Insulinliknande tillväxtfaktor 1. Orsaker till uppkomsten av insulinliknande tillväxtfaktor. Öka nivån på FMI

Insulinliknande tillväxtfaktor (IGF, somatomedin C) är ett hormon som produceras i levern och musklerna och är en mediator av tillväxthormon (somatotropt hormon, SG). Tillväxthormon produceras av hypofysen (en endokrin körtel som ligger vid basen av hjärnan), varefter det mesta går till levern, där det stimulerar produktionen av insulinliknande tillväxtfaktor. IGF från levern kommer in i blodet, varifrån det med hjälp av speciella bärarproteiner transporteras till organ och vävnader, där det stimulerar utvecklingen av muskler, skelett och bindväv.

Nivån av IGF i blodet beror direkt på en persons ålder. I tidig barndom är dess koncentration i blodet låg. Den ökar med åldern och når maximala värden under puberteten, varefter en gradvis minskning av somatomedinnivåerna inträffar.

Koncentrationen av IGF i blodet under graviditeten ökar gradvis med stigande graviditetsålder.

Eftersom koncentrationen av tillväxthormon fluktuerar under dagen (det frigörs ojämnt i blodet, flera gånger om dagen, den maximala koncentrationen bestäms vanligtvis på natten), är det svårt att bestämma dess nivå i blodet. Därför, för att bedöma störningar i produktionen av somatotropt hormon, är det mer ändamålsenligt att bestämma koncentrationen av IGF, vars nivå förblir relativt konstant under hela dagen.

En otillräcklig mängd IGF och, som ett resultat, tillväxthormon, kan orsakas av näringsbrist, njursjukdom, leversjukdom, hypopituitarism (en sjukdom där det sker en minskning eller fullständigt upphörande av hormonproduktionen i hypofysen).

IGF-brist i tidig barndom kan leda till försenad tillväxt och utveckling av barnet, medan hos vuxna, med brist på IGF, vanligtvis observeras en minskning av bentätheten, underutveckling av muskler och förändringar i fettsammansättningen.

För höga nivåer av somatomedin C orsakar gigantism hos barn och akromegali hos vuxna. Gigantism hos barn innebär överdriven bentillväxt, vilket resulterar i onormalt hög tillväxt och förstoring av armar och ben till mycket stora storlekar. Akromegali är en sjukdom där det finns en ökning i storlek och expansion av benen i armar, ben, ansikte och inre organ, vilket ofta leder till hjärtsjukdomar och kan orsaka dödsfall som ett resultat av kardiomyopati - skada på hjärtmuskeln (myokard) och störningar av dess funktion.

Den vanligaste orsaken till ökade koncentrationer av tillväxthormon (och, som ett resultat, IGF) är en hypofystumör, som kan avlägsnas kirurgiskt, behandlas med medicin eller med kemoterapi. När en tumör avlägsnas, används detta test för att övervaka det framgångsrika resultatet av operationen (om tumören inte avlägsnas helt, kommer IGF-nivån att öka) och för att identifiera möjliga skov.

Testet bestämmer koncentrationen av insulinliknande tillväxtfaktor (IGF) i blodet (ng/ml).

Metod

Ke(CHLA) är en av de modernaste metoderna för laboratoriediagnostik. Metoden är baserad på en immunologisk reaktion, i vilken, vid identifieringen av den önskade substansen (insulinliknande tillväxtfaktor), tillsätts fosfor - ämnen som lyser i ultraviolett ljus. Luminescensnivån mäts med hjälp av speciella luminometeranordningar. Denna indikator är proportionell mot koncentrationen av ämnet som bestäms.

Referensvärden - norm
(Insulinliknande tillväxtfaktor (IGF-1, somatomedin C), blod)

Information om referensvärden för indikatorer, såväl som sammansättningen av de indikatorer som ingår i analysen, kan skilja sig något beroende på laboratoriet!

Norm:

Indikationer

Närvaro av tecken på tillväxthormonbrist hos barn (långsam tillväxt);

Förekomst av tecken på tillväxthormonbrist hos vuxna - minskad bentäthet, trötthet, ogynnsamma förändringar i fettsammansättningen, låg träningsuthållighet (IGF-testet är inte specifikt för patienter med dessa symtom, eftersom tillväxthormon och IGF-brist sällan är orsaken till dessa betingelser) ;

Misstanke om låg aktivitet i hypofysen;

Förekomsten av symtom på gigantism hos barn eller akromegali hos vuxna;

Efter operation för att avlägsna en tillväxthormonproducerande tumör (för att bekräfta att den har tagits bort helt);

När du genomgår läkemedels- eller strålbehandling, som vanligtvis följer efter operation för att ta bort en tumör;

Under flera år efter operation för att ta bort tumören för att kontrollera produktionen av tillväxthormon och förhindra eventuella återfall.

