Graviditet och hydrosalpinx: är befruktning möjlig? Graviditet med bilateral hydrosalpinx: är det möjligt? Graviditet efter avlägsnande av hydrosalpinx


Hydrosalpinx i en äggledare lämnar möjligheten att bli gravid efter operationen om det andra (parade) organet är friskt. Men ett sjukt rör kan också vara det

kan fungera om den botas. Vad är sannolikheten för en kombination av graviditet och hydrosalpinx om befruktning inträffar? Hur man lever och är det möjligt att bli gravid med en sådan patologi? Funktionerna hos dessa problem och sätt att lösa dem beskrivs i artikeln.

Är det möjligt att bli gravid med hydrosalpinx?

Kärnan i infertilitet med hydrosalpinx är att det mogna ägget inte kommer in i livmodern. För att detta ska hända måste äggledaren utföra de handlingar som är inneboende i den av naturen: fånga ägget och hålla det i en dag. Detta ger henne möjlighet att träffa spermierna. Efter 24 timmar skickas det befruktade eller obefruktade ägget till livmodern.

När lumen blockeras ansamlas vätska och organet kan inte utföra sin uppgift. Som regel, med hydrosalpinx, håller dess "cilia" ofta ihop, vilket gör att till och med fångst av ett ägg blir omöjligt. Men om "cilia" fortfarande fungerar, skapar blockering inuti lumen fullständig obstruktion. Det enda sättet att rensa vägen för henne är genom operation.

Det är för att graviditet ska inträffa som en laparoskopisk operation görs, under vilken hydrosalpinxen tas bort. Men det bryter ofta mot den naturliga ytan av lumen. Efter det återställs inte längre flimmerhåren som främjar ägget, och ärr bildas på epitelet. På grund av detta utvecklas inte ens det befruktade ägget, och en ektopisk graviditet inträffar.

Behandlingsalternativ med möjlighet att bli gravid

En operation för att ta bort hydrosalpinx och bevara organet kan utföras på en kvinna som inte planerar en graviditet i framtiden. För en kvinna som vill bli gravid används följande lösningar på problemet:

1. Borttagning av ett sjukt organ för ett friskt organ (du kan bli gravid med det återstående parade organet; chansen är 50%).

2. Avlägsnande av 2 rör om båda är påverkade av hydrosalpinx. För att bli gravid efter en sådan operation används IVF-proceduren.

Hur hotar det behandlade organet framtida befruktning?

Om en kvinna, i hopp om befruktning, tror att hon kan lämna organet som behandlats för hydrosalpinx, bör det förstås att befruktning kanske inte inträffar. Det finns ingen garanti för att ägget hamnar i en frisk sond. Och den behandlade kvinnan har en hög risk för utomkvedshavandeskap.

Dessutom finns det en annan fara: du kan med största sannolikhet förvänta dig ett spontant missfall under terminens första veckor. Detta beror på själva naturen hos hydrosalpinx:

- med patologi bildas mycket vätska (transudat)

- med jämna mellanrum spricker transudatet "påsen" i vilken den har samlats

- vätskan leds in i livmodern och bokstavligen "tvättar ut" det bifogade embryot.

Det finns dock fall då embryot lyckas stanna kvar i livmodern. Om ett missfall inte inträffar efter de första 7 veckorna av graviditeten, blir chansen att bära barnet till terminen mycket stor. Det bör också sägas att själva transudatet har en negativ effekt på embryot, som kan dö av dess effekter. Dessutom försämras endometriets funktionella förmåga. Vävnaden går förlorad och kan inte fästa embryot ordentligt, vilket resulterar i att graviditet inte inträffar.

Av ovanstående följer att det inte är tillrådligt att vägra kirurgisk behandling. Här är det bättre att fatta ett beslut baserat på dina planer på att ha en hälsosam graviditet eller inte skaffa fler barn. I det andra fallet bör preventivmedel användas.

Funktioner hos äggledarens lumen

Det är viktigt att förstå att varje kropp är individuell, och teoretiskt sett är det möjligt att bli gravid efter att ha blivit av med hydrosalpinx samtidigt som organet bevaras. Det viktigaste är att behandlingen utförs i ett tidigt skede av patologin. Här talar vi om kirurgiskt ingrepp: med hjälp av laparoskopi avlägsnas hydrosalpinxen, varefter lumen återställs.

Det bör noteras att denna lumen i ett friskt organ inte är densamma längs dess längd. På dess smalaste punkt - livmoderdelen - är dess bredd 1 mm. Ampullen har den bredaste lumen (8-12 mm i ena änden). Denna del av röret är 6-7 cm lång, och i andra änden smalnar ampullen av till 4 mm. Att återställa lumen ger en chans att få en hälsosam graviditet i 5% av fallen efter behandling av sammanväxningar. Kirurgisk behandling av mild hydrosalpinx tillåter normal graviditet i 77% av fallen.

En viktig fråga är fortfarande behandlingens aktualitet. Hur utför man operationen i tid och inte missar tid? Om symtomen inte visar sig bör du besöka en gynekolog två gånger om året i förebyggande syfte. Detta kommer att förhindra inte bara denna patologi, utan också många andra. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt oförmågan att bli gravid om paret anstränger sig för att göra det.

IVF är en garanti för en hälsosam befruktning

Det enda valet för bilateral hydrosalpinx är provrörsbefruktning (IVF). Obstruktion av båda rören eliminerar helt möjligheten att bli gravid, och tack vare IVF (in vitro-befruktning) kan du bära ditt eget barn. Det finns dock några nyanser här: om båda rören är botade, kommer detta inte att garantera en normal graviditet, och risken för utomkveds- och missfall är fortfarande hög.

Villkor för IVF

Dessutom bör vätska inte tillåtas passera från äggledarna, eftersom det är skadligt för fostret. Det är därför villkoren för IVF är följande procedurer:

– behandling av alla inflammatoriska processer i bäckenorganen

- avlägsnande av hydrosalpinxer eller fullständigt avlägsnande av sjuka rör.

Det andra tillståndet - avlägsnande av en patient eller 2 organ - ökar möjligheten till befruktning tre gånger (från 10% till 35%). Samtidigt ökar inte försöken att återställa lumens öppenhet procentandelen av sannolikhet, men minskar den inte heller. Det bör noteras att efter avlägsnande av rör med hydrosalpinx förändras inte äggstockarnas funktion för att producera fullfjädrade ägg. Detta är en av de faktorer som IVFs framgång bygger på.

En av huvudorsakerna till kvinnlig infertilitet, som står för 20-54%, är patologiska störningar i äggledarna. Som regel är detta resultatet av inflammatoriska processer i bäckenorganen, vars komplikation ofta är hydrosalpinx. Det är en ansamling av vätska i äggledarens lumen på grund av ett brott mot dess öppenhet. Frekvensen för upptäckt av denna patologi av reproduktionsspecialister varierar från 10 till 30%.

Äggledarens struktur och fysiologiska funktioner

Det kallas också äggledaren. Det är en ihålig, med en lumenbredd på upp till 1 mm, parad anatomisk formation ca 10-12 cm lång, som förbinder livmoderns fundus med bäckenhålan. Med ett hål mynnar äggledaren in i livmoderhålan. Dess distala ände slutar på äggstocken och innehåller en andra öppning, kantad av fimbriae.

Äggledarens väggar består av tre membran - serösa, muskulösa och slemhinnor. Det serösa membranet täcker utsidan av äggledaren, muskelhinnan består av två olika riktade lager av glatta muskelfibrer, som förser äggledaren med peristaltik (sammandragningar) i riktning från äggstockarna till livmodern. Slemhinnan bildar längsgående veck och är ett lager av kolumnära cilierade epitelceller med villi.

Mellan epitelcellerna finns körtelceller som utsöndrar slem i rörets lumen. Detta slem säkerställer beständigheten i rörets inre miljö, hjälper till att upprätthålla aktiviteten hos spermier, äggets och embryots livsduglighet i de tidiga stadierna av dess bildande.

Under ägglossningsperioden fångas ägget av fimbriae och rör sig sedan, som ett resultat av peristaltiken och vibrationer av villi i det cilierade epitelet, in i livmoderhålan. Slem som utsöndras av körtelceller kommer också fritt in i livmoderhålan.

Så de fysiologiska funktionerna hos äggledarna är:

  1. Infångning av ett ägg genom fimbriae i det ögonblick då det släpps från follikeln in i bukhålan (ägglossning).
  2. Säkerställer rörelsen av ägget och leverans av spermier från hornet (hörnet) av livmodern till ägget.
  3. Säkerställa den vitala aktiviteten hos könsceller, förbereda dem för fusion och skapa förutsättningar för befruktning.
  4. Förflyttning av embryot in i livmodern genom peristaltik och ökad aktivitet av epitelflimmerhåren.
  5. Säkerställa utvecklingen av embryot fram till implantationen av det befruktade ägget i livmodern.

Vad är hydrosalpinx

Formuleringen "kronisk hydrosalpinx" som ibland används är inte helt korrekt. Denna patologi i sig kan inte vara akut eller kronisk. Det utvecklas som ett resultat av följande skäl:

  1. Akut eller kronisk inflammatorisk process orsakad av sexuellt överförbara smittämnen. Den vanligaste orsaken anses vara, mindre ofta - gonokocker, Trichomonas och andra sexuellt överförbara sjukdomar eller opportunistisk mikroflora (Mycobacterium tuberculosis).
  2. Salpingit led och botade tidigare.
  3. Pyosalpinx (purulent inflammation i äggledaren).
  4. Aktiv extern genital endometrios.
  5. Myom i livmoderns öppning av röret, vilket minskar dess diameter.
  6. Tubal graviditet.
  7. Skador under laparoskopiska manipulationer i buken eller operationer i bäckenområdet (livmoderfibroider, återställande av reproduktionsfunktionen efter sterilisering etc.) och bukhålan (appedicit, tarmdivertikel, bukhinneinflammation etc.).
  8. Utvecklingsavvikelser.

Alla dessa skäl leder till bildandet av en vidhäftningsprocess utanför eller i äggledarnas lumen, deformation av röret och störning av utflödet av vätska från det. En ensidig process inträffar oftare med anatomiska störningar eller som ett resultat av pyosalpinx, när det purulenta innehållet löser sig och endast serös vätska återstår. Bilateral hydrosalpinx utvecklas vanligtvis med kronisk inflammation orsakad av infektionen som anges ovan.

