Энэ нь PMS байж болох уу? PMS - эмэгтэйчүүдэд энэ нь юу вэ. Мэргэжилтэнтэй хэзээ холбоо барих вэ

Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ эмгэг нь сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө үүсдэг бөгөөд үүнийг "сарын тэмдгийн өмнөх синдром" гэж нэрлэдэг.

Тааламжгүй шинж тэмдэг

Энэ нөхцөл байдал ихэнх эмэгтэйчүүдэд танил байдаг. Тэдний олонх нь сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө (нэгээс 14 хүртэл) гомдоллодог.

• хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт;
• хөхний булчирхайн өвдөлт, бөглөрөл;
• толгой эргэх, дотор муухайрах;
• хавдар, байнгын цангах;
• хоолны дуршил буурах, эсвэл эсрэгээр идэхийг эсэргүүцэх хүсэл;
• зүрх дэлсэх, зүрхний бүсэд өвдөх мэдрэмж;
• жихүүдэс хүрэх, халуурах.

Бие махбодийн таагүй байдлаас гадна эмэгтэйчүүд дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

• цочромтгой байдал, түрэмгий байдал;
• нулимс цийлэгнэх, сэтгэлийн таагүй байдал;
• бэлгийн харьцааны огцом өсөлт, бууралт;
• санах ойн сулрал;
• нойрны эмгэг.

Эдгээр илрэлүүд нь сарын тэмдэг ирсний дараа эсвэл түүнээс хойшхи эхний өдрүүдэд шууд алга болдог.

Энэ нь хаанаас ирсэн бэ?

Энэ нөхцөл байдал нь дааврын эмгэг, тухайлбал эмэгтэй бэлгийн дааврын хэт их үйлдвэрлэлд үндэслэсэн гэж үздэг бөгөөд энэ нь биеийн янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны мэдрэлийн дотоод шүүрлийн зохицуулалтыг зөрчихөд хүргэдэг.

Хэвлийн доод хэсгээр цочроох өвдөлт нь умайд эндометрийн татгалзалт аль хэдийн эхэлсэн бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн үед тохиолддог, умайн хүзүү хараахан нээгдээгүй байгаа нь цусны болон салст бүрхүүлийн хэсгүүдэд хуримтлагдахад хүргэдэг гэсэн үзэл бодол байдаг. умай, түүний хэт сунах, үүний дагуу өвдөлт.

PMS-ийг хэрхэн арилгах вэ

PMS бол эмэгтэйчүүдийн ердийн өвчин бөгөөд харамсалтай нь бид үүнийг арилгах боломжгүй, гэхдээ бид үүнийг хөнгөвчлөх боломжтой. Сарын тэмдгийн өмнөх цочролыг даван туулахад хялбар болгохын тулд эмэгтэй хүн зөвхөн сарын тэмдгийн өмнөхөн төдийгүй эрүүл мэндээ хянах ёстой.

1. Мэргэжилтнүүдтэй холбоо барина уу:

• эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, дааврын эмгэгийг тодорхойлох шинжилгээ хийлгэх;
• сэтгэл хөдлөлийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх;
• Бусад дотоод шүүрлийн булчирхайн өвчин нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг тул эндокринологич дээр очиж үзээрэй.

2. PMS-ийн илрэлийн хүнд байдал, үргэлжлэх хугацаанаас хамааран эмчийн зааж өгсөн эмийг (2-3 хоногийн өмнө) ууж эхэлнэ.

• хэрэв та хүчтэй өвдөлттэй бол antispasmodics танд туслах болно;
• сайн хэрэгсэл нь автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэгддэг;
• хамгийн энгийн тайвшруулах эмээр PMS-ийн үед төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгох - ургамлын гаралтай бэлдмэл: эх, валериан, гаа;
• эмч танд сарын тэмдгийн өмнөхөн таагүй мэдрэмжийг арилгадаг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж болно;
• Хэт их сарын тэмдгийн цус алдалтын үед бөөрөлзгөнө навчны декоциний (эсвэл исгэсэн цайнд нэмэх) сайн нөлөө үзүүлдэг.

3. Сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө хоол тэжээлийн зарим зарчмуудыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

• бага хүчтэй цай, кофе уухыг хичээ;
• шингэний хэрэглээг хязгаарлах (өдөрт 1.5 литр хүртэл);
• Хоол хүнсэндээ бага давс нэмнэ;
• калигаар баялаг хүнсний хэрэглээг хязгаарлах: үзэм, хатаасан чангаанз, төмс;
• өөх тос багатай хоол идэхийг хичээ;
• халуун ногоо, халуун амтлагч, архи зэргийг хоолны дэглэмээс хасах;
• мах, сүүн бүтээгдэхүүнээс татгалзахыг хичээ.

4. Сарын тэмдэг ирэхээс дор хаяж долоо хоногийн өмнө болон сарын тэмдгийн үеэр таны хоолны дэглэм кальцигаар баялаг хоол хүнс агуулсан байх ёстой. Шинэхэн ногоон навчит ногоо: бууцай, шанцайны ургамал, байцаа, яншуй зэрэгт их хэмжээний кальци агуулагддаг. Олон төрлийн амин дэм (ялангуяа А, В, Е витамин агуулсан) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Макро болон микроэлементүүдээр баялаг далайн хоол, үр тариа, самар хэрэглэх нь адил чухал юм.

5. PMS-ээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөв амрах, унтах нь чухал юм.

6. 23.00 цагаас өмнө нойрмоглох нь чухал, учир нь яг энэ үед гормонууд үүсдэг бөгөөд дараа нь нойрмоглох нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн зохицуулалтын үйл явцыг алдагдуулдаг. Сэрүүн өрөөнд унтсан нь дээр. IN Сарын тэмдгийн өмнө болон сарын тэмдгийн үеэр хангалттай унтаж, амрах.

7. Илүү их алхах, цэвэр агаараар амьсгалах, гэхдээ хүнд биеийн хөдөлмөрийг хязгаарлах хэрэгтэй.

8. Тамхинаас гарахыг хичээ.

9. Өглөө, оройд тодосгогч шүршүүрт ороорой. Уг процедурыг хүйтэн усаар дуусга. Сарын тэмдгийн өмнөх хурцадмал байдлыг багасгахад гаа, chamomile, horehound-ийн декоциний (1: 1: 1) бүхий 38-39 хэмийн усны температуртай 15 минутын халуун усанд ороход тусална. Үүний дараа нуруундаа лаванда эсвэл нимбэгний шарилжны тос түрхээрэй.

10. Санаа зовох, бага сандарахыг хичээ.

11. PMS-ийн үед, бүх үеүүдийн нэгэн адил та угаалгын өрөөнд орох ёсгүй. Өндөр температур нь хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд сарын тэмдэг хойшлогдох болно.

12. Амьсгалын дасгал, амралт нь мэдрэлийн системийг бэхжүүлэхэд сайнаар нөлөөлдөг. Тайвширч, нүдээ аниад, анхаарлаа төвлөрүүлж, өвчнөөс ангижрахыг хичээ.

Эмэгтэйчүүд угаасаа сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй хүмүүс юм. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүний ​​сэтгэл хөдлөл гэнэт гарч ирдэг. Мөн ихэнхдээ тэд сөрөг байдаг. Энэ юу байж болох вэ, яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Энэ асуултын хариултыг бид энэ нийтлэлээс хайх болно.

Товчлол

Магадгүй эмэгтэй хүн бүр эдгээр гурван үсэг ямар утгатай болохыг мэддэг байх - PMS. Код тайлах, шинж тэмдгүүд - энэ бол миний ярихыг хүсч байгаа зүйл юм. Тиймээс энэ нь эмэгтэй хүний ​​тодорхой нөхцөл бөгөөд үүнийг анагаах ухаанд "сарын тэмдгийн өмнөх синдром" гэж нэрлэдэг. Энэ нь сарын тэмдэг ирэхээс долоо хоногийн өмнө шударга бэлгийн харьцаанд ордог онцгой шинж тэмдгийн цогцолбор юм. Энэ нөхцөл байдал нь бие даасан шинж чанартай бөгөөд эмэгтэй хүн бүрийн хувьд онцгой шинж чанартай байдаг. Энэ шинж тэмдэг нь эмнэлгийн практикт өөр хэд хэдэн нэртэй байдаг гэдгийг хэлмээр байна. Хэрэв эмэгтэй хүн "мөчлөгийн өвчин", "сарын тэмдгийн өмнөх синдром" эсвэл "сарын тэмдгийн өмнөх өвчин" гэсэн хэллэгийг сонсвол энэ нь бүгд нэг асуудал болох PMS-ийг илтгэнэ.

Бие махбодид юу тохиолдох вэ

Бид "PMS, декодчилох, шинж тэмдэг" гэсэн сэдвийг авч үзэх болно. Энэ үед эмэгтэй хүний ​​биед яг юу тохиолддог талаар бас хэдэн үг хэлмээр байна. Бүх шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд яг тодорхой ажиглагдах болно гэдгийг тодруулах нь чухал юм. Энэ тохиолдолд вегетатив-судасны, дотоод шүүрлийн болон мэдрэлийн сэтгэлзүйн системүүд ихэвчлэн өртдөг.

Зарим статистик

Мөн PMS гэх мэт асуудалд хэн хамгийн өртөмтгий байдаг талаар хэдэн үг хэлмээр байна. Энэ өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн астеник хэлбэрийн охид, өөрөөр хэлбэл туранхай бүсгүйчүүд, түүнчлэн стресс, сэтгэцийн эмгэгт өртөмтгий хүмүүст ажиглагддаг. Статистик мэдээллээс харахад энэ эмгэг нь 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг гэж эмч нар хэлж байна. Энэ хүртэл өвчний шинж тэмдэг охидын зөвхөн 20% -д ажиглагддаг.

Шинж тэмдгийн ангилал

Хэрэв эмэгтэй хүн PMS гэх мэт өвчнөөр өвдвөл шинж тэмдгүүд нь дараахь нэлээд өргөн бүлгүүдийн аль нэгэнд багтаж болно.

1. Мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг.
2. Хаван.
3. Цефалги.
4. Кризовая.
5. Ердийн бус.

