Хамгийн их өсөлтийг хангахын тулд булчинд эрчим хүчний процессууд. Креатин фосфат - эрчим хүчний яаралтай нөөц Креатин фосфат гэж юу вэ

Креатин нь араг ясны булчин, миокарди, мэдрэлийн эдээс бүрддэг бодис юм. гэх мэт креатин фосфатКреатин нь макроэргик бондын "депо" бөгөөд эсийн үйл ажиллагааны явцад ATP-ийг хурдан дахин нийлэгжүүлэхэд ашигладаг.

ATP дахин синтез хийхэд креатин фосфатын хэрэглээ

Креатины үүрэг булчинлагдаавуу. Креатин фосфатхангадаг ATP дахин синтезажлын эхний секундэд (5-10 сек), глюкоз, өөх тосны хүчлийн агааргүй гликолиз, аэробик исэлдэлт хараахан идэвхжээгүй, булчинд цусны хангамж нэмэгдээгүй үед. Эсүүдэд сандарсанЭд эсийн креатин фосфат нь хүчилтөрөгч байхгүй үед эсийн амьдрах чадварыг хадгалдаг.

Булчингийн ажлын үед саркоплазмын торлог бүрхэвчээс Ca 2+ ионууд ялгардаг идэвхжүүлэгчидкреатин киназа. Үүний жишээн дээр та ажиглаж болох тул хариу үйлдэл нь бас сонирхолтой юм эерэг санал- урвалын бүтээгдэхүүнээр ферментийг идэвхжүүлэх креатин. Энэ нь ажлын булчин дахь креатин фосфатын концентраци буурснаас болж массын үйл ажиллагааны хуулийн дагуу үүсэх урвалын хурд буурахаас сэргийлдэг.

Ойролцоогоор 3% креатин фосфат нь урвалд байнга ордог ферментийн бусфосфоржилт болж хувирдаг креатинин. Үүссэн креатинины хэмжээ эрүүлөдөрт хүн, үргэлж бараг ижил бөгөөд зөвхөн булчингийн массын эзэлхүүнээс хамаарна.

Креатин фосфатаас креатинин үүсэх

СинтезКреатин түвшин нь бөөр, элэг рүү хоёр трансфераза урвалаар дараалан ордог. Синтез дууссаны дараа креатин нь цусны урсгалаар булчин эсвэл тархинд хүрдэг.

Бөөр ба элэг дэх креатин синтезийн урвал

Энд ATP энерги байгаа нөхцөлд(амрах эсвэл амрах үед) фосфоржуулж креатин фосфат үүсгэдэг.

Креатин фосфатын синтез

Хэрэв креатинины нийлэгжилт нь булчингийн эдэд бэхлэх боломжоос давсан бол креатинури- шээсэнд креатин илрэх. ФизиологийнКреатинури нь хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд тохиолддог. Заримдаа хөгшин хүмүүсийн креатинури нь булчингийн хатингаршил, элгэнд үүссэн креатиныг бүрэн ашиглаагүйгээс үүсдэг физиологийн гэж ангилдаг. Булчингийн тогтолцооны өвчний үед (миопати эсвэл булчингийн дэвшилтэт дистрофи) шээсэнд креатин хамгийн их концентраци ажиглагддаг. эмгэгкреатинури.

Булчинд амин хүчлийн деаминжилт нь тусгай аргаар явагддаг.

Учир нь араг ясны булчингууд тийм биш юм глутамат дегидрогеназа мөн амин хүчлийг шууд цэвэршүүлэх боломжгүй тул үүнийг хийх тусгай арга бий.

Булчингийн эсүүдэд эрчимтэй ажлын үед булчингийн уураг задрах үед идэвхждэг ариутгах өөр аргаамин хүчлүүд - AMP-IMP мөчлөг. Глутамат нь оролцоотойгоор трансаминжих явцад үүсдэг аспартат аминотрансферазаоксалоацетаттай урвалд орж аспарагины хүчил үүсгэдэг. Дараа нь аспартат нь амин бүлгээ инозин монофосфат (IMP) руу шилжүүлж, AMP үүсгэх ба энэ нь эргээд аммиакийн задралд орж чөлөөт аммиак үүсгэдэг.

Булчингийн эд дэх амин хүчлийг шууд бусаар задлах урвал

Үйл явц нь хамгаалалтын шинж чанар, учир нь Булчингийн ажлын үед сүүн хүчил ялгардаг. Аммиак нь H + ионыг холбосноор миоцитын цитозолыг хүчиллэгжүүлэхээс сэргийлдэг.

