பெண்களில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் அளவு குறைகிறது. முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன்: பெண்களில் விதிமுறைகள் மற்றும் குறைவதற்கான காரணங்கள். எந்த சந்தர்ப்பங்களில் ஹார்மோன் பரிசோதனை அவசியம்?

முதிர்ந்த முட்டைகளின் எண்ணிக்கையைக் காட்டுகிறது.

இந்த ஹார்மோனின் அளவுகள் அசாதாரணமாக இருந்தால், இது இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் செயல்முறையின் வெற்றிகரமான விளைவின் வாய்ப்புகளை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

உடலில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் நோக்கம்

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (AMH) என்பது இனப்பெருக்க அமைப்பின் செயல்பாட்டின் போது பெண் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு செயலில் உள்ள பொருளாகும்.

புரோட்டீன் மூலக்கூறு மாதவிடாய் தொடங்கும் வரை கருப்பையின் சிறப்பு செல்கள் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இது வளர்ச்சி காரணியை பாதிக்கும் ஹார்மோன் ஆகும்.

பருவமடையும் போது AMH வெளியிடத் தொடங்குகிறது, இது மருத்துவ ரீதியாக பருவமடைதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை பெண்களில் முதல் மாதவிடாய் ஓட்டத்தின் தோற்றத்துடன் முடிவடைகிறது.

இந்த ஹார்மோன் கருப்பை இருப்பின் ஒரு குறிகாட்டியாகும். இது கருவுறுதலுக்கு தயாராக இருக்கும் நுண்ணறைகளில் உள்ள முட்டைகளின் எண்ணிக்கை.

AMH என்பது கருப்பை செயலிழப்பின் குறிப்பானாகும். ஹார்மோன்கள் மற்றும் கிருமி உயிரணுக்களை உற்பத்தி செய்ய முடியாதபோது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. பொதுவாக இந்த நோய்க்குறியீட்டின் காரணம் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகும்.

AMH சோதனையைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் கருப்பையின் பதிலைக் கண்டறியலாம் (ஆரோக்கியமான கருவாக வளரக்கூடிய முதிர்ந்த முட்டைகளின் எண்ணிக்கை). இந்த ஆய்வு பொதுவாக விட்ரோ கருத்தரிப்பின் போது செய்யப்படுகிறது.

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் செயல்பாடுகள்:

1. அமைதியான நிலையில் நுண்ணறை வெளியீட்டை ஒழுங்குபடுத்துதல்.
2. முதன்மை இருப்பில் சரிவு விகிதத்தில் தாக்கம்.

இன்று, இந்த ஹார்மோன் கருவுறாமை கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது காரணங்கள் மருத்துவர்களால் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை.

விட்ரோ கருத்தரித்தல் தோல்வியுற்றால், பெண் உடலில் இந்த உயிரியல் பொருளின் அளவு பற்றிய ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

AMH இன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்களை புரிந்து கொள்ள முடியும்.

இன்று, இந்த பொருளின் பகுப்பாய்வு பெண் பிறப்புறுப்புகளின் கிரானுல் செல் புற்றுநோயைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது. இந்த கட்டியானது 40 வயதிற்குப் பிறகு பெண்களில் பெரும்பாலும் உருவாகிறது.

சாதாரண AMH நிலை

சாதாரண வரம்பு 2.1 முதல் 7.3 ng/ml (ஒரு மில்லிலிட்டருக்கு நானோகிராம்கள்). இந்த செறிவு பெண் இனப்பெருக்க வயதில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, அதாவது அவள் தானாகவே கர்ப்பமாக முடியும்.

ஹார்மோனின் குறைந்த அளவு கருப்பை குறைவதைக் குறிக்கிறது. இந்த நோயியல் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் முன்கூட்டிய வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

அதிகரித்த AMH அளவுகளுடன், சிறிய ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

இந்த நிலை பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. இந்த நோயால், பெண் இனப்பெருக்க சுரப்பிகளின் ஹைபோதாலமிக் கட்டுப்பாடு சீர்குலைக்கப்படுகிறது.

IVF க்கு, மாதவிடாய் சுழற்சியின் 3-5 நாட்களில் AMG எடுக்கப்பட வேண்டும்.

ஆய்வுக்கு முன், இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

• புகைபிடித்தல்.
• மது அருந்துங்கள்.
• பதட்டமாக இருங்கள்.
• உடற்பயிற்சி.
• ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

பகுப்பாய்வு ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதை உள்ளடக்கியது. AMH ஒரு சிறப்பு சீரம் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

முடிவுகள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் விளக்கப்படுகின்றன. IVF க்கான AGM விதிமுறை 0.8 ng/ml க்கும் குறைவாக இல்லை.

IVF இன் போது விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள்

விட்ரோ கருத்தரிப்பின் போது முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் அளவுகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவை தயாராக உள்ள முட்டைகளின் எண்ணிக்கையைக் கண்டறிய உதவுகின்றன மற்றும் எதிர்கால கருத்தரித்தல் பற்றிய முன்னறிவிப்பை உருவாக்குகின்றன.

குறைந்த ஏஎம்ஜி

விமர்சனங்களின்படி, குறைந்த AMH கொண்ட IVF வெற்றிகரமான கருத்தரிப்பில் முடிவடைகிறது. கோனாட்கள் உற்பத்தி செய்யும் சிறிய எண்ணிக்கையிலான முட்டைகளே இதற்குக் காரணம்.

குறைந்த AMH உடன் IVF இன் விளைவு முதன்மையாக இனப்பெருக்க நிபுணரின் தகுதிகள் மற்றும் தூண்டுதலுக்கு பெண் உடலின் எதிர்வினை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

முட்டைகளுடன் கூடிய பல நுண்ணறைகளின் முதிர்ச்சிக்கு இது அவசியம், பின்னர் அவை மேலும் செயற்கை கருத்தரிப்பிற்காக ஒரு பஞ்சரைப் பயன்படுத்தி சேகரிக்கப்படுகின்றன.

குறிகாட்டிகள் சாதாரணமாக இருந்தால் மட்டுமே குறைந்த AMH உடன் வெற்றிகரமான IVF சாத்தியமாகும். ஃபோலிகோஸ்டிமுலேட்டிங் ஹார்மோன் அதிகமாக இருந்தால், அது ஏற்படாது.

IVF க்கான FSH விதிமுறை 1.37-9.90 mU/l ஆகும். தேவையான எண்ணிக்கையிலான முதிர்ந்த முட்டைகளை சேகரிக்க இயலாமை காரணமாக விதிமுறையிலிருந்து விலகல் ஏற்பட்டால் கருத்தரித்தல் ஏற்படாது.

குறைந்த AMH உடன் IVF இன் வாய்ப்புகள் குறைவாகவே கருதப்படுகிறது. அசாதாரணங்கள் ஏற்பட்டால், 20% வழக்குகளில் கருத்தரித்தல் நிகழ்கிறது, ஆனால் 85% இல் கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியத்திலிருந்து கருவுற்ற முட்டையைப் பற்றின்மை காரணமாக கர்ப்பம் தோல்வியடைகிறது என்று மருத்துவர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் குறைந்த அளவு காரணமாக, குழந்தைகள் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களுடன் பிறந்த நிகழ்வுகளும் உள்ளன (டவுன் சிண்ட்ரோம், படாவ், எட்வர்ட்ஸ் மற்றும் பிற). பெரும்பாலும், நோயியல் கொண்ட குழந்தைகள் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து பிறக்கிறார்கள்.

AMH அளவு 0.8 ng/ml க்கும் குறைவாக இருந்தால், பெண்ணின் இனப்பெருக்க நிபுணர் சிறப்பு ஹார்மோன் அடிப்படையிலான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார், இது முதிர்ந்த முட்டைகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது.

IVF க்கான AMH ஐ அதிகரிக்க, மாதவிடாய் நின்ற கோனாடோட்ரோபின் அடிப்படையில் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: மெனோகன், பெர்கோனல், மனோபூர். "Puregon" மற்றும் "Gonal" மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஈஸ்ட்ரோஜனின் உற்பத்தியை அடக்குவதற்கு, பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: க்ளோஸ்டில்பெஜிட், செரோஃபென் மற்றும் க்ளோமிட்.

ஒரு பெண்ணுக்கு மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு பிரச்சினைகள் இருந்தால், பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: Prophase, Ovitrel, Choragol மற்றும் Pregnil.

இத்தகைய குறிகாட்டிகளுடன், சிகிச்சை முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் IVF மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.

முடிவுரை

IVF செய்ய, பெண்களின் AMH சாதாரணமாக இருக்க வேண்டும். இந்த ஹார்மோனின் அளவு குறைவாக இருந்தால், மருத்துவர்களால் முட்டைகளை சேகரிக்க முடியாது, எனவே கருத்தரித்தல் வாய்ப்புகள் தானாகவே குறையும். முடிவுகள் மோசமாக இருந்தால், சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பல பெண்கள், கருவுறாமை கண்டறியப்பட்ட பிறகு, குறைந்த AMH உடன் கூட கர்ப்பமாக இருக்க முடிந்தது, ஆனால் இனப்பெருக்க நிபுணர்கள் இந்த நிகழ்வுகள் வடிவங்கள் அல்ல என்பதைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

நேரடியாக கருத்தரிக்கும் திறன் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் வயது, அவரது உடலின் வலிமை மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது. பி

புரத மூலக்கூறை அதிகரிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகள் கருப்பை ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் நோய்க்குறியைத் தூண்டும்.