Мэдрэлийн сэтгэцийн бүлгийн шинж тэмдэг

PMS-ийн асуудлыг нарийвчлан авч үзье. Шинж тэмдгүүд нь мэдрэлийн эмгэгийн бүлэгт хамаарах болно. Энд бид бүх эмэгтэйчүүдийн хамгийн нийтлэг асуудал болох сэтгэл хөдлөлийн талаар ярих болно. Энэ тохиолдолд ямар шинж тэмдэг илрэх вэ:

• нойргүйдэл;
• цочромтгой байдал;
• сул тал;
• сэтгэлийн тогтворгүй байдал, түүний хурдацтай өөрчлөлт (инээхээс нулимс хүртэл);
• нулимс цийлэгнэх;
• түрэмгийлэл;
• шалтгаангүй уйтгар гуниг;
• ядрах;
• айдас мэдрэмж;
• Сэтгэлийн хямрал (сөрөг бодлууд, түүний дотор амиа хорлох бодол бий болох).

Үүний цаана олон эмэгтэйчүүд бэлгийн хавьталд орох, үнэрлэх, сонсголын эмгэгтэй холбоотой янз бүрийн асуудалтай тулгардаг. Дараахь хүндрэлүүд бас тохиолдож болно: хөхний булчирхай томрох, хоолны дуршил буурах, гэдэс дүүрэх, толгой эргэх, ерөнхий өвдөлтийн байдал.

PMS-ийн хаван хэлбэр

PMS гэх мэт асуудлыг цаашид авч үзье. Түүний хаван хэлбэрийн шинж тэмдэг - энэ бол бид одоо ярих болно. Энд байгаа гол асуудлууд нь эд эсэд шингэн хуримтлагдахтай холбоотой байх болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүний ​​биед юу тохиолдож болох вэ?

1. Нүүрний хаван.
2. Гар хөл хавагнах.
3. Жин нэмэх.
4. Цангалт.
5. Шээс багассан.

Энэ тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд нь толгой эргэх, хүчтэй хөлрөх, арьс загатнах, түүнчлэн хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (суулгалт, өтгөн хатах, хий үүсэх) дагалдаж болно.

PMS-ийн цефалгик хэлбэр

Эмэгтэйчүүдийн PMS-д өөр ямар үзүүлэлтүүд ялгаатай вэ? Шинж тэмдэг нь ургамлын-судасны систем, мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой байж болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэйд юу тохиолдох вэ?

1. Толгой өвдөх (мигрень шиг халдлага хүртэл).
2. Зүрхний цохилт нэмэгдэж, зүрхний бүсэд өвдөлт ажиглагдаж болно.
3. Мэдрэлийн байдал.
4. Дуу чимээ, үнэрт мэдрэмтгий байдал.
5. Нойргүйдэл.

Толгойн өвдөлтийн хувьд дотор муухайрах, толгой эргэх, сүм хийдэд хүчтэй цохилт өгөх, зовхи хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн тархины гэмтэл, хүнд стресс, халдварт өртсөн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Үүнээс гадна зүрх судасны систем, ходоод гэдэсний замын асуудалтай шударга сексийн төлөөлөгчдөд ажиглагдаж болно.

PMS-ийн хямралын хэлбэр

Энэ нь эмэгтэйчүүдэд PMS-ийн илүү ноцтой хэлбэр юм. Шинж тэмдгүүд нь тодорхой процедурын шинж чанартай байх болно. Өөрөөр хэлбэл, энэ хямрал эхлэх бөгөөд энэ үед дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

1. Зүрхний бүсэд өвддөг (ЭКГ-ийн үед эмгэггүй).
2. Тахикарди - хурдан зүрхний цохилт.
3. Даралт ихсэх.
4. Айдас айдас.

Энэ тохиолдолд ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгийн мөчлөг нь хэт их шээх замаар дуусдаг. PMS-ийн энэ хэлбэрт хэн хамгийн өртөмтгий вэ? Эдгээр нь 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүд, түүнчлэн бөөр, зүрх, хоол боловсруулах замын өвчтэй эмэгтэйчүүд юм.

Хэвийн бус хэлбэрүүд

Мөн PMS-ийн хэвийн бус хэлбэрүүд байдаг. Шинж тэмдэг:

1. биеийн температур 37.5 хэм хүртэл нэмэгдэж болно (энэ нь мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд яг тохиолддог);
2. нойрмоглох;
3. бүдэг хараатай толгой өвдөх;
4. янз бүрийн хэлбэрийн харшлын урвал.

Гэсэн хэдий ч эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдэд хамгийн бага тохиолддог бөгөөд энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд PMS-ээр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн маш бага хувь нь ажиглагддаг тул тэдгээрийг хэвийн бус гэж нэрлэдэг.

Таталцлын тухай

Охидын дунд PMS шинж тэмдэг өөр өөр байдаг нь хэнд ч нууц биш байх болно. Зарим хүмүүсийн хувьд тэд насанд хүрээгүй, зарим нь энэ үед бусдаас илүү зовж шаналж байна. Энэ асуудлын ноцтой байдал нь эмэгтэйд ажиглагдаж буй шинж тэмдгүүдээс шууд хамаардаг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. PMS-ийн хоёр хэлбэр байдаг.

1. Хялбар. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн нэгээс 4 хүртэлх шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Бүх зүйл сарын тэмдэг ирэхээс 5-10 хоногийн өмнө тохиолддог.
2. Хүнд. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүдийн тоо 4-12. Цус алдалт эхлэхээс долоо хоногийн өмнө эсвэл хоёр долоо хоногийн өмнө илэрч болно. Энэ тохиолдолд хэд хэдэн шинж тэмдгийг маш тодорхой, тодорхой илэрхийлэх болно. Хатагтай бас хөгжлийн бэрхшээлтэй тулгарах болно.

Үе шатуудын тухай

Эмэгтэйд PMS-ийн ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ гэсэн асуултыг авч үзсэний дараа би энэ асуудал хөгжлийн гурван үе шаттай гэдгийг хэлмээр байна.

1. нөхөн төлбөрийн үе шат. Энд шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд яг эмэгтэйд илэрдэг. Гэсэн хэдий ч синдромын явц олон жилийн туршид урагшлахгүй.
2. Дэд нөхөн төлбөрийн үе шат. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүдийн тоо цаг хугацаа өнгөрөх тусам нэмэгдэж, тэдний ноцтой байдал улам дордож болно. Цус алдах үед PMS-ийн шинж тэмдгүүд арилдаггүй гэдгийг хэлэх нь бас чухал юм.
3. декомпенсацийн үе шат. Энэ нь PMS-ийн маш хүнд явц бөгөөд шинж тэмдгүүд нь бараг бүх мөчлөгийн туршид ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн "хөнгөн" гэгээрэл байдаг.

Шалтгаануудын талаар

Зарим эмэгтэйчүүд яагаад PMS синдромтой байдаг вэ гэсэн асуултыг эмэгтэйчүүд сонирхож магадгүй юм. Энэ асуудлын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн стресс, мэдрэлийн халдвар, үр хөндөлт болон бусад мэс засал хийсний дараа тохиолддог. Мөн арын дэвсгэр нь эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болох эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн асуудлуудаас үүсдэг. Эмч нар PMS хам шинжийн өөр ямар шалтгааныг тодорхойлдог вэ?

1. Гормоны хэлбэлзэл (онол 1: эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх эстроген, прогестерон зэрэг дааврын зөв тэнцвэрийг зөрчих; онол 2: бие махбодид натри, усыг хадгалахад хүргэдэг пролактин дааврын хэт идэвхжил).
2. Бамбай булчирхайтай холбоотой эмгэгүүд.
3. Биеийн ус-давсны тэнцвэрийг зөрчих.
4. В витамины дутагдал, түүнчлэн магни, цайр, кальцийн дутагдал.
5. Мөн удамшлын урьдал нөхцөл байдал нь эмэгтэйд энэ синдромыг үүсгэдэг.
6. Психоген хүчин зүйлүүд: байнгын стресс, гэр бүл эсвэл ажил дээрээ асуудал.

Саатлын тухай

Зарим бүсгүйчүүд "Хэрэв саатал гарсан тохиолдолд PMS шинж тэмдэг ажиглагдах уу?" Гэсэн асуултыг сонирхож байна. Энэ нь мэдээж боломжтой. Шинж тэмдгүүд нь зөв цагт тохиолдож болох ч цус алдалт удааширч болно. Энд та юуны түрүүнд сарын тэмдэг яагаад хойшлогддогийг олж мэдэх хэрэгтэй: шалтгаан нь энгийн стресс эсвэл жирэмслэлт байж болно.

Жирэмсний тухай

Та мөн дараах асуултанд хариулах хэрэгтэй: "тандем байж болно: PMS ба жирэмслэлтийн шинж тэмдэг." Энэ үнэн байж болохгүй. Эцсийн эцэст, хүүхэд тээж байх үед өндгөвчний ажил гацдаг. Гэсэн хэдий ч энэ онцгой нөхцөл байдлын үед эмэгтэйд тодорхой үзүүлэлтүүдийг ажиглаж болно. Тиймээс, энэ нь жишээлбэл, цочромтгой байдал эсвэл хоолны дуршил өөрчлөгдөх байж болно. Гэхдээ эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь зөвхөн нэг асуудал (PMS) төдийгүй эмэгтэй хүний ​​бусад нөхцөл байдалд хамаатай. Эмэгтэйчүүдийн хувьд жирэмсний эхний шинж тэмдгүүдтэй төөрөгдүүлэхгүйн тулд саатал гарсан үед PMS-ийн шинж тэмдгийг ялгах чадвартай байх нь чухал юм (мөн тэдгээр нь ихэвчлэн маш төстэй байдаг).

Оношлогоо

Эмэгтэйд PMS-ийг зөв оношлохын тулд та эхлээд эмэгтэйчүүдийн эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эмэгтэйд ажиглагдаж буй бүх шинж тэмдгүүдийг сайтар судалсны дараа л мэргэшсэн эмч энэ хам шинжийн хэлбэр, хүндрэлийг тодорхойлж, чадварлаг онош тавих боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч эмч нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд эмэгтэйг бусад мэргэжилтнүүдэд үзлэгт явуулж болно.

