எவ்ரா கருத்தடை இணைப்பு: கலவை, பயன்பாடு, நன்மைகள், ஒப்புமைகள், விலை, மதிப்புரைகள். எவ்ரா பேட்ச் (எவ்ரா) எவ்ரா டிரான்ஸ்டெர்மல் சிகிச்சை முறை


எவ்ரா: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகள்

லத்தீன் பெயர்:எவ்ரா

ATX குறியீடு: G03AA13

செயலில் உள்ள பொருள்:நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் + எத்தினில்ஸ்ட்ராடியோல்

உற்பத்தியாளர்: LTC Lohmann Therapie-Systems AG (ஜெர்மனி)

விளக்கம் மற்றும் புகைப்படத்தைப் புதுப்பிக்கிறது: 11.07.2018

எவ்ரா ஒரு ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை ஆகும்.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

எவ்ராவின் டோஸ் வடிவம் ஒரு டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்ச் [டிரான்ஸ்டெர்மல் தெரபியூடிக் சிஸ்டம் (டிடிஎஸ்)]: சதுரம், கண்ணீர்க் கோட்டுடன் துளையிடலுடன், மேட் பீஜ் பின்னணியுடன் "EVRA" கல்வெட்டு பொறிக்கப்பட்டுள்ளது, வட்டமான மூலைகளுடன், நிறமற்ற பிசின் ( பிசின்) அடுக்கு மற்றும் ஒரு வெளிப்படையான பாதுகாப்பு படம், பாதுகாப்பு படத்துடன் கூடிய அளவு - (51+1) மிமீ x (51+1) மிமீ (லேமினேட் செய்யப்பட்ட காகிதம் மற்றும் அலுமினியத் தாளின் பைகளில் ஒவ்வொன்றும் 1 துண்டு, வெளிப்படையான படப் பைகளில் தலா 3 பைகள், 1 அல்லது 3 ஃபிலிம் பைகள் (முறையே 3 அல்லது 9 பேட்ச்கள்) ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் சிறப்பு காலண்டர் ஸ்டிக்கர்கள் மூலம் பேட்சைப் பயன்படுத்தும் தேதிகளைக் குறிக்கவும்.

இணைப்பில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருட்கள்:

  • norelgestromin (NE) - 6 மி.கி;
  • எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் (EE) - 0.6 மி.கி.

24 மணிநேரத்திற்கு மேல், ஒரு பேட்ச் 0.203 mg HE மற்றும் 0.0339 mg EE ஐ வெளியிடுகிறது.

டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்ச் பின்வரும் அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • துணை கூறுகள்: பாலிசோபியூட்டிலீன் மற்றும் பாலிபியூட்டிலின் (221.4 மி.கி.), லாரில் லாக்டேட் (12 மி.கி.), க்ரோஸ்போவிடோன் (60 மி.கி) பிசின் கலவை;
  • பாலியஸ்டர் அல்லாத நெய்த துணி (34 மி.கி);
  • ஆதரவு படம் (110.7 மிகி);
  • பாதுகாப்பு படம் (208.95 மிகி).

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடைனமிக்ஸ்

எவ்ராவின் கருத்தடை விளைவு பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோனாடோட்ரோபிக் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது, நுண்ணறை வளர்ச்சியை அடக்குதல் மற்றும் அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையைத் தடுக்கிறது. மருந்து கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்புகளின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தின் பிளாஸ்டோசிஸ்டிற்கு உணர்திறனைக் குறைக்கிறது, இதன் மூலம் கருத்தடை விளைவை அதிகரிக்கிறது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்தி 1 வருடத்திற்குள் 100 பெண்களின் கர்ப்ப விகிதத்தை பிரதிபலிக்கும் முத்து குறியீடு 0.9 ஆகும். அதே நேரத்தில், கர்ப்பத்தின் அதிர்வெண் பெண்ணின் இனம் மற்றும் வயதைப் பொறுத்தது அல்ல, ஆனால் 90 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடையுடன் அதிகரிக்கிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

TTS பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பொருட்களின் செறிவு 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிலையான-நிலை மதிப்புகளை அடைகிறது மற்றும் அளவு 0.8 ng/ml HE மற்றும் 50 pg/ml EE.

இந்த கருத்தடை மருந்தின் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், நிலையான-நிலை செறிவு (C ss) மற்றும் செறிவு-நேர வளைவின் (AUC) கீழ் பகுதி சிறிது அதிகரிக்கிறது.

உடல் பயிற்சி மற்றும் பல்வேறு வெப்பநிலை நிலைகளின் போது, ​​C ss ethinyl estradiol, C ss மற்றும் norelgestromin இன் AUC ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை, மேலும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் AUC உடல் பயிற்சியுடன் சிறிது அதிகரிக்கிறது.

HE மற்றும் EE இன் சமநிலை செறிவின் இலக்கு மதிப்புகள் பேட்சைப் பயன்படுத்தும் 10 நாட்களுக்குப் பராமரிக்கப்படுகின்றன, அதாவது, திட்டமிடப்பட்ட 7-நாள் காலத்தை விட 2 நாட்களுக்குப் பிறகு பெண் பேட்சை மாற்றினாலும் எவ்ராவின் கருத்தடை விளைவு பராமரிக்கப்படுகிறது.

நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் மற்றும் அதன் சீரம் மெட்டாபொலிட் நோர்கெஸ்ட்ரெல் ஆகியவை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (> 97%) அதிக அளவு பிணைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் அல்புமினுடன் பிணைக்கிறது, மேலும் நோர்ஜெஸ்ட்ரெல் முக்கியமாக பாலின ஹார்மோன்களை பிணைக்கும் குளோபுலின்களுடன் பிணைக்கிறது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் பிளாஸ்மா அல்புமினுடன் அதிக அளவு பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது.

நார்ஜெஸ்ட்ரெல், பல்வேறு இணைந்த மற்றும் ஹைட்ராக்சிலேட்டட் வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்க கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படவில்லை. EE பல்வேறு ஹைட்ராக்சிலேட்டட் சேர்மங்கள் மற்றும் அவற்றின் சல்பேட் மற்றும் குளுகுரோனைடு இணைப்புகளுக்கு வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.

மனித கல்லீரல் மைக்ரோசோம்களில், புரோஜெஸ்டோஜென்கள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் பல நொதிகளைத் தடுக்கின்றன (CYP3A4 மற்றும் CYP2C19 உட்பட).

HE இன் அரை ஆயுள் சராசரியாக 28 மணிநேரம், EE இன் அரை ஆயுள் 17 மணிநேரம். அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் குடல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.

எவ்ராவின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் C ss மற்றும் AUC மதிப்புகள் வயது, மேற்பரப்பு அல்லது உடல் எடை அதிகரிக்கும் போது சிறிது குறைகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

எவ்ரா என்பது கருத்தடை (தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்க) பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து.

முரண்பாடுகள்

அறுதி:

  • அறியப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் கர்ப்பம்;
  • பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் (4 வாரங்கள்);
  • தாய்ப்பால் காலம்;
  • குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி;
  • கண்டறியப்பட்ட (வரலாறு உட்பட) அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள் (உதாரணமாக, எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்);
  • உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் மார்பக புற்றுநோய்;
  • அறியப்படாத காரணத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
  • முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை அல்லது ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்திய மஞ்சள் காமாலை;
  • தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகள்;
  • பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு கொண்ட கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்;
  • வாஸ்குலர் சேதத்துடன் நீரிழிவு நோய்;
  • த்ரோம்போசிஸுக்கு முந்தைய நிலைமைகள் (நிலையான இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் மற்றும் ஆஞ்சினா உட்பட), வரலாறு உட்பட;
  • இரத்த உறைவு (தமனி மற்றும் சிரை) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் (த்ரோம்போசிஸ், ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, பக்கவாதம், மாரடைப்பு உட்பட) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்;
  • சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான கடுமையான அல்லது பல ஆபத்து காரணிகள், 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட புகைபிடித்தல், கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பரம்பரை டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா, செரிப்ரோவாஸ்குலர் அல்லது கரோனரி தமனி நோய், சிக்கலான வால்வுலர் இதய நோய், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், சப்அக்யூட் பாக்டீரியல் எண்டோக்ஸ் 30 கிலோ/மீ 2 க்கும் அதிகமான எடை - உடல் எடையின் விகிதம் (கிலோகிராமில்) உயரத்தின் சதுரத்திற்கு (மீட்டரில்)], நீடித்த அசையாமை கொண்ட விரிவான அறுவை சிகிச்சை;
  • பாஸ்போலிப்பிட்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் (அன்டிகார்டியோலிபின் ஆன்டிபாடிகள், லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட்), ஆன்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு, புரதம் எஸ் குறைபாடு, செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி எதிர்ப்பு, ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா மற்றும் புரதம் சி குறைபாடு உட்பட சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு;
  • 18 வயதுக்குட்பட்ட வயது;
  • மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

உறவினர் (பின்வரும் நோய்கள்/நிலைமைகளுக்கு, எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் மற்றும் சாத்தியமான அபாயங்கள் பற்றிய முழுமையான மதிப்பீட்டிற்குப் பின்னரே எவ்ராவைப் பயன்படுத்த முடியும்):

  • முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ்;
  • கிரோன் நோய்;
  • பெருங்குடல் புண்;
  • ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் நோய்க்குறி;
  • சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்;
  • கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலையின் குடும்ப வரலாறு (உதாரணமாக, ரோட்டார், டுபின்-ஜான்சன் நோய்க்குறிகள்);
  • நாள்பட்ட இடியோபாடிக் மஞ்சள் காமாலை;
  • மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்;
  • வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இல்லாமல் நீரிழிவு நோய்;
  • மேலோட்டமான நரம்புகள் மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்;
  • ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதில் நெருங்கிய உறவினர்களில் (பெற்றோர்கள், சகோதரர்கள், சகோதரிகள்) சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம்;
  • முதல் நிலை உறவினர்களில் மார்பக புற்றுநோய்;
  • கடுமையான மனச்சோர்வு, மனச்சோர்வின் வரலாறு உட்பட;
  • பித்தப்பை நோய், ஒரு வரலாறு உட்பட;
  • கொரியா;
  • ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ்;
  • ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா;
  • கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸ்;
  • குளோஸ்மா;
  • கட்டுப்படுத்தப்பட்ட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  • போர்பிரியா;
  • முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் போது கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
  • குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் இல்லாமல் கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி.

எவ்ராவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

அதிகபட்ச கருத்தடை விளைவை அடைய, எவ்ரா கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க கண்டிப்பாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒரு பேட்ச் 7 நாட்கள் பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இந்த காலகட்டத்திற்குப் பிறகு அது உடனடியாக வாரத்தின் அதே நாளில் புதியதாக மாற்றப்பட வேண்டும் - அதாவது, போதைப்பொருள் பயன்பாட்டு சுழற்சியின் 8 மற்றும் 15 வது நாளில் (என்று அழைக்கப்படும் மாற்று நாட்கள்). சுழற்சியின் 22 முதல் 28 நாட்கள் வரை ஒரு இடைவெளி உள்ளது, இதன் போது மாதவிடாய் போன்ற திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு காணப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, இந்த நேரத்தில் திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படாவிட்டாலும், ஒரு புதிய கருத்தடை சுழற்சி தொடங்கப்பட்டது.

எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் 7 நாட்களுக்கு மேல் பேட்ச் அணிவதில் இருந்து ஓய்வு எடுக்கக்கூடாது, மருந்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கும் ஆபத்து மற்றும் இதன் விளைவாக, கர்ப்பம் அதிகரிக்கிறது. இடைவெளி மீறப்பட்டால், கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு தடுப்பு கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், ஏனெனில் ஒவ்வொரு காலாவதியான நாளிலும் அண்டவிடுப்பின் நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது.

பயன்பாட்டு முறை

எவ்ரா டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்சை உறுதியாக அழுத்தி, ஆரோக்கியமான, சுத்தமான, உலர்ந்த, மேல் கை, வயிறு, பிட்டம், மேல் உடற்பகுதி ஆகியவற்றின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் குறைந்தபட்ச முடி வளர்ச்சியுடன் - அது தொடர்பில் வராத பகுதிகளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இறுக்கமான ஆடை. சாத்தியமான எரிச்சலைத் தவிர்க்க, ஒவ்வொரு புதிய பேட்சையும் தோலின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்குப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே உடற்கூறியல் பகுதி உட்பட. பாலூட்டி சுரப்பியின் பகுதியில் TTC ஐப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பேட்சின் பிசின் பண்புகளைக் குறைப்பதைத் தவிர்க்க, தூள், கிரீம், லோஷன் அல்லது வேறு எந்த உள்ளூர் தயாரிப்புகளையும் சருமத்தில் ஒட்டக்கூடாது.

ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு பெண் பேட்ச் உறுதியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை சரிபார்க்க வேண்டும்.

பயன்படுத்தப்பட்ட திட்டுகளில் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க அளவு மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன, எனவே அவை சரியாக அகற்றப்பட வேண்டும்: பையின் வெளிப்புறத்தில் இருந்து சிறப்பு பிசின் படத்தை அகற்றி, TTS ஐ வைக்கவும், அதன் ஒட்டும் பக்கத்தை பையில் உள்ள வண்ணப் பகுதியை நோக்கி எதிர்கொள்ளவும். மற்றும் முத்திரையிடுவதற்கு லேசாக அழுத்தி, பின்னர் அதை குப்பை வாளியில் எறியுங்கள். வடிகால் அல்லது கழிப்பறைகளில் வீச வேண்டாம்.

டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறது

முந்தைய மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஒரு பெண் ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்படுத்தவில்லை என்றால், மாதவிடாய் முதல் நாளில் Evra பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். சரியாக 7 மற்றும் 14 நாட்களுக்குப் பிறகு - சுழற்சியின் 8 மற்றும் 15 நாட்களில் முறையே - இணைப்பு புதியதாக மாற்றப்படுகிறது. சுழற்சியின் 22 வது நாளில், TTC அகற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் சுழற்சியின் 28 வது நாள் வரை ஓய்வு எடுக்க வேண்டும். நாள் 29 - ஒரு புதிய கருத்தடை சுழற்சியின் முதல் நாள், முதலியன.

சுழற்சியின் முதல் நாளில் ஒரு பெண் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்காத சந்தர்ப்பங்களில், அடுத்த 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை (COC) இலிருந்து Evra க்கு மாறும்போது, ​​COC ஐ நிறுத்திய பிறகு ஏற்படும் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முதல் நாளில் பேட்ச் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த பரிந்துரையைப் பின்பற்றினால், மருந்தின் உச்சரிக்கப்படும் விளைவு பராமரிக்கப்படுகிறது, இல்லையெனில் கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடைக்கான தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். இருப்பினும், 7 நாட்களுக்கு மேல் இடைவெளி இருந்தால், அண்டவிடுப்பின் சாத்தியம் உள்ளது, எனவே டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்சைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, ஒரு பெண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்த நேரத்தில் பாலியல் தொடர்பு கர்ப்பத்திற்கு வழிவகுக்கும். வாய்வழி கருத்தடை மருந்தின் கடைசி செயலில் உள்ள மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 5 நாட்களுக்குள் திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு தொடங்கவில்லை என்றால், எவ்ராவைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன் கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும்.

புரோஜெஸ்டோஜென் கொண்ட மருந்துகளிலிருந்து எவ்ராவுக்கு மாறும்போது, ​​​​இம்ப்லாண்ட் அகற்றப்பட்ட நாளிலோ அல்லது அடுத்த ஊசி போடப்படும் நாளிலோ நீங்கள் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம், ஆனால் முதல் 7 நாட்களில் நீங்கள் கூடுதலாக கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, தாய்ப்பால் கொடுக்காத பெண்கள் பிரசவத்திற்கு 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம். பின்னர் இருந்தால், 7 நாட்களுக்குள் கூடுதல் தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தில் உடலுறவு கொண்ட பெண்கள் முதலில் கர்ப்பத்தை விலக்க வேண்டும் அல்லது முதல் மாதவிடாய் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.

கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்கு முன் கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவு ஏற்பட்ட பிறகு, நீங்கள் உடனடியாக எவ்ராவைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம், பின்னர் கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை.

கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களில் அல்லது அதற்குப் பிறகு கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு, நீங்கள் 21 வது நாளிலோ அல்லது முதல் மாதவிடாயின் முதல் நாளிலோ (எது முதலில் வந்தாலும்) மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம்.

தவறவிட்ட அளவுகள்

இணைப்பு பகுதி அல்லது முழுமையாக உரிக்கப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், செயலில் உள்ள கருத்தடை பொருட்கள் போதுமான அளவு இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன.

TTC உரிக்கப்பட்டு 24 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால் (ஓரளவு கூட), பேட்சை அதே இடத்தில் மீண்டும் ஒட்டுவது அல்லது உடனடியாக அதை புதியதாக மாற்றுவது மற்றும் வழக்கமான பயன்பாட்டு விதிமுறைகளை கடைபிடிப்பது அவசியம். எவ்ரா. கூடுதல் கருத்தடை பாதுகாப்பு தேவையில்லை.

TTC ஆஃப் ஆகி 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகிவிட்டாலோ (ஓரளவு கூட) அல்லது பேட்ச் எப்போது வந்தது என்று அந்தப் பெண்ணுக்கு சரியாகத் தெரியாவிட்டால், அவள் உடனடியாக ஒரு புதிய சுழற்சியைத் தொடங்க வேண்டும், அதாவது, ஒரு புதிய பேட்சில் ஒட்டிக்கொண்டு இதைத் தொடர்ந்து பரிசீலிக்க வேண்டும். கருத்தடை சுழற்சியின் முதல் நாள். முதல் 7 நாட்களில், கருத்தடைக்கான தடை முறையை கூடுதலாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அதன் பிசின் பண்புகளை இழந்த ஒரு பேட்சை மீண்டும் ஒட்டுவதற்கு நீங்கள் முயற்சிக்கக்கூடாது. இந்த வழக்கில், நீங்கள் புதிய ஒன்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும். டிடிசியை வைத்திருக்க ஒட்டும் நாடாக்கள் அல்லது கட்டுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

தவறவிட்ட இணைப்பு மாற்று நாட்கள்

பேட்சைப் பயன்படுத்துவதில் இருந்து 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு, நீங்கள் புதிய ஒன்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ஒரு பெண் இதைச் செய்ய மறந்துவிட்டால், கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

கருத்தடை சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் (முதல் வாரம்/முதல் நாள்) இது நடந்தால், பெண் இதை நினைவில் வைத்தவுடன் பேட்சை ஒட்டுவது அவசியம், மேலும் இந்த நாளை கருத்தடை சுழற்சியின் முதல் நாளாகக் கருத வேண்டும். மாற்றீடும் மாறும். நீங்கள் கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடைக்கான தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த நீண்ட காலப்பகுதியில் உடலுறவு ஏற்பட்டால், கருத்தரித்தல் சாத்தியமாகும்.

இது சுழற்சியின் நடுவில் (இரண்டாவது வாரம்/எட்டாவது நாள் அல்லது மூன்றாவது வாரம்/பதினைந்தாம் நாள்) நடந்தால்:

  • மாற்றப்பட்ட நாளிலிருந்து 48 மணிநேரத்திற்கு மேல் ஆகவில்லை (டி.டி.எஸ்-ஐ மாற்ற வேண்டிய நாள்), ஒரு புதிய இணைப்பு உடனடியாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அடுத்தது வழக்கமான மாற்றீட்டு நாளில். புதிய பேட்சை இணைக்கும் முதல் தவறிய நாளுக்கு முந்தைய 7 நாட்களில் தங்களின் முந்தைய டிடிசியை சரியாகப் பயன்படுத்திய பெண்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை;
  • மாற்றப்பட்ட நாளிலிருந்து 48 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக கடந்துவிட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு புதிய பேட்சைப் பயன்படுத்த வேண்டும், இந்த நாளை புதிய கருத்தடை சுழற்சியின் முதல் நாளாகக் கருதி, அங்கிருந்து மாற்றியமைத்த புதிய நாட்களைக் கணக்கிடுங்கள். நீங்கள் கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடைக்கான தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

சுழற்சியின் 22 வது நாளில் ஒரு பெண் பேட்சை அகற்ற மறந்த சந்தர்ப்பங்களில், அது விரைவில் அகற்றப்பட வேண்டும், மேலும் அடுத்த சுழற்சி வழக்கமான மாற்று நாளில் (சுழற்சியின் 29 ஆம் நாள்) தொடங்க வேண்டும். கூடுதல் கருத்தடை முறைகள் தேவையில்லை.

மாற்று நாளை மாற்றுதல்

உங்கள் மாதவிடாயை ஒரு சுழற்சியில் முன்னோக்கி நகர்த்த, உங்கள் சுழற்சியின் 22 ஆம் நாளில் புதிய பேட்சைப் பயன்படுத்த வேண்டும், இதன் மூலம் நிலையான 7 நாள் திரும்பப் பெறும் காலத்தைத் தவிர்க்கவும். இருப்பினும், இந்த வழக்கில், புள்ளிகள் அல்லது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எவ்ராவை 6 வாரங்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்திய பிறகு, நீங்கள் நிச்சயமாக மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும், பின்னர் அதன் வழக்கமான பயன்பாட்டை மீண்டும் தொடங்க வேண்டும்.

மாற்று நாளை மறுதிட்டமிட விரும்பும் பெண்கள் தற்போதைய கருத்தடை சுழற்சியை முடிக்க வேண்டும், அதாவது, மூன்றாவது பேட்சை அகற்றி, புதிய மாற்று நாளைத் தேர்ந்தெடுத்து, அடுத்த கருத்தடை சுழற்சியின் முதல் பேட்சில் ஒட்டிக்கொள்ள வேண்டும். எவ்ராவின் பயன்பாட்டில் குறுக்கீடு காலம் 7 ​​நாட்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். இந்த காலம் குறைவாக இருந்தால், மாதவிடாய் போன்ற மற்றொரு இரத்தப்போக்கு இல்லாததற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது என்பதையும், அடுத்த கருத்தடை சுழற்சியின் போது, ​​சிறிய அல்லது அதிக அசைக்ளிக் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம் என்பதையும் நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

மருத்துவ பரிசோதனைகளின்படி, எவ்ராவின் மிகவும் பொதுவான பாதகமான எதிர்வினைகள்: பாலூட்டி சுரப்பிகளில் உள்ள அசௌகரியம், உள்ளூர் எதிர்வினைகள், தலைவலி, குமட்டல்.

பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது: மிகவும் அடிக்கடி - ≥ 1/10, அடிக்கடி - ≥ 1/100 முதல்< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥1 /10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:

  • உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: அடிக்கடி - உரித்தல், வறட்சி, எரியும், வீக்கம், ஹீமாடோமாக்கள், மேலோடு, தடித்தல், வீக்கம், அட்ராபி, வெளியேற்றம், தொற்று, முடிச்சுகள் மற்றும் கொப்புளங்கள் உருவாக்கம், வடுக்கள் உணர்திறன் இழப்பு, விரும்பத்தகாத வாசனை , அரிப்பு, புண், உரித்தல், அரிக்கும் தோலழற்சி, சீழ், ​​இரத்தப்போக்கு, பரேஸ்டீசியா, ஒளிச்சேர்க்கை, கட்டி வளர்ச்சி; எப்போதாவது - எரிச்சல்;
  • பொதுவான கோளாறுகள்: அடிக்கடி - உடல்நலக்குறைவு, சோர்வு; அசாதாரணமானது - புற எடிமா, அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள்;
  • இருதய அமைப்பிலிருந்து: எப்போதாவது - தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்; அரிதாக - முனைகளின் நரம்புகளின் த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், சிரை இரத்த உறைவு; மிகவும் அரிதாக - தமனி த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம், மாரடைப்பு, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி;
  • இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: அடிக்கடி - குமட்டல்; அடிக்கடி - வீக்கம், வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி; மிகவும் அரிதாக - பெருங்குடல் அழற்சி;
  • வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் பக்கத்திலிருந்து: அடிக்கடி - எடை அதிகரிப்பு; மிகவும் அரிதாக - அதிகரித்த பசியின்மை, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, இன்சுலின் எதிர்ப்பு;
  • தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: அடிக்கடி - தசைப்பிடிப்பு;
  • மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: அடிக்கடி - தலைவலி; அடிக்கடி - ஒற்றைத் தலைவலி, தலைச்சுற்றல்; மிகவும் அரிதாக - சப்அரக்னாய்டு இரத்தக்கசிவு, குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி, டிஸ்யூசியா, செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள் (நிலையான பெருமூளை விபத்துக்கள், பெருமூளைக் குழாய்களின் அடைப்பு மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ், இஸ்கிமிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் உட்பட);
  • ஆன்மாவிலிருந்து: அடிக்கடி - ஆக்கிரமிப்பு, கண்ணீர், பாதிப்பு, பதட்டம், உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, மனச்சோர்வு; எப்போதாவது - தூக்கமின்மை, லிபிடோ மாற்றங்கள்; மிகவும் அரிதாக - விரக்தி, கோபம்;
  • ஹெபடோபிலியரி அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - கோலிசிஸ்டிடிஸ், பித்தப்பை; மிகவும் அரிதாக - கல்லீரல் பாதிப்பு, கொலஸ்டாஸிஸ், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை;
  • தொற்று மற்றும் தொற்று: அடிக்கடி - புணர்புழையின் பூஞ்சை தொற்று; மிகவும் அரிதாக - பஸ்டுலர் தடிப்புகள்;
  • பார்வை உறுப்புகளின் ஒரு பகுதியாக: மிகவும் அரிதாக - தொடர்பு லென்ஸ்கள் சகிப்புத்தன்மை;
  • தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் ஒரு பகுதியில்: அடிக்கடி - தோல் எதிர்வினைகள், அரிப்பு, முகப்பரு; அசாதாரணமானது - ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, யூர்டிகேரியா, அரிக்கும் தோலழற்சி, எரித்மா, ஒளிச்சேர்க்கை எதிர்வினைகள், அலோபீசியா, குளோஸ்மா; அரிதாக - அரிப்பு சொறி, erythematous சொறி, பொதுவான அரிப்பு; மிகவும் அரிதாக - எரித்மா நோடோசம், எரித்மா மல்டிஃபார்ம், செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் சொறி, ஆஞ்சியோடீமா;
  • நிச்சயமற்ற நோயியலின் தீங்கற்ற, வீரியம் மிக்க மற்றும் நியோபிளாம்கள்: அரிதாக - கருப்பை லியோமியோமா; மிகவும் அரிதாக - மார்பக ஃபைப்ரோடெனோமா, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், கல்லீரல் கட்டிகள், கல்லீரல் அடினோமா;
  • இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளில் இருந்து: அடிக்கடி - பாலூட்டி சுரப்பிகளில் ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் மாற்றங்கள், வலி, வீக்கம், வீக்கம், அசௌகரியம், அதிகரித்த உணர்திறன் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பியின் விரிவாக்கம்; அடிக்கடி - யோனி வெளியேற்றம், கருப்பை பிடிப்பு, வலி ​​மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு; எப்போதாவது - பிறப்புறுப்புக் குழாயிலிருந்து வெளியேற்றம், யோனி மற்றும் வுல்வாவின் சளி சவ்வு வறட்சி, கேலக்டோரியா, மார்பக கட்டிகள்; அரிதாக - அரிதான மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு அல்லது அது இல்லாதது; மிகவும் அரிதாக - அசைக்ளிக், அரிதான அல்லது அதிக இரத்தப்போக்கு, கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா, பாலூட்டலை அடக்குதல்;
  • ஆய்வக அளவுருக்கள்: மிகவும் அரிதாக - குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்களின் செறிவு அதிகரிப்பு, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு மாற்றம், இரத்தத்தில் கொழுப்பின் செறிவு மாற்றம்.

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன: யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி. இந்த வழக்கில், TTS முடிந்தவரை விரைவாக அகற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஒரு மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே எவ்ரா பேட்சைப் பயன்படுத்த முடியும், அவர் கர்ப்பத்தை நிராகரிக்க வேண்டும் மற்றும் நோயாளி மற்றும் அவரது உடனடி குடும்பத்தைப் பற்றிய விரிவான மருத்துவ வரலாற்றைச் சேகரித்து, பரம்பரை பற்றிய தரவு உட்பட மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆலோசனையை மதிப்பிட வேண்டும். ஒரு மகளிர் மருத்துவ மற்றும் பொது பரிசோதனையும் தேவைப்படுகிறது (மார்பக பரிசோதனை, மேமோகிராபி, இரத்த அழுத்த அளவீடு உட்பட). சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு சந்தேகிக்கப்பட்டால் (எடுத்துக்காட்டாக, பெற்றோர், சகோதரி அல்லது சகோதரருக்கு இந்த நோய் இருந்தால்), அந்தப் பெண் பொருத்தமான நிபுணரிடம் கூடுதல் ஆலோசனைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.

எவ்ரா பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து பாதுகாக்கவில்லை. மருந்தை பரிந்துரைக்கும் போது ஒவ்வொரு பெண்ணும் இதைப் பற்றி எச்சரிக்க வேண்டும்.

எவ்ராவைப் பயன்படுத்தும் போது த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைக் குறிக்கும் ஏதேனும் அறிகுறிகள் தோன்றினால், உடனடியாக TTC ஐப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது அவசியம். உடல் பருமன், வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மற்றும் மேலோட்டமான நரம்புகளின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

மேலும், சிரை த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து நீடித்த அசையாமை மற்றும் கீழ் முனைகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுடன் அதிகரிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு 4 வாரங்களுக்கு முன்பு, அவசர அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 வாரங்களுக்குள், மற்றும் நீடித்த அசையாதலின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு, ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சில தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின்படி, இளம் வயதில் (முதல் கர்ப்பத்திற்கு முன்) ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவது மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. சில ஆய்வுகள் ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது புற்றுநோய் உட்பட கர்ப்பப்பை வாய் கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டுகிறது.

தீங்கற்ற கல்லீரல் அடினோமாக்களின் ஆபத்து காரணமாக, மேல் அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி, உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு அல்லது கல்லீரல் விரிவாக்கத்தின் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காகவும், கல்லீரல் கட்டியை விலக்கவும் நீங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மருந்தியல் ரீதியாக கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்கிய பின்னரே நீங்கள் மீண்டும் பயன்படுத்த முடியும்.

