Хөхний булчирхайн дунд зэргийн фиброаденоматоз. Хөхний булчирхайн фиброаденоматоз: этиологи, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ. Хөхний хавдрыг эмчлэх

Хөхний булчирхайн орон нутгийн фиброаденоматоз, энэ юу вэ? Өргөн утгаараа орон нутгийн фиброаденоматоз нь хөхний булчирхайд тодорхой хил хязгаартай олон зангилаа үүсэх процесс юм. Өвчин нь хоргүй хавдар боловч үүнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай. Үгүй бол хүндрэл нь ноцтой үр дагаварт хүргэж, мэс заслын оролцоо шаардлагатай болно.

Өгүүлэлд бид хөхний булчирхайн орон нутгийн фиброаденоматозын эмчилгээний талаар ярих болно, энэ нь юу болох, өвчний шалтгаан, шинж тэмдгүүд юу болохыг танд хэлэх болно.

Орон нутгийн фиброаденоматоз буюу орон нутгийн мастопати нь хөхний эд эсийн боловсорч гүйцээгүй эсийн өсөлтийг дэмждэг цогц үйл явц дагалддаг өвчин юм.

Өвчний хөгжлийн үр дүн нь хучуур эд ба холбогч эдийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэвийн бус харьцаа үүсэх явдал юм. Сїїний булчирхайн єєрчлєлт нь хавдах, хавдах, няцралт үүсэх хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь тааламжгүй байдлыг үүсгэдэг. Зангилаа нь 6 см диаметртэй байж болно.

Өвчний хэд хэдэн нэр байдаг:

• аденофиброз;
• фиброцистик өвчин;
• Reclus өвчин;
• мастопати;
• цистик мастопати;
• фиброматоз.

Орон нутгийн мастопати: энэ юу вэ? Орон нутгийн мастопати нь эрсдэлт бүлэгт дааврын эмгэг, элэгний өвчтэй өвчтөнүүд багтдаг өвчин юм.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь хөхний булчирхайд зангилаа үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Зарим тохиолдолд фиброматоз нь удамшлын урьдал өвчний улмаас үүсдэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаан нь мөн дараах хүчин зүйлсийг агуулдаг:

ЧУХАЛ!
Хөхөөр хооллох үед орон нутгийн фиброаденоматозын эрсдэл нэмэгддэг. Саалийн хугацаанаас өмнө тасалдсан нь хөхний булчирхайн зогсонги байдалд хүргэдэг. Хүүхэд төрснөөс хойш гурван сарын өмнө хөхөөр хооллохоо зогсоохыг хатуу зөвлөдөггүй.

Хөхний булчирхайн орон нутгийн фиброаденоматоз нь хэзээ ч шинж тэмдэггүй хөгждөггүй. Зангилаа байгаа эсэхийг тэмтрэлтээр илрүүлж болно. Тэмтэрч үзэхэд тодорхой хил хязгаартай нягтаршил нь тодорхой мэдрэгдэж, янз бүрийн түвшний таагүй байдал үүсдэг.

Үүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, хумс, үс, арьсны байдал муудаж, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал юм.

Орон нутгийн мастопати нь хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэхэд хүндрэл учруулдаг. Хэрэв өвчин нь жирэмсэн үед тохиолдвол эмчилгээний явцыг хурдасгаж, үргэлж мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой.

Өвдөлттэй мэдрэмжүүд

Орон нутгийн фиброаденоматоз бүхий өвдөлт нь янз бүрийн эрчимтэй байж болно. Өвчин хүндрэх үед хөхний булчирхайд механик нөлөө үзүүлэхгүй байсан ч шатаж буй өвдөлт байдаг.

Иймэрхүү мэдрэмж нь сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс өмнө эсвэл ямар нэгэн стресстэй нөхцөл байдлын дараа эрчимждэг.

Өвдөлт нь дараахь хэлбэрээр илэрч болно.:

• шинж тэмдэг нь хөхний булчирхайн хавдар, мэдэгдэхүйц зузааралт дагалддаг;
• янз бүрийн эрчимтэй давтагдах хатгах өвдөлт;
• хөхний булчирхайд даралтын мэдрэмж;
• өвдөлтийн шинж тэмдэг нь суганы бүсэд байрлах тунгалгийн булчирхайн өсөлт дагалддаг.

Цутгах ба түүний мөчлөгтэй холбоо

Аденофиброзын үед хөхний толгойноос ялгадас гарах нь өвчний онцлог шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Шингэн нь тунгалаг, ягаан, ногоон, хүрэн, цагаан өнгөтэй байж болно. Цутгах тууштай байдал нь бас өөр байж болно.

Хөхний булчирхай дахь формацийн хөгжлийн эхний үе шатанд шингэн нь хөхний толгойд дарах үед л гарч ирдэг бол хожуу үе шатанд аяндаа гарч ирдэг.

шүүрэл ба мөчлөгийн хоорондын холбоо:

• ихэнх тохиолдолд ялгадас нь сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө гарч ирдэг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн дуусдаг;
• өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн үед шүүрэл нь мөчлөгөөс хамаардаггүй.

Хөхний толгойноос гарах аливаа ялгадас нь хазайлт юм. Тэдний цуст олон янз байдал нь онцгой түгшүүртэй шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Хэрэв энэ шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Оношлогоо

Хөхний булчирхайн фиброаденоматозыг оношлох хэд хэдэн сонголт байдаг. Тодорхой сонголтыг сонгоход өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, өвчний эмнэлзүйн зураг, түүний анхны шинж тэмдгүүд, түүнчлэн бие даасан хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.

Шалгалт байж болно:

1. Шалгалтын стандарт аргууд:
   • (шалгалт нь хөхний булчирхайд чиглэгддэг);
   • маммографи (оношлогооны зайлшгүй үе шат).
2. Тусгай аргууд:
   • ductography (булчирхайн хөхний сувгийн нөхцөл байдлыг судлах);
   • аспирацийн биопси (эсийн шинжилгээ);
   • стереотактик биопси (тэмтрэгдэхгүй формацаас авсан материалыг судлах);
   • трукатын биопси (эд эсийн шинжилгээ).
3. Нэмэлт оношлогоо:
   • гормоны түвшинг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээ;
   • рентген;
   • термографи;
   • тунгалгийн булчирхайн нөхцөл байдлыг шалгах.

Онкологийн холбоо

Фиброцист өвчин нь хорт хавдрын өмнөх өвчин биш боловч хорт хавдар үүсэх суурь болж чаддаг. Өвчин нь өвчтөний амь насанд заналхийлдэггүй, гэхдээ түүний чанарыг ихээхэн зөрчдөг.

Мастопатийн дэвшилтэт хэлбэрүүд нь ноцтой мэс засал хийх шаардлагатай болдог - хөхний булчирхайг зайлуулах. Фиброаденоматозыг эмчлэх явцад хорт хавдар үүсэх сэжиг байгаа тохиолдолд ижил төстэй процедурыг гүйцэтгэдэг.

Хөхний булчирхайн фиброаденоматозын эмчилгээний гол үе шат нь өвчний шалтгааныг тогтоох, дараа нь хасах явдал юм. Энэ тохиолдолд өвчтөний нас, хавсарсан өвчин, ерөнхий эрүүл мэнд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эмчилгээний явцыг урьдчилсан үзлэгийн үр дүнд үндэслэн тогтоосон бөгөөд өвчний үе шатнаас шууд хамаардаг.

Дараах бүлгийн эмийг хөхний булчирхайн формацийг эмчлэхэд хэрэглэдэг:

Мэс заслын эмчилгээг зөвхөн консерватив эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд л хийдэг. Уг процедур нь ерөнхий эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд хөхний булчирхайн салбарын тайралтыг илэрхийлдэг.

