Элэгний өөхний гепатозын шинж тэмдэг, эмчилгээ. Элэгний өөхний өвчин ямар шинж тэмдэг илэрч, ямар эмчилгээ шаардлагатай, хэрхэн зөв эмчлэх вэ? Гипербилирубинемийн функциональ синдромууд

Элэгний өөхний өвчин, өөхөн гепатоз буюу элэгний өөхжилт нь өнөөдөр дэлхий дээр хамгийн түгээмэл элэгний өвчин бөгөөд 40-өөс дээш насны хүмүүсийн дийлэнх хувийг эзэлдэг бөгөөд сүүлийн үед залуучуудын дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. хүмүүс төдийгүй илүүдэл жинтэй хүмүүс. Өвчний мөн чанар нь элэгний өөх тос, хэвийн эрүүл элэгийг өөх тосоор солих бөгөөд энэ нь элэгний бусад өвчин, түүний дотор вируст гепатиттай адил элэгний хатууралд хүргэдэг.

Оношийг элэгний хэт авиан шинжилгээгээр хийдэг бөгөөд ихэнхдээ өвчтөн эмчээс бараг бүх хүн ийм өвчтэй байдаг бөгөөд үүнийг эмчлэх цорын ганц арга бол жингээ хасах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр зөвлөмжийг нухацтай авч үздэггүй бөгөөд жин хасах нь тийм ч энгийн шийдэл биш юм, учир нь таргалалт, түүний дотор дотоод таргалалтын шалтгаан нь бодисын солилцооны эмгэг өөрчлөлт, дааврын эмгэг юм.

Өөх тосны гепатоз эсвэл элэгний өөхлөлт - муу зан үйлийн үр дүн биш, эрүүл бус амьдралын хэв маяг, түүний дотор хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгал. Өөх тосны гепатоз нь эмчилгээ шаарддаг аюултай өвчин юм.

Гэсэн хэдий ч,бусад олон элэгний өвчнөөс ялгаатай нь Өөх тосны гепатоз нь эмчлэхэд хэцүү өвчин юм, гепатологичид энэ эмгэгийн эмийн эмчилгээний нэгдсэн стандарт байдаггүй тул.

Өвчний гол шалтгаан нь бие махбод дахь бодисын солилцоо, дааврын өөрчлөлт гэж нэрлэгддэг тул бодисын солилцооны синдром, дараа нь эндокринологич эмчилгээнд хамрагдана. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд зөвхөн бодисын солилцоо, дааврын процессыг сэргээж, элэгний өөх тосыг арилгахад тусалдаг эмээр эмчлэх нь үр дүнг өгдөггүй. Амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөөс илүү эм уух нь үргэлж амархан байдаг тул эдгэрэх боломжгүй хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгалын талаархи бие даасан зөвлөмжүүд нь ихэвчлэн даван туулах боломжгүй саад тотгор болдог.

Манай төвд Өөх тосны гепатозыг эмчлэх 10 жилийн туршлагатайЭнэ өвчин нь элэгний хатууралаас бусад аль ч шатанд эдгэрдэг бөгөөд эмчилгээний амжилт нь эмч, өвчтөний хамтын хөдөлмөр гэдгийг харуулсан.

Манай элэг судлалын төв өвөрмөц тоног төхөөрөмжтэй элэгний өөхний түвшинг үнэлэх (элэгний өөх тос): S0-аас S4 хүртэл, S4 нь элэгний хатуурал (бусад элэгний өвчний нэгэн адил түүнийг устгаж, өөр, үйл ажиллагаа явуулдаггүй эдээр солих дагалддаг). Шинэ үеийн фиброскан нь элэгний хэдэн хувь (хувиар) элэгний үүрэг гүйцэтгэхээ больсныг үнэлэх боломжийг олгодог. Энэ нь оношлогоо, эмчилгээний тактикийг сонгох, эмчилгээний үр дүнг хянахад чухал ач холбогдолтой. Эмчилгээний үр дүн нь эдгэрэх ёстой.

Хэрэв хавсарсан өвчин, жишээлбэл, вируст гепатит В, гепатит С зэрэг өвчнөөр өвчилсөн бол өөх тосны гепатоз (элэгний өөхлөлт) зэргийг тодорхойлох нь онцгой чухал юм. Вирусын улмаас элэгний гэмтэл нь эрүүл элэгийг холбогч эдээр солих замаар элэгний хатуурал үүсгэдэг.

Шинэ үеийн Fibroscan төхөөрөмж нь вирус, өөх тос зэрэг хортой хүчин зүйл бүрийн зэргийг тусад нь үнэлэх боломжийг олгодог. Эмчилгээний тактик нь үүнээс хамаарна. Заримдаа эмч нь элэгний өөхөнд өртөж, вирусын эсрэг эмээр эмчлэх нь элэгний хатуурал үүсэх процессыг зогсоохгүй бол вирусын эсрэг эмчилгээг томилох эрхгүй байдаг.

Фиброскан төхөөрөмж ашиглан фиброз ба өөхний хэмжээг тодорхойлох шинжилгээ нь FibroMax цусыг ашиглан ижил үзүүлэлтүүдийг тодорхойлохоос хамаагүй хямд бөгөөд илүү нарийвчлалтай байдаг, учир нь биохимийн үзүүлэлтүүд - элэгний гэмтлийн маркерууд нь фиброз, өөхлөх үүсэхээс хамаагүй хурдан өөрчлөгддөг. .

Фиброскан төхөөрөмж нь хэт авиан оношлогооны тусламжтайгаар элэгний эд эсийн нягтын физик шинж чанарыг тодорхойлж, хэмжилтийн үр дүнг эмнэлгийн үүднээс элэгний гэмтлийн зэрэгт тохирсон физик нэгжээр илэрхийлдэг: F0-ээс F4 хүртэлх фиброз. , S0-аас S4 хүртэл өөхлөх (дөрөв дэх үе шат нь элэгний хатууралтай тохирно). Хэмжилтийн үр дүнг хөтөлбөрөөр хангадаг бөгөөд энэ нь үнэлгээний субьектив байдлыг арилгадаг.

Шалгалт нь нөхөн сэргээх эхний алхам юм. Элэгний эмчтэй үнэ төлбөргүй зөвлөгөө авсны дараа бид эмчилгээний өдөр үзлэг хийж, үзлэгийн даалгавар, хамрах хүрээг тодорхойлдог. Үр дүнд үндэслэн танд үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх бөгөөд ихэнх тохиолдолд эдгэрч дуусдаг.

Элэгний өөхний өвчин гэж юу вэ?Элэгний өөхний өвчин эсвэл архины бус элэгний өөхний өвчин - NAFLD (элэгний өөхлөлт, өөхний нэвчилт, өөх тосны элэг) нь элэгний массын 5% -иас илүү нь өөх тос, голчлон триглицеридүүд байдаг эмгэг юм. Хэрэв өөхний агууламж эрхтэний жингийн 10% -иас давсан бол элэгний эсийн 50% -иас илүү нь өөх тос агуулдаг бөгөөд өөх тосны ордууд элэгний эдэд тархдаг.

Өөх тосны гепатозын шалтгаанууд

Элэг өөхлөх өвчний шалтгаан нь бодисын солилцооны синдром - бодисын солилцооны эмгэг, дааврын өөрчлөлт. Энэ тохиолдолд чихрийн шижин, цусан дахь липидийн хэмжээ ихсэх нь зүрх судасны хүндрэлийн аюул заналхийлдэг.

Элэгний өөхний өвчин дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

Өөх тосны гепатоз нь инсулины эсэргүүцэл (инсулины эсрэг эсийн дархлаа) ба бодисын солилцооны эмгэг, гол төлөв өөх тос, нүүрс ус зэрэгт суурилдаг. Элэгний өөхний өвчин нь хоол хүнснээс элэгний өөх тосны хүчлийг ихэсгэх эсвэл липолиз (өөх тосны эд дэх өөхний задрал) ихэссэнээс үүсдэг.

Элэгний өөхний өвчнөөр хэн өвчлөх эрсдэлтэй вэ?

NAFLD нь хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй олон хүчин зүйлийн өвчин юм.

• хэвлийн таргалалт (эрэгтэйчүүдийн бүсэлхийн тойрог 94 см, эмэгтэйчүүдэд 80 см-ээс их);
• цусан дахь триглицеридын түвшин 1.7 ммоль / л-ээс их, холестерин, өндөр нягтралтай липопротеины хэмжээ буурах;
• цусны даралт 130/85 ммМУБ-аас дээш нэмэгдсэн;
• глюкозын хүлцэл буурах, удаан үргэлжилсэн гипергликеми (2-р хэлбэрийн чихрийн шижин);
• инсулины эсэргүүцэл.

Элэгний өөхний өвчин яагаад аюултай вэ?

Согтууруулах ундааны бус элэгний өөхний өвчин (НЭБХ) нь аажмаар хөгжиж, хүндрэх магадлалтай тул аюултай. элэгний хатуурал. Ойрын 20-30 жилийн хугацаанд элэгний өөхний өвчин нь элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай элэгний хатуурлын хамгийн түгээмэл шалтгаан болно. NAFLD нь өвчний дараах үе шатуудыг агуулдаг: элэгний өөхлөлт, архины бус стеатогепатит, элэгний элэгний хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй элэгний хатуурал үүсэх боломжтой фиброз.

Олон жилийн турш өөх тосыг хоргүй өвчин гэж үздэг байсан ч туршлагаас харахад энэ өвчин нь зүрх судасны хүндрэл, чихрийн шижин өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
NAFLD-ийн тархалт 20-25%, таргалалттай өвчтөнүүдийн дунд 90% байдаг.
Өөх тосны өвчин ихэвчлэн 40-60 насандаа үүсдэг, эмэгтэйчүүд илүү их өвддөг.

