குழந்தைகளில் இதய குறைபாடுகள்: அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை. ஒரு குழந்தைக்கு இதய குறைபாடு. குழந்தைகளில் பிறவி மற்றும் வாங்கிய இதய குறைபாடுகள். "நீலம்" குறைபாடுகள் மற்றும் அவற்றின் அறிகுறிகள்

ஒரு குழந்தைக்கு இதய பிரச்சினைகள் பெரும்பாலான இளம் தாய்மார்களை பயமுறுத்துகின்றன. உண்மையில், இந்த உறுப்பின் துல்லியமாக பிறவி அல்லது வாங்கிய புண்கள் சாதாரண மக்களால் மிகவும் ஆபத்தானவை என்று கருதப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு நோயாளியின் வாழ்க்கையையும் கணிசமாக மாற்றும் திறன் கொண்டது.

ஆனால், விஷயங்களின் உண்மையான சாரத்தைப் புரிந்து கொள்ள, அனைத்து இளம் தாய்மார்களும் குழந்தைக்கு பிறவி இதய நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பற்றிய தகவல்களுக்கு இன்னும் கொஞ்சம் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

இன்று எங்கள் வெளியீட்டில், நான் கருத்தில் கொள்ள விரும்புகிறேன்: குழந்தைகளில் இதய நோய் என்ன வகையானது, சிலருக்கு ஏன் ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் உள்ளனர், மற்றவர்கள் இதய குறைபாடுகளுடன் உள்ளனர்? இதய வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களின் என்ன அறிகுறிகள் முதலில் இளம் தாய்மார்களை எச்சரிக்க வேண்டும், இருதயநோய் நிபுணரை அணுகும்படி கட்டாயப்படுத்த வேண்டும்? மேலும், மிக முக்கியமாக, குழந்தைகளில் சில இதயக் குறைபாடுகளுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்?குறித்த நோயியலுக்கு எப்போதும் அறுவை சிகிச்சை தேவையா?

குழந்தை பருவத்தில் இதய குறைபாடுகளின் அறிகுறிகள்

குழந்தைகளில் பிறவி இதயக் குறைபாடுகள் இதய தசை, அதன் வால்வு கட்டமைப்புகள், சுவர்கள் மற்றும் வாஸ்குலர் படுக்கை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள் என்பதை நினைவில் கொள்வோம்; மகப்பேறுக்கு முந்தைய கட்டத்தில் எழும் குறைபாடுகள் நோயாளியின் வாழ்க்கையில் எழும் அதே இதய நோயியல் ஆகும். .

புதிதாகப் பிறந்த ஒவ்வொரு நூறு குழந்தைகளில் ஒரு குழந்தைக்கு பிறவி இதய நோயின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும், துரதிர்ஷ்டவசமாக, குழந்தை இறப்புக்கான காரணங்களில் முதன்மையான இடங்களில் ஒன்றாகும்.

பெறப்பட்ட இதய குறைபாடுகள் எல்லா வயதினருக்கும் இளம் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம் மற்றும் ஆபத்தானது

அதே நேரத்தில், நவீன மருத்துவத்தின் திறன்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் தீவிரமாக விரிவடைந்து வருகின்றன, இன்று, கிட்டத்தட்ட அறுபது சதவீத சிறிய நோயாளிகள் இதயத்தின் அமைப்பு / செயல்பாட்டின் பிறவி அல்லது வாங்கிய முரண்பாடுகள் காரணமாக சரியான நேரத்தில் வெற்றிகரமாக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டுள்ளனர். முழு வாழ்க்கையை நடத்த முடியும்.

சிலருக்கு ஏற்கனவே குழந்தைகளில் சில இதய குறைபாடுகள் இருப்பது ஏன்?உங்கள் குழந்தையில் இத்தகைய நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை நீங்கள் எவ்வாறு சரியான நேரத்தில் கவனித்து அடையாளம் காண முடியும்? உண்மையில், இளம் தாய்மார்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஒரு தீவிர நோயியலின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கவனிப்பது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல, ஏன் என்பதை நாம் அனைவரும் புரிந்துகொள்கிறோம்.

உண்மை என்னவென்றால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தனது பிரச்சினைகளைப் பற்றி புகார் செய்ய புறநிலை வாய்ப்புகள் இல்லை, மேலும் இளம் தாய்மார்கள், ஒரு விதியாக, மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்தவர்கள் அல்ல, சரியான நேரத்தில் நோயின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண முடியாது.அதனால்தான், புதிதாகப் பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் தேவையான வழக்கமான பரிசோதனைகளை மருத்துவர்கள் விதிவிலக்கு இல்லாமல் நடத்துகிறார்கள், இதய நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தவிர்த்து அல்லது உறுதிப்படுத்துகிறார்கள்.

ஒரு குழந்தையில் (புதிதாகப் பிறந்த அல்லது பழைய) நோயியலின் என்ன அறிகுறிகள் உறவினர்களையும் மருத்துவர்களையும் எச்சரிக்க வேண்டும்? முதலில், சிக்கலின் பின்வரும் வெளிப்பாடுகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்:

நம் குழந்தைகள் பிறவி அல்லது வாங்கிய இதய முரண்பாடுகளை உருவாக்குவதற்கான காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை:

• எந்தவொரு வயதினருக்கும் (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளைத் தவிர) வாங்கிய நோயியல் முந்தைய நோய்த்தொற்றுகளுக்குப் பிறகு உருவாகலாம் - கடுமையான ருமாட்டிக் காய்ச்சல், டான்சில்லிடிஸ், மயோர்கார்டிடிஸ் போன்றவை.

பிறவி நோயியல் பொதுவாக தாயின் கர்ப்பத்தில் எதிர்மறையான விளைவுகளால் எழுகிறது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ரூபெல்லா அல்லது சிஸ்டமிக் லூபஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் சிக்கல்கள் எழுகின்றன.

தாய் கதிர்வீச்சு, பூச்சிக்கொல்லிகள், நச்சுகள், புகைபிடித்தல் அல்லது மது அருந்தியிருந்தால், இது குழந்தைக்கு நோய்வாய்ப்படுவதற்கும் காரணமாக இருக்கலாம்.

இதுபோன்ற வெளிப்புற தாக்கங்கள் குழந்தை பருவ இருதய நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களாக மாறக்கூடும் என்பதால், அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் கர்ப்பத்தின் போக்கை மட்டுமல்ல, அவர்களின் சொந்த ஆரோக்கியத்தையும், குழந்தையைச் சுமக்கும் போது அவர்களின் சொந்த வாழ்க்கை முறையின் சரியான தன்மையையும் கண்காணிக்க மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கின்றனர்!

இளம் நோயாளிகளில் வாங்கிய இதய குறைபாடுகளின் வகைகள்

ஒரு குழந்தையின் இதய தசையின் குறைபாடுகள், சில சமயங்களில் வால்வுலர் குறைபாடுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை உருவவியல் அல்லது செயல்பாட்டு வகையின் வால்வு கட்டமைப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படும் உறுப்பின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகள் என்பதை நாங்கள் ஏற்கனவே கவனித்தோம்.

வால்வுகளில் இத்தகைய நோயியல் மாற்றங்கள்: வால்வு கருவியின் பற்றாக்குறை அல்லது ஸ்டெனோசிஸ், முந்தைய நோய்த்தொற்றுகள், வீக்கம், தன்னுடல் தாக்க பிரச்சனைகள், உடல் அல்லது உணர்ச்சி சுமை ஆகியவற்றின் விளைவாக.

ஒரு குறிப்பிட்ட வால்வுக்கான சேதத்தைப் பொறுத்து, மருத்துவர்கள் பின்வரும் வகை நோயியலை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• பெருநாடி வால்வு அமைப்பு சேதமடைந்தால் - பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறை;
• மிட்ரல் வால்வை பாதிக்கும் நோயியல் - மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது மிட்ரல் வால்வு பற்றாக்குறை;
• முக்கோண வால்வு கட்டமைப்பிற்கு சேதம் ஏற்படும் போது - ட்ரைகுஸ்பிட் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு பற்றாக்குறை;
• நுரையீரல் உடற்பகுதியின் வால்வுலர் கட்டமைப்பிற்கு சேதம் - நுரையீரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது நுரையீரல் வால்வு பற்றாக்குறை.

ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு பற்றாக்குறை

வாங்கிய வகையின் குறைந்தபட்ச வெளிப்படுத்தப்பட்ட ஈடுசெய்யப்பட்ட வால்வுலர் இதயக் குறைபாடுகள் மருத்துவ ரீதியாக தங்களை வெளிப்படுத்தாது மற்றும் குழந்தைகள் சாதாரண (முழு) வாழ்க்கையை நடத்துவதைத் தடுக்காது என்பதை நினைவில் கொள்வோம்!

நோயியல் வகைகள்

இன்று, முன்பு போலவே, பிறவி இயல்புடைய புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இதயக் குறைபாடுகளை பலர் நிபந்தனையுடன் வெள்ளை மற்றும் நீலமாகப் பிரிக்கிறார்கள். வெள்ளை மற்றும் நீல இதய அசாதாரணங்கள் முறையே தமனி மற்றும் சிரை இரத்த ஓட்டங்களின் கலவையின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை மூலம் வேறுபடுகின்றன.

கூடுதலாக, குழந்தைகளில் பிறவி இதய நோய்களின் சமீபத்திய வகைப்பாடு அடையாளம் காட்டுகிறது:

ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி (கோளாறு)

வயதான குழந்தைகளில் பிறவி இதய முரண்பாடுகளை மருத்துவர்களால் பதிவு செய்ய முடியும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவர்கள் முதன்மை நோயறிதலின் அகாலநிலை அல்லது போதாமை பற்றி, ஈடுசெய்யப்பட்ட பிறவி நோயியலைத் தீர்மானிப்பதில் தவறான தோல்வி பற்றி பேசுகிறார்கள்.

பரிசோதனை

இன்று, டாப்ளர் எக்கோ கார்டியோகிராபி நுட்பம் குழந்தைகளில் இதயக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறையாகக் கருதப்படுகிறது, இதன் போது மருத்துவர்கள் ஒழுங்கின்மையின் தீவிரம் அல்லது தீவிரத்தை மதிப்பிட முடியும்.

இருப்பினும், இதனுடன், தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர்கள், சரியான நோயறிதலைச் செய்ய, பரிசோதனையின் போது பெறப்பட்ட தரவு, வரலாற்றை எடுத்துக்கொள்வது, ஆஸ்கல்டேஷன், படபடப்பு மற்றும் சிறிய நோயாளிகளின் இதயத்தின் தாளத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

எளிமையான ஆய்வுகளை மேற்கொள்வதன் மூலம் சில இதயக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிய முடியும் என்று கூற முடியாது:

• நிலையான எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி;
• எக்ஸ்ரே பரிசோதனை;
• அடிப்படை எக்கோ கார்டியோகிராபி;
• இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், முதலியன.

ஆனால், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு தகுதிவாய்ந்த, அனுபவம் வாய்ந்த இருதயநோய் நிபுணரால் மட்டுமே ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் எந்தவொரு நோயறிதல் முடிவுகளை எடுக்க முடியும், அவர் இந்த அல்லது அந்த வகை நோயியல் சிகிச்சையைப் பற்றிய கேள்விகளை எழுப்ப வேண்டும்.

சிகிச்சை

குழந்தைகளில் பிறவி அல்லது பெறப்பட்ட இதயக் குறைபாடுகளுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் அடிப்படையில் பிரிக்கப்படுகின்றன: அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள், ஒரே தீவிரமானவை, மற்றும் மருந்துகள், மாறாக துணை கருதப்படுகின்றன.

ஒரு குறிப்பிட்ட இதய ஒழுங்கின்மைக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் தேவை தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• துணை வகை;
• நோயாளியின் நிலையின் தீவிரம்;
• குறைபாட்டின் சிதைவின் அளவு;
• இளம் நோயாளியின் வயது;
• குழந்தையின் பொதுவான ஆரோக்கியம்;
• மற்றும் நோயாளிக்கு இணையான நோயியல் இருப்பது.

ஒரு விதியாக, இதய தசையின் சில பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டம் தோல்வியுடன், சில இதய அமைப்புகளின் குறுகலான (ஸ்டெனோசிஸ்) தொடர்புடைய இதய குறைபாடுகளுக்கு, மருத்துவர்கள் கமிசுரோடோமி அல்லது வால்வுலோபிளாஸ்டியை பரிந்துரைக்கின்றனர்.இதயத்தின் தனிப்பட்ட வால்வு கட்டமைப்புகளின் பற்றாக்குறை பொதுவாக பாதிக்கப்பட்ட வால்வு கட்டமைப்புகளின் உள்வைப்பு (புரோஸ்டெடிக்ஸ்) தேவைப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் இருதய அமைப்பின் வளர்ச்சியில் பொதுவாக கண்டறியப்பட்ட முரண்பாடுகளில் ஒன்று பிறவி இதய நோயாக கருதப்படுகிறது. கருவின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது ஏற்படும் இதய தசையின் கட்டமைப்பின் இத்தகைய உடற்கூறியல் கோளாறு, குழந்தையின் ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கைக்கு கடுமையான விளைவுகளை அச்சுறுத்துகிறது. சரியான நேரத்தில் மருத்துவ தலையீடு குழந்தைகளில் பிறவி இதய நோய் காரணமாக ஒரு சோகமான விளைவை தவிர்க்க உதவும்.

