சிறுகுடலின் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள். குடல்களை ஆய்வு செய்வதற்கான முறைகள்: நோயறிதல் மற்றும் விளைவு. குடல் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள்

அசாதாரணமானது அல்ல. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், அவற்றை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது, இது சிகிச்சையை மேற்கொள்ளவும் நேர்மறையான விளைவைப் பெறவும் உங்களை அனுமதிக்கும். பெருங்குடலின் ஆய்வு வெவ்வேறு வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஒரு வழி அல்லது வேறு, தயாரிப்பு அல்லது கூடுதல் முறைகள் (உதாரணமாக, மாறாக) தேவைப்படுகிறது. மலக்குடல் பரிசோதனைக்கு மாற்றாக, படபடப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நவீன வகைகளாகும், இது சளி சவ்வு மீது வடிவங்களை திரையிடவும் குறிப்பிட்ட முடிவுகளைப் பெறவும் அனுமதிக்கிறது.

ஒரு நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்லது பெருங்குடலின் வழக்கமான பரிசோதனை நடத்தப்பட்டால், வெவ்வேறு பரிசோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம், ஒவ்வொன்றும் பெறப்பட்ட முடிவுகளில் அதன் சொந்த குணாதிசயங்கள் உள்ளன.

பெரிய குடலில் உள்ள சிக்கல்கள் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக, ஆரோக்கியத்தை தீவிரமாக குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துகிறது. பெருங்குடலின் பல்வேறு நோய்கள் சுவாச மண்டலத்தின் நோய்களைப் போலவே பொதுவானவை. பாரம்பரிய மற்றும் நவீனமான பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி அதன் நிலையை நீங்கள் சரிபார்க்கலாம். நோயாளி பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தினால், பரிசோதனை அவசியம்:

1. பாலிபோசிஸ்;
2. மலத்தில் இரத்தம்;
3. குடல் அடைப்பு;
4. பெருங்குடல் புண்;
5. எடை இழப்பு;
6. அடிவயிற்றில் வலி;
7. நிலையான குறைந்த தர காய்ச்சல் மற்றும் இரத்த சோகை;
8. குமட்டல் வாந்தி;
9. வீக்கம்.

மலக்குடல் பரிசோதனை

இந்த பரிசோதனை முறை பூர்வாங்கமானது; மேலும் நோயறிதலுக்கான முறைகளைத் தேர்வுசெய்ய மருத்துவர் உதவுகிறது. இருப்பினும், படபடப்பு மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் நோயியலைத் தீர்மானிக்கவும், குத சுழற்சியின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும், மேலும் ஆராய்ச்சிக்கு நோயாளியின் மிகவும் பொருத்தமான நிலையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் உதவுகிறது. இந்த முறை மலக்குடல் சளிச்சுரப்பியின் நிலையைக் கண்டறியவும் உதவும். இந்த முறைக்கான தயாரிப்பில் எனிமாவுடன் பூர்வாங்க சுத்திகரிப்பு அடங்கும்.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங்

பெருங்குடலின் எம்ஆர்ஐ நவீன மருத்துவத்தில் மிகவும் மேம்பட்ட மற்றும் தகவல் தொழில்நுட்பமாகும். காந்த அதிர்வு இமேஜிங் முழு உடலையும் தனிப்பட்ட உறுப்புகளையும் ஆய்வு செய்வதற்கு ஏற்றது. இருப்பினும், பெரிய குடலின் நோயியல்களைப் படிக்கும் போது எம்ஆர்ஐ நோயறிதல் நோயின் முழுமையான படத்தைக் காட்டாது. எம்ஆர்ஐ ஒரு உறுப்பின் உள் கட்டமைப்பை வெளிப்படுத்தாது, எனவே தேர்வு முடிவுகள் 100% துல்லியமாக இல்லை. இந்த நோயறிதல் ஒரு துணை முறையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கணினி சரிபார்ப்பு

X- கதிர்களைப் பயன்படுத்தி, CT ஸ்கேன்கள் உங்கள் குடலின் உட்புறத்தை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கின்றன. குறிப்பிட்ட வகையான CT ஸ்கேன்கள் உள்ளன. அவற்றில் ஒன்று கணினி மெய்நிகர் கொலோனோஸ்கோபி என்று அழைக்கப்படுகிறது - இது மலக்குடலின் பரிசோதனை. இது எண்டோஸ்கோபிக்கு மாற்றாகும். கொலோனோஸ்கோபிக்கான முக்கிய அறிகுறிகள் சளி சவ்வு மீது கட்டிகளின் திரையிடல் ஆகும், பெரும்பாலும் பாலிப்கள், இது வழிவகுக்கும். CT உடன், காட்சி ஒன்றை மாற்றும் ஒரு 3 பரிமாண படத்தைப் பெறுவது சாத்தியமாகும். "துண்டுகள்" (பாகங்கள்) என்று அழைக்கப்படுவதைப் பயன்படுத்தி ஸ்கிரீனிங் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது எக்ஸ்ரே மூலம் சாத்தியமற்றது. தூண்டுதல்கள் ஒரு படம் போல கணினிக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. செயல்முறை 15 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது. இது முற்றிலும் வலியற்றது.

கொலோனோஸ்கோபி

இது ஒரு எண்டோஸ்கோபிஸ்ட் பெருங்குடலின் உள் நிலையை மதிப்பிடும் ஒரு செயல்முறையாகும். இதற்கு உங்களுக்கு ஒரு சிறப்பு ஆய்வு தேவை. இது இரட்டை நோக்கம் கொண்டது. அதன் உதவியுடன், நீங்கள் சில நிபந்தனைகளுக்கு சளி சவ்வு மற்றும் திரையின் நிலையை சரிபார்க்கலாம்: புண்கள், பாலிப்கள், கட்டிகள். இது சிறிய கட்டிகளை அகற்றுவதையும், குடலின் நிலை முன்கூட்டியே உள்ளதா என்பதை உடனடியாக பகுப்பாய்வு செய்வதையும் சாத்தியமாக்குகிறது. மற்றொரு முறை ஃபைப்ரோகோலோனோஸ்கோபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி பெருங்குடல் பயாப்ஸி சாத்தியமாகும். இந்த பரிசோதனையானது புகைப்படங்கள் அல்லது வீடியோ பதிவுகளை எடுக்க உங்களை அனுமதிக்கும் சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த செயல்முறை நல்லது, ஏனெனில் பெருங்குடலின் அனைத்து பகுதிகளும் தெரியும்.கட்டி இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், அத்தகைய சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிக்மாய்டோஸ்கோபி

நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான நம்பகமான முறை இதுவாகும். செயல்முறை ஒரு சிக்மாய்டோஸ்கோப் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது குடலில் 20-30 செ.மீ. அத்தகைய பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள் மல அசாதாரணங்கள், சீழ் மிக்க அல்லது இரத்தக்களரி வெளியேற்றம், ஆசனவாயில் வலி. சிக்மாய்டோஸ்கோபி சளி சவ்வுகளில் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் காண உதவுகிறது மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கு (நியோபிளாம்களின் தோற்றம் பற்றிய பகுப்பாய்வு), அதாவது இரட்டை ஆய்வு நடத்த உதவுகிறது. எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு முன் செயல்முறை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு, சிக்மாய்டோஸ்கோபி தடுப்புக்கான ஒரு நிபுணரின் ஆலோசனையின் பேரில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மாற்று ஆராய்ச்சி

பெருங்குடல் பரிசோதனைகள் வேறு வழிகளில் சாத்தியமாகும். ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி சளிச்சுரப்பியின் உள் மேற்பரப்பை ஆய்வு செய்வது அனோஸ்கோபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஆசனவாயின் படபடப்பால் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது. பயாப்ஸி அல்லது ஸ்மியருக்கான பொருளை எடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. தயாரிப்பு எளிது - மலத்திற்கு பிறகு ஒரு சுத்தப்படுத்தும் எனிமா. இரிகோஸ்கோபி என்பது ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனையாகும், இதற்கு மாறுபாடு தேவைப்படுகிறது. எனவே, மலக்குடல் ஒரு சிறப்பு திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது. இதனால், குடல் பிரிவுகளின் நிலையைப் பார்க்கவும் பதிவு செய்யவும் கான்ட்ராஸ்ட் உதவுகிறது.

நாள்பட்ட மலச்சிக்கல் மற்றும் நோயியல் நிலைமைகளுக்கு (பிறவி அல்லது வாங்கியது) எக்கோகிராஃபிக் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குடல்களை சரிபார்க்க, எக்கோகிராபி நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் செயற்கையாக உருவாக்கப்பட்ட சில நிபந்தனைகளுக்குப் பிறகு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. இது குடல் நிரம்புவதற்கு முன், குடல் முழுமையின் போது மற்றும் குடல் இயக்கத்திற்குப் பிறகு ஒரு மதிப்பீடு ஆகும். இந்த வழக்கில் கட்டாயமானது ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பை, இது குடல்களை "நகர்த்துகிறது". முந்தைய நாள் முழு குடல் சுத்திகரிப்பு இல்லாமல் எக்கோகிராபி சாத்தியமற்றது. எக்கோகிராபி ஆரோக்கியமான மலக்குடலை ஒரு வட்டமான வடிவமாகக் காட்டுகிறது, அதில் அடர்த்தியான விளிம்பு மற்றும் அதன் கீழ் ஒரு பன்முக அமைப்பு உள்ளது - இது சளி சவ்வு போல் தெரிகிறது. நிரப்பிய பிறகு, எக்கோகிராபி இரட்டை விளிம்புடன் ஒரு ஓவல் உருவாக்கத்தைக் காட்டுகிறது. காலியான பிறகு, குடல் அதன் முதன்மை வடிவத்தை எடுக்கும்.

ஆய்வக முறைகள் மற்றும் பெரிய குடலின் ஆய்வுகளின் குறிகாட்டிகள்

நியோபிளாம்களுக்கு, ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அல்லது சைட்டோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அங்கு குடலில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட பொருட்கள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. பயாப்ஸி செய்ய முடியாவிட்டால் இத்தகைய சோதனைகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. இரண்டு பகுப்பாய்வுகளும் நியோபிளாசம் ஆபத்தானதா இல்லையா என்பதற்கான மதிப்பீடுகளை வழங்குகிறது. இரத்த பரிசோதனை முடிவுகளில் மாற்றங்கள் இருந்தால், வளரும் கட்டி இருப்பதை மருத்துவர் சந்தேகிக்கலாம். ஒரு நபர் ஹெமோர்ஹாய்டல் இரத்தப்போக்கு மூலம் தொந்தரவு செய்தால், இரத்த சோகையின் காட்டி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோக்கங்களுக்காக, ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஒரு coprogram (குறிப்பிட்ட மல பகுப்பாய்வு) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவு எவ்வளவு நன்றாக செரிக்கப்படுகிறது என்பதைக் கண்டறிய இது உதவுகிறது. தேவைப்பட்டால், இரத்தப்போக்கு சந்தேகத்திற்குரியது ஆனால் தெரியவில்லை என்றால், மல மறைவான இரத்த பரிசோதனைக்கு உத்தரவிடப்படுகிறது.

எதை தேர்வு செய்வது?

உங்கள் குடலில் உங்களுக்கு பிரச்சினைகள் இருந்தால், அவற்றை நீங்களே தீர்க்க முயற்சிக்காதீர்கள். நீங்கள் சில உளவியல் அசௌகரியங்களை உணர்ந்தாலும், இன்னும் ஒரு மருத்துவரை அணுகவும். ஒரு தொழில்முறை ஆரம்ப சோதனை உங்களை கவலையிலிருந்து விடுவித்து, உங்கள் அச்சங்கள் வெகு தொலைவில் இருப்பதைக் காண்பிக்கும். முதலில், மலக்குடல் பரிசோதனை மற்றும் தளர்வான நிலையில் அடிவயிற்றின் படபடப்பு அவசியம்.ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவர் உடனடியாக விலகல்களைக் கவனிப்பார். நோயறிதலைத் தீர்மானிப்பதற்கான பிற முறைகளின் தேர்வு இதைப் பொறுத்தது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தம் அல்லது மல பரிசோதனைகள் போதுமானதாக இருக்கும். நிச்சயமாக, நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட நடைமுறையைச் செய்ய வலியுறுத்தலாம், ஆனால் அவற்றின் முரண்பாடுகள் இருப்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எனவே, ஒரு நிபுணர் மட்டுமே உங்களுக்கு தேவையான பரிசோதனை மற்றும் போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி குடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளலாம்.

அவற்றில் சில நவீன முன்னேற்றங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, மற்றவை நீண்ட கால பயன்பாட்டில் தங்களை நிரூபித்துள்ளன. எந்த முறைகள் சிறந்தது?

பாரம்பரிய பரிசோதனை முறைகள்

இரைப்பைக் குழாயைப் பரிசோதிக்கும் பாரம்பரிய முறைகள் போன்ற நடைமுறைகள் அடங்கும்:

• இரைப்பை சாறு pH-மெட்ரி;
• எலக்ட்ரோஸ்ட்ரோஎன்டோகிராபி;
• சிக்மாய்டோஸ்கோபி;
• கதிரியக்கவியல்.

இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மையை தீர்மானிப்பது வயிற்றின் நோய்களுக்கு மட்டுமல்ல, டூடெனினத்தின் நோய்களுக்கும் முக்கியமானது, எடுத்துக்காட்டாக, டியோடெனிடிஸ்.

pH அளவீடு இந்த நோக்கத்திற்காக ஒரு தவிர்க்க முடியாத செயல்முறையாகும். காலையில் வெறும் வயிற்றில் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயாளியால் விழுங்கப்பட்ட ஒரு சிறப்பு நெகிழ்வான இரைப்பைக் குழாயைப் பயன்படுத்தி இரைப்பை சுரப்பு சேகரிக்கப்படுகிறது.

செயல்முறையின் போது பெறப்பட்ட திரவம் ஆய்வுக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

கார்டியோகிராஃப் போன்ற ஒரு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி கணினி எலக்ட்ரோகாஸ்ட்ரோஎன்டோகிராபி செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் உடலில் மூன்று மின்முனைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அதில் இருந்து அளவீடுகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

இரண்டு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படும் போது இத்தகைய ஆராய்ச்சி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். முதல் செயல்முறை வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இரண்டாவது - சாப்பிட்ட பிறகு.

பெறப்பட்ட தரவைப் புரிந்துகொண்ட பிறகு, மருத்துவர் மிகவும் துல்லியமாக நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். குடல் இயக்கம் குறைவதோடு தொடர்புடைய நோய்களை அடையாளம் காண இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சிக்மாய்டோஸ்கோபி என்பது மலக்குடல் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் உள் மேற்பரப்பை பார்வைக்கு பரிசோதிக்க ஒரு மருத்துவர் ஒரு சிறந்த முறையாகும்.

செயல்முறைக்கு முன், குடல்கள் பல எனிமாக்களைப் பயன்படுத்தி சுத்தப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு திடமான குழாயைப் பயன்படுத்தி பெருங்குடல் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

சிறந்த பார்வைக்காக, நோயாளியின் குடலில் காற்று செலுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், குடல் சுவர்கள் மென்மையாக்கப்பட்டு, ஆய்வு அனுமதிக்காது.

பெருங்குடல் கட்டிகள் கண்டறியப்பட்டால், சிக்மாய்டோஸ்கோபி செயல்முறையின் போது நேரடியாக பயாப்ஸி செய்யலாம். இதன் விளைவாக உருவாகும் திசு கட்டியின் தன்மையை ஆய்வு செய்ய ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

மலக்குடலில் தீங்கற்ற கட்டி கண்டறியப்பட்டால், அதை அகற்றலாம். பாலிபெக்டோமியின் போது பெறப்பட்ட அனைத்து பொருட்களும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்விற்கு அனுப்பப்படுகின்றன.