NAFLD хэрхэн илэрдэг, өөхөн гепатозын шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн хувьд элэгний өөхний гепатоз нь эхний үе шатанд шинж тэмдэггүй явцаар тодорхойлогддог бөгөөд илэрхий фиброз нь өвөрмөц шинж тэмдгээр илэрдэг. элэгний хатуурал.Боломжит шинж тэмдгүүд нь баруун гипохонрон дахь таагүй байдал, элэгний томрол (элэг томрох) юм.

Элэгний өөхний өвчний оношлогоо (NAFLD)

Элэгний оношлогооны гол арга бол хэт авиан шинжилгээ бөгөөд зөвхөн хэмжээ төдийгүй элэгний бүтэц, түүний дотор элэгний өөхний доройтлын шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээний мэдрэмж нь элэгний 30 орчим хувийг эзэлдэг бол элэгний өөхний эдийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Илүү үнэн зөв бөгөөд мэдээлэл сайтай арга бол шинэ үеийн Fibroscan төхөөрөмжийг ашиглан шууд бус эластометрийн шинжилгээ бөгөөд элэгний 5% нь гэмтсэн тохиолдолд өөхний гепатозыг хурдан бөгөөд инвазив оролцоогүйгээр илрүүлэх боломжийг олгодог.

Шинэ үеийн Fibroscan нь өөх тосны эдийн нягтыг хэмжих тусгай мэдрэгчтэй бөгөөд элэгний аль хэсэг нь үүргээ гүйцэтгэхээ больсныг харуулдаг. Өвчний хүндийн зэрэг нь өөхний гэмтлийн зэргээр тодорхойлогддог: S1, S2, S3, тэдгээрийн гурав дахь зэрэг нь элэгний хатуурал үүсэхтэй холбоотой байж болох ба элэгний 60-аас дээш хувь нь өөхний эд, өөхний эд юм. элэг биш.

Өөх тосны гепатоз (элэгний өөхжилт) эмчлэхэд хэцүү боловч зайлшгүй шаардлагатай. Эмчилгээний зорилго нь элэгний өөх тосыг арилгах (эмийн эмчилгээ), түүнчлэн дотоод таргалалтыг зогсоох бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох явдал юм. Эмчилгээний явцад түүний үр нөлөөг үнэлэх, цаг алдалгүй засахын тулд Fibroscan төхөөрөмжийг ашиглан өөх тосны хэмжээг хянах нь чухал юм. Эцсийн нөхөн сэргээх (эмчилгээний зорилго) нь элэгнээс өөх тосыг бүрэн арилгах явдал юм (эластометрийн дагуу S0).

Зөвхөн манай төвд элэгний өөхлөлтийг хэмжих энэхүү өвөрмөц технологийг ашиглан оношийг зөв тавьж, эмчилгээний бүх хугацаанд бүрэн эдгэртэл үр дүнг нь хянаж эмчилгээг хийх боломжтой.

Элэгний хатуурал үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь эмэгтэй хүйс, 50-иас дээш нас, артерийн даралт ихсэх, шүлтлэг фосфатаз ба GGT ихсэх, ялтасны түвшин бага байдаг. Липидийн спектрийн эмгэгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг.

ӨХӨ болон элэгний өөхний өвчний хөгжил, даамжрах чухал эрсдэлт хүчин зүйл удамшлын хүчин зүйл - генийн полиморфизмPNPLA3/148 М.

NAFLD, өөхний гепатозын эмчилгээ

Одоогийн байдлаар NAFLD-ийн стандарт эмчилгээ байхгүй тул гол зорилго нь цитолиз (элэгний эсийг устгах) болон үрэвслийг тодорхойлдог биохимийн үзүүлэлтүүдийг сайжруулах, фиброзыг удаашруулж, блоклох явдал юм.

Ямар ч тохиолдолд эмчилгээ нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөөс эхэлдэг бөгөөд энэ нь хоолны дэглэмийг өөрчлөх, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх гэсэн үг юм.

Биеийн тамирын дасгал нь инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, дотоод эрхтнүүдийн өөхний эдийг багасгаж, элэгний өөхний түвшинг бууруулдаг.

Эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд долоо хоногт 3-4 удаа аэробик дасгал хийхэд хангалттай гэж үздэг. Биеийн жин 8-10% -иар буурах нь NAFLD-ийн гистологийн зураг сайжирч байгаа нь батлагдсан. Хамгийн физиологийн хувьд биеийн жин долоо хоногт 500-1000 граммаар буурч байгаа нь эмнэлзүйн болон лабораторийн үзүүлэлтүүдийн эерэг динамик, инсулины эсэргүүцэл буурч, элэгний өөхжилтийн зэрэг дагалддаг. Хэт хурдан жингээ хасах нь өвчнийг даамжрахад хүргэдэг.

Эмийн эмчилгээнд инсулин мэдрэмтгий болгох (инсулинд эд эсийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх эм), элэгний хамгаалалт, антиоксидант зэрэг орно. Инсулин мэдрэмтгийлэгч (метформин) ашиглан инсулины эсэргүүцлийг даван туулах замаар бодисын солилцооны эмгэгийг засах нь чухал юм. Үүнээс гадна урсосаныг бодисын солилцооны эмгэгийг хэвийн болгох, элэгний гистологийн зургийг сайжруулахын тулд элэгний хамгаалалт болгон хэрэглэхийг заадаг.

Гепатит С-ийн улмаас NAFLD болон бодисын солилцооны синдромтой өвчтөнүүдийн эмчилгээний тактик

Үүний үр дүнд ХСВ-тэй өвчтөнд элэгний хавсарсан гэмтэл илэрсэн бол бодисын солилцооны синдром (архины бус өөхний өвчин элэг - өөх тос) энэ өвчний шинж чанартай бодисын солилцооны болон дааврын эмгэгийн үзүүлэлтүүдийн нэмэлт шалгалтыг хийх шаардлагатай.

Эмчилгээний тактик нь элэгний гэмтлийн зэргээс бүхэлдээ, мөн гэмтлийн хүчин зүйл тус бүрээс хамаарна. Вирусын эсрэг эмийн эмчилгээг нэн даруй эхлүүлж, SVR-ийг хүлээн авсны дараа бодисын солилцооны хам шинжийн цаашдын эмчилгээг эхлүүлж болно.

Хэрэв вирусын элэгний гэмтлийн зэрэг нь бодисын солилцооны синдромоос хамаагүй бага байвал бодисын солилцооны хам шинжийг эмчилсний дараа вирусын эсрэг эмчилгээг эхлэх боломжтой.

Элэгний хавсарсан өвчний үед зөвхөн SVR авахаас гадна бусад эмгэгийн хүчин зүйлийн нөлөөгөөр гэмтсэн элэгийг хадгалах, сэргээхэд чиглэсэн эмчилгээний зорилго тавих шаардлагатай.

ӨХӨ болон элэгний өөхний өвчнийг амжилттай эмчлэх хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол зөв хооллолт юм.

Хүн бүрт тохирсон хоолны дэглэм гэж байдаггүй. Өөх тосны гепатоз бүхий өвчтөнүүд юуны түрүүнд өдөр тутмын хоолны дэглэмийн илчлэгийн хэмжээг багасгах хэрэгтэй. Зөвлөмжүүдийн нэг нь ханасан тосны хүчлээр баялаг хоол хүнсний хэрэглээг хязгаарлах, тэдгээрийг нэг ханаагүй эсвэл ханаагүй өөх тос (сүү, чидуны тос, загасны тос) агуулсан хоол хүнсээр орлуулах зөвлөмж байж болно.

Хоол тэжээлийн тэнцвэрт байдал

Хүнсний гол хэсэг нь уураг, өөх тос, нүүрс ус, ус, эрдэс бодис, витаминууд бөгөөд эдгээр нь хатуу тэнцвэртэй байх ёстой. Уураг, өөх тос, нүүрс усны хоорондын харьцаа 1: 1: 4 байх ёстой.

Амьтны уураг нь нийт уургийн 60 орчим хувийг бүрдүүлэх ёстой. Нийт өөх тосны 20-25% нь олон ханаагүй тосны хүчлүүдийн эх үүсвэр болох ургамлын тос байх ёстой.

Нүүрс усны тэнцвэрийг цардуул, элсэн чихэр, эслэг, пектин зэрэг харьцаагаар илэрхийлдэг. Элсэн чихэр нь жимс, жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүн, зөгийн балаар илэрхийлэгдэх ёстой. Өдөр тутмын хэрэгцээний дагуу бие махбодид өдөр бүр өгөх ёстой витамин, эрдэс бодисын тэнцвэрийг хадгалах нь маш чухал юм.

Хоолны дэглэм

Энэ нь өдрийн цагаар хооллох тоо, тэдгээрийн хоорондох завсарлага юм. Эрүүл хүмүүст өдөрт 3-4 удаа 4-5 цагийн зайтай. Зарим хавсарсан өвчний хувьд, тухайлбал таргалалт, өдөрт 5-6 удаа хооллох шаардлагатай.

Элэгний өвчинд зориулсан хоол тэжээл

Өөх тосны гепатозын хоолны дэглэм нь зөөлөн байх ёстой бөгөөд элэгний хамгийн их амралтыг бий болгоно. Өөх тосны хэмжээг бууруулж, бүрэн уураг, витамины эх үүсвэр болох хоол хүнсээр баяжуулж, элсэн чихрийн хэмжээг бууруулж, шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Хоол нь ойр ойрхон, жижиг хэсгүүдэд байх ёстой.
Өөх тос, тамхи татдаг мах, халуун ногоо, халуун ногоотой, баялаг зуурмагийг хасах шаардлагатай. Согтууруулах ундааг бүрэн хориглоно.

Өөртөө тохирсон хоолны дэглэмийг олохын тулд эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Ямар эмч нар өөхөн гепатозыг эмчилдэг вэ?