பெற்றோரின் பணி நோயின் காரணத்தை வழிநடத்துவது மற்றும் அதன் முக்கிய வெளிப்பாடுகளைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் உடலியல் பண்புகள் காரணமாக, சில இதய நோய்க்குறியியல் குழந்தை பிறந்த உடனேயே கண்டறிவது கடினம். எனவே, நீங்கள் வளரும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் எந்த மாற்றங்களுக்கும் பதிலளிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் பிறவி இதய குறைபாடுகளின் வகைப்பாடு

பிறவி இதய நோய் பாத்திரங்கள் வழியாக அல்லது இதய தசையில் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கிறது.

ஒரு பிறவி இதயக் குறைபாடு கண்டறியப்பட்டால், நோய்க்கான முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் விளைவு மிகவும் சாதகமானது.

நோயியலின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான பிறவி இதய நோய்கள் வேறுபடுகின்றன:

• "வெள்ளை" (அல்லது "வெளிர்") குறைபாடுகள்

வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாததால் இத்தகைய குறைபாடுகளை கண்டறிவது கடினம். ஒரு சிறப்பியல்பு மாற்றம் குழந்தையின் தோலின் வெளிர். போதுமான தமனி இரத்தம் திசுக்களை அடைவதை இது குறிக்கலாம்.

• "நீலம்" தீமைகள்

இந்த வகை நோயியலின் முக்கிய வெளிப்பாடு தோலின் நீல நிறமாற்றம், குறிப்பாக காதுகள், உதடுகள் மற்றும் விரல்களின் பகுதியில் கவனிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய மாற்றங்கள் திசு ஹைபோக்ஸியாவால் ஏற்படுகின்றன, தமனி மற்றும் சிரை இரத்தத்தின் கலவையால் தூண்டப்படுகின்றன.

"நீல" குறைபாடுகளின் குழுவில் பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனியின் இடமாற்றம், எப்ஸ்டீனின் ஒழுங்கின்மை (வலது வென்ட்ரிக்கிளின் குழிக்கு ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு துண்டுப்பிரசுரங்களை இணைக்கும் இடம்பெயர்ந்த இடம்), ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி ("சயனோடிக் நோய்" என்று அழைக்கப்படுபவை) ஆகியவை அடங்கும். நான்கு நோய்க்குறியீடுகளை இணைக்கும் ஒரு ஒருங்கிணைந்த குறைபாடு - வலது வென்ட்ரிகுலர் வெளியேற்ற பாதையின் ஸ்டெனோசிஸ், பெருநாடியின் டெக்ஸ்ட்ராபோசிஷன், வலது வென்ட்ரிக்கிளின் உயர் மற்றும் ஹைபர்டிராபி).

சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, குழந்தைகளில் பிறவி இதயக் குறைபாடுகள் பின்வரும் வகைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

1. இடமிருந்து வலமாக இரத்த வெளியேற்றத்துடன் கூடிய செய்தி (காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ், வென்ட்ரிகுலர் அல்லது ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு).
2. வலமிருந்து இடமாக இரத்தம் வெளியேறும் செய்தி (ட்ரைகஸ்பைட் வால்வு அட்ரேசியா).
3. துண்டிக்கப்படாமல் இதயக் குறைபாடுகள் (அயோர்டாவின் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது கோர்க்டேஷன், நுரையீரல் ஸ்டெனோசிஸ்).

இதய தசையின் உடற்கூறியல் மீறலின் சிக்கலைப் பொறுத்து, குழந்தை பருவத்தில் பின்வரும் பிறவி இதய குறைபாடுகள் வேறுபடுகின்றன:

• எளிய குறைபாடுகள் (ஒற்றை குறைபாடுகள்);
• சிக்கலான (இரண்டு நோயியல் மாற்றங்களின் கலவை, எடுத்துக்காட்டாக, இதயத் துளைகள் மற்றும் வால்வுலர் பற்றாக்குறையின் சுருக்கம்);
• ஒருங்கிணைந்த குறைபாடுகள் (சிகிச்சைக்கு கடினமான பல முரண்பாடுகளின் சேர்க்கைகள்).

நோயியல் காரணங்கள்

இதயத்தின் பலவீனமான வேறுபாடு மற்றும் கருவில் உள்ள பிறவி இதய நோயின் தோற்றம் ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலகட்டத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் தாக்கத்தைத் தூண்டுகிறது.

குழந்தைகளின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது இதய அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும் முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மரபணு கோளாறுகள் (குரோமோசோம் மாற்றம்);
• கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண் புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல், போதை மற்றும் நச்சு பொருட்கள்;
• கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் தொற்று நோய்கள் (ரூபெல்லா மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ், சிக்கன் பாக்ஸ், ஹெபடைடிஸ், என்டோவைரஸ் போன்றவை);
• சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் (அதிகரித்த பின்னணி கதிர்வீச்சு, அதிக அளவு காற்று மாசுபாடு போன்றவை);
• கர்ப்ப காலத்தில் தடைசெய்யப்பட்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு (அதே போல் மருந்துகளின் செல்வாக்கு மற்றும் பக்க விளைவுகள் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை);
• பரம்பரை காரணிகள்;
• தாயின் உடலியல் நோய்க்குறியியல் (முதன்மையாக நீரிழிவு நோய்).

குழந்தைகளின் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட வளர்ச்சியின் போது இதய நோய் ஏற்படுவதைத் தூண்டும் முக்கிய காரணிகள் இவை. ஆனால் ஆபத்து குழுக்களும் உள்ளன - இவை 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகள், அதே போல் முதல் மூன்று மாதங்களின் நாளமில்லா செயலிழப்பு அல்லது நச்சுத்தன்மையால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்.

பிறவி இதய நோயின் அறிகுறிகள்

ஏற்கனவே வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களில், குழந்தையின் உடல் இருதய அமைப்பின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களைப் பற்றி சமிக்ஞை செய்யலாம். அரித்மியா, விரைவான இதயத் துடிப்பு, சுவாசிப்பதில் சிரமம், சுயநினைவு இழப்பு, பலவீனம், நீலம் அல்லது வெளிர் தோல் ஆகியவை சாத்தியமான இதய நோய்களைக் குறிக்கின்றன.

ஆனால் பிறவி இதய நோயின் அறிகுறிகள் மிகவும் பின்னர் தோன்றலாம். பெற்றோரின் கவலை மற்றும் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் பின்வரும் மாற்றங்களை ஏற்படுத்த வேண்டும்:

• நாசோலாபியல் முக்கோணம், பாதங்கள், விரல்கள், காதுகள் மற்றும் முகத்தின் பகுதியில் தோல் நீலம் அல்லது ஆரோக்கியமற்ற வெளிறியது;
• குழந்தைக்கு உணவளிப்பதில் சிரமம், மோசமான பசி;
• குழந்தையின் எடை மற்றும் உயரம் அதிகரிப்பதில் தாமதம்;
• மூட்டுகளில் வீக்கம்;
• அதிகரித்த சோர்வு மற்றும் தூக்கம்;
• மயக்கம்;
• அதிகரித்த வியர்வை;
• மூச்சுத் திணறல் (தொடர்ச்சியான சுவாசம் அல்லது தற்காலிக தாக்குதல்கள்);
• உணர்ச்சி மற்றும் உடல் அழுத்தத்திலிருந்து சுயாதீனமான இதய துடிப்பு மாற்றங்கள்;
• இதய முணுமுணுப்பு (மருத்துவர் சொல்வதைக் கேட்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது);
• இதயத்தில் வலி, மார்பு.

சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகளில் இதய குறைபாடுகள் அறிகுறியற்றவை. இது நோயை அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிவதை கடினமாக்குகிறது.

குழந்தை மருத்துவரிடம் வழக்கமான வருகைகள் நோய் மோசமடைவதையும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியையும் தடுக்க உதவும். ஒவ்வொரு வழக்கமான பரிசோதனையின் போதும், மருத்துவர் குழந்தையின் இதய ஒலிகளைக் கேட்க வேண்டும், முணுமுணுப்புகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையை சரிபார்க்க வேண்டும் - இயற்கையில் அடிக்கடி செயல்படும் மற்றும் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லாத குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள். குழந்தை மருத்துவ பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்ட முணுமுணுப்புகளில் 50% வரை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவையில்லாத "சிறிய" குறைபாடுகளுடன் இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், ஒரு குழந்தை இருதயநோய் நிபுணருடன் வழக்கமான வருகைகள், கண்காணிப்பு மற்றும் ஆலோசனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அத்தகைய சத்தங்களின் தோற்றத்தை மருத்துவர் சந்தேகித்தால் அல்லது ஒலியில் நோயியல் மாற்றங்களைக் கவனித்தால், குழந்தை இதய பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். குழந்தை இருதயநோய் நிபுணர் மீண்டும் இதயத்தைக் கேட்டு, பூர்வாங்க நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க கூடுதல் நோயறிதல் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மட்டுமல்ல, சிக்கலான பல்வேறு அளவுகளில் நோயின் வெளிப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன. தீமைகள் ஏற்கனவே இளமை பருவத்தில் முதல் முறையாக தங்களை உணர முடியும். முற்றிலும் ஆரோக்கியமாகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் தோற்றமளிக்கும் குழந்தை, வளர்ச்சி தாமதத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டினால், நீலம் அல்லது வலியுடன் வெளிர் தோல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் லேசான உழைப்பால் கூட சோர்வு இருந்தால், குழந்தை மருத்துவரின் பரிசோதனை மற்றும் இருதயநோய் நிபுணரின் ஆலோசனை அவசியம்.

கண்டறியும் முறைகள்

இதய தசை மற்றும் வால்வுகளின் நிலையைப் படிக்கவும், சுற்றோட்ட அசாதாரணங்களை அடையாளம் காணவும், மருத்துவர்கள் பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• எக்கோ கார்டியோகிராபி என்பது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஆகும், இது இதயத்தின் நோய்க்குறியியல் மற்றும் அதன் உள் ஹீமோடைனமிக்ஸ் பற்றிய தகவல்களைப் பெற அனுமதிக்கிறது.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் - இதய தாளக் கோளாறுகளைக் கண்டறிதல்.
• ஃபோனோ கார்டியோகிராபி என்பது இதய ஒலிகளை வரைபட வடிவில் காண்பிக்கும், இது காதுடன் கேட்கும்போது கிடைக்காத அனைத்து நுணுக்கங்களையும் படிக்க அனுமதிக்கிறது.
• டாப்ளருடன் - நோயாளியின் மார்புப் பகுதியில் சிறப்பு சென்சார்களை இணைப்பதன் மூலம் இரத்த ஓட்ட செயல்முறைகள், இதய வால்வுகள் மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் நிலை ஆகியவற்றை பார்வைக்கு மதிப்பீடு செய்ய மருத்துவரை அனுமதிக்கும் ஒரு நுட்பம்.
• கார்டியோரித்மோகிராபி என்பது இருதய அமைப்பின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளின் பண்புகள், அதன் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை பற்றிய ஆய்வு ஆகும்.
• இதய வடிகுழாய் - இதயத்தின் வலது அல்லது இடது அறைகளில் ஒரு வடிகுழாயைச் செருகுவது, குழிவுகளில் உள்ள அழுத்தத்தை தீர்மானிக்கிறது. இந்த பரிசோதனையின் போது, ​​வென்ட்ரிகுலோகிராபியும் செய்யப்படுகிறது - மாறுபட்ட முகவர்களின் அறிமுகத்துடன் இதயத்தின் அறைகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.

இந்த முறைகள் ஒவ்வொன்றும் தனிமையில் ஒரு மருத்துவரால் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை - நோயியலை துல்லியமாக கண்டறிய, பல்வேறு ஆய்வுகளின் முடிவுகள் முக்கிய ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகளை நிறுவ ஒப்பிடப்படுகின்றன.

பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், இருதயநோய் நிபுணர் ஒழுங்கின்மையின் உடற்கூறியல் மாறுபாட்டைத் தீர்மானிக்கிறார், பாடத்தின் கட்டத்தை தெளிவுபடுத்துகிறார், மேலும் குழந்தையின் இதயக் குறைபாட்டின் சாத்தியமான சிக்கல்களைக் கணிக்கிறார்.

வருங்கால பெற்றோரின் குடும்பத்தில் இதயக் குறைபாடுகள் இருந்தால், குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் காலத்தில் பெண்ணின் உடல் குறைந்தபட்சம் ஆபத்தான காரணிகளில் ஒன்றிற்கு ஆளாகிறது அல்லது பிறக்காத குழந்தைக்கு பிறவி இதய நோய் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. , பின்னர் கர்ப்பிணிப் பெண் இதைப் பற்றி கவனிக்கும் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவரிடம் எச்சரிக்க வேண்டும்.

