Dihydrotestosteron bildas. Dihydrotestosteron hos män - funktion, norm och patologi. Allmän information om studien

Dihydrotestosteron (DTS) är en av de naturligt förekommande aktiva androgener. Det ingår i steroida könshormoner och bildas av testosteron. Processen för DTS-syntes sker i målceller. Enzymet 5-alfa-reduktas påverkar aktiveringen av hormonet.

Dihydrotestosteron har en starkare effekt på kroppen än testosteron.

Det är en mycket kraftfull androgen, vars huvudsakliga uppgifter är att reglera utvecklingen av sexuella egenskaper hos män och prostatakörtelns framgångsrika funktion.

Dihydrotestosteron finns också hos kvinnor, men i mycket mindre mängder.

Dihydrotestosteronvärde

Dihydrotestosteron interagerar nära med cellreceptorer och har en hög nivå av androgen effektivitet. Mängden av hormonet beror dock på hur testosteron produceras och vad det innehåller i kroppen. Ju högre syntes av den senare, desto större mängd omvandlas dess till dihydrotestosteron.

Det visar sig att för att upprätthålla en normal nivå av DTS är det nödvändigt att vaksamt kontrollera testosteron, som regleras av hypotalamus och hypofysen.

Utvecklingen och funktionen av de yttre och inre könsorganen är den huvudsakliga påverkanssfären för dihydrotestosteron. Men det påverkar också andra delar av kroppen, passagen av fysiologiska och biokemiska processer i dem. TPA:s inflytande sträcker sig till:

• muskelvävnad;
• hårsäckar;
• utsöndring av talgkörtlarna;
• skelettet.

Förhållandet mellan hormoner och muskelmassa har lett till skapandet av ett stort antal produkter baserade på testosteron och DTS. I grund och botten är dess syfte näring för idrottare. Det är ingen hemlighet att många dopingmedel som är förbjudna enligt lag är baserade på DTS.

Hormonet främjar återhämtning efter hård fysisk aktivitet.

Norm för dihydrotestosteron hos män

Dihydrotestosteron är mycket viktigt för den manliga kroppens normala funktion. Det är avgörande i processen för fysisk utveckling och förvandling av en tonåring till en mogen man. Dihydrotestosteron är ansvarig för:

• "manliga" sexuella preferenser och motsvarande beteende;
• närvaron av en erektion;
• utseendet på ansiktshår;
• normal tillväxt av könsorganen och bildning av prostata.

Till stor del tack vare dihydrotestosteron känns den unge mannen som en fullfjädrad man.

Cirka 2/3 av den totala mängden DTS syntetiseras i vävnader som är belägna utanför testiklarna (manliga gonader). Det högsta innehållet av dihydrotestosteron är koncentrerat i huden på könsorganen och i hårsäckarna på huvudet.

Hormonnormen är som följer:

I vuxen ålder förblir normen densamma, men den faktiska dihydrotestosteronhalten närmar sig gradvis sitt lägsta acceptabla värde.

Norm för dihydrotestosteron hos kvinnor

I den kvinnliga kroppen sker syntesen av dihydrotestosteron från androstenedion i äggstockarna och binjurarna.

Hormonets norm är flera gånger lägre jämfört med den manliga.

Det maximala innehållet av dihydrotestosteron observeras efter pubertetens början. Sekundära sexuella egenskaper visas fullt ut under denna period.

Under större delen av vuxenlivet är normen oförändrad. Det genomgår förändringar endast under premenopausen och efter klimakteriets början: det minskar med 2,5 gånger. Intervallet mellan de lägsta och högsta tillåtna värdena för dihydrotestosteron är fortfarande enormt.

Kvinnlig ålder Dihydrotestosteronnivå (pg/ml)

Att hålla dihydrotestosteronnivåerna inom normala gränser är en förutsättning för kvinnors hälsa. När det överskrids utvecklar kvinnor tecken på hyperandrogenism, en störning som är förknippad med en ökning av aktiviteten hos manliga hormoner. Externa manifestationer är extremt oestetiska och ger en känsla av obehag.

En kvinnas klitoris ökar i storlek, akne och hår visas på platser som inte är typiska för det vackra könet.

En ihållande ökning av dihydrotestosteron hos tonårsflickor leder till att deras skelett utvecklas enligt den manliga typen, och deras röst blir grov.

Menstruationen kan vara frånvarande under lång tid eller ständigt försenad. Det finns ett hot om infertilitet.

Hårväxten saktar ner, det tappar sin styrka och faller av. Kvinnlig skallighet är ovanlig, men kan uppstå med långvarigt överskott av dihydrotestosteron.

Normal är tillståndet i kroppen där det finns en strikt balans mellan antalet kvinnliga och manliga könshormoner.

Dihydrotestosteron: normalt hos barn

I barndomen fastställs DTS-normen separat för pojkar och flickor:

Flickor utvecklas snabbare, så fram till tolv års ålder är deras dihydrotestosteronnivåer högre än hos pojkar. Då blir förhållandet mellan DTS-nivåer detsamma som naturen tillhandahåller: barnen har mer av det.