பரிசோதனையின் போது கட்டியை உடனடியாக அகற்றுவது பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சாத்தியமாகும்:

• உருவாக்கம் தீங்கற்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்;
• ஒரே ஒருவராக இருக்க வேண்டும்;
• 1-2 செமீ உள்ள பரிமாணங்கள் வேண்டும்.

சிக்மாய்டோஸ்கோபி என்பது ஆரோக்கியத்திற்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பான செயல்முறையாகும், ஏனெனில் ரெக்டோஸ்கோப்பைச் செருகுவதற்கு முன், மருத்துவர் மலக்குடலின் டிஜிட்டல் பரிசோதனையை மேற்கொள்கிறார்.

இருப்பினும், ரெக்டோஸ்கோப்பைச் செருகுவது மிகவும் விரும்பத்தகாதது மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும்.

இந்த காரணத்திற்காக, இந்த சாதனத்தைப் பயன்படுத்தும் குழந்தைகளின் குடல் பரிசோதனை அவசரத் தேவையின் போது மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இரைகோஸ்கோபி வயிறு, சிறுகுடல், மேல் சிறுகுடல் மற்றும் பெரிய குடல் ஆகியவற்றிற்கு தனித்தனியாக செய்யப்படுகிறது.

உண்மை என்னவென்றால், இரைப்பைக் குழாயின் ரேடியோகிராஃபிக்கு, உறுப்பு துவாரங்களை ஒரு கதிரியக்க பொருளுடன் நிரப்புவது அவசியம்.

பெரும்பாலும், இந்த நோக்கத்திற்காக பேரியம் சல்பேட்டின் தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. வயிறு மற்றும் மேல் குடலின் படங்களைப் பெற, நீங்கள் பேரியம் குடிக்க வேண்டும். பெரிய குடலின் எக்ஸ்ரேயின் போது, ​​பேரியம் குதத்தில் செலுத்தப்படுகிறது.

பெரிய குடலின் எக்ஸ்ரே செயல்முறைக்கு முன், அதன் உள்ளடக்கங்களை அகற்றுவதும் அவசியம்.

குடல்களை சுத்தப்படுத்த மருத்துவ முறைகள் அல்லது எனிமாக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செயல்முறைக்கு முன் மாலை நீங்கள் எதையும் சாப்பிட முடியாது.

வயிற்றில் ஒரு எக்ஸ்ரே எடுக்கும்போது, ​​முதல் படத்தை எடுத்த பிறகு, கதிரியக்க நிபுணர் நோயாளியை ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகள் செய்ய அல்லது அவரது பக்கத்தில் பொய் சொல்லலாம்.

குடலுக்குள் கான்ட்ராஸ்ட் கரைசலை விரைவாக நகர்த்த இது செய்யப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, மற்றொரு புகைப்படம் எடுக்கப்பட்டது.

பெரிய குடலின் ஃப்ளோரோஸ்கோபி செய்யும் போது, ​​​​இரண்டு படங்கள் பெரும்பாலும் எடுக்கப்படுகின்றன. முதலாவது பேரியம் சல்பேட் கரைசலுடன் குடல் லுமினை நிரப்பிய உடனேயே.

இதற்குப் பிறகு, நோயாளி தனது குடலை இயற்கையாகவே காலி செய்து எக்ஸ்ரே அறைக்குத் திரும்ப வேண்டும். ஒப்பிடுகையில், வெற்று குடலின் மற்றொரு புகைப்படம் எடுக்கப்பட்டது.

எண்டோஸ்கோபிக் ஆராய்ச்சி முறைகள்

குடல்களை பரிசோதிக்கும் நவீன முறைகள் பல்வேறு எண்டோஸ்கோபிக் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது, அவை குடல்களை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கின்றன.

இந்த முறைகள் மனித இரைப்பைக் குழாயைப் பரிசோதித்து, நோய் அறிகுறியாக வெளிப்படத் தொடங்கும் முன் நோயைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகின்றன.

எனவே, இரைப்பை குடல் நோய்களை முன்கூட்டியே பரிசோதிப்பதற்காக அனைத்து மக்களும் வருடத்திற்கு ஒருமுறை அவற்றை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

எண்டோஸ்கோபிக் முறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஎண்டோஸ்கோபி;
• கொலோனோஸ்கோபி;
• காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி.

ஃபைபர் காஸ்ட்ரோஎண்டோஸ்கோபி என்பது வயிறு, டூடெனினம் மற்றும் சிறுகுடலின் ஒரு சிறிய பகுதியை பார்வைக்கு ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு சிறந்த கருவியாகும்.

நோயாளியின் உணவுக்குழாய் வழியாக வயிறு மற்றும் குடல்களை ஊடுருவி ஒரு நெகிழ்வான ஆய்வைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆய்வில் கேமரா பொருத்தப்பட்டுள்ளது, அதில் இருந்து படம் கணினிக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

இந்த சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட தரவுகளை ஆய்வு செய்து சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெறப்பட்ட தரவுகளுடன் ஒப்பிடலாம்.

கூடுதலாக, நோயறிதல் சந்தேகம் இருந்தால் அவர்கள் மற்றொரு மருத்துவரிடம் காட்டப்படலாம்.

கொலோனோஸ்கோபி என்பது பெரிய குடலைப் பரிசோதிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும். செயல்முறைக்கு முன், குடல்களை சுத்தப்படுத்த எனிமாக்கள் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

கொலோனோஸ்கோபி ஆய்வு ஆசனவாய் வழியாக மலக்குடலுக்குள் நுழைகிறது. சிறந்த பார்வைக்கு, காற்று குடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

கேமராவைத் தவிர, எண்டோஸ்கோபி மற்றும் கொலோனோஸ்கோபி ஆய்வுகள் பயாப்ஸிகளைச் செய்வதற்குத் தேவையான கருவிகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன.

அவற்றைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக ஒரு சிறிய துண்டு திசுவைக் கிள்ளுவது மட்டுமல்லாமல், சிறிய ஒற்றை பாலிப்களையும் அகற்றலாம்.

பாலிபெக்டோமி ஒரு வளையத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இது பாலிப்பின் தண்டைச் சுற்றி வைக்கப்பட்டு இறுக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, மின் வெளியேற்றம் வளையத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

இந்த வழியில், பாலிப் ஒரே நேரத்தில் அகற்றப்பட்டு, அதை அகற்றும் தளம் காடரைஸ் செய்யப்படுகிறது.

காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி என்பது முற்றிலும் புதிய, மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும். நிச்சயமாக, இந்த சோதனையைப் பயன்படுத்தி பயாப்ஸிக்கு திசுக்களை எடுக்க முடியாது.

இந்த நடைமுறையின் நன்மை என்னவென்றால், முழு இரைப்பைக் குழாயின் நுழைவு முதல் வெளியேறும் வரை ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரே வழி இதுதான். வேறு வழிகளில் தேர்வை மேற்கொள்ள முடியாது.

காப்ஸ்யூல் என்பது ஒரு கேமரா, பேட்டரி, டிரான்ஸ்மிட்டர் மற்றும் விளக்குகளுக்கு LED கள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட பிளாஸ்டிக் கொள்கலன் ஆகும். உள்வரும் தரவைப் பதிவு செய்வதற்கான சாதனம் நோயாளியின் உடலில் சரி செய்யப்பட்டது.

நோயாளி எட்டு மணி நேரம் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், அதன் பிறகு காப்ஸ்யூல் வழக்கமான மாத்திரையைப் போல விழுங்கப்படுகிறது.

அடுத்த 24 மணிநேரத்தில், தரவு பதிவு சாதனத்திற்கு மாற்றப்படும். இந்த நேரத்தில் நோயாளி தனது இயல்பான வாழ்க்கையை நடத்த முடியும்.

செயல்முறை முற்றிலும் வலியற்றது மற்றும் எந்த சிரமத்தையும் ஏற்படுத்தாது. பரிசோதனை முடிந்ததும், காப்ஸ்யூல் இயற்கையாகவே வெளியே வரும். செயல்முறையின் போது பெறப்பட்ட பதிவு ஆய்வு செய்யப்பட்டு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.

இந்த நடைமுறைக்கு ஒப்புமைகள் எதுவும் இல்லை. சிறுகுடல் உட்பட முழு மனித இரைப்பைக் குழாயையும் ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரே வழி இதுதான். இந்த வகை தேர்வின் தீமை அதன் அதிக செலவு ஆகும்.

பிற ஆராய்ச்சி முறைகள்

பட்டியலிடப்பட்ட முறைகளுக்கு கூடுதலாக, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள், கணினி கண்டறிதல் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் ஆகியவை இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களைக் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நோயாளி பின்வரும் முறைகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• மலம் பகுப்பாய்வு;
• ஹெல்மின்திக் தொற்றுகளை அடையாளம் காண ஸ்கிராப்பிங்;
• பொது இரத்த பகுப்பாய்வு.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் என்பது இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு சிறந்த கருவியாகும்.

MRI ஐப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் மனித குடலை உள்ளே இருந்து மட்டுமல்ல, வெளியில் இருந்தும் படிக்கலாம், இது பல பரிசோதனை முறைகளால் சாத்தியமில்லை.

MRI செயல்முறை சிறிய அழற்சியிலிருந்து புண்கள் மற்றும் கட்டிகள் வரை குடல் சுவர்களின் பல்வேறு புண்களை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கூடுதலாக, செயல்முறையின் போது, ​​கட்டியின் தன்மையை நீங்கள் அடையாளம் காணலாம் - அது தீங்கற்றதா இல்லையா.

கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி என்பது குடல்களை வலியின்றி ஆய்வு செய்வதற்கான மற்றொரு வழியாகும். இருப்பினும், கண்டறியும் செயல்முறையின் போது, ​​நோயாளி கணிசமான அளவு கதிர்வீச்சைப் பெறுகிறார், எனவே CT ஐப் பயன்படுத்தி நோயறிதலை நாடுவது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி, நீங்கள் குடல்களை மட்டுமல்ல, அதன் வெளிப்புற சுவர்கள், அருகிலுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் வயிற்று குழியின் பகுதிகளையும் ஆய்வு செய்யலாம்.

எனவே, ஒரு செயல்முறையின் விளைவாக, பல ஆய்வுகள் தேவைப்படும் தகவல்களைச் சேகரிக்க முடியும்.

செயல்முறைக்கு முந்தைய நாள், நோயாளி குடல்களை சுத்தப்படுத்த ஒரு மருந்து எடுக்க வேண்டும்.

குடல் ஒரு வெற்று உறுப்பு என்பதால், செயல்முறைக்கு முன் அதன் echogenicity அதிகரிக்க வேண்டும், இதற்காக ஒரு சிறப்பு மலட்டு திரவம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறையைத் தொடங்குவதற்கு முன், குடல்கள் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன. கூடுதலாக, பரிசோதனையின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, நோயாளிக்கு முழு சிறுநீர்ப்பை இருக்க வேண்டும்.

குடல்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் வகைகள்:

• டிரான்ஸ்ரெக்டல்;
• வயிற்று சுவர் வழியாக.

செயல்முறையின் போது, ​​நோயாளியின் தோலில் ஒரு சிறப்பு கடத்தி ஜெல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதனுடன் ஒரு சென்சார் ஸ்லைடு செய்யப்படுகிறது.

டிரான்ஸ்ரெக்டல் பரிசோதனை ஒரு சிறப்பு சென்சார் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோயாளியின் மலக்குடலில் செருகப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இரண்டு வகையான ஆராய்ச்சிகளும் ஒரே அல்ட்ராசவுண்டில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள், இரும்புச்சத்து குறைபாடு மற்றும் போதைப்பொருள் பற்றி இரத்தம் உங்களுக்குச் சொல்லும்.

செரிமான அமைப்பில் உள்ள சிக்கல்கள் ஒரு நபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும் என்பதால், உங்கள் இரைப்பைக் குழாயின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்கவும்.

• நோயாளி பரிசோதனை முறைகள்
  • கொலோனோஸ்கோபி செய்வது
  • சிக்மாய்டோஸ்கோபியின் அமைப்பு
  • பிற ஆராய்ச்சி முறைகள்
  • நோயறிதலை நிறுவுதல்

குடல் நோய்களுக்கான இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய, பெருங்குடல் பரிசோதனை அடிக்கடி தேவைப்படுகிறது. மனித குடல் 2 முக்கிய பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: பிந்தையது செகம், பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. பெரிய குடலின் நீளம் 1.5 முதல் 3 மீட்டர் வரை மாறுபடும்.

இந்த உறுப்பு அடிவயிற்று குழியில் அமைந்துள்ளது. இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் சுவாச மண்டலத்தின் நோய்களுடன் மிகவும் பொதுவானவை. பின்வருபவை சந்தேகிக்கப்பட்டால் கருவி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படலாம்: பெருங்குடல் அழற்சி, குறிப்பிட்ட அல்லாத அல்சரேட்டிவ், தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், குடல் அழற்சி, புரோக்டிடிஸ், சிக்மாய்டிடிஸ், மூல நோய் உட்பட. பெரிய குடல் பரிசோதனை எவ்வாறு ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது?

நோயாளி பரிசோதனை முறைகள்

உங்கள் பெருங்குடலின் நிலையை சரிபார்க்க பல்வேறு வழிகள் உள்ளன. முக்கிய கருவி ஆராய்ச்சி முறைகள்:

• கொலோனோஸ்கோபி;
• சிக்மாய்டோஸ்கோபி;
• இரிகோஸ்கோபி;
• ஃபிஸ்துலோகிராபி;

இந்த ஆராய்ச்சி முறைகள் குடல் சளிச்சுரப்பியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும், பிளவுகள், பாலிப்கள், கட்டிகள் (புற்றுநோய்) அடையாளம் காணவும், அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள் இருப்பதை தீர்மானிக்கவும், பெரிஸ்டால்சிஸை மதிப்பீடு செய்யவும் சாத்தியமாக்குகின்றன. கொலோனோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் சிகிச்சை நடைமுறைகளைச் செய்யலாம்: பாலிப்களை அகற்றவும், இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும், அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு ஒரு சிறிய துண்டு திசுக்களை எடுத்து, குடல் அடைப்பை அகற்றவும்.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

கொலோனோஸ்கோபி செய்வது

பெருங்குடல் பரிசோதனையை கொலோனோஸ்கோபி மூலம் செய்யலாம்.இது ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் கையாளுதலாகும், இதில் பின்புற திறப்பு வழியாக குடல் லுமினுக்குள் ஒரு ஆய்வு செருகப்படுகிறது. அதன் உதவியுடன், சளி அடுக்கு நிலையை தீர்மானிக்க முடியும். அத்தகைய பரிசோதனை நோயாளிக்கு விரும்பத்தகாதது. sigmoidoscopy போலல்லாமல், colonoscopy முழு பெருங்குடலை இறுதி முதல் ஆரம்பம் வரை ஆய்வு செய்ய உதவுகிறது. பெரியவர்களுக்கு, கொலோனோஸ்கோபி உள்ளூர் மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது, மற்றும் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - பொது மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு. குழாய் செருகப்பட்டவுடன், அது பெருங்குடல் வழியாக மெதுவாக நகரும். இந்த வழக்கில், பெறப்பட்ட தரவு புகைப்படம் மற்றும் பதிவு செய்யப்படுகிறது. ஆய்வுக்கான முழுமையான அறிகுறிகள்:

• குடல் அடைப்பு அடிக்கடி மறுபிறப்புகள்;
• இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் இருப்பது;
• அடிவயிற்றில் அடிக்கடி வலி;
• அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சந்தேகம்;
• எடை இழப்பு;
• தொடர்ந்து உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை;
• இரத்த சோகை;
• கட்டி அல்லது பிற நியோபிளாம்களின் சந்தேகம்;
• கிரோன் நோய் சந்தேகிக்கப்படுகிறது;
• குடல் பாலிபோசிஸ்;
• குடல் இயக்கத்தின் போது மலத்தில் இரத்தம் இருப்பது.

