Прогестероныг хэтрүүлэн хэрэглэх. Прогестерон ямар гаж нөлөө үүсгэж болох вэ? Тарилга


Прогестеронгүйгээр жирэмслэх боломжгүй: энэ нь зөвхөн суулгацын процессыг өөрөө баталгаажуулахаас гадна ургийн өсөлт, үүсэхэд оролцдог бөгөөд жирэмслэлтийг дэмждэг. Энэ дааврын түвшин бага байх нь үр хөврөлийн хөгжил сулрах, аяндаа зулбах зэрэгт хүргэдэг.

Прогестерон нь бүх сарын тэмдгийн мөчлөгийн туршид эмэгтэй хүний ​​биед нийлэгждэг: өндгөвчний үед өндгөвчний шар бие үүсдэг бөгөөд энэ нь шаардлагатай дааварыг эрчимтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг. Юуны төлөө?

Прогестерон нь суулгац суулгах үйл явцад идэвхтэй оролцдог бөгөөд энэ нь бордсон өндөгийг умайн хананд наалдуулах боломжийг олгодог бөгөөд умайн агшилтын эрчмийг хянаж, аяндаа үр хөндөлтөөс сэргийлдэг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн luteal үе шатанд прогестерон дааврын түвшин ихэвчлэн нэмэгддэг бөгөөд энэ нь таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд үр хөврөлийн хөгжил, жирэмсний хэвийн явцыг бий болгодог.

Үүнээс гадна прогестерон нь бие махбодид бусад үүргийг гүйцэтгэдэг: фиброз уйланхай формаци үүсэхээс сэргийлж, өөх тосны эдийг нэмэлт энерги ялгаруулахын тулд ашиглахыг дэмжиж, глюкозын түвшин, цусны зуурамтгай чанарыг тогтворжуулдаг.

Прогестерон нь төлөвлөлт, жирэмслэлт, амьдралын туршид эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн чухал элемент юм.

Прогестерон нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Прогестерон нь жирэмслэлтийг бүх хугацаанд дэмждэг. Энэ нь умайн салст бүрхэвчийг үр хөврөлийг өөртөө хавсаргаж, бүрэн хөгжлийг хангах чадвартай децидулийн эдийн төлөвт шилжүүлэхэд тусалдаг. Прогестерон нь умайн хананы аяыг хянаж, умайн хүзүүний булчинг бэхжүүлдэг бөгөөд энэ нь зулбах эрсдэлийг эрс бууруулдаг.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын хэмжээ буурах нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг - жирэмслэлт тасалддаг. Цусан дахь прогестерон дааврын хэмжээ 7 нг/мл-ээс бага (4-өөс 10 долоо хоног хүртэл) нь жирэмслэлтийг удахгүй зогсоох шинж тэмдэг гэж үздэг. Цусан дахь энэ дааврын түвшин жирэмсний бүх хугацаанд өндөр байх ёстой.

Жирэмсний эхний гурван сард прогестерон даавар нь ургийн хоол тэжээл, амин чухал үйл ажиллагаанд шаардлагатай бодисын үйлдвэрлэлийг сайжруулдаг. Жирэмслэлт ахих тусам дааврын түвшин нэмэгдэж, сүүлийн долоо хоногт 400 нг/мл-ээс дээш хүрдэг.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын норм

Өндөг амжилттай бордож, шар бие хэвийн үйл ажиллагаа явуулснаар жирэмсний эхний үе шатанд прогестерон эрчимтэй нийлэгжиж эхэлнэ. Жирэмсний 16 долоо хоногоос хойш дааврын үйлдвэрлэл нь ургийн ихэсийн мембран дээр бараг бүхэлдээ тогтдог бөгөөд энэ үед аль хэдийн үүргээ бүрэн гүйцэтгэж чаддаг.

Сар бүрийн туршид дааврын түвшин зайлшгүй нэмэгдэх болно: түүний хэмжээгээр эмч ихэсийн мембраны байдал, үр хөврөлийн хөгжилд эмгэг байхгүй эсэхийг тодорхойлж чадна. Ихэвчлэн жирэмслэлтийн үед дааврын хэмжээг хянахын тулд эмэгтэйчүүд прогестерон дааврын шинжилгээг нэгээс олон удаа хийдэг.

Янз бүрийн лабораторид цусан дахь прогестерон дааврын хэвийн хэмжээ бага зэрэг ялгаатай байж болох тул шинжилгээ хийхдээ үзүүлэлтүүдийн нийцтэй байдлыг эмчтэйгээ эсвэл лабораторид шууд шалгана уу. Хамгийн түгээмэл индикаторын схем нь дараах байдалтай байна.

  • Эхний гурван сар - 11.2-90.0 нг / мл
  • Хоёр дахь гурван сар - 25.6-89.4 нг / мл
  • Гурав дахь гурван сар - 48.4-422.5 нг / мл

Өглөө өлөн элгэн дээрээ гормоны цусны шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Хэрэв та ямар нэгэн эм хэрэглэж байгаа бол зарим эм нь прогестерон дааврын түвшинг гажуудуулж болзошгүй тул энэ талаар лабораторид мэдэгдэхээ мартуузай.

Жирэмсний үед прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх нь бие махбод дахь зарим эмгэгийн хөгжил, жишээлбэл, ихэсийн мембран үүсэх эмгэгийг илтгэдэг.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын түвшин буурах нь бие махбодид дараах асуудлуудыг илтгэнэ.

  • зулбах аюул;
  • хөлдөөсөн жирэмслэлтийн аюул;
  • ихэсийн үйл ажиллагаа буурсан;
  • ургийн хөгжлийн гажиг, дутагдал;
  • хожуу үе шатанд жирэмсний дараах эрсдэлийг бий болгодог.

Прогестерон багатай жирэмслэлт нь цусан дахь дааврын түвшинг тогтворжуулдаг дааврын бэлдмэлийн жороор дэмжигддэг.

Жирэмсэн үед 17-OH прогестерон

17-1 прогестерон гэж юу вэ? Энэ бол метаболит, прогестерон дааврын нийлэгжилтийн биохимийн урвалын завсрын бүтээгдэхүүн юм. Түүний үйлдвэрлэл нь өндгөвч, бөөрний дээд булчирхай, ихэст үүсдэг. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд энэ дааврын өндөр түвшинд санаа зовдог. Гэсэн хэдий ч бид таныг тайвшруулж болно: 17-1 прогестерон дааврын түвшин нэлээд өргөн хүрээнд хэлбэлзэж болох бөгөөд жирэмсэн үед энэ талаар нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээ байдаггүй. Лабораториуд өөрсдөө гидроксипрогестерон дааврын түвшинг харьцангуй тодорхойлох боломжтой боловч энэ нь зөвхөн шинжилгээний бүдүүлэг тооцоо юм.

Жирэмсний үед 17-1 прогестерон дааврын өсөлтийн шалтгаан нь тогтмол прогестерон дааврын концентрацийг нэгэн зэрэг нэмэгдүүлдэг. 17-гидроксипрогестерон нь ихэсээр нийлэгждэг боловч хоёр дахь гурван сараас эхлэн үр хөврөлийн бөөрний дээд булчирхайгаар ялгарч эхэлдэг.

Гидроксипрогестерон дааврын түвшин нэмэгдсэн нь эмгэг гэж тооцогддоггүй. Тогтмол прогестерон дааврын хэмжээ зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байвал 17-1 прогестерон дааврын түвшинг давах талаар санаа зовох шаардлагагүй болно.

Жирэмсний долоо хоногт прогестерон дааврын түвшин

Прогестерон даавар нь жирэмсний долоо хоногт аажмаар нэмэгддэг. Үүнийг хатуу хянах шаардлагагүй, эмч эмэгтэйг нормоос нэг чиглэлд хазайсан гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд л шинжилгээнд илгээдэг.

  • жирэмсний 1 долоо хоногт - 11.2> нг / мл
  • жирэмсний 2 долоо хоногт - 11.2> нг / мл
  • жирэмсний 3 долоо хоногт - 15.0> нг / мл
  • жирэмсний 4 долоо хоногт - 18.8> нг / мл
  • жирэмсний 5 долоо хоногт - 19.0-22.0 нг / мл
  • жирэмсний 6 долоо хоногт - 20.0-32.0 нг / мл
  • жирэмсний 7 долоо хоногт - 30.0-37.0 нг / мл
  • жирэмсний 8 долоо хоногт - 30.0-39.0 нг / мл
  • жирэмсний 9 долоо хоногт - 33.0-45.0 нг / мл
  • жирэмсний 10 долоо хоногт - 38.0-50.0 нг / мл

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард прогестерон дааврын хэмжээ нэмэгдсээр 90 нг/мл хүрдэг.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийг тайлахдаа зөвхөн таны эмч цусаа хандивласан тодорхой лабораторийн мэдээлэлд үндэслэн энэ төрлийн шинжилгээг үнэлэх боломжтой гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, учир нь судалгааны төв бүрийн стандарт өөр байж болно.

Жирэмсний эхэн үед болон 7-8 долоо хоног хүртэл ихэр жирэмслэлтийн үед прогестерон нь илүү олон ураг байгаа эсэхээс үл хамааран хэвийн хэмжээгээр нэмэгдэж болно.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын бэлдмэл

Прогестерон агуулсан эмийг голчлон өөрийн прогестерон дааврын үйлдвэрлэл буурч, аяндаа зулбах эрсдэлийг бууруулахад чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний арга хэмжээ авах боломжтой.

Хэрэв шар биеийн үйл ажиллагаа эхний гурван сард хангалтгүй байвал зулбах эрсдэлийг бүрэн арилгах хүртэл прогестероныг өдөр бүр эсвэл өдөр бүр хийдэг. "Заршилтай" аяндаа үр хөндөлтийн хувьд дааврын бэлдмэлийг жирэмсний дөрөв дэх сар хүртэл хэрэглэдэг.

Прогестерон дааврын эмийг ихэвчлэн жирэмсний 36 дахь долоо хоног хүртэл зааж өгдөг бөгөөд дараа нь ийм эмийг хэрэглэхээ зогсооно.

Өнөөдөр хамгийн түгээмэл прогестерон бэлдмэлүүд нь duphaston, utrozhestan ба үнэндээ прогестерон (түүний аналог - ingesta) - тарилгын уусмал юм. Эдгээр эмийг жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард хэрэглэх боломжтой бөгөөд хэрэглэхэд тохиромжтой байдал, тун, эмчилгээний горимыг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Гормоны эмээр өөрийгөө эмчлэх нь хатуу хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй!

Жирэмсэн үед прогестероныг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?

Эхний, хамгийн үр дүнтэй, хүлээн зөвшөөрөгдсөн арга бол эм юм. Үзүүлэлтийн дагуу эмч нэг буюу хэд хэдэн прогестерон эмийг зааж өгч болно.

