Anatomi av musklerna i den mänskliga nacken och huvudet: struktur och funktioner. De ytliga musklerna i nacken är derivat av grenbågarna.. Musklerna i nacken inkluderar muskeln

Nackmusklerna hänvisar till ett stort antal ytliga och djupa muskler.

De utför flera funktioner: att hålla huvudet i balans, hjälpa till med att svälja och uttala ljud, och säkerställa rörelse av nacke och huvud.

Smärta i nackmusklerna kan vara ett symptom på sjukdomar som myosit, fibromyalgi, myofascialt syndrom.

De som bryr sig om sin hälsa kommer att finna det användbart att bekanta sig med nackmusklernas anatomi.

I medicinsk praxis är nackmusklerna uppdelade i ytliga och djupa.

Båda grupperna inkluderar flera muskler, som var och en är ansvarig för att utföra specifika funktioner.

Ytliga muskler

Denna muskelgrupp består av 2 delar: den subkutana muskeln och sternocleidomastoidmuskeln..

Sternocleidomastoid

Representerar lång spleniusmuskel med två huvuden. Vid födseln kan denna muskel skadas och delvis ersättas av fibrös vävnad. Den senare krymper och bildar torticollis (en sjukdom associerad med krökning av nacken).

Muskel uppstår från brösthuvudet(främre ytan av bröstbenets manubrium) och klavikulärt huvud(övre ytan av nyckelbenets mellersta tredjedel). Platsen för dess fäste är mastoidprocessen av tempelbenet, eller snarare den yttre ytan av denna process.

Om båda halvorna drar ihop sig drar muskeln huvudet framåt och böjer nacken(det här händer till exempel när du försöker lyfta huvudet från kudden). När du andas in djupt lyfter den upp revbenen och bröstbenet. Om ena halvan drar ihop sig, lutar muskeln huvudet framåt på sidan av sammandragningen. Ansvarig för att rotera huvudet uppåt och i motsatt riktning.

Subkutan

Specificerad muskel ligger strax under huden, är platt och tunn. Det börjar i bröstområdet under nyckelbenet, passerar medialt och uppåt och upptar nästan hela anterolaterala området av halsen. Endast ett litet triangelformat område ovanför halsskåran förblir otillslutet.

Buntar av den subkutana muskeln stiger in i ansiktsområdet och vävs in i tuggfascian. En del av dem fäster vid skrattmuskeln och muskeln som trycker ner underläppen.

Denna muskel drar tillbaka huden och skyddar venerna från kompression. Den kan också dra ner mungiporna, vilket är viktigt för mänskliga ansiktsuttryck.

Mellanmuskler

De mellersta eller medianmusklerna i nacken är suprahyoida och infrahyoida.

Mylohyoid muskel

Har formen av en oregelbunden triangel, är platt. Det börjar i området av underkäken, där mylohyoidlinjen är belägen. Muskelknippena går uppifrån och ner, såväl som bakifrån och fram.

När de når mittlinjen, de ansluta med buntar av samma muskel på motsatt sida och bilda en sutur av mylohyoidmuskeln. De bakre buntarna förenar den främre delen av hyoidbenet. De vänstra och högra mylohyoidmusklerna bildar golvet i munnen och kallas munmembranet.

Mylohyoidmuskelns huvuduppgift är att lyfta hyoidbenet uppåt. Om muskeln är fixerad hjälper den till att sänka den rörliga (under)käken och är en antagonist till tuggmusklerna. När muskeln drar ihop sig medan man äter, lyfter den och pressar tungan mot taket av munnen, vilket låter matbolusen passera in i halsen.

Digastric

Den digastriska muskeln är senan som förbinder den bakre och främre magen och är fäst vid det större hornet och kroppen av hyoidbenet med hjälp av en fascial loop.

Den digastriska muskeln hjälper till med aktiv öppning av munnen (med motstånd till exempel), sänker underkäken medan hyoidbenet är fixerat.

När hon sväljer höjer hyoidbenet till mastoidprocessen och underkäken(om det senare fixeras av tuggmusklerna). Muskeln är kapabel att flytta hyoidbenet tillbaka när den bakre buken drar ihop sig. Eftersom hyoidbenet inte bildar leder med andra ben kan vi säga att det är förskjutet i förhållande till mjukvävnaderna.