பெண்களில், இனப்பெருக்க அமைப்பில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு கொலோனோஸ்கோபி அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது. கொலோனோஸ்கோபிக்கான ஒப்பீட்டு அறிகுறி அறியப்படாத தோற்றத்தின் நீண்டகால மலச்சிக்கல் ஆகும். அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நபர்களுக்கும், சமீப காலங்களில் குடல் அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்களுக்கும் குடல் பரிசோதனை அவ்வப்போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பரிசோதனையின் போது குடல் சளி சுத்தமாக இருப்பதை உறுதி செய்ய, நோயாளி இந்த நடைமுறைக்கு தயாராக வேண்டும். கொலோனோஸ்கோபிக்கு தயார் செய்வது பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• செயல்முறைக்கு முன்னதாக உணவு;
• மலமிளக்கிகள் (ஃபோர்ட்ரான்ஸ்) எடுத்து அல்லது எனிமாக்கள் மூலம் குடல்களை சுத்தப்படுத்துதல்;
• இரும்புச் சத்துக்கள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துதல்.

மலச்சிக்கல் ஏற்பட்டால், எனிமாக்கள் முதலில் 2 நாட்களுக்கு செய்யப்படுகின்றன, அதன் பிறகு அடிப்படை தயாரிப்பு ஏற்பாடு செய்யப்படுகிறது. கொலோனோஸ்கோபிக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும். அதிகரித்த வாயு உருவாவதை ஏற்படுத்தும் உணவுகள் (கம்பு ரொட்டி, பீன்ஸ், பீன்ஸ், பட்டாணி, பளபளப்பான நீர், புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள்), அத்துடன் காபி, சாக்லேட், வேர்க்கடலை, விதைகள், பால் ஆகியவற்றை விலக்குவது அவசியம். சோதனைக்கு முந்தைய நாள் நோயாளி இரவு உணவு அல்லது காலை உணவை உட்கொள்ளக்கூடாது. ஒரு நபருக்கு கடுமையான மாரடைப்பு, குடல் துளைத்தல், கடுமையான சுவாசம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு அல்லது பெரிட்டோனியத்தின் வீக்கம் (பெரிட்டோனிட்டிஸ்) இருந்தால் கொலோனோஸ்கோபி செய்யப்படாது.

இன்று, கண்டறியும் முறைகளுக்கு நன்றி, அவற்றின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் பல நோய்களை அடையாளம் காண முடியும். நவீன உபகரணங்களின் பயன்பாடு ஒரு நபரின் உடல்நலம் பற்றிய தேவையான தரவுகளை அவருக்கு கடுமையான அசௌகரியம் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தாமல் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

ஒரு உறுப்பின் நிலையைப் படிப்பது பல்வேறு வழிகளில் செய்யப்படலாம், அவற்றில் மிகவும் பயனுள்ளவை எண்டோஸ்கோபி, அல்ட்ராசவுண்ட், ரேடியோகிராபி, ஃபைபரோஸ்கோபி மற்றும் இரிகோஸ்கோபி. இந்த முறைகள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த நன்மைகள் மற்றும் நுணுக்கங்களைக் கொண்டுள்ளன, எனவே சிறுகுடலை எவ்வாறு ஆய்வு செய்வது மற்றும் என்ன ஆயத்த நடவடிக்கைகள் அவசியம் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

கட்டிகள் மற்றும் புண்களை தீர்மானிக்க சிறுகுடலின் பரிசோதனை வெறுமனே அவசியம். கூடுதலாக, பல்வேறு வகையான நோயறிதல்கள் அவற்றின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மாறுபட்ட சிக்கலான நோயியல்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. பல்வேறு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு நன்றி, சிக்கல் பகுதியைக் கண்டறியவும், நோயின் சிக்கலை மதிப்பிடவும், அறுவை சிகிச்சையின் போக்கை தீர்மானிக்கவும் முடியும்.

உண்மையில், சிறுகுடல் செரிமான அமைப்பில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அடிப்படை உணவுப் பொருட்களை ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான பொருட்களாக ஜீரணிக்கும் இறுதி செயல்முறைகள் மற்றும் அவற்றின் அடுத்தடுத்த உறிஞ்சுதல் ஆகியவை இதில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. பின்னர், மனித உடலின் செல்கள் அத்தகைய பொருட்களிலிருந்து கட்டமைக்கப்படுகின்றன.

உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களை உறிஞ்சுவது சிறுகுடலில் உள்ளது.

வல்லுநர்கள் சிறுகுடலின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண்கின்றனர், மேலும் அவை ஒவ்வொன்றும் மிகவும் சீரான வெளிப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. இந்த காரணத்திற்காகவே அனைத்து செரிமான பிரச்சனைகளும் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் என்ற பெயரில் இணைக்கப்படுகின்றன. நோயியலின் காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பின்வரும் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது:

• மலத்துடன் பிரச்சினைகள்
• வயிற்றில் சத்தம்
• வலி உணர்வுகள்
• வாய்வு
• குடல் டிஸ்ஸ்பெசியா

வீடியோவில் இருந்து காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி பற்றி மேலும் அறியலாம்:

பெரும்பாலும் சிறுகுடலின் பல்வேறு கோளாறுகளுடன், நோயாளிகள் மலக் கோளாறு பற்றி புகார் கூறுகின்றனர், இதில் செரிக்கப்படாத உணவின் எச்சங்கள் உள்ளன. வலியின் இடம் பொதுவாக தொப்புள் அல்லது கணையம், அதே போல் அடிவயிற்றின் வலது பாதி. பொதுவாக, வலி ​​வலிக்கிறது, இழுக்கிறது மற்றும் வெடிக்கிறது, மற்றும் வாயு கடந்து சென்ற பிறகு, அதன் தீவிரம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது.

சிறுகுடலின் பல்வேறு நோய்களுடன், செரிமானம் மற்றும் அடிப்படை உணவுகள், மைக்ரோலெமென்ட்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் உறிஞ்சப்படுவதால் பல்வேறு அறிகுறிகள் தோன்றும். நோயாளி விரைவாக எடை இழக்கலாம், எடை இழக்கலாம், எடை அதிகரிக்க முடியாது. இதன் விளைவாக இரத்த சோகையின் வளர்ச்சி, உடலில் இரத்தக்கசிவுகளின் தோற்றம், தோல் வறட்சி மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியின் இடையூறுகள் அதிகரிக்கும்.

செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

தகவல் ஆராய்ச்சி குறிகாட்டிகளைப் பெற, எந்தவொரு செயல்முறைக்கும் சில தயாரிப்புகளுடன் இணங்குவது முக்கியம்:

• ஒரு உறுப்பைக் கண்டறிய ஒரு காப்ஸ்யூல் பயன்படுத்தப்பட்டால், இந்த செயல்முறை வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்
• சில நோயறிதல் சோதனைகள் செய்ய வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், குடல்களை சுத்தப்படுத்த மலமிளக்கிகள் முன்கூட்டியே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• இரிகோஸ்கோபிக்கு முன், நீங்கள் எனிமா அல்லது மலமிளக்கியைப் பயன்படுத்தி மலத்தின் குடலை காலி செய்ய வேண்டும், மேலும் செயல்முறை வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

எண்டோஸ்கோபி தேவைப்பட்டால், இரும்பு மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் கொண்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.

உறுப்பு ஆராய்ச்சி முறைகள்

சமீபத்திய மருத்துவ உபகரணங்கள் நோயாளியின் செரிமான உறுப்புகளின் நிலையைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவதற்கான செயல்முறையை பெரிதும் எளிதாக்குகின்றன. உறுப்பு நிலையை ஆய்வு செய்ய, பல்வேறு கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், அவற்றின் செயல்படுத்தல் அசௌகரியம் அல்லது வலியை ஏற்படுத்தாது.

பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி, மிகவும் சிக்கலான நோயைக் கூட அடையாளம் காண முடியும், அதன் போக்கானது சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் தோற்றத்துடன் இல்லை.பெரும்பாலும், குடல் பரிசோதனை பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒன்று அல்லது மற்றொரு கண்டறியும் முறையின் தேர்வு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, உறுப்பு அடையாளம் காணப்பட்ட நோயியல் மற்றும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த வேண்டிய அவசியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. இந்த நடைமுறைகளில் ஏதேனும் ஒன்றுக்கு, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுகி பரிந்துரை செய்ய வேண்டும்.

மனித இரைப்பைக் குழாயில் (GIT) பொதுவாக 300 முதல் 500 வகையான பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன. அருகாமை மற்றும் தொலைதூர சிறுகுடலின் நுண்ணுயிர் நிலப்பரப்பு கணிசமாக வேறுபடுகிறது. எனவே, சிறுகுடலின் மேல் பகுதிகளில் நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கை தோராயமாக 10 2 காலனி-உருவாக்கும் அலகுகள்/மில்லி (CFU/ml) எனில், பெரிய குடலுக்கு அருகில் ஏற்கனவே 10 9 CFU/ml உள்ளன. கூடுதலாக, கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோபிக் பாக்டீரியா இனங்கள் அருகிலுள்ள சிறுகுடலில் மிகவும் பொதுவானவை, அதே நேரத்தில் கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லா பாக்டீரியாக்கள் தொலைதூர சிறுகுடலில் மிகவும் பொதுவானவை. ஆரோக்கியமான மக்களில், சாதாரண குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா பின்வரும் அடிப்படை உடலியல் வழிமுறைகளால் பராமரிக்கப்படுகிறது: வயிற்றில் pH அளவு, கணையம் மற்றும் கொலரெசிஸின் சுரப்பு செயல்பாட்டின் செயல்பாடு, சிறுகுடல் இயக்கம் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் கட்டமைப்பு ஒருமைப்பாடு. இந்த பாதுகாப்பு வழிமுறைகளில் ஏதேனும் இடையூறு ஏற்படுவது சிறுகுடல் பாக்டீரியா வளர்ச்சியின் (SIBO) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

SIBO க்கான மிக முக்கியமான காரணவியல் காரணிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• ileocecal வால்வின் செயலிழப்பு (அழற்சி மற்றும் கட்டி செயல்முறைகள், முதன்மை செயல்பாட்டு தோல்வி);
• அறுவைசிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் விளைவுகள் (உடற்கூறியல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் உருவாக்கப்பட்ட குருட்டு வளையம்; சிறுகுடல் அனஸ்டோமோசிஸ் அல்லது ஃபிஸ்துலா, வாகோடோமி, கோலிசிஸ்டெக்டோமி, சிறுகுடல் பிரித்தல்);
• மோட்டார் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய இரைப்பை குடல் நோய்கள் - காஸ்ட்ரோஸ்டாசிஸ், டியோடெனோஸ்டாசிஸ், சிறிய மற்றும் பெரிய குடலில் உள்ள உள்ளடக்கங்களின் தேக்கம் (நீரிழிவு நோயாளிகள் உட்பட நாள்பட்ட மலச்சிக்கல்);
• குழி செரிமானம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் குறைபாடுகள் (செரிமானம் மற்றும் மாலப்சார்ப்ஷன்), பல்வேறு தோற்றங்களின் அக்லோர்ஹைட்ரியாவுடன் தொடர்புடையவை (இயக்கப்படும் வயிறு, நாள்பட்ட அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி, புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்களின் நீண்டகால பயன்பாடு), எக்ஸோகிரைன் கணைய பற்றாக்குறை (நாள்பட்ட கணைய அழற்சி) நோயியல் பித்தநீர் பாதை (கோலிலிதியாசிஸ் நோய், நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ்);
• என்டோரோபதி (டிசாக்கரிடேஸ் குறைபாடு மற்றும் பிற உணவு சகிப்புத்தன்மை);
• நீண்ட கால ஊட்டச்சத்து ஏற்றத்தாழ்வு;
• நாள்பட்ட அழற்சி குடல் நோய்கள், diverticulitis, குறுகிய குடல் நோய்க்குறி;
• குடல்வெளி நீர்த்தேக்கத்திலிருந்து பாக்டீரியாவின் நுழைவு (உதாரணமாக, சோலங்கிடிஸ் உடன்);
• உள்ளூர் மற்றும் முறையான நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் - கதிர்வீச்சு, இரசாயன வெளிப்பாடு (சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ்), எய்ட்ஸ்;
• ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை;
• பல்வேறு தோற்றங்களின் மன அழுத்தம்;
• குடல் மற்றும் மெசென்டெரிக் நிணநீர் கணுக்களின் கட்டிகள்.

கூடுதலாக, எடை இழப்பு மற்றும் வால்யூமெட்ரிக் எனிமாக்களைப் பயன்படுத்தி "சுத்தப்படுத்துதல்" ஆகியவற்றிற்கான பல்வேறு உணவுகள் குடலின் நுண்ணுயிர் நிலப்பரப்பில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, குறிப்பாக பெருங்குடல் ஹைட்ரோதெரபி, இது சில பிரபலங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் உலகெங்கிலும் உள்ள இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர்களால் கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஏனெனில் இது நுண்ணுயிர் உயிரிகளை கடுமையாக தொந்தரவு செய்கிறது.

SIBO உடன், நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பது மட்டுமல்லாமல், மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஸ்பெக்ட்ரம் மாறுகிறது - இது கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா மற்றும் காற்றில்லாவை நோக்கி மாறுகிறது. 30% ஆரோக்கியமான மக்களில், ஜெஜூனம் பொதுவாக மலட்டுத்தன்மையுடையது, மீதமுள்ளவற்றில் பாக்டீரியா காலனித்துவத்தின் அடர்த்தி குறைவாக உள்ளது, இது பெருங்குடலை நெருங்கும் போது அதிகரிக்கிறது, மேலும் தொலைதூர இலியத்தில் மட்டுமே மல மைக்ரோஃப்ளோரா கண்டறியப்படுகிறது: என்டோரோபாக்டீரியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, அனேரோப்ஸ். பாக்டீராய்டுகள், முதலியன வகையைச் சேர்ந்தவை.

SIBO இன் அறிகுறிகள் (வாய்வு, வீக்கம், வயிற்று வலி அல்லது அசௌகரியம், வயிற்றுப்போக்கு, சோர்வு, பலவீனம், எடை இழப்பு) குறிப்பிட்ட தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படவில்லை; அவை குடல் சளி வீக்கத்தின் அளவை பிரதிபலிக்கின்றன, அடிப்படை நோயின் வெளிப்பாடுகளில் "அடுக்கு" SIBO இன் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. மாலாப்சார்ப்ஷன், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உள்ளிட்ட கடுமையான அறிகுறிகள் SIBO இன் சிக்கல்களைக் குறிக்கின்றன. இந்த அறிகுறிகளின் குறிப்பிடப்படாத தன்மை பெரும்பாலும் கண்டறியும் பிழைகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, லாக்டோஸ் அல்லது பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.

SIBO ஐ வகைப்படுத்த, பாக்டீரியாவின் முழுமையான எண்ணிக்கையைத் தீர்மானிப்பது மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் இனங்கள் தட்டச்சு செய்வதும் அவசியம், இது நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டை தீர்மானிக்கிறது. பித்த உப்புகளை ஒன்றிணைக்கப்படாத அல்லது கரையாத சேர்மங்களாக மாற்றும் பாக்டீரியாக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி மேலோங்கினால், கொழுப்பு மாலாப்சார்ப்ஷன் அல்லது பித்த அமில வயிற்றுப்போக்கின் மருத்துவ படம் உருவாகிறது. டிகான்ஜுகேட்டட் பித்த அமிலங்கள் என்டோரோசைட்டுகளில் நச்சு சேதத்தை ஏற்படுத்தும், இது கொழுப்புகளின் ஒருங்கிணைப்பை மட்டுமல்ல, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் புரதங்களையும் பாதிக்கிறது. கார்போஹைட்ரேட்டுகளை குறுகிய சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் வாயுவாக மாற்றும் பாக்டீரியாக்கள் அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​மருத்துவப் படம் வயிற்றுப்போக்கு இல்லாமல் வீக்கத்தால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, ஏனெனில் இதன் விளைவாக வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் உறிஞ்சப்படலாம்.