Inflammation i slemhinnan leder till bildandet av vidhäftningar i lumen, störningar av innervationen av väggarna och blodcirkulationen i dem, skador på det cilierade epitelet, ökad vaskulär permeabilitet och inträde av en betydande mängd serös vätska i lumen av äggledaren.

Dessutom, under inflammation, ökar produktionen av slem av slemhinnans körtelceller, och försämrad blodcirkulation i väggarna leder till atrofi av muskelfibrer, förtunning av väggarna, en minskning av deras tonus och elasticitet och försämrad peristaltik . Allt detta stöder i sin tur också det kroniska förloppet av den inflammatoriska processen.

Således leder överdriven bildning av vätska och störningar av dess utflöde, förändringar i muskelskiktets struktur och försämring av peristaltiken till översträckning av väggarna och bildandet av en "påse" med flytande innehåll. Ibland, när öppningarna inte är helt stängda, kan den tömmas (dränera hydrosalpinx). I dessa fall kommer vätskeinnehållet in i livmoderhålan eller bäckenhålan. Den patologiska bildningen kan också vara enkel eller flerkammar (follikulär), när vidhäftningar delar håligheten och bildar flera kammare.

Symtom

Subjektiva symtom på hydrosalpinx är få. Den kan åtföljas av:

  1. Kronisk bäckensmärta.
  2. Intermittent "drande" smärta i nedre delen av buken.
  3. Det periodiska utseendet av riklig ljusurladdning från könsorganen under tömning av röret genom livmodern, varefter smärtan under en tid kan försvinna helt eller dess intensitet minskas avsevärt.
  4. Försämring av allmänt välbefinnande och en lätt ökning av kroppstemperaturen under exacerbation av den inflammatoriska processen.

Smärta observeras oftare under perioden med exacerbation av kronisk inflammation. Tillägget av en sekundär infektion kan orsaka purulent salpingooforit och pelvioperitonit, vilket kräver kirurgisk behandling.

Hydrosalpinx och graviditet

Enligt statistiska data minskas sannolikheten för graviditet med denna patologi med minst två gånger, och antalet fall av spontan avbrytande av graviditeten (missfall) ökar med samma mängd.

På grund av den utbredda användningen av provrörsbefruktning (IVF) har många rapporter dykt upp som tyder på ett betydande antal fall av misslyckande av proceduren hos kvinnor med denna sjukdom. Frekvensen av implantation av ett befruktat ägg, embryoutveckling och graviditet är 2-5 gånger lägre hos dem jämfört med kvinnor med andra orsaker till infertilitet. Dessutom beror graden av negativa IVF-resultat i allmänhet lite på metoderna för assisterad reproduktionsteknologi (ART).

Dessutom anser vissa författare ART vara en av riskfaktorerna för utvecklingen av utomkvedshavandeskap. Frekvensen av denna komplikation efter IVF i samband med hydrosalping är dock densamma som med annan tubal patologi. Vad som är grundläggande i dessa fall är förekomsten av själva faktumet av skada på äggledarna, oavsett den speciella varianten. Så varför är hydrosalpinx farligt under IVF, såväl som under naturlig befruktning och under graviditet i allmänhet?

Mekanismer för påverkan av sjukdomen

Ett misslyckat försök till naturlig befruktning och graviditet, såväl som graviditet genom behandlingsmetoder nära den naturliga processen, under förhållanden med en bevarad menstruationscykel, förklaras av flera skäl som redan beskrivits ovan:

  • mekaniskt hinder - förträngning eller sammansmältning av öppningarna i äggledaren, närvaron av vidhäftningar i den;
  • störning av tubal blodtillförsel och innervation;
  • skada på muskelskiktet och cilierat epitel;
  • störning av peristaltiken i röret och förlust av veckning av slemhinnan.

De angivna faktorerna kan dock inte förhindra användningen av provrörsbefruktning, implantation av ett redan befruktat ägg i endometrium och fostrets utveckling. Hydrosalpinx deltagande i dessa processer bevisas av det faktum att avlägsnandet av sjuka bihang bidrar till en ökning (i genomsnitt 3 gånger) i graviditetsfrekvensen som ett resultat av IVF.

Detta beroende av sjukdomen förklaras huvudsakligen av följande skäl:

  1. Mekanisk effekt: det periodiska utflödet av ackumulerad vätska i livmoderhålan under tömningen av hydrosalpinx tvättar mekaniskt bort embryot från endometrium i de tidiga stadierna av dess utveckling. Dessutom påverkas också den mekaniska effekten av hydrosalpinx på blodcirkulationen i äggstockarna och deras funktion.
  2. Den skadliga effekten av vätska på livmoderns endometrium. Implantationsprocessen sker med deltagande av olika biokemiska reaktioner mellan det befruktade ägget och endometriet. De hämmas av påverkan av vätska, som är en transudat (plasmautgjutning genom blodkärlens väggar), intercellulär vätska och utsöndringen av slemhinnans körtlar (slem). Vätskan inkluderar även mikroorganismer och deras toxiner, förstörda slemhinneceller, cytokiner, prostaglandiner etc. som orsakar skada och normal funktion av ytskiktet av endometrium och epitelceller, något liknande kronisk endometrit.
  3. Toxisk (i vissa fall) effekt av delar av den läckande vätskan på det utvecklande embryot.
  4. Aktivering av lokal cellulär immunitet i endometrium och en intensiv immuninflammatorisk reaktion i kroppen på innehållet i hydrosalpinx, vilket leder till autoimmun avstötning av det utvecklande embryot.
  5. En signifikant minskning av antalet receptorer i äggledaren och en minskning av känsligheten hos endometriereceptorer som uppfattar effekterna av kvinnliga könshormoner. Som ett resultat störs den hormonella regleringen av beredningen av endometrium för implantation av ägget.

Diagnos och behandling av hydrosalpinx

Grundläggande diagnostiska metoder

En bekväm metod är en som gör att man kan diagnostisera sjukdomen med hög tillförlitlighet. Äggledaren kan dock inte innehålla vätska (dränerande hydrosalpinx) vid ultraljudstillfället eller kanske inte utvidgas, vilket i hög grad komplicerar diagnosen.

I dessa fall är det möjligt att misstänka sjukdomen och kontrollera öppenheten i äggledarnas lumen med ett röntgenkontrastmedel som injiceras i livmoderhålan. Hydrosonografimetoden anses vara mer exakt, det vill säga att kontrollera patency genom ultraljudsundersökning med samtidig administrering av en steril lösning.

Efter en sådan diagnos noteras fall av effektiv naturlig intrauterin graviditet. Men de största nackdelarna med dessa metoder är:

  • otillräcklig tillförlitlighet av resultaten, på grund av vilken det är omöjligt att helt utesluta patologiska förändringar i rören eller exakt bestämma deras natur;
  • möjligheten att förvärra en kronisk inflammatorisk process.

En mer tillförlitlig metod är diagnostisk laparoskopi, som gör att man kan bedöma rörens tillstånd och ta deras innehåll för odling för att bestämma närvaron av en smittsam patogen och dess känslighet för antibakteriella läkemedel. Med laparoskopi är det också möjligt att korrigera befintliga patologiska förändringar i viss utsträckning - dissekera, återställa bihangens anatomiska position etc.

Samtidigt försöker läkare att avstå från att utföra denna procedur, på grund av dess invasivitet och möjligheten att utveckla limprocessen i ännu större utsträckning, såväl som på grund av den ekonomiska kostnaden.

Resultaten av instrumentella studier, inklusive endoskopiska, gör det möjligt att fastställa ett antal prognostiska faktorer som påverkar valet av behandlingstaktik:

  1. Omfattningen av lesionen är unilateral eller bilateral hydrosalpinx.
  2. Dess (deras) diameter är upp till 15 mm (enligt andra författare - upp till 25 mm) eller mer.
  3. Förekomsten av förtjockning av väggarna.
  4. Graden av bevarande av vecken av slemhinnan.
  5. Graden av svårighetsgrad av vidhäftningsprocessen i äggledaren (enkla eller flera vidhäftningar), såväl som arten av vidhäftningar - ömtålig membranös eller grovtrådig.

Graden av skada bedöms beroende på förekomsten av flera kriterier eller svårighetsgraden av ett av dem.

Principer för behandling

Konservativ terapi syftar till att minska aktiviteten hos den inflammatoriska processen, förhindra exacerbationer och omvandling till pyosalpinx. Det inkluderar läkemedelsbehandling av hydrosalpinx, användning av fysioterapeutiska och balneologiska procedurer och lerbehandling.

Konservativ terapi kan rekommenderas för låg svårighetsgrad av hydrosalpinx och dess spontana periodiska tömning, såväl som för kvinnor som inte längre planerar graviditet i framtiden och/eller av någon anledning vägrar mer tillförlitliga men radikala behandlingsmetoder.

I närvaro av en mild grad av förändringar i äggledarna, särskilt med en ensidig process, kan kirurgiska alternativ i 60-76% leda till en självständig naturlig intrauterin graviditet. I det här fallet är risken för utomkvedshavandeskap inte mer än 5%. Kirurgisk behandling, beroende på arten av de patologiska förändringarna, utförs med olika endoskopiska metoder:

  • salpingo-ovariolysis - dissektion av vidhäftningar runt röret och äggstocken och återställande av deras anatomiska läge, såväl som förstörelse av vidhäftningar inuti röret;
  • fimbryolys, eller fimbryoplastik - frisättning av fimbriaevidhäftningar och/eller deras plast;
  • salpingostomi eller salpingoneostomi - frigörandet av en anatomisk eller bildandet av en ny öppning i den ampulära regionen om den är blockerad.

I de flesta fall rekommenderar reproduktionsspecialister IVF och, som ett förberedande stadium, kirurgisk salpingektomi (borttagning av den patologiska äggledaren), varefter sannolikheten för graviditet som ett resultat av provrörsbefruktning mer än fördubblas.

