Kyfotisk deformitet av cervikal lordos: vad är det och hur man behandlar det? kyfotisk positionering av halsryggraden kyfotisk positionering av halsryggraden

Nacken är den mest sårbara delen av ryggen, som är lätt att skada. Det är formbart för olika typer av dystrofiska processer och krökningar. Cervikal kyfos är en sällsynt sjukdom där ryggraden får en rundad form. Vad är känt om honom? Hur yttrar det sig och kan det förebyggas?

Vad det är?

Efter ungefär två månader av livet börjar barnet hålla huvudet. Vid denna tidpunkt bildas den cervikala krökningen av ryggraden (lordos). Det är nödvändigt att minska belastningen under gång och ge dämpning.

Under påverkan av patologiska faktorer deformeras ryggraden i nacken. En stark avböjning bryter mot ryggens anatomiska struktur, vilket leder till defekter i nervändarna och blodkärlen.

Cervikal kyfos kan förekomma hos barn och vuxna. Orsakerna är medfödda och förvärvade. Sjukdomen kan leda till att en person helt slutar röra sig. Därför bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt.

Patologi orsakar en ökning av trycket, obehag i ryggen, nedsatt motorisk aktivitet och känslighet, samt uppkomsten av frekvent huvudvärk och yrsel. En förändring av kotornas placering kan vara resultatet av skador och patologier i åsen eller medfödda anomalier. Kyfos i halsryggen kan orsaka hörselnedsättning, synnedsättning, hypoxi (syresvält) i hjärnan.

För din information! I halsområdet finns nervändar som är ansvariga för hjärnans, rörelseapparatens och inre organs funktion.

Även om bara ett fåtal kotor är påverkade förändras formen på hela halsryggraden. Mellankotdiskarna är de första som lider. Ojämn belastning leder till bildandet av bråck.

Sjukdomen kan fortgå i en mycket mild form, åtföljd av nästan inga symtom. Detta betyder dock inte att problemet kan ignoreras.

För behandling sammanställs en hel rad terapeutiska åtgärder, inklusive mediciner, sjukgymnastik, terapeutiska övningar och justering av ortopediska apparater. Det kommer inte att vara möjligt att snabbt bli av med problemet. Men om du följer läkarens rekommendationer kan du uppnå bra resultat.

Deformationsförändringar mot bakgrund av degeneration av vertebrala vävnader är irreversibla. Hos en vuxen är det endast möjligt att stoppa processen och lindra tillståndet med hjälp av symtomatisk behandling.

Sjukdomen är en bakåtböjning av nacken

Provocerande faktorer

Ingen är immun mot cervikal kyfos. Det kan diagnostiseras hos absolut vem som helst, oavsett kön och ålder. I allmänhet kan orsakerna till krökning delas in i medfödda och förvärvade.

Medfödd

Medfödd kyfos i nacken är mycket sällsynt. Det utvecklas vanligtvis på grund av defekter i bildandet av kotorna även i stadium av intrauterin utveckling. Låt oss lyfta fram huvudorsakerna till dess utseende:

• intrauterina anomalier;
• skada på halskotorna under förlossningen;
• ärftlig anlag.
• folsyrabrist hos en kvinna under graviditetens första trimester.

Förvärvad

Förvärvade orsaker inkluderar:

• åldersrelaterade förändringar, åtföljda av förstörelse av brosk och benvävnad;
• vertebrogena (vertebrala) patologier: skolios, osteokondros, osteoporos, spondylos;
• en stillasittande livsstil eller omvänt ökad stress på ryggraden;
• ryggskada;
• rakitis, cerebral pares;
• bråck, utsprång;
• felaktigt organiserad arbetsplats;
• brott mot metaboliska processer;
• komplikation efter operation på ryggen;
• infektiösa lesioner, till exempel tuberkulos i ryggraden;
• onkologiska processer.

Klassificering

Kyfotisk deformitet av halsryggraden är bågformig och kantig. I det första fallet har krökningen formen av en starkt långsträckt båge. Med vinkelkyphos bildar de deformerade kotorna en spetsig vinkel. Med tiden, om patologin inte behandlas, uppträder en puckel.

Beroende på det etiologiska tecknet, det vill säga orsakerna till förekomsten, kan patologisk kyfos i halsryggen vara:

• Paralytisk. Det uppstår som ett resultat av muskelförlamning efter cerebral pares, poliomyelit, etc.
• Infektiös. Uppstår efter brucellos och tuberkulos i ryggraden.
• rakitisk. Det utvecklas mot bakgrund och mjukhet av benvävnad vid rakitis.
• Degenerativ-dystrofisk. Det uppstår som ett resultat av destruktiva vertebrogena patologier.
• Kompression. Visas mot bakgrund av en kompressionsfraktur.
• Postural. Orsaken är sträckta ligament i ryggraden. Som regel utvecklas det hos kvinnor upp till trettio år.
• Postoperativ. Det uppstår som ett resultat av en misslyckad operation, såväl som när man ignorerar medicinska rekommendationer under rehabiliteringsperioden.
• Senil. Det är resultatet av åldersrelaterade förändringar i kroppen.

Sjukdomen fortskrider i fyra steg. På de två första av dem klarar du dig utan operation.

Karakteristiska egenskaper

Cervikal kyfos åtföljs av ett stort antal symtom, men i de inledande stadierna av utvecklingen är sjukdomen svår att diagnostisera. Detta förklaras av det faktum att denna typ av krökning inte åtföljs av specifika symtom. Vanligtvis upptäcks kyfos endast när visuella förändringar uppträder.

Det är helt enkelt omöjligt att märka en onaturlig böjning i livmoderhalsregionen. När man tittar på en person, fångar ögat en rundad ryggrad. Samtidigt sänks huvudet och axlarna något framåt. När du försöker vända på huvudet blir det ett starkt knas.

På grund av nederlaget för den vestibulära apparaten uppstår problem med koordination. Kyphos påverkar strukturerna i trigeminusnerven, på grund av vilken ansiktets hud blir mindre känslig. Minnesförlust, frekvent svimning, tryckstegringar - detta är inte allt som patienter med kyfos måste möta.

På en notis! Symtom kan vara frånvarande i flera år efter sjukdomsdebut.

Tecken på cervikal kyfos är konventionellt indelade i följande kategorier:

• extravertebral;
• vertebral;
• kompressionsmyelopati;
• myofascial.

Extravertebral

Patienter är oroliga för smärta i bakhuvudet, som är resultatet av en kränkning av blodets mikrocirkulation, såväl som en onaturlig position av huvudet. Cervikal kyfos åtföljs av kronisk hjärnhypoxi, det vill säga otillräcklig syretillförsel. Detta framkallar illamående. Dessutom, som ett resultat av spasmer i blodkärlen, kan blodtrycket öka. Detta är ytterligare en anledning till illamående. Patienter har nedsatt koordination av rörelser, yrsel uppträder.

