கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை. குழந்தைகளில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை: அறிகுறிகள், சிகிச்சை, ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகையை ஏற்படுத்துகிறது 1 வருட சிகிச்சை

பல காரணங்களால் ஏற்படும் இரத்த சோகை மற்றும் இரத்த சோகை நோய்க்குறி, பொதுவான குழந்தை மருத்துவர்கள் தினசரி அடிப்படையில் சமாளிக்க வேண்டிய பொதுவான நோயியல் நிலைமைகளில் குறிப்பிடலாம். இந்த குழுவில் பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் நோயியல் நிலைமைகள் அடங்கும், இது இரத்தத்தின் ஒரு யூனிட் தொகுதிக்கு ஹீமோகுளோபின் மற்றும் / அல்லது எரித்ரோசைட்டுகளின் உள்ளடக்கம் குறைவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை பாதிக்கிறது. இரத்த சோகைக்கான பின்வரும் ஆய்வக அளவுகோல்கள் பொருந்தும் (N. P. Shabalov, 2003). குழந்தைகளின் வயதைப் பொறுத்து, ஹீமோகுளோபின் அளவு:

• வாழ்க்கையின் 0-1 நாள் -< 145 г/л;
• வாழ்க்கையின் 1-14 நாட்கள் -< 130 г/л;
• வாழ்க்கையின் 14-28 நாட்கள் -< 120 г/л;
• 1 மாதம் - 6 ஆண்டுகள் -< 110 г/л.

அனைத்து இரத்த சோகைகளிலும், மிகவும் பொதுவானது இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை (IDA), இது அனைத்து இரத்த சோகைகளிலும் தோராயமாக 80% ஆகும். உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) கூற்றுப்படி, உலகில் 500 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் IDA நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ரஷ்யா மற்றும் வளர்ந்த ஐரோப்பிய நாடுகளில் உள்ள குழந்தைகளில் IDA இன் பரவலானது: இளம் குழந்தைகளில் சுமார் 50%; 20% க்கும் அதிகமாக - வயதான குழந்தைகளில்.

ஐடிஏ என்பது ஒரு மருத்துவ மற்றும் ஹீமாட்டாலஜிகல் நோய்க்குறி ஆகும், இது இரும்புச்சத்து குறைபாட்டின் விளைவாக ஹீமோகுளோபின் தொகுப்பின் மீறலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பல்வேறு நோயியல் (உடலியல்) செயல்முறைகளின் பின்னணியில் உருவாகிறது மற்றும் இரத்த சோகை மற்றும் சைடரோபீனியாவின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது.

இரும்பு மனித உடலில் உள்ள முக்கிய சுவடு கூறுகளில் ஒன்றாகும். பொதுவாக, ஒரு வயது வந்தவரின் உடலில் பிணைக்கப்பட்ட வடிவத்தில் 3-5 கிராம் இரும்பு உள்ளது. இரும்பின் மொத்த அளவு 70% ஹீமோபுரோட்டீன்களின் பகுதியாகும். இந்த கலவைகளில் உள்ள இரும்பு போர்பிரினுடன் தொடர்புடையது. இந்த குழுவின் முக்கிய பிரதிநிதி ஹீமோகுளோபின் (58% இரும்பு); இரும்பு மயோகுளோபின் (8%), சைட்டோக்ரோம்கள், பெராக்ஸிடேஸ்கள், கேடலேஸ் - 4% வரை காணப்படுகிறது. இரும்பு ஹீம் அல்லாத என்சைம்களின் ஒரு பகுதியாகும் (சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ், நிகோடினமைடு அடினைன் டைனுக்ளியோடைடு (NADH) டீஹைட்ரோஜினேஸ், அகோனிடேஸ், மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் உள்ளமைக்கப்பட்டவை); இரும்பு போக்குவரத்து வடிவம் (டிரான்ஸ்ஃபெரின், லாக்டோஃபெரின்). உடலில் இரும்புக் கடைகள் இரண்டு வடிவங்களில் உள்ளன: ஃபெரிடின் (70% வரை) மற்றும் ஹீமோசைடிரின் (30% வரை). சிறு குழந்தைகளில் இரும்பு விநியோகத்தின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், அவர்கள் எரித்ராய்டு செல்களில் அதிக இரும்பு உள்ளடக்கம் மற்றும் தசை திசுக்களில் இரும்புச்சத்து குறைவாக உள்ளது.

இரும்பு உறிஞ்சுதல் முக்கியமாக ஏற்படுகிறது சிறுகுடல்மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் ஜெஜூனம். தினசரி உணவில் பொதுவாக 5-20 மி.கி இரும்புச்சத்து உள்ளது, மேலும் ஒரு நாளைக்கு சுமார் 1-2 மி.கி மட்டுமே உறிஞ்சப்படுகிறது. இரும்பை உறிஞ்சும் அளவு, உட்கொள்ளும் உணவில் அதன் அளவு மற்றும் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் நிலை (ஜிஐடி) இரண்டையும் சார்ந்துள்ளது.

ஹீம் (இறைச்சி பொருட்கள்) கலவையில் இரும்பு எளிதில் உறிஞ்சப்படுகிறது - 9-22%. ஹீம் அல்லாத இரும்பின் உறிஞ்சுதல் உணவு மற்றும் இரைப்பை குடல் சுரப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இரும்பு உறிஞ்சுதல் தாய்ப்பாலில் இருந்து குறிப்பாக செயலில் உள்ளது, இருப்பினும் அதன் உள்ளடக்கம் சிறியது - லிட்டருக்கு 1.5 மி.கி மட்டுமே; தாய்ப்பாலில் இரும்பின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 60% வரை உள்ளது. இது வழங்கப்பட்ட சிறப்பு வடிவத்தால் இது எளிதாக்கப்படுகிறது - இரும்பு கொண்ட புரதம் லாக்டோஃபெரின் வடிவத்தில். லாக்டோஃபெரின் மூலக்கூறில் Fe 3+ அயனிகளுக்கான இரண்டு செயலில் பிணைப்புத் தளங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. லாக்டோஃபெரின் தாய்ப்பாலில் நிறைவுற்ற மற்றும் நிறைவுறா வடிவங்களில் காணப்படுகிறது. லாக்டோஃபெரின் வடிவங்களின் விகிதம் பாலூட்டும் காலத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். வாழ்க்கையின் முதல் 1-3 மாதங்களில், லாக்டோஃபெரின் நிறைவுற்ற இரும்பு போக்குவரத்து வடிவம் நிலவுகிறது. குடல் சளிச்சுரப்பியின் எபிடெலியல் செல்களில் லாக்டோஃபெரின் குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளின் இருப்பு அவற்றுடன் லாக்டோஃபெரின் ஒட்டுதலையும் அதன் முழுமையான பயன்பாட்டையும் ஊக்குவிக்கிறது. கூடுதலாக, லாக்டோஃபெரின், குடலில் உறிஞ்சப்படாத அதிகப்படியான இரும்பை பிணைப்பதன் மூலம், அதன் முக்கிய செயல்பாட்டிற்குத் தேவையான மைக்ரோலெமென்ட்டின் நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவை இழக்கிறது மற்றும் குறிப்பிடப்படாத பாக்டீரிசைடு வழிமுறைகளைத் தூண்டுகிறது. இம்யூனோகுளோபுலின் ஏ இன் பாக்டீரிசைடு செயல்பாடு லாக்டோஃபெரின் முன்னிலையில் மட்டுமே உணரப்படுகிறது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது.

சிறுநீர், வியர்வை, மலம், தோல், முடி மற்றும் நகங்கள் மூலம் இரும்பு உடலியல் இழப்பு பாலினம் சார்ந்து இல்லை மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 1-2 மி.கி., மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களில் - ஒரு நாளைக்கு 2-3 மி.கி. குழந்தைகளில், இரும்பு இழப்பு ஒரு நாளைக்கு 0.1-0.3 மி.கி ஆகும், இளம் பருவத்தினருக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.5-1.0 மி.கி.

இரும்புச்சத்துக்கான குழந்தையின் உடலின் தினசரி தேவை ஒரு நாளைக்கு 0.5-1.2 மி.கி. குழந்தைகளில் ஆரம்ப வயதுவளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் விரைவான வேகம் காரணமாக, இரும்பு தேவை அதிகரித்துள்ளது. வாழ்க்கையின் இந்த காலகட்டத்தில், டிப்போவில் இருந்து அதன் அதிகரித்த நுகர்வு காரணமாக இரும்புக் கடைகள் விரைவாகக் குறைக்கப்படுகின்றன: முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் 3 வது மாதத்தில், முழு கால குழந்தைகளில் 5-6 வது மாதத்திற்குள். குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சியை உறுதிப்படுத்த, புதிதாகப் பிறந்தவரின் தினசரி உணவில் 1.5 மி.கி இரும்பு இருக்க வேண்டும், மற்றும் 1-3 வயது குழந்தை - குறைந்தது 10 மி.கி.

குழந்தைகளில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு சுவாச மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் தொற்று நோய்களின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. மூளை கட்டமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு இரும்பு அவசியம்; அது போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், குழந்தையின் நரம்பியல் வளர்ச்சி பாதிக்கப்படுகிறது. குழந்தை பருவத்தில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை உள்ள குழந்தைகளில், 3-4 வயதில், மூளையின் மையங்களிலிருந்து செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை உறுப்புகளுக்கு நரம்பு தூண்டுதல்களை கடத்துவதில் ஏற்படும் இடையூறுகள் பலவீனமான மயிலினேஷன் காரணமாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. மற்றும், இதன் விளைவாக, பலவீனமான நரம்பு கடத்தல்.

குழந்தைகளில் இரும்புச்சத்து குறைபாட்டிற்கான காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஐடிஏ ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் ஐடிஏ அல்லது மறைந்திருக்கும் இரும்பு குறைபாடு ஆகும். பிரசவத்திற்கு முந்தைய காரணங்களில் கர்ப்பத்தின் சிக்கலான போக்கு, பலவீனமான கருப்பை இரத்த ஓட்டம், கரு-தாய் மற்றும் கரு-நஞ்சுக்கொடி இரத்தப்போக்கு, பல கர்ப்பங்களில் கரு மாற்று நோய்க்குறி ஆகியவை அடங்கும். இரும்புச் சத்து குறைபாட்டிற்கான உள்விவகார காரணங்கள்: கரு இரத்தமாற்றம், முன்கூட்டிய அல்லது தாமதமான தொப்புள் கொடி கட்டுதல், அதிர்ச்சிகரமான மகப்பேறியல் எய்ட்ஸ் அல்லது நஞ்சுக்கொடி அல்லது தொப்புள் கொடியின் குறைபாடுகள் காரணமாக பிறப்புக்கு முந்தைய இரத்தப்போக்கு. சைடரோபெனிக் நிலைமைகளின் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காரணங்களில், உணவுடன் இரும்புச்சத்து போதுமான அளவு உட்கொள்ளாதது முதன்மையானது. அதே நேரத்தில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், மாற்றப்படாத பால் கலவைகள், பசு மற்றும் ஆடு பால் ஆகியவற்றால் புட்டிப்பால் கொடுக்கப்பட்டால் மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். IDA இன் பிற பிரசவத்திற்கு முந்தைய காரணங்கள்: இரும்புச்சத்துக்கான உடல் தேவை அதிகரித்தது; உடலியல் அதிகமாக இரும்பு இழப்பு; இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள், பலவீனமான குடல் உறிஞ்சுதலின் நோய்க்குறி; பிறக்கும்போதே இரும்புக் கடைகளின் குறைபாடு; உடற்கூறியல் பிறவி முரண்பாடுகள் (மெக்கலின் டைவர்டிகுலம், குடல் பாலிபோசிஸ்); இரும்பு உறிஞ்சுதலைத் தடுக்கும் உணவுகளின் பயன்பாடு.

ஆபத்தில் எப்போதும் முன்கூட்டிய குழந்தைகள் மற்றும் மிகப் பெரிய வெகுஜனத்துடன் பிறந்த குழந்தைகள், நிணநீர்-ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வகை அரசியலமைப்பைக் கொண்ட குழந்தைகள்.