Postdatum: 01.02.2012 11:03

Irina

Hej, Gary Zelimkhanovich, jag skulle vilja höra din åsikt.
Datumet för den sista menstruationen är 2011-08-12, cykeln är vanligtvis 21+7 dagar, eftersom... Jag tog Tri-Mercy preventivmedel. I mitten av förra cykeln (mitten av december) lämnade jag dem på min mans insisterande. Vi började skydda oss naturligt (coitus interruptus) I slutet av månaden började märkliga flytningar, mycket flytande, gulaktig i färgen med obehaglig lukt, min nedre rygg värkte lite och det var smärta vid samlag Jag gick till läkaren och fick ett utstryk. Läkaren berättade aldrig resultatet av smeten, hon sa bara att det var dåligt. Jag själv (jag vet att jag gjorde fel) behandlades med flucostat och pimafucin suppositorier.Men mens kom inte.Jag gjorde periodiska tester. Den 20:e visade testerna en ränder, men den 28:e visade testet för första gången 2 ränder, den ena naturligt ljus och den andra blek, d.v.s. följaktligen har graviditet inträffat, jag har gjort tester i två dagar, samma bild. Enligt tidpunkten borde det redan vara 7,5 veckor, men jag besökte ett ultraljud och uppgifterna är som följer:
livmoderns kropp bestäms, i sin normala position, formen är normal, strukturen ändras inte, ett befruktat ägg på 4 mm är beläget i livmoderhålan, livmoderhalsen bestäms, strukturen ändras inte, kanalen är inte utvidgad, corpus luteum 16,9 * 18,9 ligger i vänster äggstock, vänstra röret är förtjockat i diameter upp till 8,0 mm, SLUTSATS: Ultraljudsbild av kortvarig intrauterin graviditet på INGEN MER ÄN 2 VECKOR, hydrosalpinger på den vänstra (röret förtjockat till 8,0 mm)
Läkaren letade länge efter en utomkvedshavandeskap, men hittade den inte. Det finns inga tecken som illamående, kräkningar, diarré, etc.
Läkarna var tveksamma och skrev ut ett extra ultraljud och ett blodprov för hCG. Jag ville från början inte fortsätta graviditeten, men hydrosalpinger kan påverka ytterligare befruktning? Jag vet inte vad jag ska göra... Hur undviker man tubal ligering? Kan det här vara en frusen graviditet? Vilka är mina nästa steg? Jag är 23 år gammal.Jag hade min första graviditet och förlossning oberoende, inga problem för 3 år sedan. Det blev inga missfall, inga aborter heller.Det enda de hittade var ureaplasma under graviditeten, men jag behandlade dem.
Vänliga hälsningar.
Irina, Lyubertsy

Postdatum: 03.02.2012 14:50

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Hej kära Irina.
Jag råder dig att lugna dig.
Efter en vecka, upprepa ultraljudet. Donera blod för hCG nu och om en vecka. Om hCG ökar och ultraljudet visar tillväxt, är allt bra. Du behöver bara ha tålamod, vänta.
Jag råder absolut inte att ens tänka på att avbryta graviditeten!!!
Om det finns hydrosalpinx kan graviditetens början anses vara en stor framgång, och om graviditeten avbryts är det fortfarande okänt om det kommer att inträffa senare...
Jag önskar dig all lycka, tålamod och att det inte blir någon hydrosalpinx på det upprepade ultraljudet!!!

Postdatum: 06.02.2012 13:20

Marina

Hej Gary Zelimkhanovich! Säg mig, snälla, jag hade en försening, jag tog ett test, och det visade ett positivt resultat, min man och jag ville ha denna graviditet. Men den 11:e dagen av förseningen började jag få bruna flytningar. Jag gick till gynekologen , gjorde de ett ultraljud Resultatet blev att livmoderhålan innehåller en ekoisk inneslutning på 5,9 mm, motsvarar ett befruktat ägg på 2-3 veckor, beläget i nedre delen av livmodern, närmare livmoderhalsen. Höger äggledare är visualiseras som en tvåkammar ekoisk formation med en enda förträngning över 77 mm, expanderad till 32 mm Patologiska formationer av bäckenet bestäms inte, fri vätska bestäms av V 8 cm3. Slutsats: tecken på kortvarig graviditet, hot om missfall, hydrosalping till höger, fri vätska i bäckenet. Nu har mina flytningar ökat, det finns bruna proppar Vad kan det vara för fel på mig, och vad betyder hydrosalping och kommer jag verkligen att förlora min bebis? Tack på förhand för ditt svar

Postdatum: 06.02.2012 18:09

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Hej kära Marina.
Först och främst måste du lugna dig.
Hotet om missfall kräver sängläge och sjukhusvistelse på gynekologisk avdelning för behandling som syftar till att upprätthålla graviditeten.
Hydrosalpinx är en ytterligare riskfaktor, men nu kan du inte "röra" röret.

Med vänlig hälsning, reproduktolog Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Postdatum: 16.03.2013 10:14

Olga

Hej, jag har en spiral, det blev en försening, jag tog ett test och visade att jag var gravid. Jag gick till läkaren och de sa att jag var gravid i 5 veckor men det var hydrosalping på höger sida. Berätta, kommer påverkar detta min graviditet?

Postdatum: 16.03.2013 18:49

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich


Det är svårt att säga, naturligtvis, det skulle vara bättre om han inte fanns, eftersom han finns, kan han påverka, beroende på hans tur ...
Du måste göra ett dynamiskt ultraljud.
Jag hoppas att du har det bra!!!

Med vänlig hälsning, reproduktolog Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Postdatum: 02.04.2013 12:04

Maria

Hallå!!! För ett år sedan hade jag en lapar. hydrosal-gs efter operationen sa de till mig att ett rör inte var framkomligt, det andra var dåligt framkomligt och deformerat. Jag förberedde mig för IVF och de sa att jag var tvungen att göra hydroscapy (endometrium). Den 13 februari, efter detta ingrepp, var jag inte tillsagd att vidta några försiktighetsåtgärder Generellt är jag nu gravid i vecka 7, men graviditeten är frusen Vad ska jag göra Ska jag fortsätta att gå på ekologi eller genomgå provanställning?

Postdatum: 02.04.2013 15:04

Marina

Hej, snälla berätta för mig, idag gjorde vi ett ultraljud, det var en försening på 2 veckor, de skrev en slutsats: ekotecken på hydrosalpinx till höger, läkaren förklarade inte riktigt någonting, han sa åt mig att göra testet igen om en vecka och komma på ultraljud, men vad kan detta ens betyda? Jag kanske är gravid eller inte, skulle ett ultraljud visa ett tidigt datum?

Postdatum: 04.04.2013 14:34

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Hej kära Maria.
Det är upp till DIG att bestämma om du ska gå på IVF eller vänta.

Hej kära Marina.
Hydrosalpinx är vätska i ett rör.
Om du är gravid eller inte kan man tydligt visa med ett blodprov för hCG, men om mensen är kort kan det hända att den inte syns med ultraljud.

Med vänliga hälsningar, Gary Zelimkhanovich Dostibegyan, reproduktolog

Postdatum: 19.04.2013 13:59

Zarina

Hej Gary Zelimkhanovich! Jag är gravid i vecka 14 och har hydrosalpinx på höger sida. Läkaren säger att det kan bli nödvändigt att operera sig. Men jag vill bära barnet till termin och föda normalt. Jag ska göra 3 kejsarsnitt. Min situation skrämmer mig; läkaren vet egentligen ingenting om hydrosalpiner. Tänk om hon skickar mig att göra abort? Tack.

Postdatum: 02.05.2013 12:41

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Hej kära Zarina.
Oroa dig inte, om du inte har några klagomål om din hälsa manifesterar hydrosalpinx sig inte på något sätt, då finns det inget behov av att genomgå operation under graviditeten.

Med vänliga hälsningar, Gary Zelimkhanovich Dostibegyan, reproduktolog

Postdatum: 24.07.2013 21:12

Zarema

Hej, så här är situationen: du planerar att bli gravid inom de närmaste månaderna. år - förekommer inte, primär diagnos - förtjockning av livmoderslemhinnan - behandlas, sedan ds: livmodersynekier behandlades, det blev stimulering med clostelbegit tills synechia upptäcktes, levde halva mitt liv men ber uteblev, och mitt i cykelsmärtan började, menstruationen kom 4 dagar tidigare, Ultraljud diagnostiserades med hydrosaping till höger, detta är nyheter jag aldrig haft förut, när kommer jag att kunna planera en graviditet, är kirurgisk behandling nödvändig, eller är det fortfarande möjligt för att klara mig med medicin, ska jag kolla rörens öppenhet, det har jag aldrig gjort förut, kan detta vara orsaken till att hydrosalpinga initialt är en adhesiv process i rören, vad ska jag göra? Historia om en njure, borttagen i barndomen vid 5 års ålder

Postdatum: 25.07.2013 14:59

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Hej kära Zarema.
Om det finns hydrosalpinx och en misstänkt adhesiv process är det enda och mest effektiva sättet att eliminera dessa problem laparoskopisk kirurgi.
Alla andra metoder är både ineffektiva och mer arbetskrävande.

Med vänliga hälsningar, Gary Zelimkhanovich Dostibegyan, reproduktolog

Postdatum: 30.07.2013 14:19

Olga

Säg mig, vid vilken tid på året är det bättre att gå för laparoskopi?Och hur planerar man en graviditet i framtiden om HPV fortfarande finns i kroppen?

Postdatum: 02.08.2013 12:50

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Hej kära Olga.
Laparoskopi kan göras när som helst på året.
HPV kanske inte lämnar kroppen under en lång tid, och detta virus är inte ett hinder för graviditet.

Med vänliga hälsningar, Gary Zelimkhanovich Dostibegyan, reproduktolog

Kära Tatyana!

Naturligtvis är din önskan att undvika tubalborttagning och försöka bli gravid naturligt förståelig. Du måste dock förstå att chanserna är låga, även om det fortfarande finns en liten chans om det blir stopp i ett av rören. För att ta reda på det är det nödvändigt att utföra hysterosalpingografi eller metrosalpingografi - procedurer som gör det möjligt att bedöma graden av passage av äggledarna. Men för att göra proceduren möjlig måste du stoppa den inflammatoriska processen i bihangsområdet, vilket är orsaken till vätskeansamling.