Үйл ажиллагааны явцад нэмэлт судалгаанд зориулж материалыг цуглуулдаг. Нөхөн сэргээх курс нь өвчтөний үргэлжлэх хугацаа, өвдөлтөөс хамаарч өөр өөр байх болно.

ЧУХАЛ!
Хөхний фиброаденоматозыг эмчлэх явцад тусгай хоолны дэглэмийн дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Хоолны дэглэмийг өвчний үе шат, өвчтөний биеийн онцлог шинж чанарт үндэслэн эмчлэгч эмч хийдэг.

Жишээлбэл, та эмийн эмчилгээг өөр эмийн жороор дагалдаж болно:

Эмийн жорыг зөвхөн үндсэн эмчилгээний нэмэлт болгон ашиглаж болно. Эргэлзээтэй туршилт хийх нь утгагүй юм.

Ихэнх тохиолдолд хөхний булчирхайн орон нутгийн фиброаденоматоз нь таатай таамаглалтай байдаг. Өвчин нь хөгжлийн эхний үе шатанд илэрсэн бол бүрэн эдгэрэх боломжтой.

Мэргэжилтнүүд хөхний булчирхайд зангилаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна, үүнд эмч нартай тогтмол үзлэг хийх, зөв ​​хооллолт, дотуур хувцас сонгох, эрүүл мэнддээ анхаарал тавих зэрэг орно.

Та энэ сэдвээр нэмэлт мэдээллийг хэсгээс авах боломжтой.

Хөхний хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг мэс засал хийхгүйгээр эмчлэх боломжтой, гэхдээ зөвхөн эрт илрүүлж, үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжтой. Хөхний булчирхайн фиброаденоматоз нь зангилааны мастопати юм: ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд илэрсэн өвчин нь урьдчилсан хорт хавдар юм. Залуу эмэгтэйчүүдэд хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл хамаагүй бага байдаг ч зөвхөн үзлэг хийсний дараа хавдрын өсөлтийг үгүйсгэж болно.

Нодуляр мастопати нь хорт хавдар болж хувирдаг

Хөхний булчирхайн фиброаденоматоз

Хөхний хавдрыг илрүүлэх нь эмэгтэй хүний ​​хувьд аймшиг бөгөөд хүн бүр үүнийг даван туулж чаддаггүй. Хөхний фиброаденоматоз нь мэс засал хийх шаардлагатай байж болох ч ихэнхдээ энэ нь хөхийг бүрэн арилгах шаардлагагүй хоргүй эмгэг юм. Хэрэв та тэмээн хяруулын байрлалыг сонговол (би эмч дээр очиж, хөхөө тайрах тул хаашаа ч явахгүй, магадгүй энэ нь өөрөө алга болно), дараа нь энэ нь улам дордох болно - зангилааны мастопати, энэ нь Салбарын мэс засал хийхэд хангалттай бөгөөд хөхний багахан хэсгийг авах боломжтой бөгөөд хөхний хорт хавдрын үед бүрэн мастэктоми хийх шаардлагатай болно. Хорт хавдрын урьдал өвчнийг эрт оношлох нь гоо үзэсгэлэн, амьдралыг хадгалах бодит боломж юм.

Цээжин дэх зангилааны шалтгаанууд

Хөхний булчирхай нь эмэгтэй дааврын нөлөөнд өртдөг тул аливаа төрлийн дотоод шүүрлийн тэнцвэргүй байдал нь мастопати (сарнисан эсвэл зангилаа) үүсгэдэг. Хөхний зангилаа үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• удамшлын урьдал нөхцөл (хэрэв эх нь ийм өвчтэй бол охин нь хөхнийхөө байдлыг хянах шаардлагатай);
• залруулгагүйгээр сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• урт хугацааны эмчилгээ, амжилтгүй үргүйдэл;
• бие нь байгалиас тогтоосон хөтөлбөрийг биелүүлээгүй тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэхээс татгалзах;
• урт хугацааны жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл;
• дотоод шүүрлийн ерөнхий эмгэг (бамбай булчирхайн өвчин, таргалалт, бодисын солилцооны синдром, гипофиз булчирхайн хавдар);
• эмэгтэйчүүдийн өвчин (умайн лейомиома, эндометриоз, эндометрийн гиперпластик процесс, уйланхайт өндгөвчний хавдар);
• хөхний булчирхайн үрэвсэлт өвчин (лактостаз, мастит).

Залуу эмэгтэйчүүдэд аденома (бэлгийн дааврын нөлөөгөөр дэлбэнгийн хоргүй гиперплази) үүсэх магадлал өндөр байдаг; 35-аас дээш насанд хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул та хөхний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Патологийн сонголтууд

Бүрэн үзлэг, эмчилгээ шаардлагатай хэд хэдэн төрлийн зангилааны неоплазмууд байдаг. Зангилааны мастопатийн дараахь хувилбаруудыг ялгаж үздэг.

1. Аденома (сүүний бөөгнөрөлүүдийн тоо, хэмжээ ихсэх);
2. Цист (шингэнтэй хөндий үүсэх);
3. Фиброз (холбогч эдийн тархалт - завсрын бүтэц);
4. Сувгийн мастопати (шээс ялгаруулах дэлбэнгийн сувгийн тархалт);
5. Хөхний булчирхайн пролифератив фиброаденоматоз (хорт хавдрын өмнөх үйл явц нь эд эсэд эхэлдэг).

Аливаа сонголтыг, ялангуяа өвчний ердийн шинж тэмдэг, онкопатологийн өндөр эрсдэлтэй (удамшлын урьдал нөхцөл байдал) байгаа тохиолдолд эмчлэх шаардлагатай.

Өвчний шинж тэмдэг

Хөхний эмгэгийг илрүүлэх ердийн арга бол хөхний булчирхай дахь өвдөлтгүй "бөөн" -ийг санамсаргүйгээр тодорхойлох явдал юм. Үүнээс гадна дараахь байж болно.

• нэг буюу хоёр талдаа цээжин дэх өвдөлт;
• хөхний толгойноос ялгадас гарах;
• арьсны өөрчлөлт (өнгө, бүтэц).

Зангилааны хэмжээ, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас үл хамааран эмэгтэйчүүд 3 сонголтыг сонгодог.

1. Өвчин эхэлснээс хойш аль болох хурдан эмчид хандах;
2. Хүлээх тэмээн хяруулын байрлал (толгой элсэнд - магадгүй маргааш өөрөө алга болно);
3. Ардын эмчилгээг ашиглан өөрийгөө эмчлэх.

Эхний арга нь оновчтой - үзлэг, эмчилгээг эрт эхлэх тусам эдгэрэх магадлал өндөр болно. Үлдсэн сонголтууд нь туйлын утгагүй бөгөөд аюултай байдаг - далайн эрэг дээрх цаг агаарыг хүлээх эсвэл үр дүнгүй эмчилгээний аргыг ашиглах шаардлагагүй: цаг хугацаа алдах, хавдрын өмнөх нөхцөл байдал хөгжих нөхцлийг бүрдүүлэхээс өөр юу ч болохгүй.

Зангилаа илрүүлсний дараа оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээнээс татгалзаж болохгүй.

Оношилгооны үндсэн аргууд

Зангилааны мастопатийг илрүүлэх хамгийн чухал бөгөөд зайлшгүй аргууд нь:

• хэт авиан шинжилгээ (залуу эмэгтэйчүүдэд);
• хавдрын маркер Ca 15-3-ийн цусны шинжилгээ;
• сорох биопси, дараа нь олж авсан материалын цитологийн шинжилгээ.