1. Та мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд гавлын ясны MRI, CT скан эсвэл рентген шинжилгээг мөн зааж өгч болно.
2. Хэрэв эмэгтэй хүний ​​гол шинж тэмдэг нь хүчтэй толгой өвдөх юм бол эмч тархины судасны нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд энцефалографи зааж өгч болно.
3. Хэрэв эмэгтэй хүн цээжээр өвддөг бол маммологичтой зөвлөлдөх, мөн хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно.
4. Хэрэв эмэгтэй хүн PMS-ийн хавантай бол янз бүрийн шээсний шинжилгээг зааж өгч болно: өдөр тутмын шээсний хэмжээг цуглуулах, Зимницкий эсвэл Робергийн шинжилгээ.

Түүнчлэн, эмэгтэйчүүдийн эмч энэ асуудлыг илүү сайн ойлгохын тулд эмэгтэйд PMS-ийн шинж тэмдгүүдийн өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж байна.

Юу хийх вэ?

Мөн PMS-ийн шинж тэмдгийг хэрхэн бууруулах талаар эмэгтэйчүүдэд сургах нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд та янз бүрийн аргыг ашиглаж болно. Тэдний нэг нь эм хэрэглэх шаардлагагүй тул эмэгтэй хүний ​​биед бүрэн аюулгүй байдаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй юу хийж чадах вэ?

1. Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт. PMS-ийн хүнд шинж тэмдгүүдээс зайлсхийхийн тулд эмэгтэй хүн толбо үүсэхээс хоёр долоо хоногийн өмнө хоолны дэглэмээ тохируулахыг оролдож болно. Үүнийг хийхийн тулд давс, элсэн чихрийн хэрэглээг багасгах хэрэгтэй (хамгийн багадаа багасгах); архины хэрэглээг хасах; төрөл бүрийн нэмэлт, амтлагч агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах; амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээг аль болох хязгаарлах хэрэгтэй, учир нь тэдгээр нь цусны эргэлтэнд нөлөөлдөг холестерины гол эх үүсвэр болдог; Цөцгийн тосыг ургамлын тосоор солих нь хамгийн сайн арга юм; Шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ их хэмжээгээр хэрэглээрэй.
2. Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж эхлэх нь бас сайн хэрэг. Үүнийг хийхийн тулд та спортоор хичээллэх хэрэгтэй (энэ нь биеийн тэсвэр тэвчээрийг ихээхэн нэмэгдүүлэх болно); хангалттай амрах (шөнийн цагаар бие нь 7-8 цаг унтах шаардлагатай), 23-00 цагаас өмнө унтах хэрэгтэй; стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх замаар мэдрэлийн системийг хэт ачаалахгүй байх; амьсгалын дасгал, йог, тайвшруулах дасгалууд - эдгээр үйл ажиллагааг эзэмшсэнээр та PMS гэх мэт асуудлаас зайлсхийх боломжтой.
3. PMS-ийн шинж тэмдгийг арилгах өөр аргууд байдаг уу? Мэдээжийн хэрэг! Энэ үед эмэгтэй хүн өөрийгөө эрхлүүлэх нь сайн хэрэг. Энэ нь нулимс цийлэгнэх, муу бодол, муу сэтгэлийн хөдөлгөөнийг даван туулахад тусална. Энэ тохиолдолд та дэлгүүрийн аялал эсвэл сонирхолтой газар руу аялах боломжтой. Эсвэл та зүгээр л уйдахгүй байх хөгжилтэй компанид үргэлж байхыг хичээж болно.

Эмчилгээ

Бид "PMS, шинж тэмдэг" гэсэн сэдвийг авч үзэх болно. Энэ асуудлыг эмээр эмчлэх нь би илүү их ярихыг хүсч байна. Тэгвэл эмч өвчтөндөө юу бичиж чадах вэ? Энд та онцгой шинж тэмдгийг харах хэрэгтэй болно. Эцсийн эцэст эмчилгээ нь эмэгтэйд дагалддаг шинж тэмдгүүдийн хэлбэрээс хамаарна. Гэсэн хэдий ч эмч бараг үргэлж тайвшруулах эм, өөрөөр хэлбэл тайвшруулах эмийг зааж өгөх болно. Энэ нь хамгийн энгийн эм "Валериан" эсвэл тайвшруулах эмийн илүү ноцтой цогцолбор, жишээлбэл, "Глицин" эсвэл "Глициз" зэрэг эм байж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн PMS-ийн хавантай бол эмч шээс хөөх эмийг зааж өгч болно. Энэ асуудлыг эмчлэх орчин үеийн арга бол дааврын эмчилгээг ашиглах явдал юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг зөвхөн хийсэн туршилтын үндсэн дээр зааж өгөх ёстой. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь маш аюултай.

Уламжлалт анагаах ухаан

Манай эмээ нар PMS-ийн шинж тэмдгийг хэрхэн арилгах талаар хэлж чадна. Эцсийн эцэст, энэ асуудлыг даван туулахад туслах олон тооны ардын эмчилгээ байдаг.

Хавдартай тэмцэх

Хэрэв эмэгтэй хүн PMS-ийн хавантай өвчнөөр өвдвөл адууны гэзэгээс өөрөө эм хийхийг оролдож болно. Та энэ хуурай өвснөөс 30 грамм авч, буцалсан устай шил хийнэ. Эмийг 10 минутаас илүүгүй байлгана. Үүний дараа шингэнийг шүүнэ. Та өдөрт 2-3 удаа хоолны дараа нэг аяга уух хэрэгтэй.

Цочромтгой байдалтай тэмцэх

Motherwort өвс нь PMS-ийн үед мэдрэлийн системийг тайвшруулахад маш их тустай. Эм бэлтгэхийн тулд нилээд жижиглэсэн ургамлаас нэг халбага авч, нэг аяга буцалж буй ус хийнэ, нэг цаг орчим байлгана. Та энэ эмийг өглөө, оройд өдөрт хоёр удаа нэг аяга уух хэрэгтэй. Үүнийг хоолноос үл хамааран хийж болно.

Сэтгэлийн өөрчлөлттэй тэмцэх

Сэтгэлийн өөрчлөлт нь PMS-ийн өмнөх нийтлэг шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд та өөрийгөө тайвшруулах усанд бэлдэж болно. Үүнийг хийхийн тулд та дараах ургамлуудаас 20 грамм авах хэрэгтэй: нимбэгний бальзам, шарилж, yarrow, oregano, гаа навч, calamus үндэс. Энэ бүгдийг 10 литр буцалж буй усаар асгаж, хагас цагийн турш уусгаж, хөргөнө. Одоо та баннийг зөв бэлтгэх хэрэгтэй: усны температур ойролцоогоор 37-38 ° C байх ёстой. Үүний дараа дусаахыг усанд нэмнэ. Усанд орох хугацаа 15 минутаас ихгүй байна. PMS-ийн үед та өдөрт нэгээс илүүгүй удаа ийм усанд орох боломжтой.

Массаж хийх

Массаж нь PMS-ийн шинж тэмдгийг маш сайн даван туулахад тусалдаг. Энэ тохиолдолд та хэрхэн зөв массаж хийх, биеийн аль хэсэгт массаж хийх шаардлагатайг мэдэхэд л хангалттай.

1. Шулуун болон хэвлийн ташуу булчингуудад массаж хийх. Энэ зорилгоор stroking, сэгсрэх, зуурах, чичиргээ хэрэглэдэг.
2. Массажны өвдөлтийн цэгүүд нийтийн болон бүсэлхийн бүсэд байрладаг. Үрэх, дарах.
3. Глютеаль хэсгийн массаж. Үрэх, цохих, зуурах, чичиргээ.

Массажны курс нь тус бүр нь 10 минутын хугацаатай 5-10 процедурт зориулагдсан. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн аль аль нь хэвтэж, зогсож чаддаг.

Ашигт малтмал

Уламжлалт эмч нар тусгай чулуу - эрдэс бодис нь PMS-ийг даван туулахад тусалдаг гэж хэлдэг. Энэ тохиолдолд бүсгүйчүүд сувд, барын нүд, молор, алмааз, гематит эсвэл хув зэргийг үргэлж гоёл чимэглэл болгон өмсөх ёстой. Эдгээр чулуунууд нь "эмэгтэйлэг шинж чанартай" төгс хамааралтай бөгөөд охидод зөвхөн эмэгтэйчүүдийн асуудлыг даван туулахад тусалдаг гэж үздэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв эмэгтэй хүн PMS-ээр өвдвөл урьдчилан сэргийлэх янз бүрийн арга хэмжээг туршиж болно. Энэ тохиолдолд юуг анхаарах ёстой вэ? Тиймээс та хоолны дэглэмээ зөв тохируулах, дасгал хөдөлгөөн, биеийн тамирын дасгал хийхэд хангалттай цаг зарцуулах хэрэгтэй. Мөн бүх төрлийн стресстэй нөхцөл байдал, мэдрэлийн системийг хэт ачааллаас зайлсхийх нь маш чухал юм. Үүний тулд йог, амьсгалах, тайвшруулах арга техникийг эзэмших нь сайн хэрэг. Мэдээжийн хэрэг, та хангалттай амрах, үргэлж эерэг сэтгэлгээтэй байх хэрэгтэй. Эдгээр бүх энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та сарын тэмдгийн өмнөх синдромын хүнд хэлбэрээс зайлсхийх боломжтой.

Сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж (PMS) нь сарын тэмдгийн өмнөх үе шатанд давтагддаг соматик болон сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгүүдийн цогцыг агуулдаг. Ерөнхийдөө "сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж" гэсэн нэр томъёо нь эмэгтэй хүний ​​өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулахуйц хангалттай хүчтэй сарын тэмдгийн өмнөх бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Хүн амын дунд PMS-ийн тархалт нь ийм шинж тэмдгийг хэр нарийн тодорхойлсоноос ихээхэн хамаардаг. Дүрмээр бол PMS-ийн бүртгэгдсэн давтамж нь сарын тэмдгийн өмнөх шинж тэмдгүүдийн давтамжаас хамаагүй бага байдаг. PMS-ийн хүнд хэлбэрүүд нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн 3-8% -д ажиглагддаг. Тохиолдлын дор хаяж 20% -д нь PMS-ийн шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал нь эмийн эмчилгээ шаарддаг.

