Почему у ребенка бывают судороги. Судороги у ребенка. Причины. Симптомы. Что делать? Другие причины судорог

Недостаточная зрелость головного мозга и всей нервной системы, низкий порог возбудимости - вот фон, на котором возникает судорожный приступ у детей. Судороги у ребенка в первые годы жизни являются реакцией на патологии головного мозга, высокую температуру, токсины. Первое, что делают взрослые, - вызывают «скорую». Можно ли до приезда врача чем-то помочь маленькому пациенту?

Непроизвольные сокращения мышц заметны по необычному вздрагиванию конечностей или всего тела. Изменения, возникающие в ограниченной части мозга, проявляются возрастанием его электрической активности. Мышечные волокна отвечают на сигналы из «пульта управления» покалываниями и сжатиями, которые ощущаются в руках, ногах. Если электрический дисбаланс возбуждения и торможения продолжает распространяться, то судороги возникают по всему телу, в более тяжелых случаях человек теряет сознание.

Причины судорог у ребенка чаще всего связаны с высокой температурой тела (›38°С). Возможно развитие приступа во время простуды, ОРВИ, особенно у ослабленных, часто болеющих детей. Важную роль играют наследственность и уровень метаболизма.

Причины неэпилептических припадков:

• родовые травмы, асфиксия, гемолитическая болезнь у новорожденного;
• сердечно-сосудистые нарушения (врожденный порок и другие);
• патологии развития мозга, всей нервной системы;
• инфекционные болезни в остром периоде;
• вакцинация, профилактическая прививка;
• изменения метаболизма;
• гидро- и микроцефалия;
• заболевания крови;
• опухоли мозга;
• интоксикация.

Необычная электрическая активность в отделах головного мозга возникает при дефиците витамина В6 в организме.

Судороги у ребенка не обязательно связаны с высокой температурой тела. Нервная система детей мало устойчива к различным воздействиям, поэтому в ответ на сильные раздражители нарушается баланс процессов возбуждения и торможения. Изменения метаболизма, в частности кальция и фосфора, также вызывает судороги. Так, при снижении уровня кальция у младенцев 6–12 месяцев возникает судорожная болезнь - спазмофилия.

Виды судорожных приступов у детей

Тонические судороги приводят к напряжению всего туловища, вытягиванию его в «струнку». Затем возникают подергивания мышц в результате сокращений, вздрагивания рук и ног. Постепенно тело малыша возвращается в нормальное состояние. Атонические судороги проявляются расслаблением мышц, тогда непроизвольно происходит мочеиспускание и дефекация.

Клонические судороги отличаются вовлеченностью разных отделов мышечной системы в процесс. Во время приступа наблюдаются сгибание, вытягивание и вздрагивание конечностей. Миоклонические судороги развиваются как следующие друг за другом короткие мышечные сокращения. Тонико-клонические характеризуются наличием двух фаз, во время которых происходит подергивание рук и ног, голова малыша запрокидывается, туловище вытягивается. Генерализованные судороги - это тонический приступ, охватывающий все тело. Дыхание нарушается, синеет кожа.

Судороги при асфиксии новорожденных возникают из-за нарушений кровообращения, ведущих к отеку мозга. Кровоизлияния при родовых травмах приводят к появлению судорог лица или конечностей. Одновременно у младенца поднимается температура, начинаются срыгивания, рвота.

Судороги, спровоцированные родовой травмой, могут проявиться не сразу после рождения, а при инфекционных заболеваниях, после вакцинации, физическом напряжении во время кормления у детей до года.

Часто наблюдаются судорожные явления у недоношенных детей, а также при микро- и гидроцефалии, недостаточном развитии мозга, внутричерепном давлении. Провоцирует тонические судороги гемолитическая болезнь у новорожденного. Громкий и пронзительный крик младенца поможет вовремя распознать это состояние.

Преобладание возбуждения над торможением в нервной системы при страхе, гневе, агрессии и других сильных эмоциях у маленьких детей объясняет, почему возникают респираторно-аффективные судороги. Более подвержены им малыши, склонные к истерии. Перед приступом они становятся более возбужденными, все громче кричат или плачут, но внезапно начинают хватать ртом воздух. Дыхание становится прерывистым, в теле возникает напряжение, кожные покровы синеют.

Что делать при лихорадочном состоянии у детей

Фебрильные судороги развиваются при высокой температуре или ее резком повышении за короткий период времени. Чаще всего эта разновидность судорожного состояния возникает у малышей второго года жизни. Воздействие токсинов, выделяемых возбудителями инфекции, является одной из основных причин проявления этой формы судорог у малышей. Подтверждением служит тот факт, что приступы возникают при вирусных заболеваниях именно в разгар высыпаний.

Опасность судорог при лихорадочных состояниях остается высокой в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.

Как выглядят дети, ставшие жертвой фебрильных судорог (симптомы):

1. становятся апатичными, лицо бледнеет, дыхание учащается или замедляется;
2. тело вытягивается, ноги и руки напряжены;
3. конечности и туловище сотрясаются от неконтролируемых движений;
4. губы синеют, появляется слюна, пена;
5. не реагируют на раздражители в течение некоторого времени после приступа;
6. могут крепко уснуть.

Что делать при судорогах у ребенка:

• осторожно повернуть на бок, избегать резких движений;
• не тормошить и не переносит без особой нужды, чтобы не вызвать рвоту;
• очистить рот и нос, так как чрезмерное слюноотделение, пена, рвотные массы могут закрыть дыхательные пути;
• убедиться, что вокруг нет опасных предметов, и ребенок не поранится;
• снизить лихорадку обтиранием тела теплой водой, ввести свечи с парацетамолом;
• если судороги длятся свыше 10 минут, рекомендуется вызвать «скорую».

Особая чувствительность нервной системы малыша к повышенной температуре не влечет за собой серьезных последствий для здоровья. В подавляющем большинстве случаев возникшее расстройство спонтанно исчезает после 5-ти лет без последствий для умственного и физического развития детей.

Снижение температуры тела при фебрильных судорогах

Говоря о том, что делать, если у ребенка начались судороги, нельзя обойти вниманием устранение причин их появления. Для фебрильного приступа - это высокая температура. Многие жаропонижающие препараты доступны в аптеках без рецепта, но не все безвредны для детей. Парацетамол отличается от других лекарственных средств оптимальным соотношением оказываемого эффекта и токсичности (по заключению ВОЗ).

Детская форма - сироп - действует через 20–30 минут, эффект сохраняется в течение 4 часов.

Детские формы парацетамола - таблетки, сиропы, свечи, гранулы. Названия препаратов - «Панадол», «Эффералган». Возможно их добавление в молочные смеси, воду, молоко, сок.