அறிவுறுத்தல்களின்படி, எவ்ரா செயல்பாட்டு சோதனைகளின் சில குறிகாட்டிகளை பாதிக்கலாம். குறிப்பாக, டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்சைப் பயன்படுத்தும் போது:

  • குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது;
  • புரோத்ராம்பின் மற்றும் உறைதல் காரணிகளின் செறிவுகள் VII, VIII, IX மற்றும் X அதிகரிப்பு;
  • பிளேட்லெட் திரட்டல் அதிகரிக்கிறது;
  • புரதம் S அளவு குறைகிறது;
  • ட்ரைகிளிசரைடுகள், மொத்த கொழுப்பு, உயர் அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் கொழுப்பு (HDL-X) மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரத கொழுப்பு (LDL-X) ஆகியவற்றின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, அதே சமயம் LDL-C/HDL-C விகிதம் மாறாமல் இருக்கலாம்;
  • ஆன்டித்ரோம்பின் III அளவு குறைகிறது;
  • தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக மொத்த தைராய்டு ஹார்மோனின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் அயன் பரிமாற்ற பிசின் மூலம் இலவச ட்ரையோடோதைரோனைன் (T3) பிணைப்பு குறைக்கப்படுகிறது. இலவச தைராக்ஸின் (T4) செறிவு மாறாது. மற்ற பிணைப்பு புரதங்களின் அதிகரித்த செறிவுகளும் சாத்தியமாகும்;
  • சீரம் ஃபோலேட் செறிவு குறைகிறது, அதனால்தான் கருத்தடை நிறுத்தப்பட்ட உடனேயே கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது (ஃபோலிக் அமிலக் குறைபாடுள்ள அனைத்து பெண்களும் ஆரம்ப கர்ப்பத்தில் ஃபோலிக் அமிலத்தை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது);
  • பாலின ஹார்மோன்களை பிணைக்கும் குளோபுலின்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக மொத்த புழக்கத்தில் உள்ள எண்டோஜெனஸ் பாலியல் ஹார்மோன்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. இந்த வழக்கில், உயிரியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான அல்லது இலவச பாலியல் ஹார்மோன்களின் செறிவு குறைகிறது அல்லது மாறாமல் இருக்கும்.

ஹார்மோன் கருத்தடைகள் விழித்திரை நாளங்களில் இரத்த உறைவு ஏற்படலாம். பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் உடனடியாக எவ்ராவைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்:

  • எதிர்பாராத நிலையற்ற, பகுதி அல்லது முழுமையான பார்வை இழப்பு;
  • மங்கலான பார்வை தாக்குதல்கள்;
  • டிப்ளோபியா;
  • பாப்பிலாவின் வீக்கம்;
  • விழித்திரை நாளங்களின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல்.

டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்சைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பெண்கள் சூரிய ஒளி அல்லது செயற்கை புற ஊதா ஒளியை வெளிப்படுத்துவதைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் தோல் ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் அபாயம் உள்ளது, இது முற்றிலும் மீள முடியாததாக இருக்கலாம்.

≥90 கிலோ எடையுள்ள பெண்களில், கருத்தடை செயல்திறன் குறைக்கப்படலாம்.

புகைபிடிக்கும் பெண்களுக்கு இருதய அமைப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, எனவே புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எவ்ராவைப் பயன்படுத்தும் காலகட்டத்தில், பெண்கள் தொடர்ந்து தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், அதன் அளவு மற்றும் அதிர்வெண் மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை.

டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்ச் வெட்டப்படவோ அல்லது சேதமடையவோ கூடாது, ஏனெனில் இது அதன் கருத்தடை செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.

வாகனங்கள் மற்றும் சிக்கலான வழிமுறைகளை ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்

சைக்கோமோட்டர் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் யூரா எந்த விளைவையும் கொண்டிருக்கவில்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

எவ்ரா வாழ்க்கையின் இந்த காலகட்டங்களில் பெண்களுக்கு முரணாக உள்ளது.

குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்தவும்

Evra இன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு 18 வயது முதல் மாதவிடாய் தொடங்கும் வரை பெண்களுக்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது, எனவே 18 வயதுக்குட்பட்ட இளம் பருவத்தினருக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு

சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் எவ்ரா எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு

Evra பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்: பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் கல்லீரல் கடுமையான செயல்பாட்டு குறைபாடு அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாடு.

மருந்து தொடர்பு

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சில மருந்துகள் மற்றும் கருத்தடை ஹார்மோன்களை வளர்சிதை மாற்ற கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களை (CYP3A4 உட்பட) தூண்டும் மூலிகை மருந்துகள் எவ்ராவின் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன. இந்த வழக்கில், அத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் காலத்திலும், அவை நிறுத்தப்பட்ட 7 நாட்களுக்குப் பிறகும் (ரிஃபாம்பிகின் மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது - நிறுத்தப்பட்ட 28 நாட்களுக்கு), கருத்தடைக்கான தடை முறையை கூடுதலாகப் பயன்படுத்துவது அவசியம். அத்தகைய மருந்துகளுடன் சிகிச்சை நீண்ட காலமாக இருந்தால் (3 வாரங்களுக்கு மேல்), திரும்பப் பெறும் காலம் இல்லாமல் ஒரு புதிய கருத்தடை சுழற்சியைத் தொடங்க வேண்டும். எவ்ராவின் செயல்திறனைக் குறைக்கக்கூடிய மருந்துகள்: க்ரிசோஃபுல்வின், போசென்டன், பார்பிட்யூரேட்டுகள், மொடாபினில், ரிஃபாம்பிகின் மற்றும் ரிஃபாபுடின், அப்ரெபிட்டன்ட் (ஃபோசாபிரெபிட்டன்ட்), சில எச்ஐவி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது அவற்றின் சேர்க்கைகள் (எ.கா. ரிடோனாவிர், நெல்ஃபினாவிர்), செயின்ட் ஜான்ஸ்-வொர்ட், சில நியூக்ளியோசைட் தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (உதாரணமாக, நெவிராபைன்), சில வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (உதாரணமாக, ஃபெல்பமேட், ருஃபினமைடு, எஸ்லிகார்பசெபைன் அசிடேட், ஃபெனிடோயின், கார்பமாசெபைன், டோபிராமேட், ஆக்ஸ்கார்பசெபைன்).

பின்வரும் மருந்துகள் பிளாஸ்மா எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் அளவை அதிகரிக்கலாம்: எட்டோரிகோக்சிப், அஸ்கார்பிக் அமிலம், பாராசிட்டமால், HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள் (ரோசுவாஸ்டாடின் மற்றும் அட்டோர்வாஸ்டாடின் உட்பட), CYP3A4 தடுப்பான்கள் (திராட்சைப்பழம் சாறு, ஃப்ளூகோனசோல் அல்லாத, இட்கெராக்கோனசோல், இட்கெராக்கோனசோல், தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (உதாரணமாக, எட்ராவிரைன்), சில எச்ஐவி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (உதாரணமாக, இண்டினாவிர், அட்டாசனவிர்).

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், Evra (CYP தடுப்பு காரணமாக) பின்வரும் மருந்துகளின் பிளாஸ்மா செறிவுகளை அதிகரிக்கலாம்: செலிகிலின், ஓமேபிரசோல், டிசானிடின், சைக்ளோஸ்போரின், வோரிகோனசோல், தியோபிலின், ப்ரெட்னிசோலோன்.

ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் விஷயத்தில், எவ்ரா பின்வரும் மருந்துகளின் பிளாஸ்மா செறிவுகளைக் குறைக்கலாம் (குளுகுரோனிடேஷனின் தூண்டுதலின் காரணமாக): லாமோட்ரிஜின், டெமாசெபம், பாராசிட்டமால், மார்பின், க்ளோஃபைப்ரேட், சாலிசிலிக் அமிலம். இரத்தத்தில் உள்ள இந்த பொருட்களின் அளவு குறைவதால், விரும்பத்தகாத எதிர்வினைகள் உருவாகலாம், எனவே அவற்றின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

இந்த TTC ஐப் பயன்படுத்தும் போது எந்த மருந்தையும் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரை அணுகுமாறு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அனலாக்ஸ்

எவ்ராவின் ஒப்புமைகள் பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை.

சேமிப்பு விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

குழந்தைகளுக்கு எட்டாத வகையில் 30 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் அசல் பேக்கேஜிங்கில் சேமிக்கவும்.

அடுக்கு வாழ்க்கை - 2 ஆண்டுகள்.

பெயர்:எவ்ரா.

வெளியீட்டு படிவம்:

டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்ச் அல்லது டிரான்ஸ்டெர்மல் தெரபியூடிக் சிஸ்டம் (டிடிஎஸ்).

ATX குறியீடு: G03AA13

கலவை:

1 பேட்ச் கொண்டுள்ளது: norelgestromin 6 mg மற்றும் ethinyl estradiol 0.6 mg;

மருந்தியல் விளைவு

மருந்து பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோனாடோட்ரோபிக் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, நுண்ணறை வளர்ச்சியை நசுக்குகிறது மற்றும் அண்டவிடுப்பின் செயல்பாட்டில் தலையிடுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிப்பதன் மூலமும், எண்டோமெட்ரியத்தின் பிளாஸ்டோசைட்டுக்கான உணர்திறனைக் குறைப்பதன் மூலமும் கருத்தடை விளைவு மேம்படுத்தப்படுகிறது. முத்து குறியீட்டு - 0.90.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கருத்தடை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு.

TTC Evra, பிட்டம், வயிறு, மேல் கை அல்லது மேல் உடற்பகுதி ஆகியவற்றின் சுத்தமான, வறண்ட, அப்படியே ஆரோக்கியமான சருமத்திற்கு, இறுக்கமான ஆடைகளுடன் தொடர்பு கொள்ளாத பகுதிகளில், குறைந்த முடி வளர்ச்சியுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
மாதவிடாய் சுழற்சியின் 8 மற்றும் 15 நாட்களில் (வாரங்கள் 2 மற்றும் 3) வாரத்தின் அதே நாளில் ("மாற்று நாள்" என்று அழைக்கப்படும்) ஒவ்வொரு பயன்படுத்தப்பட்ட இணைப்பும் அகற்றப்பட்டு உடனடியாக புதியதாக மாற்றப்படும். மாற்றப்பட்ட நாளில் எந்த நேரத்திலும் இணைப்பு மாற்றப்படலாம். 4 வது வாரத்தில், சுழற்சியின் 22 முதல் 28 வது நாள் வரை, TTC பயன்படுத்தப்படாது. ஒரு புதிய கருத்தடை சுழற்சி 4 வது வாரத்தின் முடிவிற்கு அடுத்த நாள் தொடங்குகிறது (அதாவது கடைசி மூன்றாவது பேட்சை அகற்றிய 7 நாட்களுக்குப் பிறகு); மாதவிடாய் இல்லாவிட்டாலும் அல்லது அது முடிவடையாவிட்டாலும், அடுத்த TTS இல் ஒட்டிக்கொள்ள வேண்டும்.

அதிகபட்ச கருத்தடை விளைவை அடைய, மருந்து கண்டிப்பாக இயக்கியபடி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நீங்கள் ஒரு நேரத்தில் ஒரு TTS Evra மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

பக்க விளைவுகள்

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து:தலைச்சுற்றல், ஒற்றைத் தலைவலி, உணர்ச்சி குறைபாடு, மனச்சோர்வு, பதட்டம், தூக்கமின்மை, தூக்கமின்மை.

புற நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:பரேஸ்தீசியா, ஹைப்போஸ்தீசியா, வலிப்பு, நடுக்கம்,

இருதய அமைப்பிலிருந்து:உயர் இரத்த அழுத்தம், டாக்ரிக்கார்டியா, எடிமா சிண்ட்ரோம், வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து:ஈறு அழற்சி, பசியின்மை அல்லது அதிகரித்த பசியின்மை, இரைப்பை அழற்சி, இரைப்பை குடல் அழற்சி, டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்று வலி, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு, மலச்சிக்கல், மூல நோய்.

சுவாச அமைப்பிலிருந்து:மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்று, மூச்சுத் திணறல், ஆஸ்துமா.

இனப்பெருக்க அமைப்பிலிருந்து:உடலுறவின் போது வலி (டிஸ்பாரூனியா), வஜினிடிஸ், டிஸ்மெனோரியா, லிபிடோ குறைதல், பாலூட்டி சுரப்பிகள் பெரிதாகுதல், மாதவிடாய் முறைகேடுகள் (மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு, ஹைப்பர்மெனோரியா உட்பட), யோனி சுரப்பு மாற்றங்கள், கர்ப்பப்பை வாய் சளி மாற்றங்கள், பாலூட்டுதல், பிரசவத்திற்கு வெளியே ஏற்படும் முலையழற்சி, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஃபைப்ரோடெனோமாக்கள், கருப்பை நீர்க்கட்டிகள்.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து:சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்.

தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து:தசைப்பிடிப்பு, மயால்ஜியா, ஆர்த்ரால்ஜியா, ஆஸ்டால்ஜியா (முதுகுவலி, கீழ் முனைகளில் வலி உட்பட), தசைநாண் அழற்சி (தசைநார் மாற்றங்கள்), தசை பலவீனம்.

தோல் மற்றும் அதன் பிற்சேர்க்கைகளிலிருந்து:அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, தோல் வெடிப்பு, தொடர்பு தோல் அழற்சி, புல்லஸ் சொறி, முகப்பரு, தோல் நிறமாற்றம், அரிக்கும் தோலழற்சி, அதிகரித்த வியர்வை, அலோபீசியா, போட்டோசென்சிட்டிவிட்டி, வறண்ட சருமம்.

முரண்பாடுகள்

  • எவ்ரா கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
  • இரத்த உறைவு, சிரை (ஆழமான நரம்புகள், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) மற்றும் இரத்த சோகை உட்பட தமனி (இதயம், மூளை போன்றவை).
  • தமனி இரத்த உறைவுக்கான தீவிரமான அல்லது பல ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு (கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் - 160/100 மிமீ Hg க்கும் அதிகமான இரத்த அழுத்தம்; வாஸ்குலர் சேதத்துடன் நீரிழிவு நோய்; பரம்பரை டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா);
  • செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி எதிர்ப்பு, ஆன்டித்ரோம்பின்-III குறைபாடு, புரதம் சி குறைபாடு, புரதம் எஸ் குறைபாடு, ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா மற்றும் ஆன்டிபாஸ்ஃபோலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் (அன்டிகார்டியோலிபின் ஆன்டிபாடிகள், லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட்) இருப்பது போன்ற சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு;
  • ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி;
  • உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் மார்பக புற்றுநோய்;
  • எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் மற்றும் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த கட்டிகள்;
  • கல்லீரல் அடினோமா மற்றும் கார்சினோமா;
  • பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு;
  • மாதவிடாய் நின்ற காலம்;
  • வயது 18 வயது வரை;
  • பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் (4 வாரங்கள்);
  • பாலூட்டும் காலம் மற்றும் கர்ப்பம்.

வாகனம் ஓட்டுவதில் ஏற்படும் பாதிப்பு:

பாதிக்காது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

பாலூட்டி சுரப்பிகள், அதே போல் ஹைபர்மிக், எரிச்சல் அல்லது தோல் சேதமடைந்த பகுதிகளில் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

டிடிசி எவ்ராவின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு அல்லது மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன், முழு மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்துவது மற்றும் கர்ப்பத்தை விலக்குவது அவசியம்.

