் திரும்பப் பெறுதல் (சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக; புகைபிடிக்கும் விருப்பத்தை குறைக்க); மனநல மருந்துகளுக்கான ஏக்கத்தைக் குறைத்தல்; நியூரோலெப்டிக்ஸ் மற்றும் ட்ரான்விலைசர்களின் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள். Mebicar மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது, 300 mg. Mebicar பொதுவாக வாய்வழியாக 300-600 mg ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கோளாறு நீண்ட நேரம் நீடித்தால், சிகிச்சை பல வாரங்களுக்கு தொடரும், ஒரு நாளைக்கு 1.8 முதல் 10 கிராம் வரை தனிப்பட்ட விதிமுறைகளின்படி மெபிகார் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புகையிலை புகைபிடிப்பதற்கான விருப்பத்தை குறைப்பதற்கான வழிமுறையாக (சிக்கலான சிகிச்சையில்) - 5 - 6 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 300 - 900 மி.கி. Mebicar இன் அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸ் 3 கிராம், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 10 கிராம் வரை சிகிச்சையின் காலம் பல நாட்கள் முதல் 2-3 மாதங்கள் வரை; மன நோய்க்கு - 6 மாதங்கள் வரை. மெபிகார் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மற்றும் பிற அமைதிப்படுத்திகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி மட்டுமே மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும்
(சுய மருந்து உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்)

மன அழுத்தம், மனச் சுமை மற்றும் பிஸியான கால அட்டவணை ஆகியவை ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தில் ஒரு முத்திரையை விட்டுச் செல்கின்றன. வெளிப்புற உதவி இல்லாமல் அமைதியாகவும் வாழ்க்கையின் இயல்பான தாளத்திற்கு திரும்பவும் முடியாத சூழ்நிலைகள் உள்ளன. இந்த நோக்கங்களுக்காக, பதட்டத்தை குறைக்கும் மற்றும் ஒரு மயக்க மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கும் மருந்துகளின் குழு உள்ளது. நீங்கள் ஒரு மருந்து இல்லாமல் லேசான அமைதியை வாங்கலாம், ஆனால் ஒரு நிபுணரை அணுகுவது நல்லது.

அமைதிப்படுத்திகள்: இந்த மருந்துகள் என்ன, அவை உடலை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?

கவலை, அமைதியின்மை மற்றும் எரிச்சல் போன்ற உணர்வுகள் அன்றாட நடவடிக்கைகளில் இருந்து உங்களைத் திசைதிருப்பும், உங்களைத் தொந்தரவு செய்து, உங்கள் இயல்பான வாழ்க்கைமுறையில் தலையிடும். பெரும்பாலும் இந்த உணர்வுகளுக்கு எந்த உண்மையான அடிப்படையும் இல்லை, மேலும் இது இன்னும் அதிக தீங்கு விளைவிக்கும்.

ஒரு நபர், அவர் அமைதியாக இருக்க வேண்டும், தன்னை ஒன்றாக இழுக்க வேண்டும் மற்றும் தற்போதைய சூழ்நிலையை நிதானமாக மதிப்பிட வேண்டும் என்பதை தனது ஆன்மாவின் ஆழத்தில் புரிந்து கொண்டாலும், உடல் ரீதியாக இதைச் செய்ய முடியாது. பயம், பீதி, பதட்டம் ஆகியவை மன அழுத்தம் அல்லது மனச்சோர்வின் விளைவாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், தகுதியான உதவி தேவை.

மருந்துத் துறையானது வாழ்க்கைமுறையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு விரைவாக பதிலளிக்கிறது, நவீன மக்களுக்கு அவர்கள் மீண்டும் பாதையில் செல்லவும், இயல்பான வாழ்க்கையை நடத்தவும் உதவும் கருவிகளை வழங்குகிறது.

ட்ரான்க்விலைசர்ஸ் என்பது மனித உடலில் ஒரு மனோவியல் விளைவைக் கொண்டிருக்கும் மற்றும் கவலை, பீதி, பயம் மற்றும் மனச்சோர்வை நீக்கும் மருந்துகளின் குழு ஆகும்.

ட்ரான்விலைசர்கள் பாதிப்பில்லாத மருந்துகளிலிருந்து வெகு தொலைவில் இருப்பதால், இந்த மருந்துகள் அடிமையாக்கும் மற்றும் தீவிரமாக சார்ந்து இருக்கும்; அவை ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையின் அடிப்படையில் மருந்தளவு, மருந்து வகை மற்றும் பாடத்தின் கால அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கின்றன.

பெரும்பாலும், சிகிச்சையானது குறுகிய படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; சுய மருந்து, மருந்து இல்லாமல் ட்ரான்விலைசர்களை வாங்கும்போது கூட, கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

என்ன வகையான அமைதிப்படுத்திகள் உள்ளன?

மருந்துகளின் பட்டியல் மிகவும் விரிவானது மற்றும் பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட மருந்துகளை உள்ளடக்கியது. வகைப்பாடு செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் அது உடலில் ஏற்படுத்தும் விளைவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

முதல் தலைமுறை மருந்துகள்

இந்த குழுவில் பல்வேறு இரசாயன குழுக்களின் வழித்தோன்றல்கள் அடங்கும். இவற்றில் அடங்கும்:

• ஹைட்ராக்ஸிசின்,
• பெனாக்டிசைன்,
• மெப்ரோபாமேட்.

அவை ஆஸ்தெனிக் மற்றும் நரம்பியல் எதிர்வினைகள், கவலை நோய்க்குறி, லேசான பயம் மற்றும் மனச்சோர்வு, நியூரோடெர்மடிடிஸ் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. Hydroxyzine நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் போதைப்பொருளாக இல்லை.

முதல் தலைமுறை மருந்துகள் ஒருவருக்கொருவர் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் இணைக்கப்படலாம்.

இரண்டாம் தலைமுறை அமைதிப்படுத்திகள்

இந்த குழுவில் வலுவான மருந்துகள் உள்ளன:

• பென்சோடியாசெபைன் மருந்துகள்- phenazepam, seduxen, lorafen, nozepan. மருந்துகள் மற்றும் "கனரக பீரங்கி" வெளியேற்றங்கள் ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மருந்து மூலம் விநியோகிக்கப்படுகின்றன.
• வெவ்வேறு வேதியியல் குழுக்களின் வழித்தோன்றல்கள்- அஃபோபசோல், புரோராக்சன். பென்சோடியாசெபைன் மருந்துகளைப் போலல்லாமல், afobazole மற்றும் proroxan போதைப்பொருள் இல்லை மற்றும் பக்க விளைவுகள் இல்லை- சோம்பல், கவனக்குறைவு, எதிர்வினை குறைதல், உணர்ச்சி மந்தநிலை. அவை பதட்டத்தை குறைக்கின்றன, தூக்கத்தை மேம்படுத்துகின்றன, நரம்பு பதற்றத்தை நீக்குகின்றன, தன்னியக்க கோளாறுகளின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கின்றன.

பகல்நேர அமைதிப்படுத்திகள்

இவை ஒளி மாத்திரைகள், இதன் பயன்பாடு நினைவகம், கவனம் அல்லது எதிர்வினை ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. இந்த குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• Benzodiazepine மருந்துகள் - Grandaxin, Rudotel, Adaptol. இந்த மருந்துகள் ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை; மாறாக, அவை நரம்பு மண்டலத்தைத் தூண்டுகின்றன மற்றும் சார்பு அல்லது திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது.
• வெவ்வேறு வேதியியல் குழுக்களின் வழித்தோன்றல்கள் - ஸ்பிடோமின், ஃபெனிபுட். மனச்சோர்வு மற்றும் பீதி கோளாறுகள், கவலை நோய்க்குறி மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளுக்கு மருந்துகளின் பயன்பாடு அறிவுறுத்தப்படுகிறது. மயக்கமருந்து, தசை தளர்த்தி அல்லது ஹிப்னாடிக் ஆகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை. அவை எதிர்வினை, நினைவகம், கவனத்தை பாதிக்காது, மதுவின் விளைவுகளைச் சார்ந்து இல்லை. Phenibut எதிர்வினை வேகத்தையும் கவனத்தையும் வேகப்படுத்துகிறது. திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி கவனிக்கப்படாததால், மருந்துகள் நீண்ட படிப்புகளில் எடுக்கப்படுகின்றன, அவை ஒரு ஒட்டுமொத்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு அடையப்படுகிறது.