Хэдэн арван жилийн турш PMS-ийг судалж буй судлаачид өвчний хөгжлийн механизмыг ойлгох, оношлогооны шалгуурыг тогтоох, эмгэг төрүүлэгчид суурилсан эмчилгээний аргыг боловсруулахад тодорхой амжилтанд хүрсэн ч эдгээр асуудлууд бүрэн шийдэгдээгүй хэвээр байна.

Ихэнх тохиолдолд сарын тэмдгийн өмнөх шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед цусан дахь бэлгийн стероидын дааврын агууламж өөрчлөгдсөнтэй холбоотой байдаг. Одоогийн байдлаар PMS-тэй өвчтөнүүдэд эстроген ба прогестерон дааврын үнэмлэхүй дутагдал, илүүдэл байхгүй, харин тэдгээрийн харьцаа зөрчигддөг гэж олон нийт үзэж байна. Судлаачид бие махбодид шингэн хуримтлагдахтай холбоотой PMS-ийн шинж тэмдгийг ренин-ангиотензин-альдостероны системийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт, түүнчлэн цусан дахь пролактины түвшин харьцангуй ихэссэнтэй холбон тайлбарлаж байгаа нь альдостероны натри болон цусан дахь натрийг хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг. вазопрессины антидиуретик нөлөө. PMS-ийн эмгэг жамын өөр нэг биологийн идэвхт бодис бол серотонин юм. Тархи дахь мэдрэлийн импульсийн серотониноос хамааралтай дамжуулалт буурах нь энэ өвчний онцлог шинж чанартай сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн шинж тэмдгүүд илэрдэг. Нэмж дурдахад бэлгийн стероидын гормонууд, гол төлөв эстрогенүүд нь энэ моноамин бодисын солилцоонд нөлөөлж, биосинтезийг нь тасалдуулж, синаптик ан цав дахь задралын хурдыг нэмэгдүүлдэг. Простагландинууд нь сарын тэмдгийн өмнөх шинж тэмдгүүдийн хөгжилд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Биеийн эдэд агуулагдах хэмжээ ихсэх нь шингэнийг хадгалах, өвдөлтийн импульс нэмэгдэхэд хүргэдэг гэж үздэг. Төв мэдрэлийн системд эдгээр бодисууд нь серотонинтой хамт нейротрансмиттер юм. Тиймээс илүүдэл простагландинууд нь толгой өвдөх, масталгиа, хавдар, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг PMS шинж тэмдгүүдийн шалтгаан болдог.

PMS-ийн эмнэлзүйн илрэлүүд

PMS-ийн бүх эмнэлзүйн илрэлийг гурван үндсэн бүлэгт хувааж болно: сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, соматик эмгэг, ерөнхий сайн сайхан байдлын өөрчлөлттэй холбоотой шинж тэмдгүүд.

PMS-ийн тодорхой эмнэлзүйн илрэлүүдийн давамгайлалаас хамааран түүний дөрвөн хэлбэрийг ялгадаг.

• мэдрэлийн сэтгэцийн - цочромтгой байдал, түгшүүр, түрэмгий байдал, сэтгэлийн хямрал;
• edematous - хавдар, mastalgia, хөхний булчирхайн бөглөрөл, гэдэс дүүрэх, жин нэмэгдэх;
• цефалгик - мигрень хэлбэрийн толгой өвдөх;
• хямрал - сарын тэмдэг ирэхээс өмнө тохиолддог симпатоадренал хямралтай төстэй халдлага.

Гол төлөв сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн шинж тэмдэг бүхий мэдрэлийн сэтгэцийн хэлбэрийн хамгийн хүнд хэлбэрийн илрэлүүд нь PMS-ийн явцын тусдаа хувилбар болох сарын тэмдгийн өмнөх дисфорийн эмгэг (PMDD) гэж тодорхойлогддог. PMDD нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 3-8% -д цочромтгой байдал, дотоод хурцадмал байдал, дисфори, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн гажиг зэрэг гомдол хэлбэрээр ажиглагддаг. Эдгээр илрэлүүд нь эмэгтэй хүний ​​амьдралын хэв маяг, эргэн тойрныхоо хүмүүстэй харилцах харилцаанд ихээхэн нөлөөлдөг. Тохиромжтой эмчилгээ байхгүй тохиолдолд өвчтөний гэр, ажил дээрээ амьдралын үйл ажиллагаа ихээхэн тасалддаг бөгөөд энэ нь амьдралын чанар мэдэгдэхүйц буурч, мэргэжлийн карьераа сүйрүүлэхэд хүргэдэг.

PMS-ийн илрэлүүд нь хувь хүн бөгөөд өвчтөнөөс өвчтөнд өөр өөр байдаг; өвчтөн бүр сар бүр ижил төстэй шинж тэмдгүүдтэй тулгардаг хэдий ч тэдгээрийн хүнд байдал, үүсэх хугацаа нь мөчлөг бүрт өөр өөр байж болно. PMS-ийн хамгийн түгээмэл сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн илрэлүүд нь ядаргаа, цочромтгой байдал, сэтгэлийн түгшүүр, дотоод хурцадмал байдал, гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлт юм. Соматик шинж тэмдгүүд нь хөхний булчирхайн хавдар, жин нэмэгдэх, өтгөн хатах, эмзэглэх, батга, нойргүйдэх (нойрмоглох эсвэл нойргүйдэх), хоолны дуршил өөрчлөгдөх (хоолны дуршил нэмэгдэх эсвэл амтыг сонгох чадвар өөрчлөгдөх) орно.

Ядаргаа нэмэгддэг PMS-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Ядаргаа нь маш хүчтэй байдаг тул эмэгтэйчүүд өдөр тутмын ажлаа өглөө эрт хийхэд бэрхшээлтэй тулгардаг. Үүний зэрэгцээ оройн цагаар нойрны хямрал гарч ирдэг.

Төвлөрөл муудсан. PMS-тэй олон эмэгтэйчүүд төвлөрөл шаарддаг үйл ажиллагаанд бэрхшээлтэй тулгардаг - математик, санхүүгийн тооцоо, шийдвэр гаргах. Ой тогтоолт муудаж болзошгүй.

Сэтгэлийн хямрал. Уйтгар гуниг, эсвэл үндэслэлгүй нулимс цийлэгнэх нь PMS-ийн нийтлэг шинж тэмдэг юм. Уйтгар гуниг нь маш хүчтэй байдаг тул амьдралын хамгийн жижиг бэрхшээлийг даван туулах боломжгүй мэт санагддаг.

Хоолны сонголт. Зарим эмэгтэйчүүд давс, элсэн чихэр гэх мэт тодорхой хоолонд дурлах нь ихэсдэг. Бусад нь хоолны дуршил ерөнхийдөө нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна.

Хөхний бөөгнөрөл. Ихэнх эмэгтэйчүүд хөхний булчирхай эсвэл зөвхөн хөхний толгой, ареола хавагнах, мэдрэмтгий болох, өвдөх зэрэг мэдрэмж төрдөг.

Хэвлийн урд хана хавагнах, дээд ба доод мөчрүүд. PMS-тэй зарим эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэхээс өмнө жин нэмдэг. Бусад тохиолдолд орон нутгийн шингэн хуримтлагдах нь ихэвчлэн хэвлийн урд хана, мөчрүүдэд тохиолддог.

PMS-ийн оношлогоо

PMS-ийн оношлогоо нь хасах онош юм, өөрөөр хэлбэл оношлогооны судалгааны явцад эмчийн үүрэг бол сарын тэмдэг ирэхээс өмнө улам дордож болзошгүй соматик болон сэтгэцийн эмгэгийг хасах явдал юм. Нарийн цуглуулсан амьдралын түүх, өвчний түүх, түүнчлэн биеийн болон эмэгтэйчүүдийн бүрэн ерөнхий үзлэг нь чухал юм. Нас нь чухал биш бөгөөд сарын тэмдэг болон цэвэршилтийн хооронд ямар ч эмэгтэй PMS шинж тэмдэг илэрч болно. Ихэнх тохиолдолд өвчин 25-30 насандаа илэрдэг.

Сарын тэмдгийн өмнөх шинж тэмдгүүдийн өдөр тутмын ирээдүйн үнэлгээ нь оношлогооны хайлтын чухал элемент юм. Энэ зорилгоор сарын тэмдгийн шинж тэмдгийн хуанли болон харааны аналог хэмжигдэхүүнийг (VAS) хоёуланг нь ашигладаг бөгөөд энэ нь хариулагчдад зөвхөн PMS-ийн тодорхой илрэл байгаа эсэхээс гадна сарын тэмдгийн мөчлөгтэй харьцуулахад түүний хүндрэл, үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Шинж тэмдгийн сарын тэмдгийн хуанли нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрүүдийг абсцисса тэнхлэгт, PMS-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийг ординат тэнхлэгт заасан хүснэгт юм. Өвчтөн өдөр бүр хоёр, гурван дараалсан сарын тэмдгийн мөчлөгийн хувьд дараах тэмдэгтүүдийг ашиглан багануудыг бөглөнө: 0 - шинж тэмдэг илрээгүй, 1 - шинж тэмдгүүдийн бага зэрэг, 2 - шинж тэмдгүүдийн дунд зэрэг, 3 - шинж тэмдгүүдийн өндөр зэрэгтэй. Энэ нь шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал, алга болох, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шат хоорондын холбоог тогтоодог.

VAS нь хэрэглэхэд хялбар, өвчтөн болон эмчийн аль алинд нь тохиромжтой, тодорхой өвчтөнд PMS-ийн шинж тэмдгүүдийн талаар мэдээлэл авах найдвартай, найдвартай арга юм. Энэ нь 10 см урт сегмент бөгөөд түүний эхэнд "шинж тэмдэг бүрэн байхгүй", төгсгөлд нь "шинж тэмдэг хамгийн их илэрхийлэгддэг" гэсэн цэг байдаг. Өвчтөн түүний бодлоор өвчний хүнд байдал яг энэ мөчид байгаа газарт энэ масштаб дээр тэмдэг тавьдаг.

Оношийг батлахын тулд сарын тэмдгийн мөчлөгийн үений төгсгөл хүртэл тодорхой шинж тэмдгийн хүндийн дор хаяж 50% -иар нэмэгдэх шаардлагатай. Энэ үзүүлэлтийг дараахь томъёогоор тооцоолно.

(L - F/L) x 100,

Энд F нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн уутанцрын үе дэх шинж тэмдгийн ноцтой байдал, L нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн luteal үе дэх шинж тэмдгийн ноцтой байдал юм.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр үе шатанд өвчтөнүүдийн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг үнэлэх нь зүйтэй. Гормоны шинжилгээ (сарын тэмдгийн мөчлөгийн 20-23 дахь өдөр цусан дахь эстрадиол, прогестерон, пролактины түвшинг тодорхойлох) нь шар биеийн үйл ажиллагааг үнэлэх, гиперпролактинемийг хасах боломжийг олгодог. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн шинж чанарыг тодруулахын тулд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай (PMS-тэй энэ нь ихэвчлэн өндгөвчний шинж чанартай байдаг) болон хавсарсан эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг үгүйсгэх шаардлагатай. Хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээг сарын тэмдэг ирэхээс өмнө болон дараа нь хөхний булчирхайн фиброаденоматозоор ялган оношлох зорилгоор хийдэг. Сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөх нь PMS-ийн дор нуугдаж болзошгүй сэтгэцийн эмгэгийг үгүйсгэх боломжийг олгодог. Хүчтэй толгой өвдөх, толгой эргэх, чих шуугих, хараа муудах тохиолдолд тархины MRI, нүдний ёроол, харааны талбайн байдлыг үнэлэхийг заадаг. Цусны даралт ихсэх (АД) хямралын хэлбэрийн хувьд феохромоцитомын ялгавартай оношлогоо шаардлагатай (халдлагын дараах шээсэнд катехоламиныг тодорхойлох, бөөрний дээд булчирхайн MRI).

Хөхний булчирхайн хурцадмал байдал, эмзэглэл дагалддаг PMS-ийн хаван хэлбэрийн үед бөөрний эмгэг, вазопрессины хэт шүүрэлээс үүдэлтэй чихрийн шижин өвчний эсрэг эмгэг, мөчлөгийн luteal үе шатанд (ерөнхий шээс) тохиолддог эпизодик гиперпролактинеми бүхий ялган оношилгоо хийдэг. шинжилгээ, өдөр тутмын шээс хөөх эм, Зимницкийн шинжилгээ, электролит ба цусан дахь пролактин). Гиперпролактинеми илэрсэн тохиолдолд цусны ийлдэс дэх триодотиронин, тироксин, бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH) -ийг тодорхойлох нь анхдагч гипотиреодизмыг үгүйсгэх боломжийг олгодог. 1000 mIU / л-ээс дээш пролактинемийн хувьд пролактиномыг тодорхойлохын тулд гипоталамус-гипофизийн бүсийн MRI шинжилгээг хийдэг.

PMS эмчилгээ

Өнөөдрийг хүртэл сарын тэмдгийн өмнөх шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн янз бүрийн эмчилгээний арга хэмжээг санал болгож байна.

Эмийн бус эмчилгээний аргууд.Оношлогоо хийсний дараа эмэгтэйд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх талаар зөвлөгөө өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд PMS-ийн шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц сулрах эсвэл бүрмөсөн алга болоход хүргэдэг. Эдгээр зөвлөмжүүд нь ажил, амралтын хуваарийг дагаж мөрдөх, шөнийн унтах хугацаа 7-8 цаг, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн болон бие махбодийн хэт ачааллаас зайлсхийх, дунд зэргийн эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай. Алхах, гүйх, дугуй унах нь эерэг үр дүнг өгдөг. Биеийн тамирын төвүүд нь массаж, усан эмчилгээтэй хослуулан эмчилгээний аэробик гэх мэт тусгай хөтөлбөрүүдийг ашигладаг - янз бүрийн төрлийн усан эмчилгээ. Санал болгож буй хоолны дэглэмд 65% нүүрс ус, 25% уураг, 10% өөх тос, ханаагүй тосны хүчлүүд зонхилсон байх ёстой. Кофейн агуулсан бүтээгдэхүүний хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг, учир нь кофеин нь сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, сэтгэлийн түгшүүр, хөхний булчирхайн мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг нэмэгдүүлдэг. Биеийн жин нэмэгдэх, үе мөч өвдөх, толгой өвдөх, өөрөөр хэлбэл бие махбодид шингэн хуримтлагдах шинж тэмдэг илэрвэл хоолны давсны хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Хоолонд нарийн төвөгтэй нүүрс ус нэмэхийг зөвлөж байна: хивэг, үр тарианы талх, хүнсний ногоо, моно ба дисахаридуудыг хоолны дэглэмээс хасдаг.

Гормоны бус эмүүд.Эмийн дааврын бус эм нь ихэвчлэн витамин, эрдэс бодисын бэлдмэл юм. Эдгээр нь гаж нөлөө багатай тул өвчтөнүүд "эм" гэж хүлээн зөвшөөрдөггүй бөгөөд энэ нь эмчилгээний хэрэгжилтийг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ тэдний үр нөлөө нь санамсаргүй судалгааны үр дүнгээр нотлогдсон.

• Кальцийн карбонат (1000-1200 мг/өдөр) нь нөлөөллийн илрэл, хоолны дуршил нэмэгдэх, шингэнийг хадгалахад ихээхэн нөлөөлдөг.
• Мөн магнийн orotate (сарын тэмдгийн мөчлөгийн luteal үе шатанд 500 мг/хоног) нь хавдар, хавдахыг багасгах чадвартай.
• В бүлгийн витамины бэлдмэлүүд, ялангуяа В 6 (өдөрт 100 мг хүртэл) сайн батлагдсан. Тэдний үйлдэл нь гол төлөв өвчний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн илрэлийг арилгахад чиглэгддэг.
• Масталги өвчний хувьд Е витаминыг (өдөрт 400 IU) тогтооно.

Шээс хөөх эм. PMS хаван үүсэх үед шээс хөөх эмийг хэрэглэх нь эмгэг төрүүлэх үндэслэлтэй байдаг. Үүнээс гадна шээс хөөх эм нь өвчний цефалги хэлбэрээр, өөрөөр хэлбэл, гавлын дотоод даралт ихсэх үед үр дүнтэй байж болно. Энэ тохиолдолд сонгох эм бол спиронолактон (Верошпирон) юм. Энэхүү кали агуулсан шээс хөөх эм нь альдостероны антагонист юм. Нэмж дурдахад энэ нь андрогенийн эсрэг шинж чанартай тул өвчний зарим шинж тэмдэг (цочромтгой байдал, сэтгэл санааны өөрчлөлт) андроген дааврын харьцангуй илүүдэлтэй холбоотой байж болох тул хэрэглэх нь үндэслэлтэй болгодог. Өдөр тутмын эхний тун нь 25 мг, дээд тал нь 100 мг. Энэ шээс хөөх эмийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 16-аас 25 дахь өдөр, өөрөөр хэлбэл биед шингэн хуримтлагдах үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ эмийг хэрэглэх нь нойрмоглох, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, цусны даралт буурах, бэлгийн дур хүслийг бууруулах зэрэг гаж нөлөөгөөр хязгаарлагддаг.

Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид.Хэрэв PMS-ийн сэтгэцийн шинж тэмдгүүд давамгайлж байвал өвчтөнд серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчийг сонгож болно. SSRI нь хамгийн сүүлийн үеийн антидепрессантууд бөгөөд бага зэргийн тимоаналептик нөлөөг сайн тэсвэрлэх чадвартай хослуулсан бөгөөд энэ нь психосоматик эмгэгийн үед хэрэглэхийг зөвлөдөг эм юм. Ихэнхдээ ашигладаг:

• fluoxetine (Prozac) - 20 мг / хоног;
• сертралин (Золофт) - 50-150 мг / хоног;
• циталопрам (Ципрамил) - өдөрт 5-20 мг.

Ийм эмийг тасралтгүй (өдөр бүр) хэрэглэх боломжтой хэдий ч гаж нөлөөний тоог багасгахын тулд тэдгээрийг завсарлагатай (сарын тэмдэг ирэхээс 14 хоногийн өмнө) зааж өгөхийг зөвлөж байна. Түүгээр ч барахгүй ийм тактик илүү үр дүнтэй болох нь батлагдсан. Эмчилгээний эхний мөчлөгт аль хэдийн PMS-ийн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн болон соматик илрэлүүд, тухайлбал хөхний булчирхай, хаван багасдаг. Ажиллаж буй өвчтөнүүдэд SSRI-ийн давуу тал нь тайвшруулах, танин мэдэхүйн бууралтгүй, бие даасан сэтгэцэд нөлөөлөх нөлөө юм. Энэ бүлгийн эмийн сөрөг шинж чанарууд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг богиносгох, бэлгийн харьцааны эмгэг, эмчилгээний явцад жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай аргыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Эдгээр эмийг заалтын дагуу, сэтгэцийн эмчийн хяналтан дор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Простагландины дарангуйлагчид.Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн бүлгийн эмийг хэрэглэх нь простагландины биосинтезийг дарангуйлахад хүргэдэг. Тэдний жор нь сарын тэмдгийн өмнөх синдромын цефалги хэлбэрийн аль алинд нь зөвтгөгддөг бөгөөд орон нутгийн шингэнийг хадгалахтай холбоотой шинж тэмдгүүд давамгайлж, улмаар мэдрэлийн төгсгөлийг шахахтай холбоотой өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь масталги, өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг. хэвлийн доод хэсэгт. Гаж нөлөөг багасгахын тулд эдгээр эмийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн luteal үе шатанд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг:

• Ибупрофен (Нурофен) - 200-400 мг / хоног;
• Кетопрофен (Кетонал) - 150-300 мг / хоног.

Гормоны эмүүд. PMS-ийн шинж тэмдгүүд илрэх ба өндгөвчний мөчлөгийн үйл ажиллагааны хоорондын уялдаа холбоог харгалзан энэ өвчнийг эмчлэхэд ихэвчлэн цусан дахь бэлгийн стероидын дааврын агууламжид ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөг эмийг хэрэглэдэг.