Om du uppmärksammar funktionerna i halsryggradens anatomiska struktur kan du se att den smidigt passerar in i hjärnans bas. Människokroppens vitala centra är koncentrerade på denna plats. Det är därför, mot bakgrund av cervikal kyfos, kan patienter uppleva allvarliga syn- och hörselnedsättningar.

Det uppstår skarpa smärtor, liknande en elektrisk stöt

Vertebral

Motorisk aktivitet vid kyfos i livmoderhalsregionen är kraftigt begränsad. När du försöker vända huvudet kraftigt åt sidan eller kasta det bakåt uppstår svår smärta och yrsel. I vissa fall tappar patienter till och med balansen, och visuella bilder dyker upp framför ögonen i form av flytande flugor.

Kompressionsmyelopati

Kyphos i livmoderhalsregionen leder oundvikligen till störningar i det centrala nervsystemet. Klämning av kotartären leder till ett antal symtom:

• den drabbade delen av ryggen blir stel och förlorar känslighet;
• muskelatrofi;
• huden på händerna blir kall och blek;
• muskler kontrakterar krampaktigt;
• den skyddande reaktionen på smärta och temperaturförändringar minskar;
• händer börjar darra;
• med skador på ansiktsnerven utvecklas pares av ansiktets muskler.

Myofascial

Musklerna på krökningsplatsen är ständigt i ett spänt tillstånd. På grund av detta blir smärtsyndromet permanent. Vid palpation av det drabbade området känns komprimerade mjukvävnadsstrukturer. Nackmusklerna är i ett tillstånd av hypertoni. Det påverkar också det allmänna välbefinnandet. Patienter utvecklar svaghet och kronisk trötthet.

Diagnostik

Diagnos av kyfos utses med insamling av information om patienten och sjukdomshistoria. Därefter genomför specialisten en visuell undersökning och palperar det drabbade området av ryggraden.

En detaljerad studie av förändringar i ryggraden gör att du kan göra en exakt diagnos. För detta ändamål utförs radiografi i en lateral projektion. MRI låter dig bestämma ryggradens krökningsvinkel och förändringar i broskstrukturen. Om magnetisk resonanstomografi inte är möjlig ordineras myelografi med kontrast. För att utesluta tumörprocesser utförs ultraljudsdiagnostik. Angiografi avslöjar kompression av den vertebrala artären.

Medicinsk taktik

Cervikal kyfos kan inte botas omedelbart! Behandlingsförloppet kan i vissa fall vara mer än en månad. Det är nödvändigt att bekämpa sjukdomen på ett komplext sätt, med flera metoder samtidigt.

Konservativ behandling för cervikal kyfos inkluderar följande:

• massageprocedurer, inklusive manuell terapi;
• bär ortopediska produkter;
• fysioterapi;
• symptomatisk läkemedelsbehandling;
• Spabehandling.

Övningar

Terapeutisk träning hjälper till att bli av med smärta och tona musklerna. Träningsterapi förbättrar till och med blodets mikrocirkulation i kroppen.

Belastningen under lektionerna bestäms av läkaren individuellt för varje patient. Det beror på svårighetsgraden av kyfos och allmänna hälsoindikatorer.

För behandling av kyfos måste övningar göras varje dag. Innan du gör huvudkomplexet bör du värma upp. Detta kommer att göra det lättare att utföra övningarna, samt förhindra skador på muskler och ligament.

Terapeutiska övningar för kyfos bör innefatta statiska och dynamiska övningar. Tillsammans hjälper de till att återställa ryggradens fysiologiska krökning och har en positiv effekt på muskeltonus.

Läkare ordinerar fyra huvudkategorier av övningar för cervikal kyfos:

• Lungor. Designad för att slappna av muskler.
• Doserad. Eliminera motstånd.
• Kraft. Nödvändigt för att stärka muskelstrukturen och återuppta korrekt blodcirkulation.
• Passiv. Belasta kroppen endast i liten utsträckning.

Träningsterapi för livmoderhalsregionen utförs tillsammans med en gymnastikstav. Tänk på en effektiv uppsättning övningar:

• Värm upp med en andningsövning. Stå upprätt, sätt ihop fötterna. När du andas in, höj armarna och luta huvudet något bakåt. När du andas ut, ta långsamt startpositionen.
• Gör knäböj medan du håller en pinne.
• Stå upprätt med händerna bakom ryggen med pinnen. Upprepa sedan den första andningsövningen. Glöm inte att du inte kan kasta en pinne. Du behöver inte försöka höja armarna för högt.
• Gå ner på knä, böj armarna vid armbågarna, vila handflatorna mot golvet. Dra axlarna bakåt och höj huvudet lite. I denna position, kryp ett avstånd lika med trettio steg.
• Ligg på rygg, vila armbågarna. När du andas in lyfter du bröstet och lutar dig framåt med det. Andas ut, återgå till startpositionen.
• Rulla över och lägg dig på mage. Placera pinnen i nivå med skulderbladen. Vid inandning, böj dig tillbaka. Försök att nå pinnen med huvudet så långt som möjligt. Andas sedan ut och återgå till startpositionen.
• Vänd tillbaka på ryggen. Placera gympinnen över huvudet. Sprid dina ben och sträck dig framåt med händerna, håll i inventariet.

Det är dock värt att komma ihåg att fysioterapiövningar kan skada allvarligt. Du kan inte utföra övningar i följande fall:

• mentala störningar;
• infektiösa patologier;
• hopp i blodtrycket;
• hög kroppstemperatur;
• kardiovaskulära patologier.

Om du får ont i ryggen när du tränar, sluta träna. Fortsätt inte heller sjukgymnastik om sjukdomen fortskrider.

dragning

Kärnan i dragkraft, oavsett typ, är att tillhandahålla kortsiktiga eller långsiktiga ansträngningar som syftar till att minska muskelspasmer. Dragkraft gör att du kan sätta kotorna på deras plats. Som ett resultat förlängs ryggraden. Naturligtvis kommer det inte att vara möjligt att uppnå betydande resultat på en session. Det kommer att ta upp till tjugo procedurer.

Endast korrekt dragning av ryggraden kommer att uppnå utmärkta resultat, annars är allvarliga komplikationer möjliga. Därför är det bäst att anförtro ett sådant förfarande till en specialist och inte självmedicinera.

Dragkraft kan utföras torrt eller under vattnet. Låt oss först prata om den första sorten. Torr dragkraft är horisontell och vertikal. Ryggraden kan sträckas med sin egen vikt. Ytterligare vikter gäller också.

Torrextraktion utförs på speciella bord eller soffor. Utrustningen hjälper till att jämnt sträcka ut alla delar av ryggraden. På soffans yta finns släta revben som exakt upprepar åsens form. Under passet börjar de flytta isär. Som regel orsakar proceduren inget obehag. Revbenen som borden är utrustade med ger en mild massage. Detta slappnar av musklerna och förbereder dem för den kommande dragningen.