புதிய தலைமுறை ஆன்சியோலிடிக்ஸ்

• டிஃபெனில்மெத்தேன் வழித்தோன்றல்கள் - அடராக்ஸ், அமிசில். மருந்துகள் தசை பதற்றத்தை குறைக்கின்றன, தூக்கத்தை இயல்பாக்குகின்றன, போதைப்பொருளை ஏற்படுத்தாது.
• வெவ்வேறு இரசாயன குழுக்களின் வழித்தோன்றல்கள் - பஸ்பிரோன், எடிஃபாக்சின், ஹைட்ராக்ஸிமெதில்தில்பைரிடின் சுசினேட். இந்த மருந்துகளின் குழு கவலை சிகிச்சையில் சிறந்ததாக கருதப்படுகிறது. அவை பல்துறை செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, சில சந்தர்ப்பங்களில் அவை கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் குழந்தை மருத்துவத்தில் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கக்கூடிய மருந்துகள்

பதட்டம் மற்றும் பயத்தைக் குறைக்கும் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தைத் தூண்டும் சில மருந்துகளை மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் மருந்தகத்தில் வாங்கலாம். இதில் அடங்கும்

• ருடோடெல்,
• zoloft,
• அட்ராக்ஸ்,
• டோஃபிசோபம்,
• ஃபெனாசெபம்,
• எடிஃபாக்சின்,
• பேக்சில்

ஆனால் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையிலும் அவற்றை எடுக்க முடியுமா என்பது பற்றிய முடிவு ஒரு நிபுணரால் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

புதிய தலைமுறை மருந்துகள்

மருந்துகள் -

• பஸ்பிரோன்,
• அடாப்டோல்,
• அட்ராக்ஸ்,
• அபோபசோல்,
• எடிஃபாக்சின்,
• வெட்டுக்கள்,
• அமிசில்,
• மெக்ஸிடோல்,
• ஆக்ஸிலிடின்,
• phenibut

போதைப்பொருள் இல்லை மற்றும் திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகள் இல்லை. அவை உடலால் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் பிற குழுக்களின் மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படலாம்.

பகல்நேர மருந்துகள்

Grandaxin, gidazepam, medazepam, trimetozin, trioxazine, Prazepam ஆகியவை உச்சரிக்கப்படும் பதட்ட எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் தசை தளர்த்தி, மயக்கம் மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது லேசான பதட்டத்திற்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது மற்றும் எதிர்வினை வேகம் மற்றும் கவனத்தை பாதிக்காது.

தாக்கத்தால் வகைப்படுத்துதல்

விளைவைக் கொண்டிருக்கும் மருந்துகளின் பட்டியல்:

1. உச்சரிக்கப்படும் கவலை எதிர்ப்பு விளைவு - டயஸெபம், அல்பிரஸோலம், ஃபெனாசெபம் மற்றும் லோராசெபம் (இரண்டு தீவிரமானவை வலிமையானவை).
2. மிதமான விளைவு - bromazepam, oxazepam, gidazepam, clobazam.
3. நடவடிக்கை - ட்ரையசோலம், ஃப்ளூனிட்ராசெபம், மிடாசோலம், நைட்ரசெபம்.
4. மற்றும் தசை தளர்த்தும் விளைவு - டயஸெபம், குளோனாசெபம்.

அமைதிப்படுத்திகள் எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன?

அமைதிப்படுத்தும் விளைவைப் பொறுத்து, அவை பிரிக்கப்படுகின்றன:

• கவலை எதிர்ப்பு
• மயக்க மருந்து
• உறக்க மாத்திரைகள்
• ஓய்வெடுக்கிறது
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்

மருந்துகள் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கின்றன, இதில் நரம்பு முனைகள் மற்றும் மூளையின் துணைக் கார்டிகல் மையங்கள் அடங்கும். ஒரு சந்தர்ப்பத்தில், எதிர்வினை "தடுக்கப்படுகிறது", உடல் அமைதியாகி, மயக்கமடைகிறது. மற்றொரு வழக்கில், நரம்பு மண்டலம் தூண்டப்பட்டு, கவலை மற்றும் பயத்தின் நிலையிலிருந்து நீக்குகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மயக்க மருந்துகளை எடுக்க வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள்:

• பயம்
• பீதி தாக்குதல்கள்
• அதிகரித்த பதட்டம்
• மனநிலை மாற்றங்கள், எரிச்சல், பதட்டம்

ஒரு மருந்து தேர்ந்தெடுக்கும் போது, ​​கேள்வி அடிக்கடி எழுகிறது: tranquilizers மற்றும் antidepressants இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன? முதல் தலைமுறை மருந்துகள் மற்றும் வலுவான ட்ரான்விலைசர்களைப் பற்றி நாம் பேசினால், அவற்றின் நீண்டகால பயன்பாடு சார்பு மற்றும் அடிமைத்தனத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதைத் தொடர்ந்து திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி.

ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், பகல்நேர அமைதி மற்றும் புதிய தலைமுறை மருந்துகள் போன்றவை, அடிமையாதல் அல்லது சார்புநிலையை ஏற்படுத்தாது.

எது சிறந்தது, ட்ரான்க்விலைசர்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் அல்லது ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அளவை மீறுவது நரம்பு மண்டலத்தின் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது: இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, குடல் இயக்கங்கள் சீர்குலைகின்றன, சிறுநீர் அடங்காமை ஏற்படலாம், லிபிடோ குறைகிறது மற்றும் விறைப்புத்தன்மை மறைந்துவிடும்.

ஆல்கஹால் இணைந்து, அமைதிப்படுத்திகள் மாயத்தோற்றம் மற்றும் மனநல கோளாறுகளைத் தூண்டும். கூடுதலாக, பார்வை மோசமடைகிறது, செறிவு மற்றும் நினைவகம் குறைகிறது, தூக்கம், சோர்வு, தசை பலவீனம் தோன்றும், தலைச்சுற்றல், கைகள் நடுக்கம், மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு பலவீனமடைகிறது.

அதிகரித்த பதட்டத்திற்கு சரியான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது எளிதான பணி அல்ல. ஊடுருவும் விளம்பரம், விரைவான முடிவுகள் மற்றும் போதைப் பழக்கம் இல்லாததற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது, சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் பற்றி அமைதியாக இருக்கிறது.

ட்ரான்குவிலைசர்ஸ் என்பது ஒரு வகை மருந்துகளாகும், அவை முதலில் கவலை மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகளை உள்ளடக்கியது. ஆன்டிசைகோடிக் விளைவு இல்லாதது மற்றும் மனோதத்துவ செயல்பாட்டின் வரம்பில் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் திறன் ஆகியவை மற்ற சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுவதற்கு அடிப்படையாக செயல்பட்டன. அவற்றின் வேதியியல் கட்டமைப்பின் படி, அமைதிப்படுத்திகள் முக்கியமாக பென்சோடியாசெபைன், கிளிசரால் மற்றும் ட்ரைஹைட்ராக்ஸிபென்சோயிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன; அசாபிரோன் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் பல இரசாயன கலவைகள்.

பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளின் முக்கிய தடுப்பான்களில் ஒன்றான GABA உடன் நேரடியாக தொடர்புடைய பென்சோடியாசெபைன் ஏற்பிகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ளமைக்கப்பட்ட போது, ​​1977 இல் பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை அறியப்பட்டது. காபா அதன் ஏற்பிகளுடன் இணைந்தால், குளோரைடு அயனிகளின் சேனல்கள் திறக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை நியூரானுக்குள் நுழைகின்றன, இது தூண்டுதலுக்கு அதன் எதிர்ப்பை உருவாக்குகிறது. காபா மூளையின் பின்வரும் பகுதிகளில் முக்கியமாக செயலில் உள்ளது: பெருமூளைப் புறணியில் உள்ள ஸ்டெலேட் இன்டர்னியூரான்கள், ஸ்ட்ரைட்டல் அஃபெரன்ட் பாதைகள் குளோபஸ் பாலிடஸ் மற்றும் சப்ஸ்டாண்டியா நிக்ரா, சிறுமூளையின் புர்கின்ஜே செல்கள். பென்சோடியாசெபைன் ட்ரான்விலைசர்கள் GABAergic விளைவைக் கொண்டுள்ளன, அதாவது. இந்த நரம்பியக்கடத்தியின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் GABAergic பரிமாற்றத்திற்கு முந்தைய மற்றும் போஸ்ட்னாப்டிக் நிலைகளில் உதவுகிறது.

பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் மருத்துவ விளைவுகள்

பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் மருத்துவ விளைவுகளில் 6 முக்கிய விளைவுகள் அடங்கும்: அமைதி அல்லது ஆன்சியோலிடிக், மயக்க மருந்து, மத்திய தசை தளர்வு, வலிப்பு அல்லது வலிப்பு எதிர்ப்பு, ஹிப்னாடிக் அல்லது ஹிப்னாடிக், வெஜிடோஸ்டாபிலைசிங் மற்றும் 2 விருப்பமானவை: தைமோஅனாலெப்டிக், ஆன்டிஃபோபிக். பல்வேறு பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் சைக்கோட்ரோபிக் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரமில் பல்வேறு விளைவுகளின் தீவிரத்தன்மையின் அளவு ஒரே மாதிரியாக இல்லை, இது ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் தனிப்பட்ட சுயவிவரத்தை உருவாக்குகிறது.

பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களைப் பயன்படுத்துவது பதட்டத்தால் ஏற்படும் தவறான சரிசெய்தலின் அறிகுறிகளுக்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது. பதட்டத்தின் தீவிரம் குறைவாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைக்கு சாதாரண பதிலைத் தாண்டி செல்லாது. சூழ்நிலை மற்றும் தீவிரமாக வளர்ந்த கவலைக்கான சிகிச்சையில், நீண்ட அரை ஆயுள் கொண்ட குறைந்த ஆற்றல் கொண்ட மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது, இது போதைப்பொருள் சார்பு மற்றும் திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, குறிப்பாக டயஸெபம் (30 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை). பாடத்தின் காலம் பதட்டத்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களித்த மன அழுத்த காரணியின் வெளிப்பாட்டின் நேரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சோமாடிக் நோய்களின் ஒரு பகுதியாக கவலை சிகிச்சையின் போது, ​​இதே மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பீதி தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் விளைவு, நோயாளிகளின் தரப்பில் நிலைமையைத் தவிர்ப்பதற்கான தொடர்ச்சியான எதிர்வினைகளுடன் அவை இல்லை. ஆன்சியோலிடிக் விளைவின் விரைவான தொடக்கமானது ஒரு பீதி தாக்குதலை முற்றிலுமாக நிறுத்த அல்லது சூழ்நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க நிகழ்வுக்கு முன் உடனடியாக மருந்தை உட்கொண்டால் அதைத் தடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. மறுபிறப்புகளின் அதிக அதிர்வெண் கொடுக்கப்பட்டால், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு கூட்டு சிகிச்சை அல்லது பாடத்தின் போது தொடர்ச்சியான மாற்றங்களுடன் பல மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளின் ஒப்பீட்டளவில் அதிக பாதுகாப்பு இருந்தபோதிலும், அவற்றின் சிகிச்சை அளவு அதிகமாக இருக்கும், அது அதிகப்படியான மயக்கத்தை ஏற்படுத்தும். பீதிக் கோளாறின் கட்டமைப்பில் மனச்சோர்வின் அறிகுறிகள் இருந்தால், ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் கூட்டு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

பொதுவான கவலைக் கோளாறுக்கான சிகிச்சையில், பல்வேறு தரவுகளின்படி, மற்ற கவலைக் கோளாறுகளைக் காட்டிலும் பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறுடன் கூடிய கொமொர்பிடிட்டி அதிகமாக உள்ளது, இலக்கு அறிகுறிகள் இந்த நோசாலஜிக்கு குறிப்பிட்ட மருத்துவ கவலை நிகழ்வுகள், அதாவது தசை பதற்றம், அதிவேகத்தன்மை போன்றவை. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் மற்றும் அதிகரித்த விழிப்பு நிலை. இந்த நோயியலில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்கள் SSRIகள் மற்றும் இரட்டை-செயல்பாட்டு ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்) இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும், பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களுடன் கூடிய மோனோதெரபி மற்றும் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன், நீண்ட அரை-ஆயுளுடன் நீடித்த மருந்துகளுக்கு செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு அதிகமாக இருக்கும். மாறாக, ஒரு குறுகிய T1/2 (உதாரணமாக, அல்பிரஸோலம்) கொண்ட சக்தி வாய்ந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​போதைப்பொருள் சார்பு மற்றும் டோஸ்களுக்கு இடையில் கவலையின் மறுபிறப்பு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. 15-30 மி.கி/நாள் டயஸெபம் அல்லது வேறு மருந்தை அதற்கு சமமான அளவில் பயன்படுத்துவது நல்லது. ஒரு விதியாக, நீண்ட கால சிகிச்சை (6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது) பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் இருக்கிறது, இருப்பினும் மருந்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், கவலை அறிகுறிகளின் சாத்தியமான தோற்றத்தை கண்காணிக்க வேண்டும்.

எளிய பயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பென்சோடியாஸெபைன் வழித்தோன்றல்கள் அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும் விருப்பமான மருந்துகளாகக் கருதப்படுவதில்லை, முன்கூட்டிய கவலையைத் தவிர, ஃபோபிக் தூண்டுதலுக்கு எதிர்விளைவாக டயஸெபம் (10-30 மி.கி./நாள்) பயன்படுத்த முடியும். இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான சிகிச்சையின் அடிப்படையானது நடத்தை சார்ந்த உளவியல் சிகிச்சையாக இருக்க வேண்டும்.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுகளின் சிகிச்சையில், பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்கள் எஸ்எஸ்ஆர்ஐகளைக் காட்டிலும் குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை மற்றும் உளவியல் சிகிச்சையுடன் இணைந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் ரீஅப்டேக் தடுப்பான்கள்.

சில உறுப்புகளின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட செயலிழப்பு வடிவத்தில் ஏற்படும் சோமாடோஃபார்ம் கோளாறுகள், நோயியல் நிலையின் பல்வேறு தாவர மற்றும் அல்ஜிக் கூறுகளில் இந்த மருந்துகளின் நேரடி விளைவை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது மட்டுமே பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களுடன் சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது. மேலும், பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் செயல்திறன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அல்ஜிக் அறிகுறிகளை விட முன்னணி தாவர அறிகுறிகளுக்கு கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது.

மனச்சோர்வு நிலைமைகளுக்கு பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் பரவலான மருத்துவ பயன்பாடு இருந்தபோதிலும், மருத்துவப் படத்தில் (கவலை-மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள்) பதட்டம் தெளிவாகக் குறிப்பிடப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் கூட அவற்றின் சொந்த ஆண்டிடிரஸன் செயல்பாடு குறைவாக உள்ளது. அத்தகைய நோயாளிகளில், ஆண்டிடிரஸன்ஸின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்கள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், பதட்ட மனச்சோர்வுக்கான சிகிச்சையானது ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தொடங்குகிறது, மேலும் அவற்றின் சிகிச்சை விளைவின் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான காலத்திற்கு, 1-4 வாரங்கள் நீடிக்கும் ட்ரான்விலைசர்களின் படிப்பு கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஒரு சிறப்பு இடம் ஆண்டிடிரஸன் சிகிச்சையை எதிர்க்கும் டிஸ்சோம்னியாவால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் நீண்ட கால நிர்வாகம் (டயஸெபம், நடுத்தர சிகிச்சை அளவுகளில் ஃபெனாசெபம்) குறிக்கப்படுகிறது.