Эмчийн гол зүйл бол хорт хавдрыг үгүйсгэх явдал юм. Хөхний булчирхайн фиброаденоматозыг өвчтөний амьдралын төлөө айдасгүйгээр эмчилж болно.

Эмчилгээний сонголтууд

Хавдрын өмнөх нөхцөл гэдэг нь үр дүнгээр нь тогтоогдсон эдэд үржил шимтэй байх нь мэс заслын үндэс суурь болдог. Интервенцийн хамрах хүрээг салбарын тайралтаар (зөвхөн зангилааг арилгах) хязгаарлаж болох боловч эрсдэлт хүчин зүйл (удамшлын шинж чанар, хавдрын маркерын тоо, дааврын тэнцвэргүй байдал, илрэх) байгаа тохиолдолд.

Бараг бүх эмэгтэйчүүд хөхний хорт хавдар байдгийг мэддэг. Статистикийн мэдээгээр хөхний булчирхайн бараг бүх хоргүй өвчнийг үр дүнтэй эмчлэх боломжтой.Гэхдээ олон эмэгтэйчүүд хөхөндөө бөөн юм болсны дараа үүнийг хорт хавдрын нэг төрөл гэж боддог. Хэрэв та үе үе цээжээр өвдөж, хорссон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй. Хөхний булчирхайн фиброаденоматоз гэж юу болох, өвчний эхлэл, үе шат ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг ойлгох шаардлагатай.

Холбогч эдүүдийн тархалтаас болж хөхний булчирхайн эмгэг өөрчлөлтүүд нь сарнисан мастопати зэрэг өвчний сортуудын нэг юм. Хөхний дотор олон хоргүй уйланхай гарч ирдэг - энэ нь хөхний фиброаденоматоз юм.

Аденоматозын ангилал

Хөхний булчирхайн янз бүрийн төрлийн аденоматозын ангилал, шинж чанарыг авч үзье.

• уйланхайт аденоматоз нь уйланхай хэлбэртэй янз бүрийн хэлбэр, хэмжээтэй олон тооны хоёр талын хөндий бүхий өвчин юм.
• lobular adenomatosis - эд эсийн өсөлтөөс болж дэлбэнгийн томрох, холилдох нь үүсдэг.
• фиброз аденоматоз - холбогч эдүүдийн тархалт нь булчингийн эд (фиброз) болж хувирдаг.
• пролифератив бус аденоматоз - хучуур эд нь өргөжиж, сүүний суваг болон үүссэн уйланхайд нөлөөлдөг.
• сувгийн аденоматоз нь сувгийн суваг тэлэх, томрох замаар тодорхойлогддог өвчин юм

ICD код

ICD - Олон улсын өвчний ангилал. Хөхний булчирхайн фиброаденоматозын ICD 10 код нь D24 бөгөөд үүнийг хоргүй формац гэж ангилдаг.

Өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Гормонууд бидний биед асар их үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд дааврын тэнцвэргүй байдал нь олон өвчнийг үүсгэдэг. Тиймээс хөхний булчирхайн аденофиброз нь бие махбод дахь адреналин тэнцвэргүй байдлын эсрэг гарч ирдэг.

Гормоны өөрчлөлтөд дараахь зүйлс нөлөөлдөг.

• Бамбай булчирхайн гиперплази - илүүдэл буюу хангалтгүй хэмжээ нь бэлгийн булчирхайн тэнцвэрт байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
• Өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал, үр хөндөлт, эмэгтэйчүүдийн өвчин.
• Прогестерон болон эстрадиолын хангалтгүй шүүрэл нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, дунд зэргийн мөчлөгийн нөхөн үржихүйн үрэвсэлд хүргэдэг.
• Удаан хугацааны стресс, сэтгэл хөдлөлийн хямрал, сэтгэцийн болон сэтгэлзүйн гэмтэлтэй холбоотой дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг тасалдуулах. Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь янз бүрийн эмгэг, түүний дотор мастопати үүсэхэд зайлшгүй хүргэдэг.
• Сэтгэл ханамжгүй байх, бэлгийн харьцаанд орох, байнгын хамтрагчгүй байх, ховор бэлгийн харьцаанд орох гэх мэт бэлгийн шинж чанартай хүндрэлүүд.
• Хөхөөр хооллохоо эрт зогсоох эсвэл татгалзах. Энэ тохиолдолд хөхний булчирхайн сувгийн тасалдал үүсч болно. Хэрэв хангалттай сүү байгаа бол хүүхэд төрснөөс хойш нэг жил хагасын хугацаанд хөхөөр хооллох хэрэгтэй.
• Элэгний эмгэг нь дааврын тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Элэг задарч, бие махбодоос хортой ялзрах бодисыг зайлуулдаг боловч хэрэв энэ үйл явц тасалдвал энэ нь зайлшгүй янз бүрийн өвчинд хүргэдэг.

Шинж тэмдэг

Сарын мөчлөгийн эхний өдрүүдэд хөхний булчирхайнууд дүүрч, хэрэв хөхний эдэд цист хэлбэрийн хоосон зай, өсөлт гарч ирвэл зүсэх өвдөлт үүсдэг. Үе үе шатаж буй мэдрэмж төрж, хөх нь дэлбэрч байх шиг байна; ийм шинж тэмдэг нь мэдрэлийн төгсгөлүүд дээрх өсөлтийн даралтаар тайлбарлагддаг бөгөөд үүний үр дүнд хөхний булчирхайн холбогч утаснуудад нягтрал, хаван үүсдэг.

Суганы тунгалагийн зангилаа нь нүдээр хэмжээгээр нэмэгддэг.Цээжинд бага зэрэг дарагдсан шингэн нь ихэвчлэн тунгалаг өнгөтэй байдаг боловч хорт өөрчлөлттэй үед өнгө нь ягаанаас хар болж өөрчлөгддөг.

Мэдрэлийн стресс эсвэл бие махбодийн хэт ачаалал нь хөхний фиброаденоматозын клиник зургийг улам хүндрүүлдэг. Нягтруулах ангилал нь зөөлөн тууштай байдаг тул тэмтрэлтээр ч гэсэн үргэлж мэдрэгддэггүй

Өвчин эмгэгийн үед нойргүйдэл, сэтгэлийн хямрал, үхлийн тухай хэт их бодол санаа, сэтгэлийн түгшүүр, мэдрэлийн хямрал гарч ирдэг. Жирэмсэн үед зулбах магадлал өндөр байдаг.

Оношлогоо

Өвчинг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд та хөхний булчирхайн инвазив оношлогооны шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

1. Та эмэгтэйчүүдийн эмчийн энгийн үзлэгээр эхэлж болно, тэр тэмтрэлтээр хөхний хавдрыг илрүүлэх нь гарцаагүй. Хөхний булчирхайн фиброаденоматоз нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул эмэгтэйчүүд өөрсдөө хөхний булчирхайн таагүй байдлыг удаан хугацаанд анхаарч үздэггүй: өвдөлт, таагүй байдал байхгүй.
2. Хэлэлцүүлгийн дараа та өвчин байгаа эсэхийг эцэслэн батлахын тулд маммограмм хийлгэж, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэх хэрэгтэй. Зураг нь хөхний булчирхайн эд, сувгийн утаснуудад үл мэдэгдэх өөрчлөлтийг харуулж байна. Энэ арга нь гэмтсэн хөхний эдийн өсөлтийн дэвшилтэт динамикийг хянахад тохиромжтой. Чухал насны бүлэг бол 50-аас дээш насны насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд юм. Жил бүр энэ насанд маммологичд хамрагдах ёстой.
3. Хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ нь шинж чанар, нягтрал, хоосон зай эсвэл фиброаденоматозын хавдрын талаар илүү нарийвчлалтай хэлэх болно. Хэт авиан шинжилгээ нь хавдрын яг хэмжээ, контур, байршлыг тогтооход тусална.
4. Дараа нь та цөсний хүүдий өвчин, бамбай булчирхайн даавар, бөөрний дээд булчирхайн эстрогений түвшинг тодорхойлох биохимийн шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Цусны шинжилгээ нь бусад судалгаагаар өөрчлөлтийг илрүүлээгүй ч голомтот өвчин байгаа эсэхийг үргэлж тодорхойлж чадна.
5. Хөхний булчирхайн MRI ашиглан хөхний бүлэгнэлтийн хэмжээ, байршлыг хялбархан тодорхойлж болно.

