Novinet та ямар өдөр хамгаалалт хэрэглэж болохгүй вэ? Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл Novinet: хэрэглэх заавар. Бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой асуудлууд


Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бичил тунтай дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг, мини-үрэл гэж нэрлэгддэг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь эмэгтэйчүүдийн бие махбодид физиологийн ноцтой эмгэг үүсгэдэггүй жирэмслэлтээс хамгаалах шинэ үеийн эм юм. Эдгээр эмийн нэг болох Novinet нь олон эерэг тоймтой байдаг. Түүний найрлага дахь идэвхтэй бодисууд нь зөвхөн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөтэй төдийгүй дааврын мөчлөгийн эмгэгтэй холбоотой олон сөрөг шинж тэмдгүүдийг арилгадаг.

Novinet гэж юу вэ

Энэ нь шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн эмийн даавар агуулсан эм юм. Энэ нь эмэгтэй хүн хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах OC хамгаалалтыг ашиглахыг зорьж байгаа тохиолдолд сонгох арга хэрэгсэл юм. Эмэгтэйчүүдийн эмч бэлгийн дааврын шинжилгээ, эрүүл мэндийн үзлэгийн үр дүнг тайлсаны дараа Novinet жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг зааж өгөх эрхтэй. Санамсаргүй байдлаар эмчилгээг бие даан сонгох, хэрэглэх нь эрүүл мэндэд ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Novinet хэрхэн ажилладаг

Мансууруулах бодисын дааврын синтетик аналогууд нь өөрийн гонадотропиныг ялгаруулахаас сэргийлж, өндгөвчлөхөөс сэргийлдэг. Эдгээр бодисуудын нөлөөн дор умайн хүзүүний салиа зузаан болж, жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт үр нөлөөг бий болгодог. Бие махбодид үзүүлэх бага зэргийн нөлөө нь Novinet-ийг фибройд, эндометриоз болон бусад эмгэгийн үед хэрэглэх боломжийг олгодог. Эмэгтэй хүн Новинетыг ууж байх үед өндөг нь боловсорч гүйцээгүй тул сарын тэмдэг нь ановуляци болдог.

Novinet-ийг хэрэглэх үед жирэмслэлт нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн эмийг зохисгүй хэрэглэсэнтэй холбоотой байдаг. Novinet-ийг хэрэглэх үед сарын тэмдэг саатах нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас эсвэл тунгийн горимыг зөвшөөрөлгүй өөрчилсөнтэй холбоотой юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед үргүйдлийн талаар санаа зовох шаардлагагүй. Ихэнх эмэгтэйчүүдэд Новинетийн дараа жирэмслэлт нь эмийг зогсоосны дараа эхний саруудад тохиолддог.

Бусад жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүдээс OK Novinet-д хэрхэн зөв шилжих вэ

  • хэрэв өөр OC-ийн курс 21 шахмал байвал 7 хоногийн завсарлага авсны дараа Novinet-ийг ууж эхэлнэ;
  • Хэрэв OK 28 шахмалаар хангадаг бол дараагийн өдрөөс эхлэн та Novinet руу шилжих боломжтой.

Мөн уншина уу Хэрэв сарын тэмдэг хойшлогдвол - pulsatilla

Ерөндөгийг авсны дараа суулгац эсвэл үтрээний бөгжийг авсны дараа эмийг дараагийн өдрөөс нь эхлэн хэрэглэнэ.

Новинет руу гэнэт шилжихээс айх шаардлагагүй, мини бэлдмэл нь өмнөх үеийн олон эм шиг бие махбодид дааврын цочрол үүсгэдэггүй.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Novinet нь шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд найрлага нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • 150 мкг дезогестрел;
  • 20 мкг этинил эстрадиол.

Эхний бүрэлдэхүүн хэсэг нь прогестогений нөлөөтэй, хоёр дахь нь эстроген нөлөөтэй байдаг. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хамгийн бага агууламж нь хүчтэй эмэнд тохиолддог хүсээгүй хариу урвалыг үгүйсгэдэг: толгой өвдөх, сулрах, хавдах, сэтгэл санааны байдал муудах.

Novinet-ийн бүх шахмалууд ижил тунтай байдаг - энэ нь монофазын эм юм. Үүний тав тухтай байдал нь төөрөгдүүлсэн тохиолдолд үр дагавар, эрсдэл гарахгүй байх явдал юм. Зөвхөн элсэлтийн үргэлжлэх хугацааг бүртгэхийн тулд дугаарлалт хийдэг. Бүтээгдэхүүний сав баглаа боодол нь 21 шахмал 1 эсвэл 3 цэврүү агуулдаг.

Хэрэглэх заалт

Мансууруулах бодис хэрэглэх гол заалт нь хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах явдал юм. Эмэгтэй хүний ​​бие даасан дааврын шинж чанарыг харгалзан эмч Новинетийг эндометриоз, фибройд, поликистик өвчин болон эстрогенээс хамааралтай бусад эмгэгүүдэд зааж өгч болно. Нэмж дурдахад энэхүү эмийг батга, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, хүнд хэлбэрийн PMS, өвдөлттэй үе зэрэг эмгэгийг засахад ашигладаг.

Novinet нь ихэвчлэн 35-аас доош насны залуучууд, охид, эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Эмийн найрлага дахь гормонууд нь зүрх, бусад дотоод эрхтнүүд, судасны систем, цусны бүлэгнэлтийн асуудалтай эмэгтэйчүүдэд эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэг. Novinet шахмалыг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

  • судасны тромбоз үүсэх эрсдэл;
  • мэдрэлийн шинж тэмдэг, түүний дотор мигрень;
  • тромбоэмболизм;
  • чихрийн шижин;
  • нойр булчирхайн үрэвсэл;
  • холецистит, холелитиаз, элэгний дутагдал;
  • гематопоэзийн үйл ажиллагааны алдагдал;
  • онкологийн хавдар;
  • 35-аас дээш насны;
  • үтрээний болон дотоод цус алдалт;
  • жирэмслэлт ба хөхүүл;
  • агуулсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил.

Хэрэглэх заавар, тун

Novinet багц нь хэрэглэх зааврыг агуулдаг. Түүний хэлснээр та мөчлөгийн эхний өдрөөс эхлэн эм ууж эхлэх хэрэгтэй. Та өдөрт 1 шахмалыг уух хэрэгтэй. Өдрийн ижил цагт хийх нь дээр. 21 ширхэгийг уусны дараа та 7 хоногийн завсарлага аваад шинэ курс эхлэх хэрэгтэй. Түр зогсоох үед сарын тэмдэгтэй төстэй толбо гарч ирэх ёстой.

Мөн уншина уу 🗓 Clean Point - Хятад тампон

Хойшлуулсан тохиолдолд та өөрөө эм уухаа болих ёсгүй. Зөвхөн эмч л бүтэлгүйтлийн шалтгааныг олж мэдэх боломжтой. Эмэгтэйчүүдийн эмч үүнийг зогсоох эсвэл үргэлжлүүлэх эсэхээ шийдэх ёстой.

Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн үеэр биш, харин мөчлөгийн дундуур Novinet-ийг ууж эхэлсэн бол энэ нь тийм ч чухал биш бөгөөд зааврын дагуу курсээ дуусгах ёстой. Хэрэв та сарын тэмдэгээ хойшлуулахыг хүсвэл шинэ багцыг тасалдалгүйгээр эхлүүлэх боломжтой.

Сөрөг нөлөө

Novinet-ийг зааж өгч, зөв ​​хэрэглэвэл ихэнх эмэгтэйчүүд гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч хүн бүр зааварт заасан дүрмийг дагаж мөрддөггүй. Одоо байгаа далд өвчнүүд бас нөлөөлж болно. Мансууруулах бодисын болзошгүй гаж нөлөө:

  • үтрээнээс өтгөн салст ялгадас гарах;
  • толгой эргэх;
  • дотор муухайрах;
  • биед шингэн хуримтлагдах;
  • сэтгэлийн хямрал;
  • ходоод, хэвлийн хөндийд өвдөлт.

Зарим тохиолдолд сөрөг шинж тэмдгүүдийн өсөлт нь эм нь эмэгтэйд тохиромжгүй болохыг харуулж байна.

Хэт их уух

  • бөөлжих;
  • суулгалт;
  • хүчтэй толгой өвдөх;
  • үтрээний цус алдалт.

Хэрэв шахмалыг их хэмжээний тунгаар тогтмол уувал дараахь хариу урвал гарч болзошгүй.

  • арьсан дээрх хүнд тууралт;
  • дотор муухайрах;
  • харааны бэрхшээл;
  • хавагнах;
  • бие махбодийн сул дорой байдал;
  • цусны даралт ихсэх;
  • зан аашны хувиралт.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та яаралтай мэргэжилтэнтэй холбоо барьж зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Хэрэв та Novinet-ийн тунг алдсан бол яах вэ

Хэрэв байхгүй бол 12 цагаас илүүгүй бол юу ч өөрчлөх шаардлагагүй: зөрчлийн өдрийн дараагийн өдөр эмийг ердийнхөөрөө авна. Жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө бүрэн хадгалагдана. Хэрэв завсарлага хагас хоногоос илүү байвал механизм нь дараах байдалтай байна.

  1. 1-ээс 14 хүртэлх хоногийн хугацаанд: завсарлага авсны дараа та нэг дор 2 шахмалыг ууж, дараа нь ердийнхөөрөө ууна.
  2. 15-аас 21 хоногийн хооронд: дараагийн тунг нэмэгдүүлэхгүй, харин 7 хоногийн завсарлагаа цуцалж, дараагийн курсээ шууд эхлүүлнэ.