Ökande värden (positivt resultat)

En ökad nivå av IGF observeras vid följande tillstånd och sjukdomar:

Akromegali (en sjukdom som åtföljs av förstoring av händer, fötter, skalle, särskilt dess ansiktsdel);

Itsenko-Cushings syndrom (kännetecknas av ökat blodtryck, viktökning, osteoporos. Kvinnor upplever hirsutism (manlig hårväxt), män kan utveckla impotens);

Njursvikt;

Hypofystumörer;

Användning av mediciner (androgener, klonidin, dexametason).

Under hela livet producerar människokroppen somatotropt hormon (GH), som kallas tillväxthormon. Det produceras av hypofysen, den del av hjärnan som ansvarar för det endokrina systemets funktion.

Inte bara läkare är intresserade av effekterna av somatotropin på människokroppen, utan också tyngdlyftare som använder en syntetisk analog av detta ämne i form av injektioner för att bygga muskelmassa och bränna fett.

Tillbaka i mitten av förra seklet började forskare studera somatotropin och lyckades ta reda på att tillväxthormon i sig inte kan påverka kroppens celler. Detta innebar att dess interaktion med dem måste säkerställas av en mellanhand som överför hormonella meddelanden om somatotropin till cellerna.

Denna fråga studerades under de kommande tjugo åren, som ett resultat kunde forskare identifiera en hel grupp av mellanhänder som kallas insulinliknande tillväxtfaktorer eller somatomediner. Dessa inkluderade:

• IGF1 (C);
• IGF2 (B);
• IGF3 (A).

Men studier har visat att den enda mediatorn som är involverad i leveransen av somatotropin till vävnadsceller är den insulinliknande tillväxtfaktorn IGF1. De återstående två ämnena var experimentella, konstgjorda föremål. Beteckningen 1 stannade dock bakom.

Vilken betydelse har IGF1 för människokroppen, vilka konsekvenser orsakar en ökning eller minskning av dess nivå, och hur bestäms dess mängd i människoblodet?

Insulinlik tillväxtfaktor är ett protein som i struktur och funktion liknar insulin (ett hormon som utsöndras av bukspottkörteln). IFR och STG är oupplösligt sammanlänkade. Somatomedin utsöndras av levern med direkt deltagande av tillväxthormon. Först producerar hypofysen tillväxthormon, som går direkt till levern, vilket gör att den utsöndrar somatomedin. Inom 1-1,5 timmar är tillväxthormon helt neutraliserat.

Vid denna tidpunkt börjar IGF arbeta och flyttar från levern till blodomloppet. Det kommer in i organ och vävnader tack vare speciella bärarproteiner. Och vid ankomsten börjar det ha en stimulerande effekt på muskler, ben och bindväv.

Det största intresset bland forskarna var det faktum att nästan varje cell i kroppen är kapabel att självständigt producera IGF och på så sätt fylla på bristen på ämnet som kommer från levern.

Somatomedin kallas insulinliknande tillväxtfaktor 1 på grund av dess beroende av insulin, som förser levern med de aminosyror som behövs för att producera IGF.

Vid födseln finns redan en viss mängd insulinliknande tillväxtfaktor i barnets blod, vars koncentration ökar när personen växer. Den högsta koncentrationen av detta ämne observeras i blodet hos ungdomar som har nått puberteten. Fram till 40 års ålder är mängden IGF i blodet konstant. Sedan sker en gradvis minskning. Miniminivån av detta ämne diagnostiseras vid 50 års ålder.

Mängden somatotropinproduktion i hypofysen beror direkt på koncentrationen av somatomedin. Samma protein påverkar också produktionen av somatoliberin, som aktiverar produktionen av tillväxthormon. Det betyder att när IGF-nivåerna minskar ökar produktionen av hormoner i hypofysen och vice versa. Denna balans kan dock störas på grund av olika orsaker, inklusive dålig näring.

Trots förhållandet mellan IGF och tillväxthormon påverkas dess nivå även av andra hormoner, inklusive insulin, kön och sköldkörtelhormoner. Ökningen av IGF-nivåer sker i proportion till ökningen av mängden av dessa hormoner. Hormoner som produceras av binjurarna, till exempel glukokortikoider och steroidhormoner, kan minska produktionen av IGF.