Когда у малышей тошнота, рвота парацетамол вводят в свечах. Это помогает, если ночью у годовалого ребенка жар и проявляются симптомы фебрильных судорог. Действие свечей начинается через 3 часа, вводят их через 2 или 3 часа после того, как дали раствор.

Нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен применяется для лечения детей после 12 месяцев. Препараты на его основе сочетают жаропонижающие и противовоспалительное действие. Основные недостатки ибупрофена - риск осложнений и гипотермии у детей (температура снижается ниже 35°С). Также при жаре у ребенка используется анальгин, но только внутримышечно. Для повышения теплоотдачи тела и профилактики фебрильных судорог у малышей в возрасте 4 месяца и старше применяют обтирание влажными салфетками запястий и предплечий (там, где проходят сосуды).

Субфебрильные судороги

Длительные приступы, возникающие без температуры у детей старше 5 лет, характерны для неврологических расстройств. По статистике, примерно у 2% малышей судороги становятся предвестниками эпилепсии. В этих случаях сохраняется риск хаотичной электрической активности мозга. Непосредственно перед эпилептическим припадком ребенок широко открывает или закатывает глаза, его тело напрягается. Если не падает, находится в сознании, то в неотложной помощи медиков не нуждается.

В любом случае взрослым необходимо сохранять спокойствие и оказать первую помощь при судорогах у детей. Потерявшего сознание ребенка укладывают на бок, выбрав для этого безопасную, ровную поверхность, например чистый пол. Отодвигают предметы, которые могут представлять опасность во время припадка (стеклянные вазы, мебель с острыми углами). Младенца грудного возраста поддерживают за туловище, руки.

Детей нельзя встряхивать или подвергать другим резким движениям. Следует позаботиться, чтобы челюсти малышей не сжимались с силой.

Эпилепсию можно определить у ребенка старше 5 лет в том случае, если припадки длятся более 15 минут, часто повторяются (по сравнению с фебрильными судорогами). При наличии сомнительных, нехарактерных признаков врач-невролог назначит люмбальную пункцию, электроэнцефалографию (ЭЭГ). Дополнительные обследования помогут выявить эпилепсию, либо признаки нейроинфекций (менингит, энцефалит).

Судороги у детей - не обязательно ведут к эпилепсии

Формы проявления различных приступов зависят от силы раздражителя и его воздействия на нервную систему маленьких пациентов. Обычно все виды судорог у детей длятся менее 10 минут, за это время возникает напряжение мышц, вздрагивания и подергивания конечностей, может вытянуться «струной» все тело. Но как понять, что приступ завершается? Постепенно симптомы угасают, кожные покровы приобретают нормальный цвет, малыш быстро приходит в себя.

Большинство малышей, перенесших один или два коротких приступа за первые четыре года жизни, в дальнейшем избавляются от этой проблемы без медикаментозного лечения. Все же, после эпизода судорог ребенка следует показать детскому неврологу. Также рекомендуется обсудить с педиатром способы снижения жара при различных инфекционных и воспалительных процессах. С профилактической целью можно пройти курс витаминотерапии и массажа.

Риск развития эпилепсии выше в сложных случаях, когда судороги у ребенка длятся более 15 минут, несколько раз повторяются в течение одних суток. Могут наблюдаться сокращения рук и ног только с одной стороны тела, голова при этом поворачивается на бок. Когда малыш приходит в себя, он еще долго чувствует слабость, для восстановления ему потребуется несколько часов.

Больше всего на свете родители переживают за своих детей – если у малыша появляются судороги, это вызывает у них панику. Фебрильные судорожные припадки выглядят ужасно, но особой опасности не представляют, а вот практически незаметные приступы бывают предвестниками тяжелых болезней. Почему возникают судороги, насколько они опасны, какими симптомами проявляются и как помочь, не навредив при этом малышу?

Что такое судороги?

Судороги у ребенка – непроизвольные движения тела, конечностей, головы, сопровождающиеся нарушением дыхания, закатыванием глаз, изменениями частоты сердцебиения, расстройствами сознания, вплоть до его потери. Они возникают в связи перевозбуждением центральной нервной системы детей, чрезмерной активностью клеток головного мозга и выражаются в том, что нейроны посылают импульсы на совершение непроизвольных движений.

Судороги у новорожденных – довольно частое явление, возникает с частотой 10 случаев на каждую 1000 младенцев. Могут появляться как во сне, так и во время бодрствования. Если не оказать своевременно помощь маленькому ребенку, возможны серьезные последствия.

Распознать судороги у детей непросто. Обычно снимают видео и показывают врачу, но это не касается тяжелых приступов, не определить которые невозможно. Стандартный генерализованный судорожный припадок у грудного ребенка (например, при резком повышении температуры) обычно имеет следующие проявления:

• тоническая фаза: внезапное начало с двигательным возбуждением и различными нарушениями сознания, закатывание или непонятные движения глазных яблок, запрокидывание головы, тело вытягивается, младенец перестает дышать, кожа бледнеет или становится синюшной, возникает брадикардия;
• клонические моменты: появляется дыхание и мимика, конвульсивные движения туловища и конечностей, возможна рвота, а также непроизвольное мочеиспускание и опустошение кишечника;
• окончание: сознание постепенно восстанавливается, все приходит в норму.

Почему сводит мышцы?

При судорогах у детей идет воздействие на мозг, нейроны которого посылают сигналы о движении, что приводит к сокращению мышц.

В зависимости от вида судорог, мышечная ткань может застыть на время в напряжении или оно чередуется с ослабеванием, из-за чего появляются конвульсивные движения. Если сводит мышцы без судорожного припадка из-за спазма – причина в местном воздействии на мышечную область раздражающего фактора (переохлаждение, передавливание).

Причины судорог у детей

Судороги могут возникнуть как сразу после рождения ребенка, так и у малыша постарше. Причины таких припадков:

Как отличить судороги от спазмов?

Спазмы – непроизвольные тонические сокращения поперечно-полосатых или гладких мышц. У маленьких детей нет ярких признаков, по которым можно отличить спазмы от различных вариантов тонических судорог. По сути, эти понятия настолько перепутаны, что зачастую их используют как синонимы, но это не так. Понять, что именно за проблема у малыша, сложно, но возможно. Вот главные отличия:

Виды судорог

Судороги бывают:

1. Локализованными и генерализованными (фокальными и парциальными). Первые затрагивают определенную мышцу или их группу, вторые охватывают весь организм ребенка.
2. Клоническими, тоническими и тонико-клоническими. Одни напоминают конвульсии, так как быстро чередуется напряжение с расслаблением мышц, другие более длительные, например судорога может «вытянуть» тело ребенка, которое останется в застывшем состоянии на несколько секунд или минут, при этом голова наклонена или запрокинута. Ребенок не может произнести ни звука. При переплетении видов судорог и переходах из одного в другой их называют тонико-клоническими.
3. Эпилептическими и неэпилептическими. Первые вызваны эпилепсией, при них нарушается работа конечностей, парализуются мышцы, теряется чувствительность, расстроена мыслительная и психическая деятельность, происходит потеря сознания. К неэпилептическим относят судороги, вызванные различными воздействиями на клетки мозга. Возникают из-за несовершенной нервной системы и проходят к 4-м годам.