வாழ்க்கையின் முதல் வருட குழந்தைகளில், இரும்புச்சத்து குறைபாடு பெரும்பாலும் சமச்சீரற்ற உணவு, குறிப்பாக, பால், சைவ உணவு மற்றும் இறைச்சி பொருட்களின் போதுமான நுகர்வு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் IDA இன் வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை அங்கீகரிப்பது மிகவும் முக்கியமானது. நோசோலாஜிக்கல் நோயறிதலுக்கான நோக்குநிலை அவசியம், ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சோகை சிகிச்சையில், அடிப்படை நோயியல் செயல்முறையை பாதிக்க முடியும்.

ஐடிஏ பொதுவான அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது. முக்கிய மற்றும் புலப்படும் அறிகுறிகளில் ஒன்று தோல், சளி சவ்வுகள், கண்களின் வெண்படலத்தின் வெளிர். பொதுவான சோம்பல், கேப்ரிசியஸ், கண்ணீர், குழந்தைகளின் லேசான உற்சாகம், உடலின் பொதுவான தொனியில் குறைவு, வியர்வை, பசியின்மை அல்லது குறைதல், மேலோட்டமான தூக்கம், மீளுருவாக்கம், உணவுக்குப் பிறகு வாந்தி, பார்வைக் கூர்மை குறைதல் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. தசை மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: குழந்தை உடல் செயல்பாடுகளை கடக்கவில்லை, பலவீனம், சோர்வு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தைகளில், மோட்டார் திறன்களின் பின்னடைவைக் காணலாம்.

வாழ்க்கையின் இரண்டாம் பாதியில் மற்றும் ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், எபிடெலியல் திசு சேதத்தின் அறிகுறிகள் உள்ளன - கடினத்தன்மை, வறண்ட தோல், கோண ஸ்டோமாடிடிஸ், வாயின் மூலைகளில் வலிமிகுந்த பிளவுகள், குளோசிடிஸ் அல்லது வாய்வழி சளிச் சிதைவு, பலவீனம் மற்றும் மந்தமான தன்மை. முடி உதிர்தல், நகங்களின் மந்தமான தன்மை மற்றும் உடையக்கூடிய தன்மை, பல் சிதைவு (கேரிஸ்), உடல் மற்றும் மனோதத்துவ வளர்ச்சியில் பின்னடைவு.

நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து, உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: கார்டியோவாஸ்குலர் - செயல்பாட்டு இதய முணுமுணுப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா வடிவத்தில்; நரம்பு மண்டலம் - தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு வடிவத்தில். ஒருவேளை கல்லீரல், மண்ணீரல் அளவு அதிகரிப்பு. இரைப்பைக் குழாயின் ஒரு பகுதியில், விழுங்குவதில் சிரமம், வீக்கம், வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், சுவை வக்கிரம் - களிமண், பூமி சாப்பிட ஆசை.

IDA இன் நோயறிதல் மருத்துவ படம், இரத்த சோகையின் ஆய்வக அறிகுறிகள் மற்றும் உடலில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது: ஹைபோக்ரோமிக் (வண்ண காட்டி< 0,85) анемия различной степени тяжести, гипохромия эритроцитов, снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците (менее 24 пг), микроцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов (в мазке периферической крови); уменьшение количества сидеробластов в пунктате костного мозга; уменьшение содержания железа в сыворотке крови (< 12,5 мкмоль/л); повышение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС) более 85 мкмоль/л (показатель «голодания»); повышение уровня трансферрина в сыворотке крови, при снижении его насыщения железом (менее 15%); снижение уровня ферритина в сыворотке (< 15 мкг/л).

ஐடிஏ சிகிச்சை

இளம் குழந்தைகளில் ஐடிஏ சிகிச்சையானது விரிவானதாகவும், நான்கு கொள்கைகளின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்: குழந்தையின் விதிமுறை மற்றும் ஊட்டச்சத்தை இயல்பாக்குதல்; இரும்புச்சத்து குறைபாட்டிற்கான சாத்தியமான திருத்தம்; இரும்பு தயாரிப்புகளை நியமனம் செய்தல்; இணைந்த சிகிச்சை.

இரும்புச்சத்து குறைபாட்டை சரிசெய்வதில் மிக முக்கியமான காரணி சமச்சீர் உணவு, குறிப்பாக தாய்ப்பால். தாய்ப்பால்அதிக உயிர் கிடைக்கும் வடிவத்தில் இரும்பைக் கொண்டிருப்பது மட்டுமல்லாமல், அதனுடன் ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்ளும் பிற பொருட்களிலிருந்து இரும்பை உறிஞ்சுவதையும் அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், குழந்தைகளில் தீவிர வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் வாழ்க்கையின் 5-6 வது மாதத்திற்குள், பிறப்புக்கு முந்தைய இரும்புக் கடைகள் சாதகமான பெரினாட்டல் வரலாற்றைக் கொண்ட குழந்தைகளிலும், தாய்ப்பாலுடன் ஊட்டப்படும் குழந்தைகளிலும் கூட குறைந்துவிடுகின்றன.

மற்ற உணவுகளில், அதிக அளவு இரும்புச்சத்து பன்றி இறைச்சி கல்லீரல், மாட்டிறைச்சி நாக்கு, கன்று சிறுநீரகங்கள், முட்டையின் மஞ்சள் கரு, சிப்பிகள், பீன்ஸ், எள், கடற்பாசி, கோதுமை தவிடு, பக்வீட், பிஸ்தா, கொண்டைக்கடலை, பீச், ஓட்மீல், கீரை, ஹேசல்நட்ஸ் மற்றும் பிறவற்றில் காணப்படுகிறது. ( ).

தேயிலை, கார்பனேட்டுகள், ஆக்சலேட்டுகள், பாஸ்பேட்டுகள், எத்திலீனெடியமினெட்ராஅசெட்டிக் அமிலம், ஆன்டாசிட்கள், டெட்ராசைக்ளின்கள் போன்றவற்றில் உள்ள டானின்களால் இரும்பு உறிஞ்சுதல் தடுக்கப்படுகிறது. அஸ்கார்பிக், சிட்ரிக், சுசினிக் மற்றும் மாலிக் அமிலங்கள், பிரக்டோஸ், சிஸ்டைன், சர்பிடால், நிகோடினமைடு ஆகியவை இரும்பு உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கின்றன.

புதிய காற்றில் நீண்ட நடைப்பயணங்கள், தூக்கத்தை இயல்பாக்குதல், சாதகமான உளவியல் காலநிலை, கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று (ARVI) மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துதல் ஆகியவை அவசியம். குழந்தையின் உணவு சீரானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் இரும்புச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் குடலில் அதன் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்தும் பொருட்கள் அடங்கும். IDA உடைய குழந்தைகளுக்கு ஆரோக்கியமான குழந்தைகளை விட 2-4 வாரங்களுக்கு முன்னதாக நிரப்பு உணவுகளை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். இறைச்சி நிரப்பு உணவுகளை அறிமுகப்படுத்துவது 6 மாதங்களில் தொடங்குவது நல்லது. ரவை, அரிசி, ஓட்மீல், பக்வீட், பார்லி, தினை போன்ற தானியங்களை குழந்தையின் உணவில் அறிமுகப்படுத்த மறுக்க வேண்டும்.

இருப்பினும், இந்த நடவடிக்கைகள் போதுமானதாக இல்லை மற்றும் ஐடிஏவை குணப்படுத்த வழிவகுக்காது, எனவே இரும்பு தயாரிப்புகள் சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சமாகும். வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படும் முதன்மையானவை: ஃபெரிக் இரும்புச் சேர்மங்கள் - ஹைட்ராக்சைடு-பாலிமால்டோஸ் காம்ப்ளக்ஸ் (இரும்பு பாலிமால்டோஸ்), மால்டோஃபர், மால்டோஃபர் ஃபவுல், ஃபெரம் லெக் மற்றும் இரும்பு-புரத வளாகம் (இரும்புப் புரதம் சுசினிலேட்) - ஃபெர்லாட்டம்; இரும்பு இரும்பு கலவைகள் - ஆக்டிஃபெரின், ஃபெரோப்ளெக்ஸ், டார்டிஃபெரான், ஹீமோஃபர், டோட்டெம், இரும்பு ஃபுமரேட், ஃபெரோனாட்.

வாய்வழி தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும் மற்றும் அவை மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால் மட்டுமே (குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு), மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம், சிறுகுடலின் பிரித்தல் போன்றவை - இரும்பு ஏற்பாடுகள் பெற்றோருக்குரிய முறையில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வாய்வழி வடிவங்களை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​அயனி அல்லாத இரும்பு கலவைகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும் - புரதம் (ஃபெர்லாட்டம்) மற்றும் ஹைட்ராக்சைடு-பாலிமால்டோஸ் Fe 3+ வளாகங்கள் (மால்டோஃபர், மால்டோஃபர் ஃபவுல், ஃபெரம் லெக்). இந்த சேர்மங்கள் ஒரு பெரிய மூலக்கூறு எடையைக் கொண்டுள்ளன, இது குடல் சளி சவ்வு முழுவதும் பரவுவதை கடினமாக்குகிறது. அவை செயலில் உறிஞ்சுதலின் விளைவாக குடலில் இருந்து இரத்தத்தில் வருகின்றன. இரும்பின் உப்பு சேர்மங்களைப் போலல்லாமல், மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு சாத்தியமற்றது என்பதை இது விளக்குகிறது, இதன் உறிஞ்சுதல் செறிவு சாய்வுடன் நிகழ்கிறது. உணவுக் கூறுகள் மற்றும் மருந்துகளுடனான அவற்றின் தொடர்பு ஏற்படாது, இது அயனி அல்லாத இரும்புச் சேர்மங்களைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது, உணவு மற்றும் இணக்கமான நோயியலின் சிகிச்சையைத் தொந்தரவு செய்யாமல். அவற்றின் பயன்பாடு கணிசமாக நிகழ்வுகளை குறைக்கிறது பக்க விளைவுகள்வாய்வழி இரும்பு தயாரிப்புகளை (குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், முதலியன) பரிந்துரைக்கும் போது பொதுவாக கவனிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, இளம் குழந்தைகளில், மருந்தின் அளவு வடிவம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இந்த வயதில், சொட்டுகள் மற்றும் சிரப்களைப் பயன்படுத்துவது வசதியானது, இது மற்றவற்றுடன், மருந்துகளின் துல்லியமான அளவை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் குழந்தையின் எதிர்மறையான அணுகுமுறையை ஏற்படுத்தாது.

எந்தவொரு இரும்பு தயாரிப்புகளையும் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்ட தேவையை கணக்கிடுவது அவசியம், தனிம இரும்பின் உகந்த தினசரி டோஸ் 4-6 மி.கி / கிலோ ஆகும். ஐடிஏ சிகிச்சையில் இரும்பின் சராசரி தினசரி டோஸ் 5 மி.கி/கி.கி. இரும்பு உறிஞ்சுதலின் அளவு அதிகரிக்காததால், அதிக அளவுகளின் பயன்பாடு அர்த்தமற்றது.

கடுமையான இரத்த சோகையில் விளைவின் விரைவான சாதனைக்கு பெற்றோர் இரும்பு தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு குறிக்கப்படுகிறது; இரைப்பைக் குழாயின் நோயியல், மாலாப்சார்ப்ஷனுடன் இணைந்து; குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி; நாள்பட்ட குடல் அழற்சி; மருந்துகளின் வாய்வழி வடிவங்களுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மையுடன். இன்றுவரை, ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு ஒரே ஒரு மருந்து மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது - வெனோஃபர் (இரும்பு சர்க்கரை), ஃபெரம் லெக் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

சிறு குழந்தைகளில், இரும்புச்சத்து குறைபாடு ஒருபோதும் தனிமைப்படுத்தப்படுவதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் இது வைட்டமின்கள் சி, பி 12, பி 6, பிபி, ஏ, ஈ, ஃபோலிக் அமிலம், துத்தநாகம், தாமிரம் போன்றவற்றின் பற்றாக்குறையுடன் அடிக்கடி இணைகிறது. உணவுப் பற்றாக்குறை மற்றும் பலவீனமான குடல் உறிஞ்சுதல், இரும்புச்சத்து குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும், இந்த நுண்ணூட்டச்சத்துக்களின் செறிவூட்டலையும் பாதிக்கிறது. எனவே, ஐடிஏவின் சிக்கலான சிகிச்சையில் மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகளைச் சேர்ப்பது அவசியம்.

