Modern graviditetsplanering: var ska man börja för ett ungt par? Klarar en gynekologisk undersökning

Graviditetsplanering är ett viktigt steg som tas av framtida föräldrar som på ett ansvarsfullt sätt närmar sig befruktningen av ett barn. Träning är särskilt relevant för kvinnor som är över trettio. Men alla blivande mammor och pappor förstår inte vad som ingår i planeringsprocessen och vad som är det första steget att ta för att förberedelserna ska bli framgångsrika och inom den optimala tidsramen. Ett besök hos en gynekolog och en terapeut är utgångspunkterna för planering: det är dessa specialister som kommer att berätta vad du ska göra härnäst, så att i slutändan en man och en kvinna steg för steg går igenom de förberedande stadierna och blir föräldrar.

Graviditetsplanering: från första steget till befruktningen

Moderna par blir allt mindre spontana föräldrar: när de bestämmer sig för att skaffa barn slutar de inte bara använda skydd. I allt högre grad pratar potentiella mammor och pappor om att planera en graviditet. Allt fler framtida föräldrar är intresserade av detta, vilket inte var fallet ens under förra seklet.

En sådan förändring av inställningen till att planera barn skedde inte av en slump: idag, för födseln och uppfostran av ett barn, har det blivit viktigt att först "stå på fötterna". Därför växer andelen unga föräldrar som redan är 30 år eller äldre: de lyckades göra en karriär som ger inkomst, samla ekonomiska reserver och utrusta deras "hörna". De fattar ett medvetet beslut: att bli föräldrar och närma sig föreställningen om ett ofödda barn med ansvar. Det är därför som idag planering av graviditet efter 35 år har blivit ett hett ämne.

Medaljens andra sida

Men att uppnå stabilitet och ekonomiskt oberoende är bara en sida av myntet. Tyvärr visar statistik att efter 35 år, för varje år som går, blir en kvinnas chanser att framgångsrikt bli gravida och föda, att föda ett friskt barn, allt mindre och mindre. Befruktning av ett barn efter tröskeln på 35 år är dubbelt så sällsynt jämfört med åldern 20-25 år, när unga kvinnor har de högsta chanserna att lyckas med befruktning.

Nästan 20% av gifta par idag kan inte bli gravida, eftersom föräldrar - en eller båda - har diagnosen infertilitet. Kvinnor som har uppnått 35 års ålder och först i denna ålder har börjat planera graviditeten riskerar att stöta på en sådan patologi.

Därför, om ett par som har passerat ålderströskeln på 30-35 år har beslutat att ta detta steg, är det nödvändigt att närma sig planeringsprocessen med särskild omsorg och påbörja den i förväg, särskilt om försök att få ett barn redan har gjorts. gjort i sex månader eller till och med ett år, men utan framgång. Så det är dags att konsultera en läkare, som hjälper dig att göra en steg-för-steg-planering för en framtida graviditet. Läkaren kommer att ordinera en fullständig undersökning för att identifiera problem och förstå om det finns anledning att prata om infertilitet och börja behandla den. Inte bara kvinnan utan också fadern till det ofödda barnet måste klara undersökningen - detta ökar avsevärt chanserna för en framgångsrik befruktning.

Två utbildningsområden

Oavsett om en av makarna har infertilitet eller inte, är råden som specialister ger till par i åldrarna 30-35 när de planerar en graviditet, för det mesta desamma.

Förberedelse för befruktning inkluderar åtgärder för:

• förbättra fertiliteten - förmågan att bli gravid med båda föräldrarna, eftersom det med åldern försämras kvaliteten på ägg och spermier, hela organismens tillstånd;
• identifiera hälsoproblem hos en kvinna, om nödvändigt, hos en man. Befintliga sjukdomar måste identifieras i förväg och en terapi bör utföras som kommer att eliminera eller minska effekten av patologier på fostrets utveckling och den blivande moderns välbefinnande under graviditeten.

Vanligtvis tar alla stadier av förberedelserna för en framgångsrik befruktning cirka två till tre månader. I närvaro av kroniska sjukdomar hos en eller båda föräldrarna kan planeringen ta upp till sex månader. Under denna tid kommer en kvinna att kunna klara alla tester, förbereda sig för att föda ett barn, och en man kommer att öka sin fertilitet, vilket ökar chanserna att befrukta ett ägg.

Punkt ett: konsultation med en gynekolog

Det allra första steget från vilket en eventuell graviditetsplanering börjar, oavsett om den sker efter 30 år eller innan man når denna ålder, är ett besök på gynekologmottagningen. Den blivande mamman kan boka tid hos en läkare på en mödravårdsmottagning eller en privatmottagning. Gynekologen kommer att dra de första slutsatserna genom att granska patientens journal, ta reda på allt om graviditeter som redan har inträffat, aborter eller spontana missfall (om några).

Gynekologen bör också analysera metoderna som användes av framtida föräldrar för preventivmedel och genomföra en kolposkopi för att utesluta eventuella patologier som påverkar livmoderhalsen. Vid behov tar han bort livmoderspiralen och diskuterar med kvinnan avskaffandet av preventivmedel.

Register över tidigare eller kroniska sjukdomar kommer också att bli viktig information för läkaren, eftersom gynekologen måste hänvisa kvinnan för ytterligare undersökning och göra en lista över nödvändiga åtgärder.