Video: "Halstrianglar"

Stylohyoid muskel

Har en tunn, tillplattad buk, med början i området för styloidprocessen i tinningbenet, framåt och nedåt, belägen längs den digastriska muskeln (den främre ytan av dess bakre buk). Den distala änden av muskeln delar sig, täcker senan i den digastriska muskeln med ben och är fäst vid det större hornet, hyoidbenets kropp.

Liksom resten av musklerna ovanför hyoidbenet är stylohyoidmuskeln en komponent i en komplex apparat. Denna apparat inkluderar hyoidbenet, underkäken, luftstrupen, struphuvudet och spelar en viktig roll i processen att artikulera tal.

Sternohyoid

Ligger djupt. Muskelns funktion är att sänka hyoidbenet. När suprahyoidmusklerna (som ligger mellan den rörliga käken och hyoidbenet) drar ihop sig, flyttar sternohyoidmuskeln, tillsammans med maxillär- och sternotyroidmusklerna, underkäken.

Denna funktion ingår inte i tabellen över antagonister och synergister, eftersom denna funktion inte har någon direkt effekt på käkleden.

Geniohyoid

Det börjar i området för den mentala axeln i underkäken och går sedan ner och tillbaka. Ligger ovanför mylohyoidmuskeln, den är fäst vid kroppen av hyoidbenet (dess främre yta).

Lyfter hyoidbenet uppåt. Till ett fixerat tillstånd hjälper det till att sänka den rörliga käken, vilket gör den till en antagonist av tuggmusklerna.

Scapular-hyoid

Visste du att...

Nästa faktum

Det är en del av den sublinguala muskelgruppen och är en parad muskel på den främre ytan av halsen. Den har en lång, tillplattad form och en sena som delar den i två underliv.

Scapulohyoidmuskeln drar ner hyoidbenet och ger spänningar på pretrakealplattan i den cervikala fascian.

Sternotyroid

Sternotyroidmuskeln har en platt form. Det härstammar från den bakre ytan av det första brosket och bröstbenets manubrium, går uppåt och fäster vid sköldkörtelbrosket i struphuvudet (en sned linje av dess laterala yta). Huvuduppgiften för denna muskel är att sänka struphuvudet.

Sköldkörtelhyoid

Det börjar från den sneda linjen i sköldkörtelbrosket. Fäst till det större hornet, kroppen av hyoidbenet. Lyfter struphuvudet med hyoidbenet fixerat.

Muskler djupa

De djupa nackmusklerna är ett komplex av laterala och mediala (prevertebrala) muskler. Listan över djupa vävnader inkluderar den främre, bakre, mellersta skalan, longus colli-muskeln; lateral rectus, anterior rectus och longus capitis muskler.

Anterior scalene muskel

Kommer från de främre tuberklerna på tredje och fjärde halskotan, går ned och framåt, fäster vid den främre skalenmuskeln i första revbenet framför skåran i artären subclavia.

Denna muskel spelar en viktig roll i kroppens funktion. Hon ger förhöjning av det övre revbenet under andning, vrida nacken i olika riktningar, böja den cervikala delen av ryggraden framåt.

Mellantrappa

Det börjar i området för de bakre tuberklerna i de sex nedre kotorna i nacken, går ner bakom den främre fjällmuskeln och är fäst vid den övre ytan av det första revbenet, bakom skåran i den subklavianska artären.

Ovanför denna skåra, mellan den mellersta och främre skalenmusklerna, finns en triangulär lucka i vilken nervstammarna i plexus brachialis, liksom artären subclavia, passerar.

Mellanskalemuskeln fungerar som en inandningsmuskel(höjer första övre revbenet). Med fasta revben drar den ihop sig på båda sidor och böjer den cervikala delen av ryggraden framåt. Med en ensidig sammandragning böjer den samma del av ryggraden och vrider den åt vänster eller höger.

Bakre trappa

Det härstammar från de tvärgående processerna i den 6:e, 5:e, 4:e och 3:e halskotan, rör sig ner bakom den mellersta skalenmuskeln och är fäst vid den yttre ytan av det andra revbenet.

