Diffus fibroadenom. Tecken på diffus fibroadenomatos i bröstkörtlarna och metoder för att behandla sjukdomen. Vad är fibroadenomatos i bröstkörteln? Typer av denna sjukdom

Nästan alla kvinnor känner till förekomsten av en godartad brösttumör. Enligt statistik kan nästan alla godartade sjukdomar i bröstkörtlarna behandlas effektivt. Men många kvinnor, som har upptäckt en knöl i bröstet, tror att det är en typ av cancer. Om du besväras av periodiska bröstsmärtor och stickningar noteras, bör du inte fördröja ett besök till läkaren. Det är nödvändigt att förstå vad fibroadenomatos i bröstkörteln är, vad är tecknen på sjukdomens början och stadium.

Patologiska förändringar i bröstkörtlarna på grund av proliferationen av bindväv är en av varianterna av en sjukdom som diffus mastopati. Flera godartade cystor visas i bröstet - detta är bröstfibroadenomatos.

Klassificering av adenomatos

Låt oss överväga klassificeringen och egenskaperna hos olika typer av adenomatos i bröstkörtlarna:

• cystisk adenomatos är en sjukdom med ett stort antal bilaterala håligheter av olika former och storlekar i form av en cysta
• lobulär adenomatos - förstoring och blandning av lobuler uppstår på grund av vävnadsproliferation
• fibrös adenomatos - spridningen av bindväv förvandlas till muskelvävnad (fibros) med störningar av fiberstrukturen
• icke-proliferativ adenomatos - epitelet expanderar, påverkar mjölkkanalerna och de resulterande cystorna
• ductal adenomatosis är en sjukdom som kännetecknas av dilatation och förstoring av ductalkanalen

ICD-kod

ICD - Internationell klassificering av sjukdomar. ICD 10-koden för fibroadenomatos i bröstkörtlarna är D24, den klassificeras som godartade formationer.

Riskfaktorer för att utveckla sjukdomen

Hormoner spelar en stor roll i vår kropp, och hormonella obalanser leder till många sjukdomar. Således uppträder adenofibros i bröstkörtlarna mot bakgrund av en adrenalinobalans i kroppen.

Förändringar i hormoner påverkas av:

• Hyperplasi av sköldkörteln - överskott eller otillräcklig mängd påverkar negativt balansen i gonaderna.
• Ovarial dysfunktion, abort och gynekologiska sjukdomar.
• Otillräcklig utsöndring av progesteron och östradiol leder till menstruationsoregelbundenheter och inflammation i samband med måttlig cykelreproduktion.
• Störning av det endokrina systemets aktivitet i samband med långvarig stress, känslomässiga sammanbrott, mentala och psykologiska trauman. Alla dessa situationer leder oundvikligen till uppkomsten av olika störningar, inklusive mastopati.
• Svårigheter av sexuell karaktär, såsom missnöje, avbrutet samlag, brist på en vanlig partner eller sällsynt sex.
• För tidigt avbrytande eller vägran att amma. I detta fall kan störningar av bröstkörtelkanalerna uppstå. Om det finns tillräckligt med mjölk, bör amningen fortsätta i ett och ett halvt år efter barnets födelse.
• Leversjukdomar kan också orsaka störningar i hormonsystemet. Levern bryts ner och tar bort skadliga sönderfallsämnen från kroppen, men om denna process störs leder den oundvikligen till sjukdomar av olika slag.

Symtom

Under de första dagarna av den månatliga cykeln blir bröstkörtlarna överfyllda och om hålrum och utväxter i form av cystor uppstår i bröstvävnaden uppstår skärsmärta. Det finns en periodisk brännande känsla, och brösten verkar spricka; sådana symtom förklaras av trycket från utväxter på nervändarna, som ett resultat av vilket packningar och svullnad uppträder i bröstkörtlarnas bindfibrer.

Lymfkörtlarna i armhålan ökar visuellt i volym. Vätskan som dyker upp med lätt tryck på bröstet har ofta en genomskinlig färg, men vid maligna förändringar tenderar färgen att ändras från rosa till svart.

Nervös stress eller fysisk överbelastning komplicerar särskilt den kliniska bilden av bröstfibroadenomatos. Kategorin av packning är inte alltid påtaglig även under palpation, på grund av dess mjuka konsistens

Under sjukdomen störs sömnen, depression, tvångstankar om döden, ångest och nervsammanbrott dyker upp. Under graviditeten är det stor sannolikhet för missfall.

Diagnostik

För snabb upptäckt av sjukdomen bör du genomgå en invasiv diagnostisk undersökning av bröstkörtlarna.

1. Du kan börja med en enkel undersökning av en gynekolog, som vid palpation definitivt kommer att upptäcka en eventuell brösttumör. Kvinnor själva uppmärksammar inte obehag i bröstkörtlarna under en lång tid, eftersom fibroadenomatos i bröstkörteln inte visar sig på något sätt: det finns ingen smärta eller obehag.
2. Efter konsultationen måste du genomgå ett mammografi för att slutligen bekräfta förekomsten av sjukdomen och ta reda på hur man behandlar den. Bilden visar till synes omärkliga förändringar i fibrerna i bröstkörtelns vävnader och kanaler. Denna metod är också bra för att övervaka den progressiva dynamiken i tillväxten av skadad bröstvävnad. Den kritiska åldersgruppen är vuxna kvinnor över 50 år. Du bör göra en mammografi varje år vid denna ålder.
3. Ultraljud av bröstkörtlarna kommer att berätta mer exakt om naturen, densiteten, närvaron av tomrum eller fibroadenomatösa neoplasmer. Ultraljud hjälper till att lokalisera tumörens exakta storlek, kontur och plats.
4. Därefter måste du ta ett biokemitest för att identifiera sjukdomar i gallblåsan, sköldkörtelhormoner och nivån av östrogen i binjurarna. Ett blodprov kan alltid avgöra om det finns fokala sjukdomar, även om andra studier inte upptäcker förändringar.
5. Med hjälp av MRT av bröstkörtlarna kan storleken och placeringen av blodproppar i bröstet också enkelt bestämmas.