Effekten av somatomedin på kroppen

IGF1 har en positiv effekt på alla muskler och vävnader i kroppen.

1. Detta ämne hjälper till att öka muskelmassan.
2. Insulinliknande tillväxtfaktor stärker hjärtmuskeln och förhindrar utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar.
3. Proteinet som produceras av levern förbättrar absorptionen av kondroitin och glukosamin i blodet, vilket hjälper till att upprätthålla ungdomliga leder.
4. IGF1 förbättrar vävnadsregenerering. Dessutom gäller denna faktor inte bara muskelvävnad utan också nervvävnad.
5. Normal proteinproduktion bromsar kroppens åldrandeprocess som orsakas av åldersrelaterade förändringar.
6. Trots att IGF inte kan öka en persons fysiska uthållighet, främjar det tillväxten av muskelvävnad.

Forskare har funnit att den förväntade livslängden för personer vars mängd insulinliknande tillväxtfaktor ligger närmare den övre gränsen för normal ökar. Och under livets gång är de mindre mottagliga för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar.

Symtom och orsaker till minskad IFR

Låga nivåer av insulinliknande tillväxthormon orsakar många oåterkalleliga biverkningar, som inkluderar:

• dvärgväxt eller nanism, om barn upplever brist på detta protein;
• försvagning av muskler och minskade funktioner i inre organ;
• sköra ben, vilket leder till frakturer och andra skador;
• förändring i fettvävnadens struktur.

1. Cirros i levern. Under destruktionsprocessen kan levern inte syntetisera protein.
2. Njursjukdomar som leder till störningar av binjurarna.
3. Hypotyreos är en sjukdom i sköldkörteln där dess funktion är nedsatt.
4. Sömnbrist leder till en minskning av produktionen av somatotropin, vilket gör att levern syntetiserar somatomedin.
5. Dålig näring och sena måltider har en negativ inverkan på hur tillväxthormon produceras.
6. Svält och anorexi.
7. Tar hormonella läkemedel, särskilt östrogen.

Insulinliknande tillväxtfaktor kan återställas till det normala endast genom att eliminera huvudorsaken till hormonell obalans i kroppen. Till exempel, om orsaken till detta är hypotyreos, kan syntesen av somatomedin förbättras med jodinnehållande läkemedel eller syntetiska analoger av sköldkörtelhormoner, till exempel tyroxin.

Om orsakerna till minskningen av syntesen av somatomedin är dålig kost eller brist på sömn, kommer en balanserad kost och justeringar av den dagliga rutinen att hjälpa till att eliminera det.

Symtom och orsaker till ökad IFR

En hög koncentration av insulinliknande tillväxtfaktor 1 i blodet är inte mindre farligt för människors liv. Om nivån av hormonet är förhöjd kan detta indikera närvaron av en godartad tumör i hypofysen, som snabbt börjar syntetisera somatotropin. Det är den höga koncentrationen av somatotropin som leder till en ökning av IGF. I det här fallet kan endast operation för att ta bort tumören hjälpa. Om indikatorn i detta fall ökas betyder det att operationen var ineffektiv.

Om insulinliknande tillväxtfaktor produceras i överskott uppstår följande biverkningar.

1. Gigantism hos barn. Denna sjukdom börjar oftast uppträda när ett barn är 8 eller 9 år gammal. Under denna period börjar ben växa i en accelererad takt, och deras tillväxt är oproportionerlig. Det är mycket viktigt att inte blanda ihop gigantism med ärftlig långhet. Ett utmärkande drag för denna sjukdom är alltför långa armar och ben.
2. . Denna sjukdom utvecklas efter stängningen av tillväxtplattor. Efter att ha slutat växa i längd växer mänskliga ben i bredd. I det här fallet växer mjukvävnad, vilket leder till en betydande förändring av en persons utseende. Detta gäller särskilt skallen, inklusive ögonbrynskanterna, näsan, öronen och hakan: de blir bredare. Samma sjukdom utvecklas även hos vuxna.

Behandling av gigantism hos barn och akromegali syftar till att minska aktiviteten av tillväxthormon genom att administrera injektioner av somastatin, en syntetisk analog av hormonet som produceras av hypofysen och blockerar aktiviteten av somatotropin.

Forskning utförd av forskare har visat att om IGF-nivåerna ofta är förhöjda kan cancerceller växa, vilket leder till utveckling av lung- och magcancer.

Hur bestäms nivån på FMI?