Хорт хавдартай хөхний булчирхайн фиброаденоматозыг оношлох бусад аргуудаас гадна дараахь ангиллыг ихэвчлэн ашигладаг.

• Хөхний сувгийн шинжилгээ - хөхний булчирхайн сувгийг судлах
• жинхэнэ биопси - эд эсийн шинжилгээнд хучуур эдийн хэсгийг авдаг (ижил гистологи)
• стереотактик туршилтууд - материалыг тэмтрэгдэхгүй хэсгүүдээс авдаг
• аспирацийн биопси - нөлөөлөлд өртсөн эсийн цитологийн судалгааг энд хийдэг

Үүнээс гадна та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• цээжний рентген зураг
• компьютер томографи (CT)
• термографи - эд эсийн температурыг хэмждэг (хэрэв эсүүд эрүүл бол температур буурах болно)
• лабораторийн болон биохимийн шинжилгээ

Бүрэн шинжилгээ, оношлогоо нь нөхөн сэргээх, зөв ​​үр дүнтэй эмчилгээ хийх ерөнхий сэтгэл санааг бий болгоход тусална.

Эмчилгээ

Хөхний фиброаденоматозын нөхцөл байдал нь түүний төрөл, хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг. Энэ өвчнийг эмчлэх ардын эмчилгээ нь хүсээгүй юм.

Хөхний булчирхайн фиброаденоматозын цаашдын эмчилгээг жижиг голомтот өсөлтийг мэс заслын аргаар хусах замаар хийдэг. Хэрэв хорт хавдрын сэжиг байгаа бол мэс заслын эмчилгээг өвчтөний амь насанд заналхийлж буй салбаруудад эсвэл ангилсан тохиолдолд хэрэглэдэг - мастэктоми.

Хавдрын өсөлтийн динамикийг эмчилгээний ажиглалтаар эмчлэхэд илүү зөөлөн хандлагыг ашигладаг.

Дараах эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

• андрогенууд - Даназол
• аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм
• gestagens - Утрожестаныг амаар эсвэл үтрээний лаа, гель хэлбэрээр авдаг. Прогестогелийг хөхний булчирхайн арьсанд түрхэнэ (энэ нь ургамлын прогестерон юм).
• бамбай булчирхайн эсийн даавар, хэрэв орон нутгийн гипотиреодизм илэрсэн бол
• даавар ялгаруулдаг - Diferelin, Buserelin, Zoladex
• дотор дусал - Мастодинон
• гаднаас - дархлааны системд нөлөөлж, үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй ургамлын дусаалга (Mammoclam, далайн замагны архины ханд)
• холимог бодис агуулсан зөөлөн тайвшруулах эм, адаптогенууд

Витамин

Эмчилгээний явцад болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор биед эерэг нөлөө үзүүлдэг витаминуудын жагсаалт:

• E - прогестерон үүсгэдэг
• В6 - төвлөрсөн пролактин буурдаг
• A - эстроген дааврын нөлөөг мэдэгдэхүйц бууруулж, холбогч эдэд хучуур эд, эсийн тэлэлтийг эрс бууруулдаг.
• S, P, PP - хаван намдаж, судаснуудад цусны эргэлт сайжирна.

Өвчний явц, эмчилгээ нь дотоод болон дотоод шүүрлийн системийн бүх өвчнийг бүрэн засахад нөлөөлдөг. Мөн сэтгэлзүйн хүчин зүйлийг хасах нь зүйтэй: санаа зовох шаардлагагүй. Эсрэгээр, илүү эерэг сэтгэл хөдлөл, итгэл нь өвчнийг эмчлэхэд тусална.

Зөөлөн эмчилгээ, хөхний булчирхай дахь хоргүй формацийг оношлох арга хэмжээг багтаасан хосолсон эмчилгээ нь эмгэг өөрчлөлтийн шалтгаан, механизмыг ойлгоход тусална. Үүний дагуу залуу охины амьдралын чанар сайжирч, хорт хавдар үүсэх эрсдэл буурна.

Нэмэлт арга хэмжээ

Гэрийн хоол нь хоолны дэглэмтэй байх ёстой, цай, кофеин, чихэр зэргийг хасах хэрэгтэй. Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаанд саад учруулахгүй, бодисын солилцоог хурдасгахад тусалдаг хоол хүнс нь хөнгөн, энгийн байхыг зөвлөж байна. Хоолны дэглэм нь хүнсний ногоо, жимс жимсгэний том сонголтоор дүүрэн байх ёстой. Каша нь бас ашигтай байх болно.

Хөхний булчирхайн өвчнийг эмчлэхэд гомеопати хэрэглэх үед та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. өвслөг шарилж, жишээ нь, эсвэл дусаах хэлбэрээр yarrow нь эдгээх нөлөөтэй байдаг. Арц жимсийг цай болгон исгэж, өлөн элгэн дээрээ ууж болно. Гэхдээ ургамлын гаралтай эмэнд оролцох, байцаа шахах, үрэхийг хатуу хориглоно. Энэ бүхэн нь зөвхөн хор хөнөөл учруулж, хавдрын өсөлтөд түлхэц өгөх болно. Зөвхөн хөхний булчирхайн эмийн эмчилгээ нь өвдөлтийн анхаарлыг арилгах боломжтой. Хөхний булчирхайн фиброаденоматозыг хэрхэн яаж эмчлэхээ мэддэг тул та өвчнийг хурдан арилгах боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээний арга хэмжээ нь дархлааг ерөнхийд нь хөгжүүлэхэд чиглэгддэг бөгөөд энэ нь микроэлемент, витамины цогцолбороор баялаг хоол хүнс дээр суурилсан зохистой, тэнцвэртэй хооллолтыг илэрхийлдэг. Ялангуяа иод, селен агуулсан далайн хоол идэх нь сайн. Бамбай булчирхай нь саад болохгүй, хорт хавдрын эсүүд ургахаа болино.

Эрүүл амьдралын хэв маяг нь бүх талаар сайн нөлөө үзүүлдэг. Шаардлагатай:

• тамхинаас гарах
• архи уухаа болих
• тав тухтай дотуур хувцас өмсөх
• жижиг сажиг зүйлд бүү бухимд
• цээжний гэмтэлээс зайлсхийх
• урт наранд биеэ шарах, ихэвчлэн solarium-д зочлох

Та жилд дор хаяж нэг удаа эмчид үзүүлэх хуваарь гаргах дасгал хийх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг өөртөө заавал биелүүлэх шаардлага болгох хэрэгтэй.