இந்த நோய்க்குறியைக் கண்டறிவதற்கான நேரடி மற்றும் மறைமுக முறைகளைப் பயன்படுத்தி சிறுகுடலில் பாக்டீரியா வளர்ச்சியின் சரிபார்ப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. SIBO ஐக் கண்டறிவதற்கான "தங்கத் தரநிலை" மைக்ரோஃப்ளோரா கலாச்சாரம்; இதற்கு ஒரு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் ஆஸ்பிரேட்டின் உடனடி கலாச்சாரத்துடன் சிறுகுடலின் உள்ளடக்கங்களின் அபிலாஷை தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், பாக்டீரியல் வளர்ச்சியானது சிறுகுடலின் மிக தொலைதூர பகுதிகளை, கருவிக்கு எட்டாத அளவிற்கு பாதிக்கலாம்.

குடலின் நுண்ணுயிர் பயோசெனோசிஸை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு முறையாக நம் நாட்டில் பயன்படுத்தப்படும் மல கலாச்சாரம், SIBO விஷயத்தில் மிகவும் தகவலறிந்ததாக இல்லை, ஏனெனில் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுகளை நடத்துவதற்கான விதிகளின் அதிகபட்ச தோராயத்துடன் கூட, இது ஒரு யோசனையை அளிக்கும். தூரப் பெருங்குடலில் உள்ள 12-15 வகையான பாக்டீரியாக்களின் நுண்ணுயிர் கலவை. கூடுதலாக, குடலின் முக்கிய சாதாரண தாவரங்கள் அனேரோப்ஸ் என்பதை நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், நோயாளி தனது மலத்தை ஆக்ஸிஜனைக் கொண்ட சாதாரண காற்றின் முன்னிலையில் பாக்டீரியாவியல் ஆய்வகத்திற்கு சேகரித்து எடுத்துச் சென்றால், இந்த பாக்டீரியாக்களில் பெரும்பாலானவை இறக்கின்றன, ஆனால் நோய்க்கிருமி ஏரோபிக் தாவரங்கள் மிக விரைவாக பெருகும். அத்தகைய உள்ளடக்கங்களை விதைக்கும்போது என்ன வளரும்? ஒருவர் மட்டுமே யூகிக்க முடியும், ஆனால் இந்த கலாச்சாரம் மலக்குடலின் நுண்ணுயிர் நிலப்பரப்புக்கு கூட பொருந்தாது. மல பரிசோதனைகள் தொற்று நோய்க்கிருமிகள் அல்லது ஹெல்மின்திக் தொற்றுநோய்களைத் தேடுவதற்குத் தகவல் அளிக்கின்றன, ஆனால் SIBO நோயைக் கண்டறிவதற்காக அல்ல.

சிறுகுடலின் மைக்ரோஃப்ளோராவை தடுப்பூசி போடுவதுடன், இண்டோல்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இண்டிகானின் செறிவை ஆய்வு செய்வதன் அடிப்படையில் பிற முறைகள், பீனால் மற்றும் பாராக்ரெசோல் ஆகியவை ஏரோபிக் (குறைந்த அளவிற்கு) மற்றும் காற்றில்லா (அதிக அளவில்) வளர்சிதை மாற்றங்களாகும். முக்கியமாக காற்றில்லா வகைகளின் வளர்சிதை மாற்றங்களான குறுகிய-சங்கிலி (மோனோகார்பாக்சிலிக்) கொழுப்பு அமிலங்களை (SCFA) தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில், குடல் உட்பட பல்வேறு பயோடோப்களின் மைக்ரோபயோசெனோசிஸின் நிலையை பாக்டீரியா வளர்ச்சியை நிறுவ நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் கண்டறியும் முறை பொருந்தும். நுண்ணுயிரிகளின், வாயு-திரவ குரோமடோகிராஃபிக் பகுப்பாய்வு மூலம்.

SIBO ஐக் கண்டறிவதற்கான மறைமுக முறைகளில் மைக்ரோஃப்ளோரா வளர்சிதை மாற்றங்களின் ஆய்வின் அடிப்படையில் சோதனைகள் அடங்கும். இவை 14 C- அல்லது 13 C-glycocholate, 14 C-D- அல்லது 13 C-D-xylose மூச்சுப் பரிசோதனைகள் ஆகும், இதற்கு ஐசோடோப்புகள் மற்றும் ஒரு சிறப்பு ஆய்வகம் தேவைப்படுகிறது, அத்துடன் லாக்டூலோஸ், குளுக்கோஸ், லாக்டோஸ் மற்றும் பிற சர்க்கரைகள் கொண்ட ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைகள்.

ஒரு மாற்று முறை ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைகள் ஆகும், இது பொதுவாக SIBO ஐ கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகிறது. இவை எளிய, தகவல் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறைகள், அவை செரிமான மண்டலத்தின் பல்வேறு நோய்களைக் கண்டறிய சுமார் 25 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு உருவாக்கப்பட்டன, முதன்மையாக கார்போஹைட்ரேட் மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் சிறுகுடலில் பாக்டீரியா வளர்ச்சியை தீர்மானிக்க. தற்போது, ​​இந்த நோயறிதல் முறை உலகம் முழுவதும் மருத்துவ நடைமுறையில் வேகமாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. தனிப்பட்ட ஹைட்ரஜன் சோதனைகளின் சில வழிமுறை அம்சங்கள் இன்னும் தரப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே ஏற்கனவே உள்ளவற்றின் செயல்திறன் மற்றும் புதிய சோதனைகளின் வளர்ச்சி மற்றும்/அல்லது மேம்பாடு பற்றிய ஆய்வு உலகம் முழுவதும் தொடர்கிறது.

2008 ஆம் ஆண்டில், ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைகள் மீதான ரோம் ஒருமித்த கருத்து ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, இது உணவுக் கால்வாயின் நோய்களுக்கான ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைகளை செய்வதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முறைகள் தொடர்பான மருத்துவ பயிற்சிக்கான சர்வதேச நிபுணர் பரிந்துரைகளை அமைக்கிறது. இந்த முறை மலிவானது மற்றும் எளிமையானது, ஆனால் பல பயிற்சி மருத்துவர்களுக்கு ஒருமித்த கருத்துகளின் முக்கிய விதிகள் தெரியாது என்பது மட்டுமல்லாமல், இந்த பரிசோதனையை இன்னும் நன்கு அறிந்திருக்கவில்லை, அதன் கண்டறியும் திறன்கள், சில வரம்புகள் மற்றும் தீமைகள் தெரியாது.

வளிமண்டலத்தின் மிகக் குறைந்த அடுக்கில் உள்ள ஹைட்ரஜன் உள்ளடக்கம் - ட்ரோபோஸ்பியர் - ஒரு மில்லியனுக்கு 0.575 பாகங்கள் (பிபிஎம்), ஆரோக்கியமான நபரின் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் அதன் உள்ளடக்கம் 20-30 பிபிஎம் ஆகும். மேலும் (சிலரைத் தவிர, குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா ஹைட்ரஜனை விட அதிக மீத்தேன் உற்பத்தி செய்கிறது; மக்கள்தொகையில் ஒரு சிறிய பகுதி இன்னும் அடையாளம் காணப்படாத வாயுக்களை உருவாக்குகிறது, ஹைட்ரஜன் சோதனைகளுக்கு பதிலளிக்காதது). உறிஞ்சப்பட்ட சில கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் புரதங்கள் சிறுகுடலின் சளி சவ்வு மூலம் உறிஞ்சப்படாமலோ அல்லது ஜீரணிக்கப்படாமலோ ஹைட்ரஜன் வெளியீட்டின் போது அதிக ஹைட்ரஜன் வெளியீடு ஏற்படுகிறது. இந்த ஹைட்ரஜனின் ஒரு பகுதி குடல் சளியால் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு நுரையீரலுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது, அங்கு அது வெளியேற்றப்பட்ட காற்றுடன் வெளியிடப்படுகிறது. இவ்வாறு, சிறுகுடலில் மாலாப்சார்ப்ஷன் அல்லது பாக்டீரியா வளர்ச்சியின் போது, ​​உறிஞ்சப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (குளுக்கோஸ், பிரக்டோஸ், லாக்டூலோஸ், கேலக்டோஸ், சைலோஸ், லாக்டோஸ் போன்றவை) அல்லது மூலக்கூறு அமைப்பில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு ஒத்த பொருட்கள் (சார்பிட்டால், சைலிட்டால், மன்னிடோல் போன்றவை). முதலியன), வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் ஹைட்ரஜனின் செறிவு அதிகரிக்க காரணமாகிறது. வாயுக்கள் பாக்டீரியாவால் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், அவை உறிஞ்சப்பட்டு பின்னர் சுவாசம் அல்லது குடல் இயக்கத்தின் போது வெளியிடப்படுகின்றன. குறிப்பாக, ஹைட்ரஜன் விரைவாக இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு நுரையீரல்களால் வெளியிடப்படுகிறது, இது ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைக்கான தர்க்கரீதியான பகுத்தறிவு ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட் மாலாப்சார்ப்ஷனை தீர்மானிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உறிஞ்சப்பட்ட H2 நுரையீரல் வழியாக ஒரு பத்தியில் இரத்தத்திலிருந்து முற்றிலும் அகற்றப்படுகிறது, எனவே ஹைட்ரஜன் வெளியேற்றத்தின் அளவு குடலில் உறிஞ்சப்படுவதற்கு சமமாக இருக்க வேண்டும். பெருங்குடலில் வெளியிடப்படும் H 2 இல் சுமார் 14-20% நுரையீரல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. இவ்வாறு, வெளியேற்றப்படும் காற்றில் ஹைட்ரஜனின் செறிவு அதன் குடல் உற்பத்தியின் அளவீடாக இருக்கலாம்.

சிறுகுடலின் பாக்டீரியா மாசுபாட்டின் அளவைப் பற்றிய தோராயமான யோசனையை வழங்க ஹைட்ரஜன் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த காட்டி வெற்று வயிற்றில் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் ஹைட்ரஜனின் செறிவை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சிறுகுடலின் பாக்டீரியா மாசுபாட்டால் ஏற்படும் குடல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் ஹைட்ரஜனின் செறிவு கணிசமாக 15 பிபிஎம்க்கு மேல் உள்ளது. வெளியேற்றப்பட்ட காற்று மிகவும் முன்னதாகவே தோன்றும். இந்த சோதனை பின்வரும் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• செரிமான மண்டலத்தின் அனைத்துப் பகுதிகளிலிருந்தும் பாக்டீரியாவிற்கு கட்டுப்பாடற்ற அணுகல் (குளுக்கோஸ் போலல்லாமல், சிறுகுடலின் அருகாமையில் உள்ள பகுதிகளில் மட்டுமே வளர்ச்சியை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது);
• செரிமான மண்டலத்தில் ஹைட்ரஜன் உற்பத்தி விகிதத்திற்கும் நுரையீரல் மூலம் ஹைட்ரஜன் வெளியீட்டின் விகிதத்திற்கும் இடையே நல்ல தொடர்பு;
• பாக்டீரியாவின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடுகளுக்கும் அவற்றின் புரவலர்களுக்கும் இடையே தெளிவான வேறுபாடு.

ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் பலவிதமான இரைப்பை குடல் கோளாறுகளை கண்டறியலாம்:

• இரைப்பை குடல் வழியாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் போக்குவரத்து நேரத்தை அதிகரித்தல்;
• பாக்டீரியா வளர்ச்சி நோய்க்குறி;
• மாலாப்சார்ப்ஷன் அல்லது சில கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் தவறான செரிமானம்;
• லாக்டூலோஸ், சுக்ரோஸ், லாக்டோஸ் ஆகியவற்றிற்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லை.

லாக்டூலோஸ் என்பது பிரக்டோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு செயற்கை செயற்கை டிசாக்கரைடு ஆகும். மனித உடலில் மோனோசாக்கரைடுகளாக சிதைக்கக்கூடிய எந்த நொதியும் இல்லை. லாக்டூலோஸுடன் ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனையின் போது வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் ஹைட்ரஜனின் செறிவு பல்வேறு வகையான வரைபடங்களுடன் ஒத்திருக்கும்:

• சாதாரண - லாக்டூலோஸ் சிறுகுடலில் சிதைவதில்லை; அது பெரிய குடலை அடையும் போது, ​​ஹைட்ரஜன் வெளியீட்டில் நொதித்தல் ஏற்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு வெளியேற்றப்பட்ட காற்றுடன் வெளியிடப்படுகிறது;
• நோயியல் - அதிகப்படியான பாக்டீரியா வளர்ச்சியுடன், லாக்டூலோஸ் ஏற்கனவே சிறுகுடலில் நொதித்தலுக்கு உட்படுகிறது, ஹைட்ரஜன் செறிவு அதிகபட்சமாக முன்னதாகவே அடையும்.

லாக்டூலோஸ் சோதனை என்பது பல்வேறு கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் குடல் போக்குவரத்து நேரத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் பொதுவான அல்லாத ஆக்கிரமிப்பு சோதனை ஆகும். அடிப்படை சுவாசத்திற்குப் பிறகு, ஒரு சிறிய (50-150 மில்லி) அளவு தண்ணீரில் ஒரு லாக்டூலோஸ் கரைசலை குடிக்க பாடங்கள் கேட்கப்படுகின்றன: 6 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள் - 3.34 கிராம் (5 மிலி), 6 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகள் - 6.68 கிராம் (10 மிலி) , பெரியவர்கள் - 10 கிராம் (15 மிலி). அளவீடுகளின் நேரடி பதிவு ஒரு பயிற்சி பெற்ற செவிலியரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் மூலம் ஒரு முடிவு வழங்கப்படுகிறது, மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையானது நோயாளியை பரிசோதனைக்கு அனுப்பிய மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஹைட்ரஜன் செறிவு 15 ppm க்கு மேல் அதிகரிப்பது கண்டறியப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. H2 செறிவின் ஆரம்ப உச்சநிலை பாக்டீரியா வளர்ச்சி நோய்க்குறியைக் குறிக்கிறது; H2 செறிவு தாமதமாக அதிகரிப்பது குடல் போக்குவரத்து நேரத்தின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கிறது. சோதனை 2.5-4 மணி நேரம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நோயாளி ஆய்வின் கட்டத்தைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு 15-30 நிமிடங்களுக்கும் சாதனத்தின் குழாயில் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான சிறப்பு, ஹெர்மெட்டிக் சீல் செய்யப்பட்ட பையில் சுவாசிக்கிறார். சோதனை துல்லியமாக இருக்க, பெருங்குடல் பாக்டீரியாவால் சோதனை உணவின் உறிஞ்சப்படாத கார்போஹைட்ரேட்டிலிருந்து ஹைட்ரஜனை உற்பத்தி செய்வது, வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் ஹைட்ரஜன் சமிக்ஞையில் தெளிவாகக் கண்டறியக்கூடிய அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் அடிப்படையில், சோதனைக்கு முந்தைய இரவில் சாப்பிடுவதைத் தவிர்ப்பது நல்லது. கூடுதலாக, புகைபிடித்தல் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் ஹைட்ரஜனின் வெளியீட்டை மாற்றும், எனவே நோயாளிகள் சோதனைக்கு முன்னும் பின்னும் புகைபிடிக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

நடைமுறையில் காஸ்ட்ரோலைசர் 2 சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி ஹைட்ரஜன் மூச்சுப் பரிசோதனையில் எங்களுக்கு ஐந்து வருட அனுபவம் உள்ளது. இந்தக் கட்டுரை எங்கள் நடைமுறையில் இருந்து பல சுவாரஸ்யமான மருத்துவ உதாரணங்களை வழங்குகிறது. அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், லாக்டூலோஸுடன் சுவாச ஹைட்ரஜன் சோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, நிலையான பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன: பொது மருத்துவ முறைகளுக்கு கூடுதலாக, செலியாக் நோயைக் கண்டறிவதற்கான முறைகளின் தொகுப்பு, ஜியார்டியா ஆன்டிஜெனுக்கான மல பரிசோதனை, கோப்ரோகிராம், மல எலாஸ்டேஸ் -1, கணினி கொலோனோஸ்கோபி அல்லது இரிகோஸ்கோபி. , ஃபைப்ரோகோலோனோஸ்கோபி (அறிகுறிகளின்படி), உளவியல் சோதனை, தவிர, ஒவ்வொரு நோயாளியும் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறியின் வாழ்க்கைத் தரம் (IBS-QoL) கேள்வித்தாளை நிறைவு செய்தார், இது எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS) நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

நோயாளி ஏ., வயது 60. இரண்டு வருடங்கள் ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை வரை தொடர்ந்து பேஸ்டி மலத்தின் புகார்கள், அவ்வப்போது வயிற்று வலி, வீக்கம், வாய்வு, பல உணவுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை, இரண்டு ஆண்டுகளில் 17 கிலோ எடை இழப்பு, உடல்நிலை மோசமடைதல் கடந்த 3 மாதங்களுக்கு முன்பு, தண்ணீர், பட்டாசுகள், ஸ்ட்ராங் டீ போன்ற கடுமையான உணவுக் கஞ்சியைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். தொற்று நோய் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டு சில முன்னேற்றம் ஏற்பட்டது, அது நீண்ட காலம் நீடிக்கவில்லை. நிலையான பரிசோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், லேசான இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை மற்றும் இரத்தத்தில் மெக்னீசியம் மற்றும் கால்சியம் அளவுகளில் குறைவு ஆகியவை நிறுவப்பட்டன. ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனையின்படி, சிறுகுடலின் கடுமையான பாக்டீரியா மாசுபாடு கண்டறியப்பட்டது (படம் 1, எண் 1). சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டது - நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பின்னர் ப்ரீபயாடிக்குகள் மற்றும் புரோபயாடிக்குகள், மல்டிவைட்டமின்கள். ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, சந்திப்பில், நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம், 5 கிலோ எடை அதிகரிப்பு மற்றும் மலத்தை இயல்பாக்குதல் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட்டார். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனையின் முடிவுகள் நோயியல் இல்லாததைக் காட்டியது (படம் 2, எண் 1).