Behandling av hydrosalpinx

Vid behandling av hydrosalpinx används både konservativa och kirurgiska metoder. Huvudmålet med konservativ behandling är att eliminera inflammation. Det bör noteras att terapeutiska metoder är effektiva endast i de inledande stadierna av sjukdomen, d.v.s. vid behandling av adnexit, salpingooforit och salpingit. Med utvecklad hydrosalpinx, och särskilt på båda sidor, är effektiviteten av konservativa metoder snarare ett undantag. En integrerad strategi för problemet kan emellertid förbättra blodcirkulationen i bäckenområdet avsevärt, eliminera inflammatoriska processer och stoppa utvecklingen av vidhäftningar. Sådan behandling inkluderar att ta antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, vitaminkomplex, såväl som användningen av fysioterapeutiska metoder: magnetofores, elektrisk stimulering av äggledarna, etc.

Efter behandlingsförloppet är det vettigt att utföra MSG eller HSG för att avgöra om det finns någon lumen kvar i röret och om det är vettigt att försöka bli gravid med ett naturligt barn. Skadade rör kan återställas med laparoskopisk kirurgi. Under operationen skapar kirurgen öppenhet av röret genom att separera vidhäftningarna från utsidan och insidan. Om operationen inte ger den önskade effekten, indikeras avlägsnande av rören, eftersom de är källor till kronisk infektion.

Men även efter en framgångsrik operation talar vi inte om att återställa äggledarnas fulla funktion. Tyvärr, på grund av långvarig inflammation, har villi förlorat sin rörlighet, och muskelkontraktion i rören är inte längre lika aktiv som tidigare. Dessutom har kvinnor som har genomgått tubal plastikkirurgi en ökad risk för utomkvedshavandeskap. I allmänhet är chansen att en hälsosam graviditet inträffar naturligt om minst en sond återställs 5 %. När graviditet inträffar tar obstetriker och gynekologer hänsyn till risken för äggledartorsion efter 16 veckors graviditet, men generellt sett påverkar inte förekomsten av hydrosalpinx fostrets utveckling.

Konsekvenser av tubal avlägsnande

Efter avlägsnande av äggledarna, förutsatt att äggstockarna fungerar normalt och de hormonella nivåerna är friska, förändras inte kvinnans cykel, och därför mognar folliklarna i rätt ordning. En kvinnas sexuella lust minskar inte heller, d.v.s. Det bör inte finnas några negativa konsekvenser för kroppen. En annan sak är att varje operation kan leda till bildandet av sammanväxningar i bäckenet, särskilt om en kvinna är predisponerad för sammanväxningar eller i närvaro av långvariga inflammatoriska processer. Därför ordineras absorberbara mediciner och fysioterapi efter operationen. Jag skulle också vilja notera att borttagning av äggledarna inte på något sätt påverkar framgången med IVF. Av större betydelse i denna fråga är närvaron av ett tillräckligt funktionellt lager av endometrium och goda hormonella nivåer.

Med vänlig hälsning, Ksenia.

Det är en påse av övervuxen bindväv (pseudocysta), som är fylld med transudat - vätska som utsöndras av slemhinnan, extracellulär och blodplasma mot bakgrund av den inflammatoriska processen. Patologi upptäcks under rutinmässigt ultraljud, eftersom det ofta är asymptomatiskt.

Början av utvecklingen av sjukdomen är akut inflammation i äggledarna (akut salpingit), under dess inflytande bildas ett exsudat (inflammatorisk effusion), där rörens väggar svetsas samman och bildar en isolerad hålighet.

Neoplasmer stör äggets rörelse in i livmodern, vilket leder till tubal infertilitet. Med ensidig dilatation är det möjligt att bli gravid genom den återstående friska sonden, men med bilateral dilatation uppstår fullständig infertilitet. Denna sjukdom minskar en kvinnas chanser att föda ett barn genom IVF med 4 eller till och med 5 gånger, vilket leder till missfall och utomkvedshavandeskap. Med tubal infertilitet diagnostiserades 30% av kvinnorna med denna diagnos.

Innehållet i hydrosalpinx, som kommer in i livmoderhålan, kan mekaniskt tvätta bort det implanterade embryot. Sammansättningen av denna vätska bär hotet om infektion, sprider mikroorganismer med toxiner och infektion. Patologiska förändringar i endometriet avslöjades i närvaro av hydrosalpinx.

Vid diagnos av Hydrosalpinx föreskrivs ICD-koden i sjukdomshistorien - 10 - N70.1 Hydrosalpinx - Akut salpingit och oophorit (salpingooforit).

Klassificering

Hydrosalpinx är en komplicerad form av akut salpingit (ett separat fokus för inflammation i äggledarna). Det diagnostiseras mer sällan än allmän inflammation i rör och äggstockar - salpingooforit.

Från det drabbade området händer det:

  1. Ensidigt - vidhäftningsprocessen sker i ett av rören. Patienten har en frisk äggledare, vilket gör det möjligt att bli gravid naturligt.
  2. Bilaterala – patologier upptäcks i två äggledare, vilket leder till deras blockering och fullständig infertilitet.

Fyllning av pungdjursutrymmet med pus kallas pyosalpinx. Med denna typ av patologi observeras fusion av äggledarna på grund av den tjocka konsistensen av pus, och rörens slemhinna förstörs.

Baserat på antalet hålrum är det uppdelat i:

  1. Enkel - bildandet av en isolerad hålighet.
  2. Follikulär - utseendet på flera hålrum med skiljeväggar.

När vätska töms in i livmoderhålan diagnostiseras dränerande hydrosalpinx.

Beroende på graden av sjukdomen kan den vara akut eller kronisk.

Funktioner i sjukdomsförloppet

Även om du vet vad som orsakar hydrosalpinx är det ibland svårt att upptäcka det. När allt kommer omkring går sjukdomen nästan utan symtom. Endast om ett akut stadium av sjukdomen inträffar kan kroppstemperaturen stiga till 39 grader Celsius, och det är inte alltid möjligt att förstå vad som exakt orsakade dess ökning. Vid denna tidpunkt upplever patienten allvarlig trötthet och snabbt insättande svaghet. Ett av de uppenbara tecknen på sjukdomen är sprängande smärta i bäckenområdet. Takykardi inträffar med jämna mellanrum. Vid inflammation kan problemområdet sticka ut och palperas. Det ökar med flera centimeter och att röra vid det kommer att vara smärtsamt.

Detta är en fullständigt botbar sjukdom och ju tidigare den upptäcks, desto lättare är det att bli av med den. Oftast upptäcks det om ett par inte kan bli gravida under en längre tid och genomgår tester.

Orsaker

Början av utvecklingen av sjukdomen är en kränkning av utflödet av vätska från äggledarna med en akut inflammatorisk process. Inflammation orsakas av mer än en mikroorganism, och kan komma dit inte bara genom samlag, utan även genom blodet från infektion i andra organ.

Inflammation orsakas av:

  • endometrit;
  • Sexuellt överförbara sjukdomar;
  • förändringar i den permanenta mikrofloran i slidan i samband med frekventa förändringar av sexuella partners;
  • hypotermi, minskad immunitet;
  • kirurgiskt ingrepp i könsorganen;
  • preventivmedel inuti livmodern;
  • skada och infektion i livmoderhalsen;
  • långvarig inflammation i slidan;
  • underlåtenhet att följa intima hygienregler;
  • hormonella sjukdomar och endokrina system;
  • diabetes mellitus och sköldkörtelsjukdomar.

Äggledarnas enorma cirkulationssystem bidrar till snabb spridning av inflammation och överföring av infektion till andra vävnader. Med hydrosalpinx uppstår ofta inflammation i livmodern och äggstockarna. För att blockera infektionskällan stängs den ampulära delen av röret (förbindelsen med bukhålan bredvid äggstocken), vilket provocerar bildandet av hydrosalpinx. Men med ett bra immunförsvar och snabba ingrepp kan en sådan diagnos undvikas.

Sätt att infektera äggledaren:

  1. Stigande – infektionen går ofta upp genom reproduktionskanalerna från slidan, livmoderhalskanalen och livmodern.
  2. Fallande - sällsynt, överförs via blodet från andra infekterade organ (njurar, tarmar, urinvägar).

Hydrosalpinx: orsaker till förekomst hos kvinnor

De främsta orsakerna till obstruktion i äggledarna inkluderar:

  • Inflammatoriska sjukdomar som visar sig i bäckenområdet (detta kan inkludera gonokock- eller klamydiainfektion);
  • Induktion av ägglossning;
  • endometrios;
  • Utseendet av sammanväxningar i äggledarna från sjukdomar i bäckenorganen;
  • Hysterektomi kan leda till ensidig eller bilateral obstruktion;
  • Primära eller sekundära maligna tumörer som uppstår i äggledarna;
  • Ligeringsförfarande för äggledaren;
  • Ansamlingar av livmodersekret som uppstår vid kirurgiska ingrepp.

Det är värt att förstå att orsakerna till hydroslpinx till höger och vänster kan vara desamma. Om vi ​​inte pratar om kirurgiskt ingrepp, så vet man aldrig exakt vilket rör som kan drabbas av sjukdom och vilka som kommer att få de allvarligaste konsekvenserna. I värsta fall kommer båda rören att påverkas.

Hur ser hydrosalpinx ut: symptom och behandling, recensioner

Hydrosalpinx är en av de sjukdomar där symtom praktiskt taget inte visar sig förrän en verkligt svår och farlig situation uppstår. Nästan alla de första stadierna är asymtomatiska, med sällsynta undantag. En kvinna förstår ofta inte ens att något går fel, och därför försöker hon genomgå undersökningen. Om det finns smärta under hydrosalpinx kan detta inte heller alltid uppfattas som en signal till handling. Endast långvarig smärta kan tvinga en kvinna att gå till läkare.

Vätskeansamlingen i samband med denna sjukdom kanske inte orsakar obehag förrän den blir stor och börjar sticka ut. Om vi ​​överväger hur hydrosalpinx ser ut, symtom och behandling, recensioner om denna sjukdom, kan vi förstå allvaret i frånvaron av symtom i det första skedet. Hydrosalpinx visar sig som inflammation i äggledarna, som orsakas av ansamling av vit vätska. Detta är inte naturligt och leder till blockering av rören.