நான் பேட்சை மாற்றும் நாளை எப்படி மாற்றுவது?
4 வது வாரத்தில், பேட்ச் பயன்படுத்தப்படாதபோது, ​​​​பேட்சை மாற்ற எந்த புதிய நாளையும் நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம், வாரத்தின் நாளில் உங்களுக்கு மிகவும் வசதியான புதிய பேட்சைப் பயன்படுத்துங்கள், மேலும் பேட்ச் இல்லாத காலம் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. 7 நாட்களுக்கு மேல்.
பேட்சை மாற்ற மறந்துவிட்டால் என்ன செய்வது?
உங்கள் சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் ஒரு நாளுக்கு மேல் (முதல் வாரம்/1 நாள்) கருத்தடை பேட்சை மாற்ற மறந்துவிட்டால்:

  • நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் புதிய காலகட்டத்தின் முதல் இணைப்பு இணைக்கவும்;
  • இந்த நாள் பேட்சை மாற்றுவதற்கான புதிய நாளாகவும், சுழற்சியின் புதிய 1 வது நாளாகவும் கருதப்படுகிறது;
  • திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தை விலக்க, புதிய சுழற்சியின் முதல் 7 அடுத்தடுத்த நாட்களில் ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடை முறைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சுழற்சியின் நடுவில் (இரண்டாவது வாரம்/8வது நாள் அல்லது மூன்றாவது வாரம்/15வது நாள்) நேரத்தில் பேட்சை மாற்ற மறந்துவிட்டால்:

  • ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் தவறவிட்டால் (48 மணிநேரம் வரை), நீங்கள் ஒரு புதிய பேட்சை இணைக்க வேண்டும். அடுத்த பேட்ச் உங்கள் வழக்கமான பேட்ச் மாற்ற நாளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கூடுதல் கருத்தடை முறைகளின் பயன்பாடு தேவையில்லை;
  • நீங்கள் இரண்டு நாட்களுக்கு மேல் (48 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல்) தவறினால்: பயன்படுத்திய பேட்சை அகற்றிவிட்டு, நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் புதிய ஒன்றைப் பயன்படுத்துங்கள். இந்த நாள் சுழற்சியின் புதிய 1வது நாளாகவும், பேட்சை மாற்றுவதற்கான புதிய நாளாகவும் கருதப்படுகிறது;
  • திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க, புதிய சுழற்சியின் அடுத்த 7 நாட்களுக்கு ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

உங்கள் சுழற்சியின் முடிவில் (வாரம் நான்கு/நாள் 22) பேட்சை அகற்ற மறந்துவிட்டால்:

  • இணைப்பு அகற்றப்படாவிட்டால், அது அகற்றப்பட வேண்டும்;
  • பேட்சை மாற்றும் வழக்கமான நாளில் அடுத்த சுழற்சி தொடங்க வேண்டும்;
  • கூடுதல் கருத்தடை முறைகளின் பயன்பாடு தேவையில்லை.

எவ்ரா பேட்ச் விழுந்தால் என்ன செய்வது?

எவ்ரா கருத்தடை பேட்ச் சருமத்தில் நன்றாக ஒட்டிக்கொள்கிறது. 70,000 க்கும் மேற்பட்ட இணைப்புகள் சோதனை செய்யப்பட்டுள்ளன. ஒட்டுதல் மற்றும் அணிவதற்கான அனைத்து விதிகளையும் நீங்கள் பின்பற்றினால், எந்த பிரச்சனையும் ஏற்படக்கூடாது. இருப்பினும்:
பேட்ச் ஓரளவு விலகியிருந்தால்:
பேட்ச் மீண்டும் நன்றாக ஒட்டிக்கொண்டிருப்பதை உறுதிசெய்ய, 10 விநாடிகளுக்கு உங்கள் உள்ளங்கையால் இறுக்கமாக அழுத்தவும். சிறந்த ஒட்டுதலுக்காக உங்கள் விரல்களை இணைப்பின் விளிம்புகளில் இயக்கவும். இணைப்பு ஒட்டவில்லை என்றால், அதை புதியதாக மாற்றவும்.

பேட்ச் முழுமையாக வெளியேறினால்:
ஒரு நாளுக்கும் குறைவானது (24 மணிநேரம் வரை): அது மீண்டும் அதே இடத்தில் இணைக்கப்பட வேண்டும் அல்லது புதிய இணைப்புடன் மாற்றப்பட வேண்டும். கூடுதல் கருத்தடை முறைகளின் பயன்பாடு தேவையில்லை. அடுத்த பேட்ச் உங்கள் வழக்கமான பேட்ச் மாற்ற நாளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒரு நாளுக்கு மேல் (24 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல்) அல்லது பேட்ச் எப்போது வந்தது என்று உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், நீங்கள் கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்படாமல் இருக்கலாம். ஒரு புதிய இணைப்பு பசை மற்றும் இந்த நாள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளாக கருதுவது அவசியம். அதே நேரத்தில், ஒரு புதிய சுழற்சியின் முதல் 7 நாட்களில், கருத்தடைக்கான கூடுதல் ஹார்மோன் அல்லாத முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

தொகுப்பு:

ஒரு ஒருங்கிணைந்த பொருளால் செய்யப்பட்ட ஒரு பையில் அடங்கியுள்ளது, பாலிமர் படத்தால் செய்யப்பட்ட ஒரு வெளிப்படையான பையில் 3 பைகள்; ஒரு அட்டைப் பொதியில் 1 அல்லது 3 பைகள் பாலிமர் ஃபிலிம் (3 அல்லது 9 TTS கொண்டது) மற்றும் சிறப்பு காலண்டர் ஸ்டிக்கர்களுடன் காலாவதி தேதியைக் குறிக்கவும்.

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்து 25 0 C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது - 3 ஆண்டுகள்

விளக்கம்:

டிரான்ஸ்டெர்மல் பயன்பாட்டிற்கான நவீன ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடை (பேட்ச்).

உற்பத்தியாளர்:
ஜான்சென்-சிலாக் (பெல்ஜியம்).

கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம்

டிரான்ஸ்டெர்மல் தெரபியூடிக் சிஸ்டம் (TTS) சதுர வடிவமானது, பழுப்பு நிற மேட் பேக்கிங், வட்டமான மூலைகள், நிறமற்ற பிசின் அடுக்கு மற்றும் ஒரு வெளிப்படையான பாதுகாப்பு படம்; "EVRA" என்ற கல்வெட்டு பின்புறத்தில் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது.

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: 1 TTS இல் norelgestromin 6 mg, ethinyl estradiol 600 mcg உள்ளது (24 மணி நேரத்திற்குள் norelgestromin 203 mcg, ethinyl estradiol 33.9 mcg ஐ வெளியிடுகிறது).

துணை பொருட்கள்:
TTC தளத்தின் கலவை: நிறமி குறைந்த அடர்த்தி பாலிஎதிலின் ஒரு வெளிப்புற அடுக்கு மற்றும் பாலியஸ்டர் ஒரு உள் அடுக்கு. TTC நடுத்தர அடுக்கின் கலவை: பாலிசோபியூட்டிலீன்-பாலிபியூட்டின், க்ரோஸ்போவிடோன், பாலியஸ்டர் அல்லாத நெய்த பொருள், லாரில் லாக்டேட் ஆகியவற்றின் பிசின் கலவை. TTS இன் நீக்கக்கூடிய பாதுகாப்பு அடுக்கின் கலவை: பாலிஎதிலீன் டெரெப்தாலேட் படம், பாலிடிமெதில்சிலோக்சேன் பூச்சு.

மருந்தியல் விளைவு

டிரான்ஸ்டெர்மல் பயன்பாட்டிற்கான கருத்தடை முகவர். பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோனாடோட்ரோபிக் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, நுண்ணறை வளர்ச்சியை நசுக்குகிறது மற்றும் அண்டவிடுப்பின் செயல்பாட்டில் தலையிடுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிப்பதன் மூலமும், எண்டோமெட்ரியத்தின் பிளாஸ்டோசைட்டுக்கான உணர்திறனைக் குறைப்பதன் மூலமும் கருத்தடை விளைவு மேம்படுத்தப்படுகிறது. முத்து குறியீட்டு - 0.90.

கர்ப்ப விகிதம் வயது, இனம் மற்றும் 90 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெண்களின் அதிகரிப்பு போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது அல்ல.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

எவ்ரா பேட்சைப் பயன்படுத்திய பிறகு, நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவை சீரத்தில் விரைவாகத் தோன்றி, தோராயமாக 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு பீடபூமியை அடைந்து, பேட்ச் அணியும் காலம் முழுவதும் சமநிலை செறிவுகளில் இருக்கும். இது வாய்வழி கருத்தடைகளால் ஏற்படும் சீரம் ஹார்மோன் அளவுகளில் தினசரி உயர்வு மற்றும் வீழ்ச்சியை நீக்குகிறது. எவ்ரா பேட்சை அடிவயிறு, பிட்டம், கைகள் அல்லது முதுகில் 7 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தியபோது 37 பெண்களில் நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் மருந்தியக்கவியல் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. மூன்று ஆய்வுகளிலும், நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் சீரம் செறிவுகள் எவ்ரா பேட்சை அணிந்த முழு காலகட்டத்திலும், பயன்பாட்டுத் தளத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் இலக்கு வரம்பிற்குள் இருந்தன. அனைத்து தளங்களிலும் பயன்படுத்தப்படும் போது norelgestromin உறிஞ்சுதல் - பிட்டம், கை மற்றும் உடற்பகுதி - சிகிச்சைக்கு சமமானதாக இருந்தது.

எவ்ரா நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலை முறையான சுழற்சியில் தொடர்ந்து விநியோகிக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் பேட்ச் அணிந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட 7-நாள் காலத்தை முடித்த பிறகு கூடுதலாக இரண்டு நாட்களுக்கு ஃபோலிகுலர் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. பேட்ச் மாற்றுவதில் 2 நாள் தாமதத்திற்குப் பிறகும், இரண்டு ஹார்மோன்களின் சீரம் செறிவு இலக்கு வரம்பிற்குள் இருந்தது. நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் இந்த 2-நாள் காலகட்டத்தில் கருத்தடை விளைவை தொடர்ந்து வழங்குவதால், 2 நாட்கள் வரை தவறவிட்டால் கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை. எவ்ராவின் மூன்று 7-நாள் இணைப்புக் காலங்களில், 30 பெண்கள் ஆறு வெவ்வேறு நிலைகளில் ஒன்றில் தங்கள் வயிற்றில் பேட்சை அணிந்தனர்: சாதாரண செயல்பாடு, சானா, ஹைட்ரோமாசேஜ், டிரெட்மில், குளிர்ந்த நீரில் மூழ்குதல் அல்லது இவற்றின் கலவை. ஆய்வின் போது, ​​உயர்ந்த வெப்பநிலை, ஈரப்பதம், குளிர் மற்றும்/அல்லது உடற்பயிற்சி கிளப்பில் உள்ள உடற்பயிற்சியின் செல்வாக்கின் கீழ், 87 பேட்ச்களில் ஒன்று (1.1%) மட்டுமே முழுமையாக வெளியேறியது. நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் அதிகபட்ச சீரம் செறிவுகளின் மதிப்புகள் இந்த நிலைமைகள் எதிலும் அதிக அளவு ஹார்மோன்கள் திடீரென வெளியிடப்படவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பெண்களில் கருத்தடை (தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுப்பது).

பயன்பாட்டு முறை

அதிகபட்ச கருத்தடை விளைவை அடைய, TTC Evra ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம் என்பதை நோயாளிக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். ஒரு நேரத்தில் ஒரு TTS ஐ மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் 8 மற்றும் 15 நாட்களில் (வாரங்கள் 2 மற்றும் 3) வாரத்தின் அதே நாளில் ("மாற்று நாள்") ஒவ்வொரு பயன்படுத்தப்பட்ட TTC அகற்றப்பட்டு உடனடியாக புதியதாக மாற்றப்படும். மாற்றியமைக்கப்பட்ட நாளில் எந்த நேரத்திலும் TTS ஐ மாற்றலாம். 4 வது வாரத்தில், சுழற்சியின் 22 முதல் 28 வது நாள் வரை, TTC பயன்படுத்தப்படாது. ஒரு புதிய கருத்தடை சுழற்சி 4 வது வாரத்தின் முடிவிற்கு அடுத்த நாள் தொடங்குகிறது; மாதவிடாய் இல்லாவிட்டாலும் அல்லது அது முடிவடையாவிட்டாலும், அடுத்த TTS இல் ஒட்டிக்கொள்ள வேண்டும்.

எந்த சூழ்நிலையிலும் TTC Evra பயன்பாட்டில் இடைவெளி 7 நாட்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, இல்லையெனில் கர்ப்பத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், ஒரே நேரத்தில் 7 நாட்களுக்கு ஒரு தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். TTC பயன்பாட்டிலிருந்து விடுபட்ட காலத்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட கால அளவு மீறப்படுவதால், ஒவ்வொரு நாளும் அண்டவிடுப்பின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இத்தகைய நீண்ட காலத்திற்கு உடலுறவு ஏற்பட்டால், கருத்தரிப்பதற்கான நிகழ்தகவு மிக அதிகமாக இருக்கும்.

TTS Evra விண்ணப்பத்தின் ஆரம்பம்

முந்தைய மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது பெண் ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்படுத்தவில்லை என்றால்
TTC Evra உடன் கருத்தடை செய்வது மாதவிடாயின் முதல் நாளில் தொடங்குகிறது. ஒரு TTC Evra தோலில் ஒட்டப்பட்டு வாரம் முழுவதும் (7 நாட்கள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் டிடிஎஸ் எவ்ராவை ஒட்டும் நாள் (1வது நாள்/தொடக்க நாள்) மாற்றத்தின் அடுத்தடுத்த நாட்களைத் தீர்மானிக்கிறது. ஒவ்வொரு வாரத்தின் அதே நாளில் (சுழற்சியின் 8வது மற்றும் 15வது நாட்கள்) மாற்று நாள் வரும். சுழற்சியின் 22 வது நாளில், TTC அகற்றப்படும், மற்றும் சுழற்சியின் 22 முதல் 28 வது நாள் வரை பெண் TTC Evra ஐப் பயன்படுத்துவதில்லை. அடுத்த நாள் புதிய கருத்தடை சுழற்சியின் முதல் நாளாகக் கருதப்படுகிறது. சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து ஒரு பெண் TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்கவில்லை என்றால், முதல் கருத்தடை சுழற்சியின் முதல் 7 நாட்களில் அவள் ஒரே நேரத்தில் கருத்தடைக்கான தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
ஒரு பெண் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை பயன்படுத்துவதை TTC Evra பயன்படுத்துவதற்கு மாறினால்
டிடிசி எவ்ரா மாதவிடாயின் முதல் நாளில் தோலில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், இது ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நிறுத்திய பிறகு தொடங்கியது. கருத்தடை மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 5 நாட்களுக்குள் மாதவிடாய் தொடங்கவில்லை என்றால், TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன் கர்ப்பம் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மாதவிடாயின் 1 வது நாளுக்குப் பிறகு எவ்ராவின் பயன்பாடு தொடங்கினால், 7 நாட்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் கருத்தடை தடுப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். கடைசி கருத்தடை மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்டு 7 நாட்களுக்கு மேல் ஆகிவிட்டால், ஒரு பெண் அண்டவிடுப்புடன் இருக்கலாம், எனவே TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்தக் காலக்கட்டத்தில் கருத்தடை மாத்திரைகளை உட்கொள்ளாமல் உடலுறவு கொள்வது கர்ப்பத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
ஒரு பெண் ப்ரோஜெஸ்டோஜென்-மட்டுமே மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதில் இருந்து TTC எவ்ராவைப் பயன்படுத்துவதற்கு மாறினால்
ஒரு பெண் எந்த நாளிலும் ப்ரோஜெஸ்டோஜென் கொண்ட மருந்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கலாம் (இம்ப்லாண்ட் அகற்றப்பட்ட நாளில், அடுத்த ஊசி போடப்படும் நாளில்), ஆனால் TTC Evra ஐப் பயன்படுத்திய முதல் 7 நாட்களில், ஒரு தடை முறை கருத்தடை விளைவை அதிகரிக்க பயன்படுகிறது.

கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு

கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்கு முன் கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவு ஏற்பட்ட பிறகு, நீங்கள் உடனடியாக TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம். கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவு ஏற்பட்ட உடனேயே ஒரு பெண் TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்கினால், கூடுதல் கருத்தடை முறைகள் தேவையில்லை. கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு 10 நாட்களுக்குள் அண்டவிடுப்பின் ஏற்படலாம் என்பதை ஒரு பெண் அறிந்திருக்க வேண்டும். கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு, கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்தில் அல்லது அதற்குப் பிறகு, TTC எவ்ராவின் பயன்பாடு கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு 21 வது நாளில் அல்லது முதல் மாதவிடாய் காலத்தின் 1 வது நாளில் தொடங்கலாம்.
பிரசவத்திற்குப் பிறகு
தாய்ப்பால் கொடுக்காத பெண்கள் பிறந்த 4 வாரங்களுக்கு முன்பே TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்க வேண்டும். ஒரு பெண் பின்னர் TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்கினால், முதல் 7 நாட்களில் அவள் கூடுதலாக கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். உடலுறவு நடந்திருந்தால், TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன் கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது பெண் தனது முதல் மாதவிடாய் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.