ஹைபர்திமியா மற்றும் லேசான பித்து போன்றவற்றில், பென்சோடியாசெபைன் டெரிவேடிவ்களின் நிர்வாகம் தூக்கமின்மை கோளாறுகள், எரிச்சல், கோபம் மற்றும் பித்து பாதிப்புடன் தொடர்புடைய உடல் அசௌகரியம் போன்ற உணர்வுகளைக் குறைக்க உதவுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சிகிச்சையில், மனநோய் பதட்டத்தைப் போக்குவதற்கும், நியூரோலெப்டிக் அகதிசியாவின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைப்பதற்கும் உதவும் துணை முகவர்களாக, ஒரு சிக்கலான சைக்கோட்ரோபிக் விளைவில் டிரான்விலைசர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

, , , , , , , , , , , , , ,

பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் மருந்தியக்கவியல்

பெரும்பாலான பென்சோடியாசெபைன்கள் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, இந்த சேர்மங்களின் உச்ச பிளாஸ்மா செறிவு சில மணிநேரங்களுக்குள் நிகழ்கிறது. பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் வளர்சிதை மாற்றம் சைட்டோக்ரோம்கள் P450 (CYP) ZA4, ZA7 மற்றும் CYP 2C19 ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் கல்லீரலில் நிகழ்கிறது. இந்த குழுவில் உள்ள பெரும்பாலான மருந்துகள் (அல்பிரஸோலம், டயஸெபம், மெடாசெபம், குளோர்டியாசெபாக்சைடு) செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகின்றன, இது அவற்றின் அரை-வாழ்க்கை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்காத கலவைகள் (oxazepam, lorazepam) உடனடியாக குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் பிணைக்கப்பட்டு உடலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படுகின்றன, இது அவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க சிறந்த சகிப்புத்தன்மை மற்றும் மருந்து தொடர்புகளின் குறைந்த ஆபத்தை விளக்குகிறது. அவற்றின் அரை-வாழ்வின் காலத்தின் அடிப்படையில், பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்கள் நீண்டகாலமாக செயல்படும் மருந்துகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன (T1/2 20 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக): குளோர்டியாசெபாக்சைடு, டயஸெபம் மற்றும் மெடாசெபம்; வேகமாக செயல்படும் (T1/2 5 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக); நடவடிக்கையின் சராசரி காலம் (T1/2 5 முதல் 20 மணிநேரம் வரை); லோராசெபம், ப்ரோமாசெபம், ஆக்ஸாசெபம் போன்றவை.

பென்சோடியாசெபைன் டெரிவேடிவ் டிரான்விலைசர்களின் சிறப்பியல்புகள்

அமைதிப்படுத்திகளின் பக்க விளைவுகள்

சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு ஒரு மயக்க விளைவு என்று கருதப்படுகிறது, இது ஆன்சியோலிடிக் விளைவு உருவாகும்போது சில வாரங்களுக்குள் தானாகவே மறைந்துவிடும். மேலும், மருந்துகளின் நிலையான அளவுகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​தனிப்பட்ட உணர்திறன் காரணமாக, குழப்பம், அட்டாக்ஸியா, கிளர்ச்சி, உயர்வு, நிலையற்ற ஹைபோடென்ஷன், தலைச்சுற்றல் மற்றும் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.

மனத் தடை என்பது பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் மிகவும் தீவிரமான பக்க விளைவு ஆகும், இது விரோதம், டிஸ்ஃபோரியா மற்றும் ஒருவரின் சொந்த செயல்களின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழத்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது அவற்றின் வளர்ச்சியில் ஆல்கஹால் முக்கிய பங்கு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த கோளாறுகளின் நிகழ்வு 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது.

நீண்ட காலமாக பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் குறைந்தபட்ச சிகிச்சை அளவுகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில் அறிவாற்றல் செயலிழப்பு காணப்படுகிறது. காட்சி-இடஞ்சார்ந்த நடவடிக்கைகளின் தரம் குறைகிறது மற்றும் கவனம் மோசமடைகிறது. ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் இதை உணரவில்லை.

அமைதிப்படுத்திகளின் வகைப்பாடு

அமைதிப்படுத்திகளின் முக்கிய குழுக்கள், அவற்றின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன.

செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் மூலம் அமைதிப்படுத்திகளின் வகைப்பாடு (வோரோனினா செரிடெனின் எஸ்.வி., 2002)

, , , , , , , ,

பென்சோடியாசெபைன் அல்லாத ஆன்சியோலிடிக்ஸ்

பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்கள் படிப்பின் அளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் அகலத்தின் அடிப்படையில் முன்னணி இடத்தைப் பிடித்திருந்தாலும், மருத்துவ நடைமுறையில் பிற ஆன்சியோலிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

Afobazole (INN:azole) என்பது ஆன்சியோலிடிக்ஸ் குழுவிலிருந்து ஒரு உள்நாட்டு மருந்தியல் மருந்து ஆகும், இது பெண்டியாசெபைன் அல்லாத தொடரின் உலகின் முதல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கவலை எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும். அஃபோபசோல் பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் பக்க விளைவுகளிலிருந்து விடுபடுகிறது: ஹிப்னோசேடிவ் விளைவுகள், தசை தளர்த்தும் விளைவுகள், நினைவாற்றல் கோளாறுகள் போன்றவை.

Afobazole ஒரு செயல்படுத்தும் கூறுகளுடன் ஒரு ஆன்சியோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது ஹிப்னோசைடேடிவ் விளைவுகளுடன் இல்லை (அபோபசோலின் மயக்க விளைவு ஆன்சியோலிடிக் நடவடிக்கைக்கு ED50 ஐ விட 40-50 மடங்கு அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறது). மருந்து தசை தளர்த்தும் பண்புகள் அல்லது நினைவகம் மற்றும் கவனத்தை எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை; மருந்து சார்பு உருவாகாது மற்றும் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி உருவாகாது. பதட்டத்தைக் குறைத்தல் அல்லது நீக்குதல் (ஆக்கிரமிப்பு, பயம், பயம், எரிச்சல்), பதற்றம் (பயம், கண்ணீர், அமைதியின்மை, ஓய்வெடுக்க இயலாமை, தூக்கமின்மை, பயம்), எனவே சோமாடிக் (தசை, உணர்வு, இதயம், சுவாசம், இரைப்பை குடல்) அறிகுறிகள்), வறண்ட வாய், வியர்வை, தலைச்சுற்றல்) மற்றும் அறிவாற்றல் (கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், பலவீனமான நினைவகம்) கோளாறுகள் அஃபோபசோலுடன் 5-7 நாட்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு காணப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் 4 வாரங்களின் முடிவில் அதிகபட்ச விளைவு ஏற்படுகிறது மற்றும் சராசரியாக 1-2 வாரங்களுக்கு பிந்தைய சிகிச்சை காலத்தில் தொடர்கிறது.