நோயாளி யு., வயது 72. குமட்டல் புகார்கள், காலையில் வாயில் கசப்பு, மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு மாறி மாறி, வெறும் வயிற்றில் அவ்வப்போது வயிற்று வலி மற்றும் சாப்பிட்ட சிறிது நேரம் கழித்து, வீக்கம். கடந்த 3 ஆண்டுகளில் அவர் 15 கிலோ எடையை குறைத்துள்ளார், கொழுப்பு, வறுத்த மற்றும் பால் உணவுகள் போன்றவற்றைத் தவிர்த்து கடுமையான உணவைப் பின்பற்றுகிறார். ஆய்வின் முடிவுகள் அமிலோரியா மற்றும் ஸ்டீடோரியாவை காப்ரோகிராம் மூலம் வெளிப்படுத்தியது, மல எலாஸ்டேஸ்-1 இன் உள்ளடக்கம் 50 எம்.சி.ஜி. / கிராம் மலம், கடுமையான ஹைபோமோட்டர் செயலிழப்பு பித்தப்பை. ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனை தரவு சாதாரணமானது (படம் 1, எண். 2). நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மற்றும் பித்தநீர் பற்றாக்குறைக்கான சிகிச்சை முறையானது காலப்போக்கில் நல்ல மருத்துவ விளைவுடன் பரிந்துரைக்கப்பட்டது.

நோயாளி ஏ., வயது 42. மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, பதட்டம், பலவீனம், அதிகரித்த சோர்வு ஆகியவற்றின் மாற்று புகார்கள். விளைவு இல்லாமல் "டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ்" க்கு அவர் மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை பெற்றார். நோயியல் இல்லாமல் நிலையான ஆய்வுகள். மூச்சு சோதனை தரவு (படம். 1, எண். 3) படி, சிறுகுடல் வழியாக போக்குவரத்து விகிதத்தில் குறைவு மற்றும் பெரிய குடலில் சாதாரண தாவரங்களின் அளவு குறைகிறது என்று கருதலாம். உளவியல் சோதனையின் படி, IBS இன் கட்டமைப்பிற்குள், மிதமான தீவிரத்தன்மை கொண்ட சோமாடோஃபார்ம் கவலைக் கோளாறு. சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள், ப்ரீபயாடிக்குகள் மற்றும் புரோபயாடிக்குகளுடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டது. 6 மாத காலப்பகுதியில், புகார்களின் நிறுத்தம் மற்றும் ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனை (படம் 2, எண் 3) இயல்பாக்கம்.

நோயாளி ஆர்., வயது 64. நோய் கண்டறிதல்: ஹெபடைடிஸ் சி, சைல்ட்-பக் வகைப்பாட்டின் படி வகுப்பு B இன் விளைவாக வைரஸ் நோயியலின் கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி. கடுமையான வாய்வு, தளர்வான மலம், வயிற்று வலி, இது லாக்டூலோஸை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு தீவிரமடைகிறது, இது சிகிச்சை முறையின் ஒரு பகுதியாகும். ஹைட்ரஜன் சுவாசப் பரிசோதனையானது சிறுகுடலில் குறிப்பிடத்தக்க பாக்டீரியா மாசுபாட்டைக் காட்டியது (படம். 1, எண். 4). இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் நோக்கத்திற்காக SIBO ஐ கண்காணிக்க இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படலாம். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகு இயக்கவியலில், குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறை இயக்கவியல் குறிப்பிடப்பட்டது, ஆனால் மருந்துக்கு மாற்றாக மீண்டும் மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்பட்டது (படம் 2, எண் 4).

நோயாளி என்., வயது 32. தொடர்ந்து வலிக்கிறது வயிற்று வலி, மன அழுத்தம் அல்லது சில உணவுகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு மோசமடைதல், ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை வரை அவ்வப்போது மெல்லிய மலம் வெளியேறுதல், வீக்கம், சோர்வு, பதட்டம், அன்ஹெடோனியா போன்ற புகார்கள். நிலையான ஆய்வுகளின் விளைவாக, நோயியல் கண்டறியப்படவில்லை. பல ஆண்டுகளாக அவர் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களை சந்தித்து வருகிறார், "டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ்" க்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை பயனற்றது, அவரது எடை நிலையானது. மூச்சு சோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், SIBO கண்டறியப்பட்டது (படம் 1, எண் 5). உளவியல் கேள்வித்தாள்கள் SIBO உடன் தொடர்புடைய IBS இன் ஒரு பகுதியாக கடுமையான சோமாடோஃபார்ம் மனச்சோர்வுக் கோளாறை வெளிப்படுத்தின. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ப்ரீபயாடிக்குகள், புரோபயாடிக்குகள் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டது. SIBO க்கான சிகிச்சையின் ஒரு போக்கிற்குப் பிறகு, நோயாளி மருத்துவ முன்னேற்றத்தைக் காட்டினார் (படம் 2, எண் 5), ஆனால் வலி நோய்க்குறி முற்றிலும் நிவாரணம் பெறவில்லை, நோயாளி தொடர்ந்து ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்.

நோயாளி எம்., வயது 37 வயது. குழந்தை பருவத்திலிருந்தே அவ்வப்போது பேஸ்டி மலம் வெளியேறுதல், பால் பொருட்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை குறைவு, கடந்த மூன்று ஆண்டுகளாக ஒரு நாளைக்கு 4-8 முறை ஒரு அதிர்வெண்ணுடன் பேஸ்டி மலம் மாறாமல் உள்ளது, அவள் 8 கிலோவை இழந்தாள், உடல் நிறை குறியீட்டெண் 17.2 கிலோ / மீ 2 ஆகும். நிலையான ஆய்வுகள் செலியாக் நோய், லேசான இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை மற்றும் ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனையின் படி, SIBO நிறுவப்பட்டது (படம் 1, எண். 6). சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டது, இதில் பசையம் இல்லாத உணவு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், புரோபயாடிக்குகள், ப்ரீபயாடிக்குகள் மற்றும் அத்தியாவசிய நுண்ணுயிரிகளின் சிக்கலான மல்டிவைட்டமின்கள் ஆகியவை அடங்கும். இயக்கவியலில் ஒரு முன்னேற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - 3 கிலோ எடை அதிகரிப்பு, பேஸ்டி மலத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை குறைந்தது. ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனையின் முடிவுகள் இயல்பானவை (படம் 2, எண் 6).

கார்போஹைட்ரேட் மாலாப்சார்ப்ஷன் (லாக்டோஸ், பிரக்டோஸ், சர்பிடால்), SIBO போன்ற சில உடலியல் மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகளைக் கண்டறிவதற்கான தகவல் முறைகளாக ஹைட்ரஜன் சுவாசப் பரிசோதனைகள் இப்போது கருதப்படுகின்றன. அவற்றின் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத தன்மை மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் மலிவான தன்மை காரணமாக, பல சந்தர்ப்பங்களில் அவை முதல்-வரிசை கண்டறியும் சோதனைகளாகும். ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைகளின் முக்கியத்துவம் மற்றும் இரைப்பை குடல் நடைமுறையில் அவற்றை செயல்படுத்துவதற்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் தொடர்ந்து சுத்திகரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் விரிவாக்கப்படுகின்றன. இந்த பரிசோதனை முறைகளின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் குறித்து பயிற்சியாளர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது அவற்றை பரவலாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

அதிகப்படியான பாக்டீரியா மாசுபாட்டிற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சிக்கல் அதன் நோயறிதலைப் போல அவசரமானது அல்ல என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பாக்டீரியா வளர்ச்சி நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையானது சிறுகுடலின் அதிகப்படியான பாக்டீரியா மாசுபாட்டை நீக்குதல், குடல் மைக்ரோபயோசெனோசிஸை மீட்டெடுப்பது மற்றும் குடல் செரிமானத்தை இயல்பாக்குதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இணையாக, நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை நீக்குதல் அல்லது குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டு அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயல்படும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை பல ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் - ரிஃபாக்சிமின் (வாய்வழியாக 400-600 மிகி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை), டெட்ராசைக்ளின் (வாய்வழியாக 0.25 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை), ஆம்பிசிலின் (வாய்வழியாக 0. 5 கிராம் 4) ஒரு நாளைக்கு முறை), மெட்ரோனிடசோல் (வாய்வழியாக 500 மிகி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை), சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் (வாய்வழியாக 500 மிகி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை), நோர்ஃப்ளோக்சசின் (ஒரு நாளைக்கு வாய்வழியாக 800 மி.கி), வான்கோமைசின் (வாய்வழியாக 125 மிகி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை) . சில நேரங்களில் 7 முதல் 14 நாட்கள் வரை மீண்டும் மீண்டும் படிப்புகள் தேவைப்படுகின்றன. எங்கள் நடைமுறையில், ரிஃபாக்சிமினை ஒரு நாளைக்கு 400 மிகி 2 முறை என்ற அளவில் அடிக்கடி பயன்படுத்துகிறோம்; நல்வாழ்வை கணிசமாக மேம்படுத்தவும், ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனையை இயல்பாக்கவும் பெரும்பாலும் ஒரு சிகிச்சை முறை போதுமானது. ஹைட்ரஜன் சுவாசப் பரிசோதனையை இயல்பாக்கினாலும் வலி மற்றும் குடல் டிஸ்ஸ்பெசியா தொடர்ந்தால், இந்த அறிகுறிகள் IBS இன் வெளிப்பாடாகக் கருதப்படுகின்றன. 5 ஆண்டுகளில் நாங்கள் சேகரித்த தரவை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​60% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளில் IBS மற்றும் SIBO ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்புகளின் அதிர்வெண் கண்டறியப்பட்டது.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு படிப்புக்குப் பிறகு, புரோ- மற்றும் ப்ரீபயாடிக்குகளை நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம், எடுத்துக்காட்டாக, லினெக்ஸ்® (சாண்டோஸ் பார்மா, சுவிட்சர்லாந்தால் தயாரிக்கப்பட்டது) - நவீன தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் புரோபயாடிக் மருந்து. இதில் அடங்கும் எல். அசிடோபிலஸ், பி. இன்ஃபாண்டிஸ், என்ட். மலம், இதில் உள்ளடக்கம் குறைந்தது 107 நுண்ணுயிர் உடல்கள் ஆகும். மருந்தை உருவாக்கும் நுண்ணுயிரிகள் வயிற்றில் திறக்கும் ஒரு காப்ஸ்யூலில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. மருந்தின் அனைத்து கூறுகளின் அதிக அமில எதிர்ப்பு காரணமாக, வயிற்றில் பாக்டீரியா அழிக்கப்படுவதில்லை மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் அனைத்து மட்டங்களிலும் மருந்து ஒரு புரோபயாடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்க முடியும். லினெக்ஸ்® மருந்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள நுண்ணுயிரிகள் பெரும்பாலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன, இது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பின்னணியில் மருந்தைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இதன் விளைவாக வரும் விகாரங்களின் எதிர்ப்பு 30 தலைமுறைகள் மற்றும் விவோவில் மீண்டும் மீண்டும் தடுப்பூசி மூலம் பராமரிக்கப்படுகிறது. Linex® மருந்தின் ஆய்வுகள் மற்ற நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிர்ப்பின் பரிமாற்றம் ஏற்படாது என்பதைக் காட்டுகிறது. தேவைப்பட்டால், Linex® பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் கீமோதெரபியூடிக் முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பல மருந்துகள் பயனற்றவை என்பதால், குடல் நுண்ணுயிர் நிலப்பரப்பின் அனுபவத் திருத்தத்திற்காக ஒரு புரோபயாடிக் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் கடினமான பணியாகும். இது அதன் சொந்த மைக்ரோஃப்ளோராவை நோக்கி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதிக ஆக்கிரமிப்பு காரணமாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட விகாரங்களின் விரைவான மரணம் காரணமாக இருக்கலாம். குடல் டிஸ்பயோசிஸை சரிசெய்வதற்கான பல சிக்கல்கள் அடிப்படையில் புதிய மருந்துகளின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்படுத்தல் மூலம் தீர்க்கப்படும் - நுண்ணுயிர் வளர்சிதை மாற்றங்கள். இந்தக் குழுவின் முதல் பிரதிநிதி Hilak® forte (ஜெர்மனியின் Ratiopharm GmbH ஆல் தயாரிக்கப்பட்டது). கண்டிப்பாகச் சொன்னால், இந்த தயாரிப்புகள் புரோபயாடிக்குகள் அல்லது ப்ரீபயாடிக்குகள் அல்ல. இருப்பினும், அவை நிபந்தனையுடன் வளர்சிதை மாற்ற புரோபயாடிக்குகள் என்று அழைக்கப்படலாம், ஏனெனில் அவை சாதாரண சிம்பியன்ட்களின் கழிவுப்பொருட்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. தயாரிப்பில் சாக்கரோலிடிக் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் மலட்டு செறிவு உள்ளது ( லாக்டோபாகிலஸ் அமிலோபிலஸ், லாக்டோபாகிலஸ் ஹெல்வெடிகஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஃபேகாலிஸ்) மற்றும் புரோட்டியோலிடிக் ( இ - கோலி) உள்நாட்டு மைக்ரோஃப்ளோராவின் பிரதிநிதிகள், SCFA. கூடுதலாக, Hilaka® forte உயிரியக்கவியல் லாக்டிக், பாஸ்போரிக் மற்றும் சிட்ரிக் அமிலங்கள், பொட்டாசியம் சோர்பேட், தாங்கல் உப்புகள் (அமில சோடியம் பாஸ்பேட் மற்றும் பொட்டாசியம்) மற்றும் பல அமினோ அமிலங்கள் ஆகியவற்றின் சீரான கலவையைக் கொண்டுள்ளது. 1 மில்லி ஹிலாக் ஃபோர்டேயின் உயிரியல் செயல்பாடு சுமார் 100 பில்லியன் உயிருள்ள நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டிற்கு ஒத்திருக்கிறது.

சாதாரண குடல் சிம்பியன்களின் விரைவான வளர்ச்சியின் பின்னணியில், மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ், வைட்டமின்கள் பி மற்றும் கே இன் இயற்கையான தொகுப்பு இயல்பாக்கப்படுகிறது, ஹிலாக் ஃபோர்டேயில் உள்ள எஸ்சிஎஃப்ஏக்கள் இரைப்பைக் குழாயின் தொற்று நோய்களில் சேதமடைந்த குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுப்பதை உறுதி செய்கின்றன. குடல் சுவரின் எபிடெலியல் செல்களின் மீளுருவாக்கம் தூண்டுகிறது மற்றும் குடல் லுமினில் தொந்தரவு செய்யப்பட்ட நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுக்கிறது.

ரஷ்யாவிலும் வெளிநாட்டிலும் நடைமுறை மருத்துவத்தில் Hilak® forte என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவது குறித்த படைப்புகள் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. மருந்தின் செயல்திறனைப் பற்றிய ஆய்வுகளின் விளைவாக, அதன் ப்ரீபயாடிக் பண்புகள் குடலின் செயல்பாட்டு நிலையை மேம்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், மேக்ரோஆர்கனிசத்தின் மட்டத்தில் முக்கியமான ஹோமியோஸ்ட்டிக் வழிமுறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கேற்கின்றன என்பது கண்டறியப்பட்டது. 2003 இல், ஒரு சுயாதீன நிபுணர் குழு Hilak® Forte என்ற மருந்திற்கு பிளாட்டினம் அவுன்ஸ் விருதை வழங்கியது. நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளின் பண்பேற்றம், மேக்ரோபேஜ்களின் செயல்பாடு மற்றும் சைட்டோகைன்களின் உற்பத்தியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் சளி சவ்வுகளுடன் தொடர்புடைய நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் விளைவாக இந்த மருந்து மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் உடலியல் செயல்பாடுகளில் அதன் நேர்மறையான விளைவை உணர்கிறது. குடல் லுமினில் உள்ள நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மற்றும் pH ஐ இயல்பாக்குவதன் மூலம், Hilak® Forte என்பது பெருங்குடலின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் லேசான சீராக்கி, சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோரா - bifidobacteria மற்றும் lactobacilli ஆகியவற்றை இயல்பாக்குவதன் மூலம் குடல் பயோசெனோசிஸின் விரைவான மறுசீரமைப்பை ஊக்குவிக்கிறது. குடல் சுவரின் எபிடெலியல் செல்களின் தொகுப்பு. ஹிலாக் ஃபோர்டேயில் பயோசிந்தெடிக் லாக்டிக் அமிலம் மற்றும் அதன் இடையக உப்புகள் இருப்பதால், மருந்து வயிற்றின் சுரப்பு செயல்பாட்டின் நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல் செரிமான மண்டலத்தில் அமிலத்தன்மையை இயல்பாக்குகிறது. லாக்டிக் அமிலம் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு சாதகமற்ற நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

நுண்ணுயிர் சமநிலையின்மையுடன் கூடிய பல்வேறு வகையான நிலைமைகளுக்கு Hilak® Forte குறிக்கப்படுகிறது: செரிமானக் கோளாறுகள் மற்றும் பல்வேறு தோற்றங்களின் மாலப்சார்ப்ஷன், குடல் பெரிஸ்டால்டிக் செயல்பாட்டின் தொந்தரவுகள், கடுமையான தொற்று குடல் அழற்சிக்குப் பிறகு மீட்கும் காலத்தில், முதலியன. சிகிச்சையின் போது Hilak® Forte பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் மற்றும் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையில் தொந்தரவுகளைத் தடுக்க அவை ரத்து செய்யப்பட்ட சில காலத்திற்கு. Hilak® forte உயர் செயல்திறன் மற்றும் நல்ல சகிப்புத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் அல்லது பக்க விளைவுகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை; இது பெரியவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, குழந்தைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படலாம். Hilak® Forte உணவுக்கு முன் அல்லது போது வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் நீர்த்த (தண்ணீர் காரமாக இருக்கக்கூடாது!). பெரியவர்களுக்கு ஆரம்ப டோஸ் 40-60 சொட்டுகள் 3 முறை ஒரு நாள்; குழந்தைகளுக்கு - 20-40 சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை; குழந்தைகளுக்கு - 15-30 சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. மருத்துவ முன்னேற்றம் ஏற்படுவதால், அளவை பாதியாக குறைக்கலாம். ஆன்டாக்சிட்கள் மற்றும் உறிஞ்சிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் ஹிலாக் ஃபோர்டே எடுக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில் ஆன்டாக்சிட்கள் நடுநிலையாக்குகின்றன, மேலும் அட்ஸார்பென்ட்கள் மருந்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள அமிலங்களின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் குறைக்கின்றன.

நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு (6 மாதங்கள் வரை) ஒரு ப்ரீபயாடிக் என, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 5-10 மில்லி என்ற ப்ரீபயாடிக் டோஸில் லாக்டூலோஸ் (டுபாலாக், நெதர்லாந்தின் அபோட் பயோலாஜிக்கல்ஸ் தயாரித்தது) பயன்படுத்தலாம். லாக்டூலோஸ் என்பது ஒரு உன்னதமான செயலில் உள்ள ப்ரீபயாடிக் அல்லது பிஃபிடஸ் காரணி, இது மனித பாலில் இருக்கும் ஒரு தனித்துவமான கார்போஹைட்ரேட் ஆகும். குடலில், லாக்டூலோஸ் சாக்கரோலிடிக் பாக்டீரியாக்களுக்கு (பிஃபிடோபாக்டீரியா மற்றும் லாக்டோபாகிலி) சிறந்த ஊட்டச்சத்து அடி மூலக்கூறாக மாறுகிறது.

எனவே, நோயாளிகளுக்கு SIBO ஐக் கண்டறிய, லாக்டூலோஸ், குளுக்கோஸ், லாக்டோஸ் மற்றும் பிற சர்க்கரைகளுடன் ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைகளை மற்ற நிலையான பரிசோதனை முறைகளுடன் பரிந்துரைப்பது நல்லது. SIBO ஐ சரிசெய்ய, நோய்க்கிருமி மற்றும் சந்தர்ப்பவாத மைக்ரோஃப்ளோராவின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கிருமி நீக்கம் (தேவைப்பட்டால்), மெட்டாபொலைட் புரோபயாடிக்குகள் உட்பட ப்ரீபயாடிக்குகள் மற்றும் புரோபயாடிக்குகளைப் பயன்படுத்தி குடலின் சாதாரண நுண்ணுயிர் நிலப்பரப்பை மீட்டெடுப்பது மிகவும் முக்கியம்.

இலக்கியம்

1. ப்லோட்னிகோவா இ.யூ., க்ராஸ்னோவா எம்.வி., பரனோவா இ.என்., ஷம்ரே எம்.ஏ., போர்ஷ்ச் எம்.வி.பாக்டீரியல் ஓவர் க்ரோத் சிண்ட்ரோம் நோயறிதலில் ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைகள். புத்தகத்தில்: வெளியேற்றப்பட்ட காற்றைப் பயன்படுத்தி இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களைக் கண்டறிதல். அறிவியல் ஆராய்ச்சிப் படைப்புகளின் III சர்வதேச போட்டியின் அறிவியல் கட்டுரைகளின் தொகுப்பு. செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 2012. பக். 64-70.
2. கோபகோவா எம்., பர்ஸ் ஜே., சைரனி ஜே.மற்றும் பலர். சிறுகுடல் பாக்டீரியா வளர்ச்சி நோய்க்குறி / வேர்ல்ட் ஜே காஸ்ட்ரோஎன்டரால். 2010. 16 (24). ஆர். 2978-2990.
3. மேவ் ஐ.வி., சாம்சோனோவ் ஏ. ஏ.சிறுகுடலில் பாக்டீரியா வளர்ச்சி நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சை தந்திரங்கள் // கான்சிலியம் மெடிகம். 2007. எண். 7. பக். 45-56.
4. சிங், வி.வி., டோஸ்கெஸ், பி.பி.சிறு குடல் பாக்டீரியா வளர்ச்சி: விளக்கக்காட்சி, நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை // கர்ர் ட்ரீட் விருப்பங்கள் காஸ்ட்ரோஎன்டரால். 2004. 7 (1). ஆர். 19-28.
5. வாசிலென்கோ வி.வி.டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் - எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி: பிரச்சனையின் கட்டுரை பகுப்பாய்வு // ரோஸ். இதழ் காஸ்ட்ரோஎன்டரால்., ஹெபடோல்., கோலோப்ரோக்டால். 2000. எண். 6. பி. 10-13.
6. அர்டாட்ஸ்காயா எம். டி.பாக்டீரியா வளர்ச்சி நோய்க்குறி மற்றும் செரிமானம் மற்றும் உறிஞ்சுதலின் இடையூறு // பாலிக்ளினிக். 2009. எண். 2. பி. 38-40.
7. பெரேடெரி வி.ஜி., டக்காச் எஸ்.எம்., சிசென்கோ ஏ.கே., ஷ்வெட்ஸ் ஓ.வி.காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜியில் ஹைட்ரஜன் சுவாச சோதனைகளின் மருத்துவ பயன்பாடு // சுசஸ்னா காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி. 2010. எண். 4 (54). பக். 26-33.
8. காஸ்பரினி ஏ., கொராஸா ஜி.ஆர்., காஸ்பரினி ஜி., மொண்டால்டோ எம். 1வது ரோம் H2-Breath Testing Consensus Conference Working Group. இரைப்பை குடல் நோய்களில் H2-மூச்சு பரிசோதனையின் முறை மற்றும் அறிகுறிகள்: ரோம் ஒருமித்த மாநாடு // உணவு. பார்மகோல். தேர். 2009, மார்ச் 30. 29 (சப்ளை. 1). பி. 1-49.
9. பெலோசோவா ஈ. ஏ.குடல் டிஸ்பயோசிஸின் பொதுவான கருத்தின் வெளிச்சத்தில் சிறுகுடலில் பாக்டீரியா வளர்ச்சி நோய்க்குறி: பிரச்சனையைப் பாருங்கள் // ஃபார்மேடேகா. 2009. எண். 2. பி. 8-16.
10. லெவிட் எம்.டி., பாண்ட் ஜே. எச். ஜூனியர்.குடல் வாயுவின் அளவு, கலவை மற்றும் ஆதாரம் // காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி. 1970. 59. பி. 921-929.
11. லெவிட் எம்.டி., டொனால்ட்சன் ஆர்.எம்.கார்போஹைட்ரேட் மாலாப்சார்ப்ஷனைக் கண்டறிய சுவாச ஹைட்ரஜன் (H2) வெளியேற்றத்தைப் பயன்படுத்துதல் // J. ஆய்வகம். க்ளின். மருத்துவம் 1970. 75. பி. 937-945.
12. பெர்மன் ஜே. ஏ., மாட்லர் எஸ்.பெருங்குடல் பாக்டீரியா தாவரங்களால் ஹைட்ரஜன் மற்றும் மீத்தேன் உற்பத்திக்கான கிளைகோபுரோட்டின்கள் // காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி. 1982. 83. பி. 388-393.
13. பேட்ரிக் டி.எல்., ட்ராஸ்மேன் டி.ஏ., ஃபிரடெரிக் ஐ.ஓ., டிசெசரே ஜே., புடர் கே.எல்.எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி உள்ள நபர்களின் வாழ்க்கைத் தரம்: ஒரு புதிய நடவடிக்கையின் வளர்ச்சி மற்றும் சரிபார்ப்பு // டிக். டிஸ். அறிவியல் 1998. பிப். 43(2). ஆர். 400-411.
14. ஷுல்பெகோவா யு. ஓ.ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய வயிற்றுப்போக்கு // மார்பக புற்றுநோய். 2007. டி. 15. எண் 6. பி. 1-6.
15. பொண்டரென்கோ வி.எம்., போவ் பி.வி., லைகோவா ஈ.ஏ.மற்றும் பலர். இரைப்பைக் குழாயின் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் // ரஷியன் ஜர்னல் ஆஃப் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி, ஹெபடாலஜி, கோலோபிராக்டாலஜி. 1999. எண். 1. பி. 66-70.
16. விடல் அடைவு. ரஷ்யாவில் மருந்துகள். எம்., 2011. பக். 919-920.
17. லோப்சின் யு.வி., மகரோவா வி.ஜி., கோர்வகோவா ஈ.ஆர்., ஜகரென்கோ எஸ்.எம்.குடல் டிஸ்பயோசிஸ் (கிளினிக், நோயறிதல், சிகிச்சை): மருத்துவர்களுக்கான வழிகாட்டி. செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்: ஃபோலியண்ட் பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் எல்எல்சி, 2003. 256 பக்.
18. காலின்ஸ் எம்.டி., கிப்சன் ஜி.ஆர்.புரோபயாடிக்குகள், ப்ரீபயாடிக்ஸ் மற்றும் சின்பயாடிக்ஸ்: குடலின் நுண்ணுயிர் சூழலியலை மாற்றியமைப்பதற்கான அணுகுமுறைகள் // ஆம் ஜே கிளின் நட்ர். 1999. 69 (5). ஆர். 1052-1057.
19. மாக்சிமோவ் ஐ.கே.இரத்த அமைப்பின் கட்டி நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பாலிகெமோதெரபியின் போது மைக்ரோபயோசெனோசிஸின் தொந்தரவு: நோயறிதல் மற்றும் திருத்தத்தின் புதிய முறைகள் // ஃபார்மேட்கா. 2004. எண். 13. பி. 79-84.
20. கிராச்சேவா என்.எம்., லியோண்டியேவா என்.ஐ., ஷெர்பகோவ் ஐ.டி., பார்டின் ஓ.எஸ்.கடுமையான குடல் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் குடல் டிஸ்பயோசிஸின் அறிகுறிகளுடன் கூடிய இரைப்பைக் குழாயின் நாட்பட்ட நோய்கள் // கான்சிலியம் மெடிகம் நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் ஹிலாக் ஃபோர்டே. காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி (இணைப்பு). 2004. எண். 6 (1). பக். 18-21.
21. ஹ்ருசோவ்ஸ்கா எஃப்., பிளானரிகோவா இசட்., ஒன்ட்ரிசோவா எம்., மிச்சலிகோவா ஜே.குழந்தைகளில் அடோபிக் அரிக்கும் தோலழற்சியின் சிகிச்சையில் ஹைலாக் ஃபோர்டே சொட்டுகள் // செஸ்க் பீடியாட்டர். 1993. 48 (2). ஆர். 94-96.
22. உர்சோவா என்.ஐ., ரிமார்ச்சுக் ஜி.வி., சவிட்ஸ்கயா கே.ஐ.ஹிலாக் ஃபோர்டே: குழந்தைகளில் குடல் டிஸ்பயோசிஸை சரிசெய்வதில் ஒரு புதிய திசை // ஃபர்மேடேகா. 2005. எண். 2 (98) பக். 33-35.
23. பொட்டாபோவ் ஏ.எஸ்., பகோமோவ்ஸ்கயா என்.எல்., பாலியகோவா எஸ்.ஐ.பொது பயிற்சியாளர்களால் புரோபயாடிக்குகளின் பயன்பாடு // பாலிக்ளினிக் மருத்துவரின் கையேடு. 2007. டி. 4. எண். 6. பி. 45-49.