Avvikelser från normen: skäl

Med åren börjar hormoner i kroppen, inklusive dihydrotestosteron, produceras i mindre mängder. Som ett resultat upplever en person obalans och hormonell brist som separata symtom.

Men en liknande situation är också möjlig med utvecklingen av sjukdomsprocesser, som inte bara påverkas av ålder. DTS-nivån kan avvika från acceptabla värden på grund av närvaron av:

• Prostataadenom är en godartad tumör i prostatakörteln, som ofta uppstår hos män efter fyrtio eller femtio år.
• Hypergonadism är ett syndrom som orsakas av överdriven aktivitet hos gonaderna. Tidig könsmognad inträffar, inte bara den fysiska utvecklingen störs, utan ofta även mental utveckling. Hos barn är patologin främst förknippad med närvaron av en inflammatorisk process eller tumör i hypotalamus. Orsaken kan vara hypofunktion av tallkottkörteln.
• Hirsutism - överdriven tillväxt hos kvinnor med grovt och mörkt hår där endast män har det (skägg, mustasch).
• Neoplasmer som involverar gonader och binjurevävnad.
• Androgenbrist.
• Morris syndrom - brist på känslighet för androgener, en av varianterna av hermafroditism.

Hormonbehandling är ofta orsaken till avvikelser i DTS-nivåer från normen.

Dihydrotestosteron stimulerar proliferationen av prostataceller. Därför, när tumörer uppträder i det, används läkemedel som undertrycker produktionen av 5-alfa-reduktas och minskar nivån av dihydrotestosteron. Samma mediciner används vid behandling av hyperplasi.

Det finns fall av medfödda otillräckliga nivåer av dihydrotestosteron, vilket provocerar en minskning av libido och snabb skallighet.

När ordineras ett dihydrotestosterontest?

• låg nivå av androgener;
• otillräckliga nivåer av enzymet 5-alfa-reduktas i blodet;
• erektil dysfunktion eller minskad nivå av sexuell lust (hos kvinnor);
• tecken på prostatahyperplasi: körteln ökar i storlek, obehag och störningar uppträder under urinering;
• progressiv skallighet;
• symtom på seborré och akne.

Det är också nödvändigt att bestämma nivån av hormonet hos patienter som genomgår terapi med mediciner som innehåller 5-alfa-reduktashämmare. Analysen behövs för att övervaka behandlingen.

Testet är föreskrivet för män som:

• storleken på testiklarna minskar;
• det finns inget hår i området för armhålor och pubis;
• penisstorleken är under genomsnittet.

Anledningen till blodprov för kvinnor är störningar i menstruationscykeln och utvecklingen av hirsutism.

Innehållet av dihydrotestosteron och testosteron testas parallellt, eftersom båda hormonerna är relaterade.

Funktionerna för dihydrotestosteron i kroppen är viktiga, och varje avvikelse i dess nivå från normen påverkar inte bara den fysiska hälsan, utan också den mentala hälsan. Därför, precis som andra hormoner, bör DTS konstant övervakas.

Dihydrotestosteron hos kvinnor , som alla andra hormoner, spelar en viktig roll i kroppen. Dihydrotestosteron är den mest kraftfulla androgen, som är avgörande för tillväxten av en kvinnas ben och hår, bildandet av hennes libido och regleringen av talgkörtlarna. Nivå dihydrotestosteron i blod kvinnor bör inte överskrida de tillåtna gränserna eller vara mindre än normen, annars uppstår allvarliga funktionsfel i funktionen hos alla kroppssystem.

Dihydrotestosteron och kvinnokroppen

För att förstå rollen dihydrosteron i en kvinnas kropp är det nödvändigt att förstå vad det är och hur det bildas.

Dihydrotestosteronär ett manligt hormon som tillsammans med kvinnliga hormoner dominerar i blodet. Androgen, det vill säga det manliga hormonet, frisätts binjurebarken och delvis äggstockar. Det bildas av testosteron (manligt könshormon) med deltagande av ett speciellt enzym, en proteinförening - 5-alfa-reduktas .

Dihydrotestosteron Det har en starkare effekt än testosteron och är mycket viktigt för kvinnokroppen.

• deltar i talgkörtlarnas funktion och regleringen av svettning;
• ansvarig för tillväxten av hår, muskler och benvävnad hos en kvinna;
• reglerar kvinnlig libido;
• är en integrerad del av fett-, protein- och kolhydratmetabolismen i kroppen.

Norm för dihydrotestosteron hos kvinnor och män

För att fastställa eventuella avvikelser i produktionen av dihydrotestosteron i en kvinnas eller mans kropp använder experter standardindikatorer. Koncentrationen av dihydrosteron i den kvinnliga kroppen bestäms med hjälp av ett kliniskt blodprov, sedan jämförs indikatorerna med standardvärden.