NAFLD болон өөхөн гепатозын эмчилгээний үр дүн нь бүрэн эдгэрэх боломжтой.

Эдгээр өвчнийг элэгний эмч, дотоод шүүрлийн эмч гэсэн хоёр эмч эмчилдэг.

Дотоод шүүрлийн эмч өвчний шалтгааныг (дааврын болон бодисын солилцооны эмгэг), элэгний эмч үр дагавар (элэгний гэмтэл) эмчилдэг.

Манай төвийн мэргэжилтнүүд гепатозын өвөрмөц шинж тэмдгийг тодорхойлж, элэгний өөхний өвчнийг амжилттай эмчлэх арвин туршлагатай.

Өөх тосны гепатозын эмчилгээний үр дүн

Өвчтөний тойм:

"Эрхэм Белла Леонидовна!

Эрхэм хүндэт Нелли Николаевна Цурикова, Мушинская Кира Владимировна, хүлээн авалтын охид, хэт авиан оношлогооны эмч, миний өвчний эмчилгээг зохион байгуулсан танд маш их баярлалаа. Та нар багаараа гайхамшгийг бүтээдэг! Өндөр түвшний мэргэжилтнүүд, "P!" үсэгтэй хүмүүс. Миний амьдралыг үнэхээр аварч, 180 градус өөрчилсөн танай эмнэлгийг олсондоо хувь заяанд талархаж байна. Та бүхний хичээл зүтгэл, ур чадвар, анхаарал халамжийн ачаар би бүрэн эрүүл хүн болсон. Би 9 сарын хугацаанд 23.5 кг турсан, элэг маань одоо төгс ажиллаж байгаа жинхэнэ үйлдвэр болсон!

Ер нь танай хамт олонд ажлын өндөр амжилт хүсье. Битгий зогс! Та үнэхээр хүмүүсийн төлөө маш сайн ажил хийж, хүнд өвчнийг даван туулахад тусалдаг.

2019 оны шинэ оны босгон дээр та бүхэнд эрүүл энх, гэр бүлийн аз жаргал, хайрыг хүсэн ерөөе! Сайн сайхныг хүсэн ерөөе, Казань хотын өвчтөн" >>>

Рустем
2018.12.05

Үр дүн:

Өөх тосны гепатозыг эмчилсний дараа 25 кг жин хасаж, элэгнээс өөх тосыг бүрэн арилгана - Fibroscan-ийн дагуу эмчилгээний дараа өөхний хэмжээ s0 байна.

Энэ өвчин нь хүний ​​хооллолт, амьдралын хэв маягаас хамаардаг. Гепатоз нь цочмог хэлбэрээр ховор тохиолддог - зөвхөн хордлогын үед. Бусад тохиолдолд энэ нь элэгний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг өөхний хуримтлалын үр дагавар болох архаг өвчин юм. Зөвхөн эхний үе шатанд илэрсэн элэгний үрэвсэл бүрэн эдгэрдэг. Та өвчний шалтгаан, шинж тэмдгийг мэдэх хэрэгтэй.

Элэгний өөхний өвчин гэж юу вэ

Өвчин нь хүний ​​​​амьдралын хэв маяг, хүрээлэн буй орчны нөлөөллөөс үүдэлтэй байдаг. Гепатоз гэж юу вэ? Энэ бол архаг өвчин, элэгний өөхний доройтол бөгөөд эрхтэний эсэд сарнисан өөрчлөлтүүд үүсдэг. Паренхимийн өсөлт ажиглагдаж байна - эрхтэний хэвийн үйл ажиллагааг хариуцдаг гепатоцитуудаас бүрдэх эд. Эмч нар энэ өвчнийг оношлох, эмчлэхдээ хэд хэдэн нэрийг ашигладаг.

• элэгний өөхний нэвчилт;
• гепатостатоз;
• элэгний өөх тос.

Элэг нь биед таван зуу орчим үүрэг гүйцэтгэдэг. Бодисын солилцооны үйл явц тасалдсан үед дистрофик өөрчлөлтүүд эхэлдэг. Эсийн бүтэц муудаж, өөх тосоор дүүрдэг. Өөх тосны гепатоз аажмаар үүсдэг.

• бие даасан эс дэх ордын харагдах байдал;
• сарнисан хуримтлалыг хөгжүүлэх;
• гепатоцитоор өөх тос хуримтлагдах;
• хүчилтөрөгчийн хангамжийг зөрчих;
• цусны эргэлтийг удаашруулах;
• эсийн үхэл.

Элэгний өөхний доройтол нь K76.0 кодтой. ICD-10 дагуу - өвчний олон улсын ангилал. Хэрэв эмчилгээг эхлэхгүй бол холбогч эдээр эсийг солих үйл явц үүсдэг бөгөөд энэ нь элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулж, бүх биед нөлөөлдөг. Ноцтой үр дагавар гарч болзошгүй: элэгний хатуурал, гепатит үүсч болно. Нойр булчирхайд сарнисан өөрчлөлтүүд үүснэ. Эсүүд хэвийн бус болж доройтох магадлал байдаг - хорт хавдар үүсэх.

Шалтгаанууд

Бие махбодийн идэвхгүй байдал, түргэн хоолны хэрэглээ нь гепатозын дүр төрхийг өдөөж болно. Хэт их идэж, мацаг барьдаг хоолны дэглэм нь хортой. Өөх тосны гепатозын шалтгаануудын дунд:

• илүүдэл жинтэй;
• чихрийн шижин;
• архины хэрэглээ;
• жирэмслэлт;
• ходоод гэдэсний замын асуудал;
• гепатитын вирус;
• хортой хордлого;
• антибиотик хэрэглэх;
• өөх тос ихтэй хоол идэх;
• цагаан хоолтон;
• хортой нөлөө бүхий эмүүд.

Жирэмсэн эмэгтэйн гепатоз

Эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болох үед элэг нь стресс ихтэй байдаг. Үүний шалтгаан нь эстроген дааврын хэмжээ ихсэх, ургийн хаягдал бүтээгдэхүүнийг боловсруулах зэргээс шалтгаалан цөс үүсэх, гадагшлах зөрчил юм. Энэ нь жирэмсний сүүлийн долоо хоногт тохиолддог. Тэмтрэлт хийхэд хэцүү байдаг тул гепатоз нь муу оношлогддог - томорсон умай нь саад болж, олон судалгааны аргууд эсрэг заалттай байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн гепатоз нь ихэвчлэн удамшлын үндэстэй байдаг. Энэ нь арьс загатнах, хүндийн мэдрэмж, өтгөний хөнгөвчлөх зэргээр илэрдэг. Склера шарлах, дотор муухайрах, элэгний бүсэд өвдөх боломжтой. Тарган хэлбэр нь ховор байдаг. Холестатик төрөл давамгайлдаг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс ажиглагдаж байна.

• цөсний өтгөрөлт;
• холестерины бодисын солилцоог тасалдуулах;
• цөсний замын ая буурсан.

Архи

Элэгний хамгийн түгээмэл өвчлөлийн нэг бол архины гепатоз юм. Бие махбодид ороход архи нь хорт бодисыг зайлуулах, цөсний үйлдвэрлэлийг хариуцдаг элэгний эсийг устгадаг бодис болж хувирдаг. Холбогч эд эсэд ургах үед энэ нь бүх үйл явц тасалдсан гэсэн үг юм. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол элэгний хатуурал үүсдэг. Гепатоз нь баруун талдаа өвдөлтөөр илэрч, дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• хүндийн мэдрэмж;
• гэдэс дүүрэх;
• хяналтгүй цочромтгой байдал;
• дотор муухайрах;
• сул тал;
• гүйцэтгэл буурсан.

Шинж тэмдэг

Өвчний эхэн үед шинж тэмдэг илэрдэггүй. Өвчтөн өөр шалтгаанаар хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж байхдаа энэ талаар санамсаргүйгээр олж мэдэх боломжтой. Өвчин нь цуурай шинж тэмдгээр оношлогддог. Өвчний 2-р үе шатанд элэгний өөхний гепатозын шинж тэмдэг илэрч, дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• дотор муухайрах;
• баруун гипохонрон дахь хүндийн мэдрэмж;
• зохицуулалт муудах;
• хүчтэй өвдөлт, дотор муухайрах;
• гэдэс дүүрэх;
• тууралт гарч ирэх;
• харааны мэдрэмж буурсан;
• өтгөн хатах;
• хоолонд дургүй болох;
• сул тал;
• ярианы нэг хэвийн байдал;
• шарлах шинж тэмдэг.

Элэгний гепатозын эмчилгээ

Өвчинг эрт илрүүлж байж элэгний үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх боломжтой. Өөх тосны гепатозыг хэрхэн эмчлэх вэ? Цусны урсгалыг сайжруулж, цөсний зуурамтгай чанарыг багасгах шаардлагатай. Нүүрс усны солилцоог засах, өөх тосыг эсээс зайлуулж, элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгох шаардлагатай. Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Жин хасах;
• хоолны дэглэм;
• эм хэрэглэх;
• ургамлын гаралтай эм;
• физик эмчилгээ;
• хирудотерапия;
• уламжлалт анагаах ухааны жор.

Илүүдэл өөх тосыг арилгах, гепатозыг эмчлэхийн тулд дараахь эмийг тогтооно.

• Essentiale Forte, Phosphogliv - эсийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг фосфолипид агуулсан гепатопротекторууд;
• Таурин, метионин - элэгний үйл явцыг идэвхжүүлдэг;
• Троглитазон - үрэвслийг намдаана;
• Урсосан - архины элэгний үрэвсэлд тусалдаг;
• Гемфиброзил - цусан дахь өөх тосны хэмжээг бууруулдаг;
• Пентоксифиллин - цусны урсгалыг сайжруулдаг.