Torr dragning av ryggraden är kontraindicerad i följande fall:

• inflammatoriska processer;
• onkologiska neoplasmer;
• osteoporos;
• stenar i njurarna;
• epilepsi;
• instabilitet hos kotorna;
• cerebrovaskulär olycka.

Undervattenshuven började bli mer och mer populär. Det kännetecknas av enkelhet och hög effektivitet. Traktion i detta fall utförs under inverkan av varmt vatten. Undervattensextraktet slappnar av de spastiska musklerna i nacken, återställer blodcirkulationen och ökar utrymmet mellan kotorna.

Under proceduren fixeras patienten till ett speciellt ställ och nedsänks i en pool eller ett bad. Banden dras sedan åt för att skapa dragkraft.

Förfarandet är kontraindicerat vid fetma, hjärtsvikt, ryggradsskador, cauda equina syndrom. Traktion ordineras strikt av en läkare.

Ortopediska produkter

I den här artikeln ska vi prata om Chances krage. Produkten stöder nacken, förbättrar blodflödet och avlastar musklerna. Det förhindrar lutning och rotationsrörelse av det drabbade området av ryggraden. Bandaget ger ett lugnt tillstånd i nacken.

Det är viktigt att välja rätt storlek på korsetten, annars fungerar den inte fullt ut och kan till och med leda till illamående, kräkningar och medvetslöshet.

Ett felaktigt monterat bandage kommer att orsaka huvudvärk och yrsel.

Läkare rekommenderar inte att ständigt bära en ortopedisk produkt. Detta kan leda till muskelatrofi. Två till tre timmar om dagen räcker. Du bör köpa ett bandage på ett apotek eller en specialiserad butik. Det är oacceptabelt att somna i kragen.

Manuell terapi

Förfarandet innebär tillhandahållande av en terapeutisk effekt med hjälp av endast händerna på en specialist. Det hjälper till att eliminera biomekaniska störningar i ryggraden som orsakar smärta och begränsning av motorisk aktivitet. Specialisten släpper den blockerade leden genom att "sätta" den på plats. Detta lindrar trycket på blodkärl och nervändar, vilket orsakar lättnad.

En session manuell terapi räcker inte. Det kommer att ta ungefär tio procedurer. Utan en korrekt diagnos är en session oacceptabel. Innan förfarandet ordineras måste specialisten se till att det inte finns några kontraindikationer. Manuell terapi är förbjuden i följande fall:

• graviditetsperiod;
• tumörer;
• inflammatoriska och infektionsprocesser;
• arteriell hypertoni;
• hypertermi (hög temperatur).

Kiropraktorn börjar alltid med mjuka metoder för påverkan och går gradvis över till mer stela manipulationer, under vilka påverkan är på ben och brosk. Sessionen åtföljs av ett bullrigt knas, vilket brukar skrämma patienterna.

Den cervikala regionen är den mest känsliga delen av ryggraden, så manuell exponering bör endast anförtros en erfaren läkare. I denna zon är kotorna mindre än på andra avdelningar. Nederlaget för blodkärl och nervändar i detta område kan provocera utvecklingen av ischemisk stroke, bristning av ligament och till och med frakturer.

Drift

Följande skäl anges på operationsbordet:

• misslyckande av konservativ behandling;
• ryggsmärta som inte lindras av analgetika;
• förekomsten av neurologiska symtom;
• kyfos på bakgrund av skada;
• estetisk defekt i form av en puckel på ryggen;
• förekomsten av operationerbar onkologisk utbildning;
• medfödd kyfos;
• involvering i den patologiska processen av inre organ;
• uppkomsten av bråck.

På en notis! Indikationen för operation är den snabba utvecklingen av livmoderhalsböjningen till 3, 4 grader.

Kirurgi för kyfos är riskabel och tekniskt svår. Kärnan i proceduren är att installera speciella metallplattor som håller kroppen i en anatomiskt korrekt position.

Huvudtankar

Cervikal kyfos är inte så vanligt. Patologi kännetecknas av krökning av åsens kotor. Missbildningen kan vara medfödd eller förvärvad. I det första fallet är utvecklingen av kyfos associerad med anomalier av intrauterin utveckling. Bland de förvärvade orsakerna är den ledande platsen upptagen av vertebrogena patologier, skador och en stillasittande livsstil. Huvudsymptomet är utseendet på en puckel i nacken. Detta är inte bara ett estetiskt problem. Med tiden börjar andra organ lida. Särskilt kritisk är hypoxi, där lite syre kommer in i hjärnan. Spinal deformitet är synlig för blotta ögat. Med tiden dyker det upp en puckel. Patienter är oroliga för huvudvärk, yrsel, domningar i nacken, skakningar i händerna. Ju tidigare du börjar behandlingen, desto större chanser för ett snabbt tillfrisknande. Terapeutiska övningar, massage, ortoser, sjukgymnastik är effektiva. Mediciner kan hjälpa dig att hantera smärta. Om sjukdomen trots konservativ behandling fortskrider kan operation behövas.

Relaterade videoklipp

Ryggraden har en viss krökt form, som bildas under det första året av ett barns liv. Den har två kyfoser - anatomiska böjningar i bröst- och korsryggen - och två lordoser - även anatomiskt och fysiologiskt bestämda böjningar i cervikal och ländrygg. Kyphos - böjningen av kolonnen bakåt, om du står vänd mot personen, lordos - anteriort. Men av ett antal skäl kan fysiologiska kurvor förvandlas till patologiska.

Orsaker

Naturligtvis är bröst- och ländryggen oftast drabbade. De flesta av världens befolkning står inför dessa problem. Men ibland utsätts även livmoderhalsregionen för deformation. Kyphos av halsryggraden kan utvecklas både i vuxen ålder och i tidig barndom. Och det senare är mycket farligare för livet.

I barndomen är mekanismen för förekomsten av denna patologi följande skäl:

1. Brist på vitamin D, vilket tyder på utvecklingen av rakitis, en av manifestationerna av vilka är deformationen av kotkropparna, en minskning av deras höjd anteriort.
2. Förlossningstrauma. Manifestationer av födelseskador kan vara mycket olika, inklusive kompression av halskotorna.
3. Torticollis. Detta är en sjukdom som är en kramp i de nickande musklerna (långsam hyperkinesis), vilket leder till deformation inte bara av nacken, utan även av ansiktsskalle.

