Är det möjligt att bli av med tvångssyndrom på egen hand? Obsessionell neuros. Tvångsmässiga tillstånd: rörelser, tankar, rädslor, minnen, idéer Hur man hanterar tvångssyndrom

Lästid: 1 minut

Tvångstillstånd är en sjukdom som kännetecknas av att det plötsligt dyker upp tyngda tankar eller idéer som får en person till handling och som uppfattas som obehaglig och främmande. Sådana fenomen har varit kända under lång tid. Inledningsvis tillskrevs tvångstankar till strukturen av melankoli. Under medeltiden klassades människor med sådana manifestationer som besatta.

Tvångsmässiga förnuftstillstånd

De främsta orsakerna till detta tillstånd är: överarbete, sömnbrist, vissa psykiska sjukdomar, huvudskador, infektionssjukdomar, kronisk berusning av kroppen, asteni.

Tvångsmässiga tillstånd, för att vara tydliga och inte orsaka förvirring när det gäller att förstå vad det är, hänvisas till som tvångstankar eller tvångstankar, som förstås som ofrivilliga tankar, tvivel, minnen, fobier, handlingar, strävanden, åtföljda av medvetenhet om sin smärta och en belastad känsla av oöverstiglighet. På ett enkelt sätt överväldigas en person av tankar, önskningar, handlingar som han inte kan kontrollera, därför, trots sitt lilla motstånd, väger smärtsamma tankar ännu mer, klättrar in i medvetandet och ritualer utförs i frånvaro av brist på kommer.

För psykiatriker, när det gäller att studera personlighet, är de som lider av denna sjukdom de mest älskade patienterna som studerats, eftersom de är mycket svåra att behandla, alltid artiga och med all den till synes visuellt gynnsamma kontakten förblir de i sitt tillstånd. Ett mycket intressant förhållningssätt till sådana patienter finns bland amerikanska specialister. De försöker förklara för patienterna att tvångstankar bara är tankar, och de behöver särskiljas från sig själva, eftersom de (sjuka), som individer, existerar separat från dem.

Ofta inkluderar tvångsmässiga tillstånd otillräckliga eller till och med absurda, såväl som subjektivt smärtsamma tankar. Ambivalensen (dualiteten) i patienternas bedömningar kastar dem från en ytterlighet till en annan, vilket förvirrar den behandlande läkaren. Det kan inte kategoriskt sägas att om du har instabila tvångstillstånd så är du sjuk. Detta gäller även för friska människor. Det är möjligt att detta hände under en period av mental försvagning eller efter överarbete. Alla märkte åtminstone en gång i livet denna repetitiva handlingar och den ångest som är förknippad med den.

tvångssyndrom

1868 introducerades detta koncept för första gången inom medicinen av den tyske psykiatern R. Kraft-Ebing. För en enkel person, inte en professionell, är det omedelbart mycket svårt att förstå både de verkliga orsakerna till sjukdomen, diagnosen och själva sjukdomsförloppet.

Tvångssyndromet bygger på mentalt innehåll och styrs inte alls av individen. Reproduktion av tvångsmässiga tillstånd provocerar en kränkning av hans vanliga aktiviteter.

Tvångssyndromet manifesterar sig som ständiga minnen från det förflutna (oftast obehagliga stunder), tankar, drifter, tvivel, yttre handlingar. Ofta åtföljs de av smärtsamma upplevelser och är karakteristiska för osäkra individer.

Typer av tvångsmässiga tillstånd - abstrakta tvångstankar och figurativa tvångstankar.

Distraherade tvångstankar inkluderar tvångsmässig räkning, tvångstankar, tvångsmässiga minnen av onödiga gamla händelser, detaljer och tvångsmässiga handlingar. Figurativa åtföljs av känslomässiga upplevelser, inklusive ångest, rädsla, känslomässig stress.

Symtom på tvångstillstånd

En smärtsam känsla av tvång plågar patienten, eftersom han är kritisk till sitt tillstånd. Illamående, tics, skakningar i händerna och urineringsbehov kan också förekomma.

Tvångsmässiga tillstånd och deras symtom: med tvångsmässig rädsla går en person i en dvala, han blir blek eller rodnar, svettningar, andning och hjärtslag påskyndar, autonoma störningar, yrsel, svaghet i benen, smärta i hjärtat uppstår.

Ett tvångsmässigt konto visar sig i en oemotståndlig önskan att tro på allt i rad som kommer att fånga ditt öga. Bilar, fönster i hus, förbipasserande, passagerare vid en busshållplats, knappar på en grannes rock. Sådana beräkningar kan också påverka mer komplexa aritmetiska operationer: mental addition av tal, deras multiplikation; lägga till siffrorna som utgör telefonnumret; multiplicera siffrorna i bilnummer, räkna det totala antalet bokstäver på en boksida.

Tvångsmässiga handlingar kännetecknas av ofrivilliga rörelser som sker automatiskt: klottring på papper, vridning av ett föremål i händerna, bryta tändstickor, slingrande hårstrån runt ett finger. En person ordnar meningslöst om föremål på bordet, biter på naglarna, drar hela tiden i örat. Dessa tecken inkluderar automatisk sniffning, bitande läppar, knäppande fingrar, dra i ytterkläder, gnugga händer. Alla dessa rörelser utförs automatiskt; de märker bara inte. Emellertid kan en person, genom en ansträngning av vilja, fördröja dem och inte begå dem alls. Men så fort han är distraherad kommer han att upprepa de ofrivilliga rörelserna igen.

Tvångsmässiga tvivel åtföljs av obehagliga, smärtsamma upplevelser och känslor, som uttrycks i närvaro av ständiga tvivel om riktigheten av handlingen, handlingen och dess slutförande. Till exempel tvivlar läkaren på korrektheten av den dosering som ordinerats till patienten i receptet; maskinskrivaren har tvivel om läskunnigheten i det som skrivs, eller tvivel som besöker en person om avstängt ljus, gas, stängd dörr. På grund av dessa bekymmer återvänder en person hem och kontrollerar allt.

Påträngande minnen kännetecknas av det ofrivilliga uppkomsten av levande obehagliga minnen som man skulle vilja glömma. Till exempel minns man ett smärtsamt samtal, ödesdigra händelser, detaljer i en löjlig historia.

Ett tvångsmässigt tillstånd av rädsla hänvisar till en fobi, vilket är mycket smärtsamt för en person. Denna rädsla orsakas av en mängd olika föremål, såväl som fenomen. Till exempel rädsla för höjder eller breda områden, såväl som smala gator, rädsla för att göra något brottsligt, oanständigt, olagligt. Bland rädslorna kan nämnas rädslan för att bli träffad av blixten eller rädslan för att drunkna, rädslan för att bli påkörd av en bil eller krascha på ett flygplan, rädslan för underjordiska passager, rädslan för att gå ner för tunnelbanans rulltrappa, rädslan för att rodna bland människor, rädslan för föroreningar, rädslan för att pierca, vassa och skärande föremål.

En speciell grupp representeras av nosofobi, som inkluderar tvångsmässig rädsla för möjligheten att bli sjuk (syfilofobi, kardiofobi, karcinofobi), rädsla för döden - thanatofobi. Det finns också fobofobier, när en person, efter en attack av rädsla, ytterligare upplever rädsla för en ny attack av rädsla.

Tvångsmässiga önskningar eller tvångsmässiga önskningar, uttryckta i uppkomsten av obehagliga önskningar för en person (spotta på en person, knuffa en förbipasserande, hoppa ut ur en bil i hastighet). För fobier, såväl som för tvångsdrift, är en sådan känslomässig störning som rädsla karakteristisk.

Patienten förstår perfekt smärtan, såväl som all absurditet i hans önskningar. Utmärkande för sådana drifter är att de inte blir till handlingar och är mycket obehagliga och smärtsamma för en person.