Ардын эмчилгээ

Эмч нар гэртээ уламжлалт жор хэрэглэхийг зөвлөж байна. Элэгний гепатозыг ургамал, ургамлаар хэрхэн эмчлэх вэ? Санал болгож байна:

• өдөр бүр нимбэгний бальзам, гаатай цай уух;
• хальстай нарсны самар халбага идэх;
• илүү ногоон идэх: яншуй, шанцайны ургамал, dill;
• сарнайн хонго дусаахыг уух;
• Исгэж сүү Thistle - буцалж буй ус 2 аяга руу халбага.

Шинэхэн луувангийн шүүсийг өлөн элгэн дээрээ уувал өөх тосыг сайн задалдаг. Маш үр дүнтэй ургамлын хольц, үүнийг бэлтгэхийн тулд та оройн халуун усанд 2 хоолны халбагыг асгаж, 1.5 литр буцалж буй ус нэмнэ. Өдөрт декоциний ууна. Найрлага нь дараахь хэсгүүдийг агуулдаг.

• дараалал - 3;
• чихэр өвсний үндэс - 4;
• мэргэн - 2;
• бөөрөлзгөнө навч - 3;
• шарилж - 2;
• хус навч - 3;
• yarrow - 1;
• chamomile - 1;
• calamus үндэс - 1;
• Линден - 1.

Өөх тосны гепатозын хоолны дэглэм

Элэгний өөхний доройтол оношлогдсон тохиолдолд хоолны дэглэмийг эмчилгээний хамгийн чухал аргуудын нэг гэж үздэг. Хоолны дэглэмийг хэвийн болгосноор та эдгэрэлтийн процессыг ихээхэн хурдасгаж чадна. Үүний үндсэн үүрэг:

• бүх эрхтэний үйл ажиллагааг сэргээх;
• өөх тосны солилцоог хэвийн болгох;
• цөсний үйлдвэрлэлийг тогтворжуулах;
• шаардлагатай хэмжээний глюкозын нийлүүлэлт;
• холестерины түвшинг бууруулах.

Элэгний өөхний гепатозын хоол тэжээлийг зохион байгуулах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр өвчтөн өдөрт 7 хүртэл удаа, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд байнга иддэг. Хоолны дэглэмийн үед танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• давс, элсэн чихэр зэргийг хязгаарлах;
• амьтны өөх тосыг багасгах;
• их хэмжээний эслэг идэх;
• холестеролыг арилгах;
• илүү их ус уух;
• хоол хийх технологийг өөрчлөх - буцалгах, жигнэх, уураар жигнэх.

Элэгний өөх тос нь халуун, карбонатлаг ундааг цэснээс хасах, кофе, цай уухыг зогсоохыг шаарддаг. Хоолны дэглэм барихыг зөвлөдөггүй:

• улаан лооль;
• улаан лууван;
• сармис;
• өөх тос, сүүн бүтээгдэхүүн, махан бүтээгдэхүүн.

Үүнийг ашиглахыг зөвлөж байна:

• хүнсний ногоо, сүүтэй шөл;
• лууван;
• будаа: будаа, манна, Сагаган;
• туранхай мах;
• сүү;
• вазелин;
• өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн: бяслаг, тараг, kefir;
• өөх тосгүй шувууны мах.

Элэгний өөхний гепатоз нь үрэвслийн бус шинж чанартай өвчин бөгөөд эсэд дегенератив өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь өөхний эд болж хувирдаг.

Удаан хугацааны туршид таргалалттай хүмүүс элэгний өөхний өвчин гэж юу болох, түүний хөгжил ямар үр дагаварт хүргэж болохыг мэддэггүй байж магадгүй юм. Гепатозын өвчлөлийн гол эрсдэлт бүлгийг 40-өөс дээш насны хүмүүс төлөөлдөг бөгөөд энэ элэгний эмгэг нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Энэ юу вэ?

Өөх тосны гепатоз (мөн элэгний өөхний доройтол эсвэл өөх тосны элэг гэж нэрлэдэг) нь их хэмжээний липидийн хуримтлалаас үүдэлтэй элэгний эргэлт буцалтгүй, дистрофик, архаг өвчний бүлгийн нэг хэсэг юм. Одоогийн байдлаар энэ өвчин нь хоол тэжээлийн системчилсэн эмгэг, түүнчлэн хүний ​​амьдралын буруу хэв маягийн улмаас хурдацтай хөгжиж байна.

Өөх тосны гепатоз үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг тодорхойлох замаар өвчний хөгжлийг зогсоох боломжтой. Цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр сарын дараа илүү сайн өөрчлөлтүүд ажиглагддаг.

Шалтгаанууд

Элэг бол гайхалтай нөхөн төлжих чадвартай, асар их дотоод нөөцтэй эрхтэн бөгөөд түүний массын 1/7 нь амьдралыг хадгалахад хангалттай. Элэг нь гепатоцит сэргээгдэх үед ачаалал ихсэх үед удаан хугацаанд ажиллах боломжтой боловч бүх зүйл хязгаартай байдаг. Хүн (ялангуяа бага наснаасаа) элэгийг илүүдэл өөх тос, нүүрс ус, амт сайжруулагч, хадгалалт, хүнсний нэмэлт, ургамлын гаралтай өөх тос (дал, кокосын тос) -ээр дүүргэх үед элэг нь асар их хорт ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй бөгөөд түүний өвчин үүсдэг.

Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчин үүсэх гол шалтгаан (70%) нь архи, ийм гепатозыг архины өөхний гепатоз гэж нэрлэдэг. Өсвөр насныханд энэ нь эрчим хүчний ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, мансууруулах бодис хэрэглэх - экстази, кокаин, опиат гэх мэт.

Бусад шалтгаанууд:

1. Бие махбодид ямар нэгэн хортой гэмтэл - аливаа хордлого, зарим эм хэрэглэх, ус, агаар, хоол хүнс, аж үйлдвэрийн үйлдвэрээс ялгарах хорт бодис, хүнсний ногооны пестицид, гэр ахуйн химийн бодисууд, бие махбодид орох замаас үл хамааран өөх тосыг өдөөдөг. элэгний гепатоз.
2. Чихрийн шижин, цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх зэрэг өвчин (цусан дахь холестерины хэвийн түвшинг харна уу) нь элэг дэх өөх тосны солилцооны эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Үүнээс гадна архаг гепатит (ялангуяа вируст гепатит С), архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь өөхөн гепатоз дагалддаг.
3. Зүрх, гуурсан хоолой, уушигны өвчний хүчилтөрөгчийн дутагдал нь гепатоз үүсгэдэг.
4. Нэмж дурдахад, элгэнд илүүдэл өөх тос нь хоол хүнсэндээ уураг дутагдалтай туранхай хүмүүст (цагаан хоолтон), мөн янз бүрийн хоолны дэглэмд дуртай, огцом жингээ хасдаг хүмүүст (Аушвицын арьстай хоригдлууд) үүсдэг. дистрофи ба яс", биеийн дотор өөхний агууламж өндөр байсан).

Хэрэв элгэнд липидийн хэт их хэрэглээ байвал өөхний жижиг дуслууд түүний эсүүдэд тогтдог; хэрэв энэ нь ховор тохиолддог бол гепатоцитууд тэдгээрийг боловсруулж, өөх тосыг зайлуулах цаг гардаг; липидийг байнга, эрчимтэй хэрэглэснээр тэдгээр нь хуримтлагддаг. мөн элэгний эсүүд өөрсдийн үйл ажиллагааг даван туулж чадахгүй.

Ийм дуслууд нь элэгний эсийг сунгаж, түүний дотоод бүтцийг устгаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хорт бодис, боловсруулсан хоолыг цаг тухайд нь арилгахад хүргэдэг бөгөөд цусны хангамж тасалдаж, элэгний эдэд хүчилтөрөгчийн хангамж буурдаг.

Энэ нөхцлийн явц нь дараагийн үе шатанд хүргэдэг - гепатит (элэгний үрэвсэл); гепатоцитын үхэл (тэдгээрийг холбогч эдээр сольсон) элэгний дутагдал үүсч, түүний туйлын зэрэг нь элэгний хатуурал үүсдэг.

Элэгний өөхний өвчний шинж тэмдэг

Элэгний өөхний гепатозын эхний шатанд ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хожим нь таагүй байдал гарч ирдэг, баруун гипохондри дахь хүндийн мэдрэмж, ядрах, арьс бага зэрэг шарлах. Элэг томорч, тэмтрэлтээр өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэг.

Хэт авиан нь тухайн эрхтэний хэмжээ, байршлын анхны хил хязгаарыг хэр зэрэг хэтрүүлж байгааг нарийн тодорхойлдог. Цусны шинжилгээгээр аминотрансфераза болон холестерины түвшин нэмэгддэг.

Элэгний фиброз эдийн хэмжээ нь өвчний хүндрэлийг тодорхойлоход үйлчилдэг. 4 үе шаттай бөгөөд “0” байвал эрүүл эрхтэн, дөрөвдүгээр шат нь элэгний хатуурал юм.

Элэгний өөхний өвчин үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг, үүнд:

• цусны даралт өндөр байх;
• эмэгтэй;
• ялтас буурсан;
• шүлтлэг фосфатаз ба GSH нэмэгдсэн;
• PNPLA3/148M генийн полиморфизм.

Оношлогоо

Үүнийг эрт үе шатанд болон сүүлийн үе шатанд хийх боломжийг олгодог хэд хэдэн оношлогооны аргууд байдаг. Эмчийн хийх хамгийн эхний зүйл бол өвчтөний ерөнхий үзлэг юм. Энэ нь элэг байрладаг баруун гипохондрийн хэсэгт тэмтрэлтээр илэрдэг. Анхны үзлэгээр элэг томорсон (гепатомегали) нэн даруй илрэх болно.

• Юуны өмнө та хэт авиан шинжилгээ хийх хэрэгтэй бөгөөд түүний тусламжтайгаар энэ өвчний цуурай шинж тэмдэг илэрч, жирэмсэн үед ийм онош тавих нь сайн байдаг;
• эмчийн зааж өгч болох соронзон резонансын эмчилгээ нь элэгний нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд байгаа эсэх, мөн өвчний ямар хэлбэр (үе шат) байгааг тодорхойлоход тусална;
• компьютерийн томограф нь энэ өвчний гол шинж тэмдгүүдийн нэг болох элэгний гепатомегали үүсэхэд тусалдаг;
• Энэ өвчний оношийг цусанд тусгай бичил бэлдмэл нэвтрүүлсэн тохиолдолд илрүүлдэг бөгөөд энэ нь элэг рүү ороход рентген шинжилгээгээр элэгний эдэд нэг төрлийн бус байдлыг харуулдаг боловч ийм микро сорьцыг хэрэглэхээс өмнө өвчтөн идэж болохгүй. хэсэг хугацаанд хооллох;
• Элэгний биопси, өөрөөр хэлбэл тусгай зүү ашиглан элэгний (эд) дээж авч, шинжилгээнд илгээдэг шинжилгээгээр өөхний эсийг илрүүлж болно.

Туршлагатай мэргэжилтэн судалгаа хийхдээ бүх биеийг цогцоор нь эмчлэхийн тулд өвчний шалтгаан, бие махбодийн хавсарсан өвчний шалтгааныг тогтооход чиглэсэн бусад судалгааг зааж өгч болно.

Эмчилгээ

Элэгний өөхний гепатоз гэж юу болох нь тодорхой болсон үед та эмчилгээний аргыг сонгох хэрэгтэй. Хоолны дэглэмийн эмчилгээ нь хамгийн түрүүнд ирдэг: энэ нь өвчтөнийг элэгний өөхний доройтлоос аварч чадна. Эмчилгээг ихэвчлэн гэртээ хийдэг.

Хоолны дэглэм нь хүнд хоол хүнсийг хязгаарлах, бие махбодид уураг, микроэлемент, витаминыг тунгаар хэрэглэх явдал юм. Архи, түргэн хоолыг бүрэн хасдаг. Гөлгөр турах нь хурдан сэргэлтийг дэмждэг (өдөрт 500 гр-аас ихгүй). Гэнэт жин хасах нь эсрэгээрээ өвчнийг хүндрүүлдэг.

Элэгний өвчин, ялангуяа өөх тосны гепатозын эсрэг эмүүд нь туслах нөлөөтэй байдаг. Заасан:

• В6 ба В12 витамин;
• фолийн болон липоидын хүчил;
• Essentiale.

Өөх тосыг бууруулдаг статинууд нь онолын хувьд элэг дэх өөх тосны хуримтлалыг бууруулж чаддаг боловч элэгний хүчтэй нөлөө нь эдгээр эмийг гепатозын үед хэрэглэхээс сэргийлдэг. Гепатопротекторуудыг айдасгүйгээр зааж өгдөг бөгөөд тэдгээр нь паренхимд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Өөх тосны гепатозын хоолны дэглэм

Элэгний өөхний доройтол оношлогдсон тохиолдолд хоолны дэглэмийг эмчилгээний хамгийн чухал аргуудын нэг гэж үздэг. Хоолны дэглэмийг хэвийн болгосноор та эдгэрэлтийн процессыг ихээхэн хурдасгаж чадна. Үүний үндсэн үүрэг:

• цөсний үйлдвэрлэлийг тогтворжуулах;
• шаардлагатай хэмжээний глюкозын нийлүүлэлт;
• бүх эрхтэний үйл ажиллагааг сэргээх;
• өөх тосны солилцоог хэвийн болгох;
• холестерины түвшинг бууруулах.

Элэгний өөхний гепатозын хоол тэжээлийг зохион байгуулах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр өвчтөн өдөрт 7 хүртэл удаа, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд байнга иддэг. Хоолны дэглэмийн үед танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• их хэмжээний эслэг идэх;
• холестеролыг арилгах;
• илүү их ус уух;
• давс, элсэн чихэр зэргийг хязгаарлах;
• амьтны өөх тосыг багасгах;
• хоол хийх технологийг өөрчлөх - буцалгах, жигнэх, уураар жигнэх.

Элэгний өөх тос нь халуун, карбонатлаг ундааг цэснээс хасах, кофе, цай уухыг зогсоохыг шаарддаг. Хоолны дэглэм барихыг зөвлөдөггүй:

• улаан лууван;
• улаан лооль;
• сармис;
• өөх тос, сүүн бүтээгдэхүүн, махан бүтээгдэхүүн.

Үүнийг ашиглахыг зөвлөж байна:

• туранхай мах;
• сүү;
• вазелин;
• хүнсний ногоо, сүүтэй шөл;
• лууван;
• будаа: будаа, манна, Сагаган;
• өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн: бяслаг, тараг, kefir;
• өөх тосгүй шувууны мах.

Ардын эмчилгээ

Элэгний өөхний гепатозын хоолны дэглэм, эмийн эмчилгээг ардын эмчилгээтэй хослуулах нь дээр. Хулуу идэх нь эерэг нөлөөг олон удаа нотолсон. Энэхүү ногоо нь элэгийг хамгаалж, эд эсийг хурдан сэргээхэд тусалдаг.

Үүний тулд хулуу зөгийн бал бэлтгэдэг. Жор: боловсорсон жимсний тагийг хайчилж, үрийг нь салга. Зөгийн балаар дүүргэж, тагийг нь буцааж, хулууг тасалгааны температурт 2 долоо хоногийн турш уусвэрийг нь үлдээнэ. Дараа нь зөгийн балыг цэвэр, хуурай саванд хийнэ, хөргөгчинд хадгална. Гепатозын үед 1 халбага өдөрт 3 удаа ууна.

Infusions болон decoctions нь эмийн ургамлаас бэлтгэгддэг. Бид жор өгөхгүй - энэ нь эмчлэгч эмчтэй тохиролцох шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх

Элэгний өөхний гепатозоос урьдчилан сэргийлэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд хангалттай.

1. Амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээгээ хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруул. Тэднээс бүрэн татгалзах нь бас хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
2. Байнга, жижиг хэсгүүдэд идээрэй. Ингэснээр элэг хэт ачаалал өгөхгүй.
3. Биеийн тамирын дасгалыг дор хаяж доод түвшинд байлгах: хөдөлгөөний дутагдал нь элэгний үйл ажиллагаанд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
4. Согтууруулах ундааг болгоомжтой ууж, хэзээ ч бүү хэтрүүлээрэй.

Эдгээр бүх зөвлөмжүүд нь ирээдүйд элэгний өвчнөөс зайлсхийхэд тусална.

Элэгний өөхний гепатоз нь элэгний хатуурал болж доройтох эрсдэлтэй тул өндөр аюултай байдаг. Асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгалын дэглэмийг оновчтой болгох хэрэгтэй. Хэрэв асуудал гарвал та яаралтай эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Эхний үе шатанд гепатозыг эмчлэх нь илүү хялбар байдаг. Ингэснээр өвчтөн өөртөө болон эмчдээ туслах болно.

Элэгний өөхний гепатоз (өөхний доройтол, өөх тос) нь элэгний эсүүд өөхний эсүүд болж доройтож байдаг эмгэг юм. Гепатоз улам бүр түгээмэл болж байна - статистик мэдээллээс харахад хөгжингүй орнуудын хүн амын дөрөвний нэг нь энэ өвчнөөр өвчилдөг. Өөх тосны доройтол нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолддог боловч нас ахих тусам түүний хөгжлийн магадлал нэмэгддэг.

Гепатозтой өвчтөнүүдийн ойролцоогоор ¾ нь 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүд байдаг.

Элэг дэх өөх тосны хэвийн хэмжээнээс хэтрэх нь эсийн мембраныг устгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь элэгний хатуурал, хорт хавдар зэрэг өвчнийг өдөөж болно. Тиймээс өвчний гол шинж тэмдэг, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний аргуудыг мэдэх нь чухал юм.

Өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь өөх тос үүсэх нь анзаарагдахгүй явагддаг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь санамсаргүй байдлаар оношлогддог, эмчийн үзлэгт хамрагдах үед эсвэл өвчтөнүүд цусны даралт ихсэх, таргалалт, мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг эсвэл бусад шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллох үед оношлогддог. Бүрэн шинжилгээ хийлгэж, эрт үе шатанд гепатозыг тодорхойлох чадвартай эмчид үзүүлэх нь маш чухал бөгөөд шаардлагагүй эмийг томилохгүй байх явдал юм.

Хэдэн жилийн туршид өвчин намжих, хурцдах үеээр аажмаар хөгжиж болно. Даатгалтай өвчтөнүүдийн ихэнх нь биеийн ерөнхий байдал муудаж, сул дорой байдал, толгой өвдөх, биеийн тамирын дасгал хийх явцад ядаргаа ихэсдэг.

Дүрмээр бол эрүүл мэнд муудаж байгаа нь согтууруулах ундаа, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх, сэтгэл санааны ядаргаа, бусад эрхтнүүдийн янз бүрийн үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байдаг.

Гэхдээ цөөхөн өвчтөн эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд үүнийг нойр дутуу, ажил дээрээ стресс ихэссэн, бие махбодийн хэт ачаалалтай холбодог.

Зарим өвчтөнүүд үе үе баруун хавирганы дор таагүй мэдрэмж, хүндийн мэдрэмж, аманд гашуун мэдрэмж, гэдэс дүүрэх, гэдэсний хэвийн бус хөдөлгөөн эсвэл хоолны дуршилгүй болж эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хэт их идэх, ходоод гэдэсний замын янз бүрийн өвчин, бусад өвчнийг дагалддаг тул зөвхөн элэг төдийгүй хоол боловсруулах бүх эрхтнийг шалгах шаардлагатай.

Өөх тосны доройтлын үндсэн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлж болно.

Өвчин хөгжихийн хэрээр хордлого үүсч, хүнд хэлбэрийн диспепсийн эмгэг, зүрх судасны үйл ажиллагаа алдагдах, мэдрэлийн эмгэг, шарлалт, биеийн ядралт дагалддаг.

Александр бичжээ:"Би үргэлж илүүдэл жинтэй байсан - би түргэн хоол болон бусад эрүүл бус боловч амттай хоолонд үнэхээр дуртай. Гэтэл гэнэт жин буурч эхэлсэн, би гэнэт бараг 30 кг хассан, өөр шинж тэмдэг илрээгүй. Би хэт авиан шинжилгээ хийлгэж, шинжилгээ өгсөн - тэд өөхний гепатозыг оношилж, хоолны дэглэм, эмчилгээг зааж өгсөн. Эмч муу хоолноос татгалзвал эдгэрэх боломжтой гэж хэлсэн."

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн илрэл

Жирэмсний хожуу үеийн эмэгтэйчүүдийг эс тооцвол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн ийм дистрофигийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь ялгаатай биш юм. Хүйсийн хуваагдлыг зөвхөн статистик мэдээлэлд ашигладаг - эрэгтэйчүүд энэ өвчнөөр эмэгтэйчүүдээс бага өвддөг. Эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн стеатогепатоз үүсдэг - согтууруулах ундааны элэгний гэмтэлээс болж гепатоцитыг өөхний эдээр солих.

Эмэгтэйчүүдийн өөхний тархалт нь дааврын түвшин байнга өөрчлөгдөж байдагтай холбоотой юм. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөг, жирэмслэлт, төрөлт, хөхүүл, цэвэршилт зэрэгт нөлөөлдөг. Эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь мөн нөлөө үзүүлж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйн өөхний өвчин эрт үе шатанд тийм ч түгээмэл биш бөгөөд олон шинж тэмдэг нь токсикозтой төстэй байдаг тул энэ нь ховор оношлогддог. Статистик мэдээллээс харахад жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өвчний хурц хөгжил нь 14000 тохиолдол тутмын 1-д тохиолддог.

Гэхдээ ихэнхдээ шинж тэмдгүүд нь жирэмсний 30 дахь долоо хоногоос хойш гарч ирдэг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд хожуу токсикоз, хордлого, цочмог халдварын сэжигтэйгээр эмнэлэгт хэвтдэг. Оношлогоо нь хэцүү байдаг - умай томорсон тул элэгийг тэмтрүүлэх боломжгүй, жирэмслэлтийн үед оношлогооны олон аргыг ашиглах боломжгүй байдаг. Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйн ноцтой нөхцөл байдал нь ихэвчлэн яаралтай хүргэхийг шаарддаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд стеатогапатоз нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

Томорсон умай нь хэвлийн эрхтнүүдэд дарамт учруулдаг бөгөөд энэ нь цөсний гадагшлах урсгалыг тасалдуулж, холестазын шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Ихэнхдээ эрэгтэйчүүд өвчний шинж тэмдгийг анхаарч үздэггүй, эмчид хандах дургүй байдаг тул хожуу үе шатанд оношлогддог.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүд шиг эмч нарын зөвлөмжийг чанд дагаж мөрддөггүй. Тиймээс хүн төрөлхтний хүчирхэг хагасын төлөөлөгчдийн элэгийг эмчлэх, нөхөн сэргээх нь үргэлж боломжгүй байдаг эсвэл илүү их цаг хугацаа шаарддаг.

Өвчний үе шатаас хамаарч шинж тэмдэг илэрдэг

Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд нь хоёрдмол утгатай бөгөөд өөх тосны хөгжлийн үе шатаас хамаарна.

Оношлогооны аргууд

Өөх тосны доройтлын шинж тэмдэг нь элэгний янз бүрийн эмгэгүүдээр тодорхойлогддог. Өвчин эмгэгийн онцлог шинж чанар нь биохимийн шинжилгээг ихэвчлэн хэвийн хэмжээнд байлгадаг бөгөөд энэ нь гепатоз үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Тиймээс бусад өвчнийг хассаны дараа оношийг тавьдаг бөгөөд энэ нь элэгний бүрэн шинжилгээ, олон төрлийн шинжилгээг шаарддаг.

Стандарт цусны шинжилгээнээс гадна ерөнхий ба биохимийн шинжилгээг ихэвчлэн гепатит вирус, улаанууд, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр вирус болон бусад өвчнийг илрүүлэх зорилгоор томилдог. Цусыг шалгаж, эрхтэний гэмтэлд нөлөөлж болох аутоиммун маркер байгаа эсэхийг шалгаарай. Коагулограммын үр дүн зайлшгүй шаардлагатай - гепатозын үед элэгний олон өвчнөөс ялгаатай нь цусны бүлэгнэл хэвийн хэвээр эсвэл бага зэрэг буурдаг.

Элэгний нөхцөл байдлыг үнэлэх, морфологийн өөрчлөлтийг тодорхойлохын тулд багажийн оношлогооны аргууд шаардлагатай.

Эмчилгээний дэглэм

Өөх тосны доройтол нь ялангуяа хөгжлийн эхний үе шатанд маш сайн эмчилдэг. Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та гастроэнтерологич эсвэл элэгний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй боловч хавсарсан өвчнөөс хамааран бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж болно.

Эмчилгээний зарчим

Гепатозын цочмог хэлбэр нь хордлогын шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. Нэмж дурдахад, анхдагч цочмог гепатоз бүхий өвчтөнүүдийг яаралтай шалгаж, бусад өвчнийг хасах шаардлагатай бөгөөд үүнийг мэргэжлийн эмч нарын хяналтан дор эмнэлгийн нөхцөлд хийх нь дээр. Өвчний архаг явц нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй боловч өвчтөн эмчид тогтмол очиж, үзлэгт хамрагдаж, эмчилгээний жорыг авах ёстой.

Эмчилгээний амжилт нь өвчтөний өдөөн хатгасан хүчин зүйлээс ангижрах хүсэл эрмэлзэлээс хамаарна.

Эмчилгээг бүрэн үзлэг, үнэн зөв оношлогдсоны дараа л зааж өгч болох бөгөөд эмч өвчний үе шат, бусад өвчин байгаа эсэх, өвчтөний нас, элэгний паренхимийн үрэвслийн процессын хүндрэл зэргийг харгалзан үзэх ёстой.

Гепатозыг эмчлэх үндсэн аргууд:

1. Эмчилгээний хоолны дэглэм.
2. Эмийн бэлдмэл.
3. Ардын эмчилгээ.

Үүнээс гадна өөр аргуудыг ашиглах боломжтой - хирудотерапия, аутогемоозон эмчилгээ, хэт авиан эмчилгээ, ганц хүчилтөрөгчийн эмчилгээ. Төвд болон дорнын анагаах ухааны зүү, зүүний массаж болон бусад аргуудыг туслах эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Валентина бичсэн:"Бид нөхрийнхөө steatohepatoz-ийг хануур хорхойгоор эмчилсэн - энэ нь маш их тус болж, биеийн байдал сайжирч, хэт авиан шинжилгээгээр элэг бараг хэвийн болсон байна. Жилд 2-3 удаа эмчилгээ хийлгэнэ. Гэхдээ би танд хирудотерапийн сайн мэргэжилтэн олж өгөхийг зөвлөж байна."

Эмийн нөлөө

Элэгний өвчнийг эмчлэх эмийг өвчтэй эрхтэний ачааллыг нэмэгдүүлэхгүйн тулд болгоомжтой зааж өгдөг. Өөх тосны хувьд эмийн эмчилгээ нь дэмжих шинж чанартай байдаг тул сэргээхэд хамгийн чухал зүйл бол өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөг арилгах явдал юм.

Гепатозын эмчилгээ нь өвчний шалтгаанаас хамаардаг бөгөөд эхний үе шатанд шалтгаанаас үл хамааран шинжээчид эмийн эмчилгээ хийлгэхгүй байхыг илүүд үздэг, гэхдээ зөвхөн өвчний хүнд хэлбэрийн үед эмийг зааж өгдөг.

Ямар эмийг зааж өгсөн:

Гепатопротекторыг элэгний өвчний бүх нийтийн эм гэж үздэг. Эдгээр нь элэгний үйл ажиллагааг эсийн түвшинд хэвийн болгох, үрэвсэлт үйл явц үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах, гэмтсэн эсийг сэргээх зорилгоор тогтоогддог. Дараахь эмүүдийг тогтооно.

Гэхдээ хамгийн сайн эмийг ч гэсэн зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Үе шат, шалтгаанаас хамааран мэргэжилтэн өвчтөн бүрийн хувьд хамгийн сайн эмийг сонгоно.

Элэгний эмчийн дүгнэлт:“Өөхний гепатоз болон элэгний бусад өвчнийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй эм бол зайлшгүй шаардлагатай фосфолипидууд гэдэгт би итгэдэг. Эдгээр нь элэг хамгаалах үйлчилгээ үзүүлэхээс гадна биеийн дархлааны хариу урвалыг сайжруулж, цусны биохимийн үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгодог.

Уламжлалт аргууд

Уламжлалт анагаах ухаан нь биеийн болон элэгний илүүдэл өөх тосыг арилгах, гепатоцитын үйл ажиллагааг хэвийн болгох, элэгийг хорт бодисоос цэвэрлэхэд тусалдаг. Уламжлалт бус эмчилгээг болгоомжтой хэрэглэж, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэх нь зүйтэй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Элэг нь хорт бодис, хорт бодисыг байнга хуримтлуулдаг боловч эрүүл эрхтэн өөрөө өөрийгөө цэвэрлэдэг. Элэгний өвчний үед олон үйл ажиллагаа алдагддаг тул элэгийг ардын аргаар цэвэрлэх шаардлагатай байдаг.

1. Plantain, agrimony, гаа, гэзэг, tansy цэцэг, эрдэнэ шишийн торго, үхэшгүй мөнхийн цэцэг, Гэгээн Жонны wort зэргийг тэнцүү хэмжээгээр холино. Холимог хоёр хоолны халбагыг 2 аяга буцалж буй усанд 2 цагийн турш уусгана. Хоол идэхээс хагас цагийн өмнө өдөрт гурван удаа 100 мл ууна. Эмчилгээний курс 15 хоног, завсарлага 10, дараа нь давтана.
2. John's wort, bearberry, knotweed, эрдэнэ шишийн торго тус бүр нэг халбага авна. 2 литр хийнэ. ус, буцалгаад 5 минут буцалгана. Хөргөсний дараа шүүж, хөргөгчинд хийнэ. Хэрэглэхийн өмнө декоциний дулаацуулаарай. 2 долоо хоногийн турш хагас шил, хоёр дахь 2 долоо хоногт хоолны өмнө нэг аяга ууна. Хичээлийн дараа цайны оронд 2 долоо хоногийн турш oatmeal шөл ууна.

Эмчилгээний хоолны дэглэм

Цэвэрлэх курс нь хоолны дэглэмтэй байх ёстой. Цэвэрлэх хугацаанд хоолны дэглэм баримтлахгүй бол цэвэрлэгээний үр дүн гарахгүй. Элэгний өөхний өвчний хоолны дэглэмийн зарчим нь бусад эрхтний өвчний хоол тэжээлээс ялгаатай биш юм. Эмчилгээ, хоолны дэглэм үр дүнтэй байхын тулд дараах дүрмийг баримтлах шаардлагатай.

1. Өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд идээрэй.
2. Өдөрт 80 г-аас ихгүй өөх тос, 110 г-аас багагүй уураг хэрэглэнэ.
3. Эслэгээр баялаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмдээ оруулаарай.
4. Шарсан хоол, халуун ногоо, маринад, лаазалсан хоол, түргэн хоолноос бүрэн татгалз.
5. Элсэн чихэрийг зөгийн балаар солино.
6. Амттаны оронд жигнэмэг, жигнэмэг, жигнэмэг байдаг.
7. Хэт хүйтэн эсвэл халуун хоол идэж болохгүй.

Таны хоолны дэглэмд юу байх ёстой вэ:

1. Өөхгүй мах, загас.
2. Хүнсний ногооны нухаш шөл.
3. Үр тариа.
4. Жимс, хүнсний ногоо, ургамал.
5. Өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн, зуслангийн бяслаг.
6. Компот, ургамлын гаралтай декоциний, байгалийн шүүс.

Стеатогепатозын хамгийн тохиромжтой хоолны дэглэм бол 5-р хоолны дэглэм юм. Олон хүмүүс энэ нь амтгүй хоол гэсэн үг гэж боддог, гэхдээ хэрэв та жор хайж байгаа бол цэсийг төрөлжүүлж, зөвхөн эрүүл төдийгүй амттай хоол идэх боломжтой болно.

Өөх тосны гепатоз нь эхний үе шатанд эргэх боломжтой байдаг тул өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал юм.

Стеатогепатозын шинж тэмдгүүд нь элэгний бусад өвчинтэй төстэй байдаг тул эмийг өөрөө сонгох нь маш аюултай гэдгийг санах нь зүйтэй. Оношлогоотой өвчтөн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой, эс тэгвээс өвчин хурдан хөгжиж, элэгний хатуурал эсвэл элэгний хорт хавдар үүсэх болно.

Өөх тосны гепатоз нь элэгний өвчин бөгөөд түүний хөгжил нь элэгний эс дэх бодисын солилцооны үйл явцын эмгэгээс үүдэлтэй бөгөөд үүний үр дүнд гепатоцитын дистрофийн өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Тэд функциональ (хэвийн) эсийг липидийн эдээр солихыг өдөөдөг.

Өөх тосны гепатозын хөгжил нь гепатоцитуудад липидийн цогц нэгдлүүд хуримтлагдаж, өөхний эсүүд болж хувирдаг. Энэ нь цаг тухайд нь оношлогдсон тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх боломжтой буцах үйл явц юм.

Хүний элэгний өөхний гепатоз, энэ нь юу вэ, түүнийг эмээр хэрхэн эмчлэх, эмнэлзүйн шинж чанар, оношлогоо, ангилал, хүндийн зэрэг - бид цаашид авч үзэх болно.

Өвчний тодорхойлолт

Гепатоз нь өвөрмөц өвчин биш юм. Энэ нь элэгний эс дэх бодисын солилцооны үйл явцыг тасалдуулж, бүтцийг нь гэмтээж, цаашдын үйл ажиллагааг алдагдуулдаг булчирхайн өвчний нэгдмэл нэр юм. Бодисын солилцооны эмгэгийн төрлөөс хамааран эмнэлгийн практикт липид ба пигмент гепатозыг ялгадаг (пигмент нь дотоод эдэд өнгө өгдөг бүрэлдэхүүн хэсэг юм).

Өөх тосны нэгдлүүд эсэд хуримтлагдаж эхлэхэд өөх тосны эмгэгийн талаар ярьдаг. Процесс нь буцаах боломжтой, гол зүйл бол зохих эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх явдал юм. Элэг дэх өөх тос, тэр ч байтугай хамгийн бага хэмжээгээр хуримтлагдах нь норм биш юм (элгэнд өөх тос байх нь өөр зүйл, норм).

Өөх тосны нэвчилт нь булчирхайд өөх тос хуримтлагддаг нийтлэг өвчин юм. Хэрэв эмийн нөлөө байхгүй бол эсүүд аажмаар липидийн эсүүдээр солигдож, өөхний эдийг үүсгэдэг.

Энэ нь гепатомегали (эрхтэн хэмжээ ихсэх), булчирхайн өнгө өөрчлөгдөж, гепатоцитууд устаж, өөхний уйланхай идэвхтэй үүсдэг (эдгээр нь элэгний эдэд үүсдэг эмгэгийн шинж чанартай хөндий), эрхтэний үйл ажиллагаа алдагддаг. тасалдсан байна.

Өөх тосны нэвчилтийн эсрэг эмчилгээ байхгүй тохиолдолд фиброз үүсдэг - хэвийн эрхтний эдийг том ширхэгтэй сорвины эдээр солих үед орон нутгийн хэмжээнд эсвэл бүх эрхтэнд тохиолддог. Мөн сүүлийн шат нь элэгний хатуурал юм. Эмгэг судлал нь эргэлт буцалтгүй, хурдацтай хөгжиж, хэвийн эдүүд нь сорвины эдээр идэвхтэй солигддог.

Биеийн өөхний доройтлын морфологийн зэрэг

· Амебиаз.

· Элэгний аскаридоз.

Генетикийн урьдач нөхцөлЗарим элэгний судаснууд байхгүй, эрхтний хөгжил дутмаг, төрөлхийн эмгэг.

Хэн эрсдэлд орох вэ

NAFLD-ийн явцыг үнэлэх, элэгний хатуурал эсвэл фиброз руу шилжих магадлалыг тодорхойлох хүчин зүйлсийг тодорхойлсон. Үүнд эмэгтэй хүйс, хүний ​​нас (45-аас дээш жил), 28 кг / м2-аас БЖИ, цусан дахь сахарын шингээлт, байнгын артерийн гипертензи зэрэг орно.

Үе шатнаас хамаарч шинж тэмдэг илэрдэг

Удаан хугацааны туршид өөхний гепатоз нь шинж тэмдэггүй явцаар тодорхойлогддог.

Жилийн эрүүл мэндийн үзлэгт эсвэл өвчтөний бусад гомдлыг шалгах явцад санамсаргүйгээр оношлогддог.

Эмгэг судлалын үйл явц хурдан явагдах үед шинж тэмдгүүд илэрдэг - энэ бол хоёр дахь үе шат юм.

Хүснэгтэд хоёр дахь шатны шинж тэмдгүүдийг харуулав.

Шинж тэмдэг	Эмнэлзүйн илрэлүүд
Өвдөлттэй мэдрэмжүүд	Элэгний проекцын бүсэд таагүй байдал, хүндрэх, өвдөх. Тохиолдлын 99% нь хоол хүнс хэрэглэхтэй ямар ч холбоогүй байдаг. Тэмтрэхэд өвдөж байна.
Сул тал	Шинж тэмдэг нь эрчим хүчний нөөц дутагдсанаас үүсдэг. Өвчтөн бүх биеэр өвдөж, юу ч хийхийг хүсдэггүй, ямар ч шалтгаангүйгээр хурдан ядрах болно.
Дотор муухайрах (тогтмол эсвэл үе үе)	Эпигастрийн бүсэд таагүй байдал, хүнд байдал, хоолны үнэрээс дургүйцэх, шүлс ихсэх.
Хоолны дуршил буурах	Би идмээргүй байна, ердийн порц багассан.
Дархлааны байдал буурсан	Амьсгалын замын болон ханиадны эмгэг, вируст болон халдварт өвчин байнга тохиолддог.

Гурав дахь шатанд арьсны шаргал өнгөтэй болно. Энэ нь янз бүрийн эрчимтэй шар өнгөтэй болдог. Өвчтөн арьс загатнах, хүчтэй түлэгдэх зэргээр өвддөг. Ийм шинж тэмдэг нь шөнийн цагаар улам дорддог. Үүнтэй ижил үе шатанд арьс дээрх эмгэгийн тууралт ихэвчлэн ажиглагддаг. Xanthomas болон xanthelasmas гарч ирдэг.

Өөх тосны гепатозын оношлогоо

Бүрэн дүр зургийг цуглуулахын тулд өвчтөнд өөх тосны гепатозын төрөл, хэлбэр, үе шат, зэргийг тогтоохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ, багажийн судалгаа хийх шаардлагатай.

Оношлогоо нь анамнез авах, тэмтрэлтээр биеийн үзлэг хийх, Курловын аргыг ашиглах, лаборатори, багажийн шинжилгээг хамарна.

Цусны шинжилгээ

Оношлогоо нь элэгний бусад өвчнийг үгүйсгэхийн тулд ялгаатай шинж чанартай байдаг. UAC-аас явуулсан.

Үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн цус багадалтыг илрүүлж болно (цусны улаан эс, гемоглобины тоо буурдаг).

ESR болон лейкоцитын хэмжээ ихсэх нь үрэвслийн урвалыг илтгэнэ.

Биохимийн судалгааны ачаар тэд дараахь зүйлийг илрүүлж чадна.

• (химийн урвалын явцыг хурдасгадаг гепатоцитын ферментийн бодисууд). AST ба ALT нэмэгдэж, эдгээр утгын харьцаа өөрчлөгддөг. Өсөлтийн явцад эсэд хор хөнөөл учруулах үйл явцыг сэжиглэж байна.
• Уургийн солилцооны эмгэг. Холестерины профайл өөрчлөгдөж, липопротейн (HDL) - өндөр нягтралтай уураг ба липидийн цогцолбор - буурдаг.
• Нүүрс усны солилцоо тасалдсан. Гипергликемийн байдал - цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх.
• Элэгний эсийн дутагдал - альбумин буурдаг.

Хэт авиан, CT, MRI

Хэт авиан шинжилгээний үед эмч дараахь баримтуудыг тогтоож болно.

1. Зарим газар нутгийн echogenicity нэмэгдсэн. Энэ нь эрхтэний нягтрал их байгааг илтгэнэ.
2. Гепатомегали - шалтгаан нь үрэвсэл, өөх тосны нэгдлүүдийн хуримтлал юм.
3. Өөх тосны өвчин - эдэд 30% -иас дээш липидийн нэгдлүүд байгаа тохиолдолд.
4. Эрхтэн нь нэг төрлийн бус, ирмэг нь тодорхойгүй.

CT-ийн ачаар липидийн хуримтлал, цусны судаснуудын голомтот өтгөрөлт, өөх тосны хольцын халааснаас болж элэгний нягтрал буурч байгааг илрүүлэх боломжтой. Шаардлагатай бол бусад эмгэгүүд байгаа эсэхийг баталгаажуулах - холестаз, холецистит. Ихэнхдээ элэг гэмтсэн тохиолдолд нойр булчирхайтай холбоотой асуудал гардаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн холестатик гепатоз, сэтгэцийн эмгэг, биеийн жин нь 150 кг-аас дээш тохиолдолд CT шинжилгээ хийдэггүй.

MRI-ийг дараахь тохиолдолд тогтооно.

• Эрхтэнг илүү нарийвчлан дүрслэх шаардлагатай үед.
• Цист, эмгэгийн неоплазм байгаа эсэх.
• Хэрэв та үр дүнг CT-тэй харьцуулах шаардлагатай бол.

Сэтгэцийн эмгэг, клаустрофоби, металл суулгац эсвэл зүрхний аппарат байгаа тохиолдолд MRI хийхийг хориглоно.

Биопси

Энэ бол инвазив судалгааны арга юм. Манипуляцийн хувьд эхлээд хэт авиан шинжилгээг хийж биологийн материалыг аль хэсгээс авахыг тодорхойлно. Дараа нь тусгай хөндий зүү хийж (бүгдийг нь хэт авианы аппаратын хяналтан дор), элэгний жижиг хэсгийг авдаг. Тэднийг гистологийн шинжилгээнд зориулж лабораторид илгээдэг.

Биопсийн тусламжтайгаар дараахь зүйлийг тогтоох боломжтой.

1. Өвчний морфологийн зэрэг, элэгний гэмтлийн төрөл.
2. Бүтцийн өөрчлөлтүүд байгаа эсэх, үе шат.
3. Элэгний бусад эмгэг процессууд байгаа эсэх.
4. Үрэвсэл.

Биопси нь цус алдах, сэтгэцийн болон халдварт өвчин, булчирхай дахь идээт үйл явц бүхий асцитын дэвсгэр дээр хийгддэггүй.

Эластографи

Тусгай төхөөрөмж - фиброскан ашиглан инвазив бус судалгаа хийдэг. Уг процедур нь фиброзын зэргийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ нь биологийн материал цуглуулах өөр хувилбар юм.

Өөх тосны доройтлын эмчилгээ

Өвчин нь даамжрах хандлагатай байдаг бөгөөд хүндрэлд хүргэдэг - элэгний хатуурал нь хөгжлийн бэрхшээлтэй, үхэлд хүргэдэг тул эмчилгээ шаардлагатай. Өөх тосны нэвчилтийг арилгахад туслах тусгай эм байдаггүй.

Өөх тосыг хувиргахад хүргэсэн хүчин зүйлийн хортой нөлөөг арилгах эсвэл бүрэн саармагжуулах нь чухал юм.

Мөн бие махбодийг бүхэлд нь бэхжүүлж, гепатоцитыг сэргээх шаардлагатай. Энэ зорилгоор хэд хэдэн эмийг шахмал, нунтаг хэлбэрээр тогтоодог.

Эмчилгээний стратеги

Өвчний тодорхой дүр зургийг харгалзан өвчтөнд эмийг тус тусад нь зааж өгдөг. Эмч эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг тогтооно. Элэгийг хамгаалахын тулд гепатопротектор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээний стратеги:

Хэрэглээний зорилго	Эмийн бүлэг	Төлөөлөгчид
Эсийг устгахаас хамгаалж, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгана.	Гепатопротекторууд	Дараах бүлгүүд байна. 1. Үндсэн фосфолипид (Essentiale Forte). 2. Ургамлын гаралтай эм (Карсил). 3. Ursodeoxycholic acid (Livodex) агуулсан бүтээгдэхүүн. 4. Амин хүчлийн деривативууд (Heptral). 5. Хоолны нэмэлт бүтээгдэхүүн (Ovesol – эрхтэнийг цэвэрлэхэд тусалдаг, нөхөн төлжилтийг хурдасгадаг).
Эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлнэ	Гипогликемийн бодисууд	Метформин, Сиофор.
Бие дэх өөх тосны концентрацийг бууруулах	Липид бууруулах эмүүд	Статин (Аторвастатин) ба фибратууд (клофибрат).
Жин хасах	Бусад липид бууруулах бодисууд	Орлист
Исэлдэлтийн процесст эсийг устгахаас хамгаалах	Антиоксидантууд	Аскорбины хүчил, ретинол, токоферол, мексидол.

Элэг хамгаалах нэмэлт тэжээлийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэнэ. Өөрийгөө эмчлэх нь сөрөг үр дагаварт хүргэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Үүнээс гадна зөв хооллолтыг зөвлөж байна - хүснэгт No5, биеийн тамирын дасгал, архи, тамхинаас бүрэн татгалзах.

Өөх тосны гепатозын эсрэг ардын эмчилгээ нь үр дүнтэй ажилладаг. Олон эмийн бэлдмэлүүд нь элэгний үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг ургамлууд (жишээлбэл, сүүний Thistle) агуулдаг. Эмийн ургамлын ашигтай нөлөө нь зөвхөн эмгэгийн эхний шатанд л ажиглагддаг.

Ардын эмчилгээг хэрэглэх зорилго нь элэгний үйл ажиллагааг сайжруулах, гепатоцитыг сэргээх, хорт бодис, хорт нэгдлүүдийн биеийг цэвэрлэх явдал юм. Ургамлууд нь биеийн нийт өөх тосыг бууруулж, жингээ хасахад тусалдаг.

Эмийн ургамлыг тусад нь эсвэл цуглуулгад нэгтгэдэг - тэд илүү хурдан, илүү хүчтэй ажилладаг тул илүү сайн байдаг. Жирэмсний болон бага насны үед уламжлалт бус аргаар эмчлэхийг зөвлөдөггүй.

• Сүү Thistle үр нь антиоксидант шинж чанартай бөгөөд дархлааны байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Хандмалыг бэлтгэхийн тулд 250 мл буцалж буй усанд 2 tsp нэмнэ. үр, нэг цагийн турш үлдээгээрэй. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө өдөрт гурван удаа 80 мл ууна. Эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 1 сар байна.
• Immortelle баг цэцэг нь холеретик нөлөө үзүүлж, элэгний бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгодог. Цэцгийг 250 мл усаар дүүргэж, усан ваннд халаана. Дараа нь та цэвэр усаар анхны хэмжээгээр шингэлэх хэрэгтэй. Хоёр хоолны халбагыг өдөрт 4 удаа ууна. Хоол идэхээс 10 минутын өмнө эсвэл хэдэн цагийн дараа ууна.
• Сарнай хонго нь хорт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн биеийг цэвэрлэж, эрдэс бодис, витамины дутагдлыг нөхөхөд тусалдаг. 50 г жимсийг 500 мл халуун шингэнд (12 цаг) дусаана. Өдөрт гурван удаа 150 мл ууна.
• Календулын баг цэцэг нь үрэвслийн эсрэг болон холеретик нөлөө үзүүлдэг. 200 мл усанд 15 г хуурай бүрэлдэхүүн хэсэг, 5 цаг байлгана. Өдөрт 3 удаа давтамжтайгаар 80 (1/3 аяга) авна. Эмчилгээний хугацаа 30 хоног байна.

Өвчин нь даамжрах нь зайлшгүй тул стеатоз нь заавал эмчилгээ шаарддаг. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд фиброз, элэгний хатуурал үүсдэг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөнд туслах цорын ганц арга бол элэг шилжүүлэн суулгах явдал юм.