D-vitaminbrist är en vanlig orsak till ryggradsdeformitet hos barn

Hos vuxna kan kyfos i halsryggraden observeras med sådana patologier:

1. Osteoporos. Varje person över trettio eller fyrtio år har detta problem, naturligtvis i avsaknad av förebyggande behandling. Osteoporos, som rakitis, förändrar kotorna, bara om tillväxten förändras i barndomen, då bildas kompressionsfrakturer i vuxen ålder, som patienter ibland inte uppmärksammar, inte behandlar i tid.
2. Ryggmärgsskador. Samma kompressionsfrakturer som vid osteoporos, men förekommer hos människor på bakgrund av fullständig hälsa.
3. Förlamning av musklerna i nacken. De är extremt sällsynta i isolerad form. Förekommer med stroke i hjärnan. Patientens huvud verkar hänga, ständigt lutat framåt, vilket med tiden förändrar benstrukturerna som anpassar sig till det nya tillståndet.
4. Infektionssjukdomar som penetrerar skelettsystemet. Oftast påverkas benen av mycobacterium tuberculosis, som bokstavligen korroderar dem, lämnar hålrum inuti kotkropparna, bryter styrkan i benvävnaden, vilket återigen leder till kompressionsfrakturer.

Således kan det ses att det faktiskt bara finns tre orsaker till kyfotisk deformitet av halsryggraden: kompressionsfrakturer i kotkropparna, deras onormala tillväxt och förändringar i konfigurationen i det mogna tillståndet.

Hur uppträder patologisk kyfos?

Tyvärr manifesterar sjukdomen sig inte bara som en kosmetisk defekt. De ständiga följeslagarna till patienter med detta problem är:

• huvudvärk, ofta börjar i den occipital regionen och sprider sig till hela huvudet;
• en känsla av krypning, domningar i nacken, nacken;
• yrsel, särskilt förvärrad av att titta upp eller genom att luta huvudet. Yrsel kommer till att svimma eller falla utan att man förlorar medvetandet (droppattacker);
• smärta i nacken - dra, värk, inte tillåta att slappna av;
• problem med de övre extremiteterna - domningar, sveda, minskad styrka, stickningar, smärta.

Nacksmärta vid kyfotisk deformitet kan vara permanent

Alla dessa symtom uppstår som ett resultat av kompression av kotartären av deformerade kotor (kotartären i nacken passerar i benkanalen som bildas av delar av kotorna) och, som ett resultat, brist på syre till hjärnan, liksom som på grund av kompression av ryggmärgens rötter (i svåra fall, och sig själv) .

Med en mild grad av missbildning kan symtomen vara minimala, de kan minska eller till och med försvinna under en tid under gynnsamma levnadsförhållanden. Men med åldern finns det en tendens att öka deras antal och svårighetsgrad.

Behandling

Eftersom sjukdomen för det mesta hänvisar till kirurgiska och traumatologiska patologier, är behandlingen av kyfos i halsryggraden privilegiet för neurokirurger och ortopediska traumatologer. I lindriga fall som inte kräver operation ordineras behandling av en neurolog.

Kirurgiska behandlingsmetoder inkluderar installation av olika metallstrukturer som fäster ihop kotorna i rätt position. Operationen är ganska säker, med ett minimum av möjliga obehagliga konsekvenser, som mer relaterar till läkares misstag och inte till komplikationerna av själva proceduren.

Men det finns många fler metoder för konservativ terapi:

1. träningsterapi eller gymnastik. Det bör ordineras av en träningsterapiläkare, men de enklaste övningarna som stärker musklerna i nacken kan utföras oberoende. Dessutom kallas simning i poolen också som fysioterapiövningar.
2. Massage . Massage i detta fall är indicerat inte bara för barn som lider av torticollis, utan också för alla andra patienter. Med hjälp av massage kan du inte bara slappna av de drabbade musklerna, utan tvärtom ge dem en ton, öka förmågan att träna. Dessutom kan en skicklig massageterapeut göra själva ryggraden mer rörlig.
3. Manuell terapi. Utan att gå in på detaljer liknar denna typ av behandling den tidigare, men mycket effektivare om du behöver uppnå resultat så snabbt som möjligt.
4. Akupunktur. Med dess hjälp kan du både minska muskeltonus och öka den.
5. Användning av ortoser(korsetter). Cervikal kyfos till följd av kompressionsfrakturer svarar bra på behandling med en position som fixeras med speciella korsetter av varierande styvhet.
6. Tar piller kalcium, fosfor, vitamin D och andra spårämnen är indikerade i alla fall, men deras maximala effektivitet observeras med vitamin D hypovitaminos och osteoporos. I andra fall kan lämpligheten av att förskriva dessa läkemedel ifrågasättas.

Det är värt att notera att ju tidigare en person börjar behandlingen, desto mer framgångsrik blir det. Så, med den nuvarande torticollis, kan bara kirurgi hjälpa - att transplantera senor i spastiska muskler till en ny plats. Och i de tidiga stadierna av utvecklingen av sjukdomen är fullständig kompensation av patientens tillstånd möjlig.

Spinal deformitet kan yttra sig på olika sätt: delvis eller helt, med olika typer av krökning, vara medfödd eller förvärvad. Beroende på orsakerna till problemet, graden av komplexitet i situationen, skadeområdet, en korrigering föreskrivs av konservativa metoder eller kirurgisk behandling.

Ofta leder sådana förändringar till en krökning av ryggraden, förskjutning av ryggradens skivor och en kränkning av hållningen.

Typer av deformation

Det finns sådana huvudtyper av krökning:

• Lordos;
• Kyphos;
• Skolios.

Skoliotisk deformitet ryggraden uttrycks genom förskjutningen av kotorna åt sidan. Den vanligaste är skoliotisk deformitet i bröstryggen. I grund och botten visar sig denna typ av förändring i skolåldern. Skoliosdeformitet kan vara s-, z- och c-formad. Den senare är mycket vanligare än andra och är en höger- eller vänstersidig krökning.

Lordosis- avvikelse av ryggradens axel framåt. Den vanligaste missbildningen av livmoderhalsen och ländryggen, sällan i kombination med bröstkyphos. Med lordos av ländryggen kan rörligheten i de nedre extremiteterna vara begränsad. Krökning, särskilt stark, påverkar funktionen hos inre organ: lungor, njurar och hjärta.

Kyphos kännetecknas av en bakåtböjning av axeln och har två varianter av utveckling. Den är välvd och kantig. Kyfotisk deformitet av halsryggraden är extremt sällsynt, eftersom den naturliga riktningen av böjningen i denna del är lordos.

Även olika grupper av förändringar i ryggradens form kan kombineras, t.ex. kyphoscoliotisk deformitet av ryggraden. Det vill säga att förskjutningen sker åt flera håll samtidigt. Krökning är ofta lokaliserad i regionen av den sakrala regionen, eftersom belastningen på detta segment av ryggraden är ganska allvarlig.

En annan typ av förändring i ryggradens normala form är spondylos. Det orsakas av tillväxten av benvävnad med bildandet av processer, spikar, förträngning av ryggradskanalen.

Kompressionsdeformitet av ryggraden uppstår till följd av kraftiga stötar och andra belastningar. Det händer mest när du ramlar och slår i huvudet. Som ett resultat av detta minskar ryggradens längd, och kompression av duralsäcken i livmoderhalsregionen kan läggas till.

Symtom

Patienternas känslor är olika och beror på typen, graden av krökning och dess lokalisering.

• När intrånget precis har börjat, och det finns inga förändringar i välbefinnandet, det kan bestämmas av böjning, upphöjd axel, olika höjder på skulderbladen. Detta är den första graden av krökning.
• andra graden bildandet av en vinkel på 10 till 25 grader mellan kotorna övervägs. Samtidigt är det skillnad i muskeltonus på ryggen, smärta uppstår och fysisk aktivitet börjar ge obehag.
• Nästa examen är den tredje- åtföljd av en ökning av krökningsvinkeln upp till 50 grader. En sådan deformation är synlig för blotta ögat, det märks på bilden när en person är i åtsittande kläder. Med en sådan krökning orsakar även de minsta belastningarna allvarliga obehag, obehag och smärta slutar inte ens i vila.
• Fyrdubbel examen- den tyngsta. Det ger inte bara smärta, utan har också en kraftigt negativ effekt på inre organs funktion. Lungorna, magen, levern och hjärtat kan inte fungera normalt, och kroppen är under svår stress.

Beroende på lokaliseringen av förändringarna förändras också symtomen. Om livmoderhalsregionen är böjd leder detta till huvudvärk. Ländryggsregionen påverkar reproduktionssystemets funktioner, motoriska och sensoriska störningar i benen.

Om patienten lider av en kilformad deformitet åtföljs denna förändring av svår smärta, andnöd, en minskning av lungvolymen, hög trötthet och huvudvärk.

Varför är vertebrala missbildningar farliga?

När snedvridningar uppstår bör åtgärder vidtas för att eliminera dem. Annars kan konsekvenserna bli extremt obehagliga. Med tiden kan bråck uppstå, knä och andra leder kan drabbas. Dessutom, ju allvarligare graden av krökning, desto starkare smärta, obehag under rörelse och vila.

En krökt ryggrad har också en negativ inverkan på funktionen hos inre organ och kroppen som helhet. Bröstkorgen blir ofta mindre i volym, vilket drar ihop hjärtat och lungorna. Dessutom kan störningar påverka andningen, framkalla trängsel i lungorna, lunginflammation och bronkit av varierande svårighetsgrad.

De genitourinära och matsmältningssystemen lider av krökning. Hos kvinnor kan detta uttryckas i infertilitet och alla typer av neoplasmer. Hos män - i en minskning av sexuell funktion och andra obehagliga förändringar.

Det är också värt att notera uppkomsten av psykologiska barriärer och till och med depression på grund av det förändrade utseendet och oförmågan att kommunicera med världen som tidigare.

Diagnostiska metoder

Vid den första undersökningen. Därefter skickas patienten för en röntgen, och efter det kan läkaren göra en exakt diagnos genom att bestämma lokaliseringen och svårighetsgraden av förändringen i ryggraden. Vid behov kan en undersökning med hjälp av MR och ultraljud av de inre organen förskrivas.

Behandlingsmetoder

Behandling tar vanligtvis tid och tålamod. Enskilt och i kombination kan olika terapeutiska alternativ användas. Vanligtvis är det kombinationer av medicinering, sjukgymnastik och manuell behandling. Om konservativa metoder är maktlösa elimineras problemet genom operation.

Med krökning av första och andra graden är det vanligtvis möjligt att klara sig utan operation. Patienter tränar, bär korsetter, äter en hälsosam kost. Effektiv träning i poolen. Träningsterapi och poolen är också utmärkt förebyggande av ryggradssjukdomar.

Kirurgi behövs för förändringar av tredje och fjärde graden.

Pris

Du kan lära dig mer om kostnaden för behandling genom att besöka en specialist. Först efter att ha gjort en noggrann diagnos och bestämt behandlingsförloppet kan vi prata om dess kostnad. För att inte skada din hälsa bör du endast kontakta väletablerade specialister. Annars kan även små kränkningar utvecklas till irreparable hälsoproblem.

Boka tid hos en specialist

För att behandlingen ska bli framgångsrik och ge förväntad effekt, välj professionella läkare på en välrenommerad klinik. Det är Central Design Bureau of Russian Academy of Sciences i Moskva som har ett utmärkt rykte. Vertebrologer vid det centrala kliniska sjukhuset vid den ryska vetenskapsakademin återställer framgångsrikt hälsan hos många patienter med olika former av sjukdomar.

Ryggraden är kroppens viktigaste centrum, på vilken hälsa, livslängd, förmågan att leva ett helt liv fritt från smärta och obehag helt beror på. Om du värdesätter din hälsa, dröj inte med ditt besök till läkaren. Ring numren som anges på webbplatsen, boka tid online. Ta ett steg mot utmärkt välbefinnande nu!

Varje person i ryggraden har flera böjar som utför funktionen av stötdämpning. I de fall där avböjningen i halsryggen rätas ut, diagnostiserar läkaren kyfos i halsryggen. Denna avvikelse är en patologisk krökning av kotorna, det är ganska sällsynt.

Inledningsvis anses kyfos vara en bakåtböjning av nacken. Ett sådant tillstånd får inte ignoreras, eftersom det kan leda till störningar av funktionen hos ett stort antal vitala organ, såsom hjärnan, som upplever syresvält under utvecklingen av patologisk kyfos i livmoderhalsregionen. Kyphos kan utvecklas hos en person av alla kön och ålder. Hur korrigerar man patologin?

Kyphos är uppdelad i flera typer:

1. Förlamning diagnostiseras när musklernas förmåga att dra ihop sig är nedsatt på grund av skada på hjärnan. Paralytisk kyfos drabbar barn med cerebral pares.
2. Degenerativ-dystrofisk uppstår vid försämrat blodflöde till kotan, såväl som biokemiska metaboliska processer.
3. Rachitic observeras på grund av brist på D-vitamin i kroppen i skedet av benstrukturbildning.
4. Det infektiösa utseendet av kyfotisk deformitet av halsryggraden kan bero på spondylit eller tuberkulos.
5. Den senila typen av kyfos är vanligare hos äldre, eftersom det finns en involution av ryggraden.

Kyphos klassificeras också efter dess ursprung:

• Patologisk cervikal kyfos;
• Fysiologisk.

Följande typer av sjukdomar bestäms av patientens ålder:

Barns cervikal kyfos manifesterar sig i en muskulär eller benform. Muskelformen är en följd av en allvarlig sjukdom eller sämre fysisk utveckling. Benformen är resultatet av skador på kotkropparna, en systemisk sjukdom.

Grader av sjukdomen

Det finns 3 grader av kyfos i nacken, oavsett typ:

1. Minimum - krökningsvinkeln är maximalt 30 grader;
2. Den andra - 30-60 grader;
3. Den tredje är 60 grader.

Orsaker

Människor i alla åldersgrupper (från spädbarn till äldre) kan uppleva cervikal kyfos som en manifestation av muskelsvaghet, oförmåga att behålla ryggraden i önskad form, bensjukdom. Det är av denna anledning som sjukdomen kan vara både medfödd och förvärvad.

Medfödda orsaker till sjukdomen:

1. En medfödd eller ärftlig sjukdom kännetecknas av den genotypiska överföringen av dominanta arvsegenskaper. Detta innebär att flera generationer har anomalier i utvecklingen av de främre kotsektionerna.
2. Anomalier av spädbarns intrauterin utveckling, trauma hos den nyfödda efter förlossningen. Rakitis i tidig ålder leder till kyfotisk deformitet av halsryggraden.
3. Försvagning av ligament och muskler i skelettet, överdriven mjukhet i kotkropparna.

Förvärvade orsaker till sjukdomen:

• Förändringar i strukturen hos de intervertebrala skivorna och vertebrala kropparna på grund av ålder;
• Avancerade former av ryggradssjukdom (spondylos, osteoporos, osteokondros);
• Skador på ryggradens ligament, muskler eller ryggrad på grund av trauma;
• Skolios och ojämn fysisk aktivitet (otillräcklig eller överdriven träning);
• Infektionssjukdomar eller inflammatoriska processer i den starkaste manifestationen;
• Tuberkulos;
• Tumörer i mjukvävnaden eller ryggraden.

Symtom

Tecken på kyfos representeras av följande symtom:

1. Minskad nackrörlighet;
2. Crepitus av nackens kotor när man vrider på huvudet;
3. Huvudvärk koncentrerad i occipitalregionen (klämd vertebral artär);
4. Nedsatt hörsel och synförmåga, nedsatt koordination (skadad vestibulär apparat);
5. Smärtförnimmelser liknar en elektrisk stöt (Lermitte-fenomen);
6. Försvinnandet av flexions-extensorreflexen i armbågsleden;
7. Minskad känslighet i ansiktets hud (skadad trigeminusnerv);
8. Frekvent yrsel, svimning och mörkläggning i ögonen;
9. Brott mot minne, tänkande, uppmärksamhet och kognitiva processer;
10. Förändringar i blodtryck;
11. Domningar i händerna och en känsla av kyla, nervös tic i fascia, allmän muskelsvaghet;
12. Perifer eller central förlamning, urineringsstörning;
13. Bildandet av den cervikala puckeln och utseendet av böjning;
14. Problem med kardiovaskulära och andningsorganen.

Diagnostik

Det är särskilt svårt att diagnostisera sjukdomen under den inledande perioden. Endast moderna metoder kan bekräfta diagnosen:

• Myelografi med kontrast;
• Tvåprojektionsröntgen av SHOPEN.

Utöver dessa metoder bör du också:

Behandling

All behandling av kyfos i halsryggen måste baseras på kampen mot orsaken som provocerade problemet:

Således är de viktigaste metoderna för att behandla kyfos träningsterapi, massage, manuell terapi och sjukgymnastik. Kirurgi kan krävas endast om sjukdomen fortskrider och det inte finns några alternativ för att eliminera negativa symtom med konservativa metoder.

Komplikationer och konsekvenser

Det finns en patologisk kyfos i halsryggen som ett symptom som föregår allvarliga problem.

Att ignorera sjukdomens manifestationer medför komplikationer. Konsekvenserna är:

• Förskjutning av revbenen och, som ett resultat, obehag vid lutning och rörelse;
• Lunginsufficiens;
• Konstant domningar i armar och ben, problem i arbetet med armar och ben.

Också missbildning, fullständig förlamning, som de allvarligaste komplikationerna framkallade av nackdeformitet.

Förebyggande

För att förhindra sjukdomen används följande terapeutiska och profylaktiska metoder:

1. Denna övning bör utföras sittande eller stående, med särskild uppmärksamhet på korrekt hållning. Axlarna ska vändas bakåt, ryggen rätas ut, händerna är på bältet. Detta följs av att huvudet dras framåt. Se till att hakan rör sig parallellt med golvet och sträcker därmed ut nackens muskler. Sedan tar vi ett djupt andetag, och när vi andas ut flyttar vi nacken bakåt och försöker "pressa" huvudet i nacken. Man måste komma ihåg att nacken inte ska böjas under träningen. Antal repetitioner: 5-8.
2. Huvudet svänger åt vänster och höger. När du gör svängar måste du andas ut långsamt och hålla andan medan du andas ut. I det här fallet måste du dra huvudet till axlarna utan att sänka hakan och hålla den horisontellt. Andas ut, vrid huvudet till startpositionen. Upprepa svängen till andra sidan med en inandning. Antal repetitioner: 5-8.
3. På inspiration böjer vi huvudet framåt. Försök att sänka hakan så lågt som möjligt, närmare bröstet. Sedan återför vi huvudet till utgångsläget och, medan du andas ut, ändrar vi långsamt huvudets lutning bakåt. Det är nödvändigt att utföra övningen försiktigt och långsamt, utan att provocera uppkomsten av smärta. Antal repetitioner: 5-8.
4. Vi utför huvudvändningar, långsamt, åt sidorna, med ett andetag. Det är viktigt att försöka "undersöka ryggen" med en lätt lutning av huvudet nedåt. Träning bör utföras långsamt, utan att anstränga, sträcka musklerna. Antal repetitioner: 5-8.
5. Huvudet ska falla bakåt och nedåt 45 grader samtidigt som man håller axlarna och ryggen raka. Sedan gör vi svängar åt olika håll, "titta på himlen". Antal repetitioner: 5-8.
6. Vi lutar huvudet åt sidan, i slutet fryser vi en stund och börjar sträcka toppen av huvudet lite upp och åt sidan. Huvudet ska inte pressas mot axeln. När du andas ut, vrid tillbaka huvudet till startpositionen. Vi upprepar på andra sidan. Antal repetitioner: 5-8.
7. Vi pressar huvudet mot nacken, vänder oss åt sidan, sträcker nacken, flyttar hakan längs horisonten i motsatt riktning, drar hakan tillbaka i nacken och vänder oss till startpositionen. Antal repetitioner: 5-8 gånger i varje riktning.
8. Denna övning måste utföras långsamt och smidigt. Cirkulära rörelser av huvudet med fixering i 4 mellanlägen vid varje axel, fram och tillbaka. Under varje fixering måste du sträcka nacken och sträcka dess muskler. Efter en hel cirkel, byt riktning.

Dessa övningar utförs inom 10-15 minuter och är ganska enkla. Med tiden kan antalet repetitioner och deras varaktighet ökas. När de utförs, sträcks musklerna i nacken. Dessa övningar hjälper efter en månad av dagliga repetitioner.