  • прогестерон дааврын тосны уусмал - зулбах аюул арилах хүртэл өдөр бүр эсвэл өдөр бүр 10-25 мг хэрэглэнэ;
  • ingesta - тарилгын уусмал, 0.5-2.5 мл 1% -ийн уусмалыг өдөр бүр эсвэл өдөр бүр тарина;
  • Утрожестан - прогестерон капсулыг амаар болон үтрээнд хэрэглэж болно. 6-8 цаг тутамд 200-400 мг-аар амаар, арчлах тун нь өдөрт гурван удаа 100-200 мг байна. Үтрээнд хэрэглэх нь жирэмсний 12 дахь долоо хоног хүртэл эмийг 12 цаг тутамд 100-200 мг тунгаар хэрэглэх;
  • Duphaston бол прогестерон (дидрогестерон) -ийн синтетик аналог бөгөөд 8 цаг тутамд 10 мг-аар тогтоогддог. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч дангаар нь тогтоодог бөгөөд эмийг жирэмсний 14-20 долоо хоног хүртэл хэрэглэж болно.

Цусан дахь прогестерон дааврын түвшинг нэмэгдүүлэх ардын эмчилгээ байдаг боловч жирэмсэн үед хэрэглэх нь урьдчилан таамаглах аргагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмийн ургамал, дусаахыг хэрэглэх боломжийг эмчийн зүгээс үнэлнэ.

Хэрэв прогестерон дааврын түвшин маш бага биш бол тусгай хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар үүнийг нэмэгдүүлж болно. Эмэгтэй хүний ​​өдөр тутмын хоолны дэглэмд хангалттай хэмжээний буурцагт ургамал, самар, сүүн бүтээгдэхүүн, төрөл бүрийн мах, өндөг, шар буурцаг, хатуу бяслаг байх ёстой. Мөн хамгийн чухал нөхцөл бол санаа зовох хэрэггүй! Эцсийн эцэст, энэ нь огт хэрэггүй, таны хэвлий дэх хүүхэд ч бас танд санаа зовж байна.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын шинжилгээний үр дүн ямар ч байсан та өөрөө яаран дүгнэлт хийж болохгүй. Эмч дээр очиж цаг авах, тэр танд бүх зүйлийг тайлбарлах болно. Эмч дээр очсоны дараа санаа зовох шалтгаан байхгүй байх магадлалтай! Орчин үеийн анагаах ухаан нь хэвийн жирэмслэлтийн дааврын түвшинг хянах боломжтой.

Бие нь нялх байхдаа ч нэлээд хүчтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч түүнийг хөгжүүлэх нөхцөл шаардлагатай. Жирэмсний эрт үед прогестерон нь тэдгээрийг бий болгох зорилготой юм. Энэ нөхцөлд гормоны харьцаа, хэмжээ ерөнхийдөө маш чухал байдаг. Энэ талбар дахь тэнцвэргүй байдал нь жирэмслэлтийг зогсоох нөхцлийг бүрдүүлж, нөхөж баршгүй асуудал үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг тул үүнийг хянах, хазайлт гарсан тохиолдолд засах нь маш чухал юм.

Энэ нийтлэлээс уншина уу

Прогестерон яагаад хэрэгтэй вэ: дэлгэрэнгүй мэдээлэл

Прогестерон нь хүний ​​дотоод шүүрлийн системээс үүсдэг стероид даавар юм. Энэ нь эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд хоёуланд нь байдаг боловч хүүхэд төрүүлэх үед жирэмслэх явцад хамгийн их үүрэг гүйцэтгэдэг.Гормоныг жирэмслэлтээс гадна бие махбодид үйлдвэрлэдэг. Энэ нь мөчлөгт оролцож, бүрхүүлийн дотоод хөндийн хуучирсан давхаргыг шинэ давхаргаар солиход хувь нэмэр оруулдаг.

Жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын түвшин өндгөвчний зөв үйл ажиллагаанаас бүрэн тодорхойлогддог. Эдгээр эрхтнүүд нь даавар үүсгэдэг. Үүний үүрэг бол бордсон өндөг суулгасны дараа умайн хэт их үйл ажиллагааг арилгах явдал юм. Эрхтэн агшихаар нь голоод гаргаж ирдэг.

Прогестерон нь дараахь зүйлийг хариуцдаг.

  • бордсон өндөгийг умайн хананд бэхлэх;
  • ургийн татгалзалаас урьдчилан сэргийлэх (хүүхдийн эцгийн генетикийн бүтэцтэй уураг хүлээн авах эмэгтэйн дархлааг бэлддэг);
  • жирэмсэн эхийн эрхтэн, тогтолцоог хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх;
  • эндометрийг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь үр тогтсон өндөгийг удаан хугацаанд хадгалах найдвартай ор болж өгдөг бөгөөд энэ нь жирэмсний эхний үе шатанд, ураг сул, хөгжөөгүй, туслах эрхтэнүүд үүсээгүй үед маш чухал юм. ;
  • хөхний булчирхайн өсөлт, хөхөөр хооллох бэлтгэл;
  • умайн байгалийн өсөлтийг өдөөх;
  • умайн булчинг тайвшруулж, дутуу агшилтаас урьдчилан сэргийлэх;
  • жирэмсэн эмэгтэйн мэдрэлийн системийн байдал;
  • урагт шаардлагатай тэжээлийг өгөхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйд арьсан доорх өөхний хуримтлал.

Хэрэв эмэгтэй хүний ​​​​биед хангалттай прогестерон байхгүй бол үр тогтохгүй байж болно. Прогестерон нь цусны зуурамтгай чанар, глюкозын түвшинг хадгалахад тусалдаг. Эхний нөхцөл нь жирэмслэлтийг хадгалах, хоёр дахь нь ургийн хоол тэжээлийг хангахад зайлшгүй шаардлагатай.

Энэ дааврын дутагдал нь янз бүрийн хүндрэлийг өдөөж болох тул шаардлагатай бол жирэмсний эхэн үед эмэгтэйд прогестерон шахмал эсвэл тарилга хийдэг. Гормоны түвшин ноцтой байвал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Прогестерон дааврын хэмжээг хэрхэн тодорхойлох вэ?

"Жирэмсний даавар" -ын хэмжээг жирэмсэн эхийн цусны шинжилгээгээр амархан тодорхойлж болно. Эхний үе шатанд оношийг зөвхөн шинж тэмдэг байгаа тохиолдолд л хийдэг (жишээлбэл, бэлэг эрхтний архаг өвчин, урьд өмнө зулбах гэх мэт). Жирэмсний хэвийн үед (үргүүлэх эрсдэлгүй тохиолдолд)прогестерон дааврын шинжилгээ Жирэмсний хоёр дахь хагаст үүнийг авахыг зөвлөж байна. Гормоны түвшинг хянах нь чухал юм...

Оношлогоо нь хоосон ходоодонд хийгддэг. Тодорхой зөвлөмжүүд байдаг
шалгалтанд бэлтгэх талаар:

  • хоёр хоногийн өмнө дааврын эм хэрэглэхээ зогсоох;
  • өдөрт стресс, мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгах;
  • оношлохоос 3-4 цагийн өмнө тамхи татахгүй байх (мэдээжийн хэрэг, тамхи татахгүй байхыг зөвлөж байна).

Оношлогооны өмнө та цэвэр, хөдөлгөөнгүй ус ууж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн өөх тос багатай өглөөний цай ууж, хоол идсэнээс хойш дор хаяж 6 цаг өнгөрвөл хамгийн сүүлчийн арга бол өдрийн турш шинжилгээг авч болно.

Прогестерон хэр их хэвийн байх ёстой вэ?

Жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын түвшин тодорхой утгыг дагаж мөрдөх ёстой боловч тогтмол биш байна. Эхний үе шатанд даавар нь өндгөвчөөр үүсгэгддэг. Түүний хамтран ажилладаг сарын тэмдгийн мөчлөгийн янз бүрийн үе шатанд жирэмсэн бус эмэгтэйн биед тоо хэмжээ өөрчлөгддөг.Үр тогтсоны дараа прогестерон дааврын хэмжээ цаг хугацаатай харьцуулахад бага эсвэл бага хэмжээгээр тогтмол болдог.

Жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын түвшин хүргэхэд ойртох тусам мэдэгдэхүйц ялгаатай: аажмаар нэмэгдэх хандлагатай байдаг. Бөөрний булчирхай, өндгөвч нь гормоны үйлдвэрлэлийг хариуцдаг. Хоёр ба гурав дахь гурван сард энэ нь ихэсээр үүсгэгддэг.

Эхний 2 долоо хоногт түүний утга 1-1.5 н/моль байна. Дараагийн 14 хоногт эрхтнүүд нь үйлдвэрлэлээ 2 н/моль хүртэл нэмэгдүүлж, үржил шимтэй өндөгийг хүлээн авах умайг өдөөдөг. Үүнийг хэрэгжүүлсний дараа бие нь дааврын хэмжээг өдөрт 3-29 н / моль-ээр нэмэгдүүлдэг. Жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын түвшин 12 нг/мл хооронд хэлбэлздэг бол дараагийн үе шатанд 172 нг/мл хүрч болно.

Жирэмсний эрт үеийн прогестерон дааврын хүснэгт Эмэгтэй хүн бүрийн бие онцгой байдаг тул үзүүлэлтийн утгын алдааны тодорхой хувийг (ойролцоогоор 10%) өгдөг.

Цусан дахь дааврын хэмжээ нь биеийн өвөрмөц шинж чанарт нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь тэдгээрийг стандарт утгаас өөр болгодог. Түүнээс гадна, тодорхой эмэгтэйд прогестерон дааврын хэмжээ хэвийн байх болно. Гэхдээ зөвхөн мэргэжилтэн энэ талаар дүгнэлт хийж чадна.

Жирэмсэн үед прогестероныг хэзээ, яагаад зааж өгсөн талаар энэ видеог үзээрэй.

Прогестерон дутагдал: энэ юу вэ, яагаад?

Харамсалтай нь бүх эмэгтэйчүүд "жирэмсний даавар"-ыг биедээ сайн үйлдвэрлэдэггүй. Жирэмслэлтээс өмнө энэ нь үсрэлт, жигд бус мөчлөг, байнгын саатал, хомсдолтойгоор илэрхийлэгддэг.

Жирэмсний эхний үе шатанд прогестерон бага байх нь түүний тасалдал, өөрөөр хэлбэл бордсон өндөгийг умайн салст бүрхэвчээс салгаж, татгалзах аюулыг бий болгодог. Энэ нь эрхтэний гөлгөр булчингийн агшилтын идэвхжил нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Энэ үзүүлэлт нь өндгөвчний эктопик байршлыг илтгэж болох бөгөөд үүнийг эрт үе шатанд хаях хэрэгтэй.

Прогестерон дааврын дутагдал Энэ нь ургийн хөгжлийн саатал, хөлдөөсөн жирэмслэлт эсвэл хүндрэл (жишээлбэл, гестоз, ургийн булчирхайн дутагдал гэх мэт) байгааг илтгэж болно. Жирэмсний дараах үеийн жирэмслэлтийг өдөөж болнопрогестерон буурсан . Тиймээс, хэрэв хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдөр өнгөрвөл дааврын шинжилгээ нь төлөвшсөний дараах үнэн эсэх, эсвэл тооцоололд алдаа байгаа эсэхийг танд хэлэх болно.