Гормоны тэнцвэрийг хадгалахад хялбар байдаг тул танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• тогтмол бэлгийн хавьталд орох
• удаан хөхүүлэх
• үр хөндөлтөөс зайлсхийхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх
• Сард нэг удаа хөхний булчирхайг бие даан тэмтэрч, бөөгнөрөл илрүүлэх, хэрэв тэд гарч ирвэл маммологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Ихэнх тохиолдолд хөхний булчирхайн зангилааны фиброаденоматозын эмчилгээ нь эерэг үр дүн, бүрэн эдгэрэлтийг өгдөг. Тиймээс эрт оношлох нь маш чухал. Гормоны түвшин хэвийн болмогц өвчин шууд алга болдог. Олон эмч нарын санал бодол энэ өвчин нь сэтгэлзүйн сэтгэлзүйн байдалтай холбоотой гэдэгтэй санал нийлдэг. Бүх өвчин мэдрэлээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь үнэн юм. Бид юу гэж боддог, юугаар урам зориг авдаг вэ гэвэл бид түүнээс олж авдаг зүйл юм. Бид өөрсдийгөө анхаарч, дээрээс бидэнд өгсөн гол бэлэг болох амьдралыг устгахгүй байх хэрэгтэй.

Хөхний булчирхайн фиброаденоматоз гэж юу болохыг хүн бүр мэддэггүй, гэхдээ сарнисан мастопатийн энэ хэлбэр нь хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог хавдар юм. Өнөөдөр хөхний булчирхайн олон өвчин байдаг бол арслангийн хувь нь хоргүй формацид ордог бөгөөд тэдгээрийн нэг нь хөхний булчирхайн сарнисан фиброаденоматоз юм. Фиброаденоматозын мастопати нь эмэгтэйн хөхний булчирхайд фиброз эдийн эмгэгийн өсөлт үүсч, хөхөнд уйланхай үүсэхэд хүргэдэг.

Эдгээр бөөгнөрөлийг эмчлэхийн өмнө сарнисан фиброаденоматоз гэж юу болох, эмэгтэй хөхний булчирхайд яагаад тохиолддог, өвчний хөгжилд ямар шинж тэмдэг илэрч болох, хөхөнд энэ эмгэгийг хэрхэн оношлохыг ойлгох шаардлагатай. Хөхний дотор нэг буюу хэд хэдэн формаци байж болно, тэдгээр нь өөр өөр хэмжээтэй байж болно. Өвчний эмчилгээ нь зангилааны тоо, тэдгээрийн хэмжээ, хорт хавдрын эрсдэлээс хамаарна.

Хөхний булчирхайн фиброаденоматоз гэж юу вэ?

Эмэгтэй хүний ​​​​биед олон янзын эмгэгүүд тохиолддог бөгөөд энэ нь утаслаг болон булчирхайлаг эдийн өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Иймэрхүү эмгэгүүд нь дааврын эмгэг эсвэл бусад шалтгааны улмаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь гучин таваас дөчин насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Цэвэршилтийн дараа фиброаденоматоз бараг хэзээ ч эхэлдэггүй бөгөөд энэ нь эстроген, прогестерон дааврын үйлдвэрлэл буурсантай холбоотой юм. Эдгээр дааврын түвшин буурах нь хөхний булчирхайн эдийн өсөлтийг өдөөдөг. Неоплазмууд нь ихэвчлэн хөхний гадна талын дээд хэсэгт үүсдэг боловч зарим тохиолдолд уян харимхай зангилаа хэлбэрээр хөхний бүх хэсэгт гарч ирдэг.

Төрлийн

Аденофиброз нь зангилаа, навч (сарнисан) хэлбэр юм. Хөхний булчирхайн сарнисан фиброаденоматоз нь илүү түгээмэл бөгөөд дараахь байдлаар хуваагддаг.

• аденоз - булчирхайн бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлсан хавдар;
• фиброаденоз (фиброз фиброаденоматоз) - фиброз эд эсийн ихэнх хэсэгтэй хавдар;
• фиброцист - хөхний цистик фиброаденома.

Дээр дурдсан бүх эд эсүүд ижил хэсгүүдэд эсвэл тэдгээрийн хоёр нь, жишээлбэл, фиброцист неоплазм үүсэх үед эмгэгийн холимог хэлбэр байдаг. Эмнэлзүйн зураглалын ноцтой байдлаас хамааран хөхний булчирхайн сарнисан фиброаденоматоз нь ач холбогдолгүй, дунд зэрэг эсвэл хүнд хэлбэрийн байж болно. Өвчний байршил, хавдрын тоо, шинж чанараас хамааран дараахь зүйлүүд байж болно.

1. Фокусын фиброаденоматоз - хөхний бүх хэсэгт олон тооны зангилаа үүсдэг. Неоплазмууд нь тодорхой хил хязгааргүй бөгөөд байнгын өвдөлттэй мэдрэмжүүд дагалддаг.
2. Орон нутгийн фиброаденоматоз - хөхний хэсэгт нэг буюу хэд хэдэн хавдар гарч ирдэг, гэхдээ нэг квадранта эсвэл сегментэд байдаг. Формацийн хэмжээ нэгээс зургаан сантиметр хооронд хэлбэлздэг. Энэ нь тодорхой хил хязгаартай, нэг төрлийн овойлт эсвэл мөхлөгт гадаргуутай нягтаршил юм.

Эмэгтэйчүүд хөхний булчирхайн фиброаденоматозтой илүү олон удаа тулгардаг бөгөөд хавдар нь хоёр хөхөнд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг. Энэ VNK нь илүү фиброз, өөхний эдийг агуулдаг тул дээд гадна талын квадрантад илүү их өртдөг.

Шалтгаанууд

Хөхний булчирхайн аденоматозын гол шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал юм. Прогестерон буурахтай холбоотойгоор эстрогений түвшин нэмэгдэх нь дараахь хүчин зүйлүүдээс шалтгаалж болно.

• хожуу анхны жирэмслэлт;
• жирэмслэлт, төрсний дараа хөхөөр хооллохоос татгалзах;
• охидын эрт буюу хожуу бэлгийн бойжилт;
• хойшлуулсан цэвэршилт;
• түүхэн дэх хоёроос дээш үр хөндөлт;
• байнгын стресс;
• дааврын эмээр удаан хугацаагаар эмчилгээ хийх эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хяналтгүй хэрэглэх;
• ашиглалтын хугацаанаас илүү урт даавар агуулсан intrauterine төхөөрөмжийг ашиглах;
• бэлгийн бойжилтын дараа тогтмол бус эсвэл бэлгийн амьдрал байхгүй.

Арван наймаас хорин насны анхны хүүхдээ төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд фиброаденоматозын эрсдэл хоёр дахин, төрсний дараа хоёр ба түүнээс дээш жилийн хугацаанд хүүхдээ хөхөөр хооллодог эмэгтэйчүүдэд тав дахин буурдаг. Энэ эмгэг нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны зарим өвчин, дааврын үйлдвэрлэлийг хариуцдаг эрхтнүүдтэй холбоотой болох нь батлагдсан. Фиброаденоматоз нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• элэгний үйл ажиллагааны эмгэг;
• дотоод шүүрлийн өвчин (чихрийн шижин, таргалалт, бамбай булчирхайн эмгэг);
• архаг явцтай өндгөвчний үрэвсэлт үйл явц;
• бусад эмэгтэйчүүдийн өвчин (умайн фибройд, эндометриоз);
• бие махбод дахь ус ба электролитийн тэнцвэрийг зөрчих.

Эмч нар өвчтөнүүдийн ойр дотны хүмүүс фиброаденоматозтой байсан нь энэ өвчний удамшлын хүчин зүйл болохыг илтгэдэг. Хөхний булчирхайд хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар өртөх нь эмгэгийн эсийн хуваагдал, эд эсийн өсөлтийг өдөөдөг.