ஐடிஏ சிகிச்சையின் செயல்திறனை 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு ஆரம்ப அளவுடன் ஒப்பிடும்போது ரெட்டிகுலோசைட்டுகளில் 2 மடங்கு அதிகரிப்பு மூலம் தீர்மானிக்க முடியும் (ரெட்டிகுலோசைட் நெருக்கடி என்று அழைக்கப்படுபவை). ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பும் மதிப்பிடப்படுகிறது, இது வாரத்திற்கு 10 கிராம் / எல் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்க வேண்டும். அதன்படி, இரத்த சோகையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 3-5 வாரங்களுக்குப் பிறகு இலக்கு ஹீமோகுளோபின் அளவை அடைவது சராசரியாகக் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், இரும்பு தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சை போதுமான அளவுகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு (குறைந்தது 3 மாதங்கள்), ஹீமோகுளோபின் அளவை இயல்பாக்கிய பின்னரும் கூட, டிப்போவில் இரும்புக் கடைகளை நிரப்ப வேண்டும்.

இரும்பு தயாரிப்புகளை நியமிப்பதற்கான முரண்பாடுகள்:

• இரும்புச்சத்து குறைபாட்டின் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தல் இல்லாமை;
• பக்கவாட்டு இரத்த சோகை;
• ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
• ஹீமோசைடரோசிஸ் மற்றும் ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ்;
• கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்களால் ஏற்படும் தொற்று (என்டோரோபாக்டீரியா, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, கிளெப்சில்லா).

கடுமையான இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியுடன், எரித்ரோபொய்சிஸ் தடுப்பு மற்றும் எரித்ரோபொய்டின் உற்பத்தியில் குறைவு ஆகியவற்றுடன், மறுசீரமைப்பு மனித எரித்ரோபொய்டின் (rhEPO) மருந்துகளின் நியமனம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. முன்கூட்டிய ஆரம்பகால இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியில் rhEPO இன் பயன்பாடு குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, இது வாழ்க்கையின் இரண்டாவது மாதத்தில் உருவாகிறது மற்றும் பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, 20-90% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. rhEPO தயாரிப்புகளின் நிர்வாகம் (recormon, eprex, epocrine) எரித்ரோபொய்சிஸின் கூர்மையான செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக, இரும்புத் தேவைகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

எனவே, rhEPO இன் பயன்பாடு இரும்பு தயாரிப்புகளை நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும், பொதுவாக parenteral. தற்போது, ​​ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், a- மற்றும் b-epoetins பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன, அவை கூடுதல் மருந்து வழங்கல் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. rhEPO நியமனம் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இரத்தமாற்றங்களைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது, இதில் சிக்கல்களின் நிகழ்தகவு (மாற்று எதிர்வினைகள், உணர்திறன், முதலியன) அதிகமாக உள்ளது. rhEPO தயாரிப்புகளுக்கான நிர்வாகத்தின் விருப்பமான வழி, குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில், தோலடி ஆகும். உட்செலுத்தலின் தோலடி வழி பாதுகாப்பானது மற்றும் மிகவும் சிக்கனமானது, ஏனெனில் நரம்பு வழி நிர்வாகத்தை விட விளைவை அடைய சிறிய அளவுகள் தேவைப்படுகின்றன. சமீப காலம் வரை, ஐரோப்பிய ஒன்றிய நாடுகளிலும், ரஷ்ய கூட்டமைப்பிலும், குழந்தைகளில் ஹைபோரேஜெனரேட்டிவ் அனீமியா சிகிச்சைக்காக, முக்கியமாக β- எரித்ரோபொய்டின்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன, அவை தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படும்போது குறிப்பிடத்தக்கவை ஏற்படுத்தவில்லை. பாதகமான எதிர்வினைகள் a-erythropoietins க்கு மாறாக, தோலடி நிர்வாகத்துடன் சிவப்பு அணு அபிலாசியாவை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது. β-எரித்ரோபொய்டின்களில் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுவது ரெகார்மன் (எஃப். ஹாஃப்மேன்-லா ரோச்) மருந்து ஆகும், இது பயன்படுத்த வசதியானது மற்றும் லுகோபொய்சிஸை பாதிக்காமல் எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் அளவை விரைவாக அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்கிறது. உயிரணுக்களில் இரும்புச் சேர்க்கை விகிதம்.

2004 ஆம் ஆண்டு முதல், எப்ரெக்ஸ் (ஜான்சன்-சிலாக்) மற்றும் எபோக்ரைன் (சோடெக்ஸ்-கோஸ்நிஐ ஓசிஎச்பி) ஆகியவை நமது நாட்டில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

rhEPO சிகிச்சையின் குறிக்கோள் 30-35% ஹீமாடோக்ரிட்டை அடைவது மற்றும் இரத்தமாற்றத்தின் தேவையை நீக்குவது ஆகும். இலக்கு ஹீமோகுளோபின் செறிவின் மதிப்புகள் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் நாட்கள் மற்றும் மாதங்களைப் பொறுத்து மாறுபடலாம், ஆனால் 100-110 g/l ஐ விட குறைவாக இருக்கக்கூடாது. அளவைப் பொறுத்து, ஹீமோகுளோபின் செறிவு மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட்டின் இலக்கு மதிப்புகள் rhEPO உடன் 8-16 வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு அடையப்படுகின்றன.

ஐடிஏவைத் தடுப்பதற்காக, கர்ப்பத்தின் 34 வது வாரத்திற்கு முன்பு 750-1500 கிராம் உடல் எடையுடன் பிறந்த குறைமாதப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு rhEPO பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எரித்ரோபொய்டின் உடனான சிகிச்சையை முடிந்தவரை சீக்கிரம் தொடங்கி 6 வாரங்களுக்கு தொடர வேண்டும். 250 IU/kg என்ற அளவில் வாரத்திற்கு 3 முறை ரெகார்மோன் தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இளைய குழந்தைக்கு எரித்ரோபொய்டின் அதிக அளவு தேவைப்படுவதால், அளவை அதிகரிக்க முடியும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, rhEPO சிகிச்சை இரும்பு நுகர்வு கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், சீரம் ஃபெரிட்டின் உள்ளடக்கம் ஹீமாடோக்ரிட்டின் அதிகரிப்புடன் ஒரே நேரத்தில் குறைகிறது. உடலில் உள்ள இரும்புச் சத்துக்கள் விரைவாகக் குறைவது ஐடிஏவுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, rhEPO சிகிச்சையைப் பெறும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இரும்புச் சத்துக்கள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். சீரம் ஃபெரிட்டின் அளவு சாதாரணமாக இருக்கும் வரை (குறைந்தது 100 μg / ml) மற்றும் டிரான்ஸ்ஃபெரின் நிறைவுற்றது (குறைந்தது 20%) வரை இரும்பு தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சை தொடர வேண்டும். சீரம் ஃபெரிட்டின் செறிவு தொடர்ந்து 100 எம்.சி.ஜி/மில்லிக்குக் குறைவாக இருந்தால் அல்லது இரும்புச்சத்து குறைபாட்டின் பிற அறிகுறிகள் இருந்தால், இரும்பின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

இளம் குழந்தைகளில் ஐடிஏவைத் தடுப்பதில் பின்வருவன அடங்கும்: பிறப்புக்கு முந்தைய ( சரியான முறைமற்றும் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஊட்டச்சத்து, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் இரத்த சோகையை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல், ஐடிஏ வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுக்கு இரும்புச் சத்துக்களின் தடுப்பு நிர்வாகம்); பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய (குழந்தையின் வாழ்க்கையின் சுகாதார நிலைமைகளுக்கு இணங்குதல், நீண்ட கால தாய்ப்பால் மற்றும் சரியான நேரத்தில் நிரப்பு உணவுகளை அறிமுகப்படுத்துதல், கலப்பு மற்றும் செயற்கை உணவுகளை உட்கொள்ளும் குழந்தைகளுக்கான சூத்திரத்தின் போதுமான தேர்வு, ரிக்கெட்ஸ், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் SARS ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது. குழந்தை). இரும்பு தயாரிப்புகளின் முற்காப்பு நியமனத்தில் தேவை:

• கடுமையான மற்றும் நீடித்த மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கால் பாதிக்கப்பட்ட இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்கள்;
• வழக்கமான நன்கொடையாளர்கள்;
• கர்ப்பிணிப் பெண்கள், குறிப்பாக ஒரு குறுகிய இடைவெளியில் மீண்டும் மீண்டும் கர்ப்பம்;
• பாலூட்டும் போது இரும்புச்சத்து குறைபாடு உள்ள பெண்கள்.

ஐடிஏ வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு இரும்பு தயாரிப்புகளின் தடுப்பு நிர்வாகம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:

• முன்கூட்டிய குழந்தைகள் (2 மாத வயதிலிருந்து);
• பல கர்ப்பம், சிக்கலான கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் ஆகியவற்றிலிருந்து குழந்தைகள்;
• அதிக எடை அதிகரிப்பு மற்றும் வளர்ச்சியுடன் கூடிய பெரிய குழந்தைகள்;
• அரசியலமைப்பு முரண்பாடுகள் கொண்ட குழந்தைகள்;
• அடோபிக் நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்;
• மாற்றியமைக்கப்படாத கலவைகளுடன் செயற்கையாக உணவளிக்கப்பட்டவர்கள்;
• நாள்பட்ட நோய்களுடன்;
• இரத்த இழப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு;
• மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் உடன்.

நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படும் இரும்பின் அளவு குழந்தையின் முன்கூட்டிய அளவைப் பொறுத்தது:

• பிறந்த குழந்தைகளுக்கு 1000 கிராம் - 4 mg Fe / kg / day
• 1000 முதல் 1500 கிராம் வரை பிறப்பு எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு - 3 mg Fe / kg / day;
• 1500 முதல் 3000 கிராம் வரை பிறப்பு எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு - 2 mg Fe / kg / day.

சிறு குழந்தைகளில் ஐடிஏ பிரச்சனையின் முக்கியத்துவம், மக்கள்தொகையில் அதன் அதிக பாதிப்பு மற்றும் பல்வேறு நோய்களில் அடிக்கடி வளர்ச்சியடைவதால், எந்தவொரு சிறப்பு மருத்துவர்களின் நிலையான விழிப்புணர்வு தேவைப்படுகிறது. ஆயினும்கூட, தற்போதைய கட்டத்தில், சைடரோபெனிக் நிலைமைகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கும் சரியான நேரத்தில் திருத்துவதற்கும் மருத்துவரின் ஆயுதக் களஞ்சியத்தில் போதுமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன.