Tecken

På grund av inflammation i äggledarna tjocknar deras väggar, och körteln börjar aktivt producera inflammatorisk vätska (exsudat). När det finns ett överskott av innehåll sträcker sig rörets väggar och blir tunnare, patienterna känner tyngd och tryck i nedre delen av buken. Den akuta formen ger skärande och bultande smärta i bäcken, ljumskar, feber, som ofta förväxlas med blindtarmsinflammation, kolik i tarmar och njurar. I den kroniska formen slätas symtomen ut.

När vätska läcker ut uppstår flytningar från slidan. Besvärskänsla, frossa, feber, dålig sömn är tecken på pyosalpinx. Under tryck från äggledarna skadas det cilierade epitelet och dör på grund av inflammation. Död vävnad förvandlas till sammanväxningar, rörelsen av ägget genom rören blir omöjlig, infertilitet uppstår och skador på rörets peristaltik leder till en ektopisk graviditet.

Komplikationer av en sådan diagnos kommer att vara en ruptur av röret, vilket orsakar akut smärta i buken, bristning av den purulenta säcken och infektion i bukhålan, urinblåsan, ändtarmen, vilket kommer att leda till peritonit.

De mest uttalade kliniska tecknen på sjukdomen uppträder under sammanväxningar i bäckenorganen.

Tecken på hydrosalpinx till höger

Om hydrosalpinx är till vänster kommer symtomen att vara nästan desamma. Denna sjukdom kännetecknas av det faktum att den kan uppträda i vilken äggledare som helst i kvinnokroppen. Det finns ingen grundläggande skillnad mellan dess flöde i höger och vänster del. Det spelar heller ingen roll om hydrosalpinxen förekommer i båda rören.

Symtom på hydrosalpinx till höger

Precis som när man studerar tecknen, om hydrosalpinx är till vänster, kommer symtomen att vara desamma som till höger. En av deras egenskaper är att symptomen på nästan alla sjukdomar är nästan desamma. Det gör det svårt att avgöra exakt vad som är värt att diagnostisera, men gör det tydligt att vi pratar om inflammation.

Med tanke på symtomen på hydrosalpinx på forumet och på andra ställen kan vi lyfta fram de viktigaste:

  • Smärta i ljumskområdet. Detta kan visa sig i form av smärta direkt i bihangen eller smärtsamma förnimmelser i hela ljumsken, eftersom detta kan visa sig individuellt för varje kvinna. Om smärtan bara är lokaliserad till höger eller vänster sida kan du enkelt förstå vilket rör som har problem, men för säkerhets skull är det värt att undersöka den andra. Smärtan kan vara värkande, pulserande och taggig.
  • Hög kroppstemperatur. Som regel, när sjukdomen når ett allvarligt stadium, gör inflammation sig i hela kroppen. Detta visar sig som en betydande ökning av temperaturen, upp till 39 grader Celsius. Tillsammans med andra symtom hjälper detta till att diagnostisera hydrosalpinx i ett högt stadium.
  • Besvär och snabbt insättande trötthet uppstår ofta om sjukdomen ännu inte har manifesterat sig fullt ut. Ofta, efter sådan trötthet, förvärras smärtan, vilket indikerar behovet av undersökning. Att försena denna process förvärrar bara situationen.
  • Smärtsamma beröringar av bihangsområdet gör det också klart vad som är fel med dem.

När du läser recensioner från kvinnor om symtomen på hydrosalpinx kan du ofta stöta på sådan information att alla de första symtomen tillskrevs smärtsamma förnimmelser före menstruationen. Ofta sker förändringar i den kvinnliga kroppen, vilket kan vara smärtsamt, visa sig i sjukdomskänsla och så vidare. För att undvika misstag måste du noggrant övervaka cykelns förlopp för att veta exakt på vilka datum allt detta verkligen kan hänföras till menstruation. Till exempel, med hydrosalpinx, kan temperatur lätt uppfattas som ett symptom på en annan sjukdom, särskilt om det inte finns några andra manifestationer.

Hydrosalpinx-ruptur: symtom

Om den ackumulerade vätskan får äggledaren att brista, indikerar detta en mycket allvarlig komplikation. Som regel förekommer alla ovanstående symtom tydligt. Att en bristning har inträffat kan indikeras av svår skarp smärta, under vilken röret brister. Samtidigt ökar blodtrycket och allt detta åtföljs av takykardi. Men denna situation indikerar bara början av en bristning, eftersom andra symtom bör uppstå i framtiden.

Efter att vätskan kommer in i kroppen från rören kan blek hud och kallsvett uppstå. Kroppen går in i ett tillstånd av chock. Förutom det faktum att hydrosalpinxvätska är onaturligt för ett normalt tillstånd, kan det leda till andra sjukdomar, såsom:

  • Abscess av påsen av Douglas;
  • Pelvioperitonit;
  • Peritonit.

I värsta fall kan pus brista i ändtarmen, urinblåsan eller slidan. Detta tyder på att dessa delar av kroppen också kan bli inflammerade.

Om hydrosalpinx brister, kräver patienten akut professionell läkarvård. Det är nödvändigt att rengöra de inre håligheterna från den spruckna vätskan och även lösa problemet med äggledarna. Ofta tas det brustna bihanget helt enkelt bort så att infektionen inte sprider sig vidare.

Tack vare snabb diagnos inträffar bristningssituationer inte så ofta. Detta är det sista stadiet av sjukdomen, där den inflammerade delen av kroppen helt enkelt inte kan motstå vätskan som samlas i den. Orsaken till ett genombrott kan vara plötsliga rörelser, överansträngning, överdrivet tryck på det ömma området osv. Det är bäst att ta itu med allt detta innan sådana komplikationer uppstår, men det skadar inte att veta vilka åtgärder man ska vidta om symtom på en hydrosalpinxruptur uppstår.

Hydrosalpinx: typer

Hydrosalpinx kan visa sig i olika former, beroende på vilket organ som är drabbat och hur allvarligt det är. Allt detta är rent individuellt, eftersom det inte är känt när sjukdomen uppträder och hur snabbt den kan utvecklas till ett allvarligare stadium. Bilateral hydrosalpinx är ett av de svåraste alternativen, eftersom det kan göra att du tappar båda rören och blir infertil, men det är inte den enda typen av sjukdomen.

Vänstersidig hydrosalpinx i äggstocken

Denna typ avser ensidig hydrosalpinx. Orsaken är sammanväxningar på vänster äggledare. Som ett resultat ackumuleras vätska endast i den. Rätt rör kan fungera helt normalt. Detta är en vanlig företeelse när endast vänster sida är påverkad. Vid visuell inspektion kan du se att lätt vätska är synlig genom väggarna, och det inflammerade området i sig ökar i storlek. Cystbildning sker oftast på båda sidor.

Höger hydrosalpinx

I det här fallet sammanfaller nästan allt med en vänstersidig formation. Symtom och andra manifestationer överensstämmer med föregående fall. I detta fall är en förutsättning för en sådan diagnos att den andra äggledaren förblir frisk. Med en ensidig sjukdom uppstår alltså inte infertilitet utan chanserna att bli gravid halveras. Under den första cykeln ska ägget komma från det ena röret och under det andra från det andra. Tack vare detta förblir befruktning endast möjlig under cykeln när en frisk äggledare fungerar.

Bilateral hydrosalpinx

Detta är fortfarande samma sjukdom, men i en mer komplex form, eftersom vätska ansamlas i båda rören. Smärta vid stretching och inflammation börjar på båda sidor, så det är också lätt att identifiera denna typ. På grund av oerfarenhet kan kvinnor förväxla symtom med andra sjukdomar eller tillskriva dem periodisk smärta före menstruation. Förnimmelserna blir inte alltid skarpa, eftersom de ofta har en långvarig värkande karaktär. Med hänsyn till det faktum att en ovariecysta och hydrosalpinx bildas på båda sidor, på två rör samtidigt, diagnostiseras infertilitet. Äggen har inte en chans att komma in i livmodern för befruktning. Fullständig blockering av äggledarna, med eventuell risk för bristning, kan leda till en situation där rören kommer att behöva tas bort, varefter naturlig befruktning inte kommer att vara möjlig även efter att hydrosalpinx botats.

På grund av att livmodervätskan blockerar röret kan inte spermierna komma in heller. I det här fallet finns det ingen risk för utomkvedshavandeskap, men chanserna för befruktning är nästan fullständiga.

Kronisk hydrosalpinx på det vänstra fotot

Den kroniska formen är särskilt farlig. Faktum är att det börjar mest omärkligt. En trög process som pågår under mycket lång tid leder till att äggledarens flimmerhår klibbar ihop utan smärta eller andra uppenbara tecken. Det är inget obehag och kvinnan går inte till läkare. Men hela denna tid fortsätter exsudat att ackumuleras, vilket så småningom kan leda till bristning av äggledarna. Den kroniska formen är svår att upptäcka, så de flesta fall diagnostiseras tillfälligt vid en bäckenundersökning. Det är helt normalt om patienten inte känt någon smärta tidigare. Först när rören börjar förstoras avsevärt på grund av ackumulerad vätska börjar tyngd i buken. I de senare stadierna skapas en känsla av en främmande kropp inuti kroppen. Men temperaturen förblir densamma. Kronisk vänster hydrosalpinx (sactosalpinx) skiljer sig inte från den högra eller bilaterala, förutom dess placering.

Ventilera hydrosalpinx i det vänstra röret

Sjukdomens ventiltyp kännetecknas av lös bildning av vidhäftningar. I det vanliga fallet skapar bildningen förhållanden under vilka vätskan inte kan passera, eftersom en fast blockering bildas. Om ventilhydrosalpinx observeras, är allt här inte tätt igensatt och när en viss mängd livmodervätska ackumuleras börjar ett genombrott. Det är inte själva röret som går sönder, vilket skulle kunna vara fallet vid tidigare typer av sjukdomen, utan själva blockeringen. Med tiden bildas en ny och processen upprepas. Vid denna tidpunkt observeras obstruktion av äggledarna. Ett av tecknen på denna typ av sjukdom är periodisk vattnig flytning. Ibland uppstår lätt smärta under rupturen.