இது பெண்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்:

1. ஆஸ்கைட்டுகளின் வளர்ச்சி.
2. முன்கூட்டிய கருப்பை செயலிழப்பு.
3. கோனாட்களின் சிதைவு.
4. இரத்தம் தடித்தல்.
5. கருப்பையின் முறுக்கு.
6. வயிற்று குழியில் திரவம் குவிதல்.

வீடியோ: முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (AMH)

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (AMH, AMN, ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோன்) என்பது பெண் மற்றும் ஆண் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு சிறப்புப் பொருளாகும். AMH திசுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கத்தை தீவிரமாக பாதிக்கிறது, குறிப்பாக பாலியல் செயல்பாட்டில் பங்கேற்பது மற்றும் இனப்பெருக்க திறன்களை பாதிக்கிறது.

இந்த ஹார்மோன் இனப்பெருக்க வயதில் பெண் உடலில் குறிப்பாக முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது; பெரும்பாலும் அதன் பலவீனமான உருவாக்கம் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் அல்லது வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

ஹார்மோனின் பங்கு

ஆண்களில் AMH

ஆண்களில், கரு மற்றும் பருவமடையும் போது AMH குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இந்த வகை ஹார்மோன் கரு காலத்தில் உருவாகத் தொடங்குகிறது, மேலும் முல்லேரியன் குழாய்களின் தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு பொறுப்பாகும் - எதிர்கால பிறப்பு உறுப்புகளின் அடிப்படை வடிவங்கள். சரியான வளர்ச்சியுடன், ஒரு மனிதன் முழு அளவிலான பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை உருவாக்குகிறான்.

பிறப்புக்குப் பிறகு, ஆண் விந்தணுக்களால் பருவமடைவதற்கு முன்பு AMH ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. பருவமடையும் போது, ​​ஹார்மோன் தொகுப்பு படிப்படியாக குறைந்து, மிகக் குறைந்த அளவில் இருக்கும்.

அதன் தொகுப்பு சீர்குலைந்தால், இது சிறுவர்களில் கிரிப்டோர்கிடிசம் (பிறக்கும்போது விதைப்பையில் இறங்காத விரை), குடலிறக்க குடலிறக்கம் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் இடையூறுகளை ஏற்படுத்துகிறது, சில சமயங்களில் இது தவறான ஹெர்மாஃப்ரோடிடிசத்தை ஏற்படுத்துகிறது. குறைந்த ஹார்மோன் அளவைக் கொண்ட ஆண்களில், அவர்களின் விந்தணுக்கள் பொதுவாக உருவாகியிருந்தாலும், கருவுறாமை கண்டறியப்படுகிறது.

பெண்களில் AMH

பெண்களில், மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்திலிருந்து பாலியல் செயல்பாடு அழியும் வரை முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் பருவமடைவதற்கு முன்பு ஹார்மோனின் அளவு குறைவாக இருக்கும்.

பருவமடைதல் தொடங்கியவுடன், அதன் நிலை அதிகரிக்கிறது.

பெண்களில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் அளவு குறைக்கப்பட்டால், இது இனப்பெருக்க செயல்பாடு மற்றும் நுண்ணறை முதிர்ச்சியின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது கருவுறாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த ஹார்மோனின் குறைபாட்டால், முட்டைகள் சாதாரணமாக முதிர்ச்சியடையாது.

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் சோதனை

இந்த வகை ஹார்மோனுக்கு இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

• ஆண்களின் பாலியல் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு,
• தாமதமான அல்லது முன்கூட்டிய பாலியல் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்க,
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைக் கட்டிகள் அல்லது கட்டிகளைக் கண்டறிய,
• பெண்களில் கருவுறாமைக்கான காரணங்களை தீர்மானிக்க.

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றம் ஒரு பெண்ணின் ஆரம்ப மாதவிடாய் நிறுத்தத்தைக் குறிக்கலாம்.

பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்

பகுப்பாய்வை பரிந்துரைப்பதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• முன்கூட்டிய அல்லது தாமதமான பருவமடைதல் சான்று,
• ஹெர்மாஃப்ரோடிடிசம் விஷயத்தில் பாலின நிர்ணயம்,
• கிரிப்டோர்கிடிசம் மற்றும் மோனோர்கிடிசம் (விரைப்பையில் ஒரு விரை) நோய் கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்துதல்
• ஆண் கருவுறுதலை மதிப்பீடு செய்தல் (கருத்தரிக்கும் திறன்),
• பெண் கருவுறுதலை மதிப்பீடு செய்தல்,
• கருப்பை இருப்பு மதிப்பீடு,
• ஆரம்பகால மாதவிடாய் நின்ற உண்மையை நிறுவுதல்,
• கருப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை கண்காணித்தல்,
• அறியப்படாத தோற்றத்தின் கருவுறாமை, தோல்வியுற்ற IVF முயற்சிகள்.

AMG தரநிலைகள்

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில், முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் அளவுகள் வயதுக்கு ஏற்ப மாறுபடும்.

ஆண்கள்:

• 15 நாட்கள் வரையிலான சிறுவர்களில் விதிமுறை 32 ± 8.3 ng/ml ஆகும்
• ஒரு வருடம் வரை 65.1 ± 13.0 ng/ml
• 4 ஆண்டுகள் வரை 69.9 ± 9.2 ng/ml
• ஏழு ஆண்டுகள் வரை 61.3 ± 8.4 ng/ml
• ஒன்பது வயது வரை, விதிமுறை 47.0 ± 6.6 ng/ml
• பருவமடையும் தொடக்கத்தில் 34.9 ± 3.7 ng/ml
• பருவமடையும் முடிவில் 6.7 ± 1.9 ng/ml வரை
• வயது வந்த ஆண்களில் விதிமுறை 4.2 ± 0.6 ng/ml ஆகும்.

பெண்கள்:

பெண்களுக்கான விதிமுறை ஆண்களிடமிருந்து வேறுபட்டது:

• 9 ஆண்டுகள் வரை 3.5 ± 1.8 ng/ml,
• பருவமடைதல் ஆரம்பம் மற்றும் முழு இனப்பெருக்க காலம் 2.1 - 7.3 ng/ml.

விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள்

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் அளவுகள் அதிகரிக்கும் போது:

• கருப்பை பகுதியில் கட்டிகள்,
• தாமதமான பருவமடைதல்,
• பாலியல் ஹார்மோன்களுக்கான ஏற்பி கருவியில் குறைபாடுகள்,
• கருவுறாமை,

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் அளவு குறைவது இதனுடன் காணப்படுகிறது:

• கருப்பை இருப்பு குறைந்தது,
• இனப்பெருக்க காலத்தில் உடல் பருமன்,
• மாதவிடாய்,
• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வளர்ச்சியின்மையுடன்,
• விரை இல்லாத நிலையில்,
• முன்கூட்டிய பருவமடைதலுடன்.

திருத்தும் முறைகள்

முல்லேரியன்-எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் பங்கு தற்போது ஆய்வு செய்யப்பட்டு அதன் திருத்தத்திற்கான முறைகள் இன்னும் வளர்ச்சியில் உள்ளன. ஹார்மோன் சிகிச்சையின் போது அதன் சுரப்பைத் தூண்டுவதற்கு சில முயற்சிகள் உள்ளன.