Шинж тэмдэг

Бага зэргийн фиброаденоматозын үед эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Дунд зэргийн эмгэгийн үед хөхний булчирхайн сарнисан фиброаденоматозын шинж тэмдэг нь зөвхөн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө илэрдэг. Циклийн эхэн үед мэдрэлийн төгсгөл нь уйланхайд хавчдаг тул эмэгтэй хүн хөхөнд хорссон өвдөлтийг мэдэрч болно. Цээж өвдөж байгаагаас гадна ихэвчлэн хавдаж байна. Эмэгтэйчүүд хөхний булчирхайн дотор шатаж буй мэдрэмж, бүрэн дүүрэн мэдрэмж зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар мэдээлдэг. Фиброаденозын хаван нь хөх нь хүрэхэд нягт болдог. Заримдаа судасны сүлжээ нь арьсаар тодорхой харагддаг.

Өвчний өөр нэг шинж тэмдэг нь шүүсээс ялгарах бөгөөд энэ нь тунгалаг эсвэл ягаан өнгөтэй байж болно. Зарим тохиолдолд шүүрэл нь дарахад урсаж болно. Хэрэв хоёрдогч халдвар авсан бол шүүрэл нь ногоон өнгөтэй болно. Хэрэв шүүрэл нь хүрэн эсвэл цустай болбол та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь энэ шинж тэмдэг нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Суганы тунгалагийн зангилаанууд мөн томордог. Хавдар нь заримдаа мэдрэгддэггүй, ялангуяа зөөлөн бүтэцтэй байдаг. Өвдөлт мэдрэхүй нь бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад эрчимжиж, эмэгтэй хүн маш их сандарч эхэлсний дараа. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол байдал эвдэрч, өвчтөн сэтгэлээр унаж, түгшүүртэй болдог.

Оношлогооны аргууд

Фиброаденоматозыг оношлохдоо хөхний хорт хавдар, сарын тэмдгийн өмнөх хамшинж, гиперпролактинеми зэрэг бусад эмгэгүүдээс ялгах шаардлагатай. Эхлээд эмч анамнез цуглуулж, өвчтөний гомдлыг сонсож, хөхний үзлэг, тэмтрэлтээр хийдэг. Эцсийн оношийг зөвхөн бусад оношлогооны аргуудыг ашиглан хийж болно.

• Маммографи. Сарын тэмдэг ирсэнээс хойш долоо хоногийн дараа хоёр төсөөлөлтэй хөхний рентген зураг авсан.
• Хэт авианы шинжилгээ (хэт авиан) нь сарын тэмдэг (эхний үе шат) эхэлсний дараа хийгддэг.
• Хөхний термографи. Энэ арга нь дулааны идэвхжил нэмэгдэж буй газрыг тодорхойлоход тусална.
• Зүүний биопси. Эмч неоплазмыг нимгэн зүүгээр хатгаж, биопатыг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд үүгээрээ үйл явц нь хорт хавдар болсон эсэхийг тогтооно.
• Соронзон резонансын дүрслэл. Энэ нь мөчлөгийн аль ч өдөр хийгддэг бөгөөд формацийг нарийвчлан судлахад тусалдаг.
• Гормоны судалгаа. Цусны шинжилгээ нь бие махбод дахь пролактин, эстроген, прогестерон дааврын түвшинг харуулдаг.
• Цусны хими. Судалгаа нь элэгний үйл ажиллагааг харуулж, фиброаденоматозыг үүсгэдэг чихрийн шижин болон бусад эмгэгийг тодорхойлоход ашиглаж болно.

Эмгэг судлалын оношлогооны бусад аргыг ашигладаггүй. Эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич болон бусад мэргэжилтнүүдтэй оношийг тохиролцсоны дараа маммологич эмчилгээний арга хэмжээг тогтооно.

Эмчилгээ

Фиброаденоматозыг хэрхэн эмчлэх нь хавдрын тоо, тэдгээрийн байршил, хэмжээ, өвчтөний нас, шинж тэмдэг, дагалдах өвчнөөс хамаарна. Жижиг формацийн хувьд тэдгээрийн хяналтыг томилдог. Шалтгааныг мэдэхийн тулд эмчилгээ нь тэдгээрийг эмийн тусламжтайгаар арилгахад чиглэгддэг. Өвчтөн мөн бодисын солилцооны процессыг сайжруулж, шим тэжээлийн шингээлтийг түргэсгэдэг хоолны дэглэмд хамрагддаг. Хоолны дэглэмээс амьтны гаралтай өөх тосыг хасах, сүүн бүтээгдэхүүн, хангалттай хэмжээний эслэг агуулсан хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай.

Мэс заслын оролцоо

Мэс засал нь салбарын тайрах замаар хийгддэг бөгөөд зөвхөн хавдар нь том хэмжээтэй, цээжний нэг сегментэд байрлах тохиолдолд л хийгддэг. Мэс заслын үед эмч хавдарт өртсөн хөхний тодорхой хэсгийг арилгадаг. Хэрэв нэг юмуу хоёр уйланхай байгаа бол эргэн тойрны эдийг нь авалгүйгээр арилгадаг. Хэрэв хөхний булчирхайд хавдар илэрсэн эсвэл хэвийн бус эсүүд илэрсэн бол эмч мастэктоми (хөхийг бүрэн арилгах) хийдэг.

Эмийн эмчилгээ

Жижиг эсвэл удаан ургадаг формацтай бол эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар хийдэг бөгөөд энэ нь өвчний шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Консерватив эмчилгээний хувьд дараахь зүйлийг тогтооно.

• бамбай булчирхайн даавар;
• гестаген;
• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм;
• андроген;
• агонистууд ба гонадотропин;
• үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, дархлаа дарангуйлах эмүүд;
• A, B6, C, P, PP витаминууд;
• бага зэргийн тайвшруулах эм, ургамлын дасан зохицох.

Мөн фиброаденоматозтой хамт тохиолддог бусад өвчнийг эмчлэх шаардлагатай.

Ардын эмчилгээ

Хөхний булчирхайн фиброаденоматозын хувьд ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь хавдраас ангижрахад тус болохгүй, гэхдээ зарим аргууд нь өвдөлт, хавдар гэх мэт шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг. Үүнийг хийхийн тулд та хугарсан байцааны навчийг цээжиндээ түрхэж эсвэл ургамлын гаралтай шахаж, тос хийж болно. Шөнийн цагаар хөхний булчирхайд түрхсэн зөгийн бал, гурил, тахианы өндөгнөөс хийсэн бялуу нь хавантай тэмцэхэд тусална.

Уламжлалт анагаах ухааны жорыг хэрэглэхээсээ өмнө та үзлэгт хамрагдаж, энэ болон бусад ардын эмчилгээний талаар эмчийнхээ санал бодлыг олж мэдэх хэрэгтэй. Зөвхөн ардын жорыг ашиглан хангалттай эмчилгээ хийхгүй бол эмэгтэй хүн өвчнийг илүү хүнд үе шатанд хүргэж чадна.

Үр дагавар ба прогноз

Фиброаденоматоз нь хоргүй явцтай боловч зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд мастопатийн хүнд үе шат үүсч, хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Үүнээс гадна хөхний булчирхайд суваг доторх папиллома үүсч эхэлдэг. Цээжин дэх уйланхай нь үрэвсэж, үрэвсэж, улмаар нээгдэх үед цусны хордлого үүсгэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн хавдар илэрсэн бол тэр даруй эмчид хандаж, эмчилгээ хийлгэвэл таамаглал нь нэлээд таатай байна. Зарим тохиолдолд өвчний дахилт боломжтой байдаг ч дааврын тэнцвэргүй байдал болон бусад өдөөн хатгасан хүчин зүйлсээс зайлсхийх замаар үүнээс зайлсхийх боломжтой.