Tabell över normer för dihydrotestosteron hos män och kvinnor efter ålder:

Hos kvinnor i reproduktiv ålder anses normen för dihydrotestosteron vara en siffra som ligger inom 24-250 pg/ml , men under den postmenopausala perioden är denna siffra något reducerad. Toppaktiviteten för dihydrotestosteron i kroppen inträffar just under tonårsövergångsperioden, när puberteten inträffar. I detta skede är nivån av dihydrotestosteron i blodet extremt viktig, eftersom denna androgen är ansvarig för den harmoniska utvecklingen av kroppen.

Förhöjda nivåer av dihydrotestosteron

Balansen mellan manliga och kvinnliga hormoner är ansvarig för normal funktion av könsorganen och alla kroppssystem. Om hormonnivå dihydrotestosteron i kroppen hos en kvinna eller flicka upphöjd , då misslyckas många system. Till exempel i tonåren visar flickor de första tecknen på en ökning av dihydrotestosteron i kroppen:

Dessa faktorer är inte en avvikelse från normen, men om cykeln inte återhämtar sig efter två år kan detta vara en signalökade dihydrotestosteron.

Hormonella störningar av dihydrotestosteron förekommer ofta i vuxen ålder.

U Kvinnor med förhöjt dihydrotestosteron upplever följande symtom:

Viktig!Förekomsten av ett av dessa symtom kanske inte indikerar en ökad nivå av dihydrotestosteron i blodet, men de är en av anledningarna till att konsultera en läkare.

Hos män De viktigaste tecknen på förhöjt dihydrotestosteron är håravfall och aggressivt beteende som ett resultat av utvecklingen av prostataadenom eller infertilitet. Vad gäller kvinnokroppen alltså Orsakerna till ökningen av dihydrotestosteron i blodet indikerar närvaron av följande patologier:

• androgen binjuretumör;
• metabola störningar i en kvinnas kropp;
• polycystiskt ovariesyndrom;
• infertilitet;
• diabetes;
• medfödda eller förvärvade patologiska förändringar i hypotalamus (diencephalon,är ansvarig för funktionen hos många system i kroppen, inklusive kontrollen av binjurarna).

Minskade dihydrotestosteronnivåer

Det händer också att hormonet dihydrotestosteron produceras dåligt hos kvinnor, dess nivå är mycket lägre än normalt.

Dihydrotestosteronnivåerna minskar av flera anledningar:

• androgenbrist;
• Morris syndrom (medfödda störningar i sexuell utveckling).
• diabetes.

Minskad testosteronnivåer och dihydrotestosteron kan bestämmas av yttre tecken. Till exempel, hos män med en minskning av dihydrotestosteron, börjar håravfall, en minskning av muskelmassa, oproportionerlig utveckling av kroppsdelar och kvinnlig fetma.

När det gäller kvinnor manifesteras låga nivåer av dihydrotestosteron av följande faktorer:

• libido minskar avsevärt;
• sömnlöshet, trötthet;
• torr hud.

Viktig!Endast en specialist kommer att kunna fastställa den sanna orsaken till manifestationen av sådana tecken genom att undersöka resultaten av en analys för att bestämma nivån av dihydrotestosteron i en kvinnas blod. Kanske kommer obalansen av dihydrosteron inte att bekräftas.

Förbereder för provet

Om du konsulterar en läkare med de beskrivna symtomen kommer han med största sannolikhet att remittera dig till ett test. analys på bestämning av nivån av dihydrotestosteron i blodet.

För att analysen av dihydrotestosteronnivåer ska visa de mest exakta resultaten måste du förbereda dig ordentligt för det:

1. Analys av dihydrotestosteronnivåer hos kvinnor görs bäst på fastande mage. Om du inte kan klara dig utan mat, får en person dricka te eller stillastående vatten. Middag på tröskeln till studien bör vara lätt, låg fetthalt och lågkalori.
2. Tre dagar innan testet för nivån av dihydrotestosteron i blodet måste du sluta dricka alkohol, röka och ta starka mediciner.
3. Undvik stressiga situationer.
4. Analysen kan ge felaktiga resultat om patienten gjort ultraljud, röntgen, MR eller massage dagen innan.
5. Var noga med att informera din specialist om att ta mediciner, vars förlopp du inte har rätt att avbryta.

När ska man ge det till kvinnor Är analysen mest framgångsrik om de är i reproduktiv ålder? När man undersöker nivån av dihydrotestosteron i blodet bör man ta hänsyn till vilken dag i cykeln för en kvinna faller det på denna dag.

Det är lämpligt att utföra proceduren 2-4 dagar efter starten av menstruationen. Eftersom nivån av hormoner associerade med reproduktionsfunktion kan variera beroende på faserna av menstruationscykeln.

Terapeutiska åtgärder

Varje hormonell obalans hos en kvinna kräver en systemisk behandlingar som kommer att minska eller öka dihydrotestosteronnivå. Men det finns också icke-patologiska skäl hög eller låga nivåer av dihydrotestosteron hos en kvinna.