Гестагенс.Прогестерон ба гестагенууд нь PMS-д өргөн хэрэглэгддэг хэвээр байгаа хэдий ч энэ бүлгийн эмийн үр нөлөө бага байна. Микронжуулсан прогестерон (Утрожестан) хэрэглэснээр прогестерон дааврын хэрэглээ бага зэрэг эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ үр дүн нь цусан дахь аллопрегнанолон ба прегнанолоны (прогестерон метаболит) түвшин нэмэгдсэний үр дагавар байж болох бөгөөд энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Бэлдмэлийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 16-аас 25 дахь өдөр хүртэл өдөрт 200-300 мг тунгаар амаар хэрэглэнэ. Синтетик прогестогенууд (дидрогестерон, норэтистерон, медроксипрогестерон) нь PMS-ийн бие махбодийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд плацебо хэрэглэхээс илүү үр дүнтэй боловч сэтгэцийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд үр дүнгүй байдаг.

Синтетик прогестоген даназол нь өндгөвчний ялгаралтыг саатуулж, цусны сийвэн дэх 17 b-эстрадиолын түвшинг бууруулдаг. Түүний хэрэглээ нь эмэгтэйчүүдийн 85% -д PMS-ийн шинж тэмдгүүд алга болоход хүргэдэг болохыг харуулсан. Энэ эм нь сарын тэмдэг ирэхээс өмнө mastalgia өвчтэй өвчтөнүүдэд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Мансууруулах бодисын хоногийн тун нь 100-200 мг байна. Гэсэн хэдий ч даназолыг хэрэглэх боломж нь түүний андрогенийн үйл ажиллагаа (батга, seborrhea, хөхний булчирхайн хэмжээ буурах, дуу хоолойг гүнзгийрүүлэх, андрогенийн халцрах) зэрэг нь анаболик нөлөөгөөр хязгаарлагддаг (биеийн жин нэмэгдэх).

Гонадотропин ялгаруулдаг дааврын агонистууд.Гонадотропин ялгаруулдаг дааврын агонистууд (GnRH) нь PMS-ийн эсрэг үр дүнтэй өөр нэг бүлгийн эм гэдгээ баталжээ. Өндгөвчний мөчлөгийн үйл ажиллагааг дарангуйлснаар тэдгээр нь шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц бууруулах эсвэл бүр арилгахад хүргэдэг. Давхар сохор, плацебо хяналттай судалгаагаар цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал Бусерелиныг хэрэглэснээр мэдэгдэхүйц буурсан байна. Үүний зэрэгцээ найрсаг байдал, сайхан сэтгэл зэрэг шинж чанаруудтай холбоотой эерэг үр нөлөөг тэмдэглэв. Гэдэс дүүрэх, толгой өвдөх нь мэдэгдэхүйц буурсан нь бүртгэгдсэн. Гэсэн хэдий ч хөхний булчирхайн өвдөлт, шингэний хэмжээ өөрчлөгдөөгүй.

• Goserelin (Zoladex) 3.6 мг тунгаар 28 хоног тутамд хэвлийн урд хананд арьсан дор тарина.
• Бусерелиныг 28 хоногт нэг удаа булчинд тарих хэлбэрээр, мөн хамрын ишлэл бүрт өдөрт гурван удаа хамрын шүршигч хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Энэ бүлгийн эмийг 6 сараас илүүгүй хугацаагаар тогтоодог.

aGRH-ийн урт хугацааны хэрэглээ нь цэвэршилтийн хам шинжийн илрэл, түүнчлэн ясны сийрэгжилт үүсэхтэй төстэй гаж нөлөөгөөр хязгаарлагддаг. Үүний зэрэгцээ орлуулах эмчилгээнд aGRH ба эстроген-прогестаген эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр PMS-ийн эстроген хамааралтай шинж тэмдэг илрээгүй, харин гестаген хамааралтай PMS-ийн илрэлүүд хэвээр байна. Энэхүү ажиглалт нь PMS-ээр өвчилсөн эмэгтэйчүүдэд GnRH-ийн эмчилгээний явцад бэлгийн стероид агуулсан эмийг хэрэглэхийг хязгаарладаг.

Тиймээс GnRH агонистууд нь PMS-ийн эмчилгээнд өндөр үр дүнтэй байдаг боловч гаж нөлөөний улмаас тэдгээрийг бусад эмэнд тэсвэртэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм.Сарын тэмдгийн өмнөх шинж тэмдгийг эмчлэх хамгийн түгээмэл эмчилгээний стратеги бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх явдал юм. Үнэн хэрэгтээ, Суперовуляци дарах нь онолын хувьд дээрх шинж тэмдгүүд алга болоход хүргэх ёстой. Гэсэн хэдий ч PMS-ээр өвчилсөн эмэгтэйчүүдэд COC-ийн эмнэлзүйн үр нөлөөг тодорхойлох судалгааны үр дүн хоорондоо зөрчилдөж байна. Хэд хэдэн судалгаагаар COC-ийг хэрэглэх үед сарын тэмдгийн өмнөх сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгүүд, ялангуяа сэтгэл санааны байдал буурдаг болохыг тогтоожээ. Гэхдээ бусад зохиогчид COC-ийг хэрэглэх үед PMS-ийн шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал буурахгүй, харин бүр дордож болзошгүйг харуулсан. Мэдэгдэж байгаагаар COC-ийн дийлэнх нь прогестины бүрэлдэхүүн хэсэг болох левоноргестрел, дезогестрел, норгестам, гестоден агуулдаг. Эдгээр гестаген бүр нь андрогенийн болон эстрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг бөгөөд энэ нь PMS шинж тэмдгүүдтэй төстэй гаж нөлөө үүсгэдэг. Үүнээс гадна харамсалтай нь эндоген прогестерон дааврын антиминералькортикоидын идэвхжил нь өнөөдөр хамгийн түгээмэл синтетик прогестогенууд - 19-нортестестерон ба 17α-гидроксипрогестеронуудын деривативуудад байдаггүй.

30 мкг этинил эстрадиол ба 3 мг прогестоген дроспиреноныг хослуулсан Yarin бага тунтай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн нэг хэсэг болох шинэ прогестоген дроспиренон нь антиальдостероны идэвхжилтэй болсон. Дроспиренон нь 17-альфа-спиролактоны дериватив юм. Энэ нь эндоген прогестерон дааврын шинж чанартай, харин бусад синтетик гестагенуудад байдаггүй антиминералькортикоид ба антиандроген идэвхжил байгааг тодорхойлдог. Мансууруулах бодис нь ренин-ангиотензин-альдостероны системд үзүүлэх нөлөө нь эмэгтэй хүний ​​биед шингэн хуримтлагдахаас сэргийлж, улмаар PMS-ийн эмчилгээний үр нөлөөг үзүүлдэг. Дроспиреноны антиминералкортикоидын идэвхжил нь Ярина эмийг ууж буй өвчтөнүүдийн биеийн жин бага зэрэг буурч байгааг тайлбарлаж байна (бусад гестаген бүхий COC-ээс ялгаатай нь уухад жин нэмэгдэх болно). Натри, усыг хадгалах, мөн COC хэрэглэснээр жин нэмэгдэх нь эстрогенээс хамааралтай гаж нөлөө юм. COC-ийн дроспиренон нь эдгээр илрэлүүдийн илрэлийг үр дүнтэй эсэргүүцэж чаддаг. Нэмж дурдахад, дроспиреноноос үүссэн натрийн алдагдал нь цусан дахь калийн концентрацийг эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэхэд хүргэдэггүй бөгөөд энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа буурсан эмэгтэйчүүдэд ч хэрэглэх боломжийг олгодог.

Дроспиреноны антиандрогенийн идэвхжил нь прогестероноос 5-10 дахин хүчтэй боловч ципротеронтой харьцуулахад арай бага байдаг. Олон тооны COC нь өндгөвчний андрогенийн шүүрлийг дарангуйлдаг тул батга, seborrhea-д эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь PMS-ийн илрэл байж болно. Батга ихэвчлэн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө гарч ирдэг; Энэ хугацаанд тууралт гарах нь бас нэмэгдэж болно. Нэмж дурдахад этинил эстрадиол нь цусны сийвэн дэх андрогенийн чөлөөт фракцыг бууруулдаг секс стероид холбогч глобулин (SHBG) -ийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч зарим гестагенууд этинил эстрадиолоос үүдэлтэй GSPS-ийн өсөлтийг зогсоох чадвартай байдаг. Drospirenone нь бусад гестагенуудаас ялгаатай нь GSPS-ийн түвшинг бууруулдаггүй. Үүнээс гадна андрогенийн рецепторыг хааж, өөхний булчирхайн шүүрлийг бууруулдаг. Энэ нөлөө нь Суперовуляци дарангуйлагдах, дроспиреноны антиандроген идэвхжил, цусан дахь секс стероид глобулины агууламж буурахгүйн улмаас үүсдэг гэдгийг дахин тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тиймээс прогестоген дроспиренон агуулсан COC-ийг хэрэглэх нь үр дүнтэй, сайн тэсвэрлэх чадвартай, гаж нөлөө багатай байдаг тул сарын тэмдгийн өмнөх хам шинжийн эмчилгээнд сонголт хийх арга юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх 1-2 мөчлөг.

COC, ялангуяа дроспиренон агуулсан эмийг хэрэглэх нь PMS-ийн илрэл алга болох эсвэл мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг хэдий ч долоо хоногийн завсарлагааны үеэр зарим эмэгтэйчүүд дахин толгой өвдөх, хөхний булчирхайн өсөлт, эмзэглэл, гэдэс дүүрэх, хавдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ тохиолдолд эмийн өргөтгөсөн дэглэмийг хэрэглэхийг зааж өгсөн болно, өөрөөр хэлбэл 21 хоногийн хэд хэдэн мөчлөгийг завсарлагагүйгээр авна. Дроспиренон агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн моно эмчилгээний үр дүн хангалтгүй тохиолдолд серотонины солилцоонд нөлөөлдөг эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Т.М.Лекарева, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч
нэрэмжит АГ-ийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэн. D. O. Otta RAMS, Санкт-Петербург

Мелодрам үзсэний дараа урам зориггүй түрэмгий байдал эсвэл уйлах хүсэл: аль эмэгтэй ийм мэдрэмжтэй тулгараагүй вэ? Сарын тэмдгийн өмнөх хам шинжийн талаар олон хүн сонссон ч эмнэлгийн тусламж авах хүмүүсийн хувь бага хэвээр байна. Харамсалтай нь зарим эмч, сэтгэл судлаачид энэ нөхцөл байдлыг хэт хол гэж үздэг бөгөөд сарын тэмдгийн өмнөх хам шинжийн илрэлийг нухацтай авч үздэггүй. Гэхдээ асуудал байгаа бөгөөд зохих эмчилгээ шаардлагатай.

"Сарын тэмдгийн өмнөх синдром" гэсэн нэр томъёо

PMS-ийн шинж тэмдэг: хяналтгүй уур хилэн, түрэмгийлэл болон бусад Сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж (сарын тэмдгийн өмнөх хурцадмал синдромын өөр нэр) нь сарын тэмдэг ирэхээс 2 долоо хоногийн өмнө (3 - 14 хоног) мөчлөгөөр давтагддаг шинж тэмдгүүдийн цогц юм. Сарын тэмдгийн өмнөх синдром нь мэдрэлийн сэтгэцийн, ургамлын-судасны болон бодисын солилцооны-дотоод шүүрлийн эмгэгүүдээр илэрдэг. Энэ хам шинжийн давтамж хүн амын 5-40% хооронд хэлбэлздэг. Эмэгтэй хүн нас ахих тусам сарын тэмдгийн өмнөх синдром (PMS) үүсэх магадлал өндөр байдаг гэдгийг тэмдэглэжээ.

PMS-ийн шалтгаанууд

Энэ эмгэгийн хөгжлийн талаар олон онол байдаг боловч сарын тэмдгийн өмнөх хам шинжийн шалтгаан, механизмыг бүрэн тайлбарлаагүй байна. Гормоны, харшлын онолууд, альдостероны үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх онолууд, мэдрэлийн эмгэг, "усны хордлого" байдаг. Этиологийн гол хүчин зүйлүүд нь:

• luteal үе шатанд эстроген ба прогестерон дааврын харьцааг зөрчих (эстроген нэмэгдэж, прогестерон дааврын түвшин буурах);
• пролактины шүүрлийг ихэсгэх (сөхний булчирхайн өөрчлөлтийг үүсгэдэг);
• бамбай булчирхай дахь эмгэг процессууд;
• ус-давсны солилцооны эмгэг, альдостероны үйлдвэрлэл нэмэгдэж, энэ нь биед шингэн, натрийн давсыг хадгалахад хүргэдэг;
• витамин, микроэлементийн дутагдал (витамин В6, магни, цайр);
• стресстэй нөхцөл байдал.

PMS-ийн урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд

• том хотуудад амьдрах;
• тархины ажил;
• хожуу төрөлт;
• сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн чадваргүй байдал;
• олон тооны жирэмслэлт (,) эсвэл эсрэгээр нь байхгүй байх;
• эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн мэс засал;
• эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
• тархины гэмтэл;
• Европчууд;
• тэнцвэргүй хооллолт;
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны халдвар;
• биеийн идэвхгүй байдал.

PMS шинж тэмдэг

Тодорхой илрэлүүдийн давамгайлалаас хамааран сарын тэмдгийн өмнөх синдромын дараах хэлбэрүүдийг ялгадаг.

PMS-ийн мэдрэлийн сэтгэцийн хэлбэр

Эмэгтэй хүн цочромтгой, хашгирч, сэтгэл хөдлөм болдог. Хурдан ядаргаа, хайхрамжгүй байдал, эсвэл хяналтгүй уур хилэн, түрэмгийлэлээр тодорхойлогддог. Унтах эмгэг байдаг: шөнийн цагаар, өдрийн цагаар нойрмоглох, зөрчилдөх хандлага, бэлгийн дур хүслийг сулруулдаг. Мөн үнэр, дуу чимээг үл тэвчих эсвэл тэдгээрийн хурц мэдрэмж. Хий үүсэх, өтгөн хатах, хоолны дуршил буурах магадлалтай. Тодорхой хараат байдал ажиглагдаж байна: өсвөр насны охидод түрэмгий байдал, уур хилэн давамгайлж, өндөр настай эмэгтэйчүүдэд сэтгэлийн хямралд орох хандлагатай байдаг. Хөхний булчирхайнууд дүүрч, мөчдийн мэдээ алдалт гарч ирдэг.

PMS-ийн хаван хэлбэр

Бие дэх натри, шингэнийг хадгалах нь хаван үүсэхэд хүргэдэг. Нүүр, хөл, хуруу хавагнах, жин нэмэгдэх (500-700 грамм хүртэл), хий үүсэх, хөлрөх, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хаван хэлбэрийн сонгодог илрэл нь хөхний булчирхайн хавдаж, өвддөг. Диурез буурдаг.

PMS-ийн цефалгик хэлбэр

Энэ нь үнэр, дуу чимээг үл тэвчих, мигрень хэлбэрийн толгой өвдөх, толгой эргэх, цочромтгой болох зэргээр тодорхойлогддог. Ухаан алдах, зүрх дэлсэх, зүрх өвдөх, суулгах, цочромтгой болох, зүрх өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Дотор муухайрах, бөөлжих боломжтой.

PMS-ийн хямралын хэлбэр

Энэ хэлбэр нь артерийн даралт ихсэх, тахикарди, зүрх, өвчүүний ард өвдөх, үхлийн гэнэтийн айдас зэрэг халдлагуудаар илэрдэг симпатоадренал хямралаар тодорхойлогддог. ЭКГ-д ямар нэгэн эмгэг илрээгүй. Хямралын хэлбэр нь цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүдэд (45 жилийн дараа) болон хоол боловсруулах зам, бөөр, зүрхний эмгэгээр өвчилсөн өвчтөнүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.

PMS-ийн хэвийн бус хэлбэрүүд

Сарын тэмдгийн өмнөх синдромын 3 дэд хэлбэр байдаг: гипертермик, сарын тэмдэг ирэхээс өмнө температур 38 хэм хүртэл нэмэгдэж, сарын тэмдэг ирэх тусам буурдаг, хэт нойрмог байдал - мөчлөгийн үе шатанд тэсвэрлэхийн аргагүй нойрмоглох, нүдний эмгэг - нэг талын. ptosis (дээд зовхи унжсан), сарын тэмдгийн өмнөхөн биеийн гемипарези. Тус тусад нь харшлын урвалыг шархлаат буйлны үрэвсэл, астма синдром, иридоциклит, Квинкийн хаван хэлбэрээр ялгаж болно.

PMS ангилал

Сарын тэмдгийн өмнөх синдром нь хөнгөн буюу хүнд хэлбэрээр илэрдэг. PMS-ийн бага зэргийн явц нь 3-4 шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд тохиолддог бөгөөд эдгээрийн 1-2 шинж тэмдэг давамгайлдаг. PMS-ийн хүнд хэлбэрийн хувьд 5-12 шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд тэдгээрийн голлох үүргийг 2-5 шинж тэмдэг эзэлдэг.

Сарын тэмдгийн өмнөх синдромыг мөн үе шаттайгаар ангилдаг.

• нөхөн олговортой үе шатӨвчний шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, даамжрах хандлагагүй, сарын тэмдэг ирэхэд алга болдог;
• дэд нөхөн олговортой үе шат I - хам шинжийн шинж тэмдгүүд тод, тод томруун, шинж тэмдгүүдийн тоо нэмэгдэж, гүйцэтгэл буурч, өвчин удаан үргэлжлэх тусам шинж тэмдгүүд улам хүндэрч, сарын тэмдэг ирэх тусам шинж тэмдгүүд арилдаггүй;
• декомпенсацийн үе шат– Сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж хүнд, сарын тэмдэг ирэх үед болон дууссаны дараа шинж тэмдэг хэвээр үлдэнэ.

PMS эмчилгээ

Сарын тэмдгийн өмнөх синдромын эмчилгээг хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэмийг тохируулахаас эхлэх ёстой. Боломжтой бол стресс, зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдлыг хасах эсвэл хязгаарлах, унтах хугацаа өдөрт дор хаяж 8 цаг байх, биеийн тамирын дасгал хийх нь ашигтай бөгөөд энэ нь энкефалин ба эндорфин (аз жаргалын гормон) нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Циклийн luteal үе шатанд хоолны дэглэмд давс, шингэн, кофе, хүчтэй цай, шоколад зэргийг хязгаарлах шаардлагатай. Хоолны дэглэм нь хангалттай хэмжээний эслэг (шинэ ногоо, жимс) агуулсан байх ёстой бөгөөд чихэрлэг зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хэвийн болгохын тулд тайвшруулах эм (эх, валериан, цээнэ цэцгийн хандмал), илүү ноцтой тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эм (Relanium, Rudotel), антидепрессант (Золофт, ципрамин) зэргийг тогтооно. Тархины цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд пирацетам, пикамилон хэрэглэхийг зөвлөж байна. Зүү, физик эмчилгээ, витамин (витамин В6, магнийн бэлдмэл) үр дүнтэй байдаг. Прогестин эм (утрожестан, дуфастон) нь мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд тодорхойлогддог эсвэл аман монофазын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг (Жанин, Марвелон, Ярина) хэрэглэдэг. Өвчний хаван хэлбэрийн хувьд шээс хөөх эм (спиронолактон), гиперпролактинемийн үед пролактины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг эмийг (парлодел) тогтооно.

Сарын тэмдгийн өмнөх синдром үүсэх үед эмэгтэйчүүдийн 75 орчим хувь нь мөчлөг эхлэхээс хэд хоногийн өмнө янз бүрийн өвчин тусдаг. Тиймээс аливаа жижиг зүйл нь PMS-ийн үед сарын тэмдгийн өмнөх цочромтгой байдлыг үүсгэдэг. Хэрэв зуун жилийн өмнө ийм үзэгдэл нууцлагдмал байсан бол өнөөдөр эмч нар PMS-ээс хэрхэн ангижрах эсвэл тайвшрахаа мэддэг.

Тааламжгүй шинж тэмдэг

Эмэгтэй хүн бүрийн бие бие даасан байдаг тул сарын тэмдгийн өмнөх синдром нь сарын тэмдэг ирэхээс 1-14 хоногийн өмнө илэрч эхэлдэг. Тиймээс PMS-ийн үндсэн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлж болно:

• үүсдэг;
• хөхний булчирхай нь бүдүүлэг болж, өвддөг;
• хаван үүсч, цангах нь нэмэгддэг;
• зүрхний тогтворгүй хэмнэл, зүрхний бүсэд өвдөлт гарч ирдэг;
• хоолны дуршил бүрмөсөн алга болох эсвэл эсрэгээр нэмэгддэг;
• дотор муухайрах, толгой эргэх мэдрэмж байдаг;
• заримдаа жихүүдэс хүрч эсвэл огцом өсдөг;
• харшлын тууралт гарч ирдэг;
• өтгөн хатах эсвэл суулгалт байдаг;
• батга гарч ирдэг;
• мэдэгдэхүйц жин нэмэгдэх.