Хамгийн түгээмэл нь янз бүрийн хоргүй формацууд юм. Хөхний бүтэц дэх ийм хазайлтыг фиброаденоматоз гэдэг нэр томъёонд нэгтгэдэг - хөхний булчирхайн дистрофик өөрчлөлтүүд. Эдгээр формациуд нь хоргүй шинж чанартай хэдий ч хөгжиж байна. Тийм ч учраас хөхөнд бага зэргийн бөөгнөрөл гарч ирвэл маммологич, холбогдох судалгаа, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Энэ юу вэ

Хөхний булчирхайн фиброаденоматозыг пролиферациар тодорхойлогддог нарийн төвөгтэй процесс гэж нэрлэдэг. Энэ эсийн өсөлт нь холбогч болон хучуур эдийн эдийн буруу харьцааг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд фиброз, пролифератив, цистик шинж чанартай өөрчлөлтүүд үүсдэг.

Фиброаденоматозын төрлүүд:

• фиброз: холбогч эд нь фиброз эд болж ургаж, эд эсийн бүтэц эвдэрсэн;
• lobular: холбогч эдийн тархалтаас болж хөхний булчирхай дахь дэлбэнгийн тоо нэмэгдэх;
• пролифератив: хучуур эд нь сүүний сувгийн хэсэгт ургадаг, уйланхай үүсэх боломжтой;
• суваг: одоо байгаа сувгийн сүлжээг өргөтгөх, салбарлах;
• уйланхай: олон тооны янз бүрийн хэмжээтэй цистийн хөндийн харагдах байдал.

ICD-10 код

Өвчний олон улсын ангиллын арав дахь хувилбарын дагуу фиброаденоматозыг хөхний булчирхайн D24-ийн хоргүй хавдар гэж ангилдаг.

Шалтгаанууд

Фиброаденоматозын гол шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал юм. Энэ нь дараах тохиолдолд тохиолдож болно.

• бамбай булчирхайн нөхцөл байдал өөрчлөгдөх: дааврын илүүдэл буюу дутагдал нь дааврын тэнцвэрт байдалд ихээхэн нөлөөлдөг;
• стресстэй нөхцөл байдал: удаан үргэлжилсэн, байнгын стресс, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хямрал нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг;
• бэлгийн харилцааны асуудлууд: тогтмол бус бэлгийн харьцаа, байнгын хамтрагч байхгүй, бэлгийн амьдралд сэтгэл ханамжгүй байх;
• эмэгтэйчүүдийн өвчин, гол төлөв өндгөвчний үрэвсэл: өвчний цаана прогестерон дааврын үйлдвэрлэл өөрчлөгдөж, өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдах, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• хожуу анхны жирэмслэлт: 35 жилийн дараа;
• үр хөндөлт хийх;
• татгалзах: хөхний булчирхайн түгжрэлийг өдөөдөг;
• элэгний өвчин: дааврын задралын бүтээгдэхүүнийг цаг тухайд нь эсвэл бүрэн арилгахгүй байх.

40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог. Та цэвэршилт эсвэл цэвэршилтийн дараах үед эрүүл мэндээ хянах хэрэгтэй. Тиймээс энэ насанд хүрмэгц урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахын тулд маммологичдод илүү олон удаа очиж үзэх шаардлагатай болдог.

Шинж тэмдэг

Фиброаденоматозын нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

1. Цээжинд хатгах шинж чанартай өвдөлт: сарын тэмдэг ирэхээс өмнө нэмэгддэг.
2. Цээжний бүсэд даралт ихсэх мэдрэмж.
3. мөрөнд, мөрний ирний доор цацруулдаг.
4. : аяндаа эсвэл даралттай.
5. Суганы бүсэд томорсон тунгалагийн зангилаа.
6. Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг: цочромтгой байдал, түрэмгий байдал.
7. Унтах алдагдал.

Шинж тэмдгүүдийн эрчимжилт нь бие махбодийн болон сэтгэцийн стресстэй үед тохиолддог. Түүнчлэн, шинж тэмдэг бүрийг бие даан эсвэл бусадтай хослуулан илрүүлж болно. Хэрэв та дор хаяж нэгийг нь ажиглавал маммологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Фиброаденоматозын хэлбэрүүд

Хөхний булчирхайн сарнисан фиброаденоматоз

Олон тооны өтгөн неоплазмууд ажиглагддаг фиброаденоматозын хэлбэр. Ихэвчлэн тэдний зан чанар нь жижиг, зангилаа хэлбэртэй байдаг. Хөхний булчирхайн аль алиных нь эд эсэд тархсан. Нэг хөхөнд бага төвлөрдөг. Зарим тохиолдолд тэдгээр нь гадна талын дээд квадратуудад нутагшсан байдаг.

Энэ хэлбэр нь дараахь шинж чанаруудаар тодорхойлогддог.

• : өвдөлт, цээжний бүсэд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх;
• маалинган даавуутай харьцах үед таагүй байдал;
• сарын тэмдгийн өмнөх болон эхний өдрүүдэд;
• неоплазм нь амархан тэмтрэгдэх болно: голчлон сарын тэмдгийн үед;
• Сарын тэмдгийн үед зангилаа нэмэгдэж, төгсгөлийн дараа буурдаг.

Хэрэв эмчлэхгүй бол сарнисан фиброаденоматоз нь жижиг зангилааны фиброаденоматоз болж хувирдаг. Эдгээр жижиг уйланхайнууд нь зөөлөн зөөлөн эдүүдийн зузаан хэсэгт байрладаг. Тэдний тоо өндөр, хэмжээ нь 5 мм-ээс ихгүй, бие биенээсээ тусгаарлагдсан байдаг. Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө тэдний тоо нэмэгдэх хандлагатай байдаг.

Хөхний толгойноос ялгадас гарч ирдэг. Өвчний эхэн үед тэдгээр нь цайвар, сүүн, тунгалаг байдаг. Сарнисан фиброаденоматозын урт курсээр тэд хүрэн эсвэл хар ногоон өнгөтэй болдог.

Сарнисан цистик фиброаденоматоз

Фиброаденоматозын хамгийн түгээмэл хэлбэр. Энэ нь өөр нэртэй байдаг: Reclus өвчин, том зангилааны хэлбэр гэх мэт.

Онцлогууд:

• неоплазмын мэдэгдэхүйц хэмжээ (цист);
• бие биентэйгээ маш ойрхон байрладаг;
• нэг хөхний булчирхайд голчлон нутагшуулах;
• хөхний толгойноос хүрэн ногоон хүртэл их хэмжээний шингэн ялгадас гарах.

Энэ хэлбэр нь сарнисан фиброаденоматоз буюу lobular fibroadenomatosis-ийн хөгжил юм. Цистүүд нь сүүний сувгийн үндсэн дээр үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн хана нь хучуур эдээр хучигдсан байдаг ба жижиг цулцангууд - завсрын ангархай.

Жижиг цистийн байршлыг эхлээд бүлэглэнэ. Өвчин тархсаны дараа цистүүд нэгдэж, олон талт неоплазм үүсгэдэг. Эпителийн эсүүдтэй ханан дээр ургах үед папилляр эсвэл дан формацууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдраас ялгарах боломжтой.

Хөхний булчирхайн орон нутгийн фиброаденоматоз: бүсүүд бүлэгт байрладаг

Фиброаденоматозын энэ хэлбэр нь эмч нарын хамгийн сул тодорхойлолттой байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нэр томъёо нь хөхний булчирхайд эд эсийн өтгөн хэсгүүд байгааг илэрхийлдэг. Тэдний диаметр нь 1-ээс 6 см-ийн хооронд хэлбэлздэг.Битүүмжлэлийн гадаргуу нь тэгш бус, бөөгнөрсөн, нэг төрлийн бус байдаг. Маш ховор боловч мөхлөгт жижиг неоплазм үүсэх боломжтой.