Bestämning av koncentrationen av protein som utsöndras av levern krävs för att bedöma dysfunktion i hypofysen. Och med tanke på att produktionen av tillväxthormon sker mycket spridd och kan fluktuera kraftigt, bedöms den utifrån en analys som visar koncentrationen av IGF i blodet, eftersom den förblir praktiskt taget oförändrad under hela dagen. Oavsett om den ökas eller minskas kommer resultaten att vara tillförlitliga.

Funktioner i analysen

För att få tillförlitliga resultat är det nödvändigt att ta ett blodprov för produktion av IGF om vissa regler iakttas.

1. Analysen tas på morgonen mellan klockan 7 och 10 (annars kan indikatorn ökas något).
2. 8-12 timmar innan testet ska du inte äta annan mat än rent vatten.
3. Rökning och alkohol kan förvränga testresultaten. Därför bör de också överges.
4. Testresultat kan påverkas av mediciner. Därför bör du sluta ta dem. De enda undantagen är livsviktiga mediciner.
5. Dagen före provet bör du avstå från sport och all fysisk aktivitet.
6. En halvtimme innan analysens början bör tillbringas i fullständig vila.

Nivån av IGF påverkas av ålder och kön på personen som donerar blod.

Analysen tas i flera fall:

• för sjukdomar orsakade av otillräcklig eller överdriven produktion av tillväxthormon;
• med gigantism eller dvärgväxt hos barn;
• med akromegali eller en okänd orsak till förändringar i utseende;
• om benåldern, bestämd på grundval av röntgenbilder av händerna, inte motsvarar passåldern;
• med befintliga störningar i hypofysen;
• för att utvärdera behandling med syntetiskt tillväxthormon.

Vilken IFR-norm anses vara normal?

Som nämnts ovan påverkas somatomedinnivån inte bara av samtidiga sjukdomar, utan också av personens kön och ålder. Därför är det mycket viktigt att nivån på FMI inte går över vissa gränser.

Det finns vissa faktorer som kan påverka testresultaten. De kan ökas genom att äta proteinmat, fysisk aktivitet och stressiga situationer, samt ta testosteron.

Minskande faktorer kan vara ökade doser av östrogen, graviditet och fetma, inflammatoriska processer i kroppen och klimakteriet.

Bibliografi

1. Rosen V.B. Grunderna i endokrinologi.
2. Al-Shoumer K.A.S., Page B., Thomas E., Murphy M., Beshyah S.A., Johnston D.G. Effekter av fyra års behandling med biosyntetiskt humant tillväxthormon (GH) på kroppssammansättningen hos vuxna med GH-brist i hypofysen // Eur J Endocrinol 1996; 135:559-567.
3. Vorobyova O.A. Tillväxtfaktorer är nya regulatorer av reproduktion

Roman är en bodybuilding-tränare med över 8 års erfarenhet. Han är också nutritionist och hans kunder inkluderar många kända idrottare. Romanen är med författaren till boken "Sport and Nothing But..

Insulinliknande tillväxtfaktor 1 eller somatomedin- nödvändigt för ett barns tillväxt; hos vuxna fungerar det som ett anabolt hormon.

Synonymer: insulin som tillväxtfaktor-1, somatomedin C, IGF-1.

Insulinliknande tillväxtfaktor 1 är

ett hormon som till sin struktur liknar insulin. Produceras i levern under påverkan av tillväxthormon. Samtidigt förkroppsligar den hypofysens funktioner.

Syntesstimulerande medel

• HGH - tillväxthormon
• proteinmat

Till skillnad från tillväxthormon, som kommer in i blodomloppet i större mängder på natten, är koncentrationen av IGF-1 stabil. Det släpps ut under hela livet, och inte bara under perioder av aktiv tillväxt.

Effekter

• insulinliknande tillväxtfaktor - 1 - den huvudsakliga primära mediatorn av tillväxthormon i vävnader; utan det "fungerar inte tillväxthormon"
• stimulerar tillväxt och utveckling av celler, särskilt skelettmuskler, brosk, ben, lever, njurar, nervfibrer, stamceller, lungor
• saktar ner programmerad celldöd (apoptos)
• aktiverar receptorn (10 gånger svagare än insulin själv) - går in i cellen, skapar en energireserv
• skyddar hjärtat från åldrande, ökar "prestanda" och kardiomyocyternas förmåga att dela sig

Symtom på brist och överskott av IGF-1 är desamma som för tillväxthormon.

Pågående studie av IGF-1:s roll i onkologi. Flera kliniska prövningar har visat en större sannolikhet för tumörer hos individer med förhöjda somatomedinnivåer.