Судорог нет, но ребенок постоянно дергает ножкой - что делать?

Ситуация, когда у ребенка может подергиваться нога или рука без наличия судорог, бывает в таких случаях:

1. Тремор. Проявляется тем, что во сне ребенок начинает дергать ножкой или ручкой. Возникает он из-за незрелости нервной системы ребенка. Чаще всего проявляется ночью, сразу после засыпания и перед пробуждением.
2. Гипертонус. Могут подергиваться как обе конечности, так и по отдельности, в зависимости от того, где выше мышечный тонус.
3. Кишечные колики. Неприятные ощущения или боли в животике могут спровоцировать у малыша такого рода движения.
4. Перевозбуждение. Большая эмоциональная нагрузка, даже положительного характера, сказывается на неокрепшей психике ребенка и может вызвать самопроизвольные движения конечностей.
5. Тугое пеленание. Из-за недостатка кровообращения, «залеживания» мышц из-за скованности и ограничения подвижности, малыш, получив свободу, будет дергать ножками или той ногой, которая больше отекла.

Если подергивания имеют частый, приступообразный характер, сопровождаются плачем, нервозностью, капризностью – желательно обратиться за консультацией к неврологу. Это поможет исключить возможность развития серьезных нарушений.

Когда состояние ребенка становится опасным?

В большинстве случаев судороги доброкачественные и практически безвредные. Однако случаются патологические судороги, при которых опасность таится не в самом проявлении, а в вызвавшем их заболевании. Синдромом судорог может быть эпилепсия, отек или опухоль головного мозга, поражение мозговых клеток вследствие инфекционных болезней. Ребенка следует обязательно показать неврологу или вызвать скорую помощь.

Первая медицинская помощь

Если началась судорога, до приезда врача нужно помочь ребенку:

• расстегнуть одежду или снять ее, если она стесняет дыхание малыша;
• повернуть дитя или его головку на бок (во избежание западания языка и для облегчения выхода рвотных масс);
• вставить между зубами жгутик из платочка, чтобы не прикусил язык;
• если приступ возник при высокой температуре, дать жаропонижающее, охладить кожу ребенка компрессами или обтираниями;
• проветрить комнату или поднести дитя к окну для увеличения доступа кислорода.

При возникновении судорог у малыша не стоит отказываться от госпитализации. Если нет возможности лечь с ребенком в больницу, в срочном порядке нужно показать его педиатру и невропатологу.

Врач назначит ряд исследований и анализов, чтобы предупредить возможность патологических состояний организма.

Диагностика и лечение

Для диагностики судорог назначают следующие обследования:

• опрос родителей на наличие наследственного фактора, перенесенных заболеваниях ребенком и проблемах при его вынашивании;
• анализируют причину возникновения, время между припадками;
• проводятся обследования на наличие неврологических и соматических заболеваний;
• берутся анализы мочи, крови и цереброспинальной жидкости;
• назначают электроэнцефалографию, компьютерную томографию;
• исследуется глазное дно;
• прочие методы исследований.

Основное лечение должно быть направлено на устранение заболевания, вызвавшего судороги. Для этого нужно обратиться к специалисту.

Он выберет тактику лечения и выпишет подходящие медикаментозные средства против судорог. Наиболее часто используются следующие группы медикаментов:

• препараты противосудорожного действия (в зависимости от основной причины судорог, назначают иминостильбены, вальпроаты, барбитураты, сукциминиды или бензодиазепины);
• нейролептики («Аминозин», «Магафен», «Торазин»);
• карбамазепин, ламотриджин, вальпроевая кислота;
• ноотропы («Фенибут», «Пирацетам», «Глицин») (рекомендуем прочитать: );
• успокоительные средства (валериана, «Ново-Пассит», «Персен») (рекомендуем прочитать: );
• витамины группы В.

Противосудорожный препарат выбирается врачом с учетом, что он должен быть гипоаллергенным, не вызывать привыкания и не подавлять психику. Сопутствующие лекарственные средства применяют исключительно по назначению специалиста.

Нужно ли корректировать образ жизни малыша?

Для профилактики судорог важно изменить особенности жизни ребенка:

• соблюдать режим сна и бодрствования, при этом сон должен быть не менее 10 часов в сутки;
• исключить стрессовые ситуации, учить ребенка спокойно реагировать на возникшие проблемы или ссоры со сверстниками;
• обеспечить регулярное сбалансированное питание;
• при аллергии избегать раздражителей;
• исключить возможность пассивного курения;
• ограничить компьютер и телевизор до часа в сутки и только в середине дня;
• перед сном найти ребенку спокойное занятие: лепка, рисование, чтение;
• делать ванны с успокоительными отварами мелиссы, пустырника, лаванды;
• делать малышу легкий расслабляющий массаж;
• обеспечить комфортную температуру – 18 – 21°С;
• при наличии ночных страхов обзавестись ночником.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения возможных судорог следует:

• во время беременности употреблять комплекс всех необходимых витаминов и микроэлементов, а также исключить все факторы, которые могут привести к проблемам у малыша;
• проводить обследования у невролога не реже 1-го раза в год;
• своевременно давать жаропонижающие средства.

Если у малыша уже возникали судороги:

• скорректировать образ жизни ребенка так, чтобы исключить их повторное проявление;
• следить их протеканием (стали продолжительными, приступы участились, сопровождаются головокружением, рвотой);
• при любых изменениях сразу обращаться к неврологу;
• держать поблизости жаропонижающие и противосудорожные средства.

Вчера мы начали говорить о возникновении судорог у детей и большей частью обсуждали вопросы, касающиеся развития судорог в период новорожденности. Однако, подобные явления могут возникать и у деток в раннем возрасте, и даже у школьников и подростков. Только вот причины этих судорог будет несколько иными, чем у новорожденных. Давайте обсудим возникновение судорог у деток в раннем возрасте и вашу тактику при их развитии.

Судороги у малышей в раннем возрасте

У детей раннего возраста нервная система незрелая и легко возбудима. Поэтому основной особенностью развития судорог в этом возрасте является провокация их не столь выраженными и значительными импульсами, как это может быть у взрослых. Например, у деток в раннем возрасте судороги могут быть постгипоксическими или фебрильными (провоцируются высокой температурой). Такие судороги могут возникать у детей примерно в возрасте двух-трех месяцев после рождения, особенно при повышении у малышей температуры тела больше 38.0-38.5 градусов.