Den bakre skalenmuskeln fungerar som en inandningsmuskel. Med fasta revben böjer den halsryggraden framåt (eftersom den drar ihop sig på båda sidor). Med ensidig sammandragning böjer och vrider den denna sektion i en viss riktning.

Longus colli muskel

Upptar hela den anterolaterala ytan av kotkropparna, från atlasen till 3:e och 4:e bröstkotan. De mittersta delarna av muskeln är något utvidgade. Längden på muskelknippena varierar, så muskeln brukar delas in i tre delar: superior oblique, medial vertikal, inferior oblique.

Longus capitis muskel

Ligger framför longus colli-muskeln. Ursprunget är de tvärgående processerna från 3:e till 6:e halskotan. Fästplatsen är det occipitala benet (muskeln är belägen framför foramen magnum i detta ben).

Longusmuskelns funktion är att luta huvudet och böja den övre halvan av halsryggraden.

Rectus capitis främre muskel

Denna nackmuskel är kort. Det börjar där atlasens laterala massa och den främre ytan av den tvärgående processen är belägna. Härifrån går muskeln upp och fästs i botten av den basilära delen av nackbenet, framför foramen magnum.

Muskelns uppgift är att luta huvudet åt ett eller annat håll(ensidig sammandragning) eller luta huvudet framåt (bilateral sammandragning).

Lateral rectus capitis muskel

Muskelns ursprung är den främre delen av atlasens tvärgående process.. Härifrån riktas strålarna utåt och uppåt. Muskeln slutar i området för den paramastoida processen av halsprocessen i det occipitala benet.

Funktionen hos den laterala rektusmuskeln beror på typen av kontraktion. Med ensidig sammandragning lutar den huvudet åt sidan, och med bilateral sammandragning lutar den framåt..

Vilka sjukdomar i nackmusklerna finns det?

De vanligaste sjukdomarna i nackmusklerna inkluderar:

• Myofascialt syndrom. Sjukdomen är utbredd i klinisk praxis. Kan åtföljas av nacksmärta, domningar i händerna och andra obehagliga symtom. Ses vanligtvis hos personer som måste stanna i samma position under lång tid. Långvarig spänning leder till muskelspasmer. Krampade områden förvandlas till klumpar och klumpar (triggerpunkter).
• Myosit. Uppstår på grund av att ha varit i utkast under lång tid. Den maximala förekomsten inträffar på sommaren och våren, när de flesta hem och kontor har öppna fönster eller luftkonditionering. Kall luft irriterar nervändarna i huden. De senare skickar en nervimpuls till hjärnan och utlöser därigenom en kedjereaktion som orsakar smärtsam muskelkontraktur.
• Fibromyalgi. Det är en kronisk sjukdom. Det kännetecknas av ökad känslighet och ömhet i muskler, senor och leder.

Video: "Anatomi av nackmusklerna"

Slutsats

Således, nackmuskler– Det här är en komplex mekanism som består av flera muskelgrupper. Dessa inkluderar djupa, ytliga och medianmuskler. Varje grupp ansvarar för att utföra vissa funktioner. När muskler utsätts för negativ miljöpåverkan (kyla) eller förblir i samma position under lång tid uppstår olika sjukdomar. Att känna till nackmusklernas anatomi och följa förebyggande rekommendationer hjälper till att undvika utvecklingen av sjukdomar och deras komplikationer.

Vid frakturer i underkäken realiseras funktionen hos var och en av tuggmusklerna annorlunda än normalt, och beror på hur frakturlinjen passerar. Så, om frakturlinjen passerar genom halsen på underkäken, förskjuter den ytliga delen av tuggmuskeln och den mediala pterygoidmuskeln underkäken (utan kondylära processer) framåt och uppåt.

Tabell 10. Muskler involverade i rörelser i underkäken

Fortsättning på tabellen. 10

Slut på bordet. 10

Typiska egenskaper hos tuggmusklerna

Tuggmuskelns ytliga skikt i brachycephaly och chameprosopic ansiktsform är vanligtvis brett och lågt, muskelfibrerna divergerar nedåt (fig. 85); med dolichocephaly och leptoprosopic ansiktsform, den är lång och smal, muskelfibrerna löper parallellt. Mellanskiktet av denna muskel vid dolichocephaly och leptoprosopia sticker ut mer från under den bakre kanten av ytskiktet än vid brachycephaly och chameprosopia.