Bristsymtom

• med brist på insulinliknande tillväxtfaktor hos barn, kortväxthet, långsam fysisk och mental utveckling, nedsatt muskeltonus, dockliknande ansikte, bristande pubertet
• hos vuxna - minskning av muskelmassa, förändringar i

Symtom på överskott av IGF-1

• förstoring av ansiktsbenen, särskilt underkäken och ögonbrynskanterna
• förstoring av händer och fötter (handskar och skor blir små)
• ökad svettning, trötthet, huvudvärk
• ledvärk
• förstoring av inre organ (hjärta,)
• försämring av lukt och syn
• minskad libido och erektion (hos män)
• nedsatt glukostolerans och diabetes mellitus
• barn är väldigt långa

Funktioner i analysen

Donera blod för analys för IGF-1 på morgonen (7-10 timmar), med hjärtat öppet, efter 8-12 timmars fasta. Du kan dricka icke-kolsyrat vatten. Det är förbjudet att röka och dricka alkohol! Om möjligt, sluta ta mediciner (förutom viktiga). Dagen före och på dagen för blodtagning är det förbjudet att ägna sig åt fysisk träning.

Hormonnivåerna varierar beroende på ålder och kön.

Analysen ersätter inte studiet av tillväxthormon!

Indikationer

• sjukdomar och tillstånd med överskott eller brist på tillväxthormon
• kort eller mycket hög höjd hos ett barn
• förstoring av enskilda kroppsdelar hos en vuxen och förändringar i utseende
• diskrepans mellan officiell ålder och passålder
• bedömning av hypofysens funktion
• bedömning av framgången med behandling med tillväxthormonläkemedel

Norm, mg/l

• Pojkar
  • 0-2 år - 31-160
  • 2-15 år - 165-616
  • 15-20 år - 472-706
• flickor
  • 0-2 år - 11-206
  • 2-15 år - 286-660
  • 15-20 år - 398-709
• män och kvinnor
  • 20-30 år gammal - 232-385
  • 30-40 år gammal - 177-382
  • 40-50 år gammal - 124-310
  • 50-60 år - 71-263
  • 60-70 år - 94-269
  • 70-80 år - 76-160

Nivån av insulinliknande tillväxtfaktor 1 i blodet bestäms inte av internationella standarder och beror därför på metodiken och reagenserna som används i laboratoriet. I laboratorietestformuläret skrivs normen i kolumnen - referensvärden.

Ytterligare forskning

• - ( , ), ( , )
• glukos
• - TTG, St. T4

Vad påverkar resultatet av analysen?

• öka IGF-1- proteinmat, träning, stress, mejeriprodukter, parenteral näring,
• minska somatomedin- höga doser av östrogener, xenobiotika, graviditet (under den första trimestern - under det normala med 30%, i den andra - med 20%, i den tredje - en gradvis ökning), fetma, klimakteriet, inflammation

Orsaker till nedgången

• IGF-1 reduceras i hypofysens tillväxthormonbrist(hypofysdvärgväxt), med ersättningstillväxthormon, återgår IGF-1-nivåerna till det normala
• Larons syndrom- okänslighet för tillväxthormon på nivån av IGF-1, tillväxthormon i blodet ökar och somatomedin minskar
• mutation av GH-receptorer (SHP2 och STAT5B)
• anorexia nervosa och svält
• proteinbrist i vissa extrema dieter
• kroniska lever- och njursjukdomar
• malabsorption - försämrad absorption av näringsämnen i tarmen (till exempel vid kronisk pankreatit, efter operation för att avlägsna en del av tarmen)
• nedsatt sköldkörtelfunktion (hypotyreos)

Orsaker till ökningen

• akromegali- tumör i hypofysen (mindre vanligt i andra organ), utsöndrar tillväxthormon
• gigantism- ökad utsöndring av tillväxthormon i barndomen, före stängning av bentillväxtzoner
• hyperpituitarism - ökad funktion av hypofysen med frisättning av hormoner

Data

• syntetisk analog av IGF-1(mecasermin), används för att behandla vissa former av dvärgväxt
• IFR-1 - indikator på den genomsnittliga nivån av STG
• består av 70 aminosyror i form av en enkel kedja, molekylvikt 7.649 Da.
• halveringstid för fri IGF - 10 minuter, associerad med receptorer - 12-15 timmar
• miniminivåer av somatomedin hos barn under 5 år och äldre

IGF-1 - insulinliknande tillväxtfaktor 1ändrades senast: 23 november 2017 av Maria Bodyan