இரினா

மதிய வணக்கம் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது நிலைமையைப் புரிந்துகொள்ள எனக்கு உதவுங்கள். என் பெயர் இரினா, எனக்கு 26 வயது; கர்ப்பம் இல்லை, அறுவை சிகிச்சை இல்லை, மாதவிடாயின் போது வலி இல்லை மற்றும் ஹார்மோன் சோதனைகளின் முடிவுகள் இல்லாவிட்டால் எந்த புகாரும் இருந்திருக்காது. சுழற்சியின் 3 ஆம் நாளில் எனது ஹார்மோன்கள்: முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (AMH, MIS) 0.3 ng/ml (சாதாரண: 1.0-2.5); ப்ரோலாக்டின் 28.69 ng/ml (சாதாரண: 4.79-23.3); எஸ்ட்ராடியோல் (E2) 38.61ng/ml; மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் 0.78 nmol/l; நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (FSH) 10.1 mIU/ml; லுடினைசிங் ஹார்மோன் (LH) 11.2 mIU/ml. முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (AMH, MIS) 0.3 ng/ml (சாதாரண: 1.0-2.5) மற்றும் ப்ரோலாக்டின் 28.69 ng/ml (சாதாரண: 4.79-23.3) ஆகியவற்றுக்கான முடிவுகள் குறிப்பாக குழப்பமாக இருந்தன. நான் ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக ப்ரோலாக்டினைக் கவனித்து வருகிறேன்: ஆரம்பத்தில் அது மிக அதிகமாக இருந்தது, டோஸ்டினெக்ஸை படிப்படியாகக் குறைத்து (0.5 மாத்திரைகள் / வாரத்திற்கு 2 முறை 0.25 மாத்திரைகள் / வாரத்திற்கு 1 முறை) மற்றும் படிப்படியாக மாற்றியமைத்தேன். சைக்ளோடினோனுடன் டோஸ்டினெக்ஸ் (1 டேப்லெட்/1 முறை ஒரு நாள்) ; தற்போது நான் சைக்ளோடினோன் 1 மாத்திரை/நாள் மற்றும் டோஸ்டினெக்ஸ் 0.25 மாத்திரை/வாரத்திற்கு 1 முறை தொடர்ந்து எடுத்து வருகிறேன். இந்த மருந்துகளை இணையாக எடுத்துக்கொள்வது, சிறிது நேரம் கழித்து நான் மீண்டும் (சுழற்சியின் 3-5 நாட்கள் மற்றும் சுழற்சியின் 25 ஆம் நாள்) ப்ரோலாக்டின் - ப்ரோலாக்டின் தாவல்கள். ப்ரோலாக்டினைக் கண்காணிக்கும் ஆண்டில், எனது எடை அதிகரித்தது (உயரம் 157 செ.மீ; எடை 65 கிலோவிலிருந்து 70 கிலோவாக அதிகரித்தது) - இதற்கான காரணங்களைத் தேடி, “அதிக எடைக்கான காரணங்கள்” என்ற ஆராய்ச்சி தொகுப்பை நிறைவேற்றி கூடுதலாக லெப்டின் எடுத்தேன். லெப்டின் அசாதாரணமானது 19.1 ng/ml (சாதாரண: 3.7 - 11.1), மேலும் அசாதாரண உயர் அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்கள் (HDL) 1.47 mmol/l (நான் நிபந்தனை ஆபத்தில் இருக்கிறேன் - என்ன ஆபத்து ??); மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் (VLDL) 0.18 mmol/l (சாதாரண: 0.26-1.00); HOMA குறியீடு குளுக்கோஸ் (சீரம்) 5.43 mmol/l (சாதாரண: 4.11 - 5.89) காட்டியது; இன்சுலின் 6.43 µU/ml (சாதாரண: 2.6 - 24.9); NOMA குறியீட்டு 1.55 குறியீட்டின் கணக்கீடு (விதிமுறை: 3.0 வரை). ஒரு வார்த்தையில், உண்மையைச் சொல்வதானால், நான் இதைப் பற்றி மிகவும் வருத்தப்பட்டேன் ... முடிவுகளை மேம்படுத்த இந்த சிக்கலை தீர்க்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்? நான் என்ன தவறு செய்கிறேன், புரோலேக்டின் ஏன் மாறுகிறது? அதிக எடைக்கும் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் விளைவுக்கும் தொடர்பு உள்ளதா? முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனை மருந்துகளால் பாதிக்க முடியுமா? இத்தகைய முல்லேரியன் ஹார்மோன் எதிர்ப்பு விளைவுகளால், கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு என்பது உண்மையா?

வணக்கம்! முல்லேரியன்-எதிர்ப்பு ஹார்மோனைப் பொறுத்தவரை, கருப்பை இருப்பின் புதிய குறிப்பான்களான இன்ஹிபின் பி மற்றும் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் போன்றவற்றில் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஆர்வம், ஆராய்ச்சி முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இல்லை, ஏனெனில் இது மிகவும் நுணுக்கமான புரிதலுக்கு பங்களிக்கிறது. ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸ் (நுண்ணறை முதிர்வு), ஒரு மேலாதிக்க நுண்ணறை மற்றும் அண்டவிடுப்பின் தேர்வு (தேர்வு) (நுண்ணறை முறிவு மற்றும் ஒரு முதிர்ந்த முட்டை வெளியீடு) ஒழுங்குபடுத்தும் வழிமுறைகள். பெண்களில் இன்ஹிபின் பி வளர்ந்து வரும் ஆன்ட்ரல் நுண்ணறைகளின் கிரானுலோசா செல்களில், ஆண்களில் - விந்தணுக்களின் செமினிஃபெரஸ் குழாய்களில் (செர்டோலி செல்கள்) ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. இன்ஹிபின் பி எஃப்எஸ்ஹெச் (ஃபோலிக்-ஸ்டிமுலேட்டிங் ஹார்மோன்) சுரப்பதை அடக்குகிறது. ஒரு சாதாரண அண்டவிடுப்பின் சுழற்சியில், இன்ஹிபின் B மற்றும் குறைந்த FSH இன் உயர் செறிவுகள் ஆரம்ப ஃபோலிகுலர் கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்த ஹார்மோன்களுக்கு இடையே தெளிவான தலைகீழ் உறவு உள்ளது - குறைந்த அளவு இன்ஹிபின் பி → அதிக அளவு FSH மற்றும் நேர்மாறாகவும். எனவே, FSH இன் அளவை தீர்மானிப்பதன் மூலம், இன்ஹிபின் B இன் செறிவை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும். நிச்சயமாக, இன்ஹிபின்களின் பங்கு அவ்வளவு நேரடியானது மற்றும் தெளிவற்றது அல்ல. ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறை தேர்வு, ஓசைட்டின் தரம் மற்றும் நுண்ணறை மற்றும் ஓஜெனீசிஸின் பிற செயல்முறைகளில் இந்த காரணிகளின் முக்கியத்துவம் கருதப்படுகிறது. D.Seifer மற்றும் பலர் படி. (1997), இது கருப்பை இருப்புக்கான ஒரு நல்ல காட்டி மற்றும் FSH அளவை விட துல்லியமாக இருக்கலாம். முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (AMH) பெண்களின் கருப்பை இருப்பு மற்றும் இனப்பெருக்க திறனை மதிப்பிடுவதில் மிகுந்த ஆர்வம் கொண்டுள்ளது. AMH ஆனது மாற்றும் வளர்ச்சிக் காரணி-β குடும்பத்தில் உறுப்பினராக உள்ளது மற்றும் ஆண் பாலூட்டிகளின் கரு உருவாக்கத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இது செர்டோலி உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் முல்லேரியன் குழாய் உறுப்புகளின் (ஃபலோபியன் குழாய்கள், கருப்பை மற்றும் மேல் பிறப்புறுப்பு) பின்னடைவை (தலைகீழ் வளர்ச்சி) ஏற்படுத்துகிறது. பெண்களில், AMH ஆனது ப்ரீஆன்ட்ரல் மற்றும் சிறிய ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களில் (4 மிமீக்கும் குறைவானது) உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. பெரிய நுண்ணறைகளில், ஹார்மோன் உற்பத்தி கூர்மையாக குறைகிறது மற்றும் நுண்ணறை 8 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவை அடையும் போது கிட்டத்தட்ட கண்டறிய முடியாது. எதிர்மறையான பின்னூட்டத்தின் கொள்கையின்படி இன்ஹிபின் பி மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் FSH-சார்ந்ததாக இருந்தால், AMH உற்பத்தி FSH அளவைச் சார்ந்து இருக்காது மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது மாறாது. இந்தக் காரணங்களுக்காக, AMH என்பது முதன்மையான நுண்ணறைகளின் குளத்தின் அளவைப் பிரதிபலிக்கும் குறிப்பானாக இருக்கலாம், அதாவது. நோயாளியின் இனப்பெருக்க திறன். அவர்களின் வேலையில், ஏ. டி வெட் மற்றும் பலர். (2002) மூன்று வருட இடைவெளியில் இளம் பெண்களில் கருப்பை இருப்பு அளவுருக்களை ஆய்வு செய்தார். ஆசிரியர்கள் AMH அளவுகளில் குறைவை பதிவு செய்தனர், அதே நேரத்தில் FSH மற்றும் இன்ஹிபின் B இன் செறிவுகள் இந்த காலகட்டத்தில் மாறவில்லை. FSH, E2 (எஸ்ட்ராடியோல்) மற்றும் இன்ஹிபின் B ஆகியவற்றின் அளவைக் காட்டிலும், AMH அளவுகள் மற்றும் ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வலுவான தொடர்பு இருந்தது. AMH அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களை விட கருப்பையின் வயதான செயல்பாட்டில் மிகவும் முன்னதாகவே நிகழ்ந்தன. அளவுருக்கள். மாதவிடாய் சுழற்சி ஒழுங்கற்றதாக மாறும் வரை FSH அதிகரிக்காது, அதே சமயம் சுழற்சி இன்னும் சீர்குலைக்கப்படாதபோதும் AMH கணிசமாக மாற்றப்படுகிறது, இது குறைவான கருவுறுதல் கொண்ட பெண்களை சிறப்பாக அடையாளம் காட்டுகிறது. ஆய்வுகளில் ஐ.ஏ. வான் ரூய்ஜ் மற்றும் பலர். (2004, 2005) AMH அளவுகள் அடுத்த 4 ஆண்டுகளில் மெனோபாஸ் தொடங்கும் என்பதை துல்லியமாக கணித்துள்ளது, அதாவது. AMH அளவு கருப்பை வயதைக் குறிக்கலாம், இது எப்போதும் காலவரிசை வயதுடன் ஒத்துப்போவதில்லை. புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட இளம் பெண்களில் AMH ஐ தீர்மானிப்பது மற்றும் கீமோ-கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பெறுவது மதிப்புமிக்கதாக இருக்கலாம். பிசிஓஎஸ் (பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்) இல் ஏஎம்ஹெச் தீர்மானத்திற்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆய்வுகள் அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன. AMH இன் ஆய்வு நோய்க்குறியின் நோயியல் இயற்பியலைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் இந்த நோயியலின் பல்வேறு மாறுபாடுகளை அடையாளம் காண்பதற்கும் குறிப்பிடத்தக்க உதவியை வழங்க முடியும் என்று ஆசிரியர்கள் நம்புகின்றனர். இலக்கியத் தரவைச் சுருக்கி, ஜே.ஏ. விசர் மற்றும் பலர். (2006) AMH ஆனது ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கையுடன் கண்டிப்பாக தொடர்புபடுத்துகிறது, ஆதிகால நுண்ணறைகளின் குளத்தின் அளவுடன் வயதுக்கு ஏற்ப குறைகிறது. AMH அளவுகளை நிர்ணயம் செய்வது உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பத்தில் (ART) மோசமான பதிலைக் கணிக்கப் பயன்படுகிறது, ஆனால் கருவுறுதல் காலத்தின் காலத்தை நிர்ணயிப்பதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான பெண்கள் குழந்தை பிறப்பதைத் தள்ளிப் போடுகிறார்கள். எனவே, AMH ஒரு பெண்ணின் ஒரு வகையான "மரபணு பாஸ்போர்ட்" ஆக இருக்கலாம், இது இனப்பெருக்க காலத்தில் கருத்தரிக்கும் திறனை தீர்மானிக்கிறது. டி.ஏ. நசரென்கோ மற்றும் பலர். (2005) வெவ்வேறு வயதுக் குழுக்களில் உள்ள பெண்களில் AMH அளவை ஆய்வு செய்தது, அதே போல் PCOS மற்றும் ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் ஹைபோகோனாடிசம். ஹார்மோன் அளவு தீர்மானிக்கப்பட்டது: - குறைந்த - 0.01-0.9 ng/ml; - சராசரி - 1.0-2.5 ng / ml; - உயர் - > 2.5 ng/ml. பொதுவாக அண்டவிடுப்பின் இளம் பெண்களில், 87% வழக்குகளில் AMH அளவுகள் நடுத்தர முதல் அதிகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, மேலும் 13% குறைவான AMH அளவைக் கொண்டிருந்தது. (எனவே, குறைந்த AMH அளவு என்பது எதையும் குறிக்காது.) கருப்பை இருப்பின் மற்ற அனைத்து அளவுருக்கள் - FSH, இன்ஹிபின் பி, கருப்பை அளவு மற்றும் அவற்றில் உள்ள நுண்ணறைகளின் எண்ணிக்கை - இளம் வயதிற்கு ஒத்திருக்கிறது. 35-40 வயதுடைய பெண்களில் 25% குறைந்த AMH அளவைக் கொண்டிருந்தனர், அதே சமயம் FSH மற்றும் இன்ஹிபின் B அளவுகள் அடித்தள மட்டத்திலேயே இருந்தன. 41-44 வயதுடைய பெண்களின் குழுவில், குறைந்த AMH அளவுகள் 38% இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, மேலும் அதிக FSH 13% மட்டுமே. 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அனைத்து பெண்களும் குறைந்த AMH அளவைக் கொண்டிருந்தனர், மேலும் FSH அடிப்படை மட்டத்தில் 28% ஆக இருந்தது. இப்போது புரோலேக்டின் அளவை அதிகரிப்பது பற்றி. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினீமியா (HP) பிரச்சனையானது விரிவான அறிவியல் ஆராய்ச்சி மற்றும் பல்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்களின் பெரும் ஆர்வத்திற்கு உட்பட்டது - மகப்பேறு மருத்துவர்கள், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், முதலியன. இது ப்ரோலாக்டினின் பன்முக பண்புகளால் விளக்கப்படுகிறது ( பிஆர்எல்), அத்துடன் ஹெச்பி என்பது ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் மிகவும் பொதுவான நோயியல் ஆகும். மக்கள்தொகை ஆய்வுகளின்படி, பெண்களில் அதன் பாதிப்பு 0.5% மற்றும் இந்த எண்ணிக்கை ஆண்களை விட 10 மடங்கு அதிகம். PRL அளவுகள் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்களைப் பொறுத்து, உடலியல், நோயியல் மற்றும் ஐட்ரோஜெனிக் ஹெச்பி ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ், GP தூக்கம், உடல் செயல்பாடு, மருத்துவ நடைமுறைகள், உளவியல் மன அழுத்தம், உடலுறவு (பெண்களில்), அதே போல் கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது, ​​புரத உணவுகளை சாப்பிடும் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையில் (குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு) காணப்படுகிறது. . நோய்க்குறியியல் GP இன் காரணங்கள் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் செயலிழப்புடன் கூடிய நோய்கள்: - கட்டிகள் (கிளியோமா, மெனிங்கியோமா, க்ரானியோபார்ங்கியோமா, முதலியன); - நோய்த்தொற்றுகள் (மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி, முதலியன); - கிரானுலோமாட்டஸ் மற்றும் ஊடுருவும் செயல்முறைகள் (சார்கோயிடோசிஸ், காசநோய், முதலியன); - (பிட்யூட்டரி தண்டின் முறிவு, ஹைபோதாலமஸில் இரத்தக்கசிவு, பிட்யூட்டரி தண்டின் போர்டல் பாத்திரங்களின் முற்றுகை, நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு போன்றவை); - ப்ரோலாக்டினோமாக்கள்: மைக்ரோடெனோமாக்கள் ( 10 மிமீ விட்டம்) அல்லது மேக்ரோடெனோமாக்கள் (10 மிமீ விட்டம்) அனைத்து பிட்யூட்டரி கட்டிகளிலும் தோராயமாக 40-50%, செயல்படும் பிட்யூட்டரி கட்டிகளில் 80%; - பிற பிட்யூட்டரி அடினோமாக்கள் (சோமாடோட்ரோபினோமா, கார்டிகோட்ரோபினோமா, தைரோட்ரோபினோமா, கோனாடோட்ரோபினோமா, ஹார்மோன் செயலற்ற அடினோமா); - "வெற்று" செல்லா டர்சிகா நோய்க்குறி; - கிரானியோபார்ங்கியோமா. GP ஏற்படும் பிற நோய்கள் பெரும்பாலும் பல்வேறு நாளமில்லா உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் சீர்குலைவுகள், அதாவது: முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம்; அட்ரீனல் பற்றாக்குறை; பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்; ஹார்மோன்களின் எக்டோபிக் உற்பத்தி (அபுடோமாஸ், லிம்போசைட்டுகள், எண்டோமெட்ரியம்); ஈஸ்ட்ரோஜனை உருவாக்கும் கட்டிகள்; அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பிறவி செயலிழப்பு, அத்துடன் நாள்பட்ட கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி மற்றும் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர். HP க்கு வழிவகுக்கும் மருந்துகள்: ஆம்பெடமைன்கள்; கால்சியம் எதிரிகள்; H2-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள்; ஹாலுசினோஜன்கள்; லெவோடோபா/; பென்செராசைடு; பினோதியாசின், ப்யூடிரோபெனோன், தியோக்சாந்தேன், பென்சாமைட்ஸ் குழுக்களின் நரம்பியல் மருந்துகள்; வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள்; ரெசர்பைன்; ஓபியேட்ஸ்; டிரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்; செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் பல மருந்துகள். உங்கள் ஹெச்பிக்கான காரணத்தை நிறுவுவது மிகவும் முக்கியம்!!! எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு சிக்கலை ஏற்படுத்திய காரணங்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால் மட்டுமே தீர்க்கப்படும். பெண்களில் GP இன் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர்களை தொடர்புகொள்வதற்கான காரணம் மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டின் கோளாறுகள், அதாவது ஒலிகோ- (அரிதான மாதவிடாய்) அல்லது மாதவிடாய் (மாதவிடாய் இல்லாதது) 80%, கருவுறாமை 70% மற்றும் கேலக்டோரியா (வெளியேற்றம்) பாலூட்டி சுரப்பிகளில் இருந்து) 78% வழக்குகளில். பாதுகாக்கப்பட்ட மாதவிடாய் சுழற்சியுடன், அனோவுலேஷன் அல்லது லூட்டல் ஃபேஸ் குறைபாடு பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது. GP உடன் தொடர்புடைய ஆரம்பகால கர்ப்ப இழப்பு கர்ப்பகால கோளாறுகள் மற்றும் ட்ரோபோபிளாஸ்டின் புரதம் மற்றும் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு குறைவதால் விளக்கப்படுகிறது. GP இன் போது கேலக்டோரியாவின் தீவிரம், பால் தன்னிச்சையாக சுரப்பது முதல் பாலூட்டி சுரப்பிகளில் வலுவான அழுத்தத்துடன் ஒற்றை துளிகள் தோன்றும் வரை மாறுபடும். ஹெச்பி உள்ள நோயாளிகளில், மேக்ரோமாஸ்டியா, மாஸ்டால்ஜியா, ஈடுபாடற்ற மாற்றங்கள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் தீங்கற்ற நோய்கள் போன்ற பாலூட்டி சுரப்பிகளில் பிற மாற்றங்கள் கண்டறியப்படலாம். ஹெச்பியுடன் அடிக்கடி வரும் மற்ற அறிகுறிகள் பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற-எண்டோகிரைன் மற்றும் சைக்கோ-தாவர கோளாறுகள்: - எலும்பு தாது அடர்த்தி குறைதல் (45% வழக்குகள் வரை); - மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் உடல் பருமன், முக்கியமாக 50-60% நோயாளிகளில் மத்திய வகை, அதிக உடல் எடை 1.5-2 மடங்கு அதிகமாக ப்ரோலாக்டினோமாஸ் நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது 1.5-2 மடங்கு அதிகமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது; - மனச்சோர்வு, எரிச்சல், விரோதம்; அதிகரித்த சோர்வு, பலவீனம், நினைவாற்றல் இழப்பு, தலைவலி, லிபிடோ குறைதல். நோயறிதலைப் பொறுத்தவரை, HP க்கான முக்கிய கண்டறியும் அளவுகோல் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி இரத்த சீரம் உள்ள PRL இன் அளவை தீர்மானிப்பதாகும். நோயியல் HP ஐ நிறுவ, இரத்த சீரம் உள்ள PRL அளவை குறைந்தது 2 தீர்மானங்கள் ஒரு வார இடைவெளியில் தேவை; பொதுவாக, இந்த காட்டி 500 mU/l ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகளில் இரத்த சீரம் உள்ள உறுதிப்பாடு அடங்கும்: - TSH (தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன்) நிலை; - FSH, LH, எஸ்ட்ரோஜன்கள், டீஹைட்ரோபியாண்ட்ரோஸ்டிரோன் சல்பேட் (DHEA-S) அளவுகள்; மேலும்: - மண்டை ஓட்டின் ரேடியோகிராபி; - மூளையின் CT மற்றும் MRI. இன்று, எம்ஆர்ஐ என்பது மிகவும் தகவலறிந்த முறையாகும், இது ப்ரோலாக்டினோமாவின் அளவு, கட்டமைப்பு, உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் வளர்ச்சி முறை, அத்துடன் நோயியல் செயல்பாட்டில் அண்டை கட்டமைப்புகளின் ஈடுபாடு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. க்ரானியோகிராபி மற்றும் CT படி தவறான எதிர்மறை முடிவுகளுடன் ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளியிலும் ப்ரோலாக்டினோமாக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன; - பார்வைக் கூர்மை மற்றும் பார்வையின் வண்ணப் புலங்களைத் தெளிவுபடுத்த ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்பட்டது, ஏனெனில் பார்வை புலங்கள் குறுகுவது பிட்யூட்டரி அடினோமாவின் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியாகும், ஃபண்டஸின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல். மூலம், நீங்கள் TSH, DHEA-S அளவை தீர்மானிப்பது பற்றி எதுவும் எழுதவில்லை; மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே அல்லது CT அல்லது MRI, ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிசோதனை. ஒருவேளை நீங்கள் இதைச் செய்யவில்லையா? பின்வரும் நிபந்தனைகளுக்கு இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதலை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம், இது ஹெச்பியின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி சிகிச்சை அல்லது மருந்துகளை நிறுத்துதல் தேவைப்படுகிறது: - ப்ரோலாக்டினோமாஸ்; - "வெற்று செல்லா" நோய்க்குறி; - முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம்; - பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்; - அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பிறவி செயலிழப்பு; - ஐட்ரோஜெனிக் ஹெச்பி. மூலம், நீங்கள் இப்போது சைக்ளோடினோன், 1 மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்று எழுதுகிறீர்கள். ஒரு நாளைக்கு மற்றும் Dostinex 0.25 மாத்திரை. வாரத்திற்கு 1 முறை இணையாக. பொதுவான கிளையின் பழங்களின் உலர்ந்த சாறு கொண்ட மூலிகை மருந்து. இந்த மருந்தின் கூறுகள் பாலியல் ஹார்மோன்களின் அளவை இயல்பாக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. சைக்ளோடினோன் ஒரு டோபமினெர்ஜிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது ப்ரோலாக்டின் உற்பத்தியில் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, அதாவது. ஹைப்பர் ப்ரோலாக்டினீமியாவை நீக்குகிறது. ப்ரோலாக்டினின் அதிகரித்த செறிவு கோனாடோட்ரோபின்களின் சுரப்பை சீர்குலைக்கிறது, இது நுண்ணறை முதிர்ச்சி, அண்டவிடுப்பின் மற்றும் கார்பஸ் லியூடியத்தின் கட்டம் ஆகியவற்றில் இடையூறுகளை ஏற்படுத்தும், இது எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் இடையே ஏற்றத்தாழ்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுதான் மாதவிடாய் முறைகேடுகள் மற்றும் மாஸ்டோடினியாவை ஏற்படுத்துகிறது. சைக்ளோடினோன் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் விகிதத்தை இயல்பாக்குகிறது, இது மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. டோபமைன் ஏற்பி எதிரிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால், விளைவு பரஸ்பர பலவீனமடைவது சாத்தியமாகும். ஆனால் நீங்கள் இணையாக உட்கொள்ளும் மருந்து ஒரு டோபமைன் ஏற்பி அகோனிஸ்ட் ஆகும், இது ப்ரோலாக்டின் சுரப்பைத் தடுப்பதாகும். மற்ற மருந்துகளுடன் சைக்ளோடினோன் மருந்தின் தொடர்பு விவரிக்கப்படவில்லை. எனவே சிகிச்சையின் போது உங்கள் ப்ரோலாக்டின் அளவுகளில் அவ்வப்போது அதிகரிப்பதற்கான காரணம் இந்த இரண்டு மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாட்டோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்!!! இது Dostinex இன் விளைவுகளுக்கு உங்கள் உணர்வின்மை காரணமாக இருக்கலாம். இந்த மருந்தின் செயல்திறனை மதிப்பிடும் போது, ​​சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு 10-15% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. இப்போது லெப்டின் பற்றி. லெப்டின் (பண்டைய கிரேக்க மொழியில் இருந்து λεπτός - மெல்லிய) ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் பெப்டைட் ஹார்மோன் ஆகும். அடிபோகைன்களை (கொழுப்பு திசுக்களின் ஹார்மோன்கள்) குறிக்கிறது. இது ஒரு அனோரெக்ஸிஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது (பசியை அடக்குகிறது). லெப்டின் செறிவு குறைவது உடல் பருமன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயின் (வகை 2 நீரிழிவு நோய்) நோய்க்கிருமிகளின் காரணிகளில் ஒன்றாக லெப்டின் கருதப்படுகிறது. லெப்டின் ஒரு எடை-குறைப்பு ஹார்மோனாக செயல்பட்டாலும், பருமனான மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளில் இரத்தத்தில் அதன் செறிவு வியத்தகு அளவில் உயர்த்தப்படுகிறது, மேலும் வெளிப்புற லெப்டினின் ஊசி மருத்துவ விளைவை ஏற்படுத்தாது. அநேகமாக, இந்த விஷயத்தில், இந்த ஹார்மோனின் சமிக்ஞை பாதையின் வேறு சில கூறுகளின் மீறல் உள்ளது, மேலும் உடல் அதன் சொந்த லெப்டினின் சுரப்பு அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் இதை ஈடுசெய்ய தோல்வியுற்றது. லிப்போபுரோட்டீன்களைப் பொறுத்தவரை, எச்டிஎல் கொலஸ்ட்ராலை புற திசுக்களில் இருந்து கல்லீரலுக்கு கொண்டு செல்கிறது. கல்லீரலில் இருந்து புற திசுக்களுக்கு கொழுப்பு, ட்ரையசில்கிளிசரைடுகள் மற்றும் பாஸ்போலிப்பிட்களை கொண்டு செல்வதற்கு LDL பொறுப்பு. HDL என்பது மொத்த பிளாஸ்மா கொழுப்பில் தோராயமாக 20% கொண்டு செல்லும் துகள்களின் சிக்கலான குழுவாகும். HDL உள்ளடக்கமானது ஆரம்பகால பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி விகிதத்திற்கு நேர்மாறான விகிதத்தில் உள்ளது, எனவே இது "ஆபத்து எதிர்ப்பு" காரணியாகக் கருதப்படலாம். எனவே, உயர்ந்த HDL அளவுகளைக் கொண்ட நபர்கள் ஒட்டுமொத்தமாக கரோனரி இதய நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு குறைவாக இருக்க வேண்டும். மாறாக, குறைந்த அளவு கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன்கள் கரோனரி இதய நோய் அபாயத்துடன் சேர்ந்துள்ளன. உங்கள் HDL அளவு குறைக்கப்பட்டிருக்கலாம் (நீங்கள் சாதாரண வரம்புகளைக் குறிப்பிடவில்லை), எனவே நீங்கள் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் கரோனரி தமனி நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் இருக்கலாம். அதிக எடையுடன் உங்கள் பிரச்சினைகளை தீர்க்க ஒரு நல்ல உட்சுரப்பியல் நிபுணரைக் கண்டுபிடிக்க நான் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறேன். மற்றும், நிச்சயமாக, உங்களுக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதற்கான காரணங்களை முழுமையாகக் கண்டறிய நீங்கள் கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். நீங்கள் நம்பும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் சேர்ந்து உங்கள் பிரச்சனைகளுக்கு தீர்வு காணுங்கள். உங்கள் அதிக எடையும் பெண்ணோயியல் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடையது. வாழ்த்துகள்! நல்ல அதிர்ஷ்டம்!

பெண்களில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் இயல்பான அளவுதிசு உயிரணுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கத்தின் தருணத்திற்கு பொறுப்பு. நியாயமான பாலினத்தில், ஹார்மோன் கருப்பைகள் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, பிறப்பிலிருந்து சிறப்பு செல்களைப் பயன்படுத்துகிறது, மேலும் அவை மாதவிடாய் தொடங்கும் வரை தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

முல்லர் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் இயற்கை முறையைப் பயன்படுத்தி கருத்தரிப்பதற்கான நிகழ்தகவைக் கண்டறிய இது ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் அம்சங்கள்

அது என்ன?பெண்களில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் ஒரு அடிப்படை நோக்கம் கொண்டது; இது ஒரு புரத மூலக்கூறு ஆகும், இது பாலியல் வளர்ச்சி மற்றும் முதிர்ச்சியில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் இது பெண் கருத்தரிப்பை நிர்ணயிப்பதாக செயல்படுகிறது.

அவரது முக்கிய பணி – ஃபோலிகுலர் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, கருப்பையில் ஒரு சூழலை உருவாக்குகிறது, இது ஹார்மோனின் செயல்பாட்டிற்கு உகந்ததாகும்.பெண்களில் உள்ள ஆன்டி-முல்லர் ஹார்மோன், உடல் இனப்பெருக்கத்திற்கு ஏற்ப உதவுகிறது மற்றும் சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் இருந்தபோதிலும், முழு முட்டை உற்பத்தி மற்றும் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கிறது.

மிகவும் பொதுவான நோயியல், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம், இரத்தத்தில் முல்லர் ஹார்மோனின் அதிகரிப்பை ஊக்குவிக்கிறது. அவரது சிகிச்சையானது வளர்சிதை மாற்றத்தை ஊக்குவிக்கும் சிகிச்சை நடைமுறைகளை மேற்கொள்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்க, நீங்கள் உங்கள் உணவை மாற்ற வேண்டும், ஆரோக்கியமான உணவுகளை கடைபிடிக்க வேண்டும், உடல் செயல்பாடுகளை அகற்ற வேண்டும்.

மேற்கொள்ளப்பட்ட அனைத்து சிகிச்சை முறைகளுக்கும் பிறகு, ஒரு பெண் குழந்தையை கருத்தரிக்க முடியாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைப் பயன்படுத்தி மகளிர் மருத்துவத்தில் சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

பெண்களில் ஆன்டி-முல்லர் ஹார்மோனின் அளவு அதிகரிப்பது கெட்ட பழக்கங்களால் ஊக்குவிக்கப்படலாம்: ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் புகைபிடித்தல். மன அழுத்தம் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களின் விளைவாக பெண்களில் முல்லர் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் அளவுகளில் குறைபாடுகள் காணப்படலாம்.

சோதனைகளின் போது இரத்தத்தில் AMH இன் அதிகரித்த அளவு கண்டறியப்பட்டால், வருத்தப்பட அவசரப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. உடனடியாக நிபுணர்களை தொடர்பு கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு இனப்பெருக்க நிபுணர், அதே போல் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர், கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார் மற்றும் இந்த பிரச்சனையுடன் ஒரு பெண்ணுக்கு உதவுவார்.

நீங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து ஆலோசனைகளையும் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றி, சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொண்டால், பல சந்தர்ப்பங்களில் மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பு அனுசரிக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோன் அளவை அதிகரிப்பது அல்லது குறைப்பது எப்படி

முல்லேரியன்-எதிர்ப்பு ஹார்மோனை வலுக்கட்டாயமாக குறைக்கவோ அல்லது விதிமுறையிலிருந்து அதிகரிக்கவோ எந்த முறையும் இல்லை. இந்த பொருள் முட்டையால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்.

குழந்தை பருவத்திலிருந்தே தன்னை வெளிப்படுத்தக்கூடிய அதன் செயல்பாட்டில் ஒரு செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், கருத்தரிப்பதற்கு வசதியாக போதுமான அளவு ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இது குழந்தையின்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

பெண்களில் ஆன்டி-முல்லர் ஹார்மோனின் உற்பத்தி மற்ற ஹார்மோன்களின் இருப்புடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை மற்றும் மாதவிடாயை பாதிக்காது.

மேலும், ஹார்மோனின் செயல்திறன் குறிப்பாக உணவு, வாழ்க்கை முறை அல்லது சுற்றுச்சூழலால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. வயது கூட முக்கிய குறிகாட்டியாக இல்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பெண்கள் பெரும்பாலும் 45 வயதில் கூட பெற்றெடுக்க முடியும்.

மேற்கத்திய வல்லுநர்கள் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட சிறுமிகளை சாதாரண அளவில் ஆன்டி-முல்லர் ஹார்மோனின் இருப்பைக் கண்காணிக்க அறிவுறுத்துகிறார்கள். பெண்களின் வயது 35 வயதைத் தாண்டிய பிறகும், அவள் இன்னும் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கத் திட்டமிட்டுள்ள பிறகும் பெண்களின் இயல்பான அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

முடிவுரை

அம்ஹின் அளவை அதிகரிக்க, வெளிநாட்டு நிபுணர்கள் பெண்களுக்கு உணவுப் பொருட்களை பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த முறை ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கு நல்லது, ஆனால் இது இரத்தத்தில் உள்ள பெண்களில் முல்லர் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் அளவை பாதிக்கும் ஒரு முறையாக செயல்பட முடியாது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட எந்த மருந்துகளும் ஒரு சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும், மேலும் அவை ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதில் ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் பின்னணி ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். ஹார்மோன்கள் உடல் முழுவதும் ஒரு ஒழுங்குமுறை செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன, அது சரியாக செயல்பட உதவுகிறது. அவை வகைகளில் வேறுபடுகின்றன.

அவற்றில் ஒன்று முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (அல்லது சுருக்கமாக AMH) - உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருள் (புரத மூலக்கூறு), இது ஆண் மற்றும் பெண் உடல்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் ஆண்களில் அதன் செறிவு மிகவும் குறைவாக உள்ளது. ஹார்மோன் அளவு பெண்ணின் வயதைப் பொறுத்தது.

ஆண் மற்றும் பெண் கருக்களில் ஒரு பொதுவான கால்வாய்-குழாயைக் கண்டறிந்த ஜெர்மன் விஞ்ஞானி ஜோஹன் முல்லரின் பெயரால் பெயரிடப்பட்டது - பெண்களில் கருப்பை, ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் யோனி உருவாகும் ஒரு குழாய், மற்றும் ஆண்களில் புரோஸ்டேடிக் கருப்பை மற்றும் எபிடிடிமிஸ்.

உடலில் உள்ள பொருளின் செறிவு கருத்தரிக்கும் திறனைக் குறிக்கிறது, மேலும் விதிமுறையிலிருந்து விலகல் ஒரு தீவிர சிக்கலைக் குறிக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பை குழியில் ஒரு கட்டி இருப்பது.

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (வயது மற்றும் ஆரோக்கியத்தின் அடிப்படையில் விதிமுறை கணக்கிடப்படுகிறது) என்பது கருப்பை உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு பொருளாகும், இது பெண்களில் முட்டைகளின் தோற்றத்தை பாதிக்கிறது. முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் ஏற்கனவே கரு நிலையின் 32 வது வாரத்தில் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது; இது ஆண் மற்றும் பெண் உடலில் உள்ளது, ஆனால் ஆண்களில் அதன் செறிவு மிகவும் குறைவாக உள்ளது.

கரு நிலையில், ஒரு குழாய் குழாய் (முல்லர்) உருவாகத் தொடங்குகிறது. ஆண்களில், இது 10 வது வாரத்தில் மறைந்துவிடும், மற்றும் பெண்களில், கருப்பை இடம் அதிலிருந்து உருவாகிறது. பருவமடையும் போது ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஹார்மோன் முக்கிய பங்கு வகிக்கத் தொடங்குகிறது.

மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, ஹார்மோன் இருப்பதை நிறுத்துகிறது, இது முட்டை உருவாகும் செயல்முறையை ரத்து செய்வதன் காரணமாகும்.

பருவமடையும் போது ஹார்மோனின் செறிவு விதிமுறையை எட்டவில்லை என்றால், இது கருவுறாமைக்கான முதல் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது.

12 வயதிலிருந்து தொடங்கி, ஹார்மோனின் செறிவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. 20-30 வயதிலிருந்து, ஹார்மோன் அளவுகள் உச்சத்தில் உள்ளன, மேலும் 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, செறிவு குறைகிறது, மேலும் உடல் படிப்படியாக மாதவிடாய் தொடங்குவதற்கு தயாராகிறது. மாதவிடாய் காலத்தில், ஹார்மோன் உற்பத்தி நிறுத்தப்படும்.

சோதனைக்கான அறிகுறிகள்

கருப்பை குழி நுண்ணறைகளிலிருந்து உருவாகிறது, அதில் கருவுறுவதற்கு தயாராக இருக்கும் முட்டை முதிர்ச்சியடைகிறது. பெரும்பாலான நுண்ணறைகள் அமைதியான நிலையில் உள்ளன, ஒவ்வொரு மாதமும் ஒரு முட்டை முதிர்ச்சியடையும். கருப்பை குழியில் தங்கியிருக்கும் நுண்ணறைகள் ஹார்மோனை சுரக்கின்றன, ஏற்கனவே முதிர்ச்சியடைந்தவை அவ்வாறு செய்வதை நிறுத்துகின்றன.

இரத்த மாதிரியானது எத்தனை நுண்ணறைகள் செயலற்ற நிலையில் உள்ளன மற்றும் தயார்நிலையில் நுழைவதற்கு தயாராக உள்ளன என்பதைக் காட்டுகிறது. கருத்தரிக்கும் திறன் மற்றும் மாதவிடாய் தொடங்கும் விகிதம் AMH இன் செறிவைப் பொறுத்தது.

AMH செறிவை பகுப்பாய்வு செய்வது மதிப்புக்குரியதாக இருக்கும் போது பல அறிகுறிகள் உள்ளன:

ஒரு பெண்ணுக்கு குழந்தையை கருத்தரிப்பதில் கடுமையான சிக்கல் இருந்தால், மாதவிடாய் சுழற்சி தொடங்கிய அடுத்த 30 நாட்களில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் செறிவை ஆய்வு செய்ய இரத்தத்தை எடுக்க மருத்துவ நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஆய்வு பல முறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் கருவுறாமை ஆபத்து இருந்தால், அடுத்தடுத்த செயற்கை கருவூட்டலுக்காக அவற்றை உறைய வைப்பதற்காக வளமான முட்டைகளை பிரித்தெடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஹார்மோன் அளவு என்ன காண்பிக்கும்?

AMH பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண உதவுகின்றன.இதன் மூலம், மாதவிடாய் சுழற்சியின் சுழற்சியை மாற்றுவதற்கு முன், மாற்றங்களைப் பற்றி முன்கூட்டியே தெரிந்து கொள்ளலாம்.

மேலும், ஹார்மோனின் செறிவு மூலம், கருவுறுதல் குறைவதை தீர்மானிக்க முடியும். முறையான ஆராய்ச்சி மூலம், மாதவிடாய் நிகழும் காலத்தை முடிவுகள் வெளிப்படுத்தலாம், இது விரும்பினால், ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க அனுமதிக்கிறது.

சோதனையை சரியாக எடுப்பது எப்படி

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன், பெண்களில் வயதைப் பொறுத்தது, இது இனப்பெருக்க அமைப்பில் நோயியலின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். பொதுவாக, சாதாரண சுழற்சி உள்ள பெண்களுக்கு 3 வது சுழற்சி நாளில் ஒரு சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இரத்தம் மற்ற ஹார்மோன்களுக்கு ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

சுழற்சியின் 3 வது நாளில், செயற்கை கருவூட்டலுக்கான AMH இன் செறிவு மற்றும் உடைந்த சுழற்சியின் போது ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்கப்படுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சுழற்சியின் ஐந்தாவது அல்லது நான்காவது நாளில் இரத்த மாதிரி தேவைப்படுகிறது.

நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, நீங்கள் பல விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• இரத்த மாதிரிக்கு முன் காலையில், எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது;
• உடல் பயிற்சியை அகற்றவும், நான்கு நாட்களுக்கு பதட்டமாக இருக்க வேண்டாம்;
• நீங்கள் சமீபத்தில் கடுமையான நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் AMH க்கு இரத்த தானம் செய்ய வேண்டாம்;
• சோதனைக்கு முன் (ஒரு மணி நேரம்) நீங்கள் புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும்;
• பகலில் வறுத்த அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட வேண்டாம், மது அருந்த வேண்டாம்.

சோதனைக்கு முன் பின்பற்ற வேண்டிய வேறு ஏதேனும் விதிகள் இருந்தால், மருத்துவ நிபுணர் உங்களை எச்சரித்து பரிந்துரைகளை வழங்குவார். முடிவுகள் 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தயாராக இருக்கும்; சில சூழ்நிலைகளில், ஆய்வக சோதனைகள் ஒரு வாரம் வரை ஆகலாம். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே நோயறிதலைச் செய்து குறிகாட்டிகளை புரிந்துகொள்கிறார்.

பெண்களில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் இயல்பான நிலை

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன், பெண்களில் விதிமுறை, ஒரு பரந்த வரம்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும், கருவுற்ற முட்டை வழங்கல் அனைவருக்கும் தனிப்பட்டதாக இருப்பதால், பொருள் வேறுபட்டது. 8-9 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களில் இயல்பான ஹார்மோன் மதிப்புகள் 1.7-5.3 ng/ml வரை இருக்கும்.

ஒரு மருத்துவ நிபுணர் மட்டுமே பகுப்பாய்வு தரவை புரிந்துகொள்ள வேண்டும். பெண்ணின் தனிப்பட்ட முன்முயற்சியின் பேரில் சோதனை எடுக்கப்பட்டிருந்தால், நம்பகமான பதிலைப் பெற மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். மட்டுமே, ஆனால் அது பெண் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களை விளக்க முடியும்.

ஹார்மோன் ஏன் உயர்த்தப்படுகிறது?

இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவை பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன், பெண்களில் வயதைப் பொறுத்தது, இது மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டது. மேல்நோக்கி அல்லது கீழ்நோக்கி விலகல்கள் உடலில் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளைக் குறிக்கலாம். கருத்தரித்தல் திட்டமிடப்பட்டால் மட்டுமல்லாமல், ஒரு தீவிர நோயை அடையாளம் காணவும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

இதன் விளைவாக AMH அதிகரிக்கலாம்:

• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (கருப்பை குழியில் உள்ள நுண்ணறைகளின் "தடுத்தல்");
• கருப்பையில் கட்டி உருவாக்கம்;
• கருவுறாமை;
• தாமதமாக பருவமடைதல்;
• காசநோய்.

இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் நோயறிதலைச் செய்கிறார்.

ஹார்மோன் ஏன் குறைவாக உள்ளது?

ஒரு பெண்ணின் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் வயதைப் பொறுத்து மாறுகிறது. நோயியலை அடையாளம் காண, ஹார்மோன் அளவை சமநிலைப்படுத்த நீங்கள் தொடர்ந்து இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும். பெண்கள் பெரும்பாலும் விதிமுறையிலிருந்து குறைந்த அளவிற்கு விலகல்களால் பயப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் இது முதன்மையாக கர்ப்பமாக இருக்க இயலாமையுடன் தொடர்புடையது.

கூடுதலாக, குறைந்த AMH அளவுகள் குறிப்பிடுகின்றன:

ஹார்மோன் அளவு குறைவாக உள்ள ஒரு பெண் இயற்கையாகவே கர்ப்பமாக இருக்க முடியாது என்பதை இந்த காரணங்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. இந்த வழக்கில் IVF ஐப் பயன்படுத்தி கர்ப்பமாக இருக்க முயற்சிப்பது குறைந்தபட்சமாக குறைக்கப்படுகிறது.

விதிமுறையிலிருந்து விலகலின் விளைவுகள்

ஒரு பெண்ணின் உடலில் AMH செறிவின் அசாதாரண நிலை அதன் அசாதாரண வளர்ச்சி அல்லது கருப்பை குழியில் ஏற்படும் நோயியல் செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. ஹார்மோனின் உற்பத்தியில் சரியாக என்ன நடக்கிறது என்பது பகுப்பாய்வுக்காக இரத்தத்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு புரிந்து கொள்ள முடியும்.

சாதாரண ஹார்மோன் செறிவுகளிலிருந்து விலகல்களின் விளைவுகள் ஏற்றத்தாழ்வை ஏற்படுத்திய காரணங்களுக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். AMH செறிவு அதிகரிப்பதற்கு பராமரிப்பு சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் எடுக்கப்படாவிட்டால், பெரும்பாலும் பெண் தானாகவே கர்ப்பமாக இருக்க முடியாது.

மேம்பட்ட நிலைகளில், செயற்கை கருவூட்டலின் நேர்மறையான முடிவு சாத்தியமில்லை.

சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

ஒரு பெண்ணின் உடலில் சாதாரண ஹார்மோன் உள்ளடக்கத்தில் இருந்து ஏதேனும் விலகல் இருந்தால், அது இருக்கிறது சிகிச்சையின் போது கவனிக்க வேண்டிய பல அம்சங்கள்:

ஹார்மோன் அதிகரித்தால் என்ன செய்வது?