Обычно подобные судороги бывают генерализованными (общие, всего организма) и по характеру они могут быть тоническими или тонико-клоническими, но могут иметь и любой другой характер – что бывает реже. Подобного рода фебрильные судороги можно называть простыми, если эти они возникают однократно при увеличении температуры тела ребенка и если они продолжались не больше десяти, максимум пятнадцати минут. При этом не было никакой очаговой симптоматики или же не отмечалось нарушений сознания при возникновении судорог. Более сложной будет ситуация, если судороги могут повторяться не один раз на протяжении первых месяцев жизни, если при судорогах возникают разного рода неврологические симптомы, либо судорожные приступы длятся очень длительно по времени, могут быть остановлены только в стационаре медикаментами. В таком случае ребенку нужно подробное обследование и установление более точной природы судорог. Стоит помнить – фебрильные судороги не проявляются у детей старше двух-трех лет, возникновение судорог в более старшем возрасте будет уже подозрительным на приступы эпилепсии.

Почему могут возникать подобные судороги?

Медики и ученые пока точно не могут сказать механизм возникновения подобных фебрильных судорог у детей. Однако, одним из ведущих факторов в их формировании при лихорадочных состояниях указывается незрелость самой нервной системы и особенно незрелость центра терморегуляции в стволе головного мозга. Кроме того, поспособствовать развитию фебрильных судорог у малышей могут такие механизмы, как слабость тормозных процессов в головном мозге с преобладанием в нем процессов возбуждения. Как результат, при поступлении температурных импульсов от тела в центр терморегуляции в нем возникает очаг патологического возбуждения – от этого может формироваться судорожный приступ. Такого рода судороги возникают на фоне лихорадки, которая возникает при гриппе или ОРВИ, как реакция на введение вакцины или при обострении разного рода хронических патологий. Также одним из важных моментов при появлении фебрильных судорог является особая семейная предрасположенность к ним, которая передается от родителей к детям. Если у кого-то из родственников имеется эпилепсия или в детском возрасте были фебрильные судороги, к ребенку нужно более пристальное внимание – он может давать судороги при стечении особых обстоятельств.

Как можно определить, что это судороги детей?

Фебрильные судороги похожи по своим проявлениям на все другие варианты судорог – как эпилептического происхождения, так и любого другого. Все внешние признаки подобных судорог похожи друг на друга. Однако же среди фебрильных судорог могут проявляться как локального типа припадки с закатыванием глаз и подергиванием конечностей, так могут быть и тонические приступы с резким сильным напряжением во всех группах мышц, резким закидыванием назад головы и приведенными к груди руками, сильным выпрямлением нижних конечностей. После подобного тонического напряжения всех мышц тела могут последовать серии ритмичных подергиваний конечностями или серии сильных вздрагиваний в отдельных частях тела. Также могут быть и резкие атонические приступы судорожной активности с сильным расслаблением (обмяканием) во всех мышцах тела, непроизвольными отхождениями мочи и стула. Приступы судорог могут длиться примерно от двух-трех до пятнадцати минут, судороги могут следовать сериями по несколько коротких заходов. На время приступов судорог сознание ребенка обычно нарушено, либо контакт с ним может быть резко затрудненным – малыш может вовсе не реагировать на разговор взрослых, не может кричать или плакать. Во время судорог могут также возникнуть задержки дыхания с формированием синюшности или возникновением резкой бледности. В дальнейшей жизни при следующих эпизодах лихорадки фебрильные судороги могут повторяться примерно у 30% детей, и тогда такие дети требуют прицельного наблюдения и обследования у врача-невролога.

Что нужно делать при развитии судорог у детей?

Развитие у ребенка судорог – это совсем не то состояние, при котором можно отделаться самолечением или приемом определенных таблеточек. Приступы судорог могут повторяться и существенно навредить здоровью и развитию ребенка. Необходимо при первых же признаках судорог у ребенка вызывать неотложку и до того момента, как прибудет "Скорая помощь" и врачи, уложить ребенка в безопасное место и освободить его от всей стесняющей одежды, всевозможных застежек и резиночек, носок и колготок. Необходимо положить ребенка на бочок, чтобы голова обязательно находилась на боку. Это необходимо для того, чтобы в случае рвоты не происходило аспирации содержимого желудка в дыхательные пути. Между зубками ребенка необходимо проложить кусочек чистой ткани или носовой платок, чтобы ребенок при приступе судорог не прикусил язычок и не нанес себе дополнительных травм. Важно обеспечить ребенку свободный доступ свежего воздуха – нужно открыть окно или балкон, обмахивать ребенка или включить вентилятор. Также ребенку необходим полный покой и спокойная обстановка, чтобы не вызывать дополнительного возбуждения – запрещено трясти или тормошить ребенка, что может нанести ребенку во время приступа дополнительные повреждения.

Если эпизод судорог возникает на фоне сильно высокой температуры, тогда необходимо давать ребенку жаропонижающие препараты, максимально раздеть его и по возможности применять для него все доступные методики охлаждения тела – обтирания, обдувание прохладным воздухом. Однако, помните – при лихорадке нельзя растирать ребенка водкой, спиртом или уксусом – это усилит лихорадку и за счет резкого запаха и ядовитых паров только навредит состоянию. От растирания усиливается теплообмен и высота лихорадки только нарастает. А токсичные пары спирта или же уксуса могут давать дополнительные очаги возбуждения в области головного мозга. Можно обтирать ребенка губкой, которая смочена в воде комнатной температуры (но не холодной водой). Возможно максимально раздеть и раскрыть ребенка, обмахивать его тряпочкой или приложить завернутый в салфетки лед (или замороженное мясо) в область проекции крупных сосудов тела.

Кроме фебрильных судорог, у малышей могут возникать и судороги на фоне сильного крика или длительного плача малышей, это могут быть так называемые респираторные судороги – при таких судорогах ребенок начинает заходиться в приступе плача, начинает синеть и у него возникают судороги. При таких судорогах необходимо проведение особенного рефлекторного восстановления нормального дыхания – можно обрызгать ребенка водой, дать понюхать нашатыря на ватке. Можно надавить ложкой в область корня языка, а затем дать ребенку успокоительные препараты.

После возникшего приступа судорог необходимо немедленно успокоить ребенка – ему очень страшно. Затем нужно взять и с самих себя в руки и быть полностью готовыми к тому, что приступы вполне могут повториться. Важно будет обращать внимание на продолжительность приступов. Временные промежутки между приступами и особенности поведения ребенка между приступами. Вся эта информация в дальнейшем будет крайне важной для всех врачей, которые затем прибудут к вам для оказания помощи малышу. Не менее важной для врачей будет информация о том, какие события могли предшествовать развитию судорог, что могло спровоцировать развитие судорог и что могло влиять на развитие и на продолжительность приступов. Обязательно отмечайте для врачей не возникало ли у ребенка недавно болезней, не принимал ли он медикаментов – в том числе и сам, без спросу, не было ли контакта с бытовой химией и отравления ею, не мог ли ребенок принять каких-либо ядов или токсинов, не ставили ли ему прививок.

Врачи скорее всего предложат вам госпитализацию, особенно если ребенок маленький и у него на лицо все признаки инфекции и лихорадка. Такому ребенку нужно полноценное лечение и наблюдение врачей во избежание повторения приступов судорог. Также необходимо будет выяснить их точные причины и оставить план лечения и наблюдения за ребенком с подобными судорожными приступами.

Развитие мышечного спазма после занятий спортом, подергивания ног - эти и другие непроизвольные движения возникают при аномальной электрической активности мозга и поступлении импульсов в мышцы. Судороги у ребенка во сне служат типичным примером этого процесса. В большинстве случаев такие приступы проходят бесследно, однако, некоторые спазмы являются признаком нарушения обменных процессов, требуют профилактики и лечения.

Готовность к судорожным реакциям при определенных условиях может проявляться у каждого человека, когда возникают аномальные разряды в отделах головного мозга. По этой причине возникают неконтролируемое напряжение и подергивание мышц. Приступы в основном однократные и безвредные, если это не эпилептические припадки.

Появлению ночных судорог у детей способствуют следующие факторы:

• гипоксия, воспаление мозговых оболочек (менингит);
• мерцания света, например, при работе телевизора;
• различные поражения головного мозга, травмы;
• врожденные пороки развития головного мозга;
• дефицит минеральных элементов (K, Mg, Ca);
• злокачественные опухоли головного мозга;
• интоксикации;
• недосыпание.

Ребенок во время судорожного приступа может ощущать головную боль, вращает глазами. Мышцы сильно напряжены или вздрагивают.

Фебрильные судороги, которые происходит в основном в возрасте от шести месяцев до пяти лет, возникают у малыша на фоне лихорадки (высокой температуры выше 38–39°С). Длительность приступа составляет в среднем 1–2 минуты. Около 30% детей, страдающих этой формой судорог, имеют наследственную предрасположенность к ним.

Судороги и мышечные подергивания

Судороги в ногах - симптом серьезного заболевания?

Примерно у 7% детей иногда развиваются икроножные судороги. Около 30% взрослого населения испытывает периодически ночные судорожные спазмы в икрах. Среди пожилых людей каждый второй страдает от этого недуга. В большинстве случаев причины судорог в ногах у ребенка, как и у взрослых людей, обусловлены дефицитом магния.
Заболевания, для которых характерны судорожные подергивания в икрах по ночам:

1. миозит - воспаление скелетной мускулатуры;
2. печеночная и почечная дисфункции;
3. синдром беспокойных ног;
4. гипотиреоз.

Во время приступа у детей неожиданно возникает резкая боль, сильное напряжение мышц. Если родители окажутся рядом, то могут снять судороги в ногах у ребенка с помощью растяжения, разминания икроножных мышц. Нередко в течение одной ночи у малышей возникает несколько приступов. Судорожное событие повторится в последующие ночи, если ничего не предпринимать.

Профилактика ночных судорог ног у детей

Мышцам часто не хватает неорганических элементов - магния, кальция, калия и натрия. Вот почему сводит ноги судорогой у ребенка или взрослого. Нередко по различным причинам в организме происходят нарушения водного и минерального баланса, что сказывается на работе мозга и системы кровообращения. Следует давать ребенку достаточное количество воды, чтобы поддерживать уровень водного и электролитного обмена.

Профилактике судорог икроножных мышц послужат гимнастические упражнения. Специальные движения помогут улучшить функции мышц и кровообращение.

Подскажут, что делать при ночных судорогах ног, травники, фитотерапевты, представители альтернативной медицины. Детям предлагают пить чаи из лекарственных растений, содержащих некоторые формы кумаринов. Они улучшают лимфатический отток, способствуют улучшению кровоснабжения мышц. Содержатся кумарины в семенах аниса и цветках ромашки.

Помогут малышу справиться с ночными икроножными судорогами смузи и свежевыжатые соки из овощей, богатых минеральными веществами и витаминами. Разбавляют напитки с вытяжками из трав морковным или яблочным соками. Калия много в шпинате, петрушке, листьях одуванчика, капусте. Магнием богаты морские водоросли, семечки подсолнуха, миндаль, сушеные бананы, инжир, абрикосы. Кальция много в твороге и других молочных продуктах. Источник натрия - поваренная соль - обычная и морская. Также много калия в миндальном молоке, финиках, кунжуте.

Родителям следует подобрать малышу удобную обувь. Неподходящие кроссовки, сапоги, туфли и босоножки сдавливают ступни и напрягают икроножные мышцы. Это одна из причин судорог в ногах ночью у ребенка. Во время игр, занятий спортом детям нужно чаще отдыхать, делать упражнения на растяжку.

Ночные судороги ног - признак роста?

Редко возникающие непроизвольные сокращения мышц во сне не должны беспокоить родителей малышей. Почему спазмы периодически повторяются, может сказать только врач после тщательного обследования. Возможной причиной подергиваний во время сна у детей 2–5 лет считается перевозбуждение (подвижные игры вечером, просмотр мультфильмов, возбуждающая обстановка).

Но судороги ног ночью могут провоцировать активные ростовые процессы в опорно-двигательном аппарате. Надо избавить ребенка от болезненных ощущений, уменьшить выраженность спазма. Тогда малыш не пугается, быстрее успокаивается и продолжает спать.

Что делать для предупреждения судорог у детей во сне:

• Вечером сделать массаж голеней и стоп, для того, чтобы снять усталость, напряжение мышц.
• Провести контрастное обливание ног - поливать голени и стопы попеременно то теплой, то прохладной водой.
• Создать комфортную обстановку для сна в детской комнате. Проветрить помещение, дать малышу пижаму в холодное время года.
• Младенцам помогут носочки, ведь одной из причин судорог ног становится их переохлаждение.
• Перед сном детям дают теплое молоко, читают книжку.

Помощь от судорог в ногах

По согласованию с педиатром детям дают аспаркам для повышения уровня калия и магния в крови, уменьшения симптомов, связанных с нехваткой этих минеральных элементов. Средство назначают при нарушениях кровообращения, при сердечно-сосудистых заболеваниях, мышечных судорогах. Выпускают аспаркам в форме таблеток и растворов для инъекций. Препарат содержит две соли - аспарагинаты магния и калия.

Трансдермальный магний поставляют в организм средства для ножных ванночек - морская соль, хлорид и сульфат магния. Морская соль содержит почти всю таблицу Менделеева, но особенно богата натрием, кальцием, магнием, йодом. Промышленность выпускает легко растворимые хлопья хлорида магния для ножных ванн. Средство обеспечивает расслабление икроножных мышц, избавляет от судорог, облегчает засыпание, улучшает качество сна ребенка и взрослого.

Применять соли очень просто: добавить 100–150 г вещества в емкость с водой (5 л при Т 37–38°С). Перемешать до растворения, потом принимать ножную ванну в течение 15–20 минут. Можно повторить процедуру через день, делать 2–3 раза в неделю для облегчения симптомов ночных судорог в ногах.

Судороги у ребенка – довольно опасный симптом. Мало кто из родителей точно знает, что именно нужно делать в случае развития судорожного синдрома у малыша. А ведь именно качество первой помощи во многих случаях определяет исход ситуации. В этой статье мы расскажем, почему у малышей и подростков происходят мышечные спазмы и как во время приступа действовать родителям.

Что это такое?

Судорогами медицинская наука называет сокращения мышц, которые не подвластны воле, которые являются непроизвольными или спонтанными спазмами. Довольно часто такие сокращения носят весьма мучительный, болезненный характер и доставляют ребенку страдания.

Как правило, случается судорожный синдром внезапно. Иногда он охватывает все тело, иногда – отдельные его части.

Мускульные спазмы бывают разными. Классификация их достаточно широка. Все судороги делятся на эпилептические и неэпилептические. Первые являются различными проявлениями эпилепсии, вторые могут говорить о других патологиях.

По своему характеру судороги бывают:

Тоническими. При них напряжение мышц носит длительный, продолжительный характер.

Клоническими. При них эпизоды напряжения сменяются эпизодами расслабления.

Наиболее часто среди маленьких пациентов встречаются смешанные – тонически-клонические судороги. В раннем детском возрасте спазмы возникают значительно легче, чем у взрослых. Это связано с возрастными особенностями функционирования центральной нервной системы в целом и головного мозга в частности.

По степени распространенности судороги делятся на несколько видов:

Фокальные. Они представляют собой мелкие подрагивания мускулов в той или иной части тела. Часто такие судороги сопровождают состояние дефицита кальция или магния.

Фрагментарные. Эти спазмы затрагивают отдельные части тела и представляют собой непроизвольные движения рукой или ногой, глазом, головой.

Миоклонические. Этим термином обозначаются спазматические сокращений отдельных мышечных волокон.

Генерализованные. Самые обширные из мускульных спазмов. При них затронутыми оказываются все группы мышц.

Склонность к судорогам называется судорожной готовностью. Чем младше ребенок, тем выше у него эта готовность. Отреагировать мускульными спазмами ребенок может на неблагоприятные воздействия извне, на отравление, на высокую температуру.

Иногда судороги являются симптомами заболеваний. Очень часто дети переживают единичный эпизод судорожного синдрома. После этого судороги не повторяются. Но за ребенком все равно требуется очень внимательное наблюдение. Врачи выяснили, что у большинства взрослых с установленным диагнозом «эпилепсия» в детстве случались судорожные приступы. Есть ли прямая связь между детскими судорогами и последующим развитием эпилепсии, пока до конца не ясно, но наблюдение за малышом, пережившим один приступ, на всякий случай должно быть непрерывным и пристальным.

Симптомы и признаки

Судороги всегда являются следствием патологических нарушений в работе головного мозга. Распознать генерализованные судороги, при которых все тело ребенка сотрясают конвульсии, труда не составляет. Значительно труднее заметить иные формы судорожного синдрома.

Фрагментарные судороги выглядят как отдельное подрагивание мышц. Достаточно часто оно сохраняется даже во сне. Даже потеря тонуса мышцами, чрезмерная расслабленность, рассеянный взгляд, невнятное бормотание, онемение – это тоже формы судорог.

При некоторых заболеваниях ребенок может терять сознание во время судорожного приступа. Так, к примеру, происходят фебрильные судороги . А вот при столбнячных судорогах ребенок, наоборот, сохраняет ясность ума даже при сильном генерализованном приступе.

Развитие приступа всегда происходит в определенной последовательности. При разных заболеваниях и состояниях эта последовательность может быть различной. Порой именно она позволяет установить точную причину мускульных спазмов.

Генерализованный припадок характеризуется внезапным началом. Во время конвульсий ребенок плотно сжимает челюсти, может закатывать глаза. Дыхание становится тяжелым или частым, может ненадолго останавливаться. Кожные покровы меняют цвет в сторону цианоза - синеют. В некоторых случаях расслабляются сфинктеры и ребенок может описаться или обкакаться.

И хоть выглядят судороги устрашающе и вселяют в родителей панический ужас, большой опасности сами по себе они не несут. Куда более опасны последствия, если судорожный синдром является частым. Это сказывается на развитии головного мозга, умственных и интеллектуальных способностях.

При неправильно оказанной неотложной помощи ребенок в приступе может задохнуться, захлебнуться рвотными массами, получить переломы.

Механизм возникновения

Чтобы понять, что именно происходит с ребенком, нужно четко представлять себе, как рождается и развивается мускульный спазм. Движения мышц в норме становятся возможными только при слаженной работе головного мозга, нервных волокон. Стабильность этой связи обеспечивают самые разные вещества - гормоны, ферменты, микроэлементы. Если хоть одно из звеньев этого процесса нарушается, то передача нервного импульса происходит неправильно.

Так, неверные сигналы от головного мозга, перегретого при высокой температуре, не «читаются» мышечными волокнами и возникают фебрильные судороги. А нехватка в организме кальция или магния затрудняет процесс передачи импульсов от клеток мозга нервным волокнам, в результате чего опять же возникает мускульный спазм.

Нервная система детей несовершенна. Эта система является самой «нагруженной» в детском возрасте, поскольку она – единственная, которая переживает столь стремительные изменения в процесс роста малыша.

Именно поэтому у детей часто появляются ночные судороги. Во сне кровообращение замедляется, мышцы расслабляются, импульсы проходят с большим опозданием. Мускульный спазм ночью бывает и у детей-спортсменов, мышцы которых испытывают большую нагрузку в дневное время.

Головной мозг при возникновении «сбоя» всеми силами стремится восстановить потерянную связь. Судорога будет длиться столько, сколько времени ему потребуется на это. После того, как импульсы начинают проходить, мускульные спазмы и конвульсии постепенно отступают. Таким образом, припадок может начаться внезапно, но обратное развитие приступа всегда бывает плавным, поэтапным.

Причины развития

Причины, которые вызывают детские судороги, различны. Нельзя не отметить, что примерно в 25% случаев врачам так и не удается установить истинную причину, если приступ был единичным и больше не повторялся. Мускульными спазмами дети нередко отзываются на лихорадку с высокой температурой, спазмы бывают при сильном отравлении, некоторые неврологические проблемы тоже могут стать причиной повышенной спастической готовности.