2 ба түүнээс дээш шахмалыг орхисон тохиолдолд эхний дугаараас дахин авна уу, одоогийн багцыг ашиглаагүй болно. Аюулгүй байхын тулд тэдгээрийг 1 долоо хоногийн турш хаалтын аргыг ашиглан хамгаална.

Хөгшрөлтөнд хэрэглэнэ

35 жилийн эхэн үед цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрч, дааврын түвшин өөрчлөгдөж, эстрогений үйлдвэрлэл аажмаар буурдаг. Новинетийг 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөггүй, учир нь ийм эм нь дотоод шүүрлийн системийн ажилд хүсээгүй хазайлтыг өдөөж, зүрх судасны болон судасны эмгэгийг үүсгэж, дараагийн хөгшрөлтийг хурдасгадаг. Дунд болон түүнээс дээш насны хувьд эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэйчүүдийн дааврын төлөв байдалд илүү тохирсон бусад эмийг зааж өгдөг.

Novinet нь хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах зорилготой жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл юм. Мансууруулах бодис нь эмийн шахмал бүрт 0.02 мг этинил эстрадиол, 0.15 мг дезогестрел агуулсан дараах хослолыг агуулдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмчилгээг эхлэхийн тулд та эмчид хандах хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, аливаа эм нь эсрэг заалттай байдаг тул эмийг хэрэглэхэд саад болж буй өвчнийг тодорхойлохын тулд үзлэг хийх шаардлагатай. Олон эмэгтэйчүүдийн хүсэл бол хамгийн бага тунтай эмийг сонгох явдал юм. Гэсэн хэдий ч ийм хүсэл нь биеийн төлөв байдалд огт нийцэхгүй байж магадгүй юм. Энд таны биеийн анхны дааврын төлөв байдлаас их зүйл шалтгаална. Бага тунтай эм нь аль хэдийн өндөр түвшний анхны статустай хүмүүст тохиромжгүй, харин эсрэгээр. Тиймээс жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчээс гадна эмчилгээний эмч, эндокринологичтой зөвлөлдөх нь тодорхой байна. Тиймээс 35 мкг этинил эстрадиол агуулсан хамгийн өндөр тунгаар хэрэглэдэг эмүүд дунд тунгаар 30 мкг, бага тунгаар 20 мкг агуулсан эмүүд багтдаг. Novinet нь эмийн сүүлчийн бүлэгт багтдаг.

Novinet-ийг сарын тэмдгийн эхний өдөр авч эхлэх хэрэгтэй. Мансууруулах бодисыг өдөрт нэг шахмалаар, өдрийн нэг цагт уух ёстой. Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа 21 хоног, дараа нь долоо хоногийн завсарлага авах бөгөөд энэ хугацаанд сарын тэмдэгтэй төстэй урвал гарч ирнэ. Хэрэв эмэгтэй хүн энэ эмийн тусламжтайгаар хүсээгүй жирэмслэлтээс өөрийгөө хамгаалахаар шийдсэн хэвээр байгаа бол найм дахь өдөр нь шинэ багцаас эм ууж эхлэх хэрэгтэй. Сарын тэмдэг зогсохгүй байсан ч найм дахь өдөр нь шинэ багц авч эхлэх шаардлагатай. Эмэгтэйд тав тухтай байлгахын тулд таблетын дугаар, сумыг цэврүү дээр зааж өгсөн болно.
http://medi.ru/doc/f23603.htm

Новинетийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө, хэрэв хэрэглэж эхлэх нь сарын тэмдгийн эхний өдөртэй давхцаж байвал эмийг хэрэглэсэн эхний долоо хоногийн эцэс гэхэд хүрдэг. Өөрөөр хэлбэл, сарын тэмдэг дууссаны дараа, ихэвчлэн долоо дахь өдөр та жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэрэглэхгүйгээр бэлгийн хавьталд орох боломжтой. Бэлдмэлийг зөв хэрэглэсэн тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь эмийг хэрэглэх бүх хугацаанд, тэр дундаа долоо хоногийн завсарлагааны үеэр хадгалагдана.

Хэрэв та жирэмслэхээс хамгаалах эмээ алдвал, эм уусны дараа бөөлжих, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрвэл эм ууж байгаа нь антибиотиктой давхцаж байвал жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө мэдэгдэхүйц буурч болзошгүй тул хоёр долоо хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бус нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үүний дараа.

Бэлдмэлийг ууж дууссаны дараа үржил шим дунджаар хоёроос гурван сарын дотор сэргээгддэг боловч бие махбодийн бие даасан шинж чанараас ихээхэн хамаардаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлснээс хойш гурван сарын дараа эмэгтэй хүний ​​​​бие махбодид үзүүлэх дааврын нөлөө, эмэгтэйн ерөнхий эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөг үнэлэхийн тулд эмчид дахин очиж үзэхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн эм ууж байхдаа ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлэхгүй бол зургаан сар тутамд нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлж болно. Хэрэв биед өөрчлөлт гарсан эсвэл гаж нөлөө илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.


Нэмж хэлэхэд

Жирэмслэлтээс хамгаалах монофазын дааврын бэлдмэлийг амаар хэрэглэх.
Мансууруулах бодис: NOVINET®

Эмийн идэвхтэй бодис: дезогестрел, этинил эстрадиол
ATX кодчилол: G03AA09
KFG: Жирэмслэлтээс хамгаалах монофазын эм
Бүртгэлийн дугаар: P No 014994/01-2003
Бүртгэлийн өдөр: 05/23/03
Эзэмшигч рег. гэрчилгээ: GEDEON RICHTER Ltd. (Унгар)

Novinet-ийн суллах хэлбэр, эмийн сав баглаа боодол, найрлага.

Кино бүрсэн шахмалууд нь цайвар шар, хоёр гүдгэр, диск хэлбэртэй, нэг талдаа "P9", нөгөө талдаа "RG" гэсэн тэмдэгтэй.
1 таб.
этинил эстрадиол
20 мкг
дезогестрел
150 мкг

Туслах бодис: шар хинолин (E104), -токоферол, магнийн стеарат, усгүй коллоид цахиурын давхар исэл, стеарины хүчил, повидон, төмсний цардуул, лактоз моногидрат.

Бүрхүүлийн найрлага: пропилен гликол, макрогол 6000, гипромеллоз.

21 ширхэг. - цэврүү (1) - картон хайрцаг.
21 ширхэг. - цэврүү (3) - картон хайрцаг.

Мансууруулах бодисын тодорхойлолтыг хэрэглэх албан ёсоор батлагдсан зааврын дагуу хийсэн болно.

Novinet эмийн үйлдэл

Эстроген (этинил эстрадиол) ба прогестин (дезогестрел) агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах монофазын дааврын бэлдмэл. Гонадотроп дааврын гипофиз булчирхайн шүүрлийг дарангуйлдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн нөлөө нь гипоталамик-гипофиз-өндгөвчний тогтолцоонд нөлөөлдөгтэй холбоотой юм.

Дезогестрел нь синтетик гестаген бөгөөд амаар уухад гипофиз булчирхай дахь LH ба FSH-ийн нийлэгжилтийг саатуулж, уутанцрын боловсорч гүйцэхээс сэргийлж, өндгөвчний үйл ажиллагааг үр дүнтэй блоклодог. Энэ нь эстрогений эсрэг, сул андроген (анаболик) нөлөөтэй, эстрогений нөлөө үзүүлэхгүй.

Этинил эстрадиол нь уутанцрын даавар эстрадиолын синтетик аналог бөгөөд шар биеийн даавартай хамт сарын тэмдгийн мөчлөг үүсэхэд оролцдог. Бордох чадвартай өндөгний боловсорч гүйцэхээс сэргийлдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь нэг талаас эндометрийн эд эсийн бластоцитэд мэдрэмтгий чанар буурч, нөгөө талаас умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанар нэмэгдэж, эр бэлгийн эс урагшлахаас сэргийлдэг.

Энэ эм нь липидийн солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг: LDL-ийн агууламжид нөлөөлөхгүйгээр сийвэн дэх HDL-ийн агууламжийг нэмэгдүүлдэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед сарын тэмдгийн цусны алдагдал мэдэгдэхүйц буурдаг. Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгож, олон тооны эмэгтэйчүүдийн өвчин, түүний дотор хорт хавдар үүсэхээс сэргийлдэг.

Энэ нь арьсанд сайн нөлөө үзүүлдэг, батгатай арьсны нөхцөл байдлыг эрс сайжруулдаг.

Эмийн фармакокинетик.

Дезогестрел

Сорох

Дезогестрел нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэж, элэг, гэдэсний хананд нэн даруй дезогестрелийн биологийн идэвхит метаболит болох 3-кето-дезогестрел болж хувирдаг.

Cmax-д 1.5 цагийн дараа хүрч, 2 нг/мл байна. Биологийн хүртээмж - 62-81%.

Хуваарилалт

3-кето-дезогестрел нь сийвэнгийн уураг, голчлон альбумин, бэлгийн даавар холбогч глобулин (SHBG) -тэй холбогддог.

Vd нь 5 л/кг байна. Css нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст, 3-кето-дезогестрелийн түвшин 2-3 дахин нэмэгдэхэд тогтоогддог.