மருத்துவர், அத்தகைய தகவல்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, கருவில் உள்ள இதய முரண்பாடுகளின் அறிகுறிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும் மற்றும் பெற்றோர் ரீதியான காலத்தில் நோயைக் கண்டறிய அனைத்து சாத்தியமான நடவடிக்கைகளையும் பயன்படுத்த வேண்டும். வருங்கால தாயின் பணி அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிற பரிசோதனைகளை சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்வதாகும்.

கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் நிலை குறித்த துல்லியமான தரவுகளுடன் சிறந்த முடிவுகள் குழந்தை பருவ இதய குறைபாடுகளைக் கண்டறிவதற்கான சமீபத்திய உபகரணங்களால் வழங்கப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் பிறவி இதய நோய்க்கான சிகிச்சை

குழந்தை பருவத்தில் உள்ள பிறவி இதய அசாதாரணங்கள் இரண்டு வழிகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன:

1. அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.
2. சிகிச்சை நடைமுறைகள்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தையின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான ஒரே சாத்தியமான வாய்ப்பு முதல் தீவிர முறை ஆகும். கரு பிறப்பதற்கு முன்பே இருதய அமைப்பின் நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது, எனவே பெரும்பாலும் இந்த காலகட்டத்தில் ஒரு அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் பிரச்சினை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், இதய அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைகளில் செயல்படும் சிறப்பு மகப்பேறு வார்டுகளில் பிரசவம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழந்தை பிறந்த உடனேயே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை முடிந்தவரை விரைவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முன்னுரிமை வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில். இத்தகைய நடவடிக்கைகள் பிறவி இதய நோய் - இதய செயலிழப்பு போன்றவற்றின் சாத்தியமான உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகளின் வளர்ச்சியிலிருந்து உடலைப் பாதுகாக்க வேண்டியதன் அவசியத்தால் கட்டளையிடப்படுகின்றன.

நவீன இருதய அறுவை சிகிச்சையானது திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, அதே போல் வடிகுழாய் உத்திகளைப் பயன்படுத்துகிறது, எக்ஸ்ரே இமேஜிங் மற்றும் டிரான்ஸ்சோபேஜியல் எக்கோ கார்டியோகிராபி ஆகியவற்றால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. பலூன் பிளாஸ்டி, எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சை (சுவர்கள் மற்றும் சீல் கருவிகளை செருகும் முறைகள்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இதய குறைபாடுகளை நீக்குதல் திறம்பட மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைந்து, நோயாளிக்கு சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சை முறைகள் நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒரு துணை முறையாகும், மேலும் அறுவை சிகிச்சையை பிந்தைய தேதிக்கு ஒத்திவைக்க இது சாத்தியம் அல்லது அவசியமான போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. "வெளிர்" குறைபாடுகளுக்கு சிகிச்சை சிகிச்சை பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நோய் மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகளில் விரைவாக உருவாகவில்லை மற்றும் குழந்தையின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இல்லை என்றால்.

இளமைப் பருவத்தில், குழந்தைகளில் பெறப்பட்ட இதயக் குறைபாடுகள் உருவாகலாம் - சரிசெய்யப்பட்ட குறைபாடுகள் மற்றும் புதிதாக வெளிவரும் முரண்பாடுகள் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். எனவே, நோயியலின் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் செய்யப்பட்ட ஒரு குழந்தைக்கு பின்னர் மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். ஒட்டுமொத்தமாக குழந்தையின் ஆன்மா மற்றும் உடலில் உள்ள சுமையை அகற்றுவதற்கும், வடுக்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்கும் இத்தகைய நடவடிக்கைகள் பெரும்பாலும் மென்மையான, குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முறையைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன.

சிக்கலான இதய குறைபாடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​மருத்துவர்கள் தங்களை திருத்தும் முறைகளுக்கு மட்டுப்படுத்துவதில்லை. குழந்தையின் நிலையை உறுதிப்படுத்தவும், உயிருக்கு ஆபத்தை அகற்றவும், நோயாளியின் ஆயுட்காலம் அதிகரிக்கவும், உடல் மற்றும் நுரையீரலுக்கு போதுமான இரத்த விநியோகத்தை உறுதி செய்ய பல படிப்படியான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் தேவைப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் பிறவி மற்றும் இதய நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது பெரும்பாலான இளம் நோயாளிகள் முழுமையாக வளர்ச்சியடையவும், சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும், உடலின் ஆரோக்கியமான நிலையை பராமரிக்கவும், தார்மீக ரீதியாகவோ அல்லது உடல் ரீதியாகவோ பின்தங்கியதாக உணரவில்லை.

வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மிகவும் சாதகமான மருத்துவ முன்கணிப்புக்குப் பிறகும், குழந்தை இருதயநோய் நிபுணரின் வழக்கமான வருகைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளை உறுதி செய்வதே பெற்றோரின் முக்கிய பணியாகும்.

ஒரு குடும்பத்தில் ஒரு குழந்தையின் தோற்றம் எப்போதும் மகிழ்ச்சியாக இருக்கும். ஆனால் இதய நோய் போன்ற நோயறிதலைக் கேட்கும்போது பெற்றோரின் மகிழ்ச்சி கூர்மையாக மறைந்துவிடும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, சமீபத்தில் குழந்தைகளில் இதய குறைபாடுகள் மிகவும் பொதுவானவை. இந்த நோய் குழந்தைகளில் இதயம் மற்றும் பெரிய பாத்திரங்களின் பலவீனமான வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, இது இரத்த ஓட்டம், அதிக சுமை மற்றும் மயோர்கார்டியத்தின் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. குழந்தைகளுக்கு இதய நோய் பிறவியிலேயே உள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஆயிரத்தில் 5 முதல் 8 குழந்தைகளுக்கு இந்த இருதய நோய் உள்ளது. அனைத்து வகையான பிறவி நோயியல்களும் அவற்றின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் மற்றும் தீவிரத்தன்மையில் வேறுபட்டவை. அவற்றில் பல பல்வேறு சேர்க்கைகளில் காணப்படுகின்றன. வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத வடிவங்களுடன், குழந்தைகள் ஒரு வருடம் பார்க்க வாழ மாட்டார்கள். வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திற்குப் பிறகு, இறப்பு குறைகிறது, மேலும் 1 முதல் 15 ஆண்டுகள் வரையிலான காலகட்டத்தில், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளில் சுமார் 5% இதய குறைபாடுகளால் இறக்கின்றனர். நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, இந்த நோய் மிகவும் தீவிரமானது, ஒரு சிறப்பு அணுகுமுறை மற்றும் விரிவான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

இதய நோயின் அறிகுறிகள்

சில வகையான பிறப்பு குறைபாடுகள் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்டு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, மற்றவை பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட அறிகுறியற்றதாக இருக்கும். மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளில் பின்வரும் விலகல்கள் கவனிக்கப்படலாம்:

• ஏழை பசியின்மை
• கல்லீரல் விரிவாக்கம்
• விரைவான சுவாசம்
• அடிக்கடி சளி
• இதய தாளக் கோளாறு
• உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்வதில் சிரமம்

வயதான குழந்தைகள் மார்பு பகுதியில் அல்லது தோள்பட்டை கத்தியின் கீழ் வலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி பற்றி புகார் செய்யலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இதய நோயின் அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட அசாதாரணத்தைப் பொறுத்து மாறுபடலாம், ஆனால் அனைவருக்கும் பொதுவானது இதய செயலிழப்பு மற்றும் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் போதுமான அளவு வழங்கப்படவில்லை.

இரத்த வெளியேற்றத்தின் சிறப்பியல்புகளின்படி, பிறவி இதய குறைபாடுகள் நீலம் மற்றும் வெள்ளை. ஒரு விதியாக, தமனி இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் செறிவு குறைவது ஒரு குழந்தையின் பிறப்புடன் ஏற்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக, நச்சு வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் இரத்தத்தில் குவிகின்றன. இந்த நிகழ்வு இதயத்தின் உள்ளே தமனி மற்றும் சிரை இரத்தத்தின் கலவையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இவை நீல நிற குறைபாடுகள், இதில் குழந்தை தோல், காதுகள், உதடுகள் மற்றும் விரைவான சுவாசத்தின் சயனோசிஸ் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறது.

வெள்ளை குறைபாடுகள் சிரை இரத்தத்தை இடமிருந்து வலமாக வெளியேற்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. வெள்ளை குறைபாடுகளுடன், குழந்தைகள் வெளிறிய தோல் மற்றும் குளிர் முனைகளை அனுபவிக்கிறார்கள். இதயக் குறைபாட்டின் வடிவத்தில் குறைபாடு இருப்பதால், குழந்தை உணவளிக்கும் போது விரைவாக சோர்வடைகிறது மற்றும் மார்பகத்தை மோசமாக உறிஞ்சுகிறது. குழந்தை மருத்துவர் இதய முணுமுணுப்பைக் கேட்கலாம் மற்றும் மெதுவாக எடை அதிகரிப்பதைத் தேடலாம். இருப்பினும், இதய முணுமுணுப்பு எப்போதும் ஒரு நோய் இருப்பதைக் குறிக்காது. எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இதயக் குறைபாடு சந்தேகிக்கப்பட்டால், இருதயநோய் நிபுணருடன் ஆலோசனை அவசியம்.

இன்றுவரை, குழந்தைகளில் பிறவி இதய குறைபாடுகளுக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க முடியாது. இந்த முக்கிய உறுப்பு கர்ப்பத்தின் 2 முதல் 8 வது வாரம் வரை அமைக்கப்பட்டு உருவாகிறது, அதாவது, ஒரு பெண் பெரும்பாலும் தாய்மை பற்றி இன்னும் அறியாத காலகட்டத்தில். எனவே, குறைபாடுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளின் செல்வாக்கைத் தவிர்ப்பது இந்த நேரத்தில் மிகவும் முக்கியமானது. அவற்றில் மிக முக்கியமானவை பின்வருபவை:

• தாயின் கெட்ட பழக்கங்கள் (புகைபிடித்தல், போதைப்பொருள் பயன்பாடு)
• சில மருந்துகளின் விளைவு (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஹார்மோன் மாத்திரைகள்)
• பரம்பரை
• மரபணு மற்றும் குரோமோசோமால் பிறழ்வுகள்
• பெண்களின் நாள்பட்ட நோய்கள் (நீரிழிவு நோய், நாளமில்லா நோய்கள்)
• கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண் பாதிக்கப்பட்ட தொற்று நோய்கள் (ரூபெல்லா, ஹெர்பெஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா)
• அதிகப்படியான வெளிப்பாடு, கதிர்வீச்சு
• தீங்கு விளைவிக்கும் வேலை நிலைமைகள்
• பெண்ணின் வயது (35 வயதுக்கு மேல்)

நினைவில் வைத்து கொள்ளுங்கள், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முந்தைய இதய குறைபாடுகள் கண்டறியப்படுகின்றன, அதன் சரியான நேரத்தில் மற்றும் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு அதிக நம்பிக்கை உள்ளது.

இதய நோய் சிகிச்சை

குழந்தைகளில் பிறவி இதய குறைபாடுகள் 90% வழக்குகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. இன்று, நவீன மருத்துவத்திற்கு நன்றி, இந்த நோயை வெற்றிகரமாக குணப்படுத்த முடியும். மற்ற நோய்களைப் போலவே, இதய நோயையும் ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிந்தால் குணப்படுத்துவது எளிது. எனவே, குழந்தையின் நடத்தை மற்றும் நிலையில் அசாதாரண மாற்றங்களைக் கண்டவுடன், ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். அறிகுறிகள் இதய நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம் என்பதை மருத்துவர் உறுதிப்படுத்தினால் கூடுதல் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படும். பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் 3 மாதங்களில் பிறந்ததிலிருந்து இதயக் குறைபாடுகளைக் கண்டறியலாம்:

1) எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி - இந்த அல்ட்ராசவுண்ட் முறை இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது, அதன் அமைப்பு மற்றும் வால்வுகளின் செயல்பாட்டை சரிபார்க்க உதவுகிறது,

2) இதய வடிகுழாய் - இந்த முறை எந்த குறைபாடுகளையும், அவற்றின் அளவு, இடம் மற்றும் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

3) எக்கோ கார்டியோகிராபி என்பது மிகவும் துல்லியமான நோயறிதல் முறையாகும், இது மயோர்கார்டியத்தின் கட்டமைப்பு அம்சங்களையும் சுருக்கத்தையும் மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

குழந்தைகளின் பிறவி இதய நோய் கருப்பையில் கண்டறியப்படலாம். ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் 14 வது வாரத்திலிருந்து, பெண் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யும்போது இதை செய்ய முடியும். கருவில் உள்ள இதயக் குறைபாடு பற்றிய சிறிதளவு சந்தேகத்தில், அதே போல் பெண் ஆபத்தில் இருந்தால், அவள் ஒரு சிறப்பு நிறுவனத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறாள். கருவில் உள்ள பிறவி இதய நோய் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் பிறப்பு நடைபெறும், அங்கு குழந்தைக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும்.