டிடிஎஸ் எவ்ராவை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ உரிக்கும்போது

டிடிஎஸ் எவ்ரா முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ உரிக்கப்படாவிட்டால், அதன் செயலில் உள்ள பொருட்களின் போதுமான அளவு இரத்தத்தில் நுழைகிறது. TTS Evra ஒரு நாளுக்குள் (24 மணிநேரம் வரை) பகுதியளவு உரிக்கப்படாமல் இருந்தாலும், TTS Evra மீண்டும் அதே இடத்தில் ஒட்டப்பட வேண்டும் அல்லது உடனடியாக புதிய TTS Evra உடன் மாற்றப்பட வேண்டும். கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை. அடுத்த TTS Evra வழக்கமான "மாற்று நாளில்" ஒட்டப்பட வேண்டும்.

24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக (24 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல்) பகுதி உரிக்கப்படுதல் ஏற்பட்டால், மற்றும் TTC Evra எப்போது பகுதி அல்லது முழுமையாக உரிக்கப்பட்டது என்பது அந்தப் பெண்ணுக்குத் தெரியவில்லை என்றால், கர்ப்பம் ஏற்படலாம். பெண் உடனடியாக ஒரு புதிய Evra TTC ஐ ஒட்டுவதன் மூலம் ஒரு புதிய சுழற்சியைத் தொடங்க வேண்டும் மற்றும் இந்த நாளை கருத்தடை சுழற்சியின் முதல் நாளாகக் கருத வேண்டும். புதிய சுழற்சியின் முதல் 7 நாட்களில் மட்டுமே கருத்தடை தடுப்பு முறைகள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

டி.டி.எஸ் எவ்ரா அதன் பிசின் பண்புகளை இழந்திருந்தால், நீங்கள் மீண்டும் ஒட்டுவதற்கு முயற்சிக்கக்கூடாது; அதற்கு பதிலாக, நீங்கள் உடனடியாக புதிய டிடிஎஸ் எவ்ராவை ஒட்ட வேண்டும். எவ்ரா டிடிஎஸ்ஸை வைத்திருக்க கூடுதல் ஒட்டும் நாடாக்கள் அல்லது பேண்டேஜ்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

TTS எவ்ராவை மாற்றுவதற்கான அடுத்த நாட்கள் தவறவிட்டால்

எந்தவொரு கருத்தடை சுழற்சியின் தொடக்கத்திலும் (1வது வாரம்/1வது நாள்)

கர்ப்பத்தின் அதிக ஆபத்து இருந்தால், ஒரு பெண் புதிய சுழற்சியின் முதல் TTC எவ்ராவை நினைவில் வைத்தவுடன் ஒட்ட வேண்டும். இந்த நாள் புதிய "1வது நாளாக" கருதப்படுகிறது மற்றும் ஒரு புதிய "மாற்று நாள்" கணக்கிடப்படுகிறது. புதிய சுழற்சியின் முதல் 7 நாட்களில் ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தாமல் நீண்ட காலத்திற்கு உடலுறவு கொண்டால், கருத்தரித்தல் ஏற்படலாம்.

சுழற்சியின் நடுவில் (2வது வாரம்/8வது நாள் அல்லது 3வது வாரம்/15வது நாள்):
மாற்றப்பட்ட தேதியிலிருந்து 1 அல்லது 2 நாட்கள் கடந்துவிட்டால் (48 மணிநேரம் வரை): பெண் உடனடியாக ஒரு புதிய TTS ஐ ஒட்ட வேண்டும். அடுத்த TTS வழக்கமான "மாற்று நாளில்" ஒட்டப்பட வேண்டும். TTC இணைப்பின் முதல் தவறவிட்ட நாளுக்கு முந்தைய 7 நாட்களில், TTCயின் பயன்பாடு சரியாக இருந்தால், கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை;

மாற்றப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 நாட்களுக்கு மேல் (48 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல்) கடந்துவிட்டால்: கர்ப்பம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. பெண் தற்போதைய கருத்தடை சுழற்சியை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் உடனடியாக புதிய Evra TTC உடன் புதிய 4 வார சுழற்சியை தொடங்க வேண்டும். இந்த நாள் புதிய "1வது நாளாக" கருதப்படுகிறது மற்றும் ஒரு புதிய "மாற்று நாள்" கணக்கிடப்படுகிறது. புதிய சுழற்சியின் முதல் 7 நாட்களில் தடை கருத்தடை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்;

சுழற்சியின் முடிவில் (4வது வாரம்/22வது நாள்): 4வது வாரத்தின் தொடக்கத்தில் (22வது நாள்) TTC அகற்றப்படாவிட்டால், அது முடிந்தவரை விரைவாக அகற்றப்பட வேண்டும். அடுத்த கருத்தடை சுழற்சி வழக்கமான "மாற்று நாளில்" தொடங்க வேண்டும், இது 28 வது நாளுக்கு அடுத்த நாள். கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை.

மாற்று நாளை மாற்றுதல்

மாதவிடாயை ஒரு சுழற்சியில் தள்ளிப்போட, ஒரு பெண் 4வது வாரத்தின் தொடக்கத்தில் (22வது நாள்) புதிய டிடிசி எவ்ராவைப் பயன்படுத்த வேண்டும், இதன் மூலம் டிடிஎஸ் எவ்ராவின் பயன்பாட்டிலிருந்து மாதவிடாய் விடுபட வேண்டும். மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு அல்லது புள்ளிகள் ஏற்படலாம். தொடர்ந்து 6 வாரங்கள் TTC பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, 7 நாள் TTC இல்லாத இடைவெளி இருக்க வேண்டும். இந்த இடைவெளி முடிந்த பிறகு, மருந்தின் வழக்கமான பயன்பாடு மீண்டும் தொடங்குகிறது.

பயன்பாட்டிலிருந்து விடுபட்ட வாரத்தில் நியமிக்கப்பட்ட நாளில், ஒரு பெண் மாற்று நாளை மாற்ற விரும்பினால், மூன்றாவது TTC எவ்ராவை அகற்றி தற்போதைய சுழற்சியை முடிக்க வேண்டும்; தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நாளில் அடுத்த சுழற்சியின் முதல் டிடிசி எவ்ராவை ஒட்டுவதன் மூலம் ஒரு பெண் புதிய நாளைத் தேர்வு செய்யலாம். TTS Evra பயன்பாட்டிலிருந்து விடுபட்ட காலம் 7 ​​நாட்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. இந்த காலம் குறைவாக இருந்தால், ஒரு பெண்ணுக்கு மற்றொரு மாதவிடாய் ஏற்படாமல் போகும் வாய்ப்பு அதிகம், மேலும் அடுத்த கருத்தடை சுழற்சியின் போது, ​​மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு அல்லது புள்ளிகள் ஏற்படலாம்.

டிடிஎஸ் எவ்ராவை சரியாக ஒட்டுவது எப்படி

TTC Evra, பிட்டம், வயிறு, மேல் கை அல்லது மேல் உடற்பகுதி ஆகியவற்றின் சுத்தமான, வறண்ட, அப்படியே ஆரோக்கியமான சருமத்திற்கு, இறுக்கமான ஆடைகளுடன் தொடர்பு கொள்ளாத பகுதிகளில், குறைந்த முடி வளர்ச்சியுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சாத்தியமான எரிச்சலைத் தவிர்க்க, ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த டிடிசி எவ்ராவையும் தோலின் வெவ்வேறு பகுதியில் ஒட்ட வேண்டும்; இது அதே உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் செய்யப்படலாம்.

TTC Evra இறுக்கமாக அழுத்தப்பட வேண்டும், அதனால் அதன் விளிம்புகள் தோலுடன் நல்ல தொடர்பில் இருக்கும். டி.டி.சி எவ்ராவின் பிசின் பண்புகள் குறைவதைத் தடுக்க, நீங்கள் ஒப்பனை, கிரீம்கள், லோஷன்கள், பொடிகள் மற்றும் பிற உள்ளூர் தயாரிப்புகளை தோலின் அந்த பகுதிகளில் அல்லது ஒட்டப்படும் இடங்களில் பயன்படுத்தக்கூடாது.

எவ்ரா டிடிசி உறுதியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த ஒரு பெண் தினமும் அதை ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.

பயன்படுத்தப்பட்ட TTS அறிவுறுத்தல்களின்படி கவனமாக அகற்றப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவு

TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:தலைச்சுற்றல், ஒற்றைத் தலைவலி, பரேஸ்தீசியா, ஹைப்போஸ்தீசியா, வலிப்பு, நடுக்கம், உணர்ச்சி குறைபாடு, மனச்சோர்வு, பதட்டம், தூக்கமின்மை, தூக்கமின்மை.

இருதய அமைப்பிலிருந்து:அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், படபடப்பு, எடிமா நோய்க்குறி, வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து:ஈறு அழற்சி, பசியின்மை அல்லது அதிகரித்த பசியின்மை, இரைப்பை அழற்சி, இரைப்பை குடல் அழற்சி, டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்று வலி, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு, மலச்சிக்கல், மூல நோய்.

சுவாச அமைப்பிலிருந்து:மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள், மூச்சுத் திணறல், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.

இனப்பெருக்க அமைப்பிலிருந்து:உடலுறவின் போது வலி (டிஸ்பாரூனியா), வஜினிடிஸ், டிஸ்மெனோரியா, லிபிடோ குறைதல், பாலூட்டி சுரப்பிகள் விரிவடைதல், மாதவிடாய் முறைகேடுகள் (மாதவிடாய்க்கு இடைப்பட்ட இரத்தப்போக்கு, ஹைப்பர்மெனோரியா உட்பட), யோனி சுரப்பு மாற்றங்கள், கர்ப்பப்பை வாய் சளியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பாலூட்டுதல், குழந்தை பிறக்காதது முலையழற்சி, மார்பக ஃபைப்ரோடெனோமாக்கள், கருப்பை நீர்க்கட்டிகள்.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து:சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்.

தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து:தசைப்பிடிப்பு, மயால்ஜியா, ஆர்த்ரால்ஜியா, ஆஸ்டால்ஜியா (முதுகுவலி, கீழ் முனைகளில் வலி உட்பட), டெண்டினோசிஸ் (தசைநார் மாற்றங்கள்), தசை பலவீனம்.

தோல் எதிர்வினைகள்:அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, தோல் வெடிப்பு, தொடர்பு தோல் அழற்சி, புல்லஸ் சொறி, முகப்பரு, தோல் நிறமாற்றம், அரிக்கும் தோலழற்சி, அதிகரித்த வியர்வை, அலோபீசியா, போட்டோசென்சிட்டிவிட்டி, வறண்ட சருமம்.

பார்வை உறுப்புகளிலிருந்து:கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், பார்வைக் குறைபாடு.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து:எடை அதிகரிப்பு, ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா, ஹைபர்கொலஸ்டிரோலீமியா.
மற்ற காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி, சோர்வு உணர்வு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மார்பு வலி, ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி, மயக்கம், இரத்த சோகை, புண்கள், நிணநீர் அழற்சி.

அரிதாக (>0.01% முதல் அதிர்வெண் கொண்டது<0.1%) гипертонус или гипотонус мышц, нарушение координации движений, дисфония, гемиплегия, невралгия, ступор, повышение либидо, деперсонализация, апатия, паранойя, доброкачественные опухоли молочных желез, рак шейки матки in situ, боль в промежности, изъязвление гениталий, атрофия молочных желез, cнижение АД, энантема, сухость во рту или усиленное слюноотделение, колит, боль при мочеиспускании, гиперпролактинемия, меланоз, нарушения пигментации кожи, хлоазма, ксерофтальмия, снижение массы тела или ожирение, воспаление подкожной клетчатки, непереносимость алкоголя, холецистит, холелитиаз, нарушение функции печени, пурпура, "приливы" крови к лицу, тромбоз (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоз легочной артерии), тромбофлебит поверхностных вен, боль в венах, эмболия легочной артерии.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

சிரை இரத்த உறைவு, உட்பட. வரலாறு (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு உட்பட);
- தமனி இரத்த உறைவு, உட்பட. வரலாறு (கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து, மாரடைப்பு, விழித்திரை தமனி த்ரோம்போசிஸ் உட்பட) அல்லது த்ரோம்போசிஸின் முன்னோடிகள் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல் உட்பட);
- தமனி இரத்த உறைவுக்கான தீவிரமான அல்லது பல ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு: கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (160/100 mmHg க்கு மேல்), வாஸ்குலர் சேதத்துடன் நீரிழிவு நோய்;
- பரம்பரை டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா;
- சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு (உதாரணமாக, செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி எதிர்ப்பு, ஆன்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு, புரதம் சி குறைபாடு, புரதம் எஸ் குறைபாடு, ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா மற்றும் ஆன்டிபாஸ்ஃபோலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் - கார்டியோலிபின், லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட் ஆகியவற்றிற்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள்);
- ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி;
- உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் மார்பக புற்றுநோய்;
- எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் மற்றும் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த கட்டிகள்;
- அடினோமா மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய்;
- பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு;
- மாதவிடாய் நின்ற காலம்;
- 18 வயது வரை;
- பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் (4 வாரங்கள்);
- பாலூட்டும் காலம்;
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

பாலூட்டி சுரப்பிகள், அதே போல் ஹைபர்மிக், எரிச்சல் அல்லது தோல் சேதமடைந்த பகுதிகளில் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதிலேயே சகோதரர்கள், சகோதரிகள் அல்லது பெற்றோருக்கு சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசத்தின் குடும்ப வரலாறு இருக்கும்போது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்; நீடித்த அசையாமையுடன்; உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ / மீ 2 க்கு மேல், கிலோகிராமில் உடல் எடையின் விகிதம் மீட்டரில் உயரத்தின் சதுரத்திற்கு கணக்கிடப்படுகிறது); மேலோட்டமான நரம்புகள் மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்; டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா; தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்; இதய வால்வு கருவியின் புண்கள்; ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்; நீரிழிவு நோய்; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் நோய்க்குறி; கிரோன் நோய்; பெருங்குடல் புண்; கல்லீரல் செயலிழப்பு; ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா (குடும்ப வரலாறு உட்பட); முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் போது கல்லீரல் செயல்பாட்டின் கடுமையான குறைபாடு; மாதவிடாய் முறைகேடுகளுக்கு; சிறுநீரக செயலிழப்பு.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது எவ்ரா மருந்தின் பயன்பாடு

எவ்ரா மருந்து கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது முரணாக உள்ளது.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்புகளுக்கு பயன்படுத்தவும்

கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் எவ்ரா எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்; முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் போது கல்லீரல் செயல்பாட்டின் கடுமையான குறைபாடு.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

எவ்ரா என்ற மருந்து 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு முரணாக உள்ளது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

வாய்வழி கருத்தடைகளை விட டிரான்ஸ்டெர்மல் கருத்தடை அமைப்பு எந்த வகையிலும் பாதுகாப்பானது என்பதற்கு எந்த மருத்துவ ஆதாரமும் இல்லை.

TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு அல்லது மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன், விரிவான மருத்துவ வரலாற்றைப் (குடும்ப வரலாறு உட்பட) பெறுவது மற்றும் கர்ப்பத்தை விலக்குவது அவசியம். இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும், கணக்கில் முரண்பாடுகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு சந்தேகிக்கப்பட்டால் (ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதில் ஒரு சகோதரன், சகோதரி அல்லது பெற்றோருக்கு சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் ஏற்பட்டால்), ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன், ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க பெண் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

மேலோட்டமான நரம்புகள் மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், அத்துடன் உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ / மீ 2 க்கு மேல்) உள்ள பெண்களில் வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

நீடித்த அசைவற்ற நிலையில், கீழ் முனைகளில் பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்லது கடுமையான அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு, ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு, இது 4 வாரங்களுக்கு முன்பு செய்யப்பட வேண்டும்) மற்றும் 2 வாரங்களுக்கு முன்னர் ஹார்மோன் கருத்தடைகளை மீண்டும் தொடங்கவும். முழுமையான மறுசீரமைப்புக்குப் பிறகு.