இலக்கியம்

எல். ஏ. அனஸ்டாசெவிச், மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்
ஏ.வி. மல்கோச், மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்
RSMU, மாஸ்கோ

சிறு குழந்தைகளில் ஹீமோகுளோபின் குறைபாடு ஒரு பொதுவான அசாதாரணமாகும். 70% க்கும் அதிகமான குழந்தைகள் ஓரளவு இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். குழந்தைகளில் இரத்த சோகை அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம் அல்லது சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம். இது ஹீமோகுளோபின் பற்றாக்குறையின் அளவு மற்றும் நோயின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. இரத்த சோகை ஒரு முதன்மை நோய் அல்ல மற்றும் உடலில் உள்ள பல்வேறு கோளாறுகளின் இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகளைக் குறிக்கிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

காரணங்கள்

இரத்த சோகை என்றால் என்ன, அதற்கு என்ன காரணம்? இரத்த சோகை என்பது இரத்த அணுக்களில் ஹீமோகுளோபின் இல்லாதது. இன்று, பல வகையான இரத்த சோகைகள் உள்ளன, அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையானது நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும், இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை இளைய நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்படுகிறது. பொதுவாக, குழந்தைகளில் இரத்த சோகை செயலில் வளர்ச்சியின் காலத்தில் ஏற்படுகிறது. அத்தகைய விலகலுக்கு மருத்துவ சிகிச்சை தேவையில்லை, மேலும் குழந்தையின் உணவை சரிசெய்வதன் மூலம் இரும்பு கடைகளை மட்டுமே நிரப்ப முடியும். 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சி ஆபத்தானதாக கருதப்படுகிறது. 6 மாத வாழ்க்கைக்குப் பிறகு, நொறுக்குத் தீனிகளின் உடலில் முறையற்ற ஊட்டச்சத்துடன், இந்த உறுப்பு இருப்புக்கள் ரன் அவுட், மற்றும் ஒரு விலகல் வளர்ச்சியுடன், குழந்தை ஹைபோக்ஸியா பாதிக்கப்படலாம். இது பெரும்பாலும் உடல் மற்றும் உடல்நிலையை பாதிக்கிறது மன வளர்ச்சி crumbs. குழந்தைகளில் புறக்கணிக்கப்பட்ட இரத்த சோகையின் விளைவுகள் மன, மன மற்றும் உடல் அசாதாரணங்களாக இருக்கலாம். 6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இயல்பான வளர்ச்சியுடன், ஹீமோகுளோபின் அளவு 115 கிராம் / லிக்கு கீழே விழக்கூடாது.

வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் இரத்த சோகை உள்ள குழந்தைகளின் முக்கிய வகை குறைந்த எடையுடன் பிறந்த குழந்தைகள், பல கர்ப்பங்களிலிருந்து குழந்தைகள், முன்கூட்டிய குழந்தைகள் மற்றும் விரைவாக எடை அதிகரிப்பவர்கள். இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் ஆரோக்கியம் குழந்தையின் நல்வாழ்வை பாதிக்கலாம். எனவே குழந்தையைத் தாங்கும் போது தாய்க்கு மிதமான மற்றும் கடுமையான இரத்த சோகை இருந்தால், குழந்தையும் இந்த நோயியலுடன் பிறக்கும். இவை அனைத்தும் குழந்தைகளில் இரத்த சோகை ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் அல்ல.

மிகவும் பொதுவான காரணங்களை மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர்:

• பிறவி நோயியல்.
• செயற்கை உணவு.
• உடல் வளர்ச்சியின் போது இரும்புச் சத்து அதிகமாகச் செலவிடப்படுகிறது.
• முன்கூட்டிய பிறப்பு.
• கர்ப்ப காலத்தில் தாயில் ஏற்படும் நோயியல்.
• ஹீமோலிடிக் நோய்.
• அடிக்கடி இரத்த இழப்பு (உதாரணமாக, மூக்கில் இரத்தப்போக்கு).
• இரைப்பைக் குழாயின் நோய்க்குறியியல்.
• இரும்பு உறிஞ்சுதல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல்.
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நோயியல்.
• நாள்பட்ட தொற்று நோய்கள்.
• வைட்டமின்கள் பற்றாக்குறை.

கூடுதலாக, குழந்தைகளில் இரத்த சோகைக்கான காரணங்கள் குழந்தைகளில் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு இன்னும் சரியானதாக இல்லை மற்றும் எந்தவொரு நோய்த்தொற்றுகள், மன அழுத்தம் மற்றும் எதிர்மறை சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் கூட இரும்புச்சத்து குறைபாட்டைத் தூண்டும். விலகல் கடுமையான வடிவமாக மாறாமல் இருக்க, வழக்கமான சோதனைகளை எடுத்து குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். குழந்தைகளில் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சி, மறைக்கப்பட்ட நோயியலில் இருக்கக்கூடிய காரணங்கள், சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சையின் வெற்றி சரியான நேரத்தில் நோயறிதலைப் பொறுத்தது.

அறிகுறிகள்

குழந்தைகளில் இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை. ஒரு மறைந்த வடிவத்தில், நோய் கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் கவனமுள்ள பெற்றோர்கள் எச்சரிக்க வேண்டிய சில புள்ளிகளை இன்னும் கவனிக்க முடியும்.

இரத்த சோகை உள்ள குழந்தைகளுக்கான பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தோல் வெளிறிப்போகும்.
• நகங்கள் மற்றும் முடியின் மோசமான நிலை.
• அதிகரித்த சோர்வு.
• கேப்ரிசியஸ்.
• மோசமான பசி.
• என்யூரிசிஸ்.
• அடிக்கடி சளி.
• வெர்டிகோ.
• விரைவான துடிப்பு.

ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையின் விளைவாக, 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பு 115 g / l க்கும் குறைவாகவும், 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் 120 g / l க்கும் குறைவாகவும் இருந்தால் குழந்தைக்கு இரத்த சோகை கண்டறியப்படுகிறது. இரத்த சோகையின் வகையை நிறுவுவது முக்கியம், அதன் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களை அடையாளம் காணவும். ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கான ஒரே வழி இதுதான். குழந்தைகளில் இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள், வித்தியாசமாக இருக்கலாம், எப்போதும் தாயை எச்சரிக்க வேண்டும். உங்கள் பிள்ளைக்கு இரத்த சோகையின் வெளிப்பாடுகளில் ஏதேனும் ஒன்று இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் செல்லுங்கள்.

காரணத்தால் வகைப்படுத்துதல்

பெற்றோரை நேர்காணல் செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் ஏற்கனவே பூர்வாங்க நோயறிதலைச் செய்ய முடியும், என்ன காரணத்திற்காக குழந்தைக்கு இரத்தத்தில் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் உள்ளது. நவீன நடைமுறையில், மருத்துவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நோயியலின் உன்னதமான அறிகுறிகளை முன்னிலைப்படுத்தும் இரத்த சோகை வகைப்பாடு முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இரத்த சோகை பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• போஸ்ட்ஹெமோர்ஹாஜிக். இந்த வகை நோயியல் கடுமையான இரத்த இழப்பிலிருந்து எழுகிறது. காயங்கள், அறுவை சிகிச்சைகள், குடல் இரத்தப்போக்கு போன்ற காரணங்களால் ஒரு குழந்தை குறுகிய காலத்தில் நிறைய இரத்தத்தை இழக்க நேரிடும். இந்த வகை இரத்த சோகையின் உன்னதமான அறிகுறிகள் மூச்சுத் திணறல், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் படபடப்பு. பரிசோதனையில், வெளிர் தோல் காணப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் சிகிச்சை இரத்தப்போக்கு நிறுத்தத்துடன் தொடங்குகிறது.
• ஹீமோலிடிக். ஹீமோலிடிக் இயற்கையின் குழந்தைகளில் இரத்த சோகை சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிகரித்த மரணத்தின் பின்னணியில் உருவாகிறது. இரத்தப் பரிசோதனையானது அதிக அளவு இலவச ஹீமோகுளோபின் இருப்பதைக் காட்டுகிறது. மஞ்சள் காமாலை, மண்ணீரல் விரிவாக்கம், பொது பலவீனம் ஆகியவற்றால் வெளிப்புற அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன. இரத்த சோகையின் ஹீமோலிடிக் வகை பெரும்பாலும் ஒரு பரம்பரை குறைபாடு ஆகும்.
• ஹைப்போபிளாஸ்டிக். இந்த நோயியல் மூலம், லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் இரத்த அணுக்களின் முதிர்ச்சி ஒரு குழந்தையில் பலவீனமடைகிறது. இரத்த அணுக்கள் உருவாவதில் குறைவு உள்ளது. பெரும்பாலும், வேதியியல் கூறுகள் அல்லது மருந்துகளுடன் போதைப்பொருளின் பின்னணியில் நோயியல் உருவாகிறது. இந்த நோயியலின் காரணங்கள் பரம்பரை குறைபாட்டில் உள்ளன. எலும்பு மஜ்ஜையின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது நோயறிதல்.
• டிசெரித்ரோபாய்டிக் அனீமியா. போதுமான எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் பின்னணியில் நோயியல் உருவாகிறது. இது அழிவின் செயல்பாட்டில் உள்ள மீறல்கள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையில் உயிரணுப் பிரிவின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் விலகல்கள் காரணமாக இருக்கலாம். இந்த நோயியலின் அறிகுறிகள் ஹெபடைடிஸின் வெளிப்பாடுகளுக்கு மிகவும் ஒத்தவை. தோல் மஞ்சள் காமாலை, கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் பெரிதாகி, எலும்பு சிதைவு ஏற்படுகிறது.
• ஹைபோக்ரோமிக். குழந்தைகளில் இந்த வகையான இரத்த சோகை மிகவும் பொதுவானது மற்றும் உடலில் இரும்புச்சத்து இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. நோயியல் இரத்த சோகையின் உன்னதமான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• மெகாலோபிளாஸ்டிக். இந்த வகை இரத்த சோகை வைட்டமின் பி12 அல்லது ஃபோலிக் அமிலம் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோயியல் பரம்பரை. மருத்துவ படம் நரம்பு மற்றும் செரிமான அமைப்புகளின் சீர்குலைவுகள், அதிகரித்த சோர்வு, மண்ணீரல் விரிவாக்கம் மற்றும் தோலின் மஞ்சள் நிறத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோய் கண்டறிதல் எலும்பு மஜ்ஜை பகுப்பாய்வு முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

சிகிச்சை

குழந்தைகளில் இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளிப்பது, குறிப்பாக வாழ்க்கையின் முதல் வருடம், எதிர்காலத்தில் ஒரு குழந்தைக்கு ஆபத்தான நோயியல் வளர்ச்சியைத் தடுக்கக்கூடிய ஒரு தேவை. பல பெற்றோர்கள் இரத்த சோகையின் ஆபத்தை குறைத்து மதிப்பிடுகின்றனர், உண்மையில், இரத்த சோகை காரணமாக, குழந்தை கணிசமாக பாதிக்கப்படலாம். இரத்த சோகையின் நீண்டகால வடிவங்களைக் கொண்ட குழந்தைகள் பெரும்பாலும் மன மற்றும் மன அசாதாரணங்களைக் கொண்டுள்ளனர், அவர்கள் தங்கள் சகாக்களை விட சிறியவர்கள். பெரும்பாலும் பள்ளியில், அத்தகைய குழந்தைகள் மோசமாகப் படிக்கிறார்கள்; தகவல்களை நினைவில் கொள்வதில் அவர்களுக்கு சிக்கல்கள் உள்ளன.

நடத்தை விரும்பத்தக்கதாக இருக்கும், அவை வெறித்தனமானவை, கேப்ரிசியோஸ் மற்றும் எதிர்காலத்தில் கட்டுப்படுத்த முடியாதவை.

பெரும்பாலும், குழந்தைகளில் இரத்த சோகை 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு உருவாகத் தொடங்குகிறது. இந்த நேரத்தில்தான் தாய் குழந்தையை மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். உங்கள் வழக்கமான மருத்துவரின் சந்திப்புகள் மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனைகளைத் தவறவிடாதீர்கள். இரத்த சோகை பரம்பரையாக இல்லை என்றால், அது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அல்லது பெரிய இரத்த இழப்பின் விளைவாக பெறப்படுகிறது. கடுமையான இரத்தப்போக்கு புறக்கணிக்க முடியாது, ஆனால் குழந்தைகளின் உணவில் ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாதது மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு ஆகும். பெரும்பாலும், குழந்தைகளில் இரத்த சோகைக்கு, சிகிச்சையில் உணவு, பிசியோதெரபி மற்றும் வைட்டமின் ஏற்பாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகை கண்டறியப்பட்டால், பெற்றோர்கள் குழந்தைக்கு ஏற்பாடு செய்ய வேண்டும் சிறப்பு உணவு, தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு அட்டவணையை இயல்பாக்குதல், அத்துடன் சிறப்பு வரவேற்பை உறுதிப்படுத்தவும் மருந்துகள். உடலில் ஏற்கனவே இரும்புச்சத்து குறைபாடு இருக்கும்போது, ​​அதை உணவில் மட்டும் நிரப்புவது மிகவும் கடினம். சரியான ஊட்டச்சத்து உடலில் வைட்டமின்களின் அளவை பராமரிக்க முடியும், மேலும் அவை மருந்தக தயாரிப்புகளால் நிரப்பப்பட வேண்டும்.