நரம்பியல் கோளாறுகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்த மருந்து குறிக்கப்படுகிறது. ஆர்வமுள்ள சந்தேகம், நிச்சயமற்ற தன்மை, அதிகரித்த பாதிப்பு மற்றும் உணர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் உணர்ச்சி அழுத்த எதிர்வினைகள் போன்ற வடிவங்களில் முக்கியமாக ஆஸ்தெனிக் ஆளுமைப் பண்புகளைக் கொண்ட நபர்களுக்கு அஃபோபசோலை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

Afobazole நச்சுத்தன்மையற்றது (எலிகளில் LD50 ED50 - 0.001 g உடன் 1.1 கிராம்). வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது அஃபோபசோலின் அரை-வாழ்க்கை 0.82 மணிநேரம் ஆகும், சராசரி அதிகபட்ச செறிவு (Cmax) 0.130±0.073 mcg/ml ஆகும், உடலில் மருந்தை வைத்திருக்கும் சராசரி நேரம் (MRT) 1.60±0.86 மணிநேரம் ஆகும். Afobazole நன்கு வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்ட உறுப்புகள் முழுவதும் தீவிரமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. உணவுக்குப் பிறகு உட்புறமாக பயன்படுத்தவும். மருந்தின் உகந்த ஒற்றை டோஸ் 10 மி.கி, தினசரி டோஸ் 30 மி.கி, பகலில் 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தின் பயன்பாட்டின் கால அளவு 2-4 வாரங்கள் ஆகும். தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவை 60 mg / day ஆக அதிகரிக்கலாம்.

பென்சோக்ளிடின் கார்டிகல் நியூரான்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் மூளைத் தண்டின் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கம், வாசோமோட்டர் மையத்தின் உற்சாகத்தை குறைக்கிறது மற்றும் பெருமூளைச் சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது. பதட்டம்-மனச்சோர்வு நிலைகள் (குறிப்பாக லேசானவை மற்றும் செரிப்ரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையவை) உள்ளிட்ட கவலைக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, பெருமூளைக் கோளாறுகள், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவற்றுடன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு பென்சோக்ளிடின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹைட்ராக்ஸிசைன் என்பது மத்திய எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் மற்றும் H1 ஏற்பிகளைத் தடுப்பதாகும். உச்சரிக்கப்படும் மயக்க மருந்து மற்றும் மிதமான ஆன்சியோலிடிக் விளைவுகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சில துணைக் கார்டிகல் கட்டமைப்புகளின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையவை. Hydroxyzine ஆன்சியோலிடிக் நடவடிக்கையின் மிகவும் விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (சிகிச்சையின் முதல் வாரத்தில்) மற்றும் ஒரு அம்னெஸ்டிக் விளைவு இல்லாதது. பென்சோடியாசெபைன்கள் போலல்லாமல், நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், ஹைட்ராக்ஸிசைன் அடிமையாதல் அல்லது சார்புநிலையை ஏற்படுத்தாது, மேலும் திரும்பப் பெறுதல் அல்லது மீளும் நோய்க்குறிகள் எதுவும் காணப்படவில்லை.

பெனாக்டிசைன் ஒரு டிஃபெனைல்மெத்தேன் வழித்தோன்றல் ஆகும், மருந்தின் ஆன்சியோலிடிக் விளைவு மத்திய எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் மீளக்கூடிய முற்றுகையின் காரணமாகும். மத்திய கோலினெர்ஜிக் கட்டமைப்புகளில் அதன் உச்சரிக்கப்படும் விளைவு காரணமாக, பெனாக்டிசைன் ஒரு மைய ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மீதான விளைவு ஒரு அடக்கும் விளைவு, ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் மற்றும் கோலினோமிமெடிக் பொருட்களின் வலிப்பு மற்றும் நச்சு விளைவைத் தடுப்பது, பார்பிட்யூரேட்டுகள் மற்றும் பிற ஹிப்னாடிக்ஸ், வலி ​​நிவாரணி மருந்துகள் போன்றவற்றின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது. அட்ரோபின் போன்ற விளைவுகளுடன் (உலர்ந்த வாய், டாக்ரிக்கார்டியா, மைட்ரியாசிஸ், முதலியன) தொடர்புடைய தேவையற்ற பக்க விளைவுகள் காரணமாக, பெனாக்டிசைன் நடைமுறையில் ஆன்சியோலிடிக் ஆகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

மூன்றாம் தலைமுறை ஆன்சியோலிட்டிக்ஸின் பிரதிநிதிகள் பஸ்பிரோன், ஆக்ஸிமெத்தில்தைல்பைரிடின் சக்சினேட் (மெக்ஸிடோல்) போன்றவை. மெக்ஸிடோலின் ஆன்சியோலிடிக் விளைவு GABA ஏற்பி வளாகம் உட்பட சவ்வுகளில் அதன் மாடுலேட்டிங் விளைவோடு தொடர்புடையது மற்றும் சினாப்டிக் பரிமாற்றத்தில் முன்னேற்றத்தால் வெளிப்படுகிறது.

பஸ்பிரோன் ஒரு பகுதி செரோடோனின் ஏற்பி அகோனிஸ்ட் மற்றும் செரோடோனின் 5-HT1a ஏற்பிகளுடன் அதிக ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது. செயல்பாட்டின் வழிமுறை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. பஸ்பிரோன் செரோடோனின் தொகுப்பு மற்றும் வெளியீட்டைக் குறைப்பதாக அறியப்படுகிறது மற்றும் டார்சல் ரேப் நியூக்ளியஸ் உட்பட செரோடோனெர்ஜிக் நியூரான்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, இது முன் மற்றும் போஸ்ட்னாப்டிக் D2 டோபமைன் ஏற்பிகளைத் தேர்ந்தெடுத்து (எதிரியாக) தடுக்கிறது (மிதமான தொடர்பு) மற்றும் நடுமூளை டோபமைன் நியூரான்களின் சுடும் வீதத்தை அதிகரிக்கிறது. பஸ்பிரோன் மற்ற நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளில் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது என்று சில சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன. கலப்பு கவலை-மனச்சோர்வு நிலைகள், பீதி கோளாறுகள், முதலியன சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆன்சியோலிடிக் விளைவு படிப்படியாக உருவாகிறது, 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்சமாக அடையும். பென்சோடியாசெபைன்களைப் போலல்லாமல், பஸ்பிரோன் ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, சைக்கோமோட்டர் செயல்பாடுகளில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, சகிப்புத்தன்மை, போதைப்பொருள் சார்பு மற்றும் திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது, மேலும் மதுவின் விளைவை ஆற்றாது.

ஆன்சியோலிடிக்ஸ் குழுவைச் சேர்ந்த மருந்துகளுக்கு மேலதிகமாக, பிற மருந்தியல் குழுக்களின் மருந்துகள் பல்வேறு அளவுகளில் பதட்ட எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன: சில TNF-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் (ப்ராப்ரானோலோல், ஆக்ஸ்பிரெனோலோல், அசெபுடோலோல், டைமோலோல் போன்றவை), α-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் (க்ளோனிடைன்) ) எனவே, அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் மிகை வினைத்திறனுடன் தொடர்புடைய கவலை நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ப்ராப்ரானோலோல் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் கடுமையான உடலியல் மற்றும் தன்னியக்க அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது; ஓபியம் போதைப் பழக்கத்தின் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியில் சோமாடோவெஜிடேட்டிவ் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கும் திறன் குளோனிடைனுக்கு உள்ளது.