சில தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் நீண்ட காலமாக ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களுக்கு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்து இருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளன.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள் கல்லீரல் கட்டிகளை உருவாக்கலாம், இது உயிருக்கு ஆபத்தான உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். TTC Evra பயன்படுத்தும் பெண்களுக்கு அடிவயிற்றின் மேல் பகுதியில் கடுமையான வலி, கல்லீரல் விரிவாக்கம் அல்லது உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், சாத்தியமான கல்லீரல் கட்டியை விலக்க, வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஹைபர்டிரைகிளிசெரிடெமியா அல்லது இந்த நோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்கள் ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது கணைய அழற்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது பெண்களுக்கு மருந்தியல் ரீதியாக கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்கிய பிறகு TTC Evra இன் பயன்பாட்டை மீண்டும் தொடங்கலாம்.

ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளை வாய்வழியாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பின்வரும் நிபந்தனைகள் ஏற்படுவதாகவோ அல்லது மோசமடைவதாகவோ தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அவை ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை என்பதற்கு உறுதியான ஆதாரம் எதுவும் இல்லை. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: மஞ்சள் காமாலை மற்றும்/அல்லது கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய அரிப்பு; பித்தப்பை நோய்; போர்பிரியா; முறையான எரித்மாடோசிஸ்; ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் நோய்க்குறி; சைடன்ஹாமின் கொரியா; கர்ப்பகால ஹெர்பெஸ், ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் தொடர்பான காது கேளாமை. ஹார்மோன் கருத்தடைகள் சில நாளமில்லா அளவுருக்கள், கல்லீரல் செயல்பாடு குறிப்பான்கள் மற்றும் இரத்தக் கூறுகளை பாதிக்கலாம்:
புரோத்ராம்பின் மற்றும் உறைதல் காரணிகளின் செறிவுகள் VII, VIII, IX மற்றும் X அதிகரிப்பு; ஆன்டித்ரோம்பின் III இன் அளவு குறைகிறது; புரதம் S அளவு குறைகிறது; நோர்பைன்ப்ரைன் தூண்டப்பட்ட பிளேட்லெட் திரட்டல் அதிகரிக்கிறது;

தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இது மொத்த தைராய்டு ஹார்மோனின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கு காரணமாகிறது, இது புரதம்-பிணைக்கப்பட்ட அயோடின் உள்ளடக்கம், T4 உள்ளடக்கம் (குரோமடோகிராபி அல்லது ரேடியோ இம்யூனோஅஸ்ஸே மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது); அயன் பரிமாற்ற பிசின் மூலம் இலவச T3 பிணைப்பு குறைகிறது, தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம், இலவச T4 இன் செறிவு மாறாது. பிற பிணைப்பு புரதங்களின் சீரம் செறிவு அதிகரிக்கலாம்;

பாலியல் ஹார்மோன்-பிணைப்பு குளோபுலின்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இது மொத்த புழக்கத்தில் உள்ள எண்டோஜெனஸ் பாலியல் ஹார்மோன்களின் செறிவுகளில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், இலவச அல்லது உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் செக்ஸ் ஸ்டீராய்டுகளின் செறிவு குறைகிறது அல்லது மாறாமல் இருக்கும்.

TTC Evra பயன்படுத்தும் பெண்களில், HDL-C, மொத்த கொழுப்பு, LDL-C மற்றும் TG ஆகியவற்றின் செறிவுகள் சிறிது அதிகரிக்கலாம், அதே சமயம் LDL-C/HDL-C விகிதம் மாறாமல் இருக்கலாம்.

ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள் சீரம் ஃபோலேட் செறிவு குறைவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம். ஹார்மோன் கருத்தடையை நிறுத்தியவுடன் ஒரு பெண் விரைவில் கர்ப்பமாகிவிட்டால், இது மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். தற்போது அனைத்து பெண்களும் ஃபோலிக் அமிலத்தை ஹார்மோன் கருத்தடையின் போதும் நிறுத்திய பின்பும் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகள் புற இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பாதிக்கலாம், ஆனால் ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது நீரிழிவு சிகிச்சையில் மாற்றங்கள் அவசியம் என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. அதே நேரத்தில், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், குறிப்பாக TTC Evra ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆரம்ப கட்டத்தில்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை உட்கொள்ளும் பெண்களில் உள்ளுறுப்பு மனச்சோர்வு, கால்-கை வலிப்பு, கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் அதிகரிப்பு பதிவாகியுள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் முகத்தில் ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷனை அனுபவித்த பெண்கள் எவ்ரா டிடிசி அணியும்போது சூரிய ஒளி அல்லது செயற்கை புற ஊதா ஒளியை வெளிப்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். பெரும்பாலும் இந்த ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் முழுமையாக மீளமுடியாது.

எச்.ஐ.வி தொற்று (எய்ட்ஸ்) மற்றும் பிற பால்வினை நோய்களுக்கு எதிராக ஹார்மோன் கருத்தடைகள் பாதுகாக்காது என்பதை பெண்களுக்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.

மைக்ரோசோமல் என்சைம்-தூண்டுதல் மருந்துகள் (ஹைடான்டோயின்கள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன், ரிஃபாம்பிகின், ஆக்ஸ்கார்பசெபைன், டோபிராமேட், ஃபெல்பமேட், ரிடோனாவிர், க்ரிசோஃபுல்வின், மொடாபினில் மற்றும் ஃபைனில்புட்டாசோன்) மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்ளும் பெண்கள் (டெட்ராசைக்ளின் முறையைத் தவிர) எவ்ரா அல்லது வேறு கருத்தடை முறையை தேர்வு செய்யவும். மேற்கூறிய மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது தடுப்பு முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அதே போல் மைக்ரோசோமல் என்சைம் தூண்டிகளை நிறுத்திய 28 நாட்களுக்குள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நிறுத்திய 7 நாட்களுக்குள். டி.டி.சி எவ்ராவைப் பயன்படுத்துவதற்கான 3 வார சுழற்சியை ஒத்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் காலம் அதிகமாக இருந்தால், முந்தைய கருத்தடை முடிந்த உடனேயே புதிய கருத்தடை சுழற்சியைத் தொடங்க வேண்டும், அதாவது டிடிசி பயன்பாட்டிலிருந்து விடுபட்ட வழக்கமான காலம் இல்லாமல். கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டும் மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையைப் பெறும் பெண்கள் கருத்தடைக்கான மற்றொரு முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

ஐசோஎன்சைம்கள் CYP3A4, CYP2C19 மூலம் வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​குறிப்பாக குறுகிய சிகிச்சை குறியீட்டுடன் (உதாரணமாக, சைக்ளோஸ்போரின்), TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் விலக்கப்பட வேண்டும்.

எந்தவொரு ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​​​மாதவிடாய் சுழற்சி சீர்குலைக்கப்படலாம் (கண்கள் அல்லது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு), குறிப்பாக இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய முதல் மாதங்களில். தழுவல் காலத்தின் காலம் சுமார் மூன்று சுழற்சிகள் ஆகும்.

பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு நீடித்தால் அல்லது முந்தைய வழக்கமான சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு அத்தகைய இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், TTC இன் பயன்பாட்டைத் தவிர வேறு காரணங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மாதவிடாய் ஒழுங்கின்மைக்கான ஹார்மோன் அல்லாத காரணங்களின் சாத்தியத்தை ஒருவர் மனதில் கொள்ள வேண்டும், தேவைப்பட்டால், கரிம நோய் அல்லது கர்ப்பத்தை விலக்க போதுமான நோயறிதல் பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும்.

சில பெண்களில், TTC Evra பயன்பாட்டிலிருந்து விடுபட்ட காலத்தில் மாதவிடாய் ஏற்படாமல் போகலாம். முதல் தவறிய மாதவிடாய்க்கு முந்தைய காலகட்டத்தில் ஒரு பெண் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவில்லை என்றால், அல்லது TTC ஐப் பயன்படுத்துவதில் இருந்து இடைவேளைக்குப் பிறகு அவளுக்கு இரண்டு மாதவிடாய் ஏற்படவில்லை என்றால், TTC Evra ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும்.

சில பெண்களில், ஹார்மோன் கருத்தடைகளை நிறுத்துவது அமினோரியா அல்லது ஒலிகோமெனோரியாவைத் தூண்டும், குறிப்பாக அவை ஹார்மோன் கருத்தடையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு இருந்தால்.

டிடிசி எவ்ராவின் பயன்பாடு தோல் எரிச்சலை ஏற்படுத்தினால், நீங்கள் ஒரு புதிய டிடிசியை தோலின் மற்றொரு பகுதியில் ஒட்டலாம் மற்றும் மாற்றியமைத்த அடுத்த நாள் வரை அதை அணியலாம்.

90 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ள பெண்களில், கருத்தடை செயல்திறன் குறைக்கப்படலாம்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், கல்லீரல் செயல்பாடு குறிப்பான்கள் இயல்பாக்கப்படும் வரை ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் போது ஏற்பட்ட கொலஸ்டாசிஸ் தொடர்பான அரிப்பு மீண்டும் ஏற்பட்டால், ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளை நிறுத்த வேண்டும்.

TTC Evra இன் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் 18 முதல் 45 வயது வரையிலான பெண்களுக்கு மட்டுமே நிறுவப்பட்டுள்ளது.

பையில் இருந்து TTS ஐ அகற்றிய உடனேயே, அதை தோலில் உறுதியாக ஒட்ட வேண்டும். TTS அகற்றப்பட்ட பிறகு, அது இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க அளவு செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்டுள்ளது. மீதமுள்ள ஹார்மோன்கள் தண்ணீரில் வெளியிடப்பட்டால் சுற்றுச்சூழலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், எனவே பயன்படுத்தப்படும் TTC கள் கவனமாக அகற்றப்பட வேண்டும். இதை செய்ய, பையின் வெளியில் இருந்து ஒரு சிறப்பு ஒட்டும் படத்தை பிரிக்கவும். பயன்படுத்திய TTC ஐ பையில் வைக்கவும், அதன் ஒட்டும் பக்கம் பையில் உள்ள வண்ணப் பகுதியை எதிர்கொள்ளும் வகையில், சீல் செய்ய லேசாக அழுத்தவும். சீல் வைக்கப்பட்ட பை தூக்கி எறியப்படுகிறது. பயன்படுத்திய TTS ஐ கழிப்பறை அல்லது சாக்கடையில் வீசக்கூடாது.

அதிக அளவு

அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு.
சிகிச்சை: குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை. TTS அகற்றப்பட்டு அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

ஹைடான்டோயின்கள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன் மற்றும் ரிஃபாம்பிசின், அதே போல் ஆக்ஸ்கார்பஸெபைன், டோபிராமேட், ஃபெல்பமேட், ரிடோனாவிர், க்ரிசோஃபுல்வின், மொடாபினில் மற்றும் ஃபைனில்புட்டாசோன் ஆகியவை பாலியல் ஹார்மோன்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்தலாம். அதாவது தேவையற்ற கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம். இந்த மருந்துகள் மற்றும் TTS Evra இன் செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு இடையேயான தொடர்புகளின் வழிமுறையானது, மேலே உள்ள மருந்துகளின் கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டுவதற்கான திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதில் பங்குபெறும் பாலியல் ஹார்மோன்கள் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. அதிகபட்ச நொதி தூண்டல் பொதுவாக 2-3 வாரங்களுக்கு முன்னதாகவே அடையப்படுகிறது, மேலும் தொடர்புடைய மருந்தை நிறுத்திய பிறகும் குறைந்தது 4 வாரங்களுக்கு நீடிக்கலாம்.

செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் (ஹைபெரிகம் பெர்ஃபோரட்டம்) கொண்ட மூலிகை தயாரிப்புகளை TTC எவ்ராவுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது கருத்தடை விளைவை இழக்க வழிவகுக்கும். இத்தகைய மூலிகை மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களுக்கு மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு மற்றும் தேவையற்ற கர்ப்பம் ஏற்படலாம். செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் பாலின ஹார்மோன்களை வளர்சிதைமாற்றம் செய்யும் என்சைம்களைத் தூண்டுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். தூண்டுதல் விளைவு 2 வாரங்களுக்கு நீடிக்கும். செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் கொண்ட மூலிகை தயாரிப்பை நிறுத்திய பிறகு.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (ஆம்பிசிலின் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள் உட்பட) கருத்தடை விளைவை இழக்கச் செய்யலாம். டிடிசி எவ்ராவைப் பயன்படுத்துவதற்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பும் 7 நாட்களுக்கு டெட்ராசைக்ளின் ஹைட்ரோகுளோரைடு வாய்வழி நிர்வாகம் நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் அல்லது எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் மருந்தியக்கவியலில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்று ஒரு பார்மகோகினெடிக் தொடர்பு ஆய்வு காட்டுகிறது.


சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் காலங்கள்

மருந்து 15° முதல் 25°C வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்பட வேண்டும். அசல் பேக்கேஜிங்கில் சேமிக்கவும், குளிர்சாதன பெட்டி அல்லது உறைவிப்பான் சேமிக்க வேண்டாம். அடுக்கு வாழ்க்கை - 2 ஆண்டுகள்.

எவ்ரா ஹார்மோன் கருத்தடை இணைப்பு (TTC இன் மற்றொரு பெயர் - டிரான்ஸ்டெர்மல் தெரபியூடிக் சிஸ்டம்) என்பது தேவையற்ற கர்ப்பத்திற்கு எதிரான ஒரு புதிய பாதுகாப்பு முறையாகும், இது அதிக செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை நிரூபித்துள்ளது.

சருமத்தில் ஒட்டப்பட்டிருக்கும் பேட்ச், ஒவ்வொரு நாளும் குறிப்பிட்ட அளவு ஹார்மோன்களை இரத்தத்தில் வெளியிடுகிறது, இது கருப்பையின் செயல்பாட்டை மாற்றுகிறது. எவ்ரா ஹார்மோன் இணைப்புக்கு நன்றி, கருப்பையில் அண்டவிடுப்பின் தடை ஏற்படுகிறது, கருப்பை வாயில் உள்ள கால்வாயில் உள்ள சளி தடிமனாகிறது, மேலும் கருப்பையின் சளி சவ்வு மெல்லியதாகிறது, இது விந்தணுக்கள் கருப்பையில் ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது, கருவுறுதல் மற்றும் கருவை பொருத்துகிறது. கருப்பை குழியில்.

உற்பத்தியாளரின் கூற்றுப்படி, ஹார்மோன் இணைப்புகளின் செயல்திறன் 99.4% ஆகும், ஆனால் சுயாதீன ஆய்வுகளின்படி, அதன் செயல்திறன் சுமார் 92% மற்றும் செயல்திறனுடன் ஒப்பிடத்தக்கது. ஹார்மோன் பேட்சின் அனைத்து விளைவுகளும் தற்காலிகமானவை, மேலும் பேட்ச் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திய முதல் மாதங்களில் ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பம் தரிக்கும் திறன் திரும்பும்.

கவனம்: மருந்துக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன. முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்காதீர்கள்.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம்

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்ச் 5x5 செமீ அளவுள்ள சதுர சதை நிற இணைப்பு வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.

ஒரு பேட்சில் 600 எம்.சி.ஜி எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 6 மி.கி நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் உள்ளது. இது ஹார்மோன்களின் மிகவும் பெரிய அளவு, ஆனால் இது ஒரு நாளுக்கு அல்ல, ஒரு வாரத்திற்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு வாரத்திற்கு ஒவ்வொரு நாளும், பேட்ச் ஒரு சிறிய அளவிலான ஹார்மோன்களை இரத்தத்தில் வெளியிடுகிறது: சுமார் 20 எம்.சி.ஜி எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் சுமார் 150 எம்.சி.ஜி நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின்.

ஒரு தொகுப்பில் முறையே 1 அல்லது 3 மாத பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட 3 அல்லது 9 இணைப்புகள் உள்ளன.

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சின் நன்மைகள்

பிற ஹார்மோன் கருத்தடை முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்ச் பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

    பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் போலல்லாமல், ஒவ்வொரு நாளும் எடுக்கப்பட வேண்டும், ஹார்மோன் இணைப்பு வாரத்திற்கு ஒரு முறை மட்டுமே மாற்றப்பட வேண்டும், இது பெரும்பாலான பெண்களுக்கு மிகவும் வசதியானது.

    பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளுடன் ஒப்பிடும்போது பேட்சின் மற்றொரு நன்மை என்னவென்றால், பேட்சை 48 மணிநேரம் வரை மாற்றுவதில் தாமதம் அதன் கருத்தடை விளைவைக் குறைக்காது, அதே நேரத்தில் கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் விஷயத்தில், வெறும் 12-24 மணிநேர தாமதம் ஏற்படலாம். தேவையற்ற கர்ப்பம்.

    பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளுடன் ஒப்பிடும்போது மூன்றாவது நன்மை என்னவென்றால், ஒரு ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சுழற்சியின் நடுவில் புள்ளிகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

    எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சின் கருத்தடை விளைவு செரிமான கோளாறுகளால் (வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு) குறைக்கப்படவில்லை.

    உங்கள் எடை 90 கிலோவுக்கு மேல்.

    தைராய்டு சுரப்பியில் உங்களுக்கு பிரச்சனைகள் அல்லது பிரச்சனைகள் உள்ளன.

    உங்களுக்கு பித்தப்பை நோய் உள்ளது அல்லது இருந்தது.

    நீங்கள் வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறீர்கள்.

    உங்களுக்கு பாலூட்டி சுரப்பிகள் (ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் மாஸ்டோபதி, முதலியன) நோய்கள் உள்ளன அல்லது இருந்தன

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள்

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்ச் தோலில் வாரத்திற்கு ஒரு முறை தொடர்ச்சியாக 3 வாரங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நான்காவது வாரம் ஒரு இடைவேளை வாரம், பேட்ச் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், பெண் மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு ("காலம்") தொடங்கலாம்.

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சை நான் எங்கே ஒட்டுவது?

பேட்ச் அடிவயிறு, பிட்டம், தோள்பட்டை கத்தியின் பகுதியில், அதே போல் தோள்பட்டையின் வெளிப்புற பகுதியின் தோலிலும் பயன்படுத்தப்படலாம். பேட்சைப் பயன்படுத்திய அனுபவத்துடன், உங்களுக்கு மிகவும் வசதியான இடத்தைக் கண்டுபிடிப்பீர்கள்.

பேட்ச் ஒட்டுவதற்கு ஒரு இடத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது மிக முக்கியமான விஷயம், பின்வரும் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் தோலின் பகுதியைக் கண்டுபிடிப்பது:

    இந்த பகுதியில் உள்ள தோல் வறண்ட மற்றும் ஆரோக்கியமானதாக இருக்க வேண்டும் (கீறல்கள், தடிப்புகள் போன்றவை இல்லை)

    இணைப்பு இணைக்கப்பட்ட இடத்தில் தோலின் இயற்கையான மடிப்பு இருக்கக்கூடாது (எடுத்துக்காட்டாக, முழங்கை மூட்டின் உள் மேற்பரப்பில் பேட்சை ஒட்டுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை)

    இணைப்பு இணைக்கப்பட்ட இடத்தில் குறைந்தபட்ச முடி வளர்ச்சி இருக்க வேண்டும் (இல்லையெனில் பேட்ச் நன்றாக ஒட்டாமல் போகலாம், மற்றும் பேட்ச் துண்டிக்கப்படும் போது நீங்கள் வலிமிகுந்த டிபிலேஷன் விளைவைப் பெறுவீர்கள்)

    இந்த பகுதியில் உள்ள தோல் நெருங்கிய தொடர்பில் இருக்கக்கூடாது அல்லது ஆடைகளுக்கு எதிராக தேய்க்கக்கூடாது (உதாரணமாக, ஒரு பேண்டி எலாஸ்டிக் அல்லது ப்ரா ஸ்ட்ராப்)

    பேட்ச் மார்பின் தோலில் பயன்படுத்த முடியாது.

ஒரு பேட்சை மாற்றும்போது, ​​முந்தையது இணைக்கப்பட்ட அதே இடத்தில் அதை ஒட்ட வேண்டாம். பேட்சை இணைக்கும் முன், தோலின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பகுதியில் லோஷன்கள், கிரீம்கள், எண்ணெய்கள், பொடிகள் அல்லது பிற அழகுசாதனப் பொருட்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

நீங்கள் முன்பு ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்படுத்தவில்லை என்றால்

மாதவிடாயின் முதல் நாளில் எவ்ரா பேட்சைப் பயன்படுத்துங்கள் மற்றும் அது நடந்த வாரத்தின் நாளை நினைவில் கொள்ளுங்கள். வாரத்தின் அதே நாளில் நீங்கள் மேலும் அனைத்து இணைப்பு மாற்றங்களையும் செய்வீர்கள்.

பேட்ச் நான்கு வார கருத்தடை சுழற்சிகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்தும் போது கருத்தடை சுழற்சி:

மாதவிடாய் சுழற்சியின் நாள் 1: முதல் இணைப்பு இணைக்கவும்

மாதவிடாய் சுழற்சியின் 8 ஆம் நாள்: பேட்சை புதியதாக மாற்றவும் (இரண்டாவது)

மாதவிடாய் சுழற்சியின் 15 ஆம் நாள்: பேட்சை புதியதாக மாற்றவும் (மூன்றாவது)

மாதவிடாய் சுழற்சியின் 22 ஆம் நாள்: மூன்றாவது பேட்சை அகற்றி, புதிய ஒன்றைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்

மாதவிடாய் சுழற்சியின் 28 வது நாள் ஒரு புதிய கருத்தடை சுழற்சியின் தொடக்கமாகும்: முதல் இணைப்பு, முதலியன இணைக்கவும்.

கருத்தடை விளைவு எப்போது ஏற்படும்?

மாதவிடாயின் முதல் நாளிலிருந்து எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கினால், கருத்தடை விளைவு உடனடியாக ஏற்படுகிறது, எனவே பிற கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

மாதவிடாயின் முதல் நாளைத் தவிர வேறொரு நாளில் பேட்சைப் பயன்படுத்தினால், அதன் விளைவு குறையக்கூடும், எனவே நீங்கள் ஒரு வாரத்திற்கு கூடுதல் கருத்தடை (உதாரணமாக) பயன்படுத்த வேண்டும்.

இடைவேளையின் போது கருத்தடை விளைவு தொடருமா?

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சின் கருத்தடை விளைவு இணைப்புகளுக்கு இடையில் 7 நாள் இடைவெளி வரை நீடிக்கும்.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளிலிருந்து எவ்ரா ஹார்மோன் இணைப்புக்கு மாறுவது எப்படி?

கடந்த மாதம் நீங்கள் கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் மாதவிடாயின் முதல் நாளில் எவ்ரா பேட்சை இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது OC ஐ நிறுத்திய பிறகு தொடங்கியது, ஆனால் கருத்தடை மாத்திரைகளை நிறுத்திய 7 நாட்களுக்குப் பிறகு.

உங்கள் மாதவிடாயின் முதல் நாளில் பேட்ச் பயன்படுத்தப்பட்டால், கருத்தடை விளைவு உடனடியாக நிகழ்கிறது, மேலும் நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டியதில்லை.

மாதவிடாயின் முதல் நாளில் பேட்ச் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், கருத்தடை விளைவு குறைக்கப்படலாம். இந்த சூழ்நிலையில், பேட்சைப் பயன்படுத்திய முதல் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் OC எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு 7 நாட்களுக்கு மேல் கடந்துவிட்டால், இந்த நாட்களில் நீங்கள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு வைத்திருந்தால், பேட்சை இணைக்கும் முன் கர்ப்பம் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் செய்யலாம் அல்லது சமர்ப்பிக்கலாம்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு எவ்ராவின் ஹார்மோன் பேட்ச்

பிரசவத்திற்குப் பிறகு 4 வாரங்களுக்கு முன்பே நீங்கள் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம். பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் வாரங்களில் நீங்கள் கர்ப்பமாகலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன் பிற கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த மறக்காதீர்கள். பேட்ச் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு நீங்கள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால், முதலில் நீங்கள் கர்ப்பமாக இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

பாலூட்டும் தாய்மார்கள் எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சை பயன்படுத்தலாமா?

பேட்சால் வெளியிடப்படும் ஹார்மோன்கள் தாய்ப்பாலில் செல்கின்றன, எனவே எவ்ரா ஹார்மோன் இணைப்பு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது முரணாக உள்ளது.

கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவது எப்படி?

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவு ஏற்பட்டால் (12 வது வாரத்திற்கு முன்பு), கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு கருக்கலைப்பு அல்லது குணப்படுத்தும் நாளில் முதல் பேட்ச் இணைக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், கருத்தடை விளைவு உடனடியாக ஏற்படுகிறது, மேலும் நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்த தேவையில்லை.

கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு 5 நாட்களுக்கு மேல் கடந்துவிட்டால், அடுத்த மாதவிடாயின் முதல் நாளில் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம். கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு முதல் வாரங்களில் கர்ப்பம் ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். பேட்சைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் ஆணுறைகள் அல்லது பிற ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

கர்ப்பத்தின் 12 வது வாரத்திற்குப் பிறகு கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவு ஏற்பட்டால், சுத்தப்படுத்திய 4 வாரங்களுக்கு முன்பே நீங்கள் எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம்.

எவ்ரா பேட்ச் அணியும்போது மாதவிடாய் மற்றும் பழுப்பு நிற வெளியேற்றம்

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்ச் அணியும்போது, ​​அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ ஏராளமான பழுப்பு (இரத்தம் தோய்ந்த) வெளியேற்றத்தின் தோற்றம் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய முதல் 3 மாதங்களில் இத்தகைய வெளியேற்றம் குறிப்பாக பொதுவானது. பேட்சைப் பயன்படுத்திய 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு வெளியேற்றம் அதிகமாகவோ, நீண்ட காலமாகவோ அல்லது நிறுத்தப்படாமலோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

சரியான நேரத்தில் புதிய பேட்சை இணைக்க மறந்துவிட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

பேட்சை 48 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக மாற்றுவதில் தாமதம் அதன் கருத்தடை விளைவைக் குறைக்காது. இந்த வழக்கில், சீக்கிரம் பேட்ச் விண்ணப்பிக்கவும். கூடுதல் முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவையில்லை.

நீங்கள் 2 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் தாமதமாக இருந்தால், கருத்தடை விளைவு குறைக்கப்படலாம். எந்த பேட்ச் சரியான நேரத்தில் விண்ணப்பிக்க மறந்துவிட்டீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து உங்கள் அடுத்த செயல்கள் இருக்கும்:

ஒரு வார இடைவேளைக்குப் பிறகு (முதல் பேட்ச் அல்லது சுழற்சியின் முதல் வாரம்) புதிய எவ்ரா பேட்சை ஒட்டிக்கொள்ள மறந்து விட்டால், உங்களுக்கு ஞாபகம் வந்தவுடன் அதை ஒட்டவும். வாரத்தின் இந்த நாளை நினைவில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள், இந்த நாளில் நீங்கள் அனைத்து அடுத்தடுத்த இணைப்பு மாற்றங்களையும் செய்வீர்கள். தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க, பேட்சைப் பயன்படுத்திய 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை (ஆணுறை போன்றவை) பயன்படுத்தவும். பேட்ச் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு நீங்கள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால், கர்ப்பம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

நீங்கள் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது பேட்சை (சுழற்சியின் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது வாரம்) பயன்படுத்த மறந்துவிட்டால், சீக்கிரம் பேட்சைப் பயன்படுத்துங்கள் மற்றும் இது நடந்த வாரத்தின் நாளை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த நாளிலிருந்து நீங்கள் ஒரு புதிய கருத்தடை சுழற்சியைத் தொடங்க வேண்டும் (அடுத்த 3 வாரங்களில் பேட்சை மாற்றி, நான்காவது வாரத்தில் ஓய்வு எடுக்கவும்). மேலும் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்தவும்.

சரியான நேரத்தில் மூன்றாவது பேட்சை உரிக்க மறந்துவிட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

மோசமான எதுவும் நடக்காது. முடிந்தவரை விரைவில் மூன்றாவது பேட்சை அகற்றி, வாரத்தின் வழக்கமான நாளில் புதிய கருத்தடை சுழற்சியைத் தொடங்கவும். இந்த சூழ்நிலையில் கருத்தடை விளைவு குறையாது.

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்ச் வந்தால் என்ன செய்வது?

ஹார்மோன் இணைப்பு (முழு அல்லது பகுதியாக) வந்தால், கருத்தடை விளைவு குறைக்கப்படலாம். தோலுரித்து 24 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், பீலிங் பேட்சை புதியதாக மாற்றவும். வாரத்தின் வழக்கமான நாளில் அடுத்த பேட்ச் மாற்றத்தைச் செய்யுங்கள். இந்த சூழ்நிலையில் கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை.

பேட்ச் துண்டிக்கப்பட்டு 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகிவிட்டாலோ, அல்லது பேட்ச் எப்போது துண்டிக்கப்பட்டது என்பது உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், உடனடியாக அதை புதியதாக மாற்றி, இது நடந்த வாரத்தின் நாளை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும். இந்த நாளிலிருந்து நீங்கள் ஒரு புதிய கருத்தடை சுழற்சியைத் தொடங்க வேண்டும் (3 வாரங்களுக்கு பேட்சை மாற்றி, நான்காவது வாரத்தில் ஓய்வு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்). திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க, கூடுதல் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்தவும்.

கவனம்: இணைப்பு துண்டிக்கப்பட்டால், அதை ஒட்டும் நாடாக்கள் அல்லது கட்டுகளுடன் மீண்டும் இணைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இணைப்பு புதியதாக மாற்றப்பட வேண்டும்.

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்தி மாதவிடாயை தாமதப்படுத்துவது எப்படி?

ஒரு ஹார்மோன் பேட்ச் உதவியுடன் நீங்கள் ஒரு மாதத்திற்கு தேவையற்ற மாதவிடாயை தாமதப்படுத்தலாம். இதைச் செய்ய, மூன்றாவது பேட்சை அகற்றிய பிறகு, நீங்கள் 7 நாள் இடைவெளி எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, அதற்கு பதிலாக, ஒரு புதிய (நான்காவது) பேட்ச் மீது ஒட்டவும். நான்காவது, ஐந்தாவது மற்றும் ஆறாவது இணைப்புகளுக்குப் பிறகு, 7 வது வாரத்தில் நீங்கள் ஓய்வு எடுக்க வேண்டும்.

7-நாள் இடைவெளியை நீங்கள் தவறவிட்டால், பல்வேறு அளவுகளில் இரத்தம் தோய்ந்த (பழுப்பு) வெளியேற்றத்தை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். இது ஆபத்தானது அல்ல, கருத்தடை விளைவைக் குறைக்காது. இந்த வெளியேற்றம் இருந்தபோதிலும், வழக்கம் போல் பேட்சைப் பயன்படுத்தவும்.

7 நாள் இடைவெளியில் மாதவிடாய் இல்லை என்றால் என்ன செய்வது?