லேசான இதயக் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகள் இருதயநோய் நிபுணரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். காலப்போக்கில், அவர்களின் இதயம் தானாகவே குணமாகும். புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு இதயக் குறைபாடு இருந்தால், அவருடன் அடிக்கடி புதிய காற்றில் நேரத்தை செலவிடுவது அவசியம், மேலும் தொற்று மற்றும் மன அழுத்தத்திலிருந்து அவரைப் பாதுகாக்கவும். இதய நோய்க்கான சிகிச்சையானது அதன் சிக்கலான அளவைப் பொறுத்தது. குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் கடுமையான குறைபாடுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. சில நேரங்களில் செயல்பாடுகள் பல கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: ஆரம்பத்தில், குழந்தையின் நிலை தணிக்கப்படுகிறது, பின்னர் அவர்கள் குறைபாடுகளை முற்றிலுமாக அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராக உள்ளனர்.

இதய குறைபாடுகளுக்கான அறுவை சிகிச்சை திறந்த அல்லது மூடப்படலாம். மூடிய அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​இதயம் பாதிக்கப்படாது, அதைச் சுற்றியுள்ள பெரிய இரத்த நாளங்களில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. திறந்த செயல்பாடுகளில், இதய குழி திறக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​இதயம் மற்றும் நுரையீரல் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து அணைக்கப்படும். மேலும் இரத்தம் ஆக்ஸிஜனால் செறிவூட்டப்பட்டு இதய-நுரையீரல் இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தி உடல் முழுவதும் செலுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தைகளுக்கு அதிக கலோரி உணவு மற்றும் தீவிர சிகிச்சை தேவை.

உங்கள் பிள்ளைக்கு இதயக் குறைபாடு இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், பீதி அடைய வேண்டாம் - நவீன மருத்துவ தொழில்நுட்பங்கள் அனைத்து வகையான குறைபாடுகளுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் நேர்மறையான முடிவுகளை வழங்குவதற்கும் சாத்தியமாக்குகின்றன.

உடன் தொடர்பில் உள்ளது

வகுப்பு தோழர்கள்

ஒரு குழந்தையின் இதய நோய் மருத்துவத்தில் மிகவும் சிக்கலான நோசோலாஜிக்கல் நிறுவனம் ஆகும். ஒவ்வொரு ஆண்டும், 1000 புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, 10-17 குழந்தைகள் இந்த பிரச்சனையுடன் உள்ளனர். ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகள் பிற்கால வாழ்க்கைக்கு சாதகமான முன்கணிப்புக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது.

சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, அனைத்து வளர்ச்சி குறைபாடுகளும் கருப்பையில் உள்ள கருவில் கண்டறியப்பட வேண்டும். குழந்தை மருத்துவரால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது, அவர் அத்தகைய குழந்தையை உடனடியாக அடையாளம் கண்டு, குழந்தை இருதயநோய் நிபுணரிடம் அனுப்ப முடியும்.

நீங்கள் இந்த நோயியலை எதிர்கொண்டால், பிரச்சினையின் சாரத்தைப் பார்ப்போம், மேலும் குழந்தைகளின் இதய குறைபாடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான விவரங்களையும் உங்களுக்குக் கூறுவோம்.

1. கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் நோய்கள்.
2. 1 வது மூன்று மாதங்களில் ஒரு தொற்று நோய் பாதிக்கப்பட்டது, இதய அமைப்புகளின் வளர்ச்சி 4-5 வாரங்களில் ஏற்படும் போது.
3. புகைபிடித்தல், தாயின் குடிப்பழக்கம்.
4. சுற்றுச்சூழல் நிலைமை.
5. பரம்பரை நோயியல்.
6. குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களால் ஏற்படும் மரபணு மாற்றங்கள்.

ஒரு கருவில் பிறவி இதய நோய் தோன்றுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. ஒன்றை மட்டும் தனிமைப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை.

குறைபாடுகளின் வகைப்பாடு

1. குழந்தைகளில் உள்ள அனைத்து பிறவி இதய குறைபாடுகளும் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு மற்றும் தோலின் சயனோசிஸ் (சயனோசிஸ்) இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றின் தன்மைக்கு ஏற்ப பிரிக்கப்படுகின்றன.

சயனோசிஸ் என்பது தோலின் நீல நிறமாற்றம் ஆகும். இது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது, இது உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகிறது.

2. நிகழ்வின் அதிர்வெண்.

1. அனைத்து இதய குறைபாடுகளிலும் 20% வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு ஏற்படுகிறது.
2. ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு 5 - 10% ஆகும்.
3. காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் கணக்குகள் 5 - 10%.
4. நுரையீரல் ஸ்டெனோசிஸ், ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் பெருநாடியின் சுருக்கம் 7% வரை இருக்கும்.
5. மீதமுள்ள பகுதி மற்ற பல, ஆனால் அரிதான குறைபாடுகளால் கணக்கிடப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் இதய நோயின் அறிகுறிகள்

• குறைபாடுகளின் அறிகுறிகளில் ஒன்று மூச்சுத் திணறலின் தோற்றம். முதலில் அது உடற்பயிற்சியின் போது தோன்றும், பின்னர் ஓய்வு நேரத்தில்.

டிஸ்ப்னியா என்பது சுவாசத்தின் அதிகரித்த விகிதமாகும்;

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இதய குறைபாடுகளின் அறிகுறிகள்

நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும்:

• தாய்ப்பால் தொடங்குதல்;
• குழந்தை சுறுசுறுப்பாக உறிஞ்சுகிறதா?
• ஒரு உணவின் காலம்;
• மூச்சுத் திணறல் காரணமாக உணவளிக்கும் போது மார்பகம் குறைகிறது;
• உறிஞ்சும் போது வெளிறியதா?

ஒரு குழந்தைக்கு இதயக் குறைபாடு இருந்தால், அவர் மந்தமாக, பலவீனமாக, 2 - 3 நிமிட இடைவெளிகளுடன் உறிஞ்சுகிறார், மூச்சுத் திணறல் தோன்றும்.

ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் இதய நோயின் அறிகுறிகள்

வயதான குழந்தைகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், அவர்களின் உடல் செயல்பாடுகளை இங்கே மதிப்பீடு செய்கிறோம்:

• மூச்சுத் திணறல் இல்லாமல் அவர்களால் 4வது மாடிக்கு படிக்கட்டுகளில் ஏற முடியுமா?விளையாட்டுகளின் போது ஓய்வெடுக்க உட்காருவார்களா?
• நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ளிட்ட சுவாச நோய்கள் பொதுவானதா.

மருத்துவ வழக்கு! 22 வாரங்களில் ஒரு பெண்ணில், கருவின் இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு மற்றும் இடது ஏட்ரியத்தின் ஹைப்போபிளாசியாவை வெளிப்படுத்தியது. இது மிகவும் சிக்கலான துணை. அத்தகைய குழந்தைகள் பிறந்தவுடன், அவர்களுக்கு உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஆனால் உயிர் பிழைப்பு விகிதம், துரதிருஷ்டவசமாக, 0% ஆகும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கருவில் உள்ள அறைகளில் ஒன்றின் வளர்ச்சியின்மையுடன் தொடர்புடைய இதய குறைபாடுகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிப்பது கடினம் மற்றும் குறைந்த உயிர்வாழ்வு விகிதம் உள்ளது.

இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறல்

இதயத்தில் இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்கள் உள்ளன, அவை செப்டம் மூலம் பிரிக்கப்படுகின்றன. இதையொட்டி, செப்டம் ஒரு தசைப் பகுதியையும் ஒரு சவ்வு பகுதியையும் கொண்டுள்ளது.

தசைப் பகுதி 3 பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது - உட்செலுத்துதல், டிராபெகுலர் மற்றும் வெளியேற்றம். உடற்கூறியல் பற்றிய இந்த அறிவு, மருத்துவரின் வகைப்பாட்டின் படி துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்து மேலும் சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

குறைபாடு சிறியதாக இருந்தால், சிறப்பு புகார்கள் எதுவும் இல்லை.

குறைபாடு நடுத்தர அல்லது பெரியதாக இருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• உடல் வளர்ச்சியில் பின்னடைவு;
• உடல் செயல்பாடுகளுக்கு எதிர்ப்பு குறைதல்;
• அடிக்கடி சளி;
• சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் - சுற்றோட்ட தோல்வியின் வளர்ச்சி.

பெரிய குறைபாடுகள் மற்றும் இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கு, அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு

பெரும்பாலும் குறைபாடு ஒரு தற்செயலான கண்டுபிடிப்பு.

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு உள்ள குழந்தைகள் அடிக்கடி சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள்.

பெரிய குறைபாடுகள் (1 செ.மீ.க்கு மேல்), குழந்தை மோசமான எடை அதிகரிப்பு மற்றும் பிறப்பிலிருந்து இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியை அனுபவிக்கலாம். ஐந்து வயதை அடையும் போது குழந்தைகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். அறுவைசிகிச்சை தாமதமானது, குறைபாட்டை தன்னிச்சையாக மூடுவதற்கான சாத்தியக்கூறு காரணமாகும்.

பொட்டாலின் திறந்த குழாய்

இந்த பிரச்சனை 50% வழக்குகளில் முன்கூட்டிய குழந்தைகளுடன் வருகிறது.

குறைபாட்டின் அளவு பெரியதாக இருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுகின்றன:

• மோசமான எடை அதிகரிப்பு;
• மூச்சுத் திணறல், விரைவான இதயத் துடிப்பு;
• அடிக்கடி ARVI, நிமோனியா.

குழாயை தன்னிச்சையாக மூடுவதற்கு 6 மாதங்கள் வரை காத்திருக்கிறோம். ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் அது மூடப்படாமல் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் குழாய் அகற்றப்பட வேண்டும்.

மகப்பேறு மருத்துவமனையில் கண்டறியப்பட்டால், முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு இண்டோமெதசின் மருந்து வழங்கப்படுகிறது, இது பாத்திரத்தின் சுவர்களை ஸ்க்லரோஸ் (பசைகள்) செய்கிறது. இந்த செயல்முறை முழு கால புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பயனுள்ளதாக இல்லை.

பெருநாடியின் சுருக்கம்

இந்த பிறவி நோயியல் உடலின் முக்கிய தமனி - பெருநாடியின் குறுகலுடன் தொடர்புடையது. இந்த வழக்கில், இரத்த ஓட்டத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட தடையாக உருவாக்கப்படுகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ படத்தை உருவாக்குகிறது.

நடக்கிறது! 13 வயது சிறுமி ஒருவர் ரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதாக புகார் அளித்துள்ளார். ஒரு டோனோமீட்டருடன் கால்களில் அழுத்தத்தை அளவிடும் போது, ​​அது கைகளை விட கணிசமாக குறைவாக இருந்தது. கீழ் முனைகளின் தமனிகளில் துடிப்பு அரிதாகவே தெரியும். இதய அல்ட்ராசவுண்ட் பெருநாடியின் சுருக்கத்தை வெளிப்படுத்தியது. 13 ஆண்டுகளாக, குழந்தை பிறவி குறைபாடுகளுக்காக ஒருபோதும் பரிசோதிக்கப்படவில்லை.

பொதுவாக, பெருநாடியின் குறுகலானது பிறக்கும்போதே கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் பின்னர் ஏற்படலாம். அத்தகைய குழந்தைகள் தோற்றத்தில் தங்கள் சொந்த தனித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளனர். உடலின் கீழ் பகுதிக்கு மோசமான இரத்த சப்ளை காரணமாக, அவர்கள் மிகவும் வளர்ந்த தோள்பட்டை மற்றும் மெல்லிய கால்களைக் கொண்டுள்ளனர்.

இது சிறுவர்களில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. ஒரு விதியாக, பெருநாடியின் செப்டமில் உள்ள குறைபாடுடன் பெருநாடியின் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது.

இருமுனை பெருநாடி வால்வு

பொதுவாக, பெருநாடி வால்வில் மூன்று கப்கள் இருக்க வேண்டும், ஆனால் பிறப்பிலிருந்து அவற்றில் இரண்டு உள்ளன.

ட்ரைகுஸ்பிட் மற்றும் பைகஸ்பைட் அயோர்டிக் வால்வு

இருமுனை பெருநாடி வால்வு கொண்ட குழந்தைகள் குறிப்பாக புகார் செய்ய மாட்டார்கள். பிரச்சனை என்னவென்றால், அத்தகைய வால்வு வேகமாக தேய்ந்துவிடும், இது பெருநாடி பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

தரம் 3 இன் பற்றாக்குறை உருவாகும்போது, ​​அறுவைசிகிச்சை வால்வு மாற்றீடு தேவைப்படுகிறது, ஆனால் இது 40-50 வயதிற்குள் நிகழலாம்.

இருமுனை பெருநாடி வால்வு உள்ள குழந்தைகளை வருடத்திற்கு இரண்டு முறை கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ் தடுக்கப்பட வேண்டும்.

விளையாட்டு இதயம்

வழக்கமான உடல் செயல்பாடு இருதய அமைப்பில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவை "தடகள இதயம்" என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன.

ஒரு தடகள இதயம் இதய அறைகள் மற்றும் மாரடைப்பு வெகுஜனத்தின் துவாரங்களின் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இதய செயல்பாடு வயது தொடர்பான விதிமுறைக்குள் உள்ளது.