Kyphos är en normal anatomisk krökning av ryggraden. Men en ökning av vinkeln på denna formation kan leda inte bara till obehag i kroppen, utan också till en märkbar defekt i hållningen - en puckel. Och om det inte är svårt att föreställa sig denna patologi i bröstkorgsregionen, hur manifesterar sig kyfotisk deformitet av halsryggraden och vad ska man göra för att förhindra dess förekomst?

Kyphos i nacken är extremt sällsynt, eftersom den fysiologiskt korrekta böjningen för denna del av ryggraden är lordos. Detta tecken på dålig hållning är inte lätt att upptäcka. Oftast söker patienter hjälp på grund av att de börjar oroa sig för smärta och andra somatiska manifestationer. De kan vara så starka att de till och med kan beröva patienten hans vanliga sätt att leva.

De säger om kyfos i ryggradens halssegment när dess naturliga lordos börjar, gradvis räta ut, blir platt. Förvärrad leder denna process till bildandet av patologisk kyfos för livmoderhalsregionen.

Patologisk deformitet av ryggraden i livmoderhalsregionen har relaterade orsaker, såväl som krökning i andra avdelningar. Oftast är de indelade i två grupper - medfödda och förvärvade. Den första av dem inkluderar:

• genetisk predisposition. Detta kan förstås genom att spåra liknande tecken i flera generationer av släktingar;
• Kyphos, som visade sig under det första året av en babys liv. Det kan uppstå mot bakgrund av rakitis, cerebral pares, efter poliomyelit;
• En medfödd form av deformation av ryggraden kan uppstå på grund av svagheten i den muskulära och ligamentösa korsetten, såväl som uppmjukning av själva ryggkotornas kroppar;
• Vid uppkomsten av patologisk deformation är intrauterina anomalier i utvecklingen av fostret och skador som barnet tar emot under förlossningen av stor betydelse.

• Förändringar som inträffar i alla vävnader hos patienten på grund av kroppens åldrande;
• Sjukdomar som orsakar metabola och mineralrubbningar i kroppen, såväl som osteoporos, osteokondros och andra sjukdomar i ryggraden;
• Olika ryggradsskador och bibehålla felaktig hållning;
• Tumörer i ryggradens vävnader eller omgivande strukturer.

En kyfotisk inställning av halsryggraden kan förekomma hos vem som helst, oavsett kön eller ålder.

Krökningen av ryggraden sker gradvis, och denna förändring i utseende blir inte märkbar omedelbart. Oftast uppmärksammas det faktum att patienten har en deformitet i hållningen av hans släktingar och vänner. Personen kan själv misstänka att något är fel med en förändring av hälsotillståndet. Det huvudsakliga symptomet som börjar överskugga hans dagliga liv är ryggsmärta, nacksmärta, ibland huvudvärk.

Tillsammans med det visas:

• Atypiska för en person indikatorer på blodtryck (ökning eller minskning);
• Domningar i händerna;
• Ökad trötthet;
• Ibland hörsel- eller synproblem.

Patienten upplever ett så starkt smärtsyndrom att det kan leda till förlust av motorisk aktivitet. Rörligheten i livmoderhalsen är också kraftigt begränsad, och ett knas kan höras vid vändning.

Deformation av någon del av ryggraden påverkar ryggradens ändar. När rötterna kläms kan olika komplikationer observeras, upp till urininkontinens eller perifer förlamning.

Kompressionsmyelopati anses vara den farligaste komplikationen. I kroppen är kotartären inkräktad. Kliniskt, i det här fallet, har patienten en kraftig ökning av alla symtom som stör honom. Först och främst förvärras huvudvärk, eftersom tack vare denna artär tillförs 25% av hjärnans strukturer. Samtidigt kan domningar i vissa delar av nacken eller ryggen uppstå eller öka.

För att undvika sådana tragiska konsekvenser, som i slutändan kan orsaka patientens funktionshinder, är det nödvändigt att kontakta en specialist i tid. Försumma inte förebyggande undersökningar. Det är tack vare dem att patologin hos vilket organ eller system som helst kan upptäckas innan misslyckandet gör sig känt av somatiska manifestationer.

Den kyfotiska deformiteten i halsryggraden måste vara mottaglig för terapi. Den moderna utvecklingsnivån för medicin kommer att göra det enkelt att fastställa patologins natur hos varje patient. Behandlingstaktiken kommer att byggas av en specialist baserat på patologins typ och natur.

Först och främst kommer det att vara nödvändigt att eliminera den faktor som provocerade uppkomsten av patologi. Därefter kommer symptomatisk behandling att utföras, eftersom första prioritet alltid är att lindra patientens smärtsyndrom. För detta ändamål rekommenderas att använda icke-specifika antiinflammatoriska läkemedel (analgin, diklofenak och andra).

Men huvudmetoden vid behandling av denna patologi i halsryggraden är att bära speciella ortopediska korsetter för patienter. I kombination med speciella övningar av fysioterapiövningar uppnås förstärkning av ryggmusklerna. Med tiden blir ligamenten så starka att de kan hålla alla kotorna i sin fysiologiska position. Om dessa metoder är ineffektiva kan operation rekommenderas till patienten. Kirurgisk intervention kan inte garantera ett entydigt positivt resultat för patienten. Därför är det värt att tillgripa en sådan extrem åtgärd endast om prognosen för det förväntade resultatet överstiger de möjliga riskerna.

Kyfotisk deformitet av ryggraden - komplikationer

Informationen som tillhandahålls är inte avsedd för självmedicinering. Dess riktighet och tillämplighet i ditt fall kan inte garanteras. Kontakta specialistläkare!

Som vi berättade i artikeln som innehåller en beskrivning av patologin. kyfos som sådan är mer ett symptom än en sjukdom. Det är dock en helt oberoende startplatta för många åkommor.

Bland de senare finns de som kan göra en person invalid till slutet av hans dagar.

Låt oss börja med elementära saker som hjälper till att förstå de viktigaste riskerna.

Krökningen av hållningen är inget annat än en kränkning av den anatomiska strukturen i bröstet (och ibland den övre delen av ländryggen).

En förändring av kotornas form och position återspeglas nödvändigtvis i revbenens position. Med tiden är deras rörlighet avsevärt begränsad.

Revbenen kläms placerade inuti organen. Det mest betydande trycket är på lungorna, ett nyckelelement i andningssystemet. Deras konstanta vistelse i tvång över tiden provocerar utvecklingen av lunginsufficiens. Detta är den första komplikationen av kyfos, den mest typiska.

Vi argumenterar vidare. Tja, vad finns det mer i bröstet? Det stämmer, hjärta. Hans arbete kräver också normala fysiologiska förhållanden. Hjärta läggs ofta till lunginsufficiens hos en person med en kyfotisk hållning.

Men det här är inte alla möjliga överraskningar.

Med en stark thoracolumbar deformitet och med kompensatorisk lordos komprimeras bukhålan. Resultatet är utvecklingen av kroniska sjukdomar i matsmältningsorganen - magen och tarmarna.

Levern lider också.

En ytterligare negativ faktor är den otillräckliga tillförseln av syre till de nämnda organen, vilket förklaras av obekväma förhållanden för hjärtats korrekta funktion.

Vi kommer inte att argumentera för att varje patient som diagnostiseras med kyfos är hotad av gastrit eller kolit. Du behöver bara förstå att även en förutsättning för att få sådana sjukdomar kan vara droppen, vilket kan lägga till andra orsaker till utvecklingen av en viss sjukdom.

Slutligen, låt oss tänka på den mest skrämmande typen av komplikationer av kyphotic spinal deformity - nedsatt motorfunktion. Det är möjligt när de modifierade kotorna börjar trycka mot ryggmärgskanalen, som innehåller ryggmärgen.

Tyvärr leder ibland felaktig hållning till pares och förlamning. Ibland sätter tryck på ryggmärgen grunden för inflammatoriska sjukdomar, såsom sekundär meningit.

För vissa kan den mest fruktansvärda komplikationen inte ens vara förlamning, utan missbildning. Vinkelkyphos förvandlas gradvis till en riktig puckel.

Kyphos av bröstryggen - frekvens

Den verkliga frekvensen av patologisk kyfos är okänd. Beroende på diagnostiska kriterier är det cirka 3-8 % av befolkningen. De allra flesta fall är dock inte av stor klinisk betydelse, och allvarlig missbildning observeras ganska sällan.

Kyphos av bröstryggen - patologisk fysiologi

Normalt har bröstryggen en fysiologisk kyfos på 20-40°, som stöds av muskulära och ligamentösa stödstrukturer. Många sjukdomsprocesser kan leda till en onormal ökning av spinal kyfos. Trots den stora variationen i orsaker (se nedan), är de omedelbara mekanismerna som producerar deformationen nästan alltid lika. Detta är antingen en minskning av höjden på kotkroppen framför och antagandet av en kilformad form, eller en kränkning av integriteten hos de stödjande strukturerna (ligament eller muskler), eller båda. Ofta presenteras kyfos inte i sin rena form, utan med inslag av rotation och lateral böjning i den övre delen av bröstryggen.

De vanligaste orsakerna till kyfos

Kyphos av bröstryggen - kliniska manifestationer

Med så många orsaker är det inte förvånande att kyfos kan uppstå i alla åldrar. Medfödd kyfos är vanligtvis uppenbar redan vid födseln. Ungdomskyfos, eller Scheuermanns sjukdom, utvecklas gradvis, vanligtvis i puberteten, och drabbar flickor 2 gånger oftare än pojkar. Kyfos på grund av osteoporos förekommer främst hos postmenopausala kvinnor. Tumör, infektion eller trauma kan orsaka kyfotisk deformitet hos patienter i alla åldrar. Oavsett etiologi eller ålder vid vilken symtomen uppträder är symtomen som orsakas av missbildningen desamma.

Patienten motiveras vanligtvis att söka läkarvård av smärta i nedre delen av bröstryggen. Ofta kommer det gradvis och smärtan kan förbättras med vila. Patienten kan indikera sin bestrålning mot inguinalområdet. Patienter är vanligtvis okarakteristiska för tidig medvetenhet om ryggradsdeformitet hos sig själva, även om andra redan kan märka det. Allmänna symtom kan endast vara manifestationer av en primär sjukdom (t.ex. infektion, avancerad malignitet, reumatoid artrit).

Med en lång varaktighet av allvarlig ryggradsdeformitet kan symtom på neurologiska störningar eller andningssvikt utvecklas. När patienten går till läkaren avslöjar en fysisk undersökning vanligtvis en krökning. Milt märkbar i de initiala manifestationerna finns puckeln i mitten eller nedre delen av bröstryggen. Han agerar starkare när motivet lutas framåt (bild 239). Med ytterligare böjning kan smärta och muskelspasmer uppstå. Det senare kan också detekteras genom palpation av de paravertebrala musklerna i puckelområdet. Eventuell stelhet i leder och bröstmuskler. Patienter med betydande missbildning har spastisk förlamning.

Ris. 239. Hos en patient med thoraxkyphos urskiljs en oregelbunden kurva tydligt under flexion.

Kyphos av bröstryggen - komplikationer

Kyfotisk deformitet är ett stort problem för patienterna, eftersom det ger intrycket av en oattraktiv bild av en "rund rygg". Detta tros spela en viktig orsaksroll i de psykologiska problem som ofta uppstår hos dessa patienter. Med en uttalad kyfotisk vinkel sticker puckeln fram bakifrån och kan vara smärtsam (bild 240). Detta skapar en tryckpunkt som leder till bildandet av liggsår, särskilt hos patienter i sängläge. En karakteristisk konsekvens av missbildningen är också smärta i nacken och nedre delen av ryggen, till följd av ökad lordos i dessa områden.

Liksom med skolios kan svår deformitet av bröstkorgen leda till andningssvikt. En manifestation av ryggmärgskompression kan vara spastisk förlamning, vilket är en annan komplikation av betydande deformitet. Även om förlamning är mycket vanligare vid kyfos än vid skolios, är denna komplikation i allmänhet sällsynt.

Kyphos av bröstryggen - diagnos

Som nämnts ovan baseras diagnosen på anamnesen och fysisk undersökning. Det radiologiska tecknet på kyfos är en kilformad kotkropp i mitten eller nedre delen av bröstkorgsregionen med dorsal kyfos över 40°. De specifika radiologiska egenskaperna varierar dock mycket och beror på orsaken till missbildningen, t.ex. tuberkulos, ankyloserande spondylit, före frakturen. En relativt specifik röntgenbild kännetecknas av ungdomskyphos, representerad av tre eller flera kilformade bröstkotor, avsmalnande men minst 5 ° vardera. Dessutom finns det skador på ändplattorna och ett litet utskjutande av diskarna i kotkroppen, som upptäcks radiologiskt när de förkalkar (Schmorls noder). I slutändan smalnar också de intervertebrala utrymmena.

Kyphos av bröstryggen - brådskande åtgärder och remiss till en specialist

Så långt det är möjligt är målet att bota den ursprungliga processen, såsom infektion, osteoporos, malignitet. Ett optimalt tillvägagångssätt kan kräva samarbete mellan flera läkare, särskilt när det gäller en behandlingsbar sjukdom. Tyvärr, som med skolios, "observeras" ett betydande antal unga patienter av familjeläkare, som missar den period då adekvat behandling och behandling kan uppnå maximalt resultat.

Behandling för betydande missbildningar inkluderar vanligtvis smärtstillande medel, sängläge och träning samt olika hängslen eller gips. De allra flesta patienter får hjälp av konservativ terapi.

Kirurgisk intervention är endast nödvändig i ett litet antal fall och endast för specifika indikationer.

Axiom: precis som med skolios bör alla patienter med patologisk kyfos i bröstryggen remitteras till konsultation med en specialist direkt efter diagnos.