Бие махбодийн таагүй байдлын илрэлээс гадна PMS-ийн шинж тэмдгүүдтэй тулгарах хэрэгтэй, тухайлбал:

• PMS-ийн анхны шинж тэмдгүүд нь уур уцаартай, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал юм;
• санах ойн сулрал;
• нулимс гоожих нэмэгдсэн;
• нойрны хямрал;
• бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлэх буюу бууруулах (бэлгийн харьцаа).

Ихэвчлэн сарын тэмдэг ирсэний дараа тайвширдаг. Сэтгэцийн ажил эрхэлдэг эсвэл архаг өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн PMS-ийг мэддэг.

Юунаас болсон

Эмэгтэй хүний ​​​​биеийн сайн үйл ажиллагаа нь бэлгийн даавар болох прогестерон, андроген, эстроген дааврын тэнцвэрт байдлаас шууд хамаардаг. Сарын тэмдгийн өмнөх үе эхлэхэд тэнцвэргүй байдал үүсч, тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг.

PMS хам шинжийн илрэлийг өдөөдөг бусад хүчин зүйлүүд байдаг.

1. Магнийн дутагдал.
2. В6 витамин хангалтгүй.
3. Тамхи татах.
4. Илүүдэл жин.
5. Серотонины түвшин буурсан.
6. Удамшил.
7. Үр хөндөлтийн үеийн хүндрэл, хүнд хэцүү төрөлт, эмэгтэйчүүдийн өвчин, стресстэй нөхцөл байдал.

PMS-ийг арилгахын тулд та эм ууж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн өмнөх синдромын хүнд хэлбэрийн өвчтэй бол дааврын эмийг эмчилгээ болгон ашигладаг.

PMS-ийг хэрхэн арилгах вэ

Сарын тэмдгийн өмнөх хамшинж нь зөвхөн эмэгтэй хүний ​​өвчин гэж тооцогддог тул PMS-ийг хэрхэн арилгах талаар хэд хэдэн үе шаттай байдаг.

Мөн уншина уу 🗓 Маммографи болон сарын тэмдэг

1. Мэргэжилтэн дээр очиж үзэх:

• эмэгтэйчүүдийн эмч;
• мэдрэлийн эмч;
• дотоод шүүрлийн эмч.

1. PMS эхлэхээс 2-3 хоногийн өмнө та өвдөлтийн хүнд байдал, үргэлжлэх хугацааг анхаарч эм ууж эхлэх хэрэгтэй.

• хүчтэй өвдөлт - antispasmodic эм;
• автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн эмүүд;
• төв мэдрэлийн системийг хэвийн болгох тайвшруулах эм - ургамлын гаралтай шахмалууд: motherwort, гаа, валериан, гаа;
• эгзэгтэй өдрүүдээс өмнө ч гэсэн таагүй мэдрэмжийг арилгадаг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх боломжтой;
• Ноцтой цус алдалтын эсрэг бөөрөлзгөнө навчны декоциний нь үр дүнтэй эм гэж тооцогддог.

1. Гол дүрэм бол сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө хоол тэжээлийн үндсэн зарчмуудыг дагаж мөрдөх явдал юм.

• хүчтэй цай, кофе бүү хэрэглэ;
• шингэний хэрэглээ өдөрт 1.5 литрээс ихгүй байна;
• давслаг хоол бага идэх;
• кальциар баялаг хүнсний хэрэглээг багасгах;
• хоолны дэглэм дэх өөх тосны хэмжээг багасгах;
• Халуун ногоо, халуун амтлагч, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна;
• мах, сүүн бүтээгдэхүүнийг хамгийн бага хэмжээгээр багасгах.

1. Ялангуяа A, B, E зэрэг олон төрлийн амин дэмийг авах нь чухал юм.
2. PMS-ээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүний ​​бие зөв амрах, унтах шаардлагатай байдаг.
3. Цэвэр агаарт илүү олон удаа алхаж, бие махбодийн хүнд хөдөлмөрөөс зайлсхий.
4. Тамхи татахгүй байхыг зөвлөж байна.
5. Өглөө, оройд тодосгогч шүршүүрт орох нь хурцадмал байдлыг бууруулдаг.
6. Санаа зоволтыг арилгах.
7. PMS-ээс өмнө болон сарын тэмдгийн үед угаалгын өрөө, саунд зочлохыг хориглоно.

Эмчилгээ

Эмэгтэй хүн бүр сарын тэмдгийн өмнөх үеийн шинж тэмдгүүдийг мэддэг бөгөөд PMS-ийн үед нөхцөл байдлыг хэрхэн хөнгөвчлөх талаар мэддэг байх ёстой. Гол арга хэмжээ нь архаг өвчний эмчилгээ, тухайлбал:

• ходоод гэдэсний замын асуудал;
• мэдрэлийн эмгэг болон тухайн хүний ​​анатомид байдаг бусад өвчин.

Мөн эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, витамин, эрдэсийн цогцолборыг хэрэглэх шаардлагатай.

Бусад тохиолдолд эмчилгээ нь сарын тэмдэг ирэхээс өмнө PMS шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг.

Эм

Заримдаа эм нь PMS-ийг арилгах цорын ганц зөв шийдэл байх тохиолдол гардаг. Дараахь эмийг өвдөлт намдаах эм болгон ашигладаг.

1. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд:

• аспирин;
• парацетамол;
• ибупрофен;
• Индометрацин;
• пироксикам;
• кетопрофен;
• напроксен;
• Кетолонг.

1. Спазмын эсрэг эмүүд:

• Папаверин;
• Бускопан;
• Үгүй шпа;
• Дротаверин.

1. Өвдөлт намдаах эм:

• анальгин;
• Спазмалгон;
• Перетин;
• Миналгин;
• Баралгин.

PMS-ийг арилгах шахмалыг зааврын дагуу хэрэглэнэ. Жишээлбэл, antispasmodics нь 20 минутын дараа үйлчилж эхэлдэг бол өвдөлт намдаах эмүүд нь PMS-ийг намдаах эмүүд 7 минутын дараа өвдөлтийг намдаадаг.

Мөн уншина уу 🗓 Сарын тэмдгийн 2-р үе хэзээ эхэлдэг вэ?

Үүнтэй адил чухал үүрэг нь тайвшруулах эм юм. Ихэнхдээ ийм эмчилгээ, дусаах нь эмийн ургамлаас бүрддэг.

• Motherwort өвс;
• Валериан;
• Глод;
• Ново-пассит.

Илүү хүнд тохиолдолд глицин зэрэг антидепрессантуудыг хэрэглэдэг.

PMS-ийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй эм бол дааврын эм юм.

• Дуфастон, Утрожестан;
• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл: Logest, Yarina, Zhanine;
• Хэрэв эмэгтэй хүн хөхний булчирхайд таагүй мэдрэмж төрдөг бол Даназолыг хэрэглэдэг;
• Buserelin, Zoladex нь өндгөвчний үйл ажиллагааг зогсоох зарчмаар ажилладаг бөгөөд PMS-ийн шинж тэмдгийг хурдан арилгахад хүргэдэг;
• Цэвэршилтийн өмнөх үе эхлэхэд Dostinex болон Parlodel-ийг ихэвчлэн тогтоодог.

Хаван үүссэн тохиолдолд мэргэжилтэн шээс хөөх эмийг эмчлэх, цусны даралт ихсэх үед - АД буулгах эм, харшлын тууралт гарах үед - антигистаминыг зааж өгдөг.

Гэрийн эмчилгээ

Ихэнх эмэгтэйчүүд PMS-ийг арилгахын тулд гэртээ ардын эмчилгээг хэрэглэдэг. Зөвхөн ноцтой тохиолдолд тэд эмнэлгийн тусламж авдаг. Мөн туслах болно:

1. Усанд орох. Халуун усанд орох нь хурцадмал байдлыг арилгах, булчинг тайвшруулж, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
2. Хөл банн. Энэ тохиолдолд декоциний найрлагад: нимбэгний бальзам, chamomile, хатаасан өргөст хэмх орно. Усанд хэдэн дусал нэмнэ. Уг процедур нь цусны эргэлтийг сайжруулж, спазмыг арилгаж, тайвшруулж, тайвшруулдаг.
3. Хөгжимтэй хамт тайвшрах.
4. Дуртай зүйлээ хийх.
5. Цай уух нь: нимбэгний бальзам, гаа, ганга, elderberry.

Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгохын тулд дараахь төлбөрийг ашигладаг.

• Chamomile 3 халбага, 1.5 tbsp нэмсэн нь декоциний бэлтгэнэ. нимбэгний бальзам болон yarrow халбага. Өдрийн турш хэрэглээг 3 үе шатанд хуваадаг;
• 2 tbsp хэрэглэнэ. хуайс навч, халуун цайны халбага. Энэ хольцыг буцалж буй усаар асгаж, ¼ цагийн турш уусгана. Энэ эмийн цайг сарын тэмдэг ирэхээс долоо хоногийн дотор ууна.

0.5 tsp дусаах нь цус алдалт, толбыг багасгадаг. зангилаа, 1 халбага. 1 tbsp нэмсэн уушигны ургамал. chamomile, yarrow, гэзэгний халбага. Буцалж буй ус нэмсний дараа хольцыг хэдэн минутын турш уураар жигнэнэ. Унтахынхаа өмнө 1 шил ууна.

PMS-ээс салахын тулд сарын тэмдэг ирэхээс долоо хоногийн өмнө кальци агуулсан хоол хүнс (бууцай, байцаа, яншуй, шанцайны ургамал) идэж, хоолны дэглэм барих хэрэгтэй.

40-45 жилийн дараа эмчилгээ хийдэг

Төрөх чадвар буурсаны дараа PMS нь эмэгтэйчүүдэд үргэлжлүүлэн ажилладаг. Энэ үеийг хамгийн аюултай гэж үздэг. Тиймээс 40 настайдаа PMS-ийг арилгах нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ юм.