ஒரு நாளைக்கு 4 மணிநேரம், வாரத்தில் 5 நாட்கள் வழக்கமான பயிற்சிக்குப் பிறகு 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இதயத்தில் மாற்றங்கள் தோன்றும். தடகள இதயம் ஹாக்கி வீரர்கள், ஸ்ப்ரிண்டர்கள் மற்றும் நடனக் கலைஞர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது.

தீவிர உடல் செயல்பாடுகளின் போது ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஓய்வில் உள்ள மாரடைப்பின் பொருளாதார வேலை மற்றும் விளையாட்டு நடவடிக்கைகளின் போது அதிகபட்ச திறன்களை அடைவதால் ஏற்படும்.

விளையாட்டு இதயத்திற்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. குழந்தைகளை வருடத்திற்கு இரண்டு முறை பரிசோதிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் பெறப்பட்ட இதய குறைபாடுகள்

மிகவும் பொதுவான பெறப்பட்ட இதய குறைபாடு ஒரு வால்வு குறைபாடு ஆகும்.

• வாத நோய்;
• முந்தைய பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகள்;
• தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்;
• அடிக்கடி தொண்டை வலி, முந்தைய கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல்.

நிச்சயமாக, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாத கையகப்படுத்தப்பட்ட குறைபாடு உள்ள குழந்தைகள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது சிகிச்சையாளரால் கவனிக்கப்பட வேண்டும். பெரியவர்களில் பிறவி இதய குறைபாடுகள் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கப்பட வேண்டிய ஒரு முக்கியமான பிரச்சனையாகும்.

பிறவி இதயக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிதல்

1. பிறந்த பிறகு குழந்தையின் நியோனாட்டாலஜிஸ்ட் மூலம் மருத்துவ பரிசோதனை.
2. இதயத்தின் கருவின் அல்ட்ராசவுண்ட். கர்ப்பத்தின் 22-24 வாரங்களில் நடத்தப்பட்டது, அங்கு கருவின் இதயத்தின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன.
3. பிறந்த 1 மாதத்தில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஹார்ட் ஸ்கிரீனிங், ஈ.சி.ஜி.

கருவின் ஆரோக்கியத்தை கண்டறிவதில் மிக முக்கியமான பரிசோதனை கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் ஆகும்.

நவீன மருத்துவத்தில், உங்களிடம் தேவையான உபகரணங்கள் இருந்தால், பிறவி குறைபாட்டைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல.

பிறவி இதய குறைபாடுகளுக்கு சிகிச்சை

குழந்தைகளின் இதய நோயை அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்தலாம். ஆனால், எல்லா இதயக் குறைபாடுகளும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டியதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் அவை தன்னிச்சையாக குணமடையலாம் மற்றும் நேரம் எடுக்கும்.

சிகிச்சையின் தீர்மானிக்கும் தந்திரங்கள் பின்வருமாறு:

• குறைபாடு வகை;
• இதய செயலிழப்பு இருப்பது அல்லது மோசமடைதல்;
• வயது, குழந்தையின் எடை;
• தொடர்புடைய வளர்ச்சி குறைபாடுகள்;
• குறைபாட்டை தன்னிச்சையாக நீக்குவதற்கான வாய்ப்பு.

மார்பு வழியாக அல்ல, ஆனால் தொடை நரம்பு வழியாக அணுகல் ஏற்படும் போது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அல்லது எண்டோவாஸ்குலர் ஆகும். சிறிய குறைபாடுகள், பெருநாடியின் ஒருங்கிணைப்பு, மூடப்படுவது இப்படித்தான்.

பிறவி இதய குறைபாடுகள் தடுப்பு

இது ஒரு பிறவி பிரச்சனை என்பதால், மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் தடுப்பு தொடங்க வேண்டும்.

1. கர்ப்ப காலத்தில் புகைபிடித்தல் மற்றும் நச்சு விளைவுகளை நீக்குதல்.
2. குடும்பத்தில் பிறவி குறைபாடுகள் இருந்தால் மரபியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை.
3. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு சரியான ஊட்டச்சத்து.
4. நோய்த்தொற்றின் நீண்டகால ஃபோசி சிகிச்சை கட்டாயமாகும்.
5. உடல் செயலற்ற தன்மை இதய தசையின் செயல்பாட்டை மோசமாக்குகிறது. தினசரி ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், மசாஜ்கள் மற்றும் பிசியோதெரபி மருத்துவருடன் பணிபுரிவது அவசியம்.
6. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கண்டிப்பாக அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் செய்ய வேண்டும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இதயக் குறைபாடுகள் இருதயநோய் நிபுணரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால், உடனடியாக ஒரு இருதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.
7. அறுவைசிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட குழந்தைகளின் கட்டாய மறுவாழ்வு, உளவியல் மற்றும் உடல் ரீதியான, சானடோரியம்-ரிசார்ட் நிலைமைகளில். ஒவ்வொரு ஆண்டும் குழந்தை இருதய மருத்துவமனையில் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

இதய குறைபாடுகள் மற்றும் தடுப்பூசிகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் தடுப்பூசிகளை மறுப்பது நல்லது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்:

• 3 வது பட்டத்தின் இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சி;
• எண்டோகார்டிடிஸ் வழக்கில்;
• சிக்கலான குறைபாடுகளுக்கு.

தென் மாநில மருத்துவப் பல்கலைக்கழகத்தில் பட்டம் பெற்றவர், குழந்தை மருத்துவத்தில் இன்டர்ன்ஷிப், குழந்தை இருதய மருத்துவத்தில் வதிவிடப் படிப்பு, 2012 முதல் அவர் லோடோஸ் எம்சி, செல்யாபின்ஸ்கில் பணிபுரிந்தார்.

இதய நோய்: அது என்ன?

இதய நோய் என்பது இதயத்தின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள் (அறைகள், வால்வுகள், செப்டா) மற்றும் அதிலிருந்து நீண்டு செல்லும் பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றமாகும், இது ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. அனைத்து இதய குறைபாடுகளும் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: பிறவி மற்றும் வாங்கியது. குழந்தை பருவத்தில், பிறவி இதய குறைபாடுகள் (CHD) பொதுவாக கண்டறியப்படுகின்றன. அவை இரண்டு வகைகளில் வருகின்றன:

• "நீலம்", இதில் சிரை இரத்தம் தமனிகளில் நுழைகிறது, எனவே தோல் ஒரு நீல நிறத்தை பெறுகிறது. கார்பன் டை ஆக்சைடுடன் நிறைவுற்ற தமனி மற்றும் சிரை இரத்தம் கலப்பதால் குழந்தையின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெறாததால், பிறவி இதய நோய்களின் இந்த குழு மிகவும் ஆபத்தானது. மிகவும் பொதுவான "நீல" பிறவி இதய குறைபாடுகள் நுரையீரல் அட்ரேசியா, ஃபாலோவின் டெட்ராலஜி மற்றும் பாத்திரங்களின் இடமாற்றம் ஆகும்.
• "வெள்ளை", இதயத்தின் வலது பக்கத்திற்கு இரத்தம் வெளியேறுதல் மற்றும் வெளிர் தோல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகை குறைபாடுகள் நோயாளிகளால் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, ஆனால் காலப்போக்கில் அவை இதய செயலிழப்பு மற்றும் நுரையீரல் பிரச்சனைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். எடுத்துக்காட்டுகள் ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு, காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் போன்றவை.

குழந்தைகளில் பிறவி இதய நோய் கருப்பையில் உருவாகிறது, மேலும் இதயம் உருவாகும்போது இது நிகழ்கிறது - கர்ப்பத்தின் முதல் 2 மாதங்களில். இந்த காலகட்டத்தில் எதிர்மறையான காரணிகள் பெண் உடலில் செல்வாக்கு செலுத்தினால், குழந்தையின் பிறவி இதய நோய் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. கருவில் உள்ள இதயக் குறைபாடுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• ஆல்கஹால், நிகோடின், மருந்துகள்.
• கதிர்வீச்சு.
• சில மருந்துகள் (சல்போனமைடுகள், ஆஸ்பிரின், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உட்பட).
• ரூபெல்லா வைரஸ்.
• சாதகமற்ற சூழலியல்.

கூடுதலாக, இதய குறைபாடுகளை உருவாக்குவதில் மரபியல் பெரும் பங்கு வகிக்கிறது. சில மரபணுக்களின் பிறழ்வு இதயத்தின் செப்டத்தை உருவாக்கும் புரதங்களின் தொகுப்பில் இடையூறு ஏற்படுத்துகிறது. மரபணு மாற்றங்கள் மரபுரிமையாக இருக்கலாம் அல்லது ஒரு பெண்ணின் போதைப்பொருள் பயன்பாடு, ஆல்கஹால், கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு போன்றவற்றின் காரணமாக அவை தோன்றலாம்.

இதயக் குறைபாட்டை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?

ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த அல்ட்ராசவுண்ட் மருத்துவர் கருப்பையில் கூட இதய குறைபாடுகளைக் கண்டறிய முடியும். எனவே, அனைத்து எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களும் வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். கருவில் உள்ள கடுமையான பிறவி இதய நோயை மகப்பேறுக்கு முந்திய கண்டறிதல் ஒரு பெண்ணுக்குத் தேர்ந்தெடுக்கும் உரிமையை அளிக்கிறது: தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க அல்லது பெற்றெடுக்க வேண்டாம். ஒரு பெண் கர்ப்பம் தரிக்க விரும்பினால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு உடனடியாக தேவையான மருத்துவ பராமரிப்பு (ஒரு விதியாக, இவை புத்துயிர் அளிக்கும் நடவடிக்கைகள்) மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முடிந்தவரை விரைவில் செய்யப்படும் வகையில் பிறப்பை ஒழுங்கமைக்கவும்.

கருப்பையில் இதய குறைபாடுகள் கண்டறியப்படவில்லை, குழந்தை பிறந்தது, முதல் பார்வையில், முற்றிலும் ஆரோக்கியமானது, பின்னர் பிரச்சினைகள் எழுகின்றன. எனவே, பிறவி இதய நோயைத் தவறவிடாமல் இருக்க, நோயியலின் முன்னேற்றம் மற்றும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, ஒவ்வொரு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையும் மகப்பேறு மருத்துவமனையில் கவனமாக பரிசோதிக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான குறைபாட்டைக் குறிக்கும் முதல் விஷயம் இதயத்தைக் கேட்பதன் மூலம் கண்டறியப்பட்ட முணுமுணுப்பு ஆகும். இது கண்டறியப்பட்டால், குழந்தை உடனடியாக ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனைக்கு மேலதிக பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது (எக்கோ கார்டியோகிராபி, ஈசிஜி மற்றும் பிற ஆய்வுகள்).

இருப்பினும், வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இதயக் குறைபாட்டைக் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை (முணுமுணுப்புகள் வெறுமனே கேட்கப்படாமல் போகலாம்), எனவே குழந்தையின் இதயத்தில் ஏதோ தவறு இருப்பதாக பெற்றோர்கள் என்ன அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடுவது முக்கியம். சரியான நேரத்தில் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்த அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வெளிர் அல்லது நீல நிற தோல் (குறிப்பாக உதடுகளைச் சுற்றி, கைகளில், குதிகால் மீது).
• மோசமான எடை அதிகரிப்பு.
• மந்தமான உறிஞ்சுதல், உணவளிக்கும் போது அடிக்கடி இடைவெளிகள்.
• விரைவான இதயத் துடிப்பு (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் விதிமுறை நிமிடத்திற்கு 150 - 160 துடிக்கிறது).

சில பிறவி இதய நோய்களுடன், நோயியலின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் அல்ல, ஆனால் பின்னர் தோன்றும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பின்வரும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் இதய நோயியல் இருப்பதை சந்தேகிக்க முடியும்:

• உடல் வளர்ச்சியில் சகாக்களை விட பின்தங்கியுள்ளது.

கூடுதலாக, பெற்றோர்கள் குழந்தையை ஒரு குழந்தை மருத்துவர் அல்லது குடும்ப மருத்துவரிடம் தவறாமல் அழைத்துச் செல்ல வேண்டும் (வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் ஒவ்வொரு மாதமும், அதன்பிறகு ஆண்டுதோறும்), ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இதய முணுமுணுப்புகளைக் கேட்க முடியும் மற்றும் தந்தை மற்றும் தாய்மார்கள் கவனம் செலுத்தாததை கவனிக்க முடியும்.

குடும்பத்தில் ஒருவருக்கு பிறவி இதய நோய் இருந்தால் அல்லது கர்ப்பம் மோசமான காரணிகளின் பின்னணியில் ஏற்பட்டால் (பெண்ணின் நாளமில்லா மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், கடுமையான நச்சுத்தன்மை, கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல், தொற்று நோய்கள், மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது, புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் போன்றவை), குழந்தை எந்த நோயியல் அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டாலும் கூட எக்கோ கார்டியோகிராபி மூலம் இதயத்தை பரிசோதிப்பது நல்லது.

சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு

பிறவி இதய நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அணுகுமுறை எப்போதும் தனிப்பட்டது. சில நோயாளிகளுக்கு, பிறந்த உடனேயே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, மற்றவர்களுக்கு - ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, மற்றவர்களுக்கு, மருத்துவர்கள் எந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் இல்லாமல் பழமைவாதமாக சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள். பிறவி குறைபாடுகள் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் எப்போதும் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் தேவையில்லை (அவை பெரும்பாலும் தன்னிச்சையாக மூடுவதால்) பின்வருவன அடங்கும்:

• வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் மற்றும் ஏட்ரியா இடையே உள்ள செப்டாவில் சிறிய குறைபாடுகள்.
• காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ்.
• இதய வால்வுகளின் சிறிய சிதைவுகள்.

இந்த பிறவி இதயக் குறைபாடுகளுக்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டாலும் சாதகமானதாக இருக்கும்.
பெரும்பாலான "நீல" தீமைகளுடன் நிலைமை மிகவும் மோசமாக உள்ளது. இந்த தீமைகள் மிகவும் சிக்கலானவை மற்றும் மிகவும் ஆபத்தானவை. மிகவும் கடுமையான பிறவி இதய நோய்கள் பின்வருமாறு:

• பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனியின் இடமாற்றம் (இடங்களின் மாற்றம்).
• பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனி இரண்டின் தோற்றமும் வலது வென்ட்ரிக்கிளில் இருந்து வருகிறது.
• ஃபாலோவின் டெட்ராலஜி (இதயம் மற்றும் பெரிய பாத்திரங்களின் வளர்ச்சியின் 4 முரண்பாடுகள் அடங்கும்).
• கடுமையான வால்வு குறைபாடுகள்.
• இதயத்தின் ஹைப்போபிளாசியா (குறைந்த வளர்ச்சி). குறிப்பாக ஆபத்தான குறைபாடு இடது பிரிவுகளின் வளர்ச்சியின்மை ஆகும். மக்கள் அதனுடன் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள் என்ற கேள்விக்கு புள்ளிவிவர தரவு மூலம் பதிலளிக்க முடியும் - இந்த குறைபாட்டுடன் கிட்டத்தட்ட 100% இறப்பு உள்ளது.
• நுரையீரல் தமனியின் அட்ரேசியா (இணைவு).

கடுமையான பிறவி இதய நோயால், இதய செயலிழப்பு வேகமாக அதிகரிக்கிறது; பிறந்த உடனேயே குழந்தைகள் மிகவும் தீவிரமான நிலைக்கு செல்கிறார்கள், உடனடி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய சிகிச்சையின் வெற்றியானது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை எவ்வளவு விரைவாக ஒரு சிறப்பு இருதய அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது மற்றும் சரியான சிகிச்சை தந்திரங்கள் எவ்வாறு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்தது. இந்த இரண்டு நிபந்தனைகளுக்கும் இணங்குவது ஒரு வழக்கில் மட்டுமே சாத்தியமாகும் - குழந்தையின் பிறப்புக்கு முன்பே குறைபாடு கண்டறியப்பட்டால். பிறவி இதய நோய்க்கான கருப்பையக நோயறிதல் அனைத்து நிலைகளிலும் (மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்கள் மற்றும் இருதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்) வரவிருக்கும் பிறப்புக்குத் தயாராகி, புதிதாகப் பிறந்தவரின் இதயத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் திட்டமிட அனுமதிக்கிறது.

தாயின் வயிற்றில் இருக்கும்போதே, குழந்தையின் இதய அமைப்பு உருவாகிறது. ஒவ்வொரு பெற்றோரும் சிறிய நபரின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள், ஆனால் யாரும் இதய குறைபாடுகளிலிருந்து விடுபடவில்லை. இன்று, பிறந்த ஒவ்வொரு இரண்டாவது குழந்தையும் இந்த நோயியலால் கண்டறியப்படலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இதய நோய் என்றால் என்ன, அது ஏன் ஆபத்தானது, அதன் காரணங்கள், நோயியலின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள் ஆகியவற்றை ஒவ்வொரு தாயும் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுங்கள், சரியான உணவைப் பின்பற்றுங்கள் - இது உங்களுக்கு மட்டுமல்ல, உங்கள் குழந்தைக்கும் முக்கியம்.

நோயியலின் விளக்கம்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இதய நோய்

பிறவி இதய நோய் என்பது கருப்பையில் (கர்ப்ப காலத்தில், ஆரம்ப கட்டங்களில்), இதயத்தின் சரியான அமைப்பு, அல்லது வால்வு கருவி அல்லது குழந்தையின் இதயத்தின் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் உடற்கூறியல் குறைபாடு ஆகும். குழந்தைகளில் இதய நோய்களில், பிறவி குறைபாடுகள் ஒரு முன்னணி இடத்தை உறுதியாக ஆக்கிரமித்துள்ளன.

ஒவ்வொரு ஆண்டும், பிறக்கும் 1,000 குழந்தைகளில், 7 முதல் 17 வரை இதய குறைபாடுகள் அல்லது குறைபாடுகள் உள்ளன. மேலும், தகுதிவாய்ந்த இருதய, தீவிர சிகிச்சை மற்றும் இருதய அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை இல்லாமல், 75% குழந்தைகள் வரை வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் இறக்கலாம்.

மொத்தம் இரண்டு டஜன் CHDகள் உள்ளன, மேலும் நிகழ்வின் அதிர்வெண் மாறுபடும். குழந்தை இருதய நோய் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, மிகவும் பொதுவான குறைபாடுகள்: வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு, இரண்டாவது இடத்தில் ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு, மூன்றாவது இடத்தில் காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் உள்ளது.

சிறு வயதிலிருந்தே குழந்தைகளின் அதிக இறப்பு மற்றும் இயலாமை விகிதங்கள் குறிப்பாக சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, இது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி ஒட்டுமொத்த தேசத்தின் ஆரோக்கியத்திற்கும் கடுமையான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. குழந்தைகளுக்கு விரிவான மற்றும் உயர் தகுதி வாய்ந்த சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது; எங்களுக்கு பிராந்தியங்களில் பயிற்சி பெற்ற நிபுணர்கள் மற்றும் சிறப்பு கிளினிக்குகள் தேவை.

சில நேரங்களில் ஒரு குழந்தையின் சிகிச்சையானது நீண்ட மற்றும் விலை உயர்ந்தது, மேலும் பெரும்பாலான பெற்றோர்கள் சிகிச்சைக்காக பணம் செலுத்த முடியாது, இது உதவி வழங்குவதை மிகவும் கடினமாக்குகிறது. இதய அறுவை சிகிச்சையில் தற்போதைய முன்னேற்ற நிலையில், குறைபாடுகள் உள்ள 97% குழந்தைகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியும், மேலும் எதிர்காலத்தில் குழந்தைகள் முற்றிலும் நோயிலிருந்து விடுபடுவார்கள். முக்கிய விஷயம் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்!

பிறவி இதய குறைபாடுகள் கர்ப்பத்தின் 2 முதல் 8 வாரங்களுக்கு இடையில் உருவாகும் பெரிய பாத்திரங்கள் மற்றும் இதயத்தின் கட்டமைப்பில் உள்ள முரண்பாடுகள் ஆகும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஆயிரத்தில் 1 குழந்தை அத்தகைய நோயியலால் கண்டறியப்படுகிறது, ஒன்று அல்லது இரண்டில், நோயறிதல் ஆபத்தானது.

பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இதய நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது?

கருவில் உள்ள இருதய அமைப்பின் வளர்ச்சியை ஏதேனும் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணி பாதித்தால் பிறவி குறைபாடு ஏற்படுகிறது. இந்த காலகட்டங்களில், மிகவும் கடுமையான குறைபாடுகள் உருவாகின்றன, ஏனென்றால் இதயத்தின் அறைகள் மற்றும் பகிர்வுகளின் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது, மேலும் முக்கிய பாத்திரங்கள் உருவாகின்றன.

பெரும்பாலும் பிறவி இதய நோய்க்கான காரணங்கள் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் முதல் மூன்று மாதங்களில் பாதிக்கப்படும் வைரஸ் நோய்கள்; வளரும் நஞ்சுக்கொடியின் மூலம் வைரஸ்கள் கருவுக்குள் ஊடுருவி தீங்கு விளைவிக்கும். ARVI, இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் ஆகியவற்றின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன.

ரூபெல்லா வைரஸ் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு மிகப்பெரிய ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக குடும்பத்தில் குழந்தைகள் இருந்தால். ரூபெல்லா, 8-12 வாரங்கள் வரை தாயால் சுருங்குகிறது, 60-80% வழக்குகளில் கிரெக்ஸின் முக்கோணத்தை ஏற்படுத்துகிறது - ரூபெல்லாவின் ஒரு உன்னதமான அறிகுறி சிக்கலானது: பிறவி கண்புரை (லென்ஸின் மேகம்) மற்றும் காது கேளாமை கொண்ட பிறவி இதய நோய்.

நரம்பு மண்டலத்தின் குறைபாடுகளும் இருக்கலாம். பிறவி இதய நோயை உருவாக்குவதில் ஒரு முக்கிய பங்கு தொழில்சார் ஆபத்துகள், போதை மற்றும் வசிக்கும் இடத்தின் சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளால் வகிக்கப்படுகிறது - கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மது அருந்திய தாய்மார்களுக்கு, குறைபாட்டின் வாய்ப்பு 30% அதிகரிக்கிறது, மற்றும் நிகோடினுடன் இணைந்து - 60% வரை.

இதயக் குறைபாடுகள் உள்ள 15% குழந்தைகளில், பெயிண்ட் மற்றும் வார்னிஷ் பொருட்களுடன் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் தொடர்பு பற்றிய அறிகுறி உள்ளது, மேலும் 30% குழந்தைகளில், தந்தைகள் வாகனங்களின் ஓட்டுநர்கள், பெரும்பாலும் பெட்ரோல் மற்றும் வெளியேற்ற வாயுக்களுடன் தொடர்பு கொள்கிறார்கள்.

குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கும் தாய் கர்ப்பத்திற்கு சற்று முன்பு மருந்துகளை உட்கொள்வதற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு உள்ளது, ஆரம்ப கட்டங்களில் - பாப்பாவெரின், குயினைன், பார்பிட்யூரேட்டுகள், போதை வலி நிவாரணிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஹார்மோன் பொருட்கள் இதயத்தின் உருவாக்கத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம்.

இதய குறைபாடுகள் உள்ள 10% குழந்தைகளில் குரோமோசோமால் மற்றும் மரபணு மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மை மற்றும் பல காரணிகளுடன் தொடர்பு உள்ளது.

நோய் எவ்வாறு உருவாகிறது மற்றும் அது எவ்வளவு ஆபத்தானது?

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களின் முடிவில், கருவின் இதயம் ஏற்கனவே நன்கு உருவாகியுள்ளது, மேலும் கர்ப்பத்தின் 16-20 வது வாரத்தில், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி பல கடுமையான குறைபாடுகளை அடையாளம் காண முடியும். அடுத்தடுத்த ஆய்வுகள் மூலம், நோயறிதலை உறுதியாக நிறுவ முடியும்.

கருவின் இரத்த ஓட்டம் பெரும்பாலான குறைபாடுகள் கருப்பையக வளர்ச்சியை பாதிக்காத வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது - மிகவும் கடுமையானவற்றைத் தவிர, கருப்பையக வளர்ச்சியின் முதல் வாரங்களில் குழந்தையின் மரணம் நிகழ்கிறது.

பிறந்த பிறகு, குழந்தையின் இரத்த ஓட்டம் இரத்த ஓட்டத்தின் இரண்டு வட்டங்களாக மறுசீரமைக்கப்படுகிறது, கருப்பையகமாக வேலை செய்த பாத்திரங்கள் மற்றும் திறப்புகள் மூடப்பட்டு, இரத்த ஓட்ட அமைப்பு வயது வந்தோருக்கான வழியில் சரிசெய்யப்படுகிறது.

பிறவி இதய நோயின் மருத்துவ படம் வேறுபட்டது மற்றும் மூன்று சிறப்பியல்பு காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• குறைபாட்டின் வகையைப் பொறுத்தது;
• குழந்தையின் உடலின் திறன்களிலிருந்து மீறல்களுக்கு ஈடுசெய்தல், தகவமைப்பு இருப்பு திறன்களைப் பயன்படுத்துதல்;
• குறைபாட்டால் ஏற்படும் சிக்கல்கள்.

ஒன்றாக எடுத்துக்கொண்டால், அறிகுறிகள் வெவ்வேறு குழந்தைகளில் குறைபாட்டின் வெவ்வேறு படத்தைக் கொடுக்கின்றன; சிலவற்றில் இது உடனடியாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, அல்லது அது நீண்ட காலத்திற்கு அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம். குழந்தைகள் பெரும்பாலும் சயனோசிஸ் (நீல நிறம்) அனுபவிக்கிறார்கள், மற்றவர்கள் தங்கள் கைகால்களிலும் உடலிலும் நீல நிற தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். இரண்டாவது ஆபத்தான அறிகுறி மூச்சுத் திணறல் மற்றும் குழந்தையின் கடுமையான சுவாசம், அவர் பாலூட்ட முடியாது, விரைவாக சோர்வடைகிறார், மந்தமானவர்.