தயாரிப்புகள்

ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகைக்கான உணவு ஒரு மருத்துவரால் செய்யப்பட வேண்டும். வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தைகளுக்கு இரும்புச்சத்து நிறைந்த நிரப்பு உணவுகளை அறிமுகப்படுத்துவது முக்கியம். குழந்தைகளுக்கு, கல்லீரல் மற்றும் இறைச்சி ப்யூரிஸ், முட்டையின் மஞ்சள் கரு, பால் இல்லாமல் தானிய கஞ்சி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது கட்டாயமாகும். குழந்தைக்கு பாட்டில் ஊட்டப்பட்டால், சிறப்பு இரும்பு-பலப்படுத்தப்பட்ட சூத்திரங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். புதிய மற்றும் ஆரோக்கியமான தயாரிப்புகளிலிருந்து அனைத்து நிரப்பு உணவுகளையும் வீட்டிலேயே தயாரிப்பது நல்லது.

பழைய குழந்தைகள் மாட்டிறைச்சி, கல்லீரல், கீரைகள், பருப்பு வகைகள் மற்றும் தானியங்கள் நிறைய சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளின் உணவில் முடிந்தவரை காய்கறிகள், பழங்கள், இயற்கை சாறுகள், உலர்ந்த பழங்கள் மற்றும் கடல் உணவுகளை நீங்கள் சேர்க்க வேண்டும். உணவில் இருந்து பால் தவிர்த்து, குழந்தைக்கு ஒவ்வொரு நாளும் இரும்புச்சத்து கொண்ட உணவுகளை வழங்க வேண்டும். வைட்டமின் சி இரும்பை உறிஞ்சுவதற்கு பங்களிக்கிறது, எனவே குழந்தையின் உணவில் அது நிறைய இருக்க வேண்டும்.

இன அறிவியல்

AT பாரம்பரிய மருத்துவம்இரத்தத்தில் இரும்பின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய பல பயனுள்ள சமையல் குறிப்புகளும் உள்ளன. இரத்த சோகையிலிருந்து, நீங்கள் ஒரு வைட்டமின் கலவையை தயார் செய்யலாம், இது இரும்புக் கடைகளை நிரப்புவது மட்டுமல்லாமல், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களை வலுப்படுத்தும், மேலும் நாள் முழுவதும் வீரியத்தை அளிக்கிறது.

உலர்ந்த பாதாமி பழங்கள், வெள்ளை திராட்சைகள், கருப்பு திராட்சைகள், அத்திப்பழங்கள் ஆகியவற்றின் சம பாகங்களை நீங்கள் எடுக்க வேண்டும். அக்ரூட் பருப்புகள், எலுமிச்சை மற்றும் தேன். அனைத்து பொருட்களையும் கழுவி ஒரு இறைச்சி சாணை உள்ள அரைத்து, உருகிய தேன் ஊற்ற, முற்றிலும் கலந்து. கலவையை ஒரு கண்ணாடி குடுவையில் போட்டு குளிரூட்டவும். பெரியவர்களுக்கு 1 தேக்கரண்டி உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் காலையில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், குழந்தைகளுக்கு 1 தேக்கரண்டி ஒரு கிளாஸ் தண்ணீருடன்.

இரத்த சோகைக்கு தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி. உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்க, நீங்கள் 2 தேக்கரண்டி தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகளை எடுத்து அவற்றை 1 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, ஒரு மூடியால் மூட வேண்டும். உட்செலுத்துதல் குளிர்விக்க வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு 1 கண்ணாடி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

உட்செலுத்தலின் அடிப்படையில் நீங்கள் சூப்களை சமைக்கலாம்.

இரத்த சோகைக்கு உலர்ந்த பழங்கள். அனைத்து உலர்ந்த பழங்களும் அவற்றின் வைட்டமின் கலவையில் நிறைந்துள்ளன. தேனுடன் ஒரு வைட்டமின் கலவையை தயாரிப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், குழந்தைக்கு நாள் முழுவதும் பல்வேறு உலர்ந்த பழங்களை வெறுமனே கொடுக்கலாம். பொதுவாக, முன்பு இனிப்பு வழங்கப்படாத குழந்தைகள் திராட்சை மற்றும் உலர்ந்த பாதாமி பழங்களை மகிழ்ச்சியுடன் அனுபவிக்கிறார்கள்.

தடுப்பு

இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளிப்பதை விட தடுப்பது எளிது. நோய்க்குறியியல் பரம்பரையாக இல்லாவிட்டால், குழந்தை பிறந்ததிலிருந்து சரியாக சாப்பிடுவது மிகவும் முக்கியம். தாய்ப்பால் அருந்தும் குழந்தைகள் இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்படுவது மிகவும் குறைவு என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. தாயின் தாய்ப்பாலில் தேவையான அளவு அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்களும் உள்ளன.

நீங்கள் உங்கள் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் சரியாகவும் மாறுபட்டதாகவும் சாப்பிட வேண்டும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.

6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக, நீங்கள் குழந்தைக்கு வைட்டமின் நிரப்பு உணவுகளை கொடுக்க வேண்டும். இன்று சந்தையில் பல்வேறு குழந்தை ப்யூரிகள் மற்றும் பழச்சாறுகள் நிறைய உள்ளன என்ற போதிலும், புதிய தயாரிப்புகளிலிருந்து அவற்றை வீட்டில் சமைக்க நல்லது. குழந்தையின் உணவில் இறைச்சி சேர்க்க வேண்டும். இறைச்சியில் தான் அதிக இரும்புச் சத்து உறிஞ்சப்படுகிறது மற்றும் தாவர உணவுகளை விட நன்றாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இறைச்சி சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். இரும்புச்சத்து அதிகம் உள்ள வகைகள் முயல் மற்றும் வியல்.

குழந்தைகளின் இரத்த சோகை பல்வேறு வகையானது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த காரணத்திற்காக, இந்த நோய்க்கான சுய-சிகிச்சை விரும்பத்தகாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். அனைத்து வைட்டமின் வளாகங்கள் மற்றும் இரும்புச்சத்து கொண்ட தயாரிப்புகள், அத்துடன் அவற்றின் வடிவம் மற்றும் நிர்வாகத்தின் அட்டவணை ஆகியவை மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். உங்கள் பிள்ளைக்கு இரத்த சோகை அறிகுறிகள் இருந்தால், கிளினிக்கைத் தொடர்பு கொள்ளவும். அங்கு, குழந்தைக்கு இரத்த பரிசோதனை வழங்கப்படும், காரணம் அடையாளம் காணப்படும், மேலும் உங்கள் குறிப்பிட்ட வழக்கில் இரத்த சோகைக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதை மருத்துவர் உங்களுக்குக் கூறுவார்.

உடன் தொடர்பில் உள்ளது

ஹீமோகுளோபின் (இது A என்ற எழுத்தால் குறிக்கப்படுகிறது), புரதம் மற்றும் உணவுடன் உடலில் நுழையும் சுவடு கூறுகளைக் கொண்டது, எரித்ரோசைட்டுகளின் ஒரு பகுதியாகும் - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள். ஆக்ஸிஜனின் செல்வாக்கின் கீழ், இது ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்டு இரத்த அணுக்களுக்கு நிறத்தை அளிக்கிறது. குழந்தையின் உடலில் போதுமான ஹீமோகுளோபின் இல்லாவிட்டால், இரத்த சோகை உருவாகிறது.

ஒரு குழந்தையில் இரத்த சோகை: ஒரு மெதுவான நோய்

இரத்த சோகை மெதுவாகவும் புரிந்துகொள்ள முடியாததாகவும் உருவாகிறது, குறைபாடு ஏற்கனவே பெரியதாக இருக்கும்போது மட்டுமே முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் மற்றும் அதை நிரப்ப நீண்ட நேரம் எடுக்கும். பொதுவாக பெற்றோர்கள் தோலின் வெளிர்த்தன்மை, நொறுக்குத் தீனிகளின் செயல்பாடு குறைதல், தசை பலவீனம், நிபந்தனைக்குட்பட்ட அனிச்சைகளை குறைத்தல் ஆகியவற்றிற்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள். குழந்தையின் தோல் வறண்டு, மெல்லியதாகி, வாயின் மூலைகளில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோன்றினால், நீங்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். சிதைந்த பற்கள், உயிரற்ற, மந்தமான மற்றும் உடையக்கூடிய முடி ஆகியவை இதேபோன்ற சிக்கலைக் குறிக்கின்றன.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனையில் அல்லது தடுப்பூசிக்கு முன் ஒரு குழந்தைக்கு பொது இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி. ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகை நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் ஆய்வக தரவு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. பரிசோதனையில், சிறியவரின் விரைவான துடிப்பு மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு மருத்துவர் கண்டிப்பாக கவனம் செலுத்துவார். அச்சங்களை உறுதிப்படுத்த, அவர் ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார். இறுதி முடிவுகள் ஹீமோகுளோபின் செறிவு, இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு, இரத்த நிறம் மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நொதிகளின் அளவு ஆகியவற்றின் குறிகாட்டிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகை ஏன் மோசமானது?

ஹீமோகுளோபின் பல செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் மிக முக்கியமானது உடலில் ஆக்ஸிஜனைத் தக்கவைத்து, அதைக் குவித்து அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் வழங்குகிறது. ஆக்ஸிஜன் பட்டினி (ஹைபோக்ஸியா) பல்வேறு நோய்களை ஏற்படுத்தும். திசுக்களில், ஹீமோகுளோபின் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது: தோராயமாக 2/3 எரித்ரோசைட்டுகளில் உள்ளது, சில பிற புரதங்களின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் கல்லீரல், மண்ணீரல் போன்றவற்றின் சில நொதிகள். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு ஹீமோகுளோபின் குறிப்பாக அவசியம்; அது இல்லாமல், வைரஸ்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களை எதிர்ப்பது உடலுக்கு கடினம். கார்பன் டை ஆக்சைடு உடலை சுத்தம் செய்வதற்கும் ஹீமோகுளோபின் பொறுப்பு. இது திசுக்களில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட ஆக்ஸிஜனை "பிடிக்கிறது" மற்றும் அதை நுரையீரலுக்கு அனுப்புகிறது.

இது ஒரு உண்மை
சாதாரண வளர்ச்சிக்கு, உடலுக்கு பல பயனுள்ள பொருட்கள் தேவைப்படுகின்றன, அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த பணிகளைக் கொண்டுள்ளன. இரும்புச்சத்து, வைட்டமின் பி12 மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம் ஆகியவை ஹீமோகுளோபின் அளவுகளுக்கு காரணம். அவை இல்லாமல், குறிகாட்டியை சரியான நிலைக்கு உயர்த்த முடியாது.

குழந்தை இறைச்சி சாப்பிட்டால், மாதுளம் பழச்சாறு குடித்துவிட்டு, நிறைய நடந்தால் குழந்தையின் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறையாது என்று ஒரு கருத்து உள்ளது. நடைமுறையில், இத்தகைய தந்திரோபாயங்கள் எப்போதும் நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருவதில்லை, ஏனென்றால் ஒரு குழந்தைக்கு ஹீமோகுளோபின் குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கு இன்னும் பல காரணங்கள் உள்ளன, மேலும் சமநிலையற்ற உணவு அவற்றில் ஒன்று மட்டுமே. இரைப்பை குடல் நோய்களில், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், எலும்பு மஜ்ஜை, தொற்று செயல்முறைகள், இரும்பு, போதுமான அளவு வழங்கப்படும், உறிஞ்சப்படுவதில்லை மற்றும் உடலில் போதுமான ஹீமோகுளோபின் இல்லை.

ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகையை எவ்வாறு சந்தேகிப்பது?