Креатин нь араг ясны булчин, миокарди, мэдрэлийн эдээс бүрддэг бодис юм. гэх мэт креатин фосфатКреатин нь макроэргик бондын "депо" бөгөөд эсийн үйл ажиллагааны явцад ATP-ийг хурдан дахин нийлэгжүүлэхэд ашигладаг.

ATP дахин синтез хийхэд креатин фосфатын хэрэглээ

Креатины үүрэг булчинлагдаавуу. Креатин фосфатяаралтай хангана ATP дахин синтезашиглалтын эхний секундэд (5‑10 сек), өөр эрчим хүчний эх үүсвэр байхгүй үед ( агааргүй гликолиз , аэробик глюкозын исэлдэлт , β-өөх тосны хүчлүүдийн исэлдэлт)хараахан идэвхжээгүй, булчинд цусны хангамж нэмэгдээгүй байна. Эсүүдэд сандарсанЭд эсийн креатин фосфат нь хүчилтөрөгч байхгүй үед эсийн амьдрах чадварыг хадгалдаг.

Булчингийн ажлын үед саркоплазмын торлог бүрхэвчээс Ca 2+ ионууд ялгардаг идэвхжүүлэгчидкреатин киназа. Үүний жишээн дээр та ажиглаж болох тул хариу үйлдэл нь бас сонирхолтой юм эерэг санал- урвалын бүтээгдэхүүнээр ферментийг идэвхжүүлэх креатин. Энэ нь ажлын булчин дахь креатин фосфатын концентраци буурснаас болж массын үйл ажиллагааны хуулийн дагуу үүсэх урвалын хурд буурахаас сэргийлдэг.

Ойролцоогоор 3% креатин фосфат нь урвалд байнга ордог ферментийн бусфосфоржилт болж хувирдаг креатинин. Үүссэн креатинины хэмжээ эрүүлөдөрт хүн, үргэлж бараг ижил бөгөөд зөвхөн булчингийн массын эзэлхүүнээс хамаарна. Түвшин креатин киназын идэвхжилцусанд болон креатинины концентрациЦус, шээс нь оношлогооны үнэ цэнэтэй үзүүлэлт юм.

Креатин фосфатаас креатинин үүсэх

Креатин синтез

Креатин нийлэгжилт нь бөөр, элгэнд хоёр трансферазын урвалаар дараалан явагддаг. Синтез дууссаны дараа креатин нь цусны урсгалаар булчин эсвэл тархинд хүрдэг.

Бөөр ба элэг дэх креатин синтезийн урвал

Энд ATP энерги байгаа нөхцөлд(амрах эсвэл амрах үед) фосфоржуулж креатин фосфат үүсгэдэг.

Креатин фосфатын синтез

Хэрэв креатинины нийлэгжилт нь булчингийн эдэд бэхлэх боломжоос давсан бол креатинури- шээсэнд креатин илрэх. ФизиологийнКреатинури нь хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд тохиолддог. Заримдаа хөгшин хүмүүсийн креатинури нь булчингийн хатингаршил, элгэнд үүссэн креатиныг бүрэн ашиглаагүйгээс үүсдэг физиологийн гэж ангилдаг. Булчингийн тогтолцооны өвчний үед (миопати эсвэл булчингийн дэвшилтэт дистрофи) шээсэнд креатин хамгийн их концентраци ажиглагддаг. эмгэгкреатинури.

MOVEOUT системийг тайлбарлахаасаа өмнө ажлын явцад булчинд ямар процесс явагддагийг ерөнхийд нь ойлгохыг хүсч байна. Би таны сэтгэл зүйд гэмтэл учруулахгүйн тулд жижиг нарийн ширийн зүйлийг ярихгүй тул хамгийн чухал зүйлийн талаар танд хэлэх болно. Магадгүй олон хүн энэ хэсгийг ойлгохгүй байж магадгүй, гэхдээ би танд үүнийг сайн судлахыг зөвлөж байна, учир нь үүний ачаар та бидний булчингууд хэрхэн ажилладагийг ойлгох болно, тиймээс та тэдгээрийг хэрхэн зөв сургахаа ойлгох болно.

Тиймээс бидний булчингууд ажиллах ёстой гол зүйл бол булчингууд энерги авдаг ATP молекулууд юм. ATP-ийн задрал нь ADP + энергийн молекулыг үүсгэдэг. Гэхдээ бидний булчин дахь ATP-ийн нөөц нь ердөө 2 секундын ажилд хангалттай бөгөөд дараа нь ATP молекулуудаас ATP дахин нийлэгждэг. Үнэн хэрэгтээ гүйцэтгэл, үйл ажиллагаа нь ATP дахин синтезийн процессын төрлөөс хамаардаг.

Тиймээс ийм үйл явц нь ялгагдана. Тэд ихэвчлэн нэг нэгээр нь холбогддог

1. Агааргүй креатин фосфат

ATP үүсэх креатин фосфатын замын гол давуу тал нь юм

• богино байршуулах хугацаа,
• өндөр хүч.

Креатин фосфатын зам бодистой холбоотой креатин фосфат. Креатин фосфат нь креатин бодисоос бүрдэнэ. Креатин фосфат нь их хэмжээний энергийн нөөцтэй бөгөөд ADP-тэй өндөр хамааралтай байдаг. Тиймээс ATP-ийн гидролизийн урвалын үр дүнд бие махбодийн ажлын явцад булчингийн эсэд гарч ирдэг ADP молекулуудтай амархан харьцдаг. Энэ урвалын үед энергийн нөөц бүхий фосфорын хүчлийн үлдэгдэл нь креатин фосфатаас ADP молекул руу креатин ба АТФ үүсэх замаар дамждаг.

Креатин фосфат + ADP → креатин + ATP.

Энэ урвалыг ферментээр идэвхжүүлдэг креатин киназа. Энэхүү ATP дахин синтезийн замыг заримдаа креатикиназа, заримдаа фосфат эсвэл алактат гэж нэрлэдэг.

Креатин фосфат нь эмзэг бодис юм. Үүнээс креатин үүсэх нь ферментийн оролцоогүйгээр явагддаг. Бие махбодид ашиглагдаагүй креатин нь биеэс шээсээр ялгардаг. Илүүдэл ATP-ээс амрах үед креатин фосфатын нийлэгжилт үүсдэг. Дунд зэргийн булчингийн ажлын үед креатин фосфатын нөөцийг хэсэгчлэн сэргээж болно. Булчин дахь ATP ба креатин фосфатын нөөцийг мөн нэрлэдэг фосфаген.

Фосфатын систем нь ADP-ээс ATP-ийн маш хурдан дахин синтезээр тодорхойлогддог боловч энэ нь маш богино хугацаанд л үр дүнтэй байдаг. Хамгийн их ачаалалтай үед фосфатын систем 10 секундын дотор шавхагдана. Эхлээд ATP 2 секундын дотор, дараа нь CP 6-8 секундын дотор зарцуулагдана.

Фосфатын системийг хүчилтөрөгч нь ATP-ийн нийлэгжилтэнд оролцдоггүй тул агааргүй, сүүн хүчил үүсдэггүй тул алактик гэж нэрлэдэг.

Энэ урвал нь хамгийн их хүч дасгал хийх эрчим хүчний гол эх үүсвэр юм: спринт, шидэх үсрэлт, barbell өргөх. Энэ урвалыг биеийн тамирын дасгал хийх явцад дахин дахин идэвхжүүлж болох бөгөөд энэ нь гүйцэтгэсэн ажлын хүчийг хурдан нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

2. Агааргүй гликолиз

Дасгалын эрч хүч нэмэгдэхийн хэрээр хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж булчингийн ажлыг зөвхөн агааргүй системээр дэмжих боломжгүй болсон үе ирдэг. Энэ мөчөөс эхлэн ATP ресинтезийн лактат механизм нь бие махбодийн ажлын эрчим хүчний хангамжид оролцдог бөгөөд үүний дайвар бүтээгдэхүүн нь сүүн хүчил юм. Хүчилтөрөгчийн дутагдалтай үед анаэробын урвалын эхний үе шатанд үүссэн сүүн хүчил нь хоёр дахь шатанд бүрэн саармагждаггүй бөгөөд энэ нь ажиллаж буй булчинд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь булчингийн хүчиллэг буюу хүчиллэгжилтэд хүргэдэг.

ATP-ийн ресинтезийн гликолитик зам нь креатин фосфатын замтай адил агааргүй зам юм. Энэ тохиолдолд ATP-ийг дахин нийлэгжүүлэхэд шаардлагатай энергийн эх үүсвэр нь булчингийн гликоген юм. Гликогенийн агааргүй задралын үед глюкоз-1-фосфат хэлбэрийн глюкозын төгсгөлийн үлдэгдэл нь фосфорилаза ферментийн нөлөөн дор түүний молекулаас ээлжлэн хуваагддаг. Дараа нь хэд хэдэн дараалсан урвалын дараа глюкоз-1-фосфатын молекулууд болж хувирдаг. сүүн хүчил.Энэ процессыг нэрлэдэг гликолизГликолизийн үр дүнд өндөр энергийн холбоогоор холбогдсон фосфатын бүлгүүдийг агуулсан завсрын бүтээгдэхүүнүүд үүсдэг. Энэ холбоо нь ADP руу амархан шилжиж, ATP үүсгэдэг. Амрах үед гликолизийн урвал аажмаар явагддаг боловч булчингийн ажил хийснээр түүний хурд 2000 дахин нэмэгдэж, аль хэдийн эхлэхээс өмнөх төлөвт ордог.

Байршуулах хугацаа 20-30 секунд .

Хамгийн их хүчин чадалтай ажиллах хугацаа - 2-3 минут.

ATP үүсэх гликолитик арга байдаг хэд хэдэн давуу талтайаэробикийн замаас өмнө:

• энэ нь хамгийн их чадалд илүү хурдан хүрдэг,
• хамгийн их хүч чадалтай,
• митохондри ба хүчилтөрөгчийн оролцоог шаарддаггүй.

Гэсэн хэдий ч энэ зам бас өөрийн гэсэн онцлогтой дутагдал:

• үйл явц нь хэмнэлтгүй,
• булчинд сүүн хүчлийн хуримтлал нь тэдний хэвийн үйл ажиллагааг ихээхэн алдагдуулж, булчин ядрахад хувь нэмэр оруулдаг.

1. Дахин синтезийн аэробик зам

ATP ресинтезийн аэробик замыг бас нэрлэдэг эд эсийн амьсгал -Энэ бол булчингийн эсийн митохондрид үүсдэг ATP үүсэх гол арга юм. Эд эсийн амьсгалах үед исэлдсэн бодисоос устөрөгчийн хоёр атомыг салгаж, амьсгалын гинжин хэлхээгээр цусаар булчинд хүргэдэг молекулын хүчилтөрөгч рүү шилжиж, улмаар ус үүсдэг. Ус үүсэх явцад ялгардаг энергийн улмаас ATP молекулууд нь ADP болон фосфорын хүчлээс нийлэгждэг. Ихэвчлэн үүссэн усны молекул бүрт гурван ATP молекул нийлэгждэг.

Хүчилтөрөгч буюу аэробик систем нь удаан хугацааны туршид бие бялдрын гүйцэтгэлийг дэмжиж чаддаг тул тэсвэр тэвчээрийн тамирчдын хувьд хамгийн чухал юм. Хүчилтөрөгчийн систем нь шим тэжээл (ихэвчлэн нүүрс ус, өөх тос) -ын хүчилтөрөгчтэй химийн харилцан үйлчлэлээр бие махбодийг, ялангуяа булчингийн үйл ажиллагааг эрчим хүчээр хангадаг. Шим тэжээл нь хоол хүнсээр дамжин биед орж, шаардлагатай бол дараа нь хэрэглэхийн тулд түүний дэлгүүрт хадгалагддаг. Нүүрс ус (элсэн чихэр, цардуул) нь элэг, булчинд гликоген хэлбэрээр хадгалагддаг. Гликогенийн нөөц нь маш өөр байж болох ч ихэнх тохиолдолд доод тал нь 60-90 минутын дээд зэргийн эрчимтэй ажиллахад хангалттай байдаг. Үүний зэрэгцээ бие дэх өөх тосны нөөц бараг шавхагдашгүй байдаг.

Нүүрс ус нь өөх тостой харьцуулахад илүү үр дүнтэй "түлш" юм, учир нь ижил эрчим хүчний зарцуулалтаар исэлдэхэд 12% бага хүчилтөрөгч шаардагддаг. Тиймээс бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад хүчилтөрөгчийн дутагдалтай нөхцөлд нүүрс усны исэлдэлтээс болж эрчим хүч үүсдэг.

Нүүрс усны нөөц хязгаарлагдмал тул тэсвэр тэвчээрийн спортод ашиглах боломж хязгаарлагдмал байдаг. Нүүрс усны нөөц дууссаны дараа өөх тосыг ажлын эрчим хүчний хангамжид нэмдэг бөгөөд нөөц нь маш удаан ажиллах боломжийг олгодог. Өөх тос, нүүрс усны ачааллыг эрчим хүчээр хангахад оруулах хувь нэмэр нь дасгалын эрч хүч, тамирчны фитнессээс хамаарна. Ачааллын эрч хүч өндөр байх тусам нүүрс усны эрчим хүч үүсэхэд хувь нэмэр оруулна. Гэхдээ аэробикийн дасгалын ижил эрчимтэй үед бэлтгэгдсэн тамирчин бэлтгэлгүй хүнтэй харьцуулахад илүү их өөх тос, бага нүүрс ус хэрэглэдэг.

Тиймээс, бэлтгэгдсэн хүн бие махбод дахь нүүрс усны нөөц хязгааргүй тул эрчим хүчийг илүү хэмнэлттэй зарцуулах болно.

Хүчилтөрөгчийн системийн үйл ажиллагаа нь хүний ​​биед шингээх хүчилтөрөгчийн хэмжээнээс хамаардаг. Удаан ажиллах үед хүчилтөрөгчийн хэрэглээ их байх тусам аэробикийн хүчин чадал өндөр болно. Сургалтын нөлөөн дор хүний ​​аэробикийн хүчин чадал 50% -иар нэмэгддэг.

Байршуулах хугацааЭнэ нь 3-4 минут боловч сайн бэлтгэгдсэн тамирчдын хувьд 1 минут байж болно. Энэ нь хүчилтөрөгчийг митохондрид хүргэхийн тулд бараг бүх биеийн тогтолцооны бүтцийн өөрчлөлтийг шаарддагтай холбоотой юм.

Хамгийн их хүчин чадалтай ажиллах хугацаахэдэн арван минут байна. Энэ нь булчингийн урт хугацааны ажлын үед энэ замыг ашиглах боломжтой болгодог.

Булчингийн эсэд тохиолддог бусад ATP дахин синтезийн процессуудтай харьцуулахад аэробикийн зам нь хэд хэдэн давуу талтай байдаг.

• Эдийн засгийн хувьд: нэг гликоген молекулаас 39 ATP молекул үүсдэг бөгөөд агааргүй гликолиз нь ердөө 3 молекул юм.
• Олон талт байдал: янз бүрийн бодисууд энд анхдагч субстрат болж ажилладаг: нүүрс ус, өөх тосны хүчил, кетон бие, амин хүчил.
• Маш удаан ажиллах хугацаа. Амрах үед ATP-ийн аэробикийн синтезийн хурд бага байж болох ч биеийн тамирын дасгал хийх үед энэ нь хамгийн дээд хэмжээнд хүрч болно.

Гэсэн хэдий ч сул талууд бас бий.

• Хүчилтөрөгчийг булчинд хүргэх хурд, митохондрийн мембранаар хүчилтөрөгч нэвтрүүлэх хурдаар хязгаарлагддаг хүчилтөрөгчийн зайлшгүй хэрэглээ.
• Удаан байршуулах хугацаа.
• Хамгийн бага хүч.

Тиймээс ихэнх спортын онцлог шинж чанартай булчингийн үйл ажиллагааг ATP дахин синтезийн энэ замаар бүрэн олж авах боломжгүй юм.

Анхаарна уу. Энэ бүлгийг "СПОРТЫН БИОХИМИИЙН ҮНДЭС" сурах бичигт үндэслэн бичсэн болно.

Химийн нэр: N-[Имино(фосфонамино)метил]-N-метилглицин динатрийн давс тетрагидрат.

Тодорхойлолт:Цагаан эсвэл бараг цагаан өнгийн лиофилжсэн нунтаг, бөөмсийг нэгтгэх боломжтой.

Нийлмэл: 1 лонхонд: идэвхтэй найрлага: креатин фосфатын динатрийн давс (креатин фосфатын динатрийн давс тетрагидрат хэлбэрээр) - 1.0 гр.

Тунгийн хэлбэр:Судсаар хийх уусмал бэлтгэх зориулалттай лиофилизат.

Эмийн эмчилгээний бүлэг:зүрхний өвчнийг эмчлэх янз бүрийн эмүүд.

ATC код: C01EB06.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик

Креатин фосфат (фосфокреатин) нь булчингийн агшилтын механизмыг эрчим хүчээр хангахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Миокарди ба араг ясны булчинд креатин фосфат нь биохимийн энергийн нөөц хэлбэр бөгөөд ATP-ийн дахин нийлэгжилтэнд ашиглагддаг ба гидролизийн тусламжтайгаар булчингийн агшилтын процессыг эрчим хүчээр хангадаг. Булчингийн эд эсийн ишемийн үед миоцит дэх креатин фосфатын агууламж хурдан буурдаг бөгөөд энэ нь агшилтын гол шалтгаануудын нэг юм. Креатин фосфат нь миокарди болон булчингийн эд дэх бодисын солилцоог сайжруулж, ишемийн үед зүрхний булчингийн агшилтын бууралтыг удаашруулж, ишемийн миокардид зүрхийг хамгаалах нөлөөтэй.

Туршилтын кардиофармакологийн судалгаагаар креатин фосфатын бодисын солилцооны үүрэг ба түүний миокардид хамгаалах шинж чанар нь батлагдсан.

а) Креатин фосфатын булчинд тарих нь: харх, тагтаа дахь изопреналин, харх дахь тироксин, далайн гахай дахь эметин, харханд p-нитрофенол зэргээр өдөөгдсөн янз бүрийн кардиомиопатийн үед тунгаас хамааралтай хамгаалалтын нөлөөтэй;

б) Креатин фосфат нь мэлхий, далайн гахай, харх, түүнчлэн глюкозын дутагдал, Ca 2+ эсвэл K + хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд тусгаарлагдсан зүрхэнд эерэг инотроп нөлөө үзүүлдэг;

в) Креатин фосфат нь тусгаарлагдсан далайн гахайн тосгуур дахь аноксиас үүдэлтэй сөрөг инотроп нөлөөг эсэргүүцдэг;

г) Кардиоплегийн уусмалд креатин фосфат нэмэх нь тусгаарлагдсан эрхтэн болон in vivo аль алинд нь янз бүрийн туршилтын загварт миокардийн хамгаалалтыг сайжруулдаг;

Зүрхний уушигны эргэлт, зүрхний ишемийн баривчлах үед хархны зүрхэнд хэвийн болон гипотермикийн аль алинд нь креатин фосфат нэмсэн кардиоплегийн уусмалаар сэлбэх нь зүрхийг ишемийн гэмтлээс хамгаалдаг; кали, магни, прокаин нэмсэн энэхүү хамгаалалтын нөлөө нь креатин фосфатын концентраци 10 ммоль / л байх үед оновчтой байдаг;

Ажиллаж буй тусгаарлагдсан хархны зүрхэнд, бүс нутгийн ишемийн нөхцөлд (зүүн урд уруудах титэм артерийг 15 минутын турш холбосон) ишемийн өмнөх креатин фосфат (10 ммоль / л) дусаах нь цусны эргэлтийн хэм алдагдал үүсэхээс хамгаалах нөлөөтэй;

Нохойн тусгаарлагдсан зүрхэнд болон in vivo (хэвийн ба гипертрофийн зүрхэнд) зүрх зогссоны дараа гиперкалийн уусмалаар кардиоплегийн уусмалыг креатин фосфатаар нэвтрүүлэх нь хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг; үүнтэй зэрэгцэн АТФ ба креатин фосфатын задрал буурч, митохондри ба сарколеммын бүтэц хадгалагдаж, реперфузи хэм алдагдалын дараа үйл ажиллагааны сэргэлт сайжирч байна;

Цусны эргэлтийн үед гахайн зүрхэнд креатин фосфатыг кардиоплегийн уусмалд нэмэх нь миокардийн хамгийн сайн хамгаалалтыг өгдөг;

д) Креатин фосфат нь туршилтын миокардийн шигдээс болон титэм судасны бөглөрөлд хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг.

Нохойд циркумфлексийн артерийг холбосон туршилтын миокардийн шигдээсийн үед креатин фосфат (200 мг/кг, дараа нь 5 мг/кг/мин дусаах) хэрэглэх нь гемодинамикийн үзүүлэлтүүдийг тогтворжуулж, хэм алдагдалын эсрэг болон фибрилляцийн эсрэг үйлчилгээтэй. ишемийн үед зүрхний агшилтын үйл ажиллагаа буурч, улмаар шигдээсийн бүсийн тэлэлтийг хязгаарладаг;

Харханд титэм судсыг холбосон нөхцөлд креатин фосфат нь ховдолын фибрилляцийн давтамж, үргэлжлэх хугацааг бууруулдаг;

Креатин фосфатын судсаар дусаах нь титэм судсыг холбосны дараа туулай, мууранд шигдээсийн талбайг бууруулдаг;

е) Креатин фосфатын зүрхийг хамгаалах нөлөө нь сарколеммыг тогтворжуулах, аденины нуклеотидын эсийн санг хадгалах, нуклеотидын катаболизмын ферментийг дарангуйлах, ишемийн миокарди дахь фосфолипидын задралаас урьдчилан сэргийлэх, АД-ын бичил эргэлтийг сайжруулахтай холбоотой юм. - тромбоцитын бөөгнөрөл.

Фармакокинетик

Туулайнд креатин фосфатын булчинд нэг удаа тарьсны дараа цусан дахь креатин фосфатын хамгийн их агууламж нь хэрэглэснээс хойш 20-40 минутын дараа ажиглагддаг. Креатин фосфатын концентраци аажмаар буурч, хэрэглэснээс хойш 250 минутын дараа цусны урсгал нь экзоген креатин фосфатын 9% -ийг агуулдаг. Креатин фосфатыг булчинд нэг удаа тарьсны дараа ATP-ийн түвшин нэмэгддэг. Үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 40 минутын дараа илэрч, 250 минут хүртэл үргэлжилнэ. Энэ тохиолдолд креатин фосфатыг хэрэглэснээс хойш 100 минутын дараа ATP-ийн концентраци 25% -иар нэмэгддэг. Туулайнд судсаар тарьсны дараа креатин фосфат нь цусны урсгалд үлдэж, агууламж нь 30 минутын турш аажмаар буурдаг. Энэ тохиолдолд цусан дахь ATP-ийн концентраци 24% -иар нэмэгдэж, 300 минутын дараа хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Хүний биед нэг удаа судсаар тарих үед креатин фосфатын хагас задралын хугацаа 5-12 минутаас эхэлдэг. Креатин фосфатыг 5 г тунгаар удаан дусаах замаар хэрэглэсний дараа цусан дахь креатин фосфатын агууламж 40 минутын дараа ойролцоогоор 5 нмоль / мл, креатин фосфатыг 10 г тунгаар хэрэглэснээс хойш 40 минутын дараа Цусан дахь креатин фосфатын агууламж 10 нмоль/мл орчим байна. Булчинд хэрэглэсний дараа креатин фосфат нь 5 минутын дотор цусанд орж, 30 минутын дараа 500 мг тунгаар хэрэглэхэд 10 нмоль/мл, 750 мг тунгаар хэрэглэхэд 11-12 нмоль/мл хүртэл хамгийн их концентрацид хүрдэг. Хэрэглэснээс хойш 60 минутын дараа цусан дахь креатин фосфатын концентраци хүртэл буурдаг
4-5 нмоль/мл. Хэрэглэснээс хойш 120 минутын дараа экзоген креатин фосфатын үлдэгдэл 1-2 нмоль/мл байна.

Хэрэглэх заалт

Креатин фосфатыг дараахь өвчний эмчилгээнд хослуулан хэрэглэдэг.

цочмог миокардийн шигдээс;

зүрхний архаг дутагдал;

мэс заслын үед миокардийн ишеми;

доод мөчдийн мэс заслын үйл ажиллагааны ишеми

гипоксийн нөхцөлд миокардийн бодисын солилцооны эмгэг

спортын анагаах ухаанд бие махбодийн цочмог болон архаг хэт ачааллын синдром үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, тамирчдын хэт их биеийн тамирын дасгалд дасан зохицох чадварыг сайжруулах.

Хэрэглэх заавар, тун

Бэлдмэлийг эмчийн зааврын дагуу 30-45 минутын турш 1 г-аар өдөрт 1-2 удаа ЗӨВХӨН судсаар (IV, урсгал эсвэл дуслаар) хийнэ.

Креатин фосфатыг ишемийн шинж тэмдэг илэрснээс хойш аль болох хурдан хийдэг бөгөөд энэ нь өвчний урьдчилсан таамаглалыг сайжруулдаг. Лонхны агуулгыг тарилгын зориулалттай 10 мл ус, 10 мл дусаах 0.9% натрийн хлоридын уусмал эсвэл дусаах зориулалттай 5% глюкозын уусмалд уусгана. Лонхыг бүрэн уусах хүртэл хүчтэй сэгсэрнэ. Дүрмээр бол эмийг бүрэн уусгахад дор хаяж 3 минут шаардагдана.

Креатин фосфатыг зүрхний мэс заслын үед миокардийг хамгаалахын тулд 10 ммоль/л (~2.1 г/л) концентрацитай кардиоплегийн уусмалд хэрэглэдэг. Уусмалыг хэрэглэхийн өмнө шууд нэмнэ.

Цочмог миокардийн шигдээс

1 өдөр: 2-4 г эмийг 50 мл тарилгын усаар шингэлж, судсаар хурдан дусааж, дараа нь 200 мл 5% декстроз (глюкоз) уусмалаар 8-16 г судсаар 2 цагийн турш хийнэ.

2 өдөр: 2-4 г 50 мл тарилгын усанд судсаар (дусаах хугацаа 30 минутаас багагүй) өдөрт 2 удаа.

3 өдөр:Судсаар тарих 50 мл усанд 2 г (дусаах хугацаа 30 минутаас багагүй) өдөрт 2 удаа, шаардлагатай бол 2 г эмийг өдөрт 2 удаа 6 хоногийн турш дусаах курс хийж болно. Эмчилгээний хамгийн сайн үр дүн нь өвчний эмнэлзүйн илрэлүүд эхэлснээс хойш 6-8 цагийн дотор эмийг анх удаа хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд бүртгэгдсэн.

Зүрхний архаг дутагдал

Өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан 5-10 г эмийг 200 мл 5% декстрозын (глюкозын) уусмалд 4-5 г/цаг хурдтайгаар 3-5 удаа судсаар тарьж "шок" тунгаар эмчилгээг эхлүүлж болно. хоног, дараа нь судсаар дуслаар (дусаах хугацаа дор хаяж 30 минут) 1-2 г эмийг 50 мл тарилгын усаар шингэлж, өдөрт 2 удаа ууна.
2-6 долоо хоног эсвэл нэн даруй судсаар дуслаар креатин фосфатын эмчилгээний тунг (2-6 долоо хоногийн турш өдөрт 2 удаа тарилгын 50 мл усанд 1-2 г) хийж эхэлнэ.