I det här fallet, för att eliminera dessa problem, tar det tid (tonåren) och regelbundet samråd med en läkare som kommer att övervaka manifestationen av yttre tecken på förändringar i dihydrotestosteron och kommer att kunna påbörja snabb behandling vid långvarig obalans.

Dysfunktion av dihydrotestosteron observeras under graviditet , klimakteriet och ta vissa mediciner Goserelin, Danazol, fenytoin och andra mediciner.Läkaren väljer läkemedel individuellt för varje patient och beroende på orsaken till dihydrotestosterondysfunktion i kvinnokroppen.

Dihydrotestosteron och håravfall är sammankopplade, eftersom produktionen av en proteinförening beror på hårsäckarnas funktion. Därför börjar en kvinnas hår bli tunt och falla ut. Hur man nedgraderar I det här fallet, nivån av dihydrotestosteron? För att minska androgen hos kvinnor ordineras speciella mediciner - blockerare 5-alfa-reduktas .

Den vanligaste läkemedel som minskar nivån av dihydrotestosteron i den kvinnliga kroppen är:

Minska Produktionen av dihydrotestosteron är mycket hjälpt av fytoöstrogener (fytohormoner som produceras i växter): dvärgpalmfrukter, rödklöver, sojabönor, alfalfa, mynta, kamomill, salvia.

Nässla, som en av de typer av fytoöstrogener, har fördelaktigt handling för att minska dihydrotestosteronnivåerna hos kvinnor. Orala preventivmedel är också effektiva för att normalisera balansen av DHT i en kvinnas kropp: Yarina, Janine, Diane-35 .

Viktig!Läkemedel som minskar nivån av dihydrotestosteron hos en kvinna har en korttidseffekt, det vill säga medan de tas.

Med polycystisk sjukdom, om en kvinna planerar graviditet , kan den observerande läkaren ordinera patienten ägglossningsstimulerande medel - lösningar för intramuskulär användning (Puregon, Menogon) eller biljard Klostilbegit.

Om en kvinnas dihydrotestosteronnivå ökar på grund av vävnadsreceptorernas okänslighet för glukos, kommer det att vara tillräckligt att följa en lågkolhydratdiet för att gå ner i övervikt. Med tiden kommer hormonbalansen gradvis att återställas utan användning av mediciner och nivån av dihydrotestosteronproduktion kommer att återgå till det normala.

Med lågt testosteron ordinerar läkaren vanligtvis hormonella mediciner som hjälper till att fylla på kvinnans kroppsreserver.

I vissa fall är patologier obotliga, i vilket fall nivån av dihydrotestosteron måste ständigt övervakas med mediciner.

Slutsats

Många kvinnor försöker behandla håravfall med folkläkemedel, vitaminer och olika kosmetiska procedurer, omedvetna om de allvarliga problemen med produktionen av dihydrosteron. Symtomatisk behandling ger dock inga långsiktiga resultat.

Endast en endokrinolog kan diagnostisera och ge kvalificerad hjälp för hormonell obalans av dihydrotestosteron hos kvinnor. Självmedicinera inte och försumma inte din hälsa!

En av representanterna för androgener är det aktiva hormonet dihydrotestosteron (DHT). Detta ämne bildas av androstenedion i perifera vävnader under verkan av enzymsystem. DHT är det kraftfullaste av alla naturliga manliga könshormoner.

Hos män, detta androgen:

• främjar utvecklingen av prostatakörteln och könsorganen;
• definierar ;
• påverkar den fysiska utvecklingen under puberteten;
• reglerar libido;
• bibehåller styrkan;
• är .

Moderna medel för självförsvar är en imponerande lista över föremål som skiljer sig åt i sina operativa principer. De mest populära är de som inte kräver licens eller tillstånd för att köpa och använda. I webbutik Tesakov.com, Du kan köpa självförsvarsprodukter utan licens.

Ris. 1 - Förhöjda nivåer av dihydrotestosteron hos män är en av orsakerna till tidig skallighet.

I laboratorier uttrycks koncentrationen av DHT i följande enheter: pg/ml; ng/100 ml; nmol/l. Normala nivåer av hormonet varierar mycket under olika perioder av livet. DHT-nivåerna når sina maximala värden efter 15-16 år.

Tabell 1 - Normala värden av dihydrotestosteron hos män.

Patologiska betydelser

En förändring i koncentrationen av DHT kan indikera allvarliga funktionsfel i reproduktionssystemet och andra störningar. Män med patologiska resultat av homonosanalys bör undersökas av en endokrinolog, androlog och urolog.

Förhöjda DHT-nivåer

Orsaken till den överdrivna koncentrationen av denna aktiva androgen kan vara överdriven utsöndring av könshormoner hos män. Användningen av mediciner med steroider och medfödda avvikelser i enzymsystemen leder också till ökade nivåer av DHT.