Бодисын солилцоо

Кетодезогестрелийн цаашдын метаболизмын бүтээгдэхүүнүүд нь фармакологийн хувьд идэвхгүй бөгөөд тэдгээрийн зарим нь туйлын метаболит, ялангуяа сульфат ба глюкуронид болж хувирдаг.

Устгах

T1/2 нь 38 цаг Метаболитууд нь шээс, баасанд (6:4 харьцаатай) ялгардаг.

Этинил эстрадиол

Сорох

Этинил эстрадиол нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. Cmax эм ууснаас хойш 1-2 цагийн дараа хүрч, 80 пг/мл байна. Системийн өмнөх коньюгаци ба элэгээр дамжих "анхны дамжуулалт" нөлөөгөөр эмийн биологийн хүртээмж 60% орчим байдаг.

Хуваарилалт

Этинил эстрадиол нь сийвэнгийн уураг, ялангуяа альбуминтай бараг бүрэн холбогддог.

Vd нь 5 л/кг байна. Css нь хэрэглээний 3-4 дэх өдөр тогтоогддог бол ийлдэс дэх этинил эстрадиолын түвшин нь эмийг нэг тунгаар хэрэглэснээс 30-40% их байдаг.

Бодисын солилцоо

Этинил эстрадиолын системийн өмнөх коньюгаци нь чухал юм. Этинил эстрадиол ба түүний метаболитууд нь сульфат ба глюкуронид хэлбэрээр цөсөөр ялгарч, элэгний энтероэпатик эргэлтэнд ордог. Цусны сийвэнгээс ялгарах хэмжээ нь биеийн жинд ойролцоогоор 5 мл/мин/кг байна.

Устгах

Этинил эстрадиолын T1/2 нь дунджаар 26 цаг орчим байдаг.40 орчим хувь нь шээсээр, 60 орчим хувь нь өтгөнөөр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт:

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Мансууруулах бодисын тун ба хэрэглэх арга.

Таблетыг өдрийн нэг цагт, зажлахгүйгээр, бага хэмжээний шингэнээр ууна.

Бэлдмэлийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1 дэх өдрөөс эхлэн 21 хоногийн турш өдөрт 1 шахмалаар (боломжтой бол өдрийн ижил цагт) тогтооно. Үүний дараа 7 хоногийн завсарлага авдаг бөгөөд энэ хугацаанд сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт үүсдэг. Найм дахь өдөр нь дараагийн багцаас шахмалыг ууж эхэлнэ (цус алдалт зогсоогүй байсан ч). Захиргааны дүрмийг дагаж мөрдвөл жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь 7 хоногийн завсарлагааны хугацаанд хадгалагдана.

Хэрэв эхний шахмалыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1 дэх өдөр авсан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Та сарын тэмдгийн 2-5 дахь өдрөөс эхлэн эм ууж болно, гэхдээ энэ тохиолдолд эхний мөчлөгт та эм ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх ёстой.

Хэрэв сарын тэмдэг ирснээс хойш 5-аас дээш хоног өнгөрсөн бол дараагийн сарын тэмдэг ирэх хүртэл эмийг хэрэглэхээ хойшлуулах хэрэгтэй.

Хүүхэд төрсний дараа хөхүүл бус эмэгтэйчүүдэд 21 хоногийн дараа эмийг зааж өгч болно. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Хэрэв эмийг төрснөөс хойш 21 хоногийн дараа тогтоосон бол эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ. Хэрэв төрсний дараах үед бэлгийн харьцаанд орсон бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээс өмнө эм ууж, эхний сарын тэмдэг ирэх хүртэл хүлээх хэрэгтэй. Үргэлжлүүлэн хөхөөр хооллож байгаа эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь эмийг хэрэглэх нь сүүний үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах өөр нэг эстроген-прогестин дааврын бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа Novinet-д шилжих үед (21 эсвэл 28 хоногийн хэрэглээгээр тооцсон) эхний Novinet шахмалыг өмнөх эмийн курс дууссаны дараа дараагийн өдөр нь авна. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй.

Зөвхөн гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэсний дараа Novinet-д шилжих үед эхний Novinet шахмалыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр авах ёстой; жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Хэрэв өмнөх эмийг ууж байх үед сарын тэмдэг ирэхгүй бол мөчлөгийн аль ч өдөр Novinet-ийг ууж эхлэх боломжтой боловч энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэсний эхний 7 хоногт хэрэглэх шаардлагатай.

Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргуудын хувьд умайн хүзүүний малгайг спермицид гель, бэлгэвч хэрэглэх эсвэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга болгон хуанлийн аргыг ашиглах нь найдвартай биш юм.

Хэрэв сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулах шаардлагатай бол эмийг 7 хоногийн завсарлагагүйгээр үргэлжлүүлнэ. Энэ тохиолдолд сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт илэрч болох боловч энэ нь эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөг бууруулдаггүй. Ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа Novinet-ийн тогтмол хэрэглээг үргэлжлүүлж болно.

Хэрэв та эмийн тунг алдвал, сүүлийн тунг ууснаас хойш 12-аас илүүгүй цаг өнгөрөөгүй бол алдсан шахмалыг ууж, ердийн цагтаа үргэлжлүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв сүүлчийн эмийг ууснаас хойш 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол энэ мөчлөгт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал баталгаатай биш бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та 1 табыг алдсан бол. мөчлөгийн эхний эсвэл хоёр дахь долоо хоногт та 2 шахмал уух хэрэгтэй. дараагийн өдөр нь, дараа нь мөчлөгийн төгсгөл хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглан тогтмол хэрэглээг үргэлжлүүлнэ. Хэрэв та 1 табыг алдсан бол. мөчлөгийн гурав дахь долоо хоногт жагсаасан арга хэмжээнээс гадна 7 хоногийн завсарлага хасагдана.

Бэлдмэлийг дутуу хэрэглэснээс болж эстрогенийг бага тунгаар биед оруулснаар Суперовуляци болон / эсвэл толбо үүсэх магадлал нэмэгддэг тул ийм тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв эмийг хэрэглэсний дараа бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрвэл эмийн шингээлт хангалтгүй байж болно. Хэрэв шинж тэмдгүүд 12 цагийн дотор зогсвол өөр багцаас 1 шахмалыг нэмж авах шаардлагатай. Үүний дараа та шахмалыг ердийнхөөрөө үргэлжлүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв шинж тэмдгүүд 12 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл дараагийн 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай.

Novinet-ийн гаж нөлөө:

Маш ховор тохиолддог ноцтой гаж нөлөө нь эмийг зогсоохыг шаарддаг

Зүрх судасны системээс: миокардийн шигдээс, цус харвалт, доод мөчдийн гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, цусны даралт ихсэх.

Хоол боловсруулах системээс: холестатик шарлалт, холелитиаз.

Бусад: системийн чонон ярын хурцадмал байдал; зарим тохиолдолд - Сиденхамын chorea, эмийг зогсоосны дараа алга болдог.

Бусад гаж нөлөө нь илүү түгээмэл боловч эмийг зогсоох шаардлагагүй

Нөхөн үржихүйн системээс: сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт, эмийг зогсоосны дараа сарын тэмдэггүй болох, үтрээний салстын шинж чанар өөрчлөгдөх, үтрээний кандидоз, умайн фибройдозын хэмжээ өөрчлөгдөх, эндометриоз муудах, хурцадмал байдал, өвдөлт, хөхний булчирхайн томрол, сүүний шүүрэл, өөрчлөлт. бэлгийн дур хүслээр.

Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны хямрал, элэгний эсийн аденома.

Арьс судлалын урвал: зангилааны улайлт, тууралт, ерөнхий загатнах, хлоазма (удаан хугацааны хэрэглээтэй).

Төв мэдрэлийн системээс: толгой өвдөх, мигрень, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, сонсгол алдагдах.

Харааны эрхтнүүдээс: зовхи хавагнах, коньюнктивит, бүдэг хараа, нүдний өмнө анивчдаг, эвэрлэгийн мэдрэмж нэмэгддэг (контакт линз зүүсэн үед).

Бодисын солилцооны талаас: биед шингэн хуримтлагдах, биеийн жин өөрчлөгдөх, нүүрс усны хүлцэл буурах.

Лабораторийн үзүүлэлтүүдээс: Новинет шахмалын эстрогений бүрэлдэхүүн хэсэг нь элэг, бөөр, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхай, цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс, фибринолиз, липопротейн, тээвэрлэлтийн уургийн үйл ажиллагааны зарим үзүүлэлтийг өөрчилж чаддаг.

Мансууруулах бодисын эсрэг заалтууд:

Жирэмслэлт эсвэл түүнийг сэжиглэх;

Артерийн гипертензи нь хүнд эсвэл дунд зэрэг;

Гиперлипидемийн гэр бүлийн хэлбэрүүд;

Тромбоэмболизм (түүх орно) эсвэл түүний урьдал нөхцөл байдал (миокардийн шигдээс, тархины судасны өвчин (ишемийн ба цусархаг цус харвалт), атеросклерозын хүнд хэлбэр);

IHD, зүрхний декомпенсацийн гажиг, миокардит;

Чихрийн шижингийн ангиопати (ретинопати орно);

Элэгний хүнд өвчин (түүхийг оруулаад), холестатик шарлалт, гепатит (лабораторийн үзүүлэлтийг хэвийн болгохоос өмнө ба хэвийн болсны дараа эхний 6 сард), жирэмсэн үед эсвэл кортикостероид хэрэглэх үед шарлалт, Дубин-Жонсоны хам шинж, Роторын хам шинж, цөсний чулуужилт, элэг хавдар, порфири;

Эстрогенээс хамааралтай хавдар эсвэл тэдгээрийн сэжиглэл, хөхний болон эндометрийн хорт хавдар, эндометрийн гиперплази, эндометриоз, хөхний фиброаденома;

Үл мэдэгдэх шалтгаантай бэлгийн замын цус алдалт;

Системийн чонон хөрвөс (түүхийг оруулаад);

Бэлгийн герпес, жирэмсний герпес;

Арьсны хүчтэй загатнах;

Otosclerosis (өмнөх жирэмслэлт эсвэл кортикостероид хэрэглэх үед хүндэрсэн);

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Хэрэглэхийн үр ашиг, эрсдлийг сайтар үнэлсний дараа болгоомжтой байж, эмийг гемостатик тогтолцооны өвчин, зүрхний дутагдал (түүх орно), бөөрний дутагдал (түүх орно), эпилепси, мигрень болон бусад өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. эстроген хамааралтай хавдар, чихрийн шижин, хадуур эсийн цус багадалт (халдвар эсвэл гипокси өвчний үед эстроген агуулсан эм хэрэглэх нь тромбоэмболизмыг өдөөж болно), хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал (түүх орно) үүсэх эрсдэлтэй.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ.

Novinet нь жирэмсэн үед хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Новинетийг төлөвлөсөн жирэмслэлтээс 3 сарын өмнө авахаа болих хэрэгтэй. Хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол эмийг зогсоох шаардлагатай.

Эпидемиологийн судалгаагаар жирэмслэхээс өмнө жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэсэн эмэгтэйчүүдээс төрсөн хүүхдүүдийн дунд гажиг үүсэх нь нэмэгддэггүй болохыг харуулж байна. Жирэмсний эхний үе шатанд эм уусан тохиолдолд тератоген нөлөө илрээгүй.

Новинетийг хэрэглэх нь хөхүүл үед (хөхөөр хооллох) эсрэг заалттай байдаг, учир нь эм нь хөхний сүүний шүүрлийг бууруулж, найрлагыг нь өөрчилдөг. Үүнээс гадна идэвхтэй бодисууд нь хөхний сүүнд бага хэмжээгээр ялгардаг.

Novinet-ийг ашиглах тусгай заавар.

Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхээс өмнө ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэг (гэр бүлийн болон хувийн түүх, цусны даралтыг хэмжих, лабораторийн шинжилгээ), эмэгтэйчүүдийн үзлэг (сүүн булчирхай, аарцагны эрхтнүүдийн үзлэг, умайн хүзүүний т рхэцийн цитологийн шинжилгээ гэх мэт) хийх шаардлагатай. ). Мансууруулах бодис хэрэглэх үед ижил төстэй судалгааг 6 сар тутамд тогтмол хийдэг.

Новинет эмийн үр нөлөө нь шахмалыг орхигдуулж, бөөлжих, суулгах, түүнчлэн бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл буурдаг.

Хэрэв хэрэглэснээс хойш хэдэн сарын дараа сарын тэмдгийн цус алдалт илэрвэл Novinet-ийн үр нөлөө буурч болно. Хэрэв завсарлагааны үеэр сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт гарахгүй бол жирэмслэлтийг үгүйсгэсний дараа л эм ууж болно.

Артерийн болон венийн тромбоэмболийн өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нь нас ахих тусам, тамхи татах, гэр бүлийн тромбоэмболийн өвчнөөр өвчилсөн, таргалалт (биеийн жингийн индекс 30 кг/м2-аас дээш), дислипопротейнеми, артерийн гипертензи, зүрхний хавхлагын гажиг, тосгуурын үед нэмэгддэг. фибрилляци , чихрийн шижинтэй, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болсон.

Хэрэв сэтгэлийн хямрал нь триптофан бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой бол түүнийг засахын тулд витамин В6 хэрэглэж болно.

Идэвхжүүлсэн уураг С, гиперхромоцистеинеми, C, S уургийн дутагдал, антитромбин III-ийн дутагдал, антифосфолипидын эсрэгбие (антикардиолипин, чонон ярын антикоагулянт) байгаа тохиолдолд тромбоэмболийн өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Дээрх нөхцөл байдлын зорилтот эмчилгээ нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулдаг.

Жирэмслэлт нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэхээс илүү цусны бүлэгнэлтийн эрсдэлтэй байдаг.

Дараах тохиолдолд Novinet-ийг нэн даруй зогсооно.

Хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх эсвэл байнгын мигрень улам дордох;

Харааны мэдрэмжийн огцом бууралт;

Миокардийн шигдээс эсвэл тромбозыг сэжиглэх;

Цусны даралт огцом нэмэгдэх;

Шарлалтгүй шарлалт эсвэл гепатитын харагдах байдал, хүчтэй ерөнхий загатнах;

Эпилепси үүсэх эсвэл эпилепсийн уналтын давтамж нэмэгдэх;

Төлөвлөсөн мэс засал хийлгэхээс 4 долоо хоногийн өмнө, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болсон тохиолдолд (Новинетийг сэргээн засварласан цагаас хойш 2 долоо хоногийн дараа үргэлжлүүлж болно);

Жирэмсний хөгжил.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Новинетийн машин жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөөг судлах судалгаа хийгдээгүй байна.

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх:

Шинж тэмдэг: метрорраги. Мансууруулах бодисыг өндөр тунгаар хэрэглэх нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг дагалддаггүй.

Эмчилгээ: эмийг өндөр тунгаар ууснаас хойш эхний 2-3 цагийн дотор ходоодыг угаахыг зөвлөж байна. Тодорхой антидот байхгүй, эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байдаг.

Novinet-ийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл.

Новинетийг антиспазмодик эм, фенобарбитал дериватив, антибиотик (тетрациклин, ампициллин, рифампицин, изониазид, неомицин, пенициллин, хлорамфеникол), карбамазепин, фенилбутазон, өвдөлт намдаах эм, антисептик, сульфониолит, антисептик, антиспазматик эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр. эм, зеофулвин, laxatives болон Зарим эмийн ургамал (жишээлбэл, Гэгээн Жонны wort) нь сарын тэмдгийн шинж чанарыг өөрчилж, Novinet-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөг бууруулдаг.

Новинетийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд амны хөндийн антикоагулянт, анксиолитик (диазепам), трициклик антидепрессант, гуанетидин, теофиллин, кофеин, витамин, клофибрат, глюкокортикостероид, парацетамол зэрэг эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Новинетийг амны хөндийн гипогликемийн эм эсвэл инсулинтай нэгэн зэрэг хэрэглэх үед нүүрс усны солилцооны хяналт алдагдах магадлалтай. Новинет нь нүүрс усны хүлцлийг бууруулж, инсулин эсвэл амны хөндийн гипогликемийн эмийг хэрэглэх хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг тул тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Эмийн санд борлуулах нөхцөл.

Уг эмийг жороор олгодог.

Novinet эмийг хадгалах нөхцөл.

Бэлдмэлийг 15-30 хэмийн температурт хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Хадгалах хугацаа: 3 жил.

Эстроген-прогестоген, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл .

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Мансууруулах бодис нь синтетик бодис агуулдаг эстроген Тэгээд прогестацийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд -ээс илүү идэвхтэй байдаг байгалийн бэлгийн даавар .

Үр нөлөө нь гол төлөв гипофиз дааврын ялгаралтаас урьдчилан сэргийлэх замаар хийгддэг фоллитропин Тэгээд лютеотропин , энэ нь үйл явцад саад учруулдаг Суперовуляци . Умайн хүзүүний суваг дахь салстын зуурамтгай чанар нэмэгдэж, улмаар эр бэлгийн эсийг харьцангуй нэвтрүүлэх чадваргүй болсноор түүний эрчимжилтийг хөнгөвчилдөг.

Novinet шахмалуудын нэг онцлог шинж чанар нь юм эстрогений бүрэлдэхүүн хэсэг Тэдэнд хамгийн бага концентрацитай байдаг бөгөөд энэ нь эстрогенээс хамааралтай гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулдаг (сөхний булчирхайн өвдөлт, тромбоэмболийн хүндрэл, дотор муухайрах, жин нэмэх гэх мэт).

Дезогестрел төлөөлдөг гестаген II үе. Уг бодис нь липидийн солилцоо, холестерины тэнцвэрийг хадгалах, липидийн профилын параметрүүдийг хэвийн болгоход эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Нэмж дурдахад, шахмал хэрэглэх үед:

  • цусны алдагдал багассан;
  • арьсны байдал сайжирдаг;
  • сарын тэмдгийн өдрүүдийн мөчлөг хэвийн болсон;
  • эмэгтэйчүүдийн өвчин (хавдрын шинж чанартай өвчин орно) үүсэх эрсдэл буурдаг.

Этинил эстрадиол Тэгээд дезогестрел проксимал нарийн гэдсэнд шингэдэг. Шингээх нь хурдан бөгөөд бараг 100%. Бодисын солилцооны гол бүтээгдэхүүн дезогестрел нь 3-кето-дезогестрел, түүний бусад метаболитууд нь фармакологийн идэвхгүй байдаг.

Биологийн хүртээмж этинил эстрадиол - 60%. Учир нь дезогестрел энэ үзүүлэлт 62-81% хооронд хэлбэлздэг. Энэ хоёр бодис нь сийвэнгийн уурагтай (90% -иас дээш) холбогддог. Цусан дахь тэдний концентраци нь шахмалыг ууснаас хойш 1-1.5 цагийн дараа хамгийн их утгад хүрдэг.

Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эд, эрхтэнд сайн тархсан байдаг этинил эстрадиол өөхний эдэд хуримтлагдах чадвараар тодорхойлогддог. Хэрэглэсэн тунгийн аравны нэг нь сувилахуйн эмэгтэйн сүүнд ордог.

T1/2 - дунджаар 24 цаг, дезогестрел - дунджаар 30 цаг.

Бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн дезогестрел бөөрөөр ялгардаг. Бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн этинил эстрадиол шээс, цөсөөр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх.

Эсрэг заалтууд

Таблетыг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь:

  • түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
  • вен/артерийн тромбоз/тромбоэмболизм ;
  • прекурсорууд байгаа эсэх ;
  • фокусын мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн илрэл бүхий;
  • судасны эмгэгээр хүндрэлтэй байдаг ;
  • эрсдэл нэмэгдсэн судлууд / артериуд;
  • хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридемитэй;
  • элэгний ноцтой эмгэгүүд (эрхтэн үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд хэвийн байдалдаа орох хүртэл эм уух нь эсрэг заалттай байдаг);
  • элэгний хавдрын гэмтэл ;
  • гормоноос хамааралтай хавдар (тодорхойлсон эсвэл сэжиглэгдсэн);
  • үтрээний цус алдалт, мөн чанарыг нь тодорхойлох боломжгүй;
  • отосклероз ;
  • тамхи татах;
  • 35-аас дээш насны;
  • жирэмслэлт;
  • хөхөөр хооллох.

Сөрөг нөлөө

Novinet-ийн гаж нөлөө:

  • үтрээний цикл бус ялгадас;
  • эмийг зогсоосны дараа;
  • үтрээний салстын төлөв байдал өөрчлөгдөх;
  • үтрээний үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх;
  • хөхний булчирхайн өвдөлт, хурцадмал байдал, томрох, тэдгээрээс сүү ялгарах;
  • дотор муухайрах;
  • бөөлжих;
  • холестазтай холбоотой шарлалт ба / эсвэл загатнах;
  • шархлаат колит ;
  • зангилааны улайлт эсвэл эксудатив ;
  • хлоазма ;
  • арьсны тууралт;
  • толгой өвдөх;
  • зан аашны хувиралт;
  • мигрень ;
  • сэтгэлийн хямрал ;
  • нүдний эвэрлэгийн контакт линзэнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
  • биед шингэн хуримтлагдах;
  • нүүрс усны хүлцэл буурсан;
  • биеийн жин нэмэгдэхийн хэрээр өөрчлөгдөх;
  • хэт мэдрэгшлийн урвал.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл эмийг цаашид авах нь зүйтэй эсэх асуудлыг дангаар нь шийддэг.

Новинетийн ноцтой гаж нөлөө нь эмийг шууд зогсоохыг шаарддаг.

  • цусны бүлэгнэлтийн улмаас вен/артерийн хурц бөглөрөл (ховорхон - , DVT, PE, гэх мэт; маш ховор тохиолддог - том торлог бүрхэвч, голтын судас, элэг, бөөрний судас ба артерийн цочмог бөглөрөл);
  • отосклероз Үүний үр дүнд сонсгол алдагдах;
  • Либман-Сакс өвчний хурцадмал байдал (ховор);
  • Сиденхэмийн бүжиг (маш ховор тохиолддог, эм уухаа больсны дараа шинж тэмдгүүд алга болдог);
  • порфири .

Novinet шахмалууд: хэрэглэх заавар

Novinet-ийг өдөрт нэг удаа шингэнээр амаар авна. Хүлээн авах нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5 дахь өдрөөс хэтрэхгүй. Таблетыг бүтэн гурван долоо хоногийн турш завсарлагагүйгээр, нэгэн зэрэг авна. 22-28 хоног завсарлага авдаг.

Хэрэв эхний шахмалыг мөчлөгийн 2-оос 5 дахь өдрийн хооронд авсан бол эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авна.

29-р өдөр (долоо хоногийн өдөр нь эхний шахмалыг авсан долоо хоногийн өдөртэй тохирч байна) эмийг шинэ савлагаа ашиглан үргэлжлүүлнэ.

Хэрэв та Novinet-ийг хэрэглэх зааварт заасан зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдвөл жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь мөчлөгийн 22-29 хоногийн хооронд үлдэнэ.

Төрсний дараа / үр хөндөлтийн дараа эм хэрхэн уух вэ

Саалийн дутагдалтай тохиолдолд Novinet-ийг анхны бие даасан сарын тэмдгийн эхний өдрөөс авч болно. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэрэглэх шаардлагагүй.

Хэрэв хүүхэд төрсний дараа бэлгийн харьцаанд орсон бол эмийг дараагийн сарын тэмдэг ирэх хүртэл хойшлуулна. Хэрэв эм уух шийдвэрийг төрснөөс хойш 3 долоо хоногийн дараа гаргавал эхний 7 хоногт нэмэлт хамгаалалтын арга хэмжээ авахыг зааж өгнө.

Жирэмслэлтээс үүдэлтэй үр хөндөлт эсвэл жирэмслэлт аяндаа тасалдсаны дараа жирэмслэлтээс хамгаалах бусад хэрэгслийг ашиглахгүйгээр шууд шахаж эхэлдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бусад эмүүдээс Novinet руу шилжих

Бусад COC-ийг хэрэглэсний дараа эхний эмийг өмнөх жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн курс дууссаны дараа дараагийн өдөр нь авна (тэд завсарлага авдаггүй, дараагийн сарын тэмдэг ирэхийг хүлээх шаардлагагүй). Зөвхөн агуулахаас шилжих үед прогестоген Novinet эмийг мөчлөгийн эхний өдрөөс эхэлдэг.

Дээр дурдсан бүх тохиолдолд хамгаалалтын нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй.

Нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь ашиглах гэсэн үг юм жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эсвэл "аюултай" хугацааны туршид бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах. Жирэмслэлтээс хамгаалах календарийн аргыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Сарын тэмдгийн саатал

Хэрэв мөчлөгийн эхлэлийг хойшлуулах шаардлагатай бол жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг ердийн дэглэмийн дагуу шаардлагатай хугацаанд завсарлагагүйгээр ууна. Энэ тохиолдолд үтрээний цус алдалт үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь бүтээгдэхүүний үр дүнд нөлөөлөхгүй. 7 хоногийн стандарт завсарлагааны дараа тогтмол хэрэглээг үргэлжлүүлнэ.

Эмийг алгасах

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бүрэн үр нөлөө нь эмийг тогтмол ууж байгаа тохиолдолд хамгийн их саатал 12 цагаас хэтрэхгүй байх болно. Хэрэв мартагдсан таблетыг өмнөхөөсөө хойш 36 цагийн дотор уусан бол Новинетийг стандарт горимын дагуу үргэлжлүүлэн авна.

Эмийн сүүлчийн тунг хэрэглэснээс хойш 12 цаг гаруй хугацаа өнгөрсөн тохиолдолд эмээ алдсан гэж үзнэ.

Хэрэв мөчлөгийн эхний 14 хоногт эм уухаа больсон бол дараагийн өдөр нь ердийн цагт эмийн хоёр тунг нэг удаа уух хэрэгтэй. Цаашид үүнийг ердийнхөөрөө авдаг.

Хэрэв мөчлөгийн 15-аас 21 дэх өдрийн хооронд орхигдсон бол та эмийн алдагдсан тунг авч, долоо хоногийн завсарлагагүйгээр үргэлжлүүлэн хэрэглэх ёстой.

Хэрэв та эмээ алдвал толбо болон/эсвэл Суперовуляци үүсэх эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хамгийн бага агууламжтай холбоотой байдаг. эмэнд. Үүнтэй холбоотойгоор жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэрэгсэл шаардлагатай (шинэ мөчлөг хүртэл).

Бөөлжих ба/эсвэл суулгалт өвчний үед эмийн шингээлт нь бүрэн гүйцэд биш байж болно. Хэрэв шинж тэмдгүүд 12 цагийн дотор алга болвол хоёр дахь шахмалыг нэмэлтээр авахыг зөвлөж байна (ердийн дэглэмийн дагуу цаашид хэрэглэх); Хэрэв шинж тэмдгүүд удаан үргэлжилбэл өвчний бүх хугацаанд, түүнчлэн дараагийн долоо хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Хэт их уух

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих; толбо (охид авсан үед).

Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэвэл цаг тухайд нь анзаарсан бол шахмалыг хэрэглэснээс хойшхи эхний хэдэн цагт ходоодоо угаана. Эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй, антидот байхгүй.

Харилцаа холбоо

Амны хөндийн хэрэглээний COC-ийн үр нөлөө нь элэгний ферментийг өдөөдөг эмүүдтэй хослуулан буурдаг: Hypericum perforatum эм, , , барбитуратууд , Гидантоин , , Фелбамат , , Окскарбазепин .

Үүнээс гадна эдгээр эмүүд нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Индукцийн түвшин хамгийн ихдээ 14-20 хоногийн дотор хүрдэг боловч эмийг зогсоосноос хойш 4 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Шаардлагатай бол Novinet-тэй хослуулан хэрэглэнэ Тэгээд Эмчилгээний бүх хугацаанд болон дууссанаас хойш долоо хоногийн дараа жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай (эдгээр эм нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг).

Элссэний дараа Рифампицин Эмийн эмчилгээг зогсоосноос хойш 4 долоо хоногийн турш нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай

COC нь нүүрс усны хүлцлийг бууруулж, амны хөндийн эсвэл амны хөндийн чихрийн шижингийн эсрэг эмийн хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг.

Дараах тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө буурдаг.

  • бөөлжих / суулгах;
  • эм алгасах;
  • COC-ийн үр нөлөөг бууруулдаг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх.

Хэд хэдэн цикл хэрэглэсний дараа эмэгтэй хүн тогтмол бус, толбо, толбо ялгадас гарах тохиолдолд шахмалын үр нөлөө буурч болно. Ийм нөхцөлд дараагийн багц дахь шахмалыг дуустал эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв 2-р мөчлөгийн төгсгөлд таталтын цус алдалт байвал ациклик шүүрэл Цус алдалт зогссон эсвэл эхлээгүй бол эмийг зогсоох шаардлагатай. Зөвхөн жирэмслэлтийг үгүйсгэсний дараа л үргэлжлүүлнэ.

Эм нь үүнээс хамгаалахгүй БЗДХ Тэгээд ДОХ .

Мансууруулах бодисын эстрогений бүрэлдэхүүн хэсэг нь цусны зогсонги байдлын үзүүлэлтүүд, бөөрний дээд булчирхай, бөөр, бамбай булчирхай, элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдал, тээврийн уургийн түвшин, липопротеины түвшин зэрэг лабораторийн тодорхой үзүүлэлтүүдийг өөрчилж чаддаг.

Жирэмсэн үед

Жирэмсэн үед Novinet шахмалыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

COC нь саалийн явцыг дарангуйлдаг бөгөөд үүнээс гадна тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн багахан хэсэг нь сүүнд ордог. Тиймээс хөхөөр хооллох үед эдгээр эмийг сонгох арга хэрэгсэл гэж үзэж болохгүй.

Саалийн үед шахмалыг зургаа дахь сараас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Novinet: хэрэглэх заавар, тойм

Novinet бол монофазик жирэмслэлтээс хамгаалах эм юм.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Тунгийн хэлбэр - хальсан бүрхүүлтэй шахмал: дугуй, хоёр гүдгэр, цайвар шар өнгөтэй, нэг талдаа "RG" гэж тэмдэглэгдсэн, нөгөө талдаа "P9" (цэврүүнд 21 ширхэг, картон хайрцагт 1 эсвэл 3 цэврүү).

  • Этинил эстрадиол - 20 мкг;
  • Дезогестрел - 150 мкг.

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: альфа-токоферол, коллоид цахиурын давхар исэл, магнийн стеарат, стеарины хүчил, төмсний цардуул, повидон, лактоз моногидрат, хинолин шар будаг (E104).

Кино бүрхүүлийн найрлага: гипромеллоза, макрогол 6000, пропилен гликол.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик

Novinet нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмэнд багтдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах гол нөлөө нь гонадотропины үйлдвэрлэлийг бууруулж, өндгөвчний эсийг дарах явдал юм. Мөн хэрэглэх үед умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанар нэмэгдэж, эр бэлгийн эс нь умайн хүзүүний сувгаар дамжин өнгөрөхөд хүндрэл учруулж, эндометрийн байдал өөрчлөгддөг бөгөөд үр дүнд нь бордсон өндөг нь умайн хананд суулгадаггүй.

Этинил эстрадиол нь эндоген эстрадиолын синтетик аналог юм. Дезогестрел нь эндоген прогестероныг санагдуулам тод гестаген ба эстрогений нөлөөгөөр тодорхойлогддог бөгөөд бага зэргийн анаболик ба андрогенийн үйл ажиллагаатай байдаг. Новинет нь липидийн солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг: бага нягтралтай липопротеины концентрацийг өөрчлөхгүйгээр цусны сийвэн дэх өндөр нягтралтай липопротеины агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Бэлдмэлийг хэрэглэх үед сарын тэмдгийн үед сар бүр алдагдах цусны хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч (мөн сарын тэмдгийн анхны оноштой), сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн болж, арьсны байдал сайжирч (ялангуяа батга илэрсэн тохиолдолд) .

Фармакокинетик

Амаар уувал desogestrel нь ходоод гэдэсний замаас бараг бүрэн бөгөөд хурдан шингэдэг. Энэ нэгдлийн биологийн идэвхит метаболит нь 3-кето-дезогестрел юм. Цусны ийлдэс дэх desogestrel-ийн дундаж дээд хэмжээ нь 2 нг / мл бөгөөд таблетыг ууснаас хойш 1.5 цагийн дараа бүртгэгддэг. Бодисын биологийн хүртээмж 62-81% байна.

3-кето-дезогестрел нь сийвэнгийн уураг, голчлон бэлгийн дааврыг холбогч глобулин ба альбуминтай холбогддог. Тархалтын хэмжээ 1.5 л/кг байна.

Гэдэсний хана, элгэнд үүсдэг 3-кето-дезогестрелээс гадна дезогестрелийн бусад метаболитууд нь мэдэгдэж байна: 3β-OH-дезогестрел, 3α-OH-дезогестрел, 3α-OH-5α-H-дезогестрел. эхний үе шатны метаболитууд. Эдгээр нь фармакологийн идэвхжилээр тодорхойлогддоггүй бөгөөд хэсэгчлэн коньюгациар (бодисын солилцооны хоёр дахь үе шат) туйлын метаболит (глюкуронат ба сульфат) хэлбэрт ордог. Цусны сийвэнгийн цэвэрлэгээ нь биеийн жингийн 1 кг тутамд ойролцоогоор 2 мл / мин байна.

3-кето-дезогестрелийн хагас задралын дундаж хугацаа 30 цаг байна. Метаболит нь гэдэс, бөөрөөр 6: 4 харьцаатай ялгардаг. Бие дэх desogestrel-ийн тогтвортой концентраци нь мөчлөгийн хоёр дахь хагаст ажиглагддаг. Энэ хугацаанд энэ бодисын түвшин 2-3 дахин нэмэгддэг.

Этинил эстрадиол нь ходоод гэдэсний замаас маш хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. Цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци дунджаар 80 пг / мл байдаг ба шахмалыг ууснаас хойш 1-2 цагийн дараа хүрдэг. "Анхны дамжуулалт" нөлөө ба системийн өмнөх коньюгацийн улмаас бодисын био хүртээмж 60% хүрдэг.

Этинил эстрадиол нь сийвэнгийн уураг, ялангуяа альбуминтай 100% холбогддог. Тархалтын хэмжээ 5 л/кг байна.

Энэ нэгдлийн системийн өмнөх коньюгаци нь маш чухал юм. Гэдэсний ханаар дамжин өнгөрсний дараа (бодисын солилцооны эхний үе шат) этинил эстрадиол нь элгэнд (бодисын солилцооны хоёр дахь үе) нэгдэх үйл явцад оролцдог. Бодисын солилцооны эхний үе шатанд үүссэн бодис ба түүний коньюгатууд (глюкуронид ба сульфатууд) цөсөөр ялгарч, элэгний элэгний эргэлтийн элемент болдог. Цусны сийвэн дэх этинил эстрадиолын клиренс нь биеийн жингийн 1 кг тутамд ойролцоогоор 5 мл / мин байна. Түүний дундаж хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 24 цаг байна. Бодисын 60 орчим хувь нь гэдэс, 40 орчим хувь нь бөөрөөр ялгардаг.

Новинетыг ууснаас хойш 3-4 дэх өдөр бие дэх этинил эстрадиолын тогтвортой түвшин тогтоогддог. Үүний зэрэгцээ цусны ийлдсэнд агуулагдах бодисын агууламж нэг удаагийн тунг хэрэглэснээс 30-40% их байдаг.

Хэрэглэх заалт

Novinet-ийн хэрэглээ нь жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг.

Эсрэг заалтууд

  • Angina pectoris, түр зуурын ишемийн дайралт болон тромбозын бусад урьдал өвчин (анамнезид заасан тохиолдолд);
  • Дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн артерийн гипертензи (цусны даралт (АД) 160/100 ммМУБ ба түүнээс дээш) болон артерийн болон венийн тромбозын бусад олон ба/эсвэл хүнд эрсдэлт хүчин зүйлүүд;
  • Голомтот мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень, түүний дотор өвчний түүх;
  • венийн тромбоэмболизмын түүх;
  • Миокардийн шигдээс, хөлний гүн венийн тромбоз, цус харвалт, уушигны эмболи болон венийн болон артерийн тромбоз эсвэл тромбоэмболизмын бусад хэлбэрүүд, одоогийн болон түүхэнд;
  • Дислипидеми;
  • Чихрийн шижин (ангиопатитай);
  • Цөсний чулууны өвчин, түүний дотор өвчний түүх;
  • Элэгний хавдар, түүний дотор өвчний түүх;
  • Элэгний хүнд өвчин, холестатик шарлалт (жирэмсэн үед гэх мэт), гепатит, түүний дотор анамнез (лабораторийн болон үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгохоос өмнө ба түүнээс хойш 3 сарын дотор);
  • Нойр булчирхайн үрэвсэл (эмнэлгийн түүхийг оруулаад), хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридемийн үед тохиолддог;
  • Глюкокортикостероидын (GCS) улмаас шарлалт;
  • Дубин-Жонсоны хам шинж, Гилбертийн хам шинж, Роторын хам шинж;
  • GCS хэрэглэх үед эсвэл өмнөх жирэмслэлтийн үед арьсны хүчтэй загатнах, отосклероз ба түүний явц;
  • Үл мэдэгдэх гаралтай үтрээний цус алдалт;
  • Хөхний булчирхай, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн даавараас хамааралтай хорт хавдар эсвэл тэдгээрийн сэжиглэл;
  • Хөхөөр хооллох;
  • Жирэмсний хугацаа, түүний дотор сэжигтэй байдал;
  • 35-аас дээш насны өдөрт 15-аас дээш тамхи татах;
  • Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Артерийн болон венийн тромбоз, тромбоэмболизм үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эмэгтэйчүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй: таргалалт (биеийн жингийн индекс 30 кг / м2-аас их), тамхи татах, 35-аас дээш насныхан, гэр бүлийн түүх, дислипопротеинеми, мигрень, артерийн гипертензи, эпилепси, тосгуурын фибрилляци, зүрхний хавхлагын гажиг, шархлаат колит, Кроны өвчин, хадуур эсийн цус багадалт, элэгний архаг ба цочмог эмгэг, гипертриглицеридеми (гэр бүлийн түүхийг оруулаад), удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, хүнд мэс засал, доод мөчдийн мэс засал, өнгөц венийн тромбоз, венийн судасны үрэвсэл хүнд гэмтэл, төрсний дараах үе, хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал (түүхийг оруулаад), системийн чонон хөрвөс (SLE), чихрийн шижин (судасны хүндрэлгүй), биохимийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт, түүний дотор гипергомоцистеинеми, идэвхжсэн уургийн С эсэргүүцэл, антитромбин III ба S эсвэл С уургийн дутагдал; антифосфолипидын эсрэгбие, түүний дотор кардиолипиний эсрэгбие, чонон ярын антикоагулянт.

Novinet-ийг хэрэглэх заавар: арга ба тун

Новинетийг сарын тэмдгийн цус алдалтын эхний өдрөөс эхлэн 21 хоногийн турш, өдрийн ижил цагт 1 шахмалаар ууна. Цэврүүтсэн бүх шахмалыг уусны дараа 7 хоногийн завсарлага авах шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт үүсдэг. Цус алдалт үргэлжилсээр байсан ч дараагийн цэврүүгээс шахмалыг завсарлага авсны дараа дараагийн өдөр нь эхлэх ёстой. Энэ эмийн дэглэм нь шаардлагатай бол жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг өгдөг.

Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр эхний эм ууж эхэлбэл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Эхний мөчлөгт сарын тэмдгийн 2-оос 5 дахь өдрөөс эхлэн хэрэглэж эхлэхэд эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг ашиглах шаардлагатай. Хэрэв сарын тэмдэг эхэлснээс хойш 5-аас дээш хоног өнгөрсөн бол энэ мөчлөгт эм ууж эхлэх ёсгүй.

Хүүхэд төрснөөс хойш 21 хоногоос өмнө жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авахгүйгээр эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөж, хөхөөр хооллохгүй байх тохиолдолд эм ууж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн энэ хугацаанд бэлгийн хавьталд орсон бол эмчилгээг эхлэхийг эхний сарын тэмдэг ирэх хүртэл хойшлуулах хэрэгтэй. Хэрэв төрснөөс хойш 21 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэж эхэлсэн бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг эхний 7 хоногт нэгэн зэрэг хэрэглэнэ.

Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авахгүйгээр үр хөндөлтийн дараа эм ууж эхлэх хэрэгтэй.

30 мкг этинил эстрадиол агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлээс шилжиж, 21 хоногийн хуваарийн дагуу авахдаа Новинетийг өмнөх жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн сүүлчийн шахмалыг долоо хоногийн завсарлагагүйгээр, жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэрэгсэл хэрэглэсний дараа дараагийн өдөр нь авна.

28 шахмал агуулсан бүтээгдэхүүнээс солихдоо өмнөх жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн багцаас сүүлчийн шахмалыг авсны дараа дараагийн өдөр нь Novinet-ийн хэрэглээ эхэлнэ.

Зөвхөн прогестаген агуулсан дааврын мини бэлдмэлийг өмнө нь хэрэглэсний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхгүйгээр мөчлөгийн 1 дэх өдөр Novinet-д шилжихийг зөвлөж байна.

Хэрэв мини эм ууж байх үед сарын тэмдэг ирээгүй бол жирэмслэлтийг үгүйсгэх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглан сарын тэмдгийн мөчлөгийн аль ч өдөр Novinet-ийг авах шаардлагатай. Энэ хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргуудын хувьд бэлгэвч, спермицидийн гель бүхий умайн хүзүүний таг эсвэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Мансууруулах бодис хэрэглэх эхний 7 хоногт хуанлийн хамгаалалтын аргыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулахыг хүсч байвал дараагийн цэврүүгээс шахмалыг ердийн дэглэмийн дагуу 7 хоногийн завсарлагагүйгээр шууд эхлэх хэрэгтэй. Энэ хугацаанд цус алдалт, цус алдалт үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөг бууруулдаггүй. 7 хоногийн завсарлага авсны дараа эмийн тогтмол хэрэглээ сэргээгддэг.

Хэрэв та санамсаргүйгээр тунг төлөвлөсөн цагтаа алдсан бол санасан даруйдаа эм уух хэрэгтэй. Хэрэв саатал 12 цагаас бага бол эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө сулрахгүй бол цаашид хэрэглэхийг ердийнхөөрөө үргэлжлүүлж болно. 12 цагаас дээш хугацаагаар хойшлуулах нь эмээ алдсан гэж тооцогддог бөгөөд энэ мөчлөгт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдлыг зөрчиж байна (жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглах шаардлагатай).

Хэрэв мөчлөгийн эхний хоёр долоо хоногт нэг эм уухаа больсон бол дараагийн өдөр нь та 2 шахмалыг ууж, мөчлөгийн төгсгөл хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглан үргэлжлүүлэн ууна.

Хэрэв мөчлөгийн гурав дахь долоо хоногт эм уухаа больсон бол та үүнийг ууж, энэ мөчлөгт 7 хоногийн завсарлагагүйгээр Novinet-ийг үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй. Эстрогений агууламж хамгийн бага тул дараагийн тунг алдвал толбо болон/эсвэл Суперовуляци үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг заавал хэрэглэх шаардлагатай.

Хэрэв Novinet шахмалыг өөр нэг эм уусны дараа бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрвэл шингээх процесс бүрэн бус байж болно. Хэрэв ходоодны хямрал 12 цагийн дотор арилвал та нэмэлт шахмал ууж, жирэмслэхээс хамгаалах ердийн дэглэмээ үргэлжлүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв бөөлжих, гүйлгэх хугацаа 12 цагаас хэтэрсэн бол эмэгтэй хүн өвчний үед болон дараагийн 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг ашиглах ёстой.

Сөрөг нөлөө

  • Нөхөн үржихүйн систем: эмийг татан буулгах үед сарын тэмдэггүй болох, үтрээний толбо эсвэл циклик цус алдалт, үтрээний салстын байдал өөрчлөгдөх, кандидоз, үтрээний үрэвсэл үүсэх, галакторея, өвдөлт, хурцадмал байдал, хөхний булчирхай томрох;
  • Мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, сэтгэлийн тогтворгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, мигрень;
  • Хоол боловсруулах систем: дотор муухайрах, бөөлжих, шархлаат колит, Кроны өвчин, холестаз, холелитиазаас үүдэлтэй шарлалт ба/эсвэл загатнах, хурцдах буюу хөгжүүлэх;
  • Бодисын солилцоо: биеийн жин нэмэгдэх, биед шингэн хуримтлагдах, нүүрс усны хүлцэл буурах;
  • Харааны эрхтэн: контакт линзтэй өвчтөнүүдэд - эвэрлэгийн мэдрэмж нэмэгддэг;
  • Арьс судлалын урвал: тууралт, зангилааны улайлт, хлоазма, эксудатив улайлт;
  • Бусад: харшлын урвалын хөгжил.

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь эмийг шууд зогсоох шаардлагатай гаж нөлөөг үүсгэж болзошгүй:

  • Зүрх судасны систем: артерийн гипертензи; ховор тохиолддог - венийн болон артерийн тромбоэмболизм (уушигны эмболи, цус харвалт, миокардийн шигдээс, хөлний гүн венийн тромбоз гэх мэт); маш ховор тохиолддог - бөөр, элэг, голтын судас, торлог бүрхэвч, артерийн венийн болон артерийн тромбоэмболизм;
  • Мэдрэхүйн эрхтнүүд: отосклерозын улмаас сонсголын алдагдал;
  • Бусад: порфири, цус задралын-уремийн хам шинж; ховор тохиолддог - реактив системийн чонон ярын хурцадмал байдал; маш ховор тохиолддог - түр зуурын Sydenham chorea.

Хэт их уух

Зааврын дагуу Новинетыг өндөр тунгаар хэрэглэхэд дотор муухайрах, бөөлжих, охидын үтрээнээс толбо үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Мансууруулах бодис нь өвөрмөц антидотгүй тул шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно. Хэрэв шахмалыг ууснаас хойш эхний 2-3 цагийн дотор хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрвэл ходоодыг угаах нь үр дүнтэй байдаг.

тусгай заавар

Novinet бол жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын найдвартай хэрэгсэл юм.

Эмийн хэрэглээг хувийн болон гэр бүлийн нарийвчилсан түүх, лабораторийн шинжилгээ, цусны даралтыг хэмжих, аарцагны эрхтнүүд, хөхний булчирхайн шинжилгээ, умайн хүзүүний т рхэцийн цитологийн шинжилгээ зэрэг эмнэлгийн болон эмэгтэйчүүдийн иж бүрэн үзлэгт хамруулсны дараа хэрэглэнэ. Эмийг хэрэглэх боломжийн талаархи эмэгтэйчүүдийн эмчийн дүгнэлтийг олж авсан мэдээлэлд үндэслэн хийсэн болно. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн сөрөг нөлөө, ашиг тусын талаар өвчтөнд мэдээлсний дараа эмч түүнд эцсийн шийдвэр гаргах эрхийг өгдөг.

Эмийн хэрэглээг эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол (6 сар тутамд нэг удаа) үзлэг, эрүүл мэндийн байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Мансууруулах бодисыг шууд зогсоох шалтгаан нь дараахь эмгэгүүдийн аль нэг нь илэрч байгааг эмэгтэй хүн мэдэж байх ёстой.

  • Бөөр, зүрх судасны дутагдал үүсэхэд нөлөөлдөг өвчин, нөхцөл байдал;
  • Элэгний үйл ажиллагааг үнэлэх лабораторийн шинжилгээний хэвийн бус байдал;
  • Гемостатик тогтолцооны эмгэг;
  • мигрень;
  • Эпилепси;
  • Эстрогенээс хамааралтай эмэгтэйчүүдийн өвчин, эстрогенээс хамааралтай неоплазм үүсэх аюул;
  • Хүнд сэтгэлийн хямрал (триптофаны солилцооны эмгэгтэй холбоотой нөхцөл байдлыг засахын тулд витамин В6 авахыг зөвлөж байна);
  • Судасны хүндрэлгүй чихрийн шижин;
  • Хадуур эсийн цус багадалт.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх үед венийн болон артерийн тромбоэмболийн эмгэг үүсэх эрсдэл, ялангуяа өндөр настай эмэгтэйчүүд эсвэл гэр бүлийн тромбоэмболийн өвчин (эцэг эх, эгч, ах) -д нэмэгддэг. Хүнд тамхи татах, дислипопротеинеми, таргалалт, судасны гэмтэлтэй чихрийн шижин, гемодинамикийн эмгэг бүхий зүрхний хавхлагын өвчин, артерийн даралт ихсэх, тосгуурын фибрилляци, хүнд мэс засал (доод мөчний мэс засал орно) эсвэл хүнд гэмтлийн дараа удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх үед эрсдэл нэмэгддэг. .

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээг төлөвлөсөн мэс засал хийхээс 4 долоо хоногийн өмнө зогсоож, сэргээн засварласны дараа 2 долоо хоногийн дараа үргэлжлүүлнэ.

Төрсний дараа венийн тромбоэмболийн өвчин үүсэх магадлал нэмэгддэг.

Чихрийн шижин, цус задралын-уремийн хам шинж, системийн чонон хөрвөс, Кроны өвчин, хадуур эсийн цус багадалт, шархлаат колит зэрэг нь венийн тромбоэмболийн өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

С ба S уургийн дутагдал, идэвхжүүлсэн уураг С-ийн эсэргүүцэл, гипергомоцистеинеми, антифосфолипидын эсрэгбие, антитромбин III дутагдалтай тохиолдолд венийн болон артерийн тромбоэмболийн эмгэг үүсэх магадлал нэмэгддэг.

Дээрх нөхцлүүдийн зорилтот эмчилгээ нь зүүн гарт гэнэтийн цээжний өвдөлт, гэнэт амьсгал давчдах, удаан үргэлжилдэг ер бусын хүчтэй толгой өвдөх (ялангуяа толгой өвдөх нь анх удаа гарч ирвэл) зэрэг өвөрмөц шинж тэмдэг бүхий тромбоэмболизмын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. толгой эргэх, сулрах, хэвлийн цочмог, харааны хэсэгчилсэн буюу бүрэн алдагдах, диплопи, афази, голомтот эпилепси, уналт, хөдөлгөөний эмгэг, биеийн хагасын мэдээ алдалт, тугалын булчинд хүчтэй нэг талын өвдөлт).

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг гэж үзэж болно.

Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь элэгний хоргүй эсвэл хортой хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Хэвлийн хөндийн цус алдалт эсвэл элэгний хэмжээ ихсэхтэй холбоотой байж болох хэвлийн өвдөлтийг ялгах оношлогооны үнэлгээнд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед энэ эмгэгийн түүхтэй эмэгтэйчүүд хлоазма үүсэх эрсдэлтэй байдаг тул нарны шууд тусгал, хэт ягаан туяанаас зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө нь бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд нөлөөлж болох бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт саад тотгорыг ашиглах шаардлагатай.

Жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэмжээ авснаас хойш хэдэн сарын дараа гарч ирдэг тогтмол бус, толбо эсвэл огцом цус алдалтаас болж эмийн үр нөлөө буурдаг. Энэ тохиолдолд эмийг дараагийн мөчлөгийн төгсгөл хүртэл үргэлжлүүлэн авах шаардлагатай бөгөөд 7 хоногийн завсарлагааны үеэр сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт байхгүй эсвэл цикл бус цус алдалт үргэлжилж байвал жирэмслэлтийг үгүйсгэх хүртэл эм уухаа зогсооно.

Нэмж дурдахад, эмийг алгасах, бөөлжих, суулгах нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Таблетын үйлдэл нь бөөрний үйл ажиллагаа, бөөрний дээд булчирхай, элэг, бамбай булчирхай, тээвэрлэлтийн уураг, липопротеины түвшин, цус зогсолтын үзүүлэлтүүдийн лабораторийн үзүүлэлтүүдэд өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг.

Цочмог вируст гепатитын дараа элэгний үйл ажиллагааг бүрэн сэргээсний дараа (6 сар ба түүнээс дээш) эмийг хэрэглэж болно.

Novinet нь бэлгийн замын халдварт өвчнөөс, тэр дундаа ХДХВ-ийн халдвараас (ДОХ) хамгаалдаггүй.

Мансууруулах бодисын тээврийн хэрэгсэл, машин жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөөг судлаагүй байна.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

Бөөрний дутагдлын үед (түүх оруулаад) Новинетийг болгоомжтой зааж өгч, хор хөнөөл, ашиг тусын тэнцвэрийг сайтар үнэлсний дараа л хэрэглэнэ.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал

Бэлдмэлийг гепатит (гепатитын түүх, лабораторийн болон үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд хэвийн болтол, хэвийн болсны дараа 3 сарын турш), холестатик шарлалт (жирэмслэлт дагалддаг), элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хэрэглэхийг хориглоно. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг элэгний цочмог болон архаг өвчний үед болгоомжтой хэрэглэдэг.

Хөгшрөлтөнд хэрэглэнэ

Novinet нь жирэмслэлтээс хамгаалах эм тул өндөр настай өвчтөнүүдэд хэрэглэдэггүй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Новинетийг элэгний ферментийг өдөөдөг эмүүдтэй (барбитурат, гидантоин, примидон, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, фельбамат, Гэгээн Жонны вандуй, топирамат, гризеофулвин) нэгэн зэрэг хэрэглэх нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн үр нөлөөг бууруулж, хагарал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эмийн аль нэгийг өдөөх хамгийн дээд хэмжээ нь 2-3 долоо хоног хэрэглэсний дараа хүрдэг боловч эмийг зогсоосноос хойш 4 долоо хоног хүртэл үргэлжлэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Тетрациклин ба ампициллин нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг тул эмчилгээний бүх хугацаанд Novinet-тэй хослуулан хэрэглэхэд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийг зогсоосноос хойш 7 (рифампицины хувьд - 28) хоногийн дараа хэрэглэнэ.

Нүүрс усны хүлцэл буурч, чихрийн шижингийн эсрэг эм эсвэл инсулины хэрэгцээ нэмэгддэг.

Аналогууд

Novinet-ийн аналогууд нь: Marvelon, Regulon, Mercilon, Tri-Mercy.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

15-30 хэмд хадгална. Хүүхдүүдээс хол байлга.

Хадгалах хугацаа - 3 жил.

Редакторын сонголт
Hazelnut бол зэрлэг таримал ургамлын төрөл зүйл юм. Самарны ашиг тус, хүний ​​биед хэрхэн нөлөөлдөгийг харцгаая...

В6 витамин нь ижил төстэй биологийн идэвхжилтэй хэд хэдэн бодисын нэгдэл юм. В6 витамин нь маш...

Уусдаг эслэг нь таны гэдэс рүү усыг татаж, өтгөнийг зөөлрүүлж, гэдэсний тогтмол хөдөлгөөнийг дэмждэг. Тэр зөвхөн тусалдаггүй ...

Тойм Цусан дахь фосфат буюу фосфорын агууламж өндөр байхыг гиперфосфатеми гэж нэрлэдэг. Фосфат бол электролит бөгөөд...
Гистеросальпингографи нь инвазив процедур бөгөөд өөрөөр хэлбэл багаж хэрэгслийг янз бүрийн хэсэгт нэвтрүүлэхийг шаарддаг ...
Түрүү булчирхай нь эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны чухал эрхтэн юм. Урьдчилан сэргийлэхийн ач холбогдол, цаг алдалгүй...
Гэдэсний дисбиоз нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль алинд нь тулгардаг маш түгээмэл асуудал юм. Өвчин дагалддаг ...
Бэлгийн эрхтний гэмтэл нь ялангуяа хурц үзүүртэй, цоолсон зүйл дээр унах, бэлгийн харьцаанд орох, үтрээнд оруулах зэрэгт...
Эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл хоргүй хавдрын нэг бол умайн фибройд юм. Хавдар нь ихэвчлэн өтгөн ...