இ.யு. ப்ளாட்னிகோவா*, மருத்துவ அறிவியல் டாக்டர், பேராசிரியர்
எம்.வி. போர்ஷ்**
எம்.வி. க்ராஸ்னோவா***,மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்
இ.என். பரனோவா*

* GBOU VPO KemSMA ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம்,கெமரோவோ,
**MBLPU நகர மருத்துவ மருத்துவமனை எண். 1,நோவோகுஸ்நெட்ஸ்க்,
***குஸ்பாஸ் பிராந்திய ஹெபடாலஜிகல் மையம், முனிசிபல் பட்ஜெட் ஹெல்த்கேர் இன்ஸ்டிடியூஷன் சிட்டி கிளினிக்கல் ஹாஸ்பிடல் எண். 3 என்று பெயரிடப்பட்டது. எம்.ஏ. போட்கோர்பன்ஸ்கி,கெமரோவோ

மனித செரிமானப் பாதை வாயில் தொடங்கி மலக்குடலில் முடிகிறது. அதாவது, இது கிட்டத்தட்ட முழு உடலையும் கடந்து செல்கிறது. நீங்கள் அதன் நீளத்தை அளந்தால், அது 3 மீட்டருக்கு மேல் இருக்கும். செரிமான மண்டலத்தின் கூறுகளில் ஒன்று சிறுகுடல் ஆகும். செரிமானம் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவது இதில் ஏற்படுகிறது. சிறுகுடலின் சீர்குலைவு இந்த செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, குடல் அழற்சி உருவாகிறது - மலம் (வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல்) மற்றும் அடிவயிற்று பகுதியில் உள்ள வலி ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வெளிப்படும் ஒரு நோய். நோயியலை எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம்? செரிமான மண்டலத்தின் இந்த பகுதியின் நோய்களைக் கண்டறிதல் பல்வேறு வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அவற்றில் எண்டோஸ்கோபிக், எக்ஸ்ரே மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் உள்ளன.

சிறுகுடலைக் கண்டறிவதற்கான அறிகுறிகள்

சிறுகுடல் எப்போது பரிசோதிக்கப்படுகிறது? இரைப்பைக் குழாயின் இந்த பகுதியின் ஆய்வு நோயியலின் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிறுகுடலின் மிகவும் பொதுவான நோய்கள் அழற்சி செயல்முறைகள், தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் ஆகியவை அடங்கும். நோயியல் நோயறிதலுக்கான பின்வரும் அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன:

1. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட குடல் அழற்சி. இது பல்வேறு நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு அழற்சி நோயாகும். அவற்றில் ஈ. கோலை, என்டோரோ- மற்றும் ரோட்டா வைரஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகி போன்றவை.
2. கிரோன் நோய். இந்த நோயியல் குறிப்பிட்ட அழற்சி செயல்முறைகளை குறிக்கிறது. கிரோன் நோய் செரிமான மண்டலத்தின் அனைத்து பகுதிகளையும் பாதிக்கும். பெரும்பாலும், சிறுகுடலில் அழிவுகரமான மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. இந்த நோய் வளர்ச்சியின் தன்னுடல் தாக்க பொறிமுறையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மரபுரிமையாகவும் உள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது.
3. சிறுகுடலின் தீங்கற்ற கட்டிகள். பாலிப்ஸ், ஃபைப்ரோமாஸ், லிபோமாஸ், ஆஞ்சியோமாஸ் போன்றவை இதில் அடங்கும்.
4. சிறுகுடலின் புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல். வேறுபடுத்தப்படாத செல்களிலிருந்து உருவாகிறது. குடல் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் நீண்டகால நாட்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள், தீங்கற்ற கட்டிகள், மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் கருதப்படுகிறது.

நோயறிதலுக்கான காரணம் அடிவயிற்றில் நிலையான வலி (பெரியம்பிலிகல் பகுதி), இரத்த சோகை மற்றும் குடல் செயலிழப்பு போன்ற புகார்கள் ஆகும்.

சிறுகுடலை எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம்: முறைகள்

சிறுகுடலின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தவரை, அதை அணுகுவது பொதுவாக கடினம் என்று வாதிடலாம். எனவே, இந்த உறுப்பின் நிலை 2 வழிகளில் மதிப்பிடப்படுகிறது. முதல் (FGDS) வாய்வழி குழி வழியாக உறுப்பை ஆய்வு செய்வதை உள்ளடக்கியது. இந்த வழியில் நீங்கள் சிறுகுடலின் ஆரம்ப பகுதியைக் காணலாம். இரண்டாவது கண்டறியும் முறை கொலோனோஸ்கோபி ஆகும். இந்த வழக்கில், ஆசனவாய் வழியாக எண்டோஸ்கோப்பைச் செருகுவதன் மூலம் காட்சிப்படுத்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கொலோனோஸ்கோபி தொலைதூர சிறுகுடலின் நிலையை மதிப்பிட முடியும்.

எண்டோஸ்கோபிக் முறைகளுக்கு கூடுதலாக, பிற கண்டறியும் முறைகள் உள்ளன. கொலோனோஸ்கோபி மற்றும் எஃப்ஜிடிஎஸ் இல்லாமல் சிறுகுடலை எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம்? உறுப்பு ஆராய்ச்சியின் பின்வரும் முறைகள் வேறுபடுகின்றன:

1. உடல் பரிசோதனை. சிறுகுடலின் நோய்களைக் கண்டறிவதில் இது முதல் கட்டமாகும். உடல் பரிசோதனை என்பது வயிற்றுப் பகுதியின் படபடப்பு மற்றும் தாளம்.
2. ஆய்வக ஆராய்ச்சி. சோதனைகளுக்கு நன்றி, ஒரு அழற்சி செயல்முறை உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய முடியும், அதே போல் புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல். ஆய்வக கண்டறியும் முறைகள் பின்வருமாறு: சிபிசி, மல பரிசோதனை, சைட்டாலஜி ஸ்மியர்.
3. மாறாக வயிற்று உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே. இந்த முறை குடல் சுவர்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், நியோபிளாம்களில் இருந்து நிழல்கள் இருப்பதை அடையாளம் காண உதவுகிறது.
4. பயாப்ஸி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை. ஒரு புற்றுநோயியல் செயல்முறை சந்தேகிக்கப்பட்டால் செய்யப்படுகிறது.

பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து நோயறிதல் நடைமுறைகளும் சிறுகுடலின் நோயியலைக் கண்டறிவதில் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. பெரும்பாலும் பல ஆராய்ச்சி முறைகளை செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

சிறுகுடலை எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம்: நோய்களுக்கான சோதனைகள்

புகார்களை சேகரித்து நோயாளியை பரிசோதித்த பிறகு, சிறுகுடலின் ஒரு நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஆய்வக நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதலில், ஒரு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடலில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை இருப்பதை அடையாளம் காண சிபிசி உங்களை அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, நோய்க்கிருமியின் (பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ்கள்) தன்மையைக் கண்டறிய இது பயன்படுத்தப்படலாம். ESR இன் உச்சரிக்கப்படும் முடுக்கம் மூலம், புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும். மலம் பகுப்பாய்வு - கோப்ரோஸ்கோபி - நோயறிதலுக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இதில் செரிக்கப்படாத உணவு எச்சங்கள் (தசை நார்கள், நார்ச்சத்து, கொழுப்பு அமிலங்கள்) உள்ளன.

சிறுகுடலின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை

எண்டோஸ்கோபிக் முறைகளைப் பயன்படுத்தி சிறுகுடலை எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம்? இந்த நோக்கத்திற்காக 2 கண்டறியும் நடைமுறைகள் உள்ளன. முதலாவது FGDS. இந்த பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி, மேல் இரைப்பைக் குழாயைக் காட்சிப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினம் ஆகியவை இதில் அடங்கும். FGDS க்கு நன்றி, ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்: டியோடெனிடிஸ், டூடெனனல் அல்சர், கிரோன் நோய். இந்த நோய்க்குறியியல் அனைத்தும் சிறுகுடலின் ஆரம்ப பகுதியின் வீக்கத்துடன் உருவாகின்றன. கூடுதலாக, இந்த எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறை டியோடெனத்தில் உள்ள தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

சிறுகுடலின் நோயறிதல் பெரும்பாலும் கொலோனோஸ்கோபியை உள்ளடக்கியது. மல பிரச்சினைகள் மற்றும் வயிற்று வலிக்கு இத்தகைய பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன் உதவியுடன், நீங்கள் மெல்லிய திசுவை மட்டும் காட்சிப்படுத்தலாம், ஆனால் உறுப்புகளின் சுவர்கள் மற்றும் லுமினின் நிலையை மதிப்பிடவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. கொலோனோஸ்கோபி குடல், அழிவு செயல்முறைகள் மற்றும் நியோபிளாம்களில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, இந்த ஆய்வுடன் ஒரே நேரத்தில், உறுப்பு திசுக்களின் பயாப்ஸி செய்யப்படலாம்.

கொலோனோஸ்கோபி செயல்முறைக்குத் தயாராகிறது

கொலோனோஸ்கோபிக்கு தயார் செய்வது மிகவும் முக்கியம். ஒரு தரமான பரிசோதனையை நடத்த, குடல்கள் முற்றிலும் மலம் அகற்றப்பட வேண்டும். மேலும், உறுப்பின் லுமினில் வாயுக்கள் குவிவதால் காட்சிப்படுத்தல் பாதிக்கப்படலாம். ஒரு கொலோனோஸ்கோபிக்கு தயார் செய்வது பின்வரும் படிகளை உள்ளடக்கியது:

1. பரிசோதனைக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு உணவைப் பின்பற்றவும். அதிகரித்த வாயு உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும் உணவு உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்குவது அவசியம். இதில் சில காய்கறிகள் (முட்டைக்கோஸ், பீட்), ஆப்பிள்கள், வெள்ளை ரொட்டி மற்றும் பிற மாவு பொருட்கள் மற்றும் பால் கஞ்சிகள் ஆகியவை அடங்கும்.
2. சுத்திகரிப்பு. இது மருந்துகளின் உதவியுடன் செய்யப்படலாம். குடல்களை சுத்தப்படுத்துவதற்கான மருந்து "ஃபோர்ட்ரான்ஸ்" என்ற மலமிளக்கியாகும். மருந்து தூள் வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் 3 லிட்டர் தண்ணீரில் நீர்த்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் தீர்வு சோதனைக்கு முந்தைய நாள் மற்றும் காலையில் (செயல்முறைக்கு முன்) உட்கொள்ள வேண்டும்.

நீங்கள் ஒரு எனிமா மூலம் குடல்களை சுத்தப்படுத்தலாம். இருப்பினும், ஒரு செயல்முறை போதுமானதாக இருக்காது. சுத்திகரிப்பு எனிமாவை 3-4 முறை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுகுடலின் புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல் நோய் கண்டறிதல்

புற்றுநோய்க்கான சிறுகுடலை எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம், மேலும் புற்றுநோயிலிருந்து ஒரு தீங்கற்ற கட்டியை வேறுபடுத்துவது எப்படி? நோயாளியின் புகார்கள் மற்றும் பட்டியலிடப்பட்ட கண்டறியும் முறைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு நியோபிளாசம் சந்தேகிக்கப்படலாம். இருப்பினும், சிறப்பு பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகுதான் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். பயாப்ஸி, சைட்டாலஜி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி பகுப்பாய்வு ஆகியவை இதில் அடங்கும். எண்டோஸ்கோபிக் நோயறிதல் முறைகள் - எஃப்ஜிடிஎஸ் (டியோடெனனல் கட்டிகளுக்கு) அல்லது கொலோனோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சிக்கு பொருள் சேகரிக்கப்படலாம். சைட்டோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு, நியோபிளாஸை உருவாக்கும் உயிரணுக்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கிறது. கட்டி திசு வேறுபாட்டின் அளவு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிறுகுடல் புற்றுநோயை எப்படி சந்தேகிப்பது?

சிறுகுடலில் உள்ள புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள் பொதுவான புற்றுநோய் நோயியல் என்று கருதப்படுவதில்லை. எனவே, சில நேரங்களில் இதுபோன்ற நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது கடினம். சில அறிகுறிகள் மற்றும் தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளுக்குப் பிறகு மட்டுமே சிறுகுடல் புற்றுநோயை சந்தேகிக்க முடியும். சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: தொப்புள் வளையத்தில் வலி, மீசோகாஸ்ட்ரியம். கூடுதலாக, மலத்தின் வடிவம் மற்றும் நிலைத்தன்மையில் மாற்றங்கள் மற்றும் மலச்சிக்கல் ஏற்படலாம். குறைவாக பொதுவாக, நோயாளிகள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியால் தொந்தரவு செய்கிறார்கள் (கட்டி அருகாமையில் உள்ள குடலில் இடம் பெற்றிருந்தால்). பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டூடெனனல் அல்சர், பாலிபோசிஸ் மற்றும் கிரோன் நோயியல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் புற்றுநோய் உருவாகிறது.

கட்டி இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால் சிறுகுடலை எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம்? முதலில், நோயாளி இரத்தம் மற்றும் மலம் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். மலத்தில் "மறைந்த இரத்தம்" காணப்படலாம். இந்த அறிகுறி பெரும்பாலும் சிறிய அல்லது பெரிய குடலில் ஒரு புற்றுநோயியல் செயல்முறையை குறிக்கிறது. மலத்தில் இரத்தம் கண்டறியப்பட்டால், திசு பயாப்ஸியுடன் ஒரு கொலோனோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது.

சிறுகுடலை எந்த கிளினிக்குகள் சோதிக்கலாம்?

சிறுகுடலை நோயியலுக்கு எங்கே சரிபார்க்கலாம்? இரைப்பை குடல் நோய்களைக் கண்டறிதல் கிட்டத்தட்ட அனைத்து மருத்துவ நிறுவனங்களிலும் செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான ஆய்வுகள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகின்றன. நோயாளி மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது, ​​சிறுகுடலின் நோய்களைக் கண்டறிதல் மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது. பொருத்தமான எண்டோஸ்கோபி உபகரணங்களைக் கொண்ட எந்த கிளினிக்கிலும் நீங்கள் கொலோனோஸ்கோபி செய்யலாம்.

சிறுகுடலின் உடல் பரிசோதனை

உடல் நோயறிதல் முறைகள் நோயாளியை நேர்காணல் மற்றும் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் பெரிஸ்டால்சிஸ் அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல், வீக்கம், முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் பின்வாங்கல் போன்ற மாற்றங்களை நீங்கள் கண்டறியும் போது. இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் சிறுகுடலின் செயலிழப்பைக் குறிக்கின்றன. இருப்பினும், ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் இல்லாமல் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது.

சிறுகுடலின் நோய்களின் எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்

சிறுகுடலின் எக்ஸ்-கதிர்கள் பெரும்பாலும் மாறாக செய்யப்படுகின்றன. இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு பேரியம் இடைநீக்கம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதலில் குடல்களை சுத்தப்படுத்துவது அவசியம் (கொலோனோஸ்கோபி போல). ஒரு கணக்கெடுப்பு படத்தை எடுத்த பிறகு, நோயாளி ஒரு மாறுபட்ட முகவரை குடிக்க வேண்டும். இது குடல்களை வண்ணமயமாக்குகிறது, இதன் மூலம் காட்சிப்படுத்தலை மேம்படுத்துகிறது. அடுத்து, எக்ஸ்ரே தொடர் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வுக்கு நன்றி, குடல் சுவரின் (கிரோன் நோயில்), உறுப்பின் லுமினில் நியோபிளாம்களின் இருப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகளின் வரையறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காண முடியும்.

குடல் என்பது செரிமான அமைப்பின் ஒரு உறுப்பு ஆகும், இது மனித உடலில் மிக முக்கியமான செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது, ஆனால் இன்று குடல் நோய்க்குறியியல் மிகவும் பொதுவானது. பல்வேறு நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் பொருட்டு குடலின் தடுப்பு பரிசோதனைகளை நடத்துவது முன்னுக்கு வருகிறது. இந்த கட்டுரையில் குடல் பரிசோதனை மருத்துவத்தின் முறைகள் என்ன என்பதைப் பற்றி பேசுவோம், மேலும் ஒவ்வொரு முறையின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் பற்றி விவாதிப்போம்.