வெளிர் சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோல், அடிக்கடி ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் சளி, அதிகரித்த சோர்வு மற்றும் மோசமான பசியின்மை ஆகியவை குழந்தைக்கு இரத்த சோகையை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கின்றன. வாழ்க்கையின் முதல் மாத குழந்தைகளில், ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கத்தின் விதிமுறை ஒரு லிட்டர் இரத்தத்திற்கு 110 முதல் 130 கிராம் வரை இருக்கும். முடிவு திருப்தியற்றதாக இருந்தால், குழந்தைக்கு இரும்பு தயாரிப்பு பரிந்துரைக்கப்படும். செயற்கைக் குழந்தைகளுக்கு, மருத்துவர் இரும்புச் செறிவூட்டப்பட்ட சூத்திரத்தை பரிந்துரைக்கலாம். தாய் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுத்தால், ஹீமோகுளோபின் பரிசோதனையை மேற்கொள்வதும், அதன் அளவு குறைக்கப்பட்டால், இதேபோன்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்வதும் நல்லது. பாலூட்டும் பெண்களுக்கான உணவுப் பொருட்களில், முதன்மையாக இறைச்சியில் கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு: இதில் மிகவும் இயற்கையான இரும்பு உள்ளது. இறைச்சி உணவுகள் புதிய காய்கறிகள், பெர்ரி சாஸ்கள் மற்றும் புதிதாக அழுத்தும் சாறுகளுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். அவர்கள் அதிகபட்ச இரும்பு உறிஞ்சி உதவும் வைட்டமின்கள் உள்ளன: குழு B, குறிப்பாக B12 மற்றும் C. ஆனால் பால் பொருட்கள், தேநீர், காபி, கோகோ, முட்டை, முழு தானிய தானியங்கள் ஒரே நேரத்தில் கனிம உறிஞ்சுதல் தடுக்க.

மருத்துவரின் ஆலோசனை
இரத்த சோகை ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகளில் மட்டுமல்ல, ஆரோக்கியமான குழந்தையிலும் உருவாகலாம். அதன் நிகழ்வைத் தடுக்க, நீங்கள் குழந்தைகளின் உணவில் இரும்பு அளவை கண்காணிக்க வேண்டும்.

என் குழந்தைக்கு இரத்த சோகை இருந்தால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

ஒரு நாளைக்கு உடலுக்கு தேவையான இரும்புச்சத்து 3.5 கிராம் மட்டுமே. குழந்தை எவ்வளவு வேகமாக வளர்கிறதோ, அவ்வளவு இரும்புச்சத்து தேவைப்படுகிறது. எனவே, 3 ஆண்டுகள் வரை வேர்க்கடலை இரத்த சோகைக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. இரும்புச் சத்து குறைபாட்டின் அடுத்த உச்சம் பருவ வயதில் ஏற்படுகிறது. ஒரு குழந்தைக்கு இரும்புச்சத்து குறைபாட்டைத் தடுக்க, குழந்தை ஒவ்வொரு நாளும் தேவையான அளவு உணவுடன் அதைப் பெற வேண்டும். இந்த வழக்கில், தாது குடலில் நன்கு உறிஞ்சப்பட வேண்டும். வேர்க்கடலை மெனு சமநிலையில் இருந்தால் முதல் நிபந்தனையை சந்திப்பது எளிது. இரண்டாவதாக, இரும்பை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கும் அந்த உணவுகளுடன் குழந்தைக்கு இறைச்சி கொடுக்கவில்லை என்றால். இந்த காரணங்களுக்காக, இரும்புச்சத்து அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவை எடுத்துக்கொள்வதற்கும் அதன் உறிஞ்சுதலில் குறுக்கிடுவதற்கும் இடையில் குறைந்தபட்சம் 20 நிமிட இடைவெளியை பராமரிக்க வேண்டியது அவசியம்.

இது ஒரு உண்மை
ஒவ்வொரு நாளும் வியர்வை, சிறுநீர் மற்றும் பிற சுரப்புகளுடன், குழந்தையின் உடலில் இருந்து 1 மி.கி இரும்புச்சத்து வெளியேற்றப்படுகிறது. அதே அளவு உணவுடன் நுழைகிறது, இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுகிறது. சமநிலையின்மை தாதுப் பற்றாக்குறை மற்றும் குழந்தையின் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

இரத்த சோகை உள்ள குழந்தைக்கு என்ன உணவளிக்க வேண்டும்?

குழந்தையின் ஹீமோகுளோபின் அளவு முக்கியமானதாக இல்லாவிட்டால், உணவில் அதிக இரும்புச்சத்து கொண்ட உணவுகளைச் சேர்ப்பதற்கான பரிந்துரைகளுக்கு மருத்துவர் தன்னைக் கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளலாம். தயாரிப்புகள் ஹீம் என பிரிக்கப்பட்டு, நிறைய இரும்பு (இறைச்சி, மீன், முட்டை) மற்றும் ஹீம் அல்லாத (பெரும்பாலான தானியங்கள், பால், காய்கறிகள், பழங்கள்) வழங்குகின்றன. முதல் குழுவிலிருந்து, உடல் 30% வரை "எடுக்கிறது", இரண்டாவது - 7% மட்டுமே. குழந்தையின் உணவில் 90% வரை இரண்டாவது வகையின் தயாரிப்புகளைக் கொண்டிருப்பதால், ஒரு உணவைக் கையாள்வது கடினம் - இரும்பு, வைட்டமின்கள் சி, பி 12 மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம் ஆகியவற்றைக் கொண்ட தயாரிப்புகள் தேவை. குழந்தை சொட்டு, சிரப், மாத்திரைகள் எடுக்கலாம்; அவசர திருத்தம் தேவைப்பட்டால், ஊசி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுகிறது, அவை இரத்தமாற்றம் அல்லது துளிசொட்டிகள் ஆகும். மருந்தின் தேர்வு மருத்துவரின் தனிச்சிறப்பு, ஏனெனில் அவர் மட்டுமே நோயின் போக்கின் பண்புகள், குழந்தையின் எடை மற்றும் மருந்தின் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றை ஒப்பிட முடியும். சிகிச்சையின் படிப்பு 3-6 மாதங்கள் நீடிக்கும். சிகிச்சை காலத்தில், கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகளை நடத்துவது அவசியம்: அவை எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை தீர்மானிக்க உதவும்.

ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகை: ஒரு சிறப்பு வழக்கு

உடலில் போதுமான இரும்புச்சத்து மற்றும் ஹீமோகுளோபின் குறைவாக இருந்தால், மருத்துவர் இரத்த சிவப்பணுக்களை ஆய்வு செய்ய முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கையை பரிந்துரைப்பார். அவை பெரிதாக்கப்பட்டால், அவர்கள் இரண்டாவது பரிசோதனையை நடத்துவார்கள் - ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, இது வைட்டமின் பி 12 மற்றும் ஃபோலிக் அமிலத்தின் குறைபாட்டை வெளிப்படுத்தும். இந்த இரத்த சோகை மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இந்த நோய் இதே போன்ற காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தொடர்ந்து வயிற்றுப்போக்குடன் சேர்ந்துள்ளது. மருந்துகள் மற்றும் உணவு முறையின் உதவியுடன் காணாமல் போன பொருட்களை நிரப்புவதில் சிகிச்சை உள்ளது. ஒரு நிபுணரின் பரிந்துரைகளைப் பற்றி பெற்றோர்கள் தீவிரமாக இருந்தால், குழந்தையின் ஹீமோகுளோபின் அளவு ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். கடந்த காலத்தை மீண்டும் செய்வதைத் தவிர்ப்பதற்காக, நீங்கள் தொடர்ந்து இரத்த பரிசோதனைகளை எடுக்க வேண்டும் மற்றும் நொறுக்குத் தீனிகளின் ஊட்டச்சத்தை கண்காணிக்க வேண்டும்.

இரத்த பரிசோதனையின் டிகோடிங்கில் குறைந்த அளவு ஹீமோகுளோபின் உள்ளது என்பதில் சில நேரங்களில் பெற்றோர்கள் தவறாக எதையும் பார்க்க மாட்டார்கள். கவலைக்கு நிறைய காரணங்கள் இருந்தாலும். குழந்தை இன்னும் இளமையாக இருந்தால், இரத்த சோகை வளர்ச்சி தாமதத்தை ஏற்படுத்தும் அல்லது சில நோய்களைத் தூண்டும்.

பள்ளிக் குழந்தைகள் நன்றாகப் படிப்பதை நிறுத்திவிட்டு, விரைவான சோர்வைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். இந்த வழக்கில், இரத்த சோகை சிகிச்சையானது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுக்கவும், அவரையும் அவரது பெற்றோரையும் கவலையிலிருந்து காப்பாற்றவும் உதவும்.

இரத்த சோகை என்பது உடலின் குறைந்த அளவிலான ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரத்தத்தில் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை. மக்களில், இரத்த சோகை இரத்த சோகை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

ஹீமோகுளோபின் என்பது இரும்புச்சத்து கொண்ட ஒரு முக்கியமான பொருளாகும், இது குழந்தையின் உடலுக்கு மிகவும் அவசியம். அதன் உதவியுடன், ஆக்ஸிஜன் திசுக்களில் நுழைகிறது. ஆக்ஸிஜனின் போதுமான அளவு செல் ஹைபோக்ஸியாவை ஏற்படுத்துகிறது.

இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கை குழந்தை பருவத்தில் எவ்வாறு சார்ந்துள்ளது

குழந்தை பருவ இரத்த சோகை பெரும்பாலும் 3 வயதுக்கு முன்பே ஏற்படுகிறது. இது இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் காரணிகளின் ஆக்கிரமிப்பு விளைவுகளுக்கு ஒரு சிறிய உயிரினத்தின் அதிக உணர்திறன் காரணமாகும்.

ஒரு குழந்தை பிறந்தவுடன், உடல் தீவிரமாக சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது - எரித்ரோசைட்டுகள். வயதுக்கு ஏற்ப அவர்களின் எண்ணிக்கை மேலும் கீழும் மாறுகிறது.

6 மாத வயது வரை, குழந்தை ஹீமோகுளோபின் இருப்புக்களை வைத்திருக்கிறது, இது அவரது தாயால் கருப்பையில் கொடுக்கப்பட்டது. ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, உயிரணுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்கும் ஒரு பொருளின் செயலில் உற்பத்தி தொடங்குகிறது.

குழந்தையின் பருவமடையும் போது மற்றொரு திருப்புமுனை குறிப்பிடப்படுகிறது. 12 வயது இளைஞனின் உடல் அதிக இரத்த சிவப்பணுக்களை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, இதன் மூலம், ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகிறது. குழந்தை பருவத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கையின் சார்பு அட்டவணைகள் 1 மற்றும் 2 இல் வழங்கப்படுகிறது. தரவை மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம், விவரிக்கப்பட்ட முக்கியமான காலங்களைக் காணலாம்.

அட்டவணை 1 - எரித்ரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் மாற்றம்

அட்டவணை 2 - ஹீமோகுளோபின் அளவில் மாற்றம்

கூடுதலாக, வழங்கப்பட்ட தரவு குழந்தை பருவத்தில் கடந்தகால நோய்கள், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அல்லது முறையற்ற செயற்கை உணவு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.

மார்பில் நோய்க்கான காரணங்கள்

இரத்த சோகையின் வளர்ச்சிக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. அவர்களின் தோற்றம் கண்டறியப்பட்ட இரத்த சோகை வகையைப் பொறுத்தது. இரத்த சோகை சிறிய காரணிகள் காரணமாக இருவரும் உருவாக்க முடியும், மற்றும் உடலில் கடுமையான நோயியல் செயல்முறைகள் முன்னிலையில் பற்றி பேச.

வழக்கமாக, இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் காரணங்கள் மூன்று குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• பிறப்புக்கு முந்தைய;
• பிறப்புறுப்பு;
• பிரசவத்திற்கு முந்தைய.