Follikulär hydrosalpinx i höger äggstock

I en enkel form av sjukdomen bildas en hålighet i vilken vätska ansamlas. Som regel har den två stängda ingångar, men det är möjligt att endast en sida kan vara stängd. Om follikulär hydrosalpinx bildas, kan flera hålrum uppstå i en äggledare. De finns i närheten och vätska samlas i dem alla. Denna form är farligare och svårare att behandla. Folliklar kan förekomma i valfritt antal, men för att diagnostisera denna form räcker det med två på ett rör. Det kan också finnas bilateral hydrosalpinx och vänstersidig hydrosalpinx. Allt detta gör rören oframkomliga och ofta beslutar läkare att ta bort dem om ett akut stadium av sjukdomen observeras.

Höger ovarie hydrosalpinx cysta till höger, vad är det, patientrecensioner

En cysta uppstår ofta på grund av att ägg som inte har avslutat hela cykeln, som har stannat i äggledarna, aldrig når livmodern. Detta är ett ganska vanligt fenomen bland kvinnor, men det orsakar inte alltid komplikationer. Allt beror på hur dåligt cystan har bildats. Då och då bildas sammanväxningar på grund av det, eftersom äggledarna är ganska tunna och eventuell neoplasm blockerar passagen in i dem. Enligt patientrecensioner är operationer mestadels framgångsrika, särskilt när sjukdomen upptäcks tidigt.

Diagnos av hydrosalpinx

Problem uppstår alltid med diagnosen hydrosalpinx, eftersom symtomen på sjukdomen ofta inte visar sig på något sätt. Även i komplexa former uppmärksammar kvinnor inte alltid smärta. Men om du specifikt letar efter det och utför nödvändig forskning är det fullt möjligt att upptäcka ansamlingar av vätska. Diagnos av hydrosalpinx utförs med hjälp av speciella instrument och anordningar, eftersom det är nästan omöjligt att visuellt bestämma tillståndet hos de inre organen.

Ofta diagnostiseras denna sjukdom när en kvinna kommer till läkaren för undersökning eftersom hon inte är gravid. Förutom undersökningen på stolen tar gynekologen utstryk för att upptäcka alla typer av sjukdomar och inflammatoriska processer och ordinerar en ultraljudsundersökning. Denna instrumentella undersökningsmetod låter dig se deformationen av äggledarna med bildandet av håligheter fyllda med homogent innehåll i hydrosalpinx och heterogen i pyosalpinx. Denna neoplasm skiljer sig från en cysta i sin egen kapsel och septa. Men om patologin är dåligt uttryckt, kanske en sådan studie inte upptäcker förändringar i organen.

Med ytterligare undersökning föreskriver läkaren en detaljerad studie av tubal patency med hjälp av salpingografi. Denna metod visar om det finns en blockering och om graviditet är möjlig. En kontrastvätska injiceras i äggledarna och en röntgenundersökning görs som visar att om den färgade vätskan kom in i bäckenhålan så passerade den säkert genom rören. Annars fyller kontrastvätskan hela äggledarnas hålighet, visar alla defekter, och ackumuleras i den amplära sektionen.

Idag är laparoskopi fortfarande den mest relevanta och effektiva diagnostiska metoden.

Laparoskopi är en modern metod för kirurgisk ingrepp och fastställande av en korrekt diagnos. Penetration in i kroppen sker genom små hål på 0,5-1,5 cm, mild skada gör att patienten snabbt kan återgå till det normala livet. Denna metod är framgångsrik för att ta bort sammanväxningar, behandla infertilitet och endometrios.

Syns hydrosalpinx på ultraljud?

Ultraljudsundersökning är en av de enklaste och mest tillgängliga metoderna för att bestämma denna sjukdom. Ultraljud visar hydrosalpinx ganska bra. För att utföra proceduren är det nödvändigt att använda en speciell ultraljudssensor, som sätts in i slidan. Enheten skickar ut vågor som visar den inre strukturen i bäckenorganen. I ett normalt tillstånd är äggledarna som regel inte synliga under en sådan studie. Men om vätska ansamlas i dem kommer det att bli märkbart. På ultraljud är tecken på hydrosalpinx tydligt synliga, eftersom förstorade rör med vätska är tydligt synliga. Det är särskilt märkbart med en ensidig typ av sjukdom, när en äggledare kommer att vara synlig, men den andra inte. Denna metod används oftast vid den första undersökningen. Vid ultraljud kommer tecken på högersidig hydrosalpinx att visa sig som ett mer uttalat utseende av röret på höger sida.

Ultraljud kan vara:

  1. Transvaginal är en informativ diagnostisk metod som använder en vaginal sensor som förs in i slidan. Sensorn är ett handtag 12 cm långt och 3 cm i diameter. I slutet finns en nål, som vid behov möjliggör en biopsi. En sådan närhet av sensorn till organen gör det möjligt att erhålla detaljerade resultat.
  2. Kombinerat – en kombination av transabdominal (genom den främre bukväggen) och transvaginal, vilket minskar risken för att missa subtila förändringar i könsorganen.

Hysterosalpingogram

Denna metod använder röntgenstrålar för att upptäcka sjukdomen. För att utföra det är det nödvändigt att injicera ett färgämne i livmoderhålan, det måste penetrera äggledarna för att under undersökningen se om det finns öppenhet i dem eller inte. Färgen sipprar lätt genom livmodern in i äggledarna. Efter dess spridning kan du se nästan alla förändringar i den inre strukturen, eftersom färgämnet står i kontrast till bilden och visar en bild av öppenheten hos kvinnans reproduktionssystem.

Tillsats av färg är obligatoriskt, eftersom detta är det enda sättet att identifiera hydrosalpinx på fotoröntgen. Om allt är i ordning med rören och de är öppna, passerar färgvätskan lätt genom dem till de nödvändiga områdena. Om en kvinna har hydrosalpinx kommer färgen inte att kunna passera fritt genom äggledarna, eftersom de blockeras av en annan vätska. Rören kommer att se utsträckta på bilden.

Ett hysterosalpingogram bör utföras under den andra veckan efter menstruationscykelns början. Det bör göras vid en tidpunkt då blödningen redan har upphört och ägglossningen ännu inte har börjat. I genomsnitt tar diagnostik cirka 10 minuter, beroende på omständigheterna. Här uppstår sannolikt biverkningar i form av kramper och smärta i bäckenområdet. Läkemedel för att lindra smärta kan tas både före och efter ingreppet, men det är tillrådligt att göra detta enligt anvisningar från en läkare. Det finns ingen återhämtningstid efter proceduren, eftersom kvinnans prestation inte lider av detta.

Laparoskopi

Denna diagnostiska metod avser kirurgiskt ingrepp. Med hjälp av ett laparoskop, från vilket tekniken fått sitt namn, penetrerar kirurgen inuti, under patientens hud. I den tunna änden av instrumentet finns en kamera, som visar hur äggledarna ser ut. För att föra in laparoskopet inuti görs ett litet snitt i naveln, varefter utrustningen lätt tränger in i bäckenområdet. Detta gör att du kan visualisera på skärmen tillståndet för de inre organen som undersöks. På grund av den höga komplexiteten hos sådan diagnostik används den inte lika ofta som andra. Laparoskopi utförs i fall där det finns misstanke om hydrosalpinx och det är nödvändigt att noggrant bekräfta att operation krävs. Under proceduren används generell anestesi, eftersom det framkallar obehagliga och smärtsamma känslor.

MRT hydrosalpinx på ultraljud

Användning av MRT används också för diagnos. Detta är mindre vanligt än ett vanligt ultraljud eftersom själva proceduren är dyrare. Samtidigt hjälper MRI till att mer exakt bestämma rörens tillstånd och undersöka dem från alla sidor. Dessutom har inte alla kliniker MRT för diagnostik. I allmänhet är proceduren smärtfri och tar inte mycket tid. Det har inga kontraindikationer för hydrosalpinx och kan användas i nästan alla fall. Den kan användas för att klargöra diagnosen.

Är det möjligt att se hydrosalpinx på ett ultraljud: ultraljudsfoto

Ultraljudsundersökning används oftast för att ställa en diagnos, eftersom det är den enklaste och mest lättillgängliga metoden. Men detta är inte alltid en effektiv lösning, eftersom det fortfarande finns en risk att något inte syns på ultraljudsbilden. I de flesta fall upptäcks ekotecken på hydrosalpinx normalt. Om sjukdomen är i det allra första skedet kan den inte alltid fastställas. Detta beror på att själva rören inte syns på ultraljud. En liten mängd vätska kanske inte heller dyker upp.

Allt beror på enheten och specialisten som utför forskningen. En erfaren läkare kommer att kunna identifiera formationer eller ordinera ytterligare procedurer. Det är i de inledande stadierna som det inte finns några symtom på sjukdomen. Andra metoder kan också misslyckas med att diagnostisera. Men i de flesta fall kan sjukdomen upptäckas redan i det skede då vätska har ansamlats i tillräckliga mängder för att den kan ses på ultraljud, röntgen och andra apparater.

I allmänhet kan moderna diagnostiska metoder känna igen hydrosalpinx i det skedet så att det kan behandlas i tid. Patientens säkerhet spelar här stor roll och det faktum att sådan inflammation inte förekommer så ofta att förebyggande undersökningar genomförs årligen. När du planerar ett barn under en undersökning vet varje läkare hur man upptäcker hydrosalpinx på en ultraljudsavläsning.

Är hydrosalpinx härdbar?

Liksom alla andra sjukdomar kan hydrosalpinx botas. Metoden med vilken detta kommer att ske väljs av läkaren, beroende på typen av sjukdom och patientens hälsoegenskaper. Hydrosalpinx behandlas med flera beprövade metoder. Effektiviteten av deras användning beror på svårighetsgraden av sjukdomen och dess form.

Behandling

Läkemedelsbehandling för denna sjukdom är omöjlig, men även med kirurgiskt ingrepp kan ingen garantera naturlig befruktning. När man eliminerar tumörer och återställer rörens lumen är det inte alltid möjligt att återställa äggledarnas peristaltiska funktion. Inflammation leder till deformation av slemväggarna, död av det cilierade epitelet, vilket blockerar passagen av ägg in i livmodern. Det enda sättet att bli gravid är provrörsbefruktning, och för att förbättra resultaten rekommenderas det att ta bort det blockerade röret.

De första stadierna av behandlingen inkluderar antibakteriell och antiinflammatorisk terapi, vitaminterapi och fysioterapi (elektrofores, magnetofores, laserfores).