Kontrasterande tvångstankar är också smärtsamma för människor, som uttrycks i tvångsmässiga hädiska tankar, rädslor och känslor. Alla dessa tvångstankar kränker den moraliska, moraliska och etiska essensen hos en person.

Till exempel kan en tonåring som älskar sin mamma föreställa sig hennes fysiska orenhet, såväl som eventuellt fördärvat beteende, men han är övertygad om att det inte kan vara så. Hos en mamma kan synen av vassa föremål orsaka tvångsmässiga idéer om deras penetration i ett enda barn. Tvångsmässiga, kontrasterande önskningar och önskningar förverkligas aldrig.

Tvångsmässiga tillstånd hos barn noteras i form av rädsla, rädsla för infektion och föroreningar. Små barn är rädda för slutna utrymmen, genomträngande föremål. Ungdomar är till sin natur rädda för döden eller sjukdom. Det finns rädslor förknippade med utseende, beteende (rädsla för att tala hos stammare). Dessa tillstånd manifesterar sig i form av repetitiva rörelser, belastade tankar, tics. Detta tar sig uttryck i att suga ett finger eller ett hårstrå, slingrande hår runt ett finger, konstiga handrörelser etc. Orsakerna till sjukdomen är psykiska trauman, samt situationer (livet) som vuxna underskattat. Dessa tillstånd och provocerade upplevelser har en negativ inverkan på barns psyke.

Behandling av tvångssyndrom

Behandling bör påbörjas om en person inte kan klara av sitt tillstånd på egen hand och livskvaliteten försämras avsevärt. All terapi utförs under överinseende av läkare.

Hur blir man av med tvångsmässiga tillstånd?

Effektiva metoder för att behandla tvångssyndrom är beteende- och drogpsykoterapi. Mycket sällan, om allvarliga former av sjukdomen uppstår, tillgriper de en psykokirurgisk operation.

Beteendepsykoterapi för tvångstankar innebär en kombination av tvångsmässiga provokationer såväl som rituellt undvikande. Patienten provoceras specifikt att göra det han är rädd för, samtidigt som den minskar tiden som tilldelas för ritualer. Alla patienter går inte med på beteendeterapi på grund av svår ångest. De som genomgick en kurs av sådan terapi märkte att svårighetsgraden av tvångstankar, såväl som tiden för ritualen, minskade. Om du bara följer läkemedelsbehandling, kommer ofta efter det ett återfall.

Läkemedelsbehandling av tvångssyndrom inkluderar antidepressiva medel (Clomipramin, Fluoxetine), Paroxetine, Sertralin är också effektiva. Ibland finns det god effekt av andra läkemedel (Trazodon, Litium, Tryptofan, Fenfluramin, Buspiron, Tryptofan).

Med komplikationer, såväl som ineffektiviteten av monoterapi, är två läkemedel indikerade samtidigt (Buspirone och Fluoxetine, eller Litium och Clomipramine). Om endast läkemedelsbehandling utförs, orsakar dess avbrytande nästan alltid ett återfall av detta tillstånd.

Läkemedelsbehandling av tvångssyndrom, förutsatt att det inte finns några biverkningar, bör utföras tills effekten av terapin inträffar. Först efter det avbryts läkemedlet.

Läkare vid det medicinska och psykologiska centret "PsychoMed"

Informationen i den här artikeln är endast i informationssyfte och kan inte ersätta professionell rådgivning och kvalificerad medicinsk hjälp. Vid minsta misstanke om närvaron av tvångssyndrom, var noga med att konsultera en läkare!

En av de vanligaste psykiska störningarna idag är neuros. Denna sjukdom kan störa konstant eller vara episodisk, men i alla fall komplicerar neuros mycket en persons liv. Om du inte söker kvalificerad medicinsk hjälp i tid, kan denna störning leda till utvecklingen av mer komplexa psykiska sjukdomar.

Neuroser är reversibla psykogena störningar som uppstår på grund av interna eller yttre konflikter, emotionell eller mental stress, såväl som under påverkan av situationer som kan orsaka psykiska trauman hos en person. En speciell plats bland neurotiska störningar upptas av tvångssyndrom. Många experter hänvisar också till det som tvångssyndrom (OCD), men vissa läkare skiljer de två patologierna åt.

Varför händer det här? Faktum är att i hemmedicin under lång tid ansågs tvångssyndrom och OCD verkligen vara olika diagnoser. Men den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 som används idag innehåller inte en sådan sjukdom som tvångssyndrom, denna lista över sjukdomar nämner bara tvångssyndrom. Det är därför som nyligen dessa två formuleringar har använts som en definition av samma mentala patologi.

En person i detta tillstånd lider av påträngande, störande eller skrämmande tankar som uppstår ofrivilligt. Den största skillnaden mellan denna sjukdom och schizofreni är att patienten är medveten om sina problem. Han försöker bli av med känslan av ångest med hjälp av tvångsmässiga och tråkiga handlingar. Endast en kvalificerad psykoterapeut som har erfarenhet av att arbeta med patienter som lider av denna form av psykisk störning kan bota tvångssyndrom.

Skäl till utveckling

Bland orsakerna till utvecklingen av tvångssyndrom brukar stresssituationer och överansträngning kallas, men tvångssyndrom förekommer inte hos alla människor som hamnar i en svår livssituation. Vad som faktiskt provocerar utvecklingen av tvångsmässiga tillstånd är fortfarande inte exakt fastställt, men det finns flera hypoteser om förekomsten av tvångssyndrom:

1. Ärftliga och genetiska faktorer. Forskare har identifierat ett mönster mellan tendensen att utveckla tvångssyndrom och ogynnsam ärftlighet. Ungefär var femte patient med OBK har anhöriga med psykiska störningar. Risken att utveckla denna patologi ökar hos personer vars föräldrar missbrukade alkoholhaltiga drycker, hade en tuberkulös form av hjärnhinneinflammation och även led av migränattacker eller epilepsi. Dessutom kan tvångssyndrom uppstå på grund av genetiska mutationer.
2. Ett ganska stort antal personer (cirka 75 %) som lider av tvångssyndrom har andra psykiska sjukdomar. De mest sannolika biverkningarna av OCD inkluderar bipolär sjukdom, depression, ångestsyndrom, fobier och tvångsmässiga rädslor, uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet och ätstörningar.
3. Anatomiska egenskaper kan också provocera fram tvångssyndrom. Biologiska orsaker inkluderar också en funktionsstörning i vissa delar av hjärnan och det autonoma nervsystemet. Forskare uppmärksammade det faktum att det i de flesta fall, med tvångssyndrom, finns en patologisk tröghet av excitation av nervsystemet, åtföljd av labilitet av hämning av pågående processer. OCD kan uppstå mot bakgrund av en mängd olika störningar i neurotransmittorsystemets funktion. Störningar på den neurotiska nivån uppstår på grund av en funktionsstörning i produktionen och metabolismen av gamma-aminosmörsyra, serotonin, dopamin och noradrenalin. Det finns också en version om sambandet mellan utvecklingen av tvångssyndrom och streptokockinfektion. Människor som har haft denna infektion har antikroppar i sina kroppar som förstör inte bara skadliga bakterier, utan även deras egna kroppsvävnader (PANDAS syndrom). Som ett resultat av dessa processer kan vävnader i basalganglierna skadas, vilket kan leda till utveckling av OCD.
4. Till de konstitutionstypologiska faktorerna hör speciella karaktärsdrag (anancaste). De flesta patienter är benägna att ständigt tvivla, mycket försiktiga och försiktiga. Sådana människor är mycket oroliga för detaljerna i vad som händer, de är benägna att perfektionism. Anancasters är samvetsgranna och mycket flitiga människor som strävar efter att noggrant uppfylla sina skyldigheter, men önskan om excellens hindrar dem ofta från att slutföra det arbete de har påbörjat i tid. Önskan att uppnå höga resultat i arbetet tillåter dig inte att etablera fullfjädrade vänskap och stör också mycket i ditt personliga liv. Dessutom är människor med ett sådant temperament väldigt envisa, de kompromissar nästan aldrig.

Behandling av tvångssyndrom bör börja med identifiering av orsakerna till utvecklingen av sjukdomen. Först efter det kommer en behandlingsregim att upprättas och vid behov kommer medicin att ordineras.

Symtom på sjukdomen

En läkare kan diagnostisera en tvångssyndrom hos en patient och ordinera lämplig behandling endast om huvudsymtomen på störningen har observerats under lång tid (minst två veckor). OCD ser ut så här:

• med påträngande tankar. De kan vara regelbundna eller förekomma med jämna mellanrum, förbli i huvudet under lång tid. Samtidigt är alla bilder och attraktioner väldigt stereotypa. En person förstår att de är absurda och löjliga, men uppfattar dem ändå som sina egna. OCD-patienten inser också att han inte kan kontrollera detta tankeflöde, samt kontrollera sitt eget tänkande. Under tankeprocessen har en person som lider av tvångssyndrom med jämna mellanrum åtminstone en tanke som han försöker motstå. Någons namn och efternamn, namn på städer, planeter etc. kan ihärdigt komma att tänka på. Någon dikt, citat eller sång kan rullas upprepade gånger i hjärnan. Vissa patienter pratar ständigt om ämnen som inte har med verkligheten att göra. Oftast störs patienterna av tankar om panikrädsla för infektionssjukdomar och föroreningar, av smärtsam förlust eller förutbestämd framtid. Patienter med tvångssyndrom kan uppleva en patologisk önskan om renlighet, ett behov av en speciell ordning eller symmetri;
• ett annat stort symptom på tvångssyndrom är önskan att göra något för att minska intensiteten av störande tankar. Sådant beteende kallas tvångsmässigt, och patientens regelbundna och upprepade handlingar kallas tvång. Patientens behov av att utföra specifika handlingar är en villkorad "plikt". Tvångshandlingar ger sällan moraliskt nöje för en sjuk person; sådana "rituella" handlingar kan bara få dig att må bättre under en kort tid. Bland sådana tvångsmässiga handlingar kan man notera önskan att räkna specifika föremål, att begå omoraliska eller olagliga handlingar, att upprepade gånger kontrollera resultatet av sitt arbete, etc. Ett tvång är vanan att kisa med ögonen, sniffa, slicka dina läppar, blinka, slicka dina läppar eller sno långa hårstrån runt fingret;
• tvivel som ständigt övervinner patienten kan också indikera närvaron av tvångssyndrom. En person i detta tillstånd är inte säker på sig själv och sina egna förmågor, han tvivlar på om han har utfört den nödvändiga åtgärden (stängt av vattnet, stängt av järnet, gasen etc.). Ibland når tvivel höjden av absurditet. Patienten kan till exempel upprepade gånger kontrollera om disken är diskad, och samtidigt diska dem varje gång;
• Ett annat symptom på tvångssyndrom är förekomsten av grundlösa och ologiska rädslor hos patienten. Till exempel kan en person vara fruktansvärt rädd för att tala offentligt, han är rädd för tanken att han definitivt kommer att glömma sitt tal. Patienten kan vara rädd för att besöka offentliga platser, det verkar för honom att han kommer att bli förlöjligad där. Bekymmer kan handla om relationer med det motsatta könet, oförmåga att sova, fullgörande av arbetsförpliktelser och liknande.

Det mest slående exemplet på tvångssyndrom är rädslan för att bli smutsig och drabbas av en dödlig sjukdom efter kontakt med mikrober. För att förhindra denna "hemska" infektion gör patienten sitt bästa för att undvika offentliga platser, han äter aldrig på kaféer eller restauranger, rör inte handtagen på dörrarna eller ledstänger i trappan. En sådan persons bostad är praktiskt taget steril, eftersom han noggrant rengör den med hjälp av specialverktyg. Detsamma gäller personlig hygien, OCD tvingar en person att tvätta händerna i timmar och behandla huden med ett speciellt antibakteriellt medel.

Tvångssyndrom är ingen farlig störning, men det komplicerar individens liv så mycket att han själv börjar fundera på frågan om hur tvångssyndrom kan botas.

Funktioner för behandling av OCD

Framgången för återhämtning från tvångssyndrom beror på flera faktorer, men chanserna för ett normalt liv blir högre om patologibehandlingen påbörjas så tidigt som möjligt. Därför bör du inte ignorera de första symptomen på sjukdomen: om du märker att du övervinns av tvångstankar, är det bättre att omedelbart kontakta en psykoterapeut eller psykiater.

Behandling av tvångssyndrom kräver ett integrerat förhållningssätt för att lösa problemet. Terapi bedrivs inom tre områden: effekten av psykoterapi, läkemedelsbehandling och hypnoterapi.

Den mest effektiva metoden för psykoterapeutisk påverkan vid behandling av tvångssyndrom är kognitiv beteendeterapi. Dess väsen handlar om att säkerställa att patienten, med hjälp av en psykoterapeut, självständigt upptäcker sina destruktiva tankar, inser deras absurditet och utvecklar ett nytt positivt tankemönster.

I psykoterapisessioner försöker läkaren förklara för patienten skillnaden mellan hans adekvata rädsla och tankar som inspirerats av neuros. Som ett resultat blir patienten inte bara av med tvångstankar och handlingar, utan får också färdigheter för att förhindra att sjukdomen återkommer. Det kognitiva tänkandet som bildas under behandlingen gör det möjligt för en person i framtiden att självständigt hantera vissa psykiska problem och förhindra deras utveckling.

Ett annat effektivt sätt att bota tvångssyndrom är metoden för exponering och förebyggande av reaktioner. Under sessionen placeras patienten medvetet i tillstånd som orsakar psykiskt obehag och en ström av tvångstankar. I förväg ger terapeuten sin klient instruktioner om exakt hur han ska motstå sitt behov av att utföra tvångshandlingar. Enligt statistik låter användningen av denna metod dig uppnå snabbare resultat, och remission kommer i detta fall att vara mer stabil.

Ganska ofta, vid behandling av tvångssyndrom, används olika tekniker för hypnotisk påverkan. Efter att patienten går in i en hypnotisk trans, kan psykoterapeuten identifiera omständigheterna som orsakade utvecklingen av tvångssyndrom. På bara några få sessioner med hypnos är det möjligt att uppnå ganska höga resultat. Patientens tillstånd förbättras avsevärt, och effekten av suggestion kvarstår under lång tid eller hela livet.

Dessutom kan andra metoder för psykoterapi användas:

• grupp. Kommunikation med människor som har liknande problem gör det möjligt för en sjuk person att inse att hans situation inte är unik. Den positiva upplevelsen av att bli av med tvångssyndrom är ytterligare ett incitament för behandling;
• rationell beteendeterapi låter dig förändra hur människor tänker och beter sig. Grunden för denna terapi är A-B-C-modellen, som även kallas den terapeutiska förändringsmodellen eller ABC-personlighetsteorin. A är patientens egna tankar och känslor relaterade till aktuella händelser, B är övertygelser, men inte religiösa eller politiska (terapeuter anser att detta är en personlig angelägenhet för klienten) och åsikter, och C är en konsekvens, resultatet av påverkan av A och B. Var och en av dessa punkter är nära sammankopplade, för att ändra resultatet (C), är det nödvändigt att göra förändringar i sina egna tankar (A) och inse irrationaliteten i föreställningar (B) som ledde till irrationella konsekvenser;
• psykoanalys. Denna metod var mycket populär tidigare, men nyligen tappar den mark. Först och främst beror detta på behovet av ett stort antal terapeutiska sessioner. I vissa fall kan behandlingen av tvångssyndrom pågå i flera år. Moderna progressiva tekniker gör att du kan uppnå hållbara resultat på kortare tid.

Användning av läkemedel vid behandling av tvångssyndrom rekommenderas sällan. Beslutet fattas efter en omfattande bedömning av patientens tillstånd och de risker som finns med läkemedelsbehandling.

Om det finns ett behov av att ta mediciner kan läkaren förskriva patienten ett botemedel från gruppen tricykliska antidepressiva medel, antidepressiva medel i SSRI-klassen, specifika serotonerga och noradrenerga antidepressiva medel, bensodiazepiner lugnande medel eller humörstabilisatorer.

Atypiska antipsykotika ingår vanligtvis inte i behandlingsprogrammet för tvångssyndrom, eftersom fel i doseringen av läkemedlet kan leda till motsatta resultat: symtomen på tvångssyndrom kan bli mer uttalade.

I komplex terapi vid behandling av tvångssyndrom inkluderar nödvändigtvis:

• eliminering av den psykotraumatiska situationen som orsakade utvecklingen av neuros. Det kommer också att vara nödvändigt att förhindra dess återutveckling.
• det är nödvändigt att utveckla en särskild utbildningsstrategi för barn med en predisposition för förekomsten av tvångshandlingar och tvångstankar;
• bedriva förebyggande arbete med patientens familj. För att behandlingen ska bli framgångsrik, och dess resultat ska bli långsiktigt, kommer det att vara nödvändigt att normalisera situationen i familjen;
• autogen träning. Meditation är mycket användbart, under sådana klasser är det möjligt att rensa sinnet från störande tankar som orsakar ångest. Du kan träna olika tekniker för muskel- och andningsavslappning;
• vägran att dricka alkohol och bli av med andra beroenden;
• revidering av den dagliga rutinen. För att normalisera det mentala tillståndet är det mycket viktigt att ha tillräckligt med tid för sömn och god vila. Du måste normalisera din kost. Den dagliga kosten bör innehålla hälsosam mat som ger kroppen en tillräcklig mängd användbara spårämnen och energi;
• Ljusterapi är en tilläggsbehandling för OCD. Under proceduren stimulerar ljusstrålar kroppens immunbiologiska aktivitet, vilket har en positiv effekt på de flesta funktionella system och gör att du kan bli av med vissa typer av depression.

Dessutom kan behandlingar som akupunktur, massage och zonterapi vara fördelaktiga. Om patienten har samtidiga somatiska sjukdomar, är det också nödvändigt att anstränga sig för att behandla dem.

Tvångssyndrom är en sådan patologi som det är ganska svårt att bli av med på egen hand. Patienten, även om han är medveten om det absurda i sina tankar och handlingar, är fortfarande oförmögen att ändra irrationellt tänkande utan speciella färdigheter. Endast en erfaren psykoterapeut kan hjälpa till att bli av med denna obehagliga psykiska störning som i hög grad komplicerar livet.

Tvångssyndrom är en psykisk störning som kännetecknas av tvångstankar, manier och fobier, samt repetitiva handlingar som syftar till att undertrycka ångest och rädsla. Den kliniska bilden av sjukdomen kan vara mycket varierande. Människor som har sådana neuroser är benägna att ständigt kontrollera och ackumulera, upptagna av renlighet och kan upprepa meningslösa ritualer innan de utför någon vanlig åtgärd. Ofta manifesteras neurotiska tillstånd av sexuell upptagenhet, en tendens till våld.

De flesta av dessa symtom är motbjudande för andra, dessutom tar de tid, och ibland ekonomi. För utomstående verkar handlingar av människor som lider av tvångssyndrom irrationella och till och med paranoida. Patienterna är också själva medvetna om sitt patologiska tillstånd och söker ofta hjälp på egen hand för att bli av med sjukdomen.

Historik referens

Termen "neuros" blev utbredd under artonhundratalet. Dominic Esquirol kallade tvångssyndrom "tvivelsjukdomen". Han definierade denna sjukdom som ett mellantillstånd mellan kränkningar av viljan och intellektet. Under de följande åren har andra forskare identifierat likheten mellan tvångssyndrom och delirium.

Ett neurotiskt tillstånd kan uppstå både hos vuxna och hos barn. Många vuxna patienter hävdar att de första tecknen på en psykisk störning dök upp i barndomen eller tonåren. Intressant nog sker tvångsmässig personlighetsförändring, karakteristisk för ett neurotiskt tillstånd, oftast hos personer med hög intelligens och enastående mentala förmågor. Vanliga egenskaper hos patienter inkluderar noggrann uppmärksamhet på detaljer och planering, undvikande av även mindre risker, ökat ansvar och obeslutsamhet när det är nödvändigt för att göra ett visst val.

Orsaker

Tvångssyndrom utvecklas på grund av ett stort antal biologiska och psykologiska faktorer. Som den främsta orsaken till utvecklingen av sjukdomen är det vanligt att överväga dysfunktion av signalsubstansen serotonin, som spelar en viktig roll för att reglera nivån av ångest.

Andra orsaker till neuros kan vara vissa genetiska störningar. Studier har visat att neuros är karakteristisk för de människor i vars familjer det redan har förekommit fall av liknande sjukdomar. Det starkaste sambandet med ärftlighet observeras hos barn som lider av tvångssyndrom. Denna förening är vanligtvis frånvarande hos personer som först stöter på sjukdomen i vuxen ålder.

Dessutom kan orsakerna till tvångssyndrom ligga i en ogynnsam miljösituation, patientens ålder och vissa sjukdomar. Det visade sig att hos ungdomar utvecklas neuros ofta mot bakgrund av syndrom orsakade av streptokockinfektioner eller immunologiska reaktioner i kroppen på andra patogena mikroorganismer.

En förvärring av sjukdomen kan uppstå på grund av en allmän minskning av immunitet och utmattning av kroppen, såväl som kronisk sömnbrist, stress, mental eller fysisk överansträngning.

Kliniska tecken

Tvångssyndrom orsakar en mängd olika tvångstillstånd hos patienter. Dessa kan vara orimliga rädslor och fobier, repetitiva handlingar som stör en persons normala liv. Symtom på neurosliknande tillstånd är alltid uttalade. Konventionellt kan de kliniska manifestationerna av sjukdomen delas in i flera grupper: tvångstankar, tvångshandlingar, fobier och komorbiditet.

Tvångstankar kallas tvångstankar, associationer eller handlingar som ofrivilligt invaderar en persons medvetande. För personer som lider av neurotiska störningar måste man hela tiden utföra vissa handlingar och ritualer som något kan lindra inre ångest. För andra verkar sådana handlingar ofta meningslösa och till och med paranoida.

Tvångstankar kan vara mycket tydliga och ljusa, eller något suddiga. Med vaga tvångstankar lever en person i en konstant tro på att hans liv aldrig kan bli normalt samtidigt som den befintliga obalansen bibehålls, han hemsöks av en känsla av spänning och någon form av förvirring. Med uttalade tvångstankar blir tvångstankar mer specifika. Neuros kan manifesteras av ångest för nära och kära, en känsla av att de närmar sig döden, etc. Vissa människor strävar efter besparingar, behandlar livlösa materiella föremål som levande varelser, samtidigt som de inser otillräckligheten i sina handlingar.

Sexuell besatthet kan också vara karakteristisk för tvångssyndrom. Tankar och oro av sexuell karaktär förekommer också då och då hos friska människor, men i neurotiskt liknande tillstånd ges de särskild betydelse. Med allt detta är en sjuk person som regel medveten om att hans tankar och handlingar är i strid med verkligheten, men fortsätter ändå att agera som om deras koncept inte är irrationella.

Tvångshandlingar

Tvångssyndrom kännetecknas av det faktum att en person ständigt känner ett behov av att utföra vissa tvångsmässiga ritualer som hjälper till att lindra känslor av rädsla och ångest. Att utföra vissa handlingar ingjuter faktiskt förtroende hos en sjuk person att detta kommer att hjälpa till att undvika någon fruktansvärd händelse.

Neurotiska tillstånd kan manifesteras genom att bita naglar, räkna steg eller vissa saker, ofta tvätta händerna, upprepade kontroller, ordna saker i en strikt definierad ordning, etc. Sjuka människor är alltid medvetna om det irrationella i deras handlingar, såväl som det faktum att deras genomförande endast kommer att ge kortsiktig lättnad. Under sådana omständigheter blir det mycket svårt för en person att leva ett normalt liv, arbeta och kommunicera med andra människor.

I vissa fall uppstår tvångssyndrom utan några öppna tvångshandlingar. Istället för att utföra verkliga handlingar upplever en person dem mentalt och försöker undvika omständigheter som kan orsaka tvångstankar.

Fobier

En mängd olika rädslor och fobier, som är mycket svåra att bli av med, är också ett karakteristiskt tecken på neuros. De vanligaste fobierna förknippade med denna sjukdom inkluderar:

• enkla fobier. Omotiverade rädslor, på grund av vilka en person ständigt strävar efter att undvika vissa situationer. Sådana fobier inkluderar rädsla för eld eller vatten, rädsla för infektioner, etc.;
• social fobi. Rädsla för att vara i en besvärlig position med en stor skara människor;
• Klaustrofobi. Rädsla för att vara i ett begränsat utrymme;
• Agorafobi. Rädsla för öppna ytor osv.

Förutom ovanstående symtom kan neurotiska tillstånd ha andra manifestationer. Oftast har patienter en depressiv eller ångestsyndrom, bulimia nervosa, anorexi, Tourettes syndrom. Det finns också studier som visar att personer med tvångssyndrom är mer benägna att drabbas av alkoholism och drogberoende, medan användning av alkohol eller droger blir en tvångsmässig handling. Enligt andra vetenskapliga studier är personer som har neuros mer benägna än andra att drabbas av sömnstörningar och depression.

Funktioner av sjukdomen hos barn

Tvångssyndrom hos barn har som regel en reversibel mental karaktär. Uppfattningen av barnets värld med denna sjukdom är inte förvrängd, och föräldrar kan helt ignorera patologin och ta den för åldersfunktioner. Hos barn manifesteras neuroser av tvångsmässiga rörelser och rädslor. Dessa kan vara nervösa tics, sug på tummen, handklappning, sniffning osv. Rädslor läggs ofta till sådana manifestationer. Barnet kan vara rädd för mörker, slutna utrymmen, smuts osv. Allt detta påverkar barns psyke och känslomässiga tillstånd negativt.

Rädslor förändrar deras karaktär när barn växer. I tonåren kan rädsla för döden, offentliga tal i skolan och liknande utvecklas. Barnet kan bete sig omoraliskt och uppleva tvångsmässiga önskningar som inte kan förverkligas. Endast en psykoterapeut kan hjälpa till att bli av med dem med hjälp av effektiva terapimetoder.

De vanligaste orsakerna till neuros hos barn är psykiska trauman, ogynnsamma familjeförhållanden, överdriven föräldravård eller omvänt dess frånvaro och plötsliga förändringar i livsstil. Riskgruppen inkluderar även barn som har drabbats av traumatiska hjärnskador, infektioner, samt de med kroniska sjukdomar i kroppen som utarmar nervsystemet.

Behandlingsmetoder

Att bli av med neuroser och tvångssyndrom är endast möjligt med en omfattande och individuell inställning till behandling. När läkaren sammanställer ett terapeutiskt program måste läkaren ta hänsyn till inte bara det kliniska förloppet av sjukdomen, utan också egenskaperna hos patientens personlighet.

Först och främst kommer det att vara nödvändigt att skydda en person från faktorer som kräver tvångstankar. Om detta inte är möjligt, kommer speciella psykoterapeutiska tekniker, såsom hypnos, att hjälpa till att bli av med dem. Var noga med att utföra psykoterapeutiska åtgärder som syftar till att övertyga patienten. Med fobier tränas patienten.

Läkemedelsterapi kan också hjälpa till att bli av med tvångssyndrom. Beroende på sjukdomsstadiet kan läkaren ordinera tonic och lugnande medel. Om neuros i det inledande skedet åtföljs av fobier och ångest, ordineras lätta lugnande medel, vars doser väljs individuellt. Samtidigt visas patienten att observera en viss regim av dagen och vila, såväl som en kost rik på vitaminer.

Svåra neuroser med neurotisk depression behandlas vanligtvis vid stationära tillstånd. Psykoterapi och läkemedelsbehandling, inklusive användning av neuroleptika och antidepressiva medel, hjälper till att bli av med sjukdomen. Med tecken på återhämtning måste patienten gradvis involveras i det kollektiva livet och byta uppmärksamhet från tvångstankar.

Neuros hos unga patienter kan behandlas med hjälp av speltekniker, sagoterapi, som vid behov kompletteras med läkemedelsterapi. Det är också nödvändigt att observera dagens korrekta regim och näring, vidta åtgärder för att stärka barnets immunförsvar.

Tvångssyndrom, tvångssyndrom (OCD) är en psykoneurotisk störning som manifesteras av patientens tvångstankar och handlingar. Begreppet "besatthet" översätts från latin som en belägring eller blockad, och "tvång" är tvång. Friska människor har inga problem med att borsta bort obehagliga eller skrämmande tankar, bilder eller impulser. Individer med OCD kan inte göra detta. De funderar ständigt på sådana tankar och blir av med dem först efter att ha utfört vissa handlingar. Så småningom börjar tvångstankar komma i konflikt med patientens undermedvetna. De blir en källa till depression och ångest, och ritualer och repetitiva rörelser slutar ha den förväntade effekten.

I själva patologins namn ligger svaret på frågan: vad är OCD? Tvångstanke är en medicinsk term för tvångstankar, störande eller skrämmande tankar, medan tvång är en tvångshandling eller ritual. Det är möjligt att utveckla lokala störningar - endast tvångsmässiga med en övervägande av känslomässiga upplevelser, eller endast tvångsmässiga, manifesterade av rastlösa handlingar. Sjukdomen är en reversibel neurotisk process: efter psykoterapeutisk och läkemedelsbehandling försvinner dess symtom helt.

Tvångssyndrom förekommer hos representanter för alla socioekonomiska nivåer. Män under 65 år är främst drabbade. Vid högre ålder diagnostiseras sjukdomen hos kvinnor. De första tecknen på patologi uppträder hos patienter vid tio års ålder. Det finns olika fobier och tvångstillstånd som inte kräver omedelbar behandling och som uppfattas adekvat av en person. Hos trettioåriga patienter utvecklas en uttalad klinik för syndromet. Samtidigt slutar de att uppfatta sina rädslor. De behöver kvalificerad sjukvård på sjukhus.

Personer med OCD plågas av tankar på otaliga bakterier och tvättar händerna hundra gånger om dagen. De är inte säkra på om strykjärnet är avstängt och de återvänder hem från gatan flera gånger för att kontrollera det. Patienter är säkra på att de kan skada nära och kära. För att förhindra att detta händer döljer de farliga föremål och undviker tillfällig kommunikation. Patienterna kommer att dubbelkolla flera gånger om de har glömt att stoppa alla nödvändiga saker i fickan eller väskan. De flesta av dem övervakar noggrant ordningen i rummet. Om saker är malplacerade uppstår känslomässig spänning. Sådana processer leder till minskad arbetsförmåga och dålig uppfattning om ny information. Det personliga livet för sådana patienter stämmer vanligtvis inte: antingen skapar de inte en familj, eller så sönderfaller deras familjer snabbt.

Smärtsamma tvångstankar och handlingar av samma typ leder till depression, minskar patienternas livskvalitet och kräver särskild behandling.

Etiologi och patogenes

Orsakerna till tvångssyndrom är för närvarande inte helt klarlagda. Det finns flera hypoteser om ursprunget till denna sjukdom.

Provocerande faktorer inkluderar biologiska, psykologiska och sociala.

Biologiska faktorer i utvecklingen av syndromet:

• akuta infektionssjukdomar - meningit, encefalit,
• autoimmuna sjukdomar - grupp A hemolytiska streptokocker orsakar inflammation i basalganglierna,
• genetisk predisposition,
• alkohol- och drogberoende,
• neurologiska sjukdomar,
• metabola störningar av neurotransmittorer - serotonin, dopamin, noradrenalin.

Psykologiska eller sociala faktorer av patologi:

1. speciella religiösa övertygelser
2. stressiga relationer hemma och på jobbet
3. överdriven föräldrakontroll över alla sfärer av ett barns liv,
4. svår stress, psyko-emotionellt utbrott, chock,
5. långvarig användning av psykostimulerande medel,
6. upplevt rädsla på grund av förlusten av en älskad,
7. undvikande beteende och feltolkning av ens tankar,
8. psykiskt trauma eller depression efter förlossningen.

Panik och rädsla kan påtvingas av samhället. När nyheten handlar om en attack av rånare på gatan orsakar det ångest, vilket får hjälp att klara av speciella handlingar – ständigt tillbakablickande på gatan. Dessa tvångshandlingar hjälper patienter endast i det inledande skedet av psykiska störningar. I avsaknad av psykoterapeutisk behandling undertrycker syndromet det mänskliga psyket och förvandlas till paranoia.

Patogenetiska länkar av syndromet:

• uppkomsten av tankar som skrämmer och plågar de sjuka,
• koncentrera sig på denna tanke mot begäret,
• mental stress och ökad ångest,
• utförande av stereotypa handlingar som endast ger kortsiktig lättnad,
• återkomst av påträngande tankar.

Dessa är stadierna i en cyklisk process som leder till utvecklingen av neuros. Patienter blir beroende av rituella aktiviteter som har en narkotisk effekt på dem. Ju mer patienter tänker på den aktuella situationen, desto mer övertygade de om sin underlägsenhet. Detta leder till en ökning av ångest och en försämring av allmäntillståndet.

Tvångssyndrom kan ärvas genom generationer. Denna sjukdom anses vara måttligt ärftlig. Men genen som orsakar detta tillstånd har inte identifierats. I vissa fall är inte själva neurosen ärvd, utan en genetisk predisposition för den. Kliniska tecken på patologi uppstår under påverkan av negativa tillstånd. Korrekt uppfostran och en gynnsam atmosfär i familjen hjälper till att undvika utvecklingen av sjukdomen.

Symtom

Kliniska tecken på patologi hos vuxna:

1. Tankar om sexuell perversion, död, våld, påträngande minnen, rädsla för att skada någon, bli sjuk eller smittad, oro för materiell förlust, hädelse och helgerån, besatthet av renlighet, pedanteri. I förhållande till moraliska och etiska principer är outhärdliga och oemotståndliga attraktioner motsägelsefulla och oacceptabla. Patienterna är medvetna om detta, gör ofta motstånd och är mycket oroliga. Gradvis utvecklas en känsla av rädsla.
2. Ångest efter tvångsmässiga, repetitiva tankar. Sådana tankar orsakar panik och fasa hos patienten. Han är medveten om grundlösheten i sina idéer, men kan inte kontrollera vidskepelse eller rädsla.
3. Stereotypa handlingar - räkna steg i trappan, tvätta händerna ofta, "korrekt" arrangemang av böcker, dubbelkontroll av avstängda elektriska apparater eller stängda kranar, symmetrisk ordning av föremål på bordet, upprepning av ord, räkning. Dessa handlingar är en ritual som förmodas lindrar tvångstankar. För vissa patienter hjälper läsning av böner, knäppning av leder, bitande läppar att bli av med spänningar. Tvångshandlingar är ett komplext och intrikat system, i händelse av förstörelse utför patienten det igen. Ritualen utförs långsamt. Patienten, som det var, försenar tiden, fruktar att detta system inte kommer att hjälpa, och inre rädslor kommer att intensifieras.
4. Panikattacker och nervositet i folkmassan är förknippade med risken för kontakt med människors "smutsiga" kläder, förekomsten av "konstiga" lukter och ljud, "snett" blickar, möjligheten att tappa sina saker. Patienter undviker trånga platser.
5. Tvångssyndrom åtföljs av apati, depression, tics, dermatit eller alopeci av okänt ursprung, överdriven upptagenhet med sitt utseende. Om de lämnas obehandlade utvecklar patienterna alkoholism, isolering, snabb trötthet, självmordstankar dyker upp, humörsvängningar, livskvaliteten minskar, konflikten ökar, störningar i mag-tarmkanalen, irritabilitet, koncentrationen minskar och missbruk av sömntabletter och lugnande medel uppstår.

Hos barn är tecknen på patologi mindre uttalade och förekommer något mindre ofta. Sjuka barn är rädda för att gå vilse i mängden och håller ständigt vuxna i handen och knäpper fingrarna hårt. De frågar ofta sina föräldrar om de är älskade för att de är rädda för att hamna på ett barnhem. Efter att en gång ha tappat bort en anteckningsbok i skolan upplever de svår stress, vilket tvingar dem att räkna skolmaterial i sin portfölj flera gånger om dagen. Klasskamraternas avvisande attityd leder till bildandet av komplex hos barnet och hoppar över klasser. Drabbade barn är vanligtvis dystra, osällskapliga, lider av frekventa mardrömmar och klagar över dålig aptit. En barnpsykolog hjälper till att stoppa den fortsatta utvecklingen av syndromet och rädda barnet från det.

OCD hos gravida kvinnor har sina egna egenskaper. Det utvecklas under den sista trimestern av graviditeten eller 2-3 månader efter förlossningen. Moderns tvångstankar är rädslan för att skada sitt barn: det verkar för henne som om hon tappar barnet; hon får besök av tankar om sexuell attraktion till honom; hon har svårt att fatta beslut om vaccinationer och matval. För att bli av med påträngande och skrämmande tankar döljer en kvinna föremål som hon kan skada ett barn med; tvättar ständigt flaskor och tvättar blöjor; bevakar barnets sömn, fruktar att han ska sluta andas; undersöker honom för vissa symtom på sjukdomen. Släktingar till kvinnor med liknande symtom bör uppmuntra henne att uppsöka läkare för behandling.

Video: analys av manifestationerna av OCD på exemplet med Sheldon Cooper

Diagnostiska åtgärder

Diagnos och behandling av syndromet utförs av specialister inom psykiatrin. Specifika tecken på patologi är tvångstankar - tvångstankar med stabila, regelbundna och irriterande upprepningar. De orsakar ångest, ångest, rädsla och lidande hos patienten, undertrycks praktiskt taget inte eller ignoreras av andra tankar, är psykologiskt oförenliga och irrationella.

För läkare är tvångshandlingar viktiga, som orsakar överansträngning och lidande hos patienterna. Patienter förstår att tvångshandlingar är orelaterade och överdrivna. För specialister är det viktigt att manifestationerna av syndromet varar mer än en timme om dagen, komplicerar livet för patienter i samhället, stör arbete och studier och stör deras fysiska och sociala aktivitet.

Många personer med syndromet förstår eller accepterar ofta inte sitt problem. Psykiatriker råder patienter att genomgå en fullständig diagnos och sedan påbörja behandlingen. Detta gäller särskilt när tvångstankar stör livet. Efter en psykodiagnostisk konversation och differentiering av patologi från liknande psykiska störningar, ordinerar specialister en behandlingskurs.

Behandling

Behandling av tvångssyndrom bör påbörjas omedelbart efter de första symtomen. Utföra komplex terapi, bestående av psykiatriska och medicinska effekter.

Psykoterapi

Psykoterapeutiska sessioner för tvångssyndrom anses vara effektivare än läkemedelsbehandling. Psykoterapi botar neuros gradvis.

Följande metoder hjälper till att bli av med denna sjukdom:

• Kognitiv beteendeterapi - motstånd mot syndromet, där tvångshandlingar minimeras eller helt elimineras. Patienter under behandling blir medvetna om sin sjukdom, vilket hjälper dem att bli av med den för alltid.
• "Stoppa tankar" är en psykoterapeutisk teknik som består i att stoppa minnen av de mest levande situationerna, manifesterade av ett tvångsmässigt tillstånd. Patienterna ställs en rad frågor. För att besvara dem måste patienterna se situationen från alla vinklar, som i slow motion. Denna teknik gör det lättare att möta rädslor och kontrollera dem.
• Metoden för exponering och varning - patienten skapas förhållanden som provocerar obehag och orsakar tvångstankar. Innan detta får patienten råd om hur man kan motstå tvångsmässiga ritualer. Denna form av terapi uppnår varaktig klinisk förbättring.

Effekten av psykoterapi varar mycket längre än den av läkemedelsbehandling. Patienter visas korrigering av beteende under stress, träning i olika avslappnande tekniker, en hälsosam livsstil, rätt kost, kampen mot rökning och alkoholism, härdning, vattenprocedurer, andningsövningar.

För närvarande används grupp-, rationell, psykoedukativ, aversiv, familje- och vissa andra typer av psykoterapi för att behandla sjukdomen. Icke-läkemedelsterapi är att föredra framför läkemedelsterapi, eftersom syndromet är perfekt mottagligt för korrigering utan droger. Psykoterapi har inga biverkningar på kroppen och har en mer stabil terapeutisk effekt.

Medicinsk vård

Behandling av en mild form av syndromet utförs på poliklinisk basis. Patienterna genomgår en psykoterapikurs. Läkare tar reda på orsakerna till patologi och försöker etablera en förtroendefull relation med patienter. Komplicerade former behandlas med användning av mediciner och psykologiska korrigerande sessioner.

Patienter ordineras följande grupper av läkemedel:

1. antidepressiva medel - Amitriptylin, Doxepin, Amizol,
2. neuroleptika - "Aminazin", "Sonapaks",
3. normotymiska läkemedel - "Cyclodol", "Depakin Chrono",
4. lugnande medel - "Phenozepam", "Clonazepam".

Det är omöjligt att klara av syndromet på egen hand utan hjälp av en specialist. Alla försök att kontrollera ditt sinne och besegra sjukdomen leder till en försämring av tillståndet. I det här fallet förstörs patientens psyke ännu mer.

Tvångssyndrom gäller inte psykisk ohälsa, eftersom det inte leder till förändring och personlighetsstörning. Det är en neurotisk störning som är reversibel med rätt behandling. Milda former av syndromet svarar bra på terapi, och efter 6-12 månader försvinner dess huvudsymptom. De kvarvarande effekterna av patologin uttrycks i en mild form och stör inte patienternas normala liv. Allvarliga fall av sjukdomen behandlas i genomsnitt 5 år. Cirka 70 % av patienterna rapporterar en förbättring av sitt tillstånd och är kliniskt botade. Eftersom sjukdomen är kronisk uppstår återfall och exacerbationer efter utsättning av läkemedel eller under påverkan av nya påfrestningar. Fall av fullständig bot är mycket sällsynta, men möjliga.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av syndromet består i förebyggande av stress, konfliktsituationer, skapandet av en gynnsam miljö i familjen, uteslutning av psykiska skador på jobbet. Det är nödvändigt att utbilda barnet ordentligt, inte ge upphov till känslor av rädsla hos honom, inte ingjuta tankar i honom om hans underlägsenhet.

Sekundär psykoprofylax syftar till att förebygga återfall. Det består i regelbunden medicinsk undersökning av patienter, samtal med dem, förslag, snabb behandling av syndromet. Med ett förebyggande syfte utförs fototerapi, eftersom ljus bidrar till produktionen av serotonin; återställande behandling; vitaminterapi. Experter rekommenderar att patienter får tillräckligt med sömn, kost, ger upp dåliga vanor och snabb behandling av samtidiga somatiska sjukdomar.

Prognos

Tvångssyndrom kännetecknas av en kronisk process. Fullständig återhämtning av patologin är ganska sällsynt. Vanligtvis finns det återfall. Under behandlingsprocessen försvinner symtomen gradvis och social anpassning börjar.

Utan behandling fortskrider symtomen på syndromet, stör patientens arbetsförmåga och förmågan att vara i samhället. Vissa patienter begår självmord. Men i de flesta fall har OCD ett benignt förlopp.

OCD är i huvudsak en neuros som inte leder till tillfällig funktionsnedsättning. Vid behov överförs patienter till lättare arbete. Avancerade fall av syndromet övervägs av VTEC-specialister, som bestämmer III-gruppen av funktionshinder. Patienter får ett intyg för lätt arbete, exklusive nattskift, affärsresor, oregelbundna arbetstider, direkt exponering för skadliga faktorer på kroppen.

Adekvat behandling garanterar patienter stabilisering av symtom och lindring av livliga manifestationer av syndromet. Snabb diagnos av sjukdomen och behandling ökar patienters chanser att lyckas.

Video: om tvångssyndrom

Tvångssyndrom anses ännu inte vara en klinisk störning inom psykiatrin, men det kommer att leda till utvecklingen av tvångssyndrom om det inte behandlas. Bristen på korrekt behandling för tvångssyndrom är baserad på avsaknaden av en tydlig lista över symtom genom vilka det kan fastställas. Orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom är många.

Tvångssyndrom är en psykisk störning där en person upplever två huvudsakliga känslor - ångest och rädsla. Dessutom kan de vara helt grundlösa och inte överensstämma med livets verkliga verklighet.

Neuros är tankar eller minnen av negativ karaktär som uppstår i en persons huvud och orsakar vissa känslor hos honom. Ofta provocerar tankar av tvångsmässig karaktär (tvangstankar) en person att utföra handlingar av repetitiv karaktär (tvång). Sålunda, vid tvångsneuros, begår en person ofta ologiska och absurda handlingar som utåt verkar vara sådana, men som enligt personen själv är ganska logiska och berättigade.

Handlingar (tvång) vid tvångssyndrom är repetitiva och upprepade. Det vill säga, en person utför handlingar många gånger, som, enligt hans åsikt, borde lösa hans problem, som orsakas av oroliga och paniktankar.

Det finns ingen statistik över vilka som har tvångssyndrom oftast. Men psykologer säger att det oftast sker mellan 10 och 35 år, när en person är som mest aktiv, socialt orienterad och målmedveten. Det förekommer oftare hos män och kvinnor än hos barn.

Människor behandlar oftast tvångssyndrom i en mer mogen ålder, eftersom de i unga år kanske inte uppmärksammar det alls eller behandlar sina "märkligheter" med förakt och tror att de kommer att gå över av sig själva. En tvångssyndrom blir ännu inte ett skäl för tvångsbehandling eller frivillig behandling av en person på en psykiatrisk institution. Detta tillstånd blir dock det inledande skedet för bildandet av en allvarlig störning, vilket kan göra en person till en icke-social person.

Vad är tvångssyndrom?

Tvångssyndrom är en patologi där en person tyngs av tankar och idéer av tvångsmässig, rastlös, skrämmande karaktär, vilket i sin tur kan få honom att utföra handlingar av en viss karaktär många gånger eller periodvis.

För att förstå vad tvångssyndrom är måste du ge exempel:

1. En person glömmer hela tiden om han stängde av vattenkokaren eller strykjärnet.
2. Personen anser att offentliga apparater är smutsiga, så du måste ta med dina egna föremål.
3. En person tror att alla människor ser på honom och fördömer honom.

Ett elementärt exempel på tvångssyndrom är rädsla för framtiden. Vi kan säga att i en neuros är en person rädd för framtiden för de omständigheter som han har nu.

Var kommer oro och rädsla för framtiden ifrån? Varför vänder sig människor till synska och spåkonstnärer med en önskan att veta sin framtid? Varför skrämmer framtiden en person? Det finns egentligen inget tydligt svar på sådana frågor här, eftersom människor är rädda för sin framtid av olika anledningar.

1. Rädsla för framtiden uppstår i en persons huvud. Vi kan säga att bilden av framtiden bara grumlas av människans fantasi. Det är så stormigt och fullt av negativa bilder att framtiden är fylld av olika obehagliga händelser. Detta kan vara inflytandet från filmer, av vilka många filmar framtidens händelser, som visar katastrofer, tragisk utveckling av situationen. Och en person, lättpåverkad och misstänksam, tar allt på egen bekostnad och tänker att samma sak kommer att hända honom.
2. får dig att frukta framtiden. En person vill helt enkelt förutsäga vad som kommer att hända med honom för att förbereda sig, eller snarare, fly från allt obehagligt. En persons osäkerhet provoceras av det faktum att han inte är säker på att han kan hantera några problem i sitt liv. Människan är alltid redo att uppleva glädje. Men vissa människor är rädda för problemen. Och de människor som är rädda för svårigheter och problem är rädda för framtiden, som fortfarande kan innehålla mycket problem.
3. Vanan att frukta framtiden. Ibland är en person uppfostrad av sina föräldrar på ett sådant sätt att framtiden verkar skrämmande för honom. Föräldrar skulle kunna säga: ”Vi vet inte vad som kommer att hända i framtiden. Det kan bli krig, det kan bli förödelse. Allt detta skrämmer ett barn som helt enkelt inte vill att framtiden ska komma. Och denna vana reproducerar en person redan i vuxen ålder omedvetet.
4. Framtiden är det okända. Det okända är skrämmande om en person inte är redo för det. Det okända är trots allt alltid fyllt av något nytt som en person inte har stött på tidigare.
5. Framtiden är frånvaron av kontroll. Om du är rädd för mörkret eller dimman bara för att du inte kan kontrollera situationen och är rädd för att möta något dåligt för dig själv, då orsakar framtiden också rädsla för dig. Enkelt uttryckt är de människor som älskar att kontrollera allt och överallt rädda för framtiden. Men framtiden kanske inte är föremål för människan, eftersom det alltid finns de omständigheter som inte är föremål för henne. Och då det mer än en gång "slog honom i huvudet", på grund av vilket han inser att han är maktlös. Eftersom det är omöjligt att kontrollera, måste du vara rädd för det.

Var kommer oro och rädsla för framtiden ifrån? Frågan är mångfacetterad och svarar på vilken du behöver kommunicera direkt med en person för att förstå orsakerna till hans rädsla. Men huvudorsakerna har listats här.

Det finns tre former av tvångssyndrom:

1. Singel – som varar i veckor eller månader utan uppehåll, samtidigt som den förblir på samma nivå av intensitet eller försvinner med åren.
2. Remitterande - tecknen på sjukdomen avtar antingen och förvärras sedan igen.
3. Progressiv – rädslor förvärras konstant, intensifieras, spänningen växer och nya upplevelser ansluter.

Redan efter 40 år slätas symtomen gradvis ut, blir permanenta och bekanta för en person.

Orsaker till tvångssyndrom

Även om tvångssyndrom förekommer mindre ofta än hysterisk neuros eller neurasteni, har det sina egna orsaker till utvecklingen:

1. Fysiologisk:

• Brist på serotonin.
• Ärftlighet, när barn lider av samma sjukdomar som sina föräldrar.
• Organiska förändringar i hjärnan.

1. Psykologisk:

• Psykotraumatiska situationer.
• Långvarig, som en person känslomässigt inte kan klara av.
• Det mentala lagret för en person som är mer fokuserad på sina minnen, tankar, idéer.
• Bipolär sjukdom.
• Beroende av alkohol eller droger.

Det har också gjorts studier som har visat att tvångssyndrom inte beror på en persons materiella förmögenhet, utan det förekommer ofta hos personer med god högre utbildning.

Symtom på tvångssyndrom

Tvångsmässiga tillstånd diagnostiseras hos en person om han var föremål för tvångstankar och tvångshandlingar i mer än två veckor, vilket tvingade honom att ändra sitt livssätt, provocerade fram ett långvarigt stressigt tillstånd, försämrade livskvaliteten och påverkade hans arbetsförmåga.

Det huvudsakliga symtomet på tvångssyndrom är tankar och handlingar av tvångsmässig och stereotyp karaktär. För omgivningen verkar de löjliga. För personen själv har de en viss betydelse. Dessutom kan han inte bli av med dem, och de orsakar honom också ett oroligt eller rädsla tillstånd.

Det finns sådana tecken på neuros:

1. Rädslor och tvivel - en person börjar tvivla på de åtgärder som vidtagits, börjar göra om allt, kontrollera igen.
2. Tvångstankar - minnen, idéer, melodier osv.
3. Fobi – en person med tvångssyndrom börjar bli väldigt rädd för något specifikt. Det finns många fobier här:

• Karcinofobi är rädslan för att få cancer.
• Mysofobi är rädslan för att bli smutsig, varför en person ständigt tvättar och tvättar något.
• Hypsofobi och akrofobi - rädslan för att klättra till en höjd och vara på den.
• - rädsla för stora folkmassor och öppna ytor.
• Erytrofobi och social fobi - rädslan för människor, att vara offentlig, att rodna inför alla.
• – Rädsla för det nya och det okända.
• - Rädsla för slutna utrymmen.

1. Rädsla-önskningar - uppstår när en person redan befinner sig i en skrämmande situation. Till exempel att vara i vattnet, han är rädd för att drunkna, att vara på höjd, han är rädd för att ta ett steg framåt.
2. Obsessiv räkning - när en person börjar räkna allt.
3. Tvångsrörelser - när tankar får dig att utföra handlingar många gånger och konstant:

• Dermatillomani - peeling av eventuella ojämnheter från huden.
• Onychophagi - nagelbitning.
• Trikotillomani är hårdragande.

1. Otillräcklig perfektionism - när en person börjar uppnå idealet och perfektion i allt för att minimera omständigheterna som får honom att få panik.

En person drivs av sina rädslor som uppstår i hans huvud. Han kan dock inte ignorera dem. De kontrollerar honom.

Tvångssyndrom hos barn

Barn kan också utveckla tvångssyndrom. Hos små barn manifesterar de sig som ryckningar i axlarna, ritning på papper utan medvetet deltagande, önskan att rengöra allt, stämpling eller klappning. I tonåren kan detta yttra sig i rädslan för att tala inför publik, dö, bli sjuk.

Tyvärr tar föräldrar sällan detta tillstånd på allvar, vilket definitivt inte kommer att försvinna av sig själv. Därför måste du söka kvalificerad hjälp.

Behandling av tvångssyndrom

Beroende på svårighetsgraden av tvångssyndrom utförs specifik behandling. I en mild form kan detta tillstånd elimineras med hjälp av hypnos eller att lära sig nya handlingar i ett tillstånd av tvångsmässiga handlingar. Om en person har en måttlig eller svår form av neuros, ordineras antidepressiva och andra mediciner. Möjlighet till slutenvård.

Du kan ta till andningsövningar som ska lugna personen. Här utövas också traditionell medicin, som erbjuder beredning av dekokter och teer av lugnande karaktär.

Endast en läkare sysslar med behandling av tvångssyndrom. Det är nästan omöjligt att bli av med det på egen hand.

Resultat

Många människor lider av tvångssyndrom. De flesta tror dock att allt kommer att gå över av sig självt. Det är därför som anhöriga, och inte patienterna själva, i framtiden vänder sig till specialister för att få hjälp.