ஒரு பெண்ணின் கர்ப்ப காலத்தில் உருவாகும் காரணிகள்

முழு கர்ப்ப காலத்திலும் ஒரு கருவை சுமக்கும் ஒரு பெண்ணின் உடல் இரும்பை கருப்பையில் தீவிரமாக கொண்டு செல்கிறது. எனவே புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஒரு வகையான பொருள் வழங்கல் உருவாகிறது.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு சில நோய்க்குறியியல் இருந்தால், இரும்பு போக்குவரத்து முறையை மீறும் குழந்தைக்கு இரத்த சோகை தோன்றும். இத்தகைய நோய்கள் அடங்கும்:

• கெஸ்டோஸ்கள்;
• நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு நேரத்திற்கு முன்னால்;
• முன்கூட்டிய பிறப்பு;
• இரத்த சோகை;
• இரட்டை அல்லது மூன்று குழந்தைகளுடன் கர்ப்பம்;
• இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி;
• நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்.

பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் காரணிகள்

பொதுவாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியானது, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் பெரிய இரத்த இழப்பால் தூண்டப்படுகிறது. பிரசவத்தின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்:

• காலத்திற்கு முன் நஞ்சுக்கொடியின் பற்றின்மை;
• தொப்புள் கொடியின் எச்சத்தின் போதுமான செயலாக்கம்;
• தொப்புள் கொடியை மிக விரைவில் அல்லது தாமதமாக கட்டுதல்;
• மகப்பேறு கருவிகளால் ஏற்படும் சேதம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வளர்ச்சியின் போது தோன்றும் பிற காரணிகள்

பிரசவத்திற்குப் பிறகான காரணிகளில் பல வகைகள் உள்ளன. குழந்தை பருவ இரத்த சோகைக்கான காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம். முதன்மையானவை:

• hematopoiesis நோய்க்குறியியல்;
• குறிப்பிடத்தக்க அல்லது அடிக்கடி இரத்த இழப்பு (மூக்கிலிருந்து இரத்தப்போக்கு, அறுவை சிகிச்சை);
• இரும்பு உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகளை மீறுதல் (ரிக்கெட்ஸ், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், லாக்டேஸ் குறைபாடு);
• தோல் மீது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் வளர்ச்சி;
• பிற நோய்கள் (பைலோனெப்ரிடிஸ், லுகேமியா, காசநோய்).

தற்போதுள்ள இரத்த சோகை வகைகள்

ஒரு குழந்தையின் இரத்த சோகை தோற்றத்தை எந்த காரணிகள் பாதிக்கின்றன என்பதைப் பொறுத்து, இந்த நோயியலின் சில வகைகள் உள்ளன. இதன் அடிப்படையில், பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரும்புச்சத்து போதுமான அளவு உட்கொள்வதால் ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகை துல்லியமாக உருவாகிறது. இது குழந்தையின் உடலின் நிலையான வளர்ச்சியின் காரணமாகும், இது இரும்பின் அதிகரித்த பகுதிகளை உயிரணுக்களுக்கு கொண்டு செல்ல வேண்டும். இரும்புச்சத்து கொண்ட உணவுகள் அல்லது தயாரிப்புகளின் போதுமான நுகர்வு மூலம், இரும்புச்சத்து குறைபாடு உருவாகிறது.

போர்பிரின் அளவு குறைவதால் ஏற்படுகிறது

ஹீமோகுளோபினின் கூறுகளில் ஒன்றின் தொகுப்பின் மீறல் காரணமாக சைடிரோஹரெஸ்டிக் அனீமியா ஏற்படலாம். இது புரோட்டோபோர்பிரின் போதுமான அளவு இல்லாததால் ஏற்படுகிறது.

இந்த வகை இரத்த சோகையின் வளர்ச்சி சில காரணிகளுடன் தொடர்புடையது:

• பரம்பரை.

பரம்பரையின் சிரமங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, பிறவி சைடரோக்ரெஸ்டிக் அனீமியா முக்கியமாக ஆண் பாலினத்தை பாதிக்கிறது.

• கையகப்படுத்தப்பட்டது.

ஈய விஷம் அல்லது மது பொருட்கள் அல்லது சில குறிப்பிட்ட மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு காரணமாக நோயின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. அதிக அளவு உலோகம் இருப்பதால், போர்பிரின் அளவு குறையத் தொடங்குகிறது. இரத்த சோகையின் தோற்றம் தீங்கு விளைவிக்கும் நிலைமைகளின் காரணியால் பாதிக்கப்படுகிறது, இதில் உலோகம் கொண்ட தூசி அல்லது துகள்களுடன் வேலை செய்வது அடங்கும்.

சிகிச்சையானது உடலில் இருந்து அபாயகரமான உலோகத்தை முழுமையாக அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது.

இரும்பு மற்றும் வைட்டமின் குறைபாடு

டிமார்பிக் இரத்த சோகை மிகவும் அரிதானது. இது சாதாரண இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை மற்றும் பெரிடாக்சின் குறைபாடு ஆகிய இரண்டின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. இரும்புச்சத்து குறைபாடு மற்றும் வைட்டமின் பி 12 இன் பற்றாக்குறையின் ஒரே நேரத்தில் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் சில காரணிகள் மற்றும் நோய்கள் இருப்பதால் இது ஏற்படுகிறது.

ஹெமாட்டோபாய்டிக் கோளாறுகளின் விளைவுகள்

ஹைப்போபிளாஸ்டிக், அல்லது அப்லாஸ்டிக், இரத்த சோகை இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையிலிருந்து வேறுபடுத்தும் பல பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது:

• எலும்பு ஹீமாடோபாய்சிஸ் செயல்முறை கடுமையாகத் தடுக்கப்படுகிறது;
• கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு ஹீமாடோபாய்டிக் செல்களின் உள்ளடக்கத்தை விட அதிகமாக உள்ளது;
• தோலில் ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறியின் சாத்தியமான இருப்பு.

வழக்கமாக, அப்லாஸ்டிக் அனீமியா பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, இது நோயின் போக்கின் தீவிர சிக்கல்களைத் தருகிறது.

போதுமான வைட்டமின் பி 12 காரணமாக இரத்த சோகை

குழந்தையின் உடலில் வைட்டமின் பி12 போதுமான அளவு இல்லாததால் பைரிடாக்சின் குறைபாடு இரத்த சோகை தோன்றுகிறது. இதற்கான காரணம் ஹெமாட்டோபாய்சிஸ் செயல்முறையின் நோயியலாக இருக்கலாம். இரத்தத்தில் ஒரு மருத்துவ ஆய்வின் உதவியுடன், வைட்டமின் அளவு குறைவது மட்டுமல்லாமல், பிலிரூபின் அதிகரிப்பும் காணப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் கண்டறிய உடன் வரும் நோய்கள்உள் உறுப்புகள், குழந்தைக்கு கூடுதல் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பரம்பரை

தலசீமியா என்பது ஹீமோகுளோபின் உற்பத்தியின் கட்டமைப்பு அல்லது செயல்பாட்டில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களால் ஏற்படும் ஒரு பரம்பரை நோயாகக் கருதப்படுகிறது. பெரும்பாலும் முதல் அறிகுறிகள் சிறு வயதிலேயே தோன்றும். பார்வைக்கு, நோயை ஒரு சதுர தலை, மூக்கின் தட்டையான பாலம், குறுகிய கண்கள் மற்றும் ஒரு பெரிய மேல் தாடை மூலம் அடையாளம் காணலாம்.

நோய் ஏற்படும் போது, ​​இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு, மற்றும் இரும்பு உறுப்புகளில் குவிக்க தொடங்குகிறது. தலசீமியாவைக் கண்டறிவது மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் கூட மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெற்றோரில் குறைந்தபட்சம் ஒருவருக்கு இதே போன்ற நோய் இருந்தால், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கருவில் ஒரு பரம்பரை நோயை அடையாளம் காண தொடர்ச்சியான நோயறிதல் நடைமுறைகளுக்கு உட்படுகிறார்.

இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு காரணமாக இரத்த சோகை

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முறிவைத் தூண்டும் நோய்களின் குழந்தை இருப்பதால் ஹீமோலிடிக் அனீமியா உருவாகலாம். இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையைக் கண்டறிவதை விட இந்த வகை இரத்த சோகையைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.

இந்த நோய் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, இது மருத்துவர்கள் இரத்த சோகையைக் கண்டறிந்து குழந்தையை காப்பாற்ற அதிக வாய்ப்புள்ளது.

ஒரு விதியாக, சிறு வயதிலிருந்தே ஹீமோலிடிக் அனீமியா உருவாகிறது. ஒரு பிறவி நோயால், எலும்பு எலும்புக்கூட்டின் புண் உள்ளது. தோல் மஞ்சள் நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது.

இரத்த சோகையின் நிலைகள்

வெளிப்படுத்துதல், இரத்த சோகை வளர்ச்சியின் பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு காலகட்டத்திற்கும் அதன் சொந்த தனித்துவமான அம்சங்கள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.

1. இரத்த சோகை வளர்ச்சியின் காலம்.

ஹீமோகுளோபின் அளவு ஒப்பீட்டளவில் சாதாரணமாக இருக்கும்போது, ​​உயிரணுக்களில் இரும்புக் கடைகளின் குறைப்பு தொடங்குகிறது. உணவில் இருந்து பெறப்பட்ட தாதுக்கள் இனி உறிஞ்சப்படுவதில்லை மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அளவை பாதிக்காது. குடல் நொதிகளின் செயலற்ற தன்மை காரணமாக இரும்புச்சத்து குறைபாடு உருவாகிறது.

1. நோயின் மறைந்த போக்கு.

மேடை மறை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இரத்த சீரம் இரும்புச் சத்து குறைவதே இதற்குக் காரணம்.

1. இரத்த சோகையின் உச்சரிக்கப்படும் செயல்பாட்டின் காலம்.

ஹீமோகுளோபின் குறையத் தொடங்குகிறது, முக்கியமான நிலைகளை அடைகிறது. இதனுடன், இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தி குறைகிறது, மேலும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைந்த அளவு இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது.

டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி, ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பற்றி நீங்கள் எப்படிக் கண்டுபிடிக்கலாம் என்பதைப் பற்றி பேசுகிறார், நீங்கள் அதை அதிகரிக்கக்கூடிய முறைகள் பற்றி.

நோயின் வெளிப்பாட்டின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

சிறப்பு ஆய்வக சோதனைகள் இல்லாமல் ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகை உருவாகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் கடினம்.

இருப்பினும், ஹீமோகுளோபின் குறைவதைக் குறிக்கும் பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன.

• வெளிறிய தோல்.

இதனுடன், சளி சவ்வுகளின் வெளிறிய தன்மையைக் காணலாம். எந்த காரணமும் இல்லாமல் நகங்கள் உடைக்கத் தொடங்குகின்றன, பற்கள் பூச்சியால் தாக்கப்படுகின்றன. குழந்தையின் சுவை விருப்பங்களை மாற்றுவது சாத்தியமாகும்.

• உணர்ச்சி மாற்றங்கள்.

குழந்தை எளிதில் உற்சாகமாகவும், எரிச்சலாகவும் மாறும். இது இரும்புச்சத்து குறைபாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக உடலின் அதிகரித்த சோர்வு காரணமாகும். பள்ளி அல்லது உடல் செயல்பாடுகளில் குழந்தை பின்தங்கியிருப்பதை பெற்றோர்கள் கவனிக்கலாம்.

• கார்டியோவாஸ்குலர் சிண்ட்ரோம்.

குழந்தைக்கு குறைந்த இரத்த அழுத்தம், படபடப்பு அல்லது மூச்சுத் திணறல் இருக்கலாம்.

• உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளில் குறைவு.

இந்த அறிகுறி குழந்தையின் அடிக்கடி நோயுற்ற தன்மையில் வெளிப்படுகிறது.

• கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் போன்ற உள் உறுப்புகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது.
• என்யூரிசிஸின் வளர்ச்சி.

வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் குழந்தைகளில் இரத்த சோகையின் வெளிப்பாடு

சிறு குழந்தைகளில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு மன மற்றும் உடல் வளர்ச்சி தாமதம் வரை பல்வேறு சிக்கல்களைத் தூண்டும். இரத்த சோகையின் அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனித்தால் அல்லது ஹீமோகுளோபின் குறைந்த அளவைக் கண்டறிந்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரிடம் உதவி பெற வேண்டும்.

ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், இரத்த சோகை பின்வருவனவற்றில் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்:

• சருமத்தின் வெளிறிய பின்னணிக்கு எதிராக, உலர்ந்த சளி சவ்வுகள் கவனிக்கத்தக்கவை;
• ஸ்டோமாடிடிஸ் அல்லது கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் நிலையான தோற்றம்;
• பசியின்மை குறைதல் அல்லது இல்லாதது;
• அடிக்கடி மீளுருவாக்கம், சில நேரங்களில் ஏராளமான வெகுஜனங்களில்;
• அமைதியற்ற தூக்கம்.

பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களைக் கொண்டிருக்கலாம் என்ற உண்மையின் அடிப்படையில், குழந்தைகளில் இரத்த சோகை நோய் கண்டறிதல் மிகவும் கடினம். ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனையை வழங்குவதே முக்கிய முறையாகும்.

ஒரு வருடம் வரை ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியின் ஒரு அம்சம் ஆறு மாதங்களுக்குள் இரும்புக் கடைகளை மீட்டெடுக்கும் திறன் ஆகும். அத்தகைய ஆதாரங்கள் இல்லாத நிலையில், ஹீமோகுளோபின் வீழ்ச்சியடையத் தொடங்குகிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடைகிறது மற்றும் உடல் தொற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்படும். இரத்த சோகையை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுக்க உதவும் மற்றும் அவரை ஆபத்தில் வைக்காது.

இரத்த சோகை மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகள்

முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகளில், இரத்த சோகை அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. நோயின் தீவிரம் நேரடியாக குழந்தையின் கர்ப்பகால வயதைப் பொறுத்தது. முன்கூட்டிய குழந்தையின் சில அம்சங்கள் காரணமாக, ஹீமாடோபாய்சிஸ் ஏற்கனவே பிறந்து முடிவடைகிறது.

கூடுதலாக, முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகளில், இரத்த சிவப்பணுக்களின் வடிவத்தில் மாற்றங்கள் மற்றும் அவர்களின் ஆயுட்காலம் குறைகிறது.

முன்கூட்டிய குழந்தையின் இரத்த சோகை வளர்ச்சிக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. இது பலவீனம் மற்றும் உடலின் முழுமையற்ற வளர்ச்சி, அல்லது சிக்கலான பிரசவம் அல்லது பரம்பரை காரணியாக இருக்கலாம்.

முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் இரத்த சோகை வாழ்க்கையின் முதல் மாத இறுதியில் அதன் வெளிப்பாட்டைத் தொடங்குகிறது. 4 மாதங்களுக்குள், நோயின் வளர்ச்சியின் உச்சம் காணப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், குழந்தை 6-7 மாதங்களில் குணமடைகிறது.

கடுமையான இரத்த சோகை கண்டறியப்பட்டால், ஒரு நிபுணர் இரத்தமாற்றத்தை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த செயல்முறை இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையை குறைந்தபட்ச காலத்தில் அதிகரிக்க உதவும்.

இரத்த சோகை நோய் கண்டறிதல்

ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகை நோய் கண்டறிதல் என்பது பல நிலைகளைக் கொண்ட ஒரு செயல்முறையாகும். அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அவற்றில் மிக முக்கியமானது ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆகும். சோதனை முடிவுகள் மற்றும் அனமனிசிஸின் சேகரிப்பு ஆகியவற்றின் கலவையானது குழந்தையை துல்லியமாக கண்டறியவும் போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஆரம்ப கருத்துக்கணிப்பு

நோயறிதலைச் செய்வதில் டாக்டரைப் பற்றிய மிக முக்கியமான கேள்விகள்:

• குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து எவ்வளவு சமநிலையானது மற்றும் அவர் எந்த வகையான உணவைப் பெறுகிறார் (செயற்கை அல்லது தாய்ப்பால்);
• இரத்தப்போக்கு வழக்குகளின் இருப்பு (பெண்களில் அதிக மாதவிடாய், ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு அல்லது நாசி இரத்தப்போக்கு);
• குடும்பத்தில் மண்ணீரல் அகற்றப்பட்ட வழக்குகள் அல்லது சில குறிப்பிட்ட நோய்கள் இருந்ததா.

நோயாளி பரிசோதனை

முதலில், மருத்துவர் குழந்தையின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளை பரிசோதிக்கிறார். அடுத்து, உட்புற உறுப்புகளின் அளவுகளில் ஒரு நோயியல் அதிகரிப்பு வெளிப்படுவதற்கு வயிறு துடிக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு, தொட்டுணரக்கூடிய நிணநீர் கணுக்கள் ஆகியவற்றை அளவிடுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

மருத்துவ ஆய்வுகள்

ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையின் உதவியுடன், வளரும் இரத்த சோகை கண்டறிய முடியும். ஒரு வருட வயதில், இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அல்லது பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை எடுக்க இந்த ஆய்வு பல முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

டிரான்ஸ்கிரிப்டில், சில முக்கியமான குறிகாட்டிகளையும் அவற்றின் அர்த்தங்களையும் நீங்கள் காணலாம்:

• சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை;
• ஹீமோகுளோபின் அளவு மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களில் அதன் அளவு;
• ரெட்டிகுலோசைட்டுகள்;
• மற்ற இரத்த உறுப்புகளின் அளவு உள்ளடக்கம்.

இரத்த பரிசோதனை மற்றும் முக்கியமான மதிப்புகளின் முடிவுகளின்படி குழந்தைகளில் ஹீமோகுளோபின் அளவு விதிமுறைகளை அட்டவணை 3 இல் காணலாம்.

அட்டவணை 3 - குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்து ஹீமோகுளோபின் குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகள்

மற்ற தேர்வுகள்

குழந்தையின் அடுத்தடுத்த பரிசோதனையானது ஆரோக்கியத்தில் ஏதேனும் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிவதோடு தொடர்புடையது. அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம், உள் உறுப்புகளின் விரிவாக்கத்தின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோபி இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு இருப்பதை உறுதிப்படுத்தலாம் அல்லது நோயியல் நிலைமைகளை வெளிப்படுத்தலாம். ஒரு ஈசிஜியை நடத்துவது இதயத்தின் வேலையைப் பற்றிய ஒரு யோசனையைத் தரும். கூடுதலாக, மருத்துவர் நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே அல்லது CT ஸ்கேன் பரிந்துரைக்கலாம்.

மருத்துவ சிகிச்சை

ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சோகையை குணப்படுத்த, குழந்தை மருத்துவர் இரும்புச்சத்து கொண்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதை பரிந்துரைக்கிறார். சிகிச்சை நீண்டது, சில சந்தர்ப்பங்களில் 3 மாதங்கள் அடையும். மருந்துகள் வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளுக்கான வெளியீட்டின் வெவ்வேறு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளன.

• சொட்டுகள்.

அவை முக்கியமாக சிறு குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பிறந்த தருணத்திலிருந்து தொடங்கி. அத்தகைய இரும்பு கொண்ட தயாரிப்புகளின் நன்மை ஒரு பாட்டில் சாறுக்கு சொட்டு சேர்க்கும் திறன் ஆகும். இன்னும் மாத்திரையை விழுங்க முடியாத குழந்தைக்கு திரவ மருந்துகள் கொடுக்க வசதியாக இருக்கும். பொதுவாக குழந்தை மருத்துவர்கள் "மால்டோஃபர்" அல்லது "ஜெமோஃபர்" என்று பரிந்துரைக்கின்றனர்.

• சிரப்கள்.

2 வயதில் இருந்து, ஒரு குழந்தைக்கு இரும்புச்சத்து சிரப் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். ஒரு அளவிடும் கோப்பையுடன் மருந்தின் துல்லியமான அளவை நீங்கள் குழந்தைகளுக்கு சிறிய அளவுகளை கூட கொடுக்க அனுமதிக்கிறது. சிரப் வடிவில் சந்தையில் உள்ள மருந்துகளில், ஃபெர்ரம்லெக் மற்றும் ஃபெரோனல் ஆகியவை மிகவும் பிரபலமாக கருதப்படுகின்றன.

• மாத்திரைகள்.

இரும்புச்சத்து கொண்ட மருந்தின் ஒவ்வொரு காப்ஸ்யூலும் ஒரு பாதுகாப்பு ஷெல் மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். இத்தகைய மருந்துகள் மஞ்சள் நிறத்தில் பல் பற்சிப்பி கறை படிவதை விலக்குகின்றன. வயதான குழந்தைகளுக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: "FerrumLek", "Aktiferrin", "Hemofer".

இரும்புச்சத்து கொண்ட மருந்துகளுடன், மூலிகை மருந்தும் குழந்தைக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது முதன்மையாக செரிமான அமைப்பின் சாத்தியமான சீர்குலைவு காரணமாகும்.

உணவு உணவு

இரும்புச் சத்துக்களை எடுத்துக்கொள்வதோடு கூடுதலாக, ஒரு சிறப்பு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைக்கு இன்னும் ஒரு வயது ஆகவில்லை என்றால், அரைத்த காய்கறிகள், பழங்கள், பழச்சாறுகள் மற்றும் பிசைந்த இறைச்சி ஆகியவை அவரது உணவில் சேர்க்கப்பட வேண்டும். செயற்கையாளர்கள் வழக்கமான பால் ஃபார்முலாவை இரும்புச் சத்து நிறைந்ததாக மாற்ற வேண்டும்.

வயதான குழந்தைகளுக்கு ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவர்களுக்கு கடல் மீன் ஃபில்லட்டுகள், கல்லீரல், சிவப்பு குறைந்த கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் பீன்ஸ் வழங்கப்படுகிறது. காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் புதியதாக சாப்பிட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: சாலடுகள், பழச்சாறுகள் மற்றும் மிருதுவாக்கிகள்.

மாதுளம் பழச்சாறு இரும்புச்சத்து நிறைந்தது. வைட்டமின் சி இரும்பை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது, எனவே ரோஸ்ஷிப் காபி தண்ணீரை உணவில் சேர்த்துக்கொள்வது நல்லது.

தடுப்பு

சரியான நேரத்தில் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நீங்கள் தொடர்ந்து ஒரு குழந்தை மருத்துவரைச் சந்தித்து தேவையான சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும். சிறப்புக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் முன்கூட்டியே அல்லது குறைந்த எடையுடன் பிறந்த குழந்தைகள்.

தடுப்பு, முதலில், ஒழுங்காக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்துடன் தொடங்குகிறது. இரத்த உருவாக்கத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு பங்களிக்கும் பயனுள்ள பொருட்கள் மற்றும் தாதுக்கள் உணவில் இருக்க வேண்டும்.

தெருவில் நடப்பதை அலட்சியம் செய்யாதீர்கள். நீங்கள் குழந்தைக்கு மசாஜ் கொடுக்கலாம், உடலை கடினப்படுத்துவதற்கு பழக்கப்படுத்தலாம், மேலும் தினசரி வழக்கத்தையும் அமைக்கலாம்.

ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படும் இரத்த சோகை மிகவும் அரிதானதாக கருதப்படுகிறது. சாதகமான சுற்றுச்சூழல் சூழ்நிலையின் பற்றாக்குறை, பிரசவத்தின் போது கணிக்க முடியாத சிக்கல்கள் அல்லது நோய்களின் வெளிப்பாடு ஆகியவை குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கின்றன. ஹீமோகுளோபின் குறைவது வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது: குழந்தை அமைதியற்றது, பள்ளியில் நன்றாக வேலை செய்வதை நிறுத்துகிறது, உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறது.

தகுதிவாய்ந்த உதவி மட்டுமே இரத்த சோகையை விடுவித்து, இரும்புச்சத்து குறைபாட்டால் ஏற்படும் பல்வேறு நோய்களின் தாக்குதல்களிலிருந்து குழந்தையின் உடலைக் காப்பாற்றும்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், ஹீமோகுளோபினை மட்டும் சாப்பிடுவதன் மூலம் அதிகரிக்க முடியாது. முறையான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு மட்டுமே ஒரு சிறந்த முடிவைக் கொடுக்கும்.