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​7 நாள் இடைவெளியில் மாதவிடாய் ஏற்படவில்லை என்றால், கடந்த மாதத்தில் பேட்சின் விளைவைக் குறைக்கும் எபிசோடுகள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அத்தகைய அத்தியாயங்கள் எதுவும் இல்லை என்றால் (பேட்ச் வரவில்லை, சரியான நேரத்தில் அதை மாற்ற மறக்கவில்லை, முதலியன), உங்கள் மாதவிடாய் வரவில்லை என்றாலும், பேட்சை நீங்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்தலாம்.

கடந்த மாதத்தில் உங்களுக்கு ஹார்மோன் பேட்ச்சின் விளைவைக் குறைக்கும் எபிசோடுகள் இருந்தால், கர்ப்பம் நிராகரிக்கப்படும் வரை மீண்டும் பேட்சைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.

TTC Evra ஐப் பயன்படுத்தும் போது உங்களுக்கு தொடர்ச்சியாக 2 சுழற்சிகள் அல்லது அதற்கு மேல் மாதவிடாய் ஏற்படவில்லை என்றால் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சின் கருத்தடை விளைவை என்ன காரணிகள் குறைக்கலாம்?

சில மருந்துகள் மற்றும் மூலிகைகள் எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சின் கருத்தடை விளைவைக் குறைக்கலாம். எந்தவொரு மருந்துகளுடனும் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்தும் போது கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது?

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தால், உடனடியாக ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துங்கள் (ஏற்கனவே இருக்கும் பேட்சை உரிக்கவும், புதிய ஒன்றைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்). ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில் ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்துவது பிறக்காத குழந்தைக்கு அசாதாரணங்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்காது, எனவே கர்ப்பத்தை பராமரிக்க முடியும்.

எவ்ரா ஹார்மோன் இணைப்பு நிறுத்தப்பட்ட பிறகு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுதல்

நீங்கள் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்கள் என்றால், ஹார்மோன் பேட்சைப் பயன்படுத்தி தற்போதைய சுழற்சியை முடிக்கவும், 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு புதிய சுழற்சியைத் தொடங்க வேண்டாம். நீங்கள் கருத்தரிப்பதற்கு குறைந்தபட்சம் 1 மாதத்திற்கு முன்பே ஃபோலிக் அமிலத்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குங்கள்.

"எவ்ரா" கருத்தடை பேட்ச் என்பது மிகவும் மென்மையான மற்றும் மிகவும் மெல்லிய பிசின் பிளாஸ்டர் ஆகும், இது பாதுகாப்பிற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஏழு நாட்களுக்கு ஒருமுறை மட்டுமே தயாரிப்பை ஒட்டவும். குறைந்தபட்ச முயற்சியுடன் நம்பகமான விளைவைப் பெற இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. எவ்ரா பிசின் பிளாஸ்டர் 99.4% பாதுகாக்கிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

தயாரிப்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது

"எவ்ரா" (பேட்ச்), விமர்சனங்கள் பெரும்பாலும் நேர்மறையானவை, 150 மைக்ரோகிராம் நோரெல்ஜெஸ்ரோமைன் மற்றும் 20 மைக்ரோகிராம் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலை வெளியிடுகிறது. இந்த பொருட்கள் தோல் வழியாக இரத்தத்தில் நுழைகின்றன. இதற்குப் பிறகு, அண்டவிடுப்பின் தடை ஏற்படுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், கருப்பை ஏற்கனவே கருவுற்ற ஒரு முட்டையை வெளியிடுவதை நிறுத்துகிறது. கூடுதலாக, மருந்து கருப்பையில் உள்ள சளி சவ்வுகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, விந்தணுக்கள் கருப்பை குழிக்குள் நுழைவதை கடினமாக்குகிறது. தயாரிப்பின் இந்த செயலுக்கு நன்றி, கர்ப்பத்திற்கு எதிரான பாதுகாப்பு அடையப்படுகிறது.

இருப்பினும், இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​எவ்ரா ஹார்மோன் கருத்தடை இணைப்பு சில பாலியல் பரவும் நோய்களிலிருந்து ஒரு பெண்ணைப் பாதுகாக்க முடியாது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். இந்த காரணத்திற்காகவே அதன் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு முன்நிபந்தனை ஒரே ஒரு நிரந்தர பங்குதாரர் மட்டுமே உள்ளது. இந்த வழக்கில், ஆண் மற்றும் பெண் இருவரும் உடலுறவின் போது பரவும் எந்த தொற்றுநோய்களும் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும்.

தயாரிப்பு நன்மைகள்

சமீபத்தில், கர்ப்பத்திற்கு எதிரான இந்த பாதுகாப்பு முறை மற்ற கருத்தடைகளை விட மிகவும் பிரபலமாகிவிட்டது. அதன் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், அதன் பயன்பாடு மறதி விளைவு என்று அழைக்கப்படுவதை நீக்குகிறது, இது வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது நிறைய சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. பேட்சை மாற்றுவது பல நாட்களுக்கு தாமதமாக இருந்தாலும், கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

"எவ்ரா" (பிளாஸ்டர்), அதன் செயல்திறனைக் குறிக்கும் மதிப்புரைகள் மிகவும் வசதியானது மற்றும் பயன்படுத்த எளிதானது. தயாரிப்பு தோலுடன் முழுமையாக ஒட்டிக்கொண்டது. அதே நேரத்தில், சூரிய ஒளி மற்றும் நீர் நடைமுறைகளின் போது கூட அது வராது. உங்கள் தினசரி வழக்கத்தை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை மற்றும் உங்கள் தினசரி செயல்பாட்டை குறைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. அத்தகைய கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது சூரிய ஒளியில் குளிக்கவும், குளிக்கவும், நீந்தவும், பல்வேறு உடல் பயிற்சிகளில் ஈடுபடவும், சானா அல்லது குளியல் இல்லத்தைப் பார்வையிடவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கூடுதலாக, பேட்ச் உடலில் ஒரு குணப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பல ஹார்மோன் மருந்துகளைப் போலவே, இந்த தயாரிப்பு மாதவிடாய்க்கு இடையில் ஏற்படும் புள்ளிகளை நீக்குகிறது. அதைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அடிவயிற்றில் வலி அரிதாகவே ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, பேட்ச் மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

"Evra" (பேட்ச்), இது பலருக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், பல ஹார்மோன் கருத்தடை மாத்திரைகள் போன்ற அதே பக்க விளைவுகள் உள்ளன. அவற்றில் பல, ஒரு விதியாக, மிதமான அல்லது லேசான அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இது, இந்த தயாரிப்பின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தாது. பயன்படுத்தத் தொடங்கிய சில மாதங்களுக்குப் பிறகு பல பக்க விளைவுகள் மறைந்துவிடும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

எவ்ரா பேட்சை இதற்குப் பயன்படுத்த முடியாது:

  1. பாலூட்டுதல்.
  2. கர்ப்பம்.
  3. கடந்த காலத்தில் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட்டது.
  4. ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியின் சந்தேகத்திற்கிடமான அல்லது ஏற்கனவே நிறுவப்பட்ட நோயறிதல்.
  5. இரத்த உறைவு.

மேலும், 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 15 சிகரெட்டுகளுக்கு மேல் புகைப்பவர்கள் பேட்ச் பயன்படுத்தக்கூடாது.

நீங்கள் எப்போது தயாரிப்பைப் பயன்படுத்தத் தொடங்க வேண்டும்?

எவ்ராவை (பேட்ச்) நான் எப்போது பயன்படுத்த ஆரம்பிக்கலாம்? இந்த தயாரிப்பு மாதவிடாய் முதல் நாளில் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று விமர்சனங்கள் காட்டுகின்றன. இந்த வழக்கில் கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

வாரத்தின் எந்த நாளிலும் பேட்சைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம். உதாரணமாக, திங்கட்கிழமை. மாதவிடாய் தொடங்கிய பிறகு இந்த நாளில் முதல் பேட்ச் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில், முதல் வாரத்தில் நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்த வேண்டும். அவை ஹார்மோன் அல்லாததாக இருக்க வேண்டும், உதாரணமாக உதரவிதானம், இரசாயனம் அல்லது ஆணுறைகள்.

மருந்து பசை எப்படி

எவ்ரா பேட்ச், அதன் விலை ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக உள்ளது, சோதனையின் நான்கு பகுதிகளில் மற்றவர்கள் கவனிக்காமல் அணியலாம்:

  • கீழ் வயிறு.
  • பிட்டத்தின் மீது.
  • தோள்பட்டை கத்தி மீது.
  • தோள்பட்டையின் வெளிப்புறத்தில்.

மதிப்புரைகள் காட்டுவது போல, பேட்சை இணைக்கும் முன், நீங்கள் கவனமாக வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும். தயாரிப்பு உலர்ந்த மற்றும் சுத்தமான தோலில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மேலும், பேட்ச் ஒட்டப்பட்ட இடத்தில் நீங்கள் தூள், எண்ணெய்கள், லோஷன்கள், கிரீம்கள் மற்றும் பிற அக்கறையுள்ள அழகுசாதனப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. இது தயாரிப்பு உரிக்கப்படுவதைத் தடுக்கும்.

கூடுதலாக, தோல் சேதமடைந்த, எரிச்சல் அல்லது சிவந்த பகுதிகளுக்கு நீங்கள் பேட்சைப் பயன்படுத்தக்கூடாது என்று மதிப்புரைகள் குறிப்பிடுகின்றன. நீங்கள் பல ரைன்ஸ்டோன்களை ஒன்றாக ஒட்ட முடியாது. நீங்கள் பல முறை அதே பகுதியில் இணைப்பு இணைக்க முடியும். நிச்சயமாக, சில விதிகள் உள்ளன. ஒரே இடத்தில் தொடர்ந்து ஒட்ட வேண்டாம் என்று நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

பேட்சை எப்போது மாற்ற வேண்டும்

எவ்ரா ஹார்மோன் பேட்ச் வாரத்திற்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பல பெண்கள் குழப்பமடையாமல் இருக்க, பின்வரும் திட்டத்தைப் பின்பற்ற அறிவுறுத்துகிறார்கள்:

  1. முதல் நாளில் நீங்கள் தயாரிப்பு இணைக்க வேண்டும்.
  2. எட்டாவது நாளில் இணைப்பு மாற்றப்பட வேண்டும்.
  3. 15 ஆம் நாள், நீங்கள் தயாரிப்பை மீண்டும் மாற்ற வேண்டும்.
  4. 22 ஆம் நாள், இணைப்பு அகற்றப்பட வேண்டும்.
  5. அடுத்த ஏழு நாட்களுக்கு ஒரு இடைவெளி தேவை.

இந்த நாட்கள் அனைத்தும் வாரத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட நாளுடன் ஒத்துப்போகும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. எனவே, இந்த திட்டத்தின் படி பேட்ச் பயன்படுத்துவது மிகவும் எளிது. நாளின் எந்த நேரத்திலும் தயாரிப்பு மாற்றப்படலாம். 22 ஆம் நாள் முதல் ஒரு வாரத்திற்கு பேட்ச் பயன்படுத்த முடியாது. இந்த காலகட்டத்தில்தான் மாதவிடாய் தொடங்குகிறது. ஏழு நாட்களுக்கு மேல் ஓய்வு எடுக்க நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கவில்லை.

ஒரு ஷிப்ட் நாள் தவறவிட்டால் என்ன செய்வது?

எவ்ரா பேட்சை சரியான நேரத்தில் மாற்றுவது நல்லது. சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் ஒரு நாள் கழித்து உற்பத்தியின் மாற்றீடு ஏற்பட்டால், பின்:

  1. நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் பேட்சை இணைக்க வேண்டும். இந்த நாளில் இருந்து ஒரு புதிய சுழற்சி தொடங்கும்.
  2. கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க, புதிய சுழற்சியின் முதல் வாரத்தில் ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

8 அல்லது 15 ஆம் நாளில் பேட்சை மாற்றுவது சாத்தியமில்லை என்றால்:


சுழற்சியின் முடிவில் இணைப்பு அகற்றப்படவில்லை என்றால், பின்:

  • முதலில், இது முன்பு செய்யப்படவில்லை என்றால் பேட்ச் அகற்றப்பட வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, ஒரு புதிய சுழற்சி முறைக்கு ஒத்த ஒரு நாளில் தொடங்க வேண்டும்.
  • இந்த வழக்கில், கூடுதல் ஹார்மோன் அல்லாத பாதுகாப்பைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

தயாரிப்பு வெளியேறினால்

எவ்ரா பேட்ச், ஒரு பேக்கேஜின் விலை 690 முதல் 850 ரூபிள் வரை, பகுதியளவு விலகியிருந்தால், அதை உங்கள் உள்ளங்கையால் உறுதியாக அழுத்தி 10 வினாடிகள் வைத்திருக்க வேண்டும். அது மீண்டும் உறுதியாக இணைக்கப்பட வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, உங்கள் விரல்களை இணைப்பின் விளிம்புகளில் இயக்க வேண்டும். அது ஒட்டவில்லை என்றால், அதை மாற்ற வேண்டும்.

பேட்ச் முற்றிலும் வெளியேறி 24 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், நீங்கள் அதை மீண்டும் அதே இடத்தில் ஒட்ட முயற்சிக்க வேண்டும். இது சாத்தியமில்லை என்றால், அதை மாற்ற வேண்டும். கூடுதல் பாதுகாப்பு உபகரணங்களை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

ஆசிரியர் தேர்வு
அவனுடைய, சொல்லப்போனால், பிறவி. ஆங்கிலேயர்களுக்கான ஆங்கில சேனல் ஆங்கில சேனல், மற்றும் பெரும்பாலும் சேனல் மட்டுமே, ஆனால் பெரும்பான்மையினரின் மொழியியல் பாரம்பரியத்தில்...

சோதனைக்காக ஊக்கமருந்து. விளையாட்டில் தடைசெய்யப்பட்ட மருந்தகத்தின் 12 மருந்துகள் “மேட்ச் டிவி” எந்த பிரபலமான மருந்துகளைத் தவிர்க்க வேண்டும் என்று உங்களுக்குச் சொல்கிறது...

முதலில், இது தோல் நிறம். அவர் நோய்வாய்ப்பட்டு வெளிர் நிறமாக மாறுகிறார். நோயாளி நிலையான சோர்வு மற்றும் அக்கறையின்மை உணர்கிறார். அவனுக்கு கஷ்டம்...

முதுகெலும்புகளின் இடப்பெயர்வு (அவற்றின் சப்லக்சேஷன்) என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இது முதுகெலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் சுழற்சி, அத்துடன் குறுகுதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
உளவியல் சிகிச்சையின் சிக்கல்களைத் தீர்க்கும் போது, ​​​​சிகிச்சையாளர் உளவியல் சிகிச்சையின் முறைகள் மற்றும் வடிவங்களைப் பயன்படுத்துகிறார். முறைகள் மற்றும் வடிவங்களை (தொழில்நுட்பங்கள்) வேறுபடுத்துவது அவசியம்...
இந்த கட்டுரையில்: மருக்கள் நிறைய பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும். அவற்றை அகற்றுவது கடினம், அவை சிரமத்தை ஏற்படுத்தும், மேலும்...
அத்தகைய பொதுவான, ஆனால் அதே நேரத்தில் ஒரு மரு போன்ற விரும்பத்தகாத விஷயத்தை அகற்ற பல வழிகள் உள்ளன. முதலில், இது ஒரு வருகை...
Bozhedomov V.A. அறிமுகம் நோய்த்தொற்று அல்லது பிறப்புறுப்புக் குழாயின் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், தேடும் நோயாளிகளின் மிகப்பெரிய குழுவாக உள்ளனர்.
கால் டெண்டினிடிஸ் என்பது தசைநார் திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் சிதைவு செயல்முறைகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு பொதுவான நோயாகும். மணிக்கு...
புதியது
பிரபலமானது