Läkemedel som används i läkemedelsbehandling:

  1. Antibiotika - ordineras med ett brett spektrum av åtgärder såsom Cephalexin, Ecocephron, använd Erytromycin, Metronidazol, Tetracyklin. De lindrar inflammation i urinblåsan.
  2. Antimykotika - antibakteriella läkemedel tas tillsammans med Nystatin, Miconazole, Lamisil, Diflucan.
  3. Probiotika – minskar antibiotikans negativa effekter på tarmarna. Linex med Vitaflor ordineras.
  4. Antiinflammatorisk – har smärtstillande, antiinflammatoriska egenskaper och minskar feber. De använder Paracetamol, Nurofen, och hjälper även till med Diklofenak och Voltaren.
  5. Fibrinolytisk - främja resorptionen av små vidhäftningar i kroppen. Longidaza, Trypsin, Lidaza ordineras.
  6. Immunmodulerande – stärker immunförsvaret. De använder Immunal, Taktivin, Imudon.
  7. Vitaminer - ta antingen vitamin B, A, C, E separat, eller Vitrum, Triovit i kombination.

Självmedicinering i det här fallet med antibakteriella läkemedel eller folkläkemedel kan undertrycka symtomen på sjukdomen, och det kommer att gå in i det kroniska skedet, där inflammatoriska processer kommer att utvecklas och leda till bristning av äggledaren.

I det inledande skedet bör du bestämma:

  • infektionskälla och mediciner för att eliminera den;
  • typ av patologier i de drabbade områdena;
  • påverkat område och vilka organ som påverkas;
  • dyshormonella störningar.

Det andra steget av behandlingen är kirurgiskt avlägsnande av hydrosalpinx, expansion av lumen i rören, eliminering av vidhäftningar; om det är omöjligt att återställa äggledaren, elimineras den. Laparoskopi gör detta mycket bra. Under den postoperativa perioden rekommenderar läkaren lerbehandling, hydroterapi och elektrisk stimulering av äggledarna.

Med långvarig inflammation, som är typisk för den kroniska formen av sjukdomen, vidhäftningar i bukhålan, även efter avlägsnande av hydrosalpinx och utvidgning av äggledarna, kan kvinnor inte få barn.

Är det möjligt att bota hydrosalpinx: behandlingsmetoder

Konservativ behandling är uppdelad i flera steg. Alla av dem bör vara under överinseende av en läkare, eftersom självmedicinering bara kommer att förvärra situationen, särskilt eftersom övergången till en avancerad form hotar förlusten av äggledarna. Följande stadier kan särskiljas:

  1. Det första steget är att ta bort inflammationen som är lokaliserad i äggledarna. Det är detta som leder till uppkomsten av smärtsamma känslor under hydrosalpinx.
  2. I det andra skedet ordineras antibakteriell och sjukgymnastik för att ta bort risken för att sprida infektionen och få något under denna farliga period.

Denna metod hjälper inte alltid och används främst när sjukdomen upptäcks i tidiga skeden. När man överväger frågan om hydrosalpinx kan behandlas med konservativa metoder utan kirurgi, kan många läkare ge ett negativt svar. Faktum är att den positiva effekten är sällsynt, men fortfarande möjlig.

Oftast, när hydrosalpinx upptäcks till höger, är kirurgisk behandling avsedd, eftersom upptäckten av sjukdomen sker i de senare stadierna. Med tanke på alla möjliga alternativ för att behandla hydrosalpinx till vänster, höger eller bilateralt, lutar specialister ofta mot ett alternativ som laparoskopi. Detta är ett av de mest föredragna valen idag. Under operationen försöker läkarna utföra plastikkirurgi av äggledaren, som har skadats av sjukdomen. Vidhäftningarna separeras, varefter öppenheten återställs. Specialister behandlar ytan från utsidan och insidan, vilket leder till fullständig återhämtning. Om den önskade effekten inte kan uppnås och öppenheten inte återställs, rekommenderar läkare att man tar bort den skadade äggledaren för att undvika ytterligare komplikationer. Dessutom försvinner behovet av röret om det inte kan återställa dess funktionalitet.

När vänster hydrosalpinx diagnostiseras kan behandlingen involvera salpingostomi. För detta ändamål används endoskopisk utrustning, som hjälper till att bli av med obstruktion av äggledaren, nämligen den ampulära sektionen. Under operationen skapas ett hål vid ingången från livmodern till röret.

Fimbryolys kan också användas för att separera fimbriae som har smält från hydrosalpinx. Om äggledarna är för smala för passagen av ägget, kommer denna procedur att hjälpa till att lösa detta problem. Operationen ordineras när sjukdomsstadiet fortfarande är på en relativt låg nivå, men utan kirurgiskt ingrepp finns det inget sätt att lösa allt. Om läkaren, när han bestämmer vilken behandling för hydrosalpinx som ska väljas i det här fallet, är benägen till fimbryolys, görs allt under allmän anestesi. Alla åtgärder måste vara tydliga och subtila, så att onödiga rörelser av patienten kan komplicera proceduren.

Salpingeostomi tjänar också till att skapa en konstgjord öppning i äggledarna. Under operationen avlägsnas de resulterande igensatta områdena, så att vätska inte ansamlas som tidigare. Denna operation föreskrivs om skapandet av ett konstgjort hål blir den mest föredragna lösningen och inte kan hjälpas på andra sätt. Denna metod hjälper till med nästan alla typer av tubal infertilitet, om det är möjligt att bibehålla rörets funktionalitet.

Hydrosalpinx i äggledarna: behandling med folkmedicin

Dessa botemedel är bra inte bara som det huvudsakliga sättet att bli av med sjukdomen, utan också som förebyggande och stöd under återhämtningsperioden efter operationen. Du bör rådfråga din läkare innan du använder någon av metoderna. Ett sådant botemedel är lerbad. De ordineras ibland av läkare under den postoperativa perioden, om det är möjligt att utföra denna procedur. Det är värt att veta att det inte rekommenderas att stanna i badrummet i mer än en halvtimme, eftersom det kan ha motsatt effekt.

När du överväger behandlingen av hydrosalpinx på forumet kan du hitta recensioner om att douching med ett blomavkok hjälpte. Den innehåller följande komponenter:

  • Tussilago;
  • Ekbark;
  • Kamomiller;
  • Malva.

Douching utförs endast med varma avkok, eftersom detta avsevärt ökar behandlingens effektivitet. Kursens längd är 1 månad. Att ta avkoket oralt är också möjligt. Bland de fördelaktiga ämnena för denna sjukdom kommer att vara färsk pumpajuice och nässelavkok.

Aktivering av immunförsvaret

I vissa fall gör specialister det möjligt för kroppen att övervinna hydrosalpinx på egen hand genom att aktivera kroppens immunförsvar. För detta ändamål används speciella immunkorrigerande läkemedel. Sådana medel inkluderar:

  • Aloe injektion;
  • Imudon;
  • Immunofan.

Dessutom kan autohemoterapiteknik användas. Det går ut på att injicera patienten med sitt eget blod under huden eller i musklerna. Detta hjälper till att reparera vävnaden. Således kan man hoppas på en naturlig restaurering av äggledarna med hjälp av kroppens egna ansträngningar. Detta är endast relevant i de inledande stadierna av sjukdomen.

Hur man lindrar smärta från hydrosalpinx: sjukgymnastik

Ett antal fysioterapeutiska procedurer som används under behandlingen av denna sjukdom inkluderar följande:

  • ultraviolett bestrålning;
  • UHF-strålar;
  • Magnesiumelektrofores;
  • Kaliumelektrofores.

Du bör inte förvänta dig ett mycket effektivt läkningsresultat, men vävnadsrestaurering och smärtlindring är fullt möjliga.

Förebyggande

Den kvinnliga kroppen är mycket komplex, och många sjukdomar är asymtomatiska eller med mindre symtom. Läkare rekommenderar att man undersöks av en gynekolog en gång var sjätte månad och genomgår rutinmässiga tester för att förhindra allvarliga sjukdomar. Behandla omedelbart alla identifierade infektions- och inflammatoriska processer, följ strikt läkarens instruktioner. Led ett hälsosamt sexliv, undvik aborter och upprätthåll grundläggande hygien.

Hydrosalpinx: konsekvenser

Bland många sjukdomar i bäckenorganen har hydrosalpinx allvarliga konsekvenser som kan leda till stora problem för kvinnors hälsa. Komplikationer av hydrosalpinx kan delas in i de som uppstår under sjukdomsförloppet och de som uppträder i senare skeden.

Varför är hydrosalpinx i äggledaren farlig i de första stadierna?

De första stadierna av sjukdomen utgör ingen fara för en kvinnas välbefinnande och prestation. Under lång tid kanske patienten inte märker att något är fel på henne. I själva verket är äggledarna, som är huvudplatsen för hydrosalpinx-skador, endast involverade i reproduktionsprocessen och deras dysfunktion påverkar inte mänsklig aktivitet på något sätt.

Även om hydrosalpinx diagnostiseras i tidiga skeden kan konsekvenserna bli allvarliga för den som vill föda. Även i början av ansamlingen av vätska, vars utgång är blockerad av vidhäftningar eller cystor, kan ägget inte avancera. Om en sond påverkas halveras chansen att bli gravid. Således kan graviditet endast ske genom en cykel. Om bilateral hydrosalpinx diagnostiseras, kan vi redan prata om tubal infertilitet. Tills dessa organs öppenhet är återställd kommer det att vara omöjligt att bli gravid på ett normalt sätt, även med normal äggstocksfunktion.

Förutom infertilitet i de inledande stadierna orsakar hydrosalpinx inflammation. Detta är en lång process som manifesterar sig olika hos varje kvinna. Inflammation uppstår från stagnation av vätska. Detta kan leda till inflammation inte bara i rören, utan även i äggstockarna, livmodern och andra intilliggande organ. Under inflammation känns skärande, bultande eller dov smärta. Dessutom slutar organ att fungera normalt tills inflammationen är lindrad.

En av konsekvenserna av det inledande skedet kan vara en ektopisk graviditet. Detta kan hända när befruktningen gjordes, men på grund av inflammation i rörväggen kunde de inte ta bort det befruktade ägget från äggledaren.