உணவளிப்பதற்கான அனைத்து முயற்சிகளும் இருந்தபோதிலும், குழந்தை உடல் எடையை அதிகரிக்கவில்லை என்பது சாத்தியம், சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியில் தாமதங்கள், அடிக்கடி சுவாச நோய்கள், குழந்தை பருவத்தில் மீண்டும் நிமோனியா, மார்பின் கட்டமைப்பில் இடையூறுகள் உருவாகலாம். இதயக் கூம்பு) இதயத் திட்டப் பகுதியில்.

எதிர்காலத்தில் ஒவ்வொரு வகையான பிறவி இதய நோய்களின் வெளிப்பாடுகள், குறிப்பிட்ட புகார்கள் மற்றும் மருத்துவப் படம் பற்றி பேசுவோம், பெற்றோருக்கு கவனிக்க வேண்டிய முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், குழந்தைக்கு சிறிதளவு ஆபத்தான அறிகுறிகள் இருந்தால், குழந்தை மருத்துவர் அல்லது இருதய மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறவும். .

வகைப்பாடு

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இதயக் குறைபாடுகளின் பெரிய எண்ணிக்கையிலான வகைப்பாடுகள் உள்ளன, அவற்றில் சுமார் 100 வகைகள் உள்ளன. பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் அவற்றை வெள்ளை மற்றும் நீலமாகப் பிரிக்கிறார்கள்:

• வெள்ளை: குழந்தையின் தோல் வெளிறியது;
• நீலம்: குழந்தையின் தோல் நீல நிறத்தைப் பெறுகிறது.

வெள்ளை இதய குறைபாடுகள் பின்வருமாறு:

• வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு: வென்ட்ரிக்கிள்ஸ், சிரை மற்றும் தமனி இரத்த கலவைகளுக்கு இடையில் செப்டமின் ஒரு பகுதி இழக்கப்படுகிறது (10-40% வழக்குகளில் கவனிக்கப்படுகிறது);
• ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு: ஓவல் சாளரத்தின் மூடல் சீர்குலைந்தால் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக, ஏட்ரியாவிற்கு இடையில் ஒரு "இடைவெளி" உருவாகிறது (5-15% வழக்குகளில் கவனிக்கப்படுகிறது);
• பெருநாடியின் சுருக்கம்: பெருநாடி இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து வெளியேறும் பகுதியில், பெருநாடி உடற்பகுதியின் குறுகலானது (7-16% வழக்குகளில் கவனிக்கப்படுகிறது);
• பெருநாடி வாயின் ஸ்டெனோசிஸ்: பெரும்பாலும் பிற இதய குறைபாடுகளுடன் இணைந்து, வால்வு வளையத்தின் பகுதியில் ஒரு குறுகலான அல்லது சிதைப்பது உருவாகிறது (2-11% வழக்குகளில், பெரும்பாலும் பெண்களில் கவனிக்கப்படுகிறது);
• காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ்: பொதுவாக, பிறந்து 15-20 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பெருநாடி மூடல் ஏற்படுகிறது; இந்த செயல்முறை நடக்கவில்லை என்றால், இரத்தம் பெருநாடியிலிருந்து நுரையீரலின் பாத்திரங்களுக்கு வெளியேற்றப்படுகிறது (6-18% வழக்குகளில் கவனிக்கப்படுகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் சிறுவர்களில்);
• நுரையீரல் தமனி ஸ்டெனோசிஸ்: நுரையீரல் தமனி சுருங்குகிறது (இதை அதன் வெவ்வேறு பகுதிகளில் காணலாம்) மற்றும் இந்த ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவு இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது (9-12% வழக்குகளில் கவனிக்கப்படுகிறது).

நீல இதய குறைபாடுகள் அடங்கும்:

• ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி: நுரையீரல் தமனி ஸ்டெனோசிஸ், பெருநாடியை வலப்புறம் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாட்டிற்கு இடமாற்றம் செய்தல், வலது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து நுரையீரல் தமனியில் போதுமான இரத்த ஓட்டத்திற்கு வழிவகுத்தது (11-15% வழக்குகளில் கவனிக்கப்படுகிறது);
• ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வின் அட்ரேசியா: வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் ஏட்ரியம் இடையே தொடர்பு இல்லாதது (2.5-5% வழக்குகளில் கவனிக்கப்படுகிறது);
• நுரையீரல் நரம்புகளின் முரண்பாடான வடிகால் (அதாவது வடிகால்)
• பெரிய பாத்திரங்களின் இடமாற்றம்: பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனி இடமாற்றம் (2.5-6.2% வழக்குகளில் கவனிக்கப்படுகிறது);
• பொதுவான தமனி தண்டு: பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனிக்கு பதிலாக, ஒரே ஒரு வாஸ்குலர் தண்டு (ட்ரங்கஸ்) இதயத்திலிருந்து கிளைக்கிறது, இது சிரை மற்றும் தமனி இரத்தத்தின் கலவைக்கு வழிவகுக்கிறது (1.7-4% வழக்குகளில் கவனிக்கப்படுகிறது);
• மார்ஸ் நோய்க்குறி: மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ், இடது வென்ட்ரிக்கிளில் தவறான நாண், காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் போன்றவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

பிறவி வால்வுலர் இதயக் குறைபாடுகளில் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது மிட்ரல், பெருநாடி அல்லது ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய முரண்பாடுகள் அடங்கும்.

கருப்பையில் பிறவி குறைபாடுகள் கண்டறியப்பட்டாலும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவை கருவுக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது, ஏனெனில் அதன் இரத்த ஓட்ட அமைப்பு வயது வந்தோரிடமிருந்து சற்று வித்தியாசமானது. முக்கிய இதய குறைபாடுகள் கீழே உள்ளன.

1. வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு.

மிகவும் பொதுவான நோயியல். தமனி இரத்தம் இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து வலதுபுறம் திறப்பு வழியாக நுழைகிறது. இது சிறிய வட்டம் மற்றும் இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் சுமை அதிகரிக்கிறது.

துளை நுண்ணிய மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் குறைந்தபட்ச மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் போது, ​​அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாது. பெரிய துளைகளுக்கு, தையல் செய்யப்படுகிறது. நோயாளிகள் முதுமை வரை வாழ்கிறார்கள்.

இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம் கடுமையாக சேதமடைந்திருக்கும் அல்லது முற்றிலும் இல்லாத நிலை. வென்ட்ரிக்கிள்களில், தமனி மற்றும் சிரை இரத்தத்தின் கலவை ஏற்படுகிறது, ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைகிறது, மற்றும் தோலின் சயனோசிஸ் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

பாலர் மற்றும் பள்ளி வயது குழந்தைகள் பொதுவாக குந்துவதற்கு கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார்கள் (இது மூச்சுத் திணறலைக் குறைக்கிறது). அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் விரிவடைந்த கோள இதயம் மற்றும் கவனிக்கத்தக்க இதயக் கூம்பு (புரோட்ரஷன்) ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது.

அறுவை சிகிச்சை நீண்ட நேரம் தாமதமின்றி செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், நோயாளிகள், சிறந்த முறையில், 30 ஆண்டுகள் வரை வாழ்கின்றனர்.

சேதமடைந்த பகுதியில் ஒரு ஒட்டுதலை நிறுவுவது அறுவை சிகிச்சை ஆகும். எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு, இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் செயல்பாடு மீட்டமைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளி நீண்ட காலம் வாழ்கிறார்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள்

பிறவி இதய நோய் என்று அழைக்கப்படும் நோய்களின் குழுவிற்குள், அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட மற்றும் பொதுவானதாக பிரிக்கப்படுகின்றன. குறிப்பிட்டவை, ஒரு விதியாக, குழந்தை பிறக்கும் நேரத்தில் உடனடியாக மதிப்பீடு செய்யப்படுவதில்லை, ஏனென்றால் முதல் குறிக்கோள் இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்துவதாகும்.

செயல்பாட்டு சோதனைகள் மற்றும் கருவி ஆராய்ச்சி முறைகளின் போது குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. பொதுவான அறிகுறிகளில் முதல் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் அடங்கும். இது tachypnea, tachycardia அல்லது bradycardia, குறைபாடுகள் இரண்டு குழுக்கள் (வெள்ளை மற்றும் நீல குறைபாடுகள்) தோல் நிறம் பண்பு.

இந்த மீறல்கள் அடிப்படையானவை. அதே நேரத்தில், சுற்றோட்ட மற்றும் சுவாச அமைப்பின் பணி மீதமுள்ள திசுக்களை ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றத்திற்கான அடி மூலக்கூறுடன் வழங்குவதாகும், அதில் இருந்து ஆற்றல் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

ஏட்ரியா அல்லது வென்ட்ரிக்கிள்களின் குழியில் இரத்தம் கலக்கும் நிலைமைகளின் கீழ், இந்த செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது, எனவே புற திசுக்கள் ஹைபோக்ஸியாவால் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது நரம்பு திசுக்களுக்கும் பொருந்தும். இந்த அம்சங்கள் இதய வால்வு குறைபாடுகள், இதயத்தில் உள்ள வாஸ்குலர் குறைபாடுகள், பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் நரம்புகளின் டிஸ்ப்ளாசியா, பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் உடற்பகுதியின் இடமாற்றம், பெருநாடியின் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றை வகைப்படுத்துகின்றன.

இதன் விளைவாக, தசை தொனி குறைகிறது மற்றும் அடிப்படை மற்றும் குறிப்பிட்ட அனிச்சைகளின் வெளிப்பாட்டின் தீவிரம் குறைகிறது. இந்த அறிகுறிகள் Apgar அளவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, இது குழந்தையின் முழு கால அளவை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அதே நேரத்தில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி இதய நோய் பெரும்பாலும் ஆரம்ப அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்புடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். இது பல காரணங்களால் விளக்கப்படலாம், இருப்பினும் பெரும்பாலும், பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி இதய நோய் கண்டறியப்படாவிட்டாலும், இது முன்கூட்டிய காலத்தை குறிக்கிறது:

• வளர்சிதை மாற்றம்;
• ஹார்மோன்;
• உடலியல் மற்றும் பிற காரணங்கள்.

சில பிறப்பு குறைபாடுகள் தோலின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளன. நீல நிற குறைபாடுகள் மற்றும் வெள்ளை குறைபாடுகள் உள்ளன, அவை முறையே சயனோசிஸ் மற்றும் தோலின் வெளிறிய தன்மையுடன் உள்ளன. வெள்ளைக் குறைபாடுகளில் தமனி இரத்தத்தின் வெளியேற்றம் அல்லது பெருநாடியில் வெளியிடுவதற்கு தடையாக இருப்பது போன்ற நோய்க்குறியியல் அடங்கும்.

இந்த தீமைகள் அடங்கும்:

1. பெருநாடியின் சுருக்கம்.
2. பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்.
3. ஏட்ரியல் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு.

நீல குறைபாடுகளுக்கு, வளர்ச்சி வழிமுறை மற்ற காரணங்களுடன் தொடர்புடையது. இங்கே முக்கிய கூறு நுரையீரல் பெருநாடி, நுரையீரல் அல்லது இதயத்தின் இடது பாகங்களில் மோசமான வெளியேற்றம் காரணமாக ஒரு பெரிய வட்டத்தில் இரத்தத்தின் தேக்கம் ஆகும். இவை மிட்ரல், பெருநாடி, ட்ரைகுஸ்பைட் பிறவி இதய நோய் போன்ற கோளாறுகள்.

இந்த கோளாறுக்கான காரணங்கள் மரபணு காரணிகளிலும், கர்ப்பத்திற்கு முன்னும் பின்னும் தாயின் நோய்களிலும் உள்ளன. குழந்தைகளில் மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ்: அறிகுறிகள் மற்றும் நோயறிதல் குழந்தைகளில் மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ் (எம்விபி) என்பது பிறவி இதய குறைபாடுகளின் வகைகளில் ஒன்றாகும், இது அரை நூற்றாண்டுக்கு முன்பு மட்டுமே அறியப்பட்டது.

இந்த நோயின் சாரத்தை புரிந்து கொள்ள இதயத்தின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பை நினைவில் கொள்வோம். இதயத்தில் இரண்டு ஏட்ரியா மற்றும் இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்கள் உள்ளன, அவற்றுக்கு இடையே வால்வுகள் உள்ளன, ஒரு வகையான வாயில் இரத்தத்தை ஒரு திசையில் பாய அனுமதிக்கிறது மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கத்தின் போது இரத்தம் மீண்டும் ஏட்ரியாவில் பாயாமல் தடுக்கிறது.

வலது ஏட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள் ஆகியவற்றிற்கு இடையில், பூட்டுதல் செயல்பாடு முக்கோண வால்வு மற்றும் இடதுபுறத்தில் - இருமுனை அல்லது மிட்ரல், வால்வு ஆகியவற்றால் செய்யப்படுகிறது. மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்கத்தின் போது ஏட்ரியத்தில் ஒன்று அல்லது இரண்டு வால்வு துண்டுப்பிரசுரங்களை குனிவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தைக்கு மிட்ரல் வால்வ் ப்ரோலாப்ஸ் பொதுவாக பழைய பாலர் அல்லது பள்ளி வயதில் கண்டறியப்படுகிறது, எதிர்பாராத விதமாக தாய்க்கு, நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான குழந்தையில் இதய முணுமுணுப்பை மருத்துவர் கண்டறிந்து, இருதயநோய் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறார். இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மருத்துவரின் சந்தேகங்களை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ் பற்றி நம்பிக்கையுடன் பேச அனுமதிக்கும்.

