Matt smärta i nedre delen av buken hos kvinnor. Varför känns nedre delen av magen stram? Orsaker för män och kvinnor. Smärta lokaliserad på vänster sida

Nästan varje kvinna vet vad smärta i nedre delen av buken är. Smärta kan vara intermittent eller episodisk, svår eller mild, eller kombinerad med andra symtom. Källan till smärta är irritation av nervändarna, som finns i de inre organen och omgivande vävnader. Det finns tillräckligt med sådana strukturer i den nedre delen av bukhålan (bäckenområdet). Dessa är de inre könsorganen, urinblåsan med urinröret, delar av tjocktarmen och bukhinnan. Därför uppstår olika patologiska processer som kan påverka dessa organ i de flesta fall med smärta.

Hur man kan skilja smärta i olika sjukdomar

Samma inflammatoriska eller somatiska process, där irritation av nervändar uppstår, uppfattas olika av kroppen hos olika kvinnor. Detta beror inte bara på dess intensitet eller området för skada på frisk vävnad, utan också på patientens smärttröskel. Som ett resultat kan smärta under menstruation, till exempel, av en kvinna uppfattas som mindre och väl tolererad. En annan patient tål det inte och tvingas använda smärtstillande medel.

Därför är det mycket viktigt för att diagnostisera sjukdomar i bäckenorganen hos kvinnor att dela upp smärtsyndromet i:

• funktionell;
• patologisk.

Det är den första typen som inkluderar karakteristiska smärtor, värkande och periodiska, ibland spastiska, som åtföljer den månatliga förnyelsen av livmoderslemhinnan hos kvinnor i reproduktiv ålder. Å andra sidan kan deras intensifiering eller mycket höga intensitet inte längre betraktas som funktionell eller fysiologisk. I dessa fall är det möjligt att upptäcka patologier eller anatomiskt felaktig placering av livmodern och bihangen. Till exempel när vinkeln mellan livmoderhalsen och livmoderns fundus förändras.

Patologiskt smärtsyndrom kallas för en mängd olika sjukdomar eller tillstånd som påverkar organen i nedre delen av buken. För att utföra sin differentialdiagnos, det vill säga för att bestämma vilken patologi den åtföljer, är det mycket viktigt att ta hänsyn till alla ytterligare egenskaper hos smärta och de symtom som den kombineras med.

Beroende på vilken typ av patologisk process som äger rum kan smärtsyndromet noteras av patienten som akut eller värkande, matt eller allvarligt, konstant eller periodiskt, tydligt lokaliserat eller utbrett (strålande). Dessutom är ytterligare tecken på sjukdomar av stor betydelse för diagnosen. De kan vara följande:

• illamående, kräkningar, aptitlöshet, halsbränna, diarré eller förstoppning;
• blödning från könsorganen;
• symtom på förgiftning (feber, svaghet, letargi);
• fenomen av dysuri (frekvent eller smärtsam urinering, förändringar i urinens egenskaper);
• blodtrycksfall till svimningspunkten.

Om smärtan i nedre delen av buken åtföljs av dyspeptiska symtom (illamående, kräkningar) eller förändringar i avföringen, som kan bli frekventa och flytande med föroreningar eller tvärtom sällsynta, kommer läkaren att misstänka en patologi i tarmen, liten eller stor. Ytterligare undersökning kommer att hjälpa till att identifiera antingen en infektionsprocess (enterit, kolit, divertikulit), eller en ulcerös lesion eller en neoplasm.

Vaginal blödning, åtföljd av smärta, särskilt under graviditeten, anses vara ganska farlig och kräver akut diagnos och behandling. De kan tyda på ett begynnande missfall eller placentaavbrott. Om smärta och blödning kombineras med förgiftningssyndrom, är smittsam skada på reproduktionsorganen möjlig.

Smärta i buken, som uppstår med en ökning av kroppstemperaturen, svår sjukdomskänsla, huvudvärk och aptitlöshet, kan indikera en infektionsprocess som har utvecklats i alla bäckenorgan. Till exempel, om smärtan är karakteristiskt lokaliserad i den högra zonen av den nedre bukhålan och kombineras med feber, kommer läkaren i första hand att misstänka blindtarmsinflammation. Ytterligare brådskande undersökning (kliniskt blodprov) kommer att hjälpa till att göra en korrekt diagnos och snabbt kirurgiskt ingrepp.

Ritning, värkande eller skarp smärta i mitten av nedre delen av buken tyder på inflammation i urinblåsan, eller cystit. Om sjukdomen manifesterar sig för första gången, är smärtan som regel akut och kombineras med frekvent och mycket smärtsam urinering. Samtidigt blir mängden urin som produceras mindre, den kan bli grumlig på grund av blandning av pus och slem, eller rosaaktig på grund av att blod kommer in i den. I det kroniska förloppet av cystit är smärtsyndromet mindre allvarligt och manifesterar sig under perioder av exacerbation.

Det finns också akuta situationer som kräver akut läkarvård. Så om det finns en cystisk formation på en kvinnas äggstockar och det finns antingen en bristning eller vridning av basen, kännetecknas smärtan av plötslighet, tydlig lokalisering till höger eller vänster i nedre delen av buken och extrem styrka. Smärtsam chock orsakar en kraftig minskning av blodtrycket, vilket leder till svimning eller kollaps. Orsakerna till detta tillstånd är irritation av bukhinnan och inre blödningar.

Vilka sjukdomar hos kvinnor uppstår med smärta i nedre delen av buken?

Det finns många sådana patologier, de har ett infektiöst eller somatiskt, ibland traumatiskt ursprung och kännetecknas av vissa symtomkomplex. De vanligaste sjukdomarna i klinisk praxis inkluderar följande:

• gynekologisk;
• urologisk;
• kolono- och proktologiska.

Gynekologiska patologier inkluderar inflammation i livmodern och bihang, endometrios och ektopisk graviditet. På adnexit, eller inflammation i livmoderns bihang, lokaliseringen av smärta beror på om vänster eller höger äggstock är påverkad av infektion eller båda bihangen. Smärtans intensitet bestäms av processens svårighetsgrad. Så, med akut högersidig adnexit, är smärtan svår, ibland spastisk, lokaliserad i den högra zonen av nedre eller mellersta delen av buken och åtföljd av förgiftningssyndrom. Om adnexit går in i den kroniska fasen blir smärtan matt eller värkande.

Endometrios, eller tillväxten av livmoderns endometrium utanför den och dess spridning till andra inre organ, kännetecknas också av smärta. Dess typiska symptom är dess svårighetsgrad och utseende under menstruationen, som samtidigt blir längre och rikligare. Dessutom kan smärta stråla ut till ländryggen eller sakralområdet.

På ektopisk graviditet, som ofta påträffas i gynekologisk praxis och anses vara ett kritiskt tillstånd, beror lokaliseringen av smärta också på var det befruktade ägget stannar och börjar sin utveckling. I de flesta fall sker detta i vänster eller höger äggledare, vilket leder till dess oundvikliga bristning och frigörande av allt innehåll i bukhålan. Smärtan är outhärdlig, lokaliserad i den nedre eller mellersta zonen av buken och leder ofta till chock och efterföljande bildande av peritonit.

Urologiska sjukdomar som uppstår med smärta i nedre delen av buken inkluderar cystit, ofta i kombination med uretrit(inflammation i urinröret). Dessa patologier kan orsakas av både ospecifik mikroflora (enterokocker, stafylokocker, E. coli) och specifika mikroorganismer (trichomonas, gonokocker, mykoplasma). I det senare fallet kommer tecknen på cystit och uretrit att kombineras med de karakteristiska symtomen på sexuellt överförbara infektioner, det vill säga smärtsyndromet kommer att kompletteras med vaginal flytning, såväl som manifestationer av berusning.

Patologier i sigmoideum eller rektum kan också vara en källa till akut eller dov smärta i nedre delen av buken hos kvinnor. Inflammatoriska processer, akuta eller kroniska, godartade eller maligna tumörer, ulcerösa lesioner, polyper eller divertikler - alla dessa tillstånd i vissa stadier kan manifestera sig som smärta av varierande intensitet.

Vad du ska göra om du upplever smärta i nedre delen av buken

Bildandet av ett skarpt och plötsligt smärtsyndrom, som karakteriseras som en "akut buk", kräver ett brådskande samtal för ambulans och omedelbar behandling. På akutmottagningen på sjukhuset undersöks patienten av en kirurg, gynekolog, urolog, genomgår de nödvändiga testerna och genomgår ytterligare diagnostiska procedurer. Beroende på slutlig diagnos opereras hon eller genomgår konservativ terapi.

Om smärtan är tråkig, värkande och inte allvarlig, bör du i alla fall inte uthärda den. Kvinnan ska gå till kliniken och undersökas. Efter att ha uteslutit funktionssmärta ska läkaren remittera patienten för blod- och urinprov, vaginalt utstryk, ultraljudsdiagnostik av bäckenorganen och vid behov laparoskopi. När en korrekt diagnos har ställts påbörjas lämplig terapi.

Det är möjligt att patienten kommer att ordineras kirurgisk behandling i kombination med konservativa metoder (för tumörer, till exempel). Om en inflammatorisk process diagnostiseras, är en kurs av antibakteriella läkemedel, smärtstillande medel och reparativ nödvändig. I vissa fall krävs hormonbehandling i kombination med laparoskopi (för endometrios).

Det bör noteras att ingen självmedicinering för buksmärtor är tillåten. Otillåten användning av olika piller eller termiska procedurer kan avsevärt komplicera en kvinnas tillstånd och hota hennes liv.

Kroppsproblem signaleras ofta av obekväma förnimmelser i olika delar av kroppen och är olika till sin natur.

Om en kvinnas nedre del av magen gör ont, är detta en allvarlig anledning att gå till läkare.

Orsaker

Smärta i nedre delen av buken är förknippad med organiska och funktionella orsaker. Den första inkluderar inflammatoriska processer i kvinnliga organ med möjlig förekomst av neoplasmer, användning av preventivmedel, skador på närliggande organ och patologier i samband med graviditet. Funktionella orsaker är förknippade med menstruationsrubbningar.

Patologi i könsorganen

Enligt statistik upplever varannan kvinna smärta i nedre delen av buken, orsaken till detta är den inflammatoriska processen i de kvinnliga organen, endometrios (tillväxt av det inre lagret av livmoderväggen utanför dess gränser), en infektionssjukdom som överförs genom sexuell kontakt , utvecklingen av myom (godartad neoplasma).

Gynekologiska patologier kännetecknas av smärta under samlag, menstruation, tömning av urinblåsan eller ändtarmen.

Graviditet eller dess komplikationer

Kvinnor kan uppleva smärta i nedre delen av buken när de bär ett barn. Under de första tre månaderna anpassar sig musklerna till förändringar i kroppen och genomgår den nödvändiga stretchingen.

Orsaken till svår tvångssmärta med blödning, ett spänt tillstånd i buken under graviditeten kan vara placentaavbrott, matsmältningsbesvär, förstoppning, blindtarmsinflammation, pankreatit (inflammation i bukspottkörteln).

En ektopisk graviditet kännetecknas av svår smärta i buken och ryggen, blodtrycket sjunker kraftigt, temperaturen stiger och medvetslöshet är möjlig.

Naturlig smärta anses vara känslan efter en abort, men om den inte försvinner inom en dag, indikerar detta en inflammatorisk process eller end-to-end skada på livmoderns väggar.

Patologi i urinvägarna

Om orsakerna inte är relaterade till gynekologi, varför gör då ont i nedre delen av buken? Inflammation i det genitourinära systemet provocerar utvecklingen av cystit, pyelonefrit och njursten. Patologier kan åtföljas av feber, obehag vid urinering och svullnad.

Medfödd patologi

Onormal utveckling av de kvinnliga könsorganen orsakar ofta bukbesvär. Medfödda patologier inkluderar: en kränkning av könsorganens struktur, frånvaron av ett organ eller en del därav, en outvecklad kanal eller öppning, bristande överensstämmelse med normerna för storlek, form, proportioner, förekomsten av neoplasmer.

Tarmarna, sjukdomar och symtom som manifesteras av obekväma förnimmelser i nedre delen av buken, kan vara helt eller delvis inflammerade. I detta fall observeras ett funktionsfel, inre blödningar och svimning är möjliga.

Patologier hos organen i bukhålan inkluderar divertikulos (utbuktning av en viss del av tarmväggen), blindtarmsinflammation, patologier i magen, gallblåsan, mjälten, såväl som överbeläggning i tarmen och förekomsten av kramper i en tom mage.

Smärta i menstruationscykeln

Som nämnts ovan är smärta som föregår menstruation och uppstår under denna period förknippad med funktionella orsaker och är inte en avvikelse från normen.

Andra faktorer

Utöver ovanstående skäl känns obehag i bukområdet under följande omständigheter:

• anpassning efter operation;
• klimatförändring;
• minskad immunitet och vitaminbrist;
• virussjukdomar, hypotermi;
• klimakteriet;
• långvarig användning av preventivmedel, antibiotika;
• vissa patologier: problem med det endokrina systemet, diabetes, metabola störningar, fetma, anorexi;
• klämt bråck;
• efter samlag;
• stress, våldtäkt;
• alkoholmissbruk, drogbruk;
• onkologiska problem.

Typer av smärta, deras symptom

Smärta i bukområdet kan vara olika: bultande, konstant, paroxysmal, lokaliserad i en viss del, utstrålning till nedre delen av ryggen, anus, nyckelbensområdet, vänster hypokondrium.

Pulserande

Smärta av denna karaktär är närvarande med ökat tryck i de ihåliga organen, äggstocksbölder och bildandet av purulent vätska i äggledaren.

Permanent

Matt, kontinuerlig smärta uppstår mot bakgrund av:

Smärta av denna typ kan inte försenas, så du måste omedelbart söka hjälp från en läkare. Sjukdomar kan vara olika, såsom:

• störning av mag-tarmkanalen;
• ektopisk graviditet;
• appendicit;
• bristning eller vridning av tumören;
• trast;
• placentabortfall under graviditeten;
• myomatös nod i livmoderns vägg;
• tarmobstruktion.

Nedre vänstra. Kronisk inflammation i bihanget skapar värkande smärta i nedre vänstra delen av buken hos kvinnor och orsakar i avancerade fall infertilitet. En godartad tumör i form av en övervuxen cysta komprimerar angränsande organ och vävnader, vilket orsakar smärta. När det gäller en onkologisk tumör känns skarp smärta omedelbart i ett tidigt skede.

Fel i funktionerna i sigmoid tjocktarmen, som är ansvarig för funktionen av matsmältningskanalen, orsakar smärta i vänster sida av buken, särskilt efter en lång promenad, körning över gropar eller före tarmrörelser. Obehag känns också med utvecklingen av den inflammatoriska processen i den nedre delen av tjocktarmen, tarmstörning och sjukdom i genitourinary systemet.

Smärta i nedre delen av buken till vänster är också förknippad med magsjukdom, utvecklingen av ett bråck i mellangärdet. Med en infektiös patologi i bäckenområdet gör den vänstra nedre delen av buken ont; allvarligt tjatande obehag slutar inte på flera timmar.

Om det finns smärta i den vänstra nedre delen av buken, bör du vara uppmärksam på intensiteten och typen av känsla för att bestämma den specifika sjukdomen.

Vänster och höger. Ett vridet ben på en ovariecysta och inflammation i bihangen signaleras av mycket svår smärta på båda sidor.

I mitten. Nedre delen av buken kan göra ont i mitten vid endometrit (inflammation i livmoderslemhinnan), endometrios (proliferation av livmoderslemhinnan till andra organ). Liknande förnimmelser orsakas av problem med bukspottkörteln, vilket skickar smärta till vänster och höger nedre del.

Till höger. Ihållande smärta indikerar inflammation i blindtarmen.

Ger till nedre delen av ryggen

Dessa symtom på postpartumperioden kan indikera skada på de intervertebrala skivorna, urinvägssjukdomar, patologier inom området proktologi, urologi och vaskulär medicin.

Ge till anusområdet

Symtom på utomkvedshavandeskap som inträffar under första trimestern (upp till 12 veckor) när röret brister.

Sprid ut till nyckelbensområdet och vänster hypokondrium

Akut bäckeninflammation kan leda till aktiv produktion av purulent vätska, vilket orsakar lokal smärta. Samma symtom finns som ytterligare tecken på bristning av äggledaren.

Dessa inkluderar obehagstillstånd:

• under ägglossningsperioden (möjlighet till befruktning);
• inom en vecka efter en framgångsrik förlossning;
• under mens.

Om smärtan stör dig mycket bör du konsultera en läkare.

Associerade symtom

Det finns ett antal ytterligare tecken som åtföljer utvecklingen av olika sjukdomar:

• allmän svaghet, frossa;
• illamående, kräkningar;
• blödning mellan menstruationscykler;
• blödning efter samlag eller under graviditet;
• förekomsten av blod eller grumliga inneslutningar i urinen;
• purulent flytning;
• regelbunden urination;
• vaskulär kollaps (akut hjärtsvikt mot bakgrund av låg vaskulär tonus, vilket leder till ett tryckfall och förlust av medvetande);
• temperaturökning.

Hur du kan hjälpa dig själv

För svår smärta

Det är nödvändigt att kontakta räddningstjänsten, innan du ska lägga dig försiktigt, rummet ska ventileras och kvinnan ska få lugn och ro. En isvärmedyna eller flaska placeras på magen i 20-25 minuter, byts med jämna mellanrum. Det är tillåtet att inte ta mer än två tabletter av no-shpa. Du kan inte äta eller dricka, ge lavemang eller värma magen.

För konstant måttlig smärta

Det rekommenderas att genomgå undersökning: ultraljud av bukhålan och bäckenorganen, donera blod och utstryk. Om din mage stör dig under urinering, innan du besöker läkaren kan du tillfälligt lindra smärtsymtom med en infusion av aspknoppar, som du tar 2 matskedar 5 gånger om dagen.

Du bör också se en gynekolog, traumatolog, urolog, proktolog, nefrolog för att bekräfta eller utesluta diagnosen. Om inflammation i urinvägarna upptäcks, ordinerar läkaren antiinflammatoriska läkemedel med minimala biverkningar, läkemedel som korrigerar immunförsvaret, vitamininjektioner och fysioterapeutiska procedurer.

Endometrios behandlas med hormonella läkemedel; överdriven smärta under menstruationen elimineras med antiinflammatoriska läkemedel som rekommenderas av gynekologen. Lättnad kommer från akupunktur och elektrofores. För att bli av med obehag kan det hjälpa att utesluta mjölk, färska grönsaker och frukter, svart bröd och kryddor från kosten.

Förebyggande av smärta består av att följa hygienregler, en hälsosam livsstil och rätt kost, träning och att stärka immunförsvaret.

Att omedelbart träffa en läkare om en kvinna upplever smärta i nedre delen av buken har alltid sina fördelar, eftersom det ger en större chans till fullständig återhämtning.

Det är allmänt accepterat att representanter för den rättvisa hälften av mänskligheten oftast lider av smärtsymptom i nedre delen av buken... Detta påstående är dock inte helt sant. Ofta vänder sig manliga patienter som lider av smärta lokaliserad i nedre delen av buken till urologer. De kan orsakas av ett antal patologiska tillstånd, och läkarens uppgift är att identifiera deras etiologi och utveckla en behandlingsplan. Om du ofta gör ont i nedre delen av magen, Du behöver professionell medicinsk hjälp. En gång för alla hjälper specialisterna på den tvärvetenskapliga CELT-kliniken dig att glömma detta symptom, som orsakar så många obehagliga minuter (och ofta timmar). De kommer att bestämma orsaken till den tjatande eller skarpa smärtan i nedre delen av buken och individuellt utveckla en plan för att eliminera den.

Smärta i nedre delen av magen: etiologi

Etiologi smärta i nedre delen av buken hos kvinnor i de allra flesta fall är det förknippat med anatomin hos en kvinnas kropp och de fysiologiska processer som förekommer i den i olika skeden av livet. Samtidigt är sådana kliniska manifestationer inte alltid beroende av kön och kan uppstå på grund av ett antal patologiska tillstånd: störningar i funktionen av mag-tarmkanalen eller urinsystemet, systemiska sjukdomar och klämda nerver.

Smärta i nedre delen av magen hos män

Orsakerna till smärta i nedre delen av buken hos den manliga befolkningen kan vara associerade med patologiska tillstånd i reproduktions- och urinsystemet. Du kan se dem i tabellen nedan:

Smärta i nedre delen av buken hos kvinnor

Som redan nämnts, smärta i nedre delen av magen till höger, till vänster eller på båda sidor samtidigt, kan uppstå på grund av de strukturella egenskaperna hos den kvinnliga kroppen och de processer som är karakteristiska för den. De presenteras i vår tabell:

Smärta under graviditeten

Graviditet är en period då det är viktigt för patienten att vara särskilt uppmärksam på sin hälsa och kroppens reaktioner. Smärtsamma symtom vid denna tidpunkt kan vara en indikator på patologiska processer som utgör ett hot mot fostrets och moderns hälsa och liv, eller kan vara en naturlig reaktion från kroppen på förändringar. Dess skäl anges i tabellen nedan:

Andra orsaker

Inte all smärta i nedre delen av buken är förknippad med de fysiologiska egenskaperna hos den manliga eller kvinnliga kroppen. Deras skäl presenteras i vår tabell:

Smärta i nedre delen av buken: diagnos

Eftersom orsakerna som orsakar smärtsymtom i nedre delen av buken kan vara olika, om de uppstår, måste du kontakta olika specialister. Detta kan vara en gynekolog, urolog, gastroenterolog, terapeut, kirurg, specialist på infektionssjukdomar, venerolog, nefrolog, som kommer att ordinera lämpliga diagnostiska tester för att identifiera den exakta orsaken till sjukdomen. Deras lista beror på de medföljande symtomen och kan innehålla följande.

Varje kvinna har stött på ett sådant obehagligt symptom som smärta i nedre delen av buken. De flesta av det rättvisa könet försöker hantera detta problem på egen hand och tar smärtstillande och kramplösande medel. Faktum är att detta symptom kan utlösas av olika anledningar: både fysiologiska och patologiska. Och om i det första fallet behandling inte är nödvändig, kräver patologier omedelbar medicinsk intervention. Det är därför du inte bör ignorera detta obehag, och om smärtan återkommer med jämna mellanrum, bör du omedelbart söka hjälp från en gynekolog.

Premenstruell smärta är bekant för många. Klagomål på obehag i nedre delen av buken under menstruation är ganska vanliga inom gynekologi. Faktorer som kan orsaka bukbesvär inkluderar även stressiga situationer, fysiska och sexuella övergrepp, överdriven alkoholkonsumtion och droganvändning. En trång tjocktarm och en spasm av en tom mage orsakar ofta magkramper hos kvinnor.

Dessutom, under de första månaderna av graviditeten, kan den blivande mamman uppleva smärta orsakad av sträckta bukmuskler och ligament.

Vilka smärtor anses vara patologiska?

Förutom fysiologisk smärta kan en kvinna också besväras av patologisk smärta, som kan orsakas av sjukdomar i de kvinnliga könsorganen eller störningar av kroppssystemens funktion. Inflammatoriska sjukdomar i äggledarna, livmodern, äggstockarna och slidan kan orsaka smärta och kolik i nedre delen av buken. Till exempel, en stor ovariecysta eller endometrios, kolpit och vidhäftningar, myom kan inte bara orsaka smärta i nedre delen av buken, utan också provocera en kraftig ökning av kroppstemperaturen och flytningar från könsorganen.

Inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit och andra) åtföljs också av kolik i nedre delen av buken. Dessutom upplever kvinnor i detta fall en ökning av temperatur, svullnad och smärta vid urinering.

Störningar i bäckenorganen, såsom bråck, diverkulos och andra, åtföljs ofta av smärta. Inkonstant avföring och frekvent förstoppning kan orsaka tarmhypertrofi och leda till förtjockning av tarmen; förutom smärta i nedre delen av buken provocerar denna sjukdom en minskning av aptiten och orsakar flatulens.

Onkologiska sjukdomar, till exempel cancer i livmoderhalsen, livmoderkroppen och äggstockarna, kan också orsaka buksmärtor hos kvinnor.

Det finns många sjukdomar som åtföljs av buksmärtor och kräver akuta kirurgiska ingrepp. Blindtarmsinflammation, utomkvedshavandeskap, bristning av en cysta, vridning av myom, perforering av ett sår och andra farliga sjukdomar kan sluta i misslyckande om kvinnan inte omedelbart ges kvalificerad medicinsk vård.

Infektionssjukdomar och berusning av kroppen kan åtföljas av avföringsbesvär, kräkningar och buksmärtor.

Detta symptom kan indikera många gynekologiska störningar:

• ovarieruptur (kan åtföljas av blödning eller uppstå utan blödning, men i vilket fall som helst är svår buksmärta typisk för en sådan situation);
• åderbråck - utvidgning av venerna i bäckenet kan åtföljas av obehagliga känslor och till och med ganska svår smärta;
• spridning av uterina myom;
• tuberkulos i könsorganen;
• medfödda patologier i könsorganen;
• algodismenorré - smärtsamma menstruationer;
• inflammatoriska processer i könsorganen i det akuta skedet;
• ovariell hyperstimulering, vanligtvis när du tar hormonella läkemedel;
• vidhäftningar;
• felaktigt installerad livmoderanordning;
• hot om missfall i olika skeden.

Smärta i nedre delen av magen till höger

Som regel, med buksmärtor, kan det vara ganska svårt att självständigt bestämma den exakta platsen för dess lokalisering. Diffus kolik i nedre delen av buken komplicerar diagnosen avsevärt.

Det första man tänker på när det kommer till buksmärtor på höger sida är inflammation i blindtarmen. Men det finns många andra sjukdomar som kännetecknas av liknande manifestationer.

Om en kvinna upplever obehag på höger sida kan detta indikera patologisk skada på matsmältningskanalens väggar. Som regel är smärtan i början av sjukdomen lokaliserad i höftbensregionen, men senare kan symtomen sjunka till nedre delen av buken.

Obehag på höger sida kan också uppstå med:

• högersidiga lesioner i äggstocken, bihang, livmodern;
• högersidig lesion av äggledaren;
• inflammation i urinledaren,
• cystit,
• urolithiasis,
• kolecystit,
• pyelonefrit,
• leverinflammation,
• tarminflammation,
• ulcerös högersidig kolit.

Skarp smärta i nedre delen av buken indikerar en akut process, i det här fallet är det först och främst nödvändigt att utesluta patologier som kräver omedelbar ingripande av en kirurg (avbrytande av en tubal graviditet, blindtarmsinflammation, etc.).

Krampande smärta på höger sida är karakteristiska för njurkolik och tubal graviditet. Med njurkolik kan smärta stråla ut till nedre delen av ryggen, ljumsken och insidan av låret. Med gynekologiska problem strålar smärta till korsbenet och ändtarmen.

Många sjukdomar kan yttra sig på detta sätt, så det är viktigt att notera smärtans art, intensitet och frekvens, så att det är lättare för läkaren att fastställa en diagnos och fatta beslut om den kommande behandlingen.

Smärta i nedre delen av magen på vänster sida

Sådan oro är symptom på flera sjukdomar. En kvinna måste vara uppmärksam på smärtans natur och dess intensitet.

De främsta orsakerna till obehag:

• inflammatorisk process i delar av tjocktarmen. Denna sjukdom åtföljs också av avföringsstörning eller förstoppning, uppblåsthet och illamående. Vanligtvis, om du följer en diet, försvinner sådan smärta efter ett par dagar, men om smärtan bara intensifieras, bör du konsultera en läkare.
• sjukdomar i det genitourinära systemet. Lokalisering av smärta på vänster sida är också möjlig med vissa gynekologiska sjukdomar (adnexit, inflammation i ovariecysta, etc.).
• smärta i nedre delen av buken på vänster sida kan vara ett symptom på utomkvedshavandeskap. Smärtan verkar rulla från höger till vänster och har karaktären av sammandragningar. Om denna patologi misstänks behöver en kvinna akut sjukhusvistelse och hjälp av en kirurg för att undvika bristning av äggledaren.

För att exakt bestämma orsaken till kolik och smärta i buken till vänster är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning, eftersom alla sjukdomar som kännetecknas av smärta på höger sida kan också orsaka smärta till vänster (naturligtvis, förutom inflammation i blindtarmen). Dessutom kan utstrålande smärta till vänster uppträda med hjärtinfarkt, akut pankreatit och andra sjukdomar.

Innan menstruationen börjar

Ganska ofta upplever kvinnor smärta i nedre delen av buken innan menstruationen börjar. I allmänhet bör menstruation inte åtföljas av smärta, det är endast tillåtet under de första dagarna av cykeln.

Den främsta orsaken till obehag i nedre delen av buken före menstruationens början är hormonella förändringar i blodet. Detta är ett fysiologiskt skäl förknippat med den individuella strukturen hos en kvinnas kropp.

Men det finns också patologiska orsaker till uppkomsten av denna sjukdom före menstruation. Svår smärta eller kolik i nedre delen av buken innan menstruation bör varna en kvinna och bli en anledning att se en läkare, eftersom det kan indikera hormonell obalans, myom, endometrios, inflammation i äggstockarna och äggledarna, samt ett antal infektionssjukdomar i reproduktionen systemet.

Abdominalt obehag före menstruation kan vara ett bekymmer för kvinnor som nyligen har avslutat graviditeten, som regel uppstår det i flera cykler och försvinner sedan.

Stressiga situationer, depression och sköldkörteldysfunktion kan leda till smärta före och efter menstruation. De obehagliga känslorna som uppstår före menstruationen är vanligtvis att dra eller värka, ibland strålar de ut i nedre delen av ryggen eller benen.

Mitt i cykeln

Sådan smärta kan störa en kvinna på grund av lätt blödning från äggstocken. Blodet irriterar väggen i bukhålan, vilket gör att den blir inflammerad - detta är orsaken till smärta.

Om en kvinna besväras av sin nedre del av magen i mitten av sin cykel, orsakas det vanligtvis av diarré, vilket är en normal fysiologisk process. Men dessutom kan smärta också orsakas av patologier, såsom myom, inflammation i bihangen och infektioner i det genitourinära systemet.

För att klargöra den exakta orsaken till smärta i nedre delen av buken i mitten av cykeln är det nödvändigt att ta tester och genomgå en gynekologisk undersökning.

Efter samlag

Intimitet bör ge glädje och tillfredsställelse, men ibland möter kvinnor ett mycket obehagligt problem när nedre delen av magen börjar göra ont efter sex.

Sådana förnimmelser kan indikera dolda patologiska problem i en kvinnas kropp, och smärta kan också uppstå på grund av psykologiska faktorer.

Gynekologiska problem som kan orsaka obehag efter sex:

• bristning av en ovariecysta eller själva äggstocken;
• störningar i reproduktionssystemet;
• närvaron av en tumör i bäckenorganen;
• medfödda anatomiska abnormiteter;
• cystit;
• hot om tidig graviditetsförlust.

Obehag kan också uppstå vid grovt samlag, då slidans väggar skadas och livmoderhalsens slemhinna skadas. Uppkomsten av smärta och blod först efter det första samlaget anses normalt. I andra fall, om det efter sex finns smärta i nedre delen av buken eller blödning börjar, bör du omedelbart gå till sjukhuset, där kvinnan kommer att få nödvändig medicinsk vård.

Smärta + flytningar

Sådana symtom indikerar en exacerbation av den inflammatoriska processen. Smärta i nedre delen av buken i kombination med mjölkaktig flytning kan tyda på att du har en sjukdom som trast. De vanligaste orsakerna till smärta i nedre delen av buken och rikliga flytningar från könsorganen med en ostlik konsistens är patologier i det endokrina systemet, metabola störningar, diabetes mellitus, långvarig användning av mediciner, vitaminbrist, bäckenorganinfektioner och andra.

Dessutom kan liknande symtom uppträda hos kvinnor under klimakteriet.

Det är värt att notera att trast inte hotar en kvinnas hälsa, men kronisk trast kan orsaka en ganska allvarlig patologi - en erosiv process i livmoderhalsen.

Smärta i nedre delen av buken, kombinerat med slemhinnor blandat med pus, indikerar inflammation i bihangen. Under en exacerbation av sjukdomen kan temperaturen stiga och feber kan börja.

I alla fall, oavsett arten av smärta och flytningar, bör du vid de första sådana symtomen besöka en läkare för att utesluta allvarliga sjukdomar i reproduktionssystemet och bli av med obehagliga känslor.

Smärta i nedre delen av magen och smärta i nedre delen av ryggen

När en kvinna har ont i nedre delen av magen och nedre delen av ryggen samtidigt pratar vi om bäckensmärta. Ganska ofta kan sådan smärta stråla ut i slidan. De är ospecifika och kan indikera olika sjukdomar: vaskulära, gynekologiska, proktologiska, urologiska. Smärtans karaktär kan också variera.

Långvarig smärta i nedre delen av buken och nedre delen av ryggen indikerar utvecklingen av viss patologi.

Akut, skarp smärta i nedre delen av ryggen och nedre delen av buken, åtföljd av feber, ökad temperatur och illamående är ett ganska farligt syndrom, vilket indikerar utvecklingen av någon patologi. Till exempel kan detta tillstånd uppstå med ovarieruptur, pyelonefrit, kolecystit, inflammation i blindtarmen och andra akuta tillstånd som kräver kirurgiskt ingrepp.

Orsaker som kan orsaka bäckensmärtor

Gynekologisk:

• olika former av endometrios;
• hormonell obalans;
• inflammation i könsorganen orsakad av endometrios;
• godartade och maligna tumörer i livmodern, äggstockarna och bihangen;
• livmoderframfall.

Urologiska orsaker:

• urinvägsinfektioner, inklusive cystit;
• urolithiasis sjukdom,
• vidhäftningar;
• maligna tumörer i urinblåsan etc.

Proktologiska orsaker som provocerar smärta i nedre delen av ryggen och nedre delen av buken:

• hemorrojder;
• tarmtumör;
• proktit

Vaskulära orsaker:

• åderbråck i det lilla bäckenet.

Gastroenterologiska orsaker:

• tarmobstruktion;
• kolit;
• retroperitoneala tumörer.

Dessutom kan neurologiska, muskuloskeletala och psykogena orsaker orsaka bäckensmärta. För att göra en korrekt diagnos är det nödvändigt att genomgå en grundlig undersökning, vilket kommer att hjälpa till att identifiera den verkliga orsaken till smärtan.

Under klimakteriet

Under nedgången i menstruationscykeln minskar produktionen av kvinnliga könshormoner gradvis, och menstruationen försvinner. Som regel är förekomsten av obehag i nedre delen av buken under klimakteriet associerad med fluktuationer i mängden östrogen i blodet.

Känslan av smärta och kolik i nedre delen av buken under klimakteriet kan indikera tarmsjukdomar, problem med genitourinary system och störningar i fortplantningsorganen.

Om en kvinna besväras av obehag bör hon omedelbart konsultera en läkare för att utesluta livshotande sjukdomar.

Efter en abort

Smärta efter artificiell avbrott av graviditeten kan orsakas av både fysiologiska och psykologiska orsaker. Om det har gått mer än ett dygn efter aborten och smärtan kvarstår bör du uppsöka läkare för att utesluta inflammation och perforering av livmoderväggarna.

Vanliga orsaker till smärta efter abort:

• sammandragning av livmodern;
• förekomsten av komplikationer efter operation (en inflammatorisk process som kan provocera endometrit);
• ofullständigt avlägsnande av det befruktade ägget;
• sex efter abort;
• överdriven fysisk aktivitet.

Smärta som kvarstår i mer än en dag ökar, och det finns flytningar - ett ganska alarmerande symptom som kräver omedelbar konsultation med en läkare. Detta tillstånd kan utgöra ett verkligt hot mot en kvinnas liv.

Dessutom bör vi inte utesluta den psykologiska aspekten av förekomsten av smärta efter en abort, eftersom många kvinnor efter en abort ofta upplever psykiskt obehag och till och med blir deprimerade.

Under graviditet

Som nämnts ovan kan gravida kvinnor uppleva fysiologisk smärta i nedre delen av magen under de första tre månaderna av graviditeten, vilket är förknippat med införandet av det befruktade ägget i endometriehålan, sträckning av ligament och muskler i buken och förändringar i hormonella nivåer. Sådan smärta kan dock ofta uppstå på grund av patologiska skäl.

Det är i princip omöjligt att på egen hand avgöra om smärtan är naturlig eller om den hotar graviditeten. Det är därför, om en blivande mamma besväras av obehagliga känslor i nedre delen av buken, är det bäst att omedelbart kontakta en gynekolog så att läkaren kan hjälpa till att fastställa orsaken till smärtan.

Patologiska skäl på grund av vilka nedre delen av buken kan göra ont under graviditeten:

• ektopisk graviditet;
• corpus luteum cysta;

Dessutom kan buksmärtor under graviditeten även uppstå av andra (icke-gynekologiska) orsaker. Smärta kan orsakas av sjukdomar som blindtarmsinflammation, cystit, pyelonefrit, tarmsjukdomar m.m.

Du bör inte omedelbart få panik när smärta uppstår; du bör notera deras natur och intensitet och informera din gynekolog om det så snabbt som möjligt.

Vad ska man göra om man har ont?

Om du upplever akut, skarp smärta i buken ska du genast lägga dig ner och försöka slappna av. Försök att på ett adekvat sätt bestämma platsen för smärtan, dess natur, intensitet och frekvens. Om smärtan är mycket skarp, bör du inte fördröja, du bör omedelbart ringa en ambulans.

I allmänhet, om du periodvis besväras av smärta i nedre delen av magen, rekommenderas det att genomgå en fullständig undersökning. Obligatorisk i detta fall är en ultraljudsundersökning av bukhålan och bäckenorganen, donation av blod och urin för en allmän analys. Vid misstanke om gynekologiska sjukdomar är det nödvändigt att donera blod för hormoner och utstryk för infektioner. Dessutom, beroende på orsakerna och arten av smärtan, kan läkaren ordinera ytterligare tester.

Det finns många anledningar till att nedre delen av magen kan göra ont. Bland dem är gynekologiska, proktologiska, vaskulära, gastroenterologiska, proktologiska, neurologiska och psykogena.

Du bör inte ignorera smärta, för ibland är det ett symptom på ganska farliga patologier.

Rekommenderas för visning: Om du är orolig för smärta och specifika flytningar

Gynekologer menar att smärta i nedre delen av buken hos kvinnor är den vanligaste remissorsaken. Men baserat på symptomens karaktär är det inte omedelbart möjligt att säkert namnge orsaken. Oftast är en undersökning med palpation av de inre könsorganen nödvändig. Ibland krävs konsultation med en kirurg eller neurolog.

Den nedre buken återspeglar manifestationerna av fysiologiska förändringar och sjukdomar i både reproduktionsorganen, urinblåsan och tarmarna. Korrekt behandling kan endast ordineras efter en fullständig undersökning.

Mekanism av smärta

Orsakerna till smärta i nedre delen av buken hos kvinnor kan vara förknippade med förändringar i ett tätt (parenkymalt) organ, såsom äggstockarna, eller på grund av ihåliga formationer (blåsa, äggledare, livmoder, tarmar). Följaktligen är mekanismen för smärtsyndrom annorlunda.

Sjukdomar i äggstockarna åtföljs av förstoring av organet, sträckning av kapseln försedd med nervsmärta ändar. I ihåliga organ spelas huvudrollen av spastisk sammandragning av muskellagret eller dess översträckning (atoni).

Därför, i den första versionen, beskrivs patientens smärta som värkande, matt, konstant, gradvis ökande när bihangen förstoras. Och i den andra - oftare som kramp, periodisk, intensifierad med spänning, rörelse, fysisk aktivitet. Sprängande smärta orsakar en snabb ökning av storleken på organet på grund av svullnad och inflammation.

Med en långsam ökning upplever kvinnor tråkig tyngd och tryck i det patologiska området. En annan smärtmekanism är förknippad med vidhäftningsprocessen och översträckning av de omgivande ligamenten. Vidhäftningar bildas som ett resultat av kronisk inflammation med effusion i bukhinnan, som en komplikation efter kirurgiska ingrepp.

Vidhäftningar har inga nervändar, de består av ärrvävnad, men, lödda i änden till de ihåliga organen, orsakar de deras förskjutning, förträngning av lumen

Adhesiv smärta åtföljer intestinal peristaltik, sexuell aktivitet och avföring. Den ligamentösa apparaten fixerar muskler och organ i stillasittande tillstånd. Ett stukat inre ligament känns som en tjatande smärta.

En annan typ av smärta orsakar irritation av bukhinnan och lokal inflammation. Samtidigt är smärtan ganska stark, men den finns hela tiden på ett ställe och strålar inte ut någonstans. Om en flicka har smärta i nedre delen av magen, är detta i avsaknad av tecken på inflammation förknippat med ökad tonus och spänning i livmodern. Smärtan kombineras med menstruation (algomenorré).

Smärtsyndromets natur känns och uthärdar olika av kvinnor i ung och mogen ålder, som har fött barn och de som inte har fött barn. Smärttröskeln för känslighet gör att vissa kan utstå akut smärta, medan andra hemsöks av enstaka smärtor i sidan. Den subjektiva bedömningen kompletteras med andra symtom och undersökningsresultat. Låt oss titta på vad som kan göra ont i det här området.

Smärta som kommer från matsmältningsorganen

Smärta i nedre delen av buken hos både kvinnor och män kan uppstå på grund av tarmdysfunktion. Till höger är projektionen av blindtarmen, den ileocekala vinkeln, bildad av anslutningen av jejunum och blindtarmen.

Det är här som en appendix som kallas vermiform appendix uppstår. Den breda och korta blindtarmen går ner under toppen av höftbenets bäckenben. Den magra är nära henne bakifrån. Den vänstra höftbensregionen innehåller sigmoid- och rektumdelarna av tjocktarmen.

Attack av blindtarmsinflammation

Blindtarmsinflammation är en paroxysmal inflammatorisk sjukdom med lokal skada på blindtarmen. I ett kroniskt förlopp sprider det sig till närliggande områden av tarmen och den intilliggande delen av bukhinnan.

Sjukdomen kan orsakas av:

• kroniska matsmältningsstörningar med stagnation inuti blindtarmen;
• adhesiva förändringar i bukhålan, vidhäftningar med andra organ;
• intestinal atoni med långvarig förstoppning;
• specifik effekt av infektion i tyfoidfeber, tuberkulos;
• buktrauma;
• obstruktion av öppenhet i händelse av att äta nötter och fröskal;
• onormal struktur.

Utloppet från appendixet kan bli igensatt med fekala stenar

Den klassiska bilden börjar med smärta i magen, feber och kräkningar. Påminner mig om matförgiftning. Efter 2–3 timmar "sjunker" smärtan till höger höftregion och intensifieras till en uttalad attack. Eventuell bestrålning från botten till toppen i höger hypokondrium, i naveln, nedre delen av ryggen, anus.

Normalt har blindtarmen en annan position, vilket gör diagnosen svår. En uppåtgående avvikelse är karakteristisk för en attack hos en gravid kvinna. Vanligtvis, mot bakgrund av smärta, finns det lokal ömhet vid palpation och spänningar i magmusklerna. Onormala tarmrörelser (diarré eller förstoppning).

Om smärtan blir pulserande, "ryckningar", bör en suppurativ process (flegmonös eller) förväntas. Det finns situationer med måttlig dov smärta som kvinnor uthärdar utan att söka medicinsk hjälp.

Sjukdomen försvinner inte, utan blir kronisk. En restriktiv "påse" av vidhäftningar bildas runt processen. Det fördröjer bildandet av diffus peritonit. Smärtan återkommer med varierande intensitet. Behandlingen är endast kirurgisk.

Crohns sjukdom

Sjukdomen har ingen exakt orsak. Patologiska förändringar uttrycks i form av områden med granulomatös (klumpig) inflammation, alternerande med normal tarmvävnad. Cecum-regionen är den vanligaste platsen.

Inflammation kännetecknas av genom skador på väggen, bildandet av grova sprickor, sår, fistulösa kanaler mellan organ, cicatricial och suppurativa processer. Sjukdomen varar länge med återfall även efter 20 år.

En predisposition för sjukdomen hos kvinnor har fastställts:

• med en belastad familjehistoria (närma släktingar är sjuka);
• långvarig "erfarenhet" av rökning och alkoholism;
• låg immunitet till följd av kroniska infektionssjukdomar.

Svår krampande smärta i nedre delen av buken till höger med ileitis indikerar en aktiv process. De intensifieras efter att ha ätit eller spänning. De kan ha en permanent sprängande karaktär. Dessutom är patienter oroade över:

• uppblåsthet;
• frekvent lös avföring (eventuellt blandad med pus och blod);
• illamående och kräkningar;
• dålig aptit, viktminskning;
• låg temperatur;
• svaghet.

Tidig upptäckt och behandling kan uppnå långvarig remission.

Ospecifik ulcerös kolit

Sjukdomen börjar i ändtarmen och "stiger" vidare genom tjocktarmen. Naturen av inflammationen är fortfarande oklart. Sårbildning i slemhinnan sträcker sig inte till väggens djupa lager. Kvinnor med låg immunitet, långvarig användning av giftiga mediciner och ogynnsam ärftlighet drabbas oftare.

Huvuddrag:

• krampande smärta i den vänstra höftbensregionen och sidan, förvärrad av ätning, avföring och fysisk aktivitet;
• tendens till diarré;
• orenheter av pus, slem och blod i avföringen;
• måttlig ökning av temperaturen;
• viktminskning, svaghet.

Den vanligaste komplikationen är tarmblödning. I terapin används starka antiinflammatoriska läkemedel och hormoner. Kirurgi kan behövas i en nödsituation.

Divertikulos

Sjukdomen orsakas av en störd struktur i tarmväggen. Orsaken till tjatande smärta i nedre delen av buken är inflammerade sackulära utsprång. De bildas:

• hos äldre kvinnor med atoni och en tendens till förstoppning;
• med brist på vatten och fiberintag;
• hos överviktiga personer med låg fysisk aktivitet;
• vid anomalier i utvecklingen av tarmväggen;
• med en uttalad aterosklerotisk process i artärerna i bukhålan med tarmatrofi.

Den vanligaste platsen för divertikler är sigmoid kolon

Diverticula kan orsaka intermittent värkande smärta i området för projektion på bukväggen. Allvarliga spasmer uppstår när dessa formationer blir inflammerade och vridna, vilket orsakar att partiell tarmobstruktion bildas. Terapi inkluderar intensiva antiinflammatoriska läkemedel. Om det finns ett hot om bukhinneinflammation och obstruktion utförs operation för att avlägsna divertikler.

Koloncancer

Adenocarcinom drabbar oftast sigmoideum och rektum, så differentialdiagnos görs när det är oklart varför nedre delen av buken gör ont hos kvinnor i den vänstra höftbensregionen. Cancer kan upptäckas i ett tidigt skede endast genom indirekta tecken, eftersom den inte orsakar svår smärta.

Patienter konsulterar en läkare med klagomål:

• för förstoppning;
• uppblåsthet;
• okänd temperatur;
• viktminskning

När tumören växer uppstår konstant smärta i den vänstra höftbensregionen och i sidan av en matt natur, oberoende av näring och fysisk aktivitet. Terapi innefattar användning av en kombination av cytostatika med bestrålning av cancerområdet och närliggande lymfkörtlar. Frågan om kirurgisk behandling och omfattningen av ingreppet avgörs av en kommission.

Smärta och försämrad urinering

Inflammation i urinblåsan och urinröret (cystit och uretrit) är vanligare bland kvinnor än män. Detta orsakas av det speciella med dess struktur och placering: urinrörskanalen är kort, bred och ligger nära anus och slida.

Infektion orsakas av E. coli, störd vaginal flora (särskilt vid sexuellt överförbara sjukdomar)

Om en kvinnas nedre del av magen gör ont samtidigt med smärta vid urinering, frekventa drifter, bör man tänka på inflammation i de nedre urinvägarna. Vanligtvis är smärtan tjatande, konstant, tröttar ut patienten och orsakar sömnlöshet.

Allvarlig inflammation åtföljs av flingor av slem i urinen och blodiga strimmor. Om smärta strålar ut till höger eller vänster sida av nedre delen av ryggen ska pyelonefrit uteslutas. Inflammation i njurbäckenet åtföljs också av dysuri, en brännande känsla i botten av buken.

Behandlingen är vanligtvis långvarig. Kombinerar naturläkemedel som spolar urinblåsan, dricker en betydande mängd vätska och antibakteriella medel. Det kan inte göras utan att konsultera en gynekolog. Inflammation i könsorganen och urinblåsan kombineras ofta och stöder varandra.

Smärta på grund av störningar i underlivet

Gynekologer delar upp smärta i nedre delen av magen hos patienter i funktionell (fysiologisk) och organisk. Funktionella orsaker orsakas av tillfällig underutveckling av könsorganen hos flickor, i samband med menstruation, graviditet. De är förknippade med spänning, hypotermi och uppkomsten av sexuell aktivitet.

Organiska orsaker visar sig alltid i akut eller kronisk patologi i livmodern och bihangen. Smärtan varierar till sin natur och kan åtföljas av livmoderblödning och flytningar.

Skillnader mellan fysiologisk smärta och organisk smärta:

• avsaknad av ett tydligt samband med den tidigare åtgärden, spontant debut och försvinnande;
• kortsiktig natur;
• måttlig intensitet;
• relativt tillfredsställande hälsa.

Sekundär dysmenorré, som beror på livmoderns patologi och bihang, måste särskiljas från fysiologiska orsaker.

Fysiologisk smärta hos kvinnor

För att ta reda på varför en flickas nedre buk gör ont före och under varje menstruation, måste gynekologer studera patientens hormonella nivåer och regim. Primär algodismenorré är associerad med funktionella störningar orsakade av underutveckling av det endokrina och nervsystemet.

Hos flickor ökar produktionen av prostaglandiner och östrogener, vilket ökar livmoderns sammandragningar. Det observeras ofta med överbelastning i studier, lite fysisk aktivitet, dålig kost (kaffe, smörgåsar, chips) och känslomässig stress.

I 75% av fallen definieras diagnosen som "premenstruellt syndrom". Förutom smärta, några dagar före menstruationen, inträffar följande:

• huvudvärk och illamående;
• yrsel och svimning;
• kräkas;
• Bröstkörtlarna svullnar och gör ont.

Under graviditeten orsakas smärtsamma förnimmelser av sträckning av ligamentapparaten. Oftast besvärar de primipariska kvinnor över 25 år med dålig fysisk kondition.

Det är omöjligt att utesluta förekomsten av en akut sjukdom eller en förvärring av en kronisk sjukdom under graviditeten, därför är varje blivande mamma skyldig att noggrant övervaka hennes välbefinnande och informera läkaren om eventuella förändringar.

Ägglossningssmärta uppstår dag 14–15 av den normala menstruationscykeln. Varar i flera timmar eller dagar. Kvinnor upplever regelbundet tjatande smärta i nedre delen av buken som intensifieras vid samlag. De orsakas av hormonella förändringar med ökad blodtillförsel till äggstocken. Vanligtvis ensidigt. Kvinnor kräver observation av en gynekolog.

Smärta på grund av patologi i könsorganen hos kvinnor

Organisk smärta, beroende på patologiska förändringar i livmodern och bihang, provoceras av: hypotermi, tungt fysiskt arbete, sport, ökad nervös spänning och användning av intrauterina preventivmedel.

Adenomatos (endometrios) orsakas av proliferation av epitel från livmoderns inre skikt till muskelskiktet. De som drabbas hårdast är kvinnor över 30 år och de som lider av infertilitet. Symtom är förknippade med konstant tjatande smärta ovanför blygdbenet, långvarig menstruationsblödning och bruna flytningar.

Epitelet bildar "fickor". Menstruationsblod kommer in i dem och sätter press på den omgivande vävnaden. Därför förstärks smärtan under menstruationen och strålar ut i ljumsken och nedre delen av ryggen.

Hormonella läkemedel används för terapi.

Under graviditeten övervakas en kvinna med endometrios ständigt för att utesluta placentaavstötning.

Inflammatoriska sjukdomar (endometrit, adnexit) åtföljs av sprängande eller krampande konstant smärta. Med adnexit (inflammation i äggstocken) är smärtan ensidig. Bestrålning till korsbenet och nedre delen av ryggen observeras, och det allmänna tillståndet förvärras.

Risken för inflammation är högst hos kvinnor:

• som har genomgått diagnostisk curettage och abort;
• vägrar långtidsbehandling.

Ytterligare tecken inkluderar:

• svaghet, yrsel;
• träningsvärk;
• temperaturökning;
• obehaglig lukt från vaginal flytning på grund av en blandning av pus;
• sömnlöshet;
• irritabilitet.

Hos 60 % av kvinnorna orsakas inflammation av en sexuellt överförbar infektion. Behandlingen ska innefatta ett tillfälligt upphörande av samlag och undersökning av partnern.

Medfödda och förvärvade anomalier - hos flickor upptäcks de under en smärtsam första menstruation (kontamination av slidan, livmoderhalsen). Ansamlingen av blod i kaviteten orsakar expansion och konstant smärta. Hos vuxna kvinnor underlättas blodretention av livmoderns krökning (retrodeviation) och sammansmältningar i kaviteten (synechia).

Flickor måste visas upp för en gynekolog och undersökas omedelbart. Särskilda övningar väljs ut för kvinnor, och om situationen inte kan korrigeras utförs operation.

Tumörer i könsorganen hos kvinnor har godartad tillväxt och ett malignt förlopp. Godartade inkluderar cystor och myom. När de växer sträcker de ut organet och orsakar bristande smärta. Samtidigt deltar sträckning av ligament och vidhäftningar (vid kronisk inflammation) i mekanismen.

Manifestationer kan vara en akut attack på grund av cysttorsion eller bristning. I det här fallet är smärtan ensidig, åtföljd av yrsel och illamående, och chock är möjlig. Med myom åtföljs smärtan av svår livmoderblödning och tecken på anemi.

Maligna tumörer i bihangen åtföljs av bilateral lokalisering, intensitet i steg II–III. Tecken på cancerförgiftning visas:

• illamående;
• ingen aptit;
• viktminskning;
• hormonella störningar;
• svaghet.

Ensidig smärta orsakas av äggledaren cancer. Tidiga symtom inkluderar intermittenta, rikliga, vattniga flytningar. Uterin sarkom upptäcks vid undersökning för uterin blödning. Tumören kännetecknas av snabb tillväxt, ökad smärta och metastaser.

Tubalgraviditet med bristning - åtföljd av plötslig smärta på ena sidan av buken, svår yrsel och eventuell medvetslöshet orsakad av inre blödningar. En kvinna har en försening i menstruationen, sekundära tecken på graviditet.

Varför behövs en gynekologundersökning?

För eventuell smärta i nedre delen av buken hos kvinnor bör specialister utesluta förändringar i könsorganen. Därför hänvisas kvinnor till en konsultation, och en läkare tittar på sjukhuset på plats.

En vaginal undersökning utförs med båda händerna, så att de inre genitalstrukturerna kläms mellan fingrarna, deras storlek och täthet bestäms och de vänstra och högra äggstockarna jämförs

Med inflammation i bihangen är palpation kraftigt smärtsam på ena sidan, ett av organen är förstorat och vävnaden är degig. Endometrit indikeras av en förstorad och uppmjukad livmoder och smärta vid palpation. När äggledaren brister med inre blödning upptäcks en utbuktning av det bakre slidvalvet.

Att bedöma tillståndet hos flickor och unga kvinnor med smärta i nedre delen av magen är viktigt för att lösa frågan om förberedelse för befruktning, graviditetsförlopp och födseln av friska avkommor. För äldre kvinnor garanterar snabb uteslutning av patologi förmåga att arbeta och ett aktivt liv efter klimakteriet.