Хэрэв ихэс нь хуучирсан бөгөөд хүүхдийн хэрэгцээг хангахгүй бол төрөлтийг өдөөх шийдвэр гаргадаг.

Жирэмсний үед прогестерон дааврын дутагдал нь үргэлж тод илэрдэггүй ч тодорхой шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

  • умайн аяыг нэмэгдүүлэх;
  • шинж чанартай цуст хольц бүхий үтрээний сул ялгадас;
  • хэвлийн доод гурвалжинд цочроох өвдөлт, доод нуруунд цацруулдаг;
  • Хэт авианы үр дүнгээс харахад хэсэгчилсэн, мэдэгдэхүйц.

Прогестерон дааврын дутагдлын "гадны" шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд үүнд:

  • сэтгэлийн өөрчлөлт, түрэмгий байдал, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал;
  • үтрээнд хуурайших, бэлгийн хавьталд ороход өвдөлт үүсгэдэг;
  • sebaceous булчирхайн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх;
  • биеийн хэт их үс;
  • цусны даралтын өөрчлөлт;
  • батга гарч ирэх;
  • гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах, хий үүсэх;
  • биеийн терморегуляцийг зөрчих (температурын өсөлт, бууралт).

Энэ дааврын эзлэхүүнтэй холбоотой асуудал урьд өмнө нь мэдэгдээгүй хүмүүст шинж тэмдэг ажиглагдаж болно. Гэхдээ хэрэв эмэгтэй хүн мөчлөг, жирэмслэхэд хүндрэлтэй байсан бол тэр бараг л хэцүү жирэмслэлттэй байх болно. Энэ тохиолдолд жирэмсний үед прогестерон бага, шинж тэмдэг нь тодорхойгүй байгаа нь гормоны цусны шинжилгээний үр дүнгээр илрэх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйн биед ноцтой өөрчлөлтүүд гардаг тул тайлбарласан шинж тэмдгүүдийн илрэл нь дааврын түвшинтэй холбоогүй байж болно. Тиймээс жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын дутагдал нь эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Хэрэв шинжилгээ нь санаа зовниж буйг баталж байвал эмч тухайн бодисын хэмжээг нөхөх эмчилгээг зааж өгнө. Мэргэжилтнүүдийн зөв сонгосон эмийг хэрэглэснээр олон эмэгтэйчүүд эрүүл хүүхэд төрүүлж, аюулгүй төрүүлж чадсан.

Прогестерон дааврын өндөр түвшин: энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх нь бага ажиглагддаг. Хамгийн сайндаа энэ нь олон төрөлтийг нотлох баримт юм. Мэдээжийн хэрэг, хоёр, гурван үр хөврөлийг хөгжүүлэхийн тулд бие махбодоос нэгээс илүү хүчин чармайлт шаардагдана. Тиймээс бодисын индексийн өсөлт.

Жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байгаа нь эхийн бөөрний эмгэг, ихэс үүсэх (гидатид хэлбэрийн мэнгэ), бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдах шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс та энэ дааварыг "нөөцөд" хуримтлуулахыг хичээх ёсгүй, энэ үзүүлэлтийг тохируулах шаардлагатай.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын илүүдэл нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

  • ядаргаа нэмэгдсэн;
  • Хэрэв дааврын хэмжээ ихсэх шалтгаан нь ихэсийн хөгжилд асуудал үүсгэдэг бол цус алдалт, умай пропорциональ бус томордог. Энэ тэмдэг үргэлж байдаггүй;
  • нойрмоглох;
  • дотор муухайрах;
  • зүрхний шарх, хоол боловсруулахтай холбоотой асуудал;
  • өтгөн хатах.

Ихэнх шинж тэмдгүүд нь жирэмсний хэвийн үед ажиглагддаг. Тийм ч учраас эхний үе шатанд дааврын шинжилгээ өгөх, ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах нь маш чухал юм. Зарим эмийг хэрэглэх нь оношлогооны үр дүнг өөрчилдөг тул шинжилгээ өгөхөөс өмнө эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын дутагдал

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын дутагдал нь эрт зулбахад хүргэдэг. Түүний шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт өвдөх, цус алдах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Хэрэв прогестерон буурч, ураг амьдрах чадвартай бол жирэмслэлтийг хадгалахын тулд дааврын бэлдмэлийг эмэнд зааж өгдөг.

Уналтад юу заналхийлж байна вэ?

Прогестерон дааврын түвшин буурах нь жирэмслэлт үүсэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь эрт болон хожуу үе шатанд тасалддаг. Хэрэв уналт нь тийм ч чухал биш бол ураг ихэсээр хангалттай хэмжээний тэжээл авдаггүй. Энэ нь түүний өсөлт, эрхтэн үүсэхэд саад учруулдаг.

дутагдлын шинж тэмдэг

Жирэмсний үед прогестерон дааврын дутагдал нь дараахь байдлаар илэрдэг.

  • хэвлийн доод хэсэг, sacrum, доод нурууны өвдөлт;
  • хүндийн мэдрэмж;
  • умайн аяыг нэмэгдүүлэх;
  • цусны шүүрэл - үр хөндөлтийн эхэн үед толбо, дусал дуслаар хүчтэй болдог.

Хэрэв прогестерон буурсан бол яах вэ

Хэрэв прогестерон буурсан бол та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ нь жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэхэд аюул заналхийлж, ихэсийн үйл ажиллагааны алдагдал гэсэн үг юм. Үйл ажиллагааны тактик нь шалгалтын үр дүнгээс бүрэн хамаарна. Эм, эмийн ургамал, хүнсний нэмэлт тэжээлийг бие даан хэрэглэхийг хориглоно.

Прогестерон дутагдлын шалтгаан, залруулгын талаар энэ видеог үзээрэй.

Прогестерон дааврын дутагдал, илүүдэлийг хэрхэн засах вэ

Хүүхэд амжилттай төрүүлэхийн тулд жирэмсний эхэн үед бага прогестероныг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Ихэнхдээ энэ зорилгоор мэргэжилтнүүд зохиомлоор бий болгосон шаардлагатай бодис агуулсан эмийг зааж өгдөг. Хэрэв индикаторын тоо ердийнхөөс тийм ч их ялгаатай биш бол энэ нь туслах болно.

Түүний аналог нь ургамлын гаралтай Utrozhestan бөгөөд заримдаа хамгийн их дуртай байдаг. Хоёр бүтээгдэхүүнийг амаар болон үтрээний аргаар авч болно.

Прогестероныг нэмэгдүүлэхийн тулд жирэмсний эхэн үед тарилга хийх нь илүү үр дүнтэй байдаг, ялангуяа тасалдал аюул заналхийлсэн тохиолдолд өндөр үр дүнтэй байдаг. Мансууруулах бодис нь цусанд хурдан хүрч, аюултай шинж тэмдгүүдийг арилгадаг. Булчинд тарьснаас хойш нэг цагийн дараа дааврын хэмжээ хэвийн болж, 6 цагийн дараа хамгийн дээд хэмжээнд хүрнэ. Мэргэжилтэн тарилгыг зөвхөн одоо байгаа хэрэгцээнд үндэслэн төдийгүй эхэд үзүүлэх сөрөг үр дагаварт үндэслэн зааж өгөх ёстой.

Ампул дахь прогестерон нь цусны зуурамтгай чанар өндөртэй, чихрийн шижин, гуурсан хоолойн багтраа, зүрх судасны өвчин, бөөрний архаг дутагдалтай хүмүүст хор хөнөөл учруулдаг. Үгүй бол түүнийг эмчлэх нь аюулгүй, амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд эмийг хурдан уусгахын тулд ампулыг тарилгын өмнө хэсэг хугацаанд гартаа халаана.

Гормоны түвшинг нэмэгдүүлэх эмчилгээ нь түүнийг үүсгэсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэх ёстой.

Прогестерон хэрэглэх нь аюултай юу?

Зарим эмэгтэйчүүд жирэмслэлт, жирэмслэлтийн үед бие махбодийг бэлтгэхэд туслах зорилгоор жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд эм хэрэглэдэг. Энэ дааврын түвшин нэмэгдэх нь хүндрэл үүсгэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Жишээлбэл, фаллопийн хоолойн хөдөлгөөн буурсантай холбоотойгоор үүсэх магадлал нэмэгддэг. Тиймээс зөвхөн эмч эмчилгээг зааж өгөх ёстой.

Өргөгдсөнпрогестерон авах эрсдэл жирэмсний эхний 4 сард тохиолддог. Энэ даавар нь бие махбодид зохиомлоор нэвтэрч, ургийн янз бүрийн согогийг өдөөж болно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв эмэгтэй хүн энэ даавар хангалттай хэмжээгээр агуулаагүй бол болзошгүй эрсдлийг эмчилгээний хүлээгдэж буй үр дүнтэй харьцуулах хэрэгтэй. Жирэмсэн эхийн дааврын түвшин мэдэгдэхүйц буурсан тохиолдолд ямар ч эмч зулбах эрсдэлд орохгүй.

Хэрэв прогестерон дааврын түвшин эхний шатанд байвал Эмчилгээний явцад жирэмслэлт тогтворжсон тул төрөх хүртэл дааврын түвшинг сайтар хянах шаардлагатай хэвээр байна.

Хэрвээ эмэгтэй хүн хүүхдээ байлгахыг хүсэхгүй байгаа бол ашиглах боломж бийжирэмслэлтийг эрт зогсоох прогестерон . Уг процедурыг "" гэж нэрлэдэг бөгөөд дараахь зүйлсээс бүрдэнэ: жирэмсэн эмэгтэй "жирэмсний даавар" -ын үйл ажиллагааг саатуулдаг прогестерон антагонист (мифепристон) ууна. Үүнээс болж ургийн өндөгний тэжээл алдагдаж, зулбах тохиолдол гардаг.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын гемотест

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зулбалтын шинж тэмдэг (хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, толбо үүсэх), мөн өмнө нь зулбалт, IVF хийлгэсэн эсвэл дааврын эмээр эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд прогестерон дааврын гемотестийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Долоо хоног бүр үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд эм, согтууруулах ундааны нөлөө, хэт ачаалал зэргийг хасах шаардлагатай.

Хэрхэн шинжилгээ өгөх вэ

Дараах дүрмийн дагуу прогестерон дааврын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

  • хоосон ходоодонд (ойролцоогоор 9-10 цагийн турш хоолоо таслах);
  • Өмнөх өдөр архи уухыг хориглоно;
  • 2-3 хоногийн өмнө эмэгтэйчүүдийн эмчтэй дааврын эмийг зогсоох боломжийн талаар ярилцах нь чухал бөгөөд хэрэв үүнийг зөвлөдөггүй бол тэдгээрийн нэр, тунг лавлагаа дээр зааж өгнө;
  • Өглөө 10 цагаас өмнө лабораторид ирээрэй.

Үр дүн нь ихэвчлэн цус авсны дараа дараагийн өдөр нь бэлэн байдаг.

Долоо хоногийн норм: хүснэгт

Ихэвчлэн прогестерон дааврын түвшин долоо хоногоор нэмэгддэг бөгөөд дундаж утгыг хүснэгтээс тодорхойлно. Жирэмсний хэвийн үед үнэ цэнэ нь үргэлж бүрэн нийцдэггүй тул ихэнх эмэгтэйчүүдийн эмч нар эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд, түүнчлэн цусан дахь дааврын өсөлтийн хувь хэмжээнд анхаарлаа хандуулдаг.

Ихрүүдийн хувьд

Ихрүүд болон бусад төрлийн олон жирэмслэлтийн үед прогестерон дааврын түвшин өндөр байдаг бөгөөд нэг хүүхэдтэй харьцуулахад ойролцоогоор 1.5-2 дахин хурдан нэмэгддэг. Гэхдээ олон жирэмслэлтийг хүний ​​chorionic gonadotropin болон alpha-fetoprotein-ийн шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг ашиглан илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой.

Өсөхгүй байгаа шалтгаанууд

Жирэмсний үед прогестерон нь эмгэгийн явцаар нэмэгддэггүй бөгөөд ихэнхдээ дараахь шалтгаанууд байдаг.

  • зулбах эрсдэл;
  • өндгөвчний эктопик бэхэлгээ;
  • хөлдөөсөн;
  • ихэс үүсэх эмгэг.

Тэдгээр нь:

  • дааврын тэнцвэргүй байдал;
  • дархлаа судлалын үл нийцэх байдал;
  • халдвар, үрэвсэлт үйл явц;
  • нас (35 наснаас);
  • ургийн хөгжлийн гажиг, генетикийн өвчин;
  • гадаад хүчин зүйлүүд - стресс, буруу хооллолт, бие махбодийн хэт ачаалал.

Прогестерон хангалтгүй: юу хийх вэ

Хэрэв прогестерон хангалтгүй бол эмэгтэйчүүдийн эмч нар түүний аналогийг шахмал хэлбэрээр зааж өгдөг - Utrozhestan, Duphaston. Тарилгын хэлбэрийг бага хэрэглэдэг. Жирэмсэн үед даавар болон бусад эмээр өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно. Мөн эмчгүйгээр эмийн ургамал, хүнсний нэмэлт тэжээл хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Амьтны гаралтай өөх тос (сүүн бүтээгдэхүүн, мах, загас), витамин (болон чинжүү, бөөрөлзгөнө, үр тариа, навчит ногоо) -аар баялаг хоолны дэглэм нь дааврын түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Стресс нь прогестерон даавруудад сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул дараахь зүйлийг хийх нь чухал юм.

  • өдөрт дор хаяж нэг цаг цэвэр агаарт алхах;
  • шөнө хангалттай унтах;
  • өдрийн цагаар амрах;
  • кофе, тамхи татах, архи уухаас татгалзах.

Хэрэв та эхний гурван сард унавал ямар үр дагавар гарах вэ?

Жирэмсний эхний гурван сард прогестерон дааврын хэмжээ буурах нь түүнийг зогсооход заналхийлж байна. Энэ нь хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, хүндрэх, ерөнхий сулрал, бэлэг эрхтнээс цус гарах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ийм шинж тэмдэг нь эмчид яаралтай хандах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Хэрэв аяндаа үр хөндөлт эхлэх шинж тэмдэг илэрвэл өвдөлт хүчтэй болж, хавдаж, цус алдалт эрчимждэг. Энэ тохиолдолд та бүрэн амрах, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Илүүдэл гормон

Жирэмсний үед прогестерон дааврын илүүдэл нь шинжилгээнд гидатиформ мэнгэ болон chorionic carcinoma илрээгүй л бол засч залруулах шаардлагагүй. Үр хөврөлийн мембран үүсэх эдгээр хүндрэлүүд нь ховор тохиолддог. Эдгээр нь бөмбөлөгтэй хар цус ялгарах, хүнд токсикозоор тодорхойлогддог.

Прогестерон дааврын өсөлтийн боломжит хүчин зүйлүүд нь бөөрний үйл ажиллагаа буурч, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд цусны даралт ихэвчлэн нэмэгдэж, хаван үүсэх боломжтой. Ийм тохиолдолд прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх нь зөвхөн түүний үр дагавар болдог тул үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын бэлдмэл

Жирэмсэн үед прогестерон эмийг тарилга (Прогестерон, Инжеста), шахмал (Duphaston, Utrozhestan) хэлбэрээр тогтоодог. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөсөн орчин үеийн эмчилгээ нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Гаж нөлөө нь нойрмоглох, хавдах зэрэг болно. Хэт их уусан тохиолдолд дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх боломжтой. Эмийг татан буулгах нь тунг аажмаар бууруулах хэлбэрээр цусны шинжилгээний хяналтан дор явагддаг.

Эрт тариа хийх

Зулбах аюул заналхийлж байгаа үед жирэмсний эхний үе шатанд прогестерон тарилга хийдэг. Эдгээр нь умайн аяыг бууруулж, ургийн татгалзахаас сэргийлдэг. Зулбах шалтгаан нь прогестерон дааврын дутагдалтай тохиолдолд л даавар үр дүнтэй байдаг. Өвчтөний нөхцөл байдал хэвийн болсны дараа тэдгээрийг ихэвчлэн гормоны шахмал хэлбэрээр авдаг.

Эм

Жирэмсэн үед Utrozhestan болон Duphaston-ийн үр нөлөө, аюулгүй байдал нь батлагдсан. Эдгээр нь зулбалтаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг. Дараахь цагийг томилохыг зөвлөж байна:

  • өмнө нь тогтоогдсон прогестерон дутагдал;
  • одоогийн жирэмслэлтийн үед анх удаа үүссэн зулбах аюул;
  • IVF-ийн үед жирэмслэх;
  • үргүйдлийн дааврын болон дархлааны хэлбэрийн урт хугацааны эмчилгээ.
ЭКО

Ердийн зулбалтын хувьд прогестерон дааврын дэмжлэг 20 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Урагт үзүүлэх нөлөө

Эмчилгээний тунгаар прогестерон нь урагт хор хөнөөл учруулахгүй. Энэ нь эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан, жирэмслэлтийг хадгалахад ашигладаг Utrozhestan, Duphaston эмүүдэд хамаарна. Бусад эмийн хувьд бүрэн аюулгүй байдлын баталгаа байхгүй.

Сөрөг нөлөө

Прогестерон агуулсан эмийн үндсэн гаж нөлөө нь: Гормоны тархинд үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой:

  • нойрмоглох,
  • нойрмоглох,
  • толгой өвдөх,
  • толгой эргэх.

Цөсний ялгаралт муудсанаас шарлах, арьс загатнах, тууралт гарах нь ховор тохиолддог. Хэрэв та Утрожестаныг үтрээний аргаар хэрэглэдэг бол үтрээний загатнах, түлэгдэх, тослог ялгадас гарах боломжтой.

Хэт их уух шинж тэмдэг

Прогестерон дааврын хэт их хэмжээ нь дотор муухайрах, байнгын сул дорой байдал, толгой эргэх зэрэгт хүргэдэг. Ийм тохиолдолд тунг хэсэг хугацаанд бууруулж болно. Ирээдүйд мэдрэмтгий байдал нэмэгдвэл унтахын өмнө эм уухыг зөвлөж байна.

Цуцлалт хэрхэн ажилладаг вэ?

Прогестерон дааврын тунг аажмаар бууруулах замаар цуцална. 3-5 хоног тутамд шахмалыг хагасыг нь багасгаж эхэлнэ. Жирэмсэн эмэгтэй эмчийн байнгын хяналтанд байх ёстой. Эмэгтэйчүүдийн эмч нь хэт авиан шинжилгээг ашиглан умайн ая, ураг, ихэсийн байдлыг хянаж, дааврын түвшинг тогтоох цусны шинжилгээг зааж өгдөг. Эмийг гэнэт зогсоох нь зулбах эрсдэлийг үүсгэдэг.

Эхний үе шатанд жирэмслэлтийг өөр яаж зохицуулдаг вэ?

Зөвхөн прогестерон нь жирэмсэн эхэд олон сарын хөдөлмөрийг даван туулах боломжийг олгоно гэж та бодож болохгүй. Амьдралын аль ч үе, албан тушаал дахь биеийн үйл ажиллагаа нь бусад бодисыг удирдахгүйгээр биелэх боломжгүй юм. Гэр бүлд шинээр нэмэгдэхийг угтан тэдний олонх нь тоо хэмжээгээр өөрчлөгддөг. Жирэмсний эхэн үед даавар нь зөвхөн дотоод шүүрлийн булчирхай, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдээс үүсдэг.

Эхний шатанд дараах өөрчлөлтүүдийг тэмдэглэнэ.

  • Гипофиз булчирхай нь илүү эрчимтэй ажиллаж, FSH болон LH-ийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг. Жирэмсний бүх хугацаанд нөхөн үржихүйн шинэ эс боловсорч гүйцэхгүй, сарын тэмдэг ирэхгүй. Гэхдээ пролактины үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Уг бодис нь хөхний сүүний дараагийн үйлдвэрлэлийг хариуцдаг бөгөөд энэ нь эхнээсээ хөхний булчирхайн өөрчлөлтөд хувь нэмэр оруулдаг.
  • Бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг хангадаг даавар нь жирэмсний эхний үе шатанд мөн тоо хэмжээгээр нэмэгддэг. Мөн тэд үр хөврөлийн эрүүл жирэмслэлт, хөгжлийг тодорхойлдог.
  • Ихэс нь цусанд чөлөөт эстриол, лактоген нэмдэг. Тэдний түвшин нь хүүхдийн хромосомын гажиг үүсэх, умайн эдэд цусны хангамж, хөхний булчирхайн сувгийг тэлэх магадлалыг тодорхойлдог.
  • Эстрадиолын хэмжээ нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хүүхдийг хэвийн хэмжээнд хүртэл авч явах боломжийг олгодог. Энэ нь одоо зөвхөн өндгөвч төдийгүй ихэсээр үүсдэг. Жирэмсний эхний үе шатанд эстрадиол нь биед шаардлагатай хэмжээгээр агуулагдах ёстой бөгөөд эс тэгвээс прогестерон дааврын оновчтой хэмжээг үл харгалзан үүнийг нэвтрүүлэх боломжгүй болно.

HCG ба эрт жирэмслэлт

Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн шинэ бодисыг илрүүлсэн - хүний ​​chorionic gonadotropin. Энэ даавар нь эрт үе шатанд жирэмслэлтийг зөв тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь бордсон өндөгийг умайн хөндийд суулгасны дараа шууд ургийн мембранаар үүсдэг. Прогестерон ба эстрогений хэмжээ нь hCG-ийн хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Хэрэв дутагдал байгаа бол тасалдах магадлал урьд өмнөхөөсөө илүү ойртох болно.

Жирэмслэлт удаан байх тусам hCG-ийн хэмжээ өндөр байх ёстой. Тиймээс бүх хугацааны туршид гормоны шинжилгээг нэгээс олон удаа хийх шаардлагатай болдог. Энэ шинж чанарын ачаар мэргэжилтэн зөвхөн шинэ амьдрал оршин тогтнох баримтыг төдийгүй үеийг хялбархан тогтоож чадна.

HCG нь ураг үүсэхэд нөхөж баршгүй согогийн талаар мэдээлдэг бөгөөд энэ нь түүнийг цаг тухайд нь тасалдуулах боломжийг олгоно. Түүний ердийн утгуудаас ялгаатай нь олон жирэмслэлт, эмэгтэйн чихрийн шижин өвчний нотолгоо байж болох бөгөөд энэ нь заримдаа шинэ нөхцөл байдал эсвэл эктопик жирэмслэлтийн үед илэрдэг.

Hubbub-ийг цаг тухайд нь хянахЖирэмсний эхэн үед HCG ба прогестерон биеийн ерөнхий байдлыг үнэлэх, шаардлагатай бол эмчилгээний зөв аргыг сонгоход тусална. Та эмчилгээг өөрөө зааж өгөх ёсгүй - та нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, янз бүрийн хүндрэлийг (зулбах гэх мэт) өдөөж болно. Эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь жирэмсэн эмэгтэйн сайн сайхан байдлыг сайжруулж, хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Эстрадиолын талаар дэлгэрэнгүй

Энэ бодис нь үнэндээ эмэгтэй хүнийг ийм болгодог. Энэ нь түүний нөхөн үржихүйн тогтолцоог бүрдүүлэхэд оролцдог, түүний дүр төрх, сарын тэмдгийн мөчлөг, бэлгийн дур хүслийг зохицуулдаг.

Прогестерон нь жирэмслэлтийг эрт зогсооход ашигладаг уу?

Прогестероныг эрт эсвэл хожуу жирэмслэлтийг зогсооход заагаагүй. Жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг ирэхийг өдөөх зорилгоор хэрэглэдэг боловч жирэмслэх үед үр хөндөлтийн нөлөө үзүүлэхгүй.

Жирэмсний үед Duphaston-ийг хэрхэн хэрэглэх, зорилго, талаар илүү ихийг мэдэж аваарай.

Жирэмсний эхэн үеийн прогестерон, түүнчлэн бусад дааврын түвшин нь түүний амжилттай явцын үзүүлэлт юм. Орчин үеийн анагаах ухааны чадавхийг ашиглан байгалийн алдааг засахад оройтоогүй тул эхний шатанд эдгээр үзүүлэлтүүд шийдэмгий болж хувирдаг.

Прогестерон: хэрэглэх заавар, тойм

Латин нэр:Прогестерон

ATX код: G03DA04

Идэвхтэй бодис:прогестерон

Үйлдвэрлэгч: Далхимфарм ХК (Орос), ANHUI CHENSHI MANUFACTURE Medicine, Co. Ltd. (Хятад), "Биофарма" ХК (Украйн)

Тайлбар болон зургийг шинэчилж байна: 26.10.2018

Прогестерон нь гестоген нөлөөтэй эм юм.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Прогестероныг булчинд тарих уусмал (тос) хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг: тунгалаг тослог шингэн, өнгөгүй эсвэл цайвар шар эсвэл алтан шаргал өнгөтэй (өнгөгүй шилэн ампулыг 1 мл; цэврүүт 10 ампулыг, картон хайрцагт 1 цэврүү); Контур эсийн савлагаанд 5 ампул, 2 хайрцаг эсвэл 10 ампулыг картон хайрцагт хийнэ).

1 мл уусмалын найрлага:

  • идэвхтэй бодис: прогестерон - 10 эсвэл 25 мг;
  • нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: чидун жимсний тос ба эмнэлгийн бензил бензоат эсвэл шар буурцгийн тос, бензилийн спирт (үйлдвэрлэгчээс хамаарч).

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик

Прогестерон нь шар биеийн даавар бөгөөд гестагенийн нөлөө үзүүлдэг. Зорилтот эрхтнүүдийн эсийн гадаргуу дээр байрлах рецепторуудтай харьцах замаар эм нь цөмд нэвтэрч, дезоксирибонуклеины хүчлийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь рибонуклеины хүчлийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Мансууруулах бодис нь уутанцрын даавараас үүдэлтэй умайн салст бүрхүүлийн тархалтын үе шатыг шүүрлийн үе болгон хувиргахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд өндөгийг бордсоны дараа түүний хэвийн суулгац, цаашдын хөгжилд шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Прогестерон нь умайн болон фаллопийн хоолойн булчингийн өдөөлт, агшилтыг бууруулдаг. Мансууруулах бодис нь хөхний булчирхайн ацинийн шүүрлийн хэсгийн өсөлтийг идэвхжүүлж, хөхүүл үеийг өдөөж, эндометрийн хэвийн хөгжлийг хангадаг.

Прогестерон нь уургийн липазын нөлөөг сайжруулснаар өөх тосны нөөцийг нэмэгдүүлж, глюкозын хэрэглээг сайжруулж, инсулины үндсэн болон өдөөгдсөн шүүрлийг нэмэгдүүлж, элгэнд гликоген хуримтлуулах оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг, мөн альдостероны үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Бага тунгаар эм идэвхжиж, их хэмжээгээр хэрэглэхэд гипофиз булчирхайн гонадотроп дааврын үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг. Азотемийг бууруулж, бөөрөөр азотын ялгаралтыг сайжруулдаг.

Фармакокинетик

Булчинд (IM) хэрэглэсний дараа эм хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэдэг. 10 мг прогестероныг булчинд тарих үед цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци нь тарилга хийснээс хойш ойролцоогоор 8 цагийн дараа ажиглагдаж, 24 цагийн турш суурь түвшнээс дээш хэвээр байна.

Бүтээгдэхүүн нь цусны сийвэнгийн уураг, ялангуяа альбуминтай 50-54%, кортикостероид холбогч глобулинтай 43-48% өндөр холбоотой байдаг.

Прогестерон дааврын биотрансформаци нь элгэнд тохиолддог бөгөөд метаболитууд - прегнанолон ба прегнандиолууд үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь хүхрийн болон глюкуроны хүчилтэй нийлдэг. CYP2C19 изоэнзим нь бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог.

Хагас задралын хугацаа нь хэдэн минут, бодисын 50-60% нь бөөрөөр, 10-аас дээш хувь нь гэдэс дотор ялгардаг. Бөөрөөр ялгардаг метаболитуудын тоо нь шар биеийн үе шатаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Хэрэглэх заалт

  • дотоод шүүрлийн үргүйдэл (үүнд шар биеийн үйл ажиллагаа хангалтгүй);
  • ановулятор метрорраги;
  • сарын тэмдэггүй болох;
  • зулбах аюул;
  • algomenorrhea, oligomenorrhea (гипогенитализмтай холбоотой);
  • эндоген эстроген үүсэх оношлогоо.

Эсрэг заалтууд

Үнэмлэхүй:

  • хөхний булчирхай, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн неоплазмууд (моно эмчилгээний эм болгон);
  • гавлын дотоод цус алдалт, тромбоэмболийн эмгэг (цус харвалт, миокардийн шигдээс, уушигны эмболи) эсвэл эдгээр нөхцөл / өвчний түүх;
  • тромбофлебит (түүх орно), гүн венийн тромбоз, торлог бүрхэвчийн судасны тромбоз, цусны бүлэгнэлтийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа эсэх;
  • элэгний хүнд өвчин эсвэл элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг (элэгний хорт хавдар, түүний дотор түүхтэй);
  • өмнөх жирэмслэлтийн үед идиопатик шарлалт, герпес эсвэл загатнах;
  • порфири;
  • бүрэн бус үр хөндөлт эсвэл алдсан зулбалт;
  • үл мэдэгдэх гаралтай үтрээний цус алдалт;
  • Жирэмсний II-III гурван сар;
  • хөхөөр хооллох хугацаа;
  • 18 нас хүрээгүй;
  • эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг байдал.

Харьцангуй (Прогестероныг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй):

  • бөөрний архаг дутагдал;
  • артерийн гипертензи;
  • зүрх судасны тогтолцооны өвчин (CVS);
  • гуурсан хоолойн багтраа;
  • чихрийн шижин;
  • гиперлипопротеинеми;
  • мигрень;
  • эпилепси;
  • сэтгэлийн хямрал;
  • хөнгөн ба дунд зэргийн элэгний үйл ажиллагааны эмгэг;
  • Жирэмсний I гурван сар (зөвхөн аяндаа зулбахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвшөөрдөг);
  • гэрэл мэдрэмтгий байдал.

Прогестероныг хэрэглэх заавар: арга ба тун

Прогестероныг булчинд тарих замаар хийдэг.

  • algodismenorrhea: курс нь сарын тэмдэг ирэхээс 6-8 хоногийн өмнө эхэлдэг; эмийг өдөр бүр 5 эсвэл 10 мг-аар 6-8 хоногийн турш хэрэглэнэ;
  • умайн дутуу хөгжлөөс үүдэлтэй algodysmenorrhea: 2-3 долоо хоногийн турш өдөр бүр 10,000 нэгжээр эстрогений эмтэй хавсарч, прогестероныг дараагийн 6 хоногт хэрэглэнэ;
  • гипогенитализм ба сарын тэмдэггүй байх: эстрогений эмийг өдөр бүр 5 мг эсвэл өдөр бүр 10 мг-аар 6-8 хоногийн турш хэрэглэсний дараа хэрэглэнэ;
  • өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой цус алдалт: 6-8 хоногийн турш өдөрт 5-15 мг-аар тогтооно; умайн хөндийн салст бүрхэвчийг урьдчилан эмчлэх тохиолдолд эмийг 18-20 хоногийн дараа хэрэглэж эхэлдэг, хэрэв кюретаж хийх боломжгүй бол цус алдах үед уусмалыг хэрэглэнэ; Эмчилгээний явцад цус алдалт түр зуур нэмэгдэх боломжтой (3-5 хоног), үүний үр дүнд дунд болон хүнд хэлбэрийн цус багадалтын үед цус сэлбэх (200-250 мл) хийхийг зөвлөж байна; цус алдалт зогссоны дараа прогестерон дааврын эмчилгээг 6 хоногийн турш үргэлжлүүлнэ; хэрэв эмчилгээ хийснээс хойш 6-8 хоногийн дараа цус алдалт зогсохгүй бол эмийг цаашид хэрэглэхийг зөвлөдөггүй;
  • шар биений дутагдал: Суперовуляци хийснээс хойш 2 долоо хоногийн турш өдөрт 12.5 мг, шаардлагатай бол эмчилгээг жирэмсний 11 долоо хоног хүртэл үргэлжлүүлнэ;
  • Шар биений дутагдлаас үүдэлтэй аюул заналхийлж буй болон зулбахаас урьдчилан сэргийлэх/эмчилгээ: өдөр бүр эсвэл өдөр бүр 10-25 мг-аар зулбах аюулын шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл; ердийн үр хөндөлттэй бол уусмалыг жирэмсний дөрөв дэх сар хүртэл хэрэглэнэ;
  • Эндоген эстроген үүсэх оношлогоо: нэг удаа 100 мг.

Сөрөг нөлөө

  • мэдрэлийн систем: толгой эргэх, толгой өвдөх, нойрмоглох / нойргүйдэл, нүдний мэдрэлийн үрэвсэл, сэтгэлийн хямрал, астения, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, дисфори;
  • хоол боловсруулах систем: хоолны дуршил буурах, гэдэс дүүрэх, бөөлжих, суулгах, дотор муухайрах, өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх, холецистит, холестатик гепатит, холестатик шарлалт;
  • дотоод шүүрлийн систем: хирсутизм;
  • дархлааны систем: чонон хөрвөс, тууралт, загатнах, анафилактоидын урвал;
  • бодисын солилцоо: биеийн жин нэмэгдэх / буурах, хаван;
  • CVS: цусны даралт ихсэх, тромбофлебит, тромбоэмболизм (тархины болон уушигны артерийн судаснууд орно), торлог бүрхэвчийн венийн тромбоз, цусархаг тууралт;
  • харааны эрхтэн: харааны бэрхшээл;
  • арьс ба арьсан доорх эдүүд: халцрах, батга, зангилааны улайлт, олон хэлбэрийн улайлт;
  • булчингийн болон холбогч эд: нурууны өвдөлт;
  • шээсний систем: цистит;
  • хөхний булчирхай ба бэлэг эрхтний эрхтнүүд: бэлгийн дур хүслийн өөрчлөлт, сарын тэмдгийн мөчлөг богиноссон, сарын тэмдгийн өмнөх синдром, толбо эсвэл цус алдалт, сарын тэмдэггүй болох, үтрээнд таагүй мэдрэмж, загатнах, үтрээний ялгадас, умайн хүзүүний шүүрлийн зуурамтгай чанар өөрчлөгдөх, умайн булчингийн спазм, умайн хүзүүний элэгдэл, өндгөвчний гиперстимуляцийн синдром, вульвовагинит, хөхний томрол, галакторея, хөхний булчирхайн өвдөлт, хурцадмал байдал, хөхний булчирхайн хорт хавдар;
  • ерөнхий эмгэг, орон нутгийн хариу урвал: ерөнхий сулрал, гипертерми, халуун гялалзах, ядрах, гипереми, цочрол, өвдөлт, гематом, хаван, тарилгын талбайд загатнах, загатнах.

Хэт их уух

Хэт их уусны шинж тэмдэг нь: dysmenorrhea, сарын тэмдгийн мөчлөгийг богиносгох, түр зуурын толгой эргэх, нойрмоглох, euphoria байж болно.

Зарим тохиолдолд эмчилгээний дундаж тун нь эмэнд онцгой мэдрэмжтэй, хэт бага эстрадиолын түвшин, тогтворгүй байгаа эсвэл шинээр гарч ирж буй прогестерон дааврын шүүрэл зэргээс шалтгаалан хэт өндөр байж болно. Хэрэв гестагенээс хамааралтай гаж нөлөө үүсвэл прогестерон дааврын эмчилгээг тасалдуулж, эдгээр эмгэгүүд арилсны дараа бага тунгаар үргэлжлүүлнэ. Шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээ хийх боломжтой.

тусгай заавар

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө аарцагны эрхтнүүд, хөхний булчирхайн шинжилгээ, Папаниколаугийн шинжилгээ зэрэг эрүүл мэндийн үзлэг хийх шаардлагатай.

Тромбоэмболийн хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул дараахь эмгэгүүд илэрвэл прогестероныг хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай: нүдний торлог бүрхэвчийн судасны гэмтэл, давхар хараа, хараа муудах, тромбофлебит, венийн болон артерийн тромбоэмболизм, тромбоз, байршлаас үл хамааран.

Хэрэв анамнезид тромбофлебит, түүнчлэн зүрх судасны тогтолцооны өвчний шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх шаардлагатай.

Прогестероныг сэтгэл гутралын түүхтэй өвчтөнүүдэд маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв энэ өвчний хүнд хэлбэр илэрвэл эмийн эмчилгээг зогсооно.

Эмчилгээний урт хугацааны туршид элэгний үйл ажиллагааг судлах зэрэг тогтмол эрүүл мэндийн үзлэг хийхийг зөвлөж байна, холестатик шарлалт эсвэл элэгний үйл ажиллагааны тестийн хэвийн хэмжээнээс хазайсан тохиолдолд прогестерон дааврын хэрэглээг зогсооно.

Эмчилгээний явцад глюкозын хүлцэл буурч, чихрийн шижин өвчний үед инсулин болон бусад гипогликемийн эмийн хэрэгцээ нэмэгдэж болзошгүй тул цусан дахь глюкозын концентрацийг сайтар хянах шаардлагатай.

Эмчилгээний явцад сарын тэмдэг алдагдах тохиолдолд жирэмслэлтийг үгүйсгэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв циклик цус алдалт үүсвэл шалтгааныг тогтоох хүртэл (эндометрийн гистологийн шинжилгээ хийхээс өмнө) уусмалыг хэрэглэхгүй.

Прогестероныг хэрэглэх нь цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлтүүд, бамбай булчирхай, элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд, прегнандиолын концентраци зэрэг лабораторийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болно.

Хэрэв та уусмал дахь талстуудын тунадасжилтыг ажиглавал эмтэй ампулыг буцалж буй усан ваннд халааж, талстууд уусах хүртэл сэгсэрч болно. Хэрэв 36-38 ° C хүртэл хөргөхөд талстууд дахин унахгүй, уусмал нь тунгалаг байвал хэрэглэхэд бэлэн болно.

Тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

Прогестероныг хэрэглэх нь харааны бэрхшээл, толгой эргэх шалтгаан болдог тул тээврийн хэрэгсэл эсвэл бусад нарийн төвөгтэй машин жолооддог өвчтөнүүд эмчилгээний явцад болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Зааврын дагуу прогестероныг жирэмсний II-III гурван сард хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсний эхний гурван сард эмийг аяндаа зулбахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зөвхөн хэрэглэж болно.

Хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэх нь хөхний сүүнд ордог тул эсрэг заалттай байдаг.

Бага насандаа хэрэглэнэ

18-аас доош насны өвчтөнд прогестерон дааврын аюулгүй байдлын төлөвийг судлаагүй байна. Уг эмийг хүүхэд, өсвөр насныханд заадаггүй.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

Бөөрний архаг дутагдал байгаа тохиолдолд эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал

Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнд эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Элэгний үйл ажиллагааны хөнгөн/дунд зэргийн эмгэгийн үед прогестероныг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Хөгшрөлтөнд хэрэглэнэ

65-аас дээш насны өвчтөнд эмийн аюулгүй байдал, үр нөлөөг баталгаажуулсан мэдээлэл байхгүй байна. Хөгшрөлтийн үед эмийг хэрэглэх заалт байхгүй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

  • окситоцин - түүний лактоген нөлөө буурдаг;
  • барбитуратууд - прогестерон дааврын нөлөө сулардаг;
  • умайн гөлгөр булчинг өдөөдөг эмүүд, анаболик стероидууд, гипофиз булчирхайн гонадотроп дааварууд - эдгээр эмийн үйл ажиллагааны эрч хүч буурдаг;
  • АД буулгах эм, шээс хөөх эм, дархлаа дарангуйлагч, антикоагулянтууд - тэдгээрийн үр нөлөөг сайжруулдаг;
  • эпилепсийн эсрэг эм (фенитоин), гризеофулвин, спиронолактон, фенилбутазон, рифампицин - элэг дэх прогестерон дааврын солилцоог хурдасгадаг;
  • бромокриптин - энэ эмийн үр нөлөө буурдаг;
  • кетоконазол - кетоконазолын концентрацийг нэмэгдүүлж, прогестерон дааврын био хүртээмжийг нэмэгдүүлэх боломжтой;
  • циклоспорин - түүний түвшин нэмэгддэг;
  • этанол (их тунгаар) - прогестерон дааврын био хүртээмж буурдаг.

Эдгээр харилцан үйлчлэлийн ноцтой байдал нь өөр өөр өвчтөнүүдэд ихээхэн ялгаатай байж болох тул сүүлийн үеийн эмнэлзүйн үр нөлөөг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг.

Аналогууд

Прогестерон дааврын аналогууд нь: Iprozhin, VANEL, Crinon, Progestogel, Prajisan, Utrozhestan.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Гэрлээс хамгаалагдсан, хүүхдэд хүрэхгүй газар, 5-25 хэмийн температурт хадгална.

Хадгалах хугацаа - 3 жил эсвэл 5 жил (үйлдвэрлэгчээс хамаарч).

Байгаль нь хүн төрөлхтний хөгжлийн бүх нөхцөлийг бүх үе шатанд маш сайн бодож үздэг. Үр хөврөл нь нялх байхдаа ч гэсэн халамж, халамжийг аль хэдийн мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч дэмжлэгийн системийн өчүүхэн алдаа нь аюултай бөгөөд сүйрлээр төгсдөг. Жирэмсэн үед прогестерон дааврын түвшин зэрэг бүх зүйлийг хяналтанд байлгах шаардлагатай.

Прогестерон гэж юу вэ

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь прогестерон хэмээх даавар цусны урсгалаар эргэлддэг. Энэ нь хүний ​​нөхөн үржихүйн үүргийг гүйцэтгэхэд хамгийн их үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь жирэмслэлт ба жирэмслэх үйл явцын аль алинд нь хамаарна. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн жирэмслэлтийн үед төдийгүй илрэх боломжтой. Прогестерон нь умайн доторлогооны дотоод давхаргыг шинэчлэхэд чухал нөлөө үзүүлдэг.

Жирэмсний эхний үе шатууд энэ дааврын зөв хэмжээгээр дагалдаж байх нь маш чухал юм. Түүний ачаар бордсон өндөг нь умайд бэхжиж, цаашид хөгжих боломжийг олж авдаг. Үүнгүйгээр энэ булчингийн эрхтэн агшиж, үр хөврөлийг түлхэж, түүнээс салдаг. Прогестерон нь өндгөвчинд үүсдэг тул эдгээр эрхтнүүдийн зөв үйл ажиллагааг хянах нь маш чухал юм.

Үнэн хэрэгтээ энэ дааврын үүрэг нь дээр дурдсанаас хамаагүй өргөн юм. Илүү бүрэн жагсаалтыг дараах байдлаар тодорхойлж болно.

  • Прогестерон нь бордсон өндөгийг умайн хананд наалдаж, тэнд үлдэхэд тусалдаг.
  • Энэ нь үр хөврөлийн уурагтай эмэгтэй хүний ​​биед нэг төрлийн танилцуулга өгдөг, учир нь энэ нь эцгийн ДНХ-ийг агуулдаг. Үүнгүйгээр дархлааны систем нь шинэ эсийг нэг төрлийн вирус гэж ойлгож, түүнээс ангижрах болно. Биеийн энэ чадвараас болж жирэмсний эхний саруудад эмэгтэй хүний ​​бие маш сул, бүх төрлийн өвчинд өртөмтгий байдаг.
  • Гормон нь жирэмсэн эхийн бүх биеийг хүүхэд төрүүлэх хүнд хэцүү, хүнд хэцүү үе, мөн хүүхэд төрүүлэх үйл явцад бэлддэг.
  • Прогестерон дааврын ачаар умайн эндометри нь үр хөврөлийг найдвартай холбож, жирэмсний эхний долоо хоногт таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Эцсийн эцэст, энэ хугацаа нь ирээдүйн шинэ төрсөн хүүхдэд маш чухал бөгөөд хэцүү байдаг. Систем, эрхтэнүүд дөнгөж бүрэлдэж байна.
  • Энэ дааврын ачаар хөхний булчирхай ургадаг бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд ангир уургийг нь ялгаруулдаг.
  • Умай нь ямар ч хүндрэлгүйгээр томорч эхэлдэг.
  • Бордсон өндөгний булчингийн "байшин" булчингууд дөчин долоо хоногоос өмнө агшиж эхэлдэггүй.
  • Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн мэдрэлийн системийг хэт сулруулахаас сэргийлдэг.
  • Прогестерон нь сонирхолтой байрлалд байгаа эмэгтэйд арьсан доорх өөхний нөөцийг бүрдүүлдэг. Энэ арга хэмжээг тааламжгүй нөхцөлд ургийг тэжээхийн тулд байгалиас олгодог.
  • Түүний тусламжтайгаар цусны зуурамтгай чанар, цусан дахь глюкозын массын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгадаг. Үүнгүйгээр ураг хадгалагдахгүй, хэвийн хооллож чадахгүй.

Жирэмсний эхэн үед илэрсэн прогестерон дааврын түвшин дэх нормоос хазайх нь эмч эмчилгээг томилох шалтгаан болдог. Хүнд нөхцөлд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Гормоны дутагдлыг янз бүрийн эм, тариагаар нөхдөг.

Цусан дахь прогестерон дааврын хэмжээг тодорхойлох

Прогестерон дааврын хэмжээг тодорхойлох нь өчүүхэн хүндрэл биш юм. Үүнийг хийхийн тулд мэргэжилтэн жирэмсэн эхийг лабораторид илгээж, венийн цусыг хандивладаг. Энэ нь эхний гурван сард хүн бүрт тохиолддоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Урьд нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн асуудалтай гэж оношлогдсон эсвэл аль хэдийн зулбаж байсан хүмүүст л лавлагаа өгдөг. Хэрэв хүндрэл, гомдол гараагүй бол дараа нь, хоёр дахь гурван сард лабораторид хандах шаардлагатай болно. Хүлээгдэж байснаас удаан хугацаагаар хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүдэд энэ дааврын түвшинд анхаарлаа хандуулдаг.

Гормоныг хандивлахын тулд лабораторид очихдоо дагаж мөрдөх ёстой зарим дүрэм журам байдаг.

  • Та өлөн элгэн дээрээ судаснаас цус өгөх хэрэгтэй.
  • Хэрэв танд ямар нэгэн дааврын эм бичиж өгсөн бол хоёр хоногийн өмнө түр хугацаагаар хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
  • Туршилтын өмнөх өдөр та сандарч, санаа зовох хэрэггүй.
  • Хэрэв та жирэмсэн болсноо мэдсэнийхээ дараа тамхи татахаа больсон бол шинжилгээ өгөхөөс 3-4 цагийн өмнө тамхи татахгүй байх хэрэгтэй.
  • Та идэж чадахгүй, хийгүй бага зэрэг цэвэр ус ууж болно.

Онцгой тохиолдолд тодорхойлох ажлыг өдрийн цагаар хийдэг. Гэхдээ үүний тулд өглөөний цай нь өөх тос багатай байх ёстой бөгөөд үүнээс хойш дор хаяж 6 цаг өнгөрөх ёстой.

Тодорхойлсон утгууд нь байх ёстой стандарт байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь тогтмол түвшинд үлдэхгүй. Эмэгтэй хүн хараахан жирэмсэн болоогүй байсан ч дааврын түвшин нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн аль өдөр байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг. Бордоо аль хэдийн үүссэний дараа прогестерон илүү тогтвортой болж, жирэмсний хугацаатай хамт өөрчлөгддөг.

Эмэгтэй хүн жирэмсэн болсны дараа прогестерон тогтворждог. Гэхдээ жирэмслэлт удаан байх тусам цусан дахь дааврын агууламж өндөр байдаг ийм загвар байдаг. Хэрэв эхний үе шатанд энэ нь зөвхөн өндгөвч, бөөрний дээд булчирхайгаар үүсгэгддэг бол эцэст нь ихэс өөрөө тэдэнд тусалдаг. Хэрэв лабораторийн тодорхойлсон үзүүлэлтүүд нь тогтоосон нормоос бага зэрэг ялгаатай бол энэ нь тухайн эмэгтэй хүний ​​биеийн онцлог шинж болж хувирч магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтэн үүнийг шийдэх ёстой. Бие даан хийсэн ийм дүгнэлт нь төрөөгүй хүүхдэд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын түвшин нэмэгддэг

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын өсөлт нь эсрэгээрээ илүү ховор үзэгдэл гэж хэлэх ёстой. Ихэнх тохиолдолд ижил төстэй шинжилгээний үр дүн нэгээс олон ураг тээж буй эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Энэ нь ухаалаг бие нь бүх хүүхдийг хадгалахын тулд илүү их хүчин чармайлт гаргадагтай холбоотой юм.

Гэсэн хэдий ч бие махбод дахь эмгэг процессын улмаас прогестерон дааврын илүүдэл гарч ирсэн бол үүнд бас шалтгаан бий. Жишээлбэл, эдгээр нь бөөрний үйл ажиллагаа сулрах, гидатид хэлбэрийн мэнгэ (ихэстэй холбоотой нэг төрлийн асуудал), түүнчлэн бөөрний дээд булчирхайн буруу үйл ажиллагааны шинж тэмдэг байж болно. Ямар ч тохиолдолд прогестерон их байх тусмаа сайн гэж бодож болохгүй. Энэ нь ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй тул эмч нар шаардлагатай арга хэмжээг даруй авахыг хичээдэг.

Өндөр прогестерон дааврын шинж тэмдэг

Прогестерон дааврын түвшин нэмэгдэж байгаа нь эмэгтэй хүний ​​анхаарлыг татахгүй байх болно. Аливаа бие махбодид тохиолддог ихэнх асуудлын нэгэн адил жирэмсэн үед прогестерон дааврын илүүдэл нь өөрийн гэсэн шинж тэмдэгтэй байдаг.

  • Ирээдүйн эх нь прогестерон дааврын хэмжээ ихсэхээс болж толгой өвдөж эхэлдэг.
  • Ядаргаа нь бусад жирэмсэн эмэгтэйчүүдээс ч хамаагүй хурдан үүсдэг.
  • Заримдаа дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн нь умайн хэт томрох шалтгаан болдог. Үүнээс гадна цус алдах боломжтой.
  • Энэ эмгэгтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд бараг үргэлж унтахыг хүсдэг.
  • Жирэмсний эхний үе шатанд дотор муухайрах нь түгээмэл гэж тооцогддог. Тиймээс гормоны өсөлтийн шинж тэмдгүүд нь энэ эмгэгийг агуулдаг боловч энэ нь үргэлж мэдэгдэхүйц байдаггүй.
  • Жирэмсэн эмэгтэйн ердийн өвчний дунд анзаарагдахгүй байж болох өөр нэг шинж тэмдэг бол зүрхний шарх юм. Мөн энэ бүлэгт хэвлийн хөндийн хүнд байдал, гэдэс дүүрэх зэрэг багтана.
  • Мөн өтгөн хаталт үүсч болно.

Дээр дурдсанчлан, дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн зарим нь бүрэн эрүүл жирэмсэн эмэгтэйд илэрч болно. Түүнээс гадна тэд ямар ч тааламжгүй зүйлийг өдөөж болохгүй. Ийм учраас зарим эмч нар бүх өвчтөнүүдээ гормоны шинжилгээнд явуулдаг. Шинжилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байх үр дагавар нь заримдаа маш тааламжгүй байдаг. Үүний зэрэгцээ та өөрөө шинжилгээ өгөхөөс гадна эмийг зааж өгөх ёсгүй. Эмч бүх өвчний түүхийг олж мэдэх болно. Жишээлбэл, та үр дүнг зохиомлоор нэмэгдүүлэх боломжтой эм хэрэглэж болно. Эмэгтэйчүүдийн эмч ийм үл ойлголцлыг арилгах болно.

Хэрэв прогестерон дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр хэвээр байвал мэргэжилтэн юу нэмэгдэж байгааг олж мэдээд шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмчилгээг тогтооно. Ямар ч тохиолдолд та өөрөө даван туулахыг хичээх ёсгүй. Энэ нь жирийн нөхцөлд байгаа энгийн хүний ​​хувьд ч аюултай. Жирэмсэн эмэгтэй бол маш эмзэг, тогтворгүй "систем" юм. Үүний зэрэгцээ тэр зөвхөн өөрийнхөө төлөө хариуцлага хүлээхээ больсон. Өөртөө тохирсон эм нь өөрөө аюултай бөгөөд хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол гардаг. Энэ нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлж магадгүй бөгөөд дараа нь буруутгах хүн байхгүй болно.

Шар биений даавар нь прогестоген нөлөөтэй байдаг. Зорилтот эрхтнүүдийн эсийн гадаргуу дээрх рецепторуудтай холбогдож, цөмд нэвтэрч, ДНХ-ийг идэвхжүүлж, РНХ-ийн синтезийг идэвхжүүлдэг. Умайн салст бүрхэвчийг уутанцрын дааврын нөлөөгөөр үржих үе шатнаас шүүрлийн үе рүү шилжүүлэхийг дэмжиж, бордсоны дараа үр тогтсон өндөгийг суулгах, хөгжүүлэхэд шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Умай болон фаллопийн хоолойн булчингийн цочрол, агшилтыг бууруулж, хөхний булчирхайн ацинийн шүүрлийн хэсгийн өсөлтийг өдөөж, хөхүүлэхийг өдөөдөг. Уургийн липазыг идэвхжүүлснээр өөх тосны нөөцийг нэмэгдүүлж, глюкозын хэрэглээг нэмэгдүүлж, суурь болон өдөөгдсөн инсулины түвшинг нэмэгдүүлж, элгэнд гликоген хуримтлуулах, альдостероны үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх; бага тунгаар энэ нь хурдасч, өндөр тунгаар энэ нь гипофиз булчирхайн гонадотроп дааврын үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг; азотемийг бууруулж, шээсэнд азотын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.
Энэ нь арьсан доорх болон булчинд тарьсны дараа хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэдэг. Глюкуроны болон хүхрийн хүчилтэй коньюгат үүсгэхийн тулд элгэнд метаболизмд ордог. Хагас задралын хугацаа хэдэн минут байна. Ойролцоогоор 50-60% нь шээсээр, 10 гаруй хувь нь цөсөөр ялгардаг. Шээсээр ялгарах метаболитуудын хэмжээ нь шар биеийн үе шатаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Прогестерон эмийг хэрэглэх заалт

Аменорея, anovulatory metrorrhagia, дотоод шүүрлийн үргүйдэл (үүнд шар биений дутагдлаас үүдэлтэй), зулбах аюул, олигоменорея, алгоменорея (гипогенитализмын улмаас), эндоген эстроген үүсэх оношлогоо.
Гель: мастодиниа, прогестерон дааврын дутагдлаас үүдэлтэй хоргүй мастопати.

Прогестерон эмийг хэрэглэх

Амаар хэрэглэх (капсул)
Ихэнх тохиолдолд хоногийн дундаж тун нь 2 тунгаар 200-300 мг (өглөө 100 мг, хоол идсэнээс 1 цагийн өмнө, орой унтахын өмнө 100-200 мг).
Лутеаль фазын дутагдлын үед (сарын тэмдгийн өмнөх синдром, фиброцист мастопати, сарын тэмдгийн гажиг, цэвэршилтийн өмнөх үе) хоногийн тунг 200-300 мг (өглөө 100 мг, орой унтахын өмнө 100-200 мг) 10 хоног (17-аас эхлэн) хэрэглэнэ. мөчлөгийн 26 дахь өдөр хүртэл).
Цэвэршилтийн үед дааврын орлуулах эмчилгээнд эстроген ууж байх үед эмийг 12-14 хоногийн турш унтахын өмнө орой 200 мг-аар тогтооно.
Хэрэв дутуу төрөх аюул байгаа бол 400 мг прогестероныг нэг удаа, дараа нь шинж тэмдгүүд арилах хүртэл 6-8 цаг тутамд 200-400 мг ууж болно. Хэрэглэх тун ба давтамжийг дутуу төрөх аюулын эмнэлзүйн илрэлээс хамааран дангаар нь тодорхойлно. Шинж тэмдэг арилсны дараа прогестерон дааврын тунг аажмаар бууруулж өдөрт 200-300 мг (өглөө 100 мг хоолны дараа 1 цагийн дараа, орой унтахын өмнө 100-200 мг) хүртэл бууруулна. Энэ тунгаар эмийг жирэмсний 37 долоо хоног хүртэл хэрэглэж болно. Хэрэв дутуу төрөх аюулын эмнэлзүйн илрэл дахин илэрвэл эмчилгээг үр дүнтэй тунгаар үргэлжлүүлнэ.
Үтрээнд тарих (капсул)
Эстрогений эмчилгээ хийлгэсний дараа өндгөвчний үйл ажиллагаа алддаг (байхгүй) (өндөг хандивлах) эмэгтэйчүүдэд прогестерон бүрэн байхгүй тохиолдолд эмийг мөчлөгийн 13, 14 дэх өдрүүдэд өдөрт 100 мг, дараа нь 100 мг-аар 2 удаа ууна. Өдөрт (өглөө, орой) мөчлөгийн 15-аас 25 дахь өдөр, 26 дахь өдрөөс эхлэн жирэмслэлтийн үед тунг долоо хоног бүр өдөрт 100 мг-аар нэмэгдүүлж, өдөрт 3 тунгаар 600 мг-д хүрдэг. (8 цаг тутамд 200 мг). Энэ тунгаар эмийг 60 хоногийн турш хэрэглэнэ. Ирээдүйд прогестероныг өдөрт 400-600 мг тунгаар (8-12 цаг тутамд 200 мг), жирэмсний 27 долоо хоног хүртэл хэрэглэх боломжтой.
In vitro бордооны мөчлөгийн үед luteal үеийг дэмжихийн тулд эмийг хүний ​​chorionic gonadotropin тарьсан өдрөөс эхлэн жирэмсний 27 долоо хоног хүртэл өдөрт 400-600 мг (8-12 цаг тутамд 200 мг) тунгаар тогтооно.
Шар биений үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой үргүйдлийн үед аяндаа эсвэл өдөөгдсөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед luteal үеийг дэмжихийн тулд мөчлөгийн 17 дахь өдрөөс эхлэн 10 хоногийн турш өдөрт 200-300 мг тунгаар 2 тунгаар тогтооно. Хэрэв сарын тэмдэг хойшлогдож, жирэмслэлт илэрсэн бол эмийг үргэлжлүүлнэ. Зөвлөмж болгож буй тунгаар (өглөө 100 мг, орой унтахын өмнө 100-200 мг) эмчилгээг жирэмсний 27 долоо хоног хүртэл үргэлжлүүлж болно.
Зулбах аюул заналхийлсэн эсвэл прогестерон дааврын дутагдлаас болж ердийн зулбахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсний 27 долоо хоног хүртэл өдөрт 200-400 мг (12 цаг тутамд 100-200 мг) тогтооно. Үр дүнтэй тунг зулбах аюулын эмнэлзүйн илрэлээс хамааран дангаар нь сонгоно.
IM эсвэл SC
Өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдалаас үүдэлтэй цус алдалтын үед - 6-8 хоногийн турш өдөрт 5-15 мг; Хэрэв умайн хөндийн салст бүрхэвчийг урьд өмнө хийж байсан бол 18-20 хоногийн дараа эхэлдэг (хэрэв кюретаж хийх боломжгүй бол цус алдах үед хийдэг). Эмчилгээний хугацаанд цус алдалт түр зуур нэмэгдэж болно (3-5 хоног); Астензид орсон өвчтөнүүд эхлээд цус сэлбэх шаардлагатай (200-250 мл). Цус алдалт зогссоны дараа эмчилгээг 6 хоногийн турш үргэлжлүүлнэ. Хэрэв эмчилгээ хийснээс хойш 6-8 хоногийн дараа цус алдалт зогсохгүй бол цаашид хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гипогенитализм ба сарын тэмдгийн эмгэгийн үед эстроген эмийг хэрэглэсний дараа өдөрт 5 мг прогестерон эсвэл 6-8 хоногийн турш өдөр бүр 10 мг-аар хэрэглэнэ. Algodismenorrhea-ийн эмчилгээг сарын тэмдэг ирэхээс 6-8 хоногийн өмнө, 6-8 хоногийн турш өдөрт 5 эсвэл 10 мг-аар эхэлдэг. Умайн гипоплазиас үүдэлтэй algodismenorrhea-ийн хувьд 2-3 долоо хоногийн турш өдөр бүр 10,000 нэгжээр эстрогентэй хослуулдаг; дараа нь прогестероныг 6 хоногийн турш хэрэглэнэ. Шар биений хангалтгүй үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй аюул заналхийлж буй болон эхэн үеийн зулбахаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд - зулбах эрсдэлийг бүрэн арилгах хүртэл өдөр бүр эсвэл өдөр бүр 10-25 мг. Тогтмол үр хөндөлтөөр жирэмсний 4 сар хүртэл хийдэг. Шар биений дутагдлын үед: Суперовуляци хийснээс хойш 2 долоо хоногийн турш өдөрт 12.5 мг IM (шаардлагатай бол жирэмсний 11 долоо хоног хүртэл). Эндоген эстроген үүсэх оношлогоо: булчинд 100 мг-аар нэг удаа.
Орон нутагт
Гель: 1 тунгаар (2.5 г 1% гель) хөх тус бүрийн арьсанд сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрүүдээс үл хамааран өдөрт 1 удаа бүрэн шингэтэл түрхэнэ.

Прогестерон эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Прогестерон дааврын хэт мэдрэг байдал, хөхний болон бэлэг эрхтний хорт хавдар, элэгний дутагдал, жирэмсний II-III гурван сар, тромбоз үүсэх хандлага, цочмог флебит, тромбоэмболизм, гарал үүсэл нь тодорхойгүй үтрээний цус алдалт, порфири; гиперлипопротеинеми, умайн гадуурх жирэмслэлт, хөхөөр хооллох үед. Эмчилгээний хугацаанд анхаарал төвлөрөл, сэтгэц-моторын урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай аюултай үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзах шаардлагатай.

Эмийн харилцан үйлчлэл Прогестерон

Шээс хөөх эм, даралт бууруулах эм, дархлаа дарангуйлагч, коагулянтуудын үр нөлөөг сайжруулдаг. Окситоциний лактоген нөлөөг бууруулж, утеротоник, анаболик стероидууд, гипофиз булчирхайн гонадотроп дааврын нөлөөг бууруулдаг. Барбитураттай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд прогестерон дааврын нөлөө буурч байна.

Прогестерон худалдаж авах боломжтой эмийн сангийн жагсаалт:

  • Санкт-Петербург
Редакторын сонголт
Үйлдвэрлэлийн зардалд бүтээгдэхүүн, үйлчилгээг бий болгоход шаардагдах зардал орно. Аливаа аж ахуйн нэгжийн хувьд...

Халуун дэлгүүр - ажлын зохион байгуулалт. Халуун дэлгүүр нь бүхэл бүтэн циклээр явагддаг нийтийн хоолны газруудад зохион байгуулагддаг ...

Гарсан он: 2011 Төрөл: Эдийн засаг Нийтлэгч: Trinity Bridge Формат: PDF Чанар: OCR Хуудасны тоо: 232 Тайлбар: Сурах бичигт...

Рио-де-Жанейро дахь Канделариа сүм (Бразил) - тайлбар, түүх, байршил. Яг хаяг, вэбсайт. Жуулчдын тойм, зураг, видео....
Канделариа сүм нь Рио-де-Жанейро хотын төвд байрладаг католик сүм юм. Энэхүү сүмийн үүслийн тухай домогт өгүүлснээр XVII зууны эхээр...
Лос Анжелес бол бүх зүйлтэй хот юм! Олон төрлийн дэлгүүр, үзвэр үйлчилгээ, ресторан, сонирхолтой газрууд байдаг....
НЗДТГИЙН ТӨСВИЙН БОЛОВСРОЛЫН БАЙГУУЛЛАГА “30-Р ДУГААР СУРГУУЛЬ” “Эх дэлхийгээ аваръя...” сэдэвт эссе.
арын фасад Парисаас галт тэргээр ердөө 1 цаг явахад зорчигч чимээгүй, дур булаам Шартр мужид хүрнэ. Шартр хот нь...
Гадаад холбоосууд тусдаа цонхонд нээгдэнэ Цонхыг хаах Хэрхэн хуваалцах тухай Зургийн зохиогчийн эрх эзэмшигч RIA Novosti Зургийн...