Temporalmuskeln med en dolichocephalic form av skallen är låg och lång, och med en brachycephalic form är den hög och kort (se fig. 85).

Båda huvudena av den laterala pterygoidmuskeln med en brachycephalic form av skallen är korta och breda, med ett smalt gap mellan dem, med en dolichocephalic form är de långa och smala, med ett brett gap mellan dem (fig. 86).

Den mediala pterygoidmuskeln med en dolichocefalisk form av skallen och en leptoprosopisk form av ansiktet är lång och smal, och med brachycephaly och chameprosopia är den låg och bred (fig. 87).

Formen på pterygoid- och massetermusklerna bestäms av formen på underkäkens ramus och den infratemporala fossa, men den motsvarar samtidigt strukturen hos benkomponenterna i käkleden. Detta samband återspeglas särskilt tydligt i den yttre strukturen av den laterala pterygoidmuskeln. Vid öppning av munnen (sänkning av underkäken) och vid förflyttning av underkäken framåt hos personer med en brachycephalic skalle, rör sig ledhuvudet till toppen av den platta ledknölen, d.v.s. ledbanan avviker lite från horisontalplanet. Denna rörelse av käkhuvudet säkerställs av det nedre huvudet av den laterala pterygoidmuskeln, som ligger nästan horisontellt. Med en dolichocephalic form av skallen, glider ledhuvudet nedåt snarare än horisontellt längs ledknölens branta och höga sluttning. Denna rörelse tillhandahålls av det nedre huvudet av den laterala pterygoidmuskeln, vars början är belägen lägre på den höga laterala plattan av pterygoidprocessen, och muskeln drar käkhuvudet nedåt snarare än framåt.

1. M. platysma, subkutan muskel i nacken, ligger direkt under huden på fascian i form av en tunn platta. Den börjar i nivå med det andra revbenet från fascia pectoralis et deltoidea och är fäst vid kanten av underkäken och till fascia parotdea et fascia masseterica, delvis vidare in i munmusklerna. (Inn. n. facialis.)
Fungera. Genom att dra i nackens hud skyddar muskeln de saphenösa venerna från kompression; dessutom kan hon dra ner mungipan, vilket är viktigt i ansiktsuttryck.

2. M. sternocleidomastoides, sternocleidomastoideus muskel, ligger omedelbart under den föregående, skild från den av den cervikala fascian. Den börjar från bröstbenets manubrium och från nyckelbenets bröstbensände och fäster vid mastoidprocessen och till nackbenets linea nuchae superior. Genom sitt ursprung representerar muskeln en avskild del av m. trapezius och har därför samma innervation med denna muskel (n. accessorius och CII).
Fungera. Med ensidig sammandragning lutar muskeln halsryggraden i dess riktning; Samtidigt höjs huvudet med ansiktet roterat i motsatt riktning.

Med bilateral sammandragning håller musklerna huvudet i upprätt läge, därför är själva muskeln och platsen för dess fäste (processus mastoideus) mest utvecklade hos människor i samband med upprätt hållning. Vid bilateral kontraktion kan även böjning av halsryggraden med samtidig höjning av ansiktet förekomma. När huvudet är fixerat är det möjligt att höja bröstet under andning (hjälpinspiratorisk muskel).

Enligt den topografiska klassificeringen är alla livmoderhalsmuskler indelade i följande grupper: ytlig, djup. En utmärkande egenskap hos den senare är dess placering bredvid ryggraden: de är ansvariga för svängar och lutningar av halskotorna. Men musklerna i den ytliga nacken är involverade i processen att tugga, svälja och låter dig uttala ljud. Denna grupp inkluderar olika muskler, var och en av dem har sina egna egenskaper för plats, blodtillförsel, innervation och sin egen funktionalitet.

Typer av ytliga muskler

De ytliga cervikala musklerna inkluderar suprahyoid- och infrahyoidgrupperna. De inkluderar muskler som fäster vid eller nära hyoidbenet och låter det röra sig (framåt, nedåt, uppåt). Följande muskler tillhör också de ytliga:

• Subkutan

Den ligger precis under huden på nacken framtill. Den har en liten tjocklek och är helt platt. Går från nyckelbenet till hyoidbenet (men ligger inte under halsskåran). På grund av en liten divergens i toppen är den fäst vid flera andra muskler som ansvarar för läpparnas rörelse. Därför inkluderar dess huvudfunktioner att sänka mungipan, samt att skydda nackens vener från kompression (ansvarig för att "hålla" huden ovanför dem).