குடல் எதற்கு?

குடல் என்பது வயிற்று குழியில் அமைந்துள்ள ஒரு உறுப்பு மற்றும் செரிமான செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. இது பின்னர் இரத்தத்தில் நுழையும் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுகிறது. செரிக்கப்படாத பொருட்கள் குடல் வாயுக்களுடன் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன.

மனிதர்களில் இது நான்கு மீட்டர் அடையும். இது செரிமான செயல்முறைகளை உறுதி செய்யும் ஏராளமான பாக்டீரியாக்களின் தாயகமாகும், எனவே உறுப்பின் மைக்ரோஃப்ளோரா நிலையான சமநிலையில் இருப்பது மிகவும் முக்கியம். இல்லையெனில், உடலில் ஒரு செயலிழப்பு ஏற்படும், இது பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். குடல் செயலிழப்பு பல்வேறு அறிகுறிகளில் வெளிப்படும், அவற்றில் மிகவும் வெளிப்படையானவை அடிவயிற்றில் சத்தம், வாய்வு, வலி, வயிற்றுப்போக்கு, மலம் வைத்திருத்தல், நாள்பட்ட மலச்சிக்கல் போன்றவை.

குடல் அமைப்பு

உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் அமைப்பு இரண்டு பிரிவுகளால் குறிக்கப்படுகிறது:

• சிறு குடல்,
• பெருங்குடல்.

சிறுகுடல் வயிற்றுக்கும் பெருங்குடலுக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது. செரிமான செயல்முறை நேரடியாக அதில் நிகழ்கிறது. குடலின் இந்த பகுதி பின்வரும் கூறுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• சிறுகுடல்,
• ஜெஜூனம்,
• இலியம்.

சிறுகுடல் அதன் பெயரைப் பெற்றது, ஏனெனில் பெரிய குடலின் உடற்கூறியல் அமைப்புடன் ஒப்பிடுகையில், அது குறைந்த தடிமனான மற்றும் நீடித்த சுவர்களைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, அதன் பிரிவுகளின் குறுக்கு வெட்டு விட்டம் மிகவும் சிறியது.

பெரிய குடல் என்பது செரிமான மண்டலத்தின் கீழ் பகுதி, அங்கு நீர் உறிஞ்சப்பட்டு மலம் உருவாகிறது. இதன் நீளம் தோராயமாக 1.5-2 மீ.

பெரிய குடல் பிரிவுகளால் குறிக்கப்படுகிறது:

• மற்றும் வெர்மிஃபார்ம் பின்னிணைப்பு,
• பெருங்குடல், இதில் ஏறுவரிசை பெருங்குடல், குறுக்கு பெருங்குடல், இறங்கு பெருங்குடல் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடல்,
• ஒரு பரந்த பகுதி மற்றும் ஒரு முனையம் டேப்பரிங் பகுதி.

சில நுணுக்கங்கள் இருந்தாலும், குடலைப் பரிசோதிக்கும் முறைகள் சிறுகுடலின் இரண்டு பிரிவுகளுக்கும் பெரிய குடலின் பிரிவுகளுக்கும் மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கிறது என்று சொல்ல வேண்டும்.

குடல் பரிசோதனையின் சம்பந்தம்

இன்று, குடல் நோய்க்குறியியல் மிகவும் பொதுவானது. துரதிருஷ்டவசமாக, கடுமையான நோய்கள் - புற்றுநோயியல் நியோபிளாம்கள் - அடிக்கடி ஏற்படும். ஒவ்வொரு ஆண்டும், உலகளவில் சுமார் 1 மில்லியன் புதிய பெருங்குடல் புற்றுநோய்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்த நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் பாதி பேர் இறக்கின்றனர். அனைத்து வீரியம் மிக்க கட்டிகளிலும் குடல் புற்றுநோயியல் ஒரு முன்னணி இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. எனவே, நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க குடலின் தடுப்பு பரிசோதனைகளை நடத்துவது பொருத்தமானதாகிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில் பல்வேறு குடல் நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிந்து உடனடி சிகிச்சையைத் தொடங்க நவீனங்கள் சாத்தியமாக்குகின்றன, இது நோயாளியின் விரைவான மீட்புக்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைந்தபட்சம் அவரது வாழ்க்கைத் தரத்தை ஒரு நல்ல மட்டத்தில் பராமரிக்கிறது. பெருங்குடலின் நோய்களைக் கண்டறிதல் தேவை அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் குடலின் இந்த பகுதிகளில் கடுமையான கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. மருத்துவம் நோயாளிகளுக்கு இந்த உறுப்பைக் கண்டறிவதற்கான முழு அளவிலான முறைகளை வழங்குகிறது, அவற்றுள்:

• காப்ஸ்யூல் பரிசோதனை,
• கொலோனோஸ்கோபி,
• எண்டோஸ்கோபி,
• எம்ஆர்ஐ கண்டறிதல்,
• இரிகோஸ்கோபி.

வீடியோ காப்ஸ்யூல் மூலம் குடல் பரிசோதனை

கிடைக்கக்கூடிய அனைத்து கண்டறியும் முறைகளிலும், இந்த முறை மிகவும் வலியற்றதாகவும் அதே நேரத்தில் மிகவும் தகவலறிந்ததாகவும் கருதப்படுகிறது. ஆய்வின் சாராம்சம் என்னவென்றால், நோயாளி ஒரு வீடியோ கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு காப்ஸ்யூலை விழுங்குகிறார். மனித உடலில் ஒருமுறை, "சாதனம்" இரைப்பைக் குழாயின் அனைத்து பகுதிகளிலும் பயணிக்கிறது, ஒவ்வொரு இரண்டு வினாடிகளுக்கும் ஒரு புகைப்படம் எடுக்கும். சிப்பில் இருந்து தரவு ஒரு சிறப்பு திட்டத்தால் செயலாக்கப்படுகிறது, மேலும் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவ முடிவுகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

செயல்முறைக்கு முன்கூட்டியே தயார் செய்வது அவசியம். செயல்முறைக்கு முன்னதாக, சாப்பிடுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது; வெறும் வயிற்றில் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. ஆய்வின் முடிவுகளை பதிவு செய்யும் ஒரு சாதனம் மனித உடலில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. நோயறிதல் செயல்முறை சுமார் எட்டு மணி நேரம் ஆகும், இதன் போது நோயாளி ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார் - தினசரி தாளத்தை தொந்தரவு செய்யாமல் தனது வணிகத்தைப் பற்றி செல்கிறார். பரிசோதனைக்குப் பிறகு, காப்ஸ்யூல் கரைந்து இயற்கையாகவே உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.

இன்று குடல்களை பரிசோதிக்கும் மிக நவீன முறைகள் வீடியோ காப்ஸ்யூல்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இருப்பினும் இந்த முறை அதன் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இத்தகைய கையாளுதல் மிகவும் விலை உயர்ந்தது. உண்மை என்னவென்றால், "ஸ்மார்ட்" காப்ஸ்யூல்கள் சுமார் 1 ஆயிரம் செலவாகும். அதாவது, இன்று இரண்டு நாடுகள் மட்டுமே அவற்றை வழங்குகின்றன - ஜப்பான் மற்றும் இஸ்ரேல், அத்தகைய சேவைகளுக்கான சந்தையில் தலைவர்கள். சிஐஎஸ் நாடுகளில் இதுவரை கண்டறியும் சிப்களின் சொந்த உற்பத்தி இல்லை.

குடல் எண்டோஸ்கோபி

எண்டோஸ்கோப் என்பது ஒரு ஆப்டிகல் சாதனமாகும், இது வெற்று மனித உறுப்புகளை ஆய்வு செய்ய மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் குடல். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது உடலின் இயற்கையான திறப்பு மூலம் செருகப்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி அறுவை சிகிச்சை கீறல்கள் மூலம்.

குடலில் பாலிப்கள் அல்லது கட்டி வடிவங்கள் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், குடலை ஆய்வு செய்வதற்கான எண்டோஸ்கோபிக் முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. செயல்முறைக்கு முன், நோயாளி கவனமாக உடலை தயார் செய்ய வேண்டும் - குடல்களை சுத்தப்படுத்தவும். இன்று, இந்த நடவடிக்கை சிறப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி எளிதாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவர் குடலில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வைச் செருகுகிறார், இது சளி சவ்வு மற்றும் உறுப்புகளின் சுவர்களின் நிலையை ஆய்வு செய்ய ஒரு விரிவான பரிசோதனையை அனுமதிக்கிறது. செயல்முறையின் போது முடிவுகளை தெளிவுபடுத்துவதற்காக, கூடுதல் ஆய்வக சோதனைகளுக்கு உயிரியல் பொருள் சேகரிக்கப்படலாம்.

பெரிய குடலின் எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுகிறது, நோயாளிக்கு இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் அல்லது நுரையீரல் நோய்கள் இருந்தால் தவிர. இது சிறப்பு மருந்துகளை எடுக்க வேண்டிய அவசியத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. இருப்பினும், அத்தகைய ஆய்வை நடத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கொலோனோஸ்கோபி

கொலோனோஸ்கோபி என்பது ஒரு சிறப்பு சாதனத்தின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் ஒரு ஆராய்ச்சி முறையாகும் - ஒரு ஃபைபர் கொலோனோஸ்கோப் - ஒரு ஆப்டிகல் சிஸ்டம் கொண்ட ஒரு பிளாஸ்டிக் டூர்னிக்கெட். நாற்பது வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் குடலின் புற்றுநோயியல் நோய்களால் பரம்பரை சுமை உள்ளவர்களுக்கு ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும் தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக இத்தகைய ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

செயல்முறைக்கு முன், மருந்துகளின் உதவியுடன் குடல்களை சுத்தப்படுத்துவது அவசியம். பொதுவாக, ஒரு கொலோனோஸ்கோபி 30-40 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது, ஆனால் இது ஒரு விரும்பத்தகாத செயல்முறையாகும். குடல்கள் காற்றில் நிரப்பப்படுவதால் நோயாளி அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கலாம், மேலும் நபர் வீக்கத்தை உணர்கிறார். ஃபைபர் கொலோனோஸ்கோப் மூலம் குடலைப் பரிசோதிக்கும் முறைகள், ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்விற்கான உயிரியலை சேகரிக்கவும் அனுமதிக்கின்றன. கண்டறியும் செயல்பாடுகளுக்கு கூடுதலாக, கொலோனோஸ்கோபி நீங்கள் பாலிப்கள் அல்லது சிறிய தீங்கற்ற வடிவங்களை அகற்ற அனுமதிக்கிறது. இந்த நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, குடலில் உள்ள ஒட்டுதல்களை அடையாளம் காணவும் முடியும். ஆய்வின் முடிவுகள் பொதுவாக கையாளுதலுக்குப் பிறகு உடனடியாக தயாராக இருக்கும்.

இரிகோஸ்கோபி

இரிகோஸ்கோபி முறை என்பது எக்ஸ்ரே மூலம் குடல்களை ஆய்வு செய்யும் முறையாகும். செயல்முறைக்கு முன், நோயாளி கவனமாக உடலை தயார் செய்ய வேண்டும் - குடல்களை சுத்தப்படுத்த வேண்டும்; சாப்பிட அனுமதிக்கப்படவில்லை. பரிசோதனைக்கு முன் உடனடியாக, ஒரு திரவம் உடலில் செலுத்தப்படுகிறது, இதில் கதிரியக்க முகவர் - பேரியம் சல்பேட் உள்ளது. ஆய்வின் சாராம்சம் பின்வருவனவற்றைக் குறைக்கிறது. இரைப்பைக் குழாயில் ஒருமுறை, தீர்வு குடலின் அனைத்து பகுதிகளையும் நிரப்புகிறது மற்றும் படங்களில் உள்ள குடல் லுமினின் வரையறைகளையும் அளவையும் மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. செயல்முறை மேலும் ஒரு கையாளுதலுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படலாம். உடலில் இருந்து மாறுபட்ட முகவர் அகற்றப்பட்ட பிறகு, காற்று குடலில் செலுத்தப்படுகிறது - இது உறுப்பு பிரிவுகளின் வரையறைகளை விரிவாக ஆராய கூடுதல் வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

இந்த நுட்பம் ஃபிஸ்துலாக்கள், பிறக்கும் போது ஏற்படும் குறைபாடுகள், புண்கள், வடுக்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவுகிறது, ஆனால் போதுமான தகவல் இல்லை என்று கருதப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் ஆராய்ச்சியின் போது உடல் கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகிறது.

MRI குடல் பரிசோதனை

குடல் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான மற்றொரு வழி காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகும், இது ஆய்வில் காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் பாதுகாப்பானதாக கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கதிர்வீச்சுக்கு உடலை வெளிப்படுத்தாது. முந்தைய நாள், குடல்களை சுத்தப்படுத்துவது அவசியம், உடனடியாக கையாளுதலுக்கு முன், உடலில் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துங்கள். ஆய்வு பத்து நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது மற்றும் வீரியம் மிக்க வடிவங்கள் உட்பட குடலில் உள்ள கடுமையான கோளாறுகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நோயறிதல் விரிவாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்று சொல்ல வேண்டும், எனவே குடலின் மருத்துவ பரிசோதனை முறைகள் மேலே உள்ள கையாளுதல்களில் சேர்க்கப்படுகின்றன. டிஸ்பாக்டீரியோசிஸை அடையாளம் காண, ஒரு மல மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது; கூடுதலாக, மலக்குடல் மற்றும் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படலாம். நோயாளியிடமிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது - ஒரு விதியாக, பொருளின் உயிர்வேதியியல் மற்றும் மருத்துவ பகுப்பாய்வு இரண்டும் செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், நவீன நோயறிதல் முறைகள் விரலை மாற்றாது

சிறுகுடல் பரிசோதனை: முறைகள்

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, பெரும்பாலும் கடுமையான நோயியல் பெரிய குடலின் பகுதிகளை பாதிக்கிறது, ஆனால் சிறுகுடலின் நோய்களும் ஏற்படுகின்றன. நோய் கண்டறிதல் பொதுவாக வயிறு மற்றும் பெரிய குடலுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள டூடெனினத்தின் பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, ஃபைபரோஸ்கோபி அல்லது எண்டோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; கூடுதலாக, இரிகோஸ்கோபி அல்லது ரேடியோகிராபி பயன்படுத்தப்படலாம். செயல்முறைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட உணவை கடைபிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எண்டோஸ்கோபி உதவியுடன், நீங்கள் குடல்களை மட்டும் கண்டறிய முடியாது, ஆனால் பாலிப்களை அகற்றவும், இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும், உணவுக் குழாயை நிறுவவும் முடியும். சிறுகுடலின் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான மிக நவீன முறை இரட்டை பலூன் என்டோரோஸ்கோபி ஆகும், இது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை மிகவும் கடினமாக கருதப்படுகிறது மற்றும் ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. சிறுகுடலில் இரத்தப்போக்கு அல்லது அடைப்புக்கு என்டோரோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எனவே, காப்ஸ்யூல் கொலோனோஸ்கோபி, பேரியம் எனிமா மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஆகியவை குடலின் நோயறிதல் மற்றும் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படும் அடிப்படை முறைகள் ஆகும். பொதுவாக, உறுப்பின் நோயியல் நிலைமைகள் பெண்களில் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன என்று சொல்ல வேண்டும், ஆனால் இது மனிதகுலத்தின் நியாயமான பாதி அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்கிறது மற்றும் தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறது. இத்தகைய நோய்கள் செல்வந்தர்களின் சிறப்பியல்பு என்று ஒரு கருத்து உள்ளது, ஏனெனில் அவர்கள் அதிக அளவில் சுத்திகரிக்கப்பட்ட உணவை வாங்க முடியும்.