நோயியல் நிலைக்கான காரணங்களின் அடிப்படையில் ஹார்மோனின் அதிகரித்த செறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.

ஹார்மோனின் செறிவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையாக, உங்களுக்கு இது தேவை:

பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சையை நாடலாம், இதன் போது முட்டைகள் செயற்கையாக அகற்றப்பட்டு கருப்பை குழி விடுவிக்கப்படும். ஒரு கட்டாய நிபந்தனை ஒரு மருத்துவரை (மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், புற்றுநோயியல் நிபுணர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்) பார்வையிட வேண்டும். மேம்பாடுகள் கவனிக்கப்படாவிட்டால், இன்னும் ஆழமான மறுபரிசீலனை அவசியம்.

ஹார்மோன் குறைவாக இருந்தால் என்ன செய்வது

இன்று, மருத்துவ வல்லுநர்கள் AMH இன் செறிவை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகளை அடையாளம் காணவில்லை மற்றும் ஒரு பெண்ணுக்கு போதுமான எண்ணிக்கையிலான கருவுற்ற முட்டைகளை வழங்குகிறார்கள்.

ஒரு தடுப்பானாக செயல்படும் ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது AMH குறைவதை சிறிது நேரம் தாமதப்படுத்த உதவுகிறது. சிகிச்சையின் போது, ​​கருப்பைகள் வேலை செய்வதை நிறுத்துகின்றன, இது எதிர்கால கர்ப்பத்திற்கான கருப்பை இருப்பு பாதுகாக்க உதவுகிறது.

பருவமடையும் போது ஹார்மோன் குறைக்கப்பட்டால், சரியான நேரத்தில் விலகல்களுக்கான காரணத்தைக் கண்டறியவும், கடுமையான நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் விரிவான ஆய்வு நடத்த வேண்டியது அவசியம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஓய்வு மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை உருவாக்க போதுமானது. ஹார்மோன் அதிகரிக்கவில்லை என்றால், ஒரு பெண் குழந்தை பிறக்க, செயற்கை கருவூட்டலுக்கான கிளினிக்கிற்குச் செல்வது நல்லது.

AMG மற்றும் IVF (செயல்முறையின் போக்கில் தாக்கம்)

கர்ப்பம் திட்டமிடப்பட்டால், முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் செறிவுக்கான சோதனை கட்டாயமாகும். AMG மற்றும் IVF ஆகியவை பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. செயல்முறைக்கு முன், நிபுணர் பெண்ணின் ஹார்மோன் நிலையின் பொதுவான நிலையை ஆராய்கிறார்.

ஒரு பெண்ணுக்கு எவ்வளவு சுறுசுறுப்பான நுண்ணறைகள் இருக்கிறதோ, அவ்வளவு வெற்றிகரமான செயற்கை கருவூட்டலுக்கான வாய்ப்பு அதிகம். முல்லேரியன்-எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் செறிவு அதிகமாக இருந்தால், IVF ஐ ஒருவரின் சொந்த செயலில் உள்ள முட்டைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளலாம்.

ஹார்மோன் செறிவு பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் இருந்தால், தற்போதுள்ள முட்டைகளைத் தூண்டுவதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை.ஏனெனில் அவர்கள் சந்ததிகளை உருவாக்க முடியாது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், அவர்கள் நன்கொடையாளர் மாதிரிகளை நாடுகிறார்கள் மற்றும் செயற்கை கருவூட்டல் செய்கிறார்கள்.

முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் குறைந்தால், நுண்ணறை-தூண்டுதல் காட்டி சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தால் செயற்கை கருவூட்டல் சாத்தியமாகும். இத்தகைய நிலைமைகளின் கீழ், செயற்கை கருவூட்டல் இரண்டு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் போது ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் முட்டைகளின் அதிகரித்த தூண்டுதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

1. நீண்ட நெறிமுறை (முட்டைகளின் தூண்டுதல் 30 நாட்களில் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக 2-4 நுண்ணறைகள் உருவாகின்றன);
2. குறுகிய நெறிமுறை (தூண்டுதல் 14 நாட்களுக்குள் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக 10 செயலில் உள்ள நுண்ணறைகள் உருவாகின்றன).

அனைத்து நியமனங்களும் பெண் உடலின் முழுமையான பரிசோதனையின் பின்னரே மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, ஏனெனில் செயற்கை ஹார்மோன்களுடன் அதிகரித்த தூண்டுதலுக்குப் பிறகு, AMH இன் செறிவில் இன்னும் பெரிய குறைவு ஏற்படலாம், இதன் விளைவாக புதிய உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உருவாகலாம்.

வெற்றிகரமான கருத்தரித்த பிறகு முழு காலமும், பெண் மருத்துவ நிபுணர்களின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் உள்ளது. கருவுற்ற முட்டை நிராகரிக்கப்படுவதைத் தடுக்க ஒரு மருத்துவ நிபுணர் பராமரிப்பு ஹார்மோன் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

AMH செறிவுக்கான ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகளின் தரம் மற்றும் நம்பகத்தன்மை பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆய்வகம் எவ்வளவு தரம் வாய்ந்தது;
• பகுப்பாய்விற்கு எந்த முறை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது;
• இரத்தம் எவ்வளவு நன்றாகவும் சரியாகவும் எடுக்கப்பட்டது;
• எடுக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வின் சேமிப்பு மற்றும் போக்குவரத்து;
• சரியான அளவுத்திருத்தம்;
• நோயாளியின் வயது (பெண்கள்);
• உடலில் மரபணு மாற்றங்கள்;
• நீரிழிவு நோய்;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்;
• நோயாளியின் எடை வகை;
• ஹார்மோன் மருந்துகளின் முந்தைய பயன்பாடு;
• ஒரு பெண்ணின் உடலில் வைட்டமின் டி உட்கொள்ளல்.

AMH மற்றும் கர்ப்பம்

AMH அளவில் அசாதாரணங்கள் இருந்தால், கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைத் தீர்மானிக்க, கருப்பைத் தூண்டுதல் நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரும் சாத்தியக்கூறுகளை மருத்துவ நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர்.

ஆரம்பகால மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு கர்ப்பம் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், தூண்டுதல் மற்றும் கருத்தரிப்பு சாத்தியம் ஆகியவை உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும். மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை தாமதப்படுத்தவும் நுண்ணறைகளை செயல்படுத்தவும் சிமுலேட்டிங் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்க நிபுணர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

குறைந்த AMH அளவுகள் கொண்ட கர்ப்ப விருப்பங்கள்:

உயர் AMH அளவுகள் மரபணு பிரச்சனைகள், கட்டிகள் மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் நோய் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய இனப்பெருக்க செயலிழப்பைக் குறிக்கின்றன. குறிகாட்டிகள் மிக அதிகமாக இருந்தால், காரணம் அகற்றப்படும் வரை கருத்தரித்தல் ஒத்திவைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் சிகிச்சையை தாமதப்படுத்தக்கூடாது, உங்கள் வாழ்க்கை அதைப் பொறுத்தது.

கர்ப்ப காலத்தில் AMH குறைவது பிறக்காத குழந்தையின் பாலினத்தை பாதிக்கலாம், அதாவது ஆண் மற்றும் பெண் பிறப்புறுப்புகளின் உருவாக்கம் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இது கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் நிகழ்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் பராமரிப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது ஒரு குழந்தையின் வெற்றிகரமான பிறப்புக்கு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையை ஒழுங்குபடுத்தும் ஒரு சிறிய அளவு ஹார்மோன்களைக் கொண்டுள்ளது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் AMH ஐ எவ்வாறு அதிகரிப்பது

நாட்டுப்புற வைத்தியம், பெண்கள் மற்றும் மருத்துவ நிபுணர்களின் விமர்சனங்களின்படி, சாதாரண ஹார்மோன் அளவை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

இதில் ராயல் ஜெல்லி, தேன் மற்றும் வைட்டமின் டி ஆகியவை அடங்கும்.

ராயல் ஜெல்லி உதவும்:

• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலையை மேம்படுத்துதல்;
• இதயத்தை வலுப்படுத்துங்கள்;
• நிணநீர் ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல்;
• கருப்பை தசைகளை தளர்த்தவும்;
• இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வருதல்;
• தைராய்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல்;
• ஹார்மோன் சமநிலையை மேம்படுத்துகிறது.

இந்த தீர்வு கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் குறிக்கப்படுகிறது; இது தூக்கமின்மை, மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு ஆகியவற்றிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது. சேர்க்கை காலம் 1 முதல் 3 மாதங்கள் வரை மாறுபடும். தேனீ ஜெல்லியின் அளவை உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன் எடுக்க வேண்டும். வலுவூட்டப்பட்ட உடல் பகுதி சுய-குணப்படுத்தும் திறன் கொண்டது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, அதே போல் பெண்களின் முழு ஹார்மோன் சமநிலையையும் சாதாரணமாக மீட்டெடுக்கிறது.

கட்டுரை வடிவம்: மிலா ஃப்ரீடன்

ஏஎம்ஜி பற்றிய வீடியோ

ஏஎம்ஜி என்றால் என்ன: