Перикардитын шинж тэмдэг, ардын эмчилгээний эмчилгээ. Перикардит: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Хэрэв та перикардиттэй бол ямар эмчтэй холбоо барих вэ?

Перикардит нь перикардийн уутанд үрэвслийг хэлнэ. Өвчин нь ноцтой бөгөөд нэлээд хүнд байдаг. Энэ тохиолдолд цаг алдалгүй эмчлэх нь сайн таамаглалын түлхүүр юм. Энэ нийтлэлд бид перикардитыг эм, уламжлалт анагаах ухааны жороор эмчлэх талаар танд хэлэх болно.

Эмчилгээний дэглэмийг дагаж мөрдөх

Миокардиттай адил орондоо амрах нь маш чухал юм. Түүний үргэлжлэх хугацаа дор хаяж нэг сар байх ёстой. Хэрэв перикардийн хөндийд шингэн байгаа бол орондоо амрах нь хатуу байх ёстой.

Үрэвсэлд хүргэсэн хүчин зүйлд үзүүлэх нөлөө

Перикарди дахь үрэвслийг үүсгэсэн бүх шалтгааныг арилгахад энэ нь ихэвчлэн өвчтөнийг хурдан сэргээхэд хүргэдэг.

Хэрэв үрэвсэл нь бактерийн шинж чанартай бол антибиотикийг булчинд тарихаар тогтооно.

Перикардит нь ихэвчлэн вируст халдварын хүндрэлтэй байдаг ч вирусын эсрэг эмээр эмчилдэггүй. Перикардитын үр нөлөө нь нотлогдоогүй гэж үздэг.

Системийн өвчний улмаас үүссэн перикардитын хувьд энэ өвчнийг юуны түрүүнд, жишээлбэл, ревматоид артритыг эмчилдэг.

Сүүлийн жилүүдэд сүрьеэгийн улмаас перикардитын өвчлөл ихсэх болсон. С рьеэгийн перикардитын хувьд с рьеэгийн эсрэг эм хэрэглэж, 6 сар х ртэл маш удаан хугацаагаар эмчилдэг.

Перикардийн үрэвсэлээр хүндэрсэн цочмог миокардийн шигдээсийн үед тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй, үндсэн өвчнийг эмчлэхэд хангалттай.

Заримдаа бактерийн эсрэг эмийг перикардийн хөндийд шууд тарих шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ процедурыг цэвэршилттэй перикардитын үед хийдэг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) хэрэглэх

Эмч нар энэ бүлгийн эмийг перикардитын эмчилгээнд удаан хугацаагаар хэрэглэж ирсэн. Тэд үрэвслийг арилгаж, өвдөлтийг намдаадаг. Голчлон хэрэглэдэг: индометацин, вольтарен. Эдгээр эмийн тунг зөвхөн эмч сонгоно..

NSAIDs нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний замын элэгдлийн гэмтэл үүсгэдэг тул ходоод нь эрүүл, ходоодыг хамгаалдаг эмүүдтэй (жишээлбэл, омепразол) хавсарч хэрэглэхийг зааж өгдөг.

Глюкокортикоид эмүүд

Перикардит үүсэхэд аутоиммун болон харшлын механизмууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр механизмууд нь системийн болон харшлын перикардитын үед илүү тод илэрдэг боловч бусад хүмүүст ч бас хөгжиж болно. Глюкокортикостероидууд нь бие махбод дахь харшлын урвалыг арилгахаас гадна үрэвслийн эсрэг шинж чанартай байдаг.

Преднизолон бол энэ бүлгийн гол төлөөлөгч юм. Үүнийг шахмал хэлбэрээр зааж өгдөг бөгөөд тунг үйл явцын хүнд байдлаас хамааран дангаар нь сонгоно.

Глюкокортикостероидын эмийг идээт перикардит, түүнчлэн хавдрын улмаас үүссэн перикардитын үед хэрэглэдэггүй.

Перикардитыг эмчлэх эмүүд

Перикардийн хөндийг цоолох

Перикардийн хөндийг цоолоход хатуу заалт байдаг.

1. Зүрхний тампонадтай хавсарч перикардийн хөндийд эксудат хурдан хуримтлагддаг. Энэ тохиолдолд перикардийн хөндийг цоолох нь яаралтай бөгөөд амин чухал арга хэмжээ юм.
2. Идээт перикардит байгаа эсэх.
3. Эксудатив перикардитын үед оношийг тодруулах.

Перикардийн хөндийн цоорхойг үргэлж электрокардиографийн хяналтан дор хийдэг. Энэхүү заль мэхийг хийхдээ эмч нар ихэвчлэн перикардийн хөндийд катетер оруулдаг бөгөөд үүний дараа антибиотик, гидрокортизон, преднизолон зэрэг эмүүдийг зүрхэнд нийлүүлдэг.

Зүрхний тампонад үүсэх үед перикардийн хөндийгөөс шингэнийг гадагшлуулах нь хүний ​​амийг аварч чадна.

Хүн бүр мэдэх нь чухал эрчимт эмчилгээнд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай тампонатын шинж тэмдэг:

• Амрах үед амьсгал давчдах, энэ нь маш тод илэрдэг.
• Өвчтөн "айдсыг мэдэрдэг".
• Өвчтөн хүйтэн хөлсөөр бүрхэгдсэн байдаг.
• Уруул, хамар, чих нь хөхрөх болно.
• Нүүр, хүзүү хавдаж байна.
• Цусны даралт бага эсвэл огт мэдрэгддэггүй.
• Судасны цохилт жигд бус, тэмтрэхэд хэцүү.
• Хэвлий дэх шингэн хурдан (хэдэн цаг гаруй) хуримтлагддаг (асцит).

Эмнэлэгт зүрхний хөндийд шингэн хурдан хуримтлагдах тохиолдолд зүрх судасны эмч нар ихэвчлэн өдөрт 500 мл шингэнийг хязгаарлаж, давс, шээс хөөх эмтэй хоолны дэглэмийг тогтоодог. Хоёр шээс хөөх эм дээд талд гарч ирдэг: фуросемид ба верошпирон.

Хүнд хаван-асцит синдромын үед Ласиксийг судсаар тарина.

Перикардитын мэс заслын эмчилгээ

Конструктив перикардит нь уламжлалт эмээр эмчлэхэд хэцүү бөгөөд ихэвчлэн мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Хагалгааны өмнөх үе нь бактерийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эмийг хэрэглэх явдал юм. Дараа нь үйл ажиллагаа дуудагдсан перикардэктоми.

Мэс заслын зорилго нь диастолын үед зүрхний хэвийн тэлэлтийг дэмждэг ховдолын хэсэгт шохойжсон капсулыг устгах явдал юм.

Хагалгааны дараа удаан хугацаагаар орондоо байх шаардлагатай.

Перикардитыг эмчлэх уламжлалт аргууд

Перикардийн уутны үрэвсэл нь нэлээд ноцтой өвчин тул эмчилгээний уламжлалт аргыг хэрэглэх нь зөвхөн үйл явцын хүнд байдал буурч, мэдээжийн хэрэг эмчийн зөвшөөрлөөр боломжтой байдаг. "Бүү хор хөнөөл учруулахгүй" гэсэн хуучин постулат энд маш тохиромжтой.

Перикардитын шалтгаан ба шинж тэмдэг. Хэрхэн эмчлэх вэ перикардитардын эмчилгээ. Зүрх ба артерийн өвчнийг гэрийн нөхцөлд хиймэл аргаар эмчлэх: перикардитыг эмчлэх эмийн ургамал.

Зүрх ба артерийн өвчин

Перикардитын шалтгаан ба эмчилгээ. Ардын эмчилгээ: ямар ургамал хэрэглэх вэ перикардитмөн эдгээр ургамлаар хийсэн бүтээгдэхүүн.

Перикардит

Ардын эмчилгээ

Перикардит нь зүрхний эргэн тойрон дахь мембран уут болох перикардийн үрэвсэл юм. Өвчин нь халдвар, системийн чонон хөрвөс, хэрх, цээжний гэмтэл зэрэг өвчний улмаас үүсдэг.

Перикардитын шинж тэмдэг:Амьсгалах, биеийн байрлалыг өөрчлөх үед эрчимжиж, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг цээжний өвдөлт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Ардын эмчилгээ, перикардит эмчилгээ

Нарс зүү бүхий перикардитыг эмчлэх, ардын эмчилгээ

Залуу нарс зүү (гацуур, нарс, гацуур, арц) 5 хоолны халбагыг нунтаглаж, 0.5 литр буцалж буй ус хийнэ, гал дээр тавьж, буцалгаад авчирна. Бага дулаанаар 10 минут буцалгаад 6-8 цаг дулаан газар байлгаад шүүнэ. Перикардитын үед өдөрт 4-5 удаа 0.5 аяга ууна.

Ургамлын дусаах перикардитыг эмчлэх, ардын эмчилгээ

Долоогонын цэцэг, calendula цэцэг, dill жимс, овъёос сүрэл, линден цэцэг тэнцүү хэмжээгээр авна. 5 г нунтаг цуглуулгыг 250 мл буцалж буй усанд хийнэ, 3 цагийн турш дулаан газар (халуун саванд) байлгана, шүүнэ. Перикардитын үед хоол идэхээс 30 минутын өмнө өдөрт 3-4 удаа 50 мл бүлээн ууна.

Ардын эмчилгээ: хус brunettes-ийн хандмал бүхий перикардитыг эмчлэх

Шилэн саванд 2/3-аар дүүргэсэн (том хэмжээтэй) хус муурыг дүүргэж, дээд талд нь архи дүүргэж, таглаад 14 хоног байлгана. Битгий дарамтлаарай. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө өдөрт 3 удаа 20 дуслаас 1 халбага хүртэл ууна. Энэ хандмалыг хэрэглэх үед зүрхний өвдөлт намдаж, амьсгал давчдах, эрч хүч гарч ирдэг.

Ургамлын цуглуулгатай перикардитыг эмчлэх, ардын эмчилгээ

Эхийн өвсний 3 хэсэг, cudweed өвс, долоогоно цэцэг, chamomile цэцгийн 1 хэсгийг авна. 1 халбага хольцыг 1 аяга буцалж буй усанд хийнэ, 8 цаг байлгана, шүүнэ. Өдөрт 3 удаа хоолны дараа 1 цагийн дараа 0.5 аяга ууна.

Перикардитыг эмийн ургамлаар дусаах, ардын эмчилгээ хийх

Гоньд жимсний 2 хэсэг, валериан officinalis үндэстэй үндэслэг ишний 1 хэсэг, гахайн өвс, нимбэгний бальзамын навчийг авна. 1 халбага хольцыг 1 аяга буцалж буй усанд хийнэ, 30 минут байлгана, шүүнэ. Өдөрт 2-3 тунгаар ууна.

Эмийн ургамал цуглуулах замаар перикардитыг эмчлэх, ардын эмчилгээ

Тус бүр 3 хэсэг: ногоон зулзага, эхийн ногоон, долоогоно цэцэг, chamomile цэцэг 1 хэсэг. 1 халбага хольцыг 1 аяга буцалж буй усаар исгэж, 8 цаг байлгаад шүүнэ. Перикардитын үед хоолны дараа 1 цагийн дараа 0.5 аяга өдөрт 3 удаа ууна.

Зүрхний эмийг эмчлэгч зүрх судасны эмчийн бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Та эмийг сонгож, тунг өөрөө тодорхойлох боломжгүй. Эцсийн эцэст, энэ өвчний эмчилгээ нь өөр өөр эмчилгээний үр нөлөөтэй янз бүрийн бүлгийн эмийг хэрэглэх явдал юм.

Ямар эм хэрэглэж болох вэ: тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизм, хэрэглээний онцлог

Зүрхний перикардитын үндсэн эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгахад суурилдаг. Нэмж дурдахад өвчний шалтгааныг саармагжуулах эмийг тогтоодог. Үндсэн эмчилгээний дэглэмийн эмийг авч үзье.

Үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах эмүүд: Аспирин, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак. Энэ бүлэг нь cyclooxygenase 1 ба 2-ын сонгомол бус дарангуйлагчдад хамаардаг.Циклооксигеназа нь үрэвслийн процессыг багасгахад оролцдог фермент юм. Энэ эм нь цусыг шингэлж, үрэвслийн процессыг арилгах, өвдөлтийг намдаах, шүүдэсжилтийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Элсэлтийн дүрэм:

1. Ацетилсалицилын хүчлийг өдөрт 8 хүртэл удаа, 500 мг-аар авна. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 14-21 хоног байна.
2. Диклофенакыг өдөрт гурван удаа, дээд тал нь 50 мг-аар авна. Эмчилгээний курс 21 хоног байна.
3. Ибупрофенийг өдөрт дөрвөн удаа 400 мг-аар тогтооно.
4. Индометацин - өдөрт 4 удаа, 50 мг.

Эдгээр эмүүд нь ходоодонд сөргөөр нөлөөлж, гастрит, шархлаа үүсгэдэг тул хоолны дараа шууд уух хэрэгтэй.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд.Сонгомол циклоксигеназа 2 дарангуйлагчид Лорноксикам, Мелоксикам, Селекоксиб орно. Мансууруулах бодис нь үрэвслийн эсрэг шинж чанартай байдаг. Өмнөх бүлгээс ялгаатай нь үр нөлөө нь арай бага боловч эм нь ходоод гэдэсний замд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Тиймээс тэдгээрийг шархлаат шинж тэмдгүүдийн хувьд ч тогтоодог. Хэрэглээний дүрэм:

1. Лорноксикамыг шахмал болон тарилгын хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Таблетыг өдөрт 2 удаа 8 мг-аар авна. Тарилгын уусмалыг бас ашигладаг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 21 хоног байна.
2. Мелоксикамыг өдөрт 2 удаа 7.5 мг-аар авна.
3. Celecoxib - өдөрт нэг удаа дээд тал нь 200 мг.

Морфин нь хамгийн өндөр үр дүнтэй, хамгийн хурдан үйлдэлтэй гэж тооцогддог. Хэрэв тунг зохиомлоор нэмэгдүүлбэл донтолт үүсч болно. Амьсгалын тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс тогтоосон тунг чанд баримтлах хэрэгтэй.

Уг эмийг булчинд болон судсаар тарих боломжтой тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Өвдөлтийн босго бага байх тусам шаардлагатай тун бага байх болно. Хамгийн бага тун нь 2 мг, дээд тал нь 15. Тарилгын уусмалыг өдөрт 2 хүртэл удаа хэрэглэж болно.

Пентазоциныг булчинд тарих эсвэл өдөрт 8 хүртэл удаа амаар ууна. Уусмалын хамгийн их тун нь 60 мг, шахмал - 100. Хоол идсэний дараа амаар хэрэглэнэ.

Трамадол нь булчинд тарих, амаар хэрэглэхэд ашиглагддаг. Эмчилгээний хугацаа 14 хоног байна. 50 мг шахмалыг өдөрт 2 удаа ууна. Хэрэв өвдөлтийн босго маш хүчтэй байвал тунг 200 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Тарилгыг өдөрт 2 удаа хийдэг боловч хамгийн ихдээ 100 мг байна.

Энэ бүлгийн эм нь донтуулдаг тул тунг хэтрүүлэхийг хатуу хориглоно.

Үндсэн эмчилгээний олон эм нь ходоод гэдэсний замд сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул зохих эмийг нэмэлтээр зааж өгдөг. Мөн зүрхний перикардитын шалтгаанаас хамааран үндсэн эмчилгээг тогтооно.

Төрөл бүрийн перикардитын эмийн эмчилгээний онцлог

Зүрхний тампонад байхгүй үед юу хийх вэ?Хэрэв зүрхний тампонад байхгүй, шүүдэсжилт нь дунд зэргийн байвал эмч шээс хөөх эмийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь биеэс илүүдэл шингэнийг хурдан арилгах болно. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь ердийн Furosemide юм. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа 6-8 хоног байна. Эмчилгээний төгсгөлд тунг аажмаар бууруулдаг.

Нэмж дурдахад дааврын глюкокортикостероидуудыг тогтоодог. Тэд үрэвслийн процессыг саармагжуулдаг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд: Преднизолон, преднол, декортин, метипред дээр суурилсан бүтээгдэхүүн. Эмийг перикардийн талбайд тарих замаар хамгийн их үр дүнд хүрч болно.

Зүрхний тампонадтай юу хийх вэ?Хэрэв зүрхний тампонад байгаа бол перикардиас хатгуулж, дараа нь глюкокортикостероидын уусмалыг перикарди руу шууд оруулна.

Зүрхний перикардитын халдварт хэлбэрийн эмчилгээ.Зүрхний перикардийн халдварт гэмтэл гарсан тохиолдолд эмчилгээг эмнэлгийн ажилтнуудын хатуу хяналтан дор эмнэлэгт хийдэг. Тохиромжтой эмийг судсаар тарих замаар хийдэг.

Дараах антибиотикуудыг хэрэглэдэг.

1. Бензилпенициллинийг стрептококкийн халдварын үед хэрэглэдэг. Өдөрт 6 хүртэл удаа судсаар тарина. Эмчилгээний хугацаа хамгийн ихдээ 21 хоног байна.
2. Ванкомициныг стафилококкийн бактерийн эсрэг хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисыг өдөрт хоёр удаа хэрэглэдэг.
3. Амоксиклав (клавулан хүчил ба амоксициллиний холимог). Эмчилгээний хамгийн бага хугацаа нь 14 хоног байна. Өдөрт 4 хүртэл удаа судсаар тарина.

Сүрьеэгийн перикардитын эмчилгээ.Зүрхний перикардийн сүрьеэгийн гэмтлийн хувьд өвчний төрөл, үндсэн эмгэгийн хүнд байдлаас хамааран эмчилгээний аргыг сонгоно. Эмчилгээг тусгаарлагдсан байранд явуулдаг. Эмчилгээний хугацаа урт байна. Эм:

1. Пиразинамидыг өдөрт гурван удаа амаар авна.
2. Изониазид нь мөн шахмал хэлбэрээр байдаг боловч та өдөрт дээд тал нь хоёр удаа уух хэрэгтэй.
3. Рифампициныг зөвхөн судсаар өдөрт хоёр удаа хийдэг.

Хэрэв тогтоосон эмэнд тогтвортой хариу үйлдэл илэрвэл тэдгээрийг өөр эмээр солино. Тодорхой тохиолдол бүрт тунг тус тусад нь сонгоно.

Мөөгөнцрийн перикардитын эмчилгээ.Мөөгөнцрийн халдварын үед эмийг судсаар тарьж хэрэглэдэг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь дор хаяж нэг сар хагас байна. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь Флуцитозин ба Амфотерицин В. Эхнийх нь дуслаар 6 цагийн турш тарина. Өөр нэг эмийг дусаагуур болгон ашигладаг. Онцлог шинж чанар - зарим тохиолдолд өвчин өөрөө арилдаг тул тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Вируст перикардиттай юу хийх вэ?Вируст зүрхний өвчний хувьд үндсэн эмчилгээг хэрэглэдэг бөгөөд вирусын эсрэг эм хэрэглэдэггүй. Үүнээс гадна зарим төрлийн вирусын хувьд дараах эмчилгээг хийдэг.

Цитомегаловирусын хувьд гипериммуноглобулиныг судсаар тарьж хэрэглэдэг. Эмчилгээний дэглэм нь өвөрмөц байдаг: эмийг эмчилгээний эхний, дөрөв, найм дахь өдөр хэрэглэдэг. Дараа нь дахин 4 хоногийн дараа хагас бууруулсан тунг хэрэглэнэ.

Парвовирус В19 ба аденовирүсийн хувьд иммуноглобулины уусмалыг 8 цагийн турш дуслаар тарина. Хоёр процедур хангалттай: ерөнхий эмчилгээний эхний өдөр, гурав дахь өдөр.

Coxsackie вирусын хувьд интерферон бета эсвэл альфа хатгалт хийдэг. Мансууруулах бодисыг эрхтэний хөндийд тарьдаг.

Аутоиммун перикардитын эмчилгээ.Хэрэв перикардит нь аутоиммун эмгэгийн арын дэвсгэр дээр тохиолдвол дааврын үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэдэг. Цитостатик эмийг мөн зааж өгдөг. Эдгээр нь эсийн хуваагдлын өсөлт, үйл явцыг удаашруулахад шаардлагатай байдаг. Колхициныг бас хэрэглэж болно.

Эмчилгээ нь нэлээд төвөгтэй тул эмгэгээс бүрэн ангижрах нь маш ховор байдаг. Үүнд шүүдэсжилтийн хэмжээ, түүнийг шингээх чадвар, зүрхний чимээ шуугиан, цусан дахь цагаан эсийн түвшин зэрэг хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед перикардитыг эмээр эмчлэх

Жирэмсэн болон дараа нь хөхөөр хооллох үед олон эм нь ураг, хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул эмэгтэй хүн хэрэглэхийг хатуу хориглодог. Гэхдээ перикардит илэрсэн бол яах вэ? Эцсийн эцэст энэ өвчин ноцтой гэж тооцогддог.

Тиймээс жирэмсний бусад үе шатанд маш их эрсдэлтэй байдаг тул перикардитыг зөвхөн 3-р гурван сард эмчилж болно. Үүнтэй ижил шалтгаанаар перикардит нь 1, 2-р гурван сард илэрсэн бол эмэгтэй хүн хиймэл тасалдал (үр хөндөлт) хийлгэх нь илүү тохиромжтой.

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд зориулсан эмчилгээ нь өвчний үүсгэгч бодисыг саармагжуулах, шинж тэмдгийг арилгах, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Эмчилгээг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Үндсэн шаардлага:

• орны амралтыг дагаж мөрдөх;
• эрчимтэй биеийн хөдөлгөөнийг хасах;
• хэт их ажил хийхээс зайлсхийх;
• зөв хооллолт, магни, калигаар баялаг;
• стресстэй нөхцөл байдал, ерөнхийдөө аливаа түгшүүрийг арилгах;
• эмчлэгч мэргэжилтний бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөх.

Хэрэв зүрхний халдварт перикардит илэрсэн бол бактерийн эсрэг эмчилгээг тогтооно. Антибиотикийг эмгэг төрүүлэгч, жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэхэд эсрэг заалт байхгүй эсэхийг харгалзан сонгоно. Үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм, иммуномодулятор хэрэглэх шаардлагатай.

Хэрэв хүчтэй антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв зүрхний хоёрдогч перикардит илэрсэн бол шүүдэсжилтийг шингээх шаардлагатай байдаг тул кортикостероидуудыг тогтооно. Хэрэв эксудат хурдан хуримтлагдах эсвэл зүрхний булчинг их хэмжээгээр шахаж байвал мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Зүрхний перикардитыг эмчлэхэд өвчнийг эрт илрүүлэх, цаг алдалгүй эмчлэх нь асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Перикардитын эмчилгээг эрт эхлэх тусам тавилан сайн байх болно. Тиймээс эмгэг судлал хэрхэн илэрч байгааг сайтар судалж, ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмийг зааж өгөх мэргэжилтэн дээр оч.

Перикарди нь ихэвчлэн хоёрдогч өвчин байдаг тул эмчилгээг перикарди өөрөө мартаж болохгүй үндсэн шалтгааныг эмчлэхээс эхлэх хэрэгтэй. Өвчний хэлбэрээс хамааран перикардитын эмчилгээ нь консерватив эсвэл мэс заслын байж болно.

Эмийн эмчилгээ

Перикардитын эмчилгээнд хэрэглэдэг гол эмүүд нь антибиотик ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд юм. Диклофенак натри, месулид, мовалисыг тогтооно. Биеийн өндөр температурт өвдөлттэй хамт глюкокортикоидууд, жишээлбэл, преднизолоныг тогтооно.

Идээт ба коккийн перикардитсонгомол бус антибиотик, жишээлбэл, пенициллин, түүнчлэн сүрьеэтэй тэмцэхэд ашигладаг стрептомицин, PAS ба фтиазидтай хослуулан эмчилдэг. Заримдаа антибиотикийг цоолох зүү ашиглан перикардийн хөндийд шууд тарьдаг.

At ревматик перикардитРевматизмын эсрэг эмүүд нь салицилийн бүлэг (бутадион, пирамидон) ба стероид гормонууд юм. Эмчилгээний курс нэлээд урт байдаг - зургаан сар хүртэл, заримдаа үүнийг зүрхний эмээр нөхдөг.

Дижиталисын эмүүд нь перикардитыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаггүй, учир нь тэдгээр нь ашигтай байх гол шинж тэмдэг - миокардийн гипертрофи байдаггүй. Энэ бүлгийн бусад эмүүд ч үр дүнгүй байдаг. Үүний оронд гавар эсвэл кофеиныг тогтмол тунгаар хэрэглэдэг. Өвдөлт намдаахын тулд өвдөлт намдаах эм, тэр ч байтугай эм (промедол, морфин, омнопон) зэргийг зааж өгдөг.

Экссудатив үрэвслийн урвалыг дарахын тулд зөвхөн хэрэх, сүрьеэгийн хувилбарт төдийгүй эмчилгээний явцад преднизолон (кортизон) хэрэглэх нь ашигтай байдаг. хуурай перикардиттодорхойгүй гарал үүсэлтэй.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг тул өвчтөнүүдийн сайн сайхан байдал, хоол тэжээлд саад учруулдаг тул сүүлийнхийг амархан шингэцтэй болгож, P, C, B бүлгийн витаминаар баяжуулж, экссудатив перикардитыг эмчлэхэд энэ нь чухал юм. шингэн, давсны хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай.

Цочмог перикардитын эмчилгээг хэвтрийн дэглэмээр хийх ёстой бөгөөд эксудатив хэлбэрээр заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Идэвхтэй үе шат, шүүдэсжилт зогссон ч дахилт ихэвчлэн тохиолддог тул өвчтөн удаан хугацааны туршид эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Ийм өвчтөний хөдөлмөрийн чадвар нэлээд удаан сэргээгддэг тул тэр болон эмч хоёр тэвчээртэй байх ёстой.

Перикардитын агшилтын хэлбэрийн өвчтөнүүд хөдөлмөрийн чадвараа хэсэг хугацаанд хадгалдаг боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд алддаг бөгөөд хэрэв мэс заслын оролцоо үр дүнгүй бол хөдөлмөрийн чадвар бүрэн алдагддаг.

Мэс засал

Хэрэв зүрхний тампонад, шүүдэсжилт ихсэх, идээт перикардит үүсэх аюул байгаа бол үүнийг хийдэг. перикардийн хатгалт. Ихэнх тохиолдолд шингэнийг перикардийн уутнаас тусгай зүүгээр шахдаг.

1. Урт (хамгийн багадаа 10 см), зузаан (1.2 мм) зүүг зүүн талд байрлах долоо дахь эрүүний мөгөөрсний хооронд үүссэн xiphoid процессын хэсэгт оруулдаг. Зүү нь өвчүүний арын хэсэгт дамждаг. Зүүний төгсгөл нь электрокардиографийн цээжний электродтой холбогддог.
2. Зүү нь зүрхэнд хүрэхэд эмч түүний цохилтыг мэдэрдэг.
3. Бүх зүйл ЭКГ-ээр зохицуулагддаг. Хэрэв эмч ST сегментийн өсөлтийг анзаарсан бол зүүг өргөлт зогсох хүртэл бага зэрэг буцааж татна.
4. Нимгэн хуванцар катетер ашиглан перикардийн агууламжийг соруулж авдаг. Катетерийг чиглүүлэгчийн хамт перикардийн хөндийд оруулна.
5. Сүүлчийн алхам бол катетерээр дамжуулан антибиотик, цитостатик, глюкокортикоидуудыг өгөх явдал юм.

Перикардийн хатгалт нь өвчний бүрэн эдгэрэлтийг баталгаажуулдаггүй, учир нь дахилт ихэвчлэн тохиолддог. Хэрэв хэд хэдэн цоорсоны дараа эксудат хуримтлагдсаар байвал перикардиэктоми (перикарди арилгах) хийдэг.

Ихэнхдээ идээт перикардиттай байдаг перикарди нээгдэнэ(заримдаа түүний хэсэгчилсэн тайралттай). Мэс засал нь зүүн гялтангийн хөндийгөөр дамжин идээ бээрийг зайлуулах замаар хийгддэг.

Нарийхан ба өргөн хүрээтэй перикардитыг хэрхэн эмчлэх вэ? Тэд ихэвчлэн мэс заслын оролцоо шаарддаг. Хагалгааны үеэр зүрхний ойролцоох хавирга тайрч, дараа нь өтгөрүүлсэн перикардийн хэсгийг салгаж, түүнд дарагдсан зүрхний хэсгүүдийг (зүрхний орой, ховдол, венийн нүх) суллана. кава).

"Бүрхэг зүрх" -тэй бол та онцгой ач холбогдолтой зүйлийг хийх хэрэгтэй тайрах(эрхтэнгийн хэсгийг авах) ясжсан эдийг арилгах.

Хагалгааны дараа кардиолиз(зүрхний гаднах бүрхүүлтэй перикардийн нэгдлийг арилгах) дөнгөнөөс чөлөөлөгдсөн зүрх илүү чөлөөтэй ажиллаж, элэг, венийн хөндий нь цусыг илүү сайн хүргэдэг бөгөөд энэ нь элэг, венийн систем дэх зогсонги байдлыг намдаана. Заримдаа өвчтөн ч гэсэн хүнд биеийн хөдөлгөөнд буцаж болно.

Перикардитыг эмчлэх уламжлалт аргууд

Перикардитыг ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь эм, ялангуяа мэс заслын өөр хувилбар байж болохгүй, гэхдээ амжилтанд хүрэх илүү их боломжийг олгодог нэмэлт эмчилгээний хувьд энэ нь маш тохиромжтой.

Зүү

Шилмүүст зүйлийн залуу найлзууруудаас (нарс, гацуур, арц, гацуур) перикардитыг эмчлэхэд тусалдаг нэлээд үр дүнтэй декоциний гаргаж авдаг. Декоциний бэлтгэхийн тулд 5 хоолны халбагын нарс зүүг 0.5 литр буцалж буй усанд жигнэж, бага дулаанаар хийж, 10 минут буцалгана. Дараа нь халуун шөлтэй савыг боож, 8 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар уусгана.

Шингэнийг шүүж, өдөрт 5 хүртэл удаа, хагас шил ууна.

Хусан нахиа

Маш сайн арга бол хус муурны хандмал юм. Том нахиалахын тулд та литрийн савыг гуравны хоёроор дүүргэж, архигаар дүүргэж, тагийг нь таглаад 2 долоо хоногийн турш үлдээх хэрэгтэй. Хэрэглэхийн өмнө хандмалыг шүүж авах шаардлагагүй.

Энэ нь өдөрт гурван удаа, хоолны өмнө хагас цагийн өмнө 20 дуслаар ууна. Энэ эм нь амьсгал давчдах, сулрах, зүрхний өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.

Эмийн хольц ба төлбөр

Хэрэв та перикардиттэй бол ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь ихэвчлэн ургамлын цуглуулгад ханддаг.

• Та долоогоно цэцэг, cudweed болон motherwort тус бүр 3 хэсэг, chamomile 1 хэсэг холих хэрэгтэй. Үүссэн хольцоос нэг халбага буцалж буй усанд нэмээд 8 цаг байлгаад дараа нь хөвөн ноосоор шүүнэ. Судсаар өдөрт гурван удаа, 100 мл, хоолны дараа 1 цагийн дараа авна.
• Анисын үрийн 2 хэсэг нь валериан ба ижил гоньдны үндэс, түүнчлэн yarrow болон нимбэгний бальзам (бүрэлдэхүүн бүрийн 1 хэсэг) холилдоно. Үр хольцын нэг халбага буцалж буй усаар асгаж, хагас цагийн турш үлдээнэ. Хандмалыг шүүж, 2-3 тунгаар ууна.
• Нимбэгнээс үрийг нь салгасны дараа мах бутлуурын дотор хальстай хамт нунтаглаж, нунтаг болгон буталсан чангаанзны үрийг нэмнэ. Дараа нь тэнд 0.5 литр зөгийн бал, geranium зутан нэмнэ. Хоол бүрийн өмнө 1 халбага хэрэглэнэ.
• Ревматик перикардиттай тэмцэхэд сайн туслах нь эрдэнэ шишийн цэцгийн хандмал юм. Үүнийг бэлтгэхийн тулд ургамлын цэцгийн нэг халбага 70% спирт (100 мл) асгаж, хоёр долоо хоног орчим байлгана. Уг хандмалыг хоолны өмнө өдөрт гурван удаа ууна. Өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан курс үргэлжлэх болно.
• Ханиад томуунд өртсөний дараа хүндрэл үүсдэг хуурай перикардит нь зөгийн бал, сарнай хонго зэргийг эмчилж болно. Эхлээд сарнайн хандмал хийдэг: түүний буталсан жимсний нэг халбага халуун саванд хийж, 0.5 литр буцалж буй ус хийнэ, тэнд 10 цаг байлгана. Нэг халбага зөгийн бал дусаахад нэмж, дараа нь шингэнийг шүүнэ. Үр дүнд нь эрүүл, амттай цай өдөрт гурван удаа хагас шил ууна.

Хамгийн чухал зүйл бол өвчтэй зүрхний хувьд зөв хооллолт хэрэгтэй бөгөөд үүнд: ногоон, загас, самар, жүүс, хатаасан, шинэхэн жимс, төрөл бүрийн жимс, далайн хоол орно. Мөн загасны тос, вазелин, зөгий цэцгийн тоос зэргийг үе үе авч байх нь зүйтэй.

Та перикардитыг эмчлэх ямар эм, аргыг мэддэг вэ? Энэ өвчний талаар эсвэл энэ өвчнийг эмчлэх туршлагаа сэтгэгдэл дээр бидэнд хэлээрэй - бусдад энэ өвчнийг даван туулахад нь тусал!

© Сайтын материалыг зөвхөн захиргаатай тохиролцсоны дагуу ашиглах.

Зүрхний сероз мембраны (түүний дотоод эрхтний давхарга) үрэвслийг перикардит гэж нэрлэдэг.. Энэ өвчин нь механик, хортой, дархлаа (аутоиммун ба экзоаллерги), түүнчлэн халдварт хүчин зүйлээс үүдэлтэй. Тэд зүрхний сероз мембранд анхдагч гэмтэл учруулдаг.

Өвчний эмгэг жам ба үндсэн хэлбэрүүд

Перикардит үүсэх, хөгжүүлэх механизм нь дараахь зүйлийг агуулна.

Халдвар нь перикардийн хөндийд хоёр аргаар ордог.

1. Лимфоген, диафрагмын доорхи орон зай, уушиг, гялтангийн янз бүрийн халдварууд, гол төлөв түүгээр дамжин тархдаг;
2. Гематоген, энэ нь вирусийн халдвар эсвэл септик өвчинд гэмтэл учруулдаг.

Дунд болон уушигны идээт гялтангийн үрэвсэл, буглаа, хавдар зэрэг өвчний хөгжилд үрэвсэлт үйл явц нь перикарди руу шууд тархдаг. Перикардитын дараах хэлбэрүүд үүсдэг.

• фибриноз,Энэ нь висцерал давхаргууд дээр фибрин утас хуримтлагдаж, бага зэрэг шингэн үүсдэг тул үсэрхэг байдлаар тодорхойлогддог.
• Сероз-фибриноз, үүнд фибриний утаснуудад бага хэмжээний харьцангуй нягт уургийн эксудат нэмэгддэг.
• Сэрус, бүрэн шингээх чадвартай өндөр нягтралтай уургийн гаралтай сероз эксудат үүсэх замаар. Энэ төрлийн перикардит нь эксудатыг шингээж авах, сорви үүсэх үед мөхлөгт хэсгүүдийн тархалтаар тодорхойлогддог. Үүний үр дүнд дотоод эрхтнүүдийн давхаргууд гагнаж, зарим тохиолдолд перикардийн хөндийүүд бүрэн ургасан байдаг. Зүрхний эргэн тойронд нэвтэршгүй мембран үүсдэг. Энэ эмгэгийг "бүрхүүл зүрх" гэж нэрлэдэг. Заримдаа перикарди нь диафрагм, медиастин, гялтан хальстай нийлэх үед гадна талд наалдац үүсдэг.
• Цусархаг диатез, сүрьеэ, цээжний хэсэгт янз бүрийн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц (жишээлбэл, мэс заслын дараах үед) үүсдэг. цусархаг перикардит, цусны улаан эсийн тоо огцом нэмэгддэг.
• Сероз-цусархаг, сероз идээт агууламж үүсч, цусан дахь улаан эсийн тоо нэмэгддэг.
• Идээт, их хэмжээний фибрин болон нейтрофил агуулсан үүлэрхэг шүүдэсжилт дагалддаг.
• Ялгардаг, агааргүй халдварын үр дүнд үүсдэг.

Перикардитын шалтгаанууд

Мөн перикардитын бодисын солилцооны шалтгаанууд байдаг. Эдгээр нь тиротоксикоз, микседем, тулай, бөөрний архаг дутагдал юм. Сүүлийн жилүүдэд ревматик перикардитын тохиолдол маш ховор бүртгэгдсэн ч энэ нь перикардит үүсэхэд хүргэдэг. Гэхдээ коллагеноз эсвэл системийн чонон ярын улмаас үүссэн дотоод эрхтний давхаргын үрэвсэл илүү олон удаа оношлогдож эхэлсэн. Ихэнхдээ перикардит нь эмийн харшлын үр дүнд үүсдэг. Энэ нь перикардийн уутны харшлын гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.

Эмнэлзүйн илрэлүүд

Перикардитын шинж тэмдэг нь өвчний цочмог хэлбэрээр ялангуяа тод илэрдэг. Маш хүчтэй, цочмог өвдөлт нь зүрхний орой эсвэл өвчүүний доод хэсэгт үүсдэг., гялтангийн үрэвсэл эсвэл миокардийн шигдээсийн өвдөлтийн хамшинжтэй төстэй. Энэ нь эпигастрийн бүс, зүүн гар, хүзүү, зүүн мөрөнд цацруулж болно. Энэ нь хуурай перикардитын илрэл юм.

Эксудатив (шүүдэсжилт) перикардитын үед өвдөж буй өвдөлт үүсдэгэсвэл цээжинд хүндийн мэдрэмж төрдөг. Шингэн шүүдэсжилт гарч ирэх үед алхаж байхдаа эсвэл статик босоо байрлалд хүнд амьсгал давчдах бөгөөд энэ нь эксудатын хэмжээ ихсэх тусам эрчимждэг. Хүн сууж эсвэл бага зэрэг урагш тонгойх үед амьсгал давчдах нь багасдаг. Энэ нь идээт эксудат нь перикардийн доод хэсгүүдэд бууж, цусны урсгалын замыг цэвэрлэдэгтэй холбоотой юм. Тиймээс өвчтөн амьсгалахад хялбар байх байрлалыг зөнгөөрөө авахыг хичээдэг. Перикардид үүссэн шингэн нь амьсгалын дээд замын хэсэгт даралт үүсгэж, хуурай ханиалга үүсгэдэг. Үүнээс болж франик мэдрэл нь догдолж, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Перикардийн уутанд хуримтлагдах идээт бодисын хэмжээ ихсэх нь зүүн ховдол амрах үед цусаар дүүргэхэд хүндрэлтэй байдаг. Мөн энэ нь эргээд системийн тойрог дахь цусны эргэлтийн дутагдлын шалтгаан болдог. Энэ нь хаван үүсэх, умайн хүзүүний судлууд томрох (судасны цохилтгүй), асцит (хэвлийн хаван), элэг томрох зэргээр илэрдэг. Эксудатив перикардит нь субфебриль (37 ° -37.5 ° C) температурын арын дэвсгэр дээр лейкоцитын томъёог зүүн тийш шилжүүлэх үед үүсдэг. Парадоксик импульс үүсдэг (урам зоригоор буурдаг). Цусны даралт бас буурдаг.

Өвчний архаг хэлбэр нь хоёр төрлийн клиник хөгжлөөр тодорхойлогддог. наалдамхай, агшилттай.

1. Наалдамхай перикардитын үед өвчтөн зүрхэнд өвдөж буй өвдөлтийг мэдэрч, хуурай ханиалгаж, бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад эрчимждэг.
2. Нарийн хэлбэрийн үед өвчтөний нүүр хавдсан, хөхрөлтийн шинж тэмдэг илэрч, хүзүүнд судлууд томорч, хөлний арьсан дээр трофик эмгэг үүсч, шархлаа болж хувирдаг. Бэкийн гурвал мөн ажиглагдаж байна: венийн даралт ихсэх, асцит, зүрхний ховдолын хэмжээ буурах.

Тодорхой төрлийн перикардитын явц

Перикардитын ангиллыг дараахь байдлаар хийдэг.

• Эмнэлзүйн илрэлийн дагуу: фибриноз перикардит (хуурай) ба экссудатив (эксудатив);
• Хичээлийн мөн чанарын дагуу: цочмог ба архаг.

Цочмог фибриноз перикардит

Цочмог фибриноз перикардит (хэрэв энэ нь бие даасан өвчин бол) хоргүй явцтай байдаг. Түүний эмчилгээ нь хүндрэл учруулдаггүй бөгөөд нэг эсвэл хоёр сарын дараа эерэг үр дүнд хүрдэг (өвчний өчүүхэн ул мөр үлдэхгүй). Энэ нь вирусын шалтгаантай бөгөөд амьсгалын замын цочмог өвчний үед биеийн гипотерми үүсдэг. Залуу хүмүүс өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. Энэ нь зүрхний бүсэд (хөхний ясны ард) гэнэт өвдөлт үүсч, температур бага зэрэг нэмэгддэг.

Цочмог халдварт перикардит

Халдварт өвчний (жишээлбэл, уушгины хатгалгаа) өвчний үед үүсдэг цочмог перикардит нь тодорхой шинж тэмдэггүй явагддаг. Энэ нь ихэвчлэн оношлоход хүндрэл учруулдаг бөгөөд энэ нь наалдамхай архаг перикардит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь "бүрхүүл зүрх" болон наалдац үүсэхэд хүргэдэг. Өвчний энэ хэлбэр нь зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой идээт перикардит хэлбэрээр хүндрэл үүсч болзошгүй тул аюултай юм.

Экссудатив перикардит

Эффузын перикардит (эксудатив) нь ихэвчлэн цочмог эсвэл архаг хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд дахилт, перикардийн хөндийд их хэмжээний шингэн хуримтлагддаг. Эмнэлзүйн хувьд энэ нь наалдамхай (наалдамхай) болон шахалтын (констриктив) перикардит хэлбэрээр илэрдэг.

1. Наалдамхай перикардит нь хуягласан зүрх үүсэх замаар экстраперикардийн бүдүүлэг нэгдэл эсвэл сорвины эдэд шохой хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд зүрхний агшилтын далайц ямар ч хязгаарлалтгүй, синусын тахикарди, зүрхний чимээ шуугиантай байх нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Зарим тохиолдолд өвчин нь шинж тэмдэггүй байж болно.
2. Констриктив (шахах) перикардит нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэрийг хөгжүүлэхэд зүрхний шахалт үүсдэг бөгөөд энэ нь зүрхний диастолын цусыг дүүргэхэд хүргэдэг. Мөн хөндийн венийн судас шахагдаж, улмаар зүрхний цусны урсгал буурдаг. Хөгжиж байна. Констрикктив перикардитын аюул нь үрэвсэлт үйл явц нь элэгний капсул руу тархаж, өтгөрүүлэхэд хүргэдэг. Энэ нь элэгний судсыг шахах шалтгаан болдог. Пикийн псевдоцирроз үүсдэг. Зарим тохиолдолд их хэмжээний шүүдэсжилт нь зүүн уушгийг шахаж, зүүн мөрний өнцгийн хэсэгт гуурсан хоолойн амьсгалыг үүсгэдэг.

Эксудатив идээт перикардит

Эксудатив идээт перикардит нь коккийн пиоген микрофлорын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь перикардийн хөндийд гематогенээр ордог. Ихэнхдээ энэ нь цочмог, хүнд хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд биеийн хордлого, температурын өсөлт, цочмог болон цочмог хэлбэрийн зүрхний тампонадын шинж тэмдэг дагалддаг. Гэмтлийн перикардит нь ихэвчлэн цэвэршилттэй курс дагалддаг. Энэ тохиолдолд шингэн нь перикардийн хөндийд их хэмжээгээр хуримтлагддаг. Зөвхөн цаг алдалгүй оношлох, мэс засал хийх нь идээт перикардит гэж оношлогдсон өвчтөний амийг аварч чадна. Нас баралтын хамгийн өндөр түвшин нь идээт перикардитын үед ажиглагддаг бөгөөд энэ нь маш хурдан хөгждөг. Өвчний энэ хэлбэрийн эмийн эмчилгээ үр дүнтэй байдаггүй.

Цусархаг перикардит

Перикардит нь хорт хавдрын эсрэг хөгжиж болно. Хорт хавдар нь зүрхний мембраны дотоод эрхтний давхаргад үсэрхийлдэг. Энэ нь цусархаг перикардит үүсгэдэг. Энэ нь бусад зүйлээс цуст эксудатаар ялгагдана. Энэ нь ихэвчлэн бөөрний дутагдлын дэвсгэр дээр үүсдэг.

Сүрьеэгийн перикардит

Сүрьеэгийн нян нь лимфогенийн замаар эсвэл гялтан, уушиг, гуурсан хоолойн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдээс шууд дамжих замаар перикардийн хөндийд нэвтрэн ороход сүрьеэгийн перикардит үүсдэг. Энэ нь эхний үе шатанд цочмог өвдөлт дагалддаг удаан явцаар тодорхойлогддог. Шингэн хуримтлагдах тусам өвдөлт намдах боловч идээт агууламж их хэмжээгээр хуримтлагдаж дахин эргэж ирдэг. Амьсгал давчдах нь уйтгартай, дарах өвдөлтийг нэмдэг. Эмчилгээ нь коллагены нийлэгжилтийг саатуулахын тулд глюкокортикоид стероидууд, протеазын дарангуйлагч, пенициллиний эмийг хэрэглэдэг.

Хүүхдэд перикардит

Хүүхдэд перикардит нь ихэвчлэн септик өвчин, уушгины хатгалгааны үед үүсдэг бөгөөд энэ нь перикардийн хөндийд цусны урсгалаар дамжин коккийн халдвар нэвчсэнтэй холбоотой юм. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь насанд хүрэгчдийн өвчний шинж тэмдгүүдээс бараг ялгаатай байдаггүй. Өвчний цочмог хэлбэрүүд нь хүүхдийн зүрхний хэсэгт хүчтэй өвдөлт, зүрхний цохилт жигд бус, цайвар арьс үүсгэдэг. Өвдөлт нь зүүн гар, эпигастрийн бүсэд тархаж болно. Хүүхэд ханиалгаж, бөөлжиж байна. Түүнд тав тухтай байрлал олоход хэцүү байдаг тул тайван бус болж, муу унтдаг. Оношийг ялгах оношлогоо, рентген кимографийн шинжилгээ гэх мэт үндсэн дээр тогтоодог. Хүүхдэд перикардитыг зөвхөн эмээр эмчлэхийг зөвлөж байна. Цооролт хийдэггүй.

Амьтны перикардит

Перикардит нь ихэвчлэн амьтдад оношлогддог. Энэ нь янз бүрийн жижиг хурц объектуудыг залгих үед үүсдэг. Тэд ходоод, улаан хоолой, хананаас зүрхэнд нэвтэрдэг. Өвчин нь гэмтлийн шинж чанартай байдаг. Түүний эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Амьтан ихэвчлэн өөрөө үхдэг (муур, нохой) эсвэл нядалгаад өртдөг. Мах идэж болно.

Перикардитын оношлогоо

Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд дараахь зүйлийг илрүүлдэг.

1. Хуурай перикардит нь бага зэрэг чимээгүй эсвэл өөрчлөгдөөгүй дуу чимээ дагалддаг бөгөөд перикардийн үрэлтийн үрэлт (жижиг шүүдэсжилтийн улмаас) байдаг. Энэ тохиолдолд үрэлтийн чимээ нь зураасны хэлбэрээр сонсогддог бөгөөд давтамж нь бусдаас өндөр байдаг. Энэ нь урам зоригоор илүү сайн сонсогддог. Экссудатив перикардит бүхий зүрхний дуу чимээ багасч, үрэлтийн чимээ бараг байдаггүй.
2. Рентген зураг нь зүрхний сүүдрийн тохиргооны өөрчлөлтийг тодорхой харуулж байна: өгсөх аорт нь бараг сүүдэргүй, зүрхний зүүн контур нь шулуун байна. Хуримтлагдсан шингэний хэмжээ ихсэх тусам цусны судасны багцын сүүдэр богиносч, зүрхний контур илүү дугуй хэлбэртэй болдог. Эксудатын хэмжээ ихсэх тусам зүрхний хил хязгаар мэдэгдэхүйц өргөжиж, зүрхний контурын сүүдрийн цохилт буурч байна. Архаг перикардит нь рентген зураг дээр зүрх нь лонх хэлбэртэй эсвэл гурвалжин хэлбэртэй харагддаг. Рентген кимографийн бичлэг дээр зүүн ховдолын долгионы далайц багасдаг.
3. ЭКГ нь хуурай перикардитын үед миокардийн өнгөн давхарга гэмтсэний улмаас үүссэн өөрчлөлтийг ажиглаж болно. Үүнийг сегментийн тусгаарлах шугамаас дээш өргөгдсөнөөр илэрхийлнэ STбүх удирдамжид. Аажмаар, өвчний хөгжилд түүний байрлал хэвийн байдалдаа ордог, гэхдээ шүд Тсөрөг утгыг авч болно. Миокардийн шигдээсийн электрокардиограммаас ялгаатай нь перикардитын ЭКГ нь нарийн төвөгтэй байдаг QRSба салаа Qөөрчлөгдөөгүй, гэхдээ сегментэд STзөрчилтэй шилжилт байхгүй (тусгаарын шугамаас доош). Эксудатив перикардитын үед бүх шүдний хүчдэл буурдаг.

Цочмог эксудатив перикардитын шинж тэмдэг нь миокардит, кардиальги, хуурай гялтангийн үрэвсэл, зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Эдгээр өвчнөөс гол ялгаа нь перикардитын дараах шинж тэмдгүүд юм.

• Өвдөлтийн хамшинж ба өвчтэй хүний ​​биеийн байрлалын хоорондох холбоо байгаа эсэх: "зогсож" байрлал болон хөдлөх үед нэмэгдсэн; суух байрлалд сулардаг.
• Тодорхой сонсогдохуйц чанга, сарнисан перикардийн үрэлтийн чимээ.
• Зүрхний дутагдал нь системийн тойрог дахь цусны урсгалыг зөрчсөнөөс үүсдэг.
• ЭКГ нь бүх хар тугалга дээр өндөр сегментийг харуулж байна ST,зөрчилдөөн байхгүй байх, салаа Тсөрөг.
• Цусны ферментийн үйл ажиллагаа өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.
• Рентген зураг нь зүрхний хил хязгаарыг тэлэх, судасны цохилтыг сулруулж байгааг харуулж байна.

зүрхний мембраны бүтэц

Перикардит ба хоёрыг ялгахад хамгийн хэцүү зүйл, хоёр өвчин нь зүрхний дутагдал дагалддаг тул. Тиймээс зүрхний дууг сонсох, цохих, цусны шинжилгээ (ерөнхий, биохимийн болон дархлаа судлалын), эхокардиографи, радиоизотоп гэх мэт перикардитын ялгах оношийг хийдэг. Шингэн шүүдэсжилт үүсэхийг дараахь байдлаар илэрхийлнэ.

• 1. Зүрхний эргэн тойронд эсвэл зүүн ховдолын хананы ард перикарди ба эпикардийн хооронд цуурайгүй зай байгаа эсэх;
  2. Зүрхний хананы эпикарди ба эндокарди нь экскурс ихэссэн;
  3. Перикардийн хөдөлгөөний далайц багассан;
  4. Баруун ховдолын дүр төрх (түүний урд талын хана) илүү гүнд байдаг.

Эмчилгээ

Перикардитын эмчилгээ нь шинж тэмдэг, эмгэг төрүүлэгч, этиотроп эмчилгээнээс бүрдэнэ.

Видео: перикардитын хатгалт (англи хэл)

Урьдчилан таамаглах

Перикардитын урьдчилсан таамаглалыг үрэвслийн процессын үе шат, зүрхний сероз мембраны эд эсийн мэдрэмтгий байдал, биеийн ерөнхий урвал, үрэвслийн процессын шинж чанар зэргээс хамаардаг эмнэлзүйн зураглал дээр үндэслэн хийдэг. .

Зүрхний перикардит нь үндсэн өвчний шинж тэмдэг гэж оношлогдвол наалдамхай перикардит болж хувирах хандлага байхгүй тохиолдолд хамгийн таатай таамаглалыг өгдөг.

Нас баралтын хамгийн өндөр хувь нь идээт, цусархаг, ялзарсан перикардит үүсдэг. Өвчтөний амь насанд айдас нь ихэвчлэн зүрхний агшилтын дутагдал, зүрхний агшилтын үед үүсдэг. Гэвч орчин үеийн мэс заслын эмчилгээний аргууд нь өвчний маш хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдийн амийг аврах боломжийг олон тохиолдолд олгодог. Цочмог хуурай (фибриноз) перикардит гэж оношлогдсон өвчтөнүүд ихэвчлэн 2 сар ба түүнээс дээш хугацаанд хөдөлмөрийн чадвараа алддаг. Харин эмчилгээний курсээ дуусгаад бүрэн эдгэрдэг.

Видео: Перикардит ба түүний эмчилгээний тухай телевизийн нэвтрүүлэг