ஒரு இருதயநோய் நிபுணரின் வழக்கமான கண்காணிப்பு என்பது ஒரு குழந்தை உடல் உழைப்புடன் தொடர்புடைய நடவடிக்கைகளைத் தொடங்குவதற்கு முன் இணங்க வேண்டிய ஒரே தவிர்க்க முடியாத நிபந்தனையாகும். மிட்ரல் வால்வ் ப்ரோலாப்ஸ் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் தங்களுக்கு நோய் இருப்பதை அறியாமல் சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்துகிறார்கள்.

மிட்ரல் வால்வு வீழ்ச்சியின் கடுமையான சிக்கல்கள் அரிதானவை. இது முக்கியமாக துண்டுப் பிரசுரங்களின் வேறுபாடாகும், இது மிட்ரல் வால்வு பற்றாக்குறை அல்லது தொற்று எண்டோகார்டிடிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பிறந்த குழந்தைகளில் இதய நோய் - காரணங்கள்

90% வழக்குகளில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி இதய நோய் சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் வெளிப்பாடு காரணமாக உருவாகிறது. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மரபணு காரணி;
• கருப்பையக தொற்று;
• பெற்றோரின் வயது (தாய் 35 வயதுக்கு மேல், தந்தை 50 வயதுக்கு மேல்);
• சுற்றுச்சூழல் காரணி (கதிர்வீச்சு, பிறழ்வு பொருட்கள், மண் மற்றும் நீர் மாசுபாடு);
• நச்சு விளைவுகள் (கன உலோகங்கள், ஆல்கஹால், அமிலங்கள் மற்றும் ஆல்கஹால்கள், வண்ணப்பூச்சுகள் மற்றும் வார்னிஷ்களுடன் தொடர்பு);
• சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், போதை வலி நிவாரணிகள், ஹார்மோன் கருத்தடைகள், லித்தியம் தயாரிப்புகள், குயினின், பாப்பாவெரின் போன்றவை);
• தாய்வழி நோய்கள் (கர்ப்ப காலத்தில் கடுமையான நச்சுத்தன்மை, நீரிழிவு நோய், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், ரூபெல்லா போன்றவை)

பிறவி இதயக் குறைபாடுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ள குழந்தைகள்:

• மரபணு நோய்கள் மற்றும் டவுன் சிண்ட்ரோம் உடன்;
• முன்கூட்டியே;
• பிற வளர்ச்சி குறைபாடுகளுடன் (அதாவது, பிற உறுப்புகளின் செயல்பாடு மற்றும் கட்டமைப்பில் தொந்தரவுகள்).

குழந்தைகளில் பிறவி இதய நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் மாறுபடலாம். அவற்றின் வெளிப்பாட்டின் அளவு பெரும்பாலும் நோயியல் வகை மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் பொதுவான நிலையில் அதன் தாக்கத்தை சார்ந்துள்ளது. ஒரு குழந்தைக்கு ஈடுசெய்யப்பட்ட இதயக் குறைபாடு இருந்தால், நோயின் எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்புறமாக கவனிக்க இயலாது.

புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு சிதைந்த இதயக் குறைபாடு இருந்தால், நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பிறந்த பிறகு கவனிக்கப்படும். குழந்தைகளில் பிறவி இதய குறைபாடுகள் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகின்றன:

1. நீல தோல். குழந்தைக்கு பிறவி இதய நோய் இருப்பதற்கான முதல் அறிகுறி இதுவாகும்.

உடலில் ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டின் பின்னணியில் இது நிகழ்கிறது. மூட்டுகள், நாசோலாபியல் முக்கோணம் அல்லது முழு உடலும் நீல நிறமாக மாறலாம். இருப்பினும், தோல் நீல நிறமாற்றம் மற்ற நோய்களின் வளர்ச்சியுடன் ஏற்படலாம், உதாரணமாக, மத்திய நரம்பு மண்டலம்.

பின்வரும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு இந்த நோய்க்குறி இருப்பதாக ஒரு மருத்துவர் கருதலாம்:

• கைகால்களின் நீலநிறம்.
• தோல் வெளிறியது.
• குளிர்ந்த கைகள், கால்கள் மற்றும் மூக்கில் (தொடுவதற்கு).
• ஆஸ்கல்டேஷன் போது இதயம் முணுமுணுக்கிறது (கேட்கும்போது).
• இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளின் இருப்பு.

குழந்தை இந்த அனைத்து அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தினால், நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு குழந்தையின் முழு பரிசோதனைக்கு மருத்துவர் ஒரு பரிந்துரையை வழங்குகிறார்.

ஒரு விதியாக, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க பின்வரும் கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. அனைத்து உள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்தல்.
2. ஃபோனோ கார்டியோகிராம்.
3. இதயத்தின் எக்ஸ்ரே.
4. கார்டியாக் வடிகுழாய் (குறைபாட்டின் வகையை தெளிவுபடுத்த).
5. இதயத்தின் எம்ஆர்ஐ.
6. இரத்த பரிசோதனைகள்.

பிறவி இதய நோயின் வெளிப்புற அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம், மேலும் குழந்தை வளரும்போது மட்டுமே தோன்றும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, ஒவ்வொரு பெற்றோரும் முதல் சில மாதங்களில் தங்கள் குழந்தையை முழுமையாகப் பரிசோதிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

இது பிறவி இதய நோயின் வளர்ச்சியை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணவும் தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்க அனுமதிக்கும். இந்த நோயியல் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால் மற்றும் அதன் சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால், இது மோசமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயின் அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை இதயக் குறைபாட்டுடன் அமைதியற்றது மற்றும் உடல் எடையை அதிகரிக்காது. பிறவி இதய நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வரும் அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• சயனோசிஸ் அல்லது வெளிப்புற தோலின் வெளிறிய தன்மை (பொதுவாக நாசோலாபியல் முக்கோணத்தின் பகுதியில், விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில்), இது குறிப்பாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​அழுகை மற்றும் வடிகட்டுதல் ஆகியவற்றின் போது உச்சரிக்கப்படுகிறது;
• மார்பகத்துடன் இணைக்கும்போது சோம்பல் அல்லது அமைதியின்மை;
• மெதுவாக எடை அதிகரிப்பு;
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அடிக்கடி எழுச்சி;
• காரணமில்லாத அலறல்;
• மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்கள் (சில நேரங்களில் சயனோசிஸ் இணைந்து) அல்லது தொடர்ந்து விரைவான மற்றும் கடினமான சுவாசம்;
• காரணமற்ற டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது பிராடி கார்டியா;
• வியர்த்தல்;
• மூட்டுகளில் வீக்கம்;
• இதயத்தின் பகுதியில் வீக்கம்.

அத்தகைய அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், குழந்தையின் பெற்றோர் உடனடியாக குழந்தையை பரிசோதிக்க மருத்துவரை அணுக வேண்டும். பரிசோதனையின் போது, ​​குழந்தை மருத்துவர் இதய முணுமுணுப்புகளைக் கண்டறிந்து, இருதயநோய் நிபுணரால் மேலும் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.

பரிசோதனை

பிறவி இதய நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், குழந்தை அவசரமாக இருதயநோய் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறவும், அவசர நடவடிக்கைகள் ஏற்பட்டால், இதய அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படும்.

ஆக்ஸிஜன் முகமூடியின் கீழ் சுவாசிக்கும்போது மாறும் சயனோசிஸ், விலா எலும்புகள் மற்றும் இண்டர்கோஸ்டல் தசைகள் சம்பந்தப்பட்ட மூச்சுத் திணறல், துடிப்பு மற்றும் அழுத்தத்தின் தன்மையை மதிப்பிடுதல், இரத்த பரிசோதனைகள் நடத்துதல், உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுதல் ஆகியவற்றில் அவர்கள் கவனம் செலுத்துவார்கள். குறிப்பாக மூளை, இதயத்தை கேட்டு, பல்வேறு சத்தங்கள் இருப்பதைக் குறிப்பிட்டு, கூடுதல் ஆராய்ச்சி நடத்தும்.

இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படும். நோயறிதல், இலக்குகள்:

• உண்மையில் ஒரு துணை இருக்கிறதா என்பதை தெளிவுபடுத்துங்கள்;
• பிறவி இதய நோயால் ஏற்படும் முக்கிய சுற்றோட்டக் கோளாறுகளைத் தீர்மானித்தல், குறைபாட்டின் உடற்கூறியல் அங்கீகரிக்க;
• குறைபாட்டின் கட்டத்தை தெளிவுபடுத்த, இந்த கட்டத்தில் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சையின் சாத்தியம்;
• சிக்கல்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை, அவற்றின் சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கவும்;
• அறுவைசிகிச்சை திருத்தம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் நேரத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

தற்போதைய கட்டத்தில், கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் கிட்டத்தட்ட உலகளாவிய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், 18-20 வாரங்கள் வரை கர்ப்ப காலத்தில் பிறவி இதய நோயைக் கண்டறியும் வாய்ப்பு உண்மையில் உள்ளது. கர்ப்பத்தைத் தொடர்வதற்கான ஆலோசனையை முடிவு செய்யலாம்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நாட்டில் இதுபோன்ற மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த மருத்துவமனைகள் உள்ளன, மேலும் பெரும்பாலான தாய்மார்கள் மருத்துவமனை மற்றும் பிரசவத்திற்காக முன்கூட்டியே பெரிய மையங்களுக்குச் செல்ல வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தையின் இதயத்தில் அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்தினால், சோர்வடைய வேண்டாம்.

கருப்பையில் குறைபாடு எப்போதும் கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் பிறந்த தருணத்திலிருந்து குறைபாட்டின் மருத்துவ படம் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது - பின்னர் அவசர உதவி தேவைப்படலாம், குழந்தை தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் இதய அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைக்கு மாற்றப்படும் மற்றும் சாத்தியமான அனைத்தும். திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை உட்பட அவரது உயிரைக் காப்பாற்ற செய்யப்படும்.

சந்தேகத்திற்கிடமான பிறவி இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளைக் கண்டறிய, பின்வரும் ஆராய்ச்சி முறைகளின் சிக்கலானது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• எக்கோ-சிஜி;
• ரேடியோகிராபி;
• பொது இரத்த பகுப்பாய்வு.

தேவைப்பட்டால், இதய வடிகுழாய் மற்றும் ஆஞ்சியோகிராபி போன்ற கூடுதல் கண்டறியும் முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பிறவி இதய குறைபாடுகள் உள்ள அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும் உள்ளூர் குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் இருதயநோய் நிபுணரால் கட்டாய கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டவை. வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் ஒரு குழந்தை ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். கடுமையான இதய குறைபாடுகளுக்கு, ஒவ்வொரு மாதமும் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு உருவாக்கப்பட வேண்டிய கட்டாய நிபந்தனைகளைப் பற்றி பெற்றோர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்:

• தாய் அல்லது நன்கொடையாளர் பாலுடன் இயற்கையான உணவுக்கு விருப்பம்;
• உணவின் எண்ணிக்கையை 2-3 அளவுகளில் அதிகரிப்பதன் மூலம் உணவுக்கு உணவின் அளவு குறைகிறது;
• புதிய காற்றில் அடிக்கடி நடப்பது;
• சாத்தியமான உடல் செயல்பாடு;
• கடுமையான உறைபனி அல்லது திறந்த வெயிலில் இருப்பதற்கான முரண்பாடுகள்;
• தொற்று நோய்களின் சரியான நேரத்தில் தடுப்பு;
• பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து, குடிக்கும் திரவத்தின் அளவைக் குறைத்தல், டேபிள் உப்பு மற்றும் பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவுகளை உணவில் சேர்ப்பது (வேகவைத்த உருளைக்கிழங்கு, உலர்ந்த பாதாமி, கொடிமுந்திரி, திராட்சையும்).

பிறவி இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, ஒரு குழந்தையை அறுவை சிகிச்சைக்கு தயார்படுத்துவதற்கும் அதற்குப் பிறகு சிகிச்சை செய்வதற்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கடுமையான பிறவி இதயக் குறைபாடுகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இதயக் குறைபாட்டின் வகையைப் பொறுத்து, குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி அல்லது இதய-நுரையீரல் இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட குழந்தையுடன் திறந்த இதயத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தை இருதயநோய் நிபுணரின் மேற்பார்வையில் உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பல நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்க முதல் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, மேலும் இதயக் குறைபாட்டை முற்றிலுமாக அகற்ற அடுத்தடுத்த செயல்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி இதய நோயை அகற்றுவதற்கான சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சாதகமானது.

மருந்துகள்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியமானது. தற்போது, ​​அவர்கள் தாலிடோமைடை உட்கொள்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட்டனர் - இந்த மருந்து கர்ப்ப காலத்தில் ஏராளமான பிறவி குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தியது (பிறவி இதய குறைபாடுகள் உட்பட).

கூடுதலாக, பின்வருபவை டெரடோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன: