Klinisk observation av HIV-smittade personer. Hur man testar sig för hiv-smitta på klinik - tester vid rutinläkarundersökning Testas de för hiv vid läkarundersökning?

Är det möjligt för en hiv-smittad anställd att arbeta som kock på en läroanstalt? därför att Mindre elever och förskolebarn äter i vår matsal.

Vad ska en arbetsgivare göra om en anställd har hiv?

Fråga

Är det möjligt för en hiv-smittad anställd att arbeta som kock på en läroanstalt? därför att Mindre elever och förskolebarn äter i vår matsal.

Svar

Svar på frågan:

Genom dekret från Ryska federationens regering av den 1 december 2004 nr 715 ingår sjukdomen orsakad av humant immunbristvirus (HIV) i listan över socialt betydelsefulla sjukdomar och i listan över sjukdomar som utgör en fara för andra .

I enlighet med art. 5 Federal lag av den 30 mars 1995 nr 38‑ Federal lag "om att förhindra spridning i Ryska federationen av sjukdomen orsakad av humant immunbristvirus (hiv-infektion)" (nedan kallad lag nr 38‑ Federal lag) HIV-smittade medborgare i Ryska federationen har alla rättigheter och friheter på dess territorium och bär ansvar i enlighet med Ryska federationens konstitution, Ryska federationens lagstiftning och lagstiftningen i Ryska federationens konstituerande enheter.

Rättigheterna och friheterna för medborgare i Ryska federationen kan begränsas i samband med förekomsten av HIV-infektion endast genom federal lag.

I enlighet med art. 17 lag nr 38‑ Den federala lagen tillåter inte uppsägning från arbetet, vägran att anställa, vägran att ta in på utbildningsinstitutioner och institutioner som tillhandahåller medicinsk vård, samt begränsning av andra rättigheter och legitima intressen för HIV-smittade personer på grund av deras HIV-infektion, som samt begränsningsrättigheter och legitima intressen för familjemedlemmar till HIV-smittade personer, om inte annat föreskrivs i lag nr 38- Federal lag.

Det är alltså som huvudregel inte tillåtet att anställa eller säga upp sig från arbetet endast på grund av att en medborgare (anställd) har HIV-smitta.

Samtidigt är ockupationen av vissa positioner (yrken) oförenlig med förekomsten av HIV-infektion hos den anställde. Således måste anställda i vissa yrken, industrier, företag, institutioner och organisationer, vars lista är godkänd av det federala verkställande organet auktoriserat av Ryska federationens regering, genomgå en obligatorisk medicinsk undersökning för att upptäcka HIV-infektion under obligatorisk pre -sysselsättning och återkommande läkarundersökningar. För närvarande godkänns en sådan lista genom dekret från Ryska federationens regering av den 4 september 1995 nr 877. Dessutom är de sanitära och epidemiologiska reglerna SP 3.1.5.2826‑ 10 listan över sådana yrken har förtydligats och kompletterats. Med hänsyn till detta är följande anställda föremål för obligatorisk läkarundersökning för att upptäcka HIV-infektion vid tillträde till arbetet och under periodiska läkarundersökningar:

Läkare, paramedicinsk och yngre medicinsk personal vid centra för förebyggande och kontroll av AIDS, hälsovårdsinstitutioner, specialiserade avdelningar och strukturella avdelningar av hälsovårdsinstitutioner, engagerade i direkt undersökning, diagnos, behandling, service, samt utför rättsmedicinska undersökningar och annat arbete med personer infekterade med humant immunbristvirus, som har direkt kontakt med dem;

Läkare, paramedicinsk och yngre medicinsk personal vid laboratorier (grupper av laboratoriepersonal) som screenar befolkningen för HIV-infektion och studerar blod och biologiskt material som erhållits från personer infekterade med det humana immunbristviruset;

Forskare, specialister, anställda och arbetare vid forskningsinstitutioner, företag (produktioner) för produktion av medicinska immunbiologiska preparat och andra organisationer vars arbete är relaterat till material som innehåller humant immunbristvirus;

Läkare på kirurgiska sjukhus (avdelningar) vid tillträde till arbetet och därefter en gång om året;

Personer som genomgår värnplikt och inträder i militära utbildningsanstalter och värnplikt enligt värnplikt och kontrakt, vid värnpliktig tjänstgöring, vid inträde i tjänst enligt kontrakt, vid inträde vid militära universitet vid ministerier och departement som fastställer begränsningar för personers tillträde till tjänstgöring med HIV-infektion;

Utländska medborgare och statslösa personer när de ansöker om ett medborgarskapstillstånd, eller ett uppehållstillstånd eller ett arbetstillstånd i Ryska federationen, när utländska medborgare reser in på Ryska federationens territorium under en period på mer än 3 månader.

Listan över specifika befattningar och yrken för anställda (från de som anges i listan) bestäms av chefen för institutionen, företaget eller organisationen.

Utbildningsinstitutionen anges inte i denna lista, inte heller cateringpersonal. Det är dock lämpligt att rådgöra med en yrkespatolog som gör undersökningar.

Om det under en preliminär läkarundersökning upptäcks en hiv-infektion hos en person som söker en tjänst eller ett yrke som anges i de relevanta listorna, är vägran att ingå ett anställningsavtal laglig. Avslaget blir också lagligt när en anställd som söker en tjänst (yrke) vars yrke innebär att genomgå en undersökning för att upptäcka HIV-smitta vägrar att genomgå en läkarundersökning.

Om en anställd vägrar en obligatorisk läkarundersökning är arbetsgivaren skyldig att omedelbart avlägsna honom från arbetet på grundval av del 1 i art. 76 i Ryska federationens arbetslag (nedan kallad Ryska federationens arbetslagstiftning) innan du klarar provet. Under tiden för avstängning från arbetet (avstängning från arbete) tillfaller inte lön en sådan anställd. Att klara en periodisk läkarundersökning för dessa anställda är en skyldighet, därför, om en anställd vägrar att genomgå en obligatorisk periodisk läkarundersökning (inklusive för att upptäcka HIV-infektion) utan goda skäl, kan han bli föremål för disciplinära åtgärder. Detta innebär att ett anställningsavtal med en anställd under vissa omständigheter kan sägas upp enligt punkt 5 i del 1 i art. 81 i Ryska federationens arbetslag (för upprepad underlåtenhet av en anställd att fullgöra arbetsuppgifter utan goda skäl, om han har en disciplinär påföljd).

Om hiv-smitta upptäcks hos en anställd som innehar en befattning som anges i den relevanta listan, är han föremål för övergång (på permanent basis) till ett annat jobb tillgängligt för arbetsgivaren som utesluter villkor för spridning av hiv-smitta. I detta fall måste arbetstagaren ge skriftligt samtycke till en sådan överföring. Om arbetstagaren vägrar att överlåta eller arbetsgivaren inte har motsvarande arbete, upphör anställningsavtalet med honom i enlighet med punkt 8 i del 1 i art. 77 i Ryska federationens arbetslag (en anställds vägran att gå över till ett annat jobb, vilket är nödvändigt för honom i enlighet med en medicinsk rapport).

Behovet av att övergå till ett annat arbete på grund av upptäckt av HIV-infektion är inte alltid förknippat med att besätta en tjänst (yrke) som anges i en särskild förteckning. Ett sådant behov kan uppstå helt enkelt på grund av att sjukdomen leder till förlust av arbetsförmåga (arbetaren kan inte utföra sina arbetsuppgifter på grund av sjukdomens utveckling), upp till och med erkännande som funktionshindrad. I detta fall inrättar den medicinska och sociala expertkommissionen handikappgruppen, fastställer sociala skyddsåtgärder och ger rekommendationer för det fortsatta arbetet. Och om arbetstagaren vägrar en sådan överföring eller arbetsgivaren inte vägrar motsvarande arbete, avslutas anställningsavtalet med honom i enlighet med klausul 8 i del 1 i art. 77 Ryska federationens arbetslag.

En situation kan inte uteslutas när en anställd i ett visst skede av sjukdomen kan förklaras helt oförmögen att arbeta i enlighet med ett läkarintyg utfärdat på det sätt som fastställts av federala lagar och andra reglerande rättsakter i Ryska federationen. I detta fall sker uppsägning på grund av omständigheter utanför parternas kontroll - punkt 5, del 1, art. 83 Ryska federationens arbetslagstiftning.

Detaljer i personalsystemets material:

Regelverk

RYSKA FEDERATIONENS REGERING

UPPLÖSNING

VID GODKÄNNANDE AV LISTA ÖVER ANSTÄLLDA PERSONAL

YRKEN, PRODUKTIONER, FÖRETAG, INSTITUTIONER

OCH ORGANISATIONER SOM GÅR OBLIGATORISK MEDICIN

CERTIFIERING FÖR ATT UPPTÄCKA HIV-INFEKTION I

GENOMFÖRANDE AV OBLIGATORISKT PRELIMINÄRT

INTRÄDE TILL ARBETE OCH PERIODISK

MEDICINSKA UNDERSÖKNINGAR

I enlighet med artikel 9 i den federala lagen "Om att förhindra spridning i Ryska federationen av sjukdomen orsakad av humant immunbristvirus (HIV-infektion)" (Rysk federations samlade lagstiftning, 1995, nr 14, art. 1212) , beslutar Ryska federationens regering:

Godkänn den bifogade listan över arbetare inom vissa yrken, industrier, företag, institutioner och organisationer som genomgår obligatorisk läkarundersökning för att upptäcka HIV-infektion under obligatoriska anställningstillfällen och periodiska medicinska undersökningar.

regeringens ordförande

Ryska Federationen

V. CHERNOMYRDIN

Godkänd

Regeringens förordning

Ryska Federationen

SKROLLA

ARBETARNA MED SPECIFIKA YRKEN, PRODUKTIONER,

FÖRETAG, INSTITUTIONER OCH ORGANISATIONER SOM GÅR

OBLIGATORISK LÄKARUNDERSÖKNING FÖR

UTFÖR HIV-INFEKTION VID OBLIGATORISKT UTFÖRANDE

PRELIMINÄRT NÄR DU KOMMER IN I JOBB OCH

PERIODISKA MEDICINSKA UNDERSÖKNINGAR

1. Följande anställda är föremål för obligatorisk läkarundersökning för att upptäcka HIV-smitta vid inträde i arbetet och under periodiska läkarundersökningar:

a) läkare, paramedicinsk och yngre medicinsk personal vid centra för förebyggande och kontroll av AIDS, hälsovårdsinstitutioner, specialiserade avdelningar och strukturella avdelningar av hälsovårdsinstitutioner som är engagerade i direkt undersökning, diagnos, behandling, service, samt utför rättsmedicinska undersökningar och annat arbete med individer infekterade med humant immunbristvirus och som har direkt kontakt med dem;

b) Läkare, paramedicinsk och yngre medicinsk personal vid laboratorier (grupper av laboratoriepersonal) som undersöker befolkningen med avseende på HIV-infektion och studerar blod och biologiskt material som erhållits från personer infekterade med humant immunbristvirus;

c) Forskare, specialister, anställda och arbetare vid forskningsinstitutioner, företag (produktioner) för produktion av medicinska immunbiologiska preparat och andra organisationer vars arbete är relaterat till material som innehåller humant immunbristvirus.

2. Listan över specifika befattningar och yrken för anställda som anges i punkt 1 bestäms av chefen för institutionen, företaget, organisationen.

Döljande av information hotar straffansvar för att medvetet placera en person i riskzonen för att smittas av hiv och smittas av hiv, enligt art. 122 i den ryska federationens strafflag.

Men artikel 17 i den federala lagen av den 30 mars 1995 N 38-FZ "Om att förhindra spridning i Ryska federationen av sjukdomen orsakad av humant immunbristvirus (hiv-infektion)" föreskriver: Uppsägning från arbetet, vägran att anställa, vägran att antas till organisationer som är engagerade i utbildningsverksamhet och medicinska organisationer, samt begränsning av andra rättigheter och legitima intressen för hiv-smittade personer baserat på förekomsten av hiv-infektion, samt begränsning av boende och andra rättigheter och legitima intressen för familjen medlemmar av HIV-infekterade personer, om inte annat föreskrivs i denna federala lag.

Klausul 7.7. Resolution från Ryska federationens chefsstatliga sanitetsläkare av den 11 januari 2011 N 1 "Vid godkännande av SP 3.1.5.2826-10 "Förebyggande av HIV-infektion" föreskriver: Att tillhandahålla information om diagnosen HIV-infektion utan en medborgares samtycke eller hans juridiska ombud är tillåtet i de fall som föreskrivs i Ryska federationens lagstiftning:

I syfte att undersöka och behandla en medborgare som på grund av sitt tillstånd inte kan uttrycka sin vilja;
- när det finns ett hot om spridning av infektionssjukdomar, massförgiftningar och skador;
- på begäran av undersöknings- och utredningsorganen, åklagaren och domstolen i samband med en utredning eller rättegång;
- på begäran av militära kommissariat eller militära medicinska tjänster;
- när det gäller att ge hjälp till en minderårig under 18 år att informera sina föräldrar eller juridiska ombud;
- om det finns skäl att tro att skada på en medborgares hälsa orsakats av olagliga handlingar.
Med skriftligt medgivande från en medborgare eller dennes juridiska ombud är det tillåtet att överföra information som utgör medicinsk sekretess till andra medborgare, inklusive tjänstemän, i syfte att undersöka och behandla patienten, för att bedriva vetenskaplig forskning, publicering i vetenskaplig litteratur, med hjälp av denna information i utbildningsprocessen och för andra ändamål.

Om endast en av arbetsgivarens anställda sprider denna information, är det i enlighet med art. 137 i Ryska federationens strafflag, olaglig insamling eller spridning av information om en persons privatliv, som utgör hans personliga hemlighet eller familjehemlighet, utan hans medgivande, eller spridning av denna information i ett offentligt tal, offentligt visat verk eller så blir media ett brott.

Därför behöver du inte sluta, eftersom... i sig "I förhållande till

till HIV-infektion har det internationella samfundet nu insett att närvaron
en sådan person bör inte anses vara ett tillstånd som utgör ett hot mot
folkhälsa, eftersom det mänskliga immunbristviruset, även om det är det
smittsam, inte överförs till följd av närvaron av en smittad person i
land eller genom oavsiktlig kontakt genom luften eller vanliga medier som t.ex
mat eller vatten, men genom specifika kontakter, som nästan alltid
privat (uttalande från FN:s gemensamma program för hiv/aids och Internationella organisationen för migration om begränsningar av rätten att röra sig i samband med hiv/aids, antaget i juni 2004). (Resolution från Ryska federationens författningsdomstol av 12 mars 2015 N 4-P “ I fallet med att verifiera konstitutionaliteten av bestämmelserna i del fyra av artikel 25.10 i den federala lagen “Om förfarandet för att lämna Ryska federationen och

inresa i Ryska federationen”, stycke 13 i punkt 1 i artikel 7
Federal lag "Om utländska medborgares rättsliga status i Ryska federationen"
Federation" och punkt 2 i artikel 11 i den federala lagen "On Prevention
spridning i Ryska federationen av sjukdomen orsakad av humant immunbristvirus (hiv-infektion) "i samband med klagomål från ett antal medborgare")

Specialiserad AIDS-klinik

I sådana medicinska institutioner finns anonyma rum för frivillig blodgivning för forskning. Endast ryska medborgare eller utländska medborgare som permanent eller tillfälligt är bosatta på Ryska federationens territorium och registrerade på sin hemort kan få gratis medicinsk vård. För att få en tid måste du boka tid i förväg.

Tidpunkten för ett HIV-test på en klinik är något längre än i ett AIDS-center - här måste du vänta högst 3 dagar från ögonblicket för bloddonation. Studien genomförs med fjärde generationens testsystem som arbetar med ELISA-metoden.

Om resultatet är positivt utförs ett bekräftande test - immunblotting. Detta är en serologisk metod, som är mer exakt än enzymimmunanalys, och som används för att ställa eller motbevisa en diagnos.

Hur lång tid tar det att förbereda hiv-tester på kliniken om det biologiska materialet skickas för ytterligare undersökning? I det här fallet måste specialister testa proverna med hjälp av ELISA (flera dagar) och sedan utföra immunblotting - detta är ytterligare 3-4 dagar.

Baserat på dessa data blir det tydligt hur många HIV-tester som görs på kliniken. Om minst ett ELISA-test ger ett positivt resultat får du vänta ungefär en vecka.

Blod tas från en ven och innan donation måste du varnas för att du inte ska äta mat dagen innan (8 timmar innan).

Om viruset upptäcks måste du registrera dig, då kommer kliniken för HIV-infekterade personer att ge en gratis kurs av antiretroviral terapi (om det finns indikationer för det). Du måste också regelbundet utföra virusbelastningstester och övervaka immunsuppression.

Tas ett hiv-test vid en läkarundersökning?

Testning är obligatorisk för vårdpersonal som kommer i kontakt med smittade personer, samt med kontaminerat biologiskt material. Varje år, när klinisk undersökning genomförs, är hiv-tester obligatoriska för personer som arbetar inom detta område.

Denna undersökning ingår i läkarundersökningen vid anställning till Inrikesdepartementet, FSB och Åklagarmyndigheten - vidare görs den inte vid rutinmässiga läkarundersökningar.

Om en utländsk medborgare hämtar handlingar till migrationsverket och genomgår en läkarundersökning är ett hiv-test obligatoriskt. I alla skeden av att erhålla medborgarskap måste den federala migrationstjänsten tillhandahålla ett intyg om frånvaro av denna infektion.

Tar de ett hiv-test under läkarundersökningen om den anställde inte är läkare? Nej, sådan undersökning finns inte med i listan över obligatoriska. Om arbetsgivaren kräver att gå igenom det har arbetstagaren alltid rätt att vägra (lagen kommer att vara på hans sida).

Under en läkarundersökning tas blod för hiv endast med patientens samtycke. Om detta dokument inte är undertecknat är åtgärden olaglig. Alla anställda ska veta att de har rätt att ostraffat vägra onödig forskning.

Hälsoministeriet inkluderade inte ett hiv-test i läkarundersökningsprogrammet 2017. Orsaken kan ligga både i bristande finansiering och i etiska termer, tror experter

Valfritt och anonymt

Hälsoministeriet har utvecklat ändringar i läkarundersökningsprogrammet för den vuxna befolkningen, enligt ändringarna som publicerats på webbplatsen för utlämnande av juridisk information. Dokumentet inkluderade inte gratis testning för HIV-infektion. I september 2016 lovade den ryske hälsoministern Veronika Skvortsova att sådana tester skulle ingå i det kliniska undersökningsprogrammet från 2017.

Om ändringarna antas, från och med nästa år, kommer allmänläkare att vara skyldiga att informera alla medborgare i åldern 21 till 48 år som genomgår läkarundersökning om möjligheten att göra ett anonymt test för HIV-infektion på specialiserade medicinska institutioner. Samråden bör åtföljas av en lista över adresser där sådana tester utförs.

Hälsoministeriet planerade att skaffa medel för att utöka programmet genom att överge ineffektiv forskning. Hälsoministeriet förklarade inte för RBC skälen till att vägra att inkludera ett HIV-test i det obligatoriska programmet.

Avdelningen vägrade att testa för hiv som en del av klinisk undersökning på grund av brist på medel, tror ledamöter av den statliga dumans kommitté för hälsoskydd Fedot Tumusov och Alexander Petrov. Andrey Skvortsov, koordinator för patientkontrollrörelsen, håller med dem.

Detta är inte första gången som regeringen inte har kunnat hitta medel i den federala budgeten för att bekämpa HIV-infektion. Därför beslutade specialkommissionen den 15 november, på grund av bristande finansiering, att inte lägga till nya anti-hiv-läkemedel till listan över livsviktiga läkemedel. Som Elena Maksimkina, chef för läkemedelsförsörjningsavdelningen vid hälsoministeriet, sa, 2016 spenderades 20,8 miljarder rubel på inköp av HIV-läkemedel. Samtidigt tilldelas 17,8 miljarder rubel för alla ändamål relaterade till förebyggande och behandling av HIV och viral hepatit B och C 2017, 17,5 miljarder rubel 2018, 17,1 miljarder rubel 2019.

Obligatoriskt och oetiskt

En annan anledning till att ett gratistest kanske inte ingick i läkarundersökningsprogrammet är lagligt: ​​nu tas testet bara frivilligt, förklarar Tumusov. Testning som en del av medicinsk undersökning bör vara obligatorisk, ställföreträdaren från A Just Russia är säker, men först är det nödvändigt att förklara för befolkningen varför detta är nödvändigt. Man kan redan iaktta den positiva upplevelsen av Jekaterinburg, där, efter rapporter om en inofficiell HIV-epidemi, började masstestning för infektionen, säger Tumusov.

Testning kan ingå i läkarundersökningsprogrammet om läkare på distriktskliniker och icke-specialiserade sjukhus är mer informerade om hiv-infektionens egenskaper och hur den sprider sig, tror Skvortsov. "Ofta ställs de smittade inför medicinsk personal som vägrar nödvändig medicinsk intervention och andra former av diskriminering", konstaterar han. Dessutom kan en läkare på en vanlig klinik ofta inte ge rådgivning före och efter test, vilket kommer att krävas när obligatorisk testning införs i läkarundersökningsprogrammet, tror Skvortsov.

Detta är också relaterat till det faktum att nu patienter ofta vägrar att testa under det frivilliga sjukförsäkringsprogrammet, säger Igor Pchelin, ordförande för den regionala välgörenhetsstiftelsen för att bekämpa AIDS "Steg". Detta förklaras av att läkare kanske inte upprätthåller medicinsk sekretess och diagnosen kan bli känd för kollegor, grannar och vänner till den smittade personen.

Med tillräcklig finansiering 2020 planerar regeringen att årligen testa 35 % av medborgarna för hiv, vilket indikeras av smittspridningen. Av utkastet till strategi följer att sådan finansiering bör uppgå till ytterligare 3,2 miljarder rubel. Varje år. Detta belopp behövs för att undersöka ytterligare 20 miljoner medborgare till en kostnad av ett test på 150 rubel. Det är för närvarande okänt om medel kommer att tilldelas. År 2015 täckte HIV-tester cirka 30 miljoner människor, eller 19,3 % av befolkningen.

Svar från 2014-05-02 14:04

Artikel 17, federal aids-lag "Förbud mot att begränsa rättigheterna för HIV-smittade personer."

"Uppsägning från arbetet, vägran att anställa... liksom begränsning av andra rättigheter och legitima intressen för HIV-smittade personer på grund av deras HIV-infektion är inte tillåtna...". Samtidigt, enligt artikel 9 i lagen, "anställda inom vissa yrken, industrier, företag, institutioner och organisationer, vars lista är godkänd av Ryska federationens regering, genomgår en obligatorisk medicinsk undersökning för att upptäcka HIV-infektion vid obligatorisk föranställning och periodiska läkarundersökningar.” .