Förutom andra metoder för att diagnostisera fibroadenomatos i bröstkörteln av malign natur, används ofta följande kategorier:

• Bröstdukografi - undersökning av bröstkörtelkanalerna
• sann biopsi - en del av epitelet tas för vävnadsundersökning (samma histologi)
• stereotaktiska tester - material tas från icke-påtagliga områden
• aspirationsbiopsi - här utförs cytologiska studier av drabbade celler

Dessutom måste du gå igenom:

• bröstkorgsröntgen
• datortomografi (CT)
• termografi - vävnadstemperatur tas (om cellerna är friska kommer temperaturen att sjunka)
• laboratorie- och biokemiska tester

En fullständig undersökning och diagnos kommer att bidra till att skapa en allmän stämning för återhämtning och korrekt effektiv behandling.

Behandling

Tillståndet för bröstfibroadenomatos beror till stor del på dess typer och form. Folkmedicin för behandling av denna sjukdom är oönskade.

Ytterligare behandling av fibroadenomatos i bröstkörtlarna utförs genom att kirurgiskt skrapa ut små fokala utväxter. Om det finns en misstanke om en cancertumör, används kirurgisk behandling i sektorer eller i kategoriska fall som hotar patientens liv - mastektomi.

Ett mjukare tillvägagångssätt för behandling används genom terapeutisk observation av dynamiken i tumörtillväxt.

Följande droger är välkomna:

• androgener - Danazol
• orala preventivmedel
• gestagener - Utrozhestan tas oralt eller som vaginala suppositorier, gel. Gnid in progestogel i huden på bröstkörteln (det är ett växtprogesteron).
• hormoner av sköldkörtelceller, om lokal hypotyreos upptäcks
• frisätter hormoner - Diferelin, Buserelin och Zoladex
• droppar inuti - Mastodinon
• externt - örtinfusioner som påverkar immunförsvaret och har en antiinflammatorisk och smärtstillande effekt (Mammoclam, alkoholhaltigt extrakt av havskelp)
• milda lugnande medel och adaptogener som innehåller blandade ämnen

Vitaminer

Lista över vitaminer som har en positiv effekt på kroppen under behandling och som en förebyggande åtgärd:

• E - producerar progesteron
• B6 - koncentrerat prolaktin minskar
• A - minskar avsevärt effekten av östrogener och minskar avsevärt expansionen av epitel och celler i bindväv.
• S, P, PP - svullnad lindras och blodcirkulationen i kärlen förbättras

Förloppet och behandlingen av sjukdomen påverkas av fullständig korrigering av alla sjukdomar i de inre och endokrina systemen. Det är också tillrådligt att utesluta psykogena faktorer: ingen anledning att oroa sig. Tvärtom, mer positiva känslor och tro kommer att hjälpa till att bota sjukdomen.

Kombinerad behandling, inklusive mild terapi och diagnostiska åtgärder för godartade formationer i bröstkörteln, kommer att hjälpa till att förstå orsaken och mekanismen för patologiska förändringar. Följaktligen kommer livskvaliteten för en ung flicka att förbättras och risken för maligna neoplasmer minskar.

Ytterligare åtgärder

Hemlagad mat bör vara diet, te, koffein och godis bör uteslutas. Det rekommenderas att maten är lätt och enkel, för att inte hindra funktionen av mag-tarmkanalen och hjälpa till att påskynda ämnesomsättningen. Kosten ska vara fylld med ett stort urval av grönsaker och frukter. Gröt kommer också att vara användbart.

Du måste vara mycket försiktig när det gäller homeopati vid behandling av sjukdomar i bröstkörtlarna. Örten malört, till exempel, eller rölleka i form av infusioner har en läkande effekt. Enbär kan bryggas som te och drickas på fastande mage. Men det är strängt förbjudet att engagera sig i örtmedicin, applicera kålkompresser och gnugga. Allt detta kommer bara att skada och ge impulser till tillväxten av tumören. Endast läkemedelsbehandling av bröstkörtlarna kan ta bort det smärtsamma fokuset. Genom att veta hur man behandlar fibroadenomatos i bröstkörtlarna kan du snabbt bli av med sjukdomen.

Förebyggande

Terapeutiska åtgärder är inriktade på den allmänna utvecklingen av immunitet, vilket innebär en korrekt, balanserad kost baserad på livsmedel rika på mikroelement och vitaminkomplex. Det är särskilt bra att äta skaldjur med ett uttalat innehåll av jod och selen. Sköldkörteln kommer inte att störas, och cancerceller kommer att sluta växa.

En hälsosam livsstil har en gynnsam effekt på alla aspekter. Nödvändig:

• sluta röka
• sluta dricka alkohol
• bär bekväma underkläder
• bli inte upprörd över bagateller
• undvika brösttrauma
• ta långa solbad och besök ofta solariet

Du måste träna på att schemalägga besök för att träffa en läkare minst en gång om året och göra detta till ett obligatoriskt krav för dig själv.

Det är lätt att upprätthålla hormonbalansen, för detta behöver du:

• ha sex regelbundet
• amma längre
• använda preventivmedel för att undvika aborter
• självständigt palpera bröstkörtlarna en gång i månaden för att upptäcka klumpar, och om de dyker upp, se till att konsultera en mammolog

I de flesta fall ger behandling av nodulär fibroadenomatos i bröstkörteln ett positivt resultat och fullständig läkning. Därför är tidig diagnos mycket viktig. Så snart hormonnivåerna återgår till det normala försvinner sjukdomen omedelbart. Många läkares åsikter är överens om att denna sjukdom är förknippad med ett psykosomatiskt sinnestillstånd. Alla sjukdomar orsakas av nerver, och det är faktiskt sant. Det vi tänker på, vad vi inspirerar oss själva med, är vad vi får ut av det. Vi behöver ta hand om oss själva och inte förstöra den huvudsakliga gåvan som ges till oss från ovan - livet.

Bröstsjukdomar är en vanlig sjukdom bland kvinnor i alla åldrar, men är vanligare efter 35 års ålder. Det är extremt sällsynt, men fortfarande diagnostiseras denna patologi hos män. Ofta ställs diagnosen diffus fibroadenomatos i bröstkörteln. Vad är det och hur behandlas sjukdomen?

I kontakt med

Fibroadenomatos är en dishormonell sjukdom som kännetecknas av uppkomsten av godartade tumörer av körtelursprung i form av cystor fyllda med flytande innehåll. Detta är en av formerna av mastopati, där det finns ökad spridning och atypisk tillväxt av epitel-, binde- och körtelbröstvävnad.

Utvecklingen av proliferativ fibroadenomatos åtföljs av intensiva strukturella förändringar i bröstkörteln. En ökning av nivån av östrogen eller prolaktin mot bakgrund av en minskning eller till och med normal koncentration av progesteron leder till patologisk tillväxt av bröstkörteln. Om fysiologisk vävnadsresorption inte inträffar, börjar den morfologiska omstruktureringen av körtelepitelet, dess ersättning med fibrös (bindande) ärrvävnad.

En fibroadenomatös neoplasm kan utvecklas mycket snabbt eller vara trög, eller så kan den försvinna av sig själv när hormonbalansen eller andra störningar återställs. Faran med denna typ av brösttumör ligger i en eventuell degeneration till en malign sjukdom.

Orsaker till utveckling och former av patologi

Fibroadenomatos är en av de sjukdomar som kan drabba kvinnor i nästan alla åldrar. Forskare associerar utseendet på denna sjukdom med hormonell dysfunktion. Faktorer som kan utlösa uppkomsten av hormonell dysfunktion inkluderar:

• endokrina sjukdomar (störningar i sköldkörtelns funktion, diabetes mellitus);
• inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet, aborter;
• stressiga situationer;
• frånvaro eller oregelbundenhet av sexuell aktivitet, såväl som missnöje med sexuella kontakter;
• tidigt upphörande av amning eller fullständigt upphörande av det;
• dysfunktion i levern, eftersom detta organ är ansvarigt för att ta bort hormonnedbrytningsprodukter;
• övervikt (fettvävnad är ett icke-gonadalt organ för östrogensyntes);
• genetisk predisposition.

Beroende på antalet och platsen för utseendet av patologiska vävnader särskiljs lokal och diffus fibroadenomopati.

Lokal fibroadenomatos. Det kännetecknas av utseendet av enkla klumpar, nodulära eller platt form, oftast i ett bröst. Utvecklingen av sjukdomen kan stanna här, men det kan vara så att lokal fibroadenomatos blir det inledande skedet av ytterligare progression av patologin.

Diffus fibroadenomatos. Denna typ manifesteras av uppkomsten av flera packningar; foci av patologi kan vara utspridda över olika områden av bröstet (en eller båda). Tumören kan vara i form av fibrösa strängar, täta granulära eller nodulära strukturer. Vissa experter kallar det en separat form av sjukdomen, den mest allvarliga, som kan utlösa utvecklingen av en cancertumör.

I det inledande skedet av sjukdomen är kliniska manifestationer av fibroadenomatos praktiskt taget frånvarande eller osynliga. De huvudsakliga symtomen är brännande känsla, obehag, dragnings- eller bristande smärta i bröstet. Med en betydande storlek på tumören kan bestrålning uppstå - smärtan strålar ut till andra delar av bröstet, sidan eller till och med ryggen. Flytande flytningar från bröstet som är klara, serösa eller brunaktigt purulenta (med diffus nodulär fibroadenomatos) kan också observeras.

I den kvinnliga kroppen är koncentrationen av könshormoner i blodet inte konstant och beror på skedet av menstruationscykeln. Efter ägglossning känner många kvinnor förstoring och svullnad av bröstkörtlarna, mot bakgrund av vilken de kanske inte märker utseendet på patologiska förändringar.

Vid misstanke om fibroadenomatos kan olika diagnostiska metoder ordineras. Det är extremt viktigt att genomföra en professionell undersökning för att utesluta möjligheten att utveckla en annan typ av brösttumör:

1. Mammografi. En mycket effektiv metod för att undersöka bröstkörtlarna, eftersom den tillåter undersökning i två projektioner.
2. Ultraljud av bröstkörtlarna.
3. Magnetisk eller datortomografi.
4. Termografi.
5. Laboratorieblodprov för hormonnivåer (könskörtlar eller sköldkörtel).
6. Biopsi.

Viktig! För att förhindra uppkomsten av neoplasmer bör varje kvinna genomföra regelbunden självundersökning av bröstet!

Fibroadenomatos är en sjukdom med god prognos. En behandlingskurs kan ordineras efter att orsakerna som provocerade patologins utseende har identifierats och eliminerats. Förutom undersökning hos mammolog och gynekolog kan du behöva konsultera en endokrinolog.

Beroende på sjukdomsförloppet kan behandlingen vara medicinering eller operation.

Läkemedelsbehandling av diffus fibroadenomatos i bröstkörtlarna är komplex och har flera syften:

• korrigering av nivån av kön och hypotalamus-hypofyshormoner (minskning av östrogen, ökning av progesteron);
• normalisering av sköldkörtelfunktionen;
• användningen av hepatoprotectors för att återställa leverfunktionen;
• symtomatisk behandling (antiinflammatoriska läkemedel för att minska smärta, diuretika för att minska svullnad).

Konservativ behandling av fibroadenomatos i bröstkörtlarna är mycket effektiv i de flesta fall, men ibland är det nödvändigt att tillgripa kirurgiskt ingrepp. Till exempel, om läkemedelsbehandling visade sig vara ineffektiv, finns det en misstanke om utvecklingen av en onkologisk process, i fallet med ett allvarligt stadium (nodulär fibroadenomatos), en hög förekomst av neoplasmer. Operationen utförs genom sektoriell resektion av bröstkörteln.

Om bröstsjukdomar genom en läkares läppar i videon:

Fibroadenomatos i bröstkörteln (och med ett större deltagande av körtelelement - adenofibromatos), eller, som det kallades, cystisk mastit, cystisk, är så att säga ett ytterligare steg i utvecklingen av dishormonell hyperplasi av bröstvävnad.

Symtom på fibroadenomatos i bröstkörteln

Fibroadenomatos drabbar vanligtvis en del av bröstet, oftast dess övre yttre del. Ganska ofta är processen tvåvägs. Det drabbade området ser ut som en kaka med en tät konsistens, tydliga gränser och en finkornig yta. Konsistensen på packningen ändras mot uppmjukning när körteln sprids ut i horisontellt läge. Palpation är mindre känslig än vid adenos, oberoende smärta är också mindre uttalad, men den är också till viss del förknippad med menstruationscykeln.

Patienter som lider av fibroadenomatos i bröstkörteln är i genomsnitt 10 år äldre än de som lider av adenos: 88% av patienterna som observerades vid Institutet för onkologi för fibroadenomatos var i åldern 30-44 år, och majoriteten var i åldern 35-39 år.

En studie av 500 preparat av lokaliserad fibroadenomatos i bröstkörteln gav upphov till identifieringen av fem former:

• lobulär - med utvecklingen av ett stort antal glandulära lobuler;
• ductal - med ett överflöd av grenade och vidgade kanaler;
• fibrös - med en skarp övervikt av fibrös, ofta hyaliniserad vävnad;
• cystisk - med ett stort antal cystor av olika storlekar;
• proliferativ - med uttalade fenomen av epitelial proliferation både i acini och i dilaterade kanaler och cystor.

Proliferativa former av fibroadenomatos kan vara av tre typer:

• i form av utväxter av en adenomatös struktur, oftast bildad som ett resultat av förtunning av skiljeväggarna mellan cystor och sammanslagning av deras håligheter med utskjutande adenomatösa utväxter i lumen; Tillsammans med detta observeras sanna papillära tillväxter, som når betydande storlekar och fyller hela håligheten i den stora cysten;
• i form av flera små papillära utväxter i lumen av cystor och körtelkanaler;
• i form av fasta epitelväxter som kantar väggarna i en cysta eller dilaterad kanal i lager i flera rader eller ibland helt fyller lumen som epitel.

Kliniskt kännetecknas proliferativa former av fibroadenomatos i bröstkörteln ibland av förekomsten av små packningar, vanligtvis belägna nära areolaområdet, okänsliga för palpation, men som ganska ofta producerar flytningar från bröstvårtan när de pressas. Men mycket oftare, i närvaro av utsläpp från bröstvårtan, är det inte möjligt att tydligt bestämma någon packning i körteln, och endast utseendet på en droppe från en, mindre ofta från två öppningar i kanalerna i bröstvårtan hjälper för att fastställa lokaliseringen av den patologiska processen. Ofta sker dessa flytningar spontant. Deras färg kan vara bärnstensfärgad, transparent eller grumlig, ibland något rosa och ofta blodig till färgen. Flytningar från bröstvårtan kan förekomma vid olika former av bröstfibroadenomatos, såväl som vid cancer. Undersökning av utstryk från dessa sekret gör det möjligt att fastställa närvaron av färska eller förändrade röda blodkroppar, leukocyter, råmjölkskroppar och ibland att upptäcka grupper av epitelceller som ger anledning att bedöma sjukdomens natur. Det är inte ovanligt att man hittar lager av cancerceller i ett utstryk.

Ett av symptomen på den proliferativa formen av fibroadenomatos är också periodisk stickande smärta förknippad med sträckning av cystor av innehållet. Regionala lymfkörtlar är ofta förstorade, men förblir tillplattade och långsträckta, vilket är resultatet av en hyperplastisk reaktion av lymfkörtlarna på infektion, ofta häckande i vidgade passager och cystor.

Det beskrivna symtomkomplexet, där det ledande elementet är flytning från bröstvårtan med blod, gav upphov till identifieringen av en förmodat oberoende sjukdom under namnen "blödande bröstkörtel eller bröstvårta", "Mintz sjukdom", "cystoepiteliom", "adenopapillär" duktal tumör”. Faktum är att denna typ av fibroadenomatos knappast kan betraktas som en oberoende nosologisk enhet, och symtomet på blödning kan uppstå med fibroadenomatos och med maligna tumörer i bröstkörteln, såväl som efter trauma, med arterioskleros och ibland med inflammatoriska processer.

Differentialdiagnostik av olika former av fibroadenomatos å ena sidan och cancer å andra sidan är inte alltid enkel.

Adenos och fibroadenomatos i bröstkörteln kännetecknas av variation i storlek, en ökning före menstruation och en märkbar minskning och uppmjukning med en minskning av känsligheten efter menstruationens början. I horisontellt läge mjuknar konsistensen och närmar sig den för normal bröstvävnad, gränserna för komprimeringen raderas märkbart. Det finns inget samband med huden, med mycket sällsynta undantag när det finns samtidiga inflammatoriska fenomen.

I cancer, tvärtom, ändras inte konsistensen och storleken på komprimeringen i ett horisontellt läge, det finns en tydlig ökning av densiteten i riktningen från lesionens periferi till dess centrum, och en koppling med den subkutana vävnaden och hud observeras ofta i form av en lätt tillplattning eller tillbakadragning av integumentet och deras fixering.

Proliferativa former av fibroadenomatos kännetecknas av flytningar från bröstvårtan, som ofta innehåller inslag av blod, stickande smärta och ibland klarformade packningar i området av vårtgården och nära den. Blodig flytning observeras också med cancer. Därför, med någon komprimering i bröstkörteln av oklar natur, löses problemet genom excision och noggrann histologisk undersökning.

Du bör vara särskilt försiktig med blödning från bröstvårtan hos äldre kvinnor, hos vilka detta symptom vanligtvis är förknippat med blodflödet till mjölkkanalerna från sönderfallande cancer, och inte från intraduktalt papillom.

Frekvensen av omvandling av fibroadenomatos till cancer kan inte mätas exakt. Av störst intresse är frekvensen av malign transformation av fibroadenomatos, som också sträcker sig från 2 till 50%. Skillnaden beror inte bara på svårigheten att skilja cancer som har utvecklats i bröstkörteln i närvaro av fibroadenomatos från direkt malignitet hos den senare, utan också på den ojämlika inställningen till bedömningen av olika former och stadier av dishormonal hyperplasi. Hos patienter med olika former av fibroadenomatos observerades utvecklingen av cancer i 5,5 % av fallen, men i proliferativa former av fibroadenomatos nådde denna andel 20,8, ökade till 41,5 % i den fasta typen av proliferativ fibroadenomatos och uppgick till endast 1,5 % i adenomatös typ. Möjligheten att utveckla cancer mot bakgrund av bröstadenos är mycket mindre verklig, även om dessa patienter löper större risk än deras friska kamrater. Betydelsen av hyperplasier av dyshormonellt ursprung i utvecklingen bekräftades genom att studera olika pretumorstadier som erhölls i experiment vid administrering av östrogenläkemedel till vita möss.

Behandling av fibroadenomatos i bröstkörteln

Med hjälp av hormonbehandling kan man uppnå goda resultat med fibroadenomatos. Fullständig omedelbar resorption av tätningarna sker dock hälften så ofta som vid adenos. I övrigt minskar packningen bara eller förblir oförändrad. Du bör inte fortsätta i sådana fall, men du måste gå vidare till kirurgisk behandling om vi pratar om lokaliserade former. Avlägsnande av den drabbade sektorn och noggrann makroskopisk och histologisk undersökning av dess olika sektioner är de mest rationella åtgärderna. Ofta kan man hos dessa patienter, särskilt efter 40 års ålder, hitta tecken på malign fibroadenomatos i bröstkörteln eller en liten cancertumör - en indikation för omedelbar radikal mastektomi. Naturligtvis är sektoriell resektion indikerad i alla fall där, från allra första början eller under observation, förtroende för frånvaron av malign transformation inte har skapats. Men även efter excision av det område av bröstkörteln som påverkas av fibroadenomatos. sådana patienter är föremål för systematisk observation under en lång period, eftersom återfall av dyshormonella proliferationer ofta förekommer.

Inte alla vet vad fibroadenomatos i bröstkörteln är, även om denna form av diffus mastopati är den vanligaste bland andra tumörer hos ammande kvinnor. Idag finns det många sjukdomar i bröstkörtlarna, medan lejonparten faller på godartade formationer, varav en är diffus fibroadenomatos i bröstkörtlarna. Fibroadenomatosis mastopati uppstår när en patologisk tillväxt av fibrös vävnad uppstår i en kvinnas bröstkörtel, vilket gör att cystor uppstår i bröstet.

Innan man behandlar dessa klumpar är det nödvändigt att förstå vad diffus fibroadenomatos är, varför det uppstår i den kvinnliga bröstkörteln, vilka symtom som kan uppstå under utvecklingen av sjukdomen och hur denna patologi diagnostiseras i bröstet. Det kan finnas en eller flera formationer i bröstet, de kan vara av olika storlekar. Behandling av sjukdomen beror på antalet knölar, deras storlek och risken för malignitet.

Olika störningar förekommer ofta i en kvinnas kropp som bidrar till tillväxten av fibrös och körtelvävnad. Sådana störningar kan bero på hormonella tillstånd eller andra orsaker. Oftast förekommer störningar hos kvinnor i åldrarna trettiofem till fyrtio år.

Efter klimakteriet börjar fibroadenomatos nästan aldrig, vilket beror på försämrad produktion av östrogen och progesteron. Den försämrade nivån av dessa hormoner stimulerar vävnadstillväxt i bröstkörteln. Neoplasmer förekommer främst i den övre yttre kvadranten av bröstet, även om de i vissa fall kan uppträda i hela bröstet i form av elastiska knölar.

Typer

Adenofibros kommer i nodulär och löv (diffus) former. Diffus fibroadenomatos i bröstkörtlarna är vanligare och delas in i:

• adenos - en tumör med en dominans av körtelkomponenten;
• fibroadenos (fibrös fibroadenomatos) - en neoplasm med det mesta av den fibrösa vävnaden;
• fibrocystiskt – cystiskt fibroadenom i bröstet.

Det finns också en blandad form av patologi, där alla ovan nämnda vävnader är närvarande i lika delar, eller två av dem, till exempel när en fibrocystisk neoplasm uppstår. Beroende på svårighetsgraden av den kliniska bilden kan diffus fibroadenomatos i bröstkörteln vara obetydlig, måttlig eller svår. Beroende på platsen, antalet tumörer och sjukdomens natur kan det finnas:

1. Fokal fibroadenomatos - ett stort antal knölar bildas i hela bröstet. Neoplasmer har inga tydliga gränser och åtföljs av konstanta smärtsamma förnimmelser.
2. Lokaliserad fibroadenomatos – en eller flera tumörer uppträder i bröstet, men i en kvadrant eller segment. Storleken på formationen varierar från en till sex centimeter. Detta är en packning som har tydliga gränser och en heterogen ojämn eller granulär yta.

Kvinnor stöter på lokaliserad fibroadenomatos i bröstkörteln mycket oftare, och tumörer kan påverka båda brösten samtidigt. Den övre yttre kvadranten påverkas oftare eftersom denna VNK innehåller mer fibrös och fettvävnad.

Orsaker

Den främsta orsaken till bröstadenomatos är en hormonell obalans. En ökning av östrogennivåerna mot bakgrund av minskat progesteron kan uppstå på grund av följande faktorer:

• sen första graviditet;
• vägran att amma efter graviditet och förlossning;
• tidig eller sen pubertet hos flickor;
• försenad klimakteriet;
• mer än två aborter i historien;
• frekvent stress;
• långtidsbehandling med hormonella läkemedel eller okontrollerad användning av hormonella p-piller;
• använda en intrauterin enhet som innehåller hormoner längre än dess livslängd;
• oregelbundet eller frånvarande sexliv efter puberteten.

Hos kvinnor som födde sitt första barn mellan arton och tjugo år minskar risken för fibroadenomatos till hälften, och hos dem som ammar barnet i två eller fler år efter förlossningen - med fem gånger. Det har bevisats att patologin är förknippad med vissa sjukdomar i reproduktionssystemet och organ som är ansvariga för produktionen av hormoner. Fibroadenomatos kan bero på:

• leverfunktionsstörningar;
• endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, fetma, sköldkörtelpatologier);
• inflammatoriska processer i äggstockarna som har en kronisk kurs;
• andra gynekologiska sjukdomar (livmoderfibroider, endometrios);
• störningar av vatten- och elektrolytbalansen i kroppen.

Läkare noterar ofta att nära släktingar till patienter också hade fibroadenomatos, vilket indikerar en genetisk faktor för denna sjukdom. Långvarig direkt exponering för ultraviolett strålning på den exponerade bröstkörteln kan också provocera fram patologisk celldelning och vävnadsproliferation.

Symtom

Med mild fibroadenomatos kan kvinnor inte ha några symtom. Med en måttlig form av patologi uppträder tecken på diffus fibroadenomatos i bröstkörtlarna endast före menstruationens början. I början av cykeln kan en kvinna känna stickningar i sina bröst, eftersom nervändarna kläms av cystorna. Förutom att det gör ont i bröstet svullnar det ofta. Kvinnor rapporterar symtom som en brännande känsla inuti bröstkörtlarna och en känsla av mättnad. Svullnad med fibroadenos leder till att bröstet blir tätt vid beröring. Ibland är det vaskulära nätverket tydligt synligt genom huden.

Ett annat tecken på sjukdomen är flytning från juice, som kan vara klar eller rosa till färgen. I vissa fall kan utsläpp rinna ut i en bäck vid pressning. Om en sekundär infektion har inträffat blir flytningen grön. Om flytningen blir brun eller blodig, måste du konsultera en läkare så snart som möjligt, eftersom detta symptom indikerar malign degeneration.

De axillära lymfkörtlarna är också förstorade. Tumörerna i sig är ibland inte påtagliga, särskilt om de har en mjuk konsistens. Smärtsamma förnimmelser intensifieras under fysisk aktivitet och efter att kvinnan blir väldigt nervös. Regelbundenhet i menstruationscykeln kan störas, patienten kan bli deprimerad och orolig.

Diagnostiska metoder

Vid diagnos av fibroadenomatos är det nödvändigt att skilja det från andra patologier, såsom bröstcancer, premenstruellt syndrom, hyperprolaktinemi. Först samlar läkaren in anamnes, lyssnar på patientens klagomål och genomför en undersökning och palpation av bröstet. En slutlig diagnos kan endast göras genom att tillgripa andra diagnostiska metoder:

• Mammografi. Bröströntgen tagen en vecka efter mens i två projektioner.
• Ultraljudsundersökning (ultraljud) görs efter menstruationsstart (första fasen).
• Termografi av bröstet. Metoden hjälper till att identifiera områden där den termiska aktiviteten ökar.
• Nålbiopsi. Läkaren punkterar neoplasmen med en tunn nål och skickar biopaten för histologisk undersökning, genom vilken det bestäms om processen har blivit malign.
• Magnetisk resonanstomografi. Det utförs på vilken dag som helst i cykeln och hjälper till att studera formationer i detalj.
• Hormonforskning. Ett blodprov visar nivån av prolaktin, östrogen och progesteron i kroppen.
• Blodets kemi. Studien visar leverfunktion och kan användas för att fastställa diabetes mellitus och andra patologier som kan leda till fibroadenomatos.

Andra metoder för att diagnostisera patologi används inte. Efter att ha kommit överens om diagnosen med en gynekolog, endokrinolog och andra specialister, föreskriver mammologen terapeutiska åtgärder.

Behandling

Hur man behandlar fibroadenomatos beror på antalet tumörer, deras placering, storlek, patientens ålder, symtom och åtföljande sjukdomar. För små formationer tilldelas kontroll över dem. Att känna till orsakerna syftar behandlingen till att eliminera dem med mediciner. Patienten krediteras också kostnäring, vilket förbättrar metaboliska processer och påskyndar upptaget av näringsämnen. Det är nödvändigt att utesluta animaliskt fett från kosten, konsumera mejeriprodukter och livsmedel med tillräckligt med fiber.

Kirurgiskt ingrepp

Operationen utförs genom sektoriell resektion, och endast om tumörerna är stora och lokaliserade i ett segment av bröstet. Under operationen tar läkaren bort en viss del av bröstet som är påverkad av tumörer. Om det finns en eller två cystor, desquameras de utan att den omgivande vävnaden tas bort. Om tumörer upptäcks i hela bröstkörteln, eller atypiska celler hittas, utför läkaren en mastektomi (fullständig borttagning av bröstet).

Drogbehandling

För små eller långsamt växande formationer utförs behandling med medicin, den syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen. För konservativ terapi ordineras följande:

• sköldkörtelhormoner;
• gestagener;
• kombinerade orala preventivmedel;
• androgener;
• agonister och gonadotropiner;
• antiinflammatoriska, analgetiska och immunmodulerande medel;
• vitaminer A, B6, C, P, PP;
• milda lugnande medel och växtbaserade adaptogener.

Det är också nödvändigt att behandla andra sjukdomar som uppstår tillsammans med fibroadenomatos.

Folkläkemedel

För fibroadenomatos i bröstkörteln hjälper behandling med folkmedicin inte att bli av med tumörer, men vissa metoder hjälper till att lindra symtom som smärta eller svullnad. För att göra detta kan du applicera ett trasigt kålblad på bröstet eller göra växtbaserade kompresser och lotioner. En kaka gjord av honung, mjöl och ett kycklingägg, applicerad på bröstkörteln på natten, hjälper till att hantera svullnad.

Innan du använder några traditionella medicinrecept måste du genomgå en undersökning och ta reda på din läkares åsikt om detta eller det folkmedicinska botemedlet. Utan adekvat behandling med enbart folkrecept kan en kvinna föra sjukdomen till ett allvarligare stadium.

Konsekvenser och prognos

Fibroadenomatos har ett benignt förlopp, men utan korrekt terapi uppstår ett allvarligt stadium av mastopati, och risken för malignitet ökar. Dessutom kan intraduktala papillom börja bildas i bröstkörtlarna. Cystor i bröstet kan bli inflammerade och festa, och när de öppnar sig leder de till blodförgiftning. Om en kvinna, när en tumör upptäcks, omedelbart konsulterar en läkare och genomgår behandling, är prognosen ganska gynnsam. I vissa fall är ett återfall av sjukdomen möjligt, men detta kan undvikas genom att undvika hormonell obalans och andra provocerande faktorer.

För att föda avkommor måste en kvinna vara frisk. Även om läkarna påminner dig om att du måste undersökas varje år, uppstår kvinnors sjukdomar konstant. Detta beror på dåliga vanor, dålig miljö och brist på en balanserad kost. En av de vanligaste sjukdomarna är fibroadenomatos i bröstkörtlarna.

Bröstmastopati

Diffus fibroadenomatos har andra namn - fibrocystisk mastopati, mastodyni, bröstdysplasi, bröstfibromatos. Detta är en godartad tumör där packningar bildas. Under sjukdomen växer körtelvävnad och om det inte finns någon behandling kan mastopati förvandlas till cancer. Diffus fibroadenomatos i bröstkörtlarna, där den cystiska komponenten dominerar, drabbar kvinnor från 18 till 50 år.

Vad orsakar fibroadenomatos i bröstet?

Mastopati kan påverka antingen ett (ensidigt) eller två bröst samtidigt (bilateralt). Det finns många orsaker till utvecklingen av sjukdomen, men det finns flera huvudfaktorer som påverkar tillväxten av vävnad i bröstet:

1. Påfrestning. Det gamla namnet på sjukdomen är hysterisk tumör. Konstant stress påverkar nervsystemets funktion negativt, hämmar det endokrina systemets funktioner och undertrycker äggstockarnas aktivitet.
2. Sexuellt missnöje. Om en kvinna inte upplever orgasm, uppstår blodstagnation i bäckenområdet, vilket är fyllt med gynekologiska problem som leder till utvecklingen av fibroadenomatos i bröstkörtlarna. Biologiska föreningar som penetrerar slidan med sädesvätska har en gynnsam effekt på alla kvinnliga organ. Samlagsavbrott eller regelbunden kondomanvändning bidrar inte till kvinnors hälsa.
3. Avslag på graviditet eller amning. Vissa kvinnor tror att deras bröst kan hänga under graviditet eller amning, så de vägrar att skaffa barn. Denna process, tvärtom, fungerar som ett förebyggande av bröstfibroadenomatos.
4. Gynekologiska sjukdomar. När hormonella störningar uppstår observeras funktionsfel i funktionen hos alla kvinnliga organ, vilket leder till utvecklingen av fibroadenomatos.

Hur visar sig diffus fibrös mastopati?

Det huvudsakliga symtomet på diffus fibroadenomatos är uppblåsthet och obehag i bröstet. Patologin kan vara mycket smärtsam, särskilt under menstruationen. Smärtan kan också vara konstant och stråla ut till närliggande områden av bröstet. Ett annat karakteristiskt symptom på fibroadenomatos är en liten förändring i storleken på formationerna, som inträffar under den månatliga cykeln hos patienter som inte har nått klimakteriet.

Hur diagnostiseras diffus mastopati?

Bröstundersökningar är standard, tillägg och speciell. Den första inkluderar mammografi i två projektioner och ultraljud. För att klargöra diagnosen kan ytterligare tester som MRT, blodprov för hormonnivåer, lungröntgen och termografi ordineras. För att ta bort misstanke om cancer, ordinerar läkaren speciella typer av undersökningar:

• stereotaktisk biopsi;
• cytologi;
• histologi;
• dukografi (studie av kanaler).

Om sjukdomen påverkar de bindvävnader som delar bröstkörteln i lober, känns fasta packningar vid palpation. I detta fall diagnostiseras fibrös fibroadenomatos. När vävnaderna i bröstcystor innehåller ett stort antal formationer med tydliga konturer, formuleras diagnosen som cystisk fibroadenomatos.

Hur behandlas diffus fibrocystisk mastopati?

Under behandlingen av fibroadenomatos läggs stor vikt vid näringens natur. Maten en kvinna äter påverkar hormonell metabolism, så läkare rekommenderar omedelbart en diet. Kosten innehåller grönsaker, frukt och spannmål. Rökt, konserverad, salt, kryddig mat bör tas bort från konsumtion, och mängden fett och köttprodukter bör minskas. Diffus fibroadenomatos i bröstkörtlarna behandlas på flera sätt: icke-läkemedel, medicinskt och kirurgiskt.

Terapi

Nodulär och diffus fibroadenomatos behandlas olika i varje fall. Terapi väljs individuellt, beroende på orsaken till sjukdomen, samtidiga patologier och patientens ålder. Följande grupper av läkemedel används för att bekämpa sjukdomen:

1. Antiinflammatorisk. För att lindra smärta ordineras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som Nise, Diklofenak och andra.
2. Diuretika. Sjukdomen åtföljs av svullnad, så terapi inkluderar att ta diuretika (Furosemide, Veroshpiron, Mannitol).
3. Homeopati. Läkemedlen minskar avsevärt nivåerna av prolaktin och progesteron utan att orsaka biverkningar. Mastodinon, Remens, Cyclodinone används för detta ändamål.
4. Hormonell. Eftersom den huvudsakliga orsaken till sjukdomen är en obalans av hormoner, används läkemedel som Duphaston, Utrozhestan, Janine, Zoladex för att eliminera den.
5. Jodinnehållande. Behandling av nodulär fibroadenomatos, som åtföljs av hypotyreos, utförs med läkemedel som Jodomarin, Mamokalm.
6. Lugnande medel. Huvudorsaken till patologin är stress, så läkare ordinerar lugnande medel (Fesipam, Ipronal, Merlit) som en omfattande behandling.
7. Vitaminer. Behandling av nodulär, diffus eller dyshormonell mastopati inkluderar att ta vitaminer C, E, B. De ökar immuniteten och normaliserar hormonnivåerna.

Kirurgiskt ingrepp

Om diffus fibroadenomatos i bröstkörtlarna inte kan botas med medicin, ordineras patienten kirurgiskt ingrepp. Tumören elimineras kirurgiskt om:

• det finns en genetisk predisposition för cancer;
• undersökning avslöjar malign degeneration;
• närvaro av diabetes mellitus;
• snabb tillväxt av tumören.

Operationen utförs under narkos och tar cirka 40 minuter. Under operationen avlägsnas den sektor av bröstkörteln där klumpar eller cystor hittades. Efter operationen ordineras patienten antibiotika och vitamin-mineralkomplex. Vid behov innebär terapi att ta lugnande medel, hormonella och smärtstillande medel.

Folkläkemedel

Om sjukdomen upptäcks i tid kan kirurgisk behandling och farliga konsekvenser undvikas. När de första tecknen på bröstfibrom uppträder, utöver den terapi som läkaren ordinerat, bör du tillgripa folkrecept.