தற்போது, ​​ஒரு ஆன்சியோலிடிக் விளைவைக் கொண்ட புதிய மருந்துகளுக்கான தீவிரத் தேடல் தொடர்கிறது, அதே நேரத்தில், இருக்கும் மருந்துகளை விட பாதுகாப்பானது மற்றும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் ஸ்கிரீனிங், குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளுடன் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் ஆன்சியோலிடிக் விளைவைக் கொண்ட மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செயல்படும் மருந்துகளை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. செரோடோனெர்ஜிக் டிரான்ஸ்மிஷனை பாதிக்கும் பொருட்கள், உற்சாகமான அமினோ அமிலங்களின் எதிரிகள் (குளுட்டமேட், அஸ்பார்டேட்) போன்றவற்றிலும் தேடல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

, , [

பென்சோடியாசெபைன் டெரிவேடிவ்களை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​நோயாளியின் ஆளுமை மற்றும் நடத்தை சுயவிவரத்திற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, இது இந்த மருந்துகளின் துஷ்பிரயோக வழக்குகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

சிகிச்சைக்காக பென்சோடியாசெலின் ட்ரான்விலைசர்களை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் மருத்துவம் அல்லாத நோக்கங்களுக்காக இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துபவர்களின் பண்புகள்

திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி

அனைத்து பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களும் திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளை ஒரு டிகிரி அல்லது மற்றொரு அளவிற்கு ஏற்படுத்தும். இந்த நோயியல் நிலை, ஒரு விதியாக, செரிமான மண்டலத்தின் பல்வேறு கோளாறுகள், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், நடுக்கம், வலிப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, தூக்கம், தலைச்சுற்றல், செபல்ஜியா, ஹைபராகுசிஸ், எரிச்சல் போன்ற வடிவங்களில் ஏற்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை திடீரென நிறுத்தப்படும்போது, ​​கடுமையான மற்றும் நீடித்த மனச்சோர்வு, தீவிரமாக வளரும் மனநோய் நிலைகள், பிரமைகள் மற்றும் ஓபிஸ்டோடோனஸ் போன்ற கடுமையான அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. choreoathetosis, myoclonus. கேடடோனிக் அத்தியாயங்கள், முதலியன கொண்ட மயக்க நிலைகள்.

பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களுடன் சிகிச்சையின் போக்கானது 3-4 வாரங்களுக்கு மிகாமல் இருந்தால், திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி அரிதாகவே உருவாகிறது. திரும்பப் பெறுதல் நிகழ்வுகளில், இன்டர்டோஸ் அறிகுறிகள் அல்லது திருப்புமுனை அறிகுறிகளும் அடங்கும் - பென்சோடியாசெபைன் டெரிவேடிவ்களின் டோஸ்களுக்கு இடையேயான அறிகுறிகளின் மறுதொடக்கம் (அமெரிக்க மனநல சங்கம், 1990 இன் தரவுகளிலிருந்து தழுவல்). பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களுடன் சிகிச்சையை நிறுத்தும்போது, ​​​​பின்வரும் அடிப்படை பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.

• மருந்தின் துஷ்பிரயோகத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக அதன் சிகிச்சை பயன்பாட்டிற்கான தெளிவான திட்டத்தை உருவாக்கவும்.
• நன்மைகளின் விகிதம் மற்றும் சிகிச்சையின் சாத்தியமான எதிர்மறை அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது சரியானது.
• படிப்படியாக அளவைக் குறைத்து, சாத்தியமான திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளை கவனமாக கண்காணிக்கவும்.
• மாற்று சிகிச்சையின் (உளவியல் சிகிச்சை, நடத்தை சிகிச்சை அல்லது மருந்து) சிக்கலைத் தீர்க்கவும்.
• இணக்கத்தை வலுப்படுத்த நோயாளியுடனான உறவில் ஒத்துழைப்பு உணர்வைப் பேணுவது அவசியம்.

திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்களின் தினசரி அளவைக் குறைப்பதற்கான பொதுவான பரிந்துரை, நோயாளி எடுத்துக் கொள்வதில் 50% மிக விரைவாகக் குறைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு ஆகும்; இருப்பினும், அடுத்தடுத்த குறைப்புகள் மிகவும் மெதுவாக செய்யப்பட வேண்டும் (புதிய மருந்தின் 10-20% ஒவ்வொரு 4-5 நாட்களுக்கும்).

அறிமுகம்

மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளின் சிக்கல் மனோதத்துவவியல் வளர்ச்சியின் வரலாறு முழுவதும் பொருத்தமானது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நன்கு அறியப்பட்ட அச்சு நோயறிதல் (ICD-10, DSM-IV) என்ற போர்வையில் மனநல மருத்துவத்தில் ஏற்கனவே ஊடுருவிய அமைப்புகளின் அணுகுமுறையின் வழிமுறை, நோயின் உயிரியல்சார் சமூக மாதிரி என்று அழைக்கப்படும் (ஜி. ஏங்கல் , 1980) மற்றும் மன தழுவலுக்கான தடையின் கருத்து (யு.ஏ. அலெக்ஸாண்ட்ரோவ்ஸ்கி, 1993), சைக்கோஃபார்மகோதெரபி துறையில் அதன் நியாயத்தை மிக விரைவாகக் காண்கிறது, இது பல ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, பாதுகாப்பின் முன்னுரிமையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளின் பயன்பாடு. பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது பயனுள்ள மனோதத்துவ சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கான முக்கிய அளவுகோல்களில் ஒன்றாகும் (S.N. மோசோலோவ், 1996; F.J. Yanichak மற்றும் பலர்., 1999). ஏ.எஸ். அவெடிசோவா (1999) சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது அவற்றின் மருத்துவ செயல்திறன் (சிகிச்சையின் நன்மை என்று அழைக்கப்படுவது) மற்றும் தேவையற்ற, பக்க விளைவுகள் அல்லது சகிப்புத்தன்மை (சிகிச்சையின் ஆபத்து என்று அழைக்கப்படும்) ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி மற்றும் கட்டாயமாக ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வேண்டியதன் அவசியத்தை சுட்டிக்காட்டுகிறது.

இந்த அணுகுமுறை, சிகிச்சையின் மருத்துவ செயல்திறனிலிருந்து அதன் பாதுகாப்பிற்கு முக்கியத்துவம் கொடுப்பதோடு தொடர்புடையது மற்றும் இது நவீன மனோதத்துவவியலின் வளர்ச்சியின் பொதுவான வரிசையாகும், முதன்மையாக எல்லைக்கோடு மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கொள்கைகள் மற்றும் நோக்கங்களுடன் ஒத்துப்போகிறது. இதைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், போதைப்பொருள் வெளிப்பாட்டின் போது மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் "வாழ்க்கைத் தரம்" (டி.ஆர். லாரன்ஸ், பி.என். பெனிட், 1991) போன்ற "மருத்துவமற்ற" கருத்துக்கள், நடத்தை நச்சுத்தன்மை (1986) என்று அழைக்கப்படும். சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் சைக்கோமோட்டர் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் குறைபாட்டின் அளவைக் காட்டுகிறது, அத்துடன் பல கருத்துக்கள். சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் உட்பட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஃபார்முலரி முறையை (2000) நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தும்போது மேலே உள்ள அனைத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அமைதிப்படுத்திகளின் பொதுவான பண்புகள்

அவற்றின் வேதியியல் கட்டமைப்பின் படி அமைதிப்படுத்திகளின் முக்கிய குழுக்கள் பின்வருமாறு:

1) கிளிசரால் வழித்தோன்றல்கள் (மெப்ரோபாமேட்);

2) பென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல்கள் (எலினியம், டயஸெபம், லோராசெபம், ஃபெனாசெபம், குளோனாசெபம், அல்பிரசோலம் மற்றும் பல);

3) டிரைமெத்தாக்ஸிபென்சோயிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்கள் (ட்ரையோக்சசின்);

4) அசாபிரோன் வழித்தோன்றல்கள் (பஸ்பிரோன்);

5) மற்றொரு வேதியியல் கட்டமைப்பின் வழித்தோன்றல்கள் (அமிசில், ஹைட்ராக்ஸிசின், ஆக்ஸிலிடின், மெபிகார், மெக்ஸிடோல் மற்றும் பிற).

அமைதிப்படுத்திகளின் பின்வரும் மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் விளைவுகள் வேறுபடுகின்றன:

1) அமைதிப்படுத்துதல் அல்லது ஆன்சியோலிடிக்;

2) மயக்க மருந்து;

3) தசை தளர்த்தி;

4) வலிப்பு எதிர்ப்பு அல்லது வலிப்பு எதிர்ப்பு;

5) ஹிப்னாடிக் அல்லது ஹிப்னாடிக்;

6) தாவர நிலைப்படுத்துதல்.