Vanligtvis inkluderar det första steget följande undersökningar:

• konsultation av en allmänläkare;
• leverans av olika tester - allmänna, för infektioner och hormoner, etc .;
• nödvändiga ultraljudsundersökningar;
• besök hos endokrinologen (enligt indikationer);
• konsultationer av smala specialister (i närvaro av kronisk patologi);
• ett samtal med en genetiker (om minst en förälder är över 35 år är detta ett obligatoriskt förfarande).

På mödravårdsmottagningen kan alla undersökningar göras kostnadsfritt. På en privat klinik kommer förberedelser inför graviditeten att resultera i en ansenlig mängd.

Om det finns indikationer skickas en man till en androlog och tar ett spermogram för att försäkra sig om att han är frisk och har normal fertilitet, eftersom manlig infertilitet är ganska vanlig idag, precis som kvinnlig infertilitet. Båda makarna måste donera blod för att fastställa blodgruppen och Rh-faktorn så att läkaren vet om risken för en Rh-konflikt under graviditeten.

Enligt indikationer kan gynekologen rekommendera att en kvinna gör dagliga mätningar av basaltemperaturen på cykeldagarna för att identifiera eventuella överträdelser i förväg och ordinera behandling. Basaltemperaturdiagrammet ska upprättas i minst 3 månader.

Terapeut: viktigt och nödvändigt

Det händer sällan att en person efter att ha nått 30-35 års ålder förblir helt frisk, därför bör vederbörlig uppmärksamhet ägnas åt undersökningen av en terapeut, eftersom graviditet och förlossning åtföljs av en tung börda på den kvinnliga kroppen. Läkaren kommer att lyssna och undersöka kvinnan, mäta trycket, om det finns bevis hänvisar hon henne till en tid hos smala specialister. Det är nödvändigt att kontrollera tillståndet i det kardiovaskulära systemet, bukorganen. Ett EKG är obligatoriskt, oavsett förekomst av besvär.

Det är viktigt att rådgöra med en terapeut om dina kroniska sjukdomar: vad man ska göra så att de inte förvärras under graviditeten, hur man förbereder sig för att få ett barn med en befintlig patologi. Läkaren ska hjälpa patienten att undvika eventuella skov, det är vad graviditetsplaneringsperioden är nödvändig för.

Det är terapeuten som kan dirigera kvinnan till nödvändiga vaccinationer som skyddar hennes kropp från farliga infektioner. Efter vaccination är det nödvändigt att tåla ett intervall på 1 till 6 månader. Du kan inte bli gravid omedelbart efter vaccination.

Om, baserat på resultaten av undersökningen, terapikurser ordinerades, inklusive antibiotika, antivirala medel, steroider eller andra hormonella läkemedel, bör datumen då befruktning är tillåten ytterligare klargöras med läkaren.

Med och utan indikationer

Listan över specialister att kontakta när man planerar en graviditet är individuell; Terapeuten och gynekologen kommer att berätta var du ska börja.

Oftast utses besök hos följande specialister:

• Tandläkare. Alla tandproblem måste lösas före befruktningen, vilket eliminerar möjligheten för infektioner och uppkomsten av inflammatoriska processer under graviditeten. Sanering av munhålan som förberedelse för graviditet ingår i den obligatoriska listan.

• Otolaryngolog. Även om det inte finns några kroniska sjukdomar i näsa, öron eller svalg är det värt att besöka en ÖNH-läkare för att utesluta en infektion i slemhinnorna.

Utan misslyckande inkluderar undersökningen och förberedelsen inför graviditeten en undersökning av ögonläkare.

Terapeuten kan hänvisa en kvinna till andra smala specialister baserat på resultaten av tester eller efter att ha studerat öppenvårdskortet för den blivande mamman:

• i närvaro av problem med njurarna och urinvägarna - till nefrologen och urologen;
• med diagnosen "allergi" - för en konsultation med en allergiker och en hudläkare;
• för sjukdomar av neurologisk natur, inklusive migrän, till en neurolog.

Ibland behöver patienten konsultera en immunolog, endokrinolog, kardiolog och kirurg.

Ett besök hos en endokrinolog är särskilt viktigt för de par som redan har upplevt många misslyckade försök att bli gravida, eller om kvinnan är för stor eller för liten, oregelbunden månadscykel, eller det finns systematiska misslyckanden i den. I det här fallet kommer endokrinologen att hänvisa patienten till tester för att avgöra om det finns störningar i hormonsystemet, vilket spelar en stor roll för att bli gravid och föda ett barn. Om en tjej misslyckas med att bli gravid inom ett år är ett besök hos denna specialist ett måste.

Sköldkörtelsjukdomar orsakar ofta problem med befruktningen och leder till infertilitet, så den blivande mamman bör kontrollera sköldkörtelns funktion vid graviditetsplaneringen. Det kommer inte att vara överflödigt att mäta nivån av glukos i blodet och utesluta diabetes mellitus.

Gener gör stor skillnad

• minst en av de framtida föräldrarna har nått tröskeln på 35 år;
• i släktet av en eller båda avslöjades fakta om genetiska sjukdomar överförda genom arv (schizofreni, Alzheimers sjukdom, myodystrofi, Downs syndrom, etc.);
• paret har redan ett barn med sådana störningar;
• tidigare förekom dödfödslar, spontana missfall, regressiva graviditeter;
• framtida föräldrar är nära släkt.

En genetikkonsultation kan begränsas till ett samtal, men det är möjligt att du kommer att behöva klara speciella tester så att läkaren kan förutsäga sannolikheten för att få ett friskt barn utan genetiska patologier.