Неоплазмууд нь тодорхой тархалттай байдаггүй. Нутагшуулалт нь сегмент эсвэл квадрант гэх мэт тодорхой хязгаарлагдмал бүсэд тохиолддог. Тэд тодорхой хил хязгаартай байдаг, ховор тохиолдолд тодорхойгүй байдаг.

Хөхний булчирхайн голомтот фиброаденоматоз

Хоргүй хавдар үүсэх үйл явц. Энэ тохиолдолд өвчтөн цээжний бүсэд байнгын өвдөлтийг мэдэрдэг. Хөхний булчирхайд голомт хэлбэрээр гарч ирдэг лац нь тодорхой хил хязгааргүй байдаг. Битүүмжлэл нь булчирхайлаг эдийг фиброз эдээр солих үр дүн юм.

Оношлогоо

Хэрэв фиброаденоматозын шинж тэмдэг илэрвэл эмч өвчнийг оношлох, тодорхойлох процедурыг гүйцэтгэдэг.

Юуны өмнө эмч өвчтөний хөхийг бие даан шалгадаг. Үүнд биеийн янз бүрийн байрлал дахь харааны үзлэг, хөхний тэмтрэлт орно. Дараа нь хөхний аппаратын шинжилгээг хийдэг.

Орон нутгийн эмнэлгүүд ихэвчлэн дараахь зүйлийг хийдэг.

• : сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний үе шатанд маммографитай хамт үр дүнтэй;
• : Ихэнхдээ рентген туяа хэрэглэдэг.

Нягтрал, неоплазмыг тодорхойлохдоо тэдгээрийн мөн чанарыг ойлгох шаардлагатай. Тэд хоргүй эсвэл хортой байж болно. Үүнийг хийхийн тулд дараах аргуудыг ашиглана уу.

• : цитологи, гистологийн шинжилгээнд хөхний булчирхайгаас зүү ашиглан материал (цоорох) авах;
• ductography: хөхний булчирхайн сувгийн үзлэг;
• Өнгөт Доплерографи: цусны урсгалын шинж чанараар оношлох.

Шалгалтын стандарт аргуудаас гадна өвчний дүр зургийг илүү өргөн хүрээнд үнэлэх боломжийг олгодог нэмэлт аргууд байдаг.

• термографи;
• тунгалгийн булчирхайн үзлэг;
• лабораторийн шинжилгээ: цус, дааврын түвшин.

Эмчилгээ

Фиброаденоматоз нь хэд хэдэн эмчилгээний аргыг санал болгодог.

1. Эмийн эмчилгээ: дааврын түвшинг хэвийн болгох, шинж тэмдгийг арилгах, эдийг нөхөн сэргээх.
2. Мэс заслын оролцоо.

Эмийн эмчилгээ

Гормоныг тогтворжуулах нь эдгээр оношлогооны процедурын үндсэн дээр хийгддэг. Энэ нь өвчтөний нас, өвчний үе шат, дааврын хөгжлийн онцлог, бодисын солилцоо гэх мэтийг харгалзан үздэг.

Дараахь эмүүдийг зааж өгсөн болно.

• антистроген;
• витамин A, E, B 6, C, P, PP: бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах;
• элэгний үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх эм;
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох хэрэгсэл;
• антипролактин эмүүд:
• нейрогормоны аналогууд;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгох дааврын бэлдмэл;
• гомеопатик эмчилгээ.

Эмийн эмчилгээ хийснээр өвчтөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Кофе, цай, шоколад хэрэглэхээс зайлсхий. Бүх хоол тэжээл нь ходоод гэдэсний замд туслах, бодисын солилцооны процессыг хурдасгахад үндэслэсэн байх ёстой. Тиймээс шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ бүхий олон төрлийн хоолны дэглэм шаардлагатай. Согтууруулах ундаа хэрэглэх, тамхи татахыг хатуу хориглоно.

Мэс засал

Хэрэв эмийн эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл боломжгүй бол мэс заслын эмчилгээг тогтооно.

Өвчтөнийг мэс засалд бэлдэж, шинжилгээг цуглуулж, хэт авиан шинжилгээ, маммографи хийдэг. Формацийн хоргүй чанарыг тогтооход хэцүү тохиолдолд неоплазмаас үүссэн материалын хатгалт, биопси хийдэг. Үүний дараа хагалгаа хийх өдрийг тогтооно.

Хагалгааны нарийн төвөгтэй байдал, хавдрын хэмжээ, хорт хавдрын эсийг тодорхойлох эрсдэл зэргээс шалтгаалан мэс заслыг жижиг зүсэлтээр enucleation эсвэл тайрах замаар хийдэг. Эхний тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэдэг бөгөөд өвчтөний хүсэлтээр тайвшруулах эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг. Хоёр дахь тохиолдолд мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.

Мэс заслын үед мэс засалч нь цитологи, гистологийн судалгаанд зориулж хавдрын эд эсийн хэсгийг авдаг.

Хөхний хэсэгт ихэвчлэн хөхний толгойн ареола дагуу гоо сайхны оёдол тавьдаг. Эдгэрсний дараа энэ нь бараг үл үзэгдэх болно. Нөхөн сэргээх үйл явц нь өөрөө цээжний талбайн амралтыг хангах явдал юм. Хүнд өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог.

Оёдлын дараа тэр хэсгийг хамгаалалтын боолтоор боож, эмчилгээний төлөвлөгөөний дагуу өөрчилдөг. Өвчтөн боолт хийх, түүнчлэн ийм үзэгдэл тохиолдвол лимфийг шахах зорилгоор ирэх ёстой. Энэ бүх хугацаанд эмч оёдлын эдгэрэлтийн байдлыг хянадаг. Бага зэргийн мэс засал хийсэн тохиолдолд 10 хоногийн дараа арилгадаг. Оёдол арилгасны дараа 1 сарын хугацаанд биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Фиброаденоматоз нь эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдсөн тохиолдолд эмчлэх боломжтой эмгэгүүдийн нэг юм. Мэргэшсэн эмчилгээ нь өвчтөнийг бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг. Маммологичтой эрт холбоо барих тусам фиброаденоматозыг эмчлэх нь илүү хялбар бөгөөд хурдан болно.

Фиброаденоматозыг анхдагч болон дахин давтахаас сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• маммологичоос урьдчилан сэргийлэх үзлэг: жилд дор хаяж нэг удаа;
• : сард нэг удаа;
• бүрэн бэлгийн амьдрал: байнгын хамтрагчтай тогтмол бэлгийн хавьталд орох;
• : хөхний даруулга хэтэрхий жижиг, дарж, үрж болохгүй;
• эрүүл хооллолт: халуун ногоотой, өөх тос, хэт давслаг, чихэрлэг хоолноос татгалзах;
• хөхөөр хооллох (төрөх үед): сүү зогсонги байдалд орохоос сэргийлнэ.

Фиброаденоматоз нь эмэгтэйчүүдэд хөхний булчирхайд тохиолддог нийтлэг процесс юм. Энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдал нь уйланхай гэх мэт янз бүрийн неоплазм үүсэхэд хүргэдэг. Фиброаденоматозыг эмчлэхийн тулд эмийн болон нөхөн сэргээх шинж чанартай цогц арга хэмжээний төлөвлөгөө шаардлагатай. Өвчний мэдэгдэхүйц зэрэг нь заавал мэс заслын оролцоо шаарддаг. Фиброаденоматозын тохиолдлыг мэдэгдэхүйц бууруулах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар бүү мартаарай.