கூடுதலாக, சைக்கோஸ்டிமுலேட்டிங் மற்றும் ஆன்டிஃபோபிக் விளைவுகள் குறிக்கப்படுகின்றன.

இதன் விளைவாக, அமைதிப்படுத்திகளின் பயன்பாட்டின் முக்கிய இலக்கு, எல்லைக்கோடு மாநிலங்கள் என்று அழைக்கப்படுபவரின் கட்டமைப்பிற்குள் வளரும், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மனநோய் அல்லாத அளவிலான பல்வேறு கவலை-ஃபோபிக் நோய்க்குறிகளாகக் கருதப்படுகிறது (யு.ஏ. அலெக்ஸாண்ட்ரோவ்ஸ்கி, 1993. ) மேலும், அவற்றின் பயன்பாட்டின் போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக இந்த மருந்துகளின் மேற்கூறிய மருந்தியல் விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவை, அதாவது, பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாட்டின் படி, பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வகைகள், அவை முதல் வகையின் எதிர்வினைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன ( வகை A).

அமைதிப்படுத்திகளின் பக்க விளைவுகள்

அறியப்பட்டபடி, ட்ரன்விலைசர்கள், நியூரோலெப்டிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன்ஸைப் போலல்லாமல், குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. 1959 ஆம் ஆண்டில் குளோர்டியாசெபாக்சைடு (எலினியம்) மருத்துவ நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட உடனேயே, புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ட்ரான்விலைசர்களின் எண்ணிக்கை பனிச்சரிவு போல வளர்ந்தது, தற்போது அவை அனைத்து மருந்துகளிலும் மிகவும் பரவலாகிவிட்டன, ஏனெனில் அவை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை. மனநல மருத்துவத்தில் மட்டுமே, ஆனால் சோமாடிக் மருத்துவத்தில், அதே போல் ஆரோக்கியமான மக்கள் உணர்ச்சி அழுத்தத்தின் எதிர்மறையான கூறுகளை விடுவிக்க வேண்டும். சில தரவுகளின்படி, வெவ்வேறு நாடுகளில் உள்ள மொத்த மக்கள்தொகையில் 10 முதல் 15% வரை வருடத்திற்கு ஒரு முறை ஒன்று அல்லது மற்றொரு அமைதியைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பெறுகிறார்கள். நவீன மனோதத்துவத்தில் இந்த வகுப்பின் புதிய மருந்துகளுக்கான தேடலின் தீவிரம் மிக உயர்ந்த மட்டத்தில் தொடர்கிறது என்பதையும், இன்றுவரை அவற்றில் மிகவும் பிரபலமான குழுவான பென்சோடியாசெபைன் அமைதிப்படுத்திகள் - 50 க்கும் மேற்பட்ட பொருட்களை உள்ளடக்கியது என்பதையும் சேர்க்க வேண்டும்.

அமைதிப்படுத்திகளின் முக்கிய பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

1. ஹைப்பர்செடேஷனின் நிகழ்வுகள் அகநிலையாகக் குறிப்பிடப்படுகின்றன, டோஸ் சார்ந்த பகல்நேர தூக்கம், விழிப்பு நிலை குறைதல், கவனக்குறைவு, மறதி மற்றும் பிற.

2. மயோரெலாக்சேஷன் - பொது பலவீனம், பல்வேறு தசை குழுக்களில் பலவீனம்.

3. "நடத்தை நச்சுத்தன்மை" - அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் திறன்களின் லேசான குறைபாடு, இது நரம்பியல் பரிசோதனையின் போது புறநிலையாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் குறைந்த அளவுகளில் கூட தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

4. "முரண்பாடான" எதிர்வினைகள் - அதிகரித்த கிளர்ச்சி மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு, தூக்கக் கலக்கம் (பொதுவாக தன்னிச்சையாக அல்லது டோஸ் குறைக்கப்படும் போது).

5. மன மற்றும் உடல் சார்பு - நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் (6-12 மாதங்கள் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு) ஏற்படுகிறது மற்றும் நரம்பியல் கவலை போன்ற நிகழ்வுகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

ட்ரான்விலைசர்ஸ் (முதன்மையாக பென்சோடியாசெபைன்கள்) பயன்படுத்தும் போது காணப்படும் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு சோம்பல் மற்றும் அயர்வு - தோராயமாக 10% நோயாளிகளில் (H. Kaplan et al., 1994). இந்த அறிகுறிகள் முந்தைய நாள் இரவு மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு அடுத்த நாள் முழுவதும் இருக்கலாம் (எஞ்சிய பகல்நேர தூக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது). 1% க்கும் குறைவான நோயாளிகள் தலைச்சுற்றலை அனுபவிக்கின்றனர் மற்றும் 2% க்கும் குறைவானவர்கள் அட்டாக்ஸியாவை அனுபவிக்கின்றனர், இது பெரும்பாலும் அமைதிப்படுத்திகளின் தசை தளர்த்தும் விளைவின் அளவு காரணமாகும். இந்த பாதகமான நிகழ்வுகள், குறிப்பாக வயதானவர்களில், மிக அதிகமான நிகழ்வுகளை எங்களின் ஆரம்ப தரவு சுட்டிக்காட்டுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பென்சோடியாசெபைன் ட்ரான்விலைசர்ஸ் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் மூலம் மிகவும் தீவிரமான பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்படலாம்: கடுமையான தூக்கம், சைக்கோமோட்டர் ரிடார்டேஷன் மற்றும் சுவாச மன அழுத்தம்.

அமைதிப்படுத்திகளின் மற்ற, மிகவும் குறைவான பொதுவான பக்க விளைவுகள் லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடுகளுடன் ("நடத்தை நச்சுத்தன்மை") தொடர்புடையவை, இருப்பினும் இது பெரும்பாலும் செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நோயாளிகளிடமிருந்து புகார்களை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவின் உச்சக்கட்டத்தில் குறுகிய-செயல்பாட்டு பென்சோடியாசெபைன் ஹிப்னாடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படும்போது பொதுவாக ஆன்டிரோகிரேட் அம்னீசியாவின் குறுகிய கால காலங்கள் ஏற்படுகின்றன (S.N. மோசோலோவ், 1996). எங்கள் தரவு நினைவகம் மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றில் லேசான மீளக்கூடிய குறைபாடுகளைக் குறிக்கிறது, நீண்ட காலமாக சராசரி சிகிச்சை அளவுகளில் டயஸெபம் (வாலியம்) மற்றும் ஃபெனாசெபம் ஆகியவற்றை உட்கொண்ட நோயாளிகள் அகநிலையாகக் குறிப்பிடுகின்றனர். அதே நேரத்தில், இந்த குழுவில் ஒப்பீட்டளவில் புதிய மருந்துகள் - Xanax (alprazolam) மற்றும் Spitomin (buspirone) - நடைமுறையில் "நடத்தை நச்சுத்தன்மையின்" குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தவில்லை.

"முரண்பாடான" எதிர்வினைகள், அதிகரித்த கிளர்ச்சி மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு போன்றவை, சில அமைதிப்படுத்திகளின் பயன்பாட்டுடன் அவற்றின் தொடர்பின் உறுதியான உறுதிப்படுத்தல் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. எவ்வாறாயினும், ட்ரையசோலம், எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான ஆக்கிரமிப்பு நடத்தையின் வெளிப்பாட்டிற்கு அடிக்கடி பங்களிக்கிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, இந்த மருந்தை உற்பத்தி செய்யும் நிறுவனம் அதன் பயன்பாட்டை 10-நாள் பாடத்திட்டத்திற்கு மட்டுப்படுத்தவும், அதை ஒரு ஹிப்னாடிக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தவும் பரிந்துரைத்தது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், பிடோமினா (பஸ்பிரோன்) எடுக்கும் நோயாளிகளில் கவலை மற்றும் தூக்கக் கலக்கம் போன்ற முரண்பாடான எதிர்வினைகள் எங்களால் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

அமைதிப்படுத்திகள் நஞ்சுக்கொடி தடையை சுதந்திரமாக ஊடுருவி, குழந்தையின் சுவாச செயல்பாட்டைத் தடுக்கலாம், அத்துடன் கருவின் சரியான வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கலாம் ("பென்சோடியாசெபைன் குழந்தைகள்" - எல். லாக்ரீட் மற்றும் பலர்., 1987). இது சம்பந்தமாக, அவை கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களால் எடுக்கப்படும் பென்சோடியாசெபைன்களின் பக்க விளைவுகளில் UK மருந்துகள் பாதுகாப்புக் குழு பட்டியலிடுகிறது: தாழ்வெப்பநிலை, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கருவில் உள்ள சுவாச மன அழுத்தம், அத்துடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உடல் சார்ந்திருத்தல் மற்றும் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி.

திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் நிகழ்வு, அடிமையாதல் உருவாவதைக் குறிக்கிறது, ட்ரான்விலைசர்களுடன் சிகிச்சையின் காலத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. மேலும், சில ஆய்வுகள் சில நோயாளிகளுக்கு பென்சோடியாசெபைன்களின் சிறிய அளவிலான பயன்பாடு தொடர்பாக கூட அதன் சாத்தியத்தை உறுதிப்படுத்துகின்றன. அமைதிப்படுத்தி திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்: இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், அதிகரித்த வியர்வை, நடுக்கம், தூக்கம், தலைச்சுற்றல், தலைவலி, கடுமையான ஒலிகள் மற்றும் வாசனைகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை, டின்னிடஸ், ஆள்மாறுதல் உணர்வுகள், அத்துடன் எரிச்சல், பதட்டம் மற்றும் தூக்கமின்மை. பல நோயாளிகளில், டிரான்விலைசர் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் கடுமையானதாகவும் 0.5-1 வருடங்கள் வரை நீடிக்கும் (H. Ashton, 1984, 1987; A. Higgitt et al., 1985). எச். ஆஷ்டன் வாதிடுகிறார், கோளாறுகளின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவு பெரும்பாலும் நரம்பியல் நிகழ்வுகளுக்கு திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகளை தவறாக எடுத்துக் கொள்ளும் மருத்துவ பணியாளர்களால் குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது.

எங்கள் அவதானிப்புகளின் போது, ​​​​சிகிச்சையின் போது ஒரு தனித்துவமான நச்சுத்தன்மையற்ற (நோயியல் அல்லாத அல்லது உளவியல்) சார்பு வடிவத்தை உருவாக்கும் நிகழ்வுகளையும் நாங்கள் கண்டறிந்தோம், மருந்தின் அளவைக் குறைக்கும் எந்தவொரு முயற்சியும் அல்லது முன்மொழிவும் மருந்தின் அளவை விரைவாக அதிகரிக்கச் செய்யும் போது. பதட்டம் மற்றும் ஹைபோகாண்ட்ரியல் மனநிலை, மற்றும் எதிர்காலத்தில் சாத்தியமான மனநோய் நிலைமை பற்றிய யோசனை மருந்தின் கூடுதல் பயன்பாட்டிற்கு வழிவகுத்தது.

எல்லைக்குட்பட்ட மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அமைதியின் பக்க விளைவுகளின் பங்கைப் பற்றி பேசுகையில், நோயாளிகள், குறிப்பாக சுறுசுறுப்பான தொழில்முறை நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடுபவர்கள், இந்த குழுவின் சில மருந்துகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடர ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி மறுப்பதை சுட்டிக்காட்ட வேண்டும். கூடுதலாக, இரண்டாம் நிலை நரம்பியல் மற்றும் நோயியல் அல்லாத அல்லது உளவியல் எதிர்வினைகள் (குறுகிய கால கவலை மற்றும் பதட்டமான-ஹைபோகாண்ட்ரியாக் நிலைகளின் வடிவத்தில்) ஏற்படுவதையும் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், குறைந்தபட்சம் தற்காலிகமாக நோயாளிகளின் பொது மனநிலையை மோசமாக்குகிறது. மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை திருத்தம் தேவை.

முடிவுரை

வழங்கப்பட்ட தகவலைச் சுருக்கமாக, நீங்கள் முதலில் சுட்டிக்காட்ட வேண்டும்:

1. இத்தகைய "லேசான" சிகிச்சையின் போது கூட பல்வேறு பக்க விளைவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன மற்றும் இந்த அர்த்தத்தில் பாதுகாப்பான மனோவியல் மருந்துகள், குறிப்பாக கிளாசிக் பென்சோடியாசெபைன்கள் போன்றவை.

2. இந்த விஷயத்தில், இரண்டாம் நிலை என்று அழைக்கப்படுபவை, நோயியல் (அதாவது, நரம்பியல்) மற்றும் நோயியல் அல்லாத (அதாவது, உளவியல்), முக்கியமாக கவலை மற்றும் ஆர்வமுள்ள-ஹைபோகாண்ட்ரியாக் எதிர்வினைகள் எழலாம், அவற்றின் குறுகிய காலம் இருந்தபோதிலும், மனோதத்துவ திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

3. சில சமயங்களில், நோயாளிகள் அமைதிப்படுத்திகளின் சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதால் சிகிச்சையை மறுக்கலாம்.

4. போதைப்பொருள் சார்புத்தன்மையின் சிறப்பு அல்லாத நச்சுத்தன்மையற்ற (உளவியல்) வடிவங்களை உருவாக்குவது சாத்தியமாகும், இருப்பினும் இது நோயாளிகளின் மேலும் மறுவாழ்வின் போக்கில் ஒரு சிக்கலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இலக்கியம்:

1. அலெக்ஸாண்ட்ரோவ்ஸ்கி யு.ஏ. எல்லைக்குட்பட்ட மனநல கோளாறுகள். எம்., மருத்துவம், 1993; 400
2. லாரன்ஸ் டி.ஆர்., பெனிட் பி.என். மருத்துவப் பொருட்களின் பக்க விளைவுகள் // மருத்துவ மருந்தியல்: 2 தொகுதிகளில் - தொகுதி 1: ஆங்கிலத்தில் இருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்டது. எம்., மருத்துவம், 1991; 265-305.
3. மொசோலோவ் எஸ்.என். சைக்கோபார்மகோதெரபியின் அடிப்படைகள். எம்., 1996; 288.
4. ஜானிசாக் எஃப்.ஜே., டேவிஸ் டி.எம்., பிரஸ்கார்ன் எஸ்.எச்., ஐடி ஜூனியர். எஃப்.ஜே. சைக்கோபார்மகோதெரபியின் கோட்பாடுகள் மற்றும் நடைமுறை. கீவ், 1999; 728.
5. மருந்துகளின் பயன்பாடு குறித்த மருத்துவர்களுக்கான கூட்டாட்சி வழிகாட்டுதல்கள் (ஃபார்முலரி சிஸ்டம்). தொகுதி. 1. - எம்., 2000; 975.
6. ஆஷ்டன் எச். பென்சோடியாசெபைன் திரும்பப் பெறுதல்: 50 நோயாளிகளின் விளைவு. - Br J அடிமையாதல் 1987; 82: 665-71.
7. ஏங்கல் ஜி.எல். உளவியல் சமூக மாதிரியின் மருத்துவ பயன்பாடு // ஆம் ஜே மனநல மருத்துவம் 1980; 137:535.
8. ஹிக்கிட் ஏ.சி., லேடர் எம்.எச்., ஃபோனஜி பி. பென்சோடியாசெபைன் சார்பின் மருத்துவ மேலாண்மை. Br Med J 1985; 291: 688-90.
9. கப்லான் எச்.ஐ., சடாக் பி.ஜே., கிரெப் ஜே.ஏ. மனநல மருத்துவத்தின் சுருக்கம். ஏழாவது பதிப்பு. 1994; 911-2.