Судороги у детей могут возникнуть на фоне обезвоживания, от сильного стресса. Этим неприятными симптомом сопровождаются многие врожденные и приобретенные патологии центральной нервной системы. О самых распространенных причинах мы расскажем более подробно.

Эпилепсия

При этой хронической патологии судороги носят характер генерализованных с потерей сознания. Приступы носят множественный, повторяющийся характер. Симптомы зависят от расположения эпилептического очага, в каком именно участке головного мозга имеется нарушение. Возникновению приступа предшествует воздействие определенного фактора. Так, у некоторых девочек-подростков эпилептические припадки случаются только в период менструаций, а у некоторых детей раннего возраста – только в ночное время или при засыпании.

Все причины, по которым эпилепсия развивается у новорожденных и детей более старшего возраста еще не изучены, но среди выявленных особое место занимает наследственный фактор – часто дети наследуют заболевание от родителей.

Вероятность развития болезни у ребенка повышается, если будущая мама в период вынашивания плода принимала лекарственные препараты без рекомендации врача и острой на то необходимости, употребляла алкоголь, наркотики. Риск повышен у недоношенных детей и карапузов, получивших родовые травмы. У дошкольников причиной развития эпилепсии может стать перенесенная тяжелая инфекция, последствием которой стали, в частности, осложненный менингит или энцефалит.

Судороги при разных формах эпилепсии проявляются по-разному. Продолжительность их может быть от 2 до 20 минут. Могут наблюдаться кратковременные остановки дыхания, непроизвольное мочеиспускание. Распознать первые признаки при желании можно и у грудничка. Кроха перестает сосать и глотать, смотрит в одну точку, не реагирует на звуки, свет, родителей. Достаточно часто перед приступом у малыша поднимается температура, наблюдается повышенная капризность, отказ от пищи. После приступа одна из сторон тела может быть слабее второй, например, одна рука или нога будет двигаться лучше, чем другая. Такое состояние через несколько дней проходит.

Спазмофилия

Этот недуг может стать причиной судорог у детей в возрасте от полугода до 2 лет. В более позднем возрасте тетания (второе название спазмофилии) не встречается. Судороги при этом недуге имеют обменные причины. Их вызывает недостаток кальция и магния в организме. Это состояние возникает обычно при рахите. Спазмофилию никак нельзя назвать причиной распространенной, поскольку встречается она менее чем у 4% детей, склонных к судорогам.

Наибольшее количество приступов наблюдается именно у детей с рахитом, а также у недоношенных малышей с признаками рахита и рахитоподобных состояний. Заболевание имеет сезонность. В большинстве случаев судорожные спазмы случаются по весне, когда интенсивность солнечного света становится выше.

Спазмофилия чаще всего проявляется ларингоспазмом, то есть судорогой сводит мышцы гортани. Это не дает ребенку нормально дышать, говорить. Как правило, приступ заканчивается через 1-2 минуты, но бывают ситуации, когда возникает дыхательная недостаточность. Для определенной формы заболевания свойственно проявление тонических судорог кистей и стоп, мышц лица, а также общая эклампсия, когда судорогой сводит большие группы мышц с потерей сознания.

Опасность спазмофилии довольно эфемерна , поскольку не доказано, что она провоцирует развитие эпилепсии в более старшем возрасте, а остановка дыхания и бронхоспазм, опасные для жизни, возникают во время приступа крайне редко.

Столбняк

Это острое заболевание имеет инфекционную природу. Организм ребенка, его центральная нервная система поражаются очень ядовитым экзотоксином, который вырабатывают столбнячные палочки – бактерии, которые могут проявлять активность только в пространстве, лишенном кислорода, но достаточно теплом и влажном. Такой идеальной средой для них являются раны, ссадины, ожоги и другие повреждения целостности кожных покровов.

Риск заразиться выше у новорожденных (через пупочную рану), у детей от 3 до 7 лет, которые чаще других падают и травмируются, у деток, проживающих в селе, поскольку палочка в больших количествах встречается в почве в местности, где имеются фекалии коров, лошадей, людей. Уровень смертности при столбняке высок , к примеру, новорожденные погибают в 95% случаев.

Обязательная вакцинация (прививка АКДС) снижает вероятность инфицирования, а своевременное введение противостолбнячного анатоксина после травмы в экстренном порядке позволяют дополнительно защитить ребенка.

Судороги при столбняке могут быть очень сильными, практически непрерывными, генерализованными. Распознать первые признаки заболевания можно по характерным подрагиваниям, которые возникают в области ранения. Отличить их от обычных вздрагиваний можно по частоте и регулярности. Следом за этим признаком возникает тризм – судорогой сводит жевательные мышцы, в результате чего выражение лица ребенка меняется – брови «уползают» вверх, уголки губ опускаются, очень сложно открыть или закрыть рот.

На следующем этапе судорогами начинает сводить конечности и спину, а также живот. Мышцы становятся напряженными, жесткими, «каменными». Иногда в приступе ребенок буквально застывает в невероятных положениях, чаще горизонтально, опираясь только на две точки – затылок и пятки. Спина при этом выгнута дугой. Все это сопровождается высокой температурой, потливостью, однако сознание ребенок при столбняке никогда не теряет.

Приступы могут повторять редко, а могут быть почти непрерывными, их часто провоцирует свет, звуки, голоса людей. По мере выздоровления могут развиться опасные осложнения – начиная от пневмонии и автопереломов до паралича сердечной мышцы, развития острой дыхательной недостаточности.

Истерия

Истерический припадок отличается от других причин судорожных состояний тем, что развивается он не из-за вирусов и бактерий, а исключительно на фоне стрессовой ситуации. Детям в силу возраста достаточно трудно контролировать свои эмоции, поэтому истерические судороги для них – не редкость. Обычно ими страдают дети от 2-3 лет до 6-7 лет. Это период наиболее активного эмоционального развития. Нередко первые приступы приходятся на так называемые «критические годы» – 3-4 года, а затем 6 лет.

Стартовым механизмом судорожного приступа всегда выступает сильная эмоция – обида, гнев, испуг, паника. Часто для начала приступа необходимо присутствие родных людей. Ребенок может упасть, но сознание он всегда сохраняет. Судороги чаще всего носят местный характер – двигаются руки, сжимают и разжимаются пальцы на ногах, запрокидывается голова.

Ребенок не писается, не прикусывает свой язык, и вообще редко получает в процессе приступа какие-либо механические травмы.

В момент приступа ребенок вполне адекватно реагирует на боль. Если его легко уколоть иголкой или булавкой в руку, он ее отдернет. Движения носят характер сложных движений – малыш может закрывать голову руками, поджимать ноги в коленях и делать это ритмично с навязчивой идентичностью. На лице появляются гримасы, возможны неконтролируемые взмахи конечностями. Приступы достаточно длительные – до 10-20 минут, в редких случаях ребенок может биться в истерическом припадке несколько часов. Скорее, он понимает, что делает, но физически не может остановить уже запущенный процесс.

Приступ завершается внезапно. Малыш резко успокаивается и ведет себя, как ни в чем ни бывало . Он не сонлив, как это бывает после судорог при эпилепсии или после фебрильных судорог, не апатичен. Такие судороги никогда не возникают во время сна.

Фебрильные

Этот вид судорог свойственен только детям и только в строго определенном возрасте – до 5-6 лет. Мышечные спазмы развиваются на фоне высокой температуры во время любого инфекционного или неинфекционного заболевания. Наиболее подвержены таким судорогам дети от 6 месяцев до полутора лет. При одинаковых условиях, при одинаковой температуре мышечные спазмы развиваются лишь у 5% деток, зато вероятность их повторения при последующей болезни с высоким жаром – 30%.

Судороги могут развиться на фоне ОРВИ и гриппа, при прорезывании молочных зубов, при сильной аллергии и даже при реакции на прививку АКДС. Повлиять на их развитие невозможно, ни жаропонижающие препараты, ни постоянный контроль температуры не снижают вероятности такого исхода.

Начинается все примерно через сутки после установления лихорадочного состояния. И простые судороги, которые выражаются подрагиваниями отдельных конечностей, и сложные, которые охватывают большие группы мышц, ребенок теряет сознание. Собственно, это и есть первый признак фебрильного приступа. Сначала «сводит» ноги, затем тело и руки. Подбородок запрокидывается назад из-за сильного напряжения затылочной мышцы, лицо напрягается. Кожные покровы синеют, повышается потоотделение, возможно повышенное выделение слюны.

В приступе могут происходить кратковременные остановки дыхания . После прохождения пика симптомы развиваются в обратном направлении – первыми расслабляются спина и лицо, последними – ноги. После этого возвращается сознание. Ребенок слаб, после припадка он очень хочет спать.

Черепно-мозговые травмы

Судороги после травмы черепа или внутричерепной травмы могут развиться как сразу, так и через несколько дней после случившегося. Сами по себе спазмы мышц не являются обязательным последствием черепно-мозговой травмы, их характер и степень выраженности зависят от того, какая именно травма получена и насколько серьезно поражение. Родителей должно насторожить изменение поведение и состояния ребенка – вялость, апатия, сильные головные боли, тошнота и рвота, потери сознания.

При первом же симптоме судорог (а они могут быть любого вида – от фокальных до генерализованных), следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и оказать неотложную помощь самостоятельно.

Органические поражения

Судорогами могут сопровождаться врожденные органические поражения центральной нервной системы – микрофецалия, гидроцефалия , недоразвитие долей мозга и так далее. О такой вероятности родителей обязательно предупредят врачи, поскольку большинство таких патологий становятся очевидными в первые часы и дни после рождения ребенка.

Часто судороги возникают на фоне существующих заболеваний опорно-двигательной системы (параличи, ДЦП). Во время менингита и энфецалита судороги сопровождаются многочисленными неврологическими симптомами. Они стартуют на 1-2 сутки после начала заболевания и обычно носят пугающий взрослых генерализованный характер.

Судороги разных видов и интенсивности, но обычно генерализованные, сопровождают и токсические поражения головного мозга при отравлении ядами. Довольно часто ребенок теряет в приступе сознание. Этому предшествуют другие признаки отравления – рвота, диарея.

Первая помощь

Алгоритм оказания неотложной помощи достаточно прост. Родители в первую очередь должны вызвать «Скорую помощь» и зафиксировать время начала приступа. Потребуется собрать всю волю в кулак и в ожидании врачей замечать все детали происходящего с ребенком – какой характер носят судороги, с какой частотой они повторяются, реагирует ли малыш на внешние раздражители, в сознании ли он. Вся эта информация пригодится врачу для быстрого принятия правильного решения, для установки возможных причин.Если трудно самим определить характер судорог, можно снять происходящее на видео и показать потом врачу.

Ребенка укладывают на твердую и ровную поверхность в универсальную позу «спасения»: положение тела – на боку, чтобы не ребенок не захлебнулся слюной или рвотными массами. Если ноги не поджимаются, то можно оставить все, как есть. Под голову подкладывают сложенное валиком полотенце.

Рот ребенка очищают от слизи при помощи платка или тканевой салфетки. Если причина доподлинно не известна, то на всякий случай стоит предпринять меры предосторожности, которые важны при эпилептическом припадке. Ребенку между зубами вставляют деревянный предмет (ложку или рукоять ножа), обязательно обернув его тканью. Можно просто завязать узел на полотенце и вставить его в рот. Это должно защитить кончик языка от непроизвольного откусывания.

Обязательно следует открыть окна, балконные двери, что обеспечить приток свежего воздуха. На этом тактика действий родителей при возникновении судорог у ребенка исчерпывается. Остальное – дело врачей.

Чего делать нельзя:

Давать ребенку пить во время судороги.

Не стоит пытаться дать малышу какие-либо лекарства.

Силой разжимать зубы и пихать в рот железную ложку. Это может привести к тому, что сломаются зубы, а их обломки попадут в дыхательные органы.

Разжимать сведенные спазмом конечности, так как это может привести к переломам, разрыву мышц и отрыву мышц от костей.

Обливать или обрызгивать ребенка холодной водой, пытаться делать искусственное дыхание, массаж сердца и проводить иные реанимационные мероприятия, если дыхание сохранено.

Лечение

Тактика купирования приступа приехавшей бригадой «неотложки» будет зависеть от того, какие именно судороги случились, и из вероятной причины. Чаще всего при генерализованных, инфантильных детских судорогах вводят «Седуксен» . Дозировка этого препарата или «Реланиума » для тотального расслабления мышц рассчитывается, исходя из возраста малыша.

При аффективно-респираторных судорогах, которые проявляются у детей задержками дыхания, при фебрильных судорогах простого типа малыша могут оставить дома. При остальных приступах – эпилепсии, токсических судорогах, столбняке обязательна срочная госпитализация.

Лечение обычно требует экстренного введения противосудорожных препаратов, очищения организма внутривенно физраствором, смесями витаминно-минеральных растворов. При столбняке ребенку вводят противостолбнячную сыворотку. При истерии ребенку показана неврологическая и психиатрическая помощь с применением ноотропных препаратов и седативных средств.

Обычно пребыванием в больнице лечение не ограничивается. Ребенка наблюдают диспансерно, иногда на длительные сроки прописывают ему противосудорожные препараты.

Малышу после перенесенных судорог в анамнезе показан прием поливитаминов и микроэлементов, прогулки на свежем воздухе, меры по укреплению иммунитета, полноценное питание.

О том, что делать при судорогах у детей, смотрите в следующем видео.