Ett rör sprack på grund av hydrosalpinx: konsekvenser

Den andra uppsättningen negativa faktorer är de som uppstår i senare skeden. Den allvarligaste konsekvensen är avlägsnandet av äggledarna, vars sammanväxningar inte kunde tas bort, liksom avlägsnandet av själva organen. Således kan sjukdomen återigen leda till infertilitet. I slutskedet känns skarp smärta, sjukdomskänsla och till och med feber från inflammation. Om operation inte utförs kan konsekvenserna bli mycket allvarliga.

Många undrar om ett rör med hydrosalpinx kan brista på grund av en stor mängd ackumulerad vätska. Naturligtvis är detta fullt möjligt och ett sådant fenomen blir en av de svåraste konsekvenserna av sjukdomen om den inte behandlas. Detta kan hända när som helst och restaurering av denna del av kroppen blir nästan omöjlig. Kirurger kan utföra tubal plastikkirurgi, men restaurering hjälper inte till att återställa tidigare funktionalitet. Med andra ord trycker inte rörens väggar igenom ägget, vilket kan leda till utomkvedshavandeskap. Det är av denna anledning som experter anser att plastikkirurgi av dessa organ är meningslös.

Det finns en rad andra frågor som uppstår från patienter. Till exempel, om en hydrosalpinx spricker, är detta ett tecken på HIV? Experter försäkrar att detta fenomen inte har något att göra med hiv.

En allvarlig konsekvens av ett sprucket rör är infektion i de inre organen i det lilla bäckenet, eftersom stillastående vätska kan ha många negativa effekter vid kontakt med friska vävnader. Efter en bristning är det nödvändigt att genomgå operation för att eliminera konsekvenserna. Om genombrottet är stort tas äggledaren bort. Om det är möjligt att återställa det, görs alla möjliga försök att göra det. I alla fall är det nödvändigt att rengöra organen från vätskan som har kommit in i dem och utföra reparativ terapi. Med tanke på förekomsten av situationen visar sig många negativa konsekvenser vara helt lösbara, eftersom även med infertilitet kan IVF utföras.

Graviditet efter hydrosalpinx, är det möjligt?

Oftast upptäcks en sjukdom som hydrosalpinx under planeringen av ett barn, när en kvinna undersöks och obstruktion av äggledarna upptäcks. Följaktligen uppstår frågor omedelbart som om det är möjligt att bli gravid med hydrosalpinx av ett rör, två rör och i vilket stadium av sjukdomen infertilitet inträffar.

Uppstår graviditet efter hydrosalpinx?

Många har uppfattningen att det enda sättet för en kvinna att bli gravid efter hydrosalpinx är IVF. I själva verket är detta inte helt sant, även om det i de allra flesta fall är det som händer. IVF blir den sista lösningen först när det finns inflammation och sammanväxningar i äggledaren som blockerar normal öppenhet. Detta visar sig inte så starkt i alla former och stadier av hydrosalpinx. Som regel är det bara under själva sjukdomen som det är omöjligt att bli gravid. Och om hon inte gick in i ett allvarligt stadium, varefter själva rören blev påverkade, är det fullt möjligt att bli gravid naturligt.

I alla andra fall, när ägget inte kan flytta från äggstocken till livmodern på egen hand, kommer graviditet inte att inträffa. Då blir IVF den enda chansen att bli gravid med hjälp av ditt genetiska material. Det är värt att förstå att hydrosalpinx inte påverkar äggstockarnas funktion om det inte når ett allvarligt stadium och ägg produceras också efter avlägsnande av äggledarna. Så berättelser om de som blev gravida med hydrosalpinx är väldigt verkliga.

Vem blev gravid med hydrosalpinx: forum

Bland de medicinska fall som upprepade gånger beskrivs av patienterna själva på forumet, såväl som av specialister i deras rapporter, finns det många som lyckades bli gravida naturligt med hydrosalpinx. Det visar sig att du kan bli gravid med hydrosalpinx om du får ordentlig medicinsk behandling vid denna tidpunkt. Stödet från läkare vid denna tidpunkt spelar en stor roll, eftersom konstant diagnos med snabb administrering av nödvändiga mediciner avsevärt ökar chanserna för en framgångsrik graviditet och graviditet.

Den ensidiga typen av sjukdomen är den enklaste och uppstår oftast med naturlig graviditet. Det är möjligt att sjukdomen diagnostiseras efter befruktning under en undersökning. Således befruktades ägget från en fungerande äggledare framgångsrikt. I det här fallet ger framgången med befruktningen, även om den minskat med 50%, många chanser för ett bra slutförande av processen till en normal cykel. Därför kommer svaret på frågan, om du har hydrosalpinx till vänster, är det möjligt att bli gravid, definitivt vara "Ja". Det högra röret fungerar trots allt normalt och kan passera ett ägg in i livmodern.

Situationer uppstår ofta när infertilitet inte bara orsakades av hydrosalpinx, utan också av andra orsaker, och själva sjukdomen gav en god chans att bli befruktad. Moderna forskningsinstrument gör det möjligt att exakt bestämma tjockleken på väggarna, närvaron av vidhäftningar och andra problem som en kvinna kan stöta på.

Läser du om hydrosalpinx och graviditet på forumet kan du stöta på långa historier om alla tester som har gjorts. Detta hjälper blivande mammor att inte fokusera så mycket uppmärksamhet på just denna sjukdom, eftersom infertilitet kan åtföljas av andra faktorer. För modern medicin är det inte ett särskilt stort problem att eliminera hydrosalpinx själv och dess negativa konsekvenser. En framgångsrik operation och en välstrukturerad återhämtningsperiod tillåter befruktning även utan konstgjord befruktning eller insemination.

Om hydrosalpinx diagnostiseras, är graviditet möjlig?

Graviditet är möjlig även med hydrosalpinx. Läkare står inför detta problem. Att när man undersöker en gravid kvinna genom ultraljudsanalys börjar problem med en av äggledarna uppstå. Det finns ingen anledning att oroa sig om det finns vätskeansamling eller inflammation medan du redan är gravid. Med kompetent stöd av specialister utgör denna sjukdom inte något hot mot graviditeten. Naturligtvis rekommenderas inte borttagningskirurgi i detta tillstånd, och komplikationer kan uppstå i akut form. Men i den akuta formen är graviditet extremt osannolik, så i de allra flesta fall är det begrepp som utesluter varandra. Som regel är detta en långvarig sjukdom, så inga komplikationer bör uppstå under hela graviditeten. Praxis visar att barn föds lika friska som kvinnor utan hydrosalpinx.

Vad kan påverka framgången för befruktningen efter hydrosalpinx

Ofta tänker kvinnor inte bara på om det är möjligt att bli gravid efter hydrosalpinx, utan också på hur man bäst gör detta. Faktum är att i vissa fall försämras funktionen hos äggledarna, därför kan det finnas en risk för utomkvedshavandeskap. De viktigaste sakerna som kan hjälpa dig att bli gravid efter en sjukdom är:

  • IVF är en mycket effektiv universell befruktningsmetod som hjälper till med många olika problem. Det är mycket dyrare och mer komplext än andra, så det används endast i de svåraste fallen.
  • Insemination ordineras ofta av läkare när det inte går att bli gravid naturligt, men alla indikatorer för detta är normala. För att göra detta bestäms ägglossningsdagen och donatorns spermier infunderas direkt i livmodern, vilket ökar chansen för befruktning.
  • Använda speciella tekniker, poser, hormon- och vitaminstöd för att öka chansen att bli gravid.

Återhämtning från operation, samt undersökning för att säkerställa normalt tillstånd, är mycket viktiga faktorer. Efter återhämtning från hydrosalpinx under graviditeten kommer särskild övervakning av specialister att krävas för att undvika komplikationer. I de flesta fall slutar allt bra.

Är det värt att göra IVF efter hydrosalpinx?

Hydrosalpinx är en allvarlig patologi i äggledaren på grund av vilken kvinnor ofta inte kan bli gravida. På grund av frånvaron av symtom upptäcks sjukdomen ofta i sena stadier, så på läkares insisterande avlägsnas patientens äggledare. Efter detta är det enda sättet att bli gravid IVF, eftersom även med normal äggstocksfunktion kommer ägget inte att kunna komma in i livmodern för befruktning.

Hydrosalpinx och IVF: recensioner

Naturligtvis blir faktumet att ta bort äggledarna obehagligt i sig, men konsekvenserna av detta är mycket viktigare. Att döma av läkarnas recensioner minskar en historia av hydrosalpinx chanserna för en framgångsrik graviditet, även under IVF. Ungefär en tredjedel av infertilitetsfallen är associerade med tubal faktor.

Om problemet bara är med en äggledare, så finns det praktiskt taget inga problem för IVF och naturlig graviditet. Det är svårare att bli gravid med en sond på vanligt sätt, men det är möjligt. Samtidigt är IVF också framgångsrik i de flesta fall. Proceduren rekommenderas av specialister om en kvinna inte kan bli gravid i flera år efter behandling för sjukdomen. Detta gäller både fall där alla äggledare bevarats, och de då endast en.

Redaktörens val
Kandidaten för medicinska vetenskaper, assistent vid avdelningen för experimentell och klinisk farmakologi i Voronezh State ...

I den här artikeln kommer vi att titta på de allmänna symtomen och tecknen på en sjukdom som onkologi. Låt oss ta en närmare titt på tecknen på cancer...

Det finns i alla vävnader och vätskor i kroppen, både i fritt tillstånd och i form av estrar med fettsyror, främst...

"Fluor" betyder "förstörelse" (från grekiska) och detta namn gavs det inte av en slump. Många forskare dog eller blev...
Karies kännetecknas av uppmjukning av emaljen och bildandet av en defekt i form av ett karieshål. Vår hälsa flödar in i dessa "svarta hål"...
Gonorré är en sexuellt överförbar infektion, cirka en kvarts miljard kliniska fall registreras årligen. Trots moderna behandlingsmetoder...
Tuberkulos är en av de äldsta sjukdomarna som mänskligheten känner till. Och nu är förekomsten av denna sjukdom mycket hög, så...
I gamla böcker stötte jag ibland på ett sådant uttryck, det var obegripligt, det uppfattades som ironi. Men det här är inte ironi, utan riktigt hårt...
Förra gången vi pratade om, och idag har vi ett mycket allvarligt ämne - behandlingen av klamydia. Faran med sjukdomen är att dess manifestationer...