Överskott av DHT observeras hos patienter med:

• testikelfeminisering (Morris syndrom);
• maligna neoplasmer i binjurarna eller testiklarna;
• eller testiklar;
• idiopatisk hirsutism (ökat uttryck av 5-alfa-reduktas i huden);
• hypergonadism.

Konsekvensen av ökade hormonkoncentrationer i barndomen är för tidig sexuell utveckling av isosexuell typ. I sådana fall upplever pojkar en accelererad tillväxt, en ökning av andelen muskelvävnad, uppkomsten av hår i ansiktet och på kroppen och en mutation i rösten. En ökning av volymen av testiklarna och prostata, längden på penis och pigmentering av huden på pungen detekteras också. Sann full sexuell utveckling åtföljs av aktivering av spermatogenes.

Hos vuxna män orsakar överdrivna koncentrationer av DHT:

• skallighet;
• hirsutism;
• benign prostatahyperplasi;

Ris. 2 - Dihydrotestosteron är ansvarigt för manifestationen av sekundära sexuella egenskaper, såsom hår i ansiktet och på kroppen.

Man tror att förhöjda nivåer av denna aktiva androgen kan vara en av orsakerna till social missanpassning. Män med en hög DHT-poäng är mer benägna att visa aggression, visa impulsivt beteende och begå brott.

Om höga nivåer av androgener bestäms hos patienter med Morrisons syndrom, observeras inte de angivna egenskaperna. Patienter med denna genetiska defekt har medfödd vävnad okänslighet för testosteron och dess derivat. I den fullständiga formen av syndromet observeras en kvinnlig fenotyp (utvecklade bröstkörtlar, vagina) med en manlig uppsättning kromosomer (46 XY).

Om orsaken till ökad DHT-utsöndring är en tumör i binjuren eller testikeln, upplever patienterna vanligtvis en ökning av symtomen med tiden. Om neoplasmen är malign, är den negativa dynamiken särskilt märkbar. Dessutom kan andra tecken på sjukdomen observeras under tumörprocesser (kompression av omgivande vävnader, blödningar, cancerförgiftning, lymfadenopati, etc.)

Reducerad DHT

Låga dihydrotestosteronnivåer hos män beror på medfödda avvikelser av steroidogenes. Om kroppen inte har enzymet 5-alfa-reduktas, så bildas inte DHT av testosteron. Hos män med denna genetiska egenskap bestäms patologier i könsorganens struktur redan vid födseln.

Rollen för DHT i prenatalperioden är bildandet av de yttre könsorganen. Om fostret har kromosomuppsättning 46 XY, men syntesen av dihydrotestotsteron är försämrad, kommer könskörtlarna att vara manliga (testiklar), och de yttre könsorganen kommer att vara av mellantyp.

Andra orsaker till minskad DHT:

• användning.

Hos ungdomar visar sig bristen på DHT i försenad pubertet eller försenad pubertet. Oftast finns det ingen hårväxt av manlig typ i ansiktet och på kroppen, och det finns ingen ökning av storleken på penis, testiklar eller prostata.

Hos vuxna män manifesteras aktiv androgenbrist genom feminisering:

• andelen muskelmassa minskar;
• hårväxt i ansiktet och kroppen saktar ner;
• libido minskar;
• infertilitet utvecklas;
• potensen förvärras.

Behandling för DHT-obalans

Korrigering av DHT-nivåer utförs efter en fullständig diagnos och under kontroll av laboratorieparametrar (androgener etc.) Behandling väljs oftast av en urolog eller endokrinolog.

Sänkning av dihydrotestosteron

Kirurgisk behandling hjälper till att minska DHT i fall av testikel- eller binjuretumörer. Adenomet (karcinom) avlägsnas kirurgiskt. Vid behov kompletteras insatsen med kemoterapi eller strålbehandling.

Om det finns överdriven aktivitet av 5-alfa-reduktas, kan läkemedelshämmare av detta enzym väljas för behandling. Av medicinerna i denna serie används två huvudsakliga i klinisk praxis: finasterid och dutasterid. Den första av dem syntetiserades för mer än 30 år sedan. Det har en hög affinitet för typ 2 alfa-reduktas. I medelstora doser minskar läkemedlet DHT-nivåerna med 70-90%. Dutasterid binder till både typ 1 och typ 2 enzymer. På grund av detta är dess effektivitet något högre än finasterid (reducerar DHT med 95-98%).

Nivån och verkan av manliga hormoner påverkas också av läkemedel med antiandrogena effekter. Dessa läkemedel hämmar syntesen av DHT eller förhindrar dess bindning till receptorer på målceller.

Antiandrogener delas in i 2 grupper:

• steroider (cyproteronacetat, klormadinonacetat, megestrolacetat, spironolakton);
• icke-steroida (flutamid, anandron, casodex).

Vid för tidig könsmognad används läkemedel som undertrycker utsöndringen av hormoner från hypofysen och hypotalamus. Till exempel kan en pojke ordineras syntetiska analoger av långverkande lutropinfrisättande hormon.

Ökad dihydrotestosteron

Dihydrotestosteron kan ökas vid primär och sekundär hypogonadism (vanligtvis används testosteronpreparat).

Vid funktionsnedsättning kan livsstilsförändringar rekommenderas för män. I sådana situationer hjälper normalisering av sömn och vakenhet, måttlig fysisk aktivitet, bra kost och att ge upp dåliga vanor att öka koncentrationen av androgener i blodet i sådana situationer.

Om orsaken till DHT-brist är 5-alfa-reduktashämmare, övervägs frågan om att avbryta behandlingen.

Endokrinologen Tsvetkova I. G.

Lägg till en kommentar

Dihydrotestosteronöverträffar andra androgener och bär med rätta namnet på kungarnas konung. Enkelt uttryckt gör det en man till en ännu modigare person, men för att kroppen ska fungera normalt måste balansen av hormonella nivåer upprätthållas. Dihydrotestosteron, till skillnad från andra anabola hormoner, kan inte aromatiseras (omvandlas till östrogen).

Skillnaden mellan DHT och testosteron

Dihydrotestosteron är en könssteroid och det mest kraftfulla androgena hormonet. Enzymet 5α-reduktas syntetiserar testosteron till dihydrotestosteron i prostatakörteln, testiklarna, hårsäckarna och binjurarna.

Dihydrotestosteron har en androgenreceptoraffinitet som är 2-3 gånger högre än testosteron och har 15-30 gånger större affinitet än binjureandrogener. Testosteron och dihydrotestosteron är tillsammans ansvariga för de sexuella egenskaperna hos män, men deras funktioner är olika. Under puberteten orsakar testosteron sexuell lust hos män, förstoring av penis, spermieproduktion, ökad muskelstorlek och massa och en fördjupning av rösten, de så kallade anabola effekterna.

Hormonet dihydrotestosteron är biologiskt viktigt för den sexuella differentieringen av de manliga könsorganen under embryogenes, utvecklingen av könsorganen under puberteten, tillväxten av ansiktshår, kroppsbehåring och könshår samt bildning och underhåll av prostata och sädesblåsor.

Orsaker till anomalier

Under loppet av många år produceras dihydrotestosteron i betydligt mindre volym, då visar sig uppenbara tecken på obalans och hormonbrist. Experter presenterade konceptet med DHT baserat på åldersegenskaper och andra punkter som bör beaktas vid testning. DHT-koncentrationer över eller under det normala är typiska för sjukdomar som:

Normalt för män

Huvudsignalen för en ökning av acceptabla DHT-värden är problem med hår. De börjar falla ut och slutar växa, vilket i sin tur leder till håravfall (skallighet). Dihydrotestosteron i en mans kropp påverkar många processer, som ett resultat av vilka dess minskade eller överdrivna koncentration uttrycks i ett antal slående manifestationer. För mogna män anses en DHT-nivå på 250−990 pikogram per 1 ml venöst blod vara normal. För pojkar i åldern 10-12 år är DHT-halten 5−50 pg/ml

Med brist på DHT hos pojkar finns det uppenbara avvikelser i sexuell utveckling. De har inga hår på armhålorna, ljumsken och ansiktet, kroppens muskler är atrofierade, penis kan ha en onormal struktur och det finns en märkbar patologisk minskning av storleken på penis eller testiklar. Dessutom uppvisar dessa unga människor kvinnlighet, har en inkonsekvent figur, oproportionerligt långa lemmar och de tenderar att vara sociopatiska, kännetecknade av oflexibilitet eller apatisk karaktär.

Låga nivåer av dihydrotestosteron leder till minskad libido och kan orsaka sexuell svaghet. Överdriven DHT har också en negativ karaktär: en betydande hormonell obalans uppstår, hårväxt på huvudet stannar, åtföljd av aktiv alopeci.

Förbereder för analys

I vissa fall måste du ta ett test för att fastställa nivån av DHT i kroppen. Som regel föreskrivs detta om:

Experter rekommenderar att du tar tester för att fastställa fastande dihydrotestosteronnivåer på morgonen (8:00-11:00). Innan du påbörjar proceduren kan du dricka stillastående vatten; användningen av andra drycker är utesluten. Undvik mat med hög kolesterolhalt kvällen före dina tester. Dessutom, 2 dagar före testet, ge upp alkohol; fysisk träning eller tungt arbete är också kontraindicerat. Enligt läkarrapporten ska patienten sluta ta medicinerna om patienten genomgår någon behandling.

Proverna upprepas efter en viss tid. Dessutom ska efterföljande prov tas samtidigt och på samma klinik. Endast på detta sätt blir resultaten så tillförlitliga som möjligt. En halvtimme före blodtagning bör du inte röka och vara i ett avslappnat tillstånd, eftersom känslomässig stress eller stress kan påverka testernas noggrannhet. Du kan inte genomgå dihydrotestosteronanalys efter manipulationer med elektrisk ström, strålning, fysisk påverkan och ultraljud.

Experter tror att intag av vissa mediciner kan påverka förändringar i analysdata, så du måste meddela din läkare om du tar några mediciner.

Normalisering av hormonnivåer

En överskattad nivå av dihydrotestosteron hotar inte bara skallighet, utan också mycket mer betydande hälsoproblem. Det är möjligt att sänka nivån av hormonet i blodet först efter att orsaken till dess förändring har fastställts. Korrekt utvalda mediciner av den behandlande läkaren hjälper både att minska och öka dehydrotestosteronnivåerna. Terapeutiska åtgärder kan vara följande:

• i närvaro av prostataadenom eller annan tumör - operation åtföljd av användning av strålning eller kemisk terapi;
• om nivån av dihydrotestosteron har ökat på grund av överdriven aktivitet av 5-alfa-reduktas, används speciella läkemedel (Finasteride, Dutasteride) för att minska den.

Terapi utförs med antiandrogena läkemedel som hämmar syntesen av DHT. Tidig pubertet är negativ. Den kan bromsas med hjälp av läkemedel som dämpar hypotalamus och hypofysen.

Endokrina systemet- ganska känsligt ämne. Varje intrång i dess funktionalitet kan leda till oåterkalleliga processer. Självmedicinera aldrig och kontakta kvalificerad läkare vid behov.

Du kan ta reda på vad dihydrotestosteron är genom att förstå dess huvudfunktioner i människokroppen.

Ett av de viktigaste manliga könshormonerna är dihydrotestosteron (DHT). Det är ansvarigt för mycket viktiga processer som sker i den manliga kroppen:

• effektiv funktion av prostatakörteln;
• korrekt utveckling av inre och yttre könsorgan;
• jämn tillväxt av muskelmassa;
• bildandet av muskuloskeletala systemet;
• Hårväxt;
• sexuellt beteende och erektilitet regleras.

Dihydrotestosteron produceras också i kvinnokroppen. Alla manliga könshormoner kallas androgener och produceras i binjurarna. En kvinna behöver manliga hormoner för:

• ämnesomsättning;
• tillväxt av ben, muskler, hår;
• reglering av talg och svettkörtlar;
• bildandet av libido.

Avvikelser i produktionen av dihydrotestosteron hos män och kvinnor, både i riktning mot att öka dess koncentration och minska normen, kan leda till allvarliga störningar i funktionen hos olika kroppssystem.

För att bestämma avvikelser i utsöndringen av DHT i kroppen används dess normativa indikatorer. Koncentrationen i blodet bestäms genom klinisk analys, de erhållna värdena jämförs med standardvärden.

Tabell över normer för dihydrotestosteronnivåer för män och kvinnor efter ålder:

Minskade hormonnivåer - orsaker, symtom, behandlingsalternativ

Produktionen av DHT i en mans kropp kan minska under påverkan av olika faktorer:

• dysfunktionell störning av gonaderna;
• prostatit;
• diabetes;
• tumörer i binjurarna;
• androgenbrist;
• med Morris syndrom;
• – insufficiens av gonaderna.

Du kan vara uppmärksam på din hälsa och testa dig för att fastställa dina hormonnivåer om du upplever följande symtom:

• plötsligt håravfall, upphörande av hårväxt;
• fetma, manifesterad av den kvinnliga typen (mage, bröst, lår);
• erektil dysfunktion;
• brist på sexuell lust;
• ökad svettning;
• minskad muskelmassa;
• torr hud;
• trötthet, depression, sömnlöshet;
• infertilitet.

Traditionellt rekommenderar läkare att genomgå en undersökning om minst tre av ovanstående tecken är närvarande.

Hos pojkar manifesterar låga hormonnivåer sig som följer:

• brist på muskelmassa;
• långsam hårväxt, frånvaro av hår i ansiktet, armhålorna, ljumsken;
• en reducerad penis eller dess onormala struktur;
• det finns femininitet i figuren;
• oproportionerlig utveckling av armar och ben.

Hur ökar man hormonnivåerna?

Oftast observeras en minskad nivå av hormonet hos män efter 30–40 års ålder, detta kan orsakas av olika sjukdomar. Om hormonutsöndring upptäcks under det normala måste du genomgå en omfattande undersökning för att identifiera mer komplexa patologier. Behandlingen bör börja med att eliminera den bakomliggande orsaken.

Och för att öka nivån av hormonet dihydrotestosteron kan endokrinologen ordinera ersättningsterapi med syntetiska läkemedel som innehåller testosteron.

Omvandling av testosteron till dihydrotestosteron

I androgenkänsliga vävnader ökar aktiviteten avsevärt och den börjar omvandlas till dihydrotestosteron. Denna process kallas testosteronomvandling. Enzymet 5-alfa-reduktas underlättar i hög grad denna omvandling genom att tillföra två väteatomer till testosteronstrukturen, varför hormonet kallas di-hydro-testosteron.