Мэс заслын үед миокардийн ишеми

Доод тал нь 30 минутын турш судсаар дуслаар дусаах курс, 2 г эмийг 50 мл тарилгын усанд хийж, өдөрт 2 удаа мэс засал хийхээс 3-5 хоногийн өмнө, дараа нь 1-2 хоногийн турш хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хагалгааны үед эмийн креатин фосфатыг хэрэглэхээс өмнө 10 ммоль / л буюу 2.5 г / л концентрацитай ердийн кардиоплегийн уусмалд нэмнэ.

Доод мөчний мэс заслын үед ишеми

Хагалгааны өмнө 2-4 г креатин фосфатыг 50 мл усанд хийж, судсаар хурдан дусааж, дараа нь 8-10 г эмийг 200 мл 5% декстроз (глюкоз) уусмалд дуслаар хийнэ. Мэс заслын үед болон нөхөн сэргээх үед 4-5 г/ц хурдтай.

Гипоксигийн нөхцөлд миокардийн бодисын солилцооны эмгэг

Бэлдмэлийг өдөрт 1-2 г судсаар тарилга эсвэл дусаах хэлбэрээр тарина.

Спортын анагаах ухаан

Бие махбодийн цочмог болон архаг хэт ачааллын синдром үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, тамирчдын хэт их ачаалалтай дасан зохицох чадварыг сайжруулахын тулд креатин фосфатын эмийг өдөрт 1 г тунгаар 50 мл тарилгын усанд судсаар тарьж хэрэглэнэ (дусаах хугацаа дор хаяж 30 минут) 3-4 долоо хоног.

Гаж нөлөө
Зөвлөмж болгож буй тунгаар заалтын дагуу хэрэглэхэд гаж нөлөө илрээгүй.

Судсаар хурдан хэрэглэснээр цусны даралт буурах боломжтой.

Эсрэг заалтууд

Мансууруулах бодист бие даасан хэт мэдрэг байдал.

Өндөр тунгаар (өдөрт 5-10 г) хэрэглэх нь бөөрний архаг дутагдлын үед эсрэг заалттай байдаг.

18-аас доош насны хүүхдүүд (үр ашиг, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй).

Хэт их уух
Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдлын талаар мэдээлэл алга байна.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Ашиглах тусгай анхааруулга, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өндөр тунгаар, 1 г-аас дээш креатин фосфатыг судсаар хурдан хэрэглэх нь цусны даралт буурахад хүргэдэг. Креатин фосфатын өндөр тунгаар (өдөрт 5-10 г) хэрэглэх нь кальцийн солилцоо, гомеостаз, бөөрний үйл ажиллагаа, пурины солилцоог зохицуулдаг дааврын ялгаралд нөлөөлж болзошгүй фосфатын хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Ийм тунг зөвхөн тодорхой ховор тохиолдолд, богино хугацаанд хэрэглэнэ.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механик тоног төхөөрөмжийн засвар үйлчилгээ хийх чадварт үзүүлэх нөлөө
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механик төхөөрөмж ашиглах чадварт үзүүлэх нөлөөллийн талаар мэдээлээгүй байна.

Жирэмслэлт ба хөхүүл
Жирэмслэлт ба хөхүүл үед эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдлын талаар мэдээлэл алга байна.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмслэлт, хөхүүл үед креатин фосфатыг хэрэглэхгүй байх нь дээр. Хэрэв та жирэмсэн бол, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл хөхүүл байгаа бол энэ эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.

Бусад эмүүдтэй харьцах
Холимог эмчилгээний нэг хэсэг болгон хэрэглэхэд креатин фосфат эм нь хэм алдагдалын эсрэг, антиангиналь эм, эерэг инотроп нөлөө бүхий эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Хадгалах нөхцөл
25 хэмээс хэтрэхгүй температурт гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн
2 жил. Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Амралтын нөхцөл
Эмчийн жороор.

Багц
1 шилэн савыг №1 савлагаатай, эмнэлгийн хэрэглээний зааврын хамт картон хайрцагаар хийсэн хоёрдогч савлагаанд хийнэ.

Үйлдвэрлэгчийн мэдээлэл
Беларусь-Голландын хамтарсан хязгаарлагдмал хариуцлагатай компани "Фермланд", Бүгд Найрамдах Беларусь Улс, Минск муж, Несвиж, ст. Ленинская, 124, 3-р байр, тел/факс 293-31-90.