Andra studier

Den obligatoriska listan över medicinska undersökningar vid planering av graviditet, oavsett den blivande moderns ålder, inkluderar:

• EKG: det är nödvändigt att kontrollera hjärtats tillstånd innan de belastningar som kommer att falla på det så länge som 40 veckor;
• fluorografi: görs endast på planeringsstadiet eller före det, eftersom sådana undersökningar är förbjudna efter befruktning;
• tester för närvaron av antikroppar i en kvinnas kropp mot sådana patogener av infektionssjukdomar som rubellavirus, cytomegalovirus, herpesvirus, toxoplasma, etc.

Vid behov eller på begäran av den undersökta kvinnan kan hon skickas för en ultraljudsundersökning av det lilla bäckenet: läkare kommer att bedöma hälsan hos reproduktionssystemets organ. Detta är särskilt viktigt för patienter med misstänkt infertilitet.

Oberoende åtgärder

Utöver undersökningen måste framtida föräldrar själva förbereda sig för befruktning, särskilt om deras ålder har passerat gränsen på 30 år och den optimala tiden att få barn redan ligger bakom dem.

Självförberedelse när du planerar en graviditet inkluderar:

• Revidering av kosten, övergången till en hälsosam, balanserad, hälsosam kost. Det är nödvändigt att lägga till mängden mineraler, aminosyror och vitaminer som är nödvändiga för kroppen till den dagliga menyn så att det inte finns någon brist på dem redan under de första veckorna av graviditeten. Experter rekommenderar att i kosten inkludera produkter som innehåller en stor mängd folsyra, vilket är viktigt för reproduktionssystemet:
  • spenat,
  • sallad,
  • broccoli,
  • vitkål,
  • spannmål.

Folsyra är nödvändigt för den kvinnliga kroppen, särskilt reproduktionssystemet: det bidrar till korrekt, utan patologier, utveckling av fostret som är fixerat i livmodern.

För att förhindra anemi, järnbrist, som negativt påverkar ägglossningen, måste du äta gröna äpplen, granatäpplen, bovete, bananer.

• Ansamlingen av användbara ämnen i en kvinnas kropp. För att förse kroppen med de ämnen som är nödvändiga för att bli gravid och föda ett barn, rekommenderas det att börja ta vitaminer och mineralkomplex i förväg. Under planeringsperioden ordinerar gynekologer ofta Femibion, ett komplext vitaminpreparat rikt på folsyra och andra användbara element. Genom att ta Femibion ​​eller andra multivitaminer kan du skapa optimala förutsättningar för graviditet.
• En fullständig avvisning av alla vanor som negativt kan påverka en kvinnas hälsa och utvecklingen av en baby. Detta gäller särskilt för rökning och alkoholkonsumtion. Det är bättre att vara mer i luften, gå och dricka färskpressad, vitaminrik juice.
• Om du är överviktig måste du gå ner i vikt innan du blir gravid. En dietist kan hjälpa dig att anpassa din kost.

När läkare drar slutsatsen att en kvinna är redo att bära, är det värt att förbereda sig direkt för befruktning. En man bör inte bara ta alkohol vid den här tiden, utan också gå till badhuset eller sitta i ett varmt bad. Rök inte eller drick inte för mycket kaffe, ta några piller utan att rådfråga din läkare. Näring, fysisk aktivitet, livsstil - allt detta kan påverka kvaliteten på spermier och därför möjligheten till befruktning.

Kvinnor är förbjudna under denna period att utföra procedurer som vaginal sköljning. Det psykologiska budskapet är också viktigt. En positiv attityd är en av de viktigaste faktorerna för framgångsrik befruktning, därför, om den blivande mamman har några rädslor, är det bättre att kontakta en psykolog i förväg. Detta är särskilt viktigt för dem som redan har upplevt misslyckanden när de försöker bli gravida eller föda ett barn som har diagnosen infertilitet. Ibland är det viktigt att "stänga av huvudet" och glömma alla problem för att framgångsrikt bli gravid med ett friskt barn.

Planerar för infertilitet

Separat bör det sägas om förberedelserna för befruktningen av ett par där en av de framtida föräldrarna visade sig vara infertil. Det diagnostiseras baserat på resultaten av ovanstående undersökningar, men läkare kan ordinera ytterligare sådana.

Nästa steg för par med fertilitetsproblem är att kontakta specialiserade centra som arbetar med teknologier inom området reproduktion (ART), inklusive IVF. Efter samråd med en reproduktionsspecialist kan graviditetsplaneringsperioden förlängas, listan över undersökningar kan utökas, vilket i slutändan kommer att bidra till att öka chanserna för en framgångsrik befruktning. Med kontraindikationer för IVF är det värt att överväga alternativet för surrogatmoderskap eller adoption av ett barn.

Huvudsaken är resultatet

Graviditet, oavsett ålder på föräldrarna som väntade på och planerade det, är lycka. Det har bevisats att efter 30 år är befruktningen svårare och mindre vanligt, men ingenting är omöjligt om du börjar förbereda dig i förväg och inte tappar modet även med diagnosen infertilitet.

Det viktigaste är att ta det första steget, börja planera graviditeten och följa alla utnämningar av specialister. Man måste komma ihåg att även i helt friska par, yngre än 30 år, uppstår inte befruktningen av ett barn omedelbart, så snart de vägrar preventivmedel. Enligt statistik inträffar graviditet efter cirka tre till sex månaders försök, och ibland inom ett år.

Att ha ett friskt barn är ett stort ansvar. Båda blivande föräldrar bör närma sig detta medvetet. Planering för graviditet omfattar flera steg. Förebyggande åtgärder kommer att hjälpa till att undvika många problem med befruktning, bärande och förlossning.

Ett ökande antal par börjar inse vikten av att planera för befruktningen. Detta är vad som kommer att hjälpa till att föda ett friskt barn. Men inte alla vet vad denna process innebär, hur man bygger den korrekt. Du måste börja med ett besök hos den behandlande läkaren gynekolog eller reproduktolog.

Även idag finns det särskilda familjeplaneringscenter. Paret kommer att ha nödvändiga konsultationer och samtal. Enligt deras resultat kommer olika analyser och studier att tilldelas.

I allmänhet innebär planering av graviditet att undersöka den allmänna hälsan hos en man och en kvinna, behandla akuta och kroniska sjukdomar, ge upp dåliga vanor, följa en speciell diet och ta de nödvändiga vitaminerna.

För att börja förbereda dig för befruktning måste du utföra följande steg:

• Sluta röka för båda parter eller minska antalet cigaretter till ett minimum. Detta måste göras minst tre månader före graviditeten.
• Sluta dricka alkoholhaltiga drycker också tre månader före befruktningen.
• Minska mängden .
• Direkt i cykeln, när befruktningen är planerad, gå inte till bastun eller badet.
• Det är tillrådligt att inte göra en kraftig klimatförändring och undvika att flyga med flyg.
• Gör inte diet för viktminskning.
• Engagera dig inte i aktiva aktiviteter, med ökad risk för skador och stress.
• Drick inte mediciner som inte är godkända av läkaren, och bli inte heller sjuk. Och om du var tvungen att använda antibiotika, måste befruktningsdatumet skjutas upp ytterligare 1-2 månader.
• I sex månader, börja dricka ett vitamin-mineralkomplex för både en kvinna och en man.
• Efter avskaffandet av p-piller under de första 3 månaderna ökar sannolikheten för flerbördsgraviditet. Det är värt att noggrant väga dina alternativ.
• Eliminera yrkesrisker - byt verkstad eller arbeta i allmänhet.
• Håll dig till en diet eller grunderna för en hälsosam kost. Ät mer mat som innehåller vitaminer som grupp B, A, C, D, zink, magnesium,.
• Om det finns mediciner som du behöver dricka konstant, bör du diskutera denna fråga med din läkare och utveckla en behandlingsstrategi.

För tjejer

Utöver ovanstående aktiviteter bör flickor genomföra ytterligare utbildning. Det inkluderar:

• Kolla vilka vaccinationer du redan har, vilka sjukdomar du har immunitet och antikroppar mot. Detta kan göras på kliniken med en terapeut och vid behov vaccinera innan graviditet. Flickan ska ha utvecklat antikroppar mot hepatit B, difteri, stelkramp och vattkoppor.
• Ett par månader före befruktningen måste du också mäta basaltemperaturen. Uppgifterna ska matas in i en speciell och när du besöker en gynekolog, visa observationer. Detta kommer att hjälpa till att mer noggrant planera början av graviditeten, samt beräkna ägglossning och ha samlag på rätt dag. Som ett resultat minskar antalet försök avsevärt.

För killar

Än så länge förstår inte alla män att de också behöver förbereda sig för graviditeten. Vissa tror fortfarande att den huvudsakliga förberedelsen är att undersöka kvinnokroppen. En mans hälsotillstånd spelar en lika viktig roll.

Den framtida pappan bör börja förbereda sig för graviditeten minst tre månader i förväg, eftersom det tar 90 dagar för bildandet av normala, aktiva spermier. Men eftersom befruktning kanske inte inträffar i den första cykeln av ett försök, måste man förvänta sig att vissa regler måste följas från sex månader till ett år.

Under denna tid bör en man börja noggrant övervaka sin hälsa före graviditeten:

• Avstå från dåliga vanor, om några.
• Sluta arbeta med fernissor, färger och andra ämnen som har giftiga ångor och skadlig strålning.
• Följ näring. Sluta äta snabbmat, fet, salt, vägra produkter med kemiska tillsatser och färgämnen.
• Observera temperaturregimen. Faktum är att spermier bildas i testiklarna, som finns i pungen. Dess temperatur är en och en halv grad lägre än kroppens huvudtemperatur. Detta är en av faktorerna som påverkar bildandet av spermieceller med rätt struktur. Därför bör du inte besöka bad och bastu under förberedelsen, det är tillrådligt att inte använda sätesvärme, bära isolerade underkläder och byxor.
• Det är också viktigt att föra en aktiv livsstil, men samtidigt inte engagera sig i traumatiska sporter, som cykling, kampsport. Ett blåmärke i ljumskområdet kan påverka den framtida befruktningsprocessen negativt.
• Försök att undvika stress och spänningar. Tillbringa mer tid med din själsfrände, lär dig att lyssna på varandra.
• Dessutom kommer intima relationer att kräva någon form av schema. Du bör inte ha sex mer än en gång varannan eller var tredje dag. Detta är nödvändigt för att mogna nya friska spermier i rätt mängd.

Efter 30 - 35 år

Idag anses förlossning efter 30 år redan vara normen. I den här åldern förstår människor vad de vill ha av livet, stärker familjerelationer, blir mer ansvarsfulla och redo att bli föräldrar. Det finns dock några nackdelar med sen graviditet. Många kvinnor och män drabbas av kroniska sjukdomar.

Därför är förberedelse för graviditet efter 30 år att rena kroppen, mätta den med vitaminer, näringsämnen och en grundlig undersökning. Generellt sett behöver planering för befruktning i vuxen ålder samma aktiviteter som före 30 års ålder. Detta måste dock göras mer noggrant.

Se videon om graviditetsplanering:

Viktiga undersökningar för kvinnor och män

Att förbereda sig för graviditet innebär först och främst en serie undersökningar. En kvinna och en man måste klara ett antal allmänna test och några specifika.

Viktiga tester

Båda partnerna måste genomgå följande tester:

• Allmänna kliniska och biokemiska blodprover. De kommer att visa inre organs arbete, inflammatoriska processer, blodets tillstånd.
• Blodprov för grupp och Rh-faktor. På grund av missmatchningen är det stor sannolikhet för missfall och komplikationer i fostrets utveckling.
• Urinprov. Från det kommer det att bli tydligt om njurarnas funktion och ämnesomsättningen i kroppen.
• Fluorografi.
• Detektering av infektionssjukdomar som hepatit B och C, HIV, herpes, HPV, CMV, röda hund, toxoplasma, syfilis.
• PCR-studie för STD, inklusive ureaplasma, mykoplasma, genital herpes, klamydia, Trichomonas och andra.
• Att testa för socker i blodet hjälper till att upptäcka förhöjda nivåer och förhindra utvecklingen av diabetes.
• för att identifiera risken för överföring av ärftliga sjukdomar under graviditeten.
• . Det ordineras när, efter alla tester och botade sjukdomar, befruktning inte inträffar. Undersök nivån av progesteron, testosteron, östrogen, LH och FSH. Både män och kvinnor har alla dessa hormoner i olika proportioner. De är ansvariga för produktionen av ägg och spermier, förankringen av embryot i endometriet, utvecklingen av livmodern och bildandet av moderkakan.

Särskild forskning

Utöver de allmänna analyserna som listas ovan och är obligatoriska för båda parter, finns det även speciella. De ordinerar endast till en kvinna eller en man. Den blivande mamman måste genomgå följande ytterligare tester:

• Smörj på floran. Det ger en uppfattning om tillståndet i mikrofloran, närvaron av en inflammatorisk process. Olika bakterier och andra patogener kan upptäckas.
• Ett koagulogram behövs för att bestämma blodets tillstånd och dess koagulerbarhet.
• Ultraljud av bäckenbotten, bröstkörtlar och sköldkörtel.
• Analys för antikroppar mot hepatit B, herpes och toxoplasma.

En man måste i sin tur genomgå följande undersökningar:

• . Det kommer att visa hur aktiva och friska spermatozoerna är.
• MAR-test för antikroppar som angriper spermier.
• Analys av spermier för morfologi och struktur.

Besöker smala specialister

Förutom kliniska studier behöver en kvinna besöka smala specialister för att utesluta och bota kroniska sjukdomar. Så, enligt vissa indikationer, kan ett kejsarsnitt förskrivas. Den blivande mamman bör undersökas:

• ögonläkare,
• otolaryngolog,
• allergiker,
• terapeut,
• kardiolog,
• tandläkare.

Före befruktningen, om några sjukdomar upptäcks, måste de botas, eftersom immuniteten minskar under graviditeten och kroppen är praktiskt taget försvarslös.

Vaccinationer och immunisering

Detta är också ett viktigt steg i förberedelsen. Det är mycket lättare att kontrollera tillgängligheten och lämpligheten för alla nödvändiga vaccinationer och vara lugn i nio månader. Så kroppen kommer att skyddas från många farliga sjukdomar, eftersom infektion med dem kommer att innebära hot om abort, utveckling av missbildningar och komplikationer hos fostret.

Obligatorisk inkluderar:

• röda hund,
• från hepatit B
• från difteri och stelkramp.

Förresten, den framtida pappan skadar inte heller att göra dem. Så risken för infektion kommer att minska till noll.

Funktioner för att planera sen graviditet för ett par

I den moderna världen växer antalet par som vill ha barn under 40 år. Detta beror på vissa sociala och ekonomiska livsvillkor. Någon ska bara föda sitt första barn, och någon bestämmer sig för att få ett andra och tredje barn. I vilket fall som helst måste denna fråga hanteras mer noggrant och ansvarsfullt än vid 30 års ålder.

När ett par bestämmer sig för att bli gravida efter 35, är det nödvändigt att genomgå, utöver ovanstående tester, ytterligare studier. Dessutom ökar risken för att utveckla patologier och komplikationer under graviditet och förlossning.

Sannolikheten att få ett barn med - 1 på cirka 400, om det vid 25 års ålder var 1 på nästan 1,5 tusen. Detta beror på det faktum att efter en kritisk ålder lider människor av kroniska sjukdomar, "åldrande" av könsceller inträffar, kroppen är mättad med giftiga ämnen. Under graviditeten kommer alla sjukdomar som inte orsakade problem för en kvinna att förvärras och nå en ny nivå.

Därför, 3-4 månader före befruktningen, måste du genomgå en fullständig och noggrann medicinsk undersökning. Som ett resultat kommer sannolikheten för komplikationer att klargöras, liksom om sjukdomen är en kontraindikation för graviditet i allmänhet.

Dessutom bör paret besöka en genetiker som kommer att förutsäga sannolikheten för att utveckla störningar hos det ofödda barnet. Naturligtvis kan han inte ge 100% garanti, men partnerna kommer att kunna väga för- och nackdelar.

Vid planeringen av graviditeten är det också viktigt att byta till en hälsosam livsstil, mätta kroppen med användbara ämnen och vitaminer. Detta minskar risken för att utveckla patologier och komplikationer.

Graviditetsplanering är ett avgörande skede för ett par som vill skaffa barn. Det är väldigt viktigt att inte stressa och inte dra förhastade slutsatser. Att genomföra en fullständig undersökning av båda partnerna och samråda med specialister kommer att hjälpa till att bli lyckliga föräldrar.

Enligt statistik har kvinnor över 30 mer benägna att ha problem med att bli gravida än flickor i unga år. Detta beror på att den reproduktiva funktionen med tiden hämmas. Därför bör tillvägagångssättet i detta fall vara det allvarligaste.

Ett barns födelse i en medveten ålder har sina fördelar. I de flesta fall är en person redan vid den här tiden bildad som en person. Finansiell stabilitet infinner sig, livsåskådningar bestäms.

REFERENS! En planerad graviditet är mer sannolikt att passera utan patologier än en oavsiktlig, eftersom möjliga risker övervägs i skedet

Obligatoriskt förfarande för båda parter är kliniska blod- och urintester. Det skadar inte heller för makar att bestämma Rh-faktorn och blodgruppen för att utesluta en situation av inkompatibilitet, samt att vidta åtgärder i händelse av en konflikt.

VIKTIG! En kvinna bör göra det nödvändiga under perioden, för under graviditeten är sådana procedurer strängt förbjudna, och sjukdomens utseende under graviditeten medför en allvarlig fara för fostrets utveckling och leder ofta till missfall.

Kroppen hos en kvinna som har uppnått 30 års ålder är mer mottaglig för utvecklingen av vissa sjukdomar. Därför är det mycket viktigt att utvärdera inre organs tillstånd. Varje avvikelse kan påverka graviditetsförloppet negativt. För att utesluta dem måste du gå igenom följande procedurer:

• Ultraljud av bäckenorganen.
• Förändra .
• Kvalitet rörpatens.
• Bröst ultraljud.
• Ett utstryk för mikroflora.
• Ultraljud av sköldkörteln.

Ytterligare studier inkluderar, baserat på resultaten, sannolikheten för att utveckla patologier under graviditeten bestäms. Procedur blir obligatoriskt i följande fall:

• förekomsten av missfall;
• en kvinnas ålder överstiger 35 år och män 40 år;
• sjukdomar i familjen en av makarna, som ärvs;
• tidigare född barn med utvecklingsstörning;
• släktskapsäktenskap.

Om befruktningen inte inträffar under en längre tid, bör makarna testas för kompatibilitet. I vissa fall kan befruktning endast vara möjlig som en del av en artificiell insemination.

UPPMÄRKSAMHET! Under beredningsperioden bör mediciner tas med extrem försiktighet. Om det finns läkemedel som inte går att säga upp, då måste du informera din läkare om detta. Han kommer att ordinera en analog som inte kommer att ha en negativ effekt på fostret i händelse av graviditet.

Om avvikelser identifieras bör de först slutligen elimineras och sedan gå vidare till befruktningsprocessen. Båda parterna behöver under förberedelseperioden vägra och ta emot, och det är också önskvärt att undvika stressiga situationer. Det är nödvändigt att följa reglerna för en hälsosam livsstil: att vara utomhus oftare, spela sport, sova minst 8 timmar.

Se till att fylla bristen på vitaminer och mineraler. Deras brist kan leda till fosterutvecklingsstörningar. Särskild uppmärksamhet bör ägnas folsyra. Det dagliga behovet av detta vitamin är 400 mikrogram.

Fertilitetsbedömning

Dessutom utförs diagnostiska procedurer för att fastställa fertilitetsnivån för båda partners. Männen ger upp. Det låter dig installera dem.

För bekräftelse på tillgänglighet en speciell metod för ultraljudsundersökning utförs. Det kallas follikulometri. Det kännetecknas av ett systematiskt besök i ultraljudsrummet vissa dagar i cykeln.

Vid första besöket bedöms det totala antalet folliklar. En prognos görs för sannolikheten för genomförande. Det andra besöket är planerat runt den 12:e dagen av cykeln. Det gör det tydligt hur många folliklar som har mognat och när man kan förvänta sig en utgång.

REFERENS! För att bestämma fertila dagar kan en kvinna använda tester för. De verkar genom att svara på frisättningen av LH-hormonet.

Det tredje besöket görs för att fastställa med en noggrannhet på flera timmar. Under denna period rekommenderas det ha samlag. Det sista besöket sker ungefär på cykelns 16-18:e dag. Vid denna tidpunkt bör en gulkropp bildas vid platsen för bristningen av follikeln. I det retrouterina utrymmet kan hittas ansamling av vätska. Dessa tecken indikerar vad som hände.

Eventuella svårigheter

Med ålder fertil funktion kvinnor börjar blekna. Detta är baserat på de fysiologiska processer som sker i kroppen under hela livet. En kvinna föds med en ändlig. Inom medicin kallas det äggstocksreserv.

Varje menstruationscykel som inte slutar i graviditeten förlorar den kvinnliga kroppen en del av könscellerna. Därför, ju äldre kvinnan är, desto lägre hennes äggstocksreserv. Du kan bestämma antalet kvarvarande folliklar genom att donera blod till Anti-Müllerian hormon.

Och även förtrycket av fertilitet kan bidra till den överförda sjukdomen. Till exempel leder kronisk inflammation i bäckenområdet till bildandet av sammanväxningar.

Som ett resultat ökar sannolikheten för att utveckla en ektopisk graviditet. Infektionssjukdomar kan leda till böjning av livmodern. Detta är inte en kritisk patologi, men i det här fallet blir det problematiskt att nå målet.

VIKTIG! I vuxen ålder förvärras livmoderns tillstånd hos en kvinna. Och detta påverkar implantationen av embryot, som ett resultat av vilket problem uppstår när man bär fostret.

Med ett kompetent förhållningssätt till processen är åldern inget hinder. Den blivande moderns hälsotillstånd och hennes inre humör är mycket viktigare. Enligt statistiken föder de flesta kvinnor efter 30 års ålder friska barn.

På 1800-talet födde de vid 16-20 års ålder. För ett halvt sekel sedan kallades en gravid kvinna över 28 officiellt en gammal bärande kvinna. Den moderna tjejen ser inga problem med att skjuta upp sin första graviditet till 30+ års ålder. Gynekologer över hela landet tillfrågas hur man förbereder sig för graviditeten efter 30 år, och även efter 40. Vilka är riskerna med sen graviditet och hur man neutraliserar dem?

Finns det någon chans att bli gravid?

Psykologer stöder många kvinnors önskan att skjuta upp graviditeten till "vuxen" ålder. Inte varje 20-årig tjej är redo att ge upp självförverkligande, sina intressen, underhållning under lång tid och fördjupa sig i att ta hand om en bebis. Vid 30 år kommer åldern för medvetet "vuxet" moderskap. Kvinnan har redan tagit plats som person, som professionell. Nu är hon redo att ta plats som mamma.

Kroppen hos en modern genomsnittlig 30-årig kvinna är fysiologiskt yngre än sina jämnåriga för 100 år sedan. Rätt kost, hälsosamt liv, medicin hjälper kvinnor att hålla sig unga och energiska längre.

Ändå kan den biologiska klockan inte luras. Obstetriker-gynekologer säger: den ideala åldern för den första graviditeten är upp till 28 år. Den andra och tredje förlossningen kan ske senare utan problem. Kroppen "minns" graviditetsprocessen, födelsekanalen har redan förberetts. Ändå, enligt läkarna, bör du inte föda en andra, trea och så vidare efter 35 års ålder.

Men även om du inte passar in i dessa idealiska åldersgränser är detta inte en anledning att vägra önskad graviditet. Enligt Rossstat föds i genomsnitt det första barnet vid 27 års ålder. Men mer än tjugofem tusen ryska kvinnor födde sitt första barn vid 45 års ålder och äldre! Men det är viktigt att komma ihåg: en "vuxen" mamma måste förbereda sig särskilt noggrant för befruktning.

En medvetenhet om "jag vill ha ett barn" räcker inte för ett framgångsrikt födande av ett barn. Obstetriker noterar att hos äldre mödrar är risken för graviditetskomplikationer och "problem" förlossningar ganska hög. Ja, och befruktning vid 30-35, och ännu mer vid 40, kan vara problematisk. När allt kommer omkring, ju äldre kvinnan är, desto lägre blir fertiliteten (förmågan att bli gravid). Detta beror på den gradvisa utrotningen av äggstockarnas funktion, hormonella förändringar, förlust av vävnadens elasticitet.

När kvinnor åldras minskar kvaliteten och kvantiteten av en kvinnas ägg stadigt. Processen är individuell, men i genomsnitt börjar den efter 30. Svårigheten att bli gravid i högre ålder beror på att ungefär hälften av cyklerna kommer att ske utan ägglossning.

Efter trettio

Hur förbereder man sig för graviditet om 30 år? Grundprinciperna är desamma som för yngre blivande mammor.

• Om det finns några kroniska sjukdomar (även om de inte är direkt relaterade till reproduktionsfunktionen) är det viktigt att uppnå remission. Trots allt minskar även en banal förvärring av gastrit en kvinnas fertilitet. De farligaste sjukdomarna som kan manifestera sig under graviditeten är patologier i njurarna och det kardiovaskulära systemet. Tidsplanering av graviditet efter 30 inkluderar konsultationer av specialiserade läkare. Alla sjukdomar kan inte botas med mediciner som är säkra för fostret. Därför är det viktigt att ta hand om din hälsa i förväg.

• Led en hälsosam livsstil, sluta röka, sluta helt med alkohol, rör på dig mycket. Dessa rekommendationer är så banala att de låter som tråkiga. Men var och en av dessa faktorer är verkligen viktiga för mognaden av ett friskt ägg.
• Gravida kvinnor i trettioårsåldern löper en ökad risk att utveckla diabetes. Se till att börja äta enbart hälsosam mat utan GMO, tillsatser, färgämnen och konserveringsmedel. Ge upp godis. Du kan och bör äta mycket frukt och grönsaker redan innan du förbereder dig för att bli gravid. Du kan behöva komplexa vitaminer (de bör ordineras av en läkare). Du kommer definitivt att behöva en kurs av folsyra innan befruktningen.
• Besök en gynekolog och testa dig. En viktig nyans. Vid 20 års ålder, när man planerar en graviditet, är det inte nödvändigt att ta tester för hormoner. Om en tjej har en regelbunden cykel räcker det vanligtvis med allmänna tester, liksom screening för könssjukdomar. Och endast om befruktningen inte inträffar inom 12 månader kommer en mer detaljerad undersökning att krävas.
• Vid trettio är situationen en helt annan. Varje förlorad månad kan kosta dig dyrt. När allt kommer omkring avtar fertiliteten med åldern. Därför kommer gynekologen troligen omedelbart att skicka paret för att studera den hormonella profilen. Hittas avvikelser kan de korrigeras med speciella förberedelser.
• Med åldern ökar risken för att få barn med genetiska avvikelser. Till exempel, vid 20 års ålder är chansen att få ett barn med Downs syndrom 1:1300. Vid 30 är risken redan högre - 1:900. Och det kommer bara växa med åldern. Att förbereda sig för graviditet efter 30 innebär ett besök hos en genetiker. Detta är viktigt att göra om dina nära anhöriga har haft fall av medfödda sjukdomar.
• Maken behöver besöka en urolog eller androlog och ta ett spermogram. När allt kommer omkring, med åldern, minskar antalet fullfjädrade spermier hos en man. Det finns mediciner som förbättrar kvaliteten på spermier - de måste ordineras av en läkare. Ju tidigare mannen undersöks (och vid behov börjar behandlingen), desto snabbare kommer den önskade graviditeten. Och tidsfaktorn är väldigt viktig för dig.

Om en andra graviditet planeras efter 30 år, eller till och med en tredje, och du är allmänt frisk, har du alla chanser att föda ett barn.

Efter trettiofem

Att planera för graviditet efter 35 inkluderar samma saker som vi listade ovan (för 30-åringar). Men det finns också speciella risker.

För att förstå hur man förbereder sig för graviditet efter 35, var man ska börja, måste du ta hänsyn till ett antal faktorer som komplicerar befruktningen och graviditetens förlopp.

Det finns chanser att bli gravid i denna ålder. Men inte lika högt som för unga tjejer. Jämför: om sannolikheten för att bli gravid inom en månadscykel (med ett aktivt sexliv) vid 20 års ålder är 20%, så är det för en 35-årig kvinna bara 5-7%. Äggstockarnas och livmoderns reproduktionsförmåga minskar, antalet ägglossningar minskar. Livmoderns slemskikt blir tunnare, det är svårare för ägget att få fäste. Ibland blir menstruationscyklerna oregelbundna, vilket gör det svårt att bestämma de förväntade dagarna för ägglossning.

I denna ålder förändras kvinnors hormonella nivåer. Ofta producerar kroppen inte tillräckligt med hormonet progesteron, vilket är mycket viktigt för att bli gravid och föda barn. Problemet löses genom att ta duphaston eller utrozhestan. Att planera graviditet efter 35 år innebär att man tar dessa läkemedel. De bör endast ordineras av en läkare baserat på tester.

Risken för missfall ökar. Och både tidigt och sent. Vid trettio års ålder kommer detta att vara ett starkt psykologiskt trauma, eftersom en kvinna tar denna process på större allvar än en kvinna som blir gravid vid 20. Därför är det viktigt att följa alla rekommendationer från den läkare som leder graviditeten. Mycket beror på hur man förbereder sig för en "ålder" graviditet - korrekt förberedelse minskar risken.

Vid planering av en graviditet efter 35 år krävs en genetisk konsultation före befruktningen. Risken att få ett barn med genetiska avvikelser ökar flera gånger. Till exempel, vid 35 års ålder är chansen att få ett barn med Downs syndrom 1:380. Därför, under graviditeten, vägra inte tester som avslöjar genetiska abnormiteter hos fostret. Efter diagnosen kommer det att stå klart: allt är i sin ordning och du kan föda eller risken att få ett sjukt barn är för hög.

Förmågan att bära och föda ett barn beror på elasticiteten hos musklerna och vävnaderna i de inre organen. Före graviditeten och under den måste du göra enkla fysiska övningar. Detta ökar chanserna att föda inte med kejsarsnitt, utan på ett naturligt sätt.

Riskerna för graviditet efter 35 inkluderar hotet om missfall, vilket är 17%. Den första trimestern är en särskilt farlig period. Vuxna kvinnor löper också risk att utveckla endometrios och polycystisk sjukdom, och dessa sjukdomar har en dålig effekt på förmågan att bli gravid.
Och ändå finns det chanser att bli gravida och föda ett friskt barn. Kom ihåg: barn "kommer" till dem som verkligen vill ha det.

Efter fyrtio år

Naturlig graviditet vid fyrtio är möjlig, men sannolikheten är lägre än vid 35. En frisk kvinna har inte längre 10-12 ägglossningar per år, som en 20-åring, utan fyra till sex. Detta minskar chanserna att bli gravida vid 40 års ålder eller senare.

I denna ålder förändras den hormonella bakgrunden. Hotet om abort eller missfall är 33 %. Ett barn kan födas med Downs syndrom i ett fall av 110.

Men det finns chanser för framgångsrik befruktning, graviditet och födseln av ett friskt barn! Du behöver bara verkligen vilja det. ? Noggranna förberedelser behövs. Den innehåller alla samma saker som för yngre mammor. Det är också viktigt att konsultera en gynekolog i förväg: han kommer att utarbeta ett individuellt program för att förbereda sig för graviditet.

Var beredd på att du måste göra kejsarsnitt. Men även på förlossningssjukhusets fysiologiska avdelning är en 40-årig födande kvinna inte ovanlig.

Med ett ansvarsfullt förhållningssätt till graviditetsplanering har du en utmärkt chans att bli gravid och få friska barn.