• Sternocleidomastoid

Ligger direkt under den subkutane muskeln. Det reser sig från bröstbenets ändar av nyckelbenen/manubrium i bröstbenet (var och en förgrenad i två delar i ändarna). Det är ett ångbad: det ligger på både vänster och höger sida av halsen. På toppen är den fäst vid den temporala mastoidprocessen. Dess viktigaste funktioner inkluderar att vrida på huvudet, luta det och kasta det bakåt. Hjälpfunktionen som andningsmuskel uppträder när huvudet är i ett fixerat läge.

De återstående grupperna (suprahyoid och subhyoid) har en mer exakt avgränsning och ansluter direkt till hyoidbenet. De skiljer sig från de övervägda typerna av muskler, inte bara i topografi, utan också i egenskaperna hos blodtillförsel och innervation.

Ytliga musklers funktioner

Den suprahyoida muskelgruppen, på grund av sin specifika placering och fäste, är ansvarig för att förbinda hyoidbenet med luftstrupen, svalget, skallbasen och underkäken. Därför inkluderar dess huvudfunktioner för olika muskler i gruppen:

• rörelse av hyoidbenet och sänkning av underkäken (digastrisk);
• rörelse av hyoidbenet uppåt eller bakåt (stylohyoid);
• samtidig höjning av hyoidbenet tillsammans med struphuvudet vid tillstånd av sammanpressning av käkarna eller sänkning av underkäken för att tala, tugga eller svälja (mylohyoid, geniohyoid).

Trots den liknande funktionaliteten hos olika typer av muskler säkerställs deras arbete på ett komplext sätt. Dessutom kännetecknas suprahyoidgruppen genom sin nära förbindelse med de intilliggande musklerna i svalget och tungan. Huvudfunktionerna som utförs av en annan grupp - den sublinguala - inkluderar:

Flytta hyoidbenet nedåt, åt sidan, enligt spänningen hos den parade omohyoidmuskeln som är fäst vid den. Tack vare spänningen i den mellersta cervikala fraktionen förhindras kompression av de djupa cervikala venerna. Den sista speciella funktionen orsakas av behovet av att reglera spänningar på grund av ökat blodflöde till venerna i brösthålan från halsens vener vid inandning.

Hyoidbenets nedåtgående rörelse säkerställs av ledarbetet i sternohyoid-, digastric- och mylohyoidmusklerna.

Hyoidbenet förs närmare struphuvudet med hjälp av tyreohyoidmuskeln. Men den närliggande sternotyroidea drar ner själva struphuvudet. Det är också ansvarigt för rörelsen av sköldkörtelbrosket och struphuvudet.

Med ledsammandragningen av olika sublinguala muskler stärks hyoidbenet och underkäken sänks därefter. Specificiteten för anslutningen av subhyoidmusklerna med hyoidbenet är också viktig. De är fästa vid den underifrån, avgår omedelbart från bröstbenet eller skulderbladen, brosk i struphuvudet. Denna platsfunktion säkerställer de funktioner som utförs av denna grupp.

Retentionen och rörelsen av hyoidbenet säkerställs uteslutande av det komplexa arbetet av olika muskelgrupper. De är en sorts motvikt i förhållande till varandra, som tillåter tuggning, att göra ljud och till och med helt enkelt flytta underkäken.

Funktioner av blodtillförsel

Specificiteten hos blodtillförseln till olika typer av ytliga nackmuskler bestäms enligt deras placering och fäste. Till exempel får den överlägsna saphenusmuskeln sin blodtillförsel från de ytliga artärerna och ansiktsartärerna. Men för sternocleidomastoid, belägen något djupare, utförs blodtillförseln från grenarna av occipital, överlägsen sköldkörtelartär.

För suprahyoidgruppen tillhandahålls även blodtillförsel från olika artärer. Blodtillförseln till den digastriska muskeln utförs för den främre och bakre buken av separata artärer, nämligen: den mentala (för den främre) och den occipital, den bakre aurikulära (för den bakre). Blodtillförseln till stylohyoidmuskeln tillhandahålls från både ansikts- och occipitalartärerna på grund av dess specifika fäste. Och för den maxillary-hyoid, geniohyoid muskeln, är blodtillförseln från den mentala artären. Men blodtillförseln till geniohyoidmuskeln kan också tillhandahållas från den hypoglossala artären.

När det gäller den sublinguala muskelgruppen kommer deras blodtillförsel från den tvärgående cervikala och nedre sköldkörtelartären. Denna egenskap hos gruppens allmänna blodtillförsel bestäms av deras nära läge och ganska nära fäste bredvid varandra.

Innervering av ytliga muskler

Både blodtillförseln och innerveringen för subhyoidmuskelgruppen är likartade. I synnerhet produceras det av nervplexusens muskelgrenar. De är uppdelade i korta och långa. För omohyoidmuskeln tillhandahålls innervation från cervikalöglan CII-CIII. För alla andra muskler i gruppen i fråga är livmoderhalsslingan CI-CIII innerverande.

För suprahyoidgruppen tillhandahålls innervering från grenarna av den muskulära cervical plexus CI-CII och från ansiktsnerven VII och från mylohyoidnerven och från hypoglossalnerven XII. För den subkutana muskeln är den innerverande ansiktsnerven VII, och för sternocleidomastoid - accessorisk nerv XI.

Enligt denna information kan man vara övertygad om likheten mellan de ytliga musklernas funktionella förmågor, deras liknande blodtillförsel och innervering (särskilt för allmänna grupper). Därför är särdragen för funktionen hos olika muskler från samma grupp vanligtvis inte åtskilda: de fungerar alla på ett komplext sätt.

De ytliga musklerna i nacken inkluderar: den subkutana nackmuskeln, sternocleidomastoidmuskeln och musklerna fästa vid hyoidbenet, samt suprahyoid- och infrahyoidmusklerna. Gruppen av suprahyoidmuskler inkluderar mylohyoid-, digastric-, stylohyoid- och geniohyoidmusklerna. De sublinguala musklerna inkluderar sternohyoid-, sternotyroid-, thyrohyoid- och omohyoidmusklerna. De djupa musklerna i nacken är i sin tur indelade i de laterala och prevertebrala grupperna. Den laterala gruppen inkluderar de främre, mellersta och bakre fjällmusklerna som ligger på sidan av ryggraden. Den prevertebrala gruppen, som ligger framför ryggraden, inkluderar huvudets muskler: den främre rectus capitis-muskeln, den laterala rectus capitis-muskeln och longus colli-muskeln.

Den subkutana muskeln i nacken (platysma) är tunn, platt och ligger direkt under huden. Det börjar i bröstregionen under nyckelbenet på den ytliga plattan av bröstfascien, passerar uppåt och medialt och upptar nästan hela anterolaterala regionen av halsen. Ett litet område i form av en triangel ovanför bröstbenets halsskåra förblir avtäckt av muskeln.

Sternocleidomastoideusmuskeln (m. sternocleidomastoideus) ligger under nackens subkutane muskel, när huvudet vänds åt sidan indikeras dess kontur i form av en uttalad ås på halsens anterolaterala yta. Denna muskel börjar i två delar (mediala och laterala) på den främre ytan av bröstbenets manubrium och bröstbenets ände av nyckelbenet. Stiger uppåt och bakåt, fäster muskeln till mastoidprocessen i tinningbenet och det laterala segmentet av den övre nacklinjen i det occipitala benet. Ovanför nyckelbenet, mellan de mediala och laterala delarna av muskeln, sticker den lilla supraclavicular fossa (fossa supraclavicularis minor) ut.

Muskler som fäster vid hyoidbenet

Musklerna som ligger ovanför hyoidbenet särskiljs - suprahyoidmusklerna (mm. suprahyoidei), och musklerna som ligger under hyoidbenet - subhyoidmusklerna (mm.infrahyoidei). Båda muskelgrupperna (parade) verkar på hyoidbenet, som är ett stöd för muskler som deltar i viktiga funktioner: tuggning, sväljning, tal etc. Hyoidbenet hålls i sin position enbart genom samverkan av muskler som närmar sig det från olika håll.