Vid tidpunkten för omvandlingen bryts bindningen mellan testosteron och dihydrotestosteron, och en aktiv steroid bildas som har ett starkt samband med androgenreceptorer. Det är därför det har en starkare effekt på den manliga eller kvinnliga kroppen.

Varför uppstår överskott av hormon?

Förekomsten av prostataadenom är den vanligaste orsaken till ökat dihydrotestosteron hos män.

I vetenskapliga studier som genomfördes med deltagande av män i åldern 25–40 år visade det sig att alla som fick diagnosen prostataadenom hade förhöjt dihydrotestosteron.

Som ett resultat av utvecklingen av en godartad tumör i prostatavävnaden ökar den i storlek och producerar fler hormoner.

Konsekvenser av en onormal ökning av hormonutsöndringen i den manliga kroppen:

• , plötsligt håravfall;
• uppkomsten av akne;
• ökad excitabilitet;
• aggressivt, hettemprat beteende;
• infertilitet utvecklades mot bakgrund av testikelatrofi.

Med ökat dihydrotestosteron hos kvinnor reagerar kroppen helt annorlunda, följande observeras:

• ökad hårväxt i ansikte, kropp, manlig typ,
• ökad svettning;
• ökad utsöndring av talgkörtlarna;
• metabola störningar, och som ett resultat -;
• en flicka kan känna ökad sexuell lust;
• störning av menstruationscykeln;
• ökning av storleken på klitoris och blygdläpparna.

Om dihydrotestosteron är förhöjt hos kvinnor kan detta indikera allvarliga sjukdomar:

• binjuretumörer;
• infertilitet;

Orsaker till ökade hormonnivåer hos kvinnor:

• tumörer i äggstockarna;
• ohälsosam kost, fetma;
• ta emot andra;
• medfödd eller förvärvad patologi hos hypotalamus.

Känslighet för dihydrotestosteron observeras hos kvinnor med typ 2-diabetes.

Hormonblockerare

För att minska dihydrotestosteronnivåerna är det nödvändigt att blockera 5-alfa-reduktas. Tack vare detta enzym omvandlas testosteron till DHT. Dihydrotestosteron och håravfall är två sammanhängande begrepp, eftersom produktionen av enzymet beror på hårsäckarnas funktion.

Det är därför, när hormonproduktionen störs, faller håret av. Läkemedel som ordineras för att sänka dihydrosteronnivåerna kallas 5-alfa-reduktasblockerare. De vanligaste är:

• dufason;
• finasterid;
• cimetidin;
• spironolakton.

Förutom syntetiska droger används fytoöstrogener för att minska hormonproduktionen:

• frukterna av dvärgpalmen har fettsyror, hartser och tanniner, som minskar aktiviteten hos hårsäckar;
• brännässla;
• Röd klöver;
• blålusern.

Läkemedel som sänker androgener hos kvinnor

Om dihydrotestosteron är högt hos kvinnor kan den behandlande läkaren ordinera följande mediciner:

• spironolakton;
• metformin.

Dessa två läkemedel undertrycker inte bara verkan av androgener, utan stör också deras produktion.

Läkare kan ofta ordinera vissa preventivmedel:

• Jeannine;
• Diana-35
• Yarina.

När du minskar hormonnivåerna genom medicinering, rekommenderas det att använda örtavkok:

• kamomill;
• mynta;
• salvia

Hur man testar sig

För att bestämma nivån av DHT i kroppen är det nödvändigt att donera venöst blod för undersökning. Testet för dihydrotestosteron måste utföras efter speciell förberedelse:

• 1–2 dagar före testet, drick inte alkohol, sport inte och undvik fysisk aktivitet, drick inte juice, ta inte mediciner;
• 12 timmar innan du donerar blod, ät inte, du kan bara dricka rent vatten;
• Det rekommenderas att ta det på morgonen, från klockan 8 till 11;
• Stress och känslomässiga utbrott är kontraindicerade;
• Du kan inte ta ett test efter massage, ultraljud eller sjukgymnastik;
• för att bestämma nivån av dihydrotestosteron hos kvinnor, bör undersökning utföras i början av menstruationscykeln, dag 2–4;
• Det rekommenderas att testa om 2-3 gånger till. Detta måste göras på samma klinik, under liknande förhållanden.

Resultaten av analysen är endast avsedda för den behandlande läkaren; att dra slutsatser på egen hand och välja mediciner för att öka eller minska hormonnivåerna är strängt förbjudet.

Bibliografi

1. Guide för akutläkare. hjälp. Redigerad av V.A. Mikhailovich, A.G. Miroshnichenko. 3:e upplagan. St Petersburg, 2005.
2. Vloshchinsky P.E., Poznyakovsky V.M., Drozdova T.M. Näringsfysiologi: Lärobok. -, 2007. -