FN:s internationella riktlinjer om hiv/aids och mänskliga rättigheter säger: "Stater bör vidta åtgärder för att säkerställa att personer som lever med hiv och aids tillåts arbeta så länge de kan utföra arbetsuppgifterna på arbetsplatsen. .. En sökande eller anställd bör inte åläggas att lämna information till en arbetsgivare om hans eller hennes hiv-status... Statens skyldigheter att förhindra varje form av diskriminering på arbetsplatsen, inklusive på grund av hiv/aids, bör utvidgas till den privata sektorn ... Inom de allra flesta yrken och verksamhetsområden innebär det utförda arbetet ingen risk för att få eller överföra hiv vid kontakt mellan arbetare, såväl som från arbetare till klient eller från klient till arbetare.” Den sistnämnda ståndpunkten har bekräftats av storskaliga studier under WHO:s och Internationella arbetsorganisationens regi.

Förbudet mot diskriminering i arbetslivet återspeglas också i den ryska lagstiftningen.

Listan över yrkesarbetare som är skyldiga att genomgå HIV-testning finns i regeringsdekretet; den innehåller följande specialiteter:

A) läkare, paramedicinsk och yngre medicinsk personal vid centra för förebyggande och kontroll av AIDS, hälsovårdsinstitutioner, specialiserade avdelningar och strukturella avdelningar av hälsovårdsinstitutioner, engagerade i direkt undersökning, diagnos, behandling, service, samt bedriver rättsmedicinsk medicin undersökningar och annat arbete med personer som är infekterade med humant immunbristvirus och som har direktkontakt med dem;

B) Läkare, paramedicinsk och yngre medicinsk personal vid laboratorier (grupper av laboratoriepersonal) som undersöker befolkningen med avseende på HIV-infektion och studerar blod och biologiskt material som erhållits från personer infekterade med humant immunbristvirus;

C) vetenskapsmän, specialister, anställda och arbetare vid forskningsinstitutioner, företag (produktioner) för produktion av medicinska immunbiologiska preparat och andra organisationer vars arbete är relaterat till material som innehåller humant immunbristvirus.

Med andra ord, anställda som:

A) behandla och undersöka patienter med HIV-infektion;

B) undersöka blod och biomaterial som innehåller HIV;

C) arbeta i industrier där hiv-innehållande material används.

Av innehållet i denna resolution kan vi dra slutsatsen att den i första hand skyddar arbetstagares intressen som löper risk att smittas av hiv när de utför sina yrkesuppgifter. Det är logiskt att anta att hiv-testning vid inträde på jobbet och periodiska läkarundersökningar syftar till att snabbt identifiera fall av yrkesinfektion och i synnerhet att lösa frågan om att betala ersättning (förmåner) till anställda som smittats av hiv på arbetsplatsen. Detta anges också i federal lag.

Federal lag "Om att förhindra spridning i Ryska federationen av sjukdomen orsakad av humant immunbristvirus (HIV-infektion)." Artikel 21. Ange engångsförmåner.

”Anställda på företag, institutioner och organisationer inom statliga och kommunala hälso- och sjukvårdssystem som diagnostiserar och behandlar hiv-smittade personer, samt personer vars arbete involverar material som innehåller humant immunbristvirus, i händelse av infektion med humant immunbristvirus medan de utför sina officiella uppgifter, har rätt att få statliga engångsförmåner.”

Observera att listan över specialiteter som är föremål för obligatorisk läkarundersökning helt sammanfaller med listan över de som är berättigade till ersättning vid infektion. Samma yrkeskategorier, enligt den federala AIDS-lagen, är försedda med ytterligare förmåner.

Federal lag "Om att förhindra spridning i Ryska federationen av sjukdomen orsakad av humant immunbristvirus (HIV-infektion)." Artikel 22. Förmåner på arbetsområdet.

"Anställda vid företag, institutioner och organisationer inom statliga och kommunala hälso- och sjukvårdssystem som diagnostiserar och behandlar hiv-smittade personer, samt personer vars arbete involverar material som innehåller humant immunbristvirus, får en höjning av den officiella lönen, en reducerad lön arbetsdag och extra ledighet för arbete under särskilt farliga arbetsförhållanden.”

Obligatorisk undersökning av arbetstagare är alltså en del av en enda uppsättning åtgärder för att skydda dessa arbetstagares intressen, vilket inkluderar övervakning av deras hälsa i samband med farliga arbetsförhållanden.

Den federala lagen säger inte vilka konsekvenserna av att identifiera HIV-infektion hos arbetare inom dessa yrken kan vara, i synnerhet om de kan avskedas. Mot bakgrund av ovanstående är vägran att anställa eller avskeda en anställd på grund av upptäckt HIV-infektion meningslös: trots allt är en uppsättning lagstiftningsåtgärder utformade för att skydda den anställdes intressen i en situation med risk för infektion, och om infektion redan har inträffat tas det här problemet bort automatiskt.

Reglerna för att genomföra obligatorisk medicinsk undersökning för upptäckt av humant immunbristvirus (HIV-infektion), godkända av Ryska federationens regering, förklarar dock:

"17. Om HIV-infektion upptäcks hos arbetare inom vissa yrken, industrier, företag, institutioner och organisationer, vars lista är godkänd av Ryska federationens regering, är dessa arbetare föremål för överföring, i enlighet med Rysslands lagstiftning. till ett annat jobb som utesluter villkor för spridning av HIV-infektion.

18. Om en anställd vägrar att genomgå en obligatorisk läkarundersökning för att upptäcka HIV-smitta utan goda skäl, är han föremål för disciplinansvar på föreskrivet sätt.”

Varför ska en person som har blivit smittad av hiv, oavsett hur, förflyttas till ett arbete som "förhindrar spridning av hiv-smitta"? Vad betyder "exklusive villkor"? Ett jobb där hon/han inte kommer att ha kontakt med HIV-infektion? (Vad gör det för skillnad, eftersom infektionen redan har inträffat?) Eller var kommer hon/han inte att smitta andra? (Vem? HIV-infekterade patienter eller "material som innehåller humant immunbristvirus"?).

Trots denna inkonsekvens och vaghet i lagstiftningsspråket är två punkter helt klara:

Om du har HIV-infektion kan du inte bli uppsagd, du kan bara gå över till ett annat jobb;
Endast arbetare i tydligt etablerade yrken, som också får förmåner på grund av farliga arbetsförhållanden, bör ta ett hiv-test vid inträde i arbetet och under rutinmässiga medicinska undersökningar.
Förutom detta begränsade antal anställda är ingen enligt lag skyldig att genomgå ett HIV-test på begäran av en arbetsgivare. Dessutom kan ingen vägras anställning eller sparkas från arbetet på grund av hiv-status. Artikel 5 i den federala lagen "Garanter för att respektera rättigheterna och friheterna för HIV-smittade personer" säger: "Rättigheterna och friheterna för medborgare i Ryska federationen kan begränsas i samband med förekomsten av HIV-infektion endast genom federal lag. ”

Federal lag "Om att förhindra spridning i Ryska federationen av sjukdomen orsakad av humant immunbristvirus (HIV-infektion)." Artikel 1.2.

"Federala lagar och andra reglerande rättsakter, såväl som lagar och andra reglerande rättsakter från Ryska federationens ingående enheter kan inte minska garantierna enligt denna federala lag."

Det innebär att inga interna instruktioner eller avdelningsföreskrifter kan tjäna som rättslig grund för uppsägning av en hiv-smittad anställd om dennes specialitet inte finns med i den ovan citerade regeringens lista. Bestämmelserna i den federala AIDS-lagen kränks dock systematiskt och ostraffat av både offentliga och privata företag.

"Jag är en medicinsk arbetare, HIV-positiv. Jag jobbar på en ambulansstation. Har mitt sjukhus rätt att avskeda mig av denna anledning, trots att jag vidtar exceptionella försiktighetsåtgärder (handdesinfektionsmedel, användning av handskar) när jag utför mina direkta medicinska uppgifter? Vad ska jag vägledas av (när det gäller regelverket), att av egen vilja vägra att skriva ett avskedsbrev